Simptomai yra reakcija į situaciją. Reakcijų į ūminį stresą tipai. Paskutinė atsipalaidavimo poza arba Shavasana

Reakcijos į stiprų stresą šiuo metu (pagal TLK-10) skirstomos į:

Ūminės reakcijos į stresą;

Potrauminio streso sutrikimai;

Adaptacijos sutrikimai;

Disociaciniai sutrikimai.

Ūminė reakcija į stresą

Trumpalaikis didelio sunkumo sutrikimas, atsirandantis asmenims be akivaizdžių psichikos sutrikimų, reaguojant į išskirtinį fizinį ir psichologinį stresą ir kuris paprastai praeina per kelias valandas ar dienas. Stresas gali būti stiprus trauminis išgyvenimas, įskaitant grėsmę asmens ar mylimo žmogaus saugumui ar fiziniam neliečiamumui (pvz., stichinė nelaimė, nelaimingas atsitikimas, mūšis, nusikalstamas elgesys, išžaginimas) arba neįprastai staigus ir grėsmingas socialinio statuso pasikeitimas. /arba nukentėjusiojo aplinka, pvz., daugelio artimųjų netektis arba gaisras namuose. Sutrikimo išsivystymo rizika didėja esant fiziniam išsekimui arba esant organiniams veiksniams (pavyzdžiui, vyresnio amžiaus pacientams).

Ūmių streso reakcijų atsiradimui ir sunkumui turi įtakos individualus pažeidžiamumas ir gebėjimas prisitaikyti; Tai liudija faktas, kad ne visiems žmonėms, patiriantiems stiprų stresą, išsivysto šis sutrikimas.

Simptomai rodo tipišką mišrų ir svyruojantį modelį ir apima pradinę „apsvaigimo“ būseną su tam tikru sąmonės lauko susiaurėjimu ir sumažėjusiu dėmesiu, nesugebėjimu tinkamai reaguoti į išorinius dirgiklius ir dezorientaciją. Šią būseną gali lydėti tolesnis atitolimas nuo aplinkinės situacijos iki disociatyvaus stuporo arba susijaudinimas ir hiperaktyvumas (bėgimo ar fugos reakcija).

Dažnai yra autonominių panikos nerimo požymių (tachikardija, prakaitavimas, paraudimas). Simptomai paprastai atsiranda per kelias minutes po stresą sukeliančio dirgiklio ar įvykio ir išnyksta per dvi ar tris dienas (dažnai valandas). Gali būti dalinė arba visiška disociacinė amnezija.

Ūminės reakcijos į stresą atsiranda pacientams iš karto po traumos. Jie yra trumpalaikiai, nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Autonominiai sutrikimai, kaip taisyklė, yra mišraus pobūdžio: padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir padidėja kraujospūdis, kartu blyški oda ir gausus prakaitas. Motorikos sutrikimai pasireiškia arba staigiu susijaudinimu (metimu) arba sulėtėjimu. Tarp jų pastebimos XX amžiaus pradžioje aprašytos afektinio šoko reakcijos: hiperkinetinės ir hipokinetinės. Taikant hiperkinetinį variantą, pacientai be perstojo skuba ir daro chaotiškus, nekoncentruotus judesius. Jie neatsako į klausimus, tuo labiau į kitų įtikinėjimą, aiškiai sutrikusi orientacija aplinkoje. Taikant hipokinetinį variantą, pacientai smarkiai slopinami, jie nereaguoja į aplinką, neatsako į klausimus, yra apsvaigę. Manoma, kad ūmių reakcijų į stresą atsiradimui įtakos turi ne tik stiprus neigiamas poveikis, bet ir nukentėjusiųjų asmeninės savybės – senatvė ar paauglystė, bet kokios somatinės ligos silpnumas, tokie charakterio bruožai kaip padidėjęs jautrumas ir. pažeidžiamumas.

TLK-10 koncepcija potrauminio streso sutrikimas derina sutrikimus, kurie neišsivysto iš karto po psichotrauminio faktoriaus poveikio (vėluoja) ir trunka savaites, o kai kuriais atvejais net kelis mėnesius. Tai apima: periodišką ūmios baimės (panikos priepuolių) atsiradimą, sunkius miego sutrikimus, įkyrius prisiminimus apie trauminį įvykį, kurio auka negali atsikratyti, nuolatinį vietų ir žmonių, susijusių su traumuojančiu veiksniu, vengimą. Tai taip pat apima ilgalaikį niūrios ir melancholiškos nuotaikos išlikimą (bet ne iki depresijos lygio) arba apatiją ir emocinį nejautrumą. Dažnai tokios būsenos žmonės vengia bendrauti (bėga lauk).

Potrauminio streso sutrikimas – tai nepsichinis uždelstas atsakas į trauminį stresą, kuris gali sukelti psichikos sveikatos problemų beveik kiekvienam žmogui.

Istoriniai tyrimai PTSD srityje vystėsi nepriklausomai nuo streso tyrimų. Nepaisant kai kurių bandymų nutiesti teorinius tiltus tarp „streso“ ir potrauminio streso, šios dvi sritys vis dar turi mažai bendro.

Kai kurie garsūs streso tyrinėtojai, pavyzdžiui, G. Selye pasekėjai Lazarus, PTSD, kaip ir kitus sutrikimus, iš esmės ignoruoja kaip galimą streso pasekmę, riboja dėmesį emocinio streso ypatybių tyrimams.

Streso tyrimai yra eksperimentinio pobūdžio, naudojant specialius eksperimentinius projektus kontroliuojamomis sąlygomis. Priešingai, PTSD tyrimai yra natūralistiniai, retrospektyvūs ir daugiausia stebėjimo.

Potrauminio streso sutrikimo kriterijai (pagal TLK-10):

1. Pacientas turi patirti stresinį įvykį ar situaciją (ir trumpalaikę, ir ilgalaikę), ypač grėsmingo ar katastrofiško pobūdžio, galintį sukelti nerimą.

2. Nuolatiniai stresoriaus prisiminimai arba „išgyvenimas“ įkyriuose prisiminimuose, ryškiuose prisiminimuose ir pasikartojančiose svajonėse arba pakartotinis sielvarto išgyvenimas, kai susiduriama su situacijomis, primenančiomis stresą sukeliantį veiksnį arba susijusią su juo.

3. Pacientas turi parodyti realų vengimą arba norą išvengti aplinkybių, primenančių stresą sukeliantį veiksnį arba su juo susijusių.

4. Bet kuris iš dviejų:

4.1. Psichogeninė amnezija, dalinė arba visiška, susijusi su svarbiais stresoriaus poveikio laikotarpiais.

4.2. Nuolatiniai padidėjusio psichologinio jautrumo ar susijaudinimo simptomai (nepastebėti prieš stresorių), apibūdinami bet kokiais dviem iš šių požymių:

4.2.1. sunku užmigti ar užmigti;

4.2.2. dirglumas ar pykčio priepuoliai;

4.2.3. sunku susikaupti;

4.2.4. padidėjęs budrumo lygis;

4.2.5. sustiprintas keturkampis refleksas.

2,3,4 kriterijai atsiranda per 6 mėnesius po stresinės situacijos arba pasibaigus streso laikotarpiui.

Klinikiniai PTSD simptomai (pagal B. Kolodziną)

1. Nemotyvuotas budrumas.

2. „Sprogioji“ reakcija.

3. Emocijų nuobodulys.

4. Agresyvumas.

5. Sutrikusi atmintis ir koncentracija.

6. Depresija.

7. Bendras nerimas.

8. Įniršio priepuoliai.

9. Piktnaudžiavimas narkotinėmis ir vaistinėmis medžiagomis.

10. Neužsakyti prisiminimai.

11. Haliucinaciniai išgyvenimai.

12. Nemiga.

13. Mintys apie savižudybę.

14. „Išgyvenusiųjų kaltė“.

Kalbant ypač apie adaptacijos sutrikimus, negalima išsamiau apsigyventi tokiose sąvokose kaip depresija ir nerimas. Juk jie yra tie, kurie visada lydi stresą.

Anksčiau disociaciniai sutrikimai buvo apibūdintos kaip isterinės psichozės. Suprantama, kad tokiu atveju trauminės situacijos išgyvenimas išstumiamas iš sąmonės, bet transformuojamas į kitus simptomus. Labai ryškių psichozinių simptomų atsiradimas ir garso praradimas patiriamo psichologinio neigiamo plano poveikio išgyvenimuose žymi disociaciją. Ta pati patirčių grupė apima sąlygas, anksčiau apibūdintas kaip isterinis paralyžius, isterinis aklumas ir kurtumas.

Pabrėžiama antrinė disociacinių sutrikimų apraiškų nauda pacientams, tai yra, jos atsiranda ir per pabėgimo į ligą mechanizmą, kai psichotrauminės aplinkybės yra nepakeliamos ir itin stiprios trapiai nervų sistemai. Bendras disociacinių sutrikimų požymis – polinkis kartotis.

Išskiriamos šios disociacinių sutrikimų formos:

1. Disociacinė amnezija. Pacientas pamiršta traumuojančią situaciją, vengia su ja susijusių vietų ir žmonių, priminimai apie traumuojančią situaciją susiduria su įnirtingu pasipriešinimu.

2. Disociacinis stuporas, dažnai lydimas skausmo jautrumo praradimo.

3. Puerizmas. Į psichotraumą pacientai reaguoja vaikišku elgesiu.

4. Pseudodemencija. Šis sutrikimas atsiranda dėl lengvo apsvaiginimo. Pacientai yra sutrikę, suglumę dairosi aplinkui ir demonstruoja silpnapročių bei nesuprantamų elgesį.

5. Ganserio sindromas. Ši būklė yra panaši į ankstesnę, tačiau apima trumpalaikę kalbą, tai yra, pacientai neatsako į klausimą („Koks tavo vardas?“ - „Toli nuo čia“). Neįmanoma nepaminėti neurozinių sutrikimų, susijusių su stresu. Jie visada įgyjami, o ne nuolat stebimi nuo vaikystės iki senatvės. Neurozių atsiradime svarbios grynai psichologinės priežastys (pervargimas, emocinis stresas), o ne organinės įtakos smegenims. Sergant neurozėmis sąmonė ir savimonė nesutrinka, pacientas suvokia, kad serga. Galiausiai, tinkamai gydant, neurozės visada yra grįžtamos.

