Vaikų pirminių dantų ėduonis: ką daryti, kaip gydyti. Pirminių dantų ėduonis mažiems vaikams: priežastys, simptomai, gydymo galimybės, profilaktika Pirminių dantų ėduonis 4 metų vaikams

Vaikų kariesas yra nemaloni dantų liga. Skylių susidarymą ir pieninių dantų nykimą galima sustabdyti, jei laiku imsitės priemonių: kruopščiai išsivalysite dantis, stebėsite mitybą ir kartu su vitaminu D3 išgersite kalcio tabletes. Taip pat apkrauti dantenas: kramtykite morkas ir moliūgus, obuolius ir kopūstus. Užtikrinti pakankamą aprūpinimą krauju ir užkirsti kelią ėduonies atsiradimui krūminiuose dantyse. Jei pieninių dantų kariesas jau susiformavo, patarimo ir gydymo reikia kreiptis į odontologą. Vaikų karieso gydymas atliekamas pagal poreikį. Jei pieninis dantis jau iškritęs, jo plombuoti nėra prasmės. Jei dėmė atsiranda ant stipraus pieninio danties, gydymas užkirs kelią tolesniam jo sunaikinimui. Leiskite mums išsamiai apsvarstyti, kaip formuojasi vaikystės kariesas. Koks yra vaikų karieso gydymas? O ką daryti, kad pieniniai dantys nesugestų.

Pieninių dantų stiprumas klojamas nėštumo metu. Neretai pirmas vaikas turi sveikus smilkinius ir iltis, o antrojo vaiko dantys sunaikinami vos atsiradus. Intrauterinio vystymosi metu jis negaudavo pakankamai kalcio, per pirmąjį nėštumą buvo išnaudotos visos mamos atsargos. Todėl pieninių dantų ėduonis dažnai susiformuoja ir antram vaikui.

Kalcio trūkumas yra pirmoji ligos priežastis. Antroji priežastis yra rūgštinės mikrofloros buvimas vaiko burnoje. Kaip susidaro mikrofloros sutrikimas burnos ertmėje?

Pagrindinis seilių rūgštėjimo šaltinis burnoje yra angliavandenių ir baltymų turintis maistas. Angliavandeniai pradeda virškinti burnoje ir sudaro rūgštinę aplinką. Taip pat maisto likučiai: saldainių ar mėsos gabaliukai dalyvauja formuojantis patogeninei florai. Taigi ant maisto likučių dauginasi patogeninė flora ir anaerobinės bakterijos. Dėl jų gyvybinės veiklos išsiskiria rūgštis, kuri ardo emalį ir dentiną bei formuoja skylutes. Taip formuojasi vaikystės kariesas.

Trečioji priežastis, prisidedanti prie vaikų dantų audinių naikinimo, yra virškinimo sutrikimai. Jei vaikui diagnozuotas gastritas, kepenų uždegimas, jei kūdikis turi paveldimą polinkį sirgti skrandžio ligomis, jo seilių sudėtis ant emalio susidarys rudų ar geltonų dėmių pavidalu. Po šiomis dėmėmis susiformuos pirmosios karieso ertmės. Savo ruožtu ėduonis provokuoja tolesnį virškinimo trakto ligų vystymąsi. Kariozinė ertmė tampa skrandžio infekcijos šaltiniu. Be to, skausmas trukdo kruopščiai kramtyti maistą. Maistas į virškinimo organus patenka prastai susmulkintas, todėl susidaro gastritas ir uždegimai.

Kalcio trūkumas, maisto likučiai tarp dantų ir vidaus ligos yra pagrindinės vaikų karieso priežastys.

Pieno karieso gydymas

Pirminių dantų kariesas reikalauja privalomo gydymo, jei smilkiniai ar iltiniai dantys dar nėra palaidi. Jei po skylėtu dantimi jau formuojasi krūminis dantis, gydytis nėra prasmės. Per artimiausius kelis mėnesius jis iškris, o jo vietoje atsiras naujas. Jei iškritęs dantis sukelia didelį skausmą, jis pašalinamas. Atsipalaidavimo metu nebėra pirminio smilkinio ar ilties šaknų (jos susigeria dantenoje formuojantis naujam krūminiam dantiui).

Todėl iškritusį pieninį dantį pašalinti paprasta ir nereikia anestezijos.

Jei dantis nėra iškritęs, vaikystės kariesą reikia gydyti kuo anksčiau. Yra keletas vaikų karieso vystymosi etapų.

Vaikų kariesas dažnai yra kalcio trūkumo pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais pasekmė.

Pavyzdžiui, dar prieš pastojimą išsivystė kalcio trūkumas arba nėštumo pradžioje kėlė nerimą sunki toksikozė.

Pieno kariesą būtina gydyti nuo pusantrų iki dvejų metų. Kuo anksčiau nustatomas dantų ėduonis, tuo lengviau jį gydyti. Iš pradžių dantis neskauda, jį galima gydyti sidabru, sustabdyti kariesą. Pieninių dantų gydymas apsaugo nuo ėduonies plitimo į nuolatinius nuolatinius dantis.

Alternatyvūs gydymo būdai

Naujausioje odontologijoje atsižvelgiama į vaikų ir tėvų norą dantis gydyti be skausmo. Tam buvo sukurti nauji karieso gydymo metodai. Jiems nereikia naudoti grąžto, jie yra neskausmingi ir labai veiksmingi. Nauji gydymo metodai vadinami alternatyviais.

Sidabravimas. Šis metodas naudojamas pieniniams dantims gydyti. Sidabras ant emalio palieka patvarią pilką dangą, kuri ne visada tinka suaugusiems pacientams.
Remineralizacija arba emalio prisotinimas kalcio ir natrio mineralais. Vaiko gydymas susideda iš mineralinės pastos užtepimo ant kramtomojo paviršiaus su pradiniu kariesu. Šis gydymo būdas yra ilgiausias. Tai trunka keletą mėnesių. Mineralai iš pastos palaipsniui prasiskverbia į dentiną ir jį prisotina. Dantis įgauna kietumą ir stiprumą.
Ozono terapija— pagrįstas ozono dezinfekuojančiomis savybėmis. Ši deguonies modifikacija visiškai sunaikina kariesines bakterijas. Gydymas galimas pradinėje ligos stadijoje, nes ozonas nepakankamai efektyviai prasiskverbia į gilias ėduonies ertmes.
Depoforezė- veiksmingas gilaus karieso gydymo metodas vaikui. Jį sudaro: į karieso ertmę suleidžiamas vaistas (sudėtyje yra vario ir kalcio hidroksido). Vaistas išsiskiria gebėjimu prasiskverbti į bet kokio mažo dydžio kanalus ir juos dezinfekuoti. Kartu su hidroksidu taikoma silpna elektros srovė. Kad vaikas neišgąsdintų dantenų dilgčiojimu (praeinant elektros impulsams), dantis anestezuojamas.
Fotodinaminė terapija— naudoja fotografines medžiagas ir lazerį. Vaistinės medžiagos užtepamos ant sergančio danties ir apšviečiamos lazeriu.

Vaikų karieso prevencija

Vaikų karieso galima išvengti ir jį sustabdyti taikant tinkamas prevencines priemones.

1. Burnos higieną. Nuo mažens vaiką reikia mokyti po valgio valytis dantis ir praskalauti burną. Geras įprotis neužkandžiauti tarp valgymų, nekramtyti sausainių ar sumuštinio keliaujant paveiks ne tik tvirtus smilkinius ir iltis, bet ir normalią virškinamojo trakto veiklą. Maisto likučių nebuvimas burnoje ir normali mikroflora nepaliks šansų karieso bakterijoms.

2. Teisingai maistinga mityba. Vitaminų, mikroelementų, angliavandenių ir baltymų paros dozę vaikas turi gauti su maistu. Gyvenantiems aplinkos užterštuose regionuose ir dideliuose miestuose vaikui būtina duoti kalcio turinčio vitamino D3 (jis užtikrina visišką kalcio pasisavinimą). Būsimų krūminių dantų sveikata priklauso nuo pakankamo kalcio kiekio jauname amžiuje (nuo vienerių iki penkerių metų).

3. Pagrįsti apribojimai. Būtina griežtai apriboti saldumynų, pyragų, šokoladų ir kitų saldumynų, kuriuos kūdikis valgo per dieną, skaičių. Geriau apsieiti visai be jų. Bet jei šalia yra gailestingų močiučių, reikia nusibrėžti aiškias ribas: ne daugiau kaip vienas ar du saldainiai per dieną. Taip pat būtina apriboti įvairius gazuotus gėrimus. Jie kartu su cukrumi išplauna kalcį iš kaulų ir dantų.

. Kramtymo krūvis užtikrina normalią kraujotaką dantenose. Kodėl tai svarbu? Kraujas perneša į ląsteles maistines medžiagas, deguonį ir mikroelementus. Padidėjus kraujotakai, kiekviena ląstelė gauna daugiau jai reikalingų medžiagų. Taip išvengiama vaikystės karieso. Kietų daržovių (morkų, kopūstų, moliūgų) kramtymas – tai savotiška gimnastika ir masažas dantų audiniams ir dantenoms. Todėl, atsiradus pirmajam smilkiniui, vaikui duodama gabalėlis obuolio, nulupta morka, kopūsto stiebas.

5. Periodiniai vizitai pas odontologą(kas tris mėnesius).

6. Blogų įpročių atsisakymas. Jei namuose yra rūkantis tėtis, vaikas vaikystės kariesą gauna „dovana“ iš tėčio cigarečių. Tabakas patenka į kūdikio organizmą kartu su įkvepiamu oru. Tabake esantis nikotinas naikina kalcį.

Mineraliniai kompleksai nuo karieso

Apie poreikį vartoti dirbtinius mineralus galite netiesiogiai spręsti pagal vaiko nagų būklę. Jei jie trapūs ir nuobodu, tuomet reikia vartoti kalcio papildus.

Svarbu žinoti, kad pagal žmogaus paros bioritmus kalcis pasisavinamas vakaro valandomis. Todėl veiksmingiausias kalcio papildų vartojimas yra vakare, po 16-00 val. Pilniausia vakarienė vaikui – varškės troškinys, sūrio pyragaičiai, varškės masė, fermentuotas keptas pienas, kefyras, sūris ir pienas. Be to, tai yra baltyminiai produktai, jie ilgą laiką absorbuojami žarnyne. Tai reiškia, kad jų visiškas suirimas įvyksta po vakarienės.

Kalcis žmogaus organizme nesintetinamas. Kartu atlieka keletą svarbių funkcijų: reguliuoja kraujospūdį, kraujo krešėjimą, užtikrina nervinių impulsų perdavimą. Jei mineralų suvartojama nepakankamai, jie išplaunami iš kaulų ir dantų. Kalcio trūkumas dantų audiniuose tampa karieso vystymosi pagrindu.

