No visām mūsdienu zobu atjaunošanas metodēm implantāciju var droši saukt par visprogresīvāko šobrīd. Turklāt šī metode demonstrē milzīgu uzticamību un efektivitāti, par ko liecina statistika starptautiskā mērogā. Tajā pašā laikā jāatceras, ka šai procedūrai ir ne tikai norādes, ir arī kontrindikācijas zobu implantācijai, attiecīgi, pirms tās uzsākšanas rūpīgi jāpārdomā viss un jāizsver plusi un mīnusi.
Indikācijas
Zobu implantu uzstādīšanu nav iespējams veikt bez īpašām norādēm, eksperti par to vienmēr brīdina. Tie ietver:
- Viena rakstura defekts zobā, kura klātbūtnē ārstam jādara viss iespējamais, lai apkārtnē esošie veselie zobi neizjustu negatīvu efektu.
- Vairāku zobu trūkums pēc kārtas, kas darbojas pēc kārtas. Šī situācija burtiski liek zobārstam izmantot vienu no implantu izmantošanas iespējām, lai atrisinātu problēmu.
- Gala zobu trūkums pēc kārtas. Šajā gadījumā vienkāršāki un pieejamāki ir praktiski izslēgti, jo nav iespējams atrast atbalstu protēzēm, implantiem šādas problēmas nav.
- Pacientam trūkst visu zobu. Nav acīmredzamākais gadījums, bet tas ir vienīgais iespējamais tiem, kas nav gatavi pastāvīgi izkļūt no mutes.
- Ķermeņa protēžu noraidīšana. Šādā situācijā vienkārši nav citas alternatīvas, un, lai atjaunotu zobus, jums būs jāizmanto implanti.
Papildus iepriekš minētajam arī jāatzīmē, ka, veicot šo darbību, nav nepieciešams noņemt nervus.
Kontrindikācijas
Implantācija pēc savas būtības ir viena no operācijām, kuru nevar veikt, tikai pamatojoties uz pacienta vēlmēm, ir jāņem vērā gan indikācijas, gan kontrindikācijas implantācijai. Kontrindikācijas var būt dažādas, piemēram, absolūtās ir:
- sirds slimības;
- cukura diabēts un citi endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
- centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības;
- audzēji;
- zems asins recēšanas līmenis;
- nieru mazspēja;
- alkoholisms un narkomānija;
- vecums jaunāks par 22 gadiem;
- garīga slimība;
- alerģiska reakcija uz izmantotajiem materiāliem un sastāvdaļām;
- imūnās patoloģijas.
Iepriekš aprakstītajās situācijās implantācija kļūst neiespējama, tomēr ir gadījumi, kad kontrindikācijas var būt relatīvas. Tie neizslēdz pašu iespēju uzstādīt implantus, taču pirms operācijas ir jāveic noteikts preparāts, piemēram, uztura sistēmas pārskatīšana, slimību ārstēšana, psiholoģiskā sagatavošanās. Relatīvās kontrindikācijas ietver:
- smags stress;
- endokrīnās slimības;
- sliktas kvalitātes pārtika;
- seksuāli transmisīvās slimības;
- citu implantu klātbūtne organismā.
Pastāv arī situācijas, kad implantāciju apgrūtina vietējās kontrindikācijas, tas ir, noteiktas mutes dobuma slimības, kuras pirms šīs procedūras uzsākšanas vispirms jāizārstē. Tajos ietilpst:
- žokļa defekti;
- zobu slīpēšana;
- nepareiza ieslēgšana;
- augsts zobu nodiluma līmenis;
- mazs kaulu audu tilpums;
- nepietiekama mutes dobuma higiēna.
Visbeidzot, pastāv arī vispārīgu kontrindikāciju grupa, kas var pilnībā izslēgt pašu iespēju uzstādīt implantus vai padarīt to iespējamu, ja ir izpildīti daži nosacījumi:
- anestēzijas nepanesamība;
- to orgānu slimības, kuras var būt implantācijas ietekmē;
- lietojot noteiktus medikamentu veidus, piemēram, antidepresantus;
- nervu traucējumi;
- ķermeņa izsīkums;
- stress;
- slikta mutes higiēna.
Iespējamās komplikācijas
Tehniski implantācija neietilpst ķirurģisko operāciju skaitā, kas rada briesmas un draudus pacientam, bet, uzstādot implantus, var rasties dažādas komplikācijas, jo īpaši:
- sāpju parādīšanās, kas ir pilnīgi dabiska cilvēka ķermeņa reakcija uz sveša elementa parādīšanos tās iekšienē, sāpīgās sajūtas parasti pāriet diezgan ātri, tikai dažu dienu laikā;
- pietūkums, kas arī ļoti ātri pāriet, it īpaši, ja aukstumu izmanto dziedināšanas atvieglošanai;
- asiņošana, kas normālos apstākļos ilgst ne vairāk kā 3 dienas;
- temperatūras paaugstināšanās vairākas dienas;
- šuvju atšķirības, lai gan tas ir ārkārtīgi reti, norādot uz mehāniskām problēmām vai iekaisuma sākumu;
- audu iekaisuma process ap implantu infekcijas iekļūšanas dēļ.
Visas šīs problēmas parasti rodas dabiskas ķermeņa reakcijas dēļ un ilgst ne ilgāk kā 3-4 dienas, bet, ja šajā periodā tiek novērota pasliktināšanās, tad jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.
Mūsdienu implantācijas metodes var samazināt ķirurģisko operāciju risku. Jo īpaši vai "visi par 6", kā arī citi tūlītējas iekraušanas protokoli, kad protēze tiek novietota nekavējoties, tiek veikti tikai pēc rūpīgas sagatavošanas, iepriekšējas datortomogrāfijas un ārstēšanas 3D plānošanas.
Kā zināt, vai ir kontrindikācijas?
Šādu procedūru nevar sākt, ja ārsts nav rūpīgi pārbaudījis pacientu, pārbaudījis viņu un izpētījis viņa medicīniskos datus. Veicot šo pārbaudi, tiek pieņemts, ka tās procesā tiks apkopota visa informācija par ķermeņa stāvokli, jo īpaši par mutes dobumu.
Ir svarīgi zināt: Obligāti jāveic rentgena izmeklēšana un jāsavāc vairāki testi, lai noskaidrotu, vai ir iespējamās kontrindikācijas.
Cik maksā implantācija?
Neskatoties uz to, ka zobu implantiem ir liels skaits kontrindikāciju, tie ir ļoti populāri mūsdienu zobārstniecībā. Tāpēc, ja jums ir norādes par zobu implantāciju, jums vajadzētu iepazīties ar to cenām.
Izmaksas ir atkarīgas no tā, kāda veida produkts ir instalēts un ar kādu metodi. Piemēram, tā cena būs 35 000 rubļu. un augstāk. Un lāzers savas specifikas dēļ būs nedaudz dārgāks - par aptuveni 30%.
Ekspertu viedokļi
Aleksandrovs Vladimirs Nikolajevičs, ķirurgs-implantologs
“Man jāuzsver, ka šajā jomā ir vērojama pastāvīga tendence katru gadu samazināties kontrindikāciju skaitam. Mūsdienās absolūts un neapstrīdams aizliegums ir ļoti reti sastopams, vairumā gadījumu implantācija ir iespējama pēc noteiktu sagatavošanās pasākumu veikšanas. Nav īpašu vecuma ierobežojumu, izņemot, protams, cilvēka attīstības bērnības periodu, tikai pacientiem ar iespējamām kontrindikācijām nepieciešama nopietnāka kontrole un uzmanība sev. "
Konareva Svetlana Nikolaevna, galvenā zobārstniecības doktore
“Implantācija tagad ir populārākā un pieprasītākā operācija mūsu pacientu vidū. Tajā pašā laikā mums jāatzīst, ka ne visas no tām, diemžēl, pēc procedūras pabeigšanas ievēro mūsu ieteikumus, izmantojot cietās birstes, neievērojot diētu un pieskaroties šuvēm zobu tīrīšanas laikā. Rezultātā tas rada sarežģījumus un problēmas, kuras jāatrisina vēlāk, bet jau tērējot laiku, naudu un nervus. "
Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Kas ir zobu implantācija?
Zobu implantācija Ir viena no modernākajām un uzticamākajām metodēm zaudēto zobu atjaunošanai. Tās būtība ir tāda, ka daļa zobu implanta tiek ievietota žokļa kaulā, nevis bojātā sakne ( tālvadības pults) no zoba un tur ir stingri nostiprināts. Implanta ārējā daļa ir pārklāta ar īpašu vainagu vai protēzi, kas nodrošina augstu visas konstrukcijas izturību, kā arī labu kosmētisko rezultātu.Šīs tehnikas priekšrocības ietver kvalitāti un uzticamību.
Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka pilnīga implanta uzstādīšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem, jo implantētā daļa lēnām saplūst ar žokļa kaulaudiem. Vidējais zobu implanta kalpošanas laiks ( izmantojot kvalitatīvus materiālus un pareizu uzstādīšanas tehniku, kā arī ar pienācīgu mutes kopšanu) var sasniegt 25 - 30 un vairāk gadus.
Kāda ir atšķirība starp protezēšanu un zobu implantāciju?
Implantācija un protezēšana ir divas pilnīgi atšķirīgas procedūras bojātu zobu atjaunošanai vai nomaiņai. Protezēšanu izmanto gadījumos, kad zobs ir bojāts tikai daļēji, un tā sakne joprojām ir stingri nostiprināta smaganā. Šajā gadījumā ārsts vispirms sagatavo bojāto zobu ( noņem bojātās daļas, ja nepieciešams, noņem nervu). Tad viņš uzasina pārējo zobu un uzliek tam metāla vai metāla keramikas protēzi ( kronis vai tā sauktais "tilts", kas ļauj vienlaikus nomainīt vairākus zobus). Ar pienācīgu aprūpi šādas protēzes kalpošanas laiks var sasniegt vairākus gadu desmitus.Galvenā atšķirība starp protezēšanu un zobu implantāciju ir tā, ka otrajā gadījumā tiek aizstāta ne tikai zoba augšējā daļa, bet arī tā sakne. Gumijas saknes vietā ( žokļa kaulā) tiek implantēts metāla rāmis ( tieši implantēt), uz kuras pēc tam tiek "uzlikta" tā saucamā suprastruktūra - vainags, tilts utt. Tālāk ( ja nepieciešams) suprastruktūru var nomainīt, bet paša implanta noņemšana no kaula ir ārkārtīgi sarežģīta ( to būs iespējams izdarīt tikai nekavējoties).
