Shchf analīzes dekodēšana. Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis: ko tas nozīmē un kā to ārstēt. Sārmainās fosfatāzes līmenis ir zems - ko tas nozīmē?

Novirzes no normas bioķīmisko asins analīžu vērtībās satrauc daudzus pacientus. Lai saprastu, kāpēc paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis ir bīstams un kāpēc tas palielinās asinīs, ir vērts saprast, kas ir šis rādītājs.

Sārmainā fosfatāze - kas tas ir?

Fermentu grupa, kas iesaistīta fosfora un kalcija metabolismā audos, ir apvienota ar nosaukumu "alkaline fosfatase" (ALP). Tie atdala fosfora grupu no organiskā savienojuma un darbojas tikai sārmainā vidē. Tāpēc galvenais sārmainās fosfatāzes daudzums ir atrodams audos, un tas nonāk asinīs, kad šūnas tiek iznīcinātas. Parasti novecošanās un šūnu nāve notiek regulāri un nelielos daudzumos, tāpēc asinīs ir maz ALP.

Ir zināmi 11 fosfatāzes enzīmu veidi, kas atrodami visā organismā. Svarīgākie ir

• aknu, arī no žults ceļu;
• kauls;
• zarnu;
• placentas;
• audzējs.

Pareiza sagatavošana pirms sārmainās fosfatāzes pārbaudes

Informācija par uzticamu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs ļauj diagnosticēt nopietnas aknu, kaulu un citu orgānu slimības. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izslēgt iemeslus, kas var izkropļot rezultātu. Vislabāk ir saņemt ieteikumus šajā sakarā no ārsta, kurš pasūtījis pētījumu.

Analīzes materiāls ir venozās asinis, tās tiek ziedotas no rīta tukšā dūšā.

Pirms pētījuma

• neēst un nedzert vismaz 8 stundas (ūdens nav izņēmums);
• divas dienas pirms testa aizliegt alkohola lietošanu;
• dienu pirms un asins paraugu ņemšanas dienā nepārslogojiet sevi fiziski;
• pirms analīzes neveikt citas instrumentālās terapeitiskās vai diagnostikas procedūras;
• karsta vanna vai duša var ietekmēt rezultātus.

• uztura sastāvs, jo īpaši taukainas pārtikas pārpilnība;
• smēķēšana;
• medikamentu lietošana (diurētiskie līdzekļi, antibiotikas, aspirīns, allopurinols, paracetamols, perorālie kontracepcijas līdzekļi, hipoglikēmiskie līdzekļi).

Kad tiek pasūtīts sārmainās fosfatāzes tests?

Ārsti uzskata par nepieciešamu pārbaudīt sārmainās fosfatāzes līmeni, kad

• sagatavošanās operācijai;
• aknu darbības novērtējums;
• kārtējās pacientu pārbaudes, lai novērtētu viņu veselības stāvokli;
• aizdomas par aknu patoloģiju un sūdzības par sliktu dūšu, sāpēm labajā pusē zem ribām, nogurumu un apetītes trūkumu;
• holecistīts, holangīts, žultsakmeņi;
• zarnu un sirds slimības.

Sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs

Standarta rādītāji ir ļoti atšķirīgi un ir atkarīgi no vecuma, dzimuma un laboratorijas, kurā tiek veikta analīze, reaģentu un aprīkojuma īpašībām. Turklāt rezultātu var novērtēt tikai kopā ar citiem katra pacienta klīniskajiem un laboratoriskajiem datiem. Ārstējošais ārsts to var un viņam vajadzētu darīt. Pašdiagnostika radīs tikai nevajadzīgas bažas un apjukumu.

Vidējā vērtība pieaugušajiem ir 80-120 SV/l.

Sārmainās fosfatāzes bērniem

Bērniem norma ir lielāka, vidēji 1,5 reizes. Tas izskaidrojams ar to, ka kaulu sistēmas veidošanās un augšanas laikā kaulu ALP lielos daudzumos nonāk asinīs.

• bērni līdz 10 gadu vecumam – 150-350 SV/l;
• bērni no 10-19 gadiem –55-500 SV/l.

Tas ir augstāks priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru ķermenis strādā intensīvā režīmā.

Pusaudža gados zēniem vidēji ir nedaudz augstāks ALP nekā meitenēm.

Grūtniecēm

ALP parasti palielinās trešajā trimestrī, jo auglis paņem lielu daudzumu resursu no mātes kaulu veidošanai. Paaugstinājums līdz 240 U/l tiek uzskatīts par normu.

Pieaugušā vecumā

Pēc 50 gadiem sārmainās fosfatāzes līmenis nedaudz paaugstinās - 110-135 SV/l, pateicoties intensīvai kaulu tipa enzīma iekļūšanai asinīs. To veicina osteoporoze un citi deģeneratīvi procesi.

Pēc 75 gadiem normālā vērtība palielinās vēl vairāk - 165-190 SV/l.

Paaugstināta sārmainās fosfatāzes līmenis: cēloņi

Visbiežāk sārmainās fosfatāzes palielināšanās asinīs ir aknu vai kaulu šūnu bojājumu marķieris. Retāk šādā veidā izpaužas citas slimības. Iemeslus var iedalīt vairākās grupās.

Aknu

• Žults stagnācija aknās. Sārmainās fosfatāzes izdalīšanās asinīs šajā gadījumā ir saistīta ar žults aizplūšanas šķēršļiem lielu akmeņu dēļ, iekaisumu, žultsvadu sklerozi, kompresijas audzēju veidojumiem un pēcoperācijas striktūrām.
• Aknu šūnu bojājumi. Būtiskāku indikatora pieaugumu dod toksiskas izcelsmes hepatīts - alkoholiskais, ārstnieciskais. Vīrusu hepatīta gadījumā sārmainās fosfatāzes līmenis var būt normāls vai nedaudz paaugstināts. Citu aknu enzīmu pārbaude palīdz noteikt diagnozi.
• Aknu audzēji, metastāzes. Izraisa strauju indikatora pieaugumu.

