Darba drošības kontroles departaments turpina rakstu sēriju par kaitīgo faktoru negatīvo ietekmi uz cilvēka organismu un cīņu pret to.Šodien runāsim par ultraskaņu.
Ultraskaņas ir elastīgas vides mehāniskas vibrācijas, kurām ir tāds pats fiziskais raksturs kā skaņām, bet pārsniedz dzirdamās frekvences augšējo slieksni (virs 20 kHz). Zemas frekvences ultraskaņas (frekvence - desmitiem kilohercu) spēj izplatīties gaisā, augstfrekvences (frekvence - simtiem kilohercu) ātri vājina. Elastīgās vidēs - ūdenī, metālā utt. - ultraskaņa izplatās labi, un izplatīšanās ātrumu būtiski ietekmē šo vielu temperatūra.
Saskaņā ar vibrāciju izplatības metodi ultraskaņu iedala kontaktā (kad rokas vai citas cilvēka ķermeņa daļas saskaras ar ultraskaņas avotu) un gaisā (akustiskā).
Ultraskaņas avoti darba vietās.
Pie cilvēka radītiem ultraskaņas avotiem pieder visa veida ultraskaņas tehnoloģiskās iekārtas, ultraskaņas ierīces un iekārtas rūpnieciskām, medicīnas un sadzīves vajadzībām, kas rada ultraskaņas vibrācijas frekvenču diapazonā no 20 kHz līdz 100 MHz un augstāk. Ultraskaņas avots var būt arī iekārta, kuras darbības laikā kā blakus faktors rodas ultraskaņas vibrācijas.
Ultraskaņas tehnoloģijas galvenie elementi ir ultraskaņas devēji un ģeneratori. Šobrīd ultraskaņu plaši izmanto mašīnbūvē, metalurģijā, ķīmijā, radioelektronikā, celtniecībā, ģeoloģijā, vieglajā un pārtikas rūpniecībā, zvejniecībā, medicīnā u.c. Ražošanas apstākļos īslaicīga un periodiska saskare ar ultraskaņu notiek, turot instrumentu, sagatavi, iekraujot produktus vannās, izkraujot tos un veicot citas darbības.
Dažādu ultraskaņas avotu izplatības un izmantošanas perspektīvu analīze parādīja, ka 60–70% no visiem ultraskaņas kaitīgās ietekmes darbiniekiem ir defektu detektori, tīrīšanas, metināšanas, griešanas bloku operatori, ultraskaņas ārsti, fizioterapeiti, ķirurgi, utt.
Ultraskaņas ietekme uz cilvēka ķermeni.
Izmaiņas, kas notiek ultraskaņas ietekmē (gaiss un kontakts), notiek pēc vispārējas shēmas: zema intensitāte stimulē un aktivizē, savukārt vidēja un augsta intensitāte nomāc, kavē un var pilnībā nomākt funkcijas.
Visvairāk pētīta ultraskaņas bioloģiskā iedarbība ir tās kontakta efekts. Eksperimentā tika noskaidrots, ka ultraskaņas vibrācijas, kas dziļi iekļūst ķermenī, var izraisīt nopietnus lokālus traucējumus audos: iekaisuma reakciju, asinsizplūdumus un, pie augstas intensitātes, nekrozi.
Augstfrekvences kontaktu ultraskaņa, pateicoties tās īsajam viļņa garumam, gaisā praktiski neizplatās un ietekmē strādājošos tikai tad, kad ultraskaņas avots saskaras ar ķermeņa virsmu. Kontaktu ultraskaņas darbības izraisītās izmaiņas parasti ir izteiktākas kontakta zonā, visbiežāk pirkstos un rokās.
Ilgstošs darbs ar ultraskaņu kontakta pārnešanas laikā uz rokām izraisa perifērās neirovaskulārās sistēmas bojājumus, un izmaiņu smagums ir atkarīgs no ultraskaņas intensitātes, sonifikācijas laika un saskares zonas, t.i. ultraskaņas iedarbība, un to var pastiprināt, ja darba vidē ir blakus faktori, kas pastiprina tā iedarbību (gaisa ultraskaņa, lokālā un vispārējā dzesēšana, kontaktsmērvielas - dažāda veida eļļas, statisks muskuļu sasprindzinājums utt.).
Starp tiem, kas strādā ar kontaktu ultraskaņas avotiem, liels sūdzību procents tika novērots par parestēziju, paaugstinātu roku jutīgumu pret aukstumu, vājuma un sāpju sajūtu rokās naktī, samazinātu taustes jutību un svīšanu. plaukstas. Ir arī sūdzības par galvassāpēm, reiboni, troksni ausīs un galvā, vispārēju nespēku, sirdsklauves, sāpēm sirds rajonā.
Cilvēkiem, kuri ilgu laiku ir iesaistīti eksperimentālā darbā ultraskaņas iekārtās, dažkārt rodas diencefālijas traucējumi (svara zudums, straujš cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs ar lēnu pazemināšanos līdz sākotnējam līmenim, hipertireoze, palielināta muskuļu mehāniskā uzbudināmība, nieze, paroksizmālas lēkmes piemēram, viscerālās krīzes). Pastāv biežas perifērās nervu sistēmas disfunkcijas, nejutīgums, samazināta visu veidu jutība, piemēram, īsie un garie cimdi, un hiperhidroze. Novēro arī dzirdes zudumu un savdabīgus vestibulārā aparāta darbības traucējumus.
Pasākumiem, lai aizsargātu un novērstu ultraskaņas ietekmi uz darbiniekiem, jābūt vērstiem uz to, lai ierobežotu skaņas un ultraskaņas vibrāciju ietekmi, ko pārraida pa gaisu un kontaktu. Galvenais trokšņa un ultraskaņas samazināšanas pasākums ir to intensitātes samazināšana pie avota, taču šis ceļš ne vienmēr ir tehniski iespējams. Rūpniecības uzņēmumi bieži izmanto pārmērīgu ultraskaņas vibrācijas intensitāti, tāpēc vispirms jāpievērš uzmanība iekārtu jaudas racionālai izvēlei. Gadījumos, kad intensitātes samazināšana ir pretrunā ar tehnoloģiju interesēm, visefektīvākais trokšņa un ultraskaņas samazināšanas pasākums ir iekārtu skaņas izolācija.
