Hipertensija kaķiem. Hipertensijas diagnostika un ārstēšana kaķiem Hipertensīvās krīzes simptomi un ārstēšana kaķiem

Mūsu mazie brāļi slimo tāpat kā cilvēki. Taču ir procedūras, kuras īpašnieki atstāj novārtā – tonometrija vai asinsspiediena (saīs. – BP) mērīšana.

Asinsspiediena jēdziens, tā mērīšanas noteikumi, normālie rādītāji

Asinsspiedienu aprēķina mmHg. (dzīvsudraba staba milimetros) un sastāv no diviem cipariem, kas atdalīti ar daļu. Pirmais cipars ir spiediena līmeņa rādītājs, ar kādu asinis spiež uz asinsvadu sieniņām brīdī, kad sirds saraujas. Šo stāvokli sauc par sistolu, un spiedienu sauc par sistolisko. Otrais rādītājs ir asinsspiediena līmenis traukos sirds relaksācijas vai diastoles brīdī. Indikatoru sauc par diastolisko. Vispārējā asinsspiediena līmenis ir tieši atkarīgs no asinsvadu sieniņu stāvokļa, to fizioloģiskās pretestības, kā arī no sirdsdarbības frekvences.

Normāls asinsspiediens kaķim ir: 120±16/80±14, t.i. vidēji 120/80 līmenis tiek uzskatīts par normālu, tāpat kā cilvēkiem.

Asinsspiediena mērīšanas metodes

Visbiežāk kaķa asinsspiedienu mēra oscilometriski, izmantojot parasto veterināro vai digitālo tonometru. Šī ir drošākā un precīzākā metode asinsspiediena stāvokļa noteikšanai.

Uz ķepas vai astes (atkarībā no dzīvnieka stāvokļa un izmēra) tiek uzlikta speciāla tonometra manšete, kas savienota ar speciālu digitālo bloku un kompresoru vai spuldzi gaisa sūknēšanai. Impulsa svārstības nonāk digitālajā vienībā, un beigās tiek izsniegta gatavā spiediena vērtība (sistoliskais un diastoliskais).

Mērījumi tiek veikti vairākas reizes, jo Procedūras laikā dažreiz ir ļoti grūti panākt dzīvnieka mierīgumu, un palielināta kustīgums un trauksme noteikti ietekmēs gala rezultātus.

Tiešā (invazīvā) metode ar perifērās artērijas kateterizāciju tiek izmantota ārkārtīgi reti, lai gan to uzskata par “zelta standartu”. Metode prasa invazivitāti (ievadīšana ķermeņa audos) un dzīvnieka papildu sedāciju (novietojot to daļēji miega stāvoklī, lai samazinātu motorisko aktivitāti).

Doplerogrāfijas, ultraskaņas un fotopletizmogrāfijas metodes veterinārajās klīnikās var izmantot tikai ar atbilstošu tehnisko aprīkojumu, tāpēc tās tiek izmantotas reti. Turklāt šīm procedūrām ir savas izmaksas.

Kāpēc kaķim jāmēra asinsspiediens?

Visbiežāk spiedienu mēra operāciju laikā vai pēc tās, lai nepalaistu garām kritisku tā līmeņa pazemināšanos uz slēptas iekšējas asiņošanas (hipotensijas) fona.

Ikdienas tikšanās laikā ir svarīgi izmērīt asinsspiedienu, lai savlaicīgi identificētu tādu stāvokli kā arteriālā hipertensija (pastāvīgi uzturēts augsts asinsspiediens), kas pavada daudzus patoloģiskus organisma stāvokļus (sirds mazspēja, nieru un/vai endokrīnās sistēmas patoloģijas). sistēma utt.).

Lai nepalaistu garām hipertensiju, Murkiem, kuru vecums ir vecāks par 5-7 gadiem, ieteicams regulāri mērīt asinsspiedienu - vismaz reizi gadā, vecākiem par 10 gadiem - reizi pusgadā. Šī ir obligāta biežums. Tas jo īpaši attiecas uz personām, kuru uzvedība piesaista uzmanību kā neparasta.

Augsts asinsspiediens kaķiem

Hipertensija var būt primāra vai sekundāra. To uzskata par primāru, ja, izņemot pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos, vairs nav nekādu pavadošu simptomu (idiopātisku vai neizskaidrojamu). Sekundārā hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās jebkuras citas slimības dēļ. Klasiskākais variants.

1. Ar noturīgām vidējām vērtībām līdz 150/95-110 kaķis tiek uzraudzīts; ja nav simptomu, ārstēšana vēl nav noteikta.
2. Indikatori virs 160/120 ir tieša norāde uz atbilstošu terapiju, lai izvairītos no atsevišķu orgānu un sistēmu darbības traucējumiem.
3. Līmenis virs 180/120 ir iemesls nekavējoties sākt antihipertensīvo ārstēšanu.

Cēloņi

• traucējumi sirds un visas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā;
• Kušinga sindroms (pārmērīga steroīdu hormonu ražošana virsnieru dziedzeros);
• pavājināta nieru darbība (īpaši nieru mazspējas gadījumā);
• endokrīnās patoloģijas (piemēram, cukura diabēts);
• hipertireoze (palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana).

Manifestācija

Visbiežāk tas ir asimptomātisks. Laika gaitā parādās:

• nestabila gaita (šķiet, ka kaķis ir piedzēries);
• bieža, ilgstoša un neparasta ņaudēšana dienas laikā;
• var būt paplašinātas zīlītes vai redzami asinsizplūdumi;
• redze var pasliktināties;
• komas stāvoklis, miegainība, un nomoda laikā šķiet, ka dzīvnieks nesaprot, kas notiek apkārt;
• elpas trūkums (bieža, sekla (sekla) elpošana);
• pietūkums uz ķepām;
• deguna asiņošana;
• Reizēm var rasties krampji.

