Krūšu pacelšana vai periareolāra mastopeksija. Ķirurģiskā krūšu pacelšana (mastopeksija) Halo krūšu pacelšana pirms un pēc

Krūšu prolapss vai ptoze– Tā ir viena no biežākajām problēmām, ar ko sievietes vēršas plastiskās ķirurģijas klīnikās. Diagnosticējiet vismaz trīs ptozes pakāpes.

1 grāds- sprauslas-areolārā kompleksa atrašanās vieta ir inframammārā krokas līmenī vai nedaudz zemāk (ne vairāk kā 1 cm).

2 grādu- dzelksnis atrodas zem zempiena krokas no 1 līdz 3 cm.. Tajā pašā laikā tas ir augstāks par piena dziedzeru apakšējo kontūru.

3 grādu- krūtsgals izskatās uz leju un atrodas uz krūškurvja malas, vairāk nekā 3 cm zem krūšu krokas.

Atkarībā no šī indikatora ārsts izvēlas visefektīvāko tehniku.

Kāpēc krūtis nolaižas?

Krūšu ptoze vai prolapss var attīstīties šādu iemeslu dēļ:

• Smaguma spēks. Zem to svara krūtis katru gadu kļūst zemākas. Turklāt, jo lielāks izmērs, jo spēcīgāka ir ptoze.
• Grūtniecība un laktācija. Grūtniecības un zīdīšanas laikā āda stiepjas un bieži neatgriežas sākotnējā formā. Tāpēc dziedzeru audi nolaižas.
• Asas svara svārstības. Ja sieviete bija diezgan resna un ātri zaudēja svaru, viņas ādai nebija laika sarukt un iegūt elastību. Tā rezultātā krūtis nogrimst un zaudē savu pievilcīgo formu.

Kādi ir krūšu prolapss veidi?

Plastikas ķirurgi izšķir vairākus ptozes veidus:

• Dziedzeru ptoze. Tas ir tad, kad piena dziedzeris ļoti nokrita, un krūtsgals palika savā vietā.
• patiesa ptoze. Tas ir tad, kad krūtsgals ar areolu nokrīt zem inframammārās krokas.
• Pseidoptoze. Tas ir tad, kad tiek novērots normāls sprauslas novietojums ar areolu, un piena dziedzeris samazinās tik daudz, ka tā apakšējā daļa ir zaudējusi apjomu, un izstieptā āda ir nokarājusies.

Kas ir krūšu pacelšana?

Krūšu pacelšanas operāciju sauc par mastopeksiju. Tas ir paredzēts šādos gadījumos:

• Krūšu nokarāšana, formas un tvirtuma zudums
• Iegarena plakana krūtis
• Spēcīga ādas stiepšanās
• Nipeļa-areolārā kompleksa nolaišanās
• Piena dziedzeru asimetrija

Ir vairāki krūšu pacelšanas veidi:

• Klasiskā (periariolar, vertikālā, enkura)
• Endoskopisks
• Kombinētā (mastopeksija kopā ar augmentācijas mammoplastiku)

Periareolāra krūšu pacelšana

Tehnikas mērķis ir noņemt lieko ādu ap sprauslu un piešūt to pie areolas malas. Tāpēc iegriezums tiek veikts ap areolu.

Piešķiriet perialeolāru mastopeksiju, ja sievietei ir neliels I pakāpes krūšu prolapss vai pseidoptoze.

plusiŠis paņēmiens slēpjas faktā, ka rēta ir neredzama, netiek ietekmēti dziedzeru audi, un rehabilitācija ir vieglāka un ātrāka.

Mīnuss– tādā veidā var novērst tikai nelielu krūškurvja nokarāšanos.

Kā notiek operācija?

I posms -īpašu marķējumu un iegriezumu uzlikšana uz ādas.

Ķirurgs ar īpašu marķieri iezīmē iegriezumu malas uz ādas. Viens iegriezums tiek veikts ap areolu, bet otrs tiek veikts arī aplī noteiktā attālumā no pirmās. Tieši šis attālums nosaka, cik daudz ādas operācijas laikā tiks noņemts un cik lielā mērā krūtis tiks pacelta. Pēc tam audumu sagriež pa iezīmētajām līnijām.

II posms.

Ārsts noņem lieko ādu gredzena formā.

III posms -šūšana.