Kauls

Liels daudzums kaulu fosfatāzes nonāk asinīs, kad

• lūzumi, kad audi ir iznīcināti; fragmentu saplūšanu pavada arī augsta sārmainās fosfatāzes koncentrācija;
• Pedžeta slimība, kuras gaita prasa pastiprinātu kaulu audu veidošanos, lai aizstātu iznīcinātos;
• kaulu rezorbcija hiperparatireozes gadījumā; pārmērīgs parathormona daudzums arī izraisa ievērojamus fosfora un kalcija metabolisma traucējumus;
• audzēju procesi, osteogēna sarkoma, metastāzes;
• Hodžkina slimība ar kaulu audu bojājumiem.

Sirsnīgs

• Miokarda infarktu pavada tā šūnu nāve, tāpēc asinīs tiek novērota sārmainās fosfatāzes sirds tipa palielināšanās.
• Sirds mazspēju (HF) raksturo vēnu sastrēgums un tūska, kas izraisa aknu bojājumus un paaugstinātu aknu fosfatāzes testu.
• Miokarda audzēji būtiski pasliktina kontraktilitāti un izraisa smagus ritma traucējumus. Tā rezultātā parādās sirds mazspējas un aknu bojājumu pazīmes ar paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni.
• Audzēju metastāzes plaušās izraisa sirds mazspēju.
• PE izraisa plaušu infarktu, to šūnu nāvi un paaugstinās fosfatāzes līmenis asinīs.
• Arteriālā hipertensija, īpaši akūta glomerulonefrīta gadījumā, ir smaga un ātri izraisa sirds mazspēju ar aknu bojājumiem un sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos.

Hormonālas

• Tirotoksikoze traucē sirds darbību un veicina sirds mazspējas attīstību.
• Hiperparatireoze.

Zarnu

• Kuņģa un citu kuņģa-zarnu trakta daļu vēža gadījumā galvenokārt asinīs nonāk zarnu tipa fosfatāzes, ar slimības attīstību ir saistīti smagi aknu bojājumi un to atrofija, ko papildina aknu sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās.
• Metastāzes. Kuņģa-zarnu trakta karcinoīds bieži metastējas uz sirds muskuli, izraisot tā bojājumus un sirds mazspējas attīstību. Kuņģa vēža gadījumā ir raksturīga metastāžu parādīšanās plaušās. Šajā gadījumā cieš arī sirds darbs.

Samazināts sārmainās fosfatāzes līmenis

Grūtniecēm šis rādītājs norāda uz placentas nepietiekamību. Ja sieviete lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, ALP var būt zemāks nekā parasti. Indikatoru samazina šādi faktori:

• hipotireoze;
• iedzimta hondrodistrofija;
• pārmērīga D vitamīna uzņemšana;
• cinka, magnija, C vitamīna trūkums;
• smaga anēmija, periods pēc asins pārliešanas;
• kvašiorkoze (distrofija, stāvoklis, ko izraisa ilgstošs olbaltumvielu ierobežojums pārtikā);
• sirds mazspēja anēmijas dēļ;
• kreisā kambara hipertrofija metaboliskā sindroma rezultātā;
• stāvoklis pēc koronārās šuntēšanas operācijas.

Tāpat enzīmu aktivitātes samazināšanos var izraisīt asiņu uzglabāšanas veids – kad tā ir hipotermiska, rezultāts tiek izkropļots.

Noviržu no normas novēršana sārmainās fosfatāzes aktivitātes analīzē ir iespējama tikai tad, ja tiek noskaidrots to cēlonis un ārsta uzraudzībā, kuram ir nepieciešamā pieredze, zināšanas un ir zināmas visas slimības gaitas individuālās īpašības. konkrēts pacients.

Cilvēka organismā sārmainā fosfatāze ir atbildīga par fosfora transportēšanu uz visām šūnām un audiem. Tās indikators ir vairāk vai mazāk nemainīgs. Ja ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, tas norāda uz fosfora-kalcija metabolisma traucējumiem, kas, savukārt, liecina par patoloģiska procesa attīstību organismā.

Funkcijas

Šī viela ir ferments. Tas pieder pie hidrolāžu grupas. Sārmainā fosfatāze piedalās defosfolācijas procesos. Tas atdala mikroelementu no organiskām vielām un pārnes to caur šūnu membrānām. Tā rezultātā visi ķermeņa audi saņem nepieciešamo fosfora daudzumu.

Enzīms ir visaktīvākais vidē ar pH 8,6 vai vairāk. Šī iemesla dēļ tās nosaukumā ir vārds "sārmains".

Kur tas atrodas?

Augstākais enzīma līmenis tiek novērots zarnu gļotādā, placentā (grūtniecības laikā), piena dziedzeros (zīdīšanas laikā) un kaulaudos. Gandrīz visi ķermeņa audi satur sārmaino fosfatāzi. Šajā sakarā tas var būt: zarnu, aknu, nieru, placentas un kaulu. Turklāt fermentu satur

Indikatora pieauguma pazīmes

Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās var rasties gan uz fizioloģisko procesu, gan nopietnu patoloģiju fona.

Šajā gadījumā persona piedzīvo šādus simptomus:

• pastāvīga noguruma sajūta;
• samazināta vai pilnīga apetītes zudums;
• sāpes labajā hipohondrijā;
• sliktas dūšas epizodes;
• diskomforts locītavās un kaulos.

Šādu apstākļu klātbūtne ir pamats ārsta apmeklējumam. Speciālists nozīmēs pārbaudi, pēc kuras rezultātiem varēs novērtēt asins sastāvu. Sārmainās fosfatāzes koncentrācija ir parādīta arī secinājumā.

Indikatora pieauguma dabiskais raksturs

Fermenta koncentrācija dažreiz var palielināties veseliem cilvēkiem. Informāciju par to, ko nozīmē paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis katrā konkrētajā gadījumā, jāsniedz ārstējošajam ārstam.

Tomēr ir svarīgi zināt, ka rādītāja pieaugums var notikt šādos apstākļos:

• grūtniecība;
• laktācija;
• menopauze;
• vitamīnu trūkums;
• nesabalansēts uzturs;
• intoksikācija, ko izraisījusi alkoholisko dzērienu dzeršana.

Turklāt, ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus, var novērot paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs. Medikamentu saraksts, kas ietekmē indikatora pieaugumu, ir plašs, tajā ir vairāki simti preču. Šajā sakarā ir stingri jāievēro ārsta sastādītais ārstēšanas plāns. Devas un lietošanas ilguma palielināšana var izraisīt aknu darbības traucējumus.

