Labākās zāles pret multiplo sklerozi, ko lieto Krievijā. Multiplās sklerozes diagnostika. Ir iespējama atveseļošanās

No multiplā skleroze Ir radītas vairāk nekā 160 zāles, no kurām katra ir mazāk vai populārāka dažādas valstis Ak. Neirologi saka: tuvākajā laikā tiks izgudrots līdzeklis pret multiplo sklerozi. Bet līdz šim nav zāļu, kas garantētu slimības cēloņa novēršanu.

Multiplā skleroze ir autoimūna patoloģija, kuras cēloņus nevar pilnībā noskaidrot. Tas neļauj ārstiem meklēt efektīvas zāles. Bet jūs varat lietot zāles, kas palēnina multiplās sklerozes progresēšanu.

Pieredzējis neirologs spēj izvēlēties ārstēšanas shēmu, kas pagarinās cilvēka mūžu par 10-15 gadiem līdz invaliditātei.

: zāles izvadīšanai akūti apstākļi, zāles slimības aizkavēšanai, līdzekļi pašsajūtas uzlabošanai. To lietošana nav savstarpēji aizvietojama; medikamentiem ir jāpapildina vienai otru dažādi periodi MS aktivizēšana.

Zāles pret saasinājumiem

Lai ārstētu multiplās sklerozes paasinājumus, tiek izmantotas zāles, kas sastāv no kortikosteroīdu hormoniem. Viņiem ir nopietnas priekšrocības, jo tie ievērojami nomāc darbību imūnsistēma. Tajā pašā laikā kortikosteroīdiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Visbiežāk lietotās vielas MS: tablešu prednizolons, deksametazons, metilprednizolons.

Pēdējās divas vielas tiek lietotas tikai intravenozi, un tām ir pastiprināta iedarbība. Tomēr hormonus nevar lietot pastāvīgi: attīstās blakusparādības, un norādījumu pārkāpšana var izraisīt nāvi.

Dažos gadījumos hormoni pacientiem nepalīdz, tad tiek nozīmēta asins attīrīšana.

Plazmaferēze ir procedūra, kurā cilvēka asinis tiek sūknētas caur īpašu aparātu. Tas iznīcina dažus elementus un maina asins sastāvu.

Botulīna toksīns

Toksīnu iegūst no konkrētām baktērijām. Tas satur proteīnu, un pati viela pieder pie neirotoksīnu grupas, kas kavē noteiktu šķiedru darbību. Botulīna toksīns mazina muskuļu spazmas MS.

Izmanto terapijai dažādi veidi vielas. Viņi bloķēt acetilholīna sadalīšanos, kas palielina nervu signālus muskuļos, izraisot spazmas. Pēc kāda laika pēc zāļu lietošanas sākšanas muskuļi atslābinās.

Toksīnu ievada intramuskulāri, un pirmais efekts rodas pēc nedēļas ilgas ārstēšanas. Efekts saglabājas 5-7 mēnešus. Lai saglabātu efektu, ārsti izraksta injekcijas reizi 3 mēnešos. Tomēr to nevajadzētu lietot, ja ir bijušas lielas muskuļu spazmas.

Zāļu blakusparādības ir: muskuļu vājums, ierobežota mobilitāte, gripas simptomi.

1-2 dienas pēc vielas ievadīšanas organismā negatīvie simptomi piespēlē. Nelielam skaitam pacientu attīstās rezistence pret šo vielu, jo organisms sāk ražot antivielas pret toksīnu.

PITRS reģistrēts Krievijas Federācijā

Medikamenti multiplās sklerozes – DMS – ārstēšanai ir vērsti uz slimības palēnināšanu. Krievijas Federācijā tiek izmantotas vairākas pieņemtas zāļu grupas. “Pirmās līnijas” līdzekļi ir glatiramēra acetāts un visu veidu interferoni:

• Beta interferons. Neirologi terapijai izraksta zāles Krievijas produkcija: “Infibeta”, “Ronbetal”, “Interferons beta 1b”. Arī lietots Vācu narkotika"Betaferon" un Šveices zāles "Extavia".
• Interferons beta priekš subkutānas injekcijas . Šajā grupā ir apstiprināti 2 medikamenti: itāļu Rebif un Argentīnas Genfaxon.