Šuves tiek uzklātas stingrā secībā. Pirmkārt, tās ir tā saucamās "vadošās šuves". Sprauslu novietojums un simetrija ir atkarīga no tā, cik pareizi tie ir izgatavoti. Kad šī šuvju daļa ir izdarīta, ārsts pievelk pārējo ādu pie areolas.

Pēc operācijas sprauslu jutīgums tiek saglabāts, jo ķirurgs nepieskaras dziedzeru audiem. Kad pēcoperācijas rētas ap areolu ir pilnībā sadzijušas, tās ir gandrīz neredzamas.

Kas ir vertikālā krūšu pacelšana?

Metodes būtība ir tāda, ka griezumu veic gar areolas malu un vertikāli no krūtsgala līdz krūšu krokai. Tas tiek nozīmēts, ja pacientam ir diagnosticēta II pakāpes piena dziedzeru ptoze.

PlussŠis paņēmiens ir tāds, ka tas palīdz ievērojami uzlabot krūšu formu un to pacelt.

Mīnuss- pamanāmas vertikālas rētas.

Kā notiek operācija?

Es iestudēju. Pirmsoperācijas marķēšana un griezums.

• Ja sprauslas-areolārais komplekss atrodas vietā, tiek veikts iegriezums gar areolas malu un pēc tam tiek veikti divi vertikāli paralēli iegriezumi līdz intramammārajai krokai.

• Gadījumos, kad nepieciešama tikai neliela pievilkšana, abas vertikālās saplūst.

• Kad dzelksnis jāpārvieto, iegriezums tiek veikts virs areolas. Proti, kur galu galā jāatrodas nipelis-areolārais komplekss.

II posms (pēc izvēles)

Ja nepieciešams, ķirurgs noņem lieko dziedzeru audu. Šajā gadījumā rodas papildu grūtības, kas saistītas ar spēju uzturēt laktācijas funkciju. Ja daļa dziedzeru audu sprauslā tiek noņemta, var būt jutīguma samazināšanās. Parasti pie šādas procedūras ķeras tikai situācijās, kad sieviete turpmāk neplāno mazuli barot ar savu pienu.

III posms

Ķirurgs pārvieto krūšu audus un nostiprina tos pie krūšu muskuļa fascijas, izmantojot pašabsorbējošas šuves. .

IV posms

Šajā posmā tiek noņemta liekā āda, kas atrodas starp iegriezumiem. Ir gadījumi, kad vienlaikus ar liekās ādas noņemšanu tiek samazināts areola izmērs (maksimums 4 cm). Tas tiek darīts tikai nepieciešamības gadījumā.

Pēc tam ķirurgs savieno brūces malas un rūpīgi sašuj kopā.

Enkura krūšu pacelšana

Tehnikas īpatnība ir tāda, ka ar tās palīdzību ir iespējams savilkt krūtis ar augstu ptozes pakāpi (II-I-III pakāpe). Šajā gadījumā griezumu veic apgriezta "T" formā, proti: ap areolu, horizontālu griezumu gar zemmātes kroku un vertikālus iegriezumus, kas tos savieno. .

plusi – augsta efektivitāte, plašas iespējas krūšu formas korekcijai, rezultāts saglabājas daudz ilgāk.

Mīnuss – augsta trauma, ilgstoša rehabilitācija un redzamas pēcoperācijas rētas enkura veidā.

Kā notiek operācija?

Pirmkārt, šī operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Un viņi to dara apmēram 2-3 stundas. Procedūras īpatnība ir tāda, ka ķirurgs operācijas laikā laiku pa laikam pieprasa pacientam atrasties sēdus stāvoklī. Tāpēc viņai nepieciešams īpašs operāciju galds, kas ļauj viegli mainīt ķermeņa stāvokli.

Es iestudēju.

Vispirms atzīmējiet līnijas, pa kurām tiks veikts griezums. Tā kā vairumā gadījumu ir jāmaina nipeļa-areolārā kompleksa stāvoklis, iegriezums tiek veikts virs sprauslas vietā, kur tas nonāks.

II posms.

Ārsts noņem ādu areolā un pēc tam piena dziedzeru apakšējā un sānu daļā. Tas arī noloba ādas tauku atlokus līdz vajadzīgajam līmenim.

III posms.

Nipeļa-areolārā kompleksa pārvietošana un fiksācija.

IV posms.

Lielā piena dziedzera apakšējā pola stāvokļa maiņa, piestiprinot to pie lielā krūšu muskuļa fascijas.

V posms.