Prisitaikymo sutrikimas stebimas adaptacijos prie reikšmingo socialinės padėties pasikeitimo (artimųjų netekties ar ilgalaikio atsiskyrimo nuo jų, pabėgėlio statuso) arba į stresą keliančio gyvenimo įvykio (įskaitant sunkią fizinę ligą) laikotarpiu.Šiuo atveju laikinas ryšys. tarp streso ir atsiradusio sutrikimo turi būti įrodyta – ne daugiau kaip 3 mėnesiai nuo stresoriaus atsiradimo.

At prisitaikymo sutrikimai Klinikiniame vaizde pastebimi šie dalykai:

    prislėgta nuotaika

  • nerimas

    nesugebėjimo susidoroti su situacija ar prie jos prisitaikyti jausmas

    tam tikras kasdienės veiklos našumo sumažėjimas

    polinkis į dramatišką elgesį

    agresijos priepuoliai.

Atsižvelgiant į jų vyraujančias savybes, išskiriami: prisitaikymo sutrikimai:

    trumpalaikė depresinė reakcija (ne ilgiau kaip 1 mėn.)

    užsitęsusi depresinė reakcija (ne ilgiau kaip 2 metus)

    mišri nerimo ir depresijos reakcija, vyraujant kitų emocijų sutrikimui

    reakcija, kai vyrauja elgesio sutrikimai.

Be kitų reakcijų į stiprų stresą, taip pat pastebimos nozogeninės reakcijos (vystosi dėl sunkios somatinės ligos). Taip pat yra ūmių reakcijų į stresą, kurios išsivysto kaip reakcijos į išskirtinai stiprų, bet trumpalaikį (valandų, dienų) trauminį įvykį, keliantį grėsmę asmens psichiniam ar fiziniam vientisumui.

Afektas dažniausiai suprantamas kaip trumpalaikis stiprus emocinis sutrikimas, kurį lydi ne tik emocinė reakcija, bet ir visos psichinės veiklos susijaudinimas.

Paryškinti fiziologinis poveikis, pavyzdžiui, pyktis ar džiaugsmas, nelydimas sumišimo, automatizmo ir amnezijos. Asteninis poveikis- greitai išsekęs afektas, lydimas prislėgtos nuotaikos, sumažėjusios protinės veiklos, savijautos ir gyvybingumo.

Tada afektas būdinga padidėjusi savijauta, protinė veikla ir asmeninės stiprybės jausmas.

Patologinis poveikis- trumpalaikis psichikos sutrikimas, atsirandantis reaguojant į intensyvią, staigią psichinę traumą ir pasireiškiantis sąmonės susikaupimu į trauminius išgyvenimus, po kurio seka afektinė iškrova, po kurios seka bendras atsipalaidavimas, abejingumas ir dažnai gilus miegas; būdinga dalinė arba visiška amnezija.

Kai kuriais atvejais prieš patologinį afektą atsiranda ilgalaikė psichotrauminė situacija, o pats patologinis afektas atsiranda kaip reakcija į kažkokį „paskutinį lašą“.

Ūmi streso reakcija – tai psichikos sutrikimas, išsivystantis dėl didelio streso. Šios patologinės būklės ypatybė yra tai, kad ji vystosi žmonėms, kurie neserga psichikos ligomis.

Ūminė reakcija į stresą TLK-10 klasifikatoriuje koduojama F43.0.

Išvaizdos priežastys

Ši problema iškyla po didelės trauminės patirties. Dažnai ūmi reakcija į stresą pasireiškia tiems, kurie tapo trauminių situacijų dalyviu ar liudininku:

  • išprievartavimas;
  • stichinės nelaimės;
  • žmogžudysčių.

Stipraus streso metu fiksuojami gynybiniai mechanizmai: ekstremalus identifikavimas ir represijos. Dėl to žmogus patenka į naują sąmonės būseną, kurią lydi elgesio ir tikrovės suvokimo sutrikimai.

Predisponuojantys veiksniai

Ūmios reakcijos į stresą atsiradimą palengvina tam tikros psichinės savybės. Tokią patologiją skatinantys veiksniai yra pažeidžiamumas ir individualios savybės. Atlikus mokslinius tyrimus nustatyta, kad ne visiems žmonėms, patiriantiems neigiamas emocijas ir atsidūrusiems nepalankiose sąlygose, išsivysto psichinė patologija.

Tarp veiksnių, kurie padidina ūmias reakcijas į stresą kritiniais atvejais: paauglystė, fizinis išsekimas.

Video tema

Pagrindiniai simptomai

Po ekstremalios situacijos greitai padaugėja psichologinių sutrikimų. Ūmi reakcija į stresą gali išlikti 2-3 dienas. Simptomai apima „apsvaiginimo“ ir dezorientacijos jausmą tikrovėje.

Žmogus nesugeba adekvačiai reaguoti į dirgiklius ir nesuvokia jam skirtų žodžių. Žmonės, patyrę stiprų stresą, stengiasi „pabėgti“ nuo juos supančios tikrovės. Toks elgesys sukelia padidėjusį aktyvumą ir norą pabėgti iš nelaimės (nužudymo) vietos. Ūmią reakciją į stresą lydi dalinė arba visiška epizodo amnezija, pasibaigusi psichologine trauma.

Streso reakcijų pasekmės

Daugeliu atvejų aukoms išsivysto autonominiai sutrikimai:

  • paraudimas;
  • tachikardija;
  • alpimas;
  • karščiavimas ar šaltkrėtis;
  • paraudimas;
  • galūnių tirpimas;
  • greitas kvėpavimas.

Kai kuriems žmonėms dėl kritinių situacijų atsiranda traukulių ir odos bėrimų ant veido ir kūno. Būklei būdingas sumažėjęs protinis ir fizinis darbingumas, emocinis nestabilumas, miego sutrikimai, greitas nuovargis.

Diagnostinės savybės

„Ūmios reakcijos į stresą“ diagnozę gydytojas nustato tik atlikęs išsamų paciento tyrimą. Daugeliui žmonių skubios situacijos sukelia galvos skausmą, kuris nepraeina keletą savaičių. Norėdami patikslinti diagnozę, turite apsilankyti pas psichiatrą. Gydytojas ne tik parinks vaistus būklei normalizuoti, bet ir parinks vaistus, mažinančius komplikacijų riziką.

Ūminių streso reakcijų diagnostikos kriterijai nustatomi atliekant neurologinius tyrimus ir fizinę apžiūrą. Remdamasis gautais rezultatais, psichiatras parenka pacientui optimalius gydymo metodus.

Vaistų terapijos ypatybės

Žmonių, turinčių ūmią reakciją į stresą, būklę galima stabilizuoti parenkant vaistus, mažinančius nervinių skaidulų jaudrumą. Stiprūs vaistai vartojami tik tuo atveju, jei simptomai išlieka ilgą laiką.

Gydymo režimas, priklausomai nuo problemos sunkumo, apima antidepresantų, antipsichozinių ir raminamųjų vaistų vartojimą. Jei, atsižvelgiant į reakciją į stresą, žmogaus elgesys tampa netinkamas ir pavojingas kitiems žmonėms, pacientams skiriamas Phenazepamas. Šį stiprų vaistą galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Gydytojas pasirenka reikiamą dozę ir gydymo trukmę.

Taip pat esant ūmioms reakcijoms į stresą, psichiatras skiria Diazepamą. Šis trankviliantas turi raminamąjį poveikį.

Ūmių reakcijų į stresą gydymas daugeliu atvejų apima ilgus antidepresantų kursus. Šiai patologinei būklei gydyti naudojami įvairių tipų vaistai:

1. "Amitriptilinas" yra raminamojo poveikio vaistas. Jei organizmas šį vaistą toleruoja be problemų, jo dozė palaipsniui didinama.

2. „Melipraminas“ – antidepresantas, mažinantis nerimą. Vaistas turi daug kontraindikacijų, todėl jį reikia vartoti griežtai gydančio gydytojo nurodytomis dozėmis.

Tradicinį gydymą vaistais papildo psichoterapija. Ši atkūrimo parinktis laikoma veiksmingiausia. Tai padeda pakeisti paciento požiūrį į tragišką įvykį, nutikusį jo gyvenime. Taikant psichoterapiją, didėja paciento gebėjimas kontroliuoti ir reguliuoti savo neigiamas mintis. Pagalbos esant ūmioms reakcijoms į stresą algoritmą nustato gydantis gydytojas. Ilgalaikis darbas su profesionaliu psichoterapeutu leidžia pacientui susikurti naują elgesio taktiką stresinių situacijų atveju.

Reabilitacija

Norint stabilizuoti psichinę būklę, pageidautina, kad pacientas galėtų pakeisti aplinką. Puikus sprendimas būtų sanatorinis gydymas. Ūmių reakcijų į stresą atveju savipagalba atsipalaidavimo forma turėtų būti paremta fizioterapija. Tik integruotas požiūris padeda stabilizuoti būklę.

Mūsų šalyje veikia keli reabilitacijos centrai, kuriuose itin didelį stresą patyrę žmonės gali susigrąžinti fizinę ir psichinę sveikatą. Koordinuojant psichoterapeuto, psichologo ir kardiologo darbą, pacientas gauna optimalią terapiją ir grįžta į normalų gyvenimą.

Liaudies gynimo priemonės

Ištikus trumpalaikei krizei ar negalint susisiekti su psichoterapeutu, galima vartoti kai kurias vaistažoles. Vonios su žolelių užpilais padeda normalizuoti miegą. Levandos duoda puikių rezultatų. Procedūrai atlikti reikės 50 g augalų žiedų. Jie užpilami litru verdančio vandens ir paliekami 10 minučių. Gatavas produktas filtruojamas ir supilamas į karštą vonią. Dėl malonaus levandų aromato kūnas atsipalaiduoja, o miegas normalizuojasi.

Panašų poveikį turi ir vonia su eteriniais aliejais. Procedūras geriau atlikti prieš miegą, naudojant eterinius mėtų, ramunėlių, jazminų aliejus. Į paruoštą šiltą vonią įlašinkite 5-10 lašų pasirinkto natūralaus aliejaus.

Taip pat savo rankomis galite pasidaryti „miego pagalvę“. Į skudurinį maišelį pripildoma apynių spurgų arba žolelių rinkinio: jonažolių, valerijonų, ramunėlių, mėtų, levandų, šapalų.

Ūmius streso reakcijos pasireiškimus galite pašalinti naudodami specialią raminančią arbatą. Jis ruošiamas iš vaistinių žolelių kolekcijos: čiobrelių, saldžiųjų dobilų, valerijonų, raudonėlių, motinėlių. Vienodais kiekiais šių natūralių komponentų sumaišoma, užpilama stikline verdančio vandens ir paliekama 15-20 min. Paruoštą nuovirą reikia gerti 3 kartus per dieną po 1/3 stiklinės.