Kā es varu Jums palīdzēt

Ārstēšanu nosaka tikai veterinārārsts, pamatojoties uz izmeklēšanu un informācijas apkopošanu, intervējot ūsainā pacienta īpašnieku. Terapija tiek veikta divos paralēlos vai secīgos posmos – tiek ārstēta pamatslimība un normalizēts asinsspiediena līmenis. Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga nieru sistēmas un acu darbība. Bieži vien pamatslimības likvidēšana noved pie asinsspiediena normalizēšanās un pazūd nepieciešamība pēc antihipertensīvās terapijas. Ārstēšanas kursa ilgumu stingri nosaka veterinārārsts. Bieži vien antihipertensīvie medikamenti paliek pastāvīgi.

• amlodipīns(90-180 rubļi, atkarībā no tablešu skaita iepakojumā): iekšķīgi no 0,5 līdz 1,25 mg/dzīvniekam vai 0,2 mg/kg vienu reizi dienā vai reizi 48 stundās (divas dienas). Tableti vēlams sadalīt ar speciālu tabletes nazi, lai samazinātu devas pārkāpumu risku. Tas neizraisa atkarību, un ilgstošas ​​lietošanas efektivitāte nemazinās.
• enalaprils, benazeprils(65-300 rubļi, atkarībā no ražotāja) : iekšķīgi 0,25-0,5 mg/kg dzīvnieka svara vienu reizi dienā. Bieži lieto kombinācijās devā 1,25-1,5 mg/dzīvniekam dienā. Ļoti smagos gadījumos devu var dubultot, un pēc stabilizācijas devu var atgriezt normālā līmenī.
• lizinoprils(120-150 rubļu/iepakojumā pa 30 tabletēm): sākotnējā uzturošā deva 0,125 mg/kg ķermeņa svara, maksimālā pieļaujamā deva dienas laikā – 0,5 mg/kg. Nepieciešama nieru darbības uzraudzība. Kurss ilgst 1-2 mēnešus, pēc tam tas jāaizstāj ar zālēm, kuras var lietot ilgu laiku.
• nātrija nitroprusīds: ārkārtas palīdzībai hipertensīvās krīzes gadījumā. Devas nosaka tikai speciālists, un to ievada tikai slimnīcā! Deva: 1,5-5 mcg/kg ķermeņa svara ar ātrumu 1 minūte. Ir norādīta stingra dzīvnieka stāvokļa uzraudzība, jo straujš spiediena kritums var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus (išēmiju).

Tūskas klātbūtnē tiek noteikti diurētiskie līdzekļi:

• furosemīds(apmēram 30 rubļi/10 ampulu iepakojums): 0,5-1 mg/kg dienā iekšķīgi vai intramuskulāri (injekcijas iedarbojas ātrāk). Lietošanas ilgumu nosaka veterinārārsts, pamatojoties uz vispārējo stāvokli;
• torasemīds(apmēram 250 rubļi / iepakojums pa 20 tabletēm): iekšķīgi 0,05-0,1 mg / kg vienu reizi dienā. Ir kaķi, kas pret to nav jutīgi – nav nekāda modeļa, ir tikai individuāla reakcija.

Zems asinsspiediens kaķiem

Sistēmiska hipotensija kaķiem ir ārkārtīgi reta, un hroniski hipotensīvi kaķi dabā vispār nepastāv. Būtībā šo stāvokli provocē citas primārās patoloģijas. Tas ir, kā neatkarīga pastāvīga patoloģija, zems asinsspiediens nenotiek mājdzīvniekiem ar ūsām.

Cēloņi

• intensīva asiņošana un asins zudums;
• uz anestēzijas iedarbības fona operāciju laikā;
• dažādas izcelsmes šoka stāvokļi;
• sirds disfunkcija utt.

Manifestācija

• vājums;
• slikti taustāms un lēns pulss;
• ir samaņas zuduma gadījumi;
• miegainība un apātija;
• operācijas laikā spiediena kritumu nosaka monitori vai lielu vēnu pulsācija;
• aukstas ķepas.

Kā es varu Jums palīdzēt

Palīdzība ar zemu asinsspiedienu kaķim jāsniedz tikai speciālistam. Atkarībā no iemesla var veikt šādus pasākumus:

• pretšoka terapija;
• asins pārliešana;
• cirkulējošās plazmas tilpuma papildināšana, izmantojot īpašus plazmas aizstājējus;
• elektrokardiostimulatora injekcijas.

Jautājuma atbilde

Kā izmērīt kaķa asinsspiedienu mājās?

Bez īpaša tonometra dzīvniekiem nebūs iespējams noteikt asinsspiediena rādījumus mājas apstākļos. Ierīci var izmantot cilvēkiem, taču manšetes izmērs neļaus veikt precīzus mērījumus. Jūs varat tikai vispārīgi noteikt, vai jūsu mājdzīvnieka asinsspiediens ir augsts vai nē. Lai to izdarītu, jums ir jānovieto pirksti uz augšstilba artērijas: pulss ar spēcīgu pildījumu un skaidru pulsa vilni, visticamāk, norāda uz hipertensiju. Labāk ir apmeklēt veterinārārstu, lai uzraudzītu stāvokli, izmantojot tonometru. Vājš pulss ar tikko izteiktu pulsa vilni var liecināt par hipotensiju. Ir jāmeklē asinsspiediena pazemināšanās cēlonis.