Uzliek dūrienu slāņus un ierīko notekas, lai noņemtu lieko audu šķidrumu.

Kā notiek rehabilitācija pēc klasiskās mastopeksijas?

Pacients praktiski nejūt stipras sāpes. Lai šuves neizstieptos un ātrāk sadzītu, rokas nav ieteicams pacelt uz augšu.

Rehabilitācijas laikā tiek veikta īpaša mīksta masāža, lai mazinātu pēcoperācijas tūsku. Šuves tiks noņemtas 10. dienā. Pa to laiku tās netiek noņemtas, katru dienu rētas tiek apstrādātas ar speciālu antiseptisku šķīdumu.

Atkarībā no operācijas sarežģītības, jums pastāvīgi jāvalkā īpaša kompresijas apakšveļa no viena līdz trim mēnešiem.

Galīgais rezultāts būs redzams tikai 6-12 mēnešus pēc operācijas. Tieši tik ilgs laiks nepieciešams pilnīgai audu sadzīšanai.

Atveseļošanās perioda ilgums atšķiras atkarībā no krūšu pacelšanas metodes.

Periareolārā metode tiek uzskatīta par vismazāk traumējošāko, tāpēc audi atjaunojas ātrāk, vertikālā pacelšana prasa vairāk laika, bet krūšu enkura pacelšana tiek uzskatīta par visgrūtāko rehabilitācijas ilguma ziņā.

Jebkurā gadījumā, lai ātri atveseļotos, pacientam pilnībā jāievēro ārsta ieteikumi. Proti: ir svarīgi izvairīties no fiziskas slodzes, vairākus mēnešus neapmeklēt pludmali, solāriju vai pirti, lietot visus izrakstītos medikamentus, veikt masāžu, rūpēties par pēcoperācijas rētām utt.

Krūšu pacelšana kombinācijā ar krūšu palielināšanu

Ir ne mazums gadījumu, kad, lai uzlabotu krūšu formu, paralēli pacelšanai ir nepieciešams veikt augmentācijas mammoplastiku, izmantojot silikona implantus.

• Ir viena posma operācija, kad vienlaikus tiek veikta gan implantu uzstādīšana, gan lifts. Šī procedūra ir diezgan sarežģīta ne tikai no ķirurģiskās iejaukšanās tehnikas viedokļa, bet arī no pacienta labklājības viedokļa rehabilitācijas laikā.
• Un ir arī pacienti, kuriem tiek veikta operācija, lai koriģētu krūšu formu divos posmos. Vispirms tiek veikts sejas liftings, bet pēc tam apmēram pēc pusgada tas tiek palielināts ar implantu palīdzību.

Endoskopiskā krūšu pacelšana

Endoskopiskā mastopeksija atšķiras ar to, ka ķirurgs veic visas manipulācijas, veicot tikai nelielus, tikko pamanāmus iegriezumus zem krūts un padusē. Šī operācija ir indicēta sievietēm ar mazu krūšu apjomu un nelielu nokarenu.

Metodes priekšrocības– nav redzamu rētu uz ādas

Mīnusi– var novērst tikai nelielu defektu.

Kā notiek operācija?

Es iestudēju. Inframammārajā krokā un padusē tiek veiktas divas punkcijas vai nelieli iegriezumi. Šīs atveres ļauj ievietot instrumentus un kameru, pateicoties kurām ārsts monitora ekrānā redz, ko viņš dara.

II posms.Ārsts injicē nelielu daudzumu šķidruma iekšā. Tas atvieglo visu procesu, jo ar šī šķidruma palīdzību veidojas tā saucamā "kabata", kurā var veikt dažādas manipulācijas. Turklāt tas ievērojami uzlabo redzamību un palīdz samazināt asins zudumu.

III posms.Ķirurgs atdala dziedzeru audus no krūšu muskuļa un no ādas, pēc tam izgriež vajadzīgo daļu un sašuj audu malas, tās fiksējot.

IV posms. Iešujiet iegriezumus un uzklājiet fiksējošu pārsēju .

Kādi citi veidi ir pieejami krūšu pacelšanai?

• Pacelšana ar diegiem.Šī metode ir neefektīva, ja runa ir par nopietnu krūšu prolapsi. To vairāk izmanto kā ptozes rašanās profilaksi sievietēm, kuru krūšu izmērs nepārsniedz divus.

