Kā veidojas divpadsmitpirkstu zarnas čūla, simptomi un ārstēšana. Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma pazīmes, ārstēšana, diēta. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstības cēloņi

Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas daļa, kas seko tūlīt pēc pīlora. Divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu latīņu valodā sauc par divpadsmitpirkstu zarnas, un tā sastāv no vairākiem slāņiem: gļotādas, submukozālas un muskuļainas. Tā ir gļotādas un submukozālā slāņa iznīcināšana, ko sauc par čūlu. Tas ir, divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir slimība, kurā divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu ietekmē defekta (tas ir, čūlas) veidošanās, un pēc tam veidojas rēta.

Šāda veida čūla ir hroniska un atkārtojas. Tās atšķirīgā iezīme ir saasināšanās brīžu klātbūtne, kā arī remisija. Parasti saasināšanās notiek pavasarī vai rudenī.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 5% iedzīvotāju cieš no šīs slimības.

Galvenā riska grupa ir vīrieši vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Viņiem slimība attīstās apmēram 6 reizes biežāk nekā sievietēm. Bērniem divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir diezgan reti sastopamas, un tās skar aptuveni 1%.

Pašlaik nav vienprātības par iemesliem, kas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Ir vairākas teorijas, kas apraksta dažādus faktorus, kas ietekmē šīs slimības rašanos.

1. Kādu laiku bija diezgan izplatīts uzskats, ka čūlas izraisa baktērija Helicobacter pylori, kas parādījās kuņģī. Mikrobs inficē šūnas, kas izdala gļotas, izmantojot citokīnus (vielas, kas kaitē šūnām). Helicobacter pylori diezgan aktīvi kolonizē kuņģi un zarnas, tādējādi provocējot gastrīta un čūlu attīstību.

   

2. Pastāv arī pieņēmums, ka agresīvas vielas pepsīna veidā, kā arī kuņģa skābe izraisa čūlas, ja gļotāda nespēj sevi aizstāvēt.
3. PSRS valdīja uzskats, ka čūlas rodas tiem, kam ir hroniskas nervu slimības, kas kairina smadzeņu garozu.
4. Dažu zāļu lietošana var izraisīt čūlas. Starp tiem ir kortikosteroīdi un nesteroīdie iekaisuma līdzekļi.
5. Alkoholam un nikotīnam ir nopietna kairinoša iedarbība uz kuņģa sieniņām. Tie samazina gļotu aizsargājošās īpašības un maina pepsīna sekrēciju kopā ar sālsskābi.
6. Viena no visbiežāk sastopamajām čūlu rašanās teorijām ir uztura pārkāpums. Tas attiecas uz nevēlamas pārtikas ēšanu, neregulārām ēdienreizēm un pārēšanos.
7. Ir bijusi korelācija starp cilvēka asinsgrupu un čūlu rašanos. Zinātnieki saka, ka visbiežāk čūlas rodas pirmās asins grupas nesējiem ar pozitīvu Rh faktoru.
8. Ilgstoša uzturēšanās saulē izraisa gastrīna hormona veidošanos, kas provocē čūlu rašanos.

Simptomi

Šāda veida čūlas simptomi parasti parādās slimības saasināšanās laikā, kas visbiežāk notiek pavasara vai rudens sezonā.

Starp viņiem:

• sāpes – var būt durošas, griežošas, izstarot zem ribām labajā pusē vai mugurā. Parasti tas parādās apmēram pāris stundas pēc ēšanas, jo pārtika izraisa sulas izdalīšanos kuņģī, kas kairina bojāto gļotādu. Nakts kaites ir izplatītas. Turklāt ir izsalkuma sāpes, kas mazinās pēc ēšanas;
• dispepsijas traucējumi - rodas reti, bet joprojām notiek. Starp tiem: vemšana un vēlme vemt, slikta dūša, grēmas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums;
• apetītes trūkums - rodas dispepsijas traucējumu dēļ. Izraisa svara zudumu un pēkšņu svara zudumu.

Jāatceras, ka dažreiz čūla izpaužas tikai kā dispepsijas traucējumi, un sāpju nav.

Komplikācijas

Čūla ir diezgan nopietna slimība, kas var izraisīt komplikācijas, ja to neārstē. Starp komplikācijām:

• asiņošana - var atvērties, ja ir sarūsējis trauks, kas atrodas blakus čūlai. Tajā pašā laikā izkārnījumos parādās asinis, paši izkārnījumi kļūst tumši, parādās vemšana. Simptomi ir arī vājums, reibonis, ģībonis;
• perforācija ir perforācija vai cauruma veidošanās kuņģa sieniņā. Agresīvais divpadsmitpirkstu zarnas saturs iekļūst kuņģī, un slimības procesu pavada peritonīts. Vēdera rajonā parādās akūtas sāpes, kas var izstarot vai nu uz labo plecu, vai uz lāpstiņu, un āda kļūst bāla. Pēc kāda laika stāvoklis uzlabojas, bet, ja operācija netiks veikta 12 stundu laikā, pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies;
• Iespiešanās ir komplikācija, kad čūla iekļūst tieši aizkuņģa dziedzerī, kas visbiežāk parādās uz zarnu aizmugurējās sienas. Šī komplikācija parasti rodas kopā ar akūtu pankreatītu, kas izpaužas kā sāpes vēdera dobumā, bet var izpausties arī kā jostas tipa sāpes gadījumos, kad iekaisums ir diezgan plašs. Turklāt uz mēles parādās slikta dūša, žults vemšana, lipīgi sviedri, atraugas un pārklājums. Āda kļūst bāla un pat zilgana. Temperatūras un asinsspiediena paaugstināšanās;

  

• divpadsmitpirkstu zarnas stenoze ir zarnu lūmena samazināšanās, kas parādās čūlaino rētu dēļ. Simptomi ir vemšana, problēmas ar pārtikas pāreju un kuņģa sieniņu stiepšanās. Turklāt ūdens un sāls nelīdzsvarotības dēļ parādās vājums un miegainība. Ja ir pārāk daudz rētu, tas izraisa zarnu aizsprostojumu;
• ļaundabīgs audzējs ir audzēja parādīšanās čūlas veidošanās vietā;
• periduodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas serozā apvalka iekaisums. Šajā gadījumā simptomi būs sāpes zem labajām ribām, epigastrālajā zonā. Dažreiz vēdera augšdaļā ir pilnības sajūta.