Sveiki, mieli skaitytojai. Atėjo laikas pakalbėti apie tai, kaip gydomas vaikų kariesas. Ši problema gali pasireikšti ir kūdikiams, ir 5 metų vaikams. Kai kurie tėvai nemano, kad būtina kelti savo vaikui bereikalingą stresą ir gydyti pieninius dantis. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šios procedūros poreikį, galimas komplikacijas ir prevencijos būdus. Taip pat apsvarstysime priežastis, kurios provokuoja kariesą, būdingus simptomus ir diagnozę.

Karieso tipai

Šios ligos klasifikacija grindžiama pažeidimo gyliu, lokalizacija ir skausmo intensyvumu.

Yra: pieninių dantų ir nuolatinių dantų kariesas (gali atsirasti vyresniems nei 5 metų vaikams).

Atsižvelgiant į pasiskirstymo gylį, yra:

Pradinė ligos stadija – kai ant dantų paviršiaus atsiranda įvairaus dydžio baltos dėmės. Šiuo laikotarpiu kūdikis vis dar neskauda. Jei gydymas nebus pradėtas, šios dėmės palaipsniui tamsės, galiausiai pasidarys juodos.
Paviršinei stadijai būdingas paviršinis danties audinio pažeidimas. Vaikas pradeda jausti skausmą, dažniausiai valgydamas saldumynus ar ką nors rūgštaus ar sūraus.
Vidurinė stadija. Kartu su stipriu skausmu greitai pažeidžiamas dentinas ir dantų emalis.
Gilus laipsnis. Pavojingiausias etapas. Šioje stadijoje pažeidžiama dauguma vidinių audinių, taip pat ir danties emalis. Tokios būklės buvimą gali rodyti visiškas atsisakymas valgyti, vaiko kaprizingumas ar nuolatinis skausmas.

Atsižvelgiama į pirminį ir antrinį kariesą. Pirmojo atveju liga pasireiškia pirmą kartą, kaip ir antruoju, pastebimas ligos atkrytis. Pasitaiko atvejų, kai po plomba išsivysto ėduonis, jis vadinamas vidiniu.

Pagal vystymosi greitį jie išskiriami:

kompensuojama – ligos eiga lėta, kartais gali net sulėtėti;
subkompensuota - vystosi palaipsniui, tėvai gali ilgą laiką nepastebėti jo išvaizdos;
dekompensuotas - greitas danties paviršiaus sunaikinimo procesas, lydimas būdingų simptomų, stipraus skausmo ir nesugebėjimo kramtyti maisto.

Pagal vietą jie išskiria:

plyšys – atsiranda įdubimais danties paviršiuje;
žiedinis – paveikia dantų audinius išilgai periferijos, dantenų srityje;
apytikslis kariesas - pažeidžia viršutinę dantų dalį, gulinčią ant priešingo žandikaulio, tai yra tuos, su kuriais liečiasi pirminis užkrėstas dantis;
gimdos kaklelis - atsiranda dantenų ir vainiko sandūroje.

Atsižvelgiant į pažeistų dantų skaičių, yra:

generalizuotas – pažeidžiama dauguma dantų;
daugybinis – randamas ant kelių dantų;
vienkartinis – pažeista vieta yra tik ant vieno danties.

Savybės vaikams

Svarbu suprasti, kad vaikų dantų mineralizacijos laipsnis yra žemas. Skirtingai nuo suaugusiųjų, yra platūs dentino kanalėliai. Pulpos aktyvumas mažas. Visa tai prisideda prie pagreitinto karieso vystymosi.
Dėl infekcinių procesų organizme mažyliui gali išsivystyti kariesas.
Mažiems vaikams yra daugiau šios ligos pasireiškimo formų. Skirtingai nuo suaugusiųjų, yra paviršutiniški ir apskriti.
Liga gali pasireikšti net ir patiems mažiausiems vaikams, netrukus po pirmojo dantuko atsiradimo.
Mažiems vaikams būdingi keli pažeidimai. Kariesas atsiranda ne ant vieno danties, o ant dešimties ar daugiau iš karto.
Vaikams net rimti dantų audinio defektai gali nesukelti jokių simptomų.

Mes, kaip ir kiekvienas vaikas, turėjome ėduonies, ne kartą. Noriu pastebėti, kad pradinė patirtis su odontologo kabinetu (valstybinėje klinikoje) buvo labai nemaloni. Labai supykau, kaip gydytojai šiurkščiai elgiasi su mažais pacientais ir atsisakė mūvėti pirštines. Aš, žinoma, kontroliavau procesą ir pasirūpinau, kad su vaiku būtų elgiamasi pagarbiai, o gydytojus priverčiau užsimauti sterilias pirštines, kurias įsigijau iš anksto. Šio gydymo rezultatas – uždegimas po užpildu. Į šią kliniką negrįžome, nuvežiau sūnų į mokamą. Sąlygos ir požiūris nepalyginami. Be to, mano sūnui buvo įjungtas jo mėgstamiausias animacinis filmas, kuris taip pat mane džiugino. Kai atvykome į pirmą susitikimą, paaiškėjo, kad mažylis netinkamai valosi dantukus, turiu galvoje, aš irgi tai dariau neteisingai. Kaip pavyzdį naudodamas modelį, odontologas parodė, kokiais judesiais reikia valyti burnos ertmę. Nors sūnų į odontologo kabinetą vesdavau du kartus per metus, ėduonis dar spėjo susiformuoti. Kaip sakė mūsų gydytoja, taip yra dėl per didelio meilės saldumynams ir nuolatinių problemų, susijusių su nenoru valytis dantis.

Dantų ėduonis ir žindymas

Motinos pienas turi teigiamą poveikį, yra gera profilaktikos priemonė, neleidžia vystytis ėduoniui. Reikia žinoti, kad motinos piene yra specifinių imunoglobulinų, kurie atlieka apsauginę funkciją ir sėkmingai slopina visą bakterijų veiklą. Jeigu mama kūdikį maitina ilgiau nei pusantrų metų, jo organizme padaugėja laktoferino – baltymo, naikinančio patogeninius mikroorganizmus. Svarbu, kad vertingų medžiagų kūdikis gautų iš mamos pieno, ir vaiko organizmui lengvai virškinama forma. Taigi žindymas turi teigiamą poveikį dantų emalio stiprinimui ir audinių mineralizacijai.

Reikia gydymo

Daugelio jaunų tėvų problema yra ta, kad jie rimtai nežiūri į atsiradusius savo vaiko pieninių dantų pokyčius. Mama gali manyti, kad nereikia gydyti 4 metų sūnaus dantų, jei jie jau pakeisti nuolatiniais dantimis. Tačiau ji nežino, kad kariesą sukeliančios bakterijos gali pakenkti visam kūdikio organizmui, o šios ligos pasekmės gali būti gana rimtos.
Mama turi suprasti, kad kariesas yra infekcinė liga. Mikroorganizmai iš burnos ertmės prasiskverbia į virškinimo organus rijimo metu, o tai lemia jų veikimo sutrikimus. Be to, pažeisti dantys tampa gana jautrūs maisto temperatūros pokyčiams, todėl kūdikis smarkiai reaguos į šaltą ar karštą maistą. Dėl skausmo vaikas pradės atsisakyti valgyti. Manoma, kad mažylis, kenčiantis nuo dantų skausmo, pradeda atsilikti.
Svarbu suprasti, kad gydymo trūkumas sukels infekcijos procesą, kuris paveiks krūminių dantų užuomazgas. Be to, dėl pažengusio ėduonies per anksti pašalinamas pieninis dantis, o tai lems netinkamo sąkandžio vystymąsi.
Ir nepamirškite, kad užleistas dantis gali pradėti gesti, uždegimas išplis į šaknis – mažylis patirs nepakeliamą skausmą.

Priežastys

Svarbu žinoti, kas lėmė ėduonies atsiradimą, kad kitą kartą būtų galima užkirsti kelią šiam procesui. Vaikų karieso priežasčių yra įvairių, pažvelkime į pagrindines.

Paveldimas polinkis.
Nesveikas gyvenimo būdas, nesveika besilaukiančios mamos mityba. Reikia atsiminti, kad dantų užuomazgos susidaro intrauterinio vystymosi laikotarpiu.
Kariozinių mikrobų perdavimas iš tėvų vaikui bučiuojant ar naudojant tuos pačius indus.
Kieto maisto trūkumas vaiko racione neleidžia dantų išsivalyti natūraliai.
Trūksta kalcio organizme, atsakingo už dantų emalį (jo stiprinimą).
Žemas pieninių dantų mineralizacijos laipsnis.
Uždelstas atpratimas nuo čiulptuko.
Patologijos, tokios kaip rachitas, buvimas turi įtakos pagreitėjusiam dantų audinių sunaikinimui.
Fermentinė seilių sudėtis gali neigiamai paveikti dantų emalį.
Sukandimo ir dantų anomalija.
Burnos higienos trūkumas.
Padidėjęs fluoro kiekis maiste ir geriamajame vandenyje.
Angliavandenių turinčio maisto perteklius vaiko racione padidina bakterijų dauginimąsi, pastarosioms irstant susidaro organinė rūgštis, pažeidžianti dantų emalį.
Kūdikiams dažniausiai atsiranda buteliuko kariesas, kuris atsiranda dėl to, kad kūdikis užmiega su buteliuku burnoje.
Jeigu mama nėštumo metu susirgo sunkia liga ar buvo priversta vartoti vaistus, ypač pirmąjį trimestrą, tuomet didelė tikimybė, kad bus sutrikęs taisyklingas šiuo laikotarpiu pradėjusių formuotis dantų vystymasis.
Vaiko iki 3 metų ėduonies atsiradimą dažniausiai sukelia vaistų poveikis arba lėtinių patologijų buvimas. Labai svarbu, kad tokio amžiaus vaikai neužkandžiautų, ypač saldumynų, nes tai neigiamai veikia jų dantis.

Simptomai

Kaip laiku nustatyti, ar kūdikis turi kariesą? Kartais procesas nepastebimas, o tėvai apie ligą sužino, kai ji yra gana pažengusi.

Baltų dėmių atsiradimas ant danties paviršiaus, dėl kurio pasikeičia vienoda spalva.
Skausmas kramtant maistą, ūmi reakcija į šaltą ar karštą, rūgštų, sūrų.
Blogas kvapas.
Kraterio formos ertmių atsiradimas.

Svarbu, kad ankstyvosiose stadijose liga būtų besimptomė ir visas simptomų kompleksas būtų tik pačioje pažengusioje ligos stadijoje. Todėl labai svarbu apsilankyti odontologijos kabinete du kartus per metus, nelaukiant, kol vaikas patirs skausmą.

