Dovanodami kraują daugelis pacientų domisi, kokie rodikliai laikomi teisingais. Norint susipažinti su moters kraujo tyrimo norma, tinkamiausias variantas bus lentelė: ji vaizdinga ir suprantama.
Nėra tokio žmogaus, kuris bent kartą gyvenime nebūtų pasidaręs kraujo tyrimo. Tai yra labiausiai paplitęs diagnostikos metodas. Su jo pagalba galite nustatyti daugybę kraujo pokyčių ir nustatyti bendrą kūno būklę. Gydytojas, ištyręs analizės rezultatus, palygina juos su bendru klinikiniu ligos vaizdu, nustato diagnozę ir paskiria tinkamą gydymą.
Kraujo tyrimai yra skirtingi. Juos skiria gydantis gydytojas. Gydytojas pasirenka analizės tipą, atsižvelgdamas į tai, ką jis nori išsiaiškinti ir kokią ligą nustatyti. Paprastai pacientas dovanoja kraują šiais atvejais:
- Bendra kraujo analizė. Šis tyrimas atliekamas beveik bet kurio apsilankymo pas gydytoją metu. Jis taip pat skiriamas prevenciniais tikslais. Jis nustato hemoglobino lygį, įvairių kraujo komponentų kiekį ir kitus rodiklius.
- Kraujo tyrimas biochemijai. Jis naudojamas tiriant fermentus, angliavandenius, baltymus ir kt. Šis tyrimas padeda gydytojui sužinoti apie kepenų ir inkstų būklę. Tai parodo, ar organizme nėra uždegiminių procesų. Biocheminė analizė gali padėti nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą.
- Hormonų analizė. Šio tyrimo rezultatas suteiks informacijos apie hormonų disbalansą paciento organizme.
- Alergenų analizė. Leidžia išsiaiškinti, kuris sukėlėjas yra alergijos kaltininkas.
Tai ne visi galimi testai, o tik labiausiai paplitę. Paprastai tyrimo rezultatuose yra normos. Tačiau tik gydytojas gali teisingai iššifruoti paciento duomenis. Pacientas gali tik pamatyti, kuo tas ar kitas rodiklis skiriasi nuo visuotinai priimtų.
Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu. Taip daroma, nes kraujo sudėtis per dieną gali pasikeisti. Tai gali būti dėl maisto vartojimo, fizinio aktyvumo, psichoemocinio streso ir kt. O ryte kraujo ląstelių sudėtis yra gana pastovi. Jei diagnozei patikslinti reikia dar kartą duoti kraujo, geriau tai padaryti tuo pačiu metu kaip ir pirmą kartą. Tik taip galima tikėtis tikslaus rezultato.
Pilnas kraujo tyrimas: kokie rodikliai laikomi normaliais moterims
Klinikinis tyrimas apima kraujo paėmimą iš piršto (kartais iš venos). Pacientui ypatingu būdu ruoštis tyrimui nereikia. Svarbiausia nepusryčiauti prieš tyrimą.
Šioje lentelėje pateikiami pagrindiniai rodikliai, atitinkantys moterų normą:
| Indeksas | Norm |
| Hemoglobinas, gramas / litras | Nuo 120 iki 140 |
| Hematokritas, % | Nuo 34,3 iki 46,5 |
| Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, skaičius | Nuo 3,7 iki 4,7 x 1012 |
| Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, femtolitrai | Nuo 78 iki 94 |
| Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose, piktogramos | Nuo 26 iki 32 |
| Spalvų indeksas | Nuo 0,85 iki 1,15 |
| Retikulocitai, % | Nuo 0,2 iki 1,2 |
| Trombocitai | Nuo 180 iki 400 x 109 |
| Trombokritas, % | Nuo 0,1 iki 0,5 |
| ESR, milimetras/val | Nuo 2 iki 15 |
| Leukocitai | Nuo 4 iki 9x109 |
| Eozinofilai, % | nuo 0 iki 5 |
| Bazofilai, % | nuo 0 iki 1 |
| Limfocitai, % | Nuo 18 iki 40 |
| Monocitai, % | Nuo 2 iki 9 |
Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių sudedamoji dalis. Jis tiekia deguonį iš plaučių į visus audinius ir organus. Tuo pačiu metu jis pašalina anglies dioksidą iš organizmo. Mažas šio kraujo komponento kiekis gali reikšti anemiją ir deguonies badą. Padidėjęs kiekis reiškia raudonųjų kraujo kūnelių perteklių, kraujo tirštėjimą, širdies ir kraujagyslių ligas bei dehidrataciją.
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra labai svarbus rodiklis. Jei jų yra daug mažiau nei įprastai, galima anemija. Perteklius rodo trombozės tikimybę.
ESR reiškia eritrocitų nusėdimo greitį. Jei rodiklis yra žymiai didesnis nei įprasta, tada organizme išsivysto tam tikras uždegimas. Jei moteris yra nėščia, tada jos norma yra visiškai kitokia.
Krešėjimas matuoja, kaip greitai gali krešėti kraujas. Trombocitai tiesiogiai dalyvauja krešėjimo procese.
Leukocitai taip pat yra svarbus rodiklis. Jei analizė rodo per daug jų kraujyje, tai gali būti tokios rimtos ligos kaip leukemija požymis. Sumažėjęs kiekis rodo imuniteto sumažėjimą ir organizmo išsekimą.
Nukrypimai nuo leukocitų normos didele kryptimi gali priversti susimąstyti apie astmą, tuberkuliozę, priklausomybę nuo narkotikų ir kitus dalykus. Sumažėjęs lygis rodo galimą įgytą imunodeficitą, raudonąją vilkligę, radiacijos įtaką ir pan.
Pacientas, remdamasis tyrimų rezultatais, gali spręsti apie savo sveikatos būklę. Tačiau nepanikuokite iš karto, jei nukrypimai yra reikšmingi. Teisingą dekodavimą gali atlikti tik gydytojas. Jis galės nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.
Ką gali parodyti biocheminis kraujo tyrimas?
Šis metodas leidžia gydytojui suprasti svarbių žmogaus organų būklę. Kraujo biocheminis tyrimas yra labai svarbus diagnozuojant daugelį rimtų negalavimų.
Šioje lentelėje pateikiami pagrindiniai moterų biochemijos normų rodikliai:
Bendras baltymų kiekis gali padidėti dėl dehidratacijos, kai tiriamasis serga infekcinėmis ligomis. Aukštą savo lygį parodys ir onkologinės ligos.
Baltymų kiekio sumažėjimą sukelia kepenų ligos, kraujavimas ir tirotoksikozė.
Bilirubinas vadinamas tulžies pigmentu. Jis susidaro sunaikinus raudonuosius kraujo kūnelius. Jo lygis padidėja sergant virusiniu hepatitu ir bakterinėmis kepenų ligomis.
Bilirubino kiekis didėja sergant tulžies akmenlige, tulžies latakų uždegimu ir kitomis ligomis, susijusiomis su tulžies nutekėjimu.
Fermentai yra svarbus diagnostikos rodiklis. Jų aktyvumas kraujyje padidėja ūminio hepatito, kepenų nekrozės, infarkto, raumenų traumų, audinių hipoksijos metu.
Karbamidą sintetina kepenys. Padidėjęs jo kiekis kraujyje stebimas sergant inkstų ligomis, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, dideliais kraujo netekimais, šlapimo nutekėjimo problemomis. Lygis mažėja nevalgius ar vegetarizuojant, apsinuodijus pesticidais ir sutrikus kepenų veiklai. Nėštumas taip pat gali sumažinti karbamido kiekį.
Šlapimo rūgštis susidaro vykstant baltymų apykaitos procesams. Daugiausia išsiskiria su inkstais ir išmatomis. Jo padidėjimą išprovokuoja inkstų nepakankamumas, leukemija, badavimas, alkoholizmas.
Tiriant kraują biochemijai, be pagrindinių rodiklių, galima ištirti ir gana specifinius. Gydytojas juos skiria endokrinologinėms, genetinėms ir kai kurioms ligoms diagnozuoti.
Pacientas, gavęs rezultatus, gali palyginti savo rodiklius su norma. Tačiau tik patyręs specialistas gali padaryti išvadas ir nustatyti diagnozę.
Kokie dar kraujo tyrimai yra?
Pastaruoju metu cukraus tyrimai tapo labai įprasti. Jis nustato gliukozės kiekį. Norma yra nuo 3,3 milimolio litre iki 5,5. Šis tyrimas atliekamas visiems vyresniems nei 40 metų pacientams. O jei yra įtarimas dėl diabeto, tada kraujas imamas nepriklausomai nuo amžiaus. Kraujas imamas iš piršto, visada tuščiu skrandžiu.
