Zema blīvuma lipoproteīni - ZBL: kas tas ir, norma, kā samazināt līmeni. ABL ir pazemināts: ko tas nozīmē un kādas ir indikatora normas?

Kā darbojas holesterīns? Kā redzējām, objektīvs novērtējums par holesterīna lomu dzīvības aktivitātēs un vielmaiņas procesos, kas notiek mūsu organismā katru minūti, ir tāds, ka organisms bez tā vienkārši nevar pastāvēt.Bet šajā jautājumā ir vēl viena problēma, ne mazāka.

Kas ir holesterīns? Jums ir jāzina savs ienaidnieks pēc redzes, neatkarīgi no tā, cik daudz viņam ir. Tāpēc apskatīsim tuvāk “ļaunās” tauku plāksnes. Un tajā pašā laikā mēs sistematizēsim visas zināšanas, ko zinātne uzkrājusi grāmatas rakstīšanas laikā par viņiem, to lomu un mērķi

Holesterīns Vārdu sakot, tie ir tauki. Holesterīns atšķiras no taukiem parastajā nozīmē (tas ir, speķa) ar to, ka tas šķīst ūdenī. Un, lai to izdarītu, tas saistās ar olbaltumvielām. Uz laiku, kas nepieciešams, lai to pārnestu no zarnām pēc uzsūkšanās vai no aknām pēc sintēzes

Holesterīns Jaunākie pētījumi liecina, ka uzturā uzņemtais holesterīns nav galvenais aterosklerozes riska faktors, turklāt tā izteiktais deficīts, ko izraisa atbilstoša uztura un medikamentu (statīnu u.c.) lietošana, strauji palielina risku saslimt ar aterosklerozi.

Holesterīns tiek uzskatīts par ārkārtīgi kaitīgu cilvēka veselībai. Vai tas tiešām tā ir? Nē – tas ir maldīgs priekšstats, jo tas piedalās daudzos svarīgos bioķīmiskos procesos.

Kas ir holesterīns?

Šī ir viela no lipīdu grupas, kas cirkulē asinsritē un ir iesaistīta daudzu hormonu ražošanā. Tas tiek ražots aknās, kā arī nāk no pārtikas, ko mēs patērējam. Turklāt to izmanto kā celtniecības materiāls daudzām šūnām, tostarp smadzeņu šūnām. Tas ir nepieciešams žultsskābju metabolismam, kas ir iesaistītas tauku uzsūkšanās procesā.

Tas ir tā pārmērīgais līmenis asinīs, nevis pats holesterīns, kas izraisa labi zināmas veselības problēmas.

Es apsvēršu kaitīgo ietekmi holesterīns organismā

Plkst nepareiza attiecība organismā rodas zema un augsta blīvuma lipoproteīni patoloģiskas izmaiņas, kas provocē aterosklerozes attīstību.

Lipoproteīni uzkrājas uz asinsvadu iekšpuses, nogulsnējot plāksnīšu veidā. Jo ilgāk tie veidojas, jo blīvāki tie kļūst.

Aterosklerozes plāksnīšu skartās artērijas zaudē savu elastību, asinsvadu lūmenis pakāpeniski sašaurinās, un asinis sāk slikti cirkulēt. Rezultāts ir sirds un asinsvadu sistēmas attīstība asinsvadu patoloģija.

Asins receklis var arī atdalīties no asinsvada sienas, kas var izraisīt nopietnas sekas cilvēka ķermenis, piemēram, var attīstīties plaušu embolija, tas ir ļoti nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju medicīniska iejaukšanās, pretējā gadījumā ir iespējama nāve.

Ir divu veidu holesterīns:

Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL)

To otrais nosaukums ir "slikti" lipoproteīni; tie veido aterosklerozes plāksni un veicina tās attīstību un augšanu.

Augsta blīvuma lipoproteīni (ABL)

Tos sauc arī par “labajiem” lipoproteīniem, tie nekādā veidā neietekmē aterosklerozes aplikuma veidošanos, gluži pretēji, zināmā mērā spēj izkliedēt esošos nogulsnes uz asinsvadu intimām.

No tā mēs varam secināt, ka, jo mazāk ZBL organismā, jo lielāka iespēja, ka cilvēks neslimo ar tik briesmīgu slimību kā aterosklerozi.

Lai noteiktu lipoproteīnu līmeni cilvēka organismā, ir jāzina kopējais holesterīns, ABL, ZBL un triglicerīdu daudzums. Pateicoties bioķīmiskā analīze asinis, šos datus var viegli noskaidrot.

