Spazgan yra vaistas, turintis ryškių analgetinių, karščiavimą mažinančių ir antispazminių savybių. Pagrindinis jo komponentas metamizolo natris padeda kovoti su staiga atsirandančiu skausmu, kraujagyslių ir tulžies bei šlapimo takų raumenų spazmais.
Vaistas dažnai vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti, todėl pacientai, sergantys sunkia hipotenzija, turėtų vengti jo vartoti, nes tolesnis kraujospūdžio sumažėjimas gali būti šalutinis poveikis.
Mūsų šalyje „Spazgan“ nuo galvos skausmo vaistinėse parduodamas be recepto, nors daugelyje Europos šalių jis draudžiamas arba išduodamas tik su gydančio gydytojo receptu. Vaistas turi greitą poveikį, todėl yra populiarus tarp pacientų.
Spazgan sudėtyje yra metamizolo natrio druskos, fenpiverinio bromido ir pitofenono hidrochlorido. Kaip pagalbiniai komponentai naudojami laktozė, koloidinis silicio dioksidas ir magnio stearatas. Vaistas yra dviejų pagrindinių formų - tradicinės tabletės, skirtos vartoti per burną, taip pat injekcinis tirpalas. Vaistas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną ambulatoriškai arba ligoninėje.
Išleidimo formą gydytojas parenka individualiai. Jei virškinamojo trakto veikla nesutrikusi ir užtikrinamas pakankamas komponentų įsisavinimas žarnyno sienelėmis, tuomet pacientui skiriamos tabletės. Jei reikia greito vaisto poveikio organizmui, jis vartojamas, apeinant virškinimo traktą, injekcijomis.
Nuolatinio ir simptominio vartojimo indikacijos
Spazgan skiriamas kovojant su stipriu skausmu. Jis turi keletą ryškių efektų:
- Skausmą malšinantys vaistai;
- karščiavimą mažinantis vaistas;
- Antispazminis.
Vaistas taip pat turi nedidelį priešuždegiminį poveikį, tačiau jis beveik nėra išreikštas, todėl vaistas šiuo tikslu nenaudojamas. Spazgan vartojimo indikacijos yra įvairios.
Vartojamas esant stipriam galvos skausmui, migrenai, skausmui malšinti dėl tulžies akmenligės, inkstų ir šlapimo takų uždegimams. Jį vartoja merginos ir moterys menstruacijų metu, kad kovotų su varginančiu skausmu pilvo apačioje.
Vaistas dažnai skiriamas kaip injekcija po operacijos atsigavimo laikotarpiu. Tai nėra narkotinis preparatas, todėl jį galima vartoti ilgai ir be recepto.
Spazgan leidžiama vartoti gydant vaikus. Jis veiksmingai sumažina padidėjusią kūno temperatūrą ARVI ir kitų uždegiminių procesų metu. Jei ligą lydi vaiko karščiavimo traukuliai, būtina kuo greičiau sumažinti temperatūrą.
Spazgan su šia užduotimi susidoroja labai greitai, skirtingai nei švelnesnis paracetamolis ar ibuprofenas. Dažnai nerekomenduojama jo vartoti gydant vaikus dėl kontraindikacijų ir šalutinių poveikių gausos.
Spazgan vartojamas stipriems galvos skausmams, atsirandantiems dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo. Sergantieji hipertenzija dažnai šį vaistą vartoja nuolat, tačiau nerekomenduojama juo piktnaudžiauti. Dėl antispazminio poveikio jis šiek tiek sumažina kraujospūdį, tačiau norint visiškai pašalinti hipertenziją, reikia veiksmingesnių priemonių.
Pagrindinių medicininių kontraindikacijų sąrašas
Kontraindikacijų dėl Spazgan vartojimo sąrašas yra platus. Jis negali būti naudojamas šiais atvejais:
- Dėl širdies nepakankamumo;
- krūtinės angina, tachikardija, tachiaritmija;
- Sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
- Kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas;
- Glaukoma, katarakta;
- Žarnyno nepraeinamumas;
- Pagrindinių ir pagalbinių vaisto komponentų netoleravimas.
Spazgan draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes klinikiniai tyrimai su nėščiomis moterimis niekada nebuvo atlikti. Per šį laikotarpį galite naudoti kitus skausmą malšinančius vaistus, kurie turi subtilų, švelnų poveikį vaisiui.
Jei skauda neaiškios etiologijos pilvą, neturėtumėte gerti jokių nuskausminamųjų vaistų. Ši taisyklė yra vienoda visiems pacientams. Vaistas veikia smegenų receptorius, juos blokuodamas.
Jei pacientas nebejaučia skausmo, gydytojui sunkiau jį apžiūrėti ir nustatyti diagnozę. Jis gali padaryti klaidą ir nustatyti neteisingą diagnozę. Nustačius diskomforto priežastį ir lokalizaciją, naudojami skausmą malšinantys vaistai.
Šalutinis vaisto poveikis
Dėl didelio Spazgan šalutinio poveikio jo naudojimas yra draudžiamas daugelyje išsivysčiusių šalių, tačiau naujausi tyrimai įrodo, kad tokios atsargumo priemonės ne visada pateisinamos. Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra:
- Galvos svaigimas, sąmonės aptemimas;
- Burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas;
- Sumažėjęs kraujospūdis kartu su padažnėjusiu širdies ritmu;
- Kraujas šlapime.
Pacientams, linkusiems į uždegiminius viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų procesus, yra bronchų spazmo rizika. Ilgai ir nekontroliuojamai vartojant vaistus, kurių pagrindą sudaro natrio metamizolis, gali žymiai sumažėti leukocitų ir trombocitų gamyba, o tai gali sukelti rimtų kraujotakos sistemos ligų.
Vienas iš Spazgan šalutinių poveikių yra kraujospūdžio sumažėjimas kartu su širdies susitraukimų dažnio padidėjimu.
