Salmonelozes simptomi bērniem no 10 gadu vecuma. Akūta gremošanas sistēmas infekcija - salmoneloze bērniem: simptomi un ārstēšana ar diētu un medikamentiem. Simptomu pazīmes jaundzimušajiem

Bērniem ar salmonelozi slimo diezgan bieži, īpaši vasaras-rudens sezonā – kad pagalmā valda karstums. Neskatoties uz to, ka baktērijas nosaukums "Salmonella" vairāk atgādina pasakas vārdu no aizjūras pasakas, bērniem tikšanās ar šo mānīgo svešinieku var izrādīties nebūt ne izdomāta, bet gan īsta traģēdija. Taču, ja vecāki ir "gudri" un labi informēti par to, kā uzvesties ar salmonelozi slimu bērnu, viņi var būtiski atvieglot viņa stāvokli un paātrināt atveseļošanos...

Pretēji izplatītajam uzskatam, paipalu olas kopā ar vistu olām var būt arī salmonelozes avots. Bez olām kaitīgās baktērijas Salmonella, kas jebkura bērna un viņa vecāku dzīvi var īslaicīgi pārvērst par īstu murgu, var slēpties jebkurā dzīvniekā (pat jūsu mājdzīvniekā), jebkurā putnā un gandrīz jebkurā jēlā barībā. izcelsmi.

Kas ir salmonella un kā tā apdraud bērnu veselību?

Bērnu salmoneloze ir viena no mānīgākajām un, ko tur izlikties, viena no pretīgākajām. Turklāt salmonellas ir milzīga kaitīgo baktēriju ģimene. Mūsdienās zinātne jau ir aprakstījusi aptuveni 2500 salmonellu sugu, taču katru gadu šis skaits palielinās par aptuveni piecdesmit radniecīgo baktēriju sugām.

Visas salmonellas sugas spēj vairoties pārtikā. Bet tajā pašā laikā neviens no tiem nekādā veidā nemaina ne krāsu, ne ārējo spīdumu, ne produkta smaržu, kurā tas "iestrēdzis". Citiem vārdiem sakot, sēklinieks bez salmonellas iekšā un sēklinieks ar miljoniem salmonellu iekšpusē ne ar ko neatšķiras ne pēc izskata, ne garšas, ne smaržas.

Starp citu, uzskats, ka vistas un vistu olas ir pildītas ar kaitīgām un bīstamām salmonellām, ir nepareizs. Gandrīz visi dzīvnieki un putni ir veselīgi salmonellas pārnēsātāji. Bet patiešām putnu vidū vistas ir līderis bīstamo salmonellas mikrobu skaitā, ko tā spēj "pārnēsāt" cilvēkiem.

Un ne tik daudz caur gaļu vai olām, bet caur viņu pašu izkārnījumiem, kuru atliekas gandrīz vienmēr var atrast uz olu virsmas. Jūs paņemat tos rokās, ieliekat katliņā un gatavojat, domājot, ka vārot tiks iznīcinātas visas kaitīgās baktērijas, pat ja tās tur būtu. Taču visticamāk salmonellas tieši šajā brīdī ir rokas stiepiena attālumā, kas parasti neietilpst saprātīga cilvēka plānos. Tagad pieskarieties sev vai pieskarieties mazulim - un šeit ir iespējama salmonelozes infekcija ...

Salmonelozes infekcijas avots var būt:

Termiski neapstrādāti gaļas un piena produkti, kā arī putnu olas (un jo īpaši tie pārtikas produkti, kas ilgstoši vai nepareizi uzglabāti);
Savvaļas un mājdzīvnieki un putni, kuri paši nekad nesaslimst ar salmonelozi, bet ir baktēriju nēsātāji. Mājas bruņurupuči, kāmji un papagaiļi ir īpaši izplatīti salmonelozes avoti. Bērnam pietiek noskūpstīt savu mīļoto mājdzīvnieku, lai no tā "savāktu" kaitīgās baktērijas;
Cita persona ar salmonelozi;
Putekļi, netīrumi un izžuvuši izkārnījumi (vai putnu izkārnījumi), kuros Salmonella baktērijas var dzīvot un palikt aktīvas vairākus desmitus mēnešu. Turklāt bērnam nemaz nav nepieciešams alkatīgi ēst piesārņotus putekļus vai zemi ar kakām - salmonellas baktērijas var ieelpot ar putekļiem un pārnest mutē pēc ielas kaķēna paglaudīšanas utt.
Dažos gadījumos ar salmonelozi ir iespējams saslimt pat caur ūdeni, kurā “ērti” var pastāvēt arī baktērijas.

Pārtika pamatoti tiek uzskatīta par visizplatītāko salmonelozes avotu.

Bērni pirmajos 5 dzīves gados visvairāk cieš no salmonelozes. Tā kā viņiem ir ārkārtīgi zema zarnu imunitāte, bet tajā pašā laikā viņi aktīvi "velk" savā mutē pārtiku, rotaļlietas un dažādus priekšmetus. Salmoneloze ir īpaši bīstama jaundzimušajiem un bērniem pirmajos 2 dzīves gados.

Jāatceras, ka augstās temperatūras (termiskā apstrāde, pasterizācija) vairumā gadījumu salmonellu nogalina, bet nekāda sasalšana tai nav briesmīga.

Salmonelozes simptomi bērniem

Salmonelozes inkubācijas periods bērniem var būt ļoti īss – tikai dažas stundas. Bet parasti tas ir 1-2 dienas. Kā likums, jo jaunāks ir mazulis, jo ātrāk slimība liek par sevi manīt.

Tā kā salmoneloze ir tipiska zarnu infekcija, tā izpaužas ar visām tradicionālajām smagas zarnu darbības traucējumu pazīmēm. Visizteiktākie salmonelozes simptomi ir:

slikta dūša;
Vemšana;
Caureja (bieži vien ar gļotu un asiņu recekļiem);
Sāpes un rīboņa vēderā;
Drudzis (drudzis);
Dehidratācija;
Uz ārkārtējas dehidratācijas fona - samaņas, orientācijas zudums, stipri auksti sviedri, krampji.

Visi šie salmonelozes simptomi, visticamāk, norāda, ka bērnam ir kādas zarnu infekcijas akūtā fāze. Un jūsu uzdevums šajā gadījumā ir pēc iespējas ātrāk izsaukt ārstu vai nogādāt mazuli medicīnas iestādē. Un tikai tur pēc noteiktām pārbaudēm ārsti varēs noteikt precīzu diagnozi – vai bērnam nav salmoneloze, vai dizentērija, vai vēdertīfs, vai kāds cits zarnu "zvērs". Un tikai pēc pārbaužu un diagnozes noteikšanas tiks noteikta atbilstoša ārstēšana - galu galā katra konkrētā zarnu infekcija bērniem tiek ārstēta savā veidā.

Slikta dūša, vemšana un caureja ir pirmie un "acīmredzamākie" bērnu salmonelozes simptomi.

Ir vairāki salmonelozes veidi (kontaktsalmoneloze, pārtikas izraisītas slimības, salmonelozes septiskās formas un citi).

Visbīstamākā un briesmīgākā slimības forma bērniem ir septiskā salmoneloze. Tas parasti skar jaundzimušos vai mazus bērnus pirmajos 2 dzīves gados. Salmonelozes septiskās formas īpatnība tiek uzskatīta par strauju temperatūras paaugstināšanos līdz kritiskajām vērtībām (līdz 40 ° C un augstāk), kurā rodas neatgriezeniski smadzeņu bojājumi.

Vecākiem nav jāraizējas ar īpašajām atšķirībām starp viena veida salmonelozi bērniem no cita veida – tas ir veselības darbinieku bizness. Jums nevajadzētu tērēt savu laiku šim! Pirms ārsta ierašanās (un, ja bērnam ir drudzis, vemšana un caureja ilgstoši nepāriet, un viņa stāvoklis pasliktinās - tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība!), Jums ir citi, daudz svarīgāki uzdevumi . ..

Ar salmonelozi bērnam: ko darīt pirms ārsta ierašanās

Ja bērnam ir visas zarnu infekcijas pazīmes "uz sejas" (salmoneloze vai kas cits, tad ārsts jums apstiprinās), tad vienīgais, ko vecāki un pārējie mājinieki var un vajadzētu darīt pirms ārsta ierašanās ir ar visiem līdzekļiem un līdzekļiem brīdiniet mazuli par dehidratācijas sākumu un atvieglojiet viņa stāvokli.

Galu galā bērni visvairāk cieš (un dažreiz pat mirst!) Ar zarnu infekcijām nevis pašām infekcijām, bet gan ārkārtēja dehidratācija, ko provocē spēcīga vemšana un caureja uzņēmumā ar augstu temperatūru. Šie trīs faktori burtiski sausina mazuļa organismu, taču tavā spēkos ir mēģināt šo ārkārtīgi negatīvo scenāriju apgriezt pretējā virzienā – atjaunot ūdens-sāls rezerves bērna organismā un tādējādi būtiski atvieglot zarnu infekcijas gaitu. .

Kā novērst dehidratāciju bērnam ar salmonelozi un citām zarnu infekcijām:

Ideālā gadījumā izmantojiet īpašu perorālo rehidratācijas līdzekli. Tie ir īpaši aptiekās nopērkami pulveri, kas pirms lietošanas tikai jāatšķaida ar nepieciešamo ūdens daudzumu.

Nav pa rokai aptieku pulveru? Sagatavojiet šķīdumu pats saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas recepti:

Uz 1 litru tīra negāzēta ūdens atšķaida 2 ēd.k. l. cukurs, 1 tējk. sāls un 1 tējk. cepamā soda. Labi samaisiet un pēc iespējas intensīvāk dodiet bērnam šo dzērienu.

Skaidrs, ka šāds sāls šķīdums nav tas gardākais cienasts pasaulē. Un ne visi bērni (un jo īpaši tie, kas ir slimi, savijušies, slimi un pastāvīgi “velkas uz poda”) labprātīgi piekritīs to dzert. Un, ja mazulis nekādā veidā nedzer fizioloģisko šķīdumu, ļaujiet viņam dzert jebkuru citu dzērienu (tēju, augļu dzērienu, kompotu, tīru ūdeni utt.). Šajā gadījumā prioritārais uzdevums ir ar jebkādiem pieejamiem līdzekļiem papildināt šķidruma daudzumu bērna ķermenī. Sāls šķīdums ir ideāls un ātrākais veids, kā papildināt šķidruma deficītu orgānos un audos. Bet, ja tas nav iespējams, izmantojiet jebkuru citu veidu, kā laistīt bērnu.

Ja bērns ir tikko piedzimis mazulis vai mazulis, vispār nedarbosies dot viņam dzērienu parastajā veidā. Tikmēr tieši pirmo dzīves mēnešu bērni zarnu infekciju laikā ārkārtīgi strauji zaudē šķidrumu, kas ir tiešs drauds viņu dzīvībai.