Lai cilvēka ķermenis varētu normāli funkcionēt, tam katru dienu jāsaņem vismaz 2,5 grami holesterīna. Turklāt divi grami tiek sintezēti neatkarīgi, un atlikušie 0,5 mums jāsaņem no pārtikas. Un tas ir ļoti svarīgi, jo tas ir iesaistīts daudzos bioķīmiskos procesos.

Ko sauc ārsti sliktais holesterīns, patiesībā, ir produkts, apvienojot augu taukus ar dzīvnieku taukiem. Šīs simbiozes rezultātā cilvēka organismā veidojas ZBL, tā sauktie “sliktie” lipoproteīni, kas spēj veidot “holesterīna uzkrājumus”.

Ja holesterīna līmenis ir augsts, tad farmakoloģiskie preparāti kas palīdz to samazināt:

Statīni;

Fibrīnskābes, no kurām tiek gatavotas tādas zāles kā klofibrāts, fenofibrāts, lopīds un citas;

Zāles, kas saistās ar žultsskābi, ir kolestipols un holestiramīns.

Šo ārstēšanu izmanto, ja holesterīna līmenis ir pārāk augsts un ar dzīvesveida izmaiņām vien nepietiek, lai to normalizētu. Bet ir vērts atcerēties, ka profilakse ir labāka par visu. terapeitiskie pasākumi.

Attiecīgi pareizs dzīvesveids un sabalansēta diēta palīdzēs saglabāt tā līmeni labā stāvoklī.

Kādas vielas un pārtikas produktus vajadzētu iekļaut savā uzturā? lai holesterīns atbilstu normāliem parametriem?

E vitamīns;
Omega-3 taukskābes. To galvenais avots ir zivju tauki;
Zaļā tēja, pateicoties tajā esošajiem polifenoliem, normalizē lipīdu metabolismu;
Ķiploki, tas spēj atšķaidīt asinis, pateicoties alīnam, kas ir tā sastāvdaļa;
Sojas proteīns;
Nikotīnskābe vai B3 vitamīns;
Folijskābe;
B12 vitamīns;
B6 vitamīns.

Riska faktori kas izraisa augstu holesterīna līmeni

Fiziskā neaktivitāte vai mazkustīgs dzīvesveids noved pie ZBL uzkrāšanās asinīs;
Aptaukošanās;
Smēķēšana;
Taukainu pārtikas produktu patēriņš lielos daudzumos;
Iedzimtība.

Sports palīdz cīņā pret augstu holesterīna līmeni, kā arī pareizu uzturu; taukiem kopumā jāiekļauj ne vairāk kā trīsdesmit procenti kopējais skaits patērētās kalorijas. Turklāt dzīvnieku lipīdiem vajadzētu būt tikai astoņiem procentiem.

Principi, kas jāievēro holesterīna līmenis ir normāls:

Liela daudzuma šķīstošo šķiedrvielu ievadīšana uzturā, patērējot auzu pārslas, ābolus, pupiņas, zirņus un miežus;
Ēdot pārtiku, kas satur liesu proteīnu, piemēram, vistu bez ādas;
Samazināt sviesta, siera, krējuma patēriņu;
Atmest smēķēšanu;
Aktīvs dzīvesveids.

Secinājums

Tātad holesterīns ir mūsu organismam svarīga viela, kas ir atbildīga par visdažādāko bioķīmisko procesu veikšanu. Attiecīgi, lai tā saturs būtu normāls, nav nepieciešams “pārcensties” un dedzīgi uzņemt treknus ēdienus lielos daudzumos. Atcerieties – mērenībā viss ir labi!

Mēs uzzināsim, kādi riski ir saistīti ar zemu ABL holesterīna līmeni. Mēs labi izpētām zema holesterīna līmeņa simptomus un cēloņus, kā arī redzam, kā vērtības atgriezt fizioloģiskā uztura līmenī.

Kas ir ABL holesterīns

Tiek uzskatīts, ka zems ABL līmenis ir tad, kad koncentrācija V perifērās asinis izrādās zem 40 mg/dl vīriešiem un 50 mg/dl sievietēm.

Šķiet, ka, zems līmenis holesterīnu var interpretēt kā zīmi laba veselība Tomēr ABL gadījumā ir pretējais.

Kāpēc zems labā holesterīna līmenis ir kaitīgs

Protams, jūs zināt, ka augsts holesterīna līmenis ir veselības ienaidnieks. sirds un asinsvadu sistēmu. Bet šī aksioma neattiecas uz visiem holesterīna veidiem. Faktiski ABL gadījumā, jo augstāka ir tā koncentrācija, jo mazāks ir aterosklerozes izmaiņu un līdz ar to arī sirds slimību attīstības risks.