Indikācijas zobu implantācijai
Kā izriet no iepriekš minētā, indikācijas zobu implantēšanai var būt dažādas slimības un patoloģiski stāvokļi, kuros nav vai nav iespējams saglabāt visu zobu ( ieskaitot tās sakni).Ir norādīts viena vai vairāku zobu implantācija:
- Ar adentiju.Šis termins attiecas uz pilnīgu zobu trūkumu mutes dobumā. Parasti šo stāvokli var novērot gados vecākiem cilvēkiem, kuri ilgu laiku nav meklējuši kvalificētu zobārstniecības aprūpi, kā rezultātā visi zobi ir izkrituši.
- Ja mutē nav viena vai vairāku zobu. Ja nepieciešams nomainīt vienu zobu, tā vietā tiek uzstādīts viens implants. Ja pacientam nav vairāku blakus esošo zobu vienlaikus, žoklī var implantēt īpašu plāksni, uz kuras būs 2 - 3 vai vairāk "zobi". Tas paātrinās ārstēšanas procesu, jo nav nepieciešams katru implantu uzstādīt atsevišķi.
- Zobu vaļīgums un zudums. Zobu mobilitātes palielināšanai var būt daudz iemeslu, sākot no pašu zobu slimībām un beidzot ar žokļa kaula patoloģijām. Kā likums, ja atslābinātais zobs nekad neatgriezīsies savā iepriekšējā, normālā stāvoklī, kā rezultātā jāapsver iespēja to aizstāt ar implantu.
- Ja nav iespējams valkāt noņemamas protēzes. Dažiem cilvēkiem, lietojot noņemamas protēzes, var rasties pastāvīgs diskomforts mutes dobumā, un tāpēc viņiem var ieteikt veikt implantāciju.
- Ja nav iespējams uzstādīt pastāvīgas zobu protēzes. Pat valkājot kvalitatīvu vainagu, daži no pamatā esošajiem zobiem var tikt iznīcināti. Ja tas notiks, vainags vairs nespēs noturēties, un jaunu nebūs iespējams uzstādīt, jo trūkst atbalsta zobu audu. Šajā gadījumā vienīgā ārstēšanas iespēja būs arī mākslīgā zoba implantēšana.
- Nepareizas slēgšanas gadījumā. Dažās iedzimtajās vai iegūtajās augšējā vai apakšējā žokļa anomālijās var rasties nepareiza slēgšana, ko citādi nevar izlabot. Šajā gadījumā īpaši sagatavotu implantu izgatavošana un uzstādīšana var palīdzēt atrisināt problēmu.
Vai zobu implantācija ir indicēta periodonta slimībām un periodontītiem?
Zobu implantācija ir viena no galvenajām periodontīta ārstēšanas metodēm, savukārt ar periodontītu to var izmantot tikai progresīvos gadījumos, ja citas terapeitiskās metodes ir neefektīvas.Periodontīts ir audu iekaisuma slimība, kas ieskauj zobu un nodrošina tā fiksāciju žokļa kaulā. Ar šo patoloģiju tiek atzīmēta žokļa alveolārā procesa iznīcināšana ( kurā zobs ir tieši fiksēts), kā arī abscesu veidošanos ap pašu zobu. Tā rezultātā tas atslābst un izkrīt. Zobu implantācija ir indicēta tikai pēc periodontīta ārstēšanas un tā rašanās cēloņu novēršanas.
Atšķirībā no periodontīta, ar periodontītu nav iekaisuma procesa attīstības. Šo patoloģiju raksturo lēna žokļa kaulaudu iznīcināšana un tās alveolāro procesu bojājumi, kā rezultātā tiek atklāta zoba sakne. Svarīga iezīme ir fakts, ka zobs ilgu laiku paliek stingri nostiprināts, nesaskan un neizkrīt, un tāpēc nav pareizi veikt implantāciju slimības sākuma stadijā ( norādīta zāļu un ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot kaulaudus ap zobu). Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka ar ilgstošu slimības progresēšanu un bez nepieciešamās ārstēšanas zobu sakne var kļūt kaila ( izvirzās virs smaganu virsmas) par vairāk nekā 50%. Šajā gadījumā ir iespējama zoba nestabilitātes parādīšanās, kā arī palielinās tā zaudēšanas risks. Ja tas notiek, zobu implantācija būs vienīgā iespējamā ārstēšana.
Vai zobu implantācija tiek veikta bērniem?
Bērniem līdz 18 gadu vecumam nav ieteicams implantēt zobus. Fakts ir tāds, ka bērna augšanas procesā žokļa kauli un paši zobi aug un mainās. Pēc kāda laika agrā bērnībā uzstādītais implants pacientam būtu par mazu, kā rezultātā tas būtu jāpārinstalē. Būtu nepiemēroti un ārkārtīgi traumatiski veikt šādu procedūru. Tieši tāpēc šādos gadījumos vispirms tiek izmantotas dažādas zobu protezēšanas iespējas, un pēc bērna augšanas apstāšanās tiek lemts jautājums par pastāvīgo implantu uzstādīšanu.Zobu implantācijas alternatīvas
Zobu implantācija ir diezgan uzticama, taču dārga un salīdzinoši laikietilpīga. Ja pacients nav gatavs šādai procedūrai, bojāto zobu var "izlabot" citos veidos.Alternatīva zobu implantācijai var būt:
- Klasiskā protezēšana.Šajā gadījumā uz sagatavotās zoba augšējās daļas tiek uzlikts īpašs vainags, lai pasargātu zobu no turpmākas bojāšanās. Jāatzīmē, ka protēzes var noņemt ( pacients var tos noņemt pats, kad vien vēlas) vai pastāvīgi, kas ir stingri piestiprināti pie atlikušā zoba un kurus var noņemt tikai zobārstniecības klīnikas speciālists.
- Zobu atkārtota implantācija.Šī metode ir līdzīga klasiskajai implantācijai. Pirmkārt, ārsts rūpīgi noņem bojāto zobu, ko tālāk apstrādā īpašā veidā ( tas ir, tas tiek atjaunots, atjaunots) - no tā tiek noņemti patoloģiski kariesa perēkļi un citi bojājumi, tiek noslēgtas dažādas deformācijas un kanāli, atjaunota emalja ( zoba ārējā virsma) utt. Pēc atjaunošanas procesa beigām pacienta zobs atgriežas sākotnējā vietā un tiek piestiprināts pie žokļa kaula, pēc tam tas var kalpot vēl daudzus gadus ( ar pienācīgu rūpību).
Zobu implantācijas ierobežojumi un kontrindikācijas
Implanta uzstādīšanas procedūra ir diezgan sarežģīta, laikietilpīga un ietver zināmus riskus, kā rezultātā ārstam pirms tā veikšanas ir jāpārliecinās, vai pacientam nav kontrindikāciju. Zobu implantācija ir kontrindicēta:
- Ar infekcijas slimībām mutes dobumā. Ja pacientam ir stomatīts ( mutes gļotādas iekaisums), gingivīts ( smaganu iekaisums) vai citu līdzīgu infekcijas procesu, vispirms jāsāk to ārstēt un tikai pēc pilnīgas infekcijas fokusa likvidēšanas turpināt zobu implantāciju. Fakts ir tāds, ka implantācijas procedūras laikā implants tiks implantēts žokļa kaulā. Ja tajā pašā laikā mutes dobumā ir infekcijas fokuss, patogēni mikroorganismi var iekļūt asinīs vai kaulu audos, izraisot milzīgu komplikāciju attīstību.
- Smagu sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas slimību gadījumā. Implantācijas laikā var būt nepieciešams ievadīt pacientu anestēzijā ( medikamentu miegs), kas var būt bīstami, ja Jums ir sirds mazspēja vai elpošanas mazspēja.
- Ar imūnsistēmas slimībām. Dažās patoloģijās tiek traucēts imūnsistēmas darbs, kas parasti veic aizsargfunkciju ( aizsargājot ķermeni no svešām baktērijām, vīrusiem, sēnītēm un citām bīstamām daļiņām). Tā kā implants ir sveša viela, kas nonāk tiešā saskarē ar pacienta asinīm, ja imūnsistēma ir traucēta, pacientam var attīstīties alerģiskas reakcijas, kas var apdraudēt viņa veselību vai pat dzīvību.
- Garīgiem traucējumiem. Zobu implantācijas veikšana no pacienta prasa zināmu sadarbību un sapratni. Ja pacients ir nepietiekams un nav atbildīgs par savu rīcību, viņš nevar veikt šo procedūru.
- Ar asins koagulācijas sistēmas slimībām. Normālos apstākļos šī sistēma ir atbildīga par asiņošanas apturēšanu traumu, traumu, griezumu utt. Ja tās funkcijas ir traucētas, pacientam var rasties ilgstoša, bagātīga asiņošana pat pēc nelieliem griezumiem. Zobu implantācijas operācija ir saistīta ar mutes gļotādas, smaganu un žokļa kaula bojājumiem, kā rezultātā šīs procedūras laikā palielinās asiņošanas risks. Tieši tāpēc, pirms uzsākt tās ieviešanu, ārstam jāpārliecinās, vai pacienta asinsreces sistēma darbojas pareizi.
- Saistaudu reimatiskām slimībām. Ar sistēmisku sarkano vilkēdi, sklerodermiju un citām līdzīgām slimībām tiek traucēti saistaudu attīstības procesi, kas ir ārkārtīgi svarīgi implanta implantācijas posmā žokļa kaulā. Tieši tāpēc pirms zobu implantācijas ir nepieciešams panākt stabilu pacienta patoloģijas remisiju.