Līdzīgā situācijā izsauc ātro palīdzību! Un pirms viņa atnāk, no parastas šļirces (protams, bez adatām!) mazuļa mutes kaktiņā maigi ieber fizioloģisko šķīdumu (skat. recepti augstāk).

Pat tad, ja bērns jūtas vairāk vai mazāk izturams – viņam nav stipra drudža un ģīboņa, bet viņu “moka” caureja un vemšana – un tu nolēmi “pārdzīvot” salmonelozi mājās (neapmeklējot infekcijas slimnīcu), stingri jāievēro bagātīgas dzeršanas režīms.

Ja bērnam parādās pat vieglas zarnu infekcijas simptomi (un viena un tā pati salmoneloze ne vienmēr norit smagi, dažkārt var vienkārši atgādināt kuņģa darbības traucējumus - īpaši vecākiem bērniem), šis bērns ir jāpārnes uz īslaicīgu badošanās un bagātīgu dzērienu režīmu. .

Vidēji akūts salmonelozes periods bērniem nepārsniedz 5-7 dienas. Bet, ja izdosies bērnu dāsni aplaistīt, viņš kļūs manāmi labāks jau 2-3 slimības dienā.

Salmonelozes ārstēšana bērniem

Tā kā salmonellas pieder pie baktēriju klases, ir loģiski pieņemt, ka salmoneloze jāārstē ar vienu vai otru antibiotiku. Tomēr ir jāizvēlas antibiotika, kas var iedarboties uz infekcijas izraisītāju, kas uzbruka jūsu bērnam (un dabā ir vairāk nekā 2500 Salmonella sugu). Līdz ar to zāļu izrakstīšana bez iepriekšējas laboratoriskās analīzes (patogēna izdalīšana no šķidruma – urīna, vemšanas u.c., kā arī patogēna sēšana, lai noteiktu jutību pret pretmikrobu līdzekļiem) patiesībā ir ruletes spēle.

Pirmais un vissvarīgākais posms bērnu salmonelozes ārstēšanā ir laboratorijas analīze.

Bērni ar ārkārtīgi smagām zarnu infekcijas izpausmēm, kā arī mazuļi (līdz 3 gadu vecumam) ar aizdomām par zarnu infekciju bez problēmām tiek hospitalizēti. Ja bērns cieš "mēreni" un viņa dzīvībai un veselībai nav draudu, tad ārsts var nozīmēt ārstēšanu mājās.

Papildus pretmikrobu terapijai obligāts un ārkārtīgi svarīgs salmonelozes ārstēšanas elements ir dehidratācijas novēršana, īslaicīga badošanās vai ļoti viegla diēta un gultas režīms. Diētas grafiks nav arī vecāku pašārstēšanās priekšmets - ārsts izrakstīs mazulim diētu, pamatojoties uz bērna individuālajām īpašībām, kā arī slimības smagumu.

Dažos gadījumos ar vieglām salmonelozes formām bērniem infekcijas ārsts nolemj antibiotiku vietā lietot īpašus zarnu antiseptiskus līdzekļus.

Pēc atveseļošanās vēl apmēram mēnesi mazuļa analīzēs tiks konstatēta salmonella. Tāpēc parasti pat ārēji jau pilnīgi vesels, dzīvespriecīgs un stiprs mazulis ar labu apetīti vairākus mēnešus pēc pārslimšanas ar salmonelozi paliek reģistrēts pie infektologa.

Pasākumi salmonelozes profilaksei bērniem: esiet uzmanīgi ne tikai vasarā!

Patiešām, vasara ir "karstākā" salmonelozes sezona, slimo bērnu procentuālais daudzums karstajos mēnešos palielinās vairākas reizes. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka temperatūrā no +25 līdz + 45 ° Salmonellas baktērijas vairojas ārkārtīgi aktīvi. Turklāt vasarā barība bojājas vieglāk un ātrāk, bērni gandrīz visu diennakti spēlējas smiltīs un zemē, palielinās klaiņojošo dzīvnieku skaits – visi šie faktori kopā izskaidro zarnu infekciju gadījumu skaita pieaugumu.

Bet tas nenozīmē, ka salmonelozes profilakse ir svarīga tikai karstajos mēnešos. Galu galā baktērijas var salasīt no Jaungada Olivjē šķīvja, kurā, piemēram, iekritušas inficētas olas vai vistas gaļa. Tātad, kas var palīdzēt aizsargāt jūsu bērnu no salmonelozes:

1 Lai arī cik sašutuši būtu saimniecības ekopārtikas aizstāvji, fakti mūsdienās ir šādi: visbiežāk salmonelozes avoti ir gaļas un piena produkti, kā arī vistu un paipalu olas, kas iegādātas t.s. privātais" sektors - no vecmāmiņas tirgū, mazā lauku saimniecībā ciematā utt. Būtība ir tāda, ka visiem lielajiem ražotājiem (reģionālajām gaļas un piena fermām, putnu fermām u.c.) ir jāveic virkne pasākumu salmonelozes profilaksei, to produkciju regulāri analizē un pārbauda Sanitārā un epidemioloģiskā inspekcija u.c. Ak, privātajiem vietējiem ražotājiem šāda kontrole ir liegta. No kā izriet, ka lielajos lielveikalos pirkt olas un gaļu ar pienu no salmonelozes profilakses viedokļa ir drošāk nekā privātajās saimniecībās.
2 Virtuvē pārliecinieties, ka neapstrādāti vai nemazgāti ēdieni un pagatavoti ēdieni neatrodas blakus uz viena plaukta vai šķīvja.
3 Ievērojiet mājsaimniecības higiēnas pamatnoteikumus: iztīriet māju (dzīvokli), nomazgājiet rokas, pārliecinieties, ka pārtika ir pareizi uzglabāta.
4 Pērkot pārtiku veikalā, vienmēr pievērsiet uzmanību to derīguma termiņam un uzglabāšanas nosacījumiem. Pirms ēšanas ļoti vēlams nomazgāt olas, dārzeņus un augļus – lai gan, visticamāk, ēdienreizes laikā no olām noņemsiet čaumalas un mizas no dārzeņiem un augļiem.
5 Gaļas produkti ir jāgatavo "apzinīgi" - jāvāra un jācep.

Kopumā noteikumi salmonelozes profilaksei (tāpat kā vairumam citu zarnu infekciju) ir nepretenciozi un vienkārši. Lielākā daļa no mums, bez jebkādiem draudiem iegūt mānīgu "pušumu", stingri ievēro tos. Bet, neskatoties uz ārēju banalitāti, šīs ikdienas vienkāršās manipulācijas kopumā aizsargā mūsu dzīvību un veselību. Un visvērtīgākais ir mūsu bērnu dzīvība un veselība!

Pārtikas gatavošanas tehnoloģijas un higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt nopietnu gremošanas sistēmas infekcijas slimību. Salmoneloze bērniem bieži ir smaga un dzīvībai bīstama.

Slimības sākums ir akūts. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, iespējama bieža vemšana, izteikta toksikoze, izkārnījumi, vēdera uzpūšanās. Tās ir tipiskas salmonellas infekcijas pazīmes.

Salmonelozes ārstēšana zīdaiņiem visbiežāk tiek veikta slimnīcā. Slimības laikā tiek novērota ķermeņa dehidratācija, tiek traucēta asinsrites sistēmas darbība, palielinās aknas.

Salmonellas baktērijas ir ļoti izturīgas pret antibiotikām, tāpēc to izvēle ir ierobežota. Jūs nevarat pašārstēties un, ja jums ir aizdomas par salmonelozi, jums jāsazinās ar bērnu klīnikā, lai apstiprinātu vai noliegtu diagnozi.

Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu notiek atveseļošanās. Jūs varat uzzināt vairāk par slimību un paredzamo ārstēšanu, izlasot rakstu līdz beigām.

No šī raksta jūs uzzināsit

Kas ir par slimību

Baktērija, kas izraisa slimību, ir nosaukta amerikāņu veterinārārsta Salmona vārdā. Viņš kopā ar doktoru Smitu izolēja salmonelozes izraisītāju un izgudroja tīfa vakcīnu.

Salmonella ir stieņa formas baktērija. Tas ir patogēns, kad tas nonāk cilvēku un dzīvnieku barības traktā. Daži šo baktēriju veidi izraisa bīstamas slimības, piemēram, vēdertīfu un paratīfu.

Šo baktēriju īpašības ir interesantas. Nosaluši tie nemirst, ārpus dzīva organisma var dzīvot septiņas dienas.

Baktērijas iet bojā +60 grādu temperatūrā 12 minūtēs. Tāpēc pareizi pagatavotā un pirms ēšanas uzsildītā ēdienā baktērijas iet bojā.

Apmetusies uz zarnu sieniņām, salmonellas sāk ražot nāvējošu toksīnu, no kura mirst visas pārējās zarnu mikrofloras baktērijas.

Infekcijas ceļi

Organisma infekcija visbiežāk notiek no pārtikas produktiem, kas satur dzīvas salmonellas. Lielākie draudi ir piens, vistas vai ūdensputnu olas, gaļa un gaļas produkti.

Salmoneloze var kaitēt ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Ja tos tur sliktos apstākļos, tie var inficēties ar salmonelozi.

Veterinārās kontroles trūkums tirgos un piesārņotu produktu iegāde ir visizplatītākais šīs bīstamās infekcijas uzliesmojumu cēlonis.

Arī ārēji vesels cilvēks var būt infekcijas nesējs un izdalīt vidē bīstamas baktērijas.

Tāpēc pārtikas uzņēmumos, pārtikas preču veikalos, bērnu aprūpes iestādēs, piesakoties darbā, jānodod sēšanas tvertne.

Produktu uzglabāšanas noteikumu pārkāpšana - jēlas un termiski apstrādātas pārtikas kopīga uzglabāšana, nepietiekama pārtikas termiskā apstrāde pirms lietošanas, vistu olu neapstrādāšana pirms krēmu gatavošanas, tas viss var izraisīt arī salmonelozi.

Bīstamās baktērijas jaundzimušajam bērnam tiek pārnestas ar mātes pienu vai intrauterīnās attīstības laikā caur placentu.

Slimības klīniskās pazīmes un formas

Slimības gaita var būt dažāda. Tas ir īpaši bīstams maziem bērniem. Ķermeņa dehidratācija kopā ar smagu intoksikāciju prasa kompleksu ārstēšanu stacionāros apstākļos.

Ja pirmajās slimības dienās netiek veikta ārstēšana, zīdainim ir iespējams letāls iznākums.

Varbūt asimptomātiska bīstamu baktēriju pārnēsāšana, kad inficētais var kļūt par slimības avotu citiem, bet viņš pats par to pat nezina.

Šī ir viena no netipiskajām salmonelozes formām (ir arī subklīniskas un izdzēstas).

Slimības gaita un forma ir atkarīga no organismā nonākušo baktēriju skaita, to veida un inficētās personas imunitātes. Īpaši neaizsargāti ir mazi bērni, kas jaunāki par diviem gadiem.

