Pneumonija kačiukams: simptomai ir gydymas. Pneumonija katėms: simptomai ir gydymas. Kačių pneumonijos požymiai

Pneumonija katėms- tai rimta plaučių uždegimas, pavojingas dėl stipraus patinimo, pasunkėjusio kvėpavimo ir ląstelių deguonies bado. Straipsnyje bus aprašytos plaučių uždegimo priežastys, požymiai ir rekomendacijos, kaip išgelbėti katę.

Ligos pavojus slypi tame, kad tai gali būti ne mažiau pavojingo katės sveikatai ir gyvybei pasekmė. Sunkaus plaučių uždegimo metu organizmas apsvaigsta, todėl itin svarbu nesitikėti, kad jis „praeis savaime“, o skubiai kreiptis į veterinarijos kliniką.

Plaučių uždegimo priežastys

Atsižvelgiant į infekcijos priežastis, išskiriami šie pneumonijos tipai:

  1. Tipiška pneumonija katėms – uždegimą sukelia žinomos virusų padermės. Prieš juos buvo sukurti antibiotikai, paprastai gydymas turi teigiamą dinamiką.
  2. Netipinė pneumonija- patogenai – naujos, netirtos padermės, atsparios terapijoje dažniausiai naudojamiems antibiotikams.
  3. Mechaninė pneumonija- sukelta dulkių, pelėsių sporų, traumų ir įvairių alveolių pažeidimų.

Taip pat svarbios pneumonijos išsivystymo priežastys – susilpnėjęs imunitetas, vitaminų trūkumas, dažni peršalimai, kačių senatvė, dažnas maudymasis.

Pneumonija ypač pavojinga katei, kuri yra pasenusi arba sirgo sunkia liga.

Plaučių uždegimo požymiai

1. Temperatūros padidėjimas (ne aštrus).

2. Kosulys (ne visada). Jei yra, tai yra krūtinė.

3. Karšta, sausa nosis.

4. Ilgas miegas.

5. Blogas apetitas arba visiškas atsisakymas valgyti.

6. Jei pridėsite ausį prie katės krūtinės, išgirsite švokštimą ar švilpimą.

7. Gali bėgti nosis.

8. Gyvūnas taps neaktyvus.

9. Jei atsisakote gerti, atsiranda dehidratacija. Pagrindinis jos požymis – raizgytas kailis.

10. Sunkiais atvejais pastebimas lūpų pamėlynavimas ir sunkus kvėpavimas (galbūt per burną).

Plaučių uždegimo gydymas

Kai simptomai privers kreiptis į veterinarą, jis atliks tyrimą (testus, rentgeno spindulius) ir pagal tai paskirs gydymą. Jei liga yra pradinėje stadijoje, katę galite gydyti namuose. Jūsų augintinis gali būti laikomas klinikoje, jei nustatoma gretutinė liga arba imunodeficitas. Jei pneumonijos priežastis buvo mechaninis pažeidimas arba svetimkūnio patekimas, bus atlikta chirurginė intervencija, galbūt nupjaunant plaučių skiltį.

Jei jums pasiseks ir jūsų katei bus diagnozuota lengva plaučių uždegimo forma, jis bus jums paskirtas gydytis namuose. Kad jūsų augintinis greičiau pasveiktų, būtina jį aprūpinti šiluma ir šildymu. Gėrimai ir maistas taip pat turi būti šildomi. Mityba – daug kalorijų, baltymų, bet lengvai virškinama.

Reikia sulfonamido antibiotiko ir vitaminų komplekso ( Gamavi t tinka tam), atsikosėjimą lengvinanti priemonė (pvz. Lobelonas, Divopridas). Aukštoje temperatūroje - karščiavimą mažinantys vaistai be paracetamolio, pvz. Loxicom- vaistas, pagrįstas meloksikamu, turi analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Rinkinyje yra dozavimo švirkštas, kad būtų patogu vartoti per burną.

Esant dideliam silpnumui, jis gali būti paskirtas kalcio gliukonatas arba gliukozė(į veną).

Jei gyvūnas yra dehidratuotas, tai būtina druskos tirpalas.

Masažas, suaktyvinantis kraujotaką, lengvas barbenimas į krūtinę taip pat bus naudingas atsikosėjimui palengvinti.

