100 ml šķīduma satur:
aktīvā viela:
laktuloze - 66,7 g;Palīgvielas:
attīrīts ūdens - līdz 100 ml, plūmju aromatizētājs - 1,5 g. Apraksts: Caurspīdīgs viskozs šķidrums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam ar brūnganu nokrāsu. Farmakoterapeitiskā grupa:Caureju līdzeklis ATX:A.06.A.D Caurejas līdzekļi ar osmotiskām īpašībām
A.06.A.D.11 Laktuloze
Farmakodinamika:Piemīt hiperosmotiska caureju veicinoša iedarbība, stimulē zarnu kustīgumu, uzlabo fosfātu un Ca 2+ sāļu uzsūkšanos, kā arī veicina amonija jonu izdalīšanos.
Laktulozi sadala resnās zarnas zarnu flora zemas molekulmasas organiskās skābēs, kas izraisa pH un virsmas pazemināšanos.
osmotiskā spiediena paaugstināšanās un līdz ar to zarnu satura apjoma palielināšanās. Šie efekti stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Rezultātā tiek atjaunots resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms.Aknu encefalopātijas gadījumā iedarbība ir saistīta ar proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidofilo baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu, amonjaka pārvēršanu jonu formā, paskābinot resnās zarnas saturu, zarnu iztukšošanos resnās zarnas pH un osmotiskās iedarbības samazināšanās dēļ un slāpekli saturošu toksisko vielu samazināšana, stimulējot baktēriju proteīnu sintēzei izmantotās baktērijas.
Laktuloze kā prebiotiska viela veicina labvēlīgo baktēriju, piemēram, bifidobaktēriju un laktobacillu, augšanu, vienlaikus kļūstot iespējams nomākt potenciāli patogēnu baktēriju augšana, piemēram,Clostridium Un Escherichia coli, kas nodrošina labvēlīgāku zarnu floras līdzsvaru. Farmakokinētika:Absorbcija ir zema. Pēc norīšanas tas nemainītā veidā nonāk resnajā zarnā, kur to sadala zarnu flora. Pilnībā metabolizējas, lietojot devās līdz 40-75 ml. Lietojot lielākās devās, tas daļēji izdalās neizmainītā veidā. Indikācijas:-
Aizcietējums: resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskā ritma regulēšana.- Izkārnījumu mīkstināšana medicīniskiem nolūkiem (hemoroīdi, stāvokļi pēc operācijas resnās zarnas un tūpļa).
Aknu encefalopātija pieaugušajiem: aknu komas vai prekomas ārstēšana un profilakse.
Kontrindikācijas:Galaktozēmija;
Kuņģa-zarnu trakta obstrukcija, perforācija vai perforācijas risks;
Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
Galaktozes vai fruktozes nepanesamība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Uzmanīgi:- nediagnosticēta taisnās zarnas asiņošana;
- kolostomija, ileostomija;
Aknu slimības, alkoholisms, epilepsija, grūtniecība, zīdīšana, bērnība sakarā ar to, ka zāles satur aromatizētājus.
Grūtniecība un zīdīšana:Nav paredzama ietekme uz augli vai zīdaini, kas baro bērnu ar krūti, jo sistēmiskā laktulozes iedarbība grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir niecīga. Duphalac® var ordinēt grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka zāles Duphalac sīrupa veidā ar plūmju garšu satur 0,4% etanola (skatīt sadaļu "Īpašie norādījumi").
Nav paredzama ietekme uz reproduktīvo funkciju, jo sistēmiskā laktulozes iedarbība ir niecīga.
Lietošanas un devas norādījumi:Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.
Laktulozes šķīdumu var lietot gan atšķaidītu, gan neatšķaidītu. Ir nepieciešams nekavējoties norīt vienreizējo devu, neturot to mutē.
Visas devas jāizvēlas individuāli.
Ja tiek nozīmēta vienreizēja dienas deva, tā jālieto vienlaikus, piemēram, brokastu laikā.
Caurejas terapijas laikā ieteicams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma (1,5-2 litri, kas atbilst 6-8 glāzes) dienā.
Lai precīzi dozētu zāles flakonos, izmantojiet komplektā iekļauto mērtrauku. Lietojot zāles paciņās, jums jānorauj paciņas stūris un nekavējoties jāizņem saturs.
Deva aizcietējuma ārstēšanai vai izkārnījumu mīkstināšanai medicīniskiem nolūkiem
Laktulozes dienas devu var lietot vienu reizi vai sadalīt divās daļās,
izmantojot mērtrauku.Pēc dažām dienām sākotnējo devu var pielāgot balstdevai atkarībā no atbildes reakcijas uz zālēm. Caureju veicinošā iedarbība var parādīties 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma.
| Vecums | Sākotnējā dienas deva | Uzturošā dienas deva |
| Pieaugušie un pusaudži | 15-45 ml (1-3 paciņas) | 15-30 ml (1-2 paciņas) |
| Bērni 7-14 gadus veci | 15 ml (1 paciņa) | 10-15 ml (1 paciņa) |
| Bērni 1-6 gadus veci | ||
| Bērni līdz 1 gada vecumam |
Ja uzturošā dienas deva ir mazāka par 15 ml, kā arī precīzai dozēšanai bērniem līdz 7 gadu vecumam, zāles ieteicams lietot flakonos.
Deva aknu encefalopātijas ārstēšanai (pieaugušajiem)Sākotnējā deva: 3-4 reizes dienā, 30-45 ml.
Pēc tam viņi pāriet uz individuāli izvēlētu uzturošo devu, lai mīksti izkārnījumi būtu maksimāli 2-3 reizes dienā.
Zāļu drošība un efektivitāte bērniem (līdz 18 gadu vecumam) ar aknu encefalopātiju nav noteikta datu trūkuma dēļ.
Gados vecāki pacienti un pacienti ar nieru vai aknu darbības traucējumiem
Nav īpašu ieteikumu par devām, jo sistēmiskā laktulozes iedarbība ir niecīga. Blakus efekti:Pirmajās laktulozes lietošanas dienās var rasties meteorisms. Kā likums, tas pazūd pēc dažām dienām.
Ja aknu encefalopātijas ārstēšanā ilgstoši lieto lielas devas, caurejas dēļ pacientam var rasties ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Ļoti bieži (≥ 1/10): caureja.
