Aktīvā viela

Rekombinantais proteīns CFP10-ESAT6*

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Šķīdums intradermālai ievadīšanai bezkrāsains, caurspīdīgs.

Palīgvielas: nātrija fosfāta diaizvietots 2-ūdens - 387,6 ​​mikrogrami, - 460 mikrogrami, kālija fosfāta diaizvietots - 63 mikrogrami, polisorbāts 80 - 5 mikrogrami, fenols - 250 mikrogrami, ūdens injekcijām - līdz 0,1 ml.

3 ml (30 devas) - stikla pudeles (1) - kontūršūnu iepakojums (1) - kartona iepakojumi.
3 ml (30 devas) - stikla pudeles (5) - kontūršūnu iepakojums (1) - kartona iepakojumi.
3 ml (30 devas) - stikla pudeles (5) - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.

* ražots no ģenētiski modificētas Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT kultūras, kas atšķaidīta sterilā izotoniskā fosfāta buferšķīdumā, ar konservantu (fenolu), satur divus antigēnus CFP10 un ESAT6.

farmakoloģiskā iedarbība

Rekombinantā tuberkuloze standarta atšķaidījumā. Tas ir rekombinants proteīns, ko ražo ģenētiski modificēta Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT kultūra. Satur 2 antigēnus, kas atrodas virulentajos Mycobacterium tuberculosis celmos un nav sastopami BCG vakcīnas celmā.

Zāļu Diaskintest darbība ir balstīta uz šūnu imūnās atbildes noteikšanu pret Mycobacterium tuberculosis specifiskajiem antigēniem. Ievadot intradermāli, Diaskintest izraisa specifisku ādas reakciju personām ar tuberkulozes infekciju, kas ir aizkavēta tipa paaugstinātas jutības izpausme.

Indikācijas

Paredzēts intradermālai pārbaudei visās vecuma grupās, lai:

• diagnosticējot tuberkulozi, novērtējot procesa aktivitāti un identificējot personas, kurām ir augsts aktīvās tuberkulozes attīstības risks;
• tuberkulozes diferenciāldiagnoze;
• pēcvakcinācijas un infekciozās (aizkavēta tipa paaugstinātas jutības) diferenciāldiagnoze;
• novērtējot prettuberkulozes ārstēšanas efektivitāti kombinācijā ar citām metodēm.

Tuberkulozes infekcijas individuālai un skrīninga diagnostikai tiek izmantots intradermāls tests ar zālēm Diaskintest, kā noteicis ftiziatrs vai ar viņa metodisko atbalstu.

Lai identificētu (diagnosticētu) tuberkulozes infekciju, tiek veikts tests ar narkotiku Diaskintest:

• personām, kas nosūtītas uz prettuberkulozes iestādi papildu izmeklēšanai tuberkulozes procesa klātbūtnei;
• personām, kas pieder pie augsta tuberkulozes riska grupām, ņemot vērā epidemioloģiskos, medicīniskos un sociālos riska faktorus;
• personas, kuras nosūtītas pie ftiziatra, pamatojoties uz masveida tuberkulīna diagnostikas rezultātiem.

Tuberkulozes un citu slimību diferenciāldiagnozei testu ar zālēm Diaskintest veic kombinācijā ar klīnisko, laboratorisko un rentgena izmeklēšanu prettuberkulozes iestādē.

Lai uzraudzītu pacientus, kas reģistrēti pie ftiziatra ar dažādām tuberkulozes infekcijas izpausmēm prettuberkulozes iestādē, kontrolpārbaudes laikā visās ambulances reģistrācijas grupās ar 3-6 mēnešu intervālu tiek veikts intradermāls tests ar medikamentu Diaskintest.

Sakarā ar to, ka zāles neizraisa aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakciju, kas saistīta ar BCG vakcināciju, tuberkulīna testa vietā nevar izmantot testu ar narkotiku Diaskintest, lai atlasītu personas primārajai vakcinācijai un revakcinācijai ar BCG.

Kontrindikācijas

• akūtas un hroniskas (paasinājuma laikā) infekcijas slimības, izņemot gadījumus, kad ir aizdomas par tuberkulozi;
• somatiskās un citas slimības paasinājuma laikā;
• izplatītas ādas slimības;
• alerģiski stāvokļi.

Bērnu grupās, kur ir noteikta karantīna bērnu infekcijām, testu veic tikai pēc karantīnas atcelšanas.

Dozēšana

Pārbaude tiek veikta saskaņā ar ārsta norādījumiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem speciāli apmācīta medmāsa, kas ir pilnvarota veikt intradermālos testus.

Zāles tiek ievadītas stingri intradermāli. Lai veiktu pārbaudi, tiek izmantotas tuberkulīna šļirces un plānas īsas adatas ar slīpu griezumu. Pirms lietošanas jums jāpārbauda to izlaišanas datums un derīguma termiņš. Izmantojot šļirci, paņemiet 0,2 ml (divas devas) Diaskintest zāļu un izlaidiet šķīdumu līdz 0,1 ml atzīmei sterilā vates tamponā.

Pārbaudi veic, subjektam atrodoties sēdus stāvoklī. Pēc apakšdelma vidējās trešdaļas iekšējās virsmas ādas apstrādāšanas ar 70%, 0,1 ml Diaskintest injicē izstieptas ādas augšējos slāņos paralēli tās virsmai.

Veicot testu, parasti ādā veidojas papula “citrona mizas” formā, 7-10 mm diametrā, bālganā krāsā.

Personām ar nespecifisku alerģiju anamnēzē testu ieteicams veikt desensibilizējošu zāļu lietošanas laikā 7 dienas (5 dienas pirms testa un 2 dienas pēc tās).

Rezultātu uzskaite

Testa rezultātu novērtē ārsts vai apmācīta medmāsa 72 stundas pēc tā veikšanas, ar caurspīdīgu lineālu mērot hiperēmijas un infiltrāta (papulu) šķērsenisko (attiecībā pret apakšdelma asi) izmēru milimetros. Hiperēmija tiek ņemta vērā tikai tad, ja nav infiltrācijas.

Tiek ņemta vērā atbilde uz testu:

negatīvs - pilnīgas infiltrācijas un hiperēmijas neesamības gadījumā vai līdz 2 mm lielas “punkcijas reakcijas” klātbūtnē;

šaubīgs - hiperēmijas klātbūtnē bez infiltrācijas;

pozitīvs - jebkura izmēra infiltrāta (papulu) klātbūtnē.

Pozitīvas reakcijas uz Diaskintest nosacīti atšķiras pēc smaguma pakāpes:

viegla reakcija- infiltrācijas klātbūtnē līdz 5 mm izmēram;

mērena reakcija- kad infiltrāta izmērs ir 5-9 mm;

izteikta reakcija- ar infiltrāta izmēru 10-14 mm;

hiperergiska reakcija- ja infiltrāta izmērs ir 15 mm vai vairāk, ar vezikulāri nekrotiskām izmaiņām un (vai) limfangītu, limfadenītu neatkarīgi no infiltrāta lieluma.

Personām ar apšaubāmu un pozitīvu reakciju uz Diaskintest tiek veikta tuberkulozes pārbaude.

Atšķirībā no aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakcijas, nespecifiskas alerģijas ādas izpausmes (galvenokārt hiperēmija) pret zālēm parasti novēro uzreiz pēc testa un parasti izzūd pēc 48-72 stundām.

Zāles Diaskintest neizraisa aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakciju, kas saistīta ar BCG vakcināciju.