Pieaugušo pieauguma cēloņi

Visbiežāk fermenta līmenis paaugstinās patoloģiju klātbūtnē, kuru attīstība bojā kaulu audus un aknas.

Visi paaugstinātas sārmainās fosfatāzes cēloņi ir nosacīti sadalīti vairākās grupās:

1. Slimības, kas saistītas ar aknu šūnu bojājumiem vai iznīcināšanu. Tas ietver arī kaites, kam raksturīgas grūtības ar žults aizplūšanu.
2. Kaulu audu patoloģijas.
3. Citas slimības.

Pirmajā cēloņu grupā ietilpst šādas patoloģijas:

• Ciroze. Šis ir process, ko raksturo aknu darbības kavēšana. Tas notiek normālu audu aizstāšanas dēļ ar rētaudi.
• Hepatīts. Visbiežāk sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts slimības autoimūnās un vīrusu formās. Tajā pašā laikā fermentu līmenis palielinās 3 reizes.
• Ļaundabīga rakstura audzēji. Audzējs var būt primārs, tas ir, lokalizēts aknās. Turklāt sārmainās fosfatāzes palielināšanās cēlonis var būt metastāžu iekļūšana orgānā (sekundārais vēzis).
• Holangīts. Šī ir hroniska aknu slimība. Uz tā attīstības fona rodas portāla hipertensija un aknu mazspēja.
• Žults ciroze (primārā). Patoloģija ir holangīta sekas. Tās klātbūtnē sārmainās fosfatāzes līmenis ievērojami palielinās - 4 reizes. Turklāt pat pēc pilnīgas atveseļošanās indikators laika gaitā samazinās.
• Infekciozā mononukleoze. Šī ir akūta vīrusu patoloģija. Raksturīgs ar aknu šūnu bojājumiem. Turklāt mainās asins sastāvs.
• Akmeņu veidošanās žultsvados.
• Holestāze. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kad aknās ražotā žults stagnācija.

Ja sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir paaugstināts, tas var liecināt par kaulu bojājumiem. Biežākie paaugstināta enzīmu līmeņa cēloņi ir šādas slimības:

• Osteomalācija. Šī ir sistēmiska patoloģija, ko raksturo kaulu mīkstināšana, kā arī to deformācija. Uz tā attīstības fona no organisma tiek izskaloti vitāli svarīgi vitamīni un mikroelementi.
• Pedžeta slimība. Šī ir nopietna hroniska slimība. To raksturo kaulaudu atjaunošanas mehānisma bojājumi, kā rezultātā tas kļūst vājš, pakļauts deformācijai un iznīcināšanai.
• Osteogēnā sarkoma. Tas ir primārais ļaundabīgais audzējs. Audzējs veidojas un attīstās dziļi kaulaudos.
• Metastāzes no citiem orgāniem.

Turklāt kaulu dzīšanas laikā pēc lūzumiem palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis.

Citas slimības, kurās rādītājs ir paaugstināts:

• Hiperparatireoze (primārā).
• Čūlainais kolīts.
• Miokarda infarkts.
• Zarnu sieniņu perforācija.

Saskaņā ar statistiku, visizplatītākais sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir aknu slimība.

Indikatora augšanas iezīmes bērniem

Bērna enzīmu līmenis asinīs vienmēr ir augstāks nekā pieaugušajam. Šī situācija saglabājas līdz pubertātes sākumam. Šajos gadījumos ir ierasts runāt par fizioloģiskiem procesiem, kuru laikā notiek intensīva kaulu audu augšana.

Indikatora novirze uz augšu var arī norādīt uz šādu patoloģiju klātbūtni:

Diagnostika

Ja bērnam ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, pediatrs nosūta nosūtījumu pie gastroenterologa. Pieaugušajiem primāro diagnozi var veikt terapeits.

Lai identificētu patoloģiju, ārsts nosaka šādus pētījumus:

1. Asins, izkārnījumu un urīna analīzes. Tiek noteikts sārmainās fosfatāzes līmenis biomateriālā.
2. Izoenzīmu analīze asins serumā vai amnija šķidrumā (grūtniecēm).
3. Sārmainās fosfatāzes aktivitātes novērtējums tievās zarnas sulā.

Tālāk norādītās vērtības (izteiktas SV/l) ir normālas:

• Bērni līdz 10 gadu vecumam - 150-350.
• Personas no 10 līdz 19 gadiem - 155-500.
• Pieaugušie līdz 50 gadu vecumam - 30-120.
• Personas no 50 līdz 75 gadiem - 110-135.
• Gados vecāki cilvēki (vecāki par 75 gadiem) - 165-190.

Lai saprastu, kurš orgāns ir iesaistīts patoloģiskajā procesā, ārsts var noteikt papildu pētījumus. Parasti tas ir alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes tests. Ja, ņemot vērā sārmainās fosfatāzes palielināšanos, tie arī novirzās uz augšu, tas norāda uz aknu bojājumu. Ja pacienta biomateriāla analīze parādīja fosfora un kalcija palielināšanos, ir ierasts runāt par kaulu audu slimībām.

Tādējādi, pamatojoties uz visaptverošas diagnostikas rezultātiem, kļūs skaidrs, kura patoloģijas attīstība izraisīja fermenta līmeņa paaugstināšanos.

Ārstēšana

Ir svarīgi saprast, ka sārmainās fosfatāzes novirze uz augšu nav patstāvīga slimība. Tas ir tikai simptoms, kas norāda uz kādas slimības attīstību. Šajā sakarā nav iespējams normalizēt fermenta līmeni asinīs, neizslēdzot pamata slimību.

Vairumā gadījumu sārmainās fosfatāzes palielināšanās norāda uz aknu bojājumiem. Šī orgāna slimību gadījumā ir stingri jāievēro diēta, lai nodrošinātu tā funkcionālo atpūtu. Lai to izdarītu, no uztura jāizslēdz svaiga maize, miltu izstrādājumi, skābie augļi un ogas, pākšaugi, trekna gaļa, gāzētie un alkoholu saturoši dzērieni, garšvielas, šokolāde. Visiem ēdieniem jābūt vārītiem, sautētiem, ceptiem vai tvaicētiem. Turklāt pacientam ieteicams lietot zāles, kas paredzētas normālas aknu darbības atjaunošanai (hepatoprotektori).

