Vairogdziedzera hormoni un funkcijas sievietēm. Vairogdziedzera hormoni: normas un patoloģija. Par vairogdziedzera hormoniem

Vairogdziedzeris jeb vairogdziedzeris ir endokrīnās sistēmas centrālais orgāns, kas ražo jodu saturošus hormonus. Vairogdziedzera hormoni regulē vielmaiņas procesus un kontrolē bioloģiski aktīvo vielu līdzsvaru, bez to līdzdalības daudzas organisma dzīvībai svarīgas funkcijas nevar veikt pareizi. Vairogdziedzera darbu kontrolē smadzeņu centrālā daļa, hipotalāms un hipofīze ir īpaši endokrīnie dziedzeri, kas atrodas arī smadzenēs.

Vairogdziedzerim ir divas daivas, kuras savieno šaurums, tāpēc tas atgādina tauriņu. Tas atrodas kakla apakšējā daļā zem vairogdziedzera skrimšļa, ko bieži sauc arī par Ādama ābolu. Ārēji to aizsargā āda, zemādas audi un kakla muskuļi.

Vairogdziedzera hormoni

Vairogdziedzera galvenā funkcija ir hormonu ražošana, no kuriem ir atkarīgi daudzi fizioloģiskie procesi organismā. Galvenie vairogdziedzera hormoni:

• tirotropīns (TSH);
• tiroksīns (T4);
• trijodtironīns (T3);
• kalcitonīns.

Vairogdziedzera hormonu T4 un T3 funkcijas ir līdzīgas un sastāv no daudzu ķermeņa orgānu un sistēmu metabolisma regulēšanas. Kalcitonīns ir iesaistīts kalcija-fosfora metabolisma regulēšanā.

Šo hormonu ražošana notiek vairogdziedzera šūnās, kuras iedala divās klasēs: tirocītos un C šūnās, ko sauc arī par parafolikulu šūnām.

Vairogdziedzera hormonu funkcijas

• Tiroksīns(cits nosaukums ir tetrajodtironīns, saīsināts kā T4) ir galvenais vairogdziedzera hormons. To ražo tikai vairogdziedzeris ar tireocītu palīdzību. Tā saturs orgānu šūnās ir līdz 90% no kopējā hormonu daudzuma. Šis hormons ir atbildīgs par sarežģītu organisko vielu sadalīšanās procesiem vienkāršākos līdz ar enerģijas izdalīšanos.

Tiroksīns ir atbildīgs par visu vielmaiņas procesu ātrumu organismā un asins plūsmu, skābekļa piegādi audiem un siltuma apmaiņu. Piedalās nervu sistēmas un sirds regulēšanā. Pareizs asins sastāvs un holesterīna līmenis ir arī šī hormona kontrolē. Tiroksīna ražošana ir saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbību.

• Trijodtironīns(saīsināti kā T3) pēc funkcionālajām īpašībām ir līdzīgs tiroksīnam. Šie divi hormoni papildina viens otru, nodrošinot koordinētu un nepārtrauktu galveno orgānu sistēmu darbību. Trijodtironīna sintēze notiek ne tikai vairogdziedzerī, bet arī ārpus tā, piemēram, aknās. Tieši trijodtironīns nodrošina vairogdziedzera darbību par vairāk nekā 85% un palielina tiroksīna fizioloģisko aktivitāti. (T3 fizioloģiskā aktivitāte ir 4 reizes augstāka nekā T4).

Trijodtironīns ir iesaistīts kaulu metabolisma regulēšanā. Tās ietekmē tiek aktivizēta A vitamīna sintēze, kas nepieciešama normālai redzes orgānu darbībai un optimāla gļotādu un ādas stāvokļa uzturēšanai. Holesterīna līmenis ir atkarīgs no T3 satura. Vielmaiņas procesos trijodtironīns ir atbildīgs par tauku sadedzināšanu un olbaltumvielu metabolisma paātrināšanu. Pietiekams T3 līmenis nodrošina vienmērīgu sirds un asinsvadu sistēmas darbību, palielinot sirds kontraktilitāti.

• Īpaši svarīgs ir vairogdziedzera hormons, ko sauc kalcitonīns(citādi tirokalcitonīns). Šo hormonu ražo dažas īpašas vairogdziedzera šūnas - parafolikulāras vai C-šūnas. Pašlaik kalcitonīna funkcionālās īpašības nav pilnībā izprotamas. Precīzi noskaidrots, ka šis hormons ir iesaistīts kalcija-fosfora metabolismā, atbildot par kalcija ieplūšanu kaulaudos no asinsrites (parathormonam ir pretējs efekts; tieši otrādi, tas novirza kalciju no kaulaudiem asinīs ).

