Kaip žinote, kolonoskopija yra pati informatyviausia diagnostinė priemonė tiriant plonąją ir storąją žarnas. O jei jums buvo paskirta ši procedūra, neskubėkite jos atsisakyti. Sužinosime, kas yra kolonoskopija, kaip ir kodėl ji atliekama, koks gali būti skausmingas procesas ir kaip tinkamai jai pasiruošti, kad nereikėtų kartoti.
Kas yra kolonoskopija?
Pacientai, kurie yra susipažinę su procedūra tik in absentia, mažai supranta, kas tai yra ir kas vyksta tuo metu, kai pacientui taikoma anestezija (ir daugeliu atvejų šis įvykis vyksta būtent taip).
Kolonoskopija yra pati informatyviausia diagnostinė priemonė tiriant plonąją ir storąją žarną
Geros kolonoskopijos raktas yra švarus žarnynas, todėl parengiamajame etape jums bus pasakyta, kas yra kolonoskopija ir kaip ji atliekama.
Tinkamas pasiruošimas paprastai susideda iš griežtos dietos likus dviem trims dienoms iki tyrimo, taip pat valančios klizmos.
Kolonoskopijos galimybės
Procedūros metu į tiesiąją žarną per išangę įvedamas aparatas, kuris praeina per visą storąją žarną, kai kuriais atvejais galima ištirti ir plonąją žarną. Jei pacientas yra pasiruošęs procedūrai, tada monitoriuje gydytojas gali matyti žarnyno, gleivinių būklę, sienelių elastingumą ir struktūrą. Geresniam matomumui žarnos iš vidaus plečiamos oru. Apžiūros metu gydytojas gali paimti biopsiją ir atlikti chromoskopiją (dažymą specialiais dažais).
Jei kalbame apie diagnostinę ir praktinę kolonoskopijos naudą, ši procedūra gali:
- pagalba pašalinant svetimkūnį;
- nustatyti onkologinius darinius;
- aptikti žarnyno tuberkuliozę;
- nustatyti polipus;
- žr. opinis kolitas;
- padėti diagnozuoti Krono ligą.
Kolonoskopija padeda nustatyti polipus Kontraindikacijos kolonoskopijai
Kaip ir bet kuriai procedūrai, atliekant kolonoskopiją, yra tam tikrų kontraindikacijų. Jie gali būti absoliutūs ir santykiniai. Pavyzdžiui, tam tikrų vaistų netoleravimas ar alergija anestezijai yra santykinė kontraindikacija, nes gydytojas gali pakeisti vaistus.
Likus kelioms dienoms iki procedūros, Jums bus duotas siuntimas pas anesteziologą, su kuriuo bus galima išsamiau aptarti šiuos dalykus:
- Pirmoji ir dažniausia kontraindikacija yra pasiruošimo nepaisymas. Jei pacientas prieš dieną neatliko keleto privalomų žarnyno išmatų valymo priemonių, tolesnė procedūra bus nenaudinga. Todėl visada būkite sąžiningi pacientai ir vertinkite savo bei gydytojų laiką.
- Jei žarnyne yra nedidelis kraujavimas, procedūrą vis tiek galima atlikti. Bet jei netenkama daug kraujo, gydytojai turi nutraukti kolonoskopiją. Jei pacientui blogai krešėja kraujas, bet koks kraujavimas gali būti pražūtingas.
- Jei paciento būklė yra sunki, procedūra yra kontraindikuotina.
Esant stipriam kraujavimui, ši procedūra draudžiama. Kolonoskopija hemorojus
Šis klausimas dažnai kyla pacientams, nes žodžiai kolonoskopija ir hemorojus dažnai girdimi tame pačiame sakinyje. Kartais procedūra skiriama nežinant, kad bręsta hemorojaus „guzeliai“, nes pirmaisiais etapais jų negalima aptikti be palpacijos. Liga dažnai lydima niežėjimo ir diskomforto. Norėdami nustatyti šių simptomų priežastį, gydytojai dažnai skiria kolonoskopiją.
Tačiau kyla priešingas klausimas: „Ar galima atlikti hemorojaus kolonoskopiją? Susirūpinimas siejamas su tuo, kad sergant šia liga tiesioji žarna bręsta ir didėja. Jie atsiranda iš mažų venų, kai kraujas nustoja cirkuliuoti ir pradeda stagnuotis.
Tuštinimosi metu „guzeliai“ yra didelė problema, nes pacientas pradeda niežti ir pradeda stipriau įsitempti. Kraujas patenka į tiesiosios žarnos venas, taip padidindamas mazgus. Vėlesniuose etapuose mazgai linkę iškristi, kartais be galimybės toliau keisti padėtį atgal.