Svarbu suteikti katei visišką ramybę – paaiškinkite vaikams, kad jos netrukdytų.

Jei katėms diagnozuojama plaučių edema, diuretikas (pvz. Furosemidas). Nebūk per daug pasitikintis. Jei matote, kad gyvūnui sunku kvėpuoti, skubiai nuvežkite jį pas veterinarą. Plaučių edema katėms gali būti mirtina, todėl būtina profesionali reakcija.
Kačių pneumonijos gydymas priklauso nuo pneumonijos tipo (patogeno).

Aspiracinė pneumonija atsiranda įkvėpus skysčio ar dulkių. Taip dažnai nutinka operacijos metu (nors anestezijos metu katė tikrai bus apsaugota). Jei gydytojas supranta, kad buvo įkvėpta seilių, nedelsiant skiriamas antibiotikas – nelaukiant, kol išsivystys aspiracinė pneumonija. Šio tipo pneumoniją galima atpažinti pagal dažną širdies plakimą, greitą kvėpavimą, saldų iškvepiamo oro kvapą, pamėlyną gleivinės spalvą, aukštą temperatūrą ir rudas išskyras iš nosies.

Atsitinka chlamidinė pneumonija katėms, kurią sukelia chlamidijos. Daugiau apie kačių chlamidiją galite sužinoti paspaudę čia.

Pneumonija yra plaučių uždegimas. Atsižvelgiant į patologinio proceso plitimo plaučiuose pobūdį, pneumonija skirstoma į skiltinį (židininį, skiltinį) ir skiltinį (židininį, skiltinį). Lobarinei pneumonijai būdingas gana greitas uždegiminio proceso plitimas, į uždegiminį procesą įtraukiant visą plautį arba atskiras jo skiltis. Lobarinė pneumonija gali būti kruopinė ir infekcinė.

Skiltinė pneumonija katėms pasireiškia tokia forma:

Priklausomai nuo eigos pobūdžio, kačių pneumonija gali būti ūminė arba lėtinė.

Plaučių uždegimo priežastys

1. Pneumonija, kurią sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

  • Bakterinė kilmė (mikoplazmozė).
  • Virusinė kilmė (,).
  • Grybelinė kilmė (kriptokokozė)

2. Pirminės plaučių ligos, komplikuotos pneumonija.

  • Tromboembolija.
  • Plaučių sumušimas.

3. Dantų ir kaukolės priedinių ertmių ligos.

4. Plaučių atelektazė.

5. Plaučių aspiracija nuo pašalinių daiktų.

6. Virusinis kačių peritonitas.

7. Lėtinis širdies nepakankamumas, plaučių edema.

8. Plaučių onkologinės ligos.

Patogenezė. Pneumonija turėtų būti vertinama ne kaip vietinis procesas, o kaip viso organizmo liga. Priklausomai nuo centrinės nervų sistemos priežasties ir būklės, plaučiuose išsivysto patologinių neurohumoralinių reakcijų kompleksas, kuris galiausiai vienais atvejais sukelia hiperemiją ir edemą, kitais – kraujavimą, atelektazę, kitais – eksudaciją, proliferaciją ir net nekrozę. Daugeliui sergančių kačių dėl plaučių uždegimo sumažėja medžiagų apykaita, sumažėja oksidaciniai procesai audiniuose, todėl atsiranda trofinių sutrikimų. Uždegiminio proceso vystymąsi ir greitą mikrofloros plitimą kvėpavimo takuose lydi neigiamas susidarančių toksinų poveikis plaučių audiniams. Visa tai veda prie kraujo ir limfos apytakos sutrikimo, į normalios bronchų ir plaučių alveolių funkcijos iškraipymą. Pradinėse ligos stadijose atsiranda serozinis, serozinis-katarinis ar katarinis uždegimas. Eksudatas, susidedantis iš mucino, kraujo ląstelių ir epitelio, prakaituoja į bronchų ir alveolių spindį. Ateityje eksudato organizavimas gali atsirasti, kai išsivysto vietinis sukietėjimas. Dėl toksinų ir skilimo produktų iš uždegimo židinių į kraują ir limfą įsisavinant, katė patiria kūno apsinuodijimą. Sumažėjus plaučių kvėpavimo paviršiui, sergančiai katei sutrinka dujų apykaita. Tuo pačiu metu ligos pradžioje dujų mainų trūkumas kompensuojamas padažnėjusiais ir dažnesniais kvėpavimo judesiais, vėliau pastebimai sumažėja sergančio gyvūno deguonies suvartojimas, organų ir audinių prisotinimo deguonimi laipsnis. Apsinuodijimo ir dujų apykaitos sumažėjimo organizme fone sutrinka baltymų, angliavandenių, riebalų ir vitaminų-mineralų apykaita, o tai lemia funkcinius ir morfologinius širdies raumens pokyčius, katei išsivysto širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.