Kad išvengtumėte daugumos Spazgan šalutinių poveikių, turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir neviršyti vienkartinės ar paros dozės. Jei vaistą vartojate pirmą kartą, dozę reikia sumažinti perpus ir stebėti organizmo reakciją. Jei nėra šalutinio poveikio, leidžiama tęsti gydymą visomis dozėmis.
Leidžiama dozė ir vartojimo būdas
Pacientams, sergantiems sunkiu skausmo sindromu, Spazgan skiriamas tabletėmis. Suaugusiesiems leidžiama vartoti po 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną. Tarp dozių turi būti bent 3-4 valandų pertrauka. Negalima vartoti daugiau kaip 8 tablečių per dieną. Draudžiama vartoti vaistą jaunesniems nei 8 metų vaikams gydyti. Nuo 8 iki 12 metų leidžiama vartoti po vieną tabletę 1-3 kartus per dieną.
Jei Spazgan skiriamas injekcinio tirpalo pavidalu, vartojimo būdą ir dozavimą nustato tik gydantis gydytojas. Vaisto negalima vartoti kartu su kitais vaistais. Nustatant tikslią vienkartinę ir paros dozę, atsižvelgiama į pacientų amžių ir svorį.
Vartojant į veną, vaistas lašinamas lėtai, injekcijos greitis negali būti padidintas daugiau kaip 1 ml per minutę. Prieš švirkščiant į raumenis, ampulė su tirpalu pirmiausia pašildoma delne. Paros dozė suaugusiam pacientui neturi viršyti 4 ml.
Maksimali gydymo Spazgan tabletėmis ar injekcijomis trukmė neturi viršyti penkių dienų. Jei simptomai išlieka ir nepasiekiamas teigiamas gydomasis poveikis, gydantis gydytojas privalo persvarstyti pasirinktą gydymo režimą ir skirti kitus vaistus. Priešingu atveju padidėja ryškaus šalutinio poveikio rizika.
Spazgan perdozavimas ir jo simptomai
Jei nesilaikoma gydymo režimo, galima perdozuoti Spazgan.
Jo simptomai:
- Sunkus vėmimas;
- Galvos svaigimas, sąmonės netekimas, dezorientacija erdvėje;
- Mieguistumas;
- Pilvo skausmas;
- Sutrikusi inkstų funkcija, virškinimo traktas;
- Mėšlungis.
Simptomai gali pasireikšti atskirai arba kartu. Jei aptinkate bet kurį iš aukščiau išvardytų apraiškų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Terapija apima kelis etapus:
- Skrandžio plovimas;
- Sorbentų naudojimas;
- Simptominė terapija;
- Atsigavimas.
Sąveika su kitais vaistais
Kartu vartojant Spazgan ir antihistamininius vaistus, sustiprinamas pagrindinės medžiagos poveikis. Raminamieji vaistai ir trankviliantai nėra derinami su Spazgan, nes tai dar labiau sumažina pacientų kraujospūdį. Nevartokite vaisto kartu su alkoholiu ar etanolio turinčiais vaistais.
Kad išvengtumėte šalutinio poveikio dėl įvairių vaistų sąveikos taisyklių nesilaikymo, turite griežtai laikytis gydytojo patarimų ir niekada nesigydyti. Nepriklausomas nekontroliuojamas analgetikų vartojimas gali sukelti neigiamų pasekmių su ilgu atsigavimo laikotarpiu ir negrįžtamomis sąlygomis.
Esant akivaizdžiam kepenų ar inkstų nepakankamumui, vaistą vartoti draudžiama, tačiau esant vidutinio sunkumo ar lengvoms šių būklių formoms, leidžiama vartoti laikantis visų atsargumo priemonių, jei neįmanoma skirti kitų vaistų, turinčių mažiau ryškų šalutinį poveikį ir pasekmes. .
Spazgano analogai
Spazgan analogai su ta pačia veikliąja medžiaga parduodami be gydytojo recepto. Šiai kategorijai priklauso Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Srazmalin, Bral, Spasmoblock. Konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos ypatybių. Patartina viskuo vadovautis specialisto rekomendacijomis ir laiku informuoti jį, jei esate priversti keisti vartojimo formą ar naudoti Spazgan analogus.
Šis farmakologinis agentas yra nepakeičiamas gydant ūminius galvos skausmus. Jis naudojamas simptomams gydyti, tačiau būtina rasti pagrindinę ligos priežastį ir jos atsikratyti.
Priešingu atveju gali išsivystyti daugybė komplikacijų. Būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nustatyto dozavimo režimo, kad pasiektumėte maksimalų gydomąjį poveikį su minimaliomis nepageidaujamomis reakcijomis.
Spazgan analogas yra vaistas Baralgin.
Spazmonalgetikai.
Spazgan sudėtis
Veiklioji medžiaga:
- metamizolo natrio druska,
- pitofenono hidrochloridas,
- fenpiverinio bromidas.
Gamintojai
Wockhard Ltd (Indija)
farmakologinis poveikis
Kombinuotas vaistas, turintis analgetinį ir antispazminį poveikį.
Metamizolo natrio druska yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas ir yra pirazolono darinys.
Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.
Pitofenono hidrochloridas turi tiesioginį miotropinį poveikį vidaus organų lygiiesiems raumenims ir sukelia jų atsipalaidavimą.
Fenpiverinio bromidas dėl savo m-anticholinerginio poveikio papildomai atpalaiduoja lygiuosius raumenis.
Trijų vaisto komponentų derinys padidina jų farmakologinį poveikį, išreikštą skausmo malšinimu, lygiųjų raumenų atsipalaidavimu ir karščiavimo sumažėjimu.
Spazgan šalutinis poveikis
Kartais:
- alerginės reakcijos (odos išbėrimas,
- labai retai - anafilaksinis šokas,
- dilgėlinė,
- angioedema.
Pavieniais atvejais:
- deginimo pojūtis epigastriniame regione,
- sausa burna,
- galvos skausmas.
Gal būt:
- galvos svaigimas,
- A sumažėjimas,
- tachikardija,
- cianozė.