Kolonoskopija hemorojus Kolonoskopija hemorojaus paūmėjimui
Jei kolonoskopijos procedūra patenka į šį sunkų laikotarpį, tai, žinoma, turi nuspręsti gydytojas. Jei diagnozė nėra skubi, ją galima atidėti, kol pacientas išgydys hemorojus, nes mazgai gali užstoti vaizdą į kolonoskopą. Bet jei iš karto būtinas tyrimas, pavyzdžiui, įtarus vėžį, žmonėms, turintiems išangės plyšį ar hemorojus, reikia imtis specialių priemonių. Klizma gali tik pakenkti organizmui, todėl rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius vaistus kaip Fortrans, Endofalk ar Lavacol.
Kaip pasiruošti kolonoskopijai?
Kiekvienas gydytojas turi savo nuomonę šiuo klausimu. Pavyzdžiui, klizma laikoma seniai pasenusiu metodu, nes ji gali išvalyti tik tiesiąją žarną, nors reikia išvalyti visą žarnyną.
Paruošimą galima suskirstyti į kelis etapus:
- Dvi tris dienas prieš procedūrą pacientas turi laikytis specialios lengvos dietos. Iš raciono neįtraukiami maisto produktai, kuriuos reikia ilgai virškinti: bulvės, uogos, daržovės, grybai, ankštiniai augalai. Vietoj to turėtumėte atkreipti dėmesį į skystą lengvą maistą, pavyzdžiui, sultinį, virtą mėsą (mažo riebumo), sūrį, kefyrą, žuvį, kiaušinius, manų kruopas.
Pacientas turi laikytis specialios lengvos dietos - Dieną prieš procedūrą reikia išgerti ricinos aliejaus ir atlikti klizmą (apie 20 val., o vėliau dar po dviejų valandų). Jei vandenyje lieka išmatų priemaišų, valymą reikia kartoti, kol vanduo taps skaidrus.
- Apžiūros dieną jokio maisto, tik vandenį, sultinį ar arbatą.
- Jei nerimaujate dėl žarnyno nepraeinamumo, dietą reikia pradėti likus 3-5 dienoms iki kolonoskopijos. Vartokite vidurius laisvinančius vaistus ir periodiškai darykite klizmas.
Kaip minėta aukščiau, klizma yra seniai pasenęs metodas ir labai neveiksmingas. Įvairūs šiuolaikiniai vaistai, pavyzdžiui, Fortrans, padės pasiekti norimą rezultatą. Esant hemorojui ar išangės įtrūkimams, ši priemonė dažnai rekomenduojama. Fortrans leidžia sutrumpinti pasiruošimo laiką ir vengti dietų, klizmų ir vidurius laisvinančių vaistų. Daugelis pacientų dažnai nerimauja dėl hemorojaus atsiradimo po kolonoskopijos - tai ne kas kita, kaip mitas, nes mazgų atsiradimą lemia kiti veiksniai.
Kolonoskopija – skausminga ar ne?
Visi užduoda šį klausimą, ir tai nenuostabu. Daugeliu atvejų kolonoskopija atliekama taikant intraveninę anesteziją, nes nepageidautina visiškai panardinti pacientą į anesteziją. Kad būtų geriau matomas, pacientas turi laikytis gydytojo nurodymų ir keisti padėtis. Jei to nepaisysite, žarnynas gali būti lengvai pradurtas arba pažeistas.
Kolonoskopija yra endoskopinis žarnyno diagnozavimo metodas naudojant fibrokolonoskopą. Prietaisas pagamintas iš lankstaus vamzdelio, kurio skersmuo yra apie 1 cm, jo antgalyje yra lemputė ir miniatiūrinė kamera, kuri monitoriuje rodo vaizdą.
Manipuliacijos metu į žarnyną pumpuojamas oras, dėl kurio plečiasi organo spindis ir nepažeidžiamos sienos. Diagnostikos rezultatai fiksuojami raštu, o šiuolaikiniai įrenginiai leidžia įrašyti procedūrą į skaitmeninę laikmeną.
Pluošto kolonoskopas leidžia ištirti žarnyno plotą nuo išangės iki plonų ir storų skyrių jungties. Su jo pagalba gydytojas mato menkiausius gleivinės pokyčius ir gali vizualizuoti vietą su uždegimo mazgais ir kraujavimu. Esant neaiškiai diagnostikai, kolonoskopija padės atlikti diferencinę diagnozę ir atmesti įtarimus dėl onkologinių procesų bei Krono ligos.
Kolonoskopija laikoma patikimiausiu hemorojaus diagnostikos metodu, leidžiančiu tiksliai diagnozuoti 99-100% atvejų.