• Interferons beta priekš intramuskulāra injekcija . Visbiežāk izrakstītās zāles ir Avonex, ko ražo dažādas valstis Eiropas Savienība, kā arī SinnoVex, kas izveidota Irānā.
• . Ražots tikai Izraēlā, zāles sauc Copaxone-Teva. Līdzīgs līdzeklis sāka veidot 2016. gadā Krievijā, eksperimentālā ārstēšana jau ir sākusies. Zāles sauc par "F-Sintez" un "Axoglatiran".

“Otrās rindas” zāles tiek parakstītas retāk, taču tās ir arī ļoti efektīvas. Tie ietver zāles, kuru pamatā ir natalizumabs, lakvinimods, fingolimods. Produkti tiek ražoti Izraēlā un Eiropā.

Zāļu izvēle multiplās sklerozes ārstēšanai ir atkarīga no slimības stadijas un simptomu īpašībām. Šajā gadījumā medikamentu izrakstīšana ir iespējama, ja stāvoklis atbilst noteiktām prasībām:

• Agrīna ārstēšana. Ja tiek diagnosticēta recidivējoši remitējoša MS un pacientam ir bijuši 2 vai vairāk paasinājumi 2 gadu laikā. Sekundāri progresējošas MS ar 2 paasinājumiem 2 gadu laikā.
• EDSS smaguma pakāpe. Pakāpe nedrīkst būt lielāka par 6,5 ballēm, tad PMTRS var izmantot sklerozes ārstēšanai. Šajā posmā ir arī svarīgi ņemt vērā, ka iepriekš nav lietoti medikamenti multiplās sklerozes ārstēšanai.

• Pacienta piekrišana. Persona tiek informēta par iespējamajiem rezultātiem blakus efekti. Tajā pašā laikā viņam ir jāpiekrīt, ka viņam pastāvīgi jāapmeklē ārsts un jāuzrauga terapijas efektivitāte.
• Izvēloties optimālo aktīvā viela . Tādējādi recidivējoši remitējošās MS gadījumā tiek izmantoti visu veidu interferoni. Un ar sekundāro, tikai noteiktiem veidiem.
• Personas vecums. Ne visas zāles var lietot MS ārstēšanai pirms 18 gadu vecuma.

Medikamentu izrakstīšana multiplās sklerozes ārstēšanai tiek veikta tikai speciālā medicīniskā komisija ar klīnisko pētījumu izpēti. Jāpievieno vecāku piekrišana terapijai.

MS nevar ārstēt ar interferoniem, ja Jums ir noteiktas slimības, tostarp garīgi traucējumi:

• domas par pašnāvību, depresija;
• aknu slimības dekompensācijas stadija;
• epilepsija;
• grūtniecība un barošana ar krūti;
• smaga sirds slimība;
• paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām.

Šīs kontrindikācijas attiecas uz interferoniem. Ar glatirameru: jutīgums, grūtniecība un panikas lēkmes.

Šajā grupā ietilpst medikamenti, kas atvieglo simptomus, kas apgrūtina cilvēka dzīvi.

Dažiem pacientiem nepieciešama gremošanas procesa atjaunošana un aizcietējuma likvidēšana. Šim nolūkam izmanto magnēziju, bisakodilu un dokuzātu. Urīnceļu disfunkciju mazina zāles darifenacīns, tolterodīns un tamsulosīns.

Inovatīvas ārstēšanas metodes

Jaunās zāles ir zāles, kuras tiek pētītas un pārbaudītas. Tos izmanto kā daļu no eksperimentālās terapijas un bieži rada iespaidīgus rezultātus.

Dimetilfumarāts ir unikāla viela multiplās sklerozes ārstēšanai, ko lieto smagos gadījumos.

Arī citām jaunām zālēm ir laba efektivitāte: Fingolimods, Alemtuzumabs, Daklizumabs. Visas šīs zāles ir daļa no imūnsupresīvo zāļu grupas, kas nomāc imūnsistēmas darbību. Daudzas no šīm zālēm iepriekš ir lietotas citu slimību ārstēšanai nopietnas patoloģijas, bet tikai nesen sāka lietot MS ārstēšanai.