Ilgai naudojant:
- kraujodaros sutrikimai: trombocitopenija,
- leukopenija,
- agranulocitozė.
Jei esate linkęs į bronchų spazmą, galima išprovokuoti priepuolį.
Labai retais atvejais:
- piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Džonsono sindromas,
- toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).
Retai (paprastai vartojant ilgą laiką arba vartojant dideles dozes):
- inkstų funkcijos sutrikimas (oliguriai,
- anuri,
- proteinurija,
- intersticinis nefritas,
- raudona šlapimo spalva).
Labai retai:
- sumažėjęs prakaitavimas,
- apgyvendinimo parezė,
- sunkumas šlapinantis.
Vietinės reakcijos:
- infiltruoja injekcijos į raumenis vietoje.
Naudojimo indikacijos
Skausmo sindromas dėl vidaus organų lygiųjų raumenų spazmų (įskaitant inkstų dieglius, kepenų dieglius, tulžies koliką, žarnyno koliką, dismenorėją, tulžies diskineziją); - trumpalaikiam skausmui malšinti dėl neuralgijos, artralgijos, išialgijos; - kaip pagalbinis vaistas skausmui mažinti po chirurginių intervencijų ir diagnostinių procedūrų; - trumpalaikiam simptominiam galvos skausmo, migrenos skausmo, mialgijos gydymui (tabletėms); - padidėjusiai kūno temperatūrai mažinti peršalimo ir infekcinių-uždegiminių ligų metu (tabletėms).
Kontraindikacijos Spazgan
Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; - sunkus inkstų funkcijos sutrikimas; - genetinis gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; - tachiaritmija; - uždaro kampo glaukoma; - prostatos hiperplazija (su klinikinėmis apraiškomis); - kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas; - žarnyno nepraeinamumas; - megakolonas; - griūtis; - ūminė porfirija; - lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje (injekciniam tirpalui); - stabili ir nestabili krūtinės angina (injekciniam tirpalui); - nėštumas (pirmasis trimestras ir paskutinės 6 savaitės); - laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi); - padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams ir kitiems vaisto komponentams.
Tabletės neskiriamos vaikams iki 5 metų amžiaus.
Injekcinis tirpalas neskiriamas vaikams iki 3 mėnesių amžiaus arba sveriantiems mažiau nei 5 kg.
Vaisto draudžiama vartoti nėštumo metu (pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites) ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Perdozavimas
Simptomai:
- vėmimas
- A sumažėjimas,
- mieguistas,
- sumišimas,
- pykinimas, pykinimas
- sausa burna,
- skausmas epigastriniame regione,
- prakaitavimo pasikeitimas
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas,
- traukuliai.
Gydymas:
- skrandžio plovimas,
- aktyvuotos anglies paskirtis,
- Jei reikia, atlikite simptominį gydymą.
Sąveika
Kai vaistas vartojamas kartu su kitais neopioidiniais analgetikais, pastebimas abipusis toksinio poveikio padidėjimas.
Tricikliai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai, alopurinolis sutrikdo natrio metamizolo metabolizmą ir padidina jo toksiškumą.
Barbitūratai, fenilbutazonas ir kiti mikrosominių kepenų fermentų induktoriai silpnina metamizolo natrio druskos poveikį.
Kartu vartojant vaistą su ciklosporinu, pastarojo kiekis kraujyje mažėja.
Raminamieji ir trankviliantai sustiprina analgezinį metamizolo natrio poveikį.
Skiriant vaistą kartu su histamino H1 receptorių blokatoriais, butirofenonais, fenotiazinais, amantadinu ir chinidinu, gali sustiprėti m-anticholinerginis poveikis.
Naudojant kartu su etanoliu, pastebimas abipusis poveikio stiprinimas.
Vartojant vaistą kartu su chlorpromazinu ar kitais fenotiazino dariniais, gali išsivystyti sunki hipertermija.
Metamizolio natrio druska, išstumianti geriamuosius hipoglikeminius vaistus, netiesioginius antikoaguliantus, kortikosteroidus ir indometaciną nuo prisijungimo prie baltymų, gali sustiprinti jų poveikį.
Vartojant vaistą kartu su tiamazolu ir citostatikais, padidėja leukopenijos išsivystymo rizika.
Vartojant kartu, kodeinas, histamino H2 receptorių blokatoriai ir propranololis sulėtina metamizolo natrio druskos inaktyvaciją.
Injekcinis tirpalas farmaciniu požiūriu nesuderinamas tame pačiame švirkšte su kitų vaistų tirpalais.
Specialios instrukcijos
Injekcinis tirpalas nenaudojamas ūminiam pilvo skausmui malšinti, kol nenustatoma priežastis.
Vaistas turi būti skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui, kai sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija, esant polinkiui į arterinę hipotenziją, bronchų spazmą arba esant padidėjusiam jautrumui NVNU ar neopioidiniams analgetikams.
Ilgai (daugiau nei 1 savaitę) vartojant vaistą, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę.
Parenteralinis vaisto vartojimas skiriamas kritiniais atvejais (pavyzdžiui, esant inkstų ar kepenų diegliui) ir tais atvejais, kai neįmanoma vartoti vaisto per burną arba sutrinka jo absorbcija iš virškinimo trakto.
Atsargiai reikia leisti vaistą į veną 2 ml ar daugiau, nes yra rizika smarkiai sumažėti kraujospūdis.
Intraveninis vaisto vartojimas turi būti atliekamas lėtai, pacientas turi būti gulimoje padėtyje, stebėti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimo dažnį.
Vartojant vaistą, reikia vengti gerti alkoholį.
Gydant vaistais, kurių sudėtyje yra metamizolo natrio, negalima vartoti radiokontrastinių medžiagų ir koloidinių kraujo pakaitalų.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.
Anestetikas, pagrįstas trimis veikliosiomis medžiagomis. Dėl sudėtingo poveikio skausmui ir jo atsiradimo mechanizmo Spazgan turi greitą ir stiprų poveikį. Vaistas yra nebrangus ir parduodamas be recepto, tačiau instrukcijose nurodytų dozių viršyti negalima, nes perdozavus gali atsirasti pavojingų simptomų.
