Cheminė ir ląstelinė kraujo sudėtis. Biochemijos katedra. Vandenilio jonų koncentracija ir kraujo pH reguliavimas

Kraujas yra biologinis skystis, aprūpinantis organus ir audinius maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Kartu su limfa ji sudaro organizme cirkuliuojančių skysčių sistemą. Atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų: mitybos, šalinimo, apsauginės, kvėpavimo, mechaninės, reguliavimo, termoreguliacijos.

Žmogaus kraujo sudėtis labai keičiasi su amžiumi. Reikia pasakyti, kad vaikų medžiagų apykaita labai intensyvi, todėl jų organizme 1 kg kūno svorio jos yra kur kas daugiau nei suaugusiųjų. Vidutiniškai suaugęs žmogus turi apie penkis – šešis litrus šio biologinio skysčio.

Į kraujo sudėtį įeina plazma (skystoji dalis) ir leukocitai, trombocitai. Jo spalva priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos. Plazma, kurioje nėra baltymų (fibrinogeno), vadinama kraujo serumu. Šis biologinis skystis turi šiek tiek šarminę reakciją.

Kraujo buferinių sistemų biocheminė sudėtis. Pagrindiniai kraujo buferiai yra bikarbonatas (7% visos masės), fosfatas (1%), baltymas (10%), hemoglobinas ir oksihemoglobinas (iki 81%), taip pat rūgščių (apie 1%) sistemos. Plazmoje vyrauja hidrokarbonatas, fosfatas, baltymai ir rūgštis, eritrocituose - hidrokarbonatas, fosfatas, hemoglobine - oksihemoglobinas ir rūgštis. Rūgščių buferinės sistemos sudėtį sudaro organinės rūgštys (acetatas, laktatas, piruvo ir kt.) ir jų druskos su stipriomis bazėmis. Svarbiausios yra hidrokarbonato ir hemoglobino buferinės sistemos.

Cheminė sudėtis pasižymi pastovia chemine sudėtimi. Plazma sudaro 55-60% viso kraujo tūrio ir 90% sudaro vanduo. susideda iš organinių (9%) ir mineralinių (1%) medžiagų. Pagrindinės organinės medžiagos yra baltymai, kurių dauguma sintetinami kepenyse.

Baltymų sudėtis kraujyje. Bendras baltymų kiekis žinduolių kraujyje svyruoja nuo 6 iki 8%. Yra žinoma apie šimtą baltymų plazmos komponentų. Paprastai juos galima suskirstyti į tris frakcijas: albuminą, globulinus ir fibrinogeną. Plazmos baltymai, kurie lieka po fibrinogeno pašalinimo, vadinami serumo baltymais.

Albuminai dalyvauja daugelio maistinių medžiagų (angliavandenių, riebalų rūgščių, vitaminų, neorganinių jonų, bilirubino) pernešime. Dalyvauti reguliuojant serumo globulinai skirstomi į tris frakcijas – alfa, beta ir gama globulinus. Globulinai perneša riebalų rūgštis, steroidinius hormonus ir yra imuniniai kūnai.

Kraujo angliavandenių sudėtis. Plazmoje yra monozių (gliukozės, fruktozės), glikogeno, gliukozamino, fosfatų ir kitų tarpinės angliavandenių apykaitos produktų. Pagrindinė angliavandenių dalis yra gliukozė. Gliukozė ir kitos monozės kraujo plazmoje yra laisvos ir surištos su baltymais. Surištos gliukozės kiekis siekia 40-50% viso angliavandenių kiekio. Tarp tarpinės angliavandenių apykaitos produktų išskiriama pieno rūgštis, kurios kiekis smarkiai padidėja po didelio fizinio krūvio.

Gliukozės koncentracija gali keistis esant daugeliui patologinių būklių. Hiperglikemijos reiškinys būdingas cukriniam diabetui, hipertiroidizmui, šokui, anestezijai ir karščiavimui.

Lipidų sudėtis kraujyje. Plazmoje yra iki 0,7% ar daugiau lipidų. Lipidai yra laisvos ir surištos su baltymais būsenos. Lipidų koncentracija plazmoje keičiasi dėl patologijos. Taigi, sergant tuberkulioze, jis gali siekti 3-10%.

Kraujo dujų sudėtis. Šiame biofluide yra deguonies (deguonies), anglies dioksido ir azoto laisvoje ir surištoje būsenoje. Pavyzdžiui, apie 99,5-99,7% deguonies yra prijungtas prie hemoglobino, o 03-0,5% yra laisvos būsenos.

Enciklopedinis „YouTube“.

1 / 3

✪ Iš ko susideda kraujas?

✪ Vidinė kūno aplinka. Kraujo sudėtis ir funkcijos. Biologijos video pamoka 8 klasė