Rezultāta sasniegšanai var izmantot zelta pavedienus, kuriem ir mehāniska balsta iedarbība. Ir arī prakse izmantot pašiesūcošos pavedienus, pateicoties kuriem īpaša viela nonāk audos, stimulējot vielmaiņu, uzlabojot asinsriti un padarot ādu elastīgāku un elastīgāku.

• Krūšu pacelšana ar pildvielām. Tehnikas būtība ir tāda, ka krūtis paceļas, palielinot tās apjomu. Šajā gadījumā tiek veiktas injekcijas, kas satur hialuronskābi.

Šīs metodes trūkums ir īslaicīgs rezultāts. Pildviela laika gaitā izšķīst, un procedūra ir jāatkārto pēc sešiem mēnešiem. Turklāt ir svarīgi pievērst uzmanību tam, kura viela tiek izmantota un vai tā ir atzīta par veselībai nekaitīgu.

• Krūšu pacelšana ar lipomodelēšanu.Šajā gadījumā ārsts no vienas vietas paņem pacientam paša taukaudus un ievada tos krūšu zonā, lai palielinātu to apjomu. Sakarā ar to arī krūtis paceļas un maina savu formu.

Tā kā procedūra ietver tauku atsūkšanu, ne katrs pacients to viegli panes. Turklāt pastāv risks, ka tauku šūnas neiesakņosies un procedūra nedos vēlamo efektu.

Ir ļoti svarīgi, lai sievietei būtu skaistas tonizētas krūtis. Elastīgā krūtis sniedz pārliecību un ir pievilcīga vīriešiem. Tomēr bieži vien krūtis nokrīt, un ar to var būt saistīti kompleksi. Tas parasti notiek ar lielākiem izmēriem, jo ​​mazie piena dziedzeri ir mazāk pakļauti nokarāšanai un ilgāk saglabā savu formu.

Krūšu prolapss cēloņi

Liela daļa sieviešu uzskata, ka zīdīšana ir galvenais krūšu prolapss cēlonis. Šis nepareizs priekšstats liek dažām mātēm atteikties barot savu jaundzimušo dabiski. Jūs varat dzemdēt duci bērnu un tos pabarot, un krūtis būs paceltas un elastīgas. Tāpat daudzas sievietes, kurām nav bērnu, piedzīvo nokarāšanos.

Piena dziedzeru prolapsam ir vairāki iemesli ():

• Liels krūšu izmērs nozīmē lielu svaru, tāpēc laika gaitā gravitācija dara savu.
• Pēkšņas ķermeņa svara izmaiņas.
• Ķermeņa un ādas kopšanas trūkums.
• Nav krūštura.
• Hormonu izmaiņas, kas ietekmē piena dziedzeru lielumu (hormonālās zāles, menopauze, grūtniecība, neregulāra dzimumdzīve).

Krūšu pacelšanas metodes

Ir vairāki veidi, kā padarīt krūtis saspringtas un elastīgas gan dabiski, gan mākslīgi. Tie atšķiras pēc ilguma, efektivitātes, blakusparādībām un izmaksām. Lai noteiktu izlaiduma pakāpi, nepieciešams sazināties ar speciālistiem, kuri pēc apskates veiks diagnozi un ieteiks iespējamos veidus, kā uzlabot krūšu formu.

Pavedieni

Plastiskajā ķirurģijā diegu metodi izmanto salīdzinoši neilgu laiku. Taču sejas liftinga efektivitāte šādā veidā jau ir guvusi popularitāti pacientu un plastikas ķirurgu vidū.

Šuves griezuma vietās tiek izņemtas 9-10 dienas pēc operācijas. Sākumā var būt neliels pietūkums, un krūtis izskatīsies ievērojami lielākas, taču tas pāries. Efekts tiks sasniegts pēc 2 mēnešiem, kad samazinās audu pietūkums un sadzīs rētas. Pilnīga atveseļošanās notiks ne agrāk kā pēc 5-6 mēnešiem. Šajā laikā ir nepieciešams lietot ārsta izrakstītās zāles un valkāt īpašu..

Endoskopiskā mastopeksija.

Ar periareolāru mastopeksiju liekā āda ap sprauslām vispirms tiek noņemta ar gredzenu, un pēc tam notiek šūšana, kuras dēļ krūtis paceļas.

Ar vertikālo mastopeksiju virs krūškurvja un paralēli gar malām tiek veikti iegriezumi, pēc tam tiek izgriezta āda un liekie audi, krūtis tiek pacelta un sašūta.