Psichinę būseną padeda stabilizuoti ir beržo lapų antpilas. Produktą galite paruošti iš 100 gramų jaunų lapelių, užpylę juos 2 stiklinėmis verdančio vandens. Keptuvė su sultiniu atsargiai apvyniojama antklode, o mišinys infuzuojamas 5-6 valandas. Iškošęs, jis paruoštas valgyti. Rekomenduojama gerti beržo lapų nuovirą 30 minučių prieš valgį (½ stiklinės) 3 kartus per dieną.

Visos liaudies gynimo priemonės yra papildomi psichikos sutrikimų gydymo metodai. Prieš pradedant savarankiškus vaistus, patartina pasitarti su gydytoju.

Svarbūs punktai

Kokios yra ūmių reakcijų į stresą ypatybės? Šios problemos apibrėžimas, simptomai ir tipai yra gerai žinomi psichiatrijoje. Pacientams, patyrusiems stresą, pasireiškia šios reakcijos:

  • haliucinacijos;
  • nervinis drebulys;
  • agresija;
  • baimė;
  • letargija.

Avarinės situacijos metu organizme sutrinka pusiausvyra, pablogėja psichinė ir fizinė būklė. Kliedesiai pasireiškia klaidingomis idėjomis ar išvadomis, sergančio žmogaus neįmanoma įtikinti klaidingomis išvadomis.

Dėl haliucinacijų pacientas suvokia objektus, kurie iš tikrųjų jo neveikia (girdi balsus, kvapus).

Be menkiausios priežasties žmogus pradeda verkti, dreba lūpos, atsiranda depresija. Kalba tampa nenatūrali, greita, sodri. Nervinis drebulys stresinėse situacijose gali išlikti iki kelių valandų.

Kaip dirbti su auka

Psichoterapijos įgyvendinimas vykdomas dviem būdais:

  • sveikiems gyventojams užkertamas kelias ūminėms panikos reakcijoms;
  • Asmenims, turintiems akivaizdžių neuropsichinių sutrikimų, atliekamas vaistų vartojimo kursas.

PPP (psichologinė pirmoji pagalba) yra medicinos pagalbos elementas žmonėms, nukentėjusiems eismo įvykiuose ar žiaurių žmogžudysčių liudininkams. Psichologinio poveikio pacientui priemonių rinkinys ir koordinuotas skirtingų specialistų darbas yra aukos nerimo, psichinių ir fizinių kančių mažinimo garantija.

PPP apima konkrečių veiksmų rinkinį:

  1. Sužeistų asmenų pervežimas arba palydėjimas į specializuotą ligoninę.
  2. Paciento stebėjimas transportavimo metu.
  3. Standartinio psichofarmakologinių agentų rinkinio naudojimas, kuris padės nuraminti paveiktą asmenį.

Iš trankviliantų, leidžiamų į raumenis, rekomenduojamas bezodiazepinas yra „rRelanium“, kurio dozė yra 2,0–4,0 ml.

Intraveninis vaisto vartojimas yra nepageidautinas, nes galimas anafilaksinis šokas. Pirmajame etape nerekomenduojama vartoti vaisto "Fenozepamas", nes jo vartojimas kartu su kraujospūdžio sumažėjimu.

Tema: Ūmios streso reakcijos. Darbas su aukomis naudojant OSD

Pagrindiniai ekstremalių situacijų bruožai yra šie: padeda streso psichologinės aukos

  • - griaunamas įprastas gyvenimo būdas, žmogus priverstas prisitaikyti prie naujų sąlygų;
  • - gyvenimas skirstomas į „gyvenimą prieš įvykį“ ir „gyvenimą po įvykio“. Dažnai galite išgirsti „tai buvo prieš nelaimingą atsitikimą“ (liga, persikraustymas ir pan.);
  • - tokioje situacijoje atsidūręs asmuo yra ypatingos būklės ir jam reikalinga psichologinė pagalba ir parama;
  • – Daugumą žmogui pasireiškiančių reakcijų galima apibūdinti kaip įprastas reakcijas į nenormalią situaciją.

Atliekant gelbėjimo ir kitus neatidėliotinus darbus, bendravimas su nukentėjusiaisiais yra neatskiriama specialisto veiklos dalis. Dažnai nukentėjusiojo reakcija į stresą yra tokia, kad trukdo skubios gelbėjimo darbams, žmogus gali pakenkti sau ir aplinkiniams. Tokios reakcijos vadinamos „ūmiomis streso reakcijomis“.

Atsidūręs ekstremalioje situacijoje, žmogus yra ypatingos psichologinės būsenos. Ši būklė medicinoje ir psichologijoje paprastai vadinama ūmia reakcija į stresą.

Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10) apibrėžia ūminį streso sutrikimą kaip greitai praeinantį didelio sunkumo sutrikimą žmonėms, neturintiems psichikos sutrikimų, reaguojant į išskirtinio intensyvumo psichologinį ar fiziologinį stresą.

Ekspertai kalba apie ūmią reakciją į stresą, kai pastebimi šie simptomai:

  • - žmogus gali būti apsvaigęs, nerimas, pyktis, baimė, neviltis, gali būti stebimas ir hiperaktyvumas (motorinis sujaudinimas), apatija ir kt., tačiau ilgai nevyrauja nė vienas iš simptomų;
  • - simptomai greitai praeina (nuo kelių valandų iki kelių dienų);
  • - tarp stresą sukeliančio įvykio ir simptomų pasireiškimo yra aiškus laikinas ryšys (kelios minutės). Žmogui, patyrusiam šią būklę, reikia pagalbos. Psichologijoje tokia pagalba vadinama skubia psichologine pagalba. Gelbėtojams, dirbantiems likviduojant ekstremalios situacijos pasekmes, dažnai tenka teikti pagalbą ūmios stresinės reakcijos būsenoje esantiems žmonėms, o nuo to, kaip tokia pagalba bus suteikta, priklauso, kaip toliau gyvens nukentėjusysis. Todėl toliau kalbėsime apie tai, kaip teisingai atpažinti vieną ar kitą ūmios streso reakcijos tipą ir kaip teisingai suteikti pagalbą ūmią streso reakciją patyrusiam aukai.

Priminsime, kad būtinoji psichologinė pagalba – tai trumpalaikių priemonių sistema, kurios tikslas – suteikti pagalbą vienam asmeniui, žmonių grupei ar dideliam nukentėjusiųjų skaičiui kritinėje situacijoje. Pagrindinis skubios psichologinės pagalbos aukoms teikimo tikslas – aktyvios psichologinės būklės reguliavimas.

Teikiant psichologinę pagalbą svarbu laikytis šių taisyklių:

  • – Reikia pasirūpinti savo saugumu. Patirdamas sielvartą žmogus dažnai nesupranta, ką daro, todėl gali būti pavojingas. Nebandykite padėti žmogui, jei nesate tikri dėl savo absoliutaus fizinio saugumo (yra pavyzdžių, kai, bandydamas nusižudyti, žmogus ne tik nusimeta nuo stogo, bet ir tempia kartu bandantį jam padėti); žmonės dažnai puola kumščiais tą, kuris praneša apie mylimo žmogaus mirtį, net jei tai atsitiktinis nepažįstamasis).
  • - Pasirūpinkite medicinine priežiūra. Įsitikinkite, kad asmuo neturi fizinių sužalojimų ar širdies problemų. Jei reikia, kvieskite gydytoją arba greitąją pagalbą. Vienintelė išimtis yra situacija, kai dėl kokių nors priežasčių medicininė pagalba negali būti suteikta iš karto (pavyzdžiui, tenka laukti atvykstančių gydytojų arba nukentėjusysis izoliuojamas, pavyzdžiui, užstrigęs griuvėsiuose griuvus pastatui ir pan. .). Tokiu atveju jūsų veiksmai turėtų būti tokie:
  • - suteikti nukentėjusiajam jam aktualią informaciją (informacija turi būti patikima ir dozuota);
  • - Pasakykite jam, kaip elgtis;
  • - Būdami šalia žmogaus, patyrusio psichinę traumą dėl ekstremalių veiksnių poveikio (teroro išpuolio, nelaimingo atsitikimo, artimųjų netekties, tragiškos žinios, fizinio ar seksualinio smurto ir pan.), nepraraskite savitvardos. Aukos elgesys neturėtų jūsų gąsdinti, erzinti ar stebinti. Jo būsena, veiksmai, emocijos yra normali reakcija į neįprastas aplinkybes
  • - Jei jaučiate, kad nesate pasiruošę padėti žmogui, bijote, nemalonu su žmogumi kalbėtis, geriau to nedaryti. Žinokite, kad tai yra normali reakcija ir jūs turite į ją teisę. Žmogus visada jaučia nenuoširdumą iš savo laikysenos, gestų, intonacijų, o bandymas padėti per jėgą vis tiek bus neveiksmingas. Raskite ką nors, kas gali tai padaryti.
  • – Pagrindinis pagalbos teikimo principas psichologijoje yra toks pat kaip ir medicinoje: „Nedaryk žalos“. Geriau atsisakyti neprotingų, neapgalvotų veiksmų, nei pakenkti žmogui. Todėl, jei nesate tikri dėl to, ką ketinate daryti, geriau susilaikyti.

Dinamikoje trauminė situacija pereina keturis etapus. Pirmasis etapas yra neigimo arba šoko fazė. Tai prasideda nuo stresinės situacijos momento ir gali trukti iki trijų dienų. Antrasis etapas – agresijos ir kaltės jausmo stadija. Šis etapas trunka nuo 9 iki 40 dienų. Šiai fazei būdinga tai, kad auka arba kaltina save dėl to, kas įvyko (kaltės fazė), arba dėl to, kas įvyko, kaltina kitus: valdžios institucijas, vietos administraciją ir pan. (agresija). Trečiasis etapas yra depresijos fazė. Jis trunka iki 1 metų ir pasižymi tuo, kad žmogus pirmą kartą išgyvena visus svarbius įvykius jo gyvenime, kai trauminis įvykis dar nebuvo įvykęs. Ir paskutinis etapas yra gijimo etapas. Jis prasideda po pirmųjų metų ir susideda iš to, kad žmogus išmoksta gyventi be nuostolių.