Jei atsižvelgsime į mažų vaikų dantų ėduonį, galime išskirti buteliuko ir gimdos kaklelio tipus. Vaikams iki 3 metų mikroorganizmai aktyviai pažeidžia ilčių kaklinę sritį ir viršutinio žandikaulio smilkinius, o apatinis žandikaulis lieka nepažeistas dėl to, kad maitinant krūtimi ar maitinant iš buteliuko apačioje esantys dantys išsivalo natūraliai. (už liežuvį).

Gimdos kaklelio karieso požymiai:

pažeidimo lokalizavimas prie dantenų pagrindo;
nėra padidėjusio jautrumo;
dėl emalio plonėjimo pakinta pažeistos vietos spalva;
dėmė padidėja, todėl danties ertmėje susidaro skylė, sukelianti stiprų skausmą;
Ligos pradžioje bet kokius pokyčius galės pastebėti tik specialistas.

Buteliuko karieso požymiai:

apnašų atsiradimas ant viršutinių ilčių ir smilkinių;
iš karto pažeidžiami du ar daugiau dantų;
dėmėms būdingas gelsvas arba balkšvas atspalvis;
yra daugialypė prigimtis;
kūdikis padidino jautrumą;
pažeidimai yra lokalizuoti danties kaklelio srityje;
ligai progresuojant, dėmių spalva pasikeis į tamsiai rudą;
Kūdikis jaučia skausmą, kai liečiasi su skirtingos temperatūros ar cheminės sudėties maistu.

Apie tai, kaip kariesas pasireiškia vaikams, šios ligos nuotraukos:

Diagnostika

Norint diagnozuoti ligą ankstyvoje, įprastai akiai nematomoje stadijoje, galima atlikti šias procedūras:

specialisto atliekama mažylio burnos ertmės apžiūra naudojant veidrodį ir zondą;
Rentgeno spinduliai, leidžiantys ištirti pradinę ėduonies stadiją;
peršvietimas - nuskaitomi kūdikio dantys;
fotopolimerizacija;
elektroodontometrija - skausmo simptomas nustatomas naudojant silpną iškrovos srovę;
džiovinimas yra ankstyvos ligos stadijos diagnozavimo metodas;
gyvybiškai svarbus dažymas - ant danties užtepama mėlyna spalva, pažeistos vietos dažomos mėlynai;
fluorescencinė stomatoskopija - diagnozė atliekama naudojant ultravioletinę spinduliuotę. Tuo pačiu metu sveikos vietos yra nudažytos mėlynai, o paveiktos - tamsios.

Galimos komplikacijos

Jei ėduonis nėra laiku gydomas, tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Vaikas gali vystytis.
Periodontito atsiradimas. Atsiranda šalia esančių audinių uždegimas ir gali baigtis visišku nuolatinio danties gemalo mirtimi. Toks atvejis bus atsakymas tėvams, kurie turi klausimą „“.
Jei dantys negydomi, gali prasidėti platus infekcijos procesas, dėl kurio dantis bus tokia būklė, kad jį reikės pašalinti. Dėl priešlaikinio pašalinimo bus didelė blogo sąkandžio ir net žandikaulio vystymosi nukrypimų tikimybė.
Jei kūdikiui skauda arba ištraukiamas dantis, tai sukels maisto kramtymo problemų, o tai savo ruožtu sukels virškinimo proceso sutrikimus.

Gydymas

Svarbu, kad kūdikio tėvai suprastų medicininių procedūrų poreikį, net jei jų pieniniai dantys serga. Be to, reikia suprasti, kad kuo anksčiau kreipsitės į odontologą, tuo mažiau skausmingas bus pasiruošimas.

Jei pas gydytoją lankotės pirmą kartą, įsitikinkite, kad jis yra geras specialistas, mylintis vaikus. Svarbu, kad kūdikis neišsigąstų ir normaliai priimtų šį gydytoją.

Gydymo procesas apima:

Atliekant anesteziją dviem etapais, ant gleivinės užtepamas gelis, po kurio atliekama injekcija;
įsigaliojus vietinei anestezijai, pradedamas ėduonies pažeistos ertmės gręžimas, jei negalima taikyti kito būdo.

Tėvai turėtų suprasti, kad siūlomas gydymo metodas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

Pastebėjus pradinę ligos stadiją, vaikui bus pasiūlyta:

sidabravimas. Populiarus tarp vaikų iki 3 metų. Sidabras turi antibakterinį poveikį ir padeda išvengti emalio sunaikinimo. Procedūra atliekama vatos gumulėlį patepant sidabro nitratu, po to apdorojami dantys. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad šios procedūros metu dantis dažomas juodai.
remineralizacijos terapija. Tai kalcio preparatų įsiskverbimas į danties struktūrą, atkuriant kristalinę gardelę. Šioje srityje yra daug įvairių priemonių, todėl kiekvienam vaikui vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į jo amžių, ligos eigos ypatybes ir jos intensyvumo lygį. Sunkumas yra tas, kad gydymo kursas yra ilgas, apsilankymai pas odontologą vyksta kasdien. Kūdikį reikia prižiūrėti, nes didelis fluoro kiekis organizme gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

Jei vaikas turi vidutinį ar gilų kariesą, paprastai naudojami klasikiniai paruošimo variantai su tolesniu užpildymu. Tačiau yra alternatyva:

paruošimas grąžtu - gręžiama antgaliu gana mažu greičiu, po kurio aušinamas vanduo;
dailės technika – naudojant rankinius įrankius šalinant įvairius audinius. Šis metodas yra labai neskausmingas;
paruošimas lazeriu - šį metodą lengva naudoti, veiksmas yra skirtas tik pažeistai danties vietai, taip pat nesukelia skausmo;
ozonavimas - audiniai maitinami ozonu, kuris padeda aktyviai kovoti su mikroorganizmais;
depoforezė – veikiamos elektros srovės veikliosios medžiagos prasiskverbia į dantų audinius.

Jei būklė nepaisoma, dantis gali nereaguoti į gydymą ir jį reikės pašalinti.

Turite žinoti, kad užpildymo procedūrai naudojami kompozitai, stiklo jonomeriniai cementai, komomerai ir sandarikliai. Kompomerai, kurie yra skirtingų spalvų užpildai, yra labai populiarūs tarp mažų vaikų. Vaikas su susidomėjimu išsirenka jam patinkančius dažus, o paskui su džiaugsmu parodo naują užpildą savo draugams.

Pagalba namuose

Kartu su medicininiais veiksmais odontologo kabinete, svarbu atlikti gydymą namuose. Gydytojas paskirs specialią skalavimo priemonę arba vaikišką dantų pastą, kuri turi kariesą stabdantį poveikį.
Jei kalbame apie vaiką, kuriam dar nėra 4 metų, tai šis produktas turi būti pasirinktas be fluoro. Šiame amžiuje būtų teisinga naudoti aktyvius kalcio jonus ir antibakterinius komponentus. Svarbu, kad kūdikis po kiekvieno valgio praskalautų burną, tik tada, jei jam pavyksta susidoroti su šia procedūra.
Vaikams, vyresniems nei 2 metų, gali būti paskirtas toks burnos skalavimo skystis:

silpnas jūros druskos tirpalas (šaukštelis stiklinei šilto vandens);
farmacinės ramunėlės antpilas (paruošimui reikia šaukšto džiovinto augalo stiklinei virinto vandens; tirpalas sureguliuojamas per pusvalandį);
šalavijų nuoviro (paruošimui į stiklinę karšto vandens įpilti šaukštą susmulkinto sauso augalo).

Prevencija

Svarbu nuo vaikystės mokyti vaiką rūpintis dantimis. Ką daryti norint sumažinti dantų ėduonies riziką?

Higienos palaikymas. Labai svarbu nuo pat mažens. Iš pradžių mama tai daro naudodama specialius prietaisus, vėliau vaiką pripratina prie vaikiško dantų šepetėlio.
Po kiekvieno valgio reikia praskalauti burną.
Turite sumažinti angliavandenių turinčio maisto vartojimą.
Jei trūksta fluoro, skiriami specialūs vaistai, rekomenduojama naudoti fluoruotą vandenį.
Jūsų kūdikio racione kiekvieną dieną turėtų būti kieto maisto, pavyzdžiui, morkų ir obuolių. Jie turės teigiamą poveikį dantų ir dantenų būklei. Be to, kieto maisto kramtymas teigiamai veikia burnos ertmėje esančios rūgšties neutralizavimą, taip užkertant kelią karieso mikroorganizmų vystymuisi.
Svarbu bent du kartus per metus apsilankyti pas odontologą konsultacijai.

Dabar žinote, kokia yra vaikų karieso būklė. Atsiminkite, kad bet kokio amžiaus vaikams reikia medicininių procedūrų, jei yra kokių nors danties struktūros pakitimų. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas nebijo susitikimo su odontologu ir elgiasi normaliai. Daugiau laiko skirkite prevencinėms priemonėms, nes laikytis specialių taisyklių visada lengviau, nei tada kankinti vaiką grąžto žvilgsniu.

Vaikų pirminių dantų ėduonis pastaruoju metu tapo itin aktualia problema tiek tėvams, tiek odontologams. Šis patologinis procesas vis dažniau nustatomas vaikams iki 2 metų amžiaus.

Kai kuriais medicininiais duomenimis, sergamumas kariesu sulaukus 1 metų ir vyresnis smarkiai išaugo, o šiais laikais 80% vaikų iki ketverių metų turi bent vieną pažeistą („kariozinį“) dantį. Kad ikimokyklinio amžiaus vaikų kariesas neišsivystytų, rūpestingi tėvai turi sužinoti kuo daugiau informacijos, kuri padėtų jiems laiku atpažinti klastingą ligą ir kreiptis į specialistą, taip užkertant kelią vaiko sveikatos pablogėjimui.

Pieninių dantų ėduonies priežastys

Pirminių dantų ėduonis – tai patologinio proceso vystymasis vaiko dantų kietuosiuose audiniuose, dėl kurio palaipsniui sunaikinamas danties emalis, taip pat pažeidžiami vidiniai audiniai. Šis patologinis procesas pasireiškia keliomis formomis ir etapais. Pačioje pradžioje ėduonis pasireiškia paviršiniu danties emalio pažeidimu, tačiau laiku negydant gali susidaryti gili ertmė danties viduje, o vėliau prasiskverbti į jo audinius ir sukelti uždegiminį procesą. Visų pirma, nuo ėduonies gali nukentėti kūdikio viršutiniai pirminiai smilkiniai, taip pat kramtymo funkciją atliekančių krūminių dantų emalio paviršius.