Ultraskaņas saskares iedarbības novēršana tiek panākta, izslēdzot vibrācijas detaļu iekraušanas un izkraušanas laikā, kam ieteicams izmantot automātisko bloķēšanu.
Ievērojami samazināt kontakta efekta intensitāti iespējams, izmantojot speciālas detaļu iekraušanas ierīces (režģi, organiskā stikla trauki u.c. ar rokturiem ar elastīgu pārklājumu). Ja nepieciešams periodisks īslaicīgs kontakts, ieteicams izmantot skavas, knaibles un valkāt gumijas un kokvilnas cimdus. Sienām un metināšanas iekārtām jābūt speciālām ierīcēm detaļu nostiprināšanai apstrādes laikā.
ULTRASKAŅAS IETEKME UZ CILVĒKA ORGANISMU
Pašlaik ultraskaņu plaši izmanto dažādās tehnoloģiju un rūpniecības jomās, īpaši analīzei un kontrolei: defektu noteikšanai, vielu struktūras analīzei, materiālu fizikālo un ķīmisko īpašību noteikšanai utt.
Tehnoloģiskie procesi: detaļu tīrīšana un attaukošana, cietu un trauslu materiālu mehāniskā apstrāde, metināšana, lodēšana, alvošana, elektrolītiskie procesi, ķīmisko reakciju paātrināšana uc izmanto zemas frekvences (LF) ultraskaņas vibrācijas - no 18 līdz 30 kHz un augstu. jauda - līdz 6-7 W/cm2. Visizplatītākie ultraskaņas avoti ir pjezoelektriskie un magnētiskie devēji. Turklāt rūpnieciskos apstākļos LF ultraskaņa bieži rodas aerodinamisko procesu laikā: reaktīvo dzinēju, gāzes turbīnu, jaudīgu gaisa dzinēju u.c.
Ultraskaņa ir kļuvusi plaši izplatīta medicīnā mugurkaula, locītavu, perifērās nervu sistēmas slimību ārstēšanai, kā arī ķirurģisku operāciju veikšanai un slimību diagnosticēšanai. Amerikāņu zinātnieki ir izstrādājuši efektīvu metodi smadzeņu audzēju likvidēšanai (2002), kas nav pakļauti tradicionālajai ķirurģiskajai ārstēšanai. Tā pamatā ir kataraktas izņemšanā izmantotais princips – patoloģiskā veidojuma sasmalcināšana ar fokusētu ultraskaņu. Pirmo reizi ir izstrādāta iekārta, kas var radīt nepieciešamās intensitātes ultraskaņas vibrācijas noteiktā punktā, nesabojājot apkārtējos audus. Ultraskaņas avoti atrodas uz pacienta galvaskausa un izstaro salīdzinoši vājas vibrācijas. Dators aprēķina ultraskaņas impulsu virzienu un intensitāti, lai tie saplūstu viens ar otru tikai audzējā un iznīcinātu audus.
Turklāt ārsti ir iemācījušies no jauna pieaudzēt zaudētos zobus, izmantojot ultraskaņu (2006). Zemas intensitātes pulsējoša ultraskaņa stimulē izsistu un zaudētu zobu atjaunošanos, atklājuši pētnieki no Kanādas Albertas universitātes. Ārsti ir izstrādājuši īpašu tehnoloģiju - miniatūru “sistēmu uz mikroshēmas”, kas nodrošina zobu audu dzīšanu. Pateicoties ultraskaņas devēja bezvadu konstrukcijai, pacienta mutē, neradot diskomfortu, tiek ievietota mikroskopiska ierīce, kas aprīkota ar bioloģiski saderīgiem materiāliem.
Diagnostisko ultraskaņu intensīvi izmanto jau trīs gadu desmitus grūtniecības laikā un atsevišķu orgānu saslimšanām. Ultraskaņa, saskaroties ar šķērsli cilvēka vai augļa orgānu formā, nosaka to klātbūtni un lielumu.
Britu pētnieki no Lesteras universitātes ir izmantojuši ultraskaņas tehnoloģiju automatizētā iekārtā, kas veic klienta mērījumus, lai izgatavotu apģērbu pēc pasūtījuma. Instalācijā ultraskaņas avots un sešdesmit sensori reģistrē signālus, ko atspoguļo ķermeņa virsma.
Šiem nolūkiem tehnoloģija izmanto augstas frekvences (HF) skaņas vibrācijas - no 500 kHz līdz 5 MHz un mazas jaudas - no 0,1 līdz 2,0 W/cm 2. Visbiežāk izmantotās terapeitiskās ultraskaņas intensitāte nepārsniedz 0,2-0,4 W/cm 2 ; Diagnostikai izmantoto ultraskaņas vibrāciju frekvence ir robežās no 800 kHz līdz 20 MHz, intensitāte svārstās no 0,01 līdz 20 W/cm2 vai vairāk.
Šie ir tikai daži no ultraskaņas pielietojumiem. Cilvēks tam ir pakļauts visos gadījumos. Kā ultraskaņa ietekmē cilvēka ķermeni? Vai tas ir kaitīgi?
Ultraskaņa ir elastīgas vides mehāniskās vibrācijas, kas tajā izplatās mainīgas kompresijas un retināšanas veidā; ar frekvenci virs 16-20 kHz, kas nav uztverama cilvēka ausij.
Palielinoties ultraskaņas vibrāciju biežumam, palielinās to absorbcija vidē un samazinās iekļūšanas dziļums cilvēka audos. Ultraskaņas absorbciju papildina barotnes sildīšana. Ultraskaņas pāreju šķidrumā pavada kavitācijas efekts. Ultraskaņas ģenerēšanas režīms var būt nepārtraukts vai impulss.