Teikiant skubią psichologinę pagalbą nukentėjusiems, būtina atminti, kad tokia pagalba negali būti teikiama žmonėms, esantiems psichozinėje būsenoje, kurios požymiai yra kliedesiai ir haliucinacijos. Haliucinacijos yra įsivaizduojamas suvokimas, kurio šaltinis nėra išorinis objektas, taip pat klaidingas juslinis įspūdis. Haliucinacijos yra: regos, akustinės, vestibulinės, skonio, uoslės. Deliriumas – skausminga žmogaus psichikos būsena, lydima fantastinių vaizdų, vizijų, iškreipto tikrovės suvokimo, mąstymo sutrikimo.

Pavyzdžiui, po gaisro narkotikų gydymo klinikoje Maskvoje į atpažinimo paradą atėjo vyras ir į atpažinimo paradą atvykusiems artimiesiems pasakė, kad jie eitų su juo, jis žino, kad ten, už kampo, yra oazė, kurioje gyvi visi mirusieji, dainuojantys dangiškas giesmes, paukščiai ir gausybė visko, ko gali trokšti žmogus.

Pagrindinis uždavinys identifikuojant tokius asmenis – užtikrinti savo ir kitų nukentėjusiųjų saugumą ir kuo skubiau tokį asmenį perduoti gydytojams. Aukų, įtariančių kliedesius ir haliucinacijas, bendravimo taktika yra tokia:

  • - kreiptis į sveikąją asmenybės dalį;
  • - bendrauti aukos pasaulio paveikslo rėmuose, nesileidžiant į diskusiją apie šio paveikslo atitikimą tikrovei.

Pagal TLK-10, ūmioms streso reakcijoms būdingas dalinis arba visiškas praradimas:

  • - tikslinga veikla;
  • - kritiškas situacijos vertinimas;

Susisiekite su kitais žmonėmis.

Ūmi streso reakcija (ASR) yra normali reakcija į neįprastas aplinkybes. Ūmi stresinė situacija atsiranda kritinio incidento metu ir gali trukti iki dviejų ar trijų dienų.

Ūminės streso reakcijos apima šiuos tipus:

  • 1. Verkimas;
  • 2. Agresija;
  • 3. Isterinė reakcija;
  • 4. Apatija;
  • 5. Baimė;
  • 6. Psichomotorinis sujaudinimas;
  • 7. Stuporas;
  • 8. Nervinis drebulys.

Dirbant su ūmiomis streso reakcijomis, pirmiausia padedama: isterinė reakcija, agresija ir psichomotorinis susijaudinimas, nes Būtent šios reakcijos gali pakenkti tiek pačiam nukentėjusiajam, tiek kitiems žmonėms – emocinį užkratą. Kita reakcija pagalbos eilėje – stuporas, nes... Ši reakcija yra pavojinga paties aukos gyvybei ir sveikatai. Toliau turėtumėte atkreipti dėmesį į aukas, kurios yra baimės būsenoje. Ši reakcija pavojinga, nes gali sukelti paniką. Apatijos reakcija pavojinga, nes auka iš dalies prarado galimybę patenkinti savo gyvybinius poreikius. Esant nerviniam drebėjimui, nesuteikus tinkamos pagalbos, galimi psichosomatiniai susirgimai. Iš visų minėtų reakcijų verksmo reakcija yra labiausiai prisitaikanti ir prisidedanti prie neigiamų emocijų išlaisvinimo.

Teikdami skubią psichologinę pagalbą, yra pagrindiniai punktai, į kuriuos specialistai atkreipia dėmesį dirbdami su ūmiomis streso reakcijomis:

nepalikite žmogaus vieno;

suteikti didesnio saugumo jausmą;

apsaugoti nuo pašalinių žiūrovų;

padėti aukai pajusti, kad jis nebuvo paliktas vienas su savo nelaime;

vartoti aiškias, trumpas frazes su teigiama intonacija;

stenkitės sumažinti reakciją į verkimą;

Savo kalboje nenaudokite dalelės „ne“.

Tačiau dirbant su kiekvienu OSR tipu yra specifinių savybių.

Verksmas yra labiausiai prisitaikanti žmogaus reakcija į stresinę situaciją. Verksmas yra atsakas, leidžiantis spręsti neigiamas emocijas, todėl verksmas gali būti vertinamas kaip normalus ir netgi pageidautinas atsakas stipraus streso situacijose. Todėl nepaprastai svarbu leisti įvykti verksmo reakcijai.

Jei žmogus verkia, nereikia jo raminti ar bandyti sustabdyti verksmą. Dirbdami su verksmu, galite vadovautis bendraisiais pagalbos esant ūmioms stresinėms reakcijoms principais.

Norėdami atskirti verkimą nuo kitų ūmių reakcijų į stresinę situaciją, turite atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

žmogus jau verkia arba yra pasirengęs apsiverkti;

lūpos dreba;

yra depresijos jausmas;

Skirtingai nuo isterijos, elgesyje nėra susijaudinimo.

Pagalba aukai verksmo reakcijos metu yra tokia:

Nepageidautina palikti auką vieną, reikia įsitikinti, kad šalia jo yra kažkas, pageidautina artimas ar pažįstamas žmogus.

Galima ir patartina palaikyti fizinį kontaktą su nukentėjusiuoju. Tai padės žmogui pajusti, kad kažkas yra šalia, kad jis nėra vienas.

„Aktyvaus klausymosi“ technikų naudojimas padeda įsilieti į žmogų verbaliniame lygmenyje, o tai suteikia galimybę įvykti verksmo reakcijai ir išmesti sielvartą.

Kalbėkite apie savo ir aukos jausmus.

Neklausinėkite, neduokite patarimų.

Isterinė reakcija.

Isterinė reakcija yra viena pavojingiausių reakcijų, nes... ji labai užkrečia kitus. Isterinė reakcija visada nukreipta į žiūrovą, todėl izoliuojant isteriška reakcija nukentėjusįjį nuo minios, yra didelė tikimybė, kad reakcija bus sustabdyta.

Isterinei reakcijai būdingi šie simptomai:

sąmonė išlieka, bet kontaktas beveik neįmanomas;

per didelis susijaudinimas;

daug judesių, teatrališkų pozų;

kalba emociškai turtinga, greita;

rėkia, verkia.

Teikdami pagalbą aukai su isteriška reakcija, atminkite, kad svarbiausia:

Pasistenkite pašalinti žiūrovus ir sukurti ramią aplinką aukai.

Jei tai jums nepavojinga, likite vieni su auka;

  • - Netikėtai atliktas veiksmas nukentėjusiajam gali sukelti orientacinę reakciją, kurios metu galite sustabdyti isterišką reakciją;
  • - Kalbėkite su auka trumpomis frazėmis, pasitikinčiu tonu, padrąsinančiai nuotaika („gerk vandens“, „nusiplauk“);
  • – Po isterijos ateina žlugimas. Tokiu atveju būtina suteikti nukentėjusiajam galimybę pailsėti, jei įmanoma, atsigulti ar miegoti;
  • - Po reakcijos nukentėjusysis turi būti perduotas stebėti gydytojams;

Netenkinkite aukos norų.

Agresyvus elgesys.

Agresija yra pavojinga ir daug resursų reikalaujanti reakcija, nes Iškilus agresijai, auka gali pakenkti sau ir aplinkiniams.

Agresyvus elgesys pasižymi:

susierzinimas, nepasitenkinimas, pyktis (dėl bet kokios, net ir nedidelės priežasties);

smogti kitiems rankomis ar bet kokiais daiktais;

žodiniai įžeidimai, keiksmažodžiai;

raumenų įtampa, padidėjęs kraujospūdis.

Norėdami padėti aukai, turite:

Sumažinkite aplink jus esančių žmonių skaičių.

Suteikite aukai galimybę „nuleisti garą“ (pavyzdžiui, išsikalbėti ar „mušti“ pagalvę).

Paskirkite auką dirbti su dideliu fiziniu krūviu.

Parodykite gerumą. Pabandykite sušvelninti situaciją juokingais komentarais ar veiksmais.

Agresiją gali užgesinti bausmės baimė: jei nėra tikslo gauti naudos iš agresyvaus elgesio, jei bausmė griežta ir jos įgyvendinimo tikimybė didelė.

Psichomotorinis sujaudinimas.

Žmogus nustoja suprasti, kas vyksta aplink jį. Vienintelis dalykas, kurį jis gali padaryti, yra judėti. Judesiai gali būti labai paprasti („bėgau, o kai susiprotėjau, paaiškėjo, kad nežinau, kur esu“) arba gana sudėtingi („kažką padariau, su kažkuo kalbėjausi, kažkur bėgau, bet nieko atsitiko." Aš prisimenu").

Ženklai:

staigūs judesiai;

betiksliai ir beprasmiai veiksmai;

neįprastai garsi kalba;

dažnai nereaguojama į kitus.

Šioje būsenoje žmogus gali pakenkti sau ir kitiems. Norint padėti asmeniui, turinčiam psichomotorinį susijaudinimą, rekomenduojama:

Būtina atkreipti nukentėjusiojo dėmesį.

Izoliuokite auką nuo kitų.

Masažuokite teigiamus taškus.

Dėl psichomotorinio susijaudinimo gali atsirasti nervinis drebulys, verksmas ir agresyvus elgesys.

Nervinis drebulys.

Per nekontroliuojamą nervinį drebėjimą kūnas „nuima“ įtampą. Sustabdžius šią reakciją, organizme išliks įtampa ir gali atsirasti raumenų skausmai bei išsivystyti psichosomatinės ligos.

Drebulys prasideda staiga iš karto po įvykio arba po kurio laiko stiprus viso kūno ar atskirų jo dalių drebėjimas (žmogus negali laikyti rankose smulkių daiktų, prisidegti cigaretės).

Reikia leisti atsirasti nerviniam drebėjimui, tačiau ši būklė dažnai trukdo aukai atlikti tam tikrus veiksmus. Norint padėti aukai greitai sumažinti raumenų įtampą, būtina padidinti drebulį. Paprašykite nukentėjusiojo 10–15 sekundžių kiek įmanoma labiau įtempti drebančią kūno dalį, o tada staiga atsipalaiduoti. Pavyzdžiui, jei aukos rankos dreba, paprašykite jo sugniaužti rankas į kumščius, kad pirštai pradėtų baltuoti; kai pamatysite, kad jis tai sugeba, paprašykite, kad jis liktų tokioje įtampoje, kol duosite komandą. kad atplėštų rankas. Jei žmogus pats negali padidinti drebėjimo, paimkite jį už pečių ir kalbėdami su juo stipriai purtykite 10-15 sekundžių. Atminkite, kad prieš purtydami auką, turite jam paaiškinti viską, ką darysite.