Turklāt kalcitonīns ir iesaistīts D vitamīna sintēzē un samazina fosfora līmeni asinīs. Šis hormons normalizē kalcija uzsūkšanās procesu zarnās un bloķē šīs vielas reabsorbciju nieru kanāliņos, izdaloties primārajā urīnā, palielinot tā izdalīšanos. Pateicoties kalcitonīna ražošanai, samazinās sālsskābes sekrēcija kuņģī, kas ir svarīgi ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu.

Vēl viena svarīga un ārkārtīgi svarīga šī hormona iezīme mūsdienās ir iespēja izmantot tā līmeni asinīs kā audzēja marķieri. Tā līmenis palielinās, ja vairogdziedzerī ir ļaundabīgi audzēji.

• Tireotropīns vai TSH– hormons, ko sintezē hipofīze un ir nepieciešams, lai stimulētu vairogdziedzeri ražot vairogdziedzera hormonus. Ja šo hormonu sintēze samazinās, TSH līmenis palielinās. Šī hormona līmenis var atšķirties atkarībā no diennakts laika, miega daudzuma un cilvēka emocionālā stāvokļa.

Vairogdziedzerim ir jāražo iepriekš minētie hormoni, kuru pareizais daudzums un attiecība ļauj dzīvībai svarīgiem orgāniem pilnvērtīgi veikt savas funkcijas. Tāpat kā citiem orgāniem, vairogdziedzerim ir nepieciešams “pareizs uzturs”, kas nodrošina svarīgu mikroelementu un bioloģiski aktīvo vielu piegādi.

Vairogdziedzera hormonu sintēze tiek veikta, piedaloties jodam, ko organisms nesintezē un kam jānāk no ārpuses. Ikdienas nepieciešamība pēc joda ir no 100 līdz 200 mikrogramiem.

Vēl viens svarīgs elements, kas nepieciešams pareizai vairogdziedzera darbībai, ir selēns. Normāls selēna līmenis aktivizē tiroksīna funkcionālās spējas un var pat mainīt autoimūno slimību gaitu.

Cinkam ir līdzīga ietekme uz vairogdziedzera hormonu sintēzi - bez tā hipotalāms nespēj “izsekot”, ka vairogdziedzera hormoni tiek sintezēti nepareizi un palielina to ražošanu.

Vairogdziedzera patoloģijas

Vairogdziedzeris tiek uzskatīts par vienu no noslēpumainākajiem cilvēka orgāniem. Šī mazā, bet svarīgā dziedzera darbība ir cieši saistīta ar smadzeņu, imūnās un nervu sistēmas darbību, kuru darbība mūsu laikā ir vāji izprotama. Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši, kādi faktori ietekmē vairogdziedzera hormonu sintēzes traucējumus un to funkciju traucējumus.

Vairogdziedzera patoloģiju klasifikācija ir diezgan sarežģīta un mulsinoša. Vairogdziedzera slimībām ir raksturīga simptomu līdzība, kas norāda vai nu uz ķermeņa vielmaiņas procesu palēnināšanos, vai to paātrināšanos.

Vairogdziedzera slimību gaitai ir šādas iespējas:

• Eitireoze. Patoloģiskie procesi notiek vairogdziedzerī un neietekmē citu orgānu un sistēmu darbību. Tiek ražoti vairogdziedzera hormoni, un to funkcijas tiek veiktas daļēji vai pat pilnībā.
• . Vairogdziedzera darbības samazināšanās izraisa darbības traucējumus un vielmaiņas procesu palēnināšanos ar to saistītajās orgānu sistēmās. Šo slimību raksturo organisma enerģijas resursu samazināšanās.
• . Paaugstināta vairogdziedzera funkcionālā aktivitāte izraisa vielmaiņas procesu traucējumus organismā.

Eitireoze ir mazāk bīstama, taču tai ir jāpievērš uzmanība, jo tā var attīstīties hipotireoze, hipertireoze vai onkoloģija.

Vairuma vairogdziedzera slimību izplatīts simptoms ir dziedzera tilpuma palielināšanās (skatiet fotoattēlu augstāk). Palielinātu vairogdziedzeri sauc par goitu.