✪ BTS „Blood Sweat & Tears“ atspindėta šokių praktika

Subtitrai

Nemėgstu to daryti, bet karts nuo karto reikia duoti kraujo. Visa esmė ta, kad aš bijau tai daryti, kaip mažas vaikas. Aš tikrai nemėgstu injekcijų. Bet, žinoma, aš prisiverčiu. Dovanoju kraują ir stengiuosi atitraukti dėmesį, kol kraujas užpildo adatą. Dažniausiai nusisuku, ir viskas praeina greitai ir beveik nepastebimai. Ir aš išeinu iš klinikos visiškai laiminga, nes viskas baigėsi ir man nebereikia apie tai galvoti. Dabar noriu atsekti kelią, kuriuo eina kraujas po to, kai jį paima. Pirmajame etape kraujas patenka į mėgintuvėlį. Tai atsitinka tiesiogiai kraujo paėmimo dieną. Dažniausiai toks mėgintuvėlis stovi pasiruošęs ir laukia, kol į jį bus pilamas kraujas. Tai mano mėgintuvėlio dangtelis. Ištraukime kraują į mėgintuvėlį. Pilnas mėgintuvėlis. Tai nėra paprastas mėgintuvėlis, jo sienelės yra padengtos chemine medžiaga, kuri neleidžia kraujui krešėti. Kraujo krešėjimas neturėtų būti leidžiamas, nes tai labai apsunkins tolesnius tyrimus. Štai kodėl naudojamas specialus mėgintuvėlis. Jame esantis kraujas nesukrešės. Norint įsitikinti, kad viskas su juo gerai, mėgintuvėlis šiek tiek pakratomas, tikrinant mėginio storį.Dabar kraujas patenka į laboratoriją. Laboratorijoje yra specialus aparatas, į kurį surenkamas mano ir kitų tą dieną klinikoje apsilankiusių žmonių kraujas. Visas mūsų kraujas yra paženklintas ir supilamas į aparatą. Taigi, ką prietaisas daro? Greitai sukasi. Sukasi tikrai greitai. Visi mėgintuvėliai yra pritvirtinti, jie neišskris ir atitinkamai sukasi šiame aparate. Sukdama vamzdžius, mašina sukuria jėgą, vadinamą išcentrine jėga. Ir visas procesas vadinamas „centrifugavimu“. Leisk man tai užsirašyti. Centrifugavimas. O pats prietaisas vadinamas centrifuga. Mėgintuvėliai su krauju sukasi bet kuria kryptimi. Ir dėl to kraujas pradeda skirtis. Sunkios dalelės juda į mėgintuvėlio dugną, o ne tokia tanki kraujo dalis pakyla iki dangtelio. Po to, kai kraujas mėgintuvėlyje bus centrifuguotas, jis atrodys taip. Dabar pabandysiu tai pavaizduoti. Tegul tai yra mėgintuvėlis prieš sukimąsi. Prieš sukimąsi. Ir tai yra mėgintuvėlis po pasukimo. Tai jos priežiūra. Taigi, kaip vamzdis atrodo po centrifugavimo? Pagrindinis skirtumas bus tas, kad vietoj homogeniško skysčio, kurį turėjome, gauname visiškai kitokį skystį. Galima išskirti tris skirtingus sluoksnius, kuriuos dabar jums nupiešiu. Taigi, tai yra pirmasis sluoksnis, pats įspūdingiausias, kuris sudaro didžiąją dalį mūsų kraujo. Jis čia. Jis turi mažiausią tankį, todėl jis lieka šalia dangčio. Tiesą sakant, jis sudaro beveik 55% viso kraujo tūrio. Mes tai vadiname plazma. Jei kada nors girdėjote žodį plazma, dabar žinote, ką jis reiškia. Paimkime lašą plazmos ir pabandykime išsiaiškinti jos sudėtį. 90% plazmos yra tik vanduo. Įdomu ar ne. Tik vanduo. Didžioji dalis kraujo yra plazma, o didžioji dalis – vanduo. Didžioji dalis kraujo yra plazma, didžioji dalis plazmos yra vanduo. Štai kodėl žmonėms sakoma: „Gerkite daugiau vandens, kad išliktumėte hidratuotas“, nes didžioji jūsų kraujo dalis yra vanduo. Tai pasakytina apie likusį kūną, tačiau šiuo atveju aš sutelkiu dėmesį į kraują. Taigi kas lieka? Mes jau žinome, kad 90% plazmos yra vanduo, bet tai nėra 100%. 8% plazmos sudaro baltymai. Leiskite parodyti jums keletą tokio baltymo pavyzdžių. Tai albuminas. Albuminas, jei nesate susipažinęs su juo, yra svarbus kraujo plazmos baltymas, dėl kurio kraujas negali nutekėti iš kraujagyslių. Kitas svarbus baltymas yra antikūnai. Esu tikras, kad girdėjote apie tai, kad antikūnai yra susiję su mūsų imunine sistema. Jie pasirūpina, kad būtum graži ir sveika, neserga infekcijomis. Ir dar vienas baltymų tipas, kurį reikia atsiminti, yra fibrinogenas. Fibrinogenas. Jis labai aktyviai dalyvauja kraujo krešėjimo procese. Žinoma, be jo, yra ir kitų krešėjimo faktorių. Bet daugiau apie juos šiek tiek vėliau. Išvardijome baltymus: albuminą, antikūnus, fibrinogeną. Bet mums dar liko 2 proc., kuriuos sudaro tokios medžiagos kaip hormonai, insulinas, pavyzdžiui. Taip pat yra elektrolitų. Pavyzdžiui, natrio. Šie 2% taip pat apima maistines medžiagas. Pavyzdžiui, gliukozė. Visos šios medžiagos sudaro mūsų plazmą. Daugelis medžiagų, apie kurias kalbame aptardami kraują, yra plazmoje, įskaitant vitaminus ir kitas panašias medžiagas. Dabar pažiūrėkime į kitą sluoksnį, kuris yra tiesiai po plazma ir yra paryškintas balta spalva. Šis sluoksnis sudaro labai mažą kraujo dalį. Mažiau nei 1 proc. O jį formuoja baltieji kraujo kūneliai, taip pat trombocitai. Trombocitai. Tai yra mūsų kraujo ląstelių dalys. Jų labai mažai, bet jie labai svarbūs. Po šiuo sluoksniu yra tankiausias sluoksnis – raudonieji kraujo kūneliai. Tai paskutinis sluoksnis ir jo dalis sudarys maždaug 45%. Jie yra čia. Raudonieji kraujo kūneliai, 45 proc. Tai raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino. Čia reikia pastebėti, kad plazmoje yra ne tik baltymų (apie kuriuos minėjome vaizdo įrašo pradžioje), baltuosiuose ir raudonuosiuose kraujo kūneliuose taip pat yra labai daug baltymų, kurių nederėtų pamiršti. Tokio baltymo pavyzdys yra hemoglobinas. Dabar išrūgos yra žodis, kurį tikriausiai girdėjote. Kas tai? Serumas praktiškai toks pat kaip plazma. Dabar apibendrinsiu viską, kas yra serumo dalis. Viskas, kas apjuosta mėlyna linija, yra serumas. Į serumą neįtraukiau fibrinogeno ir kraujo krešėjimo faktorių. Taigi, plazma ir serumas yra labai panašūs, išskyrus tai, kad serume nėra fibrinogeno ir krešėjimo faktorių. Pažvelkime į raudonuosius kraujo kūnelius, ko galime išmokti? Galbūt girdėjote žodį hematokritas. Taigi hematokritas šiame skaičiuje sudaro 45% kraujo tūrio. Tai reiškia, kad hematokritas yra lygus tūriui, kurį užima raudonieji kraujo kūneliai, padalijus iš bendro tūrio. Šiame pavyzdyje bendras tūris yra 100%, raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra 45%, todėl žinau, kad hematokrito tūris būtų 45%. Tai tiesiog raudonųjų kraujo kūnelių procentas. Ir tai labai svarbu žinoti, nes raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį. Norėdamas pabrėžti hematokrito reikšmę, taip pat įvesti keletą naujų žodžių, nupiešiu tris mažus kraujo mėgintuvėlius. Tarkime, turiu tris mėgintuvėlius: vieną, du, tris. Juose yra įvairių žmonių kraujo. Tačiau šie žmonės yra tos pačios lyties ir amžiaus, nes hematokrito kiekis priklauso nuo amžiaus, lyties ir net nuo to, kokiame aukštyje virš jūros lygio jūs gyvenate. Jei gyvenate kalno viršūnėje, jūsų hematokrito lygis skirsis nuo žmonių lygumose. Hematokritui įtakos turi daug veiksnių. Turime tris žmones, kurie tokiais veiksniais yra labai panašūs. Pirmojo asmens kraujo plazma, čia nupiešsiu, užima tokią viso kraujo tūrio dalį. Antrosios plazma užima šią viso kraujo tūrio dalį. O trečiojo plazma užima didžiausią viso kraujo tūrio dalį, tarkime, visą tūrį iki apačios. Taigi, jūs perbėgote per visus tris vamzdžius, ir štai ką gavote. Žinoma, visi trys turi baltųjų kraujo kūnelių, aš juos nupiešiu. Ir visi turi trombocitų, sakėme, kad tai yra plonas sluoksnis, mažesnis nei 1%. O likusią dalį sudaro raudonieji kraujo kūneliai. Tai raudonųjų kraujo kūnelių sluoksnis. Antrasis asmuo jų turi daug. O trečiasis turi mažiausiai. Raudonieji kraujo kūneliai neužima didelės viso tūrio dalies. Taigi, jei turėčiau įvertinti šiuos tris žmones, sakyčiau, kad pirmam žmogui sekasi gerai. Antrasis turi daug raudonųjų kraujo kūnelių. Jų yra mažiau. Matome tikrai didelį raudonųjų kraujo kūnelių procentą. Labai didelis. Taigi, galiu daryti išvadą, kad šis žmogus serga policitemija. Policitemija yra medicininis terminas, reiškiantis, kad raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra labai didelis. Kitaip tariant, jo hematokritas yra padidėjęs. Ir šis trečiasis asmuo turi labai mažą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, palyginti su bendru tūriu. Peršasi išvada, kad jis serga mažakraujyste. Jei dabar išgirsite terminą „anemija“ arba „policitemija“, žinosite, kad kalbame apie tai, kiek viso kraujo tūrio užima raudonieji kraujo kūneliai. Iki pasimatymo kitame vaizdo įraše. Subtitrus pateikė Amara.org bendruomenė