Papildus vispārējai iedarbībai uz to cilvēku ķermeni, kuri strādā pa gaisu, LF ultraskaņai ir lokāla iedarbība, saskaroties ar sagatavēm un vidi, kurā tiek ierosinātas ultraskaņas vibrācijas. Atkarībā no aprīkojuma veida ultraskaņas vislielākā ietekme ir rokas. Vietējā darbība var būt pastāvīga (instrumenta turēšana pret sagatavi alvošanas, lodēšanas laikā) vai īslaicīga (detaļu ievietošana vannās, metināšana utt.).
Pakļaušana jaudīgām instalācijām (6-7 W/cm2) ir bīstama, jo tā var izraisīt perifēro nervu un asinsvadu aparāta bojājumus saskares vietās (veģetatīvs polineirīts, iegriezumi pirkstos, plaukstās un apakšdelmos). Ultraskaņas kontakta iedarbība visbiežāk notiek detaļu iekraušanas un izkraušanas laikā no ultraskaņas vannām. Trīs minūšu ilga pirkstu iegremdēšana vannas ūdenī ar transformatora jaudu 1,5 kW izraisa tirpšanas sajūtu, dažreiz niezi, un pēc 5 minūtēm. pēc ultraskaņas pārtraukšanas tiek atzīmēta aukstuma sajūta un pirkstu nejutīgums. Vibrācijas jutība strauji samazinās, un sāpju jutība dažādiem indivīdiem var palielināties vai samazināties. Īslaicīga sistemātiska saskare ar skaņas vidi, kas ilgst 20-30 s vai ilgāk šādās instalācijās, jau var izraisīt veģetatīvā polineirīta parādību attīstību.
Ultraskaņas iedarbības sekas uz ķermeni: funkcionālas izmaiņas centrālajā un perifērajā nervu sistēmā, sirds un asinsvadu sistēmā, dzirdes un vestibulārā analīzē, endokrīnās un humorālās novirzes no normas; galvassāpes ar dominējošu lokalizāciju frontonālās orbitālajā un temporālajā reģionā, pārmērīgs nogurums; spiediena sajūta ausīs, nestabila gaita, reibonis; miega traucējumi (miegainība dienas laikā); aizkaitināmība, hiperakūzija, hiperosmija, bailes no spilgtas gaismas, paaugstināti sāpju uzbudināmības sliekšņi; intensīvas ultraskaņas iedarbības apstākļos, ko pavada troksnis - asinsvadu tonusa nepietiekamība (asinsspiediena pazemināšanās, hipotensija), ādas-asinsvadu refleksu kavēšana kombinācijā ar spēcīgu vazomotoru reakciju; vispārēji smadzeņu darbības traucējumi; dažādas pakāpes roku (retāk pēdu) veģetatīvs polineirīts (pastas, pirkstu akrocianoze, termiskā asimetrija, maņu traucējumi, kas līdzīgi cimdiem vai zeķēm); paaugstināta ķermeņa un ādas temperatūra, pazemināts cukura līmenis asinīs, eozinofīlija. Patoloģisko izmaiņu smagums ir atkarīgs no ultraskaņas intensitātes un ilguma; Veselību pasliktina arī saskare ar skaņas vidi un trokšņa klātbūtne spektrā.
Salīdzinot ar HF troksni, ultraskaņa jūtami vājāk ietekmē dzirdes funkciju, bet rada izteiktākas novirzes no normas vestibulārā aparātā, sāpju jutībā un termoregulācijā. Intensīva HF ultraskaņa, saskaroties ar ķermeņa virsmu, būtībā izraisa tādus pašus traucējumus kā LF.
Īpaša uzmanība jāpievērš ultraskaņas diagnostikai. Kruskal pārskatā par diagnostikas attēlveidošanu grūtniecības laikā (2000) atzīmēja, ka ultraskaņas viļņi var izraisīt bioloģisko audu bojājumus, karsējot un veidojot kavitāciju. Tomēr nav dokumentētu pierādījumu par ultraskaņas bioloģisko ietekmi. Kanādas Dzemdību speciālistu un ginekologu biedrība 1999. gada paziņojumā atzīmēja, ka nav zinātnisku pierādījumu tam, ka diagnostiskā ultraskaņa ir kaitīga jaunattīstības auglim. Iepriekš tika ierosināts, ka ultraskaņas iedarbība var būt saistīta ar zemu dzimšanas svaru, disleksiju, paaugstinātu leikēmijas līmeni, cietiem audzējiem un lasīšanas un rakstīšanas kavēšanos. Ultraskaņas izmeklēšanas risks galvenokārt sastāv no iespējamas pārmērīgas diagnozes vai nepamanītas patoloģijas iespējamības.
Ultraskaņas iekārtu pieļaujamie skaņas spiediena līmeņi jāņem saskaņā ar “Sanitārajām normām un noteikumiem darbam ar rūpnieciskajām ultraskaņas iekārtām” Nr. 1733-77, GOST 12. 1. 001-89, SanPiN 2. 2. 2/2. 1. 8. 582, kas doti 1/3 oktāvas joslām frekvenču diapazonā 1,25-100 kHz un sastāda 80 - 110 dB. Kontaktdarbības laikā ultraskaņas līmenis nedrīkst pārsniegt 110 dB. GOST paredz ultraskaņas maksimālā līmeņa izmaiņas ar kopējo tā ekspozīcijas laika samazinājumu (par 6 dB ar ekspozīcijas laiku 1... 4 stundas maiņā un 24 dB ar ekspozīcijas laiku 1... 5 minūtes ).
Ultraskaņas kaitīgās ietekmes novēršana balstās uz tehnoloģiskiem pasākumiem: automātisko ultraskaņas iekārtu izveidi (tvertņu mazgāšanai, detaļu tīrīšanai), instalācijas ar tālvadības pulti; pāreja uz mazjaudas iekārtu izmantošanu. Šajā gadījumā ultraskaņas un trokšņa intensitāte tiek samazināta par 20-40 dB (piemēram, detaļu ultraskaņas tīrīšanas, lodēšanas, urbšanas uc laikā).
Projektējot ultraskaņas iekārtas, vēlams izvēlēties darba frekvences, kas ir pēc iespējas tālākas no dzirdamās frekvenču diapazona (ne zemākas par 22 kHz), lai izvairītos no izteikta HF trokšņa ietekmes.