LINGO-1 - jaunākais līdzeklis multiplās sklerozes ārstēšanai, pašlaik tiek pētīts. Tas atjauno nervu galu mielīna apvalkus visā nervu sistēmā. Zinātnieki uzskata, ka šīs zāles varētu radīt ievērojamu izrāvienu MS ārstēšanas jomā.

Krievijā multiplās sklerozes zāles netiek lietotas pilnā apjomā. Būtiski ārvalstu medikamentu aizliegumi ierobežo pacientu izvēles iespējas, taču medicīna piedāvā Krievijas izstrādnes, kas arī pierāda to efektivitāti.

Ieslēgts Šis brīdis Ir trīs slimības ārstēšanas jomas:

1. Ārstēšana tiek veikta tikai saasināšanās periodos.
2. Simptomātiska ārstēšana.
3. Profilaktiskā terapija (ārstēšana ar zālēm, kas maina MS gaitu).

Katrs no piedāvātajiem virzieniem tiek piemērots tam atbilstošajā posmā. Terapija jūsu galvenais mērķis samazina paasinājumu biežumu un maksimāli palēninot MS progresēšanu.

Kas nosaka ārstēšanas efektivitāti? No daudziem faktoriem, jo ​​īpaši:

• slimības progresēšanas ātrums un veids;
• cik bieži notiek paasinājumi;
• pacienta savlaicīga ievērošana ārsta norādījumiem.

Zāļu terapijas iezīmes

Tabletes palīdz kontrolēt sklerozes gaitu. Piemēram:

1. Interferons beta 1b (šīs zāles ir pieejamas arī ar nosaukumiem Ectavia un Betaferon).
2. Glatiramēra acetāts (pazīstams arī kā Copaxone vai Glatirate).

Šī narkotiku grupa ir pazīstama ar spēju samazināt paasinājumu skaitu. Copaxone un Interferon ievada injekcijas veidā.

• Interferons beta 1a, fingolimods, mitoksantrons, dimetilfumarāts samazina paasinājumu smagumu un pēc iespējas novērš to progresēšanu.
• Gilenya, Aubagio, Tecfidera lieto iekšķīgi, lai ārstētu recidivējošas MS formas.

Kas ir indicēts paasinājumiem?

Iepriekš uzskaitītie pamata līdzekļi palīdz novērst saasinājumu, bet paši saasināšanās laikā tie ir praktiski bezjēdzīgi.

Ja viegla forma, tad var iztikt pavisam bez terapijas. Bet, ja pacientam ir kādi kustību traucējumi, kuru dēļ viņš nespēj veikt ikdienas aktivitātes, lai pēc iespējas ātrāk izbeigtu paasinājumu, ārsts var darīt intravenoza injekcija steroīdi. Tas nekādā veidā neietekmē slimības gaitu kopumā, bet tas palīdz ātri noņemt uzliesmojumu.

Dažkārt šādos gadījumos ārsts var nozīmēt plazmaferēzes procedūru – to veic šādi: no pacienta paņem noteiktu asiņu daudzumu, sadala frakcijās (asins šūnās un plazmā), plazmu nomaina un pārlej asinis. atpakaļ. Šo paņēmienu izmanto tikai smagi gadījumi recidīvi, kurus nevar novērst ar steroīdiem.

Tabletes multiplās sklerozes ārstēšanai

Neskatoties uz to, ka joprojām nav iespējams izārstēt šo slimību, jebkurā gadījumā, oficiālā medicīna tos nepazīst, ir daudz medikamentu, kas maina slimības gaitu. Zemāk ir šo medikamentu saraksts un īsa informācija par viņiem.

Impērijas stils	Ampyra (dalfampridīns). Lieto, lai uzlabotu pacientu staigāšanu. Tas optimizē saziņu starp bojātajām nervu šūnām un uzlabo to nervu funkcijas.
Avonex	Lieto recidivējošām MS formām. Zāles vislabāk darbojas tiem, kam jau ir bijusi pirmā slimības epizode un kuriem MRI skenēs ir MS pazīmes.
Betaferons	Lieto atveseļošanās procesā no recidivējošu slimības formu uzbrukumiem. Zāles injicē telpā zem ādas.
Rebif	Pieņemts MS ārstēšanai recidivējošā formā. To ievada injekcijas veidā trīs reizes nedēļā.