Kraujo savybės

Pakabos savybės priklauso nuo baltymų sudėties kraujo plazmoje ir nuo baltymų frakcijų santykio (paprastai albuminų yra daugiau nei globulinų).
Koloidinės savybės susiję su baltymų buvimu plazmoje. Tai užtikrina skystos kraujo sudėties pastovumą, nes baltymų molekulės turi galimybę sulaikyti vandenį.
Elektrolitų savybės priklauso nuo anijonų ir katijonų kiekio kraujo plazmoje. Kraujo elektrolitų savybes lemia kraujo osmosinis slėgis.

Kraujo sudėtis

Visas gyvo organizmo kraujo tūris sutartinai skirstomas į periferinį (esantį ir cirkuliuojantį kraujagyslėse) ir kraują, esantį hematopoetiniuose organuose ir periferiniuose audiniuose. Kraujas susideda iš dviejų pagrindinių komponentų: plazma ir pasvėrė jame formos elementai. Nustovėjęs kraujas susideda iš trijų sluoksnių: viršutinį sluoksnį sudaro gelsva kraujo plazma, vidurinį, gana ploną pilką sluoksnį sudaro leukocitai, o apatinį raudonąjį sluoksnį sudaro eritrocitai. Suaugusio sveiko žmogaus plazmos tūris siekia 50-60% viso kraujo, o susidarę kraujo elementai sudaro apie 40-50%. Susidariusių kraujo elementų ir viso jo tūrio santykis, išreikštas procentais arba pateikiamas dešimtaine trupmena šimtųjų tikslumu, vadinamas hematokrito skaičiumi (iš senovės graikų k. αἷμα - kraujas, κριτός - indikatorius) arba hematokritas (Ht). Taigi, hematokritas yra kraujo tūrio dalis, priskiriama raudoniesiems kraujo kūneliams (kartais apibrėžiama kaip visų susidariusių elementų (raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, trombocitų) ir bendro kraujo tūrio santykis). Hematokrito nustatymas atliekamas naudojant specialų stiklinį graduotą vamzdelį - hematokritas kuris pripildomas krauju ir centrifuguojamas. Po to pažymima, kurią jo dalį užima kraujo ląstelės (leukocitai, trombocitai ir eritrocitai). Medicinos praktikoje vis plačiau naudojami automatiniai hematologiniai analizatoriai hematokrito indeksui (Ht arba PCV) nustatyti.