Diagnostika

Diagnozi var veikt, apkopojot informāciju, tas ir, anamnēzi. Jānoskaidro sāpju raksturs, iedzimta predispozīcija, jāsaista sezonalitāte ar slimību, lokalizācija, jānosaka hronisks gastrīts, kā arī duodenīta anamnēzē. Visprecīzāko noteikšanu var veikt, izmantojot šādas metodes:

1. pH-metrija ir metode sulas skābuma noteikšanai kuņģī. Tas identificē svarīgu čūlu cēloni pārmērīgas sālsskābes sekrēcijas dēļ.
2. Helicobacter pylori antivielu noteikšana pacienta asinīs.
3. Divpadsmitpirkstu zarnas rentgenogrāfija palīdz identificēt tipiskas čūlas pazīmes. Starp tiem: nišas simptoms, čūlaina vārpsta, cicatricial-ulcerative deformācija, dažādu komplikāciju identificēšana, rādītājpirksta simptoms.
4. Endoskopija jeb fibrogastroduodenoskopija ir gļotādas izmeklēšana ar fibrogastroduodenoskopu. Šī metode palīdz noteikt čūlas atrašanās vietu, tās lielumu un izraisītās komplikācijas.
5. Mikroskopiskā izmeklēšana tiek veikta pēc fibrogastroduodenoskopijas, kurā pacientam tiek ņemta gļotādas biopsija. Tas ļauj noteikt Helicobacter pylori mikrobu klātbūtni.

Turklāt pacientam tiek nozīmēta bioķīmiskā asins analīze, kā arī Gregersena reakcijas pārbaude izkārnījumos.

Ārstēšana

Ja Jums rodas čūlas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām, kuras ir daudz grūtāk ārstēt. Katram pacientam tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas plāns, kas parasti ilgst divas nedēļas.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku grupa	Vārds	Mērķis
Antibiotikas: makrolīdi, penicilīni, nitroimidazoli	Klaritromicīns, Ampiokss, Metronidazols	Lieto, lai atbrīvotos no Helicobacter pylori
Antacīdi	Almagel, Maalox, Almagel A	Zāles, kas mazina sāpes vēderā un apņem zarnu sienas
Bismuta preparāti, H2 inhibitori, protonu sūkņa inhibitori	De-nol, Ranitidīns, Omeprazols	Preparāti sāpju mazināšanai, samazinot sālsskābi

Ķirurģija

Šāda veida čūlas ķirurģija tiek izmantota reti. Biežāk tas ir nepieciešams, ja jau ir parādījušās nopietnas komplikācijas. Operācija sastāv no skartās zarnas daļas saīsināšanas.

Atcerieties, ka pašārstēšanās ir ne tikai kaitīga, bet arī bīstama.

Dažreiz pēc zāļu lietošanas sāpes pāriet un pacients jūtas daudz labāk, taču tieši šajā laikā var attīstīties nopietna komplikācija, kas noved pie nopietnām sekām, un to var novērst tikai ar operāciju.

Diēta

Diēta ir neatņemama čūlas ārstēšanas sastāvdaļa. Visiem pacientiem jāievēro noteikta diēta. Pārtikai jābūt rupjai, smalki sagrieztai un normālai temperatūrai. Tam nevar pievienot sāli, garšvielas, lielu daudzumu eļļas un tauku. Pacientiem ar čūlu tiek nodrošinātas piecas ēdienreizes dienā nelielās porcijās. Tajā pašā laikā ikdienas kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 2000 kalorijas.

Labākais variants būtu vārīts vai tvaicēts ēdiens.

Noderīgi šķidrumi ir hidrokarbonātu ūdeņi (piemēram, Borjomi vai Essentuki No4), nomierinošas tējas (piemēram, piparmētra, citronu balzams).

• piena produkti - tie ietver zema tauku satura biezpienu, pienu, zema tauku satura skābo krējumu, kefīru;
• liesa gaļa - vistas, truša, tītara, teļa gaļa;
• zema tauku satura zivis - asari, zandarts, pollaks, menca;
• graudaugi - griķi, auzu pārslas, rīsi un citi;
• dārzeņi (kartupeļi, cukini, bietes);
• augļi;
• žāvēta maize vai krekeri;
• vieglas zupas uz dārzeņu bāzes;
• ēdieni no augu taukiem (saulespuķu, olīveļļas).

Nedrīkst ēst šādus produktu veidus:

• trekna gaļa - cūkgaļa, jērs;
• kūpināti produkti;
• pikanti ēdieni;
• sāls ēdieni;
• cepts ēdiens;
• konservi;
• augļi un dārzeņi, kas palielina skābumu (citrusaugļi, tomāti);
• raudzēti ēdieni un marinēti gurķi (kāposti, marinēti gurķi);
• smalkmaizītes un rupjmaize;
• saldā soda, kafija.

Košļājamā gumija krasi negatīvi ietekmē čūlas stāvokli, tāpēc no tās lietošanas jāizvairās.

Video - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla

Profilakse

Profilakse ir vērsta uz diviem galvenajiem mērķiem: novērst infekciju ar Helicobacter pylori baktērijām, kas izraisa čūlas, un normalizēt sālsskābes sekrēciju. Lai sasniegtu otro mērķi, ir jāatsakās vai jāierobežo alkohola un cigarešu lietošana, jāuzrauga sava emocionālā veselība, izvairoties no nervu sabrukuma vai depresijas, kā arī jāuzrauga diēta. Lai izvairītos no inficēšanās ar Helicobacter pylori infekciju, jālieto tikai tīri galda piederumi, nedzeriet no svešas krūzes un neņemiet līdzi svešus galda piederumus pat ģimenē. Ja ir gastrīts vai duodenīts, nepieciešams tos savlaicīgi ārstēt, izvairoties no komplikācijām.

Divpadsmitpirkstu zarnas slimības ir diezgan izplatītas, un katru gadu šīs slimības kļūst "jaunākas".