Neatkarīgi no tā, kāda patoloģija izraisīja fermentu līmeņa paaugstināšanos, tās ārstēšanai jābūt stingrai ārsta uzraudzībā. Tas samazinās terapijas ilgumu un ievērojami samazinās komplikāciju risku. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts var nosūtīt pacientu tālākai ārstēšanai pie specializētiem speciālistiem - gastroenterologa, ortopēda, onkologa, ķirurga, kardiologa.

Profilakse

Nav īpašu pasākumu, lai novērstu patoloģiskā procesa attīstību. Lai samazinātu tā rašanās risku, ieteicams:

Beidzot

Sārmainā fosfatāze ir enzīms, kas atbild par fosfora piegādi ķermeņa šūnām. Parasti tā indikators mainās tikai pieaugot. Ja asins analīzē ir konstatēts, ka ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, ko tas nozīmē? Šis rezultāts ir satraucoša zīme, jo enzīma līmeņa paaugstināšanās vairumā gadījumu norāda uz aknu, kaulu audu vai žults ceļu patoloģiju. Lai noteiktu pamata slimību, ir nepieciešama visaptveroša diagnoze.

Sārmainā fosfatāze (ALP) ir proteīna enzīms, kas atrodas visos organisma audos un sārmainā vidē nodrošina normālu vielmaiņu šūnu līmenī. Bioķīmiskajā asins analīzē sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās norāda uz hepatobiliāru un skeleta sistēmas slimībām.

Ir kopējā (ALP), aknu (ALPL), kaulu (FLPL) un zarnu (ALPI) sārmainās fosfatāzes, kas piedalās fosfora-kalcija metabolismā organismā un veic šādas funkcijas:

• piedalās fosforskābes hidrolīzē;
• veicina fosfora transportēšanu no starpšūnu telpas iekšējo orgānu un audu šūnās;
• ietekmē kalcija nogulsnēšanās procesus un veicina kaulu augšanu;
• piedalās lipīdu metabolismā.

Indikācijas analīzei

Sārmainās fosfatāzes asins analīze ir iekļauta aknu bioķīmiskajos testos un ir paredzēta slimību diagnosticēšanai simptomu klātbūtnē, kas norāda:

• aknu darbības traucējumi (ādas, gļotādu un acu dzelte, pastāvīga ādas nieze, sāpes labajā hipohondrijā);
• žults ceļu patoloģijas (gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja, izkārnījumu krāsas maiņa);
• destruktīvas izmaiņas kaulos (sāpes ekstremitātēs naktī un fiziskās aktivitātes laikā, kustību stīvums, bieži lūzumi un ilgstoša dzīšana).

Sārmaino fosfatāzi ņem vērā arī aknu darbības novērtēšanā pirms operācijas, vispārējās anestēzijas gadījumos un bērnu rahīta ārstēšanā, lai noteiktu D vitamīna devu.

Lai testa rezultāts atspoguļotu precīzu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs, jums jāievēro vispārīgie noteikumi par sagatavošanos analīzei:

• ziedot asinis tukšā dūšā no rīta;
• pirms pētījuma izslēgt jebkādu medikamentu lietošanu;
• Izvairieties no alkohola un treknu ēdienu lietošanas 12 stundas pirms

ALP norma pēc vecuma (tabula)

ALP līmenis ir atkarīgs no vecuma, dzimuma un asinsgrupas. Personām ar I un III asinsgrupu un vīriešiem sārmainās fosfatāzes līmenis ir augstāks nekā sievietēm. Pēc pubertātes sasniegšanas fermenta koncentrācija asinīs pakāpeniski samazinās.

Vecums, gadi	Norm vīriešiem, U/l	Norma sievietēm, U/l
Līdz gadam	134-518
1-5	156-349
6-10	150-380
10-13	141-460
13-15	127-517	62-280
15-17	89-365	54-128
17-19	85-245	50-104
Vairāk nekā 20	48-95	59-164

Bērniem kaulu sistēmas intensīvas augšanas un attīstības procesā sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir vairākas reizes augstāks nekā pieaugušajiem, īpaši pirmajos 5 gados un pusaudža gados (12-15 gadi).

Atkarībā no pētījuma metodes, mērvienībām un izmantotajiem reaģentiem sārmainās fosfatāzes atsauces vērtības var atšķirties, tāpēc, interpretējot rezultātus, jums jāpaļaujas tikai uz analīzes veidlapu.

Sārmainās fosfatāzes palielināšanās cēloņi

Slimības, kas var izraisīt sārmainās fosfatāzes palielināšanos asinīs, tiek iedalītas vairākās kategorijās atkarībā no patoloģisko procesu attīstības īpašībām organismā.

Aknu un žults ceļu slimības

Paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs var izraisīt holestāze (žults plūsmas samazināšanās vai pārtraukšana divpadsmitpirkstu zarnā) vai aknu darbības traucējumi, kas novēroti šādām slimībām:

Patoloģisku procesu rezultātā kaulu audos palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs, jo tiek traucēta jaunu šūnu veidošanās un veco šūnu iznīcināšana, kā arī kaulu mineralizācija, kas norāda uz sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos asinīs. skeleta sistēma, piemēram:

• metastāzes kaulos vēža vēlākās stadijās - rodas pēc ļaundabīgo šūnu izplatīšanās caur asinīm un limfu;
• Pedžeta slimība (osteodistrofija) - kaulu audu šūnu atjaunošanas procesu traucējumi, kas izraisa kaulu deformāciju un trauslumu;
• osteogēna sarkoma - ļaundabīga osteoblastu un osteoklastu (nenobriedušu kaulu šūnu) deģenerācija audzējā, kas izplatās citos iekšējo orgānu audos;
• hiperparatireoze - palielināta epitēlijķermenīšu darbība, kas izraisa kalcija metabolisma traucējumus organismā;
• hipertireoze - palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana. Nopietnas patoloģijas sekas ir rezorbcija un kaulu blīvuma samazināšanās, kā arī kalcija uzsūkšanās samazināšanās;
• Osteomalācija ir kaulu blīvuma samazināšanās nepareizas minerālvielu metabolisma un fosforskābes, kalcija sāļu un vitamīnu trūkuma dēļ organismā.