Kolonoskopijos indikacijos hemorojus
Ar dėl hemorojaus daroma kolonoskopija?Šis klausimas jaudina pacientus, kurie turi nusiskundimų dėl virškinamojo trakto veiklos. Daugelio nuomone, procedūra yra skausminga ir nemaloni, ypač esant ryškiems išoriniams hemorojus.
Tačiau metodo traumos sumažinamos dėl oro įpurškimo, kuris plečia žarnyno spindį ir neleidžia kolonoskopui mechaniškai paveikti gleivinę. Be to, jei skauda išangę, gydytojas taiko vietinę nejautrą – taip pacientas gali geriau toleruoti diagnozę.
Procedūros indikacijos:
- įtarimas dėl hemorojaus. Jei pacientas skundžiasi niežuliu ir deginimu išangėje, skausmu tuštinimosi metu;
- kai tuštinimosi metu iš išangės pasirodo kraujas;
- nustatyti patologinio proceso plitimą ir jo nepriežiūrą;
- įtarimas dėl komplikacijų. Leidžia diferencijuoti hemorojaus diagnostiką, esant papildomiems simptomams – pūlingoms išskyroms, svorio kritimui, intoksikacijai;
- kraujavimui sustabdyti. Kolonoskopas leidžia kauterizuoti kraujavimo vietas;
- medžiagos rinkimas laboratoriniams tyrimams. Naudodamas diagnostinį aparatą, gydytojas pašalina audinio gabalėlį ir siunčia jį histologiniam ar mikrobiologiniam tyrimui.
Procedūros kontraindikacijos
Tik gydytojas nusprendžia, ar konkrečiam pacientui gali būti atlikta kolonoskopija. Nors procedūra laikoma gana saugia, procedūrai yra keletas kontraindikacijų:
- peritonitas ir įtarimas dėl pilvaplėvės uždegimo;
- dekompensuoto tipo širdies ir plaučių nepakankamumas;
- priekinės pilvo sienos išvarža;
- sunkus apsinuodijimas ir apsinuodijimas;
- opinis kolitas ūminėje fazėje;
- infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
- kraujo krešėjimo sutrikimas;
- psichikos ligos ir epilepsija;
- nėštumas.
Esant ūminiam hemorojui, esant dideliems uždegimo plotams, patinus ir kraujuojant mazgais, procedūra draudžiama. Tai ne tik bus skausminga pacientui, bet ir apsunkins kolonoskopiją. Paūmėjusį hemorojų pirmiausia reikia gydyti, o tada manipuliuoti.
Jei procedūrai yra rimtų kontraindikacijų, pacientui gali būti pasiūlyta virtuali kolonoskopija kompiuteriniu tomografu.
Kolonoskopijos atlikimas
Manipuliacija sukelia diskomfortą, tačiau pacientai ją gerai toleruoja be skausmo. Sunkiais atvejais, jei skausmo išvengti nepavyksta, gydytojas atlieka diagnostiką taikant bendrą anesteziją.
Paruošimas
Be specialaus pasiruošimo hemorojaus kolonoskopijos padaryti nepavyks. Aplaidus požiūris į parengiamąjį etapą kelia grėsmę procedūros nesėkmei. Specialistas negalės pilnai panaudoti kolonoskopo, negaus viso ligos vaizdo ir bus priverstas paskirti pakartotinę diagnozę.
Likus kelioms dienoms iki tyrimo, rekomenduojama laikytis specialios dietos. Jo tikslas – iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie provokuoja padidėjusį dujų susidarymą žarnyne ir kurių sudėtyje yra stambių skaidulų, kurios pažeidžia organo sieneles. Draudžiama naudoti:
- pluoštiniai vaisiai - abrikosai, persikai, obuoliai, datulės;
- ankštiniai augalai – žirniai, pupelės;
- šviežios daržovės - kopūstai, morkos, burokėliai, ridikai, ridikai;
- grybai, riešutai, sėklos;
- gazuoti gėrimai ir pienas;
- gira ir juoda duona.
Šiais laikais pirmenybę reikėtų teikti patiekalams iš liesos žuvies ir mėsos bei rauginto pieno produktų. Leidžiama silpna arbata, želė, nealkoholiniai gėrimai, kepiniai be mielių, gleivingos košės. Maistas turi būti lengvai virškinamas, paruoštas švelniais būdais – garuose, troškintas ar virtas.
Dieną prieš procedūrą jie pereina tik prie skysto maisto. Draudžiama gerti raudonos spalvos gėrimus – diagnostikas gali juos supainioti su krauju.