No inficēšanās brīža līdz slimības simptomu attīstībai var paiet no divām stundām līdz vairākām dienām. Visām slimības formām raksturīgie simptomi ir:

ķermeņa dehidratācija;
akūts sākuma periods;
caureja vairākas reizes dienā, aizskaroša smaka.

Zīdaiņiem var rasties nemierīga uzvedība, bieža regurgitācija. Dehidratācija izpaužas faktā, ka fontanelle nogrimst. Bērns nepieņemas svarā.

Visizplatītākā slimības forma ir kuņģa-zarnu trakta toksikoinfekcija. Tās simptoms ir gremošanas sistēmas bojājumi, ko pavada sāpes vēderā, auksti sviedri, zems asinsspiediens, sirdsklauves.

Ķermeņa temperatūra bieži ir ļoti augsta (četrdesmit grādi). Ķermenis kļūst dehidrēts biežas vemšanas un caurejas dēļ. Izkārnījumi aizskaroši, ar pārtikas daļiņām un gļotām.

Pastāv septiska slimības forma (visbīstamākā), ko papildina dispepsijas simptomi (meteorisms, caureja, vemšana), drudzis ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Bērnam drebuļi, viņš ļoti svīst, ir traucēts sirds un aknu darbs. Šī slimības forma ir īpaši raksturīga maziem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu.

Salmonelozi bērnam var pavadīt izsitumi uz ķermeņa. Šo slimības formu sauc par vēdertīfu līdzīgu.

Tas pāriet ar bērna apziņas trulumu un smagu drudzi. Pretējā gadījumā simptomi ir tādi paši kā citām slimības formām.

Slimības komplikācijas ir bīstamas, jo baktērijas, izplatoties pa visu ķermeni, var veidot bojājumus dažādos orgānos.

Ārstēšana ir sarežģīta un novēlota, iespējami recidīvi. Mazuļa imunitāte samazinās, parādās citas vienlaicīgas slimības.

Iespējamā ārstēšana

Ja ir toksikozes pazīmes, pirms ātrās palīdzības vai ārsta ierašanās ir nepieciešams sniegt bērnam pirmo palīdzību. Šim nolūkam kuņģis tiek mazgāts.

Jums vajag divus litrus tīra ūdens istabas temperatūrā. Procedūru var veikt tikai tad, ja bērnam ir trīs gadi!

Mazgāšana ir tāda, ka mazulim iedod padzerties glāzi ūdens, tad viņš ar pirkstu piespiež uz mēles saknes, izraisot vemšanu.

Ja slimība ir smaga, nepieciešama hospitalizācija. Uz slimnīcu tiek nosūtīti arī bērni līdz 1 gada vecumam.

Ja slims bērns dzīvo hostelī, viņš tiek nosūtīts ārstēties uz slimnīcu, lai novērstu epidēmijas rašanos.

Vieglākās slimības formās ir iespējama ārstēšana mājās. Bērnam tiek nozīmēta sarežģīta ārstēšana, kas ietver enterosorbentus toksīnu izvadīšanai un citas zāles.

Diēta jāsastāv no vārītiem, rīvētiem produktiem (tabulas numurs 4 pēc Pevzner), piena, dzīvnieku tauki un dārzeņi ar rupjām šķiedrām tiek izslēgti no uztura.

Lai uzlabotu pārtikas uzsūkšanos iekaisušajā kuņģa-zarnu traktā, tiek noteikti fermentu preparāti. Lai papildinātu ķermeņa zaudēto šķidrumu, dodiet dzert daudz ūdens, kas satur glikozes-sāls šķīdumus.

Lai atjaunotu normālu zarnu mikrofloru, ārsts var izrakstīt bifidumbakterīnu. Ārstēšana ietver vitamīnus un pretalerģijas zāles. Sāpju mazināšanai tiek noteikti spazmolītiskie līdzekļi.

Smagās slimības formās tiek veikta sindromiskā un infūzijas terapija. Ir parakstītas antibiotikas.

Tā kā slimību pavada toksikoze un dehidratācija, tiek izgatavoti pilinātāji, ievadīti enterosorbenti un probiotikas.

Medicīniskā diagnostika

Ja ir aizdomas par salmonellas infekciju, nepieciešama vizīte pie ārsta. Bez īpašām pārbaudēm ārsts varēs diagnosticēt akūtu zarnu infekciju.

Lai noteiktu, kas bija tā parādīšanās avots, kurš patogēns mikroorganisms izraisīja simptomu attīstību, pacients tiek pārbaudīts. Tiek ņemtas vispārējas asins un fekāliju analīzes, kultūras tvertne un īpaša asins analīze.

Pēc slimības

Kādu laiku (apmēram mēnesi) diētai pēc salmonelozes jābūt saudzējošai kuņģa-zarnu traktam. Bērnam nevajadzētu ēst ceptu, treknu pārtiku, kas ir smaga vēderam.

Slimu mazuli parasti reģistrē ambulatorā. Ārsti jau kādu laiku viņu novēro. Viņš nodod testus un tvertni ar labību.

Ja pārbaudēs atklājas, ka bērns ir vesels un nav salmonellas nēsātājs, viņš tiek izņemts no uzskaites un atļauts apmeklēt bērnudārzu un citas kolektīvās iestādes.

Atveseļotā mazuļa ģimene un visi, kas ar viņu bijuši kontaktā, tiek novēroti septiņas dienas. Viņi veic izkārnījumu analīzi, ja baktērijas netiek atklātas, tās tiek uzskatītas par veselām. Lai noteiktu piesārņojuma avotu, tiek veikta aizdomīgas pārtikas izpēte.

Profilakses pasākumi

Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, ir jāievēro higiēna – jāmāca bērnam mazgāt rokas pirms ēšanas.

Slims bērns saglabā imunitāti pret slimību sešus mēnešus. Tad viņš var atkal inficēties un saslimt.

Ir nepieciešams stiprināt bērna imunitāti. Šim nolūkam tiek parādīti imūnmodulatori, vitamīni, probiotikas.

Jāpievērš uzmanība pietiekamai fiziskai slodzei, jāveic vingrinājumi ar mazuli, ūdens procedūras, rūdīšanās. Spēcīga imunitāte ļaus bērna ķermenim pretoties infekcijai.

Neskatoties uz salmonellu zemo jutību pret antibiotikām, tās mirst no parasto dezinfekcijas līdzekļu iedarbības.

Tāpēc dzīvoklī, kurā dzīvo mazulis, ir jāuzrauga grīdas tīrība. Rotaļlietas arī jāmazgā katru dienu, izmantojot ziepes un ūdeni.

Ir nepieciešams ierobežot mazuļa saskarsmi ar lauksaimniecības un mājdzīvniekiem, kas var būt slimības nesēji. Vasarā peldēties piesārņotās dabiskajās ūdenstilpēs nav atļauts.

Ja mājā ir salmonelozes slimnieks, viņam tiek iedalīti atsevišķi higiēnas līdzekļi un trauki.

Īpaši vasarā, kad baktērijas nonāk labvēlīgā siltuma un mitruma atmosfērā. Tāpēc vecākiem skaidri jāzina, kā rīkoties un kā novērtēt bērna stāvokli, ja rodas šāds traucēklis.

Infekcijas cēloņi

Slimības izraisītājs ir baktērija Salmonella, ar kuru inficējas ne tikai cilvēki, bet arī dzīvnieki, kas paši neslimo, bet ir tās nēsātāji.

Salmonellas īpatnība ir tās augstā izturība pret zemām temperatūrām, vides ietekmi un lielāko daļu antibiotiku. Bet tie ātri mirst vārot vai no dezinfekcijas līdzekļu iedarbības.

Pārraides ceļi ir šādi:

Ēdot dzīvnieku izcelsmes pārtiku, tā nav pietiekami termiski apstrādāta.
Caur nemazgātām rokām, ar kurām bērns uzņēma ēdienu.
Zīdaiņi var inficēties ar netīrām rokām vai kopšanas priekšmetiem, ja netiek ievērota higiēna.
Dzerot neapstrādātu ūdeni no akām, avotiem un citiem avotiem.

Tāpat ar salmonelozi bērns var pārnēsāt dzemdību laikā, ja topošā māmiņa ir baktēriju nēsātāja.

Veidi un zīmes

Lokalizēta forma

Lokalizēto vai kuņģa-zarnu trakta formu var attēlot ar šādām iespējām:

Gastroenterisks;
Gastroenterokolīts;
Kuņģa.

Sākas slimība, kas izpaužas ar simptomiem, kas raksturīgi visām zarnu infekcijām - temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C un vispārējas intoksikācijas pazīmēm - vājums, galvassāpes.

Gastroenteriskā iespēja

Šajā slimības variantā papildus vispārējiem simptomiem ir:

krampjveida sāpes izplatās visā vēderā;
vaļīgi, bagātīgi, putojoši izkārnījumi ar gļotām vai asinīm.

Iespējama arī 1-3 smaguma pakāpes dehidratācija.

Gastroenterokolīts

Slimības kolīta formu raksturo:

difūzas sāpes vēderā;
izkārnījumi ar strutas, gļotām, asinīm.

Asas spazmas un sāpes sigmoidajā resnajā zarnā netiek konstatētas.

Gastrīta

Kuņģa forma izpaužas kā visas pārtikas izraisītas baktēriju saindēšanās, bet izkārnījumu raksturs praktiski nemainās. Vairumā gadījumu atveseļošanās notiek 2-3 dienu laikā.

Vispārināta forma

Šī forma rodas ar smagu slimības gaitu, kā likums, maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem nepietiekamas imunitātes dēļ. Tas var noritēt vēdertīfam līdzīgā variantā vai sepses formā.

vēdertīfs

Slimības sākums izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās, vemšana, caureja, bet pēc tam parādās raksturīgas vēdertīfa pazīmes:

bradikardija;
hepatosplenomegālija;
drudzis temperatūras paaugstināšanās un pazemināšanās veidā.

Septisks

Šī opcija ir raksturīgāka zīdaiņiem un jaundzimušajiem. Tipiskas pazīmes:

drudzis ar drebuļiem;
hepatosplenomegālija;
pneimonijas attīstība;
strutojoši izsitumi visā ķermenī.

Zīdaiņiem var rasties krampji un trīce ekstremitātēs.

Bakterioloģiskā šķirne

Dažreiz, neskatoties uz adekvātu medicīnisko terapiju, bērns var palikt baktēriju izdalīšanas līdzeklis. Tāpēc pirmsskolas vecuma bērni ar pārvadāšanas pazīmēm paliek mājās, līdz pilnībā atbrīvojas no salmonellas.

Vecāki bērni var doties uz skolu pēc slimības klīnisko izpausmju pārtraukšanas.

Salmonelozes simptomi bērniem

Zīdaiņiem ķermeņa intoksikācijas simptomi dominē pār zarnu darbības traucējumu izpausmēm.

Tie var izpausties šādi:

bērns ir nemierīgs;
bieži izspļauj;
vēderā ir vēdera uzpūšanās un rīboņa;
drudzis.