Profilaktiski medikamenti multiplās sklerozes ārstēšanai

Šīs ir zāles, kas maina slimības gaitu un var to palēnināt tālākai attīstībai. Bet lielākā daļa no tiem tiek lietoti intramuskulāri.

Piemēram, tabletes šim nolūkam tiek izmantotas reti.

Deva un shēma jāizstrādā ārstam un visam ārstēšanas procesam jānotiek viņa kontrolē.

Tas ir ļoti svarīgi, jo zāles ir diezgan spēcīgas un var izraisīt blakusparādības. Piemēram:

1. Lai palēninātu slimības attīstību - beta-interferoni, piemēram, Betaferon, Anonex. Blakusparādības: Šīs zāles var kaitēt aknām un izraisīt aknu slimību.
2. Lai aizsargātu mielīna šūnas no imūnsistēmas uzbrukumiem - Copaxone.
3. Zāles, kas aizsargā smadzenes un muguras smadzenes no imūno šūnu iekļūšanas tajās - Tisarbi. Tas palielina smadzeņu infekcijas iespējamību.
4. Pārtver imūnās šūnas limfmezglos Fingolimod (Gilenia). Bet tam ir blakus efekts nepatīkams efekts– tas ir asinsspiediena paaugstināšanās un redzes pasliktināšanās (lai gan īslaicīgi).
5. Mitoksantrons (Novantrone) ir imūnsupresants. Zāles samazina imūnsistēmas aktivitāti. Bet pastāv iespēja, ka tas var būt saistīts ar asins vēža attīstību.

SVARĪGS! Visas iepriekš uzskaitītās zāles ir pārbaudītas daudzos pētījumos un ir palīdzējušas liels skaits pacientiem. Bet šīs blakusparādības tās arī izraisa, un tās nekādā gadījumā nedrīkst izmantot pašārstēšanos. Visas zāles ir jāparaksta ārstam.

Zāles simptomu mazināšanai

Šai grupai piederošie līdzekļi ir paredzēti, lai uzlabotu pacienta stāvokli un nodrošinātu, ka slimība progresē pēc iespējas lēnāk.

Vitamīni

Vitamīnus labāk uzņemt ar pārtiku. Piemēram:

1. A vitamīns: mellenēs un burkānos, svaigos augļos un dārzeņos, zivīs un olās;
2. B vitamīni ir ietverti, piemēram, rudzu maize, zaļumi, rieksti, sarkanā gaļa utt.;
3. D vitamīns: sviests, aknas;
4. C grupas vitamīni: skābēti kāposti, mežrozīšu augi, upenes, saldie pipari.

PIEZĪME! Pilnībā izārstēt MS ar vitamīniem nav iespējams. Bet tie ir nepieciešami vielmaiņas procesu pareizai darbībai.

Tas ir īpaši svarīgi nelabvēlīgos apstākļos, kad vitamīni tiek patērēti ļoti ātri. Infekcijas laikā, MS saasināšanās laikā, emocionālu un fizisku satricinājumu laikā.

Ja nav iespējams pastāvīgi patērēt ar vitamīniem bagātu pārtiku, palīgā nāks uztura bagātinātāji.

Galvenais ir B vitamīni, īpaši B12, tie ir iesaistīti mielīna sintēzē, novērstu aksonu veidojumu sadalīšanos. Tikai ārsts var ieteikt šī vitamīna vai cianokobalamīna kursu. Un kurss ir garš. Apmēram 6 mēneši. Bet tā ir laba MS profilakse.

Slimības cēloņi

Precīzi slimības cēloņi vēl nav noskaidroti. Ir zināms tikai tas slimības stimuls ir imūnsistēmas darbības traucējumi. Citu iemeslu nav. Ne vecuma, ne līmeņa urīnskābe, tikai netieši stress un slikti ieradumi. Viņi nevar būt galvenais iemesls paasinājumi, bet kombinācijā ar citiem provocējošiem faktoriem – tie var.

Iemesls ir imūnsistēmas darbības traucējumi. Parasti gan smadzenes, gan muguras smadzenes aizsargā asins-smadzeņu barjera. Īsi runājot par slimības būtību, slimības saasināšanās laikā limfocīti un imūnās šūnas iekļūst smadzenēs un muguras smadzenēs.