Storosios žarnos valymas yra svarbiausias pasiruošimo etapas. Valymas gali būti atliekamas naudojant klizmas arba farmakologinius vaistus. Klizmos atliekamos dieną prieš procedūrą: du kartus vakare su dviejų valandų pertrauka ir vieną kartą ryte. Kiekvienai klizmai reikia apie 1,5 litro vandens. Ryte po klizmos turi išeiti švarus vanduo, be jokių išmatų priemaišų.
Jei klizma negalima, skiriami vidurius laisvinantys vaistai. Jie vartojami 24 valandas prieš tyrimą pagal instrukcijas. Vaistas Fortrans veikia efektyviai. Tai vidurius laisvinantys milteliai paketėliuose, kurie praskiedžiami dideliu kiekiu vandens ir geriami vienu metu kolonoskopijos išvakarėse.
Visą vaisto tūrį galite padalyti į dvi dozes. Pusę išgerkite vakare, o kitą pusę išgerkite ryte. Tačiau atminkite, kad vaistas pradeda veikti šiek tiek laiko. Todėl Fortrans reikia vartoti likus 3 valandoms iki tyrimo.
Vykdant
Kolonoskopija atliekama tuščiu skrandžiu. Paprastai gydytojai planuoja savo darbą taip, kad procedūra būtų atliekama pirmoje dienos pusėje.
- Pacientas nusirengia ir apsivelka medicininį chalatą. Atsigulkite ant tyrimo stalo arba sofos kairėje pusėje, priglausdami kelius prie krūtinės.
- Jei reikia, atliekama anestezija, išangės sritis apdorojama antiseptiku.
- Kolonoskopo vamzdelis sukamaisiais judesiais įkišamas per išangę. Jei įdėta teisingai, jis nesukels skausmo. Zondo skersmuo kelis kartus mažesnis už sfinkterio skersmenį, todėl prasiskverbti nesunku.
- Gydytojas lėtai nukreipia vamzdelį į viršutinę žarną, siurbdamas orą. Šiame etape skausmas gali atsirasti dėl žarnyno išsiplėtimo. Jei pojūčiai yra labai nemalonūs, turėtumėte apie tai pranešti gydytojui. Jis pašalins oro perteklių arba rekomenduos pakeisti kūno padėtį.
- Kolonoskopui pažengus į priekį, gydytojas atlieka tyrimą ir atlieka reikiamas diagnostikos ir gydymo priemones. Visos storosios žarnos dalys yra regėjimo lauke, matomi menkiausi pakitimai ir dariniai.
- Paciento gali būti paprašyta atsisukti ant nugaros arba pakeisti kūno padėtį. Geriau tai padaryti padedant personalui, kad nebūtų sužalotos žarnyno sienelės.
- Po tyrimo iš žarnyno pašalinamas oras ir pašalinamas fibrokolonoskopas.
Procedūros trukmė priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir diagnostinės įrangos modelio. Vidutiniškai diagnozė trunka apie 20 minučių. Jei papildomai atliekama biopsija ar kauterizacija, kolonoskopija gali būti atidėta.
Procedūros metu diagnostikas įspės apie galimą diskomfortą ir nemalonius pojūčius – taip pacientas jausis ramiau.
Kaip turėtų elgtis pacientas po kolonoskopijos?
Griežtų apribojimų pacientui po kolonoskopijos nėra. Tačiau įvykis sukelia stresą organizmui, todėl gali atsirasti tam tikrų vidaus organų skausmų, kurie atslūgs per kelias valandas. Šiuo metu geriau užimti horizontalią padėtį ir stebėti lovos poilsį.
Norint pašalinti iš žarnyno likusį orą, rekomenduojama atsigulti ant skrandžio ir išgerti baltos arba aktyvintos anglies.
Jei pacientui buvo pašalintas polipas arba atlikta biopsija, gydytojas gali patarti dvi valandas negerti ir nevalgyti. Kitais atvejais dietos apribojimų nėra.
Hemorojus po kolonoskopijos neturėtų pablogėti, nes prieš naudojant prietaisą išangė apdorojama antiseptiniu tirpalu, o prasiskverbimas nėra trauminis.
Komplikacijų galimybė
Rimta tyrimo komplikacija – žarnyno sienelės perforacija (pažeidimas). Tai gali atsirasti esant opiniams pažeidimams ir pūlingiems procesams žarnyno gleivinėje. Jei kartu su kolonoskopija buvo pašalintas polipas, gali atsirasti nedidelis kraujavimas.
Pacientai gali skųstis pilvo pūtimu dėl oro patekimo, skausmu epigastriume ir išangėje. Viduriavimas atsiranda dėl stiprių vidurius laisvinančių vaistų ir daugybės klizmų.