Parasti nav reakcijas uz Diaskintest:

• personām, kas nav inficētas ar Mycobacterium tuberculosis;
• personām, kas iepriekš inficētas ar Mycobacterium tuberculosis ar neaktīvu tuberkulozes infekciju;
• pacientiem ar tuberkulozi tuberkulozes izmaiņu involūcijas pabeigšanas periodā, ja nav klīnisku, rentgena tomogrāfisko, instrumentālo un laboratorisko procesa aktivitātes pazīmju;
• personām, kas izārstētas no tuberkulozes.

Tajā pašā laikā tests ar narkotiku Diaskintest var būt negatīvs pacientiem ar tuberkulozi ar smagiem imūnpatoloģiskiem traucējumiem, ko izraisa smaga tuberkulozes procesa gaita, personām, kas ir inficēšanās ar Mycobacterium tuberculosis agrīnā stadijā, agrīnā stadijā. tuberkulozes process personām ar vienlaicīgām slimībām, ko pavada imūndeficīta stāvoklis.

"Diaskintest" - kas tas ir? Atsauksmes par šo narkotiku un tās lietošanas instrukcijas tiks sniegtas zemāk. Jūs arī uzzināsiet, vai šim produktam ir analogi, kādam nolūkam tas ir paredzēts un kādas ir kontrindikācijas tā lietošanai.

Diagnostikas līdzekļa sastāvs, forma, apraksts

Kas ir iepriekš minētā narkotika? Ko par to saka apraksts un lietošanas instrukcija? "Diaskintest" tiek pārdots bezkrāsaina un caurspīdīga šķīduma veidā, kas paredzēts intradermālai ievadīšanai. Tās galvenā sastāvdaļa ir ESAT6-CFP10, kas iegūta ar ģenētiski modificētu kultūru un atšķaidīta izotoniskā fosfāta buferšķīdumā (sterils), pievienojot konservantu, piemēram, fenolu.

Papildus aktīvajai sastāvdaļai šīs zāles satur papildu vielas: monoaizvietotu kālija fosfātu, diaizvietotu nātrija fosfāta dihidrātu, nātrija hlorīdu, ūdeni

Jūs varat iegādāties zāles "Diaskintest", kuru lietošanas instrukcija ir pievienota katram iepakojumam, stikla pudelēs, kas ievietotas blistera iepakojumos.

Zāļu darbības mehānisms

Kā attiecīgās zāles darbojas? Ko par to saka lietošanas instrukcija? "Diaskintest" ir tuberkulozes alergēns standarta atšķaidījumā. Tas satur divus antigēnus, kas atrodas (virulentās) Mycobacterium tuberculosis celmos un nav sastopami BCG celmā.

Kas izraisa zāļu "Diaskintest" darbību? Norādījumi norāda, ka šis produkts nosaka šūnu imūnreakciju pret specifiskiem antigēniem

Pēc zāļu intradermālas ievadīšanas personām ar tuberkulozes infekciju tas izraisa specifisku ādas reakciju, kas ir savdabīga aizkavēta tipa paaugstinātas jutības izpausme.

Indikācijas šķīduma lietošanai

Kam ir paredzēts attiecīgais produkts? Kādas norādes par narkotiku satur lietošanas instrukcijā? "Diaskintest" izmanto, lai veiktu intradermālu testu dažāda vecuma cilvēkiem:

• tādas slimības kā tuberkulozes diferenciāldiagnozei;
• tuberkulozes infekcijas diagnostiku, kā arī patoloģiskā procesa aktivitātes novērtēšanu un augsta saslimšanas riska cilvēku identificēšanu;
• tuberkulozes terapijas efektivitātes novērtēšana kombinācijā ar citām metodēm;
• infekciozo, kā arī pēcvakcinācijas alerģiju (tas ir, aizkavēta tipa paaugstinātas jutības) diferenciāldiagnoze.

Jāņem vērā arī tas, ka zāles "Diaskintest" (instrukcijas, atsauksmes ir svarīga informācija, kuru ieteicams izpētīt pirms lietošanas) aktīvi izmanto tuberkulozes infekcijas skrīninga un individuālas diagnostikas nolūkos. Šim nolūkam intradermālo testu veic tikai pēc speciālista (ftiziatrija) norādījuma, kā arī ar viņa pilnu metodisko atbalstu.

Kam zāles ir parakstītas?

Kādai pacientu kategorijai ir parakstītas attiecīgās zāles? Ko par to saka lietošanas instrukcija? "Diaskintest" tuberkulozes infekcijas identificēšanai tiek ievadīts šādām personām:

Pārbaudes veikšanas noteikumi

Kā tas tiek veikts, izmantojot zāles "Diaskintest"? Lietošanas instrukcijā teikts, ka intradermālo testu veic kopā ar rentgena un pacienta klīnisko laboratorisko izmeklēšanu slimnīcas apstākļos.

Lai uzraudzītu pacientus, kuri ir reģistrēti pie TB ārsta ar dažādiem tuberkulozes infekcijas simptomiem, attiecīgās zāles ievada ik pēc 3,5-6 mēnešiem. Tādā gadījumā ambulatorā nepieciešams veikt visu grupu pacientu kontrolizmeklēšanu.

Tā kā šīs zāles neizraisa ar BCG saistītas reakcijas, intradermālais tests nevar aizstāt tuberkulīna testu cilvēku atlasei primārajai vakcinācijai, kā arī revakcinācijai.

Lietošanas aizliegumi

Kādos pacienta apstākļos nevar diagnosticēt tuberkulozi, izmantojot zāles "Diaskintest"? Instrukcijās (šī produkta ražotājs ir AS Generium) ir norādītas šādas kontrindikācijas:

Jāteic arī, ka bērnu iestādēs, kur ir bērnu infekciju karantīna, intradermāls tests jāveic tikai pēc tā atcelšanas.

Lietošanas instrukcija

"Diaskintest" lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pārbaudi veic apmācīts medicīnas personāls, kas ir pilnvarots veikt testus.

Attiecīgās zāles tiek ievadītas tikai intradermāli. Šim nolūkam tiek izmantotas tuberkulīna šļirces, kā arī īsas un plānas adatas ar slīpu griezumu.

Pirms zāļu tiešas lietošanas noteikti pārbaudiet tā izlaišanas datumu un derīguma termiņu.

Kā tiek veikta injekcija? Izmantojot šļirci, paņemiet divas diagnostikas līdzekļa devas (0,2 ml) un pēc tam izlaidiet šķīdumu sterilā tamponā līdz 0,1 ml atzīmei.

Zāļu ievadīšanas laikā subjektam jābūt sēdus stāvoklī. Pēc ādas laukuma uz apakšdelma vidējās trešdaļas (iekšējās virsmas) apstrādes ar 70% etilspirtu un nedaudz izstiepjot ādas augšējos slāņus, ievadiet 0,1 ml zāļu.

Pēc testa uz cilvēka ādas veidojas savdabīga bālgana papula, kuras izmērs ir 7-10 mm.

rezultātus

Intradermālā testa rezultāti ir jānovērtē ārstam vai medmāsai trīs dienas pēc tā veikšanas. Šo procesu veic, mērot infiltrāta šķērsenisko izmēru un papulas hiperēmiju, izmantojot caurspīdīgu lineālu.

Ir pieejami šādi atbilžu vērtējumi:

• Negatīvs - kopā ar pilnīgu hiperēmijas un infiltrācijas neesamību, kā arī “punkcijas reakcijas” klātbūtni, kuras izmērs nepārsniedz 2 mm.
• Apšaubāms - raksturīga hiperēmijas klātbūtne, bet bez infiltrācijas.
• Pozitīvs - kopā ar jebkura izmēra infiltrāta klātbūtni.

Jāņem vērā arī tas, ka pozitīvas reakcijas uz konkrēto narkotiku parasti izšķir pēc šādām smaguma pakāpēm:

• mēreni izteikts (infiltrāta izmērs - 5-9 mm);
• viegls (līdz 5 mm);
• izteikts (10-14 mm);
• hiperergiska reakcija (15 mm vai vairāk).