Imunologinė analizė informuoja gydytoją apie paciento imunitetą ir diagnozuoja įvairius imunodeficito tipus. Tokiam tyrimui gydytoja siunčia pacientus, sergančius dažnomis infekcinėmis ligomis, alergijomis, onkologinėmis ir kai kuriais kitais. Tiriamas kraujas iš paciento venos.
Hormonų analizė leidžia diagnozuoti daugelį ligų, įskaitant susijusias su urogenitaliniais organais.
Kraujo mėginiai imami tam tikromis dienomis, priklausomai nuo menstruacinio ciklo. Tiriamas kraujas iš venos, paimtas tuščiu skrandžiu.
Kraujo grupės ir Rh faktoriaus analizė atliekama iš veninio kraujo. Paėmimui paciento paruošimo nereikia.
Tai neišsamus visų galimų kraujo tyrimo tyrimų sąrašas.
Pilnas kraujo tyrimas (CBC) yra medicininis tyrimas, su kuriuo teko susidurti beveik kiekvienam žmogui. Žmonės turi natūralų smalsumą, kurį jie stengiasi patenkinti, ypač kai kalbama apie jų sveikatą. Klinikose dažnai galite pamatyti, kaip simpatiškas terapeutas išsamiai paaiškina pacientui visas jo analizės pasekmes.
Kaip be specialisto pagalbos iššifruoti bendrą klinikinį kraujo tyrimą, gautą iš hematologijos analizatoriaus? Neužtenka skaityti lotyniškas raides ir skaitinius pavadinimus – norint iššifruoti tokią informaciją reikia žinių. Laimei, yra internetas ir jame yra viskas, ko reikia bet kokiai informacijai iššifruoti. Internetinis iššifravimas pasiekiamas daugelyje žiniatinklio išteklių; juo gali naudotis asmuo, neturintis specialių žinių.
Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas
Kas yra bendras kraujo tyrimas ir kodėl jis vadinamas klinikiniu? Bendras kraujo tyrimas – tai paciento sveikatos diagnozė naudojant laboratorinius kraujo parametrų – baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių – tyrimo metodus. Šis kraujo tyrimas vadinamas klinikiniu, nes šis tyrimas yra įtrauktas į bendrųjų klinikinių tyrimų metodų grupę.
Kokiais atvejais skiriama klinikinė analizė?
Bendrosios analizės tikslas – pateikti apibendrintą informaciją apie paciento fiziologinę būklę. Kai žmogus skundžiasi savo sveikata, gydytojas apžiūri pacientą. Apžiūros procedūra yra pirmasis paciento diagnozavimo etapas. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas sudaro pirminį klinikinį paciento sveikatos būklės vaizdą. Antrasis etapas – diagnozė pagal fiziologinius parametrus – kraujo, išmatų, šlapimo tyrimus.
Bendrosios praktikos gydytojo rezultatų interpretacija palyginama su pirminio tyrimo išvadomis ir dėl to paskiriamas gydymas bei režimas. Tais atvejais, kai gydytojui kyla abejonių, jis gali paskirti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, biocheminį kraujo tyrimą, ultragarsinę diagnostiką, serologinę analizę, skydliaukės hormonų tyrimą.
Atlikdamas bendrą analizę, diagnostikas gali nustatyti tokius negalavimus kaip:
- leukemija;
- įvairių tipų anemija;
- kraujo klampumo ir krešėjimo problemos;
- įvairių etiologijų infekcinės invazijos;
- uždegiminis procesas.
Net vaikas gali apibūdinti kraujo paėmimo procedūrą – laborantas skarifikatoriumi (adata odai pradurti) perveria piršto kuokštelį, vatos tamponėliu nušluosto pirmąjį kraujo lašą, tada stikliniu adapteriu traukia. kraujas į mėgintuvėlius. Kai kuriais atvejais laborantas medžiagą gali rinkti naudodamas vakuuminį arba uždarą skarifikatorių – tokie instrumentai jau randami laboratorinėje praktikoje.
Dėmesio! Detali klinikinė analizė apima veiksmus, kuriems reikalingas ypatingos kokybės ir didesnio tūrio kraujas, todėl kraujas jam gali būti paimamas iš kubitalinės (alkaulinės) venos.
Kaip tinkamai pasiruošti bendram kraujo tyrimui?
Daugelis medicinos įstaigų ir klinikų turi teminius plakatus ir sieninius laikraščius – juos skaityti visada naudinga saviugdos tikslais. Juose pateiktos taisyklės dėl apsilankymo pas gydytoją dieną prieš kraujo paėmimą. Dažniausiai žmonės sėdi eilėje pas gydytoją, bando kažkaip save užimti, skaito šią informaciją. Kol ligonis viską perskaitė, artėja eilė ir laikas prabėga nepastebimai.
Ar paciento amžius ir lytis turi įtakos iššifruojant bendrą kraujo tyrimą?
Dekoduojant bendrą kraujo tyrimą, be bendrųjų verčių, atsižvelgiama ir į papildomus veiksnius – amžių ir lytį.
Iššifruodami bendro kraujo tyrimo reikšmes, būtinai atkreipiame dėmesį į žmogaus amžių – vaiko rodikliai gerokai skiriasi nuo suaugusiojo. Vaikų medžiagų apykaita, virškinimas, imunitetas ir kraujas kitokios sudėties. Su amžiumi situacija keičiasi. Vaikas nustoja būti tokiu laikomas po hormoninių pokyčių organizme: mergaitėms tai įvyksta 11-13 metų amžiaus; berniukams - 12-14 metų amžiaus. Be to, reikia pakankamai laiko, kad vaiko kūnas visiškai susiformuotų. Vaikų gyvenimo laikotarpis iki hormoninių pokyčių medicinoje vadinamas priešbrendimu, po – brendimu.
Moterų bendrosios analizės normos taip pat turi savo ypatybes, jų skirtumas nuo vyrų nėra labai reikšmingas, tačiau yra keletas niuansų: a) menstruacinis ciklas; b) nėštumas (nėštumas).
Dėmesio! Menstruacijos yra ribojantis veiksnys duoti kraujo bendrai analizei. Gydytojas turi būti įspėtas apie mėnesio ciklą ir laukti jo sprendimo.
Kraujo tyrimo iššifravimas naudojant lentelę
Klinikinio kraujo tyrimo aiškinimas grindžiamas įprastais rodikliais, kurių dėka galite sužinoti apie patologinių pokyčių buvimą paciento kūne. Klinikinių kraujo tyrimų normos pateiktos lentelėje. Atskiras stalas skirtas suaugusiems (moterims ir vyrams) ir vaikams.
| Galimybės | Indeksas | Vienetai | Normalus diapazonas suaugusiems | ||
| Vyrams | Tarp moterų | ||||
| Monocitai | *pirmadienis* | % | 3,04-11,04 | 3,04-11,04 | |
| Limfocitai | *LYM* | % | 19,43-37,43 | 19,43-37,43 | |
| Leukocitai | *WBC* | 10 9 langeliai/l | 4,02-9,01 | 4,02-9,01 | |
| Bazofilai | *BAS* | % | 0,1-1,0 | 0,1-1,0 | |
| Neutrofilai | dūris | % | 1,01-6,10 | 1,01-6,10 | |
| segmentuoti | % | 46,80-66,04 | 46,80-66,04 | ||
| *RBС* | x10 12 celių/l | 4,44-5,01 | 3,81-4,51 | ||
| Eozinofilai | *EOS* | % | 0,51-5,03 | 0,51-5,03 | |
| Spalvų indeksas | *CPU* | — | 0,81-1,03 | 0,81-1,03 | |
| *PLT* | 10 9 ląstelės/l | 180,0-320,0 | 180,0-320,0 | ||
| Trombokritas | *PCT* | % | 0,12-0,41 | 0,11-0,42 | |
| ESR | *ESR* | mm/val | 1,51-10,51 | 2,11-15,11 | |
| Hemoglobinas | *Hb* | g/l | 127,0-162,0 | 119,0-136,0 | |
| Hematokritas | *HCT* | % | 128,03-160,03 | 117,0-137,0 | |
Dėmesio! Lentelėse pateikta informacija skelbiama tik informaciniais ir savišvietos tikslais. Tai apytikslė ir negali būti priežastis pradėti savarankišką gydymą. Jei žmogus serga, jis turėtų kreiptis į gydytoją!