Ja bērnam ir šķidri izkārnījumi un viņš pārstāj urinēt, urinē retāk vai izdala mazāk urīna, tad šādiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu vecākiem nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

Sekas

Novārtā atstāta infekcija, ja tā netiek savlaicīgi ārstēta, bērnam var izraisīt ļoti nelabvēlīgas sekas, līdz pat nāvei. Tā var būt:

Diagnostika

Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

klīniskā izmeklēšana, anamnēzes apkopošana;
vispārēja asins analīze;
antivielu seroloģija;
vemšanas, fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana;
disbiozes analīze;
koprogramma.

Ārstēšana

Vieglā slimības formā bērnu var ārstēt mājās. Bīstamākie simptomi, kuriem nepieciešama hospitalizācija, ir:

bieža nevaldāma vemšana;
kad nav iespējas papildināt šķidrumu;
temperatūra ir ļoti augsta, un to nesamazina pretdrudža zāles.

Pirmā palīdzība ir atkarīga no bērna vecuma. Ja tas ir mazs bērns, kas jaunāks par gadu, tad mājās ir grūti sniegt palīdzību, tāpēc labāk nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

Medikamenti

Smagas ģeneralizētas slimības gadījumā tiek parakstītas antibiotikas. Parastā slimības gaitā tiek noteikti:

lai novērstu dehidratāciju - Oralit, Regidron;
fermentu preparāti - Festal, Enzistal;
enterosorbenti - Smecta, Polysorb;
bakteriofāgi.

Ar ilgstošu baktēriju nesēju tiek nozīmēta imūnmodulējoša terapija, izmantojot probiotikas un bakteriofāgus.

Ko drīkst un ko nedrīkst ēst bērns?

Ārstēšanas laikā no bērna uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas atslābina zarnas:

Visai pārtikai jābūt labi uzsūcai un sagremotai, tāpēc bērnam labāk ir noslaucīt pārtiku.

Cik daudz tiek ārstēts?

Ārstēšanas termiņi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes un var ilgt no 3 līdz 5 dienām. Dažos gadījumos ārstēšana tiek atlikta līdz 7 dienām.

Ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu slimības iznākums ir diezgan labvēlīgs. Imunitāte ilgst nedaudz mazāk par gadu.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir šādi:

Bērnu pārtiku nedrīkst karsēt – tai jābūt tikai svaigai.
Ēdieni, kas gatavoti no neapstrādātām olām (krējums, suflē, olu olu), ir nepieņemami, īpaši maziem.
Gaļu vajadzētu vārīt vismaz 1,5 stundas, olas - vismaz 15 minūtes.

Nav nepieciešams mazgāt visu dzīvokli ar balinātāju, bet bērnu rotaļlietas, kuras bērns var paņemt mutē, vairākas reizes dienā jāmazgā ar mazgāšanas līdzekli. Slimam bērnam vēlams nodrošināt atsevišķus traukus, dvieli un personīgās higiēnas preces.

Kādas ir salmonelozes briesmas bērniem, Dr.Komarovska skolas video pārraide pastāstīs:

Salmonelozes simptomi un ārstēšana bērniem

Bērna ķermenis ir visvairāk uzņēmīgs pret dažādām infekcijām un negatīvo faktoru ietekmi. Tas ir saistīts ar imūnsistēmu, kurai ir vāja pretestība un aizsardzība. Bieži bērnībā ir tāda nepatīkama infekcijas slimība kā salmoneloze. Un tas nav pārsteidzoši. Bērni bieži spēlējas uz ielas, savāc klaiņojošus dzīvniekus, velk mutē netīras rotaļlietas, tas viss noved pie dažādām infekcijas infekcijām, tai skaitā salmonelozes. Bet, ja jūs nesākat šīs kaites ārstēšanu savlaicīgi, var rasties nopietnas sekas. Tāpēc jums jāzina galvenās salmonelozes pazīmes bērniem, kas palīdzēs ātri noteikt šīs kaites klātbūtni un nodrošināt savlaicīgu ārstēšanu.

Kas ir salmoneloze

Bērnu salmoneloze ir viena no smagākajām un izplatītākajām zarnu infekcijām, kuras gadījumā notiek visa organisma dehidratācija un novājināšanās. Salmonellas baktērijas ir galvenais infekcijas avots.

Salmoneloze bieži parādās bērniem līdz viena gada vecumam. Bērni šajā vecumā 5-6 reizes biežāk cieš no šīs slimības. Galvenie slimības uzliesmojumi notiek vasarā un rudenī, kad ārā ir karsts.

Izskata faktori un infekcijas ceļi

Salmoneloze var attīstīties ne tikai cilvēka organismā, bet slimība ir izplatīta arī mājdzīvniekiem. Ir aptuveni 700 veidu patogēni, kas var izraisīt šo slimību cilvēkiem. Šīs baktērijas ir diezgan izturīgas pret apkārtējo vidi, taču tās var iet bojā paaugstinātā temperatūrā. Aktīva baktēriju attīstība notiek olās, gaļā un piena produktos, eļļā. Kaitīgās vielas, kas izdala baktērijas, destruktīvi iedarbojas uz zarnu gļotādu, kā arī palielina šķidruma un sāļu izdalīšanos.

Kā tiek pārnesta salmoneloze? Kādi ir veidi, kā iegūt šo infekciju? Jaundzimušais un vecāks bērns var inficēties no mājdzīvniekiem, retos gadījumos infekcija var rasties no pieaugušajiem.

Izšķir galvenos infekcijas avotus:

Pārtikas veids. Patogēns nonāk bērna kuņģa-zarnu traktā, ēdot piesārņotu pārtiku. Parasti tas ir saistīts ar ēdiena zemo termisko apstrādi. Infekcija var rasties arī neapstrādāta ūdens lietošanas laikā.
Kontakts un mājsaimniecība. Parasti šis infekcijas ceļš rodas zīdaiņiem. Infekcija var notikt ar netīrām aprūpes personāla vai vecāku rokām, ar rotaļlietām, knupjiem, dažādiem kopšanas līdzekļiem un putekļu daļiņu ieelpošanu.
Transplacentārs. Šāda veida infekcija ir saistīta ar grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, inficēšanos un līdz ar to arī nedzimušu bērnu. Patogēni var iekļūt auglī intrauterīnā ceļā vai ar mātes pienu.

Vislielākā jutība pret salmonelozi bērniem vecumā no 3 mēnešiem un līdz 2-3 gadiem. Galvenā patogēna lokalizācija ir taisnās zarnas zona. Tās vairošanās laikā baktērijas nonāk asinsritē un limfas plūsmā.

Bieži sastopami salmonelozes simptomi

Salmoneloze bērnam var izpausties ar infekciju grupu, kam ir dažādas izpausmes pazīmes un gaitas smagums. Tas viss ir atkarīgs no slimības formas.

Parasti ir divas salmonelozes formas:

Tipiska forma. Tas ir sadalīts infekcijas pasugās - kuņģa-zarnu traktā, septiskajā, vēdertīfā;
Netipiska forma. Infekcijas pasugas - dzēsti, subklīniskie, baktēriju nesēji.

Salmonelozes inkubācijas periods bērniem var ilgt no 2 stundām līdz nedēļai. Inkubācijas periods ir atkarīgs no bojājuma līmeņa, no slimības formas un organismā nonākušo baktēriju skaita.

Jebkurai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:

Ass starts.
Drudža stāvoklis.
Bieža izkārnījumos, ko papildina nepatīkama smaka.
Dehidratācija. Šajā stāvoklī parasti tiek novērotas sausas gļotādas un āda.

Ja šis bojājums rodas zīdainim, tad jaundzimušais var sajust sāpes vēderā gremošanas traucējumu dēļ. Zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi rodas vispārējas intoksikācijas dēļ. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra var būt pieļaujamā diapazonā. Bērniem svara pieaugums ir lēns, viņi kļūst nemierīgi, var būt pastāvīga regurgitācija, un fontanelle var nogrimt no dehidratācijas.

Simptomi atkarībā no slimības formas

Salmonelozes simptomi bērniem var atšķirties. Parasti šīs infekcijas pazīmes ir atkarīgas no bojājuma veida un apjoma. Katrs šīs patoloģijas formas veids notiek dažādos veidos, un tam var būt noteiktas raksturīgas iezīmes.

Kuņģa-zarnu trakta toksikoinfekcija

Vairumā gadījumu kuņģa-zarnu trakta salmoneloze rodas zīdaiņiem un bērniem līdz 1 gada vecumam. Ar šāda veida patoloģiju tiek bojāti gremošanas sistēmas iekšējie orgāni. Tas izpaužas kā gastrīts, enterokolīts, gastroenterīts.

Pirmās šāda veida bojājumu pazīmes var būt šādas:

ķermeņa temperatūras paaugstināšanās grādos vai tā var pārvērsties subfebrīlā formā;
vemšanas rašanās;
sāpes vēderā;
var būt bagātīgi vaļīgi izkārnījumi, kuros iespējama nesagremotas pārtikas daļiņu klātbūtne. Izkārnījumu struktūrai ir zaļgana nokrāsa, ko papildina skāba smaka;
vēdera uzpūšanās;
dehidratācijas stāvoklis biežas vemšanas un caurejas dēļ.

Turklāt Escherichia coli Salmonella bērniem izraisa vispārēju intoksikāciju, palielina sirdsdarbības ātrumu. Reizēm var rasties krampji un auksti sviedri. Astēnijas stāvokli un zemu asinsspiedienu var novērot ilgu laiku pēc akūtu simptomu pilnīgas izzušanas.

vēdertīfa tips

Ar šāda veida slimībām bērnam vecumā no viena līdz trīs gadiem var būt drudzis un aptumšošana. Šis stāvoklis var izpausties 14 dienu laikā. Krampji var nākt un iet.

Pazīmes, kas pavada šo nosacījumu:

Irdeni izkārnījumi ar ūdeņainu struktūru, kas var rasties 3-5 reizes dienā.
Vemšanas lēkmes.
Meteorisms.
Intoksikācija ar savārgumu, vājumu un galvassāpēm.
Parādās sausums mutē, var rasties arī mēles sabiezējums.
Uz ādas parādās izsitumi ar hemorāģisku raksturu.
Aknas ir palielinātas.

Septiskā forma

Šī forma ir diezgan reta, galvenokārt salmoneloze zīdaiņiem notiek tieši septiskā formā.

Kādi ir septiskās formas simptomi?

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem un augstāk.
Vemšana un caureja, vaļīgi izkārnījumi var saturēt gļotas un asins recekļus.
Smadzeņu un to membrānu bojājumi.
Bieži ir drudzis un pārmērīga svīšana;
Paaugstināta sirdsdarbība.

Pēc pilnīgas atveseļošanās bērni mēnesi var izdalīt infekcijas baktērijas. Ja šāds pārvadājums tiek novērots vairāk nekā trīs mēnešus, tad salmonelozes sekas bērniem kļūst hroniskas.

Kādas komplikācijas var būt?