Cilvēkiem ar pozitīvu un apšaubāmu reakciju uz šo narkotiku tiek veikta tuberkulozes pārbaude.

Blakus efekti

Vai intradermālais tests ar Diaskintest var izraisīt negatīvas reakcijas? Norādījumos (alerģija pret šīm zālēm, kā likums, nerodas) teikts, ka dažos gadījumos pacientiem var rasties īslaicīgs savārgums, drudzis un galvassāpes.

Zāļu mijiedarbība, pārdozēšana

Pievienotajā instrukcijā nav informācijas par zāļu "Diaskintest" pārdozēšanu.

Tuberkulozes diagnostika, izmantojot attiecīgo medikamentu, ir jāplāno pirms profilaktiskās vakcinācijas veikšanas. Ja pēdējie jau ir veikti, tad intradermālo testu veic ne agrāk kā mēnesi pēc injekcijām.

Analogi un atsauksmes

Ar ko attiecīgās zāles tiek aizstātas, ja tās nav pieejamas vai nepanesamas? Pēc ekspertu domām, šim produktam nav analogu.

Ko patērētāji saka par šīm zālēm? Lielākā daļa pacientu, īpaši mazu bērnu vecāki, atsakās veikt šādas pārbaudes. Pēc viņu domām, šādas injekcijas var viegli provocēt tuberkulozes attīstību. Tomēr eksperti ziņo, ka tādu līdzekli kā Diaskintest iegūst no ģenētiski modificētiem E. coli celmiem, tāpēc tas nevar veicināt slimības attīstību.

Turklāt daudzi ārsti apgalvo, ka vairumā gadījumu pacienti ļoti labi panes intradermālo testu, kas veikts ar attiecīgajām zālēm. Lai gan dažreiz cilvēkiem joprojām var būt neliela un īslaicīga temperatūras paaugstināšanās, viegls savārgums un galvassāpes. Parasti šādi patoloģiski stāvokļi izzūd paši un nav nepieciešama atsevišķa ārstēšana.

Izmantojot zāles "Diaskintest" skolas iestādēs, ārsti var novērst tuberkulozes attīstību. Tajā pašā laikā atteikšanās no pārbaudes rada lielus draudus bērna un apkārtējo cilvēku veselībai.

Lietošanas instrukcija:

Diaskintest ir instruments, ko izmanto tuberkulozes diagnosticēšanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Diaskintest ir pieejams dzidra, bezkrāsaina šķīduma veidā intradermālai ievadīšanai [3 ml (30 devas) stikla pudelēs, 1 vai 5 pudeles blisteriepakojumā, kartona kastē 1 iepakojums ar 1 pudeli, 1 vai 2 iepakojumi ar 5 pudeles].

Aktīvā sastāvdaļa: rekombinants proteīns CFP10-ESAT6*, 1 deva (0,1 ml) – 0,2 μg.

* Proteīnu ražo ģenētiski modificēta Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT kultūra, kas atšķaidīta sterilā izotoniskā fosfāta buferšķīdumā, kā konservantu izmantojot fenolu, satur 2 antigēnus – CFP10 un ESAT6.

Palīgkomponenti: polisorbāts 80, ūdens injekcijām, fenols, nātrija hlorīds, dinātrija fosfāts 2-ūdens, monoaizvietots kālija fosfāts.

Lietošanas indikācijas

Diaskintest ir paredzēts intradermāla testa veikšanai visu vecumu cilvēkiem. Lietošanas indikācijas ir:

• tuberkulozes diagnostika, procesa aktivitātes novērtēšana un augsta aktīvas tuberkulozes attīstības riska personu identificēšana;
• infekciozo un pēcvakcinācijas alerģisko reakciju diferenciāldiagnoze (aizkavēta paaugstināta jutība);
• prettuberkulozes terapijas efektivitātes novērtējums (kombinācijā ar citām diagnostikas metodēm).

Tuberkulozes infekcijas diagnosticēšanai (skrīnings un individuālais) tests ar Diaskintest tiek veikts pēc TB ārsta nozīmējuma vai ar viņa metodisko atbalstu.

Lai diagnosticētu (identificētu) tuberkulozes infekciju, testu veic šādām personu kategorijām:

• nosūtīts pie ftiziatra, pamatojoties uz masveida tuberkulīna diagnostikas rezultātiem;
• piederība grupām ar augstu risku saslimt ar tuberkulozi, ņemot vērā sociālos, medicīniskos un epidemioloģiskos riska faktorus;
• nosūtīts uz prettuberkulozes iestādi papildu ekspertīzes veikšanai ar aizdomām par tuberkulozes procesa esamību.

Tuberkulozes un citu slimību diferenciāldiagnozei testu veic prettuberkulozes iestādē kombinācijā ar rentgena un klīniski laboratoriskiem izmeklējumiem.

Lai uzraudzītu pacientus, kuri ir reģistrēti pie ftiziatra, kuriem ir dažādas tuberkulozes infekcijas izpausmes un atrodas specializētā prettuberkulozes iestādē, tests ar Diaskintest tiek veikts visās ambulances uzskaites grupās kontrolpārbaudēs ar intervālu 3-6. mēnešus.

Rekombinantais CFP10-ESAT6 proteīns neizraisa aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakcijas, kas saistītas ar BCG vakcināciju, tāpēc Diaskintest nevar izmantot, lai atlasītu indivīdus primārajai vakcinācijai un revakcinācijai ar BCG tuberkulīna testa vietā.

Kontrindikācijas

• alerģiski stāvokļi;
• izplatītas ādas slimības;
• jebkuras slimības (ieskaitot somatiskās) paasinājuma periodā;
• akūtas infekcijas slimības un hronisku slimību saasināšanās, izņemot gadījumus, kad ir aizdomas par tuberkulozi.

Bērnu grupās (bērnudārzos, pirmsskolas iestādēs un skolās), kur ir karantīna bērnu infekciju dēļ, pārbaude tiek veikta tikai pēc karantīnas beigām.

Norādījumi lietošanai un devām

Diaskintest testu veic bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem saskaņā ar ārsta norādījumiem. Injekciju drīkst veikt tikai speciāli apmācīta medmāsa, kas ir pilnvarota veikt intradermālos testus.

Šķīdums ir paredzēts tikai intradermālai ievadīšanai. Šim nolūkam tiek izmantotas tuberkulīna šļirces un plānas īsas adatas ar slīpu griezumu. Tieši pirms ievadīšanas ir jāpārbauda to izlaišanas datums un derīguma termiņš.

Šļircē tiek ievilkti 0,2 ml šķīduma (2 devas), pēc tam daļa šķīduma tiek izlaista sterilā vates tamponā līdz 0,1 ml atzīmei uz šļirces.

Zāles ievada pacientam sēžot. Injekcijas vieta ir labā vai kreisā apakšdelma vidējās trešdaļas iekšējā virsma. Pirms ievadīšanas āda šajā zonā tiek apstrādāta ar 70% etilspirtu. Diaskintest injicē izstieptas ādas augšējos slāņos paralēli tās virsmai.

Veicot testu, ādā parasti veidojas bālgans, “citrona miziņu” līdzīgs papuls 7–10 ml diametrā.

Pacientiem ar nespecifisku alerģiju izpausmēm anamnēzē zāles ieteicams pārbaudīt desensibilizējošu līdzekļu aizsegā - to lietošana jāsāk 5 dienas pirms testa un jāturpina vēl 2 dienas pēc tās (profilaktiskais kurss - 7 dienas). ).