| Galimybės | Vienetai | Normalios vertybės vaikams | ||||
| pirmosiomis gyvenimo dienomis | iki 1 metų | nuo 1 iki 6 metų | nuo 6 iki 12 metų | nuo 12 iki 16 metų | ||
| Retikulocitai | ppm | 3,1-15 | 3,1-12 | 2,1-12 | 2,1-11 | 2,1-11 |
| ESR | mm/val | 0,11-2,01 | 2,01-12,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 |
| Trombokritas | % | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 |
| 10 9 ląstelės/l | 181,50-400 | 181,50-400 | 181,50-400 | 157,10-380 | 157,10-387,50 | |
| % | 0,83-1,13 | 0,73-0,93 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | |
| Eozinofilai | % | 2,10-7,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,14-5,10 |
| x10 12 celių/l | 4,40-6,60 | 3,60-4,92 | 3,50-4,52 | 3,50-4,72 | 3,60-5,20 | |
| Segmentuoti neutrofilai | % | 30,10-50,10 | 15,10-45,10 | 25,10-60,14 | 35,10-65,21 | 40,10-65,21 |
| Juostos neutrofilai | % | 0,52-4,11 | 1,10-5,01 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 |
| Bazofilai | % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
| Hemoglobinas | g/l | 137-220 | 98-137 | 108-143 | 114-148 | 114-150 |
| Leukocitai | 10 9 ląstelės/l | 7,22-18,50 | 6,14-12,04 | 5,10-12,0 | 4,41-10,0 | 4,33-9,51 |
| Limfocitai | % | 22,12-55,12 | 38,12-72,12 | 26,12-60,12 | 24,12-54,12 | 25,12-50,12 |
| Monocitai | % | 2,0-12 | 2,0-12 | 2,0-10 | 2,0-10 | 2,0-10 |
Dėmesio! Lentelėse pateikti dažniausiai bendro kraujo tyrimo rezultatų matavimo vienetai. Kai kurie tyrimų medicinos centrai gali keisti šias vertes, kurios yra nustatytos atsižvelgiant į kokybinius ir kiekybinius tyrimo komponentus. Dėl šios priežasties rezultatai turi būti interpretuojami atsargiai.
Bendrojo klinikinio kraujo tyrimo parametrai
Bendrojo kraujo tyrimo rodiklius galima suskirstyti į tris grupes: leukocitus, eritrocitus ir trombocitus. Kiekviena iš šių grupių turi savo pogrupius: pirmajame – granulocitinį (bazofilai, eozinofilai, neutrofilai) ir agranulocitinius (limfocitai ir monocitai); antroje - raudonieji kraujo kūneliai plius ESR, hemoglobinas plius hematokritas ir spalvos indeksas; trečioje – trombocitai plius trombokritas.
Leukocitai
| Parametras | apibūdinimas | Kraujo lygis yra padidėjęs | Kraujo lygis žemas | Pastabos |
| Leukocitai | Bendrojo leukocitų kraujo tyrimo norma yra 4-9 iš 10 9 ląstelių/l. Leukocitai yra bendras visų baltųjų kraujo kūnelių pavadinimas. Parametras reikalingas baltųjų ląstelių skaičiui žmogaus kraujyje nustatyti. Padidėjęs leukocitų kiekis vadinamas leukocitoze, sumažėjęs – leukopenija. | Didžioji dauguma infekcinių ligų, įvairūs vidaus uždegimai, pavalgius, po skiepų, menstruacijų metu, išsivysto onkologinė patologija (sergant kai kuriomis leukemijos rūšimis sumažėja leukocitų kiekis kraujyje), tinkama mityba. | Nedidelė dalis infekcinių ligų (imunodeficito sindromas, vartojimas), visų rūšių spindulinės traumos (saulės spinduliuotė, radioterapija, radiacijos apšvita), leukemija (kai kurios retikuliozės formos), netinkama mityba. | Parametras suteikia bendriausią informaciją apie ligos pobūdį. Remiantis rodikliu, neįmanoma tiksliai nustatyti ligos priežasties, tik jos buvimą. Visos padidėjusio ir sumažėjusio lygio skyreliuose nurodytos patologijos taikomos visų tipų leukocitams. |
| Granulocitai | ||||
| Eozinofilai | Mikrofagai. Jie neša granules su Ig E. Jie turi savybę atakuoti antigenus su histaminu, todėl eozinofilai yra viena iš alergijos priežasčių, tačiau kartu šios ląstelės gali absorbuoti histaminą ir užkirsti kelią alergijai. | Autoimuninės reakcijos, infekcijos, po kraujo perpylimo, po skiepų, helmintozės, leukemija ir kitos onkologinės ligos. | Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais,
retikuliozė, visų rūšių spindulinės traumos, sepsis, chemoterapija, reumatas. |
|
| Bazofilai | Didžiausi granulocitai yra baltieji kraujo kūneliai. Jų kiekis sveiko žmogaus kraujyje yra nereikšmingas. Juose yra histamino, serotonino ir kitų stiprių biologiškai dirginančių medžiagų, sukeliančių alergiją ir alergines reakcijas. Mikrofagai. | Įvairaus intensyvumo autoimuninės ligos, reumatoidinis faktorius, alerginės reakcijos, skydliaukės ir prieskydinių liaukų disfunkcija, nefritas ir kiti uždegiminiai inkstų pažeidimai, nėštumas su rezus konfliktu, reabilitacija po chirurginio blužnies pašalinimo, po kraujo perpylimo, po skiepų, nematodozės metu ( enterobiozė, askaridozė ir kt.), leukemija, kortikosteroidų vartojimo pasekmės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos. | Nr | Kadangi normaliai sveiko žmogaus kraujyje bazofilų neturėtų būti, mažo lygio patologijos nenurodomos. |
| Neutrofilai | Jie skirstomi į 2 tipus – strypinius ir segmentinius. Mikrofagai. Labiausiai paplitęs iš visų leukocitų - bendros leukocitų masės skaičius yra 70%. | Bakterinės infekcijos, leukemija, uremija, diabetas (melitusas),imunostimuliatorių vartojimas | Virusinės infekcijos, retikuliozė, hiperetirozė, visų rūšių spindulinės traumos, po chemoterapijos. | |
| Agranulocitai | ||||
| Monocitai | Didžiausias leukocitų tipas. Makrofagai. | Alergijos, infekcijos, leukemija, apsinuodijimas fosforo izoformomis. | Retikuliozė ir plaukuotųjų ląstelių leukemija, sepsis. | |
| Limfocitai | Body fighters Nr.1. Atsispirkite bet kokioms biologinių ir nebiologinių tipų grėsmėms. Jie skirstomi į tris pagrindinius tipus – T limfocitus (75 % visų limfocitų), B limfocitus (15 %) ir nulines ląsteles (10 %). | Įvairios kilmės infekcinės invazijos, leukemija,apsinuodijimas sunkiaisiais metalais (švinu, gyvsidabriu, bismutu, arsenu), pimunostimuliatorių vartojimas. | Vartojimas, imunodeficito sindromas,retikuliozė, visų rūšių spindulinės traumos, chemoterapija, reumatas. | |
Raudonieji kraujo kūneliai, hemoglobinas, hematokritas, ESR, spalvos indeksas
Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai. Vizualiai tai yra raudonos spalvos plokštės, įgaubtos viduryje. Mūsų aprašyta raudonųjų kraujo kūnelių forma yra normalių raudonųjų kraujo kūnelių forma; Yra formų, rodančių patologinius raudonųjų kraujo kūnelių struktūros sutrikimus, atsiradusius dėl sunkių paveldimų ligų, infekcijos (pjautuviniai eritrocitai yra maliarijos vystymosi simptomas), medžiagų apykaitos sutrikimus. Raudoną spalvą raudoniesiems kraujo kūneliams suteikia pigmento baltymas hemoglobinas, pagrindinė jo savybė – geležies atomų išlaikymas jo struktūroje. Geležies dėka hemoglobinas gali surišti deguonį ir deguonies oksidą – šis gebėjimas leidžia ląstelėse pradėti medžiagų apykaitos procesus. Deguonis yra svarbus daugelio organizme vykstančių biocheminių procesų dalyvis.