Karieso vystymosi pradžia stebima prenataliniu laikotarpiu, jei vaisiui yra pažeisti dantų užuomazgos, kurios dažniausiai susidaro pirmąjį nėštumo trimestrą. Būtent dėl šios priežasties būsimai mamai šiuo laikotarpiu patariama būti ypač atsargiems. Pagrindinė vaikų karieso atsiradimo ir vystymosi priežastis yra danties audinio struktūros pažeidimas. Paprastai besilaukiančios mamos serga tokiomis ligomis kaip reumatas, hipertenzija, visokios infekcijos ir virusinės infekcijos, taip pat įvairios endokrininės sistemos ligos ar sunki toksikozė. Ankstyvojo ėduonies atsiradimą provokuojantys veiksniai gali būti nėščios motinos rūkymas arba per didelis moters įvairių vaistų vartojimas nėštumo metu.

Vaiko pirmųjų dantų dygimo laikotarpiu būtina nepamiršti palaikyti burnos higienos. Kokios yra pieninių dantų ėduonies priežastys? Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys kariesą, yra šie:

vaiko burnos ertmės ir dantenų higienos taisyklių nesilaikymas arba nepaisymas;
prasta mityba, vartojant per daug angliavandenių ir saldaus maisto;
naudojant čiulptukus, taip pat buteliukus su speneliais kūdikiui maitinti ilgą laiką (vaiko užmigdymas su tokiu buteliuku burnoje išprovokuoja greitą vadinamojo „buteliuko“ karieso progresavimą);
dirbtinis kūdikio maitinimas dėl infekcinės ar hemolizinės ligos;
mikroelementų (ypač fluoro) trūkumas vaikų racione, kurie yra svarbūs vaiko organizmo augimo procesams.

Aukščiau minėtas „butelio“ kariesas nusipelno ypatingo dėmesio. Jis gali greitai sunaikinti kūdikio dantis, neleisdamas jiems visiškai vystytis. Šio tipo kariesas iš pradžių pasireiškia kaip būdinga ruda emalio danga, o po to sukelia puvimą ir beveik visišką vaiko dantų sunaikinimą. Šio neigiamo proceso priežastis yra ilgalaikis kūdikio dantų kontaktas su saldžiuoju mišiniu, esančiu maitinimo buteliuke.

Taigi kūdikio burnoje susidaro ypatinga aplinka, kuri labai palanki kenksmingų bakterijų dauginimuisi. Tokioms bakterijoms natūralus energijos šaltinis yra angliavandeniai, kuriuos perdirbant atsiranda rūgštis, kuri tiesiogine to žodžio prasme „ardo“ vaikų pieninių dantų emalį.

Pieninių dantų ėduonies simptomai

Pirminių dantų ėduonis turi keletą vystymosi stadijų. Todėl, jei atsiranda kokių nors patologijų, atsirandančių dėl nepašalinamų apnašų, baltų ar rudų dėmių ant vaiko dantų emalio, būtina skubiai parodyti vaiką vaikų odontologui.

Pagrindiniai karieso simptomai vaikystėje gali būti vaiko nusiskundimai dėl įvairių nemalonių pojūčių valgant maistą, ypač šaltą ar karštą – tokiais atvejais visai gali būti, kad ėduonis jau prasiskverbė į gilesnius danties audinius. Todėl tėvai turi atkreipti ypatingą dėmesį į tokius vaiko skundus, kad galėtų laiku suteikti jam pagalbą. Dažnai vaikui sunku suformuluoti savo mintis, jis negali smulkiai paaiškinti, kas tiksliai jį vargina. Tačiau net ir vaiko atsisakymas valgyti konkretų maistą ar maistą apskritai turėtų nedelsiant įspėti tėvus. Vaikas, kramtantis maistą vienoje burnos pusėje, taip pat gali reikšti, kad kūdikiui skauda dantis.

Mažų vaikų pieninių dantų ėduonies nustatymas nėra taip sunku. Vizualiai galite pastebėti dėmes (dažniausiai baltas arba rudas) ant karieso dantų, taip pat galite stebėti skausmingą kūdikio reakciją valgant tam tikrą maistą. Be to, vaikui iš burnos gali sklisti nemalonus kvapas (tai yra dėl irimo procesų, atsirandančių dėl sparčiai besivystančio ėduonies).

Pirmieji pirminių dantų ėduonies simptomai turėtų sukelti neatidėliotiną tėvų reakciją, nes Šis procesas gali vystytis labai greitai, akimirksniu paveikdamas kelis dantis vienu metu. Jei ilgą laiką neskambėsite pavojaus signalu ir nesiimsite tinkamų priemonių, ėduonis gali pažeisti visą vaiko dantų sąnarį.

Kaip atrodo pieninių dantų kariesas?

Pirminių dantų ėduonis gali būti skirstomas į keletą tipų, priklausomai nuo jo vizualinio pasireiškimo, emalio ir dantų audinio pažeidimo gylio bei simptomų. Tėvai dažnai užduoda klausimą: „Kaip atrodo pieninių dantų ėduonis? Norint atsakyti į šį klausimą, būtina išvardinti pagrindinius ligos vystymosi etapus:

Pradinis karieso laipsnis. Būdingi šio proceso požymiai – ant danties emalio atsiranda įvairaus dydžio baltos dėmės, tačiau skausmo vis tiek nėra. Jei gydymas nebus atliktas laiku, kitas pradinio ėduonies vystymosi etapas bus dėmių patamsėjimas (jos taps rudos arba juodos). Reikia pažymėti, kad pradiniame vystymosi etape ėduonies dar galima visiškai išvengti.
Paviršutiniška karieso išvaizda. Šio tipo patologiniam procesui būdingi pažeisto danties audinių defektai, kurie iš pradžių atsiranda tik ant jo paviršiaus. Kūdikis jau jaučia skausmą, bet daugiausia valgydamas ką nors saldaus, rūgštaus ar sūraus.
Vidutinis karieso laipsnis. Jį lydi stiprus danties skausmas, įskaitant tą, kuris atsiranda esant šaltam ar per karštam maistui. Šiuo atveju ėduonis greitai pažeidžia ir dantų emalį, ir dentiną (t. y. vidinius audinius).
Gilus karieso laipsnis. Tai pavojingiausia ligos stadija. Pažeidžiamas ir emalis, ir dauguma vidinių danties audinių. Toks ėduonis sukelia vaiko nenorą valgyti, apetito praradimą ir dažnus užgaidas. Dažniausiai tai yra dėl nuolatinio danties skausmo.

Reikia atsižvelgti į tai, kad pirminių dantų ėduonis gana dažnai pažeidžia visą dantų sąkandį. Kartais karieso dantų skaičius vaikui siekia 20. Be to, viename dantyje vienu metu gali susidaryti kelios ertmės, nes Mažiems vaikams dėl anatominių ypatumų emalio sluoksnis, taip pat ir vidiniai danties audiniai, yra daug plonesnis. Ši detalė leidžia procesui daug greičiau plisti giliau į dantį.

Pirminių priekinių dantų kariesas

Dažniausiai mažų vaikų pieninių dantų ėduonis prasideda nuo priekinių dantų pažeidimo, nes būtent jie labiausiai liečiasi su pieno mišiniais ir saldžiu maistu. Toks ėduonies tipas vadinamas „butelio kariesu“, nes mažas vaikas maistą dažniausiai gauna per buteliuką. Buteliuko kariesas yra gana rimta problema, nes dėl spartaus progresavimo tiek jo paplitimu, tiek gyliu šis patologinis procesas gali paveikti net gretimus dantis.

Dėl pirminių priekinių dantų ėduonies ant danties emalio susidaro tamsios dėmės, kurios matomos vizualiai apžiūrint vaiko burną. Paprastai odontologas patikrina, ar kūdikio priekiniai dantys nėra ėduonies, juos apšviesdamas foniniu apšvietimu. Klinikinei „priekinių dantų ėduonies“ diagnozei patikslinti atliekamas emalio zondavimas, o naudojant tikslinių radiografinių tyrimų rezultatus galima nustatyti pirminių dantų ėduonies pakitimų gylį. Jei liga yra pradinėje stadijoje, fluoravimas turi būti naudojamas gydymo tikslais, taip pat keičiant vaiko mitybos įpročius ir gerinant burnos priežiūros higienos procedūras.

Esant labiau pažengusioms pirminių priekinių dantų ėduonies stadijoms, vaiką siūloma gydyti taikant intraveninę nejautrą. Šiuo atveju priekinių pirminių dantų atkūrimo procese naudojamos stiklo jonomerinės medžiagos, taip pat plombinė medžiaga, skirta pažeistam dantims atkurti.

Pradinis pirminių dantų kariesas

Pradinis pirminių dantų ėduonis pasireiškia dviem etapais: pirma, vadinamasis. „dėmės stadija“, o tada išsivysto paviršinio danties kariozinio pažeidimo stadija. Karieso atsiradimas „dėmės stadijoje“ yra susijęs su baltų kreidinių dėmių atsiradimu ant kūdikio dantų (dažniausiai ant viršutinių smilkinių) - jie yra skirtingo dydžio ir formos. Vaikas vis dar neskauda. Kariozinės dėmės be tam tikrų aiškių ribų laikui bėgant išauga ir susidaro vadinamosios. „kariozinės ertmės“. Taigi pradinis ėduonis nuo pirmosios stadijos palaipsniui perauga į kitą jo stadiją – paviršinį danties pažeidimą. Kartais šį procesą lemia tokie požymiai kaip dantų emalio minkštėjimas, šiurkštumo atsiradimas karieso dėmės paviršiuje, padidėjęs dantų jautrumas, kai vaikas valgo sūrų, saldų ar rūgštų, taip pat karštą ar šaltą maistą.

Pradinis pirminių dantų ėduonis turi būti atskirtas nuo kitų ligų, pavyzdžiui, fluorozės ar emalio hipoplazijos. Norint nustatyti klinikinę diagnozę, stomatoskopija atliekama specialioje ultravioletinėje šviesoje. Jei dantis pažeistas ėduonies, tada nėra audinių švytėjimo; Sveiko danties audiniai skleidžia šviesiai žalią švytėjimą, tačiau jei vaikas turi emalio hipoplaziją – pilkai žalios spalvos. Kitas metodas leidžia nustatyti karieso proceso buvimą pradiniame etape: tam danties audinys sudrėkinamas vandeniniame metileno mėlynojo (2%) ir metileno raudonojo (1%) tirpale. Norėdami tai padaryti, emalio paviršius, anksčiau nuvalytas nuo apnašų, išdžiovinamas, o tada ant jo užtepamas dažų tirpalas. Po poros minučių demineralizuotos danties vietos tampa įvairaus intensyvumo dėmės.