Gremošana kuņģa-zarnu traktā notiek galvenokārt kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Visas gremošanas sistēmas daļas galvenokārt ir atbildīgas par vielu uzsūkšanos. Tādējādi organisma darbība kopumā lielā mērā ir atkarīga no divpadsmitpirkstu zarnas stāvokļa.

Diemžēl mūsdienās divpadsmitpirkstu zarnas slimības ir diezgan izplatītas. Tas ir saistīts ar sliktu uzturu, infekcijas slimībām, sliktiem ieradumiem un daudzām citām mūsdienu dzīvesveida iezīmēm.

Duodenīts

Visizplatītākā divpadsmitpirkstu zarnas slimība ir duodenīts. Duodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums, kas var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Tajā pašā laikā akūts duodenīts gandrīz nekad nenotiek, un šī slimība izpaužas hroniskā stadijā.

Duodenīts var attīstīties kā neatkarīga slimība vai rasties citu traucējumu fona apstākļos.

Galvenais duodenīta cēlonis ir nepareizs uzturs. Slimības attīstību veicina pārmērīgi pikanta un skāba ēdiena uzņemšana, kā arī alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana. Šāda pārtika izraisa pārmērīgu sālsskābes ražošanu, kas kopā ar pārtiku nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kairinot tās gļotādu.

Sekundārais duodenīts bieži attīstās uz gastrīta, peptisku čūlu un citu kuņģa-zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimību fona.

Duodenīta ārstēšanas pamats ir: Smagu sāpju gadījumos var izrakstīt antacīdus medikamentus. Duodenīta ārstēšana ietver arī fizioterapijas un spa ārstēšanas izmantošanu.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Vēl viena izplatīta slimība ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šī ir hroniska slimība, kas bieži atkārtojas. Peptiskās čūlas slimību raksturo defektu klātbūtne divpadsmitpirkstu zarnas sieniņās.

Ļoti bieži divpadsmitpirkstu zarnas čūla progresē. Šajā gadījumā patoloģiskais process var izplatīties uz kuņģi un citām gremošanas trakta daļām. Dažos gadījumos divpadsmitpirkstu zarnas čūlu var sarežģīt sienas plīsumi un asiņošana. Tās ir diezgan bīstamas komplikācijas, kas var būt letālas.

Pirms neilga laika kļuva zināms, ka galvenais divpadsmitpirkstu zarnas (un kuņģa) čūlas attīstības cēlonis ir baktērija. Helicobacter pylori. Šis mikroorganisms ražo toksiskas vielas, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu, kā arī stimulē sālsskābes veidošanos, kas tikai palielina gļotādu bojājumus. Bieži čūlas rodas uz iepriekšējā gastrīta, duodenīta un citu gremošanas trakta iekaisuma slimību fona.

Divpadsmitpirkstu zarnas audzēji

Divpadsmitpirkstu zarnas audzēju avots, kā likums, ir zarnu kapenes un divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeru epitēlija šūnas. Retos gadījumos audzējs attīstās no virsmas epitēlija.

Divpadsmitpirkstu zarnas primārie ļaundabīgie audzēji tiek diagnosticēti diezgan reti. Vairumā gadījumu tiek diagnosticēts sekundārs vēzis, kas attīstās audzēja augšanas rezultātā no blakus esošajiem orgāniem. Parasti divpadsmitpirkstu zarnas vēzi diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, un šī slimība gandrīz nekad nenotiek jaunībā.

Galvenā divpadsmitpirkstu zarnas vēža ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Pēdējā laikā aktīvi tiek veiktas minimāli invazīvas laparoskopiskas operācijas. Narkotiku ārstēšana balstās uz ķīmijterapijas līdzekļu lietošanu, kas nomāc audzēja šūnu augšanu.

Čūlainie bojājumi veido aptuveni 30% no visām gremošanas sistēmas slimībām. Arī saskaņā ar statistiku līdz 10% pieaugušo planētas iedzīvotāju ir pazīstami ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Faktori, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, ir ļoti dažādi. Kā ir strukturēta divpadsmitpirkstu zarna un kādas funkcijas tā veic? Kādas slimības var rasties šajā zarnu daļā? Kā pareizi ārstēt divpadsmitpirkstu zarnas čūlu? Atbildes uz šiem un citiem jautājumiem ir sniegtas šajā publikācijā.

Divpadsmitpirkstu zarnas struktūra

Šī C veida kuņģa-zarnu trakta daļa ir 30 centimetrus gara. No vienas puses tas ir savienots ar sfinkteru pie kuņģa izejas, no otras puses tas nonāk tievajās zarnās. Divpadsmitpirkstu zarnas vidū kreisajā pusē ir atvere, pa kuru tajā iekļūst aizkuņģa dziedzera enzīmi. Orgānu sienas sastāv no četriem audu slāņiem.

Iekšējais slānis sastāv no vienkārša kolonnu epitēlija ar mikroskopiskām bārkstiņām uz virsmas, kas palielina laukumu un uzlabo barības vielu uzsūkšanos. Vairāki dziedzeri izdala gļotas, lai ieeļļotu sienu un aizsargātu to no chyme skābās vides. Zem gļotādas ir saistaudu slānis, kas atbalsta atlikušos slāņus. Daudzi asinsvadi iziet cauri submukozālajam slānim, savukārt proteīna šķiedras piešķir divpadsmitpirkstu zarnai spēku un elastību. Tālāk seko gludie muskuļu audi, kuru kontrakcijām chyme pārvietojas tievajās zarnās. Visbeidzot, serozs ir šīs zarnas daļas ārējais slānis, to veido vienkāršs plakanš epitēlijs, kas padara divpadsmitpirkstu zarnas ārējo virsmu gludu un vienmērīgu. Šis slānis palīdz novērst berzi ar citiem orgāniem. Tālāk mēs pieskarsimies tādiem jautājumiem kā divpadsmitpirkstu zarnas funkcijas, simptomi un peptiskās čūlas ārstēšana.