Jei po tyrimo pakyla kūno temperatūra, atsiranda pykinimas, silpnumas ar vėmimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Išvada
Kolonoskopija gali suteikti išsamiausią informaciją apie žarnyno būklę. Su jo pagalba hemorojus diagnozuojamas ankstyviausiose stadijose. Tai reiškia, kad pacientas turi galimybę užkirsti kelią tolesniam proceso augimui ir išvengti sunkių ligos komplikacijų.
Kolonoskopija – tai storosios žarnos tyrimo procedūra, įvedant optinio pluošto vamzdelį į išangę. Tyrimo vaizdas rodomas monitoriuje ir leidžia ištirti visas šios srities ypatybes, esamus darinius, diagnozuoti onkologinį procesą. Hemorojaus kolonoskopija atliekama siekiant patvirtinti diagnozę, net jei hemorojus yra mažo dydžio, taip pat sukurti kompetentingą gydymo kursą, pagrįstą visomis ligos ypatybėmis.
Žarnyno kolonoskopija.
Daugelis pacientų, patiriančių skausmą ir diskomfortą dėl hemoroidinių spurgų, abejoja, ar galima atlikti hemorojaus kolonoskopiją, ar vamzdelis nepažeis uždegiminio audinio. Tačiau diagnostinis zondas turi funkciją siurbti orą priešais save, kai jis juda, o tai leidžia švelniai atstumti gaubtinės žarnos sieneles ir atidžiai ištirti visą plotą. Diagnozavęs hemorojus po kolonoskopijos, gydytojas galės nustatyti optimalius jo gydymo metodus ir padėti pacientui susidoroti su liga.
Norint, kad tyrimas vyktų teisingai ir visiškai atspindėtų esamus storosios žarnos sutrikimus, reikia tinkamai pasiruošti procedūrai. Be to, svarbus veiksnys norint pasiekti norimą rezultatą yra gydytojo kvalifikacija ir patirtis. Kolonoskopija – tai ne tik žarnyno sienelės apžiūros procesas, procedūra taip pat suteikia galimybę paimti audinį biopsijai arba kauterizuoti nedidelį hemorojaus kraujavimą.
Pasiruošimas kolonoskopijos procedūrai
Paciento paruošimas tyrimui prasideda likus kelioms dienoms iki tyrimo. Pirma, būtina griežtai laikytis dietos, kuri iš dietos neįtrauktų šviežių vaisių, daržovių ir žolelių, sorų ir avižinių dribsnių, sėklų, ankštinių augalų, duonos, grybų, taip pat gazuotų gėrimų ir pieno.
Antra, dieną prieš kolonoskopiją reikia pereiti tik prie skysto maisto ir nustoti vartoti vaistus. Trečia, tyrimo išvakarėse pacientas turi visiškai išvalyti žarnyną. Ką geriau vartoti kiekvienu konkrečiu atveju – vidurius laisvinančius vaistus ar valomąsias klizmas – sprendžia gydantis gydytojas.
Dažniausiai pasiruošimas hemorojaus kolonoskopijai atliekamas ligoninės aplinkoje, prižiūrint medicinos personalui. Taip yra dėl kiekvieno taško svarbos norint gauti maksimalų kolonoskopijos rezultatą.
Kolonoskopijos procedūros esmė ir seka
Kai paciento paruošimo tyrimui procedūra baigta, gydytojai gali pradėti kolonoskopiją. Paprastai jis susideda iš šių etapų:
- Pacientas apsivelka medicininį chalatą ir atsigula ant sofos ant kairiojo šono. Jis pritraukia kelius prie krūtinės, rankos guli laisvai.
- Gydytojas atlieka vietinę nejautrą, nors kolonoskopija nesukelia skausmo, tik nedidelį diskomfortą.
- Į išangę įkišamas vamzdelio zondas, kuris palaipsniui per išangę ir storąją žarną juda į žarnyną.
- Kai progresuojate, monitoriuje rodomas vaizdas, atspindintis storosios žarnos minkštųjų audinių ir gleivinės būklę.
- Geras kolonoskopas leidžia ištirti smulkiausias srities detales ir ypatumus, pamatyti darinius, uždegimus, navikus, jei tokių yra.
- Visos procedūros metu pacientas prireikus gali pakeisti savo padėtį.
Dažniausiai visas tyrimo procesas ne tik atvaizduojamas monitoriuje, bet ir įrašomas, kad būtų galima iš naujo išnagrinėti visas diagnozės ypatybes ir niuansus. Dėl hemorojaus kartais naudojami kiti tyrimo metodai, tačiau kolonoskopija suteikia išsamiausią informaciją apie visos storosios žarnos būklę. Būtent todėl jis skiriamas, kai gydytojui kyla abejonių dėl pačios diagnozės arba reikia pasižiūrėti, kokioje stadijoje liga yra, kaip ji komplikuojasi ir kaip vystosi.