Bieži ( ≥ 1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
D citi pārkāpumi
Reti ( ≥ 1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Lietojot bērniem, sagaidāms līdzīgs drošības profils, salīdzinot ar pieaugušajiem.
Pārdozēšana: Simptomi: Lietojot ļoti lielu devu, ir iespējamas sāpes vēderā un caureja.Ārstēšana: pārtrauciet zāļu lietošanu vai samaziniet devu. Liela šķidruma zuduma gadījumā caurejas vai vemšanas dēļ var būt nepieciešama ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija.
Mijiedarbība:Mijiedarbības pētījumi ar citām zālēm nav veikti.
Speciālas instrukcijas:Ja pirms ārstēšanas uzsākšanas rodas nezināmas izcelsmes sāpes vēderā vai vairākas dienas pēc zāļu lietošanas sākuma nav terapeitiskas iedarbības, jākonsultējas ar savu ārstu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka Duphalac® var saturēt nelielu daudzumu saistīto cukuru (piemēram, laktozi, epilaktozi utt.).
Lietojot aizcietējuma ārstēšanai ieteiktās devas, cukura saturs nedrīkst radīt problēmas pacientiem ar cukura diabētu. Aknu encefalopātijas ārstēšanā parasti tiek nozīmētas lielākas zāļu devas, un pacientiem ar cukura diabētu jāņem vērā tā cukura saturs.
Ilgstoši lietojot devas, kas pārsniedz instrukcijās ieteiktās, vai nepareiza lietošana var izraisīt caureju un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumus. Zāles Duphalac® sīrupa veidā ar plūmju garšu satur 0,4% etanola (etilspirta) aromatizētājā, tas ir, līdz 160 mg maksimālā dienas devā, ko lieto aizcietējuma ārstēšanai, kas atbilst 4 ml. alus vai 2 ml vīna. Tas var būt nelabvēlīgi pacientiem ar alkoholismu. Alkohola saturs jāņem vērā, lietojot to grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem un augsta riska pacientiem ar aknu slimībām vai epilepsiju.
Ārstējot bērnus, izņēmuma gadījumos un ārsta uzraudzībā jālieto caurejas līdzekļi. Jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā var rasties iztukšošanas refleksa traucējumi.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus. Tr un kažokādas.:Zāļu Duphalac® lietošana neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Izdalīšanas forma/deva:Sīrups [ar plūmju garšu] 667 mg/ml.
Iepakojums:200 ml, 500 ml vai 1000 ml baltā augsta blīvuma polietilēna pudelē ar polipropilēna skrūvējamu vāciņu un aizzīmogojamu vāciņu. Vāka augšpusē tiek uzlikts vāciņš (izgatavots no polipropilēna), kas kalpo kā mērtrauks. Pudelei ir pievienota etiķete ar lietošanas instrukcijām.
15 ml vienreizējās lietošanas maisiņos, kas izgatavoti no polietilēna un alumīnija folijas. 10 paciņas kopā ar instrukcijām kartona kastē.
Uzglabāšanas nosacījumi:Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā! Labākais pirms datums:3 gadi (paciņās).
2 gadi (pudeles).
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pāri letei Reģistrācijas numurs: LP-000542 Reģistrācijas datums: 12.05.2011 Derīguma termiņš: 12.05.2016 Reģistrācijas apliecības īpašnieks:Abbott Healthcare Products B.V. Nīderlande Ražotājs: Pārstāvniecība: ABBOTT LABORATORIES LLC Krievija Informācijas atjaunināšanas datums: 15.05.2014 Ilustrētas instrukcijas200, 500 vai 1000 ml polietilēna pudelēs ar skrūvējamu vāciņu, komplektā ar mērglāzi; vienreizējās lietošanas maisiņos, kas izgatavoti no polietilēna un alumīnija folijas, katrs 15 ml; Kartona kastē ir 10 paciņas.
Zāļu formas apraksts
Caurspīdīgs viskozs šķidrums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam ar brūnu nokrāsu.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- detoksikācijas, zarnu motoriku stimulējošas, caurejas līdzeklis.Farmakodinamika
Piemīt hiperosmotiska caureju veicinoša iedarbība, stimulē zarnu kustīgumu, uzlabo fosfātu un Ca 2+ sāļu uzsūkšanos, kā arī veicina amonija jonu izdalīšanos.
Laktulozi resnās zarnas zarnu flora sadala zemas molekulmasas organiskās skābēs, kas izraisa pH pazemināšanos un, palielinoties osmotiskajam spiedienam, palielina zarnu satura tilpumu. Šie efekti stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Izzūd aizcietējums un atjaunojas resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms.
Aknu encefalopātijas un aknu (pirms)komas gadījumā iedarbība ir saistīta ar proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidofilo baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu; amonjaka pāreja jonu formā resnās zarnas satura paskābināšanās dēļ; zarnu iztukšošanās sakarā ar pazeminātu pH līmeni resnajā zarnā un osmotisko efektu; kā arī slāpekli saturošu toksisko vielu samazināšana, stimulējot baktērijas, kas izmanto amonjaku baktēriju proteīnu sintēzei.
Nomāc salmonellu augšanu zarnās, saīsina baktēriju izvadīšanas periodu.
Farmakokinētika
Absorbcija ir zema; neuzsūcas nonāk resnajā zarnā, kur to sadala zarnu flora. Pilnībā metabolizējas devās līdz 45-70 ml; lietojot lielākas devas, tas daļēji izdalās neizmainītā veidā.
Indikācijas zālēm Duphalac ®
aizcietējums: resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskā ritma regulēšana;
izkārnījumu mīkstināšana medicīniskiem nolūkiem (hemoroīdi, resnās zarnas un tūpļa operācijas);
aknu encefalopātija - aknu komas un prekomas ārstēšana un profilakse;
zarnu disbioze; enterīts, ko izraisa salmonella, šigella, salmoneloze baktēriju pārnēsāšanas stadijā; pūšanas dispepsijas sindroms (maziem bērniem akūtas saindēšanās ar pārtiku rezultātā).
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai fruktozi, galaktozi, laktozi;
galaktosēmija;
zarnu aizsprostojums.
Uzmanīgi:
cukura diabēts.
Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Laktulozi var droši lietot grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Blakus efekti
Pirmajās dienās var parādīties meteorisms (pāriet pēc 2 dienām), pārdozēšanas gadījumā var rasties sāpes vēderā un caureja, kam nepieciešama devas pielāgošana. Ja aknu encefalopātijas ārstēšanā ilgstoši lieto lielas devas, iespējama elektrolītu līdzsvara traucējumi caurejas dēļ.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: meteorisms, slikta dūša, vemšana. Lietojot lielas devas – caureja.
Mijiedarbība
Sakarā ar laktulozes darbības mehānismu, pazeminot resnās zarnas pH, zāles, kuru izdalīšanās ir atkarīga no resnās zarnas pH (piemēram, 5-aminosalicilskābes preparāti), var tikt inaktivētas.
Lietošanas norādījumi un devas
Iekšā,ēdienreižu laikā (no rīta) devu nosaka individuāli.
Lai ārstētu aizcietējumus vai mīkstinātu izkārnījumus Ir pieņemamas šādas devas (skatīt tabulu).
Duphalac ® dozēšana aizcietējumu ārstēšanai vai izkārnījumu mīkstināšanai
Parasti devu var samazināt pēc 2 lietošanas dienām atkarībā no pacienta vajadzībām. Klīniskais efekts rodas pēc 2 dienām. Tas ir raksturīgs laktulozes darbībai. Devu vai lietošanas biežumu palielina, ja pacienta stāvoklis neuzlabojas 2 dienu laikā pēc zāļu lietošanas.
Aknu komas un prekomas ārstēšanā: sākotnējā deva - 30-45 ml 3 reizes dienā. Pēc tam viņi pāriet uz individuāli izvēlētu uzturošo devu, lai izkārnījumi būtu mīksti 2-3 reizes dienā maksimāli un izkārnījumu pH būtu robežās no 5,0-5,5.
Akūtos gadījumos Duphalac® var ordinēt kā klizmu proporcijā 300 ml zāļu un 700 ml ūdens.
Ārstējot zarnu disbiozi: bērniem līdz 1 gada vecumam dienas deva ir 1,5-3 ml, 1-3 gadus veciem - 3 ml, 4-7 gadiem - 5 ml, vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem - 10 ml.
Salmonelozes, šigelozes ārstēšanā: pirmajās 10-12 dienās - 15 ml 3 reizes dienā, pēc nedēļas pārtraukuma - tajā pašā devā 5 reizes dienā.
Pārdozēšana
Simptomi: lietojot lielas devas - sāpes vēderā, caureja.
Ārstēšana: Zāles jāpārtrauc vai jāsamazina deva.
Speciālas instrukcijas
Ja 2 dienu laikā nav terapeitiskas iedarbības vai ja aizcietējums atkārtojas pēc ārstēšanas, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Pacientiem ar laktozes nepanesību, lietojot šīs zāles, jāņem vērā laktozes saturs medikamentā (Duphalac ® satur līdz 1,7 g galaktozes un līdz 0,9 g laktozes 15 ml sīrupa).
Deva, ko parasti lieto aizcietējumiem, nedrīkst radīt problēmas pacientiem ar cukura diabētu. Deva, ko lieto aknu (pirms)komas ārstēšanai, parasti ir daudz lielāka, un tādēļ tā ir jāpielāgo, ordinējot pacientiem ar cukura diabētu.
Ilgstošas ārstēšanas laikā (vairāk nekā 6 mēnešus) ar palielinātām zāļu devām regulāri jākontrolē elektrolītu līmenis asins plazmā.
Zāles neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus un mehānismus.
Ražotājs
Solvay Pharmaceuticals B.V., Nīderlande.
Zāļu Duphalac ® uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, 10-25 °C temperatūrā.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Duphalac ® glabāšanas laiks
3 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
| Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
|---|---|
| A09 Iespējams, infekciozas izcelsmes caureja un gastroenterīts (dizentērija, bakteriāla caureja) | Baktēriju caureja |
| Baktēriju dizentērija | |
| Kuņģa-zarnu trakta bakteriālas infekcijas | |
| Baktēriju gastroenterīts | |
| Baktēriju caureja | |
| Amēbiskas vai jauktas etioloģijas caureja vai dizentērija | |
| Infekciozas izcelsmes caureja | |
| Ceļotāja caureja | |
| Ceļotāju caureja diētas un diētas izmaiņu dēļ | |
| Caureja antibiotiku terapijas dēļ | |
| Dizentēriju baktēriju pārnēsāšana | |
| Dizentērijas enterīts | |
| Dizentērija | |
| Baktēriju dizentērija | |
| Jaukta dizentērija | |
| Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
| Kuņģa-zarnu trakta infekcijas | |
| Infekciozā caureja | |
| Kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimība | |
| Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
| Žultsceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
| Kuņģa-zarnu trakta infekcija | |
| Vasaras caureja | |
| Nespecifiska akūta infekcijas rakstura caureja | |
| Nespecifiska hroniska infekcijas rakstura caureja | |
| Akūta bakteriāla caureja | |
| Akūta caureja saindēšanās ar pārtiku dēļ | |
| Akūta dizentērija | |
| Akūts bakteriāls gastroenterīts | |
| Akūts gastroenterokolīts | |
| Akūts enterokolīts | |
| Subakūta dizentērija | |
| Hroniska caureja | |
| Ugunsizturīga caureja pacientiem ar AIDS | |
| Stafilokoku enterīts bērniem | |
| Stafilokoku enterokolīts | |
| Toksiska caureja | |
| Hroniska dizentērija | |
| Enterīts | |
| Infekciozais enterīts | |
| Enterokolīts | |
| K30 Dispepsija | Fermentatīvā dispepsija |
| Hiperskābes dispepsija | |
| Putrid dispepsija | |
| Dispepsija | |
| Dispepsija | |
| Nervu izcelsmes dispepsija | |
| Dispepsija grūtniecēm | |
| Fermentatīvā dispepsija | |