- Tuberkulozes akūtā fāzē. Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kurā visbiežāk tiek skarti plaušu audi. Patoloģijas akūto fāzi raksturo tas, ka slims cilvēks kopā ar izelpoto gaisu vidē izdala infekcijas izraisītāju ( klepus vai vienkāršas elpošanas laikā). Tā kā zobu implantācijas laikā ārstiem būs jāstrādā pacienta elpceļu tuvumā, palielinās risks saslimt ar tuberkulozi. Tāpēc tuberkuloze jāārstē vispirms un tikai pēc stabilas remisijas sasniegšanas ( slimības akūtu izpausmju mazināšanās un negatīvi laboratoriskie testi), var plānot zobu implantāciju.
- Par temporomandibulārās locītavas slimībām. Slimības, kuru dēļ nav iespējams pietiekami plaši atvērt muti, var radīt grūtības zobu implantācijas operācijas laikā.
- Ar izteiktām žokļa struktūras anomālijām. Procedūras laikā žokļa kaulā būs jāievieto noteikta garuma un izmēra metāla implants. Ja pacienta anomālijas to neļauj ( piemēram, pārāk plāni, deformēti vai trausli kauli), zobu implantācija viņam ir kontrindicēta.
Zobu implantācija anēmijas gadījumā
Implantācijas iespēja ir atkarīga no anēmijas smaguma pakāpes ( anēmija), kā arī par tās attīstības ātrumu.Anēmiju raksturo sarkano asins šūnu koncentrācijas samazināšanās ( sarkanās asins šūnas) un hemoglobīns ( nodrošinot skābekļa transportēšanu uz audiem un orgāniem). Attīstoties anēmijai, tiek traucēta asins transporta funkcija, tas ir, ķermeņa šūnās var sākties skābekļa trūkums. Tā kā zobu implantācijas laikā ir iespējams zināms asins zudums ( parasti ne vairāk kā daži mililitri, bet neparedzētu komplikāciju gadījumā iespējama bagātīgāka asiņošana), neviens ārsts pacientu ar smagu anēmiju nevedīs operācijai.
Jāatzīmē, ka svarīga ir ne tikai anēmijas smaguma pakāpe, bet arī tās attīstības ātrums. Tātad, piemēram, normāls hemoglobīna līmenis vīriešiem ir 130 g / l, bet sievietēm - 120 g / l. Ja anēmija attīstās lēni ( piemēram, ja Jums trūkst dzelzs, B12 vitamīna vai citu vielu), ķermenis spēj pielāgoties pakāpeniski mainīgajiem apstākļiem un neizjūt izteiktu skābekļa trūkumu. Šādos gadījumos operāciju var veikt pat ar nedaudz zemu hemoglobīna līmeni ( bet ne mazāk kā 90 g / l). Ja anēmija attīstās asiņošanas rezultātā, organisms slikti pielāgojas strauji mainīgajiem apstākļiem, kā rezultātā zobu implantāciju būs iespējams veikt tikai pēc anēmijas cēloņa likvidēšanas un normālā hemoglobīna līmeņa atjaunošanas.
Vai zobu implantācija tiek veikta menstruāciju laikā?
Nav ieteicams uzstādīt implantu vai citas ķirurģiskas iejaukšanās menstruālās asiņošanas laikā, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt sievietes vispārējo stāvokli un veselību, kā arī izraisīt komplikāciju attīstību.Zobu implantācija menstruāciju laikā var būt sarežģīta:
- Anēmijas attīstība. Menstruālās asiņošanas laikā sieviete parasti zaudē apmēram 50-150 ml asiņu ( dažreiz līdz 200 ml, atkarībā no organisma individuālajām īpašībām). Tajā pašā laikā, attīstoties jebkādām patoloģijām vai komplikācijām, asiņošana var būt izteiktāka, kā rezultātā asins zudums var sasniegt 500 ml vai vairāk. Šajā gadījumā var attīstīties smaga anēmija, kas prasa steidzamu ārstēšanu. Tāpēc zobu implantācija ( kā arī jebkuras citas ķirurģiskas iejaukšanās) menstruāciju laikā ir nevēlama.
- Stress. Menstruāciju laikā sievietes ķermenis piedzīvo stresu, kas izpaužas kā pastiprināta nervu sistēmas uzbudinājums, hormonālās izmaiņas utt. Stresu var pastiprināt implantu ievietošanas operācija, kas var izraisīt paaugstinātu nervu uztraukumu, nervozitāti, nervu sabrukumu un citus psiholoģiskus traucējumus.
- Asins koagulācijas sistēmas traucējumi. Kā minēts iepriekš, koagulācijas sistēma pārtrauc asiņošanu. Menstruāciju laikā tiek novērota pastiprināta asinsreces faktoru aktivizēšanās, kas ir aizsargājoša ( novērš lielu asins zudumu). Ja vienlaikus veicat zobu implantāciju ( kuras laikā rodas arī smaganu, žokļa un mutes gļotādas audu bojājumi), tas var vēl vairāk uzlabot asins koagulācijas sistēmas darbību, tādējādi palielinot saistīto komplikāciju attīstības risku. Visbīstamākā komplikācija šajā gadījumā var būt asins recekļu veidošanās ( Asins recekļi) tieši asinsvadu gultnē. Šādi asins recekļi var bloķēt asinsvadus, tādējādi traucējot asins un skābekļa piegādi noteiktiem audiem un orgāniem ( ieskaitot sirdi, plaušas, smadzenes un tā tālāk).
Vai ir iespējams veikt zobu implantāciju grūtniecības vai zīdīšanas laikā?
Grūtniecības laikā zobu implantācija ir aizliegta, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību, kas rada draudus mātes un augļa veselībai un dzīvībai.Zobu implantāciju grūtniecības laikā var sarežģīt:
- Zāļu toksiskā iedarbība. Implantācijas procedūra ir ārkārtīgi sāpīga, un tāpēc to var veikt tikai ar anestēziju ( anestēzija, sāpju mazināšana). Anestēzija ir saistīta ar vairāku zāļu ievadīšanu sievietes asinsritē, kas var iekļūt placentā ( orgāns, kas nodrošina augļa uzturu) augļa asinsritē un traucē tā attīstību. Tas var izraisīt intrauterīnās patoloģijas vai pat intrauterīno augļa nāvi. Ir arī vērts atzīmēt, ka pretsāpju līdzekļiem, kas izrakstīti pacientam pēc implantācijas, var būt arī toksiska iedarbība.
- Alerģiskas reakcijas. Alerģija ir pārāk izteikta imūnsistēmas reakcija, kas izpaužas kā vispārējs savārgums, ādas nieze, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās utt. Alerģija var rasties gan sāpju mazināšanas laikā, gan reaģējot uz svešas vielas ( implants) žokļa kaulā. Smagas alerģiskas reakcijas attīstība var izraisīt augļa asins piegādes traucējumus, tādējādi kaitējot tā orgāniem ( galvenokārt smadzenes) vai pat viņa intrauterīnā nāve.
- Rentgena bojājumi auglim. Gatavojoties implantācijai, ir nepieciešams veikt rentgena pārbaudi, tas ir, nofotografēt žokli un zobus ( dažreiz ne vienu, bet vairākus uzreiz). Radiācijas iedarbība var negatīvi ietekmēt embrija vai augļa orgānu dēšanas un attīstības procesu, kā rezultātā rodas intrauterīnās attīstības anomālijas.
- Infekcijas komplikāciju attīstība. Grūtniecības laikā notiek sievietes imunitātes pavājināšanās, kas nepieciešama normālai augļa attīstībai. Šādos apstākļos pat neliela skaita patogēno mikroorganismu iekļūšana atklātā brūcē var izraisīt smagas infekcijas attīstību, kas prasīs papildu ārstēšanu ( jo īpaši antibiotiku iecelšana, kuras grūtniecības laikā ir kontrindicētas, jo tās var sabojāt augli).
Zobu implantācijas iezīmes 1. vai 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Ja pacientam ir sākotnējā cukura diabēta forma, kas vēl nav izraisījusi komplikāciju attīstību, un pacients pats veic noteikto ārstēšanu, zobu implantācija viņam nav kontrindicēta. Tajā pašā laikā ar ilgstoši progresējošām slimības formām, kā arī ar komplikāciju attīstību no iekšējiem orgāniem un sistēmām, būs ārkārtīgi grūti vai pat neiespējami veikt implantācijas procedūru.Cukura diabēts ir slimība, kurā dažas cilvēka ķermeņa šūnas nevar normāli metabolizēt glikozi ( cukurs, kas viņiem ir enerģijas avots). Tas noved pie daudzu orgānu un sistēmu darbības traucējumiem, ko papildina smagu komplikāciju attīstība.
Līdz šim 1. tipa cukura diabēts ( atkarīgs no insulīna) un 2 veidi ( neatkarīgs no insulīna). Pirmajā gadījumā slimības cēlonis ir hormona insulīna ražošanas pārkāpums, ko parasti ražo aizkuņģa dziedzeris. Tā trūkuma dēļ glikoze nevar iekļūt šūnās, kā rezultātā palielinās cukura koncentrācija asinīs. Insulīna ievadīšana no ārpuses palīdz atrisināt šo problēmu, kas bija iemesls šīs slimības formas nosaukumam.
2. tipa diabēta gadījumā slimības cēlonis ir ķermeņa šūnu bojājumi, kas nespēj mijiedarboties ar insulīnu, kā rezultātā glikoze nevar iekļūt tajās. Tas arī izraisa paaugstinātu cukura līmeni asinīs, lai gan insulīna ražošana netiek traucēta. Šajā gadījumā ārstēšanai tiek izmantoti dažādi medikamenti, kas palīdz pazemināt cukura līmeni, tādējādi novēršot komplikāciju attīstību.