Bendroji analizė, tiriant raudonųjų kraujo kūnelių būklę, visų pirma domina, kiek hemoglobino yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Šiuo tikslu buvo sukurti ESR ir spalvų indekso metodai. ESR - tai reiškia "eritrocitų nusėdimo greitis". Hemoglobinas yra sunkus baltymas, o jei paimsite kraują į mėgintuvėlį, po valandos raudonieji kraujo kūneliai nusileis tarpląstelinio skysčio atžvilgiu. Remiantis sedimentacijos greičiu ir eritrocitų nusėdimo gyliu, galima daryti išvadą, kiek hemoglobino yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kokia jo kokybė – normalus ar su defektais. Šiai procedūrai nėra aiškių standartų, tolesnė diagnozė priklausys nuo kitų klinikinių duomenų interpretacijos.
Dėmesio! Raudonųjų kraujo kūnelių masės dalis, palyginti su kraujo tūrio vienetu, vadinama hematokritu.
Spalvų indeksas taip pat tiria hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Laboratorijos technikas, tirdamas raudonuosius kraujo kūnelius mikroskopu, žiūri į raudonųjų kraujo kūnelių centrą (ten koncentruojasi hemoglobinas): jei raudonųjų kraujo kūnelių centras yra skaidrus, tai reikš, kad ląstelėje nėra hemoglobino arba sutrikusi jos funkcija. peptidinė grandinė (hipochromija); jei centras oranžinis, hemoglobino kiekis normalus (normochromija); jei ląstelės centras spalva susilieja su eritrocito korpusu, yra hemoglobino perteklius (hiperchromija).
Trombocitai, trombokritas
Trombocitai yra ląstelės, kurios atlieka svarbų vaidmenį kraujo krešėjimo procese. Trombocitai neturi branduolio. Struktūriškai trombocitai yra megakariocitų citoplazmos dalis, todėl jų tyrimas suteikia daug informacijos apie kaulų čiulpų būklę. Trombocitų skaičius kraujyje ir kokybinė jų sudėtis yra svarbus klinikinis kaulų čiulpų funkcijos žymuo.
Bendrojo trombocitų kraujo tyrimo normos yra 180-320 10 9 ląstelių litre. Bendras trombocitų, kaip ir raudonųjų kraujo kūnelių, skaičius matuojamas absoliučiomis vertėmis, palyginti su kraujo tūrio vienetu. Šis parametras vadinamas trombokritu.
– vienas populiariausių pacientų ir gydytojų tyrimo metodų. Jei aiškiai žinote, ką rodo biocheminė venų analizė, ankstyvosiose stadijose galite nustatyti daugybę rimtų negalavimų, įskaitant: virusinis hepatitas , . Ankstyvas tokių patologijų nustatymas leidžia taikyti tinkamą gydymą ir jas išgydyti.
Slaugytoja per kelias minutes paima kraują tyrimui. Kiekvienas pacientas turėtų suprasti, kad ši procedūra nesukelia jokio diskomforto. Atsakymas į klausimą, kur imamas kraujas analizei, aiškus: iš venos.
Kalbant apie tai, kas yra biocheminis kraujo tyrimas ir kas į jį įtraukta, reikia atsižvelgti į tai, kad gauti rezultatai iš tikrųjų yra savotiškas bendros organizmo būklės atspindys. Tačiau bandant savarankiškai suprasti, ar analizė yra normali, ar yra tam tikrų nukrypimų nuo normaliosios vertės, svarbu suprasti, kas yra MTL, kas yra CK (CPK - kreatino fosfokinazė), suprasti, kas yra šlapalas (karbamidas), ir tt
Bendrą informaciją apie kraujo biocheminę analizę - kas tai yra ir ką galite sužinoti atlikę tai, gausite iš šio straipsnio. Kiek kainuoja atlikti tokią analizę, kiek dienų reikia rezultatams gauti, reikėtų išsiaiškinti tiesiogiai laboratorijoje, kurioje pacientas ketina atlikti šį tyrimą.
Kaip ruošiatės biocheminei analizei?
Prieš duodami kraujo, turite atidžiai pasiruošti šiam procesui. Tie, kurie domisi, kaip teisingai išlaikyti testą, turi atsižvelgti į keletą gana paprastų reikalavimų:
- Kraują duoti reikia tik tuščiu skrandžiu;
- vakare, artėjančios analizės išvakarėse, neturėtumėte gerti stiprios kavos, arbatos, nevartoti riebaus maisto ar alkoholinių gėrimų (pastarųjų geriau negerti 2-3 dienas);
- nerūkykite bent valandą prieš tyrimą;
- dieną prieš tyrimą neturėtumėte praktikuoti jokių terminių procedūrų - eikite į sauną, pirtį, taip pat žmogus neturėtų patirti rimtos fizinės veiklos;
- laboratoriniai tyrimai turi būti atliekami ryte, prieš bet kokias medicinines procedūras;
- tyrimams besiruošiantis žmogus, atvykęs į laboratoriją, turėtų šiek tiek nusiraminti, keletą minučių pasėdėti ir atgauti kvapą;
- į klausimą, ar galima valytis dantis prieš atliekant tyrimus, atsakymas yra neigiamas: norint tiksliai nustatyti cukraus kiekį kraujyje, ryte prieš tyrimą reikia ignoruoti šią higieninę procedūrą, taip pat negerti arbatos ir kavos;
- Prieš paimant kraują negalima vartoti hormoninių vaistų, diuretikų ir kt.;
- likus dviem savaitėms iki tyrimo reikia nustoti vartoti vaistus, kurie veikia lipidai ypač kraujyje statinai ;
- jei reikia dar kartą atlikti pilną analizę, tai turi būti daroma tuo pačiu metu, laboratorija taip pat turi būti ta pati.
Jei buvo atliktas klinikinis kraujo tyrimas, rodmenis iššifruoja specialistas. Taip pat biocheminių kraujo tyrimų rezultatų aiškinimas gali būti atliekamas naudojant specialią lentelę, kurioje nurodomi įprasti suaugusiųjų ir vaikų tyrimų rezultatai. Jei kuris nors rodiklis skiriasi nuo normos, svarbu į tai atkreipti dėmesį ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali teisingai „perskaityti“ visus gautus rezultatus ir pateikti savo rekomendacijas. Jei reikia, skiriama kraujo biochemija: išplėstinis profilis.
Suaugusiųjų biocheminių kraujo tyrimų aiškinimo lentelė
| Rodiklis tyrime | Norm |
| Bendras baltymas | 63-87 g/l |
|
Baltymų frakcijos: albuminas globulinai (α1, α2, γ, β) |
|
| Kreatinino | 44-97 µmol/l – moterims, 62-124 – vyrams |
| Karbamidas | 2,5-8,3 mmol/l |
| Šlapimo rūgštis | 0,12-0,43 mmol/l - vyrams, 0,24-0,54 mmol/l - moterims. |
| Bendras cholesterolis | 3,3-5,8 mmol/l |
| MTL | mažiau nei 3 mmol/l |
| DTL | didesnis arba lygus 1,2 mmol/L – moterims, 1 mmol/L – vyrams |
| gliukozė | 3,5-6,2 mmol/l |
| Bendras bilirubinas | 8,49-20,58 µmol/l |
| Tiesioginis bilirubinas | 2,2-5,1 µmol/l |
| Trigliceridai | mažiau nei 1,7 mmol/l |
| Aspartato aminotransferazė (sutrumpintai kaip AST) | alanino aminotransferazė – normali moterims ir vyrams – iki 42 V/l |
| Alanino aminotransferazė (sutrumpintai kaip ALT) | iki 38 U/l |
| Gama glutamilo transferazė (sutrumpintai GGT) | normalus GGT lygis vyrams yra iki 33,5 U/l, moterų – iki 48,6 U/l. |
| Kreatino kinazė (sutrumpintai kaip KK) | iki 180 U/l |
| Šarminė fosfatazė (sutrumpintai kaip ALP) | iki 260 U/l |
| α-amilazė | iki 110 E už litrą |
| Kalis | 3,35-5,35 mmol/l |
| Natrio | 130-155 mmol/l |
Taigi, biocheminis kraujo tyrimas leidžia atlikti išsamią analizę, siekiant įvertinti vidaus organų funkcionavimą. Be to, rezultatų dekodavimas leidžia tinkamai „perskaityti“, kokius makro ir mikroelementus, reikalingas organizmui. Kraujo biochemija leidžia atpažinti patologijų buvimą.
Jei teisingai iššifruosite gautus rodiklius, daug lengviau nustatyti bet kokią diagnozę. Biochemija yra išsamesnis tyrimas nei CBC. Juk bendro kraujo tyrimo rodiklių dekodavimas neleidžia gauti tokių detalių duomenų.