Holesterīns ir nepieciešamo komponentu pareiza ķermeņa darbība (šūnu membrānu sastāvdaļa, prekursors svarīgi hormoni piemēram, steroīdi). Lai brīvi pārvietotos ar asinsriti, holesterīns tiek iepakots īpašos proteīnos, kas palielina tā šķīdību.

Augstas ABL vērtības ne tikai novērš aplikuma nogulsnēšanos, novēršot ZBL oksidēšanos, bet arī veicina esošo aplikumu noņemšanu, novēršot monocītu saķeri ar asinsvadu sieniņām un tādējādi novērš iespējamu asinsvadu nosprostojumu.

Optimālie līmeņi ABL koncentrācija ir:

• Vīriešiem: 60 mg/dl vai vairāk
• Sievietes: 60 mg/dl vai vairāk

Kādi ir ABL pazemināšanās simptomi?

Notiek ABL vērtību samazināšanās asimptomātisks un tikai daži cilvēki to pamana, tikai veicot regulāru periodisku medicīnisko uzraudzību.

Simptomi parādās, kad veselība jau ir sabojāta un slimības attīstās.

Zemākas holesterīna vērtības iemesli

Bet kādi ir iemesli, kas var novest pie ABL vērtību samazināšanās?

To ir daudz, un tie ne vienmēr ir saistīti ar slimībām:

• Grūtniecība un menopauze ir visizplatītākie ABL holesterīna līmeņa fizioloģiskās pazemināšanās cēloņi. Iemesls ir jāmeklē iekšā hormonālās izmaiņas. Jaunākie pētījumi liecina, ka divu gadu laikā pēc grūtniecības tiek novērota ievērojama holesterīna līmeņa pazemināšanās.
• Menopauzes laikā zemāks holesterīna līmenis ir saistīts ar estrogēna trūkumu, kas regulē holesterīna sintēzi.
• Kontracepcijas tabletes var samazināt ABL holesterīna līmeni, jo tie satur progestīnu, kas izraisa ZBL holesterīna līmeņa paaugstināšanos, tādējādi palielinot kopējā holesterīna vērtību.
• Slikts uzturs: bagāta ar treknu pārtiku un saturiski nabadzīgs dārzeņi, šķiedrvielas un mononepiesātinātie tauki, kas izraisa ZBL holesterīna īpatsvara palielināšanos un ABL holesterīna īpatsvara samazināšanos.
• Nepareiza uzvedība: mazkustīgs dzīvesveids dzīve noved pie “sliktā” holesterīna līmeņa paaugstināšanās un “labā” holesterīna līmeņa pazemināšanās.
• Smēķēšana: Mehānisms, kas saista smēķēšanu ar ABL holesterīnu, nav pilnīgi skaidrs, taču ir pierādīts, ka smēķēšanas atmešana ievērojami palielina labā holesterīna līmeni.
• Aptaukošanās: Ar aptaukošanos rodas triglicerīdu pārpalikums, kas izraisa ļoti zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas palielināšanos un vairākas izmaiņas holesterīna ķēdē: augsta blīvuma lipoproteīni kļūst mazāki un zaudē aterogēnās funkcijas.

Slimības, kas izraisa labā holesterīna līmeņa pazemināšanos:

• celiakija vai pārtikas alerģija pazemināt holesterīna līmeni, jo organisms neuzsūc pārtiku, un tāpēc nesaņem ABL ar uzturu.
• hipotireoze un aknu slimība piemēram, hepatīts un aknu ciroze; liekie hormoni vairogdziedzeris izraisa metabolisma palielināšanos.
• Zāles, piemēram, beta blokatori, diurētiskie līdzekļi, interferons vai statīni, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai.

Zema ABL līmeņa riski

Ņemot vērā aizsardzības funkcija ABL saistībā ar artērijām, zems ABL holesterīna līmenis, pakļauj ķermenim augsta riska sirds un asinsvadu slimības.

Ja ABL holesterīna līmenis nokrītas daudz zem optimālā līmeņa, kopējā holesterīna attiecība ir virs 5, tad artēriju bojājumi var izraisīt:

• Ateroskleroze: Tauku nogulsnes artērijās, kas izraisa samazinātu asins plūsmu.
• Insults: smadzeņu artērijas aizsprostojums vai plīsums, kas izraisa smadzeņu audu nāvi.
• Sirdstrieka: asins plūsmas samazināšanās vai pārtraukšana, kas izraisa sirds muskuļa nāvi.
• Sirds išēmija: pilnīga vai daļēja asinsrites apstāšanās sirdī.