Vai salmoneloze ir bīstama? Šīs slimības galvenās briesmas ir tādas, ka patogēni organismi var izplatīties pa visu ķermeni un izraisīt vietējo infekciozo bojājumu perēkļu veidošanos uz iekšējiem orgāniem. Šī kaite izraisa imūnsistēmas samazināšanos, turklāt ar šo slimību saasinās hroniskas patoloģijas un slāņojas jaunas.

Tātad, kāpēc salmoneloze ir bīstama? Ar šo slimību var rasties šādas komplikācijas:

Smadzeņu un plaušu tūska.
Nieru mazspēja
Peritonīts.
Reaktīvs artrīts.
Iekšējo orgānu abscess.

Diagnostikas funkcijas

Kad bērnam parādās pirmie salmonelozes simptomi, ieteicams to parādīt infektologam vai gastroenterologam. Ir svarīgi, lai diagnoze tiktu veikta pēc iespējas agrāk, tas palīdzēs savlaicīgi identificēt kaiti un veikt nepieciešamo ārstēšanu.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic šādus izmeklējumus:

Izkārnījumu analīze, kas nosaka disbiozes klātbūtni.
Vispārējā asins analīze.
Vemšanas baktēriju sēšana.
Koprogramma.
RNGA - asins netiešās hemaglutinācijas reakcijas pārbaude.

Ārstēšana

Pēc salmonelozes diagnosticēšanas bērnam jāuzsāk ārstēšana, salmonelozi bērnam izārstēt nav viegli, taču tas ir nepieciešams, jo šī slimība var izraisīt nopietnas sekas vai kļūt hroniska.

Svarīgi, lai ārstnieciskā terapija katram pacientam tiktu veikta individuāli, jo katram šī slimība norit atšķirīgi un tai ir dažas atšķirīgas iezīmes atkarībā no slimības formas. Turklāt daudziem patogēnu veidiem ir paaugstināta rezistence pret antibiotikām, tāpēc tos izraksta tikai izņēmuma gadījumos. Galvenajai ārstēšanai jābūt vērstai uz pareizu un veselīgu uzturu, kā arī dehidratācijas novēršanu. Ja ir vieglas infekcijas pazīmes, ārstēšanu var veikt mājās. Ja rodas komplikācijas, tiek norādīta pacienta hospitalizācija, kam seko ārstēšana slimnīcā.

Kā bērnu var ārstēt ar uzturu? 2-3 gadus veci un jaunāki bērni jābaro tikai ar dabīgu pārtiku. No pirmajām slimības dienām ieteicams ievērot tabulas Nr.4 diētu. Noteikti ēst pārtiku jābūt biezenī un vārītai.

Apstiprinātie produkti ietver:

Vārītas auzu pārslas vai rīsi. Tos vajadzētu pagatavot ūdenī.
Vārīta zivs.
Tvaicētas kotletes.
Kisseles uz augļu bāzes.
Kotletes.
Biezpiens.
Cietais siers 0% tauku.

Aizliegts lietot dzīvnieku taukus, pienu, rupjās šķiedras.

Diēta jāievēro 30 dienas. Ēdiens jāpaplašina pakāpeniski, ir atļauts pievienot dažus pārtikas produktus. Pēc mēneša jūs varat pāriet uz ierasto diētu, bet ar nosacījumu, ka visas infekcijas pazīmes ir pilnībā izzudušas.

Kā noņemt toksīnus

Cilvēkam ar salmonelozi jāsniedz pirmā palīdzība – jāizskalo kuņģis. Šī procedūra atvieglos stāvokli, kā arī izvadīs no organisma toksiskos elementus, kuriem ir toksiska iedarbība. Pašskalošanos var veikt bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Mājas tīrīšanas iezīmes:

Tīrīšanai būs nepieciešams 2% nātrija bikarbonāta šķīdums vai ūdens (2-3 litri).
Tīrīšanai paredzētajam šķidrumam jābūt siltam, tā temperatūrai jābūt aptuveni 20 grādiem pēc Celsija.
Tālāk jums jāiedod bērnam glāze ūdens, lai viņš to izdzer.
Jūs varat izraisīt vemšanu, nospiežot uz mēles saknes.
Skalošana tiek veikta, līdz ūdens ir pilnīgi dzidrs.

Kā labot dehidratāciju

Pēc kuņģa skalošanas tiek veikta perorāla rehidratācija. Rehidratācijas procedūrai tiek gatavoti dzeramie šķīdumi, iespējams lietot šādas zāles:

Šo risinājumu izmantošanas iezīmes:

Parasti ir ieteicams dot bērnam pusi vai veselu tējkaroti šķīduma ik pēc 5 minūtēm.
Vieglas slimības formas laikā ir nepieciešams uzņemt apmēram šķīdumu uz 1 kilogramu svara dienā.
Smagos gadījumos ir norādīts, ka ņem 70 ml uz 1 kilogramu svara.
Ūdens-sāls krājumu papildināšana tiek veikta 2-3 dienu laikā, līdz pilnībā izzūd visi intoksikācijas simptomi.

Ja salmonelozi pavada bieža vemšana, kas neļauj dzert šos šķīdumus, tad šajos gadījumos rehidratācija tiek veikta intravenozi. Intravenozai ievadīšanai tiek izmantota glikoze.

Narkotiku ārstēšana

Ja infekcijas bojājums ir smags un tiek konstatēta paaugstināta salmonellas jutība pret zālēm, tad salmonelozes antibiotikas bērniem ir prioritāra terapijas izvēle. Ir parakstīti dažādu grupu antibiotikas līdzekļi:

penicilīni - amoksiklavs, ampicilīns, flemoksīns utt.
cefalosporīni - cefikss, ceftriaksons;
aminoglikozīdi - netilmicīns;
karbapenēmi - meropenēms.

Turklāt ārsts var nozīmēt enterosorbentu lietošanu - smektu, atoksilu, polisorbu.

Tā kā antibiotikas var izraisīt dažādus gremošanas traucējumus, zarnu mikrofloras stāvokļa normalizēšanai noteikti ir jāparedz prebiotikas. Visefektīvākie peribotiķi ietver duphalac, linex, bificol.

Ārstēšanu jāuztic ārstējošajam ārstam, kurš optimāli piemeklēs medikamentus, tai skaitā atveseļošanās periodā, un izrakstīs arī bezmaksas recepšu medikamentus bērniem.

Tālākais novērojums

Pēc pilna ārstēšanas kursa pacienta stāvoklis ir obligāti jāuzrauga trīs mēnešus. Katru mēnesi ir jāveic baktēriju sēšana. Ja tiek konstatēts negatīvs salmonellas rezultāts, bērns tiek izņemts no uzskaites.

Nepieciešams pārbaudīt cilvēkus, kuri ir bijuši saskarē ar pacientu, viņi tiek novēroti 7 dienas. Cilvēkiem, kuri ir bijuši saskarē ar pacientu, tiek veikta fekāliju bakterioloģiskā analīze. Ja rezultāti ir negatīvi, cilvēks tiek uzskatīts par veselu.

Kā ārstēt mājās

Salmonelozes ārstēšana bērniem mājās tiek veikta tikai tad, ja slimība ir viegla. Tomēr vispirms ieteicams konsultēties ar savu ārstu. Kā salmonelozi ārstē mājās? Papildus antibiotikām un medikamentiem mājās var izmantot tautas līdzekļus.

Efektīvs līdzeklis ir tinktūra, kuras pamatā ir kumelīšu ziedi, kas sagatavota saskaņā ar šādu shēmu:

Katliņā ielej 50 gramus sausu kumelīšu ziedu.
Piepildiet kumelītes ar glāzi karsta ūdens.
Mēs uzliekam uguni, uzvāra un vāra uz lēnas uguns 5 minūtes.
Pēc tam visu iepilda 4 stundas.
Pēc tam buljonu filtrē.

Gatavā tinktūra jādod bērnam, 100 ml vairākas reizes dienā.

Profilakse

Salmonelozes profilakse bērniem palīdzēs izvairīties no šīs kaites parādīšanās:

Visiem ēdieniem gatavošanas laikā jābūt rūpīgi termiski apstrādātiem, īpaši dzīvnieku izcelsmes produktiem.
Ja mājā ir infekcijas nesējs, tad viņam jāpiešķir atsevišķi higiēnas līdzekļi un trauki.
Nekādā gadījumā bērns nedrīkst ņemt mutē netīras rotaļlietas vai priekšmetus no grīdas.
Visas rotaļlietas jāmazgā ar ziepēm.
Nepeldieties dubļainos ūdeņos.
Ir nepieciešams ierobežot bērnu saskarsmi ar mājputniem - vistām, pīlēm, zosīm.

Ievērojot visus ieteikumus, jūs varat izvairīties no inficēšanās ar šo infekciju. Jāatceras, ka salmoneloze ir bīstama infekcijas slimība, kas bērniem var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ir svarīgi uzsākt šīs kaites ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Atbalstiet mūsu projektu sociālajā jomā tīkli!

Uzrakstiet, ko domājat Atcelt atbildi

Visa informācija vietnē otravlenye.ru ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nav norādījumi par rīcību.

Mēs ļoti iesakām vērsties pie ārsta, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.

Salmoneloze bērniem: salmonellas infekcijas cēloņi, simptomi, ārstēšana un briesmas

Salmoneloze bērniem ir gremošanas sistēmas slimība, kuras attīstība ir saistīta ar organisma inficēšanos ar Salmonella baktērijām. Patoloģija ir akūta ar smagu intoksikāciju un dehidratāciju. Salmoneloze ir biežāka gada siltajos mēnešos. Tie tiek skaidroti ar tādu pārtikas produktu lietošanu, kuriem beidzies derīguma termiņš. Visjutīgākie pacienti ir bērni līdz 2 gadu vecumam.

Kāpēc attīstās salmoneloze?

Salmonelozes attīstībai organismā ir jābūt noteiktiem nosacījumiem. Šie ir:

bērna tendence uz alerģijām;
bieža saslimstība;
vāja imunitāte agrīnā vecumā;
kuņģa-zarnu trakta bojājumi, ko izraisa mikrobi, kas saņemti no sliktas kvalitātes pārtikas.

Slimību izraisītāji ir salmonellas – gramnegatīvi kustīgi mikrobi, kas ir izturīgi pret dažādiem fizikāli ķīmiskiem faktoriem. Celmi lieliski panes salu un sausumu, saglabājas putekļos un izkārnījumos. Tie ilgstoši pastāv augsnē un ūdenstilpēs un iesakņojas gaļas un piena produktos.

Dzīvnieki, ūdensputni un slimi cilvēki kļūst par infekcijas avotiem bērnam. Patogēns tiek pārnests vairākos veidos.

Gaisa putekļi - ieelpojot piesārņotos putekļus.
Pārtikas kategorija, ja mazulis patērē pienu, gaļu vai olas bez pienācīgas termiskās apstrādes vai neapstrādāta ūdens.
Kontakts un mājsaimniecība. Šāda veida infekcija bieži attīstās zīdaiņiem, kad vecāki vai medmāsas par viņiem rūpējas ar nemazgātām rokām. Baktērijas var atrast uz knupjiem, rotaļlietām un citiem piederumiem.
Transplacentārs. Bērna infekcija notiek dzemdē, ja grūtniece ir slima ar salmonelozi.