Labai svarbu tokius tyrimus atlikti, kai. Juk bendra analizė nėštumo metu nesuteikia galimybės gauti visos informacijos. Todėl biochemija nėščioms moterims paprastai skiriama pirmaisiais mėnesiais ir trečiuoju trimestru. Esant tam tikroms patologijoms ir blogai sveikatai ši analizė atliekama dažniau.
Šiuolaikinėse laboratorijose jie sugeba per kelias valandas atlikti tyrimus ir iššifruoti gautus rodiklius. Pacientui pateikiama lentelė su visais duomenimis. Atitinkamai, netgi galima savarankiškai stebėti, kaip normalus suaugusiųjų ir vaikų kraujo skaičius.
Tiek suaugusiųjų bendrojo kraujo tyrimo iššifravimo lentelė, tiek biocheminiai tyrimai iššifruojami atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį. Juk kraujo biochemijos norma, kaip ir klinikinio kraujo tyrimo norma, gali skirtis moterims ir vyrams, jauniems ir vyresnio amžiaus pacientams.
Hemograma yra klinikinis suaugusiųjų ir vaikų kraujo tyrimas, leidžiantis sužinoti visų kraujo elementų kiekį, taip pat jų morfologines ypatybes, santykį, turinį ir kt.
Kadangi kraujo biochemija yra sudėtingas tyrimas, jis taip pat apima kepenų tyrimus. Analizės dekodavimas leidžia nustatyti, ar kepenų funkcija normali. Kepenų parametrai yra svarbūs diagnozuojant šio organo patologijas. Šie duomenys leidžia įvertinti struktūrinę ir funkcinę kepenų būklę: ALT, GGTP (moterų GGTP norma yra šiek tiek mažesnė), šarminė fosfatazė, lygis ir viso baltymo. Kepenų tyrimai atliekami, kai reikia nustatyti ar patvirtinti diagnozę.
Cholinesterazė nustatomi siekiant diagnozuoti kepenų sunkumą ir būklę bei jų funkcijas.
Cukraus kiekis kraujyje pasiryžusi įvertinti endokrininės sistemos funkcijas. Kaip vadinamas cukraus kiekio kraujyje tyrimas, galite sužinoti tiesiogiai laboratorijoje. Cukraus simbolį rasite rezultatų lape. Kaip vadinamas cukrus? Anglų kalba ji vadinama „gliukoze“ arba „GLU“.
Norma yra svarbi CRP
, nes šių rodiklių šuolis rodo uždegimo vystymąsi. Indeksas AST
rodo patologinius procesus, susijusius su audinių sunaikinimu.
Indeksas M.I.D. kraujo tyrime nustatoma bendrosios analizės metu. MID lygis leidžia nustatyti infekcinių ligų išsivystymą, anemiją ir kt. MID indikatorius leidžia įvertinti žmogaus imuninės sistemos būklę.
ICSU yra vidutinės koncentracijos rodiklis. Jei MSHC yra padidėjęs, to priežastys yra susijusios su įgimta sferocitozės trūkumu arba trūkumu.
MPV - vidutinė išmatuoto tūrio vertė.
Lipidograma numato bendrojo, DTL, MTL ir trigliceridų nustatymą. Lipidų spektras nustatomas siekiant nustatyti lipidų apykaitos sutrikimus organizme.
Norm kraujo elektrolitų rodo normalią medžiagų apykaitos procesų eigą organizme.
Seromukoidas – tai baltymų frakcija, kuriai priklauso grupė glikoproteinų. Kalbant apie tai, kas yra seromukoidas, reikia atsižvelgti į tai, kad jungiamojo audinio sunaikinimo, degradacijos ar pažeidimo atveju seromukoidai patenka į kraujo plazmą. Todėl seromukoidai yra pasiryžę numatyti vystymąsi.
LDH, LDH (laktato dehidrogenazė) – Tai dalyvauja gliukozės oksidacijoje ir pieno rūgšties gamyboje.
Tyrimas apie osteokalcinas atliekama diagnostikai.
Analizė įjungta feritino (baltymų kompleksas, pagrindinis tarpląstelinis geležies depas) atliekamas, jei įtariama hemochromatozė, lėtinės uždegiminės ir infekcinės ligos, navikai.
Kraujo tyrimas dėl ASO svarbu diagnozuoti komplikacijų po streptokokinės infekcijos tipus.
Be to, nustatomi kiti rodikliai, atliekami kiti tyrimai (baltymų elektroforezė ir kt.). Biocheminio kraujo tyrimo norma rodoma specialiose lentelėse. Jame rodoma moterų biocheminio kraujo tyrimo norma, lentelėje taip pat pateikiama informacija apie normalias vyrų vertes. Bet vis tiek, kaip iššifruoti bendrą kraujo tyrimą ir kaip perskaityti biocheminės analizės duomenis, geriau pasiteirauti specialisto, kuris adekvačiai visapusiškai įvertins rezultatus ir paskirs tinkamą gydymą.
Vaikų kraujo biochemijos iššifravimą atlieka tyrimus užsakęs specialistas. Šiuo tikslu taip pat naudojama lentelė, kurioje nurodoma visų vaikų rodiklių norma.
Veterinarijoje taip pat yra šunų ir kačių biocheminių kraujo parametrų standartai – atitinkamose lentelėse nurodoma gyvūnų kraujo biocheminė sudėtis.
Ką reiškia kai kurie rodikliai atliekant kraujo tyrimą, išsamiau aptariama toliau.
Žmogaus organizme baltymai daug reiškia, nes dalyvauja kuriant naujas ląsteles, pernešant medžiagas ir formuojant humoralinius baltymus.
Baltymų sudėtis apima 20 pagrindinių baltymų, juose taip pat yra neorganinių medžiagų, vitaminų, lipidų ir angliavandenių likučių.
Skystojoje kraujo dalyje yra maždaug 165 baltymai, jų struktūra ir vaidmuo organizme skiriasi. Baltymai skirstomi į tris skirtingas baltymų frakcijas:
- globulinai (α1, α2, β, γ);
- fibrinogenas .
Kadangi baltymų gamyba daugiausia vyksta kepenyse, jų lygis rodo jų sintetinę funkciją.
Jei proteinograma rodo, kad organizme sumažėja bendras baltymų kiekis, šis reiškinys apibrėžiamas kaip hipoproteinemija. Panašus reiškinys pastebimas šiais atvejais:
- baltymų badavimo metu – jei žmogus laikosi tam tikros dietos, praktikuoja vegetarizmą;
- jei yra padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu – sergant inkstų liga;
- jei žmogus netenka daug kraujo – su kraujavimu, gausiomis mėnesinėmis;
- esant rimtiems nudegimams;
- su eksudaciniu pleuritu, eksudaciniu, ascitu;
- vystantis piktybiniams navikams;
- jei baltymų susidarymas yra sutrikęs - sergant hepatitu;
- kai sumažėja medžiagų įsisavinimas – kai , kolitas, enteritas ir kt.;
- po ilgo gliukokortikosteroidų vartojimo.
Padidėjęs baltymų kiekis organizme yra hiperproteinemija . Yra skirtumas tarp absoliučios ir santykinės hiperproteinemijos.
Santykinis baltymų padidėjimas išsivysto praradus skystąją plazmos dalį. Taip atsitinka, jei nerimaujate dėl nuolatinio vėmimo, sergate cholera.
Jei pasireiškia uždegiminiai procesai ar mieloma, pastebimas absoliutus baltymų padidėjimas.
Šios medžiagos koncentracijos keičiasi 10% keičiantis kūno padėčiai, taip pat fizinio krūvio metu.
Kodėl keičiasi baltymų frakcijų koncentracijos?
Baltymų frakcijos – globulinai, albuminai, fibrinogenas.
Standartinis kraujo biotestas neapima fibrinogeno nustatymo, kuris atspindi kraujo krešėjimo procesą. - analizė, kurioje šis rodiklis nustatomas.
Kada padidėja baltymų kiekis?
Albumino lygis:
- jei skysčių netenkama sergant infekcinėmis ligomis;
- nudegimams.
A-globulinai:
- dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų ( , );
- su pūlingu uždegimu ūminėje formoje;
- nudegimams reabilitacijos laikotarpiu;
- pacientams, sergantiems glomerulonefritu.
B-globulinai:
- hiperlipoproteinemijai diabetu sergantiems žmonėms;
- su kraujavimo opa skrandyje ar žarnyne;
- su nefroziniu sindromu;
- adresu .