Divpadsmitpirkstu zarnas funkcijas

Divpadsmitpirkstu zarna ir pirmais un īsākais zarnu segments. Daļēji sagremota pārtika šeit nonāk no kuņģa biezputras veidā, ko sauc par chyme, šeit notiek svarīgs pārtikas ķīmiskās apstrādes posms un sagatavošana tālākai gremošanai tievajās zarnās. Daudzi enzīmi un vielas, kas izdalās no aizkuņģa dziedzera, aknām un žultspūšļa, piemēram, lipāze, tripsīns, amilāze, tiek sajaukti ar divpadsmitpirkstu zarnas izdalījumiem, kas atvieglo pārtikas gremošanu.

Divpadsmitpirkstu zarna lielā mērā ir atbildīga par pārtikas sadalīšanu tievajās zarnās. Tās sienās ir dziedzeri, kas izdala gļotas. Divpadsmitpirkstu zarna gandrīz pilnībā atrodas retroperitoneālajā telpā. Šī gremošanas sistēmas daļa regulē zarnu kustības ātrumu. Tās šūnas ražo holecistokinīna sekrēciju, reaģējot uz skābiem un taukainiem kairinātājiem, kas nāk no kuņģa kopā ar chyme.

Divpadsmitpirkstu zarna pastāvīgi saraujas, un katra kustība palīdz virzīt pārtiku uz tievo zarnu.

Visizplatītākās divpadsmitpirkstu zarnas slimības:

• Duodenīts ir šīs gremošanas sistēmas daļas akūta vai hroniska slimība, ko pavada zarnu gļotādas iekaisums.
• Peptiskā čūla ir hroniska slimība, kuras gadījumā gļotādā veidojas čūlas, kas bieži ir hroniska duodenīta sekas.
• Divpadsmitpirkstu zarnas vēzis. Tas ir diezgan reti sastopams šīs zarnas daļas ļaundabīgs audzējs. Onkoloģiskās slimības var saukt arī par sarkomu un karcinoīdu, tās lokalizējas dažādos zarnu sieniņu slāņos.

Tajā pašā rakstā detalizēti aplūkota tāda patoloģija kā divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Peptiskās čūlas cēloņi

Tātad divpadsmitpirkstu zarna ir daļa no gremošanas sistēmas, kas savieno kuņģi un tievo zarnu. Tas ir arī uzņēmīgs pret dažādām patoloģijām, kas rodas cilvēka dzīves laikā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir trīs reizes biežāka nekā kuņģa čūla. Šajā gadījumā galvenais patoloģijas cēlonis ir kuņģa skābe. Bet tas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu tikai tad, ja orgāna virsmas membrānas nespēj veikt savu aizsargfunkciju.

Zāļu iedarbība

Viens no iemesliem, kāpēc var attīstīties kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ir pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Zarnu gļotādas aizsargbarjeru samazina tādas zāles kā Aspirīns, Ibuprofēns un Diklofenaks, kā arī daudzi citi, ko lieto artrīta ārstēšanai un muskuļu sāpju mazināšanai. Viens no retajiem cēloņiem ir arī Zolindžera-Elisona sindroms, kad kuņģī tiek ražots pārāk daudz skābes, kas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu, kas vienkārši nespēj tikt galā ar šādu tilpumu.

Skābe

Kuņģis parasti ražo pietiekami daudz skābes, lai sagremotu pārtiku un likvidētu patogēnās baktērijas. Šī skābe var sarūsēt audus, tāpēc gan kuņģa, gan zarnu gļotādā veidojas vielas slānis, kas veic aizsargfunkciju. Veselam cilvēkam vienmēr ir līdzsvars starp skābes un gļotu daudzumu. Čūla var attīstīties, ja notiek izmaiņas šajā līdzsvarā, kas ļauj skābei sabojāt gļotādu. Šajā gadījumā var ciest abi orgāni - kuņģis un divpadsmitpirkstu zarna. Čūlas attīstība bieži ietver divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi vai tā sākotnējo daļu.

Baktēriju loma

Čūlas var izraisīt arī bakteriāla infekcija, ko sauc par Helicobacter pylori. Šie mikroorganismi inficē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, kas, savukārt, paver ceļu skābes kodīgai iedarbībai un iekaisuma attīstībai. Helicobacter pylori infekcija (parasti tikai saukta par H. pylori) ir atbildīga par aptuveni 19 no 20 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumiem. Kad baktērija nonāk organismā, tā paliek tur visu mūžu. Jautājums tikai, vai parādīsies labvēlīgas pazīmes mikroorganisma patogēnai darbībai.

Čūlas simptomi

Tātad, ja mēs runājam par to, kuras kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības ir visizplatītākās, tad tā parasti ir čūla. Nosauksim tās simptomus:

• Sāpes vēdera augšdaļā, tieši zem krūšu kaula, kas nāk un iet, ir paroksizmālas. Šis simptoms var pēkšņi parādīties, kad esat izsalcis vai, gluži pretēji, pēc ēšanas. Sāpes var izraisīt pamošanos naktī, visbiežāk tās mazinās pēc spazmolītisku līdzekļu lietošanas.
• Uzpūšanās, vēlme izkārnīties un slikta dūša ir īpaši stiprāka pēc ēšanas.

Daudzi cilvēki piedzīvo šos šķietami nenozīmīgos simptomus visu mūžu. Daži tos saista ar tukšu vēderu, citi – uz pārēšanos. Lielākā daļa aprobežojas ar pretsāpju vai dažu ģenērisku zāļu lietošanu, kas palīdz ar dažādām kuņģa-zarnu trakta problēmām. Tomēr tas tikai uz laiku nomāc simptomus, kamēr čūla progresē arvien vairāk. Ja kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas netiek ārstēti, tas ir pilns ar nepatīkamām sekām.

Komplikācijas

Tās rodas retāk, bet ir sāpīgas un var būt nopietnas:

• asiņošana no čūlas var būt no plūstošas ​​līdz dzīvībai bīstamai asiņošanai;
• perforācija jeb divpadsmitpirkstu zarnas sieniņas perforācija, līdz ar šo komplikāciju vēdera dobumā nonāk pārtika un skābes, kas izraisa stipras sāpes un nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības.

Tāpēc jāzina: ja traucē divpadsmitpirkstu zarna, slimības simptomus, pat ja tie ir ļoti nelieli, nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt!