Infekcijas slimības

Dažos gadījumos sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts vīrusu un baktēriju infekciju attīstības rezultātā, kas negatīvi ietekmē vielmaiņas procesus aknās, izraisot orgāna iekaisumu un iznīcināšanu, proti:

• vīrusu hepatīts (A, B) - kopā ar iekaisumu, ko izraisa vīrusu šūnu proliferācija hepatocītos, un dažos gadījumos tas izraisa cirozi;
• osteomielīts – kaulu smadzeņu iekaisums ar tādām komplikācijām kā lūzumi, strutojošs artrīts, ļaundabīga audu deģenerācija;
• infekciozā mononukleoze - limfmezglu, liesas un aknu bojājumi, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss;
• intraabdominālās infekcijas - ko izraisa baktēriju iekļūšana vēderplēves sterilajā dobumā, tostarp aknās, nierēs, žultspūslī ar iekaisuma procesu veidošanos.

Onkoloģiskās slimības

Slimības, ko pavada audzēju un metastāžu attīstība, kas tieši neietekmē aknas, bet var izraisīt sārmainās fosfatāzes palielināšanos vielmaiņas procesu un fosfora-kalcija metabolisma traucējumu rezultātā, proti:

• Hodžkina limfoma (lifogranulomatoze) - organisma limfātiskās sistēmas bojājums ar iespējamu augšanu metastāžu veidā, kas izraisa aknu, liesas palielināšanos, kā arī kaulu smadzeņu asins piegādes pasliktināšanos;
• mieloīdā metaplāzija - garo kaulu, aknu, limfmezglu un liesas šūnu proliferācija;
• ekstrahepatisko žultsceļu vēzis – attīstās holelitiāzes vai žultsvadu struktūras anomāliju (kopējā aknu vai žultsvada) rezultātā.

Arī sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs var rasties ārējo faktoru ietekmē (slikts uzturs, ilgstoša ārstēšana), proti:

• kaloriju deficīts, badošanās;
• kalcija un fosfātu trūkums pārtikā;
• C vitamīna pārdozēšana;
• lūzumu dzīšana;
• medikamentu lietošana (aspirīns, paracetamols, antibiotikas, perorālie kontracepcijas līdzekļi, sulfonamīdi).

Menopauzes laikā

Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos menopauzes laikā var izraisīt hormonālā līmeņa izmaiņas un kaulu ķīmiskā sastāva uzturēšanai nepieciešamo minerālvielu uzsūkšanās samazināšanās, kā rezultātā attīstās pēcmenstruālā osteoporoze – ievērojami samazinās kaulu daudzums un blīvums. kaulu audi.

Lai novērstu pēcmenstruālās osteoporozes attīstību, sievietēm pēc 50 gadu vecuma ieteicams pārbaudīt to līmeni:

• kaulu sārmainās fosfatāzes,
• hidroksiprolīns,
• osteokalcīns,
• piridinolīns,
• fosfāti,
• kalcijs.

Pazemināšanas iemesli

Dažos gadījumos sārmainās fosfatāzes līmenis nokrītas zem normas un izraisa minerālvielu metabolisma traucējumus, fosfora, vara un citu elementu neorganisko savienojumu satura palielināšanos organismā, pakāpenisku kaulu audu iznīcināšanu un izpaužas kā rezultātā. tādu iemeslu dēļ kā:

• Mikroelementu un makroelementu deficīts var izraisīt sārmainās fosfatāzes samazināšanos (īpaši bērniem ar paaugstinātu vajadzību pēc barības vielām augšanai). Trūkums izraisa gan nepietiekamu uzturu, gan problēmas ar uzturvielu uzsūkšanos no pārtikas, piemēram, celiakiju, kairinātu zarnu sindromu, laktozes nepanesību.
• Hipofosfatāzija. Sārmainās fosfatāzes ražošanā iesaistītā gēna mutācija izraisa kritiski zemu sārmainās fosfatāzes līmeni, kas negatīvi ietekmē kaulu un zobu stāvokli. Zīdaiņiem ar hipofosfatāziju organismā uzkrājas neorganiskie fosfora sāļi, kas nomāc kaulu mineralizācijas procesu.
• Hipotireoze. Vairogdziedzera hormonu trūkums samazina sārmainās fosfatāzes veidošanos.

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes līmenis pakāpeniski palielinās proporcionāli augļa un placentas augšanai, kuru audi papildus ražo ievērojamu daudzumu fermenta (vairāk nekā 40%). Sārmainās fosfatāzes līmenis normalizējas mēneša laikā pēc piedzimšanas.

Ja sārmainās fosfatāzes līmenis grūtniecības laikā palielinās virs normas, tas var norādīt uz nopietnu patoloģiju attīstību:

• preeklampsija;
• placentas funkcionēšanas patoloģijas;
• žults stagnācija;
• aknu darbības traucējumi;
• kaulu audu slimības.

Ja grūtniecības laikā ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, aknu, žults ceļu un urīnpūšļa slimību profilaksei nepieciešama papildu hepatobiliārās sistēmas stāvokļa diagnostika, ko veic, izmantojot tādus pētījumus kā:

• AST un ALT ir fermenti aminoskābju metabolismam organismā. Paaugstināts līmenis norāda uz hepatobiliārās sistēmas disfunkciju;
• Kalcijs, fosfors - palielinās ar infekciozo mononukleozi un kaulu bojājumiem.

Bērniem

Dažos gadījumos augsts sārmainās fosfatāzes līmenis bērniem, kā arī pieaugušajiem izpaužas kā aknu darbības traucējumi, ko izraisa A hepatīts (Botkina slimība) vai mononukleoze (Epšteina-Barra vīruss), kas ir visizplatītākā infekcija bērnībā.

Zīdaiņu vecumā, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, var attīstīties kaulu slimības, jo īpaši rahīts, kaulu mineralizācijas traucējumi, ko izraisa D vitamīna deficīts vai samazināta minerālvielu uzsūkšanās.

Arī enzīmu līmeni bērnam var paaugstināt, lietojot zāles pret drudzi (iburofēnu) un antibiotikas (hloramfenikolu, oksacilīnu, tetraciklīnu, sulfonamīdus kombinācijās).