Kā minēts iepriekš, cukura diabēts ietekmē daudzus orgānus, ieskaitot asinsvadus. Nepietiekamas glikozes piegādes dēļ tiek sabojātas mazo asinsvadu sienas, kā rezultātā trauki tiek iznīcināti. Laika gaitā tas noved pie nepietiekamas asins piegādes skartajiem orgāniem. Ņemot vērā skābekļa piegādes traucējumus, tiek traucēti šūnu dalīšanās procesi ( reģenerācija), un palielinās arī infekcijas attīstības risks ( nepietiekamas imūnsistēmas šūnu piegādes dēļ skartajiem audiem). Ja rodas šādas komplikācijas, pacientam nebūs iespējams implantēt zobu. Fakts ir tāds, ka pēc implanta uzstādīšanas tam jāieaug žokļa kaulaudos. Tomēr asins piegādes pārkāpuma dēļ šis process noritēs ārkārtīgi lēni un "gausi", kā rezultātā implants neiesakņosies tā, kā vajadzētu. Turklāt mutes gļotādas asins piegādes pārkāpuma dēļ palielinās brūču infekcijas risks procedūras laikā, kas ir pilns ar bīstamas strutainas infekcijas attīstību.
Vai zobu implantācija tiek veikta onkoloģijas dēļ?
Onkoloģiskais ( audzējs) slimības pašas par sevi nav kontrindikācija zobu implantācijai. Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka ļaundabīga audzēja klātbūtne prasa tūlītēju ārstēšanu, jo pretējā gadījumā palielinās komplikāciju un pacienta nāves risks. Tieši tāpēc, atklājot vēža audzēju, vispirms tas ir jāizārstē, un tikai pēc tam jāplāno zobu implantācija.Zobu implantācija ir kontrindicēta:
- Audzēju klātbūtnē mutes dobumā, sejā, galvā, kaklā. Operācijas laikā ir iespējami audzēja bojājumi, kas var izraisīt tā metastāzes ( slimības progresēšanu, ko papildina audzēja šūnu izplatīšanās citos audos un orgānos).
- Metastāžu klātbūtnē. Metastāžu klātbūtne attālos audos un orgānos liecina, ka audzējs pakāpeniski attīstās. Tajā pašā laikā strauji tiek traucēta daudzu iekšējo orgānu un sistēmu darbība, kas bieži noved pie pacienta nāves.
- Radiācijas terapijas laikā. Radioterapiju var izmantot dažu vēža ārstēšanai. Tās būtība ir ietekme uz audzēja audiem ar noteiktām starojuma devām, kas noved pie audzēja šūnu nāves. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka starojums var traucēt normālu šūnu sadalīšanos cilvēka ķermenī, kā rezultātā palēnināsies brūču dzīšanas procesi, tostarp implanta kaulaudu aizaugšanas process.
- Ar ķīmijterapiju.Ķīmijterapija ir zāļu lietošana audzēju ārstēšanai. Ķīmijterapijas laikā tiek traucēti arī šūnu dalīšanās procesi dažādos orgānos, kā rezultātā šobrīd nav iespējams veikt implanta implantāciju.
Zobu implantācija pret hepatītu
Pati par sevi hepatīta klātbūtne nav kontrindikācija zobu implantācijai. Tajā pašā laikā ar šo slimību saistīto komplikāciju attīstība var radīt zināmas grūtības, kuru dēļ nav iespējams veikt procedūru.Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, kas attīstās inficēšanās ar specifiskiem vīrusiem rezultātā, ņemot vērā pārmērīgu alkohola lietošanu, ķermeņa intoksikāciju utt. Ar slimības saasināšanos pacientam ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana utt. Šādos apstākļos ir aizliegts veikt zobu implantāciju, jo tas var novest pie ķermeņa kompensācijas spēju izsīkuma un komplikāciju attīstības. Tajā pašā laikā pēc adekvātas ārstēšanas un remisijas sasniegšanas ( slimības akūtu izpausmju mazināšanās) implantāciju var veikt bez lielām problēmām.
Situācija ir daudz sliktāka hroniskā, ilgstošā progresējošā hepatīta gadījumā. Šajā gadījumā, ņemot vērā hronisku iekaisuma procesu, var tikt ietekmēta lielākā daļa aknu šūnu, kas novedīs pie komplikāciju attīstības ( jo īpaši aknu cirozes gadījumā). To papildinās daudzu citu orgānu un sistēmu, jo īpaši asins koagulācijas sistēmas, darbības traucējumi. Fakts ir tāds, ka daudzus koagulācijas faktorus precīzi veido aknu šūnas. Kad tie tiek iznīcināti, šo faktoru koncentrācija asinīs samazināsies, kā rezultātā pacientam būs tendence asiņot pat pēc nelieliem audu bojājumiem. Šādos apstākļos nebūs iespējams veikt zobu implantāciju, jo asiņošanas gadījumā ārstiem būs ārkārtīgi grūti to apturēt, kā rezultātā pacients var zaudēt daudz asiņu.
Vai zobu implantācija tiek veikta HIV infekcijas gadījumā?
HIV ir cilvēka imūndeficīta vīruss, kas var iekļūt organismā seksuāla kontakta ceļā, kā arī asins pārliešanas rezultātā, dažādiem cilvēkiem atkārtoti lietojot šļirces ( kas ir izplatīta cilvēku vidū, kuri lieto narkotikas) utt. Iekļūstot cilvēka organismā, šis vīruss inficē savas imūnsistēmas šūnas, kā rezultātā ar laiku organisms kļūst mazāk izturīgs pret dažādu infekciju attīstību. Galu galā ( bez nepieciešamās ārstēšanas) pacients mirst, jo attīstās daudzas infekcijas komplikācijas no dažādiem orgāniem.Ir vērts atzīmēt, ka cilvēka imūnsistēmas ietekmēšanas process norit ļoti lēni, ilgst veselus gadus vai pat desmitiem gadu. Sākotnējās slimības stadijās, kā arī pareizi ārstējot, pacienta ķermenī ir pietiekami daudz imūnsistēmas šūnu, lai pretotos infekcijām. Šādiem pacientiem nav aizliegts veikt zobu implantāciju, bet viņiem noteikti jāinformē ārsts par savu patoloģiju. Šajā gadījumā ārsts strādās ārkārtīgi rūpīgi, lai pats neinficētos ar HIV, kā arī īpašu uzmanību pievērsīs infekcijas komplikāciju novēršanai operācijas laikā un pēcoperācijas periodā ( varbūt viņš ilgstošāk izrakstīs spēcīgākas antibiotikas).
Ja HIV ir inficējis lielāko daļu pacienta imūnsistēmas šūnu, viņa ķermeņa izturība pret infekcijām ir ārkārtīgi zema. Šajā gadījumā pat vienkāršas, parasti nekaitīgas baktērijas ( kas pastāvīgi dzīvo cilvēka mutes dobumā) var iekļūt brūcē un izraisīt smagu sistēmisku infekciju, kas var izraisīt pacienta nāvi. Šādiem pacientiem zobu implantācija ir stingri kontrindicēta.
Zobu implantācija vecumdienās
Vecums nav kontrindikācija zobu implantācijai. Ja pacientam nav iepriekš uzskaitīto kontrindikāciju ( sirds un asinsvadu, elpošanas un citu sistēmu slimības, cukura diabēts, ļaundabīgi audzēji un tā tālāk), var implantēt vienu vai vairākus zobus. Procedūras īpatnības gados vecākiem cilvēkiem ietver reģenerācijas procesu palēnināšanos ( atveseļošanās) kaulaudi. Tā rezultātā pēc implanta ievietošanas var paiet ilgāks laiks, lai tas stingri nostiprinātos kaulā un sāktu normāli funkcionēt.Sagatavošana pirms zobu implantācijas
Lai implantācijas procedūra notiktu pēc iespējas ātrāk, efektīvāk un drošāk, pacientam ir jābūt tam pienācīgi sagatavotam. Sagatavošana ietver pilnu pacienta pārbaudi, kā arī noteiktu noteikumu ievērošanu, par kuriem ārstējošais ārsts viņam pastāstīs. Kurš ārsts ir iesaistīts zobu implantācijā?
Lai veiktu zobu implantāciju, tas ir nepieciešams norunājiet tikšanos ar zobārstu... Ir vērts atzīmēt, ka šodien zobārstniecībā ir daudz šaurāku specialitāšu, no kurām katra nodarbojas ar noteiktu jautājumu risināšanu. Turklāt stamatologs vajadzības gadījumā var nosūtīt pacientu pie citiem specializētiem speciālistiem, ja viņu konsultācija ir nepieciešama zobu implantācijas procedūrai.Lai veiktu zobu implantāciju, pacientam var būt nepieciešama konsultācija:
- Ortopēdiskais zobārsts.Šis speciālists ir tieši iesaistīts implantācijas indikāciju un kontrindikāciju noteikšanā, palīdz pacientam izvēlēties vispiemērotāko implantācijas metodi, kā arī ir tieši iesaistīts implanta uzstādīšanas procesā un pacienta pēcoperācijas ārstēšanā.
- Zobārsts-ķirurgs.Šis speciālists nodarbojas ar zobu izraušanu, kā arī citu dentoalveolārās sistēmas slimību ārstēšanu, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Viņa konsultācija var būt nepieciešama gan pirms implantācijas ( noņemt bojāto zobu paliekas, kuru vietā tiks uzstādīti implanti) un pēc procedūras beigām ( strutainu komplikāciju attīstības gadījumā, ja ir norādīta ķirurģiska ārstēšana).
- Zobārsts terapeits. Konsultācijas vai ārstēšana ar šo speciālistu var būt nepieciešama, ja pacientam ir kariesa ( infekcijas avots mutes dobumā), periodontīts ( audu iekaisuma bojājumi, kas nostiprina zobu) un citas patoloģijas, kurām implantācija ir kontrindicēta.
- Zobu tehniķis.Šis speciālists ir tieši iesaistīts zobu implantu un protēžu ražošanā.
Pacienta pārbaude pirms zobu implantācijas
Pirmās konsultācijas laikā ārsts nosaka indikācijas un kontrindikācijas implantācijai, kā arī informē pacientu par gaidāmās procedūras iezīmēm.Zobārsta sākotnējā pacienta pārbaude ietver:
- Saruna ar pacientu. Sarunas laikā ārsts precīzi precizē, kādas problēmas nomoka pacientu, cik ilgi viņš slimo ar zobu slimībām, vai iepriekš ir apmeklējis zobārstus utt.
- Mutes dobuma pārbaude. Pirmās konsultācijas laikā ārsts rūpīgi pārbauda pacienta mutes dobumu un zobus, pamatojoties uz to, nosaka, vai viņam nepieciešama implantācija, vai arī jāizmanto citas ārstēšanas metodes.