Slimības diagnostika

Endoskopija ir procedūra, kas var apstiprināt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas klātbūtni. Ārsts vai medmāsa izmanto plānu elastīgu teleskopu, kas nolaists barības vadā un tālāk kuņģī, lai skatītu gremošanas sistēmas orgānu stāvokli. Šī procedūra parasti nekavējoties identificē visus iekaisumus un čūlas, ja tādi ir. Testu, lai noteiktu baktēriju H. pylori, parasti veic, ja jums ir aizdomas par divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Ja tiek atklāts mikroorganisms, tad diagnozi “čūla” var uzskatīt par apstiprinātu. Šo organismu var atrast izkārnījumu paraugā, jo baktērijas iekļūst taisnajā zarnā ar zarnu kustību. Var būt nepieciešamas arī asins analīzes un elpas tests. Endoskopijas laikā bieži tiek veikta biopsija, kas ietver neliela audu gabala paņemšanu no zarnu gļotādas.

Ārstēšanas metodes

Skābes slāpētājus parasti izraksta četru līdz astoņu nedēļu kursa laikā. Ārstēšana ievērojami samazina skābes daudzumu gremošanas traktā un sniedz patīkamu atvieglojumu.

• Visbiežāk lietotās zāles ir protonu sūkņa inhibitori. Šajā grupā ietilpst zāles, kas samazina sālsskābes ražošanu kuņģa dziedzeros, bloķējot protonu sūkni kuņģa gļotādas šūnās, kas transportē ūdeņraža un kālija jonus. Šīs zāles ir klasificētas kā antisekretāras zāles. Aktīvi strādājot pie šūnām, kas pārklāj kuņģi, tās palīdz samazināt skābumu. Tie ir esomeprazols, lansoprazols, omeprazols, pantoprazols un rabeprazols. Šīs grupas zāles noteikti ir norādītas, ja divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi skārusi čūla.
• Dažreiz tiek izmantota cita zāļu grupa, ko sauc par H2 blokatoriem. Tie arī samazina sālsskābes veidošanos. Šajā zāļu grupā ietilpst šādas zāles: cimetidīns, famotidīns, nizatidīns un ranitidīns.
• Ja čūlu izraisīja Helicobacter pylori baktērijas, tad galvenais ārstēšanas virziens ir infekcijas likvidēšana. Ja jūs to nedarāt, tad, tiklīdz jūs pārtraucat lietot zāles, kas nomāc skābes veidošanos, divpadsmitpirkstu zarnas ārstēšana beigsies, un čūla uzliesmo ar jaunu sparu. Šajā gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas. Bieži tiek noteikts kombinēts antibakteriālo līdzekļu režīms, piemēram, zāles Metronidazols kombinācijā ar zāļu Amoksicilīnu. Ārsts var izrakstīt citas antibiotikas. Tos lieto kopā ar divām iepriekš aprakstītajām zāļu grupām vienu līdz divas nedēļas, tā ir tā sauktā trīskāršā terapija. Ārstēšanas panākumi tiek novēroti 9 gadījumos no 10. Ja tiek uzvarēts mikroorganisms Helicobacter pylori, tad čūlas atkārtošanās iespējamība kļūst minimāla. Tomēr nelielam skaitam cilvēku simptomi var atgriezties vēlāk. Šādos gadījumos tiek noteikts atkārtots ārstēšanas kurss.

Ārstēšanas rezultātu izvērtēšana

Pēc terapeitiskā kursa pabeigšanas ieteicams veikt pārbaudes, lai apstiprinātu čūlas pilnīgu sadzīšanu. Apmēram mēnesi pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tiek veikta papildu pārbaude. Ja testa rezultāti atkal parāda patogēno baktēriju klātbūtni, ārstējošais ārsts izraksta otru ārstēšanas kursu, izvēloties citas antibiotikas.

Gadījumos, kad čūla ir radusies ilgstošas ​​pretiekaisuma līdzekļu lietošanas dēļ, to nepieciešams pārtraukt. Tas ļaus tai ātrāk izārstēties. Tomēr daudzos gadījumos ir nepieciešami pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, lai atvieglotu artrīta simptomus vai novērstu asins recekļu veidošanos un trombozi. Šādā situācijā ārstējošais ārsts izraksta ilgstošu skābes veidošanos nomācošu medikamentu kursu, kas jālieto katru dienu.

Ķirurģija

Agrāk divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai bieži uzskatīja par nepieciešamu operāciju. Bet tad mikroorganisma Helicobacter pylori ietekme netika pilnībā izpētīta, un zāles, kas samazina skābes veidošanos kuņģī, nebija tik pieejamas kā mūsdienās. Pašlaik operācija ir nepieciešama, ja attīstās divpadsmitpirkstu zarnas čūlas komplikācijas, piemēram, smaga asiņošana un perforācija.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Daudzas tradicionālās medicīnas receptes palīdz ātri atbrīvoties no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šajā gadījumā bieži tiek izmantoti visvienkāršākie un pieejamākie līdzekļi un augi.

Recepte Nr.1. Sagatavo maisījumu no divām tējkarotēm slidenas gobas mizas pulvera un izšķīdina to 300 g atdzesētas kumelīšu tējas. Šo produktu ieteicams lietot 100 g katru dienu vienu gadu. Sastāvā iekļautie savienojumi veido aizsargājošu membrānu uz zarnu gļotādas, kas palīdz aizsargāt bojājuma vietu un visu zarnu iekšējo virsmu no skābes un patogēno baktēriju agresīvās iedarbības.

Recepte Nr.2. Pagatavo maisījumu, izmantojot vienādās daļās kaltētu agrimoniju, kumelīšu, pienenes, genciānas un vītolu ziedus (pēdējo komponentu var atrast aptiekā). Pagatavo uzlējumu, ēdamkaroti maisījuma ielejot litrā karsta ūdens un atstājot 3-4 stundas. Katru dienu izdzeriet glāzi iegūto zāļu.

Recepte Nr.3. Regulāra kumelīšu tēja palīdz mazināt peptiskās čūlas simptomus. Aptiekā var iegādāties augu filtru maisiņus, tie ir ļoti ērti lietošanā. Kumelītei piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība.