Vai ir iespējams dot amlodipīnu kaķim? Dozēšana?

Jā, tas ir iespējams un nepieciešams. Viena no retajām antihipertensīvajām zālēm, kas ir labi panesama un neizraisa atkarību. Devu nosaka veterinārārsts, atkarībā no dzīvnieka stāvokļa, sazinoties ar klīniku, vecuma, izmēra un pamatojoties uz anamnēzi. Šīs ir vienas no pirmajām zālēm, kas izrakstītas mājdzīvniekiem ar ūsām pēc hipertensijas diagnozes. Ja nav vēlamā efekta (kas notiek ļoti reti), amlodipīnu aizstāj ar citām zālēm vai kombinē ar citu saderīgu antihipertensīvu līdzekli.

Galvenās paaugstināta asinsspiediena pazīmes kaķim

Ja kaķis dienas laikā bez īpaša iemesla ilgstoši ņaud, staigā satriecoši, viņam ir paplašinātas zīlītes un smaga elpošana, tad pēc šīm pazīmēm var pieņemt, ka kaķim ir paaugstinājies asinsspiediens. Labāk ir droši rīkoties un aizvest to uz slimnīcu, lai veiktu tonometriju.

Vai jūsu kaķa asinsspiediens ir normāls?

Vidēji tāpat kā cilvēkiem – 120/80. Taču rādītāji katram indivīdam ir individuāli, tāpēc katram dzīvniekam būs sava norma. To nosaka, regulāri mērot spiedienu vairākas dienas vienlaicīgi un ņemot vidējo. Ir pieļaujamas novirzes līdz 16 vienībām sistoliskajā spiedienā un līdz 14 diastoliskā spiediena vienībām. Sistoles rādījums virs 160 vienībām jau tiek uzskatīts par kritisku, un tai nepieciešama speciālista veterinārā aprūpe.

Kā un ar ko samazināt asinsspiedienu kaķim mājas apstākļos?

Stingri nav ieteicams patstāvīgi koriģēt asinsspiediena rādījumus mājās. Nepareizi izvēlēta deva var izraisīt kritisku hipotensiju (pārmērīgu spiediena pazemināšanos līdz kritiskajam līmenim, kad var būt draudi dzīvībai). Turklāt, nenosakot hipertensijas cēloni kaķim, ārstēšana būs neefektīva.

Vai ir iespējams novērst augstu asinsspiedienu kaķim?

Jā tu vari. Sākot no 5-7 gadu vecuma, vismaz reizi gadā vai, ja mājdzīvniekam ir dīvaina uzvedība, veiciet tonometriju kontrolei. Sākot no 10 gadiem - divas reizes gadā. Vecākā vecumā katra veterinārārsta vizīte jāpapildina ar asinsspiediena mērījumiem. Ievērojiet diētu, nedodiet sāļus ēdienus (piemēram, siļķes). Savlaicīgi ārstējiet nieru patoloģijas, ja situācija to atļauj.

Kā steidzami samazināt asinsspiedienu kaķim?

Šādu palīdzību var sniegt tikai veterinārārsts, jo straujš asinsspiediena kritums var radīt neatgriezenisku kaitējumu mājdzīvnieka veselībai, pat izraisot tā nāvi. Ātri un, galvenais, droši pazemināt asinsspiedienu mājās nav iespējams!

Specializējas mazu mājas un dažu veidu eksotisku dzīvnieku un putnu ārstēšanā. Savā praksē mēs izmantojam vismodernākās veterinārās zāles no pazīstamiem ražotājiem.

Ar prieku paziņojam par Elitvet veterinārās aprūpes centra oficiālās mājas lapas atvēršanu.
Ilgu laiku klientu informēšanai izmantojām sociālos tīklus, drukātos reklāmas bukletus un tā sauktos “no mutes mutē”, taču ir pienācis laiks mūsdienīgam šī jautājuma risinājumam. Tagad mūsu vietnes lapās varat atrast visus jaunos produktus, akcijas un daudz citas informācijas par mūsu centru.
Tāpat forumā varat uzdot jautājumus mūsu speciālistiem, pieteikt tikšanos, neizejot no mājām un izmantot daudzas citas iespējas, apmeklējot mūsu vietni.

Virtuālā tūre

"Elitevet" centra darbības režīms.
Pobedā tagad esam atvērti no 8.00 līdz 21.00.
Pridņeprovskā tagad strādājam no 9.00 līdz 20.00.
Topolē reģistratūra ir pieejama 24 stundas diennaktī.

Ārkārtas dzīvnieki ir prioritāri rīta un nakts stundās. Lūdzu, ņemiet vērā šo faktu, plānojot ierasto vizīti pie ārsta šajās stundās.

Vēlos izteikt dziļu pateicību Elitvet klīnikas darbiniekiem. Administratori - par atsaucību vienmēr dod norādes pa telefonu, ir ļoti draudzīgi. Un, pirmkārt, ārstiem par viņu aprūpi jebkurā diennakts laikā, kompetentu diferenciāldiagnozi un vēlmi palīdzēt. Mans kaķis Izyum ir uzlabojies, pateicoties jūsu ieteikumiem un ātrajai palīdzībai!

Izsakām dziļu pateicību klīnikas medicīniskajam personālam par mūsu mīluļa un ģimenes locekļa kaķa Markija izglābšanu. Jo īpaši par augstu profesionalitāti, efektivitāti, siltu attieksmi, iejūtību un vērību. Kaķis tika atvests ar asinīm izkārnījumos, domājot, ka tas ir kuņģa-zarnu trakts, bet diagnostika uzrādīja strutojošu dzemdes iekaisumu. Tajā pašā dienā kaķis tika veiksmīgi operēts. Mēs viņu atstājām slimnīcā uz dienu novērošanai. Antibiotiku un pretmikrobu terapijas laikā ārsti mūs veda uz pēcpārbaudēm un sniedza konsultācijas pa telefonu. Jūsu darbs ir spilgts smaga darba un godīguma piemērs.