Neteisingai: apkabinkite ar priglauskite nukentėjusįjį, uždenkite, nuraminkite, liepkite susitraukti.

Nenugalimas nuovargis, toks, kad bet koks judesys ar žodis aukai perduodamas labai sunkiai. Yra visiškas abejingumas ir abejingumas, nėra jokių emocijų pasireiškimo. Nukentėjusiojo kalba lėta, su ilgomis pauzėmis. Elgesiui būdingas vangumas ir vangumas; auka gali neatsakyti į klausimą, kurį užduodate pirmą kartą.

Norėdami padėti susidoroti su apatija, jums reikia:

Pasikalbėkite su auka. Užduokite jam kelis paprastus klausimus ("Koks tavo vardas?", "Kaip jautiesi?", "Ar tu alkanas?").

Kalbėdami su nukentėjusiuoju įtraukite jį į bet kokią bendrą veiklą (pasivaikščiokite, eikite išgerti arbatos ar kavos, padėkite kitiems, kuriems reikia pagalbos).

Nuveskite nukentėjusįjį į poilsio vietą, padėkite jam patogiai įsitaisyti (būtinai nusiauti batus), paimkite už rankos. Suteikite žmogui galimybę miegoti arba tiesiog atsigulti.

Žmogus nejudantis, sėdi vienoje pozoje ir į nieką nereaguoja, tarsi sustingęs.

Stuporą galima atpažinti pagal šiuos kriterijus:

staigus valingų judesių ir kalbos sumažėjimas arba nebuvimas,

nereaguojama į išorinius dirgiklius (triukšmą, šviesą, prisilietimą, skausmą),

„užšalimas“ tam tikroje padėtyje,

tirpimas, visiško nejudrumo būsena,

galimas atskirų raumenų grupių įtempimas,

dažnai riboti koordinuoti akių judesiai.

Labai sunku atskirti stuporą kaip ūmią streso reakciją nuo katatoninio stuporo, todėl tokioms aukoms teikiama medicininė pagalba. Tačiau jei netoliese nėra medikų komandos, galite:

Laisvos rankos delną uždėkite ant aukos krūtinės. Ranka švelniai didindami aukos krūtinės judesius, stenkitės kvėpuoti į gilesnį ir ilgesnį kvėpavimo ciklą.

Kalbėkite aukai į ausį tyliai, lėtai ir aiškiai tai, kas gali sukelti stiprių emocijų (geriausia neigiamų).

Svarbu sulaukti aukos reakcijos, išvesti jį iš apsvaigimo.

Baimės jausmas yra savisaugos instinkto pasireiškimas, todėl baimės reakcija yra normali, tačiau baimė gali išsivystyti į paniką. Panikos baimė ir siaubas gali paskatinti pabėgti, sukelti sustingimą ir agresyvų elgesį. Tuo pačiu žmogus blogai kontroliuoja savo veiksmus ir nesuvokia, kas vyksta aplinkui, o tai jau pavojinga pačiam nukentėjusiajam, aplinkiniams, yra didelė aplinkinių emocinio užkrėtimo tikimybė, todėl taip pat būtina teikti pagalbą nukentėjusiems su baimės reakcija.

Baimė pasižymi:

raumenų įtampa (ypač veido);

stiprus širdies plakimas;

greitas paviršutiniškas kvėpavimas;

sumažėjusi savo elgesio kontrolė.

Pagalba aukai baimės būsenoje:

Uždėkite nukentėjusiojo ranką ant riešo, kad jis pajustų jūsų ramų pulsą – tai signalas: „Dabar esu šalia tavęs, tu ne vienas“. Kvėpuokite giliai ir tolygiai. Skatinkite auką kvėpuoti tokiu pačiu ritmu kaip ir jūs.

Jei auka kalba, klausykite jo, parodykite susidomėjimą, supratimą ir užuojautą. Naudokite dėmesį atitraukiančią veiklą, kuriai nereikia sudėtingos intelektualinės veiklos.

Bet koks stiprus sukrėtimas paveikia žmogų. Išgyvenimai sukelia nevaldomus nerimo ir baimės priepuolius, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Ši būklė vadinama ūmiu streso atsaku. Psichologinis sutrikimas trunka iki keturių savaičių, vėliau praeina.

Kas yra ūmi reakcija į stresą, etiologija, klinikinės charakteristikos, priežastys

Ūminė organizmo reakcija į stresą atsiranda reaguojant į stiprų fizinį ar psichologinį poveikį. Laikinas sutrikimas pasireiškia žmogui, kuris neturi akivaizdžių psichikos problemų. Jo sunkumas yra puikus. Klinikinis vaizdas priklauso nuo individualių žmogaus savybių ir jo gebėjimo prisitaikyti.

Dažniausiai problema buvo pastebėta karinių operacijų metu. Šiuo metu ne mažiau įtakos turi panašūs streso veiksniai, įskaitant:

  • force majeure aplinkybės;
  • smurtas;
  • nelaimingi atsitikimai;
  • teroristinių išpuolių.

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis ūminį sutrikimą, yra saugumo pažeidimas. Sutrikimo vystymasis grindžiamas išorinėmis aplinkybėmis, kurios provokuoja pralaimėjimo ar mirties baimę. Be to, su šiuo reiškiniu susiduria ne tik tie žmonės, kurie tiesiogiai patenka į nemalonius įvykius, bet ir jų artimieji, artimieji, draugai.

Įvykių streso lygis vertinamas pagal tam tikrus kriterijus:

  • kokia staigi situacija buvo;
  • pasirengimas susidoroti su tragišku įvykiu;
  • kančios, kurias sukėlė nelaimingas atsitikimas;
  • nesugebėjimas psichologiškai savarankiškai išeiti iš sunkios padėties.

Dažnai visi šie veiksniai veikia žmogų vienu metu, o tai sukelia greitą streso vystymąsi. Nemalonaus įvykio dalyviui, susidūrusiam su pavojumi, pasireiškia dvi reakcijos. Tai motorinė audra ir įsivaizduojama mirtis, jie turi daug skirtumų.

Variklio audra

Šiai būklei būdinga greita reakcija ir padidėjęs susijaudinimas. Žmogus praranda koncentraciją, jo judesiai tampa nevaldomi, sutrinka dėmesys, kalba. Auka patiria stiprių emocijų.

  1. Baimė, kuri provokuoja žmogų pasitraukti iš įvykio vietos arba parodyti agresiją kitų atžvilgiu.
  2. Drebulys – praeina savaime. Nerekomenduojama jo pašalinti, nes per šią reakciją organizmas atsikrato pervargimo. Pamažu drebulys užleidžia vietą nuovargiui.
  3. Ašaros yra natūrali reakcija, jos malšina psichologinę įtampą, išlaisvina emocijas ir palengvina būklę.
  4. Agresija dažniausiai būna nevalinga. Žmogus gali pykti ant savęs ar kitų, rėkti, kaltinti dėl to, kas įvyko.
  5. Isterija pasireiškia demonstratyviu elgesiu. Būdingas pakeltas pokalbio tonas, garsus verksmas ir nenatūralios pozos.
  6. Realybės iškraipymas, kliedesiai, haliucinacijos. Šios apraiškos yra gana retos.

Žmogus neturėtų likti vienas išgyvendamas situaciją. Reikia nukreipti jo dėmesį.

Įsivaizduojama mirtis

Ši reakcijos forma pasireiškia psichinių procesų sulėtėjimu. Žmogus pasitraukia į save, tolsta nuo tikrovės, kuri jam atrodo kažkas tolima ir svetima. Elgesys labai ramus, nukentėjusysis nereaguoja į tai, kas vyksta, sustingsta vienoje pozicijoje. Atrodo, kad jo viduje yra tuštuma. Šiai būklei būdingi šie simptomai:

  • nejudrumas;
  • letargija;
  • lėta kalba;
  • apatija virsta depresija;
  • impotencija.

Situacijos rimtumas yra tas, kad iškilus pavojui žmogus gali susižaloti.

Ženklai, žinoma tipai

Ūmios streso reakcijos pereina keletą vystymosi stadijų, kurioms būdingi tam tikri požymiai. Patirties trukmė apie keturias savaites, po kurios prasideda sveikimo etapas. Šiuo laikotarpiu žmogus skundžiasi virškinamuoju traktu, dažnai verkia, nepaleidžia vidinis nerimas, sutrinka miegas.

Įtemptas įvykis sukelia šoką, kurio metu sunku adekvačiai įvertinti situaciją. Kūnas bando susidoroti su stresu sunkiai dirbdamas.

3-4 dieną įvykis suvokiamas. Šiuo metu žmogus įvertina jo įtaką savo gyvenimui, tai lydi sumišimas, panika, stipriai pablogėja emocinė būsena. Šiuo laikotarpiu gali pradėti vystytis depresija, svarbu nesuteikti žmogui galimybės pakenkti sau, neskandinti sielvarto alkoholiu, bausti žmonių, kurie, jo nuomone, yra kalti.

Praėjus dviem savaitėms po trauminių įvykių, prasideda atsigavimo etapas. Grįžta aktyvumas, atsiranda pirmieji adaptacijos požymiai. Labai svarbu prasidėti teigiami pokyčiai.

Pasekmės

Streso pasekmės daugeliu atvejų išreiškiamos ūminių ar lėtinių ligų atsiradimu. Tačiau ne visas ligas sukelia nervai, tam tikromis aplinkybėmis emocijos vaidina didelį vaidmenį. Kartais pakanka nustatyti įtampos priežastį ir ją pašalinti, kad organizme būtų sustabdyti destruktyvūs procesai.


Beveik visas streso pasekmes galima išgydyti, tačiau tai reikia padaryti laiku, kol situacija netaps kritine. Specialistų teigimu, adaptacijos sutrikimas visiškai pašalinamas, nepaliekant komplikacijų. Gijimo greitis priklauso nuo aukos amžiaus, jo asmeninių savybių, valios ir kitų individualių savybių.

Gydymas: antidepresantai

Ūminės reakcijos į stresą gydymas atliekamas keliais etapais, tam naudojamas integruotas požiūris. Viena iš pagrindinių terapijos sričių yra psichoterapija. Kiekvienu atveju naudojamas individualus planas atsikratyti neigiamų apraiškų. Pagrindinė užduotis yra pakeisti žmogaus požiūrį į traumuojančius įvykius.

Vaistų terapija apima antidepresantų vartojimą, vidutiniškai trunka 2-4 mėnesius. Antidepresantai yra veiksmingiausi.