Gama globulinų kiekis kraujyje yra padidėjęs:
- nuo virusinių ir bakterinių infekcijų;
- sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (reumatoidiniu artritu, dermatomiozitu, sklerodermija);
- nuo alergijos;
- nudegimams;
- su helminto invazija.
Kada sumažėja baltymų frakcijų lygis?
- naujagimiams dėl nepakankamo kepenų ląstelių išsivystymo;
- plaučiams;
- nėštumo metu;
- dėl kepenų ligų;
- su kraujavimu;
- esant plazmos kaupimuisi kūno ertmėse;
- piktybiniams navikams.
Kūne vyksta ne tik ląstelių statyba. Jie taip pat skyla, o šio proceso metu kaupiasi azoto bazės. Jie susidaro žmogaus kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Todėl jei rodikliai azoto metabolizmas
padidėjęs, tuomet tikėtina, kad bus sutrikusi kepenų ar inkstų veikla, taip pat per didelis baltymų irimas. Pagrindiniai azoto apykaitos rodikliai – kreatinino
, karbamidas
. Rečiau aptinkamas amoniakas, kreatinas, likutinis azotas ir šlapimo rūgštis.
Karbamidas (karbamidas)
- ūminis ir lėtinis glomerulonefritas;
- nefrosklerozė;
- apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis – dichloretanu, etilenglikoliu, gyvsidabrio druskomis;
- arterinė hipertenzija;
- avarijos sindromas;
- policistinė liga arba inkstas;
Sumažėjimo priežastys:
- padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
- gliukozės skyrimas;
- kepenų nepakankamumas;
- medžiagų apykaitos procesų sumažėjimas;
- badas;
- hipotirozė
Kreatinino
Padidėjimo priežastys:
- inkstų nepakankamumas ūminėmis ir lėtinėmis formomis;
- dekompensuotas;
- akromegalija;
- raumenų distrofija;
- nudegimų.
Šlapimo rūgštis
Padidėjimo priežastys:
- leukemija;
- vitamino B-12 trūkumas;
- ūminės infekcinės ligos;
- Vaquezo liga;
- kepenų ligos;
- sunkus cukrinis diabetas;
- odos patologijos;
- apsinuodijimas anglies monoksidu, barbitūratai.
gliukozė
Gliukozė laikoma pagrindiniu angliavandenių apykaitos rodikliu. Tai pagrindinis energijos produktas, patenkantis į ląstelę, nes gyvybinė ląstelės veikla priklauso nuo deguonies ir gliukozės. Žmogui pavalgius, gliukozė patenka į kepenis ir ten panaudojama forma glikogeno . Šie kasos procesai yra kontroliuojami – ir gliukagonas . Dėl gliukozės trūkumo kraujyje išsivysto hipoglikemija, jos perteklius rodo, kad yra hiperglikemija.
Gliukozės koncentracijos kraujyje pažeidimas atsiranda šiais atvejais:
Hipoglikemija
- su ilgalaikiu badavimu;
- esant angliavandenių malabsorbcijai - sergant enteritu ir pan.;
- su hipotiroze;
- dėl lėtinių kepenų patologijų;
- su lėtiniu antinksčių nepakankamumu;
- su hipopituitarizmu;
- perdozavus insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų;
- su insulinoma, meningoencefalitu, .
Hiperglikemija
- sergant pirmojo ir antrojo tipo cukriniu diabetu;
- su tirotoksikoze;
- auglio vystymosi atveju;
- vystantis antinksčių žievės navikams;
- su feochromocitoma;
- žmonėms, kurie gydomi gliukokortikoidais;
- adresu ;
- dėl traumų ir smegenų auglių;
- su psichoemociniu susijaudinimu;
- jei apsinuodijama anglies monoksidu.
Specifiniai spalvoti baltymai yra peptidai, kuriuose yra metalo (vario, geležies). Tai mioglobinas, hemoglobinas, citochromas, ceruloplazminas ir kt. Bilirubinas
yra galutinis tokių baltymų skilimo produktas. Kai baigiasi raudonųjų kraujo kūnelių egzistavimas blužnyje, biliverdino reduktazė gamina bilirubiną, kuris vadinamas netiesioginiu arba laisvu. Šis bilirubinas yra toksiškas, todėl kenkia organizmui. Tačiau kadangi atsiranda greitas jo ryšys su kraujo albuminu, organizmo apsinuodijimas neįvyksta.
Tuo pačiu metu žmonėms, sergantiems ciroze ir hepatitu, organizme nėra ryšio su gliukurono rūgštimi, todėl analizė rodo aukštą bilirubino kiekį. Tada netiesioginis bilirubinas jungiasi su gliukurono rūgštimi kepenų ląstelėse ir paverčiamas konjuguotu arba tiesioginiu bilirubinu (DBil), kuris nėra toksiškas. Aukštas jo lygis pastebimas, kai Gilberto sindromas , tulžies diskinezijos . Jei atliekami kepenų tyrimai, jie gali rodyti didelį tiesioginio bilirubino kiekį, jei kepenų ląstelės yra pažeistos.
Reumatiniai tyrimai
Reumatiniai tyrimai – išsamus imunocheminis kraujo tyrimas, apimantis reumatoidinio faktoriaus nustatymo tyrimą, cirkuliuojančių imuninių kompleksų analizę, antikūnų prieš o-streptoliziną nustatymą. Reumatiniai tyrimai gali būti atliekami savarankiškai, taip pat kaip dalis tyrimų, susijusių su imunochemija. Jei skundžiamasi sąnarių skausmais, reikia atlikti reumatinius tyrimus.
išvadas
Taigi bendras terapinis detalus biocheminis kraujo tyrimas yra labai svarbus tyrimas diagnostikos procese. Norintiems atlikti pilną išplėstinį HD kraujo tyrimą arba OBC klinikoje ar laboratorijoje, svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekvienoje laboratorijoje naudojamas tam tikras reagentų, analizatorių ir kitos įrangos rinkinys. Vadinasi, rodiklių normos gali skirtis, į ką reikia atsižvelgti tiriant, ką rodo klinikinis kraujo tyrimas ar biochemijos rezultatai. Prieš skaitant rezultatus, norint teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus, svarbu įsitikinti, ar gydymo įstaigos išduotoje formoje yra nurodyti standartai. Anketose taip pat nurodoma vaikų OAK norma, tačiau gautus rezultatus turi įvertinti gydytojas.
Daugelis žmonių domisi: 50 kraujo tyrimo forma - kas tai yra ir kodėl jį vartoti? Tai yra testas, skirtas nustatyti antikūnus, esančius organizme, jei jis yra užkrėstas. F50 analizė atliekama tiek įtariant ŽIV, tiek profilaktikos tikslais sveikam žmogui. Tokiam tyrimui taip pat verta tinkamai pasiruošti.
Išsilavinimas: Baigė Rivnės valstijos pagrindinį medicinos koledžą ir įgijo farmacijos laipsnį. Baigė Vinicos valstybinį medicinos universitetą. M.I. Pirogovas ir stažuotė jo bazėje.
Patirtis: 2003–2013 metais dirbo vaistininke ir vaistinės kiosko vedėja. Už ilgametį sąžiningą darbą apdovanota diplomais ir padėkomis. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuojami vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.
Kraujo tyrimų rezultatai parodo bendrą konkretaus žmogaus sveikatos būklės vaizdą. Tokio tipo analizė reikalinga visose apklausose. Žinoma, gydytojas turėtų tai iššifruoti, tačiau būtų malonu, kad pacientas žinotų, kokie biocheminio kraujo tyrimo ir, žinoma, bendrojo, rodikliai yra, ką jie gali reikšti, kaip jie susiję ir koreliuoja. tarpusavyje ir pan. Šiame straipsnyje sužinosite apie visus bendrųjų ir biocheminių kraujo tyrimų rodiklius, taip pat kokia norma yra numatyta kiekvienam iš jų.
Bendras kraujo tyrimas (kuris daugeliui iš mūsų yra taip pat žinomas kaip klinikinis tyrimas) imamas iš piršto ar venos kraujo. Tokios biologinės medžiagos tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu arba dienos metu, tačiau su sąlyga, kad asmuo nevalgė ir negėrė 2 valandas prieš kraujo paėmimą.
Skirtingose laboratorijose rezultatų formos ir lentelės gali skirtis, tačiau patys įprasti rodikliai visada yra vienodi. Šiame straipsnyje bus pateikti Rusijos standarto rodikliai, kurie yra daugumoje valstybinių ir privačių medicinos įstaigų.