Laba diena visiem. Es vēlos pateikties jums par mūsu mīļotā mājdzīvnieka dzīvības glābšanu. Mūsu čivava vārdā Eura tika nekavējoties diagnosticēta un izoperēta piometra. Neskatoties uz riskiem, kas saistīti ar mūsu vecumu (8,5 gadi), visas manipulācijas tika veiktas, lai samazinātu risku. Veterinārārsts ļoti rūpīgi un profesionāli pievērsās mūsu Eurusya ārstēšanai. Sirsnīgi pateicamies viņai par profesionalitāti un laipno sirdi un novēlam vairāk šādu iejūtīgu, atsaucīgu un profesionālu ārstu Jūsu klīnikā. Vēlreiz LIELS PALDIES.

Iespējams, ka visbiežāk apspriestā slimība vecākās paaudzes vidū ir augsts asinsspiediens. Un tas nebūt nav nejaušs, jo tieši šo patoloģiju ārsti sauc par "kluso slepkavu". Notiek arī hipertensija kaķiem, kas arī izraisa ļoti nepatīkamas sekas.

Medicīniskais termins, ko lieto, lai apzīmētu augstu asinsspiedienu. Pirms vairākiem gadiem visi pārliecinoši uzskatīja, ka šī problēma ir raksturīga tikai cilvēkiem, taču tagad ir parādījusies informācija, kas pilnībā apstiprina šīs patoloģijas esamību mūsu mazāko brāļu vidū. Kaķi cieš arī no augsta asinsspiediena.

Šī slimība ir sadalīta divos veidos: primārā un sekundārā. Kaķiem izplatīta ir sekundāra patoloģija, tas ir, patoloģija, kas attīstās dažu citu slimību ietekmē. Primārā arteriālā hipertensija dzīvniekiem ir ārkārtīgi reta, taču tās iespējamību nevar izslēgt. Zinātnieki un veterinārārsti liek domāt, ka šajā gadījumā var runāt par ģenētiski noteiktu defektu.

Ļoti bieži problēmas ar asinsspiedienu rodas, ja dzīvniekam ir slimas nieres. Visbiežāk vainojama hroniska nieru mazspēja. Ja kaķim ir hipertireoze, viņš noteikti cieš no augsta asinsspiediena.

Simptomi

Kādi ir hipertensijas simptomi kaķiem? Īpaši specifisku pazīmju nav, taču augsts asinsspiediens smagi skar dažādus orgānus. Redzot noteiktas izmaiņas, pieredzējis veterinārārsts noteikti varēs noteikt pareizo diagnozi. Šī patoloģija ir visbīstamākā acīm. Asiņošana, tīklenes atslāņošanās, glaukoma – tās vēl nav visas sekas. Vairumā gadījumu tie izraisa pilnīgu vai daļēju dzīvnieka aklumu un dezorientāciju telpā. Jebkurš īpašnieks var pamanīt visas šīs izpausmes.

Lasi arī: Sirds slimības kaķiem: veidi, cēloņi, simptomi, ārstēšana

Protams, problēmas ar asinsvadiem nopietni ietekmē arī nervu sistēmas stāvokli. Kaķis var uzvesties ļoti dīvaini vai neadekvāti, staigāt nestabili vai “piedzēries”, un ar smagu slimības gaitu viss var beigties ar komu.

Kā sirds reaģē uz paaugstinātu asinsspiedienu? Ļoti grūti. Ja patoloģija attīstās hroniski, vispirms attīstās sirds muskuļa hipertrofija. Bet laika gaitā ķermeņa spēka vairs nepietiek. Pamazām sirds vājinās, un tās audos attīstās distrofiski un deģeneratīvi efekti. Ļoti smagos gadījumos tie izraisa sastrēguma sirds mazspējas attīstību. Tas izpaužas kā elpas trūkums, pietūkums, sekla un ļoti ātra elpošana.

Ņemot vērā nieru kritisko filtrēšanas funkciju, nevajadzētu brīnīties par to izteikto reakciju uz paaugstinātu asinsspiedienu. Tas nopietni bojā nieru glomerulus un kanāliņus, un tāpēc ievērojami palielina nieru mazspējas attīstības risku. Ja kaķim jau bija problēmas ar šo orgānu, tad šajā gadījumā viss kļūs daudz sliktāks.

Diagnostikas pasākumi

Daudziem kaķiem vienkārši nav nekādu pamanāmu simptomu, tāpēc viņi par asinsspiediena problēmām uzzina tikai netieši. Gadījumos, kad viņa redze pēkšņi pazūd vai stipri pasliktinās. Tieši tāpēc arteriālās hipertensijas agrīna atklāšana ir tik svarīga: tikai šajā gadījumā ir iespēja saglabāt mājdzīvnieka acis veselas.

Daži kaķi ar hipertensiju šķiet nomākti, letarģiski un noslēgti. Pēc ārstēšanas uzsākšanas daudzi audzētāji ir pārsteigti, pamanot, ka viņu mājdzīvnieki atkal kļūst jautri, rotaļīgi un veikli. Visticamāk, ka kaķiem var būt arī stipras galvassāpes, taču oficiāla apstiprinājuma tam pagaidām nav.

Lasi arī: Pneimonija kaķēnam: ārstēšanas veidi un metodes

Nepieciešamas asins un urīna analīzes! Tas ir saistīts ar faktu, ka tas ir vienīgais veids, kā laikus atklāt hormonālās problēmas.