Ultraskaņas iekārtas, kuru trokšņa un ultraskaņas līmenis pārsniedz standartus, jāaprīko ar skaņas izolācijas ierīcēm (apvalkiem, ekrāniem), kas izgatavotas no lokšņu tērauda vai duralumīnija, kas pārklāts ar skaņu absorbējošiem materiāliem (jumta filcs, tehniskā gumija, plastmasa, pretvibrīts, getinax, prettrokšņa mastika). Ultraskaņas instalāciju skaņas izolācijas pārsegiem jābūt izolētiem no grīdas ar gumijas blīvēm, un tiem nav plaisu vai caurumu.
Instalācijas, kas rada vibrācijas ar kopējo līmeni 135 dB, tiek novietotas skaņu izolētās kajītēs. Lai novērstu ultraskaņas ietekmi, saskaroties ar šķidru un cietu vidi, ir nepieciešams izslēgt ultraskaņas devējus; speciāla darba instrumenta lietošana ar vibrācijas izolējošu rokturi un roku aizsardzība ar gumijas cimdiem ar kokvilnas oderi. Pie paaugstināta vibrācijas ātruma līmeņa frekvenču diapazonā no 8 līdz 2000 Hz uz ultraskaņas instrumentu (lodāmuriem, metināšanas pistoles utt.) un detaļu nostiprināšanas ierīču virsmām ir jāizmanto slāpējošie pārklājumi.
Instalācijas izvietotas izolētās telpās; atdalītas ar starpsienām, kas aptver visu telpas augstumu; ir nožogotas kabīņu, kastu, norobežojumu veidā, lai samazinātu troksni un ultraskaņu darba vietās līdz pieņemamām vērtībām. ; darbiniekiem jālieto individuālie aizsardzības līdzekļi.
Izmantojot HF ultraskaņu, pasākumiem jābūt vērstiem uz darbinieku roku aizsardzību. Strādājot šķidrā vidē laboratorijā vai veicot zemūdens masāžu fizioterapijas telpās, pilnībā jāizslēdz saskare ar šķidrumu. Trūkumu noteikšanas laikā darbiniekiem ir jāizvairās pieskarties savām rokām ar defektu noteikšanas aprīkojuma pjezoelektrisko elementu.
Ražotājam ražošanas iekārtas ekspluatācijas dokumentācijā jānorāda ultraskaņas raksturlielums - skaņas spiediena līmeņi pieņemtā frekvenču diapazona vienas trešdaļas oktāvas joslās, mērot kontroles punktos ap iekārtu; darbības režīms, kurā jānosaka ultraskaņas raksturlielumi. Tie, kas strādā ar ultraskaņas iekārtām, tiek instruēti par ultraskaņas darbības raksturu; aizsardzības pasākumi; nosacījumi ultraskaņas iekārtu drošai apkopei.
Kontrindikācijas nodarbinātībai: hroniskas centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības, neirīts, polineirīts; vispārējās un asinsvadu neirozes; iepriekšējie galvaskausa ievainojumi (satricinājums); vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi; labirintopātija un hroniskas dzirdes orgānu slimības; pastāvīgs jebkuras etioloģijas dzirdes zudums; hipotensija un hipertensija. Periodiskas medicīniskās pārbaudes jāveic reizi gadā, piedaloties neirologam, terapeitam, otolaringologam; Ir svarīgi izpētīt vestibulāro aparātu.
Tādējādi ultraskaņa, no vienas puses, tiek plaši izmantota daudzās tautsaimniecības jomās, no otras puses, tās ietekme uz cilvēka organismu terapeitiskās lietošanas laikā vēl nav pietiekami pētīta. Klīnikas pacienti, kuriem tiek veikta slimību diagnostika ar ultraskaņu, ir vāji informēti par iespējamo kaitējumu veselībai. Šajā virzienā būtu jāveic vismaz izglītojošs darbs.
Satura rādītājs
Lappuse
Ievads……………………………………………………………..…………..3
1. “Ultraskaņa” un tās pielietojums medicīnā…………………………………………………………4
1.1. Kā “ultraskaņa” ietekmē cilvēka ķermeni…………………………………….5
1.2. Ultraskaņas iedarbības sekas uz ķermeni………………………8
2. Brīdinājumi par ultraskaņas kaitīgo ietekmi……………………………………9
2.1. Kontrindikācijas nodarbinātībai…………………………………….11
Secinājums………………………………………………………………………………………………12
Bibliogrāfija…………………………………………………. .13
Ievads
Ultraskaņas pielietošanas joma mūsdienās ir neparasti plaša. Tas ietver navigāciju, rūpniecību, medicīnu un daudz ko citu. Vai ultraskaņa ir kaitīga cilvēkiem? Spriežot pēc tā, ka medicīnā ultraskaņu izmanto ne tikai diagnostikai, bet arī ārstēšanai, varam atbildēt, ka nē, tas nekaitē. Bet tas nav pilnīgi precīzi. Tāpat kā daudzās citās lietās, arī šeit ir svarīgi zināt robežu, mūsu gadījumā mērs ir apjoms. Ultraskaņai, tāpat kā skaņām, ko mēs dzirdam, ir skaļums. Ārsti par drošu skaļumu uzskata 80-90 dB, ultraskaņas skaļums virs 120 dB ar ilgstošu iedarbību negatīvi ietekmē cilvēka veselību.
Tehnoloģiskie procesi: detaļu tīrīšana un attaukošana, cietu un trauslu materiālu mehāniskā apstrāde, metināšana, lodēšana, alvošana, elektrolītiskie procesi, ķīmisko reakciju paātrināšana uc izmanto zemas frekvences (LF) ultraskaņas vibrācijas - no 18 līdz 30 kHz un augstu. jauda - līdz 6 -7 W/cm 2 . Visizplatītākie ultraskaņas avoti ir pjezoelektriskie un magnētiskie devēji. Turklāt rūpnieciskos apstākļos LF ultraskaņa bieži rodas aerodinamisko procesu laikā: reaktīvo dzinēju, gāzes turbīnu, jaudīgu gaisa dzinēju u.c.