| Putrefaktīva dispepsija | |
| Zāļu izraisīta dispepsija | |
| Dispepsija, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta slimības | |
| Dispepsija, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta motilitātes traucējumi | |
| Dispepsija, ko izraisa neparasti ēdieni vai pārēšanās | |
| Dispepsijas simptomi grūtniecības laikā | |
| Dispepsiskais sindroms | |
| Dispepsijas traucējumi | |
| Kuņģa dispepsija | |
| Aizkavēta kuņģa iztukšošanās | |
| Lēna gremošana | |
| Idiopātiska dispepsija | |
| Skābes dispepsija | |
| Augšējā kuņģa-zarnu trakta motorikas traucējumi | |
| Gremošanas traucējumi | |
| Nervu dispepsija | |
| Dispepsija bez čūlas | |
| Smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas | |
| Funkcionālā dispepsija pēc ēšanas | |
| Fermentācijas procesi zarnās | |
| Vēdera darbības traucējumi | |
| Kuņģa-zarnu trakta traucējumi | |
| Gremošanas traucējumi | |
| Kuņģa-zarnu trakta traucējumi | |
| Kuņģa darbības traucējumi | |
| Gremošanas traucējumi | |
| Gremošanas traucējumi zīdaiņiem | |
| Dispepsijas simptomi | |
| Putridas dispepsijas sindroms | |
| Putrefaktīvas dispepsijas sindroms maziem bērniem | |
| Gremošanas mazspējas sindroms | |
| Ne-čūlas dispepsijas sindroms | |
| Toksiska dispepsija | |
| Funkcionālā dispepsija | |
| Funkcionāli gremošanas traucējumi | |
| Hroniska dispepsija | |
| Hroniskas dispepsijas epizodes | |
| Būtiska dispepsija | |
| K59.0 Aizcietējums | Sāpīgas zarnu kustības |
| Ar vecumu saistīts aizcietējums | |
| Sekundārais aizcietējums | |
| Discēzija | |
| Aizcietējums zīdīšanas laikā | |
| Psihogēns aizcietējums | |
| Aizcietējums pieaugušajiem | |
| Aizcietējums zīdaiņiem | |
| Hronisks aizcietējums | |
| Idiopātisks aizcietējums | |
| Idiopātisks aizcietējums | |
| Fekāliju aizsprostojums | |
| Kolostāze | |
| Aizcietējums | |
| Parastais aizcietējums | |
| Taisnās zarnas koprostāze | |
| Tendence uz aizcietējumiem | |
| Reizēm aizcietējums | |
| Samazināta kuņģa-zarnu trakta motora evakuācijas funkcija | |
| Funkcionāls aizcietējums | |
| Hronisks aizcietējums | |
| Hronisks aizcietējums | |
| K63.8.0* Disbakterioze | Baktēriju disbioze |
| Vīrusu disbioze | |
| Zarnu floras atjaunošana | |
| Pienskābes un probiotisko mikroorganismu trūkums | |
| Caureja antibakteriālās terapijas laikā | |
| Disbakterioze | |
| Zarnu disbioze | |
| Zarnu disbioze | |
| Zarnu mikrofloras korekcija | |
| Normālas zarnu mikrofloras traucējumi | |
| Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība | |
| Zarnu floras traucējumi | |
| Resnās zarnas fizioloģiskās floras traucējumi | |
| Tievās zarnas fizioloģiskās floras traucējumi | |
| Zarnu mikrofloras normalizēšana | |
| K72.9 Aknu mazspēja, neprecizēta | Latenta aknu encefalopātija |
| Akūta aknu mazspēja | |
| Akūta aknu-nieru mazspēja | |
| Aknu mazspēja | |
| Aknu prekoma | |
| Z100* XXII KLASE Ķirurģiskā prakse | Vēdera ķirurģija |
| Adenomektomija | |
| Amputācija | |
| Koronāro artēriju angioplastika | |
| Karotīdu angioplastika | |
| Antiseptiska brūču ādas apstrāde | |
| Antiseptiska roku apstrāde | |
| Apendektomija | |
| Aterektomija | |
| Balonu koronārā angioplastika | |
| Maksts histerektomija | |
| Koronas apvedceļš | |
| Intervences uz maksts un dzemdes kakla | |
| Urīnpūšļa iejaukšanās | |
| Intervence mutes dobumā | |
| Atjaunojošās un rekonstruktīvās operācijas | |
| Medicīniskā personāla roku higiēna | |
| Ginekoloģiskā ķirurģija | |
| Ginekoloģiskās iejaukšanās | |
| Ginekoloģiskās operācijas | |
| Hipovolēmiskais šoks operācijas laikā | |
| Strutaino brūču dezinfekcija | |
| Brūču malu dezinfekcija | |
| Diagnostikas iejaukšanās | |
| Diagnostikas procedūras | |
| Dzemdes kakla diatermokoagulācija | |
| Ilgas ķirurģiskas operācijas | |
| Fistulu katetru nomaiņa | |
| Infekcija ortopēdiskās operācijas laikā | |
| Mākslīgais sirds vārstulis | |
| Cistektomija | |
| Īslaicīga ambulatorā ķirurģija | |
| Īslaicīgas operācijas | |
| Īslaicīgas ķirurģiskas procedūras | |
| Krikotiroidotomija | |
| Asins zudums operācijas laikā | |
| Asiņošana operācijas laikā un pēcoperācijas periodā | |
| Kuldocentēze | |
| Lāzera koagulācija | |
| Lāzera koagulācija | |
| Tīklenes lāzera koagulācija | |
| Laparoskopija | |
| Laparoskopija ginekoloģijā | |
| CSF fistula | |
| Nelielas ginekoloģiskas operācijas | |
| Nelielas ķirurģiskas iejaukšanās | |
| Mastektomija un tai sekojošā plastiskā ķirurģija | |
| Mediastinotomija | |
| Mikroķirurģiskās operācijas uz auss | |
| Mukogingivālas operācijas | |
| Sašūšana | |
| Nelielas operācijas | |
| Neiroķirurģiskā operācija | |
| Acs ābola imobilizācija oftalmoloģiskajā ķirurģijā | |
| Orhiektomija | |
| Komplikācijas pēc zoba ekstrakcijas | |
| Pankreatektomija | |
| Perikardektomija | |
| Rehabilitācijas periods pēc operācijas | |
| Atveseļošanās periods pēc ķirurģiskas iejaukšanās | |
| Perkutāna transluminālā koronārā angioplastika | |
| Pleiras toracentēze | |
| Pēcoperācijas un pēctraumatiskā pneimonija | |