Vairogdziedzera darbības traucējumi rodas būtisku mikroelementu (joda, selēna, cinka) trūkuma, nelabvēlīgu vides apstākļu, imunitātes problēmu un iedzimtas noslieces dēļ.

Visbiežāk sastopamās slimības ir tās, kurās vairogdziedzera hormoni netiek ražoti pareizi un to funkcijas netiek veiktas pareizi.

Endēmisks goiter

Endēmisks goiter attīstās uz joda trūkuma fona organismā. Tā kā jods ir vairogdziedzera šūnu pamatā, tā trūkums izraisa traucējumus to darbībā. Vairogdziedzera apjoms palielinās, lai palielinātu hormonu sintēzi, palielinot tā platību. Endēmiskajam goiteram ko raksturo letarģija, nogurums, galvassāpes un sāpes sirdī. Lielā vairogdziedzera tilpuma dēļ var rasties saraušanās sajūta kaklā un nosmakšana. Ar endēmisku goitu vairogdziedzerī var parādīties mezgliņi, tad slimības nosaukumam tiek pievienota definīcija “mezglveida”.

Autoimūns tiroidīts

(Hašimoto struma) – nosacīti iekaisīga rakstura vairogdziedzera slimība, kurā imūnsistēma sāk ražot antivielas pret tiroglobulīnu (īpašu proteīnu, kas ir vairogdziedzera hormonu “izejviela”), tās iznīcinot. Ar šo slimību vairogdziedzera audi sāk augt, kompensējot ražoto hormonu trūkumu, palielinot tā apjomu. Hipofīze palielina TSH sintēzi, kas stimulē dziedzera darbību. Vairogdziedzeris sāk strādāt “avārijas režīmā”, bet spēj tikt galā ar savām funkcijām, uzturot normālu vairogdziedzera hormonu līmeni – periods ir atkarīgs no pacienta veselības, uztura, dzīves apstākļiem un dzīvesvietas ekoloģijas.

Šīs slimības simptomu klīniskā aina ir diezgan neskaidra: vājums, letarģija, nogurums, tendence uz depresiju, apātija, problēmas ar izkārnījumiem, lēna sirdsdarbība, hipotensija utt. Ķermenis it kā ieslīgst ziemas miegā, vielmaiņas procesi un garīgās reakcijas kļūst lēnas.

Nepareizas darbības un konsekventas vairogdziedzera šūnu iznīcināšanas dēļ ar imūnsistēmas killer šūnām, ja nav ārstēšanas, tajā var parādīties dažāda veida jaunveidojumi. Šādu patoloģiju kolektīvais nosaukums ir mezglains goiter. Izšķir šādus mezglainās goites veidus:

• vientuļš mezglains goiter (t.i., orgānā ir viens mezgls);
• multinodulārs goiter ;
• difūzs mezglains goiter (vienmērīga vairogdziedzera audu proliferācija);
• cistiskā mezglains goiter (ko raksturo cistu klātbūtne).

Galvenais mezglu goitera un tā veida diagnosticēšanas veids ir ultraskaņa vai MRI.

Graves slimība

Graves slimība () ir patoloģija, kurā vairogdziedzera hormoni tiek sintezēti pārmērīgi, to funkcijas tiek paātrinātas ārpus normas. Ar Graves slimību tiek novēroti hipertireozes simptomi:

• tahikardija;
• paaugstināta uzbudināmība;
• paātrināta vielmaiņa ar nepamatotu svara zudumu;
• ekstremitāšu trīce;
• izliektas acis (exophthalmos).

Akūts tireoidīts

Akūta (iekaisuma) - iekaisīga rakstura vairogdziedzera slimība. Viņam tas ir raksturīgi paaugstināta ķermeņa temperatūra, galvassāpes un vispārējs hipertireozes attēls.

Vairogdziedzera vēzis

Raksturīga ļaundabīgo audzēju attīstība no tās šūnām. Papildus tipiskajiem onkoloģijas simptomiem vairogdziedzera vēzim ir daļējas hipertireozes pazīmes.

Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, vairogdziedzera slimības var izraisīt tādus ķermeņa patoloģiskus stāvokļus kā hipotireoze un hipertireoze, kas nav slimības vārda tiešajā nozīmē.

Atsevišķi par hipotireozi un hipertireozi

Hipotireozes būtība ir sistēmiski traucējumi orgānu un to sistēmu darbībā, ko vairogdziedzera hormoni regulē to funkciju samazināšanas virzienā.