Kačių pneumonijos požymiai

Priklausomai nuo pneumonijos priežasties, antrinės infekcijos ir bendros organizmo būklės, katėms gali pasireikšti visiškai skirtingi klinikiniai požymiai.

Kačių pneumoniją lydi karščiavimas, kurio metu kūno temperatūra pakyla 1-2 laipsniais (paprastai 37,5-39°C). Serganti katė tampa mieguista, apatiška, padidėja nuovargis. Vystosi kosulys, kuris ankstyvosiose ligos stadijose būna retas ir sausas, vėliau pereina į šlapią kosulį su skrepliais. Atsiranda užkimęs ar švokštimas kvėpavimas. Kvėpavimas tampa sunkus ir greitas. Matomos gleivinės yra melsvos. Išskyros atsiranda iš nosies ir akių.

Atsiradus minėtiems simptomams, gyvūnų savininkai turėtų skubiai kreiptis į veterinarijos kliniką.

Diagnozė Jei katė serga plaučių uždegimu, ją galima diagnozuoti tik veterinarijos klinikoje. Kai veterinarijos gydytojas atliks visą sergančios katės klinikinį tyrimą, atliks plaučių auskultaciją (maži, vidutiniai ir dideli burbuliukai). Katė bus daryta krūtinės ląstos rentgenograma. Norint parinkti antibiotiką, veterinarijos laboratorija ištirs skreplių jautrumą antibiotikams. Tuo pačiu metu bus atliekamas bendras kraujo tyrimas ir biocheminių parametrų kraujo tyrimas. Jie atliks tyrimus dėl virusinių infekcijų (rinotracheito, kalcivirozės, chlamidijų). Norint atmesti širdies nepakankamumą, bus atlikta elektrokardiograma.

Nustačius diagnozę, būtina nedelsiant pradėti gydyti sergantį gyvūną.

Kačių pneumonijos gydymas

Paprastai savininkai pneumoniją gydo namuose, prižiūrint veterinarijos gydytojui.

Gydant kačių pneumoniją, naudojami plataus spektro antibiotikai, įskaitant cefalosporinus. Vartojami sulfonamidiniai vaistai (norsulfazolas, sulfadimezinas, sulfenas ir kt.). Skiriami bronchus plečiantys vaistai (efedrinas, aminofilinas). Išsivysčiusieji. Antialerginiai vaistai (suprastinas, pipolfenas, tavegilis). Imunitetą stiprinantys vaistai, vitaminai (Gamavit). Pumpurų, meškauogių lapų, petražolių sėklų nuovirai naudojami kaip diuretikai. Karščiuojant, karščiavimą mažinančios injekcijos skiriamos vaistais, kurių sudėtyje nėra paracetamolio. Esant stipriam jėgų praradimui, į veną suleidžiamas kalcio gliukonatas arba gliukozė. Jei organizmas yra labai dehidratuotas, naudokite į veną lašinamas fiziologiniu tirpalu.

Gydant sergančią katę, ji turi būti šiltoje ir sausoje patalpoje, ant minkštos patalynės. Sergančios katės maistas turi būti lengvai virškinamas ir subalansuotas maistinėmis medžiagomis.

Prevencija. Katės pneumonijos prevencija turėtų būti siekiama pašalinti skersvėjus, drėgmę, kenksmingas dujas, rūgščių, šarmų garus ir kt. Virusinės kilmės pneumonijos profilaktika pagrįsta vakcinacija nuo šių ligų.