Un tā vietā, lai uzbruktu, piemēram, baktērijām, viņi cīnās... ar savām šūnām pašu ķermeni. Precīzāk, tie ražo antivielas, kas uzbrūk mielīna šūnām nervu sistēma.

Vai ir vēl daži vairāki faktori, kas var izraisīt slimības sākšanos:

1. cilvēkam var būt ģenētiska nosliece uz slimību;
2. pacients piedzīvoja smagu stresu;
3. viņam trūkst D vitamīna;
4. viņam ir dažādi vīrusu slimības un/vai baktēriju.

ATSAUCES! Visbiežāk šī slimība skar jauniešus un pusmūža cilvēkus (no 15 līdz 40 gadiem), bet dažkārt tā rodas pavisam maziem bērniem, kas ir 2 gadus veci un vecāki. Bet tiem, kuri ir 50 gadus veci un vecāki, ir mazāks risks saslimt ar MS.

Slimība nav tik reta. Šī slimība ir otrā vieta jauniešu neiroloģiskās invaliditātes cēloņu sarakstā. Sievietēm slimība rodas 2-3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Bet tajā pašā laikā viņi parasti to panes vieglāk. Slimība reti būtiski ietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Simptomi

Multiplās sklerozes gadījumā ir sekojoši simptomi(y dažādi cilvēki Var rasties dažādas izpausmes, un daudziem tās var būt apvienotas:

• pacients sūdzas par nogurumu;
• depresija un/vai nestabils garastāvoklis;
• dažādi kognitīvie traucējumi;
• dažādi redzes traucējumi;
vai uzdodiet savu jautājumu, tad varat to izdarīt pilnībā par brīvu komentāros.

Un, ja jums ir jautājums, kas pārsniedz šīs tēmas darbības jomu, izmantojiet pogu Uzdod jautājumu augstāks.

Multiplā skleroze (MS) ir hroniska slimība autoimūna slimība nervu sistēma, kurā tiek bojāts mielīna apvalks, kas pārklāj smadzeņu nervu šķiedras un muguras smadzenes, kā rezultātā tiek traucēta signālu caurlaidība centrālajā nervu sistēmā. Slimība izpaužas ar dažāda skaita un intensitātes neiroloģiskiem simptomiem, savukārt slimības gaitu un centrālās nervu sistēmas bojājuma pakāpi katram atsevišķam pacientam ir gandrīz neiespējami paredzēt. Sekas var būt dažādas formas motorisko, kognitīvo un psiholoģisko funkciju traucējumi līdz daļējai vai pilnīgai invaliditātei. Pašlaik multiplās sklerozes pilnīga izārstēšana ir ļoti reta parādība, taču jaunas paaudzes medikamentu parādīšanās ļauj cerēt uz lielākām izredzēm izveseļoties nekā agrāk.

Agrīna multiplās sklerozes diagnostika ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ļauj apturēt slimības progresēšanu un novērst pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanos. Pēdējo desmit gadu laikā multiplās sklerozes ārstēšanas pieeja ir būtiski mainījusies. Ja iepriekš multiplās sklerozes ārstēšanas mērķis bija samazināt neiroloģisko lēkmju skaitu, tad šodien par ārstēšanas panākumiem tiek uzskatīta tādu zāļu izvēle, kas novērsīs visus multiplās sklerozes simptomus: gan slimības lēkmes, gan fokālos bojājumus. mielīna apvalki, kas noteikti MRI attēlos.

Šodien sasniegtie panākumi multiplās sklerozes ārstēšanā ir saistīti gan ar pieaugošo informētību, gan ar jaunu zāļu paaudžu parādīšanos. Pirmās šādas zāles bija zāles Tysabri (Natalizumabs), kas spēja ievērojami samazināt šīs slimības izpausmes.

Jaunākās zāles multiplās sklerozes ārstēšanai

"Dimetilfumarāts» (DMF) - fumārskābes dimetilesteris. Jaunās paaudzes zāles sākotnēji bija paredzētas terapijai smagas formas psoriāze, bet pēc veiksmīgi pabeigta trīs posmi testi, kas apstiprināja, ka zāles efektīvi aizsargā nervu sistēmas šūnas no iekaisuma autoimūna procesa postošās ietekmes, tika apstiprinātas multiplās sklerozes ārstēšanai.