Suaugęs žmogus gali nesunkiai perskaityti bendro kraujo tyrimo rezultatus, nes kiekvienoje formoje yra stulpelis, kuriame įprasta nurodyti standartinę normaliąją vertę, ir atskirų gautų rezultatų stulpelis. Pakanka tik juos palyginti. Bet! Dauguma žmonių, pamatę, kad rezultatas skiriasi nuo normos, pradeda panikuoti. To daryti negalima, nes tokių reiškinių priežasčių yra daug, pavyzdžiui, mažai vandens geriantiems žmonėms padidėja hemoglobino kiekis arba dėl fizinio aktyvumo dažnai nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius tiems, kurie užsiima sportu ar fitnesu. O rūkantiems ar vartojantiems geriamuosius kontraceptikus gali sumažėti hemoglobino kiekis ir padidėti trombocitų kiekis. Tie. Tai irgi normos variantai. Štai kodėl labai svarbu su tyrimų rezultatais vykti į ligoninę, kad rodmenis iššifruotų ir įvertintų kvalifikuotas specialistas. Žmonės, turintys medicininį išsilavinimą, žino kiekvienos analizės pavadinimą, todėl žino, kaip teisingai jas „perskaityti“, atsižvelgiant į visus veiksnius.
Taigi, atkreipiame jūsų dėmesį: CBC (pilno kraujo tyrimo) rodiklių lentelę.
| Rodikliai | apibūdinimas | Norm |
| RBC (raudonieji kraujo kūneliai), eritrocitai | Raudonieji kraujo kūneliai. Rodo, kaip gerai ląstelės „kvėpuoja“. | Moterims - 3,5-5 vienetai 1 litrui. Vyrams 4,5-5 vienetai 1 litrui. Virš normos – kraujas per tirštas, kraujagyslių užsikimšimo rizika. |
| HGB (Hb), hemoglobinas | Hemoglobinas perneša deguonį į ląsteles. | Moterims 120-160 g/l. Nėštumo ar menstruacijų metu priimtina 110-120. Vyrams - 130-170 g/l. Žemiau normos – anemija, deguonies trūkumas. Virš normos – padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. |
| NCT, hematokritas | Raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių santykis kraujyje (eritrocitų procentas). | Moterims - 0,36-0,46%. Vyrams – 0,41-0,53 proc. Virš normos – kraujo tirštėjimas. Žemiau normos – anemija. |
| PLT (trombocitai), trombocitai | Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą. | Moterims ir vyrams vienodai - 180-360 x 109 litre. Virš normos – venų varikozė, trombozė. Žemiau normos – problemos hematopoetinėje sistemoje. |
| L, WBC (baltieji kraujo kūneliai), leukocitai. | Baltieji kraujo kūneliai užtikrina imuninę apsaugą. | Moterims ir vyrams vienodai – 4-9 x 109 litre. Virš normos – uždegimai, virusai, bakterijos, grybeliai, kraujo netekimas. Žemiau normos – kai kurios virusinės ligos. |
| ESR, ESR, eritrocitų nusėdimo greitis | Netiesioginis uždegiminio proceso rodiklis. | Moterims - 12-20 mm/h priklausomai nuo amžiaus. Vyrams - 8-15 mm/h priklausomai nuo amžiaus. Virš normos – galimas uždegimas. Žemiau normos yra retas atvejis. |
Biocheminio kraujo tyrimo rodikliai
Biocheminis kraujo tyrimas yra daug sudėtingesnis, jis skiriamas įtariant bet kokią ligą. Gydytojai taip pat rekomenduoja jį atlikti kaip profilaktinį testą visapusiško kūno tyrimo metu. Tokio tipo analizė parodo, kaip gerai veikia organai – kepenys, kasa, inkstai, širdis ir kt. Kraujas imamas tik iš venos praėjus 6-12 valandų po valgio, t.y. Geriausia kraują paimti ryte tuščiu skrandžiu. Čia taip pat reikia atsižvelgti į individualias savybes. Pavyzdžiui, pasportavus galima nustatyti padidėjusį karbamido kiekį.
Biocheminio kraujo tyrimo rodiklių lentelė.
| Rodikliai | apibūdinimas | Norm |
| Cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje | Visi angliavandeniai galiausiai paverčiami gliukoze ir patenka į kraują. Pagal tai, kaip greitai gliukozė išsiskiria iš kraujo hormono insulino dėka, galima spręsti apie kai kurias patologijas. | Moterims ir vyrams vienodas – 3,3-6,1 mm/l. Žemiau normos – hipoglikemija dėl alkio, dietos, fizinio aktyvumo. Virš normos – cukrinis diabetas. |
| Karbamidas | Virškinant baltymus susidaro amoniakas, kurį pasisavina karbamidas ir išsiskiria per inkstus. | Moterims ir vyrams vienodas – 2,5-8,3 mm/l. Žemiau normos – nėštumas, žindymas, baltymų trūkumas. Virš normos - inkstų nepakankamumas. |
| Kreatinino | Baltymų apykaitos produktas komplekse su karbamidu. Rodo inkstų funkciją. | Moterims - 53-97 µmol/l. Vyrams - 62-115 µmol/l. Virš normos - hipertiroidizmas arba inkstų nepakankamumas. Žemiau normos – badavimas, vegetarizmas, kortikosteroidų vartojimas. |
| TC – bendras cholesterolis, MTL – mažo tankio lipoproteinas, DTL – didelio tankio lipoproteinas. | Riebalų lygis. MTL rodo riziką susirgti ateroskleroze, DTL valo kraujagysles. | MTL: Moterims - 1,92-4,51 mmol/l. Vyrams - 2,25-4,82 mmol/l. DTL: Moterims - 0,86-2,28 mmol/l. Vyrams - 0,7-1,73 mmol/l. Bet kokie nukrypimai rodo širdies ir kraujagyslių sistemos ar kepenų problemas. |
| TG, trigliceridai | Jų lygis gali rodyti aterosklerozės buvimą arba nutukimo riziką. | Moterims - 0,41-2,96 mmol/l. Vyrams - 0,5-3,7 mmol/l. Virš normos – trombozė, hepatitas, pankreatitas, širdies ir kraujagyslių ligos. Žemiau normos – hipertireozė, traumos, lėtinės plaučių ligos. |
| Bendras (TB), tiesioginis (PB) ir netiesioginis bilirubinas (NB) | Bilirubinas yra hemoglobino skilimo produktas, formuoja tulžį, todėl turi reaguoti ir parodyti kepenų funkcijos kokybę. | OB - 3,4-17,1 µmol/l. PB - 0-3,4 µmol/l. Virš normos – kepenų sutrikimai. Žemiau normos – hipobilirubenemija. |
Be lentelėje pateiktų rodiklių, taip pat gali pasirodyti:
Kaip atpažinti infekciją atliekant kraujo tyrimą?
Norint nustatyti tikslią diagnozę, įtarus įvairias infekcijas, uždegimus, organizmo rūgštėjimą ar onkologiją, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą su leukocitų formule. Rezultatai apims šiuos rodiklius:
Bet kokių kūno problemų atsiradimas yra priežastis susisiekti su terapeutu. Ir dažniausiai pirmas dalykas, kurį gydytojas pradeda nuo apžiūros, yra siuntimas atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Jis taip pat vadinamas bendruoju (GAC), nes suteikia idėją apie viso kūno būklę.
Ką parodys klinikinis kraujo tyrimas?
Jei kur nors yra uždegiminis procesas arba atsiranda nukrypimų nuo pagrindinių normų, tai bus aišku iš rezultatų.
Klinikinis kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs iš visų tyrimų. Tai galima padaryti bet kurioje klinikoje, mokamame medicinos centre ar ligoninėje. Jis yra prieinamas ir labai informatyvus, todėl galima sumažinti tolesnių tyrimų ir tyrimų spektrą ir sutelkti dėmesį į konkrečias ligas.
Kas tiriama OAC metu?
Taigi, ką parodys klinikinis tyrimas? Šis tyrimas atskleidžia, ar normalus kraujo ląstelių funkcionavimas, vientisumas ir skaičius, taip pat leidžia suprasti kitus pagrindinius parametrus:
- Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už optimalaus deguonies kiekio kraujyje palaikymą.
- Trombocitai suteikia kraujui galimybę krešėti ir užkirsti kelią kraujavimui. Jei jų yra mažiau nei įprasta, yra didelė kraujavimo rizika, jei daugiau, ant venų sienelių susidaro kraujo krešuliai.