Dozavimo forma
Spazgan yra dviejų formų: geriamųjų tablečių ir injekcinio tirpalo. Tabletės yra apvalios, baltos. Supakuota į lizdines pakuotes po 10 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės.
Injekcinis tirpalas tiekiamas 5 ml ampulėse. Pakuotėje yra 5 arba 10 ampulių. Injekcinės ampulės dažniau naudojamos ligoninėse arba ūmiomis sąlygomis, kai tabletės neduoda laukiamo ir greito poveikio.
Aprašymas ir sudėtis
Spazgan yra vaistas iš antispazminių vaistų grupės, turintis analgetinį poveikį. Tai reiškia kombinuotus vaistus. Jame yra metamizolo natrio druskos, fenpiverinio bromido, pitofenono hidrochlorido ir pagalbinių medžiagų. Vaisto vartojimas leidžia ne tik sumažinti skausmą, bet ir turėti karščiavimą mažinantį poveikį. Tinkamai vartojamos veikliosios medžiagos veikia skausmo srityje ir mažina lygiųjų raumenų spazmus. Vaistas gali būti naudojamas įvairiose skausmo sindromo medicinos srityse. Spazgan gali būti priskiriamas plataus veikimo spektro vaistams. Jo vartojimas padės susidoroti su galvos skausmais, žarnyno ir inkstų diegliais, taip pat vaistas veiksmingas esant gripo ir peršalimo simptomams, kuriuos lydi raumenų skausmas ir karščiavimas.
1 tabletėje yra:
- metamizolo natrio druska - 500 mg;
- pitofenono hidrochloridas – 5 mg;
- fenpiverinio bromidas – 0,1 mg.
1 ml injekcinio tirpalo yra:
- natrio metamizolas () - 500 mg;
- pitofenono hidrochloridas – 2 mg;
- fenpiverinio bromidas – 0,02 mg;
- injekcinis vanduo.
Farmakologinė grupė
Spazgan yra kombinuotas vaistas, kuriame yra trys aktyvūs komponentai, kurių kiekvienas turi specifinį poveikį skausmo priežasčiai ir simptomams.
- Metamizolas yra nenarkotinis analgetikas, kuris atpalaiduoja lygiuosius raumenis, slopina prostaglandinų sintezę, blokuoja acetilcholino m receptorius, mažina karščiavimą ir uždegimą.
- Pitofenono hidrochloridas yra miotropinis antispazminis vaistas, kuris tiesiogiai veikia raumenų audinį, malšina spazmus ir skausmą.
- Fenpiverinio bromidas yra anticholinerginis blokatorius, turintis analgetinį ir atpalaiduojantį poveikį, kuris pagreitina gydomąjį vaisto poveikį.
Kartu vaisto komponentai anestezuoja uždegimą, mažina spazmus ir nervų galūnių dirginimą.
Išgėrus vaisto, jo aktyvūs komponentai greitai prasiskverbia į virškinamąjį traktą, o po to prasiskverbia į kraują. Poveikis po vaisto vartojimo pastebimas po 10-12 minučių ir trunka 3-4 valandas. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu, tulžimi ir išmatomis.
Naudojimo indikacijos
Vaistas Spazgan skirtas lengvo ar vidutinio sunkumo skausmui malšinti. Vaistas gali būti skiriamas esant įvairioms būklėms ir ligoms kartu su kitais sisteminio ir simptominio poveikio vaistais.
suaugusiems
Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra šios:
- inkstų diegliai;
- žarnyno spazmai;
- migrena;
- mialgija;
- neuralgija;
- neaiškios etiologijos sąnarių skausmas;
- dismenorėja.
Kiti skausmo sindromai, pažeidžiantys vidaus organų ir sistemų minkštuosius audinius, taip pat gali būti vaisto skyrimo indikacijos. Vaistas buvo plačiai naudojamas moterų skausmui menstruacijų metu, ši priemonė taip pat dažnai naudojama mėšlungiui skrandžio skausmui ar migrenai gydyti. Jei skausmo sindromo pobūdis nežinomas, Spazgan tablečių ar injekcijų geriau vengti. Vartojant juos, apsilankius pas gydytoją gali būti sunku nustatyti priežastį.
vaikams
Spazgan gali būti naudojamas vaikams nuo 5 metų amžiaus. Jo vartojimo indikacijos gali būti padidėjusi kūno temperatūra, uždegiminiai procesai, febriliniai traukuliai, raumenų skausmas. Nepaisant galimybės naudoti vaistą pediatrijoje, daugelis gydytojų rekomenduoja susilaikyti nuo jo vartojimo, remdamiesi šalutinio poveikio rizika. Spazgan vaikams dažnai pakeičiamas tokiais vaistais kaip arba.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Spazgan nerekomenduojama vartoti tabletėmis ar injekcijomis. Šio vaisto vartojimo išimtis gali būti sąlygos, kai vaistų vartojimas nepakenks vaisiui ar nėštumo eigai.
Kontraindikacijos
Vaisto „Spazgan“ vartojimo instrukcijos rekomenduoja prieš vartojant vaistą susipažinti su galimomis kontraindikacijomis, įskaitant:
- sunki inkstų liga;
- žarnyno ir skrandžio nepraeinamumas;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- vaikai iki 5 metų.
Taikymas ir dozės
suaugusiems
Injekcinis tirpalas gali būti vartojamas į raumenis arba į veną. Vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, bet neturi viršyti 5 ml 1 kartą. Injekcijų dažnis yra 1-2 per dieną.
vaikams
Vaikams vaistą galima vartoti nuo 5 metų amžiaus. Rekomenduojama vaisto dozė yra 0,5 tabletės 2 kartus per dieną. Vyresniems nei 8 metų vaikams gali būti skiriama 1 tabletė vaisto ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Vaisto vartojimo trukmė yra 2-5 dienos.
nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tabletės ar injekcinis tirpalas nevartojami. Jo vartojimas padidina persileidimo ankstyvosiose stadijose ir priešlaikinio gimdymo riziką vėlyvuoju trimestru. Žindymo laikotarpiu vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei vaisto vartojimo laikotarpiu kūdikis pakeičiamas dirbtiniais mišiniais.