Kaip ir bet kuri gyva būtybė, katės dažnai patiria įvairių sveikatos problemų. Ypatingą pavojų kelia kvėpavimo takų ligos. Pastaraisiais metais veterinarai vis dažniau savo augintiniams diagnozuoja plaučių uždegimą. Šios ligos simptomai ir gydymas katėms bus aptarti šiandieniniame straipsnyje.

Ligos rūšys

Pirmuoju atveju ligos sukėlėjas dažniausiai yra pneumokokas, antruoju – į kvėpavimo takus patekę svetimkūniai, skystis ar maistas, trečiuoju – plaučių audinyje besivystančios apvaliosios kirmėlės. Sunkiausia ir sunkiausiai gydoma – kačių grybelinė pneumonija, kurios sukėlėjas – kriptokokas.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, galima išskirti totalinę, lobarinę ir segmentinę formas. Pirmuoju atveju liga apima visą plautį, antruoju pažeidžia atskiras sritis. Taip pat išskiriama lėtinė, poūmė ir ūminė pneumonija.

Priežastys

Jis vystosi veikiant visam kompleksui veiksnių, mažinančių organizmo atsparumą. Taip pat katės plaučių uždegimą gali sukelti virusinės ir bakterinės infekcijos, staigi hipotermija, dažnas maudymas ir skersvėjų poveikis.

Pernelyg šaltas vanduo ir maistas kelia ne mažesnį pavojų gyvūno sveikatai. Todėl griežtai draudžiama šerti savo augintinius šaldytu maistu. Jis taip pat gali išsivystyti dėl skysčių, svetimkūnių ir net buitinių dulkių patekimo į gyvūno kvėpavimo takus.

Pneumonija katėms: simptomai

Labai svarbu atpažinti šią ligą pradinėse stadijose. Tai suteiks jūsų augintiniui didesnę galimybę gauti palankų rezultatą. Vienas iš pagrindinių yra kosulys. Tai turėtų būti signalas, kad gyvūną reikia parodyti veterinarijos gydytojui.

Dažniausiai pneumonija prasideda ūmiai ir smarkiai pablogėja augintinio savijauta. Kuo stipresnis katės kūnas, tuo lėčiau vystysis ligos simptomai. Plaučių uždegimą dažniausiai lydi kosulys. Pradiniame etape jis bus sausas. Kai liga progresuoja, kosulys taps šlapias ir pradės skrepliuoti.

Daugumai kačių, kurioms diagnozuota pneumonija, bus sunku kvėpuoti. Taip yra dėl normalios plaučių veiklos sutrikimo. Sergantiems gyvūnams aiškiai girdimi smulkūs ir dideli burbuliukai.

Bakterinę infekciją katėms taip pat lydi didelis karščiavimas. Tai laikoma pagrindiniu kūno apsinuodijimo požymiu. Netipinės pneumonijos formos pasireiškia be karščiavimo. Gyvūnas tampa vangus, daug geria ir atsisako valgyti.

Diagnostikos metodai

Vienas iš pagrindinių tyrimų, leidžiančių tiksliai atpažinti pneumoniją, yra krūtinės ląstos rentgenograma. Paprastai tai daroma šoninėje ir tiesioginėje projekcijoje. Dėl to specialistas galės atlikti išsamų visų plaučių dalių tyrimą.

Norint nustatyti infekcinio proceso sunkumą, iš gyvūno paimamas bendras kraujo tyrimas. Norint tiksliai nustatyti, kuris patogenas sukėlė katės pneumoniją, veterinaras turi atlikti serologinį arba mikrobiologinį tyrimą. Taip pat patartina atlikti helmintų užkrėtimo tyrimus. Be to, gydytojas turi išklausyti pūkuotą pacientą. Tai leis jums nustatyti švokštimo pobūdį ir vadinamąsias tyliąsias zonas. Pastarasis reiškia uždegimo židinius, kuriuose kvėpavimo negirdėti.

Pneumonija katėms: gydymas

Gyvūnams, kuriems diagnozuota pneumonija, skiriamas sulfonamidinių antibiotikų kursas. Paprastai jie skiriami injekcijomis. Jei po trijų dienų katė nerodo teigiamos dinamikos, tada ji tiriama dėl jautrumo vaistams. Ši procedūra leis jums pasirinkti veiksmingą vaistą. Kurso trukmė yra mažiausiai dvylika dienų. Net jei jūsų augintinio savijauta aiškiai pagerėjo, jūs negalite savarankiškai atšaukti veterinarijos gydytojo rekomenduojamo gydymo.