1. “Ultraskaņa” un tās pielietojums medicīnā
Ultraskaņa– tās ir elastīgas vides mehāniskās vibrācijas, kas tajā izplatās mainīgas kompresijas un retināšanas veidā; ar frekvenci virs 16-20 kHz, kas nav uztverama cilvēka ausij.
Palielinoties ultraskaņas vibrāciju biežumam, palielinās to absorbcija vidē un samazinās iekļūšanas dziļums cilvēka audos. Ultraskaņas absorbciju papildina barotnes sildīšana. Ultraskaņas pāreju šķidrumā pavada kavitācijas efekts. Ultraskaņas ģenerēšanas režīms var būt nepārtraukts vai impulss.
Ultraskaņa ir kļuvusi plaši izplatīta medicīnā mugurkaula, locītavu, perifērās nervu sistēmas slimību ārstēšanai, kā arī ķirurģisku operāciju veikšanai un slimību diagnosticēšanai. Amerikāņu zinātnieki ir izstrādājuši efektīvu metodi smadzeņu audzēju likvidēšanai (2002), kas nav pakļauti tradicionālajai ķirurģiskajai ārstēšanai. Tā pamatā ir kataraktas izņemšanā izmantotais princips – patoloģiskā veidojuma sasmalcināšana ar fokusētu ultraskaņu. Pirmo reizi ir izstrādāta iekārta, kas var radīt nepieciešamās intensitātes ultraskaņas vibrācijas noteiktā punktā, nesabojājot apkārtējos audus. Ultraskaņas avoti atrodas uz pacienta galvaskausa un izstaro salīdzinoši vājas vibrācijas. Dators aprēķina ultraskaņas impulsu virzienu un intensitāti, lai tie saplūstu viens ar otru tikai audzējā un iznīcinātu audus.
Turklāt ārsti ir iemācījušies no jauna pieaudzēt zaudētos zobus, izmantojot ultraskaņu (2006). Zemas intensitātes pulsējoša ultraskaņa stimulē izsistu un zaudētu zobu atjaunošanos, atklājuši pētnieki no Kanādas Albertas universitātes. Ārsti ir izstrādājuši īpašu tehnoloģiju - miniatūru “sistēmu uz mikroshēmas”, kas nodrošina zobu audu dzīšanu. Pateicoties ultraskaņas devēja bezvadu konstrukcijai, pacienta mutē, neradot diskomfortu, tiek ievietota mikroskopiska ierīce, kas aprīkota ar bioloģiski saderīgiem materiāliem.
Diagnostisko ultraskaņu intensīvi izmanto jau trīs gadu desmitus grūtniecības laikā un atsevišķu orgānu saslimšanām. Ultraskaņa, saskaroties ar šķērsli cilvēka vai augļa orgānu formā, nosaka to klātbūtni un lielumu.
1.1. Kā ultraskaņa ietekmē cilvēka ķermeni?
Papildus vispārējai iedarbībai uz to cilvēku ķermeni, kuri strādā pa gaisu, LF ultraskaņai ir lokāla iedarbība, saskaroties ar sagatavēm un vidi, kurā tiek ierosinātas ultraskaņas vibrācijas. Atkarībā no aprīkojuma veida ultraskaņas vislielākā ietekme ir rokas. Vietējā darbība var būt pastāvīga (instrumenta turēšana pret sagatavi alvošanas, lodēšanas laikā) vai īslaicīga (detaļu ievietošana vannās, metināšana utt.).
Pakļaušana jaudīgām instalācijām (6-7 W/cm2) ir bīstama, jo tā var izraisīt perifēro nervu un asinsvadu aparāta bojājumus saskares vietās (veģetatīvs polineirīts, iegriezumi pirkstos, plaukstās un apakšdelmos). Ultraskaņas kontakta iedarbība visbiežāk notiek detaļu iekraušanas un izkraušanas laikā no ultraskaņas vannām. Trīs minūšu iegremdēšana ar pirkstiem vannas ūdenī ar pārveidotāja jaudu 1,5 kW izraisa tirpšanas sajūtu, dažreiz niezi, un pēc 5 minūtēm. pēc ultraskaņas pārtraukšanas tiek atzīmēta aukstuma sajūta un pirkstu nejutīgums. Vibrācijas jutība strauji samazinās, un sāpju jutība dažādiem indivīdiem var palielināties vai samazināties. Īslaicīga sistemātiska saskare ar apskaņoto vidi, kas ilgst 20-30 s vai ilgāk šādās instalācijās, jau var izraisīt veģetatīvā polineirīta parādību attīstību.
Īpaša uzmanība jāpievērš diagnostikas ultraskaņa. Kruskal pārskatā par diagnostikas attēlveidošanu grūtniecības laikā (2000) atzīmēja, ka ultraskaņas viļņi var izraisīt bioloģisko audu bojājumus, karsējot un veidojot kavitāciju. Tomēr nav dokumentētu pierādījumu par ultraskaņas bioloģisko ietekmi. Kanādas Dzemdību speciālistu un ginekologu biedrība 1999. gada paziņojumā atzīmēja, ka nav zinātnisku pierādījumu tam, ka diagnostiskā ultraskaņa ir kaitīga jaunattīstības auglim. Iepriekš tika ierosināts, ka ultraskaņas iedarbība var būt saistīta ar zemu dzimšanas svaru, disleksiju, paaugstinātu leikēmijas līmeni, cietiem audzējiem un lasīšanas un rakstīšanas kavēšanos. Ultraskaņas izmeklēšanas risks galvenokārt sastāv no iespējamas pārmērīgas diagnozes vai nepamanītas patoloģijas iespējamības.
Ultraskaņas iekārtu pieļaujamie skaņas spiediena līmeņi jāņem saskaņā ar “Sanitārajām normām un noteikumiem darbam ar rūpnieciskajām ultraskaņas iekārtām” Nr. 1733-77, GOST 12. 1. 001-89, SanPiN 2. 2. 2/2. 1. 8. 582, kas doti 1/3 oktāvas joslām frekvenču diapazonā 1,25-100 kHz un sastāda 80 - 110 dB. Kontaktdarbības laikā ultraskaņas līmenis nedrīkst pārsniegt 110 dB. GOST paredz ultraskaņas maksimālā līmeņa izmaiņas ar kopējo tā ekspozīcijas laika samazinājumu (par 6 dB ar ekspozīcijas laiku 1... 4 stundas maiņā un 24 dB ar ekspozīcijas laiku 1... 5 minūtes ).