Ar hipotireozi galvenie simptomi, kas raksturīgi vairogdziedzera patoloģijām, kļūst izteiktāki. Metabolisms palēninās. Tas noved pie liekā svara un izskata pasliktināšanās. Nepareizas vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanās dēļ mati un nagi kļūst trausli un nedzīvi, āda kļūst sausa.

Parādās hipotensijas pazīmes, ķermeņa temperatūras pazemināšanās dēļ pacientam ar hipotireozi rodas vēsuma sajūta. No kuņģa-zarnu trakta puses tiek novērota slikta dūša, meteorisms, vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Attīstās žultsceļu diskinēzija, parādās problēmas ar aknām, sirdi, pietūkums. Hormonu trūkuma dēļ samazinās garīgo reakciju ātrums – domāšana, atmiņa utt. Tāpat pacientiem raksturīgas bezcēloņu garastāvokļa svārstības un depresija.

Hipotireozes klātbūtne prasa steidzamu rīcību, jo šis stāvoklis var izraisīt nopietnas sirds un asinsvadu, gremošanas, ekskrēcijas vai reproduktīvās sistēmas slimības.

Ne mazāk bīstams ir hipertireoze - cilvēka orgānu un sistēmu stāvoklis ar ilgstošu vairogdziedzera hormonu pārpalikumu asinīs. No sirds un asinsvadu sistēmas to raksturo ātrs pulss, tahikardija, sāpes sirdī. Svars strauji samazinās, jo palielinās vielmaiņa. Urinēšana kļūst biežāka, parādās pietūkums un svīšana, kā arī traucē caureja. Ir arī paaugstināta nervu uzbudināmība, roku trīce, paaugstināts nogurums un muskuļu sāpes. Īpaša hipertireozes pazīme ir izspiedušās acis (bet ne 100% gadījumu).

Vairogdziedzera patoloģiju diagnostika

Ar neskaidru simptomātisku vairogdziedzera slimību ainu visplašākā pētījuma metode ir asins ķīmija.

• TSH, T3 un T4 līmenis ir galvenie rādītāji aizdomām par vairogdziedzera problēmām. Izrakstīts, ja ir aizdomas par endēmisku goitu, autoimūnu tireoidītu, Greivsa slimību, akūtu tireoidītu un hipotireozes un hipertireozes noskaidrošanai. Galvenais tests, kas jāveic, ja ir palielināts vairogdziedzeris, ir tirotropīns (TSH). Paaugstināts TSH līmenis (T3 un T4 kādu laiku var palikt normāls) norāda uz eitireozes attīstību.
• Lai noskaidrotu patoloģijas autoimūno stāvokli, tiek pārbaudīts antivielu līmenis pret tiroglobulīnu.
• Ja ir aizdomas par vēzi, tiek analizēts kalcitonīna līmenis un vairāki audzēja marķieri.

Sākotnējai diagnozei nepieciešama pacienta vizuāla pārbaude un slimā orgāna palpācija. Lai noskaidrotu vairogdziedzera audu stāvokli un jaunveidojumu klātbūtni tajā, tie tiek noteikti Ultraskaņa, MRI vai elastogrāfija(salīdzinoši jauna metode vairogdziedzera audu un jaunveidojumu rakstura pētīšanai tajos).

Pētījuma būtība ir apvienot ultraskaņas un mehānisko iedarbību uz vairogdziedzera audiem. Ultraskaņas aparāta sensoram nospiežot vairogdziedzera virsmu, veselie audi triecienu uztver, bet destruktīvie audi to nedara. Šī metode ļauj ar augstu ticamības pakāpi diagnosticēt ļaundabīgo audzēju klātbūtni agrīnās stadijās.

Arī lai izslēgtu sliktāko scenāriju (onkoloģija) mezglu, cistu un fibroīdu klātbūtnē tiek veikta biopsija.

Vairogdziedzera patoloģiju ārstēšana

Vairogdziedzera slimību ārstēšanas režīms ir stingri individuāls un atkarīgs no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un paša ārsta pieejas ārstēšanai. Ārstējot vairogdziedzera patoloģijas, jāievēro princips "Nekaitē!" īpaši svarīgi.

Stingri sakot, vairogdziedzera slimības pašlaik oficiālā medicīna atzīst par neārstējamām.