Ko darīt, lai paaugstinātu ABL līmeni

Atmest smēķēšanu. Smēķēšanas atcelšana izraisa ABL līmeņa paaugstināšanos par aptuveni 10%. It īpaši, ja pievienojat šo fiziskā aktivitāte(vismaz 5 dienas nedēļā 30 minūtes): peldēšana, riteņbraukšana, skriešana, ātra pastaiga, dārza darbi – jebkas, kas palielina sirdsdarbības ātrumu.

Zaudēt liekais svars . Zaudējot 3 kg svara, ABL līmenis palielinās par 1 mg/dl asinīs.

Seko noteikumiem racionāls uzturs . Šādas diētas pamatā vajadzētu būt veselīgu tauku patēriņam. Konkrēti, mononepiesātinātās un polinepiesātinātās, otrajā gadījumā omega 3, kas atrodamas augļos un treknās zivīs.

Izdzerot vienu vai divas glāzes sarkanvīna dienā. Ne visi piekrīt šim ieteikumam, taču vīns noteikti palīdz uzturēt augstas vērtības ABL. Iespējams, ka tas ir iemesls, kas izskaidro franču paradoksu. Franči, būdami smagi piesātināto tauku patērētāji ( sviests, trekna gaļa) ​​ir maza sirds un asinsvadu slimību sastopamība.

Zāļu lietošana, kas palielina ABL visizplatītākais ir niacīns. Ir arī uztura bagātinātāji, kuru pamatā ir šī sastāvdaļa. To nedrīkst lietot bez konsultēšanās ar ārstu, jo tas var būt blakus efekti par aknu darbību.

Diēta holesterīna līmeņa paaugstināšanai

Lai samazinātu sirds un asinsvadu slimību risku, jums jāēd pārtikas produkti, kas palīdz paaugstināt ABL holesterīnu un samazina ZBL holesterīnu.

It īpaši:

• Zivis ar omega-3 (taukiem) bagāti pārtikas produkti, piemēram, lasis vai zobenzivis.
• Graudaugi, īpaši veseli graudi, piemēram, maize un makaroni.
• Zems tauku saturs vārīta desa vai zema tauku satura šķiņķis.
• Siers ar zemu tauku saturu, piemēram, mocarella, rikota, kazas siers.
• Piens un jogurts.
• Liesa gaļa, piemēram, tītara, vistas un truša.
• Žāvēti augļi piemēram, lazdu rieksti, valrieksti un mandeles, jo tās satur omega-3.
• Antioksidantiem bagāti ēdieni, piemēram, C vitamīns, kas atrodams kivi, brokoļos, apelsīnos un citronos.
• Daži pākšaugi, piemēram, sojas pupiņas, kas satur fitoestrogēnus – vielas, kas var atdarināt estrogēna iedarbību un samazināt holesterīna līmeni.

Diēta, kas var palīdzēt uzturēt zemu sliktā holesterīna līmeni - veģetārā diēta , jo tas izslēdz dzīvnieku tauku patēriņu un ietver lielu daudzumu augļu un dārzeņu, kas bagāti ar augu tauki, kas satur sterīnus, kuru struktūra ir līdzīga holesterīnam un stimulē kopējā holesterīna līmeņa pazemināšanos.

Holesterīns ir viens no būtiskas vielas jebkurai dzīvai radībai, kas pieder dzīvnieku valstībai. Šis treknais vienvērtīgais spirts ir viens no vielmaiņas procesu dabiskajiem starpproduktiem.

Tajā pašā laikā holesterīns tiek uzskatīts par vienu no aterosklerozes un dažu citu slimību “vaininiekiem”. Pēc šīs vielas lomas patofizioloģiskajos procesos atklāšanas pret to ķērās kardiologi, uztura speciālisti un dažu citu specialitāšu ārsti. Patiesībā viss nav tik vienkārši un nepārprotami, problēma nav holesterīnā kā tādā, bet gan tā daudzumā un organisma spējā šo vielu pareizi uzņemt.

Apmēram 80% no šīs vielas nepieciešamības organisms nodrošina pats, holesterīns tiek sintezēts aknās. Pārējo organisms saņem no dzīvnieku izcelsmes pārtikas. Tas nonāk asinīs sarežģītu savienojumu veidā un ir iesaistīts vairākos procesos, jo īpaši:

• Šūnu augšana un vairošanās kā viena no šūnu membrānu un intracelulāro struktūru sastāvdaļām;
• Hormonu sintēze;
• Vielu transportēšana no antioksidanta aktivitāte un taukos šķīstošie vitamīni;
• Žultsskābju sintēze.