- Pacienta informēšana par iespējamām ārstēšanas metodēm. Pēc pārbaudes ārstam ir jāpasaka pacientam par visām iespējamām viņa esošās slimības ārstēšanas iespējām, kā arī par to īpatnībām, iespējamām komplikācijām utt.
- Iespējamo kontrindikāciju identificēšana. Pirmajā konsultācijā ārstam jājautā pacientam, vai viņam ir kādas slimības, kurām implantācija ir kontrindicēta.
- Pacienta informēšana par implantācijas procedūru.Ārstam jāpasaka pacientam viss par izvēlēto ārstēšanas metodi, ieskaitot procedūras tehniskās iezīmes, sāpju mazināšanas metodi, ārstēšanas ilgumu, pēcoperācijas atveseļošanās ilgumu, iespējamās sekas, komplikācijas, procedūras izmaksas un tā tālāk. Ja konsultācijas laikā pacientam rodas kādi papildu jautājumi, ārstam arī uz tiem jāatbild.
Kādi testi jāveic pirms zobu implantācijas?
Pirms procedūras veikšanas jums jāiziet virkne testu, uz kuru pamata ārsts noteiks, vai pacients var iegūt implantu.Pirms zobu implantācijas jums var būt nepieciešams:
- Vispārēja asins analīze.Šī analīze satur datus par hemoglobīna un sarkano asins šūnu koncentrāciju asinīs ( to samazināšanās var liecināt par anēmiju, kurā implantācija ir kontrindicēta). Turklāt, pamatojoties uz vispārēju asins analīzi, ir iespējams noteikt infekcijas klātbūtni organismā ( uz to var liecināt leikocītu koncentrācijas palielināšanās vairāk nekā par 9,0 x 109 / l), kas ir arī kontrindikācija operācijai.
- Asins ķīmija. Bioķīmiskais asins tests var saturēt datus par aknu, nieru, sirds un citu iekšējo orgānu darbību. To funkciju pārkāpšana var būt arī iemesls zobu implantācijas procedūras atcelšanai vai atlikšanai. Turklāt bioķīmiskās analīzes laikā tiek noteikta glikozes koncentrācija asinīs, kas ļauj identificēt pacientus ar cukura diabētu.
- Vispārēja urīna analīze. Ar vispārēju urīna analīzi var noteikt uroģenitālās sistēmas infekcijas, kā arī funkcionālu nieru slimību.
- Vīrusu hepatīta analīze. Kā minēts iepriekš, infekcija ar noteiktiem vīrusiem var būt hepatīta cēlonis. B un C hepatīta vīrusu marķieru noteikšanai ir diagnostiska vērtība pirms zobu implantācijas, jo tie var izraisīt hronisku slimības gaitu un aknu bojājumus. Arī ārsts, kurš veic operāciju, var inficēties ar šiem vīrusiem, ja procedūras laikā viņš nonāk saskarē ar pacienta asinīm ( piemēram, ja viņa cimds salūst vai ir iedurts ar adatu).
- HIV tests.Šī analīze tiek veikta vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, ja ārsts zina, ka pacientam ir HIV, viņš veiks papildu pasākumus, lai novērstu infekcijas komplikāciju attīstību operācijas laikā un pēc tās. Otrkārt, operācijas laikā viņš būs ļoti uzmanīgs, lai pats neinficētos. Treškārt, analīze tiek veikta pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās, lai nodrošinātu ārsta drošību. Fakts ir tāds, ka pēc operācijas HIV inficēts pacients var iesūdzēt ārstu tiesā, sakot, ka tieši implantācijas laikā viņš bija inficēts ar šo vīrusu. Laboratorijas apstiprinājums par HIV klātbūtni pacientam pirms operācijas neļaus attīstīties šim scenārijam.
- Grūtniecības tests.Šis nav obligāts pētījums, tomēr sievietei vislabāk ir pirms implantācijas plānošanas pārliecināties, ka viņa nav stāvoklī. Fakts ir tāds, ka dažos gadījumos kopējais zobu implantācijas ilgums var būt vairāki mēneši ( pēc pirmā posma tiek veikts noteikts pārtraukums, un pēc tam tiek veikts operācijas Zobu sāpes otrais posms. Ko darīt?
- Zobārsts (zobārsts, ortodonts) - kādi ārsti viņi ir un ko viņi ārstē? Kad jums vajadzētu sazināties ar viņu? Kas gaida pacientu tikšanās laikā?
Zobu implantācija ir moderna tehnika, kas ļauj kvalitatīvi atjaunot zobu aparātu ar gandrīz visu mūžu esošiem implantiem.
Implants ir žokļa kaulā implantēta struktūra, kas satur mākslīgo zobu. Implanti ir intraosseous, subperiosteal, transosseous.
Implanti ar augstas kvalitātes vainagiem veiksmīgi imitē dabiskos zobus un bieži tiek izmantoti mūsdienu zobārstniecībā.
Veiksmīgi attīstot zinātnisko un praktisko implantoloģiju, izmantojot augsto tehnoloģiju aprīkojumu un bioloģiski saderīgus materiālus, pacientiem tiek atgriezts smaida prieks, spēja pilnībā sagremot pārtiku un psiholoģiskais komforts.
Bet implantācijai ir vairākas kontrindikācijas, tā laiku pa laikam var izraisīt blakusparādības vai būt neveiksmīga.
Tāpēc, nolemjot veikt tik nopietnu operāciju, jums ir jāizsver plusi un mīnusi un rūpīgi jāpievēršas šīs problēmas risinājumam.
Jebkurš pacients, kurš izlemj par implantāciju, uzdod sev un ārstam daudz jautājumu, uz kuriem viņš vēlas saņemt atbildes.
Vai ir iespējamas komplikācijas, vai tas ir sāpīgi, kādas ir sekas, kāda ir cena un garantija - jautājumi, uz kuriem var atbildēt.
Vai tas sāp vai nesāp?
Nē, tas nesāp. Procedūra ir nesāpīga, varbūt ne visai ērta - jums jāatrodas krēslā ar atvērtu muti.
Lai mazinātu sāpes pirms injekcijas, pacients tiek ārstēts ar anestēzijas līdzekli.
Pēc anestēzijas līdzekļu iedarbības samazināšanas var novērot sāpīgas sajūtas tāpat kā ar parasto zobu izraušanu. Šajā gadījumā palīdz pretsāpju līdzekļi: ibuprofēns, nurofēns, ketāni.
Vai ir nepieciešama vispārēja anestēzija, tās kaitējums
Ir vairāki anestēzijas veidi:
- Vietējo anestēzijas līdzekļu ievadīšana.
- Sedācijas veikšana. Sedācija ir miega režīms, kurā pacients praktiski nejūt sāpes, bet var reaģēt uz ārsta darbībām un vārdiem.
- Anestēzijas ieviešana.
Kādu sāpju mazināšanas metodi lietot, izlemj ārsts, novērtējot pacienta veselības stāvokli un psiholoģisko noskaņojumu.
Vispārējo anestēziju var izmantot licencētās klīnikās un atveseļošanās telpās.
Svarīga saikne ir anesteziologs. Viņa uzdevumi ir aprēķināt anestēzijas devu, ievadīt to, uzraudzīt pacienta stāvokli un reaģēt uz mazākajām komplikācijām.
Implantologam ir savs, ne mazāk grūts uzdevums. Tikai tandēmā jūs varat sasniegt panākumus operācijā un izvairīties no komplikācijām.
Žokļa bojājumi dziļas skrūvēšanas dēļ
Ļoti reti, bet ar nolaidīgu, bezatbildīgu, neprofesionālu ārsta attieksmi pret operāciju ir iespējamas šādas traumas:
- Implanta izeja deguna vai mutes dobumā.
- Sejas, trigeminālo (zaru, kas inervē apakšžokli) nervu bojājumi.
- Augšžokļa sinusa sienu perforācija.
Šuvju novirzes
Šuvju atšķirību iemesli:
- Medicīniska kļūda (reta komplikācija).
- Smēķēšana, neuzmanīga mehāniska iejaukšanās darbības zonā, pacienta ārsta ieteikumu neievērošana.
Ja, smaidot, šuvju vieta nav redzama, ārsti bieži neiesaka atkārtoti šūt. Brūce sadzīs pati. Citos gadījumos šuves tiek uzklātas atkārtoti.
Brūce ilgstoši nedzīst, smags pietūkums pēc operācijas, ilgstoša asiņošana
Vai šādas sekas ir iespējamas? Pilnīga klīniskā pārbaude, sterilitātes ievērošana procedūras laikā, rūpīga pēcoperācijas perioda noteikumu ievērošana samazina šādu komplikāciju risku līdz nullei.
Pirmās pēcoperācijas perioda dienas raksturo pietūkums, neliela asiņošana. Šie simptomi pazūd burtiski otrajā vai ceturtajā dienā.
Asiņošanas cēloņi:
- augsts asinsspiediens(zāles ir nepieciešamas arteriālai hipertensijai);
- mutes traumas(bieži cieta pārtika, ar neprecīzu mutes higiēnu).
Ja brūce dziedē slikti vai vispār nedzīst, jums jāredz ārsts, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām un implanta atgrūšanas.
Noraidīšanas varbūtība
Pareiza, kompetenta uzstādīšana, ko veic augsti kvalificēts speciālists, un visu ieteikumu ievērošana pēc implantācijas nodrošina gandrīz 100% kvalitātes garantiju.
Titāna alerģija: mīts vai realitāte?
Ārsti parasti saka, ka nav alerģijas pret titānu. Lielākajai daļai pacientu patiesībā titāna saknes labi iesakņojas un nesniedz nekādas blakusparādības. Bet 3% cilvēku bioloģiskā nesaderība ar šo metālu ir iespējama.
Eiropas Osseointegrācijas asociācija (Cīrihe) šo jautājumu apsprieda pēdējā kongresā.
Klīniskie pētījumi mutes implantoloģijā (Spānija) parādīja, ka titāna alerģija patiešām pastāv. Kas notiek?
Dabiskā elektrogalvanisma ietekmē titāna atomi saistās ar olbaltumvielām un veido svešu kompleksu, kuram organisms izraisa alerģisku reakciju: parādās izsitumi, vājums, muskuļu sāpes.