Kā balstterapija pavājinātas vairogdziedzera funkcijas gadījumā pacientiem katru dienu jālieto sintētiski hormonus saturoši medikamenti, lai kompensētu savu hormonu trūkumu ( L-tiroksīns, Euthyrox). Paaugstinātas funkcijas gadījumā tiek nozīmēti tireostati: Tirozols, Propicils, Mercazolils. Zāļu lietošana samazina skartā orgāna slodzi. Bet mums jāatceras, ka tā nav ārstēšana, bet tikai palīgpasākums.

Vairogdziedzera slimības ir ļoti specifiskas, ja tādas pastāv, par veselīga dzīvesveida ieteikumiem jākļūst par stingri ievērotiem noteikumiem - tādā gadījumā slimības gaitu var palēnināt vai “saglabāt”, dažos gadījumos arī apgriezt.

Pacientiem ar vairogdziedzera patoloģijām ir nepieciešama pareiza uztura, režīma ievērošana, negatīvo psihoemocionālo un pārmērīgo fizisko aktivitāšu samazināšana. Dzīvošana videi nelabvēlīgos apgabalos ir kontrindicēta. Tāpat cilvēkiem ar vairogdziedzera slimībām ir stingri kontrindicēts atrasties atklātā saulē.

Selēna un cinka uzņemšana labvēlīgi ietekmē vairogdziedzeri, konsultējoties ar ārstu. Bet jodu nevar lietot bez ārstējošā ārsta ieteikuma, jo dažos gadījumos tas var nodarīt kaitējumu.

Dažos gadījumos ar smagiem vairogdziedzera audu bojājumiem ir iespējama daļēja vai pilnīga orgāna noņemšana. Visbiežāk tas ir nepieciešams pasākums, lai novērstu vēža attīstību. Kad vairogdziedzeris tiek izņemts, pacientiem tiek nozīmēta mūža hormonu aizstājterapija.

Video par tēmu

Saistītās ziņas

Nosaukumos “hormons” un “harmonija” ir kaut kas kopīgs, lai gan saknes ir atšķirīgas un nozīme cita.

Bet, ja ņem vērā, ka tie ir nepieciešami organisma harmoniskai darbībai, lai nodrošinātu normālu vielmaiņu – vielmaiņu –, lai adekvāti papildinātu organisma iztērēto enerģiju, tad salīdzinājumu var uzskatīt par gana atbilstošu.

Taču, ja tiks pārkāpta norma, harmonijas nebūs.

Kā mūsu ķermenis darbojas cīņas apstākļos

Viss, kas atrodas mūsu ķermenī, ir pakļauts enerģijas nezūdamības likumam. Un tā kā ir likums, tad kādam tas ir jāizpilda.

Šis "kāds" ir galvenā smadzeņu daļa - hipotalāms. Tas ir tas, kurš sinhronizē simpātisko un parasimpātisko nervu šķiedru darbu, pa kuru impulsi virzās uz orgāniem.

Tas ir tas, kurš regulē endokrīno dziedzeru, tostarp vairogdziedzera, darbību. Tas arī palīdz uzturēt trauslo ķermeņa līdzsvaru.

Iedomājieties, ka pamanāt ienaidnieku. Bīstamības signāls iet caur redzes nerviem uz hipotalāmu. Tas nekavējoties aktivizē simpātiskās šķiedras.

Jūs jutīsiet, kā pukst sirds, paātrinās elpošana un plaukstas kļūst aukstas. Tas notika nervu impulsa momentānas ietekmes dēļ uz asinsvadiem, sirdi un elpošanas centru.

Nākamā lieta, ko viņš dara, ir dot komandas dziedzeriem. Arī vairogdziedzeris netiks aizmirsts.

Tūlīt paaugstināsies trijodtironīna līmenis, kas paaugstinās asinsspiedienu un paaugstinās glikozes līmeni asinīs, kas dos organismam papildu enerģiju cīņai.

Kāpēc mums ir nepieciešami nervu impulsi un hormoni? Vienkārši pirmie sasniedz mērķi daudz ātrāk, taču viņi nespēj ilgstoši uzturēt nepieciešamo fonu.

Hormoni nāk palīgā lēnāk, bet darbojas daudz ilgāk. Pirmo var salīdzināt ar ātro palīdzību, otro ar neatliekamās palīdzības numuru.

Vairogdziedzera hormoni ir normāli

Ienaidnieks nobijās, aizbēga, viss nonāk līdzsvarā, ieskaitot... Parasti tā hormonu līmenis asinīs ir nemainīgs, bet ne vienmēr.

Par stresu jau saprotam, bet tas rada ne tikai vairogdziedzera hormonu svārstības, bet arī saslimšanas.