Kas ir "slikts" un "labs" holesterīns

Holesterīns nešķīst ūdenī, tāpēc veido sarežģītus lipoproteīnu kompleksus transportēšanai uz mērķa orgāniem. Kompleksam ir sfēriska forma, un tas sastāv no holesterīna esteriem un triglicerīdiem, kas pārklāti ar proteīnu molekulu apvalku.

Asinīs ir vairāki lipoproteīnu kompleksu veidi, kas atšķiras pēc sastāva un citiem fizikālās un ķīmiskās īpašības. Viena no galvenajām lipoproteīnu kompleksa īpašībām ir blīvums. Pamatojoties uz to, kompleksi tiek sadalīti "sliktajā" un "labajā" holesterīnā.

Zema blīvuma lipoproteīnu kompleksi tiek saīsināti kā ZBL, un tos parasti sauc par "slikto" holesterīnu. Augsta blīvuma lipoproteīnu jeb ABL sauc par "labu".

Faktiski ZBL un ABL holesterīns ir ļoti svarīgi ķermeņa funkcionēšanai.

"Slikts" holesterīns

Kā daļa no ZBL šis savienojums no aknām pārvietojas uz mērķa orgāniem, kur tas tiek iekļauts sintēzes procesos. ZBL ir daudzu hormonu, tostarp dzimumhormonu, priekštecis. Ķermeņa nepieciešamība pēc viegli pieejama holesterīna ir lielāka, tāpēc ZBL veido vairāk nekā 60% no visa asinīs esošā holesterīna. Holesterīna atvasinājumu saturs tajos sasniedz 50%. Kustoties asinsritē, var tikt bojāti irdeni kompleksi un holesterīna esteri, kas atrodas ārpus proteīna membrānas, nogulsnējas uz asinsvadu sieniņām.

Kad ZBL nonāk asinīs pārmērīgā daudzumā, šūnām nav laika to pilnībā absorbēt un paātrinās nosēdumu veidošanās process uz asinsvadu sieniņām. Veidojas aterosklerozes plāksnes. Asinsvadu lūmena sašaurināšanās laika gaitā izpaužas kā asinsvadu mazspēja un išēmija skartajā zonā. Kad plāksne tiek iznīcināta, ir iespējama pilnīga kuģa lūmena slēgšana - tromboze vai trombembolija.

"Labs" holesterīns

"Labs" tautā tiek saukts par augsta blīvuma holesterīna kompleksiem, ABL. Šie savienojumi transportē holesterīnu uz aknām, kur to izmanto žultsskābju sintezēšanai un izvada no organisma. Holesterīna saturs kompleksos ir līdz 30%. Cilvēkiem ar normālu šīs lipīdu frakcijas līmeni asinīs miokarda infarkta risks ir samazināts līdz gandrīz nullei. Pārvietojoties pa asinsriti, ABL noņem lieko holesterīnu no sienām, pēc dažiem datiem, pat no izveidotajām plāksnēm. Ja ABL holesterīna līmenis ir zems, organisms nespēj tikt galā ar asinsvadu sieniņu attīrīšanu, holesterīns turpina uzkrāties un attīstās ateroskleroze.

Tajā pašā laikā jāsaprot, ka nosaukumi “slikts” un “labs” holesterīns ir vairāk nekā patvaļīgi. Kas ir ABL holesterīns? Faktiski tas ir viens no lipīdu metabolisma beigu posmiem, “būvniecības atkritumiem”, kam pirms izmešanas labi jākalpo organismam. Visa “sliktā” holesterīna aizstāšana ar labo holesterīnu nav ne iespējama, ne droša. Galvenais ir ne tik daudz ZBL un ABL holesterīna absolūtais līmenis, bet gan to līdzsvars.

Holesterīna līmenis asinīs

“Sliktais” un “labais” holesterīns nav savstarpēji aizvietojami savienojumi, tiem vienmēr ir jābūt organismā, vienlaicīgi un noteiktā proporcijā. Novirze no normas jebkuras holesterīna frakcijas vai tās frakcijas satura palielināšanas vai samazināšanas virzienā norāda uz holesterīna frakciju klātbūtni. nopietnas problēmas organismā vai iespējamie to rašanās draudi pārskatāmā nākotnē.

Paredzamais holesterīna līmenis:

• Vispārīgi – mazāk par 5,2 mmol/l
• Triglicerīdi – ne vairāk kā 2 mmol/l;
• ZBL – līdz 3,5 mmol/l
• ABL – vairāk nekā 1,0 mmol/l

Normas jēdziens ir diezgan patvaļīgs. Holesterīna līmenis ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, endokrīno slimību klātbūtnes un citiem hroniska slimība, lipīdu metabolisma iedzimtas īpašības. Šo rādītāju ietekmē stress, fizioloģiskas izmaiņas sezonāls. Individuālā norma var nedaudz atšķirties no vidējām vērtībām, atsevišķu slimību un citu riska faktoru klātbūtnē nepieciešams stingrāk kontrolēt holesterīna līmeni.