Vairāk par vertikālo krūšu pacelšanu skatiet videoklipā

Endoskopiskā mastopeksija tiek veikta ar iegriezumiem vai punkcijām zem krūtīm. Operācijas laikā tiek noņemtas piena dziedzeru un taukaudu zonas. Pēc tam seko šūšana. Ja krūtis ir jāpalielina vai jāpārveido, tad papildus tiek ieviests silikona implants. Šis mastopeksijas veids procedūras laikā ar punkciju palīdzību atstāj vismazāk rētu, tāpēc tiek uzskatīts par visefektīvāko no kosmētiskā viedokļa.

Ja ir problēmas ar krūtīm, piemēram, tvirtuma, tonusa, elastības zudums, sievietes bieži vēršas pie plastikas ķirurga. Atkarībā no defektu attīstības pakāpes ārsts izraksta dažādus krūšu pacelšanas veidus. Periareolārā mastopeksija ir efektīvs veids, kā ne tikai atjaunot pievilcīgu formu piena dziedzeriem, bet arī koriģēt sprauslu vai areolas asimetriju vai novirzes.

Kad ir nepieciešama areolāra mastopeksija?

Ķirurģiskā korekcija ar areolāro metodi tiek veikta, izmantojot iegriezumus gar areolas pigmentētās zonas apkārtmēru. Nelielām problēmām iegriezums tiek veikts tikai gar augšējo pigmentācijas līniju, lielākām problēmām - pa visu perimetru.

Areolārā pacelšanas indikācijas:

• Samazināta krūšu elastība un tonuss;
• Ādas audu pārpilnība areola zonā;
• sprauslu asimetrija vai deformācija;
• Dziedzeru formas maiņa areolārajā zonā.

Kontrindikācijas ir endokrīnās, asinsrites, sirds un asinsvadu, nervu sistēmas slimības, kā arī vēža audzēji, akūtas un hroniskas infekcijas. Turklāt ķirurgs neļaus operēt grūtnieci vai māti, kas baro bērnu ar krūti.

Periareolārā mastopeksija kā krūšu pacelšanas veids

Periareolārā mastopeksija ir piemērota sievietēm ar vidēji smagu vai mērenu ptozi. Ja pacientam ir pārmērīga āda vai taukaudi, ārsts ieteiks citu iespēju, piemēram, T-veida pacēlāju. Tāpat nav ieteicams lietot periareolāro metodi smēķētājiem vai sievietēm ar aptaukošanos.

Operācija ar periareolāru griezumu:

• Pirms anestēzijas ieviešanas ārsts uz krūškurvja virsmas izveido atzīmes, pa kurām tiks veikti iegriezumi;
• Plastiskās ķirurģijas laikā speciālists nogriež ādu pa iezīmētajām līnijām – ap sprauslu pa visu vai daļēju areolas līniju;
• Ķirurgs atdala piena dziedzeri no muskuļu un tauku slāņa, noņem zemādas lieko un ārējos audus.

Pabeidzot korekciju, ādas malas tiek savienotas un sašūtas ar pašabsorbējošiem pavedieniem. Virsū tiek uzklāts sterils pārsējs, kas jāmaina katru dienu 1-2 nedēļas.

Periareolārā mastopeksija: pirms un pēc procedūras

Labvēlīgs plastiskās operācijas iznākums un komplikāciju neesamība ir pareizas operējošā ārsta izvēles sekas. Maskavā varat sazināties ar doktoru Rano Azimovu, PhD un estētiskās ķirurģijas ekspertu. Viņas augstā profesionalitāte un bagātīgā pieredze nodrošina efektīvu rezultātu pēc mastopeksijas:

• Krūšu elastīgās formas un struktūras atjaunošana;
• Atbrīvošanās no ļenganām dziedzeru ādas vietām;
• Vienmērīga mīksto audu pārdale;
• Pārliecība par sevi un savu figūru.

Bezmaksas konsultācijā varat izvēlēties uzticamāko un efektīvāko krūšu pievilkšanas veidu. Lai reģistrētos, zvaniet uz mājaslapā norādīto numuru.

Periareolāra krūšu pacelšana ir pirmās pakāpes krūšu ptozes operācija. Sievietei, kura izlemj par šādu operāciju, ir jāzina, kas notiek procesā un kā sevi brīdināt no bīstamām komplikācijām.