Siekiant palengvinti skreplių pašalinimo procesą, augintiniui skiriamas Bromheksinas, Lazolvanas arba Mukaltinas. Ypač sunkiais atvejais intoksikacijai sumažinti taikoma infuzinė terapija. Tačiau tokios procedūros turėtų būti atliekamos tik veterinarijos klinikoje, prižiūrint gydytojui. Tai vienintelis būdas išvengti galimo smegenų ar plaučių edemos išsivystymo.

Jei katės plaučių uždegimą komplikuoja flegmona ar abscesas, būtina skubi chirurginė intervencija.

Dieta ir režimas

Sergantį ir sveikstantį gyvūną patartina šerti kaloringu, lengvai virškinamu maistu. Svarbu, kad maiste būtų daug baltymų. Per šį laikotarpį į pūkuoto paciento mitybą turi būti įtraukti vitaminai ir mineralai. Tai sustiprins jūsų imuninę sistemą.

Vienkartinė ir dvipusė kačių pneumonija (lėtinė ir ūminė) labai susilpnina gyvūno organizmą. Todėl jaunus augintinius geriau hospitalizuoti veterinarijos klinikoje.

Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, augintiniui turėtų būti suteiktas visiškas poilsis ir kokybiška priežiūra visą parą. Stenkitės kuo mažiau trikdyti savo keturkojį draugą. Ligos ir sveikimo metu katę perkelkite į šiltą, nuošalų kampelį.

Kad būtų lengviau pasišalinti, katę patartina masažuoti kasdien. Nesant aukštos temperatūros, gyvūnui rekomenduojama duoti lengvą fizinį krūvį, sukeliantį kosulį.

Prevencinės priemonės

Kaip žinote, ligos lengviau išvengti nei gydyti. Kad išvengtumėte pneumonijos, turite apsaugoti savo augintinį nuo hipotermijos. Jūsų katės maistas ir vanduo turi būti kambario temperatūros.

Norint sustiprinti imuninę sistemą, svarbu reguliariai duoti katei vitaminų ir mineralų papildų. Griežtai draudžiama laikyti gyvūną skersvėjyje ir šaltyje. Taip pat neturime pamiršti apie savalaikę vakcinaciją. Be to, patartina sistemingai visapusiškai ištirti savo augintinį, ar nėra lėtinių ligų.

Kai kurie gyvūnų mylėtojai domisi svarbiu klausimu, ar galima gydyti kačių pneumoniją. Kai kurie simptomai rodo, kad gyvūnas serga mirtina liga, vadinama pneumonija. Būtina išsamiai apsvarstyti šios kačių ligos priežastis ir požymius bei pagrindinius gydymo metodus. Laiku ir kompetentingai gydyti katę nuo pneumonijos yra raktas į visišką pasveikimą.

Kačių pneumonijos priežastys

Pneumonija yra aktyvus uždegiminis procesas, išsivystantis gyvūno plaučių audiniuose, kurį lydi rimti kvėpavimo sutrikimai.

Kačių pneumonija beveik visada yra infekcinė. Ligą gali sukelti patogenai:

Bakterinė infekcija dažniausiai pasireiškia gyvūnams. Šiuo atžvilgiu kačių pneumonija gali būti dėl šių priežasčių:

Pneumonija dažniausiai išsivysto susilpnėjusio imuniteto fone, kaip bet kokios infekcinės ligos komplikacija.

Priklausomai nuo jo eigos pobūdžio, jis gali būti ūmus arba lėtinis.

Reikia pažymėti, kad katėms liga progresuoja daug greičiau nei žmonėms. Tai yra pagrindinis jo pavojus. Svarbu, kad augintinio šeimininkas galėtų kuo anksčiau nustatyti savo augintinio plaučių uždegimą ir kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris laiku ir kompetentingai suteiktų pagalbą.