Recepte Nr.4. Maisījums, kas sastāv no smiltsērkšķu eļļas un propolisa, palīdz ātrāk sadzīt zarnās izveidojušās čūlas. Sastāvdaļas apvieno un maisot karsē ūdens vannā 40-60 minūtes. To var izdarīt mikroviļņu krāsnī ar vidēju jaudu. Atdzesēto maisījumu ņem vienu tējkaroti dienas laikā, pusstundu pirms ēšanas.

Recepte Nr.5. Linu sēklu izmantošana dod labu efektu. Jūs varat tos iegādāties aptiekā. Brūvējiet tos kā tēju, vienkārši atstājiet 25 minūtes. Uzlējumu izkāš un dzer pa 200 g 3 reizes dienā. Šim produktam ir aptveroša iedarbība uz kuņģa un zarnu gļotādu.

Recepte Nr.6. Trīs reizes dienā dzer divas ēdamkarotes purva uzlējuma, kas pagatavots no 20 g garšaugu un 200 g verdoša ūdens. Vispirms pievienojiet iegūtajām zālēm medu un lietojiet to pirms ēšanas.

Recepte Nr.7. Labs ārstniecisks efekts ir klasiskajam garšaugu maisījumam – kumelītēm, kliņģerīšiem un pelašķiem. 30 g šī sastāva ielej 300 g karstā ūdenī un atstāj uz nakti. Dienas laikā lietojiet 100 g šī zarnu dziedinošā līdzekļa stundu pirms ēšanas.

Čūlu ārstēšana ietver atteikšanos no sliktiem ieradumiem, tostarp alkohola lietošanas un smēķēšanas. Etilspirts un nikotīns, ja tie tiek uzņemti, tikai paātrina slimības attīstību un progresēšanu.

Izvairieties no stresa, tas tieši ietekmē veselību, īpaši imunitāti. Un tas negatīvi ietekmē iekšējo orgānu, tostarp gremošanas sistēmas, stāvokli un samazina organisma aizsargspējas.

Samaziniet treknu un ceptu ēdienu, skābu pārtikas produktu, kā arī šokolādes un kafijas patēriņu. Uztur tāda orgāna kā divpadsmitpirkstu zarnas veselību, uzturs ar augstu šķiedrvielu saturu. Tāpēc auzu klijas, lēcas, linsēklas, burkāni, sojas piens un zirņi ir labvēlīgi zarnām.

Ja peptiskās čūlas lēkme jūs pārsteidz, apgulieties uz labā sāna, salieciet ceļus un piespiediet tos pie krūtīm. Paņemiet pretsāpju līdzekli un izsauciet ārstu vai ātro palīdzību. Atcerieties, ka pareiza uztura, dārzeņu, graudu, zupu ēšana, izvairīšanās no sausajām uzkodām vai pārēšanās un veselīgs dzīvesveids palīdz novērst hronisku gremošanas sistēmas slimību attīstību.

, kas rodas skābes iedarbības rezultātā uz gļotādu. Atšķirībā no virspusēja gļotādas defekta (erozijas), čūla sadzīst, veidojoties rētai.

Cēloņi

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla visbiežāk rodas Helicobacter Pylori infekcijas dēļ. Paaugstināta skābuma dēļ divpadsmitpirkstu zarnā var attīstīties čūla. Turklāt čūlaini procesi var attīstīties, regulāri lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaka nātriju, aspirīnu, ibuprofēnu un citus).

Čūlu veidošanos veicina smēķēšana, bieža alkohola lietošana, nepareizs uzturs.

Ir pierādīts, ka, strādājot nakts maiņās, risks saslimt ar čūlām palielinās par 50%.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomi

Meteorisms.

Slikta dūša.

Uzpūšanās.

Skāba satura atraugas.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšana

Agrāk ķirurģiska ārstēšana bija viena no visizplatītākajām divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas metodēm.

Kopš Helicobacter Pylori atklāšanas ir izstrādātas modernas terapijas, lai izārstētu šo slimību bez operācijas. Šobrīd ķirurģiska ārstēšana ir indicēta tikai komplikāciju klātbūtnē (asiņošana, penetrācija, čūlas perforācija, pīlora stenozes veidošanās).

Medikamentozā terapijas mērķis ir Helicobacter Pylori baktērijas iznīcināšana (iznīcināšana), komplikāciju attīstības novēršana un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas atjaunošana.

Ar Helicobacter Pylori infekciju saistītu peptisku čūlu gadījumā galvenā ārstēšanas stratēģija ir “trīskārša” anti-Helicobacter pylori terapija 7-10 dienas. Pirmās rindas terapija ietver protonu sūkņa inhibitoru, klaritromicīnu, amoksicilīnu vai metronidazolu. Visefektīvākā otrā terapijas līnija ir četrkāršā terapija, pievienojot bismuta subcitrātu.

Komplikācijas

Asiņošana;

Čūlas perforācija (perforācija);

Pyloric stenoze.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas profilakse

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas profilakse ietver regulāru, veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu. Ieteicams atturēties no alkohola lietošanas un atmest smēķēšanu.

Lai novērstu saasinājumus, jums jāievēro diēta, jāizvairās no stresa un jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Nav ieteicams strādāt nakts maiņās.

Raksta saturs:

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums ir slimība, kas skar sākotnējo zarnu daļu un tiek saukta. Tas noteikti ir jāārstē: bloķē iekaisuma procesus un atjauno bojātās gļotādas. Pretējā gadījumā cilvēka gremošanas sistēma nespēs normāli funkcionēt, pacients cietīs no nepatīkamiem simptomiem, ievērojami samazināsies viņa dzīves kvalitāte. Šī ir izplatīta slimība, taču visbiežāk duodenīts rodas vīriešu populācijā, bet to var diagnosticēt arī sievietēm un bērniem.

Cēloņi

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums var būt primārs vai sekundārs. Ja tas ir primārais duodenīts, tas attīstās tāpēc, ka pacients ilgstoši neēda pareizi: viņš ēda daudz sāļu, mīlēja visu ceptu un treknu, deva priekšroku skābiem un pikantiem ēdieniem, kas kairināja gremošanas orgānus. Iemesls var būt arī cilvēka diēta ar sausu pārtiku. Šī slimība var rasties arī dzērājiem un smagiem smēķētājiem.