| Sagatavošanās ķirurģiskām procedūrām | |
| Sagatavošanās operācijai | |
| Ķirurga roku sagatavošana pirms operācijas | |
| Resnās zarnas sagatavošana operācijai | |
| Pēcoperācijas aspirācijas pneimonija neiroķirurģisku un krūšu kurvja operāciju laikā | |
| Pēcoperācijas slikta dūša | |
| Pēcoperācijas asiņošana | |
| Pēcoperācijas granuloma | |
| Pēcoperācijas šoks | |
| Agrīnais pēcoperācijas periods | |
| Miokarda revaskularizācija | |
| Zoba saknes virsotnes rezekcija | |
| Kuņģa rezekcija | |
| Zarnu rezekcija | |
| Dzemdes rezekcija | |
| Aknu rezekcija | |
| Tievās zarnas rezekcija | |
| Kuņģa daļas rezekcija | |
| Operētā kuģa atkārtota aizsprostošanās | |
| Audu savienošana operācijas laikā | |
| Šuvju noņemšana | |
| Stāvoklis pēc acu operācijas | |
| Stāvoklis pēc operācijas | |
| Stāvoklis pēc ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā | |
| Stāvoklis pēc gastrektomijas | |
| Stāvoklis pēc tievās zarnas rezekcijas | |
| Stāvoklis pēc tonsilektomijas | |
| Stāvoklis pēc divpadsmitpirkstu zarnas noņemšanas | |
| Stāvoklis pēc flebektomijas | |
| Asinsvadu ķirurģija | |
| Splenektomija | |
| Ķirurģisko instrumentu sterilizācija | |
| Ķirurģisko instrumentu sterilizācija | |
| Sternotomija | |
| Zobu operācijas | |
| Zobu iejaukšanās periodonta audos | |
| Strumektomija | |
| Tonzilektomija | |
| Torakālā ķirurģija | |
| Torakālās operācijas | |
| Pilnīga gastrektomija | |
| Transdermāla intravaskulāra koronārā angioplastika | |
| Transuretrāla rezekcija | |
| Turbinektomija | |
| Zoba izņemšana | |
| Kataraktas noņemšana | |
| Cistu noņemšana | |
| Mandeles noņemšana | |
| Fibroīdu noņemšana | |
| Mobilo piena zobu noņemšana | |
| Polipu noņemšana | |
| Salauzta zoba noņemšana | |
| Dzemdes ķermeņa noņemšana | |
| Šuvju noņemšana | |
| Uretrotomija | |
| CSF kanāla fistula | |
| Frontoetmoidohaimorotomija | |
| Ķirurģiskā infekcija | |
| Hronisku ekstremitāšu čūlu ķirurģiska ārstēšana | |
| Ķirurģija | |
| Operācija anālajā zonā | |
| Resnās zarnas operācija | |
| Ķirurģiskā prakse | |
| Ķirurģiskā procedūra | |
| Ķirurģiskas iejaukšanās | |
| Ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā | |
| Ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļos | |
| Ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļu sistēmā | |
| Ķirurģiskas iejaukšanās uroģenitālajā sistēmā | |
| Sirds operācija | |
| Ķirurģiskās procedūras | |
| Ķirurģiskās operācijas | |
| Vēnu operācija | |
| Ķirurģiska iejaukšanās | |
| Asinsvadu ķirurģija | |
| Trombozes ķirurģiska ārstēšana | |
| Ķirurģija | |
| Holecistektomija | |
| Daļēja gastrektomija | |
| Transperitoneāla histerektomija | |
| Perkutāna transluminālā koronārā angioplastika | |
| Perkutāna transluminālā angioplastika | |
| Koronāro artēriju šuntēšanas operācija | |
| Zobu ekstirpācija | |
| Piena zobu izgriešana | |
| Celulozes iznīcināšana | |
| Ekstrakorporālā cirkulācija | |
| Zobu ekstrakcija | |
| Zobu ekstrakcija | |
| Kataraktas ekstrakcija | |
| Elektrokoagulācija | |
| Endouroloģiskās iejaukšanās | |
| Epiziotomija | |
| Etmoidotomija |
Saskaņā ar tā farmakoloģiskajām īpašībām Duphalac ir spēcīgs caurejas līdzeklis. To lieto, lai normalizētu izkārnījumus hroniska aizcietējuma gadījumā vai dažādu gremošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanā. 
Sastāvs un izlaišanas forma
Duphalac sīrups ir šķidrs koncentrāts, kas satur attīrītu ūdeni un 66,7 g laktulozes. Parastais vienas pudeles tilpums ir 100 ml. Iekšpuse izskatās kā viskozs caurspīdīgs šķidrums ar dzeltenīgu nokrāsu. Iepakojumā ir mērtrauks.
Sīrups ir pieejams 200, 500 un 1000 ml tilpumos. Lai atvieglotu lietošanu, caurejas līdzeklis ir pieejams arī plastmasas vai folijas plastmasas maisiņos. Iepakojumā parasti ir 10 vienreizējās lietošanas paciņas pa 15 ml katrā.
Indikācijas Duphalac sīrupa lietošanai
Galvenais Duphalac sīrupa lietošanas mērķis ir dažādu etioloģiju aizcietējumu ārstēšana un zarnu trakta dabiskās iztukšošanās regulēšana daudzos patoloģiskos apstākļos:
- Nepietiekama noteiktu gremošanas enzīmu ražošana. Tā rezultātā tiek traucēta normāla gremošanas orgānu darbība un parādās nepatīkami simptomi.
- Zarnu motorikas pasliktināšanās motora aktivitātes pasliktināšanās vai pilnīgas pārtraukšanas rezultātā. Tas notiek pēc operācijām vai traumām, kad cilvēks ilgstoši guļ gultā nekustoties, pēc insulta vai paralīzes.
- Ārstējot hemoroīdus vai anālās plaisas, ir nepieciešams mīkstināt izkārnījumus. Duphalac sīrups novērš izkārnījumu sabiezēšanu.
- Nepieciešamība atbrīvot zarnas un notīrīt tās pirms operācijas.
- Hroniska enterīta vai disbiozes ārstēšana, kad kuņģa-zarnu traktā aug patoloģiska mikroflora.
- Aknu slimību terapija kombinācijā ar citām zālēm (aknu mazspēja).
- Toksiska encefalopātija. Sīrups samazina olbaltumvielu metabolisma produktu toksicitāti zarnās.
- Salmoneloze. Šai patoloģijai zāles palīdz organismam ātri atbrīvoties no galvenā patoloģiskā patogēna - E. coli.