Indikācijas

Mastopeksijas operācijas mērķis ir atjaunot krūšu estētisko izskatu. Tas tiek parādīts šādos gadījumos:

• Ar vecumu saistītas izmaiņas un gravitācijas ietekme
• Izmaiņas krūšu formā pēc strauja svara zuduma

Pirms operācijas nepieciešama obligāta ķirurga konsultācija, kurā tiks noteikta ptozes pakāpe un turpmākā iejaukšanās taktika.

Operācijas gaita

Areolārā mastopeksija ir vienkāršākais krūšu pacelšanas veids, ko veic ar vieglu piena dziedzera prolapsu. Atšķirībā no citiem veidiem, ar periareolāru mastopeksiju, ķirurgs neietekmē dziedzeru audus, bet tikai noņem lieko ādu.

Pēc nepieciešamo pārbaužu nokārtošanas un konsultēšanās ar speciālistiem ķirurgs turpina veikt mastopeksiju. Šajā procesā tiek veikti divi apļveida iegriezumi - viens gar areolas malu, bet otrs nedaudz atkāpjoties no tās, pēc tam tiek noņemts ādas atloks starp tiem un atlikušā mala tiek piešūta pie sprauslas zonas. Visa operācija ilgst aptuveni divas stundas, tāpēc pēc iepriekšējas anesteziologa konsultācijas parasti tiek nolemts veikt iejaukšanos vispārējā anestēzijā.

Pēc operācijas

Periareolārā mastopeksija, ja netiek ievēroti vienkārši ieteikumi, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Pēcoperācijas periodā pacientam ieteicams:

1. Kompresijas zeķes.
2. Fizisko aktivitāšu ierobežojums. Par treniņu kādu laiku vajadzētu aizmirst, jo pat neuzmanīga roku pacelšana virs pleciem var izraisīt šuvju plīsumu.
3. Precizitāte, veicot ūdens procedūras. Šuves laukumu nedrīkst samitrināt, tas var izraisīt iekaisumu un sekojošu brūces strutošanu.
4. Kategorisks atteikums apmeklēt pirtis, saunas un citas publiskas vietas. Termiskās procedūras palielina pietūkumu, tādējādi pasliktinot rehabilitācijas perioda gaitu.

Par sejas liftinga gaitu un pēcoperācijas ieteikumiem detalizēti pastāstīs ķirurgs personīgās konsultācijas laikā. Medicīnas zinātņu kandidāte Gauera Ļubova Nikolajevna reģistratūrā stingri individuāli izvēlas iejaukšanās metodi, kompresijas apakšveļu un pārrunā sīkas turpmākās operācijas detaļas, nodrošinot pacienta veselības drošību.

Pieteikties var, zvanot uz mājaslapā norādīto tālruņa numuru.

Periareolārā (vai apļveida) mastopeksija ir plastiskā ķirurģija, ko veic, lai noņemtu lieko ādu uz piena dziedzeriem, lai atjaunotu krūšu formu. Minimālais pēcoperācijas šuvju skaits ir absolūts šīs operācijas pluss, taču tas ne tuvu nav piemērots nevienam piena dziedzerim.

Apļveida lifts tiek izmantots gadījumos, kad krūšu prolapss (ptoze) ir mēreni izteikts, ievērojams ādas daudzums krūškurvja zonā netiek novērots, jo ar lieko ādu (ar aptaukošanos, vecumu utt.) pastāv liela varbūtība. no šuvju spriedzes.

Krūšu pacelšanas operācijas galvenais mērķis ir piena dziedzeru elastības atjaunošana un pievilcība. Ķirurgam šis galvenais mērķis ir sadalīts vairākos:

• Sprausla atgriešanās ādas krokas līmenī zem krūts.
• Liekā ādas likvidēšana.
• Krūšu dabiskās formas atjaunošana.
• Asimetrijas novēršana.
• Sprauslas areolas izmēra samazināšana (ja nepieciešams).

Pirms operācijas ķirurgs uz pacienta ķermeņa iezīmē griezuma vietas. Marķēšana tiek veikta brīvā stāvoklī (stāvot vai sēdus), ar rokām uz leju. Papildus centimetru lentei ārsts izmanto īpašas veidnes, lai noteiktu pareizās krūšu kontūras. Precīzu sprauslas stāvokli nosaka, palpējot ādas kroku zem krūts: parasti krūtsgals atrodas tā līmenī.