Ultraskaņas ietekmē mainās šūnu membrānu caurlaidība dažādām bioloģiski aktīvām vielām, kas iesaistītas vielmaiņas procesos, fermentatīvo procesu ātrums, audu šūnu elektriskā aktivitāte un daži citi procesi. Audos ultraskaņas ietekmē tiek aktivizēti vielmaiņas procesi, palielinās nukleīnskābju saturs un tiek stimulēti skābekļa uzsūkšanās procesi audos.
Ultraskaņas ietekmē tas palielina asinsvadu caurlaidību, tāpēc akūta iekaisuma procesa gadījumā ar smagu audu pietūkumu slimības gaita var pasliktināties. Bet subakūtos un hroniskos iekaisuma procesos, ko nepavada tūska, notiek uzlabojumi, jo ultraskaņa veicina procesa rezorbciju. Konstatēts arī izteikts spazmolītiskais (iekšējo orgānu gludo muskuļu un asinsvadu sieniņu spazmas mazinošs) ultraskaņas efekts.
Ultraskaņa veicina mazāk rupju brūču un iekaisuma procesu rētu veidošanos, kā arī noved pie jau izveidojušos rētaudu mīkstināšanas, kas pēc ultraskaņas apstrādes padara rētas mazāk raupjas un pamanāmas. Tāpēc fonoforēzi izmanto dažādu traumu seku ārstēšanā, kā arī saaugumos pēc operācijām un iekaisuma slimībām.
Mazām ultraskaņas devām ir stimulējoša iedarbība uz audu atjaunošanas procesiem, savukārt lielas devas šos procesus kavē. Ultraskaņa kavē sāpju impulsu vadīšanu nervu šūnās un nervu šķiedrās, kas ļauj to izmantot dažādu sāpju sindromu gadījumos.
Ultraskaņai ir stimulējoša ietekme uz endokrīno sistēmu: palielinās insulīna un glikokortikoīdu saturs asinīs.
Ultraskaņas ietekmē notiek gan lokālas izmaiņas audos (lokālo vielmaiņas procesu aktivizēšanās, asinsrites uzlabošanās mazajos asinsvados, atjaunošanas procesi), gan kompleksas visa organisma reakcijas, kuru rezultātā paaugstinās organisma aizsargspējas notiek atjaunošanas procesi organismā kopumā.
1.2. Ultraskaņas iedarbības sekas uz ķermeni
Funkcionālās izmaiņas centrālajā un perifērajā nervu sistēmā, sirds un asinsvadu sistēmā, dzirdes un vestibulārajos analizatoros, endokrīnās un humorālās novirzes no normas. Galvassāpes ar dominējošu lokalizāciju frontonālās orbitālajā un temporālajā reģionā, pārmērīgs nogurums. Spiediena sajūta ausīs, nestabila gaita, reibonis; miega traucējumi (miegainība dienas laikā); aizkaitināmība, hiperakūzija, hiperosmija, bailes no spilgtas gaismas, paaugstināti sāpju uzbudināmības sliekšņi; intensīvas ultraskaņas iedarbības apstākļos, ko pavada troksnis - asinsvadu tonusa nepietiekamība (asinsspiediena pazemināšanās, hipotensija), ādas-asinsvadu refleksu kavēšana kombinācijā ar spēcīgu vazomotoru reakciju; vispārēji smadzeņu darbības traucējumi; dažādas pakāpes veģetatīvs roku (retāk pēdu) polineirīts (pastas, pirkstu akrocianoze, termiskā asimetrija, jutīguma traucējumi, piemēram, cimdi vai zeķes); paaugstināta ķermeņa un ādas temperatūra, pazemināts cukura līmenis asinīs, eozinofīlija. Patoloģisko izmaiņu smagums ir atkarīgs no ultraskaņas intensitātes un ilguma; Veselību pasliktina arī saskare ar skaņas vidi un trokšņa klātbūtne spektrā.
Salīdzinot ar HF troksni, ultraskaņa jūtami vājāk ietekmē dzirdes funkciju, bet rada izteiktākas novirzes no normas vestibulārā aparātā, sāpju jutībā un termoregulācijā. Intensīva HF ultraskaņa, saskaroties ar ķermeņa virsmu, būtībā izraisa tādus pašus traucējumus kā LF.
2. Brīdinājumi par ultraskaņas kaitīgo ietekmi
Ultraskaņas kaitīgās ietekmes novēršana balstās uz tehnoloģiskiem pasākumiem: automātisko ultraskaņas iekārtu izveidi (tvertņu, detaļu mazgāšanai), tālvadības instalācijas; pāreja uz mazjaudas iekārtu izmantošanu. Šajā gadījumā ultraskaņas un trokšņa intensitāte tiek samazināta par 20-40 dB (piemēram, detaļu ultraskaņas tīrīšanas, lodēšanas, urbšanas uc laikā).
Projektējot ultraskaņas iekārtas, vēlams izvēlēties darba frekvences, kas ir pēc iespējas tālākas no dzirdamās frekvenču diapazona (ne zemākas par 22 kHz), lai izvairītos no izteikta HF trokšņa ietekmes.
Ultraskaņas iekārtas, kuru trokšņa un ultraskaņas līmenis pārsniedz standartus, jāaprīko ar skaņas izolācijas ierīcēm: apvalkiem, ekrāniem no lokšņu tērauda vai duralumīnija. Pārklāts ar skaņu absorbējošiem materiāliem: jumta filcs, tehniskā gumija, plastmasa, pretvibrācijas, prettrokšņu mastika. Ultraskaņas instalāciju skaņas izolācijas pārsegiem jābūt izolētiem no grīdas ar gumijas blīvēm, un tiem nav plaisu vai caurumu.
utt.................