Remdamasis gauta informacija, gydytojas gali nustatyti geriausią paciento hemorojaus gydymo būdą, kad jis būtų veiksmingas ir trumpalaikis. Po to jums tereikia laikytis visų rekomendacijų ir nurodymų, o tada atsigavimas leis jums grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Šiandien yra daugybė galimybių ištirti tiesiosios žarnos būklę. Seniai praėjo tie laikai, kai viską lėmė vien vizualinis patikrinimas. Dabar galite atlikti įvairias manipuliacijas, kad patikimai ir tiksliai nustatytumėte problemos buvimą. Tokia galimybė, pavyzdžiui, yra hemorojaus kolonoskopija, kuri leidžia be jokių sunkumų aptikti net vidinius hemorojus.
Kokia yra procedūra?
Kolonoskopija – tai storosios žarnos tyrimas, pradedant nuo išangės iki jos jungties su plonąja žarna. Ši procedūra leidžia išsamiai ištirti žarnyną iš vidaus, įvertinti jo audinių ir gleivinių vientisumą, nustatyti bet kokių patologinių darinių buvimą. Palyginti su kitomis apklausos galimybėmis, ši yra laikoma informatyviausia ir tiksliausia.
Ši procedūra atliekama naudojant konkretų prietaisą – endoskopą. Pro išangę atsargiai įkišamas plonas, ilgas ir lankstus vamzdelis, pagamintas iš hipoalerginės medžiagos – šviesolaidžio. Pabaigoje yra mažas monitorius, per kurį gydytojas mato viską, kas vyksta žarnyne. Galite ištirti ne tik visą žarnyną, bet ir atkreipti ypatingą dėmesį į atskiras jo dalis.
Verta pagalvoti, kaip sako tie, kuriems buvo atlikta procedūra, tai gana skausminga. Todėl dažnai atliekama taikant vietinę nejautrą. O labai sunkiais atvejais numatyta naudoti ir bendrąją nejautrą. Kartais galite pasirinkti savo anestezijos variantą. Procedūros metu gydytojas gali arba pats viską stebėti realiu laiku, arba padaryti įrašą, kurio vėliau prireiks onkologui, proktologui ir kt. Dažnai paveiktų sričių biopsija paimama tiesiogiai kolonoskopijos metu.
Kodėl atliekama kolonoskopija?
Daugeliui dažnai kyla klausimas: ar leistina naudoti kolonoskopiją, kai yra aktyvi hemorojaus fazė. Juk ji pati žaloja žarnyną, o įvedus aparatą atsiranda papildomų nepatogumų. Gydytojai įsitikinę, kad būtina sutikti su tokio pobūdžio tyrimais, nes ji yra kiek įmanoma informatyvesnė ir suteikia išsamų ir platų vaizdą apie vidinę žarnyno būklę. Daug abejonių kyla dėl to, kad, atrodytų, hemorojus yra patologija, kuri jau turi būdingų požymių ir simptomų ir kuriai nereikia specialaus paaiškinimo.
Gydytojai sako, kad būtinai reikia darytis kolonoskopiją, nes... leidžia pastebėti hemorojus ankstyvose stadijose, kai jie dar nesukelia nuolatinio skausmo ir jokių nepatogių pojūčių tiesiojoje žarnoje. Ir svarbiausia, kad tokioje situacijoje jį galima išgydyti daug greičiau ir lengviau. Be to, kolonoskopija leidžia įvertinti komplikacijų buvimą.
Paprastai šio tipo tyrimų indikacijos yra šie simptomai ir apraiškos:
- Žarnyno srityje pastebėtas tam tikras diskomfortas
- Degimas išangėje
- Skausmas tuštinimosi metu
- Kraujavimo iš tiesiosios žarnos buvimas
Čia verta suprasti, kad kolonoskopijos pagalba bus galima kuo tiksliau nustatyti diagnozę, nes Šiuos simptomus turi ne tik hemorojus. Pavyzdžiui, juos taip pat gali sukelti žarnyno navikas.
Kaip atliekama procedūra?
Pacientas guli ant specialaus stalo ant šono. Darbinė kolonoskopo dalis, vadinama zondu, per išangę įkišama į tiesiosios žarnos sritį. Tokiu atveju pirmiausia jis pripučiamas dujų, kad nebūtų pažeistos gležnos gleivinės, o tai galima padaryti labai lengvai. Kai oras pumpuojamas į žarnyną, jis šiek tiek išsitiesina, ir tai netrukdo zondui judėti.