Plazma

Formos elementai

Suaugusiam žmogui susidarę kraujo elementai sudaro apie 40-50%, o plazma - 50-60%. Pateikiami susiformavę kraujo elementai raudonieji kraujo kūneliai, trombocitų Ir leukocitų:

Raudonieji kraujo kūneliai ( raudonieji kraujo kūneliai) – gausiausias iš suformuotų elementų. Subrendę raudonieji kraujo kūneliai neturi branduolio ir yra abipus įgaubtų diskų formos. Jie cirkuliuoja 120 dienų ir sunaikinami kepenyse ir blužnyje. Raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra geležies turinčio baltymo – hemoglobino. Jis atlieka pagrindinę raudonųjų kraujo kūnelių funkciją – dujų, pirmiausia deguonies, transportavimą. Būtent hemoglobinas suteikia kraujui raudoną spalvą. Plaučiuose hemoglobinas suriša deguonį, virsdamas oksihemoglobinas, kuris yra šviesiai raudonos spalvos. Audiniuose oksihemoglobinas išskiria deguonį, vėl susidaro hemoglobinas, kraujas tamsėja. Be deguonies, hemoglobinas karbohemoglobino pavidalu perneša anglies dioksidą iš audinių į plaučius.

Kraujas reikalingas nukentėjusiems nuo nudegimų ir traumų dėl didelio kraujavimo: sudėtingų operacijų metu, sunkaus ir sudėtingo gimdymo metu, o sergantiems hemofilija ir anemija - gyvybei palaikyti. Kraujas taip pat gyvybiškai svarbus vėžiu sergantiems pacientams chemoterapijos metu. Kas trečiam Žemės gyventojui bent kartą gyvenime reikia donoro kraujo.

Iš donoro paimtas kraujas (donoro kraujas) naudojamas mokslo ir mokymosi tikslais; kraujo komponentų, vaistų ir medicinos prietaisų gamyboje. Klinikinis donoro kraujo ir (ar) jo komponentų panaudojimas siejamas su perpylimu (transfuzija) recipientui gydymo tikslais ir donoro kraujo ir (ar) jo komponentų atsargų sukūrimu.

Kraujo ligos

Anemija (graikų kalba) αναιμία anemija) - klinikinių ir hematologinių sindromų grupė, kurios bendras taškas yra hemoglobino koncentracijos cirkuliuojančiame kraujyje sumažėjimas, dažnai kartu su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus (arba bendro raudonųjų kraujo kūnelių tūrio) sumažėjimu. . Sąvoka „anemija“ be detalių neapibrėžia konkrečios ligos, tai yra, anemija turėtų būti laikoma vienu iš įvairių patologinių būklių simptomų;
Hemolizinė anemija - padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas;
Naujagimio hemolizinė liga (HDN) yra naujagimio patologinė būklė, kurią lydi didžiulis raudonųjų kraujo kūnelių irimas hemolizės procese, kurį sukelia motinos ir vaisiaus imunologinis konfliktas dėl motinos ir vaisiaus kraujo nesuderinamumo. pagal kraujo grupę arba Rh faktorių. Taigi susidarę vaisiaus kraujo elementai tampa svetimais agentais (antigenais) motinai, į kuriuos reaguojant gaminasi antikūnai, prasiskverbiantys pro hematoplacentinį barjerą ir atakuojantys vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius, dėl ko įvyksta didžiulė intravaskulinė hemolizė. raudonųjų kraujo kūnelių atsiranda vaikui jau pirmosiomis valandomis po gimimo. Tai viena iš pagrindinių naujagimių geltos priežasčių;
Hemoraginė naujagimių liga – tai koagulopatija, kuri išsivysto vaikui nuo 24 iki 72 gyvenimo valandų ir dažnai siejama su vitamino K trūkumu, dėl kurio trūkumo kepenyse nevyksta II kraujo krešėjimo faktorių biosintezė. , VII, IX, X, C, S. Gydymas ir profilaktika apima vitamino K įtraukimą į naujagimių racioną netrukus po gimimo;
Hemofilija – mažas kraujo krešėjimas;
Diseminuota intravaskulinė kraujo krešėjimas – mikrotrombų susidarymas;
Hemoraginis vaskulitas ( alerginė purpura) - labiausiai paplitusi liga iš sisteminio vaskulito grupės, kuri yra pagrįsta aseptiniu mikrokraujagyslių sienelių uždegimu, daugybiniu mikrotromboziniu formavimu, pažeidžiančiu odos ir vidaus organų kraujagysles (dažniausiai inkstus ir žarnas). Pagrindinė priežastis, sukelianti šios ligos klinikines apraiškas, yra imuninių kompleksų ir aktyvuotų komplemento sistemos komponentų cirkuliacija kraujyje;
Idiopatinė trombocitopeninė purpura ( Werlhofo liga) - lėtinė banginė liga, kuri yra pirminė hemoraginė diatezė, kurią sukelia kiekybinis ir kokybinis hemostazės trombocitų komponento nepakankamumas;
Hemoblastozės yra neoplastinių kraujo ligų grupė, paprastai skirstoma į leukemines ir neleukemines:
- Leukemija (leukemija) yra kloninė piktybinė (neoplastinė) kraujodaros sistemos liga;
Anaplazmozė – naminių ir laukinių gyvūnų kraujo ligos forma, kurią perneša lotynų šeimos Anaplasma (lot. Anaplasma) genties erkės. Ehrlichiaceae.

Patologinės sąlygos

Hipovolemija yra patologinis cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas;
Hipervolemija yra patologinis cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas;

Sveiko žmogaus kraujo cheminė sudėtis nesikeičia. Net ir įvykus tam tikriems pokyčiams, cheminių komponentų balansas greitai išlyginamas naudojant reguliavimo mechanizmus. Tai svarbu norint palaikyti normalią visų kūno organų ir audinių veiklą. Jei pastebimai pasikeičia cheminė kraujo sudėtis, tai rodo rimtą patologiją, todėl dažniausiai naudojamas bet kokios ligos diagnostikos metodas.