Ārsti bieži izraksta vienu vai otru bioķīmisko asins analīzi, taču, ja par lielāko daļu no tiem kaut reizi mūžā esat dzirdējuši, sārmainās fosfatāzes tests gandrīz vienmēr pārsteidz. Kas tas ir un kāpēc tas tiek pētīts? Kāpēc asinīs ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis?

Kas ir sārmaina fosfatāze?

Tas ir ferments, kas sadala fosfātu no organisko vielu molekulām. Tas ir īpaši aktīvs sārmainā vidē – no šejienes cēlies tā nosaukums. ALP nelielos daudzumos ir atrodams visā ķermenī. Lielākā daļa šī enzīma atrodas aknās, kaulaudos un placentā.

Neliels enzīmu daudzums asinīs tiek uzskatīts par normālu, jo šūnām ir tendence pastāvīgi atjaunoties. Bet, ja viņi mirst lielā skaitā, tad analīze atklāj, ka asinīs ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis. Šīs parādības iemesli ir dažādi. Ja rādītāji būtiski atšķiras no normas, tad var būt aizdomas par kaulu, zarnu, aknu patoloģiju vai ļaundabīgu procesu organismā.

Šī enzīma līmenis ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma. Bērniem ALP parasti ir augstāks nekā pieaugušajiem, un sievietēm tas ir zemāks nekā vīriešiem. Vidēji normāls fosfatāzes līmenis asinīs svārstās no 20 līdz 140 starptautiskajām vienībām litrā.

Kad tiek noteikts sārmainās fosfatāzes tests?

Sārmainās fosfatāzes analīzi var iekļaut obligāto pārbaužu sarakstā noteiktām darbinieku kategorijām, kurām ir saskare ar bīstamām vielām, un profilaktisko pārbaužu laikā. Gatavojoties operācijai, var noteikt sārmainās fosfatāzes testu. Tāpat tiek noteikts novērtēt aknu darbību vai diagnosticēt dzelti.

Šis pētījums var noskaidrot situāciju ar sāpēm vēderā, labajā hipohondrijā, ādas niezi, vājumu, apetītes zudumu, sliktu dūšu, vemšanu un kaulu bojājumiem. Šajos patoloģiskajos procesos palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis.

Negatīvo faktoru ietekme uz sārmaino fosfatāzi

Ir faktori, kas var ietekmēt analīzes rezultātu, tas ir, tas norāda uz patoloģiju, bet tas var nebūt organismā. Šādi apstākļi, kas izraisa kļūdaini pozitīvu rezultātu, ir:

• lūzumu dzīšanas periods;
• grūtniecība;
• aktīvās kaulu augšanas laiks;
• dažas zāles, kas ietekmē fermenta darbību: Paracetamols, antibiotikas, acetilsalicilskābe;

Sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts kļūdu dēļ pirmsanalītiskajā posmā, piemēram, ja asinis tika atdzesētas. Lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, indikators var samazināties.

Kāpēc ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis?

Pārbaužu rezultāti dažkārt mūs attur. Cilvēks ne vienmēr ir gatavs pieņemt, ka viņam ir kādas veselības problēmas. Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs - ko tas nozīmē? Visbiežāk tas norāda uz aknu vai žults ceļu patoloģiju. Iemesli ir obstruktīva dzelte, kas saistīta ar žults ceļu aizsprostojumu. Ja sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts, tas var liecināt par žultsakmeņiem, kā arī rētas žultsvados pēc operācijas. Augsts fermenta līmenis dažkārt norāda uz vēzi, cirozi, hepatītu vai ļaundabīgu procesu kuņģī.

Sārmainās fosfatāzes līmenis ir ievērojami palielināts aknu vēža gadījumā un metastāzēs tajā. Starp infekcijas slimībām, kurās palielinās enzīmu līmenis, var atzīmēt infekciozo mononukleozi.

Sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts arī kaulu bojājumos. Šī rādītāja līmenis ir paaugstināts hiperparatireozes, miokarda infarkta, zarnu perforācijas un čūlainā kolīta gadījumā.

Palielināts enzīmu saturs kaulu audos

Kāpēc kaulu audos ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis? Fakts ir tāds, ka kaulu audi satur diezgan daudz šī enzīma, tāpēc tie reaģē uz jebkādām izmaiņām kaulos. Kaulu ALP izdala osteoblasti, kas ir lielas šūnas ar vienu kodolu. Tie atrodas tieši uz kaulaudu virsmas, un tieši šajās vietās notiek tā intensīva veidošanās. ALP visvairāk palielinās Pedžeta slimības gadījumā, kam raksturīga pārmērīga kaulu audu augšana un pašas tā struktūras traucējumi.

Ja attīstās osteosarkoma vai parādās metastāzes kaulos, palielinās arī ALP. Ja organismā nav pietiekami daudz kalcija, kauli sāk mīkstināt. Enzīms jutīgi reaģē uz šo procesu, ko sauc arī par osteomalāciju, un tāpēc tā līmenis asinīs palielinās.

Kaulu ALP palielinās kaulu augšanas un saplūšanas laikā, tāpēc bērniem un pusaudžiem tas ir ievērojami augstāks nekā nobriedušākiem pacientiem. Tās palielināšanās tiek novērota lūzumos.

Kāpēc palielinās aknu sārmainās fosfatāzes līmenis?

Sārmainā fosfatāze lielos daudzumos ir atrodama aknās, tāpēc jebkuras izmaiņas tās darbā atspoguļojas enzīmu līmenī asins serumā. Tas sāk izdalīties lielos daudzumos no hepatocītiem, kas atspoguļojas asins attēlā, tostarp sārmainās fosfatāzes analīzē. Diezgan bieži fermenta palielināšanās norāda uz aknu šūnu bojājumiem vai pašu aknu darbības traucējumiem.

Samazināts sārmainās fosfatāzes līmenis

ALP var ne tikai paaugstināties, bet arī būtiski samazināties šīs vielas līmenis. Tas ir saistīts arī ar jebkādām slimībām.

Viena no šādām slimībām ir hipofosfatasēmija. Šī ir iedzimta patoloģija, kas sastāv no tā, ka fosfatāze pastāvīgi izdalās ar urīnu. Palielināta ķermeņa izdalīšanās no šīs vielas izraisa tās akūtu deficītu.