Visa procedūra trunka 15-30 minučių, nes... dėl hemorojaus per giliai ir nuodugniai ištirti žarnyno nereikia. Apžiūros metu kamera sukasi ratu ir leidžia gydytojui įvertinti bei detaliai ištirti visas žarnyno sieneles.
Kokie yra procedūros privalumai?
Kolonoskopija, kaip sako gydytojai, turi nemažai specifinių privalumų. Taigi, tai apima:
- Didelis rezultatų patikimumas: procese naudojami didelio tikslumo optiniai instrumentai, padedantys pašalinti tyrimo proceso klaidas; Vaizdas yra gana aukštos kokybės
- Mažas metodo invaziškumas: toks tyrimas dažnai vadinamas visiškai saugiu; Kolonoskopija net neturi šalutinio poveikio ar kontraindikacijų
- Nedidelių intervencijų atlikimas: pavyzdžiui, galite atlikti biopsiją arba pašalinti polipą, taip pat kolonoskopu galima katerizuoti mažas kraujavimo vietas, kurios gali išsivystyti hemorojus.
- Didelis tyrimo greitis
Koks pasiruošimas reikalingas
Kad tyrimas būtų informatyvesnis, jam reikia atidžiai pasiruošti. Visų pirma, tai reiškia visišką žarnyno išsivalymą. Ją galima atlikti naudojant klizmas, specialius vidurius laisvinančio poveikio vaistus ir kt. Gydytojas jums pasakys geriausią variantą, tačiau dažnai naudojamas kompleksinis problemos sprendimas.
Taip pat reikėtų papildyti specialia dieta, kuri vadinama be šlakų. Rekomenduojama pradėti likus 3 dienoms iki tyrimo datos. Šis mitybos variantas apima fermentuotų pieno produktų, manų kruopų, sultinio ir virtos mėsos tyrę. Procedūros išvakarėse reikėtų valgyti tik skysčius – liesus sultinius, arbatą, vandenį ir kt. Natūralu, kad įvairūs dujas formuojantys produktai yra draudžiami. Čia verta suprasti, kad pasirengimo tyrimui kokybė tiesiogiai lemia jo rezultatą. Juk kuo geriau išvalomos žarnyno sienelės, tuo daugiau ant jų matosi patologinių pakitimų. O hemorojaus atveju papildomas tuštinimasis bus tik į naudą.
Būtina atsakingai žiūrėti į tokio tyrimo atlikimo procesą ir atlikti jį pagal visas taisykles. Tai leis jums ilgiau išlaikyti savo sveikatą ir pašalinti gretutines patologijas.
- Šio metodo naudojimas padeda gydytojui gauti didelis procentas patikimos informacijos vykdant .
Kadangi įrenginys turi modernią optiką ir specialų apšvietimo įrenginį, diagnostikos klaida sumažinama iki nulio.
Proktologas gali matyti žarnyno gleivinės būklę iki smulkių įbrėžimų ir mikroįtrūkimų, taip pat hemorojus pradinėje formavimosi stadijoje.
- Tai netrauminis tyrimo metodas, nors ir gana nemalonus. Tyrimo metu anestezijos nereikia. Esant nedideliam skausmui, atsirandančiam dėl uždegiminių procesų, gydytojas atlieka vietinę išangės anesteziją.
- Kolonoskopija leidžia gydytojui ne tik apžiūrėti pacientą, bet ir prireikus atlikti įvairias manipuliacijas medicininiais tikslais. Tai taikoma neagresyviems naviko procesams, jei pastebima žarnyno stenozė.
Tai leis ateityje išvengti visapusiškos chirurginės operacijos. Sergant hemorojais, esant nedideliam kraujavimui, kauterizacija gali būti atliekama naudojant kolonoskopiją.
- Metodika padeda kritinėse situacijose jei žarnyne staiga aptinkamas svetimkūnis, diagnozuojama obstrukcija ar prasideda kraujavimas.
- Jei tyrimo metu kyla abejonių ir yra įtarimas dėl vėžinės ligos eigos, proktologas, atliekantis kolonoskopiją, gali nesunkiai paimti fragmentą tolesniam tyrimui, naudodamas biopsiją. Tai leis gydytojui nustatyti patikimą paciento diagnozę.
Kodėl ir kokiems simptomams gydyti skiriama procedūra?
Kolonoskopijos tikslas visų pirma yra tirti tiesiosios žarnos ir plonosios žarnos būklę.
Taip pat tyrimas atliekamas ne tik esant hemorojui, bet ir sergant kolitu, Krono liga, jei žarnyne yra gerybinių ar piktybinių darinių. Technika leidžia gauti ne tik tikslią informaciją.