Salmonelozes klīniskās pazīmes

Salmonelozes simptomi bērniem nav uzreiz pamanāmi. Inkubācijas periodu ietekmē daudzi faktori, tāpēc vecāki var pamanīt būtisku mazuļa veselības pasliktināšanos tikai 3 dienas pēc inficēšanās brīža. Kādas pazīmes slimība izpaudīsies, ir atkarīgs no bērna vispārējā stāvokļa, viņa vecuma un salmonelozes stadijas.

Jaundzimušie. Pirmajā dzīves mēnesī nav skaidru pierādījumu par kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, temperatūras rādītāji paliek normāli. Mātes atzīmē mazuļa atteikšanos ēst un svara trūkumu. Āda kļūst bāla, vēders uzbriest, no mutes nāk atraugas. Mazulis pastāvīgi uztraucas.
Mazuļi. Agrīnie salmonelozes infekcijas simptomi bērniem līdz viena gada vecumam ir vemšana un palielināta izkārnījumu biežums līdz 7 rubļiem. dienā, slikta apetīte un temperatūras lēciens līdz augstam līmenim. Ja to neārstē, caureja pasliktinās un izraisa dehidratāciju.
Pirmsskolas vecuma bērni un vecāki bērni. Salmoneloze attīstās akūti ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (38-38,5 ° C), sāpēm vēderā, atkārtotu vemšanu un caureju. Bērni sūdzas par samazinātu ēstgribu un vispārēju nespēku. Novēlota vai nepietiekama terapija izraisa dehidratāciju, akūtu nieru mazspēju un toksisku šoku.

Slavenais pediatrs Komarovskis pievērš vecāku uzmanību salmonelozes ārējām izpausmēm. Bērnu stāvoklis strauji pasliktinās, organisms reaģē uz mikrobiem ar smagu intoksikāciju. Ja jums ir aizdomas, ka mazulis ir kļuvis par salmonellas upuri, nekavējoties dodieties uz klīniku vai izsauciet ātro palīdzību.

Salmonelozes diagnostikas metodes

Sākotnējā diagnoze pēc vispārējas izmeklēšanas ir akūta zarnu infekcija. Infektologs vai gastroenterologs pieņem galīgo spriedumu, pamatojoties uz asins un urīna analīžu un fekāliju bakterioloģiskās kultūras rezultātiem. Diagnostikas pasākumu uzdevumi ietver patogēna izolēšanu ar tā veida noteikšanu un visu ar bērnu saskarē esošo personu pārbaudi.

Nepareiza diagnoze un bērna novārtā atstātais stāvoklis rada diezgan nopietnas komplikācijas:

reaktīvs artrīts;
konvulsīvs sindroms;
nieru mazspēja;
infekciozs toksisks šoks;
plaušu vai smadzeņu tūska.

Kā ārstēt bērnus ar salmonelozi

Salmonelozes ārstēšana bērniem tiek noteikta stingri individuāli un bez tautas metožu iesaistīšanas. Ar vidēji smagu un smagu slimību pacients tiek ievietots slimnīcā. Vieglās salmonelozes formās terapija tiek veikta mājās.

Ar pārtikas piesārņojumu ārstēšana sākas ar kuņģa skalošanu. Nātrija bikarbonāta šķīdums palīdz daļēji izvadīt no organisma toksīnus un novērst intoksikāciju. 2% vielas koncentrātu atšķaida ar 2 - 3 litriem ūdens 18 - 20 ° C temperatūrā. Hemosorbciju jeb asins attīrīšanu veic, izmantojot zāles Sorbilact, Reosorbilact, Reopolyglucin.

Dehidratācijas stāvoklis tiek novērsts, izmantojot rehidratācijas šķīdumus:

Bērns ir piedzēries ar šķīdumiem ar ātrumu 40-70 ml zāļu uz katru ķermeņa svara kilogramu. Ar smagu intoksikāciju bez dehidratācijas devu samazina līdz 30 - 40 ml.

Antibiotiku lietošana bērnu ārstēšanai no salmonelozes tiek izmantota tikai smagos gadījumos. Pirmkārt, tiek noteikts atklātās salmonellas jutīgums. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izvēlēta piemērota zāle. Parasti šī ir cefalosporīnu grupa, kas aptur atkārtotu vemšanu. No zarnu antiseptiķiem maziem pacientiem tiek nozīmēts enterofurils vai Ersefurils.

Salmonellas nēsātāji un vecāki bērni ir parakstīti:

probiotikas;
imūnās laktoglobulīni;
bakteriofāgi ir specifiskas zāles pret salmonellu.

Ar salmonelozi zīdaiņu pārtikai jābūt maigai, aizsargājot zarnu gļotādu no spēcīgas mehāniskas un ķīmiskas ietekmes. Pilnīga izslēgšana no uztura ir pakļauta:

pilnpiens;
dārzeņi ar rupjām šķiedrām;
dzīvnieku tauki;
marinādes, garšvielas, kūpinājumi, garšvielas.

Salmonellas skartajam bērnam būs noderīgi:

biezpiens;
zema tauku satura siers;
vārītas zivis;
augļu želeja;
tvaika kotletes un kotletes;
auzu un rīsu putra ūdenī un dārzeņu buljonos.

Diēta ir jāievēro 4 nedēļas no slimības sākuma.

Atcerieties, ka salmonelozes sekas grauj imūnsistēmu, piesaistot sekundāru infekciju vai hronisku patoloģiju saasināšanos. Salmonellas, kas palikušas zarnās, izplatās pa visu ķermeni un veido lokālus iekaisuma perēkļus. Slimam bērnam pēc tam var ilgstoši sāpēt kakls, vidusauss iekaisums vai pneimonija.
Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus un nepārkāpjiet gatavošanas tehnoloģiju. Pakļaut dzīvnieku izcelsmes produktus augstām temperatūrām. Izvairieties no jēlām olām un rūpīgi nomazgājiet čaumalas pirms omletes un olu kultenes pagatavošanas.
Glabājiet gaļu saldētavā, lai novērstu salmonelozi. Izveidojiet atsevišķu dēli medījuma un cāļu griešanai.

Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu salmonelozes ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Terapija notiek 5 - 10 dienu laikā, bet imunitāte pret salmonellu netiek izveidota. Tāpēc bērns var atkal saslimt.

Komentāru vēl nav

Jauns
Vislabākais
Iepriekš

Sveiki viesi
Izlogoties
Lai ienāktu
Vesels bērns no dzimšanas. Kopējot ir nepieciešama aktīva saite.

Salmoneloze ir infekcijas slimība, ko izraisa dažāda veida Salmonella ģints baktērijas, kurās ir vairāk nekā 2200 serotipu. Parasti salmonelozi pavada kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi.

Infekcijas avoti ir mājputni un dzīvnieki, kā arī cilvēks ar salmonelozi. Salmonelozes infekciju izraisa tādu pārtikas produktu patēriņš, kas satur lielu skaitu salmonellu, kas rodas, ja tie ir nepietiekami termiski apstrādāti. Inkubācijas periods barošanas ceļā ir 6-72 stundas.Ar infekcijas pārnešanu no kontakta mājsaimniecības inkubācijas periods palielinās līdz 3-8 dienām.

Salmonelozes simptomi

Galvenās salmonelozes klīniskās formas:

kuņģa-zarnu trakta;
vispārināts;
akūts, hronisks un pārejošs baktēriju nesējs;
subklīniskā forma.

Salmonelozes kuņģa-zarnu trakta formas simptomi

Visizplatītākā salmonelozes forma ir kuņģa-zarnu trakta slimība, kurai raksturīgi šādi simptomi:

akūts slimības sākums,
paaugstināta temperatūra
drebuļi,
vājums,
vēdersāpes,
galvassāpes,
slikta dūša,
vemšana,
sajukums izkārnījumos.

Dažiem pacientiem vispirms parādās drudzis un saindēšanās pazīmes, bet pēc tam simptomi, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta disfunkciju. Salmonelozes simptomu ilgums un smagums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Vieglai salmonelozes formai raksturīga vienreizēja vemšana, ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,5 grādiem, šķidra ūdeņaina izkārnījumos vairākas reizes dienā, kas ilgst 1-3 dienas, šķidruma zudums līdz 3% no ķermeņa svara.

Ar mērenu salmonelozes formu ir šādi simptomi:

temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem, līdz 4 dienām;
atkārtota vemšana;
šķidrs izkārnījumos vairākas reizes dienā, līdz pat nedēļai;
tahikardija;
spiediena samazināšanās;
iespējama dehidratācija par 1-2 grādiem, ar šķidruma zudumu līdz 6% no ķermeņa svara.

Smagu kuņģa-zarnu trakta formu pavada šādi salmonelozes simptomi:

Turklāt palielinās liesa un aknas, tahikardija, ādas cianoze, ievērojams spiediena samazinājums. No nierēm ir iespējama albumīnūrija, oligūrija, lējumi un eritrocīti urīnā, var palielināties atlikušais slāpeklis.

Iespējama akūtas nieru mazspējas attīstība. Dehidratācija par 2-3 grādiem, kas izpaužas kā cianoze, sausa āda, krampji un afonija. Šķidruma zudums organismā sasniedz 7-10% no ķermeņa svara.

Vispārējās salmonelozes formas simptomi

Tīfam līdzīgs ģeneralizētas salmonelozes apakštips sākas akūti. Pirmie salmonelozes simptomi ir zarnu darbības traucējumi, kas apvienoti ar vispārēju intoksikāciju un augstu ķermeņa temperatūru. Pēc 1-2 dienām zarnu darbības traucējumi izbeidzas, ķermeņa temperatūra joprojām ir augsta, un intoksikācijas simptomi kļūst intensīvāki.

Drudzis var būt viļņains vai pastāvīgs. Pacientiem ir letarģija, letarģija un bālums, dažiem ir herpetiski izsitumi 2.-3.dienā, bet rožveidīgi izsitumi uz vēdera no 6.-7.

Turklāt ir iespējama relatīva bradikardija, asinsspiediena pazemināšanās un apslāpētas sirds skaņas. Ir dzirdama izkliedēta sausa sēkšana. Līdz slimības gaitas 1. nedēļas beigām palielinās aknu un liesas apjoms. Augsta ķermeņa temperatūra saglabājas 1-3 nedēļas.

Smagākais salmonelozes ģeneralizētās formas variants - slimības septiskā forma sākas akūti un pirmajās dienās ir vēdertīfam līdzīga gaita. Tad pacienta stāvoklis pasliktinās - rodas ievērojamas ķermeņa temperatūras svārstības, ar drebuļiem un svīšanu.

Šī salmonelozes varianta klīniskie simptomi ir dažādi, un to ir grūti diagnosticēt. Bieži vien muskuļu un skeleta sistēmā veidojas strutaini perēkļi.