Smagos gadījumos ir iespējama autoimūnas slimības attīstība.
Ko darīt? Noteikti konsultējieties ar alerģistu. Ir iespējams uzstādīt implantus, kas izgatavoti no polimēra materiāla, cirkonija oksīda.
Par to, ar kādām problēmām pacients var saskarties pēc implantu uzstādīšanas, mēs uzzināsim šajā videoklipā:
Operācijas aizliegumi
Jebkurai medicīniskai procedūrai ir savas kontrindikācijas. Tos var apvienot vairākās grupās: absolūtā, relatīvā, vispārējā, vietējā, pastāvīgā, pagaidu. Vissvarīgākie ir absolūti un relatīvi.
Absolūti
Zobu implantācija ir aizliegta šādos gadījumos:
Radinieks
Relatīvās kontrindikācijas implantācijai ir šādas:
- infekcijas slimības, aktinomikoze;
- hronisku iekaisuma slimību saasināšanās;
- grūtniecība;
- hipovitaminoze, vitamīnu trūkums;
- sifiliss;
- smags fizisks darbs, traumatisks, ekstrēmi sporta veidi (bokss, cīkstēšanās).
Implantācijai ir daudz kontrindikāciju, taču ķirurgs izlemj, vai implantācija ir iespējama katram pacientam atsevišķi. Pirms operācijas pacientam tiek veikta pilnīga medicīniskā pārbaude:
- mutes dobuma analīze;
- Žokļa aparāta rentgena starojums, panorāmas rentgena vai 3D diagnostika;
- elektrokardiogrāfija;
- vispārējās un / vai bioķīmiskās asins analīzes;
- endokrinologa, terapeita, alergologa, neiropatologa konsultācijas.
Katru gadu, uzlabojoties implantācijas tehnoloģijai, kontrindikāciju saraksts samazinās. Labāka pacienta veselības stāvokļa uzraudzība garantē labus rezultātus.
Mīti
Tas aizņem ļoti ilgu laiku
Mākslīgā titāna saknes uzstādīšana aizņem tikai aptuveni stundu. Pastāvīga vainaga uzstādīšana prasa vairāk laika.
Starp implantu uzstādīšanu un protēzes uzstādīšanu tas ilgst no divām dienām līdz četriem mēnešiem.Šis periods ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, klīniskajām indikācijām un osseointegrācijas.
Osseointegrācija ir anatomiskas un funkcionālas attiecības, kas rodas starp kaulu audiem un implantu košļājamā spēka dēļ.
Tas ir pārāk dārgs
Mūsdienu zobārstniecība piedāvā dažādu cenu politiku implantus - lētākus (pieejami lielākajai daļai iedzīvotāju) un dārgākus. Cena ir atkarīga no materiāliem un sagatavošanās posma.
Ja salīdzinām parastās protēzes un implanta cenu, tad cenu atšķirība šķiet būtiska.
Bet jāpatur prātā, ka, lai uzstādītu parastu protēzi, šie zobi ir jāapstrādā: jāuzņem vairāki attēli, jānoņem nervs, jāievieto tapa, jāuzliek kvalitatīvs plombējums - un tas arī maksā naudu.
Noņemamās zobu protēzes, lai arī ērtas, rada zināmu psiholoģisku diskomfortu- tie ir jānoņem, jāmazgā, jāapstrādā, laika gaitā tie jāaizstāj ar jauniem.
Pastāvīgās zobu protēzes arī nav mūžīgas - smaganas nokrīt, starp vainagu un zemes zobu veidojas spraugas, un zobs sāk sabojāt.
Ir nepieciešams nomainīt visu protēzi, kas rada jaunas finansiālas izmaksas.
ROOTT implantācija ir ātrums, uzticamība, izturība, nesāpīgums, rentabilitāte.
Cenas implantu uzstādīšanai ir atkarīgas no materiāliem, sagatavošanās posma, klīnikas, ārsta kvalifikācijas un pakalpojuma veida:
| Pakalpojuma veids | Cena |
| Klasika, izgatavota Izraēlā (bez vainaga) | no 21 000 rubļu |
| Klasisks, izgatavots Šveicē (bez vainaga) | 25 000 - 28 000 RUB |
| Viena šāviena, izgatavots Šveicē ar vainagu | 35 000 - 41 000 rubļu. |
| Vienpakāpju (Šveice) ar cirkonija kroni | 65 000 rubļu |
| Pabeigt viena posma kompleksu viena žokļa implantāciju | 295 000 rubļu |
| Pabeigt abu žokļu kompleksu vienpakāpes implantāciju | 550 000 rubļu |
| Klasisks implants ar zobu ekstrakciju un viena soļa uzstādīšanu | no 40 500 rubļiem. |
| Noņemama zobu protēze vienam žoklim uz četriem implantiem | 136 000 rubļu |
Norādītas vidējās cenas klīnikām Krievijā. Izmaksas var atšķirties. Dažās klīnikās tiek rīkotas dažādas akcijas.
Pirms manipulāciju veikšanas ar speciālistu precīzi jānosaka gala darba izmaksas - implantu un vainaga uzstādīšana.
Vainaga izmaksas bieži vien nav iekļautas darba izmaksās, jo cena ir atkarīga no materiāla izvēles: zelta, metālkeramikas, metāla plastmasas un citiem materiāliem.
Implanta izmaksas ietver anestēziju, uzstādīšanu, pārbaudi, garantiju, ārsta darbu.
Implantu cenas:
| Premium klase (ļoti augsta kvalitāte, ar mūža garantiju) | Nobel Biocare (Šveice-ASV) | 40 000 - 70 000 rubļu. |
| Straumann (Šveice) | 40 000 - 50 000 rubļu. | |
| XIVe (Vācija) | 30 000 rubļu | |
| Anthogyr (Francija) - | 20 000 rubļu | |
| Astra Tech, ražotājs Zviedrija | 35 000-45 000 rubļu. | |
| Vidējais līmenis (lētāk, bet kvalitatīvi) | Dentsply Friadent | 20 000 - 30 000 rubļu. |
| Šutca (Vācija) | 18 000 - 30 000 rubļu. | |
| Zimmer (ASV) | 18 000 - 30 000 rubļu. | |
| Niko (Liko), Krievija | 23 000 - 30 000 rubļu. | |
| Budžeta iespēja (laba kvalitāte un pieprasījums) | Mis (Izraēla), Ards, AlphaBio | 15 000 - 24 000 rubļu. |
| Implantium, korejiešu kvalitāte | 13 000 - 25 000 RUB | |
| Budžeta iespēja (zemāka kvalitāte) | Bijušo NVS valstu implanti | 7 000 - 17 000 rubļu. |
Tās ir vienas un tās pašas protēzes, bet dārgākas.
Implanti būtiski atšķiras no protēzēm:
| Salīdzinājums | Tūlītēja implantācija | Klasika | Protezēšana |
| Traumatizācija | Minimāls, bez smaganu plīvēšanas | Smaganu lobīšanās izraisīta trauma | Veselu zobu depilācija un slīpēšana |
| Laiks | Līdz nedēļai | 2 - 4 mēneši | 2 - 3 nedēļas |
| Nepieciešamība veidot kaulu audi |
Nav | Nepieciešams saskaņā ar indikācijām | Nav |
| Lietošanas laikā kaulu atrofija | Nav atrofijas | Rodas laika gaitā, zobi var kustēties | |
| Košļājamā funkcija | Atgūstas 3-4 dienas | Atveseļošanās līdz sešiem mēnešiem | Nekavējoties atgūstas |
| Estētika | Līmenis ir vidējs, pateicoties mākslīgās gumijas laukumam (ar kaulu atrofiju). Iespējama atkārtota protezēšana | Izcila estētika | Augsta, bet pagaidu tiltu estētika. Zems - noņemams |
| Protēzes stabilizācija | Lieliski | Uzticams | Atkarīgs no atbalsta zobiem. Noņemamām protēzēm nepieciešami papildu fiksatori (līmes, krēmi) |
| Pakalpojuma noteikumi | Mūžs | Tilts - 5 - 20 gadus vecs. Noņemams - 3-5 gadi |
|
Secinājums, ka protēzes un implanti nav viens un tas pats, ir acīmredzams.
Lai sagatavotos procesam, nepieciešams ilgs laiks.
Gatavošanās implantācijai ilgums ir atkarīgs no daudziem iemesliem. Pirmkārt, ārsts izskata pacientu, apkopo anamnēzi, izraksta pārbaudi, pēc tam, ja nepieciešams, izraksta speciālista konsultācijas.
Ja nav kontrindikāciju, implantologs ieceļ operācijas dienu. Ja pacientam nepieciešama īpaša ārstēšana, ko nosaka endokrinologs, neiropatologs, terapeits un citi speciālisti, operācijas laiks tiek atlikts.
Bieži vien pacientam nepieciešama pilnīga mutes dobuma attīrīšana.
Kamēr tie sakņojas, pacients staigā bez zobiem
Pēc pacienta pieprasījuma tiek uzstādīti pagaidu kroņi vai protēzes, īpaši, ja smaidot ir redzama implantācijas zona.
Viņiem Krievijā klājas slikti
Klīnikas izvēle, augstākās kategorijas ārsts, kuru apmācījuši valsts un ārvalstu vadošie speciālisti, kurš ir apguvis modernākās tehnoloģijas, garantē jūsu jauno zobu kvalitāti, estētiku un izturību.
Izvēlieties klīniku, kurai ir pietiekama pieredze šādu manipulāciju veikšanā; izvēlieties sev piemērotu speciālistu profesionālo un psiholoģisko īpašību ziņā. Atrodiet materiālus par implantāciju internetā, lasiet, izpētiet pārskatus.
Nevilcinieties jautāt savam ārstam par vismazākajām niansēm turpmākajā procedūrā un tās sekām.
Oriģinālajiem implantiem ir garantija un ražotāja sertifikāts. Ārsta darbam tiek dota 2 gadu garantija.
Paiet ilgs laiks, lai pie tām pierastu.