Par individuālo normu un pieļaujamajiem limitiem katram pacientam pastāstīs ārstējošais ārsts. Viņš sniegs ieteikumus efektīvai holesterīna līmeņa pazemināšanai un, ja nepieciešams, izrakstīs ārstēšanu.

Kā normalizēt holesterīna līmeni

Pirmkārt, ārsti iesaka ievērot īpaša diēta. No uztura tiek izslēgti produkti, kas satur transtaukus, ierobežots ir dzīvnieku tauku un saldumu patēriņš. Trekno gaļu labāk aizstāt ar treknām jūras zivīm, kas satur omega-3 un omega-6 polinepiesātinātās taukskābes.

Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs narkotiku ārstēšana. Ārstēšanas kurss ietver:

• Statīni;
• Žultsskābes saistvielas;
• Fibrīnskābes;
• B vitamīni, E vitamīns, omega-3 taukskābes, folijskābe.

Ne katrs cilvēks zina, cik bīstams ir stāvoklis, kad ZBL līmenis ir paaugstināts, ko tas nozīmē un kā izārstēt patoloģiju. Asinīs ir holesterīns. Tas ir lipīds, kam ir svarīga loma vielmaiņas procesos. Tas veic strukturālās, gremošanas un hormonālās funkcijas. Cilvēka organismā holesterīns ir saistīts ar olbaltumvielām. Šos savienojumus sauc par lipoproteīniem. ZBL līmeņa paaugstināšanās ir galvenais iemesls ateroskleroze.

Ir noderīgas un sliktais holesterīns. Pēdējo pārstāv zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīni. Paaugstināts līmenis no šiem savienojumiem norāda uz vielmaiņas traucējumiem. Tas noved pie sistēmiskas aterosklerozes attīstības. Šis nosacījums ir riska faktors citām slimībām (KSS, hipertensija).

Parasti zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācija vīriešiem svārstās no 2,02-4,79 mmol/l, bet sievietēm - 1,92-4,51 mmol/l. Normāls ir ZBL saturs, kas ir mazāks par 3,9 mmol/l. Kopējā holesterīna daudzums veselam cilvēkam svārstās no 3,6 līdz 7 mmol/l. Optimālākais šī lipīda saturs ir mazāks par 5 mmol/l. Šis rādītājs atspoguļo vielmaiņas stāvokli.

Kopējā holesterīna koncentrāciju uztur pārtika un šīs vielas sintēze organismā. ir visvairāk aterogēns. Tas nozīmē, ka tas negatīvi ietekmē asinsvadi un noved pie aterosklerozes plankumu parādīšanās. Pārsvarā tiek skartas artērijas. Jo augstāka ir ZBL koncentrācija, jo lielāks ir koronāro artēriju slimības attīstības risks.

Svarīgi etioloģiskie faktori

Ja ir paaugstināts zema blīvuma lipoproteīnu līmenis, iemesli ir: vielmaiņas traucējumi, nepilnvērtīgs uzturs vai iedzimta (ģenētiska) predispozīcija. Ir vairākas dislipidēmijas grupas. Katram no tiem ir raksturīgs noteiktu tauku līmeņa paaugstināšanās. Ja ZBL koncentrācija asinīs ir paaugstināta, cēlonis var būt iedzimta hiperholesterinēmija (2.a tipa dislipidēmija).

To izraisa gan ārējie, gan iekšējie faktori. Bieži tiek konstatēta 2.b tipa dislipidēmija. Tā atšķirība ir tāda, ka ZBL un VLDL palielinās. 4. tipa dislipidēmiju raksturo augsts saturs asinsritē tikai zema blīvuma lipoproteīni. Ir primārie un sekundārā forma no šīs patoloģijas.

Galvenie riska faktori ir:

• par holesterīna veidošanos atbildīgo gēnu pārmantošana;
• endokrīnās slimības (hipotireoze, cukura diabēts);
• žults stagnācija;
• aknu slimības;
• holelitiāze;
• ilgstoša vai nekontrolēta medikamentu (diurētisko līdzekļu, imūnsupresantu) lietošana;
• nepareizs dzīvesveids;
• taukainu pārtikas produktu pārpalikums uzturā.