  1. Amitriptilinas turi raminamąjį poveikį, vartojamas tris kartus per dieną po 25-50 mg.
  2. Melipraminas. Antidepresantas vartojamas panašiai kaip amitriptilinas, dozę galima padidinti iki 100 mg.
  3. Miansanas turi migdomąjį ir raminamąjį poveikį. Naktį 60-90 mg.
  4. Paxil. Išgerkite 10-30 mg ryte.

Vaistų dozę ir vartojimo taisykles nustato gydytojas. Vaistų atšaukimas atliekamas palaipsniui.

Streso išvengti dažnai neįmanoma. Žmonėms, patyrusiems tragiškus įvykius, reikalinga specialistų pagalba, kurią žmogui patartina sulaukti kuo greičiau. Nuo to priklauso gydymo efektyvumas ir komplikacijų galimybė ateityje.

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Stresu galima vadinti tokią reakciją, kai, sąmonėje apdorojus kokias nors išorines ar vidines aplinkybes, susidarė ypatinga nervų sistemos būsena, kuri pakeitė visų vidaus organų veiklą. Kiekvienas žmogus gali turėti savo tokį veiksnį: išorinį – persikėlimą, darbo pakeitimą ar mylimo žmogaus mirtį, vidinę – kokią nors asmeninę ligą, kuri gadina gyvenimo kokybę. Stresas atsiranda tik tada, kai šios aplinkybės poveikis viršija asmeninę streso tolerancijos ribą.

Stresas gali būti ūmus, besivystantis kaip vienas poveikis, kurio pasekmės kai kuriais atvejais gali išnykti savaime. Gamta užprogramuota kovoti arba bėgti nuo pavojaus. Dažniau šiuolaikiniame pasaulyje lėtinis stresas atsiranda tada, kai traumuojančios aplinkybės yra „sluoksniuojamos“ viena ant kitos. Šis procesas yra daugelio lėtinių ligų priežastis.

Kodėl stresas pavojingas?

Mokslininkai teigia: dabar daugiau nei 150 tūkstančių žmonių iš 142 šalių turi sveikatos problemų būtent dėl ​​streso. Dažniausios iš jų – širdies ligos (krūtinės angina, hipertenzija, miokardo infarktas). Taigi, Rusijos mokslų akademijos duomenimis, pasibaigus Sovietų Sąjungai, per 13 metų sergančiųjų širdies ir kraujagyslių ligomis skaičius išaugo nuo 617 iki 900 žmonių 100 tūkstančių gyventojų.

Tuo pačiu metu rūkančiųjų, reguliariai vartojančių alkoholį, žmonių, turinčių nutukimą ir aukštą cholesterolio kiekį kraujyje – tai yra priežastys, dėl kurių išsivysto širdies ir kraujagyslių patologijos – skaičius išliko ankstesnių dydžių ribose. Tada mokslininkai rimtai galvojo apie psichoemocinės būsenos įtaką sveikatai.

Antroje vietoje nuolatinio streso gyvenimo pasekmės yra psichinės ligos, trečioje – nutukimas. Lėtinis stresas neaplenkia virškinimo ir urogenitalinės sistemos organų, tačiau juose vykstantys pokyčiai nėra tokie lemtingi. Be to, nuolatinėje psichoemocinėje įtampoje gyvenantis žmogus labai sumažina savo imunitetą, tampa neapsaugotas daugelio ligų akivaizdoje.

Kaip vystosi stresas

Pirmą kartą procesus, vykstančius žmogui susidūrus su psichotraumatine situacija, aprašė psichologas Cannonas 1932 m. Plačios diskusijos šiuo klausimu, kaip ir pats terminas „stresas“, atsirado tik 1936 m., po anksčiau nežinomo fiziologo Hanso Selye straipsnio, kuriame stresas buvo vadinamas „sindromu, kuris išsivysto dėl įvairių žalingų veiksnių poveikio. .

Selye nustatė, kad kai psichiką veikia agentas, kuris viršija šio žmogaus organizmo adaptacinius resursus (kitaip tariant, viršija atsparumo stresui slenkstį), išsivysto šios reakcijos:

  1. padidėja antinksčių žievė, kurioje gaminasi „streso hormonas“, pagrindinis gliukokortikoidų hormonas kortizolis;
  2. mažėja lipidų granulių skaičius antinksčių šerdyje, kurių pagrindinė užduotis – išleisti į kraują adrenaliną ir norepinefriną;
  3. mažėja limfinio audinio, atsakingo už imunitetą, tūris: atsikuria užkrūčio liauka (centrinis imuniteto organas), blužnis, limfmazgiai;
  4. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidžiamos tol, kol ant jų susidaro opos (stresinės opos).

Veikiant hormonams kortizoliui, adrenalinui ir norepinefrinui, skrandžio ir žarnyno gleivinėje atsiranda ne tik stresinės opos, bet ir:

  • padidėja gliukozės kiekis kraujyje ir tuo pačiu sumažėja audinių jautrumas insulinui (tai yra, dėl lėtinio streso galite „užsidirbti“ 2 tipo diabetu);
  • padidėja kraujospūdis;
  • širdies plakimas padažnėja;
  • padidėja riebalinio audinio nusėdimas poodiniame audinyje;
  • audinių baltymai skyla ir iš jų susidaro gliukozė;
  • natris sulaikomas, o kartu su juo ir vanduo audiniuose, o kalis, būtinas širdies ir nervų veiklai, pasišalina greičiau nei reikia;

Sumažėjus limfinio audinio tūriui, sumažėja bendras imunitetas. Dėl to mažėja organizmo atsparumas infekcijoms, bet koks virusas gali sukelti sunkias ligas ir komplikuotis bakterinėmis infekcijomis.

Atsparumo stresui slenkstis kiekvienam žmogui yra individualus. Tai priklauso nuo:

  • nervų sistemos tipas (viena iš dviejų stiprių ar dviejų silpnų), kurį lemia reakcijos ir sprendimų priėmimo greitis, žmogaus emocijų sunkumas ir pobūdis;
  • žmogaus gyvenimo patirtis;
  • psichinis stabilumas nepalankių veiksnių įtakai.

Taigi cholerikas ir melancholikas lengvai patiria stresą, subalansuotas sangvinikas – mažiau, flegmatikas – dar mažiau (jam reikia didesnio streso faktoriaus stiprumo).

klasifikacija

Stresas – bendras aukščiau aprašytų reakcijų, kai veikiant psichikai suaktyvėja antinksčių liaukos, pavadinimas. Jis gali būti:

  • teigiamas. Tai yra eustress. Jį sukelia staigus džiaugsmas, pavyzdžiui, sutikus seną draugą arba netikėta dovana, įkvėpimas ar konkurencijos troškimas. Neturi neigiamo poveikio sveikatai. Būtent eustreso būsenoje buvo užfiksuoti rekordai, atradimai ir išnaudojimai;
  • neigiamas, kuris vadinamas distresu. Apie tai kalbėsime toliau, nes tai gali sugadinti sveikatą.

Pagal poveikio pobūdį stresas, o tiksliau – kančia, gali būti:

  1. Neuropsichinė arba psichologinė. Tai yra pagrindinis tipas, suskirstytas į 2 tipus:
    • informacinis stresas, atsirandantis dėl informacijos pertekliaus. Paprastai vystosi žmonėms, kurių darbas susijęs su nuolatiniu didelių informacijos kiekių apdorojimu;
    • psichoemocinis stresas, atsirandantis dėl stipraus pykčio, pasipiktinimo ar neapykantos.
  2. Fizinis, kuris skirstomas į:
    • temperatūra (pavyzdžiui, reaguojant į karščio ar šalčio poveikį);
    • maistas (alkano metu arba priverstinai maitinantis maistu, kuris sukelia pasibjaurėjimą;
    • skausmingas (dėl skausmo, sužalojimo);
    • šviesa (jei žmogus yra priverstas visą laiką būti apšviestoje erdvėje: darbe, gulėdamas ligoninėje, jei atsiduria poliarinės dienos sąlygomis).

Nelaimę gali sukelti ekstremalios sąlygos (karas, uraganai, potvyniai, nuošliaužos) arba itin stiprūs psichologiniai įvykiai (giminaičio mirtis, išsiskyrimas, egzamino išlaikymas).

Taip pat yra streso faktoriaus (stresoriaus) klasifikacija. Tai gali apimti:

  1. Gyvenimo įvykis– ilgalaikis įvykis: kraustymasis, komandiruotė, skyrybos, artimo žmogaus mirtis.
  2. Katastrofa. Tai trauma, avarija, karas, draugo mirtis.
  3. Lėtinis emocinis stresas. Ji kyla dėl neišspręstų nuolatinių konfliktų su šeimos nariais ar kolegomis.
  4. Nedideli gyvenimo sunkumai, kuris, kaupdamasis kaip „sniego gniūžtė“, gali sugriauti normalius santykius šeimoje.

Šie stresoriai yra nelaimės priežastys.

Kaip atsiranda stresas

Hansas Selye nustatė tris organizmo reakcijos į bet kokį stresą etapus. Jų atsiradimo greitis priklauso nuo stresoriaus stiprumo ir konkretaus žmogaus centrinės nervų sistemos būklės:

  1. Signalizacijos stadija. Žmogus nustoja kontroliuoti savo mintis ir veiksmus, susidaro prielaidos organizmo nusilpimui. Elgesys tampa priešingas tam, kas būdinga šiam žmogui.
  2. Atsparumo stadija. Padidėja organizmo pasipriešinimas, kad žmogus galėtų apsispręsti ir susitvarkyti su susidariusia situacija.
  3. Išsekimo stadija. Jis vystosi esant ilgalaikiam stresui, kai organizmas „nebepajėgia“ išlaikyti pasipriešinimo stadijos. Būtent šiame etape išsivysto vidaus organų pažeidimai – kiekvienam jis skirtingas.

Taip pat yra išsamesnis etapų aprašymas, atliktas po Selye kūrybos. Čia yra 4 etapai:

  • Mobilizacija: didėja žmogaus dėmesys ir aktyvumas, energija vis dar taupoma. Jei šiame etape procesas nublanksta, tai jis tik sukietėja ir žmogaus nesunaikina.
  • Steninė (aktyvi) neigiama emocija. Kyla pyktis, agresija, įniršis. Norint pasiekti tikslą, jėgos pradedamos eikvoti neekonomiškai, o kūnas eina išsekimo keliu
  • Asteninė (t.y. pasyvi) neigiama emocija. Tai atsiranda dėl pernelyg didelių savo jėgų išlaidų ankstesniame etape. Žmogus liūdnas, netiki savo jėgomis ir tuo, kad šią situaciją galima išspręsti. Jis gali susirgti depresija.
  • Visiška demoralizacija. Tai atsiranda, kai stresas ir toliau veikia kūną. Žmogus susitaiko su pralaimėjimu, tampa abejingas ir nenori spręsti nei stresą sukeliančios užduoties, nei kitų. Sakoma, kad žmogus, esantis šioje nelaimės stadijoje, yra „palaužtas“.