Ultraskaņas repelleri nesen ir saņēmuši plašu praktisko pielietojumu. Tos ļoti bieži izmanto dažādu grauzēju, kukaiņu un klaiņojošu dzīvnieku apkarošanai. Izrādās, ka ultraskaņas viļņi var radīt diskomfortu, sāpes, paniku un bailes.
Ultraskaņas grauzēju atbaidītāji
Bet tajā pašā laikā dabisks jautājums ir par to, vai ultraskaņas grauzēju atbaidītājs ir kaitīgs cilvēkiem. Apsvērsim, kas ir ultraskaņa un kā tā ietekmē cilvēka un dzīvnieka ķermeni. Tas ļaus jums pieņemt pareizo lēmumu, vai izmantot ultraskaņas repelentus mājās vai nē.
Lai noskaidrotu, vai ultraskaņas repelleris ir bīstams cilvēkiem, apsveriet, kas ir ultraskaņas vilnis. Ultraskaņa attiecas uz skaņas viļņu kategoriju, kas ir tās vides molekulu vibrācijas, kurā tie izplatās. Caur šiem viļņiem skaņas informācija tiek pārraidīta uz dzirdes orgāniem.
Ultraskaņas viļņu iezīme ir to augstā frekvence un īss viļņa garums. Tā rezultātā tiem ir augsta iespiešanās spēja.
Ultraskaņas viļņu aizņemtais frekvenču diapazons svārstās no 20 līdz 70 kHz. Šis diapazons ir “nedzirdams cilvēkiem”, jo cilvēka auss spēj uztvert skaņas viļņus vērtību diapazonā no 10 Hz līdz 16 kHz.
Kurās jomās KM joprojām tiek izmantots?
Papildus ultraskaņas repelleriem ultraskaņai ir plašs praktisks pielietojums dažādās cilvēka darbības jomās.
Starp galvenajiem ir jāizceļ:
- diagnostikas procedūras medicīnā;
- eholokācija;
- izmantot defektu noteikšanai;
- terapeitisko metožu ieviešana ārstēšanas laikā;
- izmantošana ražošanas procesos;
- izmantošana dažādu maisījumu pagatavošanai;
- izmantošana ultraskaņas metināšanai;
- pielietojums galvanizēšanā;
- dažādu zinātnisku pētījumu veikšanai.
Lai secinātu, vai ultraskaņas repelleri ir kaitīgi cilvēkiem, apskatīsim ultraskaņas ietekmi uz cilvēku un dzīvnieku veselību. Kā aprakstīts iepriekš, cilvēks nedzird ultraskaņas viļņus, jo viņa dzirdes aparāts ir paredzēts pavisam citam diapazonam - 10 Hz...16 kHz. Tā rezultātā cilvēks nejutīs aizkaitināmību vai diskomfortu, atrodoties pie strādājoša repellera.
Raksturojot skaņas viļņus, ir svarīgi atcerēties ne tikai frekvenci, bet arī spiedienu, ko skaņa rada. Mūsdienu ultraskaņas repelleri ģenerē ultraskaņas viļņus, kuru spiediens ir 72...100 dB robežās.
Šis spiediena līmenis ir drošs cilvēkam, kura dzirdes aparāts parasti uztver viļņus ar skaņas spiedienu līdz 100 dB. Ja spiediens ir augsts, var parādīties sāpīgi simptomi. Tāpēc ultraskaņas peles atbaidītājs neietekmēs cilvēkus.
Bet ar grauzējiem un dažiem dzīvniekiem lietas ir pilnīgi atšķirīgas. Viņu dzirdes aparāts vienkārši spēj uztvert ultraskaņas viļņus. Tāpēc viņiem tie var šķist troksni kairinoši.
Bet tā ir tikai puse no nepatikšanām - izrādās, ka skaņas spiediens, kas nerada kaitējumu cilvēkiem, nelabvēlīgi ietekmē grauzējus. Viņu dzirdes aparāts ir tik jutīgs, ka ultraskaņas vilnis ar spiedienu 70 dB vai vairāk grauzējiem radīs sāpīgas sajūtas.
Šīs iedarbības rezultātā grauzēji, nonākot ierīces ietekmes zonā, sajutīs sāpes, bailes, diskomfortu un trauksmi. Šie faktori noved pie tā, ka grauzēji cenšas pēc iespējas ātrāk pamest okupētās teritorijas.
Kas attiecas uz mājdzīvniekiem, ultraskaņa viņus neietekmē, tāpat kā cilvēkus. Vienīgie izņēmumi ir tie dzīvnieki, kas tiek klasificēti kā grauzēji - jūrascūciņas, kāmji, pieradinātas žurkas u.c.. Taču tas nenozīmē, ka telpās, kur atrodas mājdzīvnieki, var uzstādīt jebkuru atbaidītāju.
Ir modeļi, kas savā darbā izmanto ne tikai ultraskaņas viļņus, bet arī parastos skaņas viļņus. Šāda veida ierīce radīs diskomfortu gan mājdzīvniekiem, gan cilvēkiem. Tāpēc ultraskaņas ierīces var izmantot tikai stingri ievērojot ražotāja norādījumus un ieteikumus.
Secinājums
Izpētot, kā ultraskaņas repelleris iedarbojas uz cilvēka ķermeni un grauzējiem, varam secināt, ka šīs ierīces ir pilnīgi drošas un nevar nodarīt kaitējumu veselībai. Lai tas notiktu, ir svarīgi izvēlēties pareizo repelleru.
Mūsdienās ir modeļi, kurus var izmantot dzīvojamās telpās, un ir ierīces, kas paredzētas objektiem, kur nav cilvēku. Tāpēc repellera izvēle ir svarīga, lai nodrošinātu, ka tas nekaitē cilvēkam.
Ultraskaņai galvenokārt ir lokāla ietekme uz ķermeni, jo tā tiek pārraidīta tiešā saskarē ar ultraskaņas instrumentu, sagatavēm vai vidi, kurā tiek ierosinātas ultraskaņas vibrācijas. Ultraskaņas vibrācijas, ko rada ultraskaņas zemfrekvences rūpnieciskās iekārtas, nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni. Ilgstoša sistemātiska gaisa ultraskaņas iedarbība izraisa izmaiņas nervu, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmās, dzirdes un vestibulārajos analizatoros, kā arī humorālos traucējumus. Raksturīgākā ir veģetatīvās-asinsvadu distonijas un astēniskā sindroma klātbūtne.