- Akūta saindēšanās ar pārtiku.
Zāles lieto pirms dažiem resnās zarnas diagnostikas pētījumiem - kolonoskopiju, irrigoskopiju, sigmoidoskopiju.
farmakoloģiskā iedarbība
Laktuloze ir galvenā zāļu sīrupa sastāvdaļa. Tam ir caureju veicinoša iedarbība un tas mīkstina izkārnījumus. Tas notiek osmotiskā spiediena palielināšanās un sāļu koncentrācijas palielināšanās dēļ kuņģa-zarnu traktā.
Tā rezultātā samazinās šķidruma uzsūkšanās, un izkārnījumi ievērojami mīkstina un kļūst šķidri kā ūdens. Laktulozei ir arī papildu ārstnieciskas īpašības:
- samazina slāpekli saturošo toksīnu koncentrāciju, kas rodas zarnu lūmenos olbaltumvielu pārtikas sadalīšanās rezultātā. Tā rezultātā samazinās smadzeņu un aknu intoksikācijas process;
- paātrina amonija sāļu izdalīšanos no zarnām;
- uzlabo resno un tievo zarnu darbību, kā rezultātā tiek pastiprināta caureju veicinoša iedarbība;
- palielina skābuma līmeni. Mikroflora zarnās sāk laktulozes sadalīšanas procesu, kā rezultātā parādās mazmolekulāri savienojumi ar skābu reakciju;
- novērš patogēno mikroorganismu, baktēriju vairošanos, kas izraisa dizentēriju un salmonelozi.
Duphalac sīrupa galvenā sastāvdaļa praktiski netiek absorbēta asinīs. Viela tiek sadalīta biezā lūmenā un izdalās ar izkārnījumiem.
Kontrindikācijas
Jūs nedrīkstat lietot zāles sīrupa veidā, ja Jums ir šādas patoloģijas:
Relatīvās kontrindikācijas ir cukura diabēta klātbūtne. Šajā gadījumā sīrups tiek uzņemts ārsta uzraudzībā, un, ja tam ir vairāk priekšrocību nekā trūkumi veselībai.
Ja jums ir kontrindicēts lietot Duphalac, es vēlos atklāt nelielu noslēpumu, kā
var izmantot ne tikai matu skaistumam un veselībai.
Kā lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā ir atļauts lietot Duphalac. Tam nav toksiskas ietekmes uz grūtniecību, un tas netiek absorbēts asinīs vai mātes pienā. To lieto arī laktācijas laikā.
Duphalac devas un lietošanas metodes
Duphalac ir lietošanas instrukcija, un tie ir iekļauti katrā sīrupa iepakojumā. To lieto tikai iekšēji, un tas nav jāatšķaida. Vienreizējai devai zāles dzer katru dienu vienā un tajā pašā laikā, piemēram, pēc brokastīm no rīta vai pusdienās. 
Pieaugušam sākotnējā deva vienā devā ir 15-45 ml. Uzturošā terapeitiskā deva ir 15-30 ml. Tilpumu var dzert vienā reizē vai sadalīt 2 devās dienā.
Saskaņā ar klientu atsauksmēm zāles pozitīvi ietekmē 2-3 dienas pēc ievadīšanas sākuma. Tajā pašā laikā jums vajadzētu dzert pietiekami daudz tīra ūdens dienā - līdz 2 litriem.
Bērnībā sīrupu izvēlas pēc tilpuma atkarībā no vecuma. Līdz gadam var lietot līdz 5 ml dienā, vecumā no 7 līdz 14 gadiem - līdz 15 ml dienā, līdz 6 gadiem - 10 ml. Caurejas līdzekļus lieto arī jaundzimušo disbiozes un aizcietējumu ārstēšanai, bet pēc konsultēšanās ar pediatru. Lai izvairītos no kolikām, devu zīdaiņiem palielina pakāpeniski - no 1 ml vienā reizē līdz 5 ml.
Sākotnējā deva, gatavojoties operācijai vai izmeklēšanai, ir 150 ml sīrupa. Jūs varat kombinēt produktu ar tīrīšanas klizmu.
Lai uzzinātu, kā pilnībā attīrīt savu ķermeni, izlasiet šo
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nav veikti klīniski pētījumi, kas varētu pierādīt, ka Duphalac vienā vai otrā veidā mijiedarbojas ar citām zālēm. Ārsti brīdina, ka caurejas līdzekļa iedarbība samazinās, ja to lieto kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem.
Pārdozēšana
Smaga caureja un sāpes vēderā ir galvenie Duphalac sīrupa devas pārsniegšanas simptomi. Tas tiek nekavējoties atcelts, un pēc negatīvās ietekmes pārtraukšanas deva tiek pielāgota.
Blakus efekti
Gan bērni, gan pieaugušie pacienti parasti labi panes sīrupu ar caureju veicinošu efektu. Dažreiz jūs varat redzēt:
- vēdera uzpūšanās (meteorisms);
- vemšana;
- sliktas dūšas lēkmes;
- krampji vēdera rajonā.
Tas notiek uzreiz pirmajās zāļu lietošanas dienās. Ilgstoši ārstējot, var tikt traucēta (samazināta) noteiktu minerālsāļu koncentrācija asinīs.
Duphalac sīrupa analogi
No aizstājējproduktiem farmaceiti izceļ Normaze, Lizalak, Lactulose, Goodluck.
Speciālas instrukcijas
Ja dažu dienu laikā nav uzlabojumu un izkārnījumi neatbrīvojas, ir nepieciešams pielāgot devu vai mainīt caurejas līdzekli, taču tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tas ir nepieciešams arī tad, ja aizcietējums atkārtojas pēc neilga laika.
Cukura diabēta slimniekiem, lietojot zāles, ir nepieciešams pielāgot diētu un lietot glikozes līmeni pazeminošas tabletes. 
Ilgstoša terapija ietver asins analīzes, lai kontrolētu elektrolītu koncentrāciju asins plazmā.
Duphalac sīrups neizraisa miegainību un neietekmē cilvēka veiktspēju un domāšanu. To pārdod aptiekās bez receptes, taču labāk konsultēties ar ārstu, īpaši, ja runa ir par bērna ārstēšanu.