Kas gali sukelti stresą

Kas sukelia stresą suaugusiam žmogui, jau buvo aptarta aukščiau. Tai traumos, kraustymasis, išsiskyrimas/skyrybos, mylimo žmogaus mirtis, piniginės problemos, nuolatinis laiko trūkumas laiku atlikti darbus ir ligos – savo ar mylimo žmogaus. Moterys gimdydamos vaiką patiria stresą, net jei manė, kad tam pasiruošė per 9 mėnesius (sunkiai pagimdžiusios, patyrusios išsiskyrimą su mylimu žmogumi ar per šį laikotarpį nuolat konfliktavusios). ypač pažeidžiami streso.

Streso išsivystymo tikimybę didinantys veiksniai yra lėtinės ligos, miego trūkumas, draugiškos aplinkos ar draugų trūkumas. Žmonės, kurie yra ištikimi savo įsitikinimams ir žodžiui, yra labiau pažeidžiami streso.

Vaikų streso priežastys gali būti ne tokios akivaizdžios:

  • hipotermija;
  • problema su gydymu darželyje;
  • bendravimo su bendraamžiais problema;
  • gyvenamosios vietos pakeitimas;
  • padidėjęs darbo krūvis mokykloje ar paskutiniais darželio metais;
  • bendravimo problemos;
  • pomėgius primetantys tėvai;
  • trūksta žmogaus, su kuriuo galėtumėte aptarti savo problemas;
  • siuntimas į sanatorijas ar pionierių stovyklas be tėvų;
  • dažnas buvimas ligoninėje be tėvų;
  • pradinė seksualinė patirtis;
  • sutrikusi šeimos padėtis;
  • gyvūno praradimas;
  • staigus dienos režimo pasikeitimas;
  • laiko juostos keitimas;
  • animacinio filmo, filmo, kompiuterinio žaidimo turinys (žudynių, smurto, erotinės prigimties scenos);
  • atsitiktinis intymaus tėvų ar nepažįstamų žmonių bendravimo stebėjimas;
  • staigus oro sąlygų pasikeitimas.

Kaip pasakyti, ar kas nors patiria stresą

Yra ūminis ir lėtinis stresas. Jie pasireiškia įvairiais būdais, ir mes juos išsamiai išnagrinėsime vėliau.

Taip pat diagnozuojama ūminė streso reakcija. Taip vadinamas sutrikimas, atsirandantis psichiškai sveikam žmogui reaguojant į labai stiprų psichologinį ir/ar fizinį stresą, kai kilo tiesioginė grėsmė šio žmogaus ar artimo žmogaus gyvybei. Galima pažymėti po:

  • stichinė nelaimė (uraganas, cunamis, potvynis);
  • gaisras namuose;
  • išprievartavimas, ypač jei jis buvo ypač žiaurus;
  • vaikų mirtis;
  • autoavarijos;
  • kaip žmogus buvo paimtas įkaitu per teroro aktą;
  • dalyvavimas karo veiksmuose, ypač kruvinuose.

Toks stiprus stresas yra trumpalaikis sutrikimas, trunkantis kelias valandas ar 1-2 dienas. Po jo būtina skubi pagalba (per pirmąsias 48 valandas) iš kompetentingo psichiatro ar psichoterapeuto, antraip stresas arba baigsis bandymu nusižudyti, arba taps lėtiniu su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.

Žmonės turi didesnę riziką susirgti reakcija į stiprų stresą:

  • išsekęs po ligos ar sunkaus darbo;
  • sergant smegenų liga;
  • kurie yra vyresni nei 50 metų;
  • kurie nemato pašalinės pagalbos;
  • kam tai, kas įvyko, buvo visiška staigmena;
  • kai aplink miršta kiti žmonės.

Ūmią reakciją į stresą rodo simptomai, kurie prasideda praėjus kelioms minutėms po įvykio (rečiau – po keliasdešimties minučių):

  • Tai sąmonės aptemimas, kai žmogus nustoja orientuotis, kas vyksta, bet gali atkreipti dėmesį į mažas detales aplinkui. Dėl to žmogus gali atlikti keistus, beprasmiškus veiksmus, dėl kurių kiti gali manyti, kad jis išprotėjo.
  • Asmuo gali reikšti kliedesines mintis, kalbėti apie neegzistuojančius įvykius arba kalbėtis su žmogumi, kurio nėra šalia. Toks elgesys trunka trumpą laiką ir gali staiga baigtis.
  • Ūmios reakcijos žmogus nesupranta arba blogai supranta jam skirtą kalbą, nevykdo prašymų arba daro tai neteisingai.
  • Didelis kalbos ir judėjimo slopinimas. Ją galima išreikšti tiek, kad žmogus sustingsta vienoje pozicijoje ir į klausimus atsako tik kažkokiu garsu. Rečiau gali būti atvirkštinė reakcija: žodžių srautas, kurį sunku sustabdyti, taip pat stiprus motorinis neramumas. Gali būti net spūstis ar bandymai rimtai susižaloti.
  • Autonominės nervų sistemos reakcijos: išsiplėtę vyzdžiai, blyški arba paraudusi oda, vėmimas, viduriavimas. Gali būti net toks staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kad žmogus miršta.
  • Dažnai pasireiškia streso simptomai, tokie kaip: sumišimas, nesugebėjimas atsakyti (visiškai suprantant kalbą), agresyvumas, neviltis.

Jei panašioje situacijoje atsiduria nesveikos psichikos žmogus (bet ne psichikos ligonis), ūmi organizmo reakcija į stresą gali būti kitokia, kaip aprašyta aukščiau.

Jei šie simptomai išlieka ilgiau nei 2-3 dienas, tai nėra ūmi streso reakcija. Norint išsiaiškinti tikrąją šios būklės priežastį, reikia skubiai kreiptis į neurologą, infekcinių ligų specialistą, psichiatrą ar narkologą.

Patyrus ūmią reakciją, tokio elgesio atmintis iš dalies arba visiškai išnyksta. Tuo pačiu žmogus kurį laiką išlieka įsitempęs, sutrinka jo miegas, elgesys. 2-3 savaites jis yra išsekęs, neturi noro nieko veikti ir net noro gyventi. Jis gali eiti į darbą ir tai padaryti mechaniškai.

Ūmus stresas

Tai, kad žmogaus gyvenime buvo streso, rodo šie simptomai, atsirandantys iškart arba netrukus po susidūrimo su stresoriumi:

  • emocinis „sprogimas“, kuris derinamas su nekontroliuojamo nerimo ar baimės jausmu arba su jauduliu, artimu agresijai;
  • pykinimas, gal vienkartinis vėmimas (mums tai dažnai rodo filmuose);
  • veržimo jausmas, diskomfortas krūtinėje;
  • kardiopalmusas;
  • prakaitavimas;
  • greitas kvėpavimas, kurį gali lydėti dusulio jausmas;
  • šaltkrėtis ar karščio pojūtis;
  • pilvo skausmas;
  • tirpimas, "medvilnės" galūnių jausmas; streso šlapimo nelaikymas.

Jei stresas buvo stiprus, bet nepasiekė kritinio lygio (kai iškilo grėsmė gyvybei, po kurios dažniausiai išsivysto ūmi reakcija į stresą), be aukščiau išvardintų požymių, žmogus gali turėti:

  • traukuliai (raumenų susitraukimai) neprarandant sąmonės;
  • odos bėrimas, identiškas dilgėlinei, atsirandantis reaguojant į alergeno patekimą į organizmą;
  • galvos skausmas;
  • skausmingas noras tuštintis, po kurio atsiranda laisvos išmatos;
  • ryškus beviltiškumo jausmas, neviltis

Lėtinis stresas

Ši būklė daug dažniau pasitaiko šiuolaikiniams žmonėms, kurių gyvenimo tempas yra greitas. Lėtinio streso simptomai nėra tokie ryškūs, kaip ūmaus atsako į stresą, todėl dažnai jis priskiriamas nuovargiui ir ignoruojamas, kol neišsivysto įvairios ligos. Atsiradus pastariesiems, žmogus kreipiasi į gydytojus ir pradeda gydymą, o tai neduoda tinkamų rezultatų, nes priežastis – gyvenimas lėtiniame strese – lieka nepaaiškinta.

Tai, kad žmogus kenčia nuo lėtinio streso, parodys ženklai, kuriuos galima suskirstyti į kelias grupes:

Susijęs su žmogaus fiziologijos pokyčiais

Dėl streso žmogus gali patirti gana fizinių kančių, kurios verčia ieškoti priežasties, lankytis pas įvairių specialybių gydytojus, gerti daugybę vaistų. Tačiau toliau išvardytų simptomų buvimas, kai jie pasireiškia žmogui, patiriančiam dažną ar nuolatinį stresą, nereiškia, kad jis neserga pepsine opa ar krūtinės angina. Todėl mes juos surašysime, ir jūs žinosite, kad jei kai kuriuos iš jų rasite savyje, jus apžiūrės, bet gydytojas sako, kad nieko pas jus neranda, tai yra streso sutrikimo požymiai, ir juos reikia atitinkamai gydyti. .

Fiziologiniai lėtinio streso simptomai yra šie:

  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pykinimas;
  • skausmas skrandyje;
  • bruksizmas (dantų griežimas miego metu);
  • krūtinės skausmas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • mikčiojimas;
  • spengimas ausyse;
  • sausa burna;
  • šaltos rankos;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • periodiniai raumenų spazmai: rankos raumenų spazmai, nesuprantamas ir judantis raumenų skausmas;
  • sąnarių „sukimas“;
  • karščio bangos, veido paraudimas;
  • dažnos infekcinės kvėpavimo takų ligos, kurias lydi kosulys, sloga;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio netekimas arba padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • nugaros skausmas;
  • kito streso metu temperatūra gali pakilti keliomis dešimtimis;
  • „šokinėja“ kraujospūdis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus viršutinių galūnių drebulys;
  • tiki ir obsesiniai judesiai;
  • bėrimas raudonų dėmių ar pūslių pavidalu, atsiradęs „iš niekur“;
  • erekcijos sutrikimas, sumažėjęs lytinis potraukis.