Rezultātu uzskaite

Diaskintest testa rezultātu novērtē apmācīta medmāsa vai ārsts 72 stundas pēc testa veikšanas. Lai to izdarītu, izmēra hiperēmijas un papulu (infiltrāta) šķērsenisko (attiecībā pret apakšdelma asi) izmēru milimetros, izmantojot caurspīdīgu lineālu. Hiperēmija tiek ņemta vērā tikai tad, ja nav papulas.

Reakcijas rezultāti:

• negatīvs: absolūts infiltrācijas un hiperēmijas trūkums vai injekcijas pēdas klātbūtne (tā sauktā “injekcijas reakcija”), kuras izmērs nepārsniedz 2 mm;
• apšaubāms: tikai hiperēmijas klātbūtne bez infiltrācijas;
• pozitīvs: papulas klātbūtne neatkarīgi no tā lieluma.

Savukārt pozitīvās reakcijas nosacīti iedala 4 grupās atkarībā no smaguma pakāpes:

• viegls: infiltrāta izmērs līdz 5 ml;
• vidēji izteikts: infiltrāta izmērs no 5 līdz 9 mm;
• izteikts: infiltrāta izmērs no 10 līdz 14 mm;
• hiperergisks: infiltrāta izmērs ir no 15 mm, vezikulonekrotisku izmaiņu un/vai limfangīta klātbūtne, limfadenīta klātbūtne neatkarīgi no infiltrāta lieluma.

Personas ar apšaubāmām un pozitīvām reakcijām tiek nosūtītas uz ekspertīzi aizdomām par tuberkulozi.

Nespecifiskas alerģijas (galvenokārt hiperēmija) pret Diaskintest ādas izpausmes parasti tiek novērotas tūlīt pēc testa un parasti izzūd pēc 48–72 stundām.

Parasti Diaskintest reakcijas nav šādām pacientu kategorijām:

• nav inficēts ar Mycobacterium tuberculosis;
• iepriekš inficēts ar Mycobacterium tuberculosis, bet ar neaktīvu tuberkulozes infekciju;
• no tuberkulozes izārstētajiem;
• pacienti ar tuberkulozi tuberkulozes izmaiņu involūcijas pabeigšanas periodā, ja nav laboratorisku, rentgena tomogrāfisko, instrumentālo un klīnisko procesa aktivitātes pazīmju.

Turklāt tests var būt negatīvs:

• pacientiem ar tuberkulozi ar smagiem imūnpatoloģiskiem traucējumiem, ko izraisījusi smaga tuberkulozes procesa gaita;
• Mycobacterium tuberculosis infekcijas sākuma stadijā;
• tuberkulozes procesa sākumposmā personām ar vienlaicīgām slimībām, ko pavada imūndeficīta stāvoklis.

Uzskaites dokumentos ārsts vai medmāsa, kas veica pārbaudi, atzīmē:

• zāļu nosaukums;
• zāļu ražotājs, sērijas numurs un derīguma termiņš;
• pārbaudes datums;
• zāļu ievadīšanas vieta (labais vai kreisais apakšdelms);
• testa rezultāts novērtēts 72 stundas pēc zāļu ievadīšanas.

Blakus efekti

Diaskintest parasti ir labi panesams. Dažiem pacientiem ir īslaicīgas reakcijas, kas izpaužas kā savārgums, galvassāpes un paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Speciālas instrukcijas

Veseliem cilvēkiem ar negatīvu testa rezultātu profilaktiskās vakcinācijas (izņemot BCG) var veikt uzreiz pēc testa rezultāta novērtēšanas un reģistrēšanas.

Nav informācijas par Diaskintest lietošanas drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zāļu mijiedarbība

Diaskintest nedrīkst lietot profilaktiskās vakcinācijas periodā. Testu nepieciešams plānot pirms vakcīnas ievadīšanas vai vismaz 1 mēnesi pēc vakcinācijas.

Analogi

Nav informācijas par Diaskintest analogiem.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt un transportēt 2–8 °C temperatūrā. Izvairieties no sasalšanas. Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš – 2 gadi, pēc pudeles atvēršanas – ne vairāk kā 2 stundas.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Izplatīts medicīnas un profilakses un sanitārajām iestādēm.

29.05.2018

Diaskintest tehnika. Diaskintest: īpašas instrukcijas. Kāda ir tā atšķirība no parastajiem risinājumiem?

Kad ftiziatrs Mantoux testa vietā vai kopā ar to izraksta Diaskintest, pacientam rodas dabisks jautājums: kāda veida vakcinācija ir Diaskintest, ar ko tā atšķiras no tuberkulīna testa, kādas varētu būt šādas pārbaudes sekas. Lai saprastu, kāpēc Diaskintest ir bīstams, jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas.

Īsa informācija no zāļu anotācijas

Viena testa zāļu deva satur ģenētiski modificētu proteīnu, kas ietver divus antigēnus - CFP10 un ESAT6. Šo antigēnu klātbūtne ļauj identificēt specifisku tuberkulozes mikobaktēriju klātbūtni subjekta organismā. Atšķirība no vecā parauga ir iespēja no pētījuma izslēgt tos mikobaktēriju celmus, kas tiek izmantoti BCG vakcīnas ražošanā – rezultātā vakcinācijas fakts nekādi neietekmē testa rezultātus.

Parasti nav reakcijas uz Diaskintest®:

• personās
• nav inficēts ar Mycobacterium tuberculosis;
• personās
• iepriekš inficēts ar Mycobacterium tuberculosis ar neaktīvu tuberkulozes infekciju;
• pacientiem ar tuberkulozi tuberkulozes izmaiņu involūcijas pabeigšanas periodā, ja nav klīnisku,
• rentgena tomogrāfija,
• procesa darbības instrumentālās un laboratoriskās pazīmes;
• personās
• izārstēta no tuberkulozes.

Tajā pašā laikā tests ar narkotiku Diaskintest® var būt negatīvs pacientiem ar tuberkulozi ar smagiem imūnpatoloģiskiem traucējumiem, ko izraisa smaga tuberkulozes procesa gaita, personām, kas ir inficēšanās ar Mycobacterium tuberculosis agrīnā stadijā, agrīnā stadijā. tuberkulozes process personām ar vienlaicīgām slimībām, ko pavada imūndeficīta stāvoklis.

Uzskaites dokumentos norāda: a) zāļu nosaukumu; b) ražotājs, partijas numurs, derīguma termiņš; c) pārbaudes datums; d) zāļu injekcija kreisajā vai labajā apakšdelmā; d) testa rezultāts.

Pēc atvēršanas pudeli ar zālēm var uzglabāt ne ilgāk kā 2 stundas.

DIASKINTEST: Pārdozēšana

Dati par zāļu Diaskintest® pārdozēšanu nav sniegti.

DIASKINTEST: zāļu mijiedarbība

Pirms profilaktiskās vakcinācijas ir jāieplāno tests ar narkotiku Diaskintest®. Ja ir veiktas profilaktiskās vakcinācijas, testu ar narkotiku Diaskintest® veic ne agrāk kā 1 mēnesi pēc vakcinācijas.

DIASKINTEST: Grūtniecība un zīdīšana

Dati par zāļu Diaskintest® lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti) nav sniegti.

DIASKINTEST: Blakusparādības

• tuberkulozes diagnostika,
• procesa aktivitātes novērtēšana un personu ar augstu aktīvās tuberkulozes attīstības riska identificēšanu;
• tuberkulozes diferenciāldiagnoze;
• pēcvakcinācijas un infekcijas alerģiju diferenciāldiagnoze (aizkavēta tipa paaugstināta jutība);
• novērtējot prettuberkulozes ārstēšanas efektivitāti kombinācijā ar citām metodēm.

Tuberkulozes infekcijas individuālai un skrīninga diagnostikai tiek izmantots intradermāls tests ar preparātu Diaskintest®, kā noteicis ftiziatrs vai ar viņa metodisko atbalstu.