Gilus pieninių dantų kariesas

Pirminių dantų ėduonis vystosi palaipsniui, pažeidžiant dantų audinius vis giliau. Esant giliam kariesui, pastebima didžiosios dentino dalies sunaikinimas. Šiuo atveju tik plonas sluoksnis atskiria minkštimą nuo karieso ertmės. Vaikas dažnai skundžiasi stipriu skausmu valgydamas šaltą ar karštą maistą.

Pažymėtina, kad gilus pirminių dantų ėduonis – ypač rimta liga, kuri greitai vystosi ir dažniausiai virsta danties pulpos uždegimu. Vaikų gilaus ėduonies diagnozė visų pirma apima pulpos būklės tyrimą. Diagnostikos rezultatai tiesiogiai įtakoja gydymo pasirinkimą. Tai gali būti seansas su medicininio įkloto įrengimu arba gydymas antibiotikais ir kortikosteroidais. Dažnai tokiais atvejais naudojamas pažeisto danties plombavimas, po plomba tepant odontotropines pastas.

Pasitaiko atvejų, kai giliai karieso pulpos būklės nustatyti nepavyksta, tuomet naudojamas kontrolinis plombavimas išdegusio asbesto pavidalu, kuris po kruopštaus apdorojimo paliekamas ėduonies ertmėje. Jei per savaitę vaikas nepatiria skausmo, ertmę galima užpildyti. Ant jo dugno užtepama odontotropinė pasta. Deja, vaikų pirminių dantų kariesas gilioje stadijoje yra gana dažnas. Svarbiausia šiuo klausimu yra laiku išvengti komplikacijų.

Žiedinis pirminių dantų ėduonis

Žiedinis pirminių dantų ėduonis dažniausiai išsivysto vaikams su nusilpusia imunine sistema: pirmiausia neišnešiotiems kūdikiams, sergantiems rachitu, tuberkulioze ir kt. Tokio tipo ėduonis suserga ir infekcinėmis ligomis (tymais, skarlatina, tonzilitu) sirgusiems vaikams. , tonzilitas ir kt.). Šiuo atveju daugiausia pastebimi viršutinių priekinių dantų pažeidimai.

Pradiniame etape žiedinis ėduonis padengia priekinį pieninio danties paviršių, būtent jo kaklo sritį, o vėliau plinta per visą danties vainiką ir prasiskverbia giliau. Natūralu, kad patologinio proceso įtakoje danties vainikas sunaikinamas ir lūžta. Kariesas pažeidžia pulpą, todėl dažniausiai odontologo apžiūros metu pastebimas danties vainiko sunaikinimo vaizdas. Dažniausiai pulpos mirtis būna besimptomė, tik rentgeno nuotrauka parodo pažengusį lėtinio granuliuojančio periodontito procesą.

Žiedinis pirminių dantų ėduonis labai dažnai atsiranda be uždegiminio atsako į patologinį procesą, o tai rodo žemą vaikų imuniteto lygį. Laiku atlikta remineralizacijos terapija efektyvi, kai pakaitinio dentino pagalba išskiriama šaknies pulpa nuo vainikinės pulpos. Žinoma, terapinės manipuliacijos pirmiausia turėtų būti nukreiptos į vaiko savijautą. Pradinis dantų pažeidimas žiediniu kariesu gydomas remediacija, o gilesnis – plombavimu.

Vaikus, sergančius įvairaus laipsnio kariesu, reikia stebėti ambulatorijoje. Klinikinis tyrimas padeda laiku nustatyti pradinę žiedinio karieso stadiją, taip pat taikyti prevencines priemones komplikacijų vystymuisi.

Ar galima gydyti pieninių dantų kariesą?

Gana dažnai suaugusieji nežino, ar gydyti pieninių dantų ėduonį savo vaikams. Dygstančio vaiko tėvai turėtų atsiminti, kad pieninių dantų ėduonis ilgą laiką gali išsivystyti beveik besimptomiai ir nepastebimai. Tai rodo ypatingą odontologo reguliaraus kūdikio apžiūros svarbą.

Jei vaikystės kariesas visai negydomas, ši liga gali sukelti nemažai rimtų komplikacijų. Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į giliųjų karieso danties audinių pažeidimą, o vėliau – periodontito (dantį supančių audinių uždegimo procesas), taip pat pulpitą (minkšto danties uždegimo procesą). dantų audiniai). Šis taškas yra dėl to, kad vaiko pieninių dantų emalis yra daug plonesnis nei suaugusio žmogaus dantų emalis. Taigi pieniniai dantys yra daug jautresni neigiamam patogeninės mikrofloros poveikiui ir destrukcijai. Štai kodėl būtina gydyti pieninių dantų kariesą ir jokiu būdu neatidėti šios problemos „rytojui“.

Vaiko karieso sukeltos komplikacijos rodo tėčio ir mamos atsakomybės ir tinkamo dėmesio kūdikio sveikatai stoką. Savalaikis vaikystės karieso gydymas arba visiškas jo nebuvimas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis būtinybę pašalinti pažeistus pieninius dantis. Šis reiškinys pats savaime yra neigiamas, nes netinkamu laiku pašalintas pieninis dantis yra įvairių ligų, taip pat būsimų nuolatinio danties vystymosi patologijų priežastis. Dėl būtinybės pašalinti pieninį dantį, sunaikintą dėl gilaus ėduonies, jo vietoje reikia sumontuoti specialų protezą, kuris pašalina vaiko dantų anomalijų vystymąsi ateityje. Žinoma, geriausia tokios situacijos vengti, nes protezo montavimas mažam vaikui yra labai nepatogi procedūra.

Geriausias būdas išspręsti šią problemą yra užkirsti kelią karieso vystymuisi prevencinėmis priemonėmis ir veiksmingu gydymu pradinėse stadijose. Būtina atsiminti, kad nuo dantų sveikatos priklauso viso vaiko kūno sveikata.

Ką daryti su pieninių dantų kariesu?

Pirminių dantų kariesas – tai greitas bakterinės infekcijos plitimas burnos ertmėje, vystantis mažėjant vaiko organizmo atsparumui.

Ką daryti su pieninių dantų kariesu? Apskritai ėduonies atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su kariesogenine streptokokine mikroflora, kuri vaiko burnos ertmėje dauginasi tiesiogine prasme žaibo greičiu, ypač nusilpusiems vaikams. Pirmą kartą įtarus, kad vaikui pieninių dantų kariesas, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į vaikų odontologą, kuris nedelsdamas paskirs gydymo kursą. Juk kariesas pirmiausia yra plintančios patogeninės infekcijos šaltinis, galintis sukelti įvairias kūdikio vidaus organų ligas.

Ankstyvojo ėduonies išsivystymo sukeltos komplikacijos gali visiškai sunaikinti ir net mirti nuolatinių dantų užuomazgos. Reikia atsiminti, kad pirminių dantų ėduonis gali išsivystyti labai greitai ir dažniausiai besimptomiai. Tuo pačiu pažeistas pieninis dantis gali visai neskaudėti ir nesukelti kūdikiui diskomforto. Tai visų pirma paaiškinama tuo, kad pieniniame dantyje nėra nervų galūnėlių.

Šiuolaikinė medicina šiandien, norėdama laiku užkirsti kelią vaikų ėduonies vystymuisi, taiko įvairias prevencines priemones, visų pirma, trigubą sveikų vaiko pieninių dantų padengimą fluoro laku. Ši procedūra atliekama kas šešis mėnesius. Laikotarpiu, kai vaikas turi nuolatinius dantis, rekomenduojama atlikti kitą procedūrą, vadinamą „plyšių plombavimu“, kuri duoda labai efektyvius rezultatus ir 90 proc. neleidžia vystytis karieso procesams.

Kaip sustabdyti pieninių dantų kariesą?

Šiandien pirminių dantų ėduonis pastebimas beveik kiekvienam vaikui, todėl būtina kuo greičiau sustabdyti infekcijos vystymąsi. Šiuolaikinė medicina žino, kaip sustabdyti pieninių dantų ėduonį ir tam naudoja keletą gerai patikrintų metodų, ypač dantų sidabravimą. Procedūra susideda iš pieninių dantų padengimo specialiu tirpalu, kuriame yra sidabro nitrato. Ši medžiaga turi stiprų baktericidinį poveikį ir gebėjimą sustabdyti dantų emalio sąlytį su patogeniniais mikrobais.

Pieninių dantų sidabravimo procedūra nereikalauja grąžtų, atliekama gana greitai ir yra visiškai neskausminga vaikui. Be to, šis ėduonies prevencijos būdas yra saugus kūdikiui, nesukelia alerginių reakcijų ar apsinuodijimo maistu. Paprastai sidabravimo procedūra skiriama vaikams, sergantiems pradine ėduonies stadija, susijusia su tamsių dėmių atsiradimu ant danties emalio. Šis metodas padeda išsaugoti pieninius dantis, kol jie bus pakeisti nuolatiniais. Vaikų dantų sidabravimo trūkumas – vizualinis efektas: dažniausiai tokie dantys pajuoduoja. Sidabro naudojimas esant giliam danties pažeidimui, kai susidaro ėduonies ertmės, neduos norimo rezultato. Priešingai, ši procedūra šiuo atveju gali tiesiog pakenkti kūdikiui, nes Sidabro nitratas, sudarytas iš sidabro metalo azoto rūgšties druskos, gali nudeginti dantų nervą. Savo ruožtu vaikas patirs didelį skausmą.

Pirminių dantų ėduonis turi būti gydomas tik prižiūrint vaikų odontologui, naudojant profesionalią įrangą. Be šiuo metu diskutuojamo sidabravimo, yra ne mažiau veiksmingų būdų sustabdyti vaikystės kariesą. Tarp jų populiariausios yra mineralizacija (t.y. gilus dantų fluoravimas) ir ozonavimas (vadinamoji burnos ertmės dezinfekcija). Kuris iš šių metodų konkrečiu atveju bus efektyviausias, nusprendžia specialistas.

Pieninių dantų karieso gydymas

Šiuolaikinė medicina turi įvairių alternatyvių pirminių dantų ėduonies gydymo metodų. Jomis siekiama pašalinti visus nemalonius su gydymu susijusius aspektus, ypač gydant pažeistą dantį dantų grąžtu.

Pirminių dantų ėduonis gydomas metodais, kurie apima dantų ėduonies gydymą specialiomis cheminėmis medžiagomis ir rankiniais instrumentais. Pastaruoju metu atsirado ir lazeriniai odontologijos agregatai, kurių darbas skirtas pieninių dantų ėduonies gydymui. Deja, kol kas nė vienas iš alternatyvių ėduonies gydymo būdų neduoda tokio veiksmingo rezultato, kaip šiame procese naudojamas laiko patikrintas grąžtas. Vaikų kariesą gydant profesionalia odontologine įranga galima išskirti kelis etapus.