Duphalac vidējā cena
Aptiekās visā valstī jūs varat iegādāties Duphalac sīrupu par 200-350 rubļiem. 1000 ml pudele maksā 500-600 rubļu, un zāles paciņās maksā 250-300 rubļu.
Uzglabāšanas periodi un nosacījumi
Neuzglabājiet zāles atklātā saulē. No izlaišanas dienas glabāšanas laiks parasti ir 3 gadi. Precīzi dati ir norādīti uz iepakojuma. Sīrupa pudeli labāk uzglabāt vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem. 
Izcelsmes valsts
Nīderlande Nīderlande/KrievijaProduktu grupa
Gremošanas trakts un vielmaiņaCaureju līdzeklis
Atbrīvošanas veidlapas
- sīrups 15 ml vienreizējās lietošanas maisiņos no polietilēna un alumīnija folijas - 10 gab. kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā pa 1000 ml sīrupa baltā augsta blīvuma polietilēna pudelē ar polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmās atvēršanas kontroli. Vāka augšpusē tiek uzlikts vāciņš (izgatavots no polipropilēna), kas kalpo kā mērtrauks. Pudelei ir pievienota etiķete ar lietošanas instrukcijām. 200 ml sīrupa baltā augsta blīvuma polietilēna pudelē ar polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar aizzīmogojumu. Vāka augšpusē tiek uzlikts vāciņš (izgatavots no polipropilēna), kas kalpo kā mērtrauks. Pudelei ir pievienota etiķete ar lietošanas instrukcijām. 500 ml sīrupa baltā augsta blīvuma polietilēna pudelē ar polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar aizzīmogojumu. Vāka augšpusē tiek uzlikts vāciņš (izgatavots no polipropilēna), kas kalpo kā mērtrauks. Pudelei ir pievienota etiķete ar lietošanas instrukcijām.
Zāļu formas apraksts
- Caurspīdīgs viskozs šķidrums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam ar brūnganu nokrāsu.
farmakoloģiskā iedarbība
Tai ir hiperosmotiska caureju veicinoša iedarbība, stimulē zarnu kustīgumu, uzlabo fosfātu un Ca2+ sāļu uzsūkšanos, kā arī veicina amonija jonu izdalīšanos. Laktulozi resnās zarnas zarnu flora sadala zemas molekulmasas organiskās skābēs, kas izraisa pH pazemināšanos un osmotiskā spiediena palielināšanos, kā rezultātā palielinās zarnu satura tilpums. Šie efekti stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Rezultātā tiek atjaunots resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms. Aknu encefalopātijas gadījumā iedarbība ir saistīta ar proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidofilo baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu, amonjaka pārvēršanu jonu formā, paskābinot resnās zarnas saturu, zarnu iztukšošanos resnās zarnas pH un osmotiskās iedarbības samazināšanās dēļ un slāpekli saturošu toksisko vielu samazināšana, stimulējot baktērijas, kas izmanto amonjaku baktēriju proteīnu sintēzei. Laktuloze kā prebiotiska viela veicina labvēlīgo baktēriju, piemēram, bifidobaktēriju un laktobacillu, augšanu, vienlaikus kavējot potenciāli patogēno baktēriju, piemēram, Clostridium un Escherichia coli, augšanu, kā rezultātā tiek panākts labvēlīgāks zarnu floras līdzsvars. Grūtniecība un zīdīšana: Nav paredzama ietekme uz augli vai zīdaini, kas baro bērnu ar krūti, jo sistēmiskā laktulozes iedarbība grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir niecīga. Duphalac® var ordinēt grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nav paredzama ietekme uz reproduktīvo funkciju, jo sistēmiskā laktulozes iedarbība ir niecīga.Farmakokinētika
Absorbcija ir zema. Pēc norīšanas tas nemainītā veidā nonāk resnajā zarnā, kur to sadala zarnu flora. Pilnībā metabolizējas, lietojot devās līdz 40-75 ml. Lietojot lielākās devās, tas daļēji izdalās neizmainītā veidā.Īpaši nosacījumi
Ja vairāku dienu laikā nav terapeitiskas iedarbības vai ja pēc ārstēšanas aizcietējums atkārtojas, pacientam jākonsultējas ar ārstu. Pacientiem ar laktozes nepanesību laktuloze jālieto piesardzīgi. Lūdzu, ņemiet vērā, ka Duphalac® var saturēt nelielu daudzumu saistīto cukuru (piemēram, laktozi, galaktozi, epilaktozi). Deva, ko parasti lieto aizcietējuma ārstēšanai, pacientiem ar cukura diabētu nav jāpielāgo. Ārstējot aknu (pre)komu, parasti tiek nozīmētas lielākas zāļu devas, kas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu. Ārstējot bērnus, izņēmuma gadījumos un ārsta uzraudzībā jālieto caurejas līdzekļi. Jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā var rasties iztukšošanas refleksa traucējumi. Šīs zāles nevajadzētu parakstīt pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, piemēram, galaktozes nepanesību, lapp laktāzes deficītu (laktāzes deficītu dažās ziemeļu tautās) vai glikozes-galaktozes malabsorbciju. Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus Zāļu Duphalac® lietošana neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus un mehānismus.Savienojums
- 100 ml Laktuloze 66,7 g Palīgvielas: attīrīts ūdens. laktuloze 66,7 g Palīgviela: attīrīts ūdens līdz 100 ml Laktuloze 66,7 g Palīgvielas: attīrīts ūdens. Laktuloze 66,7 g Palīgvielas: attīrīts ūdens. laktuloze 66,7 g Palīgvielas: attīrīts ūdens.
Duphalac lietošanas indikācijas
- - aizcietējums: resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskā ritma regulēšana; - izkārnījumu mīkstināšana medicīniskiem nolūkiem (hemoroīdi, stāvokļi pēc operācijas resnajā zarnā un anālajā zonā); - aknu encefalopātija: aknu komas vai prekomas ārstēšana un profilakse.
Duphalac kontrindikācijas
- - galaktosēmija; - zarnu aizsprostojums; - paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Zāles jālieto piesardzīgi, ja Jums ir laktozes nepanesamība; pacienti ar aknu (pirms)komu, kas cieš no cukura diabēta; par nediagnosticētu taisnās zarnas asiņošanu; ar kolostomiju, ileostomiju.