Pieredzējuši veterinārārsti stāsta, ka kaķiem, kas vecāki par septiņiem gadiem, asinsspiedienu mēra profilaktiskos nolūkos vismaz reizi gadā, bet, sasniedzot desmit gadu vecumu, šo operāciju veic ne retāk kā reizi pusgadā. Parasti katram vecam kaķim tiek izveidota atsevišķa karte, kurā asinsspiediena mērīšanas rezultāti ir norādīti atsevišķā kolonnā.

Kā tas patiesībā tiek mērīts? Pārsteidzoši, ka šim nolūkam ir pilnīgi iespējams izmantot jebkuru "cilvēka" tonometru, kas iegādāts tuvākajā aptiekā. Manšete ir piestiprināta pie ķepas vai aptīta ap astes pamatni.

Svarīgs!Šajā gadījumā dzīvnieki var kļūt ļoti nervozi, un tāpēc viena mērījuma rezultāti būs pilnīgi neuzticami. Tāpēc viņi cenšas veikt mērījumus mierīgā, mājīgā atmosfērā, mērot spiedienu vismaz piecas reizes.

Tomēr mūsdienu veterinārajās klīnikās šim nolūkam ir arī īpašas ierīces. Tie ir mazāka izmēra, un to lietošana kaķiem neizraisa tik lielas bailes. Vēlreiz atkārtojam, ka “histērisko lēkmju” laikā veikto mērījumu rezultātus nevar uzskatīt par ticamiem!

Ārstēšana

Tādējādi kaķu hipertensijas ārstēšanai ir divi galvenie mērķi:

• Pirmkārt, paaugstināts asinsspiediens tiek samazināts ar īpašu medikamentu palīdzību. Mūsdienās ir pieejami daudzi līdzekļi, taču tie tiek plaši izmantoti amlodipīns Un benazeprils.

• Steidzami tiek noteikta primārā slimība. Ja tas tiek pilnībā novērsts, vairumā gadījumu spiediena rādījumi nekavējoties atgriežas normālā stāvoklī.

Kaķi nesmēķē, neēd pārmērīgi daudz sāls, un viņu dzīve kopumā ir mierīga un bez stresa, tad kāpēc mums būtu jāuztraucas par viņu asinsspiedienu? Vairums veterinārārstu ilgu laiku nezināja un pat neiedomājās, ka kaķiem var būt paaugstināts asinsspiediens vai hipertensija, un viņi nezināja, kā šo spiedienu izmērīt. Smalkas, tikko pamanāmas pazīmes, kas liecina par paaugstinātu asinsspiedienu kaķim, ir biežāka un skaļa ņaudēšana dienas laikā un jūsu mīluļa “dūcošs”, miegains stāvoklis, it kā viņa būtu alkohola reibumā.

Veterinārārsti tagad no plašām pārbaudēm zina, ka paaugstināts asinsspiediens ir diezgan izplatīts vecākiem kaķiem un, par laimi, ir ļoti ārstējams. Izmērīt kaķim asinsspiedienu un iegūt precīzus un ticamus datus ir diezgan sarežģīti, jo ļoti maz dzīvnieku, apmeklējot veterinārārstu, paliek pilnīgi mierīgi un atslābinājušies. Asinsspiediena mērīšanai tiek izmantoti vairāku veidu instrumenti, taču tiem visiem ir uz pacienta kājas novietota manšete un mehānisms, kas nosaka, kad asinis var plūst pa daļēji saspiestiem asinsvadiem. Lai precīzi novērtētu sistoliskā asinsspiediena vērtību, ir jāveic 3-5 mērījumi. Kad sistoliskais spiediens pārsniedz 180, pastāv liels orgānu un audu bojājumu risks.

Augsts asinsspiediens izraisa problēmas ar sirdi un asinsriti visā organismā. Kaķiem viens no galvenajiem orgāniem, ko ietekmē augsts asinsspiediens, ir acis. Sīkie acu asinsvadi var pārsprāgt, ja uz tiem ir pārāk liels spiediens. Kad tas notiek, sākas tīklenes atslāņošanās un asiņošana, kā arī var rasties aklums. Ja īpašnieks nekavējoties pamana kaķa pēkšņu aklumu un kaķim tiek diagnosticēts augsts asinsspiediens, tūlītēja ārstēšana var izraisīt redzes atjaunošanos. Ja augsts asinsspiediens netiek ārstēts dažu dienu laikā, tīklenes sadzīšanas un redzes atjaunošanas iespēja ir ārkārtīgi zema.

Lielākajai daļai cilvēku hipertensija attīstās bez īpašas medicīniskas problēmas. Kaķiem augsts asinsspiediens vienmēr ir sekundāra slimība, kas rodas ar hronisku diabētu (hipertireozi) vai diabētu. Ja kaķis cieš no šīm slimībām, viņam jāpārbauda asinsspiediens vismaz 1-2 reizes gadā. Ja jūsu kaķim ir diagnosticēta arteriālā hipertensija, ir svarīgi veikt visas nepieciešamās pārbaudes un iziet pārbaudi, lai noskaidrotu iespējamos cēloņus un pamatslimību.

Sākotnējās zāles, ko lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai kaķiem, ir amlodipīns. Tas tiek ražots tablešu veidā cilvēkiem, un to ir ļoti grūti sagriezt mazākās devās, tāpēc precīzākai dozēšanai ieteicams iegādāties īpašu tablešu griezēju. Amlodipīns ir kalcija kanālu blokators. Kaķiem tas parasti jālieto iekšķīgi (iekšķīgi) vienu vai divas reizes dienā. Ja amlodipīns nepalīdz pazemināt asinsspiedienu, tiek pievienotas citas zāles.