Lai identificētu (diagnosticētu) tuberkulozes infekciju, tiek veikts tests ar narkotiku Diaskintest®:

• personām
• nosūtīts uz prettuberkulozes iestādi papildu pārbaudei tuberkulozes procesa klātbūtnei;
• personām
• kas pieder pie augsta tuberkulozes riska grupām, ņemot vērā epidemioloģiskos,
• medicīniskie un sociālie riska faktori;
• personām
• nosūtīja pie ftiziatra, pamatojoties uz masveida tuberkulīna diagnostikas rezultātiem.

Tuberkulozes un citu slimību diferenciāldiagnozei testu ar zālēm Diaskintest® veic kombinācijā ar klīnisko laboratorijas testu un prettuberkulozes iestādē.

Lai uzraudzītu pacientus, kuri ir reģistrēti pie ftiziatra ar dažādām tuberkulozes infekcijas izpausmēm prettuberkulozes iestādē, kontrolpārbaudes laikā visās ambulances reģistrācijas grupās ar 3-6 mēnešu intervālu tiek veikts intradermāls tests ar zālēm Diaskintest®.

Sakarā ar to, ka zāles neizraisa aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakciju, kas saistīta ar BCG vakcināciju, tuberkulīna testa vietā nevar izmantot testu ar narkotiku Diaskintest®, lai atlasītu personas primārajai vakcinācijai un revakcinācijai ar BCG.

DIASKINTEST: kontrindikācijas

• akūtas un hroniskas (paasinājuma laikā) infekcijas slimības,
• izņemot gadījumus, kad ir aizdomas par tuberkulozi;
• somatiskās un citas slimības paasinājuma laikā;
• izplatītas ādas slimības;
• alerģiski stāvokļi.

Bērnu grupās, kur ir noteikta karantīna bērnu infekcijām, testu veic tikai pēc karantīnas atcelšanas.

DIASKINTEST: īpaši norādījumi

Ja pacientam ir veikta Diaskintest un viņam ir izveidojusies alerģija, kas nav saistīta ar tuberkulozi, simptomi parasti ir pamanāmi nekavējoties. Tie pazūd, pirms tiek novērtēti pārbaudes rezultāti. DST bieži tiek ievadīts pozitīvu Mantoux testa reakciju gadījumā - pareizai ārstēšanas taktikas izvēlei. Bet tos nevar aizstāt savstarpēji aizstājot. Šie diagnostikas testi papildina viens otru.

D tests nedos pozitīvu reakciju, ja būs inficēts ar liellopu tuberkulozi, un šī šķirne nav nekas neparasts lopkopības vietās. Tas ir prettuberkulozes vakcinācijas pamats. Turklāt prakse rāda: ja pacientam tika ievadīts Diaskintest infekcijas sākotnējā stadijā, reakcija var būt kļūdaini negatīva. Līdzīga aina dažkārt tiek novērota arī tuberkulozes saasināšanās laikā. Eksperti iesaka izmantot Mantoux testu un šaubīgu indikāciju gadījumā pārbaudīt tos ar specifiskākām zālēm.

Medicīniskās pārbaudes ir brīvprātīgas. Neviens nevar piespiest cilvēku pakļaut sevi vienai vai otrai medicīniskai manipulācijai. Bet, ja izvēlaties: Mantoux testu un Diaskintest vai tuberkulozi ar ilgstošu terapiju un recidīviem, atbilde ir paredzama. Protams, pārbaude un pārbaude ir jūsu pašu un jūsu tuvinieku veselības labā.

Regulārām pārbaudēm, kas palīdz identificēt visus inficētos, ir milzīga nozīme saslimstības ar tuberkulozi samazināšanā. Tieši šī visu bērnu ikgadējās pārbaudes prakse bērnudārzos un skolās ir ļāvusi ievērojami samazināt pacientu skaitu ar šo visbīstamāko slimību. Lielākā daļa inficēto tiek atklāti agrīnā stadijā un tiek pakļauti veselībai mazāk traumējošai ārstēšanai.

Kas ir Diaskintest

Šo līdzekli lieto tāpat kā zāles Mantoux reakcijai. Tādējādi Diaskintest ir zāles tuberkulozes diagnosticēšanai.

Kāda ir tā atšķirība no parastajiem risinājumiem?

Diaskintest satur proteīnus, kas raksturīgi tikai Mycobacterium tuberculosis. Tas ir, pozitīva reakcija ir iespējama tikai tad, ja šie mikroorganismi atrodas organismā.

Ja pacientam rodas alerģija pret zālēm (kas nav saistīta ar tuberkulozes patogēna klātbūtni organismā), tas parasti notiek nekavējoties. Un līdz brīdim, kad tiek novērtēti testa rezultāti, šādas parādības pazūd, neietekmējot galīgo attēlu.

Tajā pašā laikā Mantoux tests ir mazāk specifisks un var būt pozitīvs gan inficējoties ar citām mikobaktērijām, gan spēcīgas imūnās atbildes klātbūtnē pēc vakcinācijas ar BCG.

Tāpēc Diaskintest tika izstrādāts kā precīzākas diagnostikas zāles. Tagad tiek ierosināts to izmantot vismaz, lai noskaidrotu Mantoux pozitīvos rezultātus, pirms ftiziatrs pieņem lēmumu par ārstēšanu.

Kāpēc Diaskintest neaizstāj Mantoux reakciju?

Uzzinot par šo jauno narkotiku, daudzi vecāki domā, vai vispār ir iespējams aizstāt vienu paraugu ar citu? Un šeit ir svarīgi saprast, ka šie testi nav savstarpēji aizstājami.

Diaskintest nedos pozitīvu rezultātu, ja būs inficēts ar tā saukto “liellopu” tuberkulozes celmu. Šāda veida mikroorganismi ir bieži sastopami, īpaši pastorālajās teritorijās (piemēram, kur cilvēki dzer svaigu pienu). Tas ir arī pamats BCG vakcinācijai.

Tāpat daži ārsti uzskata, ka ar nesenu infekciju, pašā tuberkulozes procesa sākumā, Diaskintest var izrādīties arī viltus negatīvs.

Tāpēc mazāk specifiskais Mantoux tests nav zemāks par jaunām zālēm. Ir jēga vispirms veikt šo reakciju un tikai tad apšaubāmu rezultātu gadījumā kontrolēt tos ar Diaskintest.

Cik bieži man jāpārbauda tuberkuloze?

Parasti visiem bērniem (jo viņi ir vairāk uzņēmīgi pret infekcijām) vismaz reizi gadā ir jānosaka tuberkuloze. Bērnu iestādēs Mantoux reakcijas parasti tiek veiktas divas reizes gadā.

Diaskintest var veikt vienlaikus. Dažkārt šie divi testi tiek veikti vienlaikus – uz dažādām rokām.

Izvēloties laiku Diaskintest, jums vajadzētu apsvērt kontrindikācijas tās ražošanai:

• Dažādu hronisku slimību paasinājumi - infekcijas, alerģiskas, somatiskas (atopiskais dermatīts, pielonefrīts, hepatīts utt.);
• Akūti infekcijas procesi, piemēram, ARVI, pneimonija un tā tālāk;
• Akūtas alerģiskas reakcijas;
• Epilepsija;

Ja bērns ir vakcinēts, Diaskintest var ievadīt tikai pēc mēneša.

Pārbaudes iezīmes

Zāles ievada intradermāli apakšdelmā (tāpat kā Mantoux). Rezultāti tiek novērtēti pēc 72 stundām (trīs dienām). Ja ir zināms, ka bērnam ir alerģija, tad testu papildina ar antihistamīna lietošanu (piecas dienas pirms injekcijas un divas dienas pēc tam).