Hipotireoze ir vēl viena slimība, kurā samazinās sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs. Samazinoties vairogdziedzera aktivitātei, atsevišķu mikroelementu trūkuma dēļ notiek izmaiņas arī fosfatāzes ražošanā, kas pēc tam ietekmē cilvēka veselību.

B12 vitamīna, C, cinka vai folijskābes trūkums var izraisīt arī sārmainās fosfatāzes samazināšanos. Šo slimību sauc par kaitīgo anēmiju. Dažreiz šī viela var samazināties augšanas hormona trūkuma dēļ bērniem.

Speciālisti īpašu uzmanību pievērš placentas stāvoklim augļa nobriešanas laikā. Ja grūtnieces asinīs ir zems sārmainās fosfatāzes līmenis, tas norāda, ka placenta neattīstās pilnībā. Tas ir būtisks orgāns bērna veselībai, tāpēc jums jāuzrauga šīs vielas līmenis topošajām māmiņām.

Sārmainās fosfatāzes līmeņa pazemināšanās un palielināšanās asinīs: ko tas nozīmē? Mēs jau esam izlēmuši un uzzinājuši, kādas var būt šīs vielas vibrāciju sekas. Būt veselam!

Sārmainās fosfatāze (ALP) ir bioķīmiskās asins analīzes parametrs, ko pacienti parasti vienaldzīgi neievēro tā "nesaprotamības" dēļ. Lielāka uzmanība tiek pievērsta parametriem ar pazīstamiem, pazīstamiem nosaukumiem - kopējais proteīns, urīnviela, glikoze, kopējais holests
rin. Tikmēr ALP bioķīmiskajā analīzē ir ļoti svarīgs marķieris, kas diagnostikas speciālistam var daudz pastāstīt par pacienta veselības stāvokli.

Kas ir sārmaina fosfatāze?

Sārmainā fosfatāze ir enzīms (īpaša viela, bez kuras cilvēka organismā kļūs neiespējama bioķīmisko reakciju norise; neorganiskajā ķīmijā tādā pašā nozīmē tiek lietots cits vārds - katalizators). ALP ir enzīms no hidrolāžu grupas. Hidrolāzes ir liela enzīmu saime, kuras atšķirīgā spēja ir ar ūdens molekulu palīdzību saraut dažādu organisko savienojumu intramolekulārās saites. Ir 6 lielas hidrolāžu grupas: fosfatāzes, glikozidāzes, esterāzes, lipāzes, peptidāzes, nukleāzes.

Fosfatāžu klasifikācija

Bioķīmijā fosfatāzes iedala divos veidos - skābā un sārmainā. Ūdeņraža jonu koncentrācijas indeksa nosacītais viduspunkts “PH” šķīdumos cilvēkiem būs 5,5 (absolūtā vērtība – 5,0). Mazāk par 5,5 ir skāba vide, skābes fosfatāzes aktivitātes vieta. Vairāk nekā 5,5 – sārmaina vide, sārmainās fosfatāzes aktivitātes vieta. Cilvēka sārmainās fosfatāzes uzrāda vislielāko aktivitāti pH indeksa diapazonā no 8,5 līdz 10,0.

ALP ir visizplatītākais enzīms cilvēka organismā, un to var atrast jebkurā cilvēka ķermeņa audos. Cilvēka sārmainā fosfatāze nav viens viendabīgs enzīms, bet gan bioloģiski aktīvo vielu grupa, kam ir kopīga vispārēja piederība, tās vienlaikus atšķiras viena no otras ar selektivitāti, kas iedarbojas uz noteikta veida šūnām.

Cilvēka sārmainās fosfatāzes apakštipi (izoformas):

• ALPI – zarnu;
• ALPL – nespecifisks (atrodas aknu, kaulu un nieru audos);
• ALPP – placentas.

Lai gan ar bioķīmisko asins analīzi var noteikt jebkuru sārmainās fosfatāzes apakštipu, klīniskajos pētījumos var izmantot citu, alternatīvu analīzes metodi, "kinētisko kolorimetrisko metodi". Tās neapšaubāmā priekšrocība būs skaidra fermentu diferenciācija klasēs un izoformās. Nav jēgas kontrastēt metodes, katrai metodei ir savas priekšrocības.

ALP funkcijas cilvēka organismā

ALP galvenā funkcija ir līdzdalība fosfora-kalcija metabolismā, ferments veicina fosfora transportēšanu uz ķermeņa audiem, tādējādi regulējot kalcija saturu cilvēka organismā.
Sārmainās fosfatāzes sekundārās funkcijas ir līdzdalība aknu sekrēcijas funkcijā un kaulu audu augšanā. Žults, ko ražo aknu šūnas, satur fosfolipīdu molekulas, alkaloīdus, proteīnus, nukleotīdus - organiskos savienojumus, kas satur fosfatāzes. Tie nokļuva žultī, jo organismam nebija laika tos izmantot un aizsargāt. ALP palīdz atdalīt fosfatāzi no šiem savienojumiem, noārda tos, veicot dubultu noderīgu funkciju – neitralizē un izmanto šīs vielas. Osteoblastu šūnas, kas ir atbildīgas par kaulu audu “konstrukciju”, satur visvairāk ALP organismā pēc aknām. Šīm šūnām ir nepieciešama sārmaina fosfatāze, lai strukturētu kalcija molekulas kaulu audos – sārmainās fosfatāzes piegādātā fosfatāze darbojas kā šī procesa katalizators.

Kādu lomu cilvēka organismā spēlē fosfors un kalcijs?

Kalcijs un fosfors ir divi neatdalāmi ķīmiskie elementi cilvēka organismā. To savienojumam ir dialektisks raksturs – viens elements nosaka otra sagremojamību. D vitamīns, sārmainās un skābes fosfatāzes veicina šo procesu. Aptuvenā fosfora un kalcija attiecība organismā ir 1:3,5 (pieaugušam cilvēkam tas ir 650 g fosfora un 2200 g kalcija).