« Fingolimods» - imūnsupresīvas zāles, kas saistās ar limfocītu SlP receptoriem un tādējādi novērš limfocītu izdalīšanos no limfmezgli. Tādējādi organismā notiek limfocītu pārdale: to Kopā nesamazinās, bet samazinās iekļūšana centrālajā nervu sistēmā, kā rezultātā samazinās iekaisums un CNS audu bojājuma pakāpe.

« Alemtuzumabs» — ilgu laikuŠīs zāles lietoja hroniskas limfoleikozes un T-šūnu limfomas ārstēšanai, taču tika konstatēts, ka tās ir efektīvas arī multiplās sklerozes gadījumā. Alemtuzumabs selektīvi iznīcina nobriedušos limfocītus, kas iesaistīti imūnreakcijā multiplās sklerozes gadījumā, piesaistoties CD52 antivielai, kas atrodas uz to virsmas. Pēc sērijas klīniskie pētījumi FDA ir apstiprinājusi zāles MS.

« Daklizumabs"- humanizēto monoklonālo antivielu imūnsupresīvās zāles, ko lieto kompleksā terapija akūtas tremes profilaksei pēc nieres transplantācijas. Zāles bloķē interleikīna-2 darbību un inhibē limfocītu aktivāciju, kas kavē imūnreakciju pēc transplantāta atgrūšanas. Sākotnējie klīnisko pētījumu dati liecina par lielu cerību uz zāļu lietošanu multiplās sklerozes ārstēšanā.

LINGO-1- LINGO-1 proteīnam specifiska monoklonāla antiviela, kas atjauno smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šķiedru bojāto mielīna apvalku. Ārstējot multiplo sklerozi, nepieciešams atjaunot centrālās nervu sistēmas audus, kas ir bojāti slimības rezultātā. Šim nolūkam tika radīts medikaments LINGO-1, kas veicina mielīna apvalka atjaunošanos un jaunu šūnu augšanu. Pašlaik ieslēgts pēdējais posms klīniskie pētījumi.

Ko sagaidīt multiplās sklerozes ārstēšanā

Jaunāko pētījumu rezultāti ir parādījuši jaunās paaudzes zāļu augsto efektivitāti. Mūsdienu zāles multiplās sklerozes ārstēšanai tie novērš slimības izpausmes un pēc iespējas pilnīgāk atgriež pacientu normālā dzīvē. Īpaši svarīgs ir arī mazāks blakusparādību skaits, kuru risku nosaka, izmantojot asins analīzi. Jāņem vērā, ka šīs zāles lieto recidivējoši remitējošas multiplās sklerozes ārstēšanai, kas veido aptuveni 85% no visiem saslimšanas gadījumiem.

Īpašu vietu ieņem medikamentu meklēšana progresējošas multiplās sklerozes ārstēšanai, kuras ārstēšanas iespējas šobrīd ir ierobežotas. Bez piemērota ārstēšanašādu pacientu stāvoklis ātri pasliktinās līdz pilnīgai invaliditātei. Zinātnieki izstrādā zāles šāda veida multiplās sklerozes ārstēšanai, un ir cerība, ka tuvākajā nākotnē būs zāles, kas radīs izrāvienu šīs slimības ārstēšanā.

Clemastine (Tavegil), bezrecepšu zāles pret alerģijām, var palielināt nervu impulsu ātrumu pacientu ar multiplo sklerozi smadzenēs.

Nesenais II fāzes klīniskais pētījums parādīja, ka klemastīna tabletes ievērojami uzlabo nervu sistēmas darbību multiplās sklerozes gadījumā, atjaunojot bojāto neironu mielīna apvalku. Par to ziņo autoritatīvais izdevums The Lancet.

Multiplā skleroze (MS) ir autoimūna slimība, kas skar vairāk nekā 2,3 miljonus cilvēku visā pasaulē. Slimība ietekmē apkārtējo mielīna apvalku nervu šūnas, izjaucot spēju vadīt elektriskos signālus un atvienojot smadzeņu nervu struktūras.

Nervu šķiedrām demielinizējoties, tās attīstās tipiski simptomi MS: traucēta gaita un kustību koordinācija, bieži kritieni līdzsvara zuduma rezultātā.

Pašreizējā terapija ir vērsta uz turpmāku nervu šūnu bojājumu novēršanu imūnsistēma, bet neviens nekad nav iemācījies atjaunot mielīna apvalkus.