Šalutiniai poveikiai
Vaistas Spazgan yra gerai toleruojamas, tačiau kai kuriais atvejais po vaisto vartojimo gali pasireikšti nepageidaujamos organizmo reakcijos, įskaitant:
- širdies ritmo sutrikimas;
- pykinimas, noras;
- melsva oda;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- dispepsijos požymiai;
- odos reakcijos.
Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas turėtų būti priežastis nutraukti vaisto vartojimą arba sumažinti dozę. Bet kuriuo atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali parinkti kitą panašaus veikimo mechanizmo vaistą.
Sąveika su kitais vaistais
Spazgan nesuderinamas su kitais panašiais vaistais, turinčiais tą patį gydomąjį poveikį. Vartojant vaistą, svarbu laikytis rekomenduojamų dozių. Vaisto poveikį gali sustiprinti vaistai, kurių sudėtyje yra etanolio, be to, tokie vaistai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Raminamieji vaistai sustiprina metamizolo natrio druskos analgezines savybes. Jei skiriate Spazgan ar vartojate kitus vaistus, turite apie tai pranešti gydytojui.
Specialios instrukcijos
- Antispazminis vaistas Spazgan nesuderinamas su alkoholiu.
- Vartojimo metu turite griežtai laikytis dozės ir vartojimo trukmės.
- Vartojant vaistą ilgiau nei 1 savaitę, reikia atlikti kraujo tyrimą ir stebėti inkstų bei kepenų veiklą.
- Draudžiama skausmą malšinti nežinomos etiologijos vaistais.
- Žmonės, sergantys bronchine astma, turėtų vartoti vaistą atsargiai.
- Vartojant vaistą, šlapimas gali parausti.
Perdozavimas
Vaisto perdozavimo simptomai gali atsirasti, kai viršijama rekomenduojama dozė arba vaistas vartojamas ilgą laiką. Šie simptomai laikomi būdingais kontraindikacijų požymiais:
- pykinimas,;
- aštrus pilvo skausmas;
- traukuliai;
- žarnyno disfunkcija;
- alpimo būsena.
Atsiradus tokiems simptomams, reikia išgerti sorbentą ir išplauti skrandį. Jei paciento būklė sunki, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Laikymo sąlygos
Vaistą galite įsigyti vaistinėse be gydytojo recepto. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.
Analogai
Tarp „Spazgan“ analogų galima išskirti vaistus, pagrįstus sudėtimi (struktūriniu) ir vaistus, pagrįstus terapiniu poveikiu, ty tuos, kurie turi skirtingą sudėtį, bet taip pat naudojami skausmui malšinti:
- Baralgetas yra nenarkotinis analgetikas ir miotropinis antispazminis vaistas. Naudojamas lengvo ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti.
- Metamizolas yra pirazolono darinys, turintis analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.
- - kombinuotas anestetikas, padedantis sumažinti raumenų spazmus.
- - antispazminis analgetikas skausmui malšinti, turi prieinamą kainą ir dažnai naudojamas praktikoje.
Bet kurio analogo naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.
Kaina
„Spazgan“ kaina yra vidutiniškai 171 rublis. Kainos svyruoja nuo 45 iki 520 rublių.
Vardas:
Spasgan
Farmakologinis
veiksmas:
Spazganas – kombinuotas vaistas su analgetiku ir antispazminiu komponentu.
Spazgan yra trijų vaistų derinys: metamizolo natrio druska + pitofenonas + fenpiverinio bromidas, kurie turi greitą ir ilgalaikį antispazminį poveikį kartu su analgeziniu poveikiu.
Metamizolio natrio druska priklauso nenarkotinių analgetikų grupei, nes yra pirazolono darinys.
Pagrindinis vaisto poveikis yra susijęs su prostaglandinų H-sintetazės aktyvumo slopinimu, kurį lydi prostaglandinų susidarymo slopinimas, ir jų poveikio jautrumui bradikininui, kuris stimuliuoja skausmą nervų galūnėse, sumažėjimu. Dėl to skausmas daugiausia sumažėja, o uždegiminės reakcijos – vidutiniškai.
Prostaglandinų išsiskyrimas termoreguliacijos centruose yra slopinamas, o tai padidina šilumos perdavimą ir pašalina karščiavimo apraiškas, nesumažinant normalios kūno temperatūros.
Pitofenono hidrochloridas– miotropinis antispazminis agentas, turintis tikslinį poveikį vidaus organų lygiųjų raumenų skaidulų sluoksniui.
Pitofenono hidrochlorido poveikis pasireiškia lygiųjų raumenų atsipalaidavimu, turinčiu ryškų antispazminį poveikį.
Fenpiverinio bromidas yra M-anticholinerginių vaistų grupės atstovas, blokuoja parasimpatinių nervų skaidulų galus, kartu sumažėjus skrandžio, tulžies pūslės ir latakų, šlapimo sistemos lygiųjų raumenų tonusui, mažina žarnyno judrumą. , ir sukelia papildomą antispazminį bei analgezinį poveikį.
Bendras vaisto poveikis pasireiškia vaistinių medžiagų sinergizmo forma ir išreiškiamas abipusiu jų farmakologinio poveikio stiprėjimu.
Pirminis farmakologinis vaisto poveikis pasireiškia praėjus 20-40 minučių po išgėrimo, didžiausias poveikis pastebimas po 120 minučių.
Pašalinimas vyksta daugiausia su šlapimu, nedidelis kiekis išsiskiria su tulžimi.