Ir arī citi faktori, kas veicina iekaisuma parādīšanos pacientiem:

• pastāvīgs stress;
• cilvēks strādā pārāk daudz;
• viņš nesaņem pietiekami daudz miega vai atpūtas;
• ja pacients ilgstoši un lielos daudzumos lietojis noteiktus medikamentus.

Papildus primārajam duodenītam ir arī sekundārs duodenīts, kas attīstās uz citu slimību fona:

1. Gastrīts, ko izraisīja baktērijas.
2. Kuņģa čūla ar augstu skābumu.
3. , kuras dēļ laika gaitā attīstās duodenostāze, kas izraisa zarnu sieniņu asins piegādes pasliktināšanos.
4. Aknu slimības (hepatīts, ciroze), kuru dēļ pacientiem mainās žultsskābju sintēze.
5. Ja ķimikālijas ir iekļuvušas gremošanas traktā un izraisījušas pacienta gļotādas apdegumus. Vai arī pacientam ir bijusi saindēšanās ar pārtiku vai toksiska infekcija.
6. Pacienta zarnās ir svešķermenis.

Ir arī citi iemesli, kas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu pacientiem, piemēram, Krona slimība vai jaunveidojumu parādīšanās kuņģa-zarnu traktā.

Slimības pazīmes

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma simptomi pacientiem var būt dažādi, dažreiz tie pilnībā nav. Duodenītu raksturo šādi simptomi:

• Galvenais slimības simptoms ir sāpes epigastrālajā reģionā vai nabas tuvumā. Akūtā slimības formā sāpes ir smagas un asas. Tas parādās pacientam dažas stundas pēc ēšanas vai naktī;
• pacientam ar duodenītu ir slikta apetīte;
• pēc ēšanas viņam rodas diskomforts vēderā un smaguma sajūta;
• pacients cieš no atraugas, meteorisms, caureja, aizcietējums;
  pacientam ir slikta dūša un vemšana;
• vājums liek sevi manīt, reibonis, pacients var kļūt aizkaitināms;
• Ja duodenīta laikā tiek bojāti žults un aizkuņģa dziedzera kanāli, pacientam var rasties jostas sāpes, žults izdalīšanās vemšanā, kā arī pacienta āda un sklēra kļūst dzeltena.

Duodenīts var būt akūts, kad visi simptomi ir īpaši izteikti, un hronisks. Slimība kļūst hroniska, ja pacientam atkal parādās akūts duodenīts vai ja šo slimību nav izdevies izārstēt savlaicīgi.

Ar hronisku iekaisuma slimību sāpes kļūst nemainīgas, taču tās nav stipras, bet gan sāpošas vai “sūcošas”. Pacientam ir arī smagas grēmas, slikta dūša un dažreiz vemšana.

Kāpēc divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums ir bīstams?

Ja pacients nevēlas ārstēt duodenītu, iekaisums ilgst pietiekami ilgi, tas var izraisīt atrofiju, kas nevar neietekmēt pacienta gremošanu: pasliktināsies pārtikas sadalīšanās, fermentu ražošana un vielu uzsūkšanās. Sakarā ar to ar laiku pacientam var attīstīties anēmija, vitamīnu vai mikroelementu trūkums, kas ietekmēs pašsajūtu.

Un tas vēl nav viss. Dažiem pacientiem var rasties šādas duodenīta komplikācijas:

1. Zarnu asiņošana.
2. Čūla, kurā cieš gan divpadsmitpirkstu zarnas, gan pacienta kuņģis.
3. Kuņģa pīlora stenoze. Ar šo patoloģiju caureja starp pacienta divpadsmitpirkstu zarnu un kuņģi ir ievērojami sašaurināta, kas pat var izraisīt zarnu aizsprostojumu.
4. Pacienta zarnu ļaundabīgs audzējs.
5. Strutojošs audu iekaisums, kas ieskauj pacienta divpadsmitpirkstu zarnu (flegmonoze).

Tāpēc, parādoties pirmajiem nepatīkamajiem simptomiem, pacientiem ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta, iziet pārbaudi un sākt ārstēšanu, kamēr duodenīts norit bez komplikācijām.

Diagnostika

Ja Jums ir duodenīts, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Viņš noteikti uzdos tev jautājumus, noskaidros, kas tieši tevi nomāc, un arī palpēs vēderu. Ja sāpes parādās epigastrālajā zonā, tas var liecināt par duodenītu.

Precīzu diagnozi pēc pārbaudes noteiks ārstējošais ārsts. Visinformatīvākā no tām ir esophagogastroduodenoscopy jeb endoskopija. Pacienta mutē tiek ievietota zonde un tai pievienota kamera. Pateicoties šai ierīcei, ārsts var izmeklēt visu kuņģa-zarnu traktu un noteikt, kāda veida slimība pacientam ir, izmeklēt zarnu gļotādu un diagnosticēt duodenītu.

Pacientam var nozīmēt citus izmeklējumus:

1. Rentgens.
2. Skābuma līmeņa noteikšana.
3. Tests, kas parāda Helicobacter pylori baktēriju klātbūtni.
4. Asins un izkārnījumu analīzes.

Ārstēšana

Ja izmeklējumā tiks apstiprināts, ka pacientam ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, simptomi un ārstēšana būs tādi paši kā lielākajai daļai kuņģa-zarnu trakta slimību. Ja šī ir akūta slimības forma, ārsti mazgā zarnas un izņem no tās atlikušo pārtiku. Pēc tam tiek izrakstītas zāles. Sākumā pacientam ir labāk atturēties no ēšanas, pēc tam viņam jāievēro īpaša diēta. Hroniskas duodenīta formas saasināšanās laikā pacientam tiek noteikts saudzīgs režīms un ārstēšanas tabula.

Diēta

Iekaisuma diēta ir obligāta, pareizs, saudzīgs uzturs, cik vien iespējams, palīdzēs ātri atjaunot pacienta kuņģa-zarnu traktu. Pacientam jāēd vismaz 5-6 reizes dienā, mazās porcijās. Visus traukus duodenīta gadījumā vēlams vārīt vai tvaicēt, noder šķidrs vai pusšķidrs ēdiens. Pacients var ēst tikai siltus ēdienus.