Acīmredzot Clemastine fumarāts būs pirmais vēsturē medicīna, kas var mainīt multiplās sklerozes (MS) sekas. Pēc zinātnieku domām, šī diena pienāks ļoti drīz.

Jaunas zāles multiplās sklerozes ārstēšanai?

2014. gadā pētījums, ko veica profesors Džons Čens no Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko (ASV), padarīja klemastīnu par 1. kandidātu multiplās sklerozes ārstēšanā.

Rezultātu milzīgās nozīmes dēļ zāles ātri virzījās uz klīniskajiem pētījumiem. Pagājušajā nedēļā II fāzes klīniskā pētījuma rezultāti, izmantojot klemastīna fumarātu pacientiem ar multiplo sklerozi, burtiski šokēja medicīnas sabiedrību.

Klemastīna fumarāts pirmo reizi tika pieņemts kā a antihistamīns pagājušā gadsimta 70. gados. Tas tika apstiprināts Amerikas Savienotajās Valstīs 1977. gadā un saņēma bezrecepšu zāļu statusu 1993. gadā. Valstīs bijusī PSRS plaši pazīstams ar zīmolu Tavegil.

"Klemastīna potenciāls multiplās sklerozes ārstēšanā ir aizraujošs. Cik mums zināms, šīs ir pirmās zāles, kas novērš demielinizāciju MS. Šī vēl nav uzvara pār slimību, bet pirmais solis smadzeņu darbības atjaunošanai miljoniem cilvēku, iespēja atgūt pienācīgu dzīves kvalitāti un neatkarību,” saka projekta vadītājs Dr. Ari Grīns.

Sīkāka informācija par klīniskajiem pētījumiem

Amerikāņu zinātnieki pārbaudīja klemastīna fumarātu 50 brīvprātīgajiem ar smagu multiplo sklerozi. Slimības ilgums bija vismaz 5 mēneši.

Tā kā redze ir pirmā, ko ietekmē MS, pētnieki izmērīja tā sauktos vizuālos izraisītos potenciālus (VEP). Šī ir labi izveidota metode neironu savienojumu novērtēšanai.

Izsauktie potenciāli tika mērīti, izmantojot klasisko metodi: dalībnieki datora monitorā vēroja mirgojošus attēlus, un elektrodi virs smadzeņu vizuālajiem apgabaliem palīdzēja novērtēt, cik ilgs laiks bija nepieciešams, lai nervu impulss pārvietotos no acs uz kortikālajiem redzes centriem.

90 dienu laikā puse dalībnieku saņēma klemastīnu, bet otra puse saņēma placebo. Pēc tam grupas apmainījās vietām: placebo grupai tika dota īstā narkotika un otrādi. Pētījums bija dubultmaskēts: ne dalībnieki, ne pētnieki nezināja, kas saņem klemastīns.

“Kolēģi domāja, ka esam traki, uzsākot šādu pētījumu. Viņi uzskatīja, ka klemastīns nedarbosies tikko diagnosticētos gadījumos. Bet mana intuīcija man teica, ka kad svaigas traumas mielīna, atveseļošanās iespējamība būs maksimāla,” atzīst Čens.

Pēc profesora domām, tabletes pret alerģijām ir izrādījušās efektīvas pat progresējušos multiplās sklerozes gadījumos, kad slimība pacientus novājina jau daudzus gadus.

Kā novērtēt mielīna atjaunošanos

IN šis pētījums zinātnieki nevarēja izmērīt mielīna atjaunošanos, izmantojot MRI. Iemesls ir vizualizācijas tehnoloģiju nepilnības.

"Mums joprojām nav attēlveidošanas metožu, kas droši noteiktu neironu mielīna apvalku atjaunošanos. Neskatoties uz to, VEP sniedz mums skaidrus mielinizācijas pierādījumus. Citu izskaidrojumu rezultātiem vienkārši nevar būt,” skaidro profesore.

Turklāt in vitro pētījumi ar cilvēka šūnām ir parādījuši, ka klemastīns stimulē oligodendrocītu, mielīnu veidojošo centrālās nervu sistēmas šūnu, aktivitāti.