Bet vairāki citi iemesli liek hipofīzes priekšējai daļai paaugstināt TSH līmeni:

• Stresa apstākļi
• vai hipofīzes vai vairogdziedzera
• Palielināts
• Virsnieru problēmas
• Toksikoze
• Pat holecistektomija

TSH līmeņa pazemināšanās ir retāk sastopama, taču tai vajadzētu būt arī satraucošai. Šis stāvoklis norāda uz stresu vai nopietnu slimību attīstību, tostarp sekundāro hipotireozi.

Vēža briesmas agrīnā stadijā ir tādas, ka tas ir asimptomātisks vai tā izpausmes ir līdzīgas pašas grūtniecības simptomiem agrīnā stadijā.

Diagnostikā palīdz ultraskaņa, asins analīzes audzēju marķieru noteikšanai utt.

Vairogdziedzera slimību profilakse

Šķiet, ka slimību ir viegli novērst – vienkārši likvidēt slimības attīstību veicinošos faktorus.

Bet patiesībā ne vienmēr ir iespējams ievērot šo ieteikumu. Tomēr vēl būs iespējams kaut ko darīt.

Ja nevarat pārvietoties no pilsētas ar nelabvēlīgu vidi, īrējiet vai iegādājieties vasarnīcu šajā rajonā - regulāras pastaigas svaigā, tīrā gaisā pozitīvi ietekmēs ķermeņa izturību pret slimībām.

Vēl vienkāršāk ir dažādot savu galdu ar jūras zivīm. Garšīgi un veselīgi - mencu aknas. Ēdiet neapstrādātus burkānus un kāpostus. Biežāk padomājiet par auzu pārslām. Par olām un pienu pat nevajag atgādināt.

Lielākā daļa cilvēku jau ir noguruši no padomiem par veselīgu dzīvesveidu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem un vingrošanu.

Bet vismaz šajā rakstā izlasījis par vairogdziedzeri, uzzinājis, kas slēpjas aiz šīs slimības, iespējams, mainīsi savas domas par garlaicīgajiem ieteikumiem un pārskatīsi savu dienas režīmu.

Izvairieties no stresa situācijām, esiet mazāk nervozs. Ja pats nevarat tikt galā ar to, sazinieties ar neirologu vai psihoterapeitu.

Apgūstiet automātisko apmācību, kas noteikti palīdzēs jums tikt galā ar sevi un situāciju.

Vairogdziedzera ārstēšana grūtniecības laikā

Šādā situācijā terapija tiek veikta tikai konservatīvi, lai atvieglotu sievietes stāvokli un novērstu sāpes.

Normālai bērna attīstībai tiek izmantoti hormonālie preparāti un zāles ar augstu joda saturu.

Grūtniecības laikā vairogdziedzera noņemšana ir stingri kontrindicēta, jo tas negatīvi ietekmēs grūtniecības gaitu.

Ja situācija prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, tiek veikta grūtniecības pārtraukšanas operācija, jo pēkšņas hormonālās izmaiņas apdraud augli.

Ja sieviete ieņem bērnu uzreiz, nepabeidzot turpmākās hormonālās terapijas kursu, grūtniecība beigsies ar spontānu abortu.

Vairogdziedzeris tiek uzskatīts par svarīgu endokrīnās sistēmas orgānu. Vairogdziedzera hormoni kopā ar imūnsistēmu un nervu sistēmu veic cilvēka orgānu regulējošo un koordinējošo funkciju. Viņiem ir svarīga loma organismā. Atkāpes no normas var liecināt par ļoti nopietnu slimību klātbūtni organismā.

Statistika liecina, ka 1-2 miljardi cilvēku uz Zemes saskaras ar vairogdziedzera problēmām. Vairogdziedzera hormonālie traucējumi ir otrajā vietā pēc cukura diabēta. Endokrinologa apmeklējums ir galvenais, lai kontrolētu hormonu līmeni un noteiktu vairogdziedzera patoloģijas.

Par vairogdziedzera hormoniem

Pat senie romiešu ārsti pievērsa uzmanību vairogdziedzera izmēra palielināšanai grūtniecības un pusaudža gados. Ķīnā ārsti jau zināja, kā novērst goitu, ēdot jūraszāles.

Renesanse ir slavena ar saviem netradicionālajiem uzskatiem par skaistumu. Pietūkušais un noapaļots kakls bija sieviešu pievilcības standarts. Ja atceraties Rembranta, Van Dika vai Durera gleznas, jūs varat redzēt, kā mākslinieki uzsvēra tik neveselīgu pievilcību.