Marķējot, ķirurgs simetriski izlīdzina sprauslu stāvokli vertikāli un horizontāli.

Iepriekšēja marķēšana ļauj samazināt laiku, ko pacienti pavada anestēzijā vai cita veida anestēzijā, jo ķirurgs netērē laiku, sagatavojot griezuma līniju.

Indikācijas un kontrindikācijas mastopleksijai

Līdzīga operācija tiek parādīta sievietēm:

• Laktācijas perioda beigās, kad samazinās krūšu dziedzeru komponents un paliek liekā āda.
• Ar strauju svara zudumu, kad ar īpašiem krēmiem elastības atjaunošanai nepietiek, bet kaut kādu iemeslu dēļ tie ir nepieņemami (viss par silikona krūtīm).
• Pieaugušā vecumā ar ādas elastības zudumu un nokarenām krūtīm gravitācijas likumu dēļ.
• Tie, kas nolemj atteikties no implantiem, saglabājot ideālu krūšu formu.

Kontrindikācijas operācijai

• Laktācija. Ja kopš zīdīšanas perioda beigām ir pagājis mazāk nekā gads vai sieviete tuvākajā laikā plāno grūtniecību ar turpmāku zīdīšanu.
• Asins slimības, kas saistītas ar tās koagulācijas traucējumiem.
• Sirds un asinsvadu mazspēja.
• Elpošanas sistēmas slimības.
• Hronisku slimību saasināšanās.
• Cukura diabēts (smaga forma).
• infekcijas slimības.
• Tuberkuloze aktīvajā fāzē (jebkura lokalizācija).
• Daudzas plombas un cistas piena dziedzeros, kurām nepieciešama ārstēšana.

Sagatavošanās operācijai

Sagatavošanos operācijai var iedalīt divos posmos: medicīniskā pārbaude un noteiktu ierobežojumu ievērošana, kas samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību.

medicīniskā pārbaude

Analīžu sagatavošana:

• Asinis bioķīmijai no vēnas.
• Vispārējās analīzes (asinis, urīns).
• Asins analīzes uz sifilisu, AIDS, hepatītu.
• Asins grupas un Rh faktora noteikšana.

Instrumentālā pārbaude:

• Mammogrāfija vai krūšu ultraskaņa.
• Fluorogrāfija.

Konsultācijas:

• Ķirurgs - operācijas indikācijas noteikšana un tās veida izvēle.
• Mammologs ─ ja mammogrammā vai ultraskaņā tika konstatētas izmaiņas.

Nosūtījumu skaits uz izmeklējumiem var palielināties hronisku iekšējo orgānu un asinsvadu slimību dēļ. Pat ar tik izplatītu slimību kā kāju vēnu varikoze būs nepieciešama vēnu ultraskaņa, kam sekos asinsvadu ķirurga konsultācija. Pārbaužu rezultāti ir derīgi 14 dienas, tāpēc svarīgi visu izdarīt laicīgi.

Ierobežojumi pirms operācijas

Kā notiek apļveida mastopleksijas darbība

Krūšu pacelšanai parasti tiek izmantota vispārējā anestēzija, jo operācija ir diezgan ilga - 1,5-3 stundas.

Krūškurvja āda ir iegriezta divās vietās. Pirmais griezums iet ap sprauslu pa kontūru, otrs atkārto pirmā griezuma līniju noteiktā attālumā. Ar diviem iegriezumiem izgriezto ādas gredzenu noņem, malu piešujot pie sprauslas. Brūces dziļumā šūšanai tiek izmantotas uzsūcošas šuves, ādas augšējais slānis ir sašūts ar neilona pavedieniem. Dažreiz brūcē atstāj drenu, lai izvadītu asinis un audu šķidrumu. Nokļūstot brūcē, tie var izraisīt iekaisumu. Pēc operācijas audi tiek izstiepti šuvēs, tāpēc tie papildus tiek fiksēti ar ķirurģisko plāksteri.

Pēcoperācijas rehabilitācija

Pirmajā dienā pēc operācijas pacients paliek pēcoperācijas palātā ārsta uzraudzībā. Pirmajās stundās kā blakusparādība var rasties slikta dūša un pat vemšana, tāpēc šajā periodā ēst vai dzert nav ieteicams. Ja ir stipras slāpes, mēli un lūpas var samitrināt ar ūdeni.