Pirmiausia, pažeistas pieninis dantis kruopščiai išvalomas demineralizuotus, suminkštėjusius audinius, užkrėstus bakterijomis. Tada pieninis dantis sterilizuojamas, taip pat specialiomis medžiagomis hermetiškai uždaroma karieso ertmė. Taigi išgydytas pieninis dantis gali išsilaikyti tol, kol vaikui jis bus pakeistas nuolatiniu. Būtent toks yra pagrindinis vaikų odontologijos tikslas.

Sprendimą gydyti ar pašalinti pieninį dantį priima odontologas, kuris, remdamasis asmenine patirtimi, pagal konkrečią situaciją parenka geriausią variantą. Ypač svarbu teisingai apsispręsti, jei vaikui neskauda, nes gydyti pieniniai dantys, kaip ir sergantys, anksčiau ar vėliau iškris. Todėl pats užpildymas daugeliu atvejų didelės naudos neduoda, tačiau šis procesas sukelia vaikui baimę ir diskomfortą.

Pastebėję pirmuosius vaiko karieso vystymosi požymius, nedelsdami kreipkitės į vaikų odontologą. Tėvams svarbu suprasti, kad ėduonis gali būti išgydomas tik tada, kai atsiranda „balta dėmė“. Šiuo tikslu vaikui skiriami vitaminai (B1, B6, A, D, C), taip pat kalcio ir fosforo preparatai (kalcio gliukonatas, kalcitoninas, sibakalcinas ir kt.).

Kalbant apie liaudiškus metodus, skirtus pieninių dantų ėduonies gydymui, būtina atsižvelgti į tai, kad liaudiškos priemonės tokiais atvejais naudojamos tik prevenciniais tikslais. Jie nesugeba visiškai išgydyti karieso. Ėduonies prevencija liaudiškomis priemonėmis daugiausia reiškia vaiko burnos skalavimą vaistinių augalų nuovirais ir atkuriamųjų vaistažolių preparatų nurijimą. Tokia profilaktika gali būti atliekama namuose, o pieninių dantų gydymas (ypač plombavimas) galimas tik medicinos įstaigoje ir jį atlieka kvalifikuotas specialistas. Tradicinės medicinos receptai, skirti sumažinti karieso danties skausmą, yra šie:

Ant skaudamo danties reikia uždėti žirnio dydžio propolio ir 20 minučių uždengti vietą vatos tamponu. Propolis turi nuskausminamųjų savybių, tačiau gali sunaikinti dantis, todėl jo vartoti negalima ilgai.
Norėdami laikinai numalšinti skausmą, ėduonies pažeistą dantį patepkite česnako sultimis suvilgytu vatos tamponu.
Norėdami išskalauti vaiko burną, naudokite šalavijų arba ramunėlių antpilą: 1 valg. šaukštą vaistinių žolelių užpilti stikline verdančio vandens ir palikti 1 val.

Remiantis vaikų odontologų rekomendacijomis, tėvai savo vaiką nuo vienerių metų turi parodyti gydytojams ne rečiau kaip kartą per pusmetį. Taigi galite kontroliuoti kūdikio vystymosi procesą, taip pat laiku užkirsti kelią pieninių dantų kariesui.

Pieninių dantų ėduonies prevencija

Pirminių dantų ėduonis gali išsivystyti vaikams nuo labai mažo amžiaus. Norint išvengti šio patologinio proceso kartu su pirmųjų pieninių dantų dygimu, patartina imtis prevencinių priemonių.

Naudojant specialias burnos priežiūrai skirtas priemones, nuo kūdikio pieninių dantų būtina reguliariai šalinti mikrobų apnašas ir maisto likučius. Prie tokių priemonių visų pirma priskiriamas įprastas dantų šepetėlis. Vaikų dantų pastą rekomenduojama naudoti vaikams nuo pirmųjų metų. Tai pagrindinė pieninių dantų ėduonies prevencija. Svarbus veiksnys yra dantų pastos sudėties tinkamumas vaikams. Tai pirmiausia rodo informacija ant pakuotės. Pavyzdžiui, vaikui iki trejų metų dantų pastos, kurioje yra fluoro, geriau nepirkti. Maži vaikai negali tinkamai išsivalyti dantų ir išsiskalauti burnos, dažnai praryja daug dantų pastos. Reguliarus pastos su fluoru nurijimas vaikui gali sukelti rimtų pasekmių ateityje ir taip pakenkti kūdikio sveikatai, nes fluoras yra aktyvus elementas.

Nuo ketverių metų vaikai iš dalies įgyja dantų valymo įgūdžius, moka išspjauti dantų pastos likučius, todėl profilaktikai gali lengvai panaudoti dantų pastą su fluoru – medžiaga, mažinančia atsiradimo ir vystymosi riziką. pieninių dantų karieso.

Kalbant apie dantų šepetėlių pasirinkimą, iš pradžių mama turėtų išmokti atsargiai pašalinti apnašas nuo vaiko specialiu pirštų šepetėliu. Tėvai turi išmokyti vaiką savarankiškai valytis dantis kuo anksčiau, nuo 2,5-3 metų amžiaus.

Be dantų pastos naudojimo ir šepetėlio valymo, prevencinės priemonės, užkertančios kelią karieso vystymuisi vaikystėje, apima subalansuotą vaiko mitybą. Tokioje dietoje turėtų būti pakankamai riebalų, angliavandenių, baltymų, taip pat mineralų ir vitaminų, reikalingų pilnam dantų audinių formavimuisi ir vystymuisi.

Žindymas yra vienas iš svarbiausių pirminių dantų ėduonies prevencijos aspektų. Vyresniems vaikams reikia duoti fluoruotos druskos ir vandens, tam nėra specialių indikacijų. Papildomi kalcio šaltiniai pirmiausia yra fermentuoti pieno produktai, bulvės, sūris, varškė, ankštiniai augalai ir mineralinis vanduo.

Deja, vaikystės kariesas yra labai paplitęs. Tai yra dažniausia priežastis apsilankyti pas vaikų odontologą. Neteisinga ir net pavojinga manyti, kad pieninių dantų ėduonis yra menka problema, nes galiausiai juos vis tiek pakeis nuolatiniai dantys. Dantų sveikata suaugus priklauso nuo to, kaip vaikystėje buvo laiku gydomas kariesas.

Vaikų karieso priežastys

Vaikų ėduonies atsiradimą gali sukelti daugybė veiksnių. Vaikų dantys genda dėl įvairių priežasčių, pažvelkime į pagrindines.

Nepakankama higiena. Vaikai nelabai mėgsta valytis dantis: dažnai stengiasi vengti šios veiklos. Tėvai ne visada kontroliuoja šios procedūros įgyvendinimą. Štai kodėl jūs turite mokyti vaiką valytis dantis nuo pat mažens. Išdygus dantis, juos reikia valyti kasdien. Nuo vienerių metų galima pradėti naudoti specialų minkštos gumos šepetėlį, nuo 2 metų – miniatiūrinį vaikišką šepetėlį minkštais šereliais. Nuo 3 metų rekomenduojama pradėti mokyti vaiką skalauti burną po kiekvieno valgio ir palaipsniui pereiti prie savarankiško dantų valymo. Žinoma, naudojant vaikišką šepetėlį ir amžių atitinkančią vaikišką dantų pastą. Vaikai dažnai vengia valytis dėl nemalonaus dantų pastos skonio, todėl rinkitės ne tik kokybišką, bet ir malonaus skonio dantų pastą – uogų, vaisių, saldainių skonio ar kramtomąją gumą: to dėka vaikai su malonumu ims. jų nemėgstamiausia veikla.

Pastoje neturi būti fluoro – šis elementas yra naudingas dantims, tačiau žalingas vartojant per burną, o vaikai ankstyvame amžiuje dažnai pastą nuryja.

Ilgas kontaktas su buteliuko speneliu. Gydytojai netgi kalba apie „buteliukų ėduonį“, paveikiantį priekinius dantis. Jis išsivysto, kai kūdikis per daug laiko praleidžia laikydamas maitinimo buteliuko spenelį tarp dantų. Neleiskite kūdikiui užmigti su čiulptuku burnoje, o jei naudojate čiulptuką, jį nuimkite kūdikiui užmigus.

Infekcijos perdavimas iš tėvų. Taip, tėvai taip pat gali sukelti dantų ėduonį. Juo užsikrečiama nuo suaugusiųjų vaikams, sušlapinus čiulptuką savo seilėmis arba maitinant, kai suaugęs ir vaikas naudoja tą patį šaukštą. To daryti nereikėtų, net jei visi dantys sveiki – higienos normos tėvams ir vaikams galioja taip pat, kaip ir bet kuriems kitiems žmonėms. Be to, suaugusieji turėtų stebėti savo dantų būklę – ypač jei namuose yra vaikas.

Įgimtos savybės. Kai kurių vaikų dantys iš prigimties yra silpni – tai lemia genetika arba neigiamas poveikis nėštumo metu. Taigi, jei nėštumo metu mama rūkė ar vartojo tam tikrus vaistus, karieso rizika didėja.

Meilė saldumynams. Tai bene labiausiai žinoma dantų ėduonies priežastis. Cukrus yra puiki terpė daugintis bakterijoms. Jei vaikas yra priklausomas nuo saldainių, tikimybė, kad jam išsivystys dantų ėduonis, yra daug didesnė. Būtent karamelė, kramtomieji saldainiai, irisai šiuo atveju yra ypač kenksmingi – jie ilgai išlieka burnoje.

Karieso tipai ir požymiai

Dantų ėduonis vystosi lėtai, o atidžiai reguliariai tikrindami, tėvai gali jį aptikti ankstyviausiose stadijose. Kuo greičiau pastebėsite pokyčius, tuo lengviau bus gydyti.

Pirmas lygmuo. Ant dantų atsiranda mažų dėmių, kurių spalva šiek tiek skiriasi nuo likusio emalio. Laikui bėgant šios dėmės tamsėja, paruduoja.

Paviršinis pirminių dantų kariesas.Šiame etape emalio sunaikinimas yra nežymus, tačiau pažeistas dantis, kaip taisyklė, jau reaguoja į karštį ir šaltį.

Vidutinis kariesas. Kariozinės ertmės atsiradimas skylės emalio sunaikinimo vietoje. Tai jau galima pamatyti plika akimi. Veikiant šaltam ir karštam, atsiranda stiprus skausmas, o laikui bėgant pažeista vieta auga.

Gilus kariesas. Paskutinis etapas, kai pažeidžiamas ne tik emalis, bet ir dantų audinys. Negydant anksčiau ar vėliau prasidės pulpos uždegimas ir cistų augimas.