Nervozā, karstā un uzbudināmā 17. gadsimta Spānija ir saistīta ar vairogdziedzera hormonu pārpalikumu. Joda trūkums organismā sniedza Šveicei aristokrātisku mieru, taktu un lēnumu.

Struktūra

Vairogdziedzeris ieņem vietu kakla priekšpusē, nedaudz zem Ādama ābola. Pirmais dziedzera kā atsevišķa orgāna apraksts tika attiecināts uz seno romiešu ārstu Galenu.

Nosaukums cēlies no diviem grieķu izcelsmes vārdiem: "thyreos" - vairogs, "idos" - skats. Starptautiskajā medicīnā lieto nosaukumu “vairogdziedzeris”. Tas ir veidots kā tauriņš vai pakavs.

Ir trīs dziedzera daļas:

• divas sānu daļas;
• isthmus.

Katram trešajam ir arī nepastāvīga daiva – piramīdveida.

Tās lielumu ietekmē tā darbība. Turklāt šī darbība ir atkarīga no daudziem faktoriem:

• vecums;
• daļēji;
• klimats;
• pārtikas kvalitāte;
• medikamentu lietošana
• anatomiskais stāvoklis un citi.

Tās struktūra ir sarežģīta. Mikroskops palīdz saskatīt daudzus folikulus – pūslīšus. Tirocīti atrodas gar malām. Folikula iekšpusē atrodas koloīds - ūdeņains šķidrums. Tirocīti veido homonus, kas uzkrājas koloīdā, ja nepieciešama tūlītēja iekļūšana asinīs.

Starp folikulītu un to sienām ir gaišas, lielas parafolikulāras šūnas. Šīs C šūnas ražo hormonu kalcitonīnu. Pateicoties tam, tiek regulēti kalcija un fosfora vielmaiņas procesi: samazinās kalcija daudzums asinīs, tiek kavēta kalcija izvadīšana no kauliem.

Veidi

Ķermenis ražo divu veidu vairogdziedzera hormonus:

• kalcitonīns. Tas ir atbildīgs par skeleta augšanu un attīstību, kā arī par kalcija metabolismu organismā.
• jodtironīna hormoni - tiroksīns un trijodtironīns. Tie regulē citu hormonu sekrēciju un vielmaiņas procesus.

Ražošanai ir nepieciešami divi svarīgi komponenti: jods un aminoskābe tirozīns. Joda trūkums aptur hormonu sintēzi. Tirozīns ne tikai veicina vairogdziedzera hormonu veidošanos, bet arī citas organismā tikpat svarīgas vielas: adrenalīns, dopamīns, melanīns.

Funkcijas

1. Vairogdziedzera hormoni ir atbildīgi par attīstību un augšanu pusaudža gados.
2. Veicināt dzimumorgānu (ārējo un iekšējo) veidošanos un attīstību.
3. Skābeklis tiek pārnests uz visa ķermeņa šūnām un audiem, kā arī to piesātinājums ar to.
4. Regulē asinsspiedienu un asins tilpumu.
5. Tie kontrolē sirds un asinsvadu sistēmas darbību un sirdsdarbības ātrumu. Paaugstināts hormonu līmenis var izraisīt hipertensiju.
6. Tiek noteikts miega un nomoda cikls.
7. Vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās lielā mērā ietekmē emocionālo un garīgo darbību.
8. Domas un garīgie procesi ir hormonāli ietekmēti.
9. Viena no galvenajām vairogdziedzera un tā hormonu funkcijām ir ķermeņa temperatūras uzturēšana.
10. Tie ietekmē grūtniecības gaitu un iznākumu. Paaugstināts līmenis var veicināt spontāno abortu.

Slimības

Vairogdziedzera slimības ir iedalītas trīs grupās:

1. tirotoksikoze. Līmenis ir virs normas. Tie ietekmē bioķīmiskos procesus organismā.
2. hipotireoze Līmenis ir zem normas. Autoimūnas traucējumi un joda deficīts izraisa šo patoloģiju.
3. slimība, kas saistīta ar anatomiskām izmaiņām vairogdziedzerī, kurā hormonu līmenis ir normāls.

Diagnostika

Vairogdziedzera slimību diagnostika mūsdienās ir pavisam vienkārša. Tiek izmantotas dažādas pārbaudes un analīzes metodes. Viņi izmanto ultraskaņas aparātus, audu, audzēju vai cistu biopsiju, kā arī veic dažādus testus.