Visame žmogaus kraujyje ir plazmoje yra daug organinių junginių: baltymų, fermentų, rūgščių, lipidų, lipoproteinų ir kt. Visos žmogaus kraujyje esančios organinės medžiagos skirstomos į azotines ir neazotas. Kai kuriuose baltymuose ir aminorūgštyse yra azoto, bet ne riebalų rūgščių.

Žmogaus kraujo cheminę sudėtį organiniai junginiai lemia maždaug 9%. Neorganiniai junginiai sudaro ne daugiau kaip 3% ir apie 90% yra vanduo.

Organiniai kraujo junginiai:

. Tai kraujo baltymas, atsakingas už kraujo krešulių susidarymą. Būtent tai leidžia susidaryti kraujo krešuliams, krešuliams, kurie prireikus sustabdo kraujavimą. Jei pažeidžiami audiniai ir kraujagyslės, fibrinogeno lygis pakyla ir didėja. Šis baltymas yra dalis. Jo lygis gerokai padidėja prieš gimdymą, o tai padeda išvengti kraujavimo.
. Tai paprastas baltymas, kuris yra žmogaus kraujo dalis. Kraujo tyrimai paprastai praneša apie serumo albuminą. Kepenys yra atsakingos už jo gamybą. Šio tipo albuminas randamas kraujo serume. Jis sudaro daugiau nei pusę visų plazmoje esančių baltymų. Pagrindinė šio baltymo funkcija yra pernešti medžiagas, kurios blogai tirpsta kraujyje.
. Kai baltymų junginiai kraujyje sunaikinami veikiant įvairiems fermentams, pradeda išsiskirti šlapimo rūgštis. Jis išsiskiria iš organizmo per žarnyną ir inkstus. Būtent organizme besikaupianti šlapimo rūgštis gali sukelti ligą, vadinamą podagra (sąnarių uždegimu).
. Tai organinis junginys kraujyje, kuris yra audinių ląstelių membranų dalis. Cholesterolis atlieka svarbų vaidmenį kaip statybinė ląstelių medžiaga, todėl jo lygis turi būti palaikomas. Tačiau padidinus jo kiekį, gali susidaryti cholesterolio plokštelės, dėl kurių užsikemša kraujagyslės ir arterijos.
Lipidai. Lipidai, tai yra riebalai, ir jų junginiai atlieka energetinę funkciją. Jie aprūpina organizmą energija, dalyvauja įvairiose reakcijose ir medžiagų apykaitoje. Dažniausiai kalbant apie lipidus jie turi omenyje cholesterolį, tačiau yra ir kitų tipų (didelio ir mažo tankio lipidai).
Kreatinino. Kreatininas yra medžiaga, kuri susidaro dėl cheminių reakcijų kraujyje. Jis susidaro raumenyse ir dalyvauja energijos apykaitoje.

Žmogaus kraujo plazmos elektrolitų sudėtis

Elektrolitai yra mineraliniai junginiai, atliekantys labai svarbias funkcijas

Žmogaus kūne yra apie 90% vandens, kuriame yra ištirpusių organinių ir neorganinių komponentų. Kraujo elektrolitų sudėtis yra katijonų ir anijonų, kurie iš viso yra neutralūs, santykis.

Svarbūs komponentai:

Natrio. Natrio jonų yra kraujo plazmoje. Didelis natrio kiekis kraujyje sukelia edemą ir skysčių kaupimąsi audiniuose, o jo trūkumas sukelia dehidrataciją. Natris taip pat vaidina svarbų vaidmenį raumenų ir nervų jaudrumui. Paprasčiausias ir prieinamiausias natrio šaltinis yra įprasta valgomoji druska. Reikiamas natrio kiekis pasisavinamas žarnyne, o perteklius pašalinamas per inkstus.
Kalis. Kalio ląstelėse randama daugiau nei tarpląstelinėje erdvėje. Kraujo plazmoje jo yra mažai. Jis pašalinamas per inkstus ir kontroliuojamas antinksčių hormonų. Padidėjęs kalio kiekis yra labai pavojingas organizmui. Ši būklė gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir šoką. Kalis yra atsakingas už nervinių impulsų laidumą raumenyse. Trūkstant jo, gali išsivystyti širdies nepakankamumas, nes širdies raumuo praranda gebėjimą susitraukti.
Kalcis. Kraujo plazmoje yra jonizuoto ir nejonizuoto kalcio. Kalcis atlieka daug svarbių funkcijų: yra atsakingas už nervinį jaudrumą, kraujo krešėjimą, yra kaulinio audinio dalis. Kalcis iš organizmo pašalinamas ir per inkstus. Tiek didelį, tiek mažą kalcio kiekį kraujyje organizmas sunkiai toleruoja.
Magnis. Didžioji dalis magnio žmogaus organizme yra sutelkta ląstelių viduje. Daug daugiau šios medžiagos randama raumenų audinyje, tačiau jos yra ir kraujo plazmoje. Net jei magnio kiekis kraujyje sumažėja, organizmas jį papildo iš raumenų audinio.
Fosforas. Fosforo kraujyje yra įvairių formų, tačiau dažniausiai laikomas neorganinis fosfatas. Fosforo kiekio kraujyje sumažėjimas dažnai sukelia rachitą. Fosforas vaidina svarbų vaidmenį energijos apykaitoje ir palaiko nervinį susijaudinimą. Fosforo trūkumas gali nepasireikšti. Retais atvejais stiprus trūkumas sukelia raumenų silpnumą ir sąmonės sutrikimą.
. Kraujyje geležies daugiausia randama raudonuosiuose kraujo kūneliuose, nedidelis kiekis yra kraujo plazmoje. Hemoglobino sintezės metu geležis aktyviai vartojama, o jai suskaidžius išsiskiria.