Izmaiņu smaguma pakāpe ir atkarīga no ultraskaņas iedarbības intensitātes un ilguma un palielinās, ja spektrā ir augstfrekvences troksnis, vienlaikus pievienojot izteiktu dzirdes zudumu. Ja kontakts ar ultraskaņu turpinās, šie traucējumi kļūst noturīgāki.
Vietējās ultraskaņas ietekmē papildus vispārējiem smadzeņu darbības traucējumiem rodas dažādas smaguma pakāpes roku (retāk kāju) veģetatīvā polineirīta parādības, līdz pat plaukstu un apakšdelmu parēzes attīstībai, veģetomiofascikulīta attīstībai. rokas un veģetatīvi-asinsvadu disfunkcija.
Izmaiņu raksturs, kas notiek organismā ultraskaņas ietekmē, ir atkarīgs no iedarbības devas.
Nelielas devas - skaņas līmenis 80 - 90 dB - dod stimulējošu efektu - mikromasāžu, vielmaiņas procesu paātrināšanu.
Ietekme uz audiem ir ierobežota līdz nervu receptoru kairinājumam. Izmaiņas centrālās nervu sistēmas funkcionālajā stāvoklī pavada asinsvadu reakciju normalizēšanās, asinsspiediena pazemināšanās un vazodilatācija. Lielām devām – skaņas līmeņiem 120 dB vai vairāk – ir kaitīga iedarbība.
Darba apstākļu uzlabošana
Pamats, lai novērstu ultraskaņas kaitīgo ietekmi uz personām, kas apkalpo ultraskaņas iekārtas, ir higiēnas regulējums.
Saskaņā ar GOST 12.1.01 - 83 (SSBT. Ultraskaņa. Vispārīgās drošības prasības), “Sanitārās normas un noteikumi darbam ar rūpnieciskajām ultraskaņas iekārtām”, skaņas spiediena līmeņi dzirdamo skaņu un ultraskaņas augstfrekvences apgabalā darba vietās ir ierobežoti. (11. tabula) .
11. tabula. Pieņemamie ultraskaņas līmeņi
Ultraskaņu, ko pārraida ar kontaktu, reglamentē “Sanitārās normas un noteikumi darbam ar iekārtām, kas rada ultraskaņu, kas tiek pārraidīta kontakta ceļā uz strādnieku rokām” Nr. 2282 - 80. Vibrācijas ātruma maksimālā vērtība frekvenču joslā 0 ir noteikta kā standartizēta. kontakta pārraidītās ultraskaņas parametrs ,1 - 10 MHz vai dB attiecībā pret 5*10 -8 m/s. Maksimālā ultraskaņas vērtība operatora roku saskares zonā ar ierīču darba daļām 8 stundu darba dienā vibrācijas ātruma izteiksmē nedrīkst pārsniegt 1,6 * 10 -2 m/s vai 110 dB.
Ultraskaņa ir atļauta kontakta pārraidei pēc intensitātes W/cm 2. Maksimālā pieļaujamā vērtība ir 0,1 W/cm2. Pasākumi, lai novērstu ultraskaņas kaitīgo ietekmi uz tehnoloģisko iekārtu operatoru ķermeni un ārstniecības un diagnostikas telpu personālu, galvenokārt sastāv no tehniska rakstura pasākumu veikšanas. Tie ietver automatizētu, ar tālvadību vadāmu ultraskaņas iekārtu izveidi; pēc iespējas izmantojot mazjaudas iekārtas, kas palīdz samazināt trokšņa un ultraskaņas intensitāti darba vietā par 20 - 40 dB; aprīkojuma izvietošana skaņu izolējošās telpās vai tālvadības telpās; skaņas izolācijas ierīču aprīkojums, apvalki, ekrāni izgatavoti no lokšņu tērauda vai duralumīnija, pārklāti ar gumiju, prettrokšņu mastiku un citiem materiāliem.
Veidojot ultraskaņas iekārtas, vēlams izmantot darbības frekvences, kas atrodas vistālāk no dzirdamā diapazona - ne zemākas par 22 kHz.
Lai novērstu ultraskaņas ietekmi, saskaroties ar šķidru un cietu vidi, ir nepieciešams uzstādīt sistēmu ultraskaņas devēju automātiskai izslēgšanai darbību laikā, kuru laikā ir iespējama saskare (piemēram, materiālu iekraušana un izkraušana). Lai aizsargātu rokas no saskares ultraskaņas darbību, ieteicams izmantot īpašu darba instrumentu ar vibrācijas izolējošu rokturi.
Ja ražošanas apsvērumu dēļ nav iespējams samazināt trokšņa līmeni un ultraskaņas intensitāti līdz pieņemamām vērtībām, ir jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi - aizsardzība pret troksni, gumijas cimdi ar kokvilnas oderi.
Organizatoriski un medicīniski profilaktiski pasākumi. Organizatoriskie pasākumi ietver darba un atpūtas grafika ievērošanu un virsstundu darba aizliegumu. Saskaroties ar ultraskaņu vairāk nekā 50% no darba laika, ik pēc 1,5 darba stundām ieteicami 15 minūšu pārtraukumi.
Būtisku efektu panāk fizioterapeitisko procedūru komplekss – UV apstarošana, ūdens procedūras, vitaminizācija u.c.
Strādniekiem ir jāiziet iepriekšēja un periodiska medicīniskā pārbaude saskaņā ar PSRS Veselības ministrijas rīkojumu (Nr. 700). Ar ultraskaņu nav atļauts strādāt personas, kas jaunākas par 18 gadiem, kā arī personas, kurām ir kontrindikācijas darbam ultraskaņas apstākļos.
Visiem darbiniekiem ir jāpārzina “Ultraskaņas iekārtu projektēšanas un ekspluatācijas higiēnas prasības”, ko apstiprinājusi PSRS Veselības ministrijas SSEU 1969. gada 30. decembrī, un jāapmāca droša darba prakse.
Notiek ielāde...