Pastāvīgas konstrukcijas uzstādīšana ļauj ļoti ātri pierast, it īpaši, ja pareizi izvēlēta augšējā daļa - zoba vainags. Burtiski pēc dažām dienām (ar kvalitatīvu medicīnisku iejaukšanos) pacients aizmirst, ka viņam ir implantēti implanti.
1. padoms. Rūpes par implantiem ir tieši tādas pašas kā jūsu pašu zobiem: ikdienas divreiz notīriet suku ar zobu pastu, noskalojiet pēc ēšanas, vajadzības gadījumā lietojiet zobu diegu, apmeklējiet zobārstu vismaz reizi gadā, veiciet ikdienas profesionālu zobu tīrīšanu klīnikā.
2. padoms. Zobu tīrīšanai ieteicams iegādāties elektrisko suku ar pulsācijas tehnoloģiju, kā arī apūdeņotāju starpzobu apūdeņošanai un aplikuma noņemšanai.
Ko saka pacienti
Ja esat veicis implantāciju Krievijā vai ārzemēs, lūdzu, komentāros atstājiet savas atsauksmes par savām izjūtām operācijas laikā un pēc tās.
Uzrakstiet par to, kā jūs dzīvojat ar implantiem, vai izdevās atrisināt visas zobu un estētiskās problēmas. Jūsu atsauksmes ir ļoti svarīgas ārstiem un nākamajiem pacientiem.
Zobu implantācija ir operācija, kas ietver mākslīgās saknes implantēšanu kaulaudos. Implanti ļauj pilnībā atjaunot ne tikai smaida estētiku, bet arī zobu funkcionalitāti. Tie kalpo kā atbalsts vainagam vai noņemamai protēzei.
Pati konstrukcija sastāv no titāna skrūves un balsta, uz kura tiek uzlikta garoza. Lai produkts iesakņotos, ir svarīga ne tikai meistara kvalifikācija un zobu implanta kvalitāte, bet arī visu prasību izpilde no pacienta atveseļošanās periodā.
Zobu implantācija tiek veikta tikai nepieciešamības gadījumā. To nosaka ārsts pēc pilnīgas diagnozes noteikšanas un pacienta anamnēzes apkopošanas. Mākslīgo sakņu implantācija tiek veikta ar šādām norādēm:
- Viens defekts zobā;
- Nepieciešamība izveidot atbalstu noņemamai protezēšanai;
- Pilnīga adentia;
- Vēlme padarīt smaidu estētiskāku.
Visas kontrindikācijas šādai procedūrai var iedalīt absolūtās un relatīvās. Pirmajā gadījumā operācija ir aizliegta. Zobu implantācija ir pilnībā jāatsakās šādās klīniskās situācijās:
- Bruksisms;
- Atklāta tuberkuloze;
- Nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
- Zema ķermeņa aizsargfunkcija;
- Novirzes asinsrades orgānu darbā;
- Ļaundabīga audzēja klātbūtne;
- Seksuāli transmisīvās slimības;
- Cukura diabēts 1 grāds.
Relatīvās kontrindikācijas var norādīt, ka pastāv nelabvēlīga iznākuma risks. Tomēr operāciju var veikt, ja tiek veikti visi piesardzības pasākumi. Šīs kontrindikācijas ietver:
- Cukura diabēts 2 grādi;
- Nosliece uz alerģisku reakciju;
- Osteomielīts;
- Patoloģisks kodums;
- Mutes dobuma audu pirmsvēža stāvoklis;
- Infekcija.
Relatīvās kontrindikācijas ietver reproduktīvo periodu. Ja situācija to atļauj, labāk ir veikt implantāciju.
Priekšrocības un trūkumi
Zobu implantoloģija ir virziens, kam ir daudz priekšrocību. Pēc operācijas smaida estētiskā pievilcība tiek pilnībā atjaunota. Šī procedūra ir mazāk traumatiska un uzticama. Pēc implanta uzstādīšanas pacients var normāli runāt un ēst.
Neskatoties uz milzīgo priekšrocību skaitu, implantu konstrukciju implantēšanai ir šādi trūkumi:
- Pastāv implanta atgrūšanas risks (tas ir mazāks par 5%);
- Liels skaits kontrindikāciju;
- Procedūras ilgums;
- Augsta cena.
Implants var nesakņoties pacienta individuālo īpašību dēļ, pienācīgas mutes dobuma kopšanas, zemas kvalitātes materiāla izmantošanas vai nepareizas uzstādīšanas dēļ. Īpaši progresīvos gadījumos procedūras ilgums var būt līdz sešiem mēnešiem. Implanta uzstādīšanas izmaksas ir daudz augstākas nekā vienkāršas protezēšanas.
Implantu veidi
Ir dažādi implantu struktūru modeļi. Katrs no tiem ir paredzēts konkrētam klīniskajam gadījumam. Ir šādas šķirnes:
- Klasika;
- Īss;
- Mini implanti;
- Intramucosal;
- Bazāls;
- Zigomatisks.
Klasiskais sakņu implantu veids tiek prezentēts iegarenas cilindra vai zobu saknes veidā. To garums ir 6-7 mm. Šādus produktus var izmantot gandrīz visās klīniskajās situācijās. Vietās, kur ir minimālais kaulu audu daudzums, tiek uzstādīti īsi 3-6 mm implanti. To stabilitāti un uzticamību nodrošina lielais platums.
Pagarinātie pamatprodukti tiek ievietoti tieši bazālajā kaulā. Tie vislabāk iesakņojas diabēta slimniekiem un smēķētājiem. Zigomātiskās šķirnes ievieto zigomātiskajā kaulā. Tos lieto ar minimālu kaulu audu daudzumu. Tie kalpo kā lieliska fiksācija tiltam vai fiksētai protēzei.
Mini implanti tiek izmantoti, lai izveidotu pagaidu atbalstu protezēšanai vai kā papildu stiprinājumu breketu ievietošanai.
Intramukozālie modeļi nav fiksēti kaulu audos, bet gļotādā. Visbiežāk tos izmanto noņemamu zobu protēžu labošanai gados vecākiem cilvēkiem.
Implantācijas metodes
Manipulācijas rezultāts ir atkarīgs ne tikai no tā, kāda veida implants tika izvēlēts, bet arī no implantācijas tehnoloģijas. Šādas procedūras veikšanai ir vairākas metodes, katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi. Implantācijas paņēmieniem nav nepieciešama iepriekšēja veselīgu zobu slīpēšana, kas atrodas apkārtnē.
Divu posmu implantācija
Šī metode tiek uzskatīta par klasisku zobu implantoloģijā. Tas ir lieliski piemērots gandrīz jebkurai klīniskai situācijai. Var uzstādīt gan parastos konusveida implantus, gan īsos. Galvenā atšķirība starp divpakāpju tehniku ir tāda, ka tā ļauj produktam pakāpeniski iesakņoties kaulā. Šī pieeja ir saudzīgāka pacienta ķermenim un nodrošina veiksmīgu transplantāciju.
Sākotnēji ārsts sagatavo kaulu gultni cilindrisku vai skrūvju implantu uzstādīšanai. Lai to izdarītu, tiek noņemtas gļotādas periosta atloki, un pašos audos tiek izveidota neliela depresija. Kaulā ir uzstādīts virzošais kanāls, kas pēc tam izplešas. Pēc kaulu gultas sagatavošanas tajā tiek ieskrūvēts implants, virs kura ir uzstādīts aizbāznis. Visi gļotādas periosteāla atloki tiek atgriezti savā vietā, un brūce ir sašūta. Visa procedūra ilgst apmēram 1 stundu.
Atveseļošanās periods var ilgt no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Otrais implantācijas posms ir atbalsta galvas uzstādīšana. Lai to izdarītu, uz gļotādas tiek veikti iegriezumi, tiek noņemts aizbāznis un tiek uzstādīts gumijas veidotājs, kas pēc tam tiek aizstāts ar atbalsta galvu.
Šīs tehnikas trūkums ir tāds, ka tas neļauj uzreiz atjaunot zaudēto zobu. Tomēr šajā gadījumā transplantācija notiek labāk, un komplikāciju attīstības risks ir daudz mazāks.
Viena soļa procedūra
Šī metode ietver tūlītēju uzstādīšanu uz implantēta implanta. Ne visi produktu veidi ir piemēroti šādai darbībai, jo daži no tiem nevar nodrošināt nepieciešamo stabilitātes līmeni.
Viena posma implantācija notiek šādi:
- Zobu izraušanas dienā tiek uzstādīts implants, abatments un pagaidu kronis.
- Sešus mēnešus notiek gumijas veidošanās un produkta transplantācijas process.
- Pēc galīgās dziedināšanas tiek izveidots balsts atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām un uzstādīts pastāvīgs vainags.
Šai procedūrai ir daudz nosaukumu: ātra, tūlītēja, tūlītēja implantācija. Tehnikas būtība ir tāda, ka gan zobu ekstrakcija, gan pagaidu vainaga uzstādīšana tiek veikta vienā vizītē pie ārsta.
Lāzera un bazālā tehnoloģija
Daži ārsti uzskata manipulācijas lāzera metodi par atsevišķu veidu, bet patiesībā tas ir vienkāršs papildinājums divpakāpju tehnikai. Šajā gadījumā gumija netiek sagriezta ar skalpeli, bet ar lāzeru. Līdz ar to operācija ir bez asinīm, un iekaisuma procesa attīstības risks ir samazināts līdz minimumam.
Bāzes implantācijas īpatnības ir tādas, ka parasto konusveida izstrādājumu vietā tiek uzstādīti gari bazālie izstrādājumi. Tie ir ieskrūvēti kaulā un nekavējoties tiek ievietota protēze.
Bāzes tehnoloģija nodrošina vienpakāpes manipulācijas. Tās priekšrocības ietver šādas nianses:
- Implanta uzstādīšana tūlīt pēc zobu ekstrakcijas;
- Zema trauma;
- Pagaidu protēzes uzstādīšana ierīces implantācijas dienā;
- Zobu izskatās estētiski tūlīt pēc manipulācijām;
- Nav nepieciešams veikt sinusa pacelšanu un citas papildu procedūras, kas nodrošina;
- Košļājamās funkcijas atjaunošana notiek īsā laikā.