Cheminės kraujo sudėties nustatymas vadinamas. Šiuo metu ši analizė yra universaliausia ir informatyviausia. Bet koks tyrimas prasideda nuo to.

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia įvertinti visų organizmo organų ir sistemų veiklą. Biocheminio kraujo tyrimo rodikliai yra baltymai, lipidai, fermentai, kraujo ląstelės ir kraujo plazmos elektrolitų sudėtis.

Diagnostinę procedūrą galima suskirstyti į 2 etapus: pasiruošimas analizei ir pats kraujo paėmimas. Parengiamosios procedūros yra labai svarbios, nes padeda sumažinti bandymo rezultatų klaidų tikimybę. Nepaisant to, kad kraujo sudėtis yra gana pastovi, kraujo rodikliai reaguoja į bet kokį poveikį organizmui. Pavyzdžiui, kraujo rodikliai gali pasikeisti dėl streso, perkaitimo, aktyvios fizinės veiklos, netinkamos mitybos ir tam tikrų vaistų poveikio.

Jei buvo pažeistos pasiruošimo biocheminiam kraujo tyrimui taisyklės, atliekant tyrimus gali atsirasti klaidų.

Dėl riebalų gausos kraujyje kraujo serumas per greitai krešėja ir tampa netinkamas analizei.Kraujas duodamas tuščiu skrandžiu, geriausia ryte. Likus 8-10 valandų iki tyrimo nerekomenduojama nieko valgyti ir gerti, išskyrus švarų, negazuotą vandenį.

Naudingas vaizdo įrašas - Biocheminis kraujo tyrimas:

Jei kai kurie rodikliai nukrypsta, patartina pakartoti kraujo tyrimą, kad būtų pašalinta klaidos galimybė.Kraujo mėginius laboratorijoje atlieka medicinos personalas. Kraujas imamas iš venos. Pacientas gali sėdėti arba atsigulti, jei procedūra blogai toleruoja. Paciento dilbis surišamas žnyplėmis, o iš alkūnės lenkimo venos švirkštu arba specialiu kateteriu paimamas kraujas. Kraujas surenkamas į mėgintuvėlį ir siunčiamas į laboratoriją mikroskopiniam tyrimui.

Visa kraujo paėmimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Tai gana neskausminga, jei ją atlieka patyręs specialistas. Rezultatai pacientui pateikiami kitą dieną. Dekodavimą turi atlikti gydytojas. Visi kraujo parametrai vertinami kartu. Vieno rodiklio nukrypimas gali būti klaidos rezultatas.

Norma ir nukrypimas nuo normos

Kiekvienas rodiklis turi savo normą. Nukrypimas nuo normos gali būti fiziologinių priežasčių, taip pat patologinių būklių pasekmė. Kuo labiau rodiklis nukrypsta nuo normos, tuo didesnė patologinio proceso tikimybė organizme.

BAK dekodavimas:

. Suaugusio žmogaus hemoglobino kiekis paprastai turi būti didesnis nei 120 g/l. Šis baltymas yra atsakingas už deguonies transportavimą į organus ir audinius. Hemoglobino kiekio sumažėjimas rodo deguonies badą, o patologinis perteklius (daugiau nei 200 g/l) – tam tikrų vitaminų trūkumą organizme.
Albumenas. Šio baltymo kraujyje turėtų būti 35-52 g/l. Jei albumino kiekis padidėja, organizmas dėl kokių nors priežasčių kenčia nuo dehidratacijos, jei lygis sumažėja, galimos inkstų ir žarnyno problemos.
Kreatinino. Kadangi ši medžiaga susidaro raumenyse, vyrų norma yra šiek tiek didesnė nei moterų (nuo 63 mmol/l, o moterų – nuo 53). Padidėjęs kreatinino kiekis rodo per didelį baltyminio maisto vartojimą, didelį raumenų krūvį arba raumenų irimą. Kreatinino kiekis sumažėja dėl raumenų distrofijos.
Lipidai. Paprastai svarbiausias rodiklis yra lygis. Bendras cholesterolio kiekis sveiko žmogaus kraujyje yra 3-6 mmol/l. Padidėjęs cholesterolio kiekis yra širdies ir kraujagyslių ligų bei širdies priepuolių rizikos veiksnys.
Magnis. Normalus magnio kiekis kraujyje yra 0,6 – 1,5 mmol/l. Magnio trūkumas atsiranda dėl netinkamos mitybos ar žarnyno disfunkcijos ir sukelia traukulius, raumenų disfunkciją ir lėtinį nuovargį.
Kalis. Sveiko žmogaus kraujyje kalio yra 3,5-5,5 mmol/l. Įvairūs sužalojimai, operacijos, navikai ir hormonų pusiausvyros sutrikimai gali sukelti hiperkalemiją. Padidėjus kalio kiekiui kraujyje, atsiranda raumenų silpnumas, sutrinka širdis, sunkiais atvejais hiperglikemija sukelia kvėpavimo raumenų paralyžių.

Kraujo tyrimas gali atskleisti tam tikrų organų veiklos sutrikimus, tačiau diagnozė dažniausiai nustatoma po tolesnio tyrimo. Dėl šios priežasties neturėtumėte patys diagnozuoti, geriau patikėti analizės rezultatų aiškinimą gydytojui.

Kraujo sistemos apibrėžimas

Kraujo sistema(pagal G.F. Langą, 1939) - paties kraujo, kraujodaros organų, kraujo naikinimo (raudonųjų kaulų čiulpų, užkrūčio liaukos, blužnies, limfmazgių) ir neurohumoralinių reguliavimo mechanizmų rinkinys, dėl kurio kraujo sudėties ir funkcijos pastovumas. yra išlaikomas.