Reizēm ir septisks endokardīts, aortīts ar aortas aneirismas veidošanos, tonsilīts, holecistokolangīts, meningīts, dzemdes kakla strutains limfadenīts. Retāk: olnīcu cistas infekcija, aknu abscess, mastoidīts, salmonellas strumīts, sēžas abscess.

Pie kādiem ārstiem man jāsazinās ar salmonelozi?

Salmonelozes ārstēšana

Vieglas salmonelozes formas nav jāārstē, un pacienti pie ārsta nevēršas. Smagās formās kuņģa skalošana jāveic ar siltu ūdeni vai cepamās sodas šķīdumu. Pēc skalošanas uzklājiet caurejas līdzekli.

Intoksikācijas gadījumā tiek izmantotas intravenozas vai subkutānas injekcijas 1000-1500 ml fizioloģiskā šķīduma uz pusēm ar 5% glikozes šķīdumu. Ja vemšana neapstājas, intravenozi injicē hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Ja nepieciešams, izrakstiet sirds un asinsvadu zāles. Sabrukšanas stāvoklī Polosukhina pretšoka šķidrums tiek injicēts intravenozi. Smagas sabrukšanas gadījumā intravenozi injicē 500-1000 ml poliglucīna.

Lai atvieglotu intoksikāciju smagu salmonelozes formu gadījumā, ieteicams ievadīt intravenozu vai pilienveida hemodēzi. Ar drebuļiem un krampjiem kājām ir paredzētas siltas vannas un sildīšanas paliktņi. Septiskās un vēdertīfa formās pēc vemšanas pārtraukšanas tiek izmantota ārstēšana ar antibiotikām

Salmonelozes zāles

Diēta pēc salmonelozes ārstēšanas

Uzturs pēc salmonelozes ārstēšanas ir praktiski tāds pats kā parasti, izņemot to, ka, ārstējot salmonelozi, mājās nevajadzētu iekļaut uzturā ogas, neapstrādātus augļus un dārzeņus, kā arī raudzētos piena produktus nedēļu. Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, vēlams lietot probiotikas, nevis piena produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un izkārnījumus.

Arī no marinētiem gurķiem vislabāk izvairīties, jo tie var raudzēties. Rehabilitācijas periodā vēlams nepārslogot gremošanas traktu ar smagiem trekniem un pikantiem ēdieniem. Tiek rādītas vieglas zupas, krekeri un bageles, kartupeļu biezeni, vārīta gaļa - tas ir "drošākais" ēdiens atjaunojošajam kuņģa-zarnu traktam.

Salmonelozes profilakse

Salmonelozes profilakse sastāv no šādiem pasākumiem:

mājlopu kaušanas sanitārā un veterinārā uzraudzība;
pareiza gaļas uzglabāšana un transportēšana;
pārtikas uzglabāšana zemā temperatūrā;
uzticama produktu termiskā apstrāde;
atsevišķa neapstrādātu un termiski apstrādātu produktu apstrāde;
pacientu un salmonellas nēsātāju izolēšana;
personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.

Salmoneloze bērniem

Salmonelozes simptomi bērniem

Parasti bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, rodas kuņģa-zarnu trakta salmonelozes forma, kuras gaita notiek kā pārtikas toksikoinfekcija, un inkubācijas perioda ilgums svārstās no vairākām stundām līdz 2-3 dienām.

Slimību var raksturot ar gastroenterīta, gastrīta vai gastroenterokolīta pazīmēm. Salmonelozi bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, raksturo akūts slimības sākums un tādi simptomi kā:

slikta dūša un vemšana,
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C,
apetītes trūkums,
vēdersāpes.

Pēc dažām stundām parādās vaļīgi, ūdeņaini un bagātīgi izkārnījumi, dažreiz ar asiņu un gļotu piejaukumu. Caurejas biežums ir atkarīgs no salmonelozes gaitas smaguma pakāpes. Tad sākas dehidratācija un smaga toksikoze, iespējamas krampjus.

Maziem bērniem dominē kontakts-sadzīves infekcijas ceļš, taču viņiem ir arī biežākās slimības formas - gastroenterokolīts un gastroenterīts. Salmoneloze sākas mazāk akūti, ar maksimālo visu pazīmju izpausmi pēc 3-7 dienām.

Salmonelozes simptomi maziem bērniem:

siltums,
letarģija
bālums,
neliela nasolabiālā trīsstūra cianoze.

Vemšana var sākties nekavējoties, bet tā var parādīties vēlāk, dažreiz tā ir pastāvīga. Attīstās dehidratācija. Bērnu izkārnījumi ir šķidri, ar fekālijām, pakāpeniski iegūst tumši zaļu krāsu ar liela apjoma gļotu, dažreiz asiņu, piejaukumu.

Zīdaiņiem salmoneloze izpaužas vidēji smagās un smagās formās, papildus dehidratācijai un intoksikācijai iespējamas komplikācijas salmonellas nonākšanas asinsritē rezultātā. Bērniem ar imūndeficītu ir tendence uz ilgstošu slimības gaitu ar ilgstošu baktēriju izdalīšanos.

Pirmā palīdzība bērnu salmonelozei

Pirmā palīdzība ar salmonelozi slimojošu bērnu pārtikas inficēšanās gadījumā ir kuņģa skalošana, kurai no bērna organisma jāizvada noteikts daudzums baktēriju un toksīnu, lai atvieglotu stāvokli un atvieglotu intoksikāciju.

Mazgāšanai izmantojiet 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu vai siltu ūdeni. Ar vieglu slimības gaitu bez dehidratācijas, kuņģa skalošana var atgriezt bērnu normālā stāvoklī.

Mājās kuņģa skalošanu var veikt tikai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: bērns izdzer glāzi šķidruma, pēc tam ar pirkstu uzspiež uz mēles saknes, izraisot vemšanu. Procedūru atkārto, līdz mazgāšanas ūdens ir pilnīgi tīrs.

Diēta salmonelozei bērniem

Salmonelozes diētai bērniem jābūt ārkārtīgi saudzīgai pret zarnām, tāpēc tiek izmantoti tikai vārīti un biezeni ēdieni un produkti (diēta ar 4. numuru). Pilnpiens un dzīvnieku tauki, izņemot sviestu, un šķiedrvielām bagāti dārzeņi tiek izslēgti no uztura.

Ārsti iesaka bērnam dot rīsu un auzu pārslu putru ūdenī un dārzeņu buljonā, kotletes, tvaika kotletes, vārītas zivis, augļu želeju, maigu sieru, biezpienu.

Salmonelozes diēta tiek pakāpeniski dažādota, un viņi pāriet uz parasto diētu ar pilnīgu klīnisku atveseļošanos, kā likums, 28-30 dienas pēc slimības sākuma.

Salmonelozes ārstēšana bērniem

Bērnu ar salmonelozi ārstēšana ir individuāla, un to nosaka bērnu infektologs. Lielākā daļa salmonellu sugu ir rezistentas pret antibiotikām, tāpēc tās parasti neizmanto ārstēšanai. Galvenā uzmanība tiek pievērsta diētai, dehidratācijai un detoksikācijai.

Attīstoties izplatītām salmonelozes formām, bērni jāārstē slimnīcas apstākļos. Šajos gadījumos antibiotiku lietošana ir obligāta, kam nepieciešams noteikt Salmonellas jutību pret antibiotikām un izvēlēties efektīvāko.

Sākotnējās izvēles zāles ir hloramfenikols un ampicilīns vecumam atbilstošās devās. Ar ilgstošu baktēriju nesēju galvenais salmonelozes ārstēšanā bērniem ir imunitātes paaugstināšanas zāļu lietošana.

Lietoti bakteriofāgi - zāles, kas iznīcina salmonellu. Zarnu mikrofloras atjaunošanai izmanto bifidumbakterīnu un bifikolu, kā arī skābpiena produktus ar bifidobaktērijām.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Salmoneloze"

jautājums:Labdien, 9 gadus vecs bērns ārstējās no salmanulozes slimnīcā ar caureju izrakstīts.Jums joprojām ir caureja.Kā to apturēt?5 dienas mājās

Atbilde: Ir nepieciešams, lai bērnu izmeklētu ārsts.

jautājums:Kāju sāpes pēc salmonelozes, ko darīt?

Atbilde: Viena no slimības sekām ir artrīts, kas izraisa locītavu sāpes.

jautājums:Laba diena! 3.dienu nomoka caureja un vēdera uzpūšanās. Pirmajā dienā temperatūra bija 38,7 - izdevās nosist. Tagad kopumā jūtos labi, bet caureja nepāriet. Izkārnījumi nav zaļi, un šķiet, ka tiem nav redzamu gļotu. Ārstējošais ārsts konstatēja salmonelozi pēc acs un izsauca ātro palīdzību manai hospitalizācijai, no kuras es atteicos. Ceru tikt uz savām kājām. Es dzeru intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol un mezim forte. Cienījamie ārsti, sakiet man, vai es dzīvošu? vai paklausīt ārstam un skriet uz infektoloģijas slimnīcu? – Es tiešām negribu.

Atbilde: Pašārstēšanās vienmēr ir bīstama, bet tu dzīvosi. Es domāju, ka tev viss būs kārtībā. Aptauja neko nedos. Ja tas nelīdz, jāgriežas pie infektologa. Turpiniet ārstēšanu 5 dienas. Tālāk tikai bactisubtil un dite (bez melnās maizes, pākšaugiem un pilnpiena). Rūpīgi nomazgājiet un karsējiet augļus un dārzeņus.

jautājums:Manai draudzenei (24 gadi) ir dēls (1 gads 8 mēneši). Septembra beigās visa ģimene saslima ar salmonelozi, draudzene ar dēlu atradās slimnīcā. Tur bērnu vajadzēja nošķirt (burtiski 3 dienās). Draugs ārstējās ar Norbaktīnu, lietoja pēc izrakstīšanas, no 2. līdz 7. oktobrim. Ap šo laiku notika ieņemšana! Draudzene ir apņēmības pilna taisīt abortu, jo baidās, ka salmonellas un norbaktīns varētu negatīvi ietekmēt augli. Kopumā viņa vēlas bērnu, un es ļoti vēlos viņai palīdzēt savākt pēc iespējas vairāk informācijas par iespējām iegūt bērnu bez patoloģijas šajā situācijā. Paldies.

Atbilde: Pārnestā salmoneloze un norbaktīna uzņemšana paredzamajā ieņemšanas periodā nav indikācija grūtniecības pārtraukšanai. Grūtniecībai vajadzētu noritēt normāli.

jautājums:Laba diena! Viņa dzemdēja bērnu 36-37 nedēļā. Mani izrakstīja, un bērnu nogādāja slimnīcā. Bērni ir bez savām mātēm. Viņas drīkstēja nākt un barot bērnu ar krūti, bet bija jāpārbauda zarnu grupai. Pirmdien mani pārbaudīja, un piektdien teica, ka man ir diagnosticēta salmoneloze. Mūs izslēdza no bērna, atslaukto pienu ienest nedrīkstēja. Tajā pašā dienā es vēlreiz nokārtoju šo analīzi trīs dažādās vietās. Es devos pie terapeita, viņa izrakstīja dzert hloramfenikolu 0,25 trīs reizes dienā. Man nav simptomu, izkārnījumi ir normāli. Viņi teica, ka es varu būt pārvadātājs. Pastāsti man, vai es varu inficēt bērnu? Cik dienas pēc pēdējās hloramfenikola devas es varu barot bērnu ar krūti?