Diaskintest injekcijas vietā veidojas neliela bālgana papula (sastingums), kas pakāpeniski izzūd.Turpmākās reakcijas ir saistītas ar testa rezultātu izvērtēšanu.

Vai ir iespējams samitrināt parauga vietu?

Tā kā zāles injicē ādā, injekcijas vieta var būt mitra. Bet jūs to nevarat berzēt, jūs nevarat to sasmērēt ar neko ("lai tas dziedētu"), jūs nevarat to tvaicēt. Tāpēc trīs dienas pirms testa rezultātu novērtēšanas bērnu nav ieteicams mazgāt. Bet ja ūdens vienkārši nokļūst injekcijas vietā, tas nav biedējoši.

Rezultātu izvērtēšana

Norādījumi par narkotiku Diaskintest apraksta trīs veidu reakcijas:

1. Negatīvs– nav apsārtuma un sacietējuma (vai apsārtuma diametrs nav lielāks par 2 mm);
2. Apšaubāms– ir apsārtums, bet nav sabiezējumu;
3. Pozitīvi– ir zīmogs;

Jau pozitīvie rezultāti tiek novērtēti šādi:

• Vāja reakcija – blīvējums mazāks par 5 mm;
• Mērens – blīvējums 5-9 mm;
• Izteikts – blīvējums 10-14 mm;
• Hiperergisks – sablīvējums vairāk par 15 mm, burbuļi un “garozas”, reģionālo limfmezglu iekaisums, neatkarīgi no sablīvējuma lieluma;

Ne tikai ar pozitīvu, bet arī apšaubāmu reakciju tiek veikti papildu diagnostikas izmeklējumi.

Diaskin tests jeb pareizāk sakot – Diaskintest ir mūsdienīgs medikaments latento tuberkulozes formu noteikšanai. Salīdzinot ar jau gandrīz 100 gadus zināmo un lietoto, jaunais primārās diagnostikas instruments ļauj gandrīz precīzi noteikt, vai cilvēks ir vai nav inficēts ar tuberkulozes baktērijām.

Atgādināsim, ka šīs baktērijas arī sauc. Tie tiek pārnesti no slima cilvēka pa gaisu, kontakta ceļā, izmantojot kopīgus traukus un citus sadzīves priekšmetus. Diaskintest tests ļauj noteikt baktēriju klātbūtni organismā stadijā, kad slimība neizpaužas.

Saskarsmē ar

Diaskintest - kas tas ir?

Dažreiz cilvēki brīnās, kāda veida vakcīna ir Diaskintest. Bet šī nav vakcinācija, bet gan testa paraugs. Diaskin tests parāda ķermeņa reakciju uz tuberkulozi neaktīvās vai aktīvās formās. Pozitīvs šī testa rezultāts ir absolūta indikācija ķīmijterapijas uzsākšanai, lai novērstu slimības aktivizēšanos.

Diaskin tests ir imunoloģisks tests, kurā proteīnu alergēni (antigēni) tiek ievadīti ādā, lai noteiktu organisma imūno (interferona) reakciju. Ja atbilde ir jā, tad cilvēka imūnsistēma ir pazīstama ar šiem proteīnu alergēniem. Tas norāda, ka persona ir vai nu inficēta, vai atrodas aktīvā slimības stadijā.

Kā tiek veikts Diaskintest?

Tuberkulozes testu veic tradicionālā veidā, tāpat kā visus citus testus.

Diaskintest tiek veikts uz jebkuras rokas apakšdelma zonā (telpā starp plaukstas locītavu un elkoni). Ja cilvēks ir labrocis, testu cenšas novietot uz kreisās rokas (un otrādi, kreilim – uz labās rokas), jo tas ir mazāk aktīvs, lai pēc iespējas samazinātu iespējamo ārējo mehānisko kairinājumu. Bet ir gadījumi, kad Mantoux un Diaskin testi tiek veikti vienlaikus dažādās rokās. Kopumā galvenais, lai cilvēks nesaskrāpētu injekcijas vietu un nejauši neizraisītu kairinošu reakciju.

Tuberkulozes testu ievada intradermāli ar īpašu tuberkulīna šļirci ar plānu adatu.

Kāpēc Diaskintest tiek vakcinēts?

Tā kā daudzi joprojām ir pārliecināti, ka Diaskin tests ir vakcinācija, un mūsdienās pieaug iracionāla negatīva attieksme pret vakcināciju, tad, piemēram, vecāki bieži jautā, vai veikt Diaskin testu saviem bērniem. Šeit var pieņemt šādus spriedumus.

Faktiski līdz 95% pieaugušo ir inficēti (nesēji) ar Koha bacilli. Mūsdienās šādu pārvadāšanu parasti sauc par latento tuberkulozes formu. Tā nav slimība, bet noteiktos apstākļos tā var attīstīties. Un tas notiek mazāk nekā 1% cilvēku. Tajā pašā laikā infekcijas process ilgstoši norit slēpti un asimptomātiski. To nav iespējams noteikt pēc ārējām pazīmēm, neveicot alergēnu testus. Savlaicīga tuberkulozes procesa atklāšana ievērojami palielina atveseļošanās iespējas.

Cik bieži es varu to darīt?

Diaskintest tiek veikts tik bieži, cik to prasa Veselības ministrijas ieteikumi: pārbaude ir obligāta visiem bērniem no 8 līdz 17 gadiem reizi gadā.

Izlemjot, cik bieži bērnam vai pieaugušajam var veikt diaskintestu, viņi vadās pēc šādiem standartiem:

• Pēc negatīva testa nākamo var veikt pēc 2 mēnešiem;
• pēc jebkuras vakcinācijas – mēneša laikā;
• pēc akūtām infekcijas slimībām - pēc mēneša.

Tiem, kuri ir reģistrēti prettuberkulozes dispanserā pie ftiziatra, kontrolpārbaudi veic reizi 3-6 mēnešos.

Diaskintest var veikt no 1 gada vecuma, saņemot pozitīvu Mantoux testu.

Sagatavošana

Diaskintest analīzei nav nepieciešama sagatavošanās. Nepieciešams nosacījums ir infekcijas slimību neesamība mēneša laikā pirms pārbaudes un pārbaudes laikā.

Zāļu sastāvs

Zāles Diaskintest satur:

• Speciāli sagatavoti tuberkulozes baktēriju proteīni CFP10 ESAT6;
• konservants - fenols;
• stabilizators – polisorbāts;
• nātrija un kālija fosfāti;
• nātrija hlorīds;
• ūdens.

Izcelsmes valsts un ražotājs: Krievija.

Kur veikt diaskintestu?

Diaskin testu veic:

• skolas;
• bērnudārzi;
• bērnu klīnikas;
• prettuberkulozes ambulances;
• prettuberkulozes centri un institūti.

Uzsvars uz bērnu iestādēm tiek skaidrots ar to, ka mūsdienu veselības aprūpes standarti nosaka, ka bērnam jāveic Diaskintest. Tā kā bērni un pusaudži ir visvairāk uzņēmīgi pret tuberkulozes baktēriju infekciju.

Pieaugušie, arī sievietes grūtniecības laikā, tiek izmeklēti, ja viņiem ir kontakts ar inficētām personām, vai viņas ir reģistrētas PTD.

Rezultātu izvērtēšana

Diaskintest tiek pārbaudīts 2-3 dienas pēc ievietošanas.

Kā novērtēt rezultātu:

• negatīvs (normāls);
• apšaubāms (viltus pozitīvs);
• pozitīvs.

Normāls bērniem un pieaugušajiem

Saskaņā ar Diaskintest norma ir pilnīga reakcijas neesamība: nav apsārtuma, nav pietūkuma (papulas).