Kad beidzas pretsāpju līdzekļu iedarbības laiks, var rasties dažādas intensitātes sāpes. Tos izraisa audu traumas un tūska. Atvieglo darbu:

• valkāt uzreiz pēc operācijas.
• Pēkšņu kustību ierobežojums.
• Ierobežojums roku pacelšanai virs pleciem un jebkādas papildu slodzes šuves zonā.

Ja diena pēc operācijas pagāja bez komplikācijām, pacients tiek izrakstīts mājās. Rehabilitācijas perioda iezīmes:

• Pirmajās dienās pēc operācijas var rasties sāpes krūtīs.
• Jūs varat lietot ārsta ieteiktos pretsāpju līdzekļus.
• Pirms šuvju stāvokļa pārbaudes jūs nevarat doties dušā.
• Šuves vienu reizi dienā apstrādā ar antiseptisku šķīdumu.

Pirmo kontroli parasti izraksta 7.-10.dienā, 10.-14. šuves jau ir izņemtas, bet tomēr jāievēro šādi ierobežojumi:

• Nelietojiet vannu, lai izvairītos no papildu pietūkuma.
• Valkājiet kompresijas apakšveļu (pirmās trīs nedēļas ─ visu diennakti, pēc tam varat to noņemt naktī).
• Otrajā nedēļā pēc operācijas atļautas vieglas roku kustības (darbs virtuvē, braukšana ar automašīnu).
• Pēc mēneša jūs varat atsākt sportot (ar kompresijas apakšveļu), taču vingrinājumu izvēle ir jāpielāgo situācijai, jo jebkurš stress uz vīlēm padarīs rētas raupjas un platas.

Šuvju galīgā dzīšana beidzas tikai ceturtajā mēnesī pēc operācijas. Tūska var pilnībā izzust 3-4 mēnešu laikā. Tikai tad var objektīvi novērtēt operācijas rezultātus. Gada laikā ir jāizvairās no saules aktivitātes: saules apdegums var izraisīt rētu pigmentāciju.

Iespējamās pēcoperācijas komplikācijas

Pēc operācijas ir iespējamas šādas sekas:

• Asiņošana. Ar asiņošanu audu griezuma vietās uzkrājas asinis. Šajā zonā tiek ievietota drenāža. Ja ar drenāžu nepietiek, ķirurgs izņem šuves, atrod asiņojošos traukus un uzliek tiem šuves vai speciālus klipšus, lai apturētu asiņošanu.
• Iekaisums. Ar vāju imunitāti, brūces infekciju, neefektīvu antibiotiku terapiju, attīstās strutainas infekcijas perēklis, ko pavada stipras sāpes un augsta ķermeņa temperatūra. Infekcijas zonā tiek novērots ādas apsārtums un temperatūras pazemināšanās.
• Desensibilizācija vai tā pilnīgs zudums sprauslas un visa piena dziedzera rajonā. Šādas sekas ir visizplatītākās un dažu mēnešu laikā izzūd pašas no sevis.
• Audu remonta procesu pārkāpums. Risks ir zems, taču pacientiem ar lieko svaru, smēķētājiem vai nopietniem veselības traucējumiem šādas komplikācijas ir iespējamas. Šīs parādības simptomi ir dažādi – no ilgākas šuvju dzīšanas līdz nepietiekamai asinsritei krūšu rajonā, kam seko sprauslas vai ādas audu nekroze (nekroze).
• Rētas un rētas. Aktuāla problēma jebkurai operācijai, ieskaitot plastisko ķirurģiju. Apļveida mastopeksijas operācijas laikā rēta maskē sprauslas areolas pigmentētās ādas malu, tāpēc ir mazāk pamanāma nekā ar. Tomēr tas var radīt problēmas, jo īpaši tāpēc, ka šuves atrašanās vieta nav pieejama lāzeram vai mikrodermabrāzijai.
• Ādas kroku veidošanās. Ja operācijas laikā malas tiek nošūtas nevērīgi, pēc tam var parādīties neestētiskas ādas krokas, kuras ir diezgan grūti noņemt.

Vairāk par mastopeksiju skatiet videoklipā

Cena

Periareolārās mastopleksijas operācijas izmaksas svārstās no 50 000 līdz 95 000 rubļu. Šajā summā ietilpst:

• Visas pamata pārbaudes.
• Konsultācijas.
• Medikamenti uz uzturēšanās laiku klīnikā.
• Operācijas cena.
• Dienas, kas pavadītas intensīvās terapijas nodaļā.