Atbilde: Jums jābūt pacietīgam un jāārstē, kā arī regulāri atslaukot pienu, saglabājiet piena daudzumu krūtīs. Protams, jūs varētu inficēt bērnu ar salmonellu. Tāpēc ikvienam ieteicams rūpīgi pārbaudīt ķermeni pirms ieņemšanas un pēc tam, un, ja nepieciešams, iepriekš ārstēt māti. Vesela māte ir vesels mazulis. Pēc antibiotiku lietošanas beigām tas izdalās no organisma vēl 8 stundas. Pēc 10 stundām tas vairs nebūs pienā. Ja infekcija netiek ārstēta, pienā var būt infekcija. Tāpēc nesteidzieties. Bet regulāri sazinieties ar savu bērnu.

jautājums:Manam bērnam tika diagnosticēta salmoneloze (bērns 6 gadi). Nedēļu pirms bija gatavi rezultāti, mums atklāja rotavīrusa infekciju. Bērnam 3 dienas bija temperatūra 38-39, vemšana pašā pirmajā slimības dienā, šķidra izkārnījumos. Uz dzēriena dzērām smecta, arbidol un linex. Pēc nedēļas mēs devāmies uz pieņemšanu un mums teica, ka rotavīrusa infekcija nav apstiprināta, un mums ir salmoneloze. Bet bērnam iet labi. Ir apetīte, nevis gausa. Es palūdzu ārstiem veikt otro izkārnījumu testu, pirms sāku dot bērnam antibiotikas, taču viņi man apliecināja, ka nevar būt nekādas kļūdas un ka mums ir 100% salmoneloze. Vai tā ir taisnība, ka nav kļūdu, un, ja analīze tika apstiprināta, jums jāsāk ārstēšana? Bet kāpēc tad šobrīd nav šīs slimības pazīmju?

Atbilde: Ja ārsti ir pārliecināti par analīzes pareizību, tad arī par to nevajadzētu šaubīties. Salmoneloze vecākiem bērniem bieži ir viegla, bez acīmredzamiem simptomiem. Noteikti klausieties ārstu viedokli un izejiet noteikto ārstēšanu.

jautājums:Sakiet lūdzu: bērns (9 gadi) cieta no salmonelozes. Pēc 2 nedēļām ARVI jau notika. Es saprotu, ka viņi, braucot ar salmonellu, novājināja zarnu floru. Kas mums jādara vispirms? Atjaunot zarnu floru? Vai arī rīkoties savādāk?

Pirmajam pasākumam tiešām vajadzētu būt zarnu mikrofloras atjaunošanai. Turklāt būs iespējams veikt ārstēšanas kursu ar imūnstimulējošām zālēm.

jautājums:Sveiki! Manai meitai, viņai ir 5,5 mēneši, ir izkārnījumi ar asiņainām gļotām? Ko tas nozīmē? Un kā ārstēt? Temperatūra bija 3 dienas, 38 un 2, temperatūra tika pazemināta. Paldies jau iepriekš.

Atbilde: Caureja, kas sajaukta ar asinīm, visbiežāk liecina par zarnu infekciju (iespējama pat salmoneloze). Mēs iesakām pēc iespējas ātrāk nogādāt bērnu pie ārsta.

jautājums:5 gadus vecam bērnam tika diagnosticēta salmoneloze. Cik dienas jums ir jālieto antibiotika, lai pilnībā atveseļotos? Vai pietiek ar 7 dienām? Un kad es varu veikt kontroltestu?

Atbilde: Parasti iknedēļas antibiotiku terapijas kursu salmonelozei ieteicams turpināt līdz 10 dienām. Tūlīt pēc ārstēšanas beigām un pēc dažām nedēļām jāveic izkārnījumu tests.

jautājums:Ja kādam ģimenes loceklim ir bijusi salmoneloze, cik ilgi viņš var palikt infekcijas nesējs un kādi piesardzības pasākumi jāievēro?

Atbilde: Salmonellas infekcijas pārnēsāšana un izvadīšana var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Lai mazinātu citu inficēšanās risku, pacientam speciālista uzraudzībā jāveic adekvāta ārstēšana (antibiotikas + enterosorbenti + probiotikas) un pēc ārstēšanas beigām jāiziet fekāliju pārbaudes.

Kāpēc attīstās salmoneloze?

Salmonelozes attīstībai organismā ir jābūt noteiktiem nosacījumiem. Šie ir:

bērna tendence uz alerģijām;
bieža saslimstība;
vāja imunitāte agrīnā vecumā;
kuņģa-zarnu trakta bojājumi, ko izraisa mikrobi, kas saņemti no sliktas kvalitātes pārtikas.

Slimību izraisītāji ir salmonellas – gramnegatīvi kustīgi mikrobi, kas ir izturīgi pret dažādiem fizikāli ķīmiskiem faktoriem. Celmi lieliski panes salu un sausumu, saglabājas putekļos un izkārnījumos. Tie ilgstoši pastāv augsnē un ūdenstilpēs un iesakņojas gaļas un piena produktos.

Dzīvnieki, ūdensputni un slimi cilvēki kļūst par infekcijas avotiem bērnam. Patogēns tiek pārnests vairākos veidos.

Gaisa putekļi - ieelpojot piesārņotos putekļus.
Pārtikas kategorija, ja mazulis patērē pienu, gaļu vai olas bez pienācīgas termiskās apstrādes vai neapstrādāta ūdens.
Kontakts un mājsaimniecība. Šāda veida infekcija bieži attīstās zīdaiņiem, kad vecāki vai medmāsas par viņiem rūpējas ar nemazgātām rokām. Baktērijas var atrast uz knupjiem, rotaļlietām un citiem piederumiem.
Transplacentārs. Bērna infekcija notiek dzemdē, ja grūtniece ir slima ar salmonelozi.

Salmonelozes klīniskās pazīmes

Salmonelozes simptomi bērniem nav uzreiz pamanāmi. Inkubācijas periodu ietekmē daudzi faktori, tāpēc vecāki var pamanīt būtisku mazuļa veselības pasliktināšanos tikai 3 dienas pēc inficēšanās brīža. Kādas pazīmes slimība izpaudīsies, ir atkarīgs no bērna vispārējā stāvokļa, viņa vecuma un salmonelozes stadijas.

Jaundzimušie. Pirmajā dzīves mēnesī nav skaidru pierādījumu par kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, temperatūras rādītāji paliek normāli. Mātes atzīmē mazuļa atteikšanos ēst un svara trūkumu. Āda kļūst bāla, vēders uzbriest, no mutes nāk atraugas. Mazulis pastāvīgi uztraucas.
Mazuļi. Agrīnie salmonelozes infekcijas simptomi bērniem līdz viena gada vecumam ir vemšana un palielināta izkārnījumu biežums līdz 7 rubļiem. dienā, slikta apetīte un temperatūras lēciens līdz augstam līmenim. Ja to neārstē, caureja pasliktinās un izraisa dehidratāciju.
Pirmsskolas vecuma bērni un vecāki bērni. Salmoneloze attīstās akūti ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (38-38,5 ° C), sāpēm vēderā, atkārtotu vemšanu un caureju. Bērni sūdzas par samazinātu ēstgribu un vispārēju nespēku. Novēlota vai nepietiekama terapija izraisa dehidratāciju, akūtu nieru mazspēju un toksisku šoku.

Slavenais pediatrs Komarovskis pievērš vecāku uzmanību salmonelozes ārējām izpausmēm. Bērnu stāvoklis strauji pasliktinās, organisms reaģē uz mikrobiem ar smagu intoksikāciju. Ja jums ir aizdomas, ka mazulis ir kļuvis par salmonellas upuri, nekavējoties dodieties uz klīniku vai izsauciet ātro palīdzību.

Salmonelozes diagnostikas metodes

Sākotnējā diagnoze pēc vispārējas izmeklēšanas ir akūta zarnu infekcija. Infektologs vai gastroenterologs pieņem galīgo spriedumu, pamatojoties uz asins un urīna analīžu un fekāliju bakterioloģiskās kultūras rezultātiem. Diagnostikas pasākumu uzdevumi ietver patogēna izolēšanu ar tā veida noteikšanu un visu ar bērnu saskarē esošo personu pārbaudi.

Nepareiza diagnoze un bērna novārtā atstātais stāvoklis rada diezgan nopietnas komplikācijas:

reaktīvs artrīts;
konvulsīvs sindroms;
nieru mazspēja;
infekciozs toksisks šoks;
plaušu vai smadzeņu tūska.

Salmonelozes ārstēšana bērniem tiek noteikta stingri individuāli un bez tautas metožu iesaistīšanas. Ar vidēji smagu un smagu slimību pacients tiek ievietots slimnīcā. Vieglās salmonelozes formās terapija tiek veikta mājās.

Dehidratācijas stāvoklis tiek novērsts, izmantojot rehidratācijas šķīdumus:

Oralīts;
Regidron;
Glikozolāns.

Bērns ir piedzēries ar šķīdumiem ar ātrumu 40-70 ml zāļu uz katru ķermeņa svara kilogramu. Ar smagu intoksikāciju bez dehidratācijas devu samazina līdz 30 - 40 ml.

Antibiotiku lietošana bērnu ārstēšanai no salmonelozes tiek izmantota tikai smagos gadījumos. Pirmkārt, tiek noteikts atklātās salmonellas jutīgums. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izvēlēta piemērota zāle. Parasti šī ir cefalosporīnu grupa, kas aptur atkārtotu vemšanu. No zarnu antiseptiķiem maziem pacientiem tiek nozīmēts enterofurils vai Ersefurils.

Salmonellas nēsātāji un vecāki bērni ir parakstīti:

probiotikas;
imūnās laktoglobulīni;
bakteriofāgi ir specifiskas zāles pret salmonellu.

Ar salmonelozi zīdaiņu pārtikai jābūt maigai, aizsargājot zarnu gļotādu no spēcīgas mehāniskas un ķīmiskas ietekmes. Pilnīga izslēgšana no uztura ir pakļauta:

pilnpiens;
dārzeņi ar rupjām šķiedrām;
dzīvnieku tauki;
marinādes, garšvielas, kūpinājumi, garšvielas.

Salmonellas skartajam bērnam būs noderīgi:

biezpiens;
zema tauku satura siers;
vārītas zivis;
augļu želeja;
tvaika kotletes un kotletes;
auzu un rīsu putra ūdenī un dārzeņu buljonos.

Diēta ir jāievēro 4 nedēļas no slimības sākuma.