Reakcija pa dienu

Reakcija uz Diaskintest dienā nav nozīmīga. Apsārtums var parādīties gan pirmajā, gan otrajā dienā. Tā nav ļoti laba zīme, taču ir diezgan iespējama viltus pozitīva reakcija.

Pirmā reakcija var parādīties 6 stundas pēc injekcijas.

Diaskintest rezultāts ir ķermeņa imūnā atbilde. Šīs reakcijas intensitāti ietekmē vispārējais imūnsistēmas stāvoklis. Personai, kurai nav imūnsupresīva stāvokļa, reakcija uz ievadītu alergēnu latentas tuberkulozes formas klātbūtnē būs dinamiska. Apsārtums un iekaisuma reakcijas parādīšanās papulas formā ir iespējama jau pirmajā dienā pēc Diaskin testa. 72 stundu laikā reakcija pastiprināsies, uzrādot maksimālos rezultātus gan bērniem, gan pieaugušajiem trešajā dienā. Turklāt reakcija sāks izbalināt, pēc tam nebūs iespējams veikt pareizu novērtējumu.

Pozitīvs rezultāts

Ja cilvēkam ir pozitīvs diaskintesta rezultāts – tas ir, ir jebkura izmēra iekaisuma papula – tas nozīmē, ka šāds cilvēks ir inficēts ar tuberkulozes bacili.

Pieaugušā cilvēkā

Ar pozitīvu diaskintestu pieaugušajam papulas izmēram nav nozīmes, svarīgs ir tā klātbūtnes fakts. Klasifikācijas nolūkos tika noteikti parastie pietūkuma izmēri injekcijas vietā:

• Līdz 5 mm. - vājš;
• līdz 9 mm. – mērens;
• vairāk nekā 10 mm. – izteicās.

Jo vairāk patogēnu ir organismā, jo lielāks ir iekaisuma process injekcijas vietā.

Ko darīt, ja diaskintests ir pozitīvs: nepieciešama ārstēšana un reģistrācija ambulatorā.

Bērnam ir

Loģisks jautājums jebkuram vecākam: ko darīt tālāk, ja diaskintests uzrāda pozitīvu rezultātu. Lai noteiktu, vai slimība ir latenta vai aktīva, būs jāveic papildu testi. Bet jebkurā gadījumā tiks nozīmēta vismaz 3 mēnešu ārstēšana, piemēram, Isoniazid.

Komplikācijas un blakusparādības

Diaskintest nerada nekādu kaitējumu vai komplikācijas. Tajā esošie baktēriju fragmenti nav kaitīgi ne bērnam, ne pieaugušajam.

Ļoti reti Diaskintest blakusparādība var izpausties kā vispārējas intoksikācijas simptomi:

• Temperatūras paaugstināšanās;
• savārgums;
• galvassāpes;

Tā ir normāla imūnreakcija pret proteīnu zāļu ievadīšanu.

Hipererģiska reakcija

Hiperergiska reakcija uz Diaskintest ir pozitīvs rezultāts ar lielas papulas veidošanos, kas pārsniedz 15 mm, kairinājumu un audu iekaisumu ap to.

Sasitums injekcijas vietā

Neliels zilums pēc diaskintesta nav bīstams un tiek uzskatīts par normālu procedūras blakusparādību.

Kontrindikācijas

Diaskintest ir kontrindikācijas:

• Jebkura akūta slimība vai akūtā fāzē;
• ādas slimības;
• epilepsija;
• alerģiski stāvokļi;
• vakcinācija (ieskaitot) 1 mēneša laikā. pirms pārbaudes.

Vai to var izdarīt saaukstēšanās gadījumā?

Saaukstēšanās un klepus tiek klasificēti kā akūtas infekcijas slimības. Diaskin testu nevar veikt ar šiem simptomiem.

Alerģija pret Diaskintest

Zāles satur svešu proteīnu. Tāpēc tas pats par sevi ir alergēns. Diaskintest var izraisīt alerģiju un alerģiskas reakcijas. Alerģiskas slimības ir kontrindikācija testēšanai.

Kontrindikācijas bērniem

Papildus iepriekšminētajam nav citu kontrindikāciju, tostarp bērniem.

Ko var un ko nevar darīt?

Ko nedrīkst darīt pēc vakcinācijas ar Diaskintest:

• Parauga vietā uzklāt mazgāšanas līdzekļus, kosmētiku un smaržas;
• uzklājiet injekcijas vietai jebkādas zāles;
• berzēt un saskrāpēt injekcijas vietu;
• pārklājiet paraugu ar apmetumu vai aptiniet to ar pārsēju.

Pretējā gadījumā jūs varat iegūt apsārtumu pirmajā dienā un nepareizi novērtēt rezultātus.

Vai ir iespējams saslapināt roku?

Pēc diaskintesta nav aizliegts saslapināt roku.

Vai ir iespējams mazgāt pēc Diaskintest?

Var. Bet jums vajadzētu izvairīties no mazgāšanas līdzekļu nokļūšanas parauga vietā.

Vai ir iespējams ēst saldumus?

Šajā sakarā nav nekādu ierobežojumu, ko Diaskin tests uzliek.

Ko nevajadzētu ēst diaskintesta laikā?

Nav nekādu uztura ierobežojumu. Jūs varat ēst tos ēdienus, kurus ēdat parasti.

IR SVARĪGI ZINĀT!

Diaskintest ir jaunas paaudzes produkts, kas spēj identificēt slēptos tuberkulozes veidus. Vairāk pazīstams analogs, kas pastāv jau daudzus gadus, ir Mantoux. Tomēr šis tests ir daudz precīzāks: kļūdas iespējamība ir ārkārtīgi zema.

Bieži vien medicīnas literatūrā ir vēl viens tuberkulozes nosaukums - Koha bacilis.

Pacients jebkurā laikā var saņemt baktērijas no cita pacienta dažādos veidos:

• pa gaisu;
• personisks kontakts;
• izmantojot inficētas personas piederumus un higiēnas līdzekļus.

Ja Mantoux reakcija parāda, vai cilvēks ir slims tikai tad, kad ir slimības simptomi (agrīnā stadijā, vēlīnā stadijā), Diaskintest ļauj par to uzzināt daudz agrāk.

Bieži interesenti uzdod jautājumus par to, kā atpazīt tuberkulozi, kas ir Diaskintest un cik bieži to var veikt. Vairāk par to varat uzzināt zemāk.

Tuberkulozes noteikšana

Galvenā noteikšanas metode pieaugušajiem ir fluorogrāfija. Ārsti iesaka cilvēkiem, kas vecāki par astoņpadsmit gadiem, fotografēt savas plaušas vismaz reizi divos gados, dažreiz reizi gadā. Metode ir ļoti efektīva, lai gan saistīta ar risku (ar katru jaunu procedūru cilvēks saņem vēl vienu starojuma devu). Ir vērts atzīmēt, ka deva ir maza, bet tieši tāpēc bērniem netiek veikta fluorogrāfija.

Tā vietā bērniem tiek dots Mantu, apskatot apsārtuma lielumu, nosakot slimības klātbūtni. Šī procedūra ietver ķermeņa reakciju uz aktinomicītu vai tuberkulīna radīto toksisko vielu. Metode nav visprecīzākā un bieži uzrāda viltus pozitīvus rezultātus (pēc ārstēšanas, pēc vakcīnas saņemšanas).

Līdz ar to speciālistu vēlme diferenciāldiagnozei izmantot Diaskintest. To parasti veic slimnīcās, un to nevar izdarīt mājās.

Organismam ievadītās zāles satur vielu, kas iegūta, modificējot E. coli baktēriju.

Ir svarīgi zināt: Mantoux, Diaskintest ir absolūti droši. Tie ir paredzēti slimību noteikšanai.