- Leukocitai sudaro žmogaus imuninę sistemą, todėl jų skaičiaus padidėjimas rodo imuniteto sumažėjimą, uždegimo buvimą arba kraujotakos sistemos ligą, pavyzdžiui, leukemiją.
- Hematokritas rodo kraujo ląstelių ir plazmos santykį. Štai kodėl klinikinis kraujo tyrimas yra toks svarbus.
- ESR yra rodiklis, tiesiogiai parodantis, ar organizme yra uždegiminis procesas. Jis tiriamas pridedant antikoaguliantų – medžiagų, kurios neleidžia krešėti kraujui.
- Leukocitų formulė – visų tipų leukocitų skaičius ir kiekvieno iš jų santykis su visu skaičiumi, išreikštas procentais.
- Hemoglobino kiekis, kuris lemia kraujo storį. Maža šios medžiagos koncentracija būdinga įvairių etiologijų mažakraujystei, didelė – linkusiam tirštėti kraujui arba augliui, atsiradusiam dėl per greito raudonųjų kraujo kūnelių dauginimosi.
- parodo, ar raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra pakankamai hemoglobino.
Suaugusiųjų klinikinių kraujo tyrimų standartai
Reikia atsižvelgti į tai, kad vaikystėje įprasti rodikliai skiriasi, todėl iššifruojant vaiko CBC negalima remtis įprastų lentelių duomenimis. Vyrams ir moterims normos taip pat šiek tiek skiriasi.
Nukrypimas aukštyn arba žemyn aiškiai rodo patologinių procesų buvimą organizme. Patyręs gydytojas, remdamasis skundų pobūdžiu ir klinikinio kraujo tyrimo rezultatais, gali nustatyti pirminę diagnozę, kuri vis dėlto turi būti patikslinta. Čia yra informacinis klinikinis kraujo tyrimas. Pažvelkime į rodiklius išsamiau.
Hemoglobinas
Normalios hemoglobino vertės yra 135-160 g/l vyrams ir 120-140 g/l moterims. Jei jis didesnis už šiuos skaičius, galime daryti prielaidą:
- eritremija;
- organizmo dehidratacija.
Žemiau esantys skaičiai rodo:
- geležies mikroelementų trūkumas;
- anemija;
- per didelis kraujo ląstelių prisotinimas drėgme (perhidratacija).
Visa tai gali būti atskleista kliniškai ir atliekama specialistų.
raudonieji kraujo kūneliai
Vyrams raudonieji kraujo kūneliai turėtų būti 4-5x10 12 /l, o moterų - 3,7-4,7x10 12 /l. Paprastai perteklius sukelia:
- onkologinės ligos;
- kortikosteroidų ir steroidinių vaistų skyrimas;
- Kušingo sindromas (liga);
- policistinė inkstų liga;
- stiprus nudegimas, skrandžio sutrikimas ir laisvos išmatos arba diuretikai šiek tiek padidina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.
Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius paprastai stebimas šiais atvejais:
- nėštumas;
- kraujavimas;
- perteklinė hidratacija;
- anemija;
- šių kraujo kūnelių sunaikinimas ir mažas naujų formavimosi greitis raudonuosiuose kaulų čiulpuose.
Leukocitai
Būtent tokią informaciją suteikia klinikinis kraujo tyrimas.
Leukocitai ir jų norma vyrams ir moterims vienoda: 4-9x10 9 /l. Leukocitozės priežastys:
- aštrus uždegiminių ir pūlingų procesų eiga;
- įvairių infekcinių ligų sukėlėjų sukeltos ligos;
- piktybiniai navikai;
- būklė po širdies priepuolio;
- paskutiniai trys nėštumo mėnesiai;
- audinių pažeidimai;
- laktacijos laikotarpis;
- sunkus fizinis aktyvumas.
Leukopenija atsiranda dėl šių priežasčių:
- radiacijos poveikio pasekmės;
- anafilaksinis šokas;
- kaulų čiulpų hipoplazija arba aplazija;
- Addisono-Biermerio liga;
- virusinė infekcija;
- vidurių šiltinė;
- įvairios kilmės jungiamojo audinio skaidulų pakitimai.
Visa tai parodys klinikinio kraujo tyrimo rezultatas.
Trombocitai
Trombocitų skaičius taip pat vienodas abiem lytims – 180-320x10 9 /l. Kadangi jie yra atsakingi už kraujo krešėjimą ir gali prilipti vienas prie kito, jų padidėjimas rodo:
- onkologija;
- neseniai atlikta operacija ar kraujavimas;
- kraujotakos sistemos ligos;
- lėtinės ligos ūminėje stadijoje, ypač skrandžio, žarnyno, kasos, kepenų ligos;
- infekcinės ligos ir virusai;
- daugelio vaistų skyrimo pasekmės.
Trombocitopenija būdinga:
- autoimuninės ligos;
- hepatitas;
- reumatoidinis poliartritas;
- limfogranulomatozė;
- hemolizinės ligos.
Norint nustatyti visas šias ligas, atliekamas klinikinis kraujo tyrimas. Jo iššifravimas neužima daug laiko.
ESR
AKS turi platų rodiklių spektrą nuo 1 iki 15 mm/val., įvairaus amžiaus ir lyties AKS turi savo. Normos viršijimas atsiranda, kai:
- infekcijos ir uždegiminiai procesai;
- kepenų ir inkstų ligos;
- endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
- po lūžių ir operacijų;
- menstruacijos, nėštumas, žindymas;
- įvairios kilmės anemija;
- kolagenozė.
Žemas ESR gali rodyti:
- padidėjusi tulžies gamyba;
- problema, susijusi su nepakankamu organų ir audinių aprūpinimu krauju;
- padidėjęs bilirubino kiekis kraujo serume;
- lėtas krešėjimas ir kraujo krešėjimas, defektinių krešulių susidarymas, kurie negali visiškai apsisaugoti nuo kraujavimo.
Hematokritas už 0,39–0,49 ribų rodo geležies trūkumą organizme, anemijos vystymąsi ir tokio pobūdžio ligas.
Leukocitų formulėje turi būti nurodytas teisingas visų 5 leukocitų tipų procentinis santykis su jų bendru skaičiumi:
- eozinofilai: 1-5%, naikina į organizmą patenkančius alergenus;
- juostiniai neutrofilai - 1-6%, o segmentuoti neutrofilai - 47-72%, valo kraują nuo bakterinės infekcijos ir apsaugo organizmą nuo jos;
- bazofilai: 0-1%, padeda leukocitams atpažinti svetimas daleles ir neutralizuoti uždegimą;
- monocitai: 3-9%, pašalina negyvas ir sunaikintas ląsteles, bakterijas, antigenų poras su antikūnais;
- palaikyti imuninę sistemą, apsaugoti nuo ligų, susijusių su susilpnėjusiu imunitetu, ir formuoti imuninį atsaką.
Spalvų indekso norma yra 0,85-1,15. Padidėja, jei:
- folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumas;
- vystosi onkologija;
- skrandyje yra polipų.
Sumažėja, jei diagnozuojama anemija su geležies trūkumu ir nėščiųjų anemija.
Be to, jei reikia, galite atlikti krešėjimo testą, tai yra koagulogramą, kuri taip pat apima kraujavimo trukmę. Dabar aišku, ką parodys klinikinis kraujo tyrimas.
Kaip pasiruošti UAC?
Klinikinė analizė turėtų būti atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, geriausia ryte prieš pusryčius. Kraštutiniu atveju galite valgyti ne vėliau kaip prieš 2 valandas. Dieną prieš tai neturėtumėte vartoti alkoholio, aštraus, rūgštaus ar riebaus maisto, dėl to kraujo serumas pasidaro kietas, tai yra drumstas, bus sunku atskirti komponentus.
Dažniausiai kraujas imamas iš piršto, ranka nėra svarbi, bet reikia bevardžio. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja vartoti veną. Jei reikia atlikti kelis pakartotinius testus, patartina juos atlikti tuo pačiu metu, nes dienos metu rodikliai gali keistis.
Išvada
CBC gali padėti nustatyti įvairias ligas ankstyvoje stadijoje. Todėl profilaktikos tikslais verta jį vartoti bent kartą per metus. Senatvėje ir vaikystėje, kai ypač būtina atidžiai rūpintis savo sveikata, geriau tai daryti kas pusmetį. Tai parodys klinikinis kraujo tyrimas.
Įkeliama...