Šis ķīmiskais elements ir vissvarīgākais būvmateriāls, no kura cilvēka ķermenis veido sevi. Kalcijs ir daļa no kaulu, zobu un muskuļu audiem. Ar kalcija palīdzību tiek veidoti nagi un nostiprināti asinsvadu gludie muskuļi. Dabā ir kalcija strukturāls dubultnieks - stroncijs. Šis metāls kalcija deficīta gadījumā kļūst par tā aizstājēju. Kā būvmateriāls stroncijs ir ievērojami zemāks par kalciju, un tāpēc audi, kas sastāv no stroncija, būs sliktāki par tiem, kas izgatavoti uz kalcija bāzes - asinsvadi, nagi, zobi kļūs trausli un trausli, muskuļi zaudēs daļu sava tonusa, uz kauliem parādīsies dažādi izaugumi un procesi. Pie tā saukto “sāļu” nogulsnēšanās kaulos vainojams nevis kalcija pārpalikums, bet, gluži otrādi, deficīts – organisms trūkstošo kalciju kompensē ar stronciju, kas, kā likums, vienmēr ir pārpalikums.

Uzmanību! Lai absorbētu kalciju, nepieciešams fosfors, fosfora trūkums izraisa kalcija uzsūkšanās samazināšanos un attiecīgi šī ķīmiskā elementa līmenis organismā strauji pazeminās. Stroncija uzsūkšanai nepieciešams daudz mazāk fosfora nekā kalcija uzsūkšanai. Tāpēc organisms fosfora trūkuma gadījumā pārslēdzas uz ekonomisku režīmu, veidojot savus audus no tā, kas tam ir, nevis no tā, kas tam nepieciešams.

Fosfors

Pēc kalcija svarīgākais būvmateriāls ir fosfors. Šis ķīmiskais elements ir daļa no kauliem, zobiem, taukiem (fosfolipīdiem), fermentiem un olbaltumvielām.

Fosfors ir vissvarīgākais enerģijas metabolisma dalībnieks cilvēka organismā. Organiskais savienojums, piemēram, ATP, sadaloties ADP, nodrošina cilvēka ķermeni ar tā pastāvēšanai nepieciešamo enerģiju.

DNS un RNS molekulas, kas ir atbildīgas par laika un iedzimtības informācijas uzglabāšanu un pārraidi, satur fosfātu grupas, kas nodrošina to struktūras stabilitāti.

Uzmanību! Normāls fosfora saturs organismā samazinās reimatoīdā faktora risku, mazinās artrīta un artrozes iespējamību, nodrošinās domāšanas skaidrību un tīrību, kā arī sāpju slieksni.

ALP normas bērniem un pieaugušajiem

Lai saprastu, ko skaitļi nozīmē sārmainās fosfatāzes vērtībās bioķīmiskajā asins analīzē, jums jāzina normas diapazons, saskaņā ar kuru būs iespējams noteikt šī fermenta satura palielinātās un samazinātās vērtības.

• bērni no 8 līdz 10 gadiem – 150-355 U/l;
• bērni no 10 līdz 19 gadiem – 158-500 U/l;
• pieaugušajiem līdz 50 gadu vecumam – 85-120 U/l;
• pieaugušie no 50 līdz 75 gadiem – 110-138 U/l;
• cilvēki vecāki par 75 gadiem - no 168-188 U/l.

Iespējamās patoloģijas, kas saistītas ar ALP normas izmaiņām bioķīmiskās asins analīzes rezultātos

Pirms pāriet uz iespējamo ALP līmeņa izmaiņu patoloģisko iemeslu pārskatīšanu bioķīmiskajā analīzē, mēs atzīmējam vairākas nozīmīgas iezīmes, kas pacientiem jāzina.

Sārmainās fosfatāzes līmenis bērniem ir paaugstināts. Bērna organismā notiek strauji vielmaiņas procesi, kas saistīti ar organisma augšanu. Ņemot vērā sārmainās fosfatāzes lomu cilvēka organismā - kaulu audu augšanu, aknu darbības stabilizāciju -, nav pārsteidzoši, ka bērna asinīs ir daudz šī enzīma. Protams, jo jaunāks ir bērna vecums, jo aktīvāki ir šādi procesi. Pabeidzot hormonālās izmaiņas organismā 17-19 gadu vecumā (vīriešiem) un 15-17 gadiem (sievietēm), sārmainās fosfatāzes līmenis cilvēka organismā sāk pazemināties. Pēc 24-25 gadiem ALP cilvēka organismā tiek izmantots ne tik daudz audu augšanai, cik to veselības uzturēšanai.

Sievietēm grūtniecības laikā palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis - augļa veidošanai sievietes ķermenī ir nepieciešams ievērojams daudzums dažādu vielu - mikroelementu, olbaltumvielu, tauku, kas attiecīgi izraisa par to sagremojamību atbildīgo enzīmu skaita palielināšanos. Tāpēc grūtnieces asinīs palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis.

Svarīgs! Augsts sārmainās fosfatāzes līmenis bērniem un grūtniecēm ir pilnīgi dabisks, šādos gadījumos mēs nerunājam par patoloģiju.

Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis

Ņemot vērā faktu, ka lielākā daļa sārmainās fosfatāzes atrodas kaulu un aknu šūnās, paaugstināts šī enzīma līmenis norāda uz lielu varbūtību, ka pastāv problēmas ar aknām un kaulaudiem - aknu šūnu nāve, kaulu audu sadalīšanās atbrīvos lieko daudzumu. šī enzīma nokļūšana asinīs. Visu veidu aknu slimības (dažādas etioloģijas hepatīts, aknu traumas) un kaulaudi (dažādas etioloģijas ostīti, kaulu bojājumi un lūzumi) kļūs par galvenajiem aizdomās turamajiem diagnostikas speciālistam, kurš pacienta izmeklējumu rezultātos saskata augstu sārmainās fosfatāzes līmeni. Papildus norādītajām patoloģijām augstam sārmainās fosfatāzes līmenim pacienta asinīs var būt diezgan banāli iemesli, piemēram, fosfora un kalcija trūkums uzturā.

Samazināts sārmainās fosfatāzes līmenis

Pazemināts ALP līmenis visbiežāk ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem un ķermeņa nodilumu:

• osteoporoze;
• anēmija;
• bads;
• D vitamīna pārpalikums (bieži novērots bērniem nekontrolētas šo koenzīmu saturošu uztura bagātinātāju lietošanas dēļ);
• vairogdziedzera sekrēcijas funkcijas pārkāpums;
• C vitamīna trūkums (skorbuts).