Indikacijos dėl
taikymas:
Skausmingos apraiškos, kurias lydi vidaus organų lygiųjų raumenų sluoksnio spazminė būklė;
- simptominė neuralgijos, mialgijos, išchalgijos, artrito ir bursito gydymas;
- nuo hipertermijos kaip simptominė priemonė;
- galvos skausmas su į migreną panašiais pasireiškimais;
- funkcinė ar organinė dismenorėja;
- tulžies diskinezija.
Taikymo būdas:
Tabletes: geriama, 1 tabletė po valgio, vieną ar du kartus su 10-12 valandų pertrauka.
Vidutinė terapinė paros dozė yra 2 tabletės. Terapijos trukmė yra 5 dienos. Injekcinis tirpalas: vieną kartą 2-4 ml.
Didžiausia terapinė paros dozė yra 4 ml.
Nemaišykite tirpalo su kitomis medžiagomis!
Vartojimas į veną: infuzijos greitis - 1 ml per minutę, horizontalioje paciento padėtyje, kontroliuojant širdies ritmą, kraujospūdį, kvėpavimo dažnį.
Prieš vartojimą tirpalą reikia pašildyti iki 36-37 laipsnių.
Parenterinis vartojimas vaikams leidžiamas griežtai laikantis specialisto nurodymų:
- 12-24 mėn. – 0,1-0,2 ml – į raumenis, į veną;
- 3-4 metai - 0,2-0,3 ml - į veną; 0,3-0,4 ml - į raumenis;
- 5-7 metai - 0,3-0,4 ml - į veną; 0,4-0,5 ml - į raumenis;
- 8-12 metų - 0,5-0,6 ml - į veną; 0,6-0,7 ml - į raumenis;
- 12-15 metų - 0,8-1,0 ml - į veną; 0,8-1,0 ml - į raumenis.
Šalutiniai poveikiai:
Alerginės reakcijos: dilgėlinė (įskaitant ant junginės ir nosiaryklės gleivinės), angioedema, retais atvejais - piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), bronchų spazminis sindromas, anafilaksinis šokas.
Iš šlapimo sistemos: sutrikusi inkstų funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticinis nefritas, raudonas šlapimo dažymas.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: kraujospūdžio sumažėjimas.
Iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė (gali pasireikšti šiais simptomais: nemotyvuotas temperatūros kilimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas, rijimo pasunkėjimas, stomatitas, taip pat vaginito ar proktito išsivystymas).
Anticholinerginis poveikis: burnos džiūvimas, sumažėjęs prakaitavimas, akomodacijos parezė, tachikardija, pasunkėjęs šlapinimasis.
Vietinės reakcijos: švirkščiant į raumenis, injekcijos vietoje galimi infiltratai.
Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas (įskaitant pirazolono darinius);
- kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas;
- sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- tachiaritmija, sunki krūtinės angina;
- dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas;
- uždaro kampo glaukoma;
- prostatos hiperplazija (su klinikinėmis apraiškomis);
- žarnyno nepraeinamumas;
- megakolonas, žlugimas;
- nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites);
- laktacijos laikotarpis.
Vartojimui į veną- kūdikystė (iki 3 mėnesių) arba kūno svoris mažesnis nei 5 kg. Tabletėms - vaikų amžius (iki 5 metų).
Atsargiai: inkstų/kepenų nepakankamumas, bronchinė astma, polinkis į arterinę hipotenziją, padidėjęs jautrumas NVNU; dilgėlinė arba ūminis rinitas, kurį sukelia acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimas.
Gydymo vaistu metu nerekomenduojama vartoti etanolio.
Ilgai (daugiau nei savaitę) gydant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę.
Jei įtariama agranulocitozė arba yra trombocitopenija, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Neleidžiama jo naudoti ūminiam pilvo skausmui malšinti (kol bus nustatyta priežastis).
Netoleravimas yra labai retas, tačiau anafilaksinio šoko rizika po vaisto vartojimo į veną yra santykinai didesnė nei išgėrus vaisto. Pacientams, sergantiems atopine bronchine astma ir šienlige, padidėja alerginių reakcijų rizika.
Reikia vartoti parenteriniu būdu tik tais atvejais, kai neįmanoma vartoti per burną (arba sutrinka absorbcija iš virškinimo trakto). Ypatingo atsargumo reikia skiriant daugiau nei 2 ml tirpalo (gali smarkiai sumažėti kraujospūdis). IV injekcija turi būti atliekama lėtai, gulint, kontroliuojant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimo dažnį.
Gydant jaunesnius nei 5 metų vaikus ir pacientus, vartojančius citostatikus, metamizolo natrio druską galima vartoti tik prižiūrint gydytojui.
Vartoti į raumenis reikia naudoti ilgą adatą.
Gali būti, kad dėl metabolito išsiskyrimo šlapimas gali parausti (klinikinės reikšmės neturi).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Gydymo metu transporto priemonių vairuotojai ir asmenys, užsiimantys potencialiai pavojinga veikla, reikalaujančia greitos fizinės ir psichinės reakcijos, turi būti atsargūs.
Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:
Injekcija farmaciškai nesuderinamas su kitais vaistais.
Vartojant kartu su histaminais ir H1 blokatoriais, butirofenonais, fenotiazinais, tricikliais antidepresantais, amantadinu ir chinidinu, gali sustiprėti m-anticholinerginis poveikis.
Stiprina etanolio poveikį; vartojant kartu su chlorpromazinu ar kitais fenotiazino dariniais, gali išsivystyti sunki hipertermija.
Tricikliai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai ir alopurinolis padidina vaisto toksiškumą.
Fenilbutazonas, barbitūratai ir kiti kepenų fermentų induktoriai, vartojami kartu, mažina metamizolo natrio druskos veiksmingumą.
Raminamieji ir anksiolitiniai vaistai (trankviliantai) sustiprinti analgetinį poveikį metamizolo natrio druska.
Gydant vaistais, kurių sudėtyje yra metamizolo natrio, negalima vartoti radiokontrastinių vaistų, koloidinių kraujo pakaitalų ir penicilino.