Vaikų pirminių ir krūminių dantų karieso gydymo ypatumai

Vaikų odontologas turi būti ne tik aukštos klasės profesionalas. Jam reikalingi psichologo įgūdžiai, taktas, dėmesys ir ypatingas tikslumas. Jūsų dantų sveikata suaugus priklauso nuo jūsų pirmosios patirties pas odontologą. Jei viskas klostėsi gerai ir neskausmingai, vaikas nebijos odontologų ir užaugęs nepraleis reguliarių planinių tyrimų.

Gydydami vaikų kariesą, gydytojai dažnai yra priversti atsisakyti standartinių metodų ir taikyti švelnesnius bei švelnesnius metodus. Tai lemia ne tik būtinybė užtikrinti komfortą mažam pacientui, bet ir tai, kad vietinė anestezija vaikams skiriasi nuo nejautra suaugusiems – injekcijos metu suleidžiama daug mažiau anestetiko. Tai darydami gydytojai vadovaujasi principu „nedaryti žalos“.

Neskausmingumas yra vienas iš pagrindinių šiuolaikinės vaikų odontologijos prioritetų. Vaikų karieso gydymas jokiu būdu neturėtų sukelti psichologinės traumos. Todėl gydytojai deda visas pastangas, kad vaikas jaustųsi saugus ir nesinervintų. Paprastai, gydydamas ėduonies, vaikas neturėtų praleisti ilgiau nei pusvalandį odontologo kėdėje, kitaip jis pavargs ir pradės jausti dirginimą ir diskomfortą.

Prieš suleisdamas anestetiką, gydytojas injekcijos vietą papildomai nutirpina purškikliu ar tepalu. Šiandien injekcijoms naudojamos itin plonos adatos, kurios praktiškai nesukelia jokio diskomforto.

Grąžtas iki minimumo naudojamas gydant vaikų kariesą, viskas, ką galima padaryti rankiniu būdu, daroma būtent taip – net suaugusieji sunkiai atlaiko stiprų, nemalonų įrangos garsą, o vaikams tai patinka dar mažiau.

Be to, plombuojant naudojamos specialios medžiagos, skirtos būtent vaikų dantims.

Karieso gydymas pradinėje ligos stadijoje

Jei tėvai pastebės ėduonies pradines stadijas, gydymas bus paprastas, greitas ir netraumuojantis.

Sidabravimas

Minimaliai invazinis, saugus, nebrangus ir visiškai neskausmingas ėduonies gydymo ankstyvosiose stadijose metodas. Sidabras pasižymi antibakterinėmis savybėmis ir gali žymiai sulėtinti ėduonies vystymąsi. Dantų paviršius padengiamas sidabro tirpalu naudojant vatos tamponą. Turėtumėte žinoti, kad metodas turi vieną reikšmingą trūkumą. Sidabras suteikia dantims juodą spalvą, o emalio baltumas nebeatstatomas – teks palaukti, kol pieninius dantis pakeis nuolatiniai.

Remineralizacija

Paprastai ši procedūra rekomenduojama pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, ypač jei įtrūkimai – grioveliai danties paviršiuje – natūraliai gilūs arba sudėtingos formos. Metodas veiksmingas pačioje ėduonies vystymosi pradžioje, dėmės - demineralizacijos židinio - atsiradimo stadijoje. Remineralizacija gali ne tik sulėtinti procesą, bet ir jį pakeisti. Procedūros metu naudojami specialūs tirpalai su kalciu, fluoru ir fosforu. Po jų panaudojimo naudojamas ultragarsas, vakuumas arba elektroforezė, kad chemikalai efektyviau prasiskverbtų į emalį. Remineralizacija atliekama kursuose.

Ozono terapija

Tai vienas moderniausių vaikų karieso gydymo metodų. Tai absoliučiai netraumuojanti ir visiškai neskausminga, nereikalauja anestezijos ir nesugadina dantų išvaizdos. Ozonuojant ozonas ant danties užtepamas per nedidelį silikoninį kaušelį, kuris per kelias sekundes dantis paverčia beveik steriliu, naikina ėduonies sukeliančias bakterijas. Procedūra baigiama emalio apdorojimu stiprinamuoju junginiu.

Vidutinio ir gilaus karieso gydymas

Jei kariesas jau sunaikino emalį, aukščiau aprašyti metodai yra bejėgiai – reikia rimtesnio įsikišimo.

Sandarinimas

Vaikų dantų plombavimui naudojamos kitos medžiagos nei naudojamos suaugusiųjų dantų gydymui. Pavyzdžiui, nenaudojami silikatiniai cementai, plastikai su dirbtinėmis dervomis ir kai kurie kompozitai. Vietoj jų naudojami stiklo jonomeriniai ir silikofosfatiniai cementai, kurie labiau tinka gležniems vaikų dantims. Šiandien galima dėti plombą su fluoru, kuri palaipsniui pateks į danties audinį ir jį sustiprins, taip pat įvairiaspalves plombes ir net blizgučius – jos įneša į gydymą tam tikrą žaidimo elementą ir, kaip taisyklė, vaikams labai patinka.

Depoforezė

Depoforezės metodas sėkmingai naudojamas sunkiai pasiekiamiems pieninių dantų kanalams valyti. Depoforezės metu gydytojas į ertmę suleidžia vario ir kalcio hidroksido tirpalą, kuris yra saugus vaiko sveikatai. Skystis prasiskverbia pro dantų kanalus ir juos dezinfekuoja. Tai labai švelnus metodas.

Paruošimas

Šiandien dažniau naudojamas preparatas, kurio metu dantį veikia plona galinga vandens, oro srove ar specialus abrazyvas. Purkštuko jėga suprojektuota taip, kad paveiktų tik paveiktą audinį, nepaveikdama sveikų audinių. Paruošus karieso ertmę, plombos sukibimas su dantimi bus patikimesnis.

Vaikų karieso prevencija

Vaikui bet koks susitikimas su gydytoju jau yra stresinė situacija. Todėl ekspertai primygtinai rekomenduoja tėvams atkreipti dėmesį į ėduonies profilaktiką ir reguliariai tikrinti savo vaiko dantų būklę. Rusijos vaikų dantų ligų statistika išties katastrofiška – kas trečio vaiko dantys pradeda prastėti iš karto po dantų dygimo. Pažengęs ėduonis 1-3 metų vaikams nėra neįprasta. Kai kurie tėvai dėl visko kaltina blogą aplinką, vitaminų trūkumą ar net patį vaiką – sako, kad viskas dėl to, kad jis labai mėgsta saldainius. Tiesą sakant, visa atsakomybė tenka tėvams. Mažylis negali nustatyti, kad jam vystosi ėduonis, negali užsirašyti pas gydytoją, nežino profilaktikos taisyklių, negali sau nusipirkti saldumynų. Tėvai turi užtikrinti, kad vaiko dantys būtų sveiki.

Tinkama mityba yra svarbi prevencijos dalis. Žinoma, reikėtų apriboti kūdikio saldumynus, skiepyti jam meilę uogoms ir vaisiams, o ne šokoladui ir karamelei. Pasirūpinkite, kad jūsų vaikas gautų kuo daugiau kieto maisto, pavyzdžiui, žalių daržovių. Mūsų dantims reikia tam tikros apkrovos. Be to, kramtant nuo dantų paviršiaus pasišalina maisto likučiai ir gausiai išsiskiria seilės, naikinančios patogeninius mikrobus. Į savo racioną įtraukite maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalcio (pieno, varškės), fosforo (žuvies), vitamino D (fermentinio pieno produktai, taip pat avižiniai dribsniai ir bulvės), fluoro (špinatai, žuvis, obuoliai, moliūgai).

Nuo mažens mokykite vaiką išsiskalauti burną ir valytis dantis, o vėliau – naudoti dantų siūlą. Nereikėtų bausti vaiko, jei jis nenori naudoti dantų šepetėlio, priversti jo ar gėdinti – tai tik suformuos neigiamą požiūrį į tokią įprastą procedūrą. Jūs turite išmokyti vaiką žaismingai, naudojant ryškius šepetėlius ir skanias dantų pastas, išlaikyti švarius dantis. Dantų valymas turi būti smagus, malonus – ir laikui bėgant tai taps įpročiu.

Ir atminkite, kad vaikas pas odontologą turėtų apsilankyti bent kartą per pusmetį – net dėmesingiausi tėvai ne visada gali pastebėti ėduonies pradžią.

Kariesas pažeidžia vaikų dantis nuo pat jų išdygimo. O iki 7 metų liga diagnozuojama 80 proc. Tačiau dauguma tėvų vis dar nekreipia dėmesio į šią problemą.

Būtina gydyti tiek pieninius, tiek nuolatinius vaiko dantis! Priešingu atveju susidursite su pulpitu, pūlinga infekcija ar kitomis komplikacijomis. Norint išgydyti kariesą, dantų gręžti nebūtina, yra minimaliai invazinės technikos vaikams – sidabravimas, fluoravimas, infiltracija.

Pirminių dantų karieso gydymo ypatumai

Pieninių dantų gydymas turi būti švelnus ir neskausmingas.

5 vaikų terapijos taisyklės

Dviejų etapų anestezija – pirmiausia dantenų sritis nutirpinama geliu arba purškiama lidokainu ir tik tada atliekama injekcija. Vaikams naudojamos pačios smulkiausios (karpulės) adatos.
Saugi anestetikų koncentracija injekcijoje yra 2% lidokaino arba 4% artikaino, skiriama nuo 1/6 iki 1/2 „suaugusiojo“ dozės, atsižvelgiant į kūdikio svorį. Anestetikai su adrenalinu draudžiami iki 4 metų amžiaus.
Kariozinių audinių šalinimas rankiniais įrankiais – ekskavatoriais, kiuretėmis, skaleriais.
Naudojamos užpildo medžiagos, kurios dedamos vienu metu ir kuriose taip pat yra fluoridų ir kitų naudingų mineralų.
Užsiėmimo trukmė yra ne daugiau kaip 30 minučių, kitaip vaikas pavargs ir pradės būti kaprizingas.

Karieso diagnostika

Vaikų kariesas vystosi greičiau ir agresyviau nei suaugusiems. Taip yra dėl to, kad pieninių dantų emalis yra silpnas ir nusėtas mikroporomis, į kurias lengvai prasiskverbia bakterijos. Prasidėjus karieso procesui, dantis sunaikinamas vos per kelis mėnesius. Štai kodėl taip svarbu lankytis pas vaikų odontologą kas 3-4 mėnesius.

Skirtingų etapų karieso simptomai:

Pradinis kariesas

Pirmiausia ant emalio atsiranda baltos (kreidos) dėmės. Tada jie įgauna gelsvą atspalvį, o danties paviršius tampa šiurkštus. Kūdikis skausmo dar nejaučia, tačiau reakcija į karštą ir šaltą maistą galima. Pradinis kariesas gydomas negręžiant grąžtu. Tai vienintelis etapas, kai dar įmanoma atkurti emalį ir apsieiti be plombavimo.