Šiuo metu kraujo sistemą funkciškai papildo organai, skirti plazmos baltymų (kepenų) sintezei, patekimui į kraują ir vandens bei elektrolitų išskyrimui (žarnos, inkstai). Svarbiausios kraujo, kaip funkcinės sistemos, savybės yra šios:

jis gali atlikti savo funkcijas tik būdamas skystoje agregacijos būsenoje ir nuolat judėdamas (per širdies kraujagysles ir ertmes);
visi jo komponentai susidaro už kraujagyslių lovos ribų;
jis sujungia daugelio fiziologinių organizmo sistemų darbą.

Kraujo sudėtis ir kiekis organizme

Kraujas yra skystas jungiamasis audinys, susidedantis iš skystos dalies ir jame pakibusių ląstelių. : (raudonieji kraujo kūneliai), (baltieji kraujo kūneliai), (kraujo trombocitai). Suaugusiam žmogui susiformavę kraujo elementai sudaro apie 40-48%, o plazma - 52-60%. Šis santykis vadinamas hematokrito skaičiumi (iš graikų k. haima- kraujas, kritos- indeksas). Kraujo sudėtis parodyta fig. 1.

Ryžiai. 1. Kraujo sudėtis

Bendras kraujo kiekis (kiek kraujo) suaugusio žmogaus organizme yra įprastas 6-8% kūno svorio, t.y. maždaug 5-6 l.

Kraujo ir plazmos fizikinės ir cheminės savybės

Kiek kraujo yra žmogaus kūne?

Suaugusio žmogaus kraujas sudaro 6–8% kūno svorio, o tai atitinka maždaug 4,5–6,0 litrus (vidutinis svoris 70 kg). Vaikų ir sportininkų kraujo tūris yra 1,5-2,0 karto didesnis. Naujagimiams tai sudaro 15% kūno svorio, 1-ųjų gyvenimo metų vaikams - 11%. Žmonėms fiziologinio poilsio sąlygomis ne visas kraujas aktyviai cirkuliuoja per širdies ir kraujagyslių sistemą. Dalis jo yra kraujo saugyklose – kepenų, blužnies, plaučių, odos venulėse ir venose, kurių kraujotakos greitis gerokai sumažėja. Bendras kraujo kiekis organizme išlieka gana pastovus. Greitas 30-50% kraujo netekimas gali sukelti mirtį. Tokiais atvejais būtina skubiai perpilti kraujo produktus arba kraują pakeičiančius tirpalus.

Kraujo klampumas dėl susidariusių elementų, pirmiausia raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų ir lipoproteinų, buvimo. Jei vandens klampumas laikomas 1, tai sveiko žmogaus viso kraujo klampumas bus apie 4,5 (3,5-5,4), o plazmos - apie 2,2 (1,9-2,6). Santykinis kraujo tankis (savitasis sunkis) daugiausia priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir baltymų kiekio plazmoje. Sveiko suaugusio žmogaus viso kraujo santykinis tankis yra 1,050-1,060 kg/l, eritrocitų masė - 1,080-1,090 kg/l, kraujo plazmos - 1,029-1,034 kg/l. Vyrams jis yra šiek tiek didesnis nei moterų. Didžiausias santykinis viso kraujo tankis (1,060-1,080 kg/l) stebimas naujagimiams. Šie skirtumai paaiškinami raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus skirtumais skirtingos lyties ir amžiaus žmonių kraujyje.

Hematokrito rodiklis- kraujo tūrio dalis, kuri sudaro susidariusius elementus (pirmiausia raudonuosius kraujo kūnelius). Paprastai suaugusio žmogaus cirkuliuojančio kraujo hematokritas yra vidutiniškai 40-45% (vyrų - 40-49%, moterų - 36-42%). Naujagimiams jis yra maždaug 10% didesnis, o mažiems vaikams - maždaug tiek pat mažesnis nei suaugusiųjų.

Kraujo plazma: sudėtis ir savybės

Kraujo, limfos ir audinių skysčio osmosinis slėgis lemia vandens mainus tarp kraujo ir audinių. Pakitus ląsteles supančio skysčio osmosiniam slėgiui, jose sutrinka vandens apykaita. Tai matyti raudonųjų kraujo kūnelių pavyzdyje, kurie hipertoniniame NaCl tirpale (daug druskos) netenka vandens ir susitraukia. Hipotoniniame NaCl tirpale (maža druska) raudonieji kraujo kūneliai, priešingai, išsipučia, padidėja tūris ir gali sprogti.

Kraujo osmosinis slėgis priklauso nuo jame ištirpusių druskų. Apie 60% šio slėgio sukuria NaCl. Kraujo, limfos ir audinių skysčio osmosinis slėgis yra maždaug vienodas (apie 290-300 mOsm/l, arba 7,6 atm) ir yra pastovus. Net ir tais atvejais, kai į kraują patenka nemažas kiekis vandens ar druskos, osmosinis slėgis reikšmingai nepasikeičia. Vandens perteklius, patekęs į kraują, greitai pasišalina per inkstus ir patenka į audinius, o tai atkuria pradinę osmosinio slėgio vertę. Jei druskų koncentracija kraujyje didėja, tada vanduo iš audinių skysčio patenka į kraujagyslių dugną, o inkstai pradeda intensyviai šalinti druską. Baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimo produktai, absorbuojami į kraują ir limfą, taip pat mažos molekulinės masės ląstelių apykaitos produktai gali keisti osmosinį slėgį nedidelėmis ribomis.

Nuolatinio osmosinio slėgio palaikymas atlieka labai svarbų vaidmenį ląstelių gyvenime.

Vandenilio jonų koncentracija ir kraujo pH reguliavimas

Kraujas turi šiek tiek šarminę aplinką: arterinio kraujo pH yra 7,4; Veninio kraujo pH dėl didelio anglies dioksido kiekio yra 7,35. Ląstelių viduje pH yra šiek tiek žemesnis (7,0-7,2), tai yra dėl rūgščių produktų susidarymo medžiagų apykaitos metu. Kraštutinės su gyvybe suderinamų pH pokyčių ribos yra nuo 7,2 iki 7,6. PH pakeitimas virš šių ribų sukelia rimtų sutrikimų ir gali baigtis mirtimi. Sveikiems žmonėms jis svyruoja nuo 7,35 iki 7,40. Ilgalaikis žmonių pH pokytis, net 0,1–0,2, gali būti pražūtingas.