Sastāvs un darbības princips

Veicot Mantoux, tiek izmantots tuberkulīns, organismam sveša viela, kas provocē antivielu veidošanos, kas vēlas aizsargāt cilvēka imūnsistēmu. To iegūst no mikobaktērijām, injicē zem ādas, rodas aizsargreakcija, iekaisums, injekcijas vieta uzbriest un kļūst sarkana.

Diaskintest jau satur divus mākslīgi radītus antigēnus (CFP10, ESAT6) (līdzīgi proteīni ir atrodami mikroorganismos, kas izraisa tuberkulozi). Ievadot, rodas alerģiska reakcija, kas izpaužas tikai slimības klātbūtnē, kas var būt agrīnā stadijā un ne vienmēr pārvēršas par pilnvērtīgu slimību.

Papildus olbaltumvielām zāļu sastāvā ir noteikta veida sāļi, ūdens, regulators un antiseptisks līdzeklis. Antiseptikā ir fenols, un dažreiz vecāki par to ir ļoti noraizējušies. Ir vērts zināt, ka fenola deva ir tik maza (0,25 mg), ka tā nevar kaitēt pat bērnam.

Diaskintest procedūra ir līdzīga Mantoux testam. Paņemiet šļirci ar īsu, tievu adatu, ievelciet 0,1 ml zāļu un injicējiet to zem ādas no rokas iekšpuses. To, vai cilvēks ir slims, varēs saprast septiņdesmit divās stundās.

Diaskintest var veikt gan uz labās rokas, gan uz kreiso, galvenais ir apakšdelma zonā (vieta no plaukstas līdz elkonim). Ja cilvēks galvenokārt visu dara ar labo roku (labrocis), testu veic ar kreiso, ja ar kreiso - ar labo roku. Ir skaidrs, ka tiek izvēlēta roka, kas lielāko daļu laika pavada miera stāvoklī, lai līdz minimumam samazinātu iespējamību izraisīt ārēju kairinājumu.

Gadās, ka pacientam tiek veiktas abas pārbaudes ( Mantu, Diaskintest) uz dažādām rokām. Noteicošais faktors joprojām ir injekcijas vietas neaizskaramība: mēģiniet to nejauši nepieskarties, nesaskrāpēt.

Ievērojot šo diagnostikas algoritmu, ir iespējams atpazīt slimību agrīnā stadijā un noteikt savlaicīgu tuberkulozes ārstēšanu.

Lietošanas biežums

Ir noteikti veselības standarti, saskaņā ar kuriem var veikt tuberkulozes baktēriju identificēšanas procedūru:

• ikgadējā pārbaude, obligāta, bērniem no astoņu līdz septiņpadsmit gadu vecumam;
• ja rezultāts ir negatīvs, atkārtotu pārbaudi var veikt tikai pēc diviem mēnešiem;
• starp obligāto vakcināciju un Diaskintest pārtraukumam jābūt vismaz trīsdesmit dienām;
• ja pacientam bija akūta infekcijas slimība, pārbaudi veic pēc trīsdesmit dienām;
• ja pacients ir reģistrēts tuberkulozes ambulatorā, verifikācijas pētījumu veic ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem;
• Ja bērnam ir pozitīvs Mantoux rezultāts, Diaskintest tiek veikts no viena gada vecuma.

Lietošanas indikācijas

Zāļu ievadīšanas procedūras mērķi ir:

• ķermeņa pārbaude profilaktiskos nolūkos, lai noteiktu kaitīgo baktēriju klātbūtni/aktīvo slimības stadiju.
• Slimības stadijas noteikšana aktīvajā formā. Kad pacients saņem tuberkulozes ārstēšanu, reflekss kļūst mazāks, un pēc ārstēšanas tas kļūst negatīvs.
• Diferenciālā pārbaude saistībā ar slimībām, kurām nav tuberkulozei raksturīgo pazīmju.
• Atšķirības pārbaude pēc Bacillus Kalmets-Gērins(BCG). Ir vērts zināt, ka Mantoux testa rezultāts parasti tiek noteikts kā pozitīvs pēc BCG.
• Terapijas efektivitātes uzraudzība.

Kontrindikācijas

Lai nodrošinātu Diaskintest rezultāta precizitāti, ir jāņem vērā visas nianses, kas varētu ietekmēt rezultātu.

Kontrindikācijas, kas pacientam jāzina:

• akūtas un hroniskas infekcijas slimības (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, akūtas elpceļu slimības, faringīts, saaukstēšanās). Izņēmums ir tuberkulozes iespējamība. Infekcijas slimības palielina iespējamību, ka rezultāts būs nepatiess.

• Somatisko slimību paasinājumi.
• Epilepsija.
• Alerģiju, alerģisku stāvokļu klātbūtne.
• Ādas slimības ar strutošanu, izsitumiem.
• Vakcīna jāievada vismaz mēnesi pirms testa.
• Sagatavošana. Diaskintest nav īpašu nosacījumu, ja nepieciešams, ārstējošais ārsts pastāstīs, kā vislabāk sagatavoties.

Atkārtot procedūru būs iespējams tikai pēc diviem mēnešiem.

Blakus efekti

Šim testam ir papildu rezultāti.

Tie ir īslaicīgi un neapdraud dzīvību:

• galvassāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• vājums.

Lai gan šim testam ir alerģiskas reakcijas gadījumi, jo zāles satur svešu proteīnu, kas kalpo kā alergēns.

Noteikumi

Lietojot šīs zāles, pacientam jāatceras, ka no skolas labi zināmo noteikumu ievērošana pēc jebkuras vakcinācijas ir visdrošākā rezultāta atslēga.

• Neskrāpējiet vai pat berzējiet injekcijas vietu vai ap to.
• Nelietojiet tur kosmētiku vai citus produktus.
• Nelietojiet ārstnieciskās ziedes vai želejas.
• Nepārsieniet injekcijas vietu un nepārklājiet to ar pārsēju.
• Jūs varat to nedaudz samitrināt. Aizliegts atrasties atklātās ūdenstilpēs (ezerā, upē, jūrā).
• Pirms vai pēc injekcijas nav jāievēro nekāda diēta. Jūs varat ēst tos pašus ēdienus kā vienmēr, tostarp saldumus.

Norises vietas

Šo testu var veikt šādās vietās:

• bērnudārzi;
• skolas;
• bērnu klīnikas;
• ambulances, centri, institūti, kas iesaistīti cīņā pret tuberkulozi.

Visi bērni ir pakļauti augstam riskam, tāpēc bērnu iestādēm tiek pievērsta tāda uzmanība, kas atbilst arī veselības standartiem pašreizējā attīstības stadijā.

Pieaugušie tiek pārbaudīti tikai tad, ja viņiem ir bijis kontakts ar slimu cilvēku.

Video

Video - kas ir Diaskintest?

Secinājums

Rezumējot, jāatzīmē, ka Diaskintest ir visuzticamākais, precīzākais, nekaitīgākais instruments, kas palīdz noteikt, vai cilvēkam ir tuberkuloze. Ārsti jums pateiks, kā to ārstēt, tāpēc procedūru vislabāk veic speciālisti.

Tomēr, tāpat kā Mantoux, šis tests var pieļaut kļūdu, lai gan kļūdas iespējamība ir daudz mazāka. Diaskintest jutīgums ir astoņdesmit procenti, tā precizitāte ir gandrīz simts procenti. Vissvarīgākais ir tas, ka šāds tests nav pozitīvs cilvēkiem ar iegūto imunitāti pret tuberkulozi. Un šīs zāles ļauj iegūt informāciju par iespējamu slimību nākamo viena līdz divu gadu laikā.

Protams, Diaskintest, Mantoux ir tikai brīvprātīgi profilakses pasākumi, taču tos nevajadzētu atstāt novārtā, jo tie var palīdzēt novērst slimības tālāku attīstību.