Kartu vartojant ciklosporiną, pastarojo koncentracija kraujyje mažėja.
Metamizolio natrio druska, išstumianti geriamuosius hipoglikeminius vaistus, netiesioginius antikoaguliantus, kortikosteroidus ir indometaciną nuo prisijungimo prie baltymų, gali sustiprinti jų poveikį.
Tiamazolas ir citostatikai padidinti leukopenijos išsivystymo riziką.
Poveikį sustiprina kodeinas, H2-histamino receptorių blokatoriai ir propranololis (lėtėja metamizolo natrio inaktyvacija).
Nėštumas:
Kontraindikuotinas nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites).
Vartojant maitinančioms motinoms, reikia nutraukti žindymą.
Perdozavimas:
Perdozavus vaisto, stebimi apsinuodijimo metamizolu požymiai kartu su anticholinerginėmis apraiškomis.
Dažniausi yra toksinis-alerginis sindromas ir kraujagyslių šokas, šiek tiek rečiau pastebimi agranulocitozės, smegenų pažeidimo ir virškinimo trakto sutrikimai.
Simptomai: skausmingi ūmūs priepuoliai pilve, vėmimas, mieguistumas, sumišimas, nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas, sunkiai koreguojamas, sunkių alerginių reakcijų iki anafilaksinio šoko požymiai, sutrikusi kepenų, inkstų funkcinė būklė, traukulių apraiškos.
- pagalbinės medžiagos: laktozė, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas.
1 ml Spazgan tirpalo yra:
- veikliosios medžiagos: metamizolo natrio druska (analginas) - 500 mg; pitofenono hidrochloridas - 2 mg; fenpiverinio bromidas - 0,02 mg;
- pagalbinės medžiagos: vanduo - 1,0 ml.
Spazgan yra kombinuotas vaistas, turintis analgetinį, antispazminį, karščiavimą mažinantį, m-anticholinerginį ir tiesioginį miotropinį (lygiesiems raumenims) poveikį.
Daugiausia naudojamas lengvo ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti dėl vidaus organų lygiųjų raumenų spazmų. Vaisto „šerdis“ yra farmakologiškai aktyvių medžiagų triumviratas: nenarkotinis skausmą malšinantis metamizolio natrio druska (geriau žinomas kaip analginas), miotropinis antispazminis pitofenonas ir m-anticholinerginis vaistas fenpiverino bromidas.
Spazgan yra dviejų formų: geriamųjų tablečių ir injekcinio tirpalo.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Kombinuotas analgetikas ir antispazminis agentas.
Pardavimo iš vaistinių sąlygos
Gali pirkti be gydytojo recepto.
Kaina
Kiek kainuoja Spazgan vaistinėse? Vidutinė kaina yra 120 rublių.
Sudėtis ir išleidimo forma
Spazgan dozavimo formos:
- Tabletės (po 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, 2 arba 10 pakuočių kartoninėje pakuotėje);
- Tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir į veną (5 ml ampulėse, 5 ampulės plastikinėse kontūrinėse pakuotėse, 1 arba 5 pakuotės kartoninėje dėžutėje; 5 ml ampulėse, 5 ampulės kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios vaisto sudedamosios dalys:
- Metamizolio natrio druska: 1 tabletėje – 500 mg, 1 ml tirpalo – 500 mg;
- Pitofenono hidrochloridas: 1 tabletė – 5 mg; 1 ml tirpalo – 2 mg;
- Fenpiverino bromidas: 1 tabletėje – 0,1 mg, 1 ml tirpalo – 0,02 mg.
farmakologinis poveikis
Spazgan yra kombinuotas vaistas, kuriame yra trys aktyvūs komponentai, kurių kiekvienas turi specifinį poveikį skausmo priežasčiai ir simptomams.
- Metamizolas yra nenarkotinis analgetikas, kuris atpalaiduoja lygiuosius raumenis, slopina prostaglandinų sintezę, blokuoja acetilcholino m receptorius, mažina karščiavimą ir uždegimą.
- Pitofenono hidrochloridas yra miotropinis antispazminis vaistas, kuris tiesiogiai veikia raumenų audinį, malšina spazmus ir skausmą.
- Fenpiverinio bromidas yra anticholinerginis blokatorius, turintis analgetinį ir atpalaiduojantį poveikį, kuris pagreitina gydomąjį vaisto poveikį.
Kartu vaisto komponentai anestezuoja uždegimą, mažina spazmus ir nervų galūnių dirginimą.
Išgėrus vaisto, jo aktyvūs komponentai greitai prasiskverbia į virškinamąjį traktą, o po to prasiskverbia į kraują. Poveikis po vaisto vartojimo pastebimas po 10-12 minučių ir trunka 3-4 valandas. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu, tulžimi ir išmatomis.
Naudojimo indikacijos
Kuo tai padeda? Spazgan skirtas:
- vidutinio ar silpno skausmo sindromas, atsirandantis dėl vidaus organų lygiųjų raumenų spazmų,
- skausmingos menstruacijos (),
- spazminio pobūdžio skausmo sindromas išilgai žarnyno,
- simptominė neuralgijos, mialgijos, sąnarių skausmo terapija.
Kaip adjuvantas, vaistas vartojamas skausmui mažinti po diagnostinių ir chirurginių intervencijų. Jei reikia, Spazgan skiriamas siekiant pašalinti hipertermiją (padidėjusią kūno temperatūrą) sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Tachiaritmijos.
- Granulocitopenija.
- Prostatos hiperplazija su polinkiu į šlapimo susilaikymą.
- Žarnyno nepraeinamumas, megalokonas.
- Kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas.
- Nestabili krūtinės angina.
- Stabili krūtinės angina.
- Lėtinio širdies nepakankamumo dekompensacijos stadija.
- Glaukomos uždaro kampo forma.
- Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.
- Padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams (tribusonui, butadionui), pagalbiniams komponentams.
- Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.
- Laktacijos laikotarpis.
- Nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą, paskutinis 6 savaites).
- Vaikai iki šešerių metų.