Taigi, esant pH 6,95, netenkama sąmonės, o jei šie pokyčiai kuo greičiau nepašalinami, mirtis yra neišvengiama. Jei pH tampa 7,7, atsiranda sunkūs traukuliai (tetanija), kurie taip pat gali baigtis mirtimi.

Metabolizmo procese audiniai išskiria „rūgštinius“ medžiagų apykaitos produktus į audinių skystį, taigi ir į kraują, o tai turėtų lemti pH poslinkį į rūgštinę pusę. Taigi, dėl intensyvios raumenų veiklos per kelias minutes į žmogaus kraują gali patekti iki 90 g pieno rūgšties. Jei toks pieno rūgšties kiekis bus įpiltas į distiliuoto vandens tūrį, lygų cirkuliuojančio kraujo tūriui, jonų koncentracija jame padidės 40 000 kartų. Kraujo reakcija tokiomis sąlygomis praktiškai nesikeičia, o tai paaiškinama kraujo buferinių sistemų buvimu. Be to, pH organizme palaikomas dėl inkstų ir plaučių darbo, kurie pašalina iš kraujo anglies dvideginį, druskų perteklių, rūgštis ir šarmus.

Išlaikomas kraujo pH pastovumas buferinės sistemos: hemoglobinas, karbonatas, fosfatas ir plazmos baltymai.

Hemoglobino buferio sistema galingiausias. Jis sudaro 75% kraujo buferinės talpos. Šią sistemą sudaro sumažintas hemoglobinas (HHb) ir jo kalio druska (KHb). Jo buferinės savybės atsiranda dėl to, kad esant H + pertekliui, KHb atsisako K+ jonų, o pats prisijungia H+ ir tampa labai silpnai disocijuojančia rūgštimi. Audiniuose kraujo hemoglobino sistema veikia kaip šarmas, neleidžiantis kraujui rūgštėti dėl anglies dioksido ir H+ jonų patekimo į jį. Plaučiuose hemoglobinas elgiasi kaip rūgštis, neleidžia kraujui šarmuoti, kai iš jo išsiskiria anglies dioksidas.

Karbonato buferio sistema(H 2 CO 3 ir NaHC0 3) užima antrą vietą po hemoglobino sistemos. Jis veikia taip: NaHCO 3 disocijuoja į Na + ir HC0 3 - jonus. Į kraują patekus stipresnei nei anglies rūgštis rūgštis, įvyksta Na+ jonų mainų reakcija, susidarant silpnai disocijuojamam ir lengvai tirpstančiam H 2 CO 3. Taip užkertamas kelias H + jonų koncentracijos padidėjimui kraujyje. Padidėjus anglies rūgšties kiekiui kraujyje, ji suskaidoma (veikiant specialaus fermento, esančio raudonuosiuose kraujo kūneliuose - karboanhidrazės), į vandenį ir anglies dioksidą. Pastarasis patenka į plaučius ir patenka į aplinką. Dėl šių procesų rūgšties patekimas į kraują lemia tik nežymų laikiną neutralios druskos kiekio padidėjimą, nekeičiant pH. Jei šarmas patenka į kraują, jis reaguoja su anglies rūgštimi, sudarydamas bikarbonatą (NaHC0 3) ir vandenį. Susidaręs anglies rūgšties trūkumas nedelsiant kompensuojamas sumažėjus anglies dioksido išsiskyrimui iš plaučių.

Fosfato buferio sistema susidaro iš divandenilio fosfato (NaH 2 P0 4) ir natrio vandenilio fosfato (Na 2 HP0 4). Pirmasis junginys silpnai disocijuoja ir elgiasi kaip silpna rūgštis. Antrasis junginys turi šarminių savybių. Kai į kraują patenka stipresnė rūgštis, ji reaguoja su Na,HP0 4, sudarydama neutralią druską ir padidindama šiek tiek disocijuojamo natrio-divandenilio fosfato kiekį. Jei į kraują patenka stiprus šarmas, jis reaguoja su natrio-divandenilio fosfatu, sudarydamas silpnai šarminį natrio vandenilio fosfatą; Kraujo pH šiek tiek keičiasi. Abiem atvejais divandenilio fosfato ir natrio vandenilio fosfato perteklius išsiskiria su šlapimu.

Plazmos baltymai dėl savo amfoterinių savybių atlieka buferinės sistemos vaidmenį. Rūgščioje aplinkoje jie elgiasi kaip šarmai, suriša rūgštis. Šarminėje aplinkoje baltymai reaguoja kaip rūgštys, surišančios šarmus.

Nervų reguliavimas vaidina svarbų vaidmenį palaikant kraujo pH. Šiuo atveju daugiausia dirginami kraujagyslių refleksogeninių zonų chemoreceptoriai, iš kurių impulsai patenka į pailgąsias smegenis ir kitas centrinės nervų sistemos dalis, kurios refleksiškai į reakciją įtraukia periferinius organus – inkstus, plaučius, prakaito liaukas, virškinamąjį traktą. kurių veikla nukreipta į pradinių pH reikšmių atkūrimą. Taigi, pH pasislinkus į rūgštinę pusę, inkstai intensyviai išskiria H 2 P0 4 – anijoną su šlapimu. Kai pH pasislenka į šarminę pusę, inkstai išskiria anijonus HP0 4 -2 ir HC0 3 -. Žmogaus prakaito liaukos gali pašalinti pieno rūgšties perteklių, o plaučiai – CO2.

Įvairiomis patologinėmis sąlygomis pH pokytis gali būti stebimas tiek rūgštinėje, tiek šarminėje aplinkoje. Pirmasis iš jų vadinamas acidozė, antras - alkalozė.