Augsts holesterīna līmenis un ZBL biežāk tiek konstatēts cilvēkiem, kuri smēķē, pārmērīgi lieto alkoholu, ir vairāk pakļauti stresam un maz sporto. Paaugstināts tauku līmenis ir uztura kļūdu sekas. ZBL palielinās tiem cilvēkiem, kuri pastāvīgi ēd pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem.

Augu lipīdi, ko satur olīvju eļļa, rieksti un citi produkti ir veselīgi.

Dzīvnieku tauki lielos daudzumos ir atrodami olās, majonēzē, cūkgaļā, liellopu gaļā, jēra gaļā, subproduktos, skābajā krējumā, aknās un desās. Šos ēdienus nevajadzētu ēst katru dienu. Šāda ēšana ne tikai palielina ZBL, bet arī samazina veselīgos taukus (ABL). Nenovēršami riska faktori dislipidēmijas un aterosklerozes attīstībai ir: vīriešu dzimums, vecāka gadagājuma vecums, ģimenes vēsture ( sirds išēmiskās slimības gadījumi ar radiniekiem). Uztura aptaukošanās un ir negatīva ietekme uz vielmaiņu.

Dislipidēmijas klīniskās izpausmes

Ja ZBL holesterīna līmenis ir paaugstināts, simptomi var nebūt. Šī ir laboratorijas zīme. Ja holesterīna līmenis asinīs ievērojami pārsniedz normāli rādītāji, tad ir iespējami šādi simptomi:

• ksantomas parādīšanās uz ķermeņa;
• tauku nogulsnes acu zonā;
• liekais svars.

Ar hiperlipoproteinēmiju pirmās pazīmes visbiežāk parādās pēc 30 gadiem. Tipiska tauku vielmaiņas traucējumu pazīme ir ksantomas. Tie ir lokalizēti cīpslu zonā. Var tikt ietekmētas kājas vai rokas. IN smagi gadījumi Tiek veidotas periorbitālās ksanthelasmas. Tie ir nelieli apaļas formas un dzeltenas krāsas veidojumi.

Dažiem pacientiem pēc pārbaudes tiek konstatētas radzenes izmaiņas. Var parādīties balta vai dzeltenīga maliņa. Ja šis simptoms radās gadā jaunībā(līdz 50 gadiem), tas norāda uz iedzimtu dislipidēmiju. Augsts holesterīna līmenis asinīs var liecināt par aterosklerozes plankumu parādīšanos.

Ateroskleroze kā dislipidēmijas sekas

Augsts holesterīna līmenis ir aterosklerozes pazīme. Ar šo slimību, iekšējā virsma artērijas (endotēlijs) nogulsnē zema blīvuma lipoproteīnus. Laika gaitā šī slimība izraisa aplikumu veidošanos. Gadu gaitā samazinās asinsvadu lūmenis, kas veicina orgānu asins piegādes traucējumus.

Ir 3 aterosklerozes attīstības fāzes. Pirmajā posmā holesterīns asinīs tiek nogulsnēts uz asinsvadu sieniņām. Visbiežāk tas notiek zaru zonā. Veidojas kompleksi, kas ietver olbaltumvielas un holesterīnu. Veidojas lipīdu traipi. Tie ir ļoti mazi, bet laika gaitā palielinās.

2. stadiju sauc par liposklerozi. Šajā periodā tas aug saistaudi. Bieži veidojas asins recekļi. 3. stadijā attīstās kalcifikācija. Plāksnes sacietē un sašaurina artēriju lūmenu. Ar aterosklerozi uz paaugstināta ZBL holesterīna līmeņa ir iespējami šādi simptomi:

• sāpes krūtīs;
• reibonis;
• augsts asinsspiediens;
• sāpes vēderā;
• zarnu disfunkcija;
• klibums;
• jušanas traucējumi;
• apgrūtināta elpošana;
• aizdusa.

Augsts holesterīna līmenis asinīs var nozīmēt, ka cilvēkam ir koronārā sirds slimība. Šī diagnoze apstiprina instrumentālie pētījumi un funkcionālie testi.

Pacienta izmeklēšanas plāns

Ir jāzina ne tikai ZBL pieauguma cēloņi, bet arī pacientu izpētes metodes. Pirms holesterīna līmeņa pazemināšanas jums ir:

• vispārēja asins analīze;
• bioķīmiskie pētījumi;
• lipīdu profils;
• elektrokardiogrāfija;
• arteriogrāfija.

Lai aprēķinātu lipoproteīnu saturu, tiek izmantota Frīdvalda formula. Tiek izmantotas holesterīna, ABL un triglicerīdu vērtības. Samazināts līmenis augsta blīvuma lipoproteīns arī norāda uz patoloģiju. Normālās vērtības atkarīgs no personas vecuma. Bērniem šis rādītājs vienmēr ir zemāks. Ieslēgts agrīnās stadijas nekādu sūdzību.