Diemžēl pētījumi nav pierādījuši būtisku diētas ietekmi uz kaķa asinsspiedienu, bet diētās, kas paredzētas vecākiem kaķiem, piemēram, kaķiem ar nieru slimībām, parasti ir mazāk nātrija, un tās ir ieteicamas arī hipertensijas gadījumā. Asinsspiediens parasti stabilizējas 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas, bet kaķiem gandrīz vienmēr nepieciešama pastāvīga ārstēšana visu atlikušo mūžu. Izņēmums ir paaugstināts asinsspiediens, ko izraisa hipertireoze, ja šī slimība tiek novērsta, spiediens normalizēsies.

Saimniekiem ir noderīgi zināt, kā kaķiem attīstās hipertensija. Asinsspiediena pārbaudei jābūt neatņemamai daļai no regulārām veterinārārsta vizītēm vecākiem kaķiem un jauniem kaķiem ar aizdomīgām klīniskām pazīmēm (simptomiem).

Sistēmiskā hipertensija kaķiem

Sistēmiskā hipertensija attiecas uz hronisku sistoliskā vai diastoliskā asinsspiediena paaugstināšanos.Šobrīd tā ir labi izpētīta mājas plēsēju klīniska parādība – īpaši bieži to reģistrē kaķiem, kas vecāki par desmit gadiem. Parasti sistēmiskās hipertensijas diagnoze tiek veikta, ja sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens kaķiem miera stāvoklī sasniedz 160 un 100 mm Hg. Art. attiecīgi.

Asinsspiediens ir spēks, ar kādu asinis spiež pret artēriju sienām. Tās vērtība ir atkarīga no sirdsdarbības ātruma un vispārējās perifērās pretestības.

Paaugstināts asinsspiediens var izraisīt paaugstinātu HR vai paaugstinātu TPR. Tādējādi paaugstināta asinsspiediena iemesli ir diezgan dažādi.

Atšķirībā no cilvēkiem, kuriem attīstās primārā sistēmiskā hipertensija, kaķiem tā parasti rodas kā citu slimību komplikācija, ko visbiežāk pavada nieru un endokrīnās sistēmas funkcionālā stāvokļa traucējumi. Primārais SH ir reti sastopams kaķiem. Tomēr, kopš asinsspiediena mērīšana maziem mājdzīvniekiem ir kļuvusi par ikdienišķu procedūru veterinārajā praksē, ir kļuvis skaidrs, ka šī problēma ir daudz biežāka gados vecākiem kaķiem nekā jaunākiem dzīvniekiem. Pašlaik ir grūti sniegt precīzus datus, taču var pieņemt, ka SH skar 18-20% kaķu populācijas. Tāpat kā cilvēkiem, arī kaķiem, novecojot, asinsspiediens mēdz būt augstāks.

Galvenais paaugstināta asinsspiediena cēlonis kaķiem ir hroniska nieru slimība. Pētījumi liecina, ka asinsspiediens ir paaugstināts 20-60% kaķu ar nieru slimību.

Primārā hipertensija

Virsnieru dziedzeru patoloģijas Hiperadrenokorticisms Feohromocitoma Virsnieru audzēji, kas izraisa aldosterontoniju ar izmaiņām nātrija un ūdens aizture organismā un ar renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas hiperaktivitāti, par ko liecina:

Hormonālie traucējumi;

Slimu dzīvnieku nieru histoloģisko un imūnhistoķīmisko pētījumu rezultāti.

Kā liecina pētījumu rezultāti, sistēmiskā hipertensija kaķiem bieži rodas kā hipertireozes komplikācija gadījumos, kad slimais dzīvnieks netika ārstēts vai ārstēšana bija neefektīva. Publicētie dati liecina, ka SH ir 20 līdz 90% kaķu ar hipertireozi. Patoloģiskā SH faktiskā izplatība kaķiem acīmredzot ir nedaudz zemāka, jo šī dzīvnieku suga ir ļoti jutīga pret stresa faktoru ietekmi. SH kaķiem ar hipertireozi vairumā gadījumu kļūst mērens un atgriezenisks, ja to izraisījusī endokrinopātija tiek nekavējoties ārstēta. SH, kas rodas ar hipertireozi, ir multifaktoriāla slimība.Vissvarīgākā loma ir vairogdziedzera hormonu izraisītai sirdsdarbības ātruma palielināšanai, tiešai vai netiešai inotropiskai un hronotropai iedarbībai, pārmērīgai renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas aktivācijai stimulācijas dēļ. beta-juxta-glomerulārie receptori, kas uzlabo renīna sintēzes procesu.

Citi SH cēloņi kaķiem ir cukura diabēts un retāk aptaukošanās, hiperadrenokorticisms, feohromocitoma, hiperaldosteronēmija, tādu zāļu blakusparādības kā glikokortikoīdi, fenilpropanolamīns, eritropoetīns un ciklosporīns A. Pārmērīgi strauja SH attīstība var būt predisponējošs faktors. nātrija hlorīda šķīduma infūzija , kā rezultātā paātrina sistēmiskās hipertensijas subklīniskās formas pāreju uz klīnisko vai strauji paaugstinās asinsspiediens, kas sākotnēji bija fizioloģiskās normas augšējās robežas robežās.