Vidutinis kariesas

Emalio sluoksnis sunaikinamas ir susidaro ėduonies „skylė“. Aštrus skausmas atsiranda veikiant mechaniniams ar cheminiams dirgikliams. Suminkštėjęs dentinas ir maisto likučiai kaupiasi ertmės apačioje. Švelnūs metodai ir profilaktika jau nepadės – reikia dėti įdarą. Dantų ertmė yra atvira, ją reikia hermetiškai užsandarinti plombine medžiaga.

Gilus kariesas

Kariozinė "skylė" padidėja ir tampa labai pastebima. Pažeidžiamas emalis ir nemaža dalis dentino (kaulinio danties audinio). Zonduojant ertmės dugną, aptinkamas didelis kiekis suminkštėjusių negyvų audinių. Gilus kariesas vaikams gydomas plombavimu. Tačiau kartais emalis taip suardomas, kad nėra prasmės dėti plombą, pieninį dantį reikia pašalinti.

Norint nustatyti vaiko ėduonies stadiją, pakanka vizualinio tyrimo ir zondavimo. Tačiau kartais kariozinis pažeidimas yra sunkiai prieinamoje vietoje. Tokiu atveju skiriama rentgeno nuotrauka arba naudojama intraoralinė kamera.

Jei sunku atpažinti pradinį kariesą, gydytojas naudoja karieso detektorių. Tai skystis, dėl kurio užkrėstas audinys tampa mėlynas arba rausvas. Nesijaudinkite, vaistas yra saugus jūsų vaiko sveikatai.

Mažų vaikų karieso gydymo metodai

Pirminių dantų ėduonies gydymas be grąžto ankstyvoje stadijoje

Sidabravimas

Pasenusi technologija, kuri vis dar naudojama daugumoje odontologijos. Kariozinę emalio vietą gydytojas užtepa sidabro nitrato tirpalu (30%). Sidabras pasižymi baktericidinėmis savybėmis ir naikina kariogeninę mikroflorą. Viskas vyksta greitai ir neskausmingai, nereikia anestezijos. Tačiau po gydymo sidabru pieniniai dantys įgauna nuolatinę juodą spalvą, o tai kupina psichologinių kompleksų vaikui. Metodas skirtas vaikams iki 3 metų amžiaus.

Fluoravimas

Fluoravimas arba remineralizacija – tai emalio stiprinimas ir atstatymas, susilpnėjusių vietų prisotinimas naudingais mineralais. Gydytojas odontologas apdoroja dantų paviršių specialiu tirpalu, kuriame yra kalcio, fluoro, fosforo ir kitų mikroelementų. Metodas stabdo ėduonies vystymąsi dėmės stadijoje ir yra puiki ligos prevencija. Poveikis išlieka šešis mėnesius. Rekomenduojama vaikams nuo 6 metų.

Ozono terapija

Nekontaktinis ir neskausmingas metodas, skirtas įvairaus amžiaus vaikams. Ozonas yra galingas oksidatorius, naikinantis patogeninę dantų mikroflorą. Procedūra trunka tik 10-20 sekundžių. Ozono dujos aukštu slėgiu tiekiamos per specialų ploną antgalį, kuris nukreipiamas į pažeistą vietą. Apdorojus emalį, karieso procesas sustoja.

Piktograma (infiltravimo metodas)

Gydytojas karieso vietą apdoroja specialiu ėsdinimo geliu, po kurio suminkštėja infekuoti audiniai. Jie švelniai nuplaunami abrazyvinio mišinio srove. Tada paviršius džiovinamas šiltu oru ir užtepamas infiltrantas - Icon skystas užpildas. Medžiaga sukietėja veikiama kietėjimo lempos šviesos.

Infiltrantas „užsandarina“ visas emalio paviršiaus poras, išlygina nelygumus ir nelygumus, neleidžia vystytis kariesui. Pirminių dantų ėduonies gydymo procedūra trunka 15-20 minučių ir taikoma vyresniems nei 3 metų vaikams.

Pasidabravus vaiko dantis

Sandarinimas

Pieninių dantų plombavimas atliekamas pagal standartinį šabloną. Stomatologas atsargiai išvalo ėduonies negyvus audinius, naudodamas rankinius instrumentus arba grąžtą mažu greičiu. Tada jis išskalauja ertmę dezinfekuojančiu tirpalu ir užpildo užpildo medžiaga. Seanso pabaigoje paviršius šlifuojamas ir poliruojamas.

Plombos medžiaga neturi būti kietesnė už pieninio danties emalį, nes ji greitai nusidėvi. Nesijaudinkite, tai natūralus procesas. Bet jei įdaras bus per kietas, jis pradės kyšotis aplink kraštus.

Stiklo jonomeriniai cementai geriausiai tinka pirminiams dantims gydyti. Jie naudojami vienu metu, o ne sluoksnis po sluoksnio, skirtingai nei nuotraukų kompozitai. Be to, cemente yra kalcio ir fluoro junginių, kurie padeda stiprinti dantų audinius. Medžiaga tolygiai nusitrina su dantų emaliu.

Šiuolaikinės klinikos taip pat naudoja spalvotus Twinky Star plombus vaikams. Jie atrodo spalvingai, todėl patinka vaikams. Vaikas gali pasirinkti jam patinkančią spalvą. Užpildas susideda iš kompomero – jame sujungiamos stiklo jonomerinio cemento ir fotopolimero savybės. Medžiaga yra saugi sveikatai ir joje yra naudingų fluoro jonų.

Nuolatinių dantų karieso gydymas

Vaikų nuolatinių dantų gydymas atliekamas taip pat, kaip ir suaugusiems. Pagrindinis terapijos metodas išlieka užpildymas. Fotopolimero kompozitas laikomas idealia užpildymo medžiaga. Patvarus, puikiai perteikia natūralaus emalio atspalvį ir estetiką.

Pildymo etapai

Vietinės anestezijos injekcija.
Kariozinių audinių paruošimas grąžtu, suminkštėjusio dentino valymas.
Ertmės skalavimas antiseptiniu tirpalu - furatsilinu, etoniu ir kt.
Oro džiovinimas.
Fosfatinio cemento izoliacinės tarpinės uždėjimas.
Sluoksnis po sluoksnio užpildymas kompozitu – kiekvienas sluoksnis apšviečiamas fotopolimerine lempa.

Ankstyvosiose karieso stadijose taip pat taikomas Icon metodas, ozono terapija ir emalio remineralizacija. Tačiau nuolatiniams dantims sidabruoti draudžiama. Juk niekas nenori visą gyvenimą vaikščioti su juoda šypsena.

Dantų gydymas vaikams taikant anesteziją

Vietinė anestezija

Gydymas paprastai atliekamas taikant vietinę nejautrą, kuri būna dviejų tipų: aplikacija (be injekcijos) ir infiltracija (su injekcija). Pirmasis variantas taikomas paviršinei anestezijai ir kyla pavojus, kad vaikas gali nuryti tirpalą, kuriame yra didelė lidokaino koncentracija. Injekcinė anestezija yra patikimesnė, ji visiškai blokuoja skausmą receptorių srityje.

Anestezija

Vieni vaikai per daug neramūs ir hiperaktyvūs, kiti bijo odontologų ir atsisako atverti burną. Kaip tokiu atveju gydyti dantis? Problema išspręsta bendrosios nejautros pagalba.

Nebijokite šio metodo, jis jau seniai naudojamas Vakarų šalyse gydyti vaikus nuo vienerių metų. Kai kurie tėvai nerimauja, kad anestezija pažeidžia vaiko atmintį ar sutrikdo kalbos raidą. Teoriškai tai įmanoma, tačiau praktiškai tai nutinka itin retai. Tačiau komplikacijų priežastis yra ne pati anestezija, o stiprus vaiko stresas odontologijoje arba lėtinės ligos buvimas kartu su bendra anestezija.

Esant kelių buteliuko kariesui, anestezija yra vienintelis būdas atlikti reikiamas manipuliacijas vienu ypu. Juk vargu ar Jūsų vaikas ištvers 2 valandas, kol gydytojas plombos visus dantis.

Tyrimai prieš dantų gydymą vaikams, kuriems taikoma nejautra

bendra kraujo ir šlapimo analizė;
biocheminiai kraujo tyrimai;
kraujas cukrui;
elektrokardiografija.

Likus 6 valandoms iki anestezijos negalima valgyti, o likus 4 valandoms iki anestezijos negalima gerti skysčių, įskaitant vandenį. Po kelių sevoflurano pagrindu pagamintų dujinių raminamųjų įkvėpimų vaikas palaipsniui užmiega. Pažadinti kūdikį galima bet kada, tik reikia padidinti deguonies dozę. Per 15 minučių visi refleksai normalizuojasi.

Vaikų karieso komplikacijos ir pasekmės

Kai kurie tėvai mano, kad pieninių dantų gydyti nereikia, nes jie greitai iškris. Tai neteisinga! Normalaus sąkandžio susidarymas priklauso nuo pirminių dantų būklės. Jei karieso infekcija progresuoja, ji prasiskverbs į giliuosius audinius ir pažeis nuolatinio dantų užuomazgas.

Priešlaikinis pieninio danties pašalinimas, kurį sunaikino kariesas, taip pat sukelia pražūtingas pasekmes. Sutrinka žandikaulio augimas, išdygsta nauji (nuolatiniai) dantys, atsiranda susigrūdimas ir kitos problemos. Vaikas turės nešioti breketus.

Be to, pažengusį kariesą komplikuoja pulpitas (danties nervo uždegimas), periodontitas arba cistos susidarymas ant dantenų šaknų srityje. Išgydyti tokias pasekmes labai sunku, būtina užpildyti šaknų kanalus.

Savo ruožtu periodontitas virsta osteomielitu arba abscesu, kuris ne tik mažina bendrą imunitetą, bet ir kelia grėsmę vaiko gyvybei!

Pirminių dantų karieso gydymo kainos

Kariesą galima išgydyti valstybinėje vaikų klinikoje arba privačioje odontologijoje.

Vidutinės kainos mokamose klinikose:

cemento plombos įrengimas ant laikinojo danties - 1700 rublių;
fotopolimero užpildas - 3500-4000 rublių;
vieno pieninio danties sidabravimas - 500 rublių;
remineralizuojančios terapijos seansas - 2400 rublių;
Twinky Star spalvotas užpildas - 2300 RUB;
bendrosios anestezijos naudojimas - apie 10 000 rublių. per 1 valandą.

Nepamirškite reguliariai tikrintis savo vaikų odontologo. Dauguma įstaigų konsultacijas teikia nemokamai.