Konstantīns Mokanovs

Multiplā skleroze attiecas uz hroniskām nervu sistēmas demielinizējošām slimībām. Tas notiek ar saasināšanās un remisijas periodiem. Pēc katra paasinājuma saglabājas nervu sistēmas traucējumi, un ar laiku cilvēks kļūst invalīds. Viss tiek veikts Jusupova slimnīcā modernas metodes MS ārstēšanai, lai novērstu demielinizācijas progresēšanu.

Multiplās sklerozes ārstēšana ir aktuālākā mūsdienu neiroloģijas problēma. Ņemot vērā simptomu mainīgumu un to mainīgumu īsā laika periodā, ir nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanas režīma un zāļu devu izvēlei. Šāda Jusupova slimnīcas neirologu pieeja ļauj apturēt slimības attīstību un samazināt paasinājumu skaitu.

Multiplās sklerozes ārstēšana

Multiplās sklerozes ārstēšanas stratēģiskais mērķis ir novērst invaliditātes pieaugumu. Tās galvenie virzieni ir paasinājumu atvieglošana un profilakse, neiroloģisko traucējumu izlīdzināšana.

• paasinājumu ārstēšana;
• imūnmodulējoša terapija;
• imūnsupresīvu zāļu lietošana.

Multiplās sklerozes saasināšanās gadījumā pacients tiek hospitalizēts Jusupova slimnīcas stacionārā, kur viņam tiek sniegti pakalpojumi. augsts līmenis. Viņam tiek veikta pārbaude, izmantojot modernas diagnostikas ierīces, un tiek veikta ārstēšana ar oriģināliem medikamentiem ar devu izvēli atkarībā no simptomu nopietnības un terapijas efektivitātes.

Par galveno multiplās sklerozes gaitu modulējošas terapijas principu Jusupova slimnīcas neirologi uzskata tās agrīnu ievadīšanu, lai samazinātu biežumu un novērstu paasinājumus, stabilizētu pacienta stāvokli un palēninātu invaliditāti.

Mēs pievēršam īpašu uzmanību simptomātiska terapija. To lieto, lai samazinātu smaguma pakāpi vai kompensētu atlikumu neiroloģiski simptomi, komplikāciju novēršana, sociālās aktivitātes, darba spēju un spēju rūpēties par sevi saglabāšana pēc iespējas ilgāk. Šim nolūkam tiek izmantoti antioksidanti, neirotrofiskas un neirometaboliskas zāles, kā arī holīnerģiski līdzekļi.

Jusupova slimnīcā ārsti nodrošina rehabilitāciju pacientiem, kuri slimo ar multiplo sklerozi visos slimības posmos. Lai atjaunotu zaudētās funkcijas, inovatīvas fizioterapeitiskās metodes, akupunktūra, fizioterapija. Pēc ārstēšanas daudzi pacienti atgriežas pilnvērtīgā dzīvē.

Lai konsultētos ar neirologu, kas specializējas multiplās sklerozes ārstēšanā, zvaniet. Jusupova slimnīcas ārsts konsultants ir atgriezeniskās saites režīmā un atbildēs uz visiem jautājumiem.

Bibliogrāfija

• ICD-10 ( Starptautiskā klasifikācija slimības)
• Jusupova slimnīca
• Gusevs E.I., Demina T.L. Multiplā skleroze // Consilium Medicum: 2000. - Nr.2.
• Džeremijs Teilors. Veselība saskaņā ar Darvinu: Kāpēc mēs slimojam un kā tas ir saistīts ar evolūciju = Džeremijs Teilors “Darvina ķermenis: kā evolūcija veido mūsu veselību un pārveido medicīnu”. - M.: Apgāds Alpina, 2016. - 333 lpp.
• A.N. Boiko, O.O. Favorova // Molekulārā. bioloģija. 1995. - T.29, Nr.4. -P.727-749.

Mūsu speciālisti

Cenas multiplās sklerozes ārstēšanai

* Vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Visi vietnē ievietotie materiāli un cenas nav publisks piedāvājums, ko nosaka Art. 437 Krievijas Federācijas Civilkodekss. Lai iegūtu precīzu informāciju, lūdzu, sazinieties ar klīnikas darbiniekiem vai apmeklējiet mūsu klīniku. Sniegto pakalpojumu saraksts maksas pakalpojumi norādīts Jusupova slimnīcas cenrādī.