Duphalac deva
- 667 mg/ml 667,5 mg/ml
Duphalac blakusparādības
- Pirmajās laktulozes lietošanas dienās var rasties meteorisms. Kā likums, tas pazūd pēc dažām dienām. Ja aknu encefalopātijas ārstēšanā ilgstoši lieto lielas devas, caurejas dēļ pacientam var rasties ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi Ļoti bieži (mazāk nekā 1/10): caureja. Bieži (mazāk nekā 1/100,
Zāļu mijiedarbība
Mijiedarbības pētījumi ar citām zālēm nav veikti.Pārdozēšana
Simptomi: Lietojot ļoti lielu devu, ir iespējamas sāpes vēderā un caureja. Ārstēšana: pārtrauciet zāļu lietošanu vai samaziniet devu. Liela šķidruma zuduma gadījumā caurejas vai vemšanas dēļ var būt nepieciešama ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija.Uzglabāšanas apstākļi
- turēt prom no bērniem
Reg. Nr.: 1116/95/03/08/09/10/11/13/16/18 datums 07/06/2018 - Reģistrācijas periods. pārspēt nav ierobežots
Sīrups
Palīgvielas: attīrīts ūdens - līdz 100 ml.
15 ml - vienreizējās lietošanas paciņas (10) - kartona iepakojumi.
sīrups 66,7 g/100 ml: fl. 200 ml, 500 ml vai 1000 mlReg. Nr.: 1116/95/03/08/09/10/11/13, datums 05/07/2013 - Derīgs
Sīrups caurspīdīgs, viskozs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens ar brūnganu nokrāsu.
Palīgvielas: attīrīts ūdens - līdz 100 ml.
200 ml - polietilēna pudeles ar plastmasas vāciņu, kas kalpo kā mērtrauks.
500 ml - polietilēna pudeles ar plastmasas vāciņu, kas kalpo kā mērtrauks.
1000 ml - polietilēna pudeles ar plastmasas vāciņu, kas kalpo kā mērtrauks.
Zāļu apraksts DUPHALAC ® pamatojoties uz oficiāli apstiprinātām zāļu lietošanas instrukcijām un izgatavotas 2011. gadā. Atjaunināšanas datums: 29.05.2012
Caureju veicinošs līdzeklis ar osmotiskām īpašībām. Tai ir hiperosmotiska caureju veicinoša iedarbība, stimulē zarnu kustīgumu, uzlabo fosfātu un kalcija sāļu uzsūkšanos, kā arī veicina amonija jonu izdalīšanos.
Laktulozi resnās zarnas zarnu mikroflora sadala zemas molekulmasas organiskās skābēs, kas izraisa pH pazemināšanos un osmotiskā spiediena palielināšanos un rezultātā palielinās zarnu satura tilpums, kas savukārt izraisa izraisa palielinātu zarnu kustīgumu un izkārnījumu konsistences izmaiņas. Izzūd aizcietējums, atjaunojas resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms.
Aknu encefalopātijas vai aknu prekomas (komas) gadījumā zāļu iedarbība ir saistīta ar proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidofilo baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu, amonjaka pāreju uz jonu formu, ko izraisa paskābināšanās. resnās zarnas saturs, zarnu kustība pH pazemināšanās resnajā zarnā un osmotiskā iedarbība, kā arī slāpekli saturošo toksisko vielu samazināšana, stimulējot baktērijas, kas izmanto amonjaku baktēriju proteīnu sintēzei.
Tam piemīt spēja kavēt salmonellas augšanu zarnās un saīsināt baktēriju izvadīšanas periodu.
Absorbcija ir zema. Gandrīz bez uzsūkšanās tas nonāk resnajā zarnā, kur to sadala zarnu mikroflora.
Pilnībā metabolizējas, lietojot devās līdz 45-70 ml. Lietojot lielākās devās, tas daļēji izdalās neizmainītā veidā.
Duphalac devas par aizcietējuma ārstēšana un priekš mīkstinoši izkārnījumi medicīniskiem nolūkiem ir parādīti tabulā.
Parasti devu var samazināt pēc 2 lietošanas dienām atkarībā no pacienta vajadzībām.
Zāles ieteicams lietot 1 reizi dienā no rīta ēšanas laikā. Klīniskais efekts rodas pēc 1-2 dienām (tas ir raksturīgs laktulozes darbībai). Devu vai lietošanas biežumu palielina, ja pacienta stāvoklis neuzlabojas 2 dienu laikā pēc zāļu lietošanas.
Plkst aknu komas un prekomas ārstēšana sākotnējā deva - 30-45 ml sīrupa 3 reizes dienā. Pēc tam viņi pāriet uz individuāli izvēlētu uzturošo devu, pie kuras mīkstas izkārnījumos novēro maksimāli 2-3 reizes dienā, lai izkārnījumu pH būtu 5,0-5,5 robežās.
Akūtos gadījumos Duphalac var ordinēt kā klizmu proporcijā 300 ml Duphalac sīrupa un 700 ml ūdens.
Pirmajās laktulozes lietošanas dienās var rasties meteorisms. Kā likums, tas pazūd pēc dažām dienām. Ja aknu encefalopātijas ārstēšanā ilgstoši lieto lielas devas, caurejas dēļ pacientam var rasties elektrolītu līdzsvara traucējumi.
No gremošanas sistēmas: meteorisms, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana. Lietojot lielās devās - caureja.
Citi: elektrolītu līdzsvara traucējumi caurejas dēļ.
Ja vairāku dienu laikā nav terapeitiskas iedarbības, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Pacientiem ar laktozes nepanesību laktuloze jālieto piesardzīgi.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka Duphalac var saturēt nelielu daudzumu saistīto cukuru (piemēram, laktozi, galaktozi, epilaktozi). Deva, ko parasti lieto aizcietējuma ārstēšanai, pacientiem ar cukura diabētu nav jāpielāgo. Ārstējot aknu (pre)komu, parasti tiek nozīmētas lielākas zāļu devas, kas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu.
Jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā var rasties iztukšošanas refleksa traucējumi.
Pacienti ar retām iedzimtām slimībām, piemēram, galaktozes nepanesību, lapp laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju, nedrīkst lietot Duphalac.
Lietošana pediatrijā
Ārstējot bērnus, izņēmuma gadījumos un ārsta uzraudzībā jālieto caurejas līdzekļi.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Zāļu Duphalac lietošana neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Notiek ielāde...