Sakarā ar to, ka implants ir uzstādīts blīvā pamatkaulā, tā stabilitāte un uzticamība palielinās vairākas reizes. Vienu gadu pēc veiksmīgas transplantācijas tiek uzstādīta pastāvīga protēze. Kā protēzi ieteicams izmantot metāla keramikas kroņus.
All-on-4 metode
Šīs tehnikas īpatnība ir tāda, ka tā ļauj uzstādīt protēzi visam žoklim uz 4 implantiem. Lai to izdarītu, 2 produkti tiek implantēti taisnā leņķī, bet pārējie divi - 30-45 grādu leņķī uz sāniem. Visbiežāk šo metodi izmanto gados vecākiem pacientiem vai ar minimālu kaulu audu daudzumu.
Šīs implantācijas priekšrocības ir šādas:
- protezēšana prasīs 4 līdz 5 dienas;
- nav nepieciešama kaulu palielināšana;
- uzticama protēzes fiksācija ar skrūvēm;
- pareizu slodzes sadalījumu uz visiem implantiem.
Šāda veida implantācijas izmaksas ir daudz zemākas nekā implanta uzstādīšana katram zobam atsevišķi. Šī ir lieliska iespēja atjaunot zobus, ja tie ir pilnībā zaudēti. Pieradināšanas periods ir pēc iespējas īsāks un ērtāks.
Procedūras posmi
Implantācijas process notiek pakāpeniski. Dažreiz procedūras pabeigšana prasa ilgu laiku. Precīzs manipulācijas ilgums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām un klīniskās situācijas sarežģītības.
Pirmais solis ir plānošana. Ārsts veic pilnīgu diagnozi. Šim nolūkam tiek veikti rentgena un datoru pētījumi. Ja nepieciešams, tiek veikta zobu ārstēšana.
Nākamais posms ir pati ķirurģiskā iejaukšanās. Kaulā ieskrūvē mākslīgo sakni. Ja nepieciešams, ārsts var veikt papildu manipulācijas, kas palīdzēs novērst deģeneratīvos procesus audos.
Pati operācija ilgst no 30 minūtēm līdz vairākām stundām. Tas nodrošina šādu algoritmu:
- anestēzijas ieviešana;
- mākslīgās saknes implantācija;
- brūces sašūšana.
Šuves tiek noņemtas 7-10 dienas pēc iejaukšanās. Dažos gadījumos tiek veikta papildu operācija, lai uzstādītu dziedinošo balstu. Pēc dažām nedēļām tas tiks noņemts, un tā vietā tiks ievietots balsts.
Operācijas pēdējais posms ir vainaga, noņemamas konstrukcijas vai tilta uzstādīšana. Visu manipulāciju rezultātā pacients saņem pilnvērtīgus zobus, kas pilda savas košļājamās funkcijas un kuriem ir pievilcīgs izskats.
Uzņemšanas periods ir svarīgs. Sakarā ar labu titāna bioloģisko saderību osseointegrācija ir aptuveni 96%. Operācijas rezultātu ārsts novērtē, izmantojot sakņu mobilitātes testu. Šajā gadījumā pacientam nevajadzētu piedzīvot sāpīgas sajūtas.
Komplikācijas un profilakses pasākumi
Dažos gadījumos var rasties pēcoperācijas komplikācijas. Tie ietver kanāla perforāciju, šuvju mazspēju vai implanta lūzumu. Sāpju un iekaisuma gadījumā nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
- pirmajās dienās pēc implantācijas ik pēc 3 stundām uz vaiga jāpieliek ledus;
- mutes dobums jānoskalo ar antiseptiskiem šķīdumiem;
- gumija jāapstrādā ar īpašu zobu pastu;
- zobu sukai jābūt mīkstiem sariem.
Lai izvairītos no gļotādas traumām, ir nepieciešams īslaicīgi pāriet uz mīkstu pārtiku. Medicīniskais atbalsts zobu implantācijai ir obligāts. Ārsts izraksta antihistamīna, antibakteriālu un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.
Mūsdienu zobārstniecībā visprogresīvākais un efektīvākais zobu atjaunošanas veids ir implantācija. Šīs procedūras uzticamība, konstrukciju izturība ļauj apgalvot, ka implantu uzstādīšana ir prioritāra iespēja salīdzinājumā ar citiem iespējamiem ortopēdiskiem pasākumiem.
Šī procedūra ir pilnvērtīga operācija mutes dobumā, un to nevar veikt absolūti visi pacienti pēc viņu pieprasījuma. Ir indikācijas un kontrindikācijas zobu implantācijai.
Indikācijas un kontrindikācijas
Zobu implantus ieteicams uzstādīt, ja citas ortopēdiskas operācijas ir neefektīvas vai neiespējamas. Starp liecība Zobu implantēšanai ir:
- Vientuļi, ierobežoti vai termināli zobu defekti;
- Absolūts zobu trūkums;
- Neiespējamība uzstādīt protēzes.
Lai veiktu procedūru, nepietiek tikai ar norādēm par procedūru. Pilnīgus operācijas panākumus var sasniegt tikai tad, ja nav kontrindikāciju, kas ir sadalītas absolūtās, relatīvās, vietējās un pagaidu.
Plānojot zobu atjaunošanu, ir rūpīgi jāanalizē pacienta vēsture un veselības stāvoklis, lai pārliecinātos, ka viņam nav šādas informācijas: absolūtas kontrindikācijas zobu implantu uzstādīšanai:
- Gandrīz visas asins vai asinsrades orgānu slimības;
- Iedzimtas vai iegūtas centrālās nervu sistēmas slimības;
- Jebkurš ļaundabīgs audzējs;
- Novājināta imunitāte;
- Problēmas ar saistaudu veidošanos;
- Tuberkuloze;
- Mutes gļotādas slimības, piemēram, hronisks stomatīts;
- Diabēts;
- Dažas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- Nieru mazspēja;
- Alerģija pret anestēzijas līdzekļiem, ko izmanto operācijas laikā;
- Alkohola, narkotisko vai psihotropo vielu ļaunprātīga izmantošana;
- Pacienta vecums ir līdz 22 gadiem;
- Hroniskas garīgas slimības;
Svarīgs! Ja pacientam ir diagnosticēta vismaz viena slimība / stāvoklis no šī saraksta - implantācija nav iespējama, ir jāizvēlas cita veida protezēšana. Tas ir saistīts ar augstu bīstamu komplikāciju risku operācijas laikā.
Zobu implantus ieteicams uzstādīt, ja citas ortopēdiskas operācijas ir neefektīvas vai neiespējamas.
Arī zobārstniecībā ir relatīvās kontrindikācijas implantu uzstādīšanai:
- Iekaisuma process smaganās vai audos, kas ieskauj zobu;
- Alveolu kaulu atrofija;
- Grūtniecība;
- Citu implantu klātbūtne pacientā;
- Pastāvīga uzturēšanās stresa situācijās;
- Slikta mutes higiēna;
- Slikts uzturs, vispārējs ķermeņa izsīkums.
Piezīme! Relatīvo kontrindikāciju klātbūtne pacientam neizslēdz iespēju, ka tiks uzstādīti zobu implanti. Jums vienkārši rūpīgi jāsagatavojas procedūrai. Tas var būt uztura kvalitātes uzlabošana, konsultācija ar psihologu utt.
Vairumā gadījumu, ja veicat nepieciešamos pasākumus, varat ievērojami samazināt iepriekš minēto faktoru ietekmi vai pilnībā atbrīvoties no tiem.
Vietējās kontrindikācijas
Tur ir arī vietējās kontrindikācijas zobu implantācijai:
Vietējās kontrindikācijas implantācijai parasti tiek ātri novērstas, izmantojot vienkāršas zobārstniecības procedūras.
Pagaidu kontrindikācijas:
- Jebkuri iekaisuma procesi, vīrusu infekcijas, akūtas elpceļu infekcijas;
- Ārstēšana, izmantojot ķīmijterapiju, kā arī periods 12 mēnešu laikā pēc pēdējās procedūras;
- Rehabilitācija un atveseļošanās pēc slimības;
- Zīdīšanas periods (sievietēm).
Ja ir pagaidu aizliegums, ieteicams operāciju atlikt uz labvēlīgāku laiku. Ja pacients nevēlas vai nevar gaidīt, var izmantot citas zobu atjaunošanas metodes.
Pastāv kontrindikācijas zobu implantācijai, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām procedūras laikā. Bet tie joprojām var rasties vienā vai otrā pakāpē. Nav iespējams paredzēt, kā cilvēka ķermenis reaģēs uz svešķermeņa implantāciju. Pēcoperācijas periodā pacients ir jāsagatavo šādiem jautājumiem:
- Sāpīgums, kam vajadzētu iziet 3-4 dienu laikā pēc implantācijas;
- Tūskaķirurģiskas iejaukšanās jomā. Tas pakāpeniski samazinās vairāku dienu laikā;
- Viegla asiņošana ap implantu parasti ilgst vairākas dienas, bet ne ilgāk kā 4 dienas;
- Grūtības veikt mutes higiēnas procedūras;
- Paaugstināta temperatūraķermenis (37 vai vairāk) 3 dienas - norma, ja temperatūra ilgst ilgāk, jums jāredz ārsts;
- Šuvju novirzes- reta komplikācija, jo audumu šūšanai izmantotais materiāls ir ļoti izturīgs. Neatbilstība var norādīt, ka mutē ir sācies iekaisuma process vai implanta zonā ir radušies mehāniski bojājumi;
- Implantu mobilitāte... Reta komplikācija, kas rodas implantācijas procedūras neievērošanas dēļ;
- Reimplantīts- smaga, bet diezgan izplatīta komplikācija pēc zobu implantācijas operācijas. Tas ir audu iekaisums, kas atrodas mākslīgā zoba tiešā tuvumā. Visbiežāk šī komplikācija ir saistīta ar infekciju pēcoperācijas brūcē, nepietiekamu mutes dobuma higiēnu, deguna blakusdobumu sienas bojājumiem, iekaisuma procesu zobā, kas atrodas blakus implantam.
Visnopietnākā, bet diezgan reta komplikācija, kas rodas 1% pacientu
Notiek ielāde ...