Ja parādās orgānu simptomi, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Iemesli var būt artēriju bloķēšana. Šajā gadījumā tiek organizēta instrumentālā izpēte.

Kā normalizēt lipīdu sastāvu

Ja to neārstē, ZBL koncentrācija var palielināties. Lai samazinātu aterogēno lipoproteīnu saturu asinīs, nepieciešams:

• ievērot stingru diētu;
• atmest smēķēšanu un alkoholu;
• pieņemt medikamentiem(statīni);
• dozēt fiziskās aktivitātes;
• kustēties vairāk;
• lietot vitamīnus un uztura bagātinātājus.

Lielākā daļa efektīvas zāles ir statīni. Šajā grupā ietilpst: Aterostat, Simvor, Mevacor, Liprimar, Torvacard, Atoris u.c. aktīvās sastāvdaļas Tie ietver: atorvastatīnu, lovastatīnu un simvastatīnu. Šīs zāles var samazināt aterogēno lipoproteīnu līmeni, samazinot to veidošanos organismā.

Ieteicams tos lietot naktī, jo šajā periodā palielinās holesterīna sintēze. Jūs varat pazemināt lipīdu līmeni organismā ar fibrātu, atvasinājumu palīdzību nikotīnskābe un sekvestrē taukskābes. Ārstēšanas laikā ir svarīgi novērst lipīdu metabolisma traucējumu cēloņus. Ir zāles, kas var paaugstināt labvēlīgo (antiaterogēno) lipoproteīnu līmeni.

Turklāt var ordinēt Omega-3 polinepiesātinātās skābes. ZBL pazemināšana ir iespējama, izmantojot ekstrakorporālās metodes. Tiek izmantoti: hemosorbcija, plazmas filtrēšana un imūnsorbcija. Ne visi zina, kā samazināt holesterīna līmeni organismā.

Plkst iedzimta forma gēnu inženierijas metodes ir efektīvas dislipidēmijas gadījumā.

Attīstītas aterosklerozes un asinsrites traucējumu simptomu gadījumā var būt nepieciešams radikālas metodesārstēšana (apvedceļa operācija, stentēšana, endarterektomija). Ar pareizu ārstēšanu holesterīna un ZBL koncentrācija samazinās. Svarīgs terapijas aspekts ir cilvēka svara normalizēšana.

Ievērojot diētu ar zemu holesterīna līmeni

Slikts dzīvesveids un nepareizs uzturs ir galvenie iemesli paaugstinātam ZBL un VLDL līmenim. Diēta ir galvenā ārstēšanas metode, kas samazina tauku saturu organismā. Ja palielinās beta holesterīna līmenis ZBL formā, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• izslēgt no uztura pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem (gaļa, sviests, skābs krējums, trekns biezpiens, majonēze, speķis);
• ēst 4-6 reizes dienā nelielās porcijās;
• dzert vairāk šķidruma;
• bagātināt uzturu ar garšaugiem, jūras zivīm, mīdijām, kalmāriem, garnelēm, dārzeņiem un augļiem;
• paēdiet pilnas brokastis;
• samazināt sāls patēriņu;
• tvaicējiet vai vāriet pārtiku;
• neēdiet sausu pārtiku.

Ja ir aptaukošanās, jāēd 5-6 reizes dienā, bet pamazām. Ja ZBL (holesterīns) ir paaugstināts, bet ķermeņa svars ir normāls, tad ēdiet četras ēdienreizes dienā. Ja Jums ir hiperlipoproteinēmija, nevajadzētu lietot alkoholu. Var ēst dārzeņus, augļus, zema tauku satura biezpienu, kefīru, vieglo sieru, jūras zivis, olīvu vai dārzeņu eļļa, zupa, valrieksti, mandeles, liesa gaļa (vistas, trusis), saldējums, želeja.

Ieteicams izvairīties no saldumiem un konditorejas izstrādājumiem. Vajag dzert minerālūdens, želeja un nesaldināta tēja. Pareizs uzturs- galvenā metode, kas palielina labvēlīgo augsta blīvuma lipoproteīnu īpatsvaru asinīs. Ir nepieciešams ievērot diētu visu mūžu. Ja tas nav izdarīts, tad tas ir iespējams augstākais līmenis ZBL. Tādējādi visa organisma darbība ir atkarīga no asins lipīdu sastāva. Jo augstāks ir ZBL, VLDL un triglicerīdu līmenis, jo sliktāk tas ir.

Saskarsmē ar