Simptomai, susiję su emocijomis

Lėtinio streso buvimą žmoguje rodo žmogaus charakterio pokyčiai, kai išsivysto anksčiau subalansuotas žmogus:

  • žema savigarba;
  • nuotaika;
  • dirglumas;
  • nerimas;
  • ašarojimas;
  • pykčio priepuoliai;
  • impulsyvūs veiksmai;
  • priešiškumas kitiems;
  • įtarimas;
  • apgaulė;
  • gyvenimo tikslų, paskatų, interesų išnykimas;
  • kaltė;
  • nuolatinė artimųjų kritika;
  • pesimizmas;
  • vykstančio nerealumo jausmas;
  • jautrumas;
  • susikoncentravimas į nemalonius įvykius;
  • nerimo slenksčio mažinimas;
  • polinkis šaukti komandas;
  • vienišumo jausmas, beviltiškumas, neapsakoma melancholija;
  • minčių apie savižudybę atsiradimas;
  • miego trukmės pasikeitimas ir jo kokybės sutrikimas (košmarai);
  • padidėjęs jautrumas garsiems triukšmams, ryškioms ar mirksinčioms šviesoms;
  • atminties sutrikimas;
  • Net menkiausia bėda gali sukelti paniką, nerimą ar agresiją.

Socialiniai-elgesio simptomai

Tai, kad žmogus patiria lėtinį stresą, parodys jo elgesio ir bendravimo pokyčiai. Tai:

  • neatidumas;
  • susidomėjimo išvaizda praradimas;
  • ankstesnių interesų praradimas: darbas, pomėgiai;
  • nervingas juokas;
  • polinkis vartoti alkoholį, narkotikus, vaistus;
  • bando būti izoliuotam;
  • nuolatinis laiko trūkumas;
  • darboholizmas ir nuolatinis stresas darbe ir namuose kaip savarankiškas bandymas „pabėgti“ iš situacijos;
  • asmuo tampa konfliktiškas;
  • įprastoje veikloje daro daug smulkių klaidų;
  • vairuodamas dažnai elgiasi neadekvačiai, grubiai pasisako su aplinkiniais vairuotojais.

Protingos savybės

Jie apima:

  • atminties sutrikimas: žmogus blogai prisimena ir greitai pamiršta, gali atsirasti atminties sutrikimų;
  • sunkumai analizuojant naują informaciją;
  • kartoti tai, kas buvo pasakyta anksčiau;
  • įkyrios mintys, dažnai neigiamos;
  • kalbos klampumas;
  • sunkumai priimant sprendimą.

Moterų streso ypatybės

Moterys yra labiau pažeidžiamos stresui. Be to, bandydamos būti idealia žmona ir mama, jos stengiasi nekalbėti apie savo išgyvenimus, o „kaupti“ juos savyje. Tai sukelia tam tikrų simptomų atsiradimą, kurių dauguma aprašyti aukščiau, nesiskiria nuo „vyriškų“ simptomų. Iš jų, laiku neatkreipus dėmesio, gali „išaugti“ ginekologinės, širdies, endokrininės ligos ar nutukimas.

Moterų streso požymiai, iš kurių ne visada galima atspėti, kad ji patiria stresą, yra:

  • galvos skausmas (dažniausiai jaučiamas pusėje galvos);
  • sąnarių skausmas;
  • mėnesinio ciklo „nesėkmė“;
  • staigūs nuotaikų svyravimai, anksčiau nebūdingi moteriai;
  • vokų trūkčiojimas vienoje akyje, kuris trunka keletą minučių;
  • nugaros skausmas;
  • „nesuprantamų“ raudonų bėrimo elementų ir (arba) opų atsiradimas;
  • spazmai, kuriuos lydi skausmas, dabar vienoje ar kitoje pilvo dalyje;
  • panikos priepuoliai;
  • skrandžio skausmas;
  • koordinacijos pablogėjimas;
  • priklausomybė nuo tam tikrų maisto produktų (dažnai saldumynų ir pieno produktų) ir alkoholio;
  • pagal American Journal of Obstetrics and Gynecology, streso požymis, atsirandantis veikiant kortizoliui, gali būti dažnai pasikartojanti makšties pienligė;
  • plaukų slinkimas (gali atsirasti ne iš karto, o praėjus 3-6 mėnesiams po streso);
  • „triukšmas“, „švilpimas“, „spragtelėjimas“ ausyse;
  • sumažėjęs našumas;
  • sumažėjęs savisaugos instinktas;
  • mintys apie savižudybę;
  • dirglumas;
  • požiūrio į save ir artimuosius pasikeitimas (kaltės jausmas, emocinis šaltumas).

Ypač reikia atkreipti dėmesį į šiuos (daugiausia paskutinius 4) simptomus po gimdymo. Jie rodo, kad gali prasidėti pogimdyminė depresija arba pavojingesnė pogimdyminė psichozė.

Vaikų streso ypatybės

Streso požymiai vaikui taip pat nėra itin pastebimi, ypač jei kūdikis dar nėra sąmoningo amžiaus.

Jei vaikui yra mažiau nei 2 metai, atsisakymas valgyti, ašarojimas ir dirglumas parodys, kad jis patyrė stresą. Tie patys simptomai išsivystys esant bet kokiam uždegiminiam ar neuždegiminiam procesui, todėl pirmiausia juos reikia pašalinti.

2-5 metų vaikas „paskelbia“ patirtą šoką, kai sugrįžo seni įpročiai: nykščio čiulpimas, čiulptukai, atsisakymas maitintis, šlapimo ar išmatų nelaikymas. Kūdikis gali pradėti verkti besikeičiančiomis aplinkybėmis (pavyzdžiui, pabudus naktį eiti į tualetą) arba atsiradus naujų žmonių. Jis taip pat gali pradėti mikčioti.

Apie 2–5 metų vaiko stresą parodys hiperaktyvumas arba, atvirkščiai, sumažėjęs aktyvumas, be priežasties trumpalaikis temperatūros padidėjimas, vėmimas, dažni nuotaikų svyravimai, daugybė baimių (tamsos, vienatvės, šunų ar žmonių). tam tikros profesijos). Stresą patiriančiam kūdikiui sunku užmigti.

5-9 metų vaikui stresas pasireiškia šiais simptomais:

  • nuovargis;
  • akademinių rezultatų sumažėjimas;
  • košmarai;
  • elgesys panašus į jaunesnių vaikų (vaikas pradeda šnibždėti, glaustytis ir tampa panašus į kūdikį);
  • agresija;
  • nepagrįstos baimės, nerimas;
  • bando bėgti iš namų arba, atvirkščiai, vaikas stengiasi neišeiti iš namų, vengia kitų vaikų, nenori lankyti mokyklos;
  • apetito padidėjimas arba, atvirkščiai, sumažėjimas;
  • pykinimas ir net vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • krūtinės skausmas;
  • traukuliai burnos kampuose;
  • nagų skilimas;
  • vaikas gali iš dalies pamiršti stresinius įvykius;
  • nervinis tikas arba įpročio kramtyti nagus ar kitus daiktus (liniuotes, trintukus, rašiklius), traukti plaukus, kištis nosį, kasyti odą, formavimasis;
  • sudėtingas elgesys keletą dienų;
  • jei vaikas pradeda meluoti, tai taip pat gali būti streso požymis.

Kokie simptomai rodo stresą?

Pagrindiniai simptomai po streso rodo organizmo išsekimą. Tai:

  • šilumos netoleravimo atsiradimas;
  • be priežasties pykinimas;
  • greičiau nei anksčiau atsiradęs nuovargis gali nepranykti net ir po ilgo poilsio;
  • nemiga naktį, mieguistumas dieną, tačiau pacientas gali būti nuolat mieguistas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • abejingumas savo išvaizdai;
  • dėmesio, atminties pablogėjimas;
  • neapsisprendimas;
  • sunku susikaupti;
  • neigiamos mintys;
  • žmogus tampa karšto būdo, irzlus;
  • padažnėja pulsas, padidėja arba sumažėja kraujospūdis, padidėja prakaitavimas, galvos skausmai, prakaitavimas.

Bet jei dirgiklis buvo pakankamai stiprus, tuomet, jei ūmi reakcija į stresą neišsivysto, tai po kelių savaičių ar mėnesių (iki šešių mėnesių) žmogui gali išsivystyti potrauminio streso sindromo sindromas. Tai pasireiškia:

  1. susvetimėjimas nuo kitų;
  2. nepasitikėjimas kitais;
  3. agresyvumas;
  4. nerimas;
  5. neadekvati (dažniausiai labai silpna arba visiško nebuvimo) reakcija į esamus įvykius;
  6. žmogus „gyvena“ savo problema: dieną galvoja apie stresorių, naktį sapnuoja apie tai košmarų pavidalu;
  7. jei žmogui atrodo, kad traumuojanti situacija atsirado dėl tam tikrų reiškinių derinio, tai jiems pasikartojus jo gyvenime, jis tampa agresyvus ir patiria panikos priepuolį;
  8. panikos priepuoliai gali atsirasti savaime, jų mažėja bendraujant su kitais žmonėmis, todėl tokiais momentais ligonis noriai užmezga kontaktą net su nepažįstamais žmonėmis;
  9. žmogus gali jausti pilvo, širdies ar galvos skausmą. Dėl šios priežasties jis kartais apžiūrimas, bet nieko nerandama. Tai verčia jį ieškoti „kompetentingo“ gydytojo ir kreiptis į daugybę specialistų. Jei nė vienas iš medicinos darbuotojų nesusieja simptomų su patirtu stresu, pacientas gali prarasti pasitikėjimą medicina, pradėti gydytis savarankiškai ir „nusiraminti“ vartoti alkoholį ar vaistus.

Taigi streso sukelti simptomai labai panašūs į vidaus organų ligas. Galite įtarti, kad tai yra stresas, remiantis tuo, kad simptomai paveikia kelias organizmo sistemas vienu metu (pavyzdžiui, atsiranda sąnarių skausmas, rėmuo). Diagnozę patikslinti galima tik apžiūros pagalba: tuomet instrumentinių (fibrogastroskopija, kardiograma, širdies ultragarsas, virškinamojo trakto rentgenas) ir laboratoriniai (tai tyrimai) tyrimų pagalba pokyčių nebus. aptikta arba jie bus minimalūs. Streso buvimą patvirtins psichoterapeutas ar psichiatras, remdamasis pokalbiu su žmogumi ir kai kuriais žodiniais testais. Reakciją į stresą taip pat parodys kortizolio ir hormono AKTH kiekis kraujyje.

Įkeliama...Įkeliama...