Atsargiai vaistą Spazgan vartokite pacientams, kuriems yra kepenų / inkstų funkcijos sutrikimas, bronchų spazmas, polinkis į arterinę hipotenziją (sistolinis slėgis mažesnis nei 100 mm Hg), individualus padidėjęs jautrumas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, ne narkotiniams analgetikams.
Receptas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tabletės ar injekcinis tirpalas nevartojami. Jo vartojimas padidina persileidimo ankstyvosiose stadijose ir priešlaikinio gimdymo riziką vėlyvuoju trimestru.
Žindymo laikotarpiu vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei vaisto vartojimo laikotarpiu kūdikis pakeičiamas dirbtiniais mišiniais.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, Spazgan tabletės geriamos, geriausia po valgio.
Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas, atsižvelgdamas į paciento amžių.
- vyresni nei 14 metų pacientai: 1–2 vnt. 3-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip 5 dienas. Dienos dozė neturi viršyti 8 vienetų;
- paaugliams 12–14 metų: 1–1,5 vnt. ne daugiau kaip 4 kartus per dieną;
- vaikai 8–11 metų: 1 vnt. ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.
Šalutinis poveikis
Vartojant Spazgan tabletes ir tirpalą, gali pasireikšti burnos džiūvimas, alerginės reakcijos, piktybinė eksudacinė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), deginimo pojūtis epigastriniame regione, galvos skausmas, galvos svaigimas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, cianozė ir raudonas šlapimo dažymas. spalva, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).
Ilgalaikis gydymas gali sukelti kraujodaros sistemos sutrikimus leukopenijos, trombocitopenijos ir agranulocitozės forma.
Be to, tirpalo naudojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
- galimas: bronchų spazmo išsivystymo rizika jautriems pacientams;
- retai: paprastai, kai skiriamos didelės dozės arba ilgalaikis gydymas, atsiranda inkstų funkcijos sutrikimas: anurija, oligurija, intersticinis nefritas, proteinurija;
- labai retai: sumažėjęs prakaitavimas, akomodacijos parezė, pasunkėjęs šlapinimasis;
- vietinės reakcijos: švirkščiant į raumenis, injekcijos vietoje gali atsirasti infiltratas.
Perdozavimas
Kartu su šiais simptomais: vėmimas, traukuliai, burnos džiūvimas, prakaitavimo pokyčiai, sutrikusi akomodacija, sumažėjęs kraujospūdis, mieguistumas, sumišimas, kepenų ir inkstų funkciniai sutrikimai.
Gydymo priemonės:
- skiriama simptominė terapija;
- atlikti skrandžio plovimą;
- Naudojama aktyvuota anglis.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:
- Gydymo vaistu metu nerekomenduojama vartoti etanolio.
- Netoleravimas yra labai retas, tačiau anafilaksinio šoko rizika po vaisto vartojimo į veną yra santykinai didesnė nei išgėrus vaisto.
- Sergantiesiems atopine bronchine astma ir šienlige padidėja alerginių reakcijų atsiradimo rizika.
- Parenteralinis vaisto vartojimas turėtų būti naudojamas tik tais atvejais, kai neįmanoma vartoti per burną arba sutrinka jo absorbcija iš virškinimo trakto.
- Ypatingai atsargiai reikia leisti daugiau nei 2 ml tirpalo (yra pavojus, kad smarkiai sumažės kraujospūdis).
- Ilgai (daugiau nei savaitę) gydant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę.
- Jei įtariama agranulocitozė arba yra trombocitopenija, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
- Vaisto vartojimas ūminiam pilvo skausmui malšinti yra nepriimtinas, kol nebus nustatyta ligos priežastis.
- Vartojant į raumenis, būtina naudoti ilgą adatą.
- Gydant jaunesnius nei 5 metų vaikus ir pacientus, gydomus citostatikais, metamizolo natrio druską galima vartoti tik prižiūrint gydytojui.
- Gali būti, kad dėl metabolito išsiskyrimo šlapimas gali parausti (klinikinės reikšmės neturi).
- IV injekcija turi būti atliekama lėtai, pacientui gulint ir kontroliuojant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimo dažnį.
Sąveika su kitais vaistais
Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Etanolis – sustiprina etanolio poveikį.
- Ciklosporinas – gali sumažėti ciklosporino koncentracija kraujyje.
- Geriamieji hipoglikeminiai preparatai, netiesioginiai antikoaguliantai, kortikosteroidai ir indometacinas – metamizolo natrio druska išstumia šiuos vaistus nuo prisijungimo prie baltymų, todėl gali sustiprėti jų poveikis.
- Tiamazolas ir citostatikai – padidina leukopenijos išsivystymo riziką.
- Mielotoksinio poveikio vaistai: padidėjęs hematotoksinis vaisto poveikis.
- Kodeinas, histamino H2 receptorių blokatoriai, propranololis – sustiprina vaisto poveikį dėl lėtesnės metamizolo natrio inaktyvacijos.
- Histamino H1 receptorių blokatoriai, butirofenonai, fenotiazinai, tricikliai antidepresantai, amantadinas ir chinidinas – gali sustiprinti m-anticholinerginį poveikį.
- Chlorpromazinas ar kiti fenotiazino dariniai – gali išsivystyti sunki hipertermija.
- Nenarkotiniai analgetikai, tricikliai antidepresantai, geriamieji hormoniniai kontraceptikai ir alopurinolis didina vaisto toksiškumą.
- Fenilbutazonas, barbitūratai ir kiti mikrosomų fermentų induktoriai mažina metamizolo natrio druskos veiksmingumą.
- Raminamieji ir anksiolitikai (trankviliantai) - sustiprina metamizolio natrio druskos analgezinį poveikį.
- Radiokontrastiniai vaistai, koloidiniai kraujo pakaitalai ir penicilinas – negalima vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra metamizolo natrio druskos.
- Injekcinis tirpalas farmaciniu požiūriu nesuderinamas su kitais vaistais.
Įkeliama...