Nātrija ietekme uz kaķu veselību

Ir labi zināms, ka pārmērīga nātrija uzņemšana dažām sugām ir tiešs SH cēlonis vai vismaz predisponējošs faktors tā attīstībai. Diēta ar augstu sāls saturu, ko lieto ilgstoši, izraisa asinsspiediena paaugstināšanos ne tikai žurkām ar hipertensiju, bet arī Wistar-Kioto žurkām, kuru asinsspiediens pirms eksperimenta bija fizioloģiskās normas robežās. Nātrija saturs 8% sausnā tiek uzskatīts par augstu. Salīdzinājumam, pašlaik ražotā komerciālā kaķu barība nesatur vairāk par 2% nātrija. Eksperimentālām žurkām konstatētās izmaiņas bija saistītas ar intersticiālu fibrotisko bojājumu attīstību nierēs un sirds kreisās puses artērijās. Šīs izmaiņas notika paralēli palielinātai gēnu ekspresijai audos, kas kodē transformējošo augšanas faktoru beta-1. Turklāt pelēm ar nieru mazspēju, ko izraisīja dažu nefronu zudums, tika konstatēts, ka pārmērīga nātrija uzņemšana bija saistīta ar sistēmiskā asinsspiediena paaugstināšanos.

SH ģenētiskajos modeļos ietilpst Dahl žurkas, kurām ir paaugstināta jutība pret sāli. Šiem dzīvniekiem, barojot ar augstu nātrija hlorīda saturu, SH attīstās kombinācijā ar ārkārtīgi intensīviem šķiedru un hipertrofiskiem sirds kreisās puses artēriju un miokarda bojājumiem.

Cilvēki

Noskaidrots, ka pārmērīgs galda sāls patēriņš var negatīvi ietekmēt arī cilvēku veselību, tostarp kļūt par tiešu paaugstināta asinsspiediena cēloni. Nātrija hlorīda satura palielināšana uzturā cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret sāli no 230 mg/dienā līdz 34,5 g/dienā 15 dienu laikā izraisīja asinsspiediena paaugstināšanos, kas dažos gadījumos paaugstinājās par 30% virs normas. Šī patoloģiski augstā jutība pret sāli tiek uzskatīta par faktoru, kas palielina cilvēku mirstību neatkarīgi no sākotnējā asinsspiediena līmeņa. Un otrādi, attiecībā uz vairākām slimībām, ko pavada hipertensija, galda sāls patēriņa ierobežošana bieži palīdz pazemināt asinsspiedienu tāpat kā īpašas zāles. Tomēr jāpatur prātā, ka tas, cik lielā mērā nātrija hlorīda uzņemšana ietekmē asinsspiedienu, cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs atkarībā no vairākiem faktoriem — ģenētikas, vecuma, citu elektrolītu uzņemšanas līmeņa un pat vienlaicīgas zāļu ārstēšanas. Šķiet, ka vissvarīgākā loma ir ģenētiskai nosliecei uz paaugstinātu cilvēku jutību pret galda sāli, par ko liecina Amerikā dzīvojošo afrikāņu un pacientu ar insulīnneatkarīgo cukura diabētu aptaujas rezultāti.

Veseli kaķi

Novērojumu par nātrija uzņemšanas ietekmi uz SH attīstību kaķiem ir daudz mazāk, salīdzinot ar publicētajiem datiem par cilvēkiem un žurkām. Cik autoriem ir zināms, nav dokumentētu pierādījumu par paaugstinātu jutību pret nātrija hlorīdu kaķiem. Pētījumā atklājās, ka kaķiem ar normālu asinsspiedienu, kas saņēma vairāk nātrija nekā parasti, bija palielināts ūdens patēriņš un urīna izdalīšanās. Tādējādi desmit jauniem kaķiem uzturs ar mērenu nātrija hlorīda saturu, ko viņi saņēma divas nedēļas, neizraisīja izmaiņas sistoliskā asinsspiediena vērtībā, kas noteikta ar Doplera metodi: šis rādītājs saglabājās fizioloģiskās normas robežās, tāpat kā kaķiem, kuriem tika dota kontroles diēta ar normālu sāls saturu. Tajā pašā eksperimentā diēta ar augstu nātrija saturu kaķiem izraisīja statistiski nozīmīgu ūdens uzņemšanas un urīna osmolalitātes pieaugumu, kas saistīts ar tā relatīvā blīvuma samazināšanos.

Lai izdarītu galīgu secinājumu par nātrija ietekmi uz kaķu asinsspiedienu, ir nepieciešams veikt eksperimentus, lai izpētītu rezultātus, ko viņi ilgstoši lietojuši palielinātu galda sāls daudzumu. Lai gan šādi dati vēl nav pieejami, Nacionālā pētniecības padome, pamatojoties uz jau pieejamo informāciju, ir ieteikusi, ka veseliem kaķiem ir droši patērēt līdz 1,5% nātrija uz sausnas 4000 kcal/kg sausā barībā. Šis nātrija uzņemšanas līmenis ir līdzvērtīgs 3,75 g Na/1000 kcal.

Kaķi ar pavājinātu nieru darbību

Lielākā daļa sistēmiskās hipertensijas komplikāciju rodas, kad asinsspiediens sāk pārsniegt 180 mmHg. kr.-, īpaši ar tā straujo pieaugumu. "

Nieres ir viens no galvenajiem augsta asinsspiediena mērķa orgāniem. Ja sistēmiskā hipertensija netiek ārstēta, tā var izraisīt nefroangioskderotisku bojājumu attīstību, kas paši par sevi var pastiprināt hipertensiju, kas sākotnēji radās citu iemeslu dēļ.