Šis metodas leidžia nustatyti bet kokias patologijas. Todėl daugeliu atvejų kolonoskopija atliekama siekiant patikslinti diagnozę arba detalizuoti konkrečios ligos vaizdą.
Paruošimas
Kad diagnozė būtų patikimesnė, būtina atlikti preparatus, kuriems iš paciento reikalingos specialios priemonės.
Storosios žarnos valymas klizma
Dieną prieš valymą būtina išgerti 30–50 ml ricinos aliejaus kuris suteiks vidurius laisvinantį poveikį.
Tada vakare, maždaug 2 valandų intervalu, reikia valyti 2 kartus. Norėdami tai padaryti, naudokite 1,5 litro šiek tiek šilto vandens. Procedūrą rekomenduojama atlikti 8-21 val.
7-8 valandą ryto daro dar vieną klizmą. Įsitikinkite, kad po jo išteka tik švarus vanduo be išmatų.
Dieną prieš renginį turite susilaikyti nuo valgymo.
Fortrans taikymas
Jei pageidaujate, jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma atlikti klizmos, galite naudoti šią techniką. Vaistas imamas atsižvelgiant į kūno svorį. Vienas paketėlis skirtas 15-20 kg žmogaus svorio. Kiekvieną paketėlį reikia praskiesti viename litre vandens.
Gerkite tirpalą taip:
- Visą skystį galite išgerti vakare, jei procedūra numatyta rytoj.
- Skysčio tūrį galite padalyti į 2 lygias dalis. Viena dalis išgeriama vakare, o kita – ryte.
SVARBU: Rytinę porciją reikia išgerti likus 3 valandoms iki tyrimo.
Vaistas skatina gilų ir kokybišką žarnyno valymą ir gali pakeisti valymą klizma.
Valgymas
2 dienos prieš diagnozę būtina valgyti lengvą maistą grūdų, sultinių ir fermentuoto pieno produktų pavidalu. Draudžiama valgyti vaisius ir daržoves bei viską, kas turi skaidulų. Dieną prieš kolonoskopiją galite gerti tik skystą sultinį, vandenį ir arbatą.
SVARBU: Žarnyno gleivinės paviršius turi būti visiškai nuvalytas.
Jei nesilaikysite paruošimo taisyklių, išmatos liks ant žarnyno sienelių, o tai neleis atlikti patikimo tyrimo ir atmesti rimtas ligos problemas.
Kaip atliekama procedūra?
Pacientas nurengiamas ir apsivelka specialiu chalatu. Visa procedūra atliekama ant sofos. Jei reikia, jei yra stiprus skausmas Gydytojas gali naudoti specialų gelį vietinei anestezijai atlikti.
Pacientas paguldomas ant sofos kairėje pusėje. Keliai turi būti patraukti link krūtinės.
Į paciento tiesiąją žarną pumpuojamas oras, kad diagnozuojant, judinant endoskopą, nekiltų diskomforto, nepažeistų gleivinės ir būtų atliktas kokybiškas tyrimas. Kolonoskopo zondas įkišamas į išangę iki Burguine vožtuvo lygio. Jis yra prie įėjimo į akląją žarną.
Kolonoskopui judant į žarnyną pumpuojamas oras, ko pasekoje jis išsitiesina ir leidžia atlikti kokybišką tyrimą. Visi indikatoriai įrašomi monitoriuje.
Po tyrimo prietaisas atsargiai nuimamas.
Ar procedūra saugi ar skausminga? Kokie jo privalumai ir trūkumai? Žiūrėkite vaizdo įrašą iš gydytojo:
Kontraindikacijos
Ar galima atlikti kolonoskopiją dėl hemorojaus? Kolonoskopija yra sudėtinga diagnostinė procedūra. Štai kodėl Jo įgyvendinimui yra keletas kontraindikacijų:
- Jei yra pūlingas uždegimas.
- Su žarnyno perforacija.
- Pažengusioje kolito stadijoje.
- Su dideliu kraujavimu iš žarnyno.
- Su divertikulu.
- Sergant kirkšnies ar bambos išvarža.
SVARBU: Diagnostikos gali būti atsisakyta, jei nesilaikoma visų jos paruošimo taisyklių.
Kolonoskopijos pagalba gydytojas gali nustatyti bet kokius žarnyno pokyčius: navikus, pažeidimus, uždegiminius procesus. Būtina diagnozuoti ir ištirti, ar nėra navikų.
Tai geriausias diagnostikos metodas, kuris leis nustatyti ligos priežastį, paskirti tinkamą gydymą ir sustabdyti ligos eigą pradiniame laikotarpyje.
Naudingas video
Kas yra kolonoskopija ir kaip ji atliekama, sužinokite iš vaizdo įrašo:
Įkeliama...