Pacientiem ar duodenītu labāk atteikties no alkohola, kā arī no visa cepta, skāba, sāļa, pikanta un kūpināta, konservi nav atļauti.

Ja šī ir akūta slimības forma, diēta ir nepieciešama, bet ne uz ilgu laiku, vidēji 10-12 dienas. Ārstējošajam ārstam precīzi jāizlemj, cik ilgi ievērot diētu akūta duodenīta gadījumā, un viņš arī izvēlas pacientam piemērotāko diētu. Ja duodenīts ir kļuvis hronisks, tad jums būs jāievēro diēta visu atlikušo mūžu. Duodenīta paasinājumiem, īpaši, ja tā ir slimības čūlaina versija, ieteicama tabula Nr.1a un 1b, tad Nr.1. Ja duodenīts rodas uz gastrīta fona ar zemu skābumu, tad diēta Nr. Dažreiz pacientiem vienlaikus ir žultspūšļa vai aknu patoloģijas vai pankreatīts. Tad viņam tiek nozīmēta diēta Nr.5.

Ko var ēst, ja ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums?

Neskatoties uz to, ka pareizo diētu var izvēlēties tikai ārsts, turklāt tas ir atkarīgs no kuņģa-zarnu trakta stāvokļa, ir uzskaitīti produkti, kas ieteicami divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma gadījumā.

Jūs varat ēst:

1. Zupas, īpaši biezzupa, kurā visas sastāvdaļas ir biezenī. Duodenīta gadījumā varat pagatavot piena zupas, dārzeņu buljonus vai gaļas buljonus ar zemu tauku saturu.
2. Maize ir balta un kaltēta, var nopirkt krekerus.
3. Gaļa - sasmalcinātu ēdienu veidā, malta gaļa. No tā gatavo kotletes un tvaika kotletes.
4. Noder arī putra. Duodenīta gadījumā labāk izvēlēties šādus graudaugus: auzu pārslu, mannu, rīsus, griķus. Putrai pievieno nedaudz eļļas.
5. Pacientam ir atļauti mazi makaroni, kā arī kastroļi, pudiņi un omletes (tvaicēti).
6. Pacienti var ēst dažus dārzeņus, bet zarnu iekaisuma gadījumā tos pasniedz tikai vārītus, biezeņa veidā. Tie ir kartupeļi, burkāni, ziedkāposti un cukini, brokoļi.
7. Arī augļus labāk vārīt vai cept, piemēram, no tiem pagatavot kompotus. Bet pacients var ēst saldas ogas vai augļus, ja tie ir mīksti.
8. Pacientam ir atļauts ēst svaigu biezpienu un skābo krējumu, maigos sierus.
9. Ja Jums ir duodenīts, varat dzert pienu un raudzētos piena dzērienus, kompotus, želeju, mežrozīšu dzērienu. Ir atļautas arī dārzeņu sulas, bet tās atšķaida ar ūdeni. Jūs varat arī dzert tēju, bet tikai vāju.

Ko nedrīkst ēst ar duodenītu

Ja pacientam ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, daudzi pārtikas produkti viņam ir kontrindicēti. Šis saraksts var paplašināties vai, gluži pretēji, samazināties atkarībā no pacienta labklājības.

Jūs nevarat ēst:

• Duodenīta, treknas gaļas vai zivju gadījumā ir aizliegts viss cepts vai kūpināts;
• jums būs jāaizmirst par konserviem, marinādēm, marinētiem gurķiem, karstām garšvielām un mērcēm;
• zarnu iekaisuma gadījumā kaitīgas ir putras, kas gatavotas no rupjiem graudaugiem, piemēram, prosas vai grūbām, un visiem pākšaugiem;
• ar duodenītu nevajadzētu ēst cieti vārītas olas vai ceptas olas, treknus vai pikantus sierus;
• makaroni, ja tie ir lieli, arī nav ieteicami;
• Pacientiem daudzi saldumi un saldējums ir aizliegti;
• Nedzeriet pilna tauku satura pienu, kafiju, stipru tēju, gāzētos dzērienus un alkoholu.

Medikamenti

Diēta ir ļoti svarīga duodenīta ārstēšanā, taču bez medikamentiem neiztikt. Kuras tabletes pacientam izrakstīt, izlemj ārsts katrā konkrētajā gadījumā. Pacients var lietot šādas zāles:

1. Pretsāpju līdzekļi, tas ir, spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Papaverine).
2. Antacīdi, kas palīdz neitralizēt sālsskābi, aizsargā gļotādu (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), veicina ātru divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu atjaunošanos.
3. Protonu sūkņa inhibitori un H2 blokatori (ranitidīns, omeprazols), kas samazina sālsskābes veidošanos.
4. Apvalkojošās zāles (De-Nol).
5. Ja tiek atklāts Helicobacter Pylori, tiek nozīmētas antibiotikas.
6. Lai tiktu galā ar duodenostāzi un stimulētu zarnu kustīgumu, tiek parakstītas īpašas zāles (Domperidons).
7. Ja šī ir hroniska slimība, tad tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, kas veicina zarnu gļotādas sadzīšanu (Metiluracils, alvejas ekstrakts).
8. Zāles, kas palīdz tikt galā ar sliktu dūšu un vemšanu (Reglan, Cerucal).
9. Sedatīvi līdzekļi, kas palīdz nomierināt cilvēkus, kuri ir pakļauti smagam stresam (baldriāns, mātere).

Zarnu sākotnējās daļas iekaisums jeb duodenīts bieži rodas slikta uztura dēļ, bet var attīstīties arī uz citu slimību fona. Ja nekavējoties sākat ārstēšanu, jūs varat pilnībā atbrīvoties no duodenīta, hronisko formu ir grūtāk izārstēt, tad remisijas periodi tiks aizstāti ar saasināšanās periodiem. Bet arī šajā gadījumā ir svarīgi iziet ārstēšanas kursu, pat ja sāpes un citi simptomi nav īpaši satraucoši, jo nepietiekami ārstēta duodenīta dēļ var tikt traucēts gremošanas process un var rasties komplikācijas.