Sirds ir vēl viens svarīgs orgāns, kas ir sistēmiskas hipertensijas mērķis. Ehokardiogrāfiskā pētījumā, ko veica Tulūzas Nacionālās veterinārās skolas speciālisti ar 58 kaķiem ar hiperādu, 85% dzīvnieku atklāja novirzes no normas. 59% gadījumu tas tika konstatēts

Saskaņā ar pieejamo informāciju veselu kaķu un kaķu ar vidēji smagu hronisku nieru slimību asinsspiedienu neietekmē nātrija uzņemšanas līmenis, jo, kad tas palielinās, dzīvnieki sāk patērēt vairāk ūdens un ražot vairāk urīna, koncentriskas sienas hipertrofija kreisā kambara. no sirds; dažiem kaķiem šīs izmaiņas bija simetriskas, bet pārējiem - asimetriskas. Nebija nekādas korelācijas starp parietālās hipertrofijas pakāpi un asinsspiedienu, kā arī pārbaudīto dzīvnieku vecumu. Ekscentriska hipertrofija un sirds starpsienas hipertrofija tika konstatēta sirds rajonā, kas atrodas blakus aortas apakšējai sienai, mazākam dzīvnieku skaitam, taču abu izmaiņu veidu biežums bija vienāds. Kreisā priekškambaru paplašināšanās bija saistīta ar kreisā kambara remodelāciju mazāk nekā vienā trešdaļā gadījumu. Ir konstatēts, ka SH ir saistīts arī ar izmaiņām proksimālajā aortā kaķiem.

Acu bojājumi ir bieži sastopami dzīvniekiem ar hipertensiju. Tie ir sastopami 50% kaķu ar hipertensiju, kā arī 80% kaķu, kuriem augsts asinsspiediens ir saistīts ar nieru mazspēju. Šādos gadījumos galvenokārt mainās acs dibena trauki - šo patoloģiju sauc par hipertensīvu retinītu. Izpaužas ar tīklenes asinsvadu gaitas traucējumiem, to paplašināšanos, lokāliem vai difūziem preretināliem un tīklenes asinsizplūdumiem, daļēju vai vispārinātu tīklenes atslāņošanos, kas savlaicīgas ārstēšanas neesamības gadījumā var izraisīt neatgriezenisku aklumu. SH var izraisīt arī kaķiem hifēmu, priekšējo uveītu un pat glaukomu.

Straujš un ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās dažos gadījumos izraisa smadzeņu bojājumu attīstību - šo sindromu sauc par “hipertensīvo encefalopātiju”. Hipertensīvā encefalopātija izpaužas ar virkni klīnisku izmaiņu – no vienkāršiem uzvedības traucējumiem, ataksijas un telpiskās dezorientācijas līdz smagākiem simptomiem, tostarp apātiju, krampjiem un komu. Neskaidru iemeslu dēļ hipertensīvā encefalopātija kaķus skar biežāk nekā suņus.

Diagnozes pirmais posms: provizoriskas diagnostikas noteikšana

Veterinārārstiem vajadzētu aizdomas par SH, ja kaķim ir patoloģija, kas to var izraisīt. Citi iemesli šādas provizoriskas diagnozes noteikšanai parasti ir:

a) kaķim ir viens vai vairāki klīniski vai funkcionāli traucējumi, ko var pavadīt SH;

b) sirds kreisās puses palielinājuma vai kreisā kambara remodelācijas konstatēšana attiecīgi radiogrāfiskās izmeklēšanas vai ultraskaņas skenēšanas laikā.

Sistēmisku hipertensiju kaķiem var noteikt arī ar regulāriem asinsspiediena mērījumiem. Pamats tam ir paaugstināta asinsspiediena noteikšana pat tad, ja nav atbilstošu anamnētisko datu un SH klīnisko pazīmju, kā arī ja nav negatīvu radiogrāfisko un ultraskaņas izmeklējumu rezultātu. Tomēr konstatējums par paaugstinātu asinsspiedienu kaķiem ir jāinterpretē ļoti piesardzīgi.

Diagnozes otrais posms: diagnozes apstiprināšana, mērot asinsspiedienu

Daudzi pētnieki tagad iesaka izmantot Dopleru, lai mērītu asinsspiedienu kaķiem, jo ​​tas sniedz rezultātus ātri un ir daudz vieglāk izpildāms nekā oscilometrija. Turklāt pastāv cieša korelācija starp Doplera metodes rādījumiem un tiešo kateterizāciju, kas tiek uzskatīta par zelta standartu asinsspiediena mērīšanai.Vienīgais šīs metodes trūkums ir tas, ka dažos gadījumos var būt grūti noteikt asinsspiediena līmeni. diastoliskais asinsspiediens. Tomēr pieredzējuši veterinārārsti var viegli tikt galā ar šādām sarežģītībām.Jāievēro daži pamatnoteikumi, lai nodrošinātu, ka Doplera rādījumi ir pēc iespējas precīzāki un reproducējami, kā arī lai mazinātu dzīvnieku trauksmi, kas pati par sevi var izraisīt hipertensiju, jo kaķiem ir pārmērīgs uzbudinājums. ļoti bieži ir nepareizas diagnozes cēlonis.

Kad kaķim ir diagnosticēta SH, veterinārārsts veiks vairākas asins analīzes, lai apstiprinātu vai izslēgtu augsta asinsspiediena cēloņus, piemēram, hronisku nieru mazspēju un hipertireozi dzīvniekam.

Visspecifiskākie SH simptomi izmeklētajiem kaķiem bija tīklenes bojājumi, pulsējoša sirdsdarbība un poliūrija-polidipsija; tikai šie trīs klīniskie traucējumi bija statistiski nozīmīgāki dzīvniekiem ar SH, salīdzinot ar kaķiem, kuru asinsspiediens saglabājās normāls.