Kačių pneumonijos požymiai

Patyrusiam augintinio šeimininkui nesunku įtarti savo augintinio plaučių uždegimą. Galima atsižvelgti į pradinius ligos požymius:

  • depresinė gyvūno būklė;
  • letargija;
  • miego laiko padidėjimas;
  • aukšta kūno temperatūra, pasiekianti 40-41 laipsnį;
  • atsisakymas valgyti;
  • stipraus troškulio atsiradimas.

Po trumpo laiko katei atsiranda kvėpavimo sistemos problemų:

  • prasideda krūtinės kosulys, galbūt su skrepliais;
  • kvėpavimas ir pulso padidėjimas;
  • nosis įkaista ir išsausėja, vėliau gali atsirasti gleivingų ir pūlingų išskyrų su nemalonu kvapu;
  • krūtinėje girdimas švokštimas;
  • pastebima cianozė – dėl deguonies trūkumo pamėlyna burnos gleivinė;
  • yra svorio kritimas;
  • Gyvūno kailis tampa nuobodus ir nešvarus.

Kai kuriais atžvilgiais kačių pneumonija yra panaši į pneumoninio maro eigą. Turite suprasti, kad sveikas ir jaunas gyvūnas aktyviai kovos su plaučių uždegimu, ko negalima pasakyti apie seną ir nusilpusią katę. Tik specialistas gali atskirti plaučių uždegimą nuo kitų ligų, nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Tokiu atveju vizito į veterinarijos kliniką atidėjimas yra nepriimtinas.

Kačių pneumonijos diagnostika ir gydymas

Veterinaras gali diagnozuoti kačių pneumoniją pagal:

  • laboratoriniai tyrimai;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • klinikinis tyrimas: kvėpavimo klausymasis, kūno temperatūros matavimas ir kt.;
  • anamnezės rinkimas.

Kai kuriais atvejais kačių kvėpavimo takai plaunami specialiu skysčiu, kad vėliau laboratorijoje būtų nustatytas infekcinis pneumonijos sukėlėjas.

Nustačius teisingą diagnozę, reikia nedelsiant pradėti gydyti pneumoniją.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir bendrą gyvūno būklę, jam gali būti taikomos šios priemonės:

  • hospitalizacija;
  • gydymas namuose.

Gyvūnas paguldomas į ligoninę, jei jo būklė nestabili arba kritinė. Išimtiniais atvejais gali prireikti operacijos kačių pneumonijai gydyti. Tačiau dažniausiai kačių gydymas atliekamas namuose, privalomai prižiūrint veterinarijos gydytojui.

Kačių pneumonijos gydymas namuose apima naudojimą tablečių arba nuovirų pavidalu:

  • plataus spektro antibiotikai: Gentamicinas, Ampicilinas, Tetraciklinas;
  • sulfonamidai: Sulfalenas, Sulfadimezinas, Norsulfazolas;
  • bronchus plečiantys vaistai: efedrinas, eufilina;
  • antialerginiai vaistai: Suprastinas, Tavegilis, Pipolfenas;
  • atsikosėjimą skatinantys vaistai;
  • vaistai, stiprinantys imunitetą;
  • šlapimą varantys beržo pumpurų, meškauogių lapų, petražolių sėklų nuovirai;
  • vitaminai

Svarbu namuose susikurti tinkamas sąlygas sergančiam gyvūnui. Katė turi būti šiltoje ir sausoje patalpoje, ant minkštos patalynės. Jūsų augintinio maistas turi būti subalansuotas ir lengvai virškinamas. Kosuliui ir atsikosėjimui paskatinti tinka masažas švelniai pabarstant gyvūno krūtinę. Iki visiško pasveikimo turite suteikti katei visišką poilsį.

Gydymas ligoninėje atliekamas su aukščiau aprašytais vaistais, tačiau injekcijų ir lašintuvų pavidalu, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Plačiai taikoma fizioterapija, ypač ultravioletinė spinduliuotė, diatermija ir masažas. Sunkiais kvėpavimo nepakankamumo atvejais atliekama deguonies terapija. Po gydymo kurso katę reikia dar kartą apžiūrėti.

Taigi, raktas į sėkmingą katės pasveikimą nuo plaučių uždegimo yra ankstyva ligos diagnostika, tinkamų sulaikymo sąlygų sukūrimas ir tinkamas gydymas.

Įkeliama...Įkeliama...