Kādi testi tiek veikti vairogdziedzera hormonu noteikšanai?

Veicot testus, ir svarīgi apsvērt, kādi hormoni tiks pētīti. Informācija būs pilnīga un diagnoze precīza. Piemēram, sākotnējai analīzei veselības sūdzību gadījumā tiek ņemts vērā:

• bezmaksas T4;
• bezmaksas T3;
• antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi.

Ja ir aizdomas par tirotoksikozes klātbūtni, tiek veikti tie paši testi kā sākotnējā pētījuma laikā, kā arī tiek veikta antivielu pret TSH analīze.

Ārstējot hipotireozi ar tiroksīnu, tiek veikta asins analīze uz TSH un brīvo T4.

Indikācijas testēšanai

Kāpēc jums ir jāveic pārbaude? Vairogdziedzera hormonu ražošanas palielināšanās vai samazināšanās norāda uz dziedzera darbības traucējumiem. Indikācijas testēšanai ir:

• neauglība;
• difūzais goiters un tā pētījumi;
• nosliece uz vairogdziedzera slimībām;
• strauja svara maiņa - straujš zaudējums vai pieaugums;
• samazināta vēlme vai impotence;
• aizkavēta seksuālā attīstība un nobriešana pusaudžiem;
• hipotireoze vai hipertireoze;
• aritmija;
• bērnu garīgā atpalicība;
• menstruālā cikla traucējumi vai tā neesamība;
• baldness vai alopēcija;
• tahikardija;
• atmiņas zudums;
• ādas sausums un lobīšanās;
• bradikardija;
• mezgliņi;
• sirds ritma traucējumi;
• galaktoreja;
• roku trīce;
• aizdusa;
• svīšana un karstuma sajūta;
• vēsums.

Svarīgi: vairogdziedzera hormonu trūkums var izraisīt kretinismu, un pārpalikums var izraisīt tireotoksisku krīzi. Īpaši bīstami apstākļi bērniem.

Slimību simptomi

1. muskuļu sāpes;
2. diskomforts kaklā, pietūkums vietā, kur atrodas vairogdziedzeris, aizsmakums;
3. matu izkrišana, izmaiņas ādas stāvoklī (parasti zvīņošanās un sausums);
4. aizcietējums;
5. pēkšņs ķermeņa masas pieaugums;
6. nogurums;
7. pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, histērija un aizkaitināmība.

Asins analīze vairogdziedzera hormoniem

Jebkuras specialitātes ārsts var izrakstīt vairogdziedzera hormonu testus. Visbiežāk analīze joprojām ir svarīga speciālistiem:

• terapeiti;
• kardiologi;
• endokrinologi;
• psihiatri;
• imunologi;
• ginekologi.

Jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem var kalpot kā atsauce uz endokrinologu. Dažādu veidu endokrīnās sistēmas patoloģijām, kā arī vielmaiņas traucējumiem es izrakstu vairogdziedzera hormonu asins analīzi. Paraugu ņem no vēnas.

Analīze palīdz noskaidrot diagnozi. Turklāt speciālie testi laboratorijā ļauj novērtēt vairogdziedzera kvalitāti un nozīmēt adekvātu un efektīvu slimības ārstēšanu. Visaptverošs pētījums sastāv no 8 asins analīzēm no vēnas.

Kā pareizi sagatavoties?

Ir vērts veikt iepriekš sagatavotus vairogdziedzera hormonu testus. Hormoni ir pakļauti daudzām ietekmēm, tāpēc ir vērts novērst kļūdas pētījumā. Pētījumi riska grupām tiek veikti vismaz divas reizes sešos mēnešos.

Daži vienkārši noteikumi:

• Visi testi tiek veikti tukšā dūšā. Laika intervālam starp pēdējo ēdienreizi un analīzi jābūt 8 vai 12 stundām. Nelietot: kafiju, tēju. Cukuroti dzērieni, sulas, soda, košļājamā gumija.
• Mēs izslēdzam alkoholu saturošus dzērienus pētījuma priekšvakarā.
• Asinis tiek nodotas no rīta līdz pulksten 10.
• Ja lietojat hormonālās tabletes, to lietošana jāatliek. Jūs varat tos izmantot pēc asins nodošanas.
• Stundu vai ilgāk smēķēšana tiek likvidēta.
• Pirms asiņu ņemšanas pacientam jāatpūšas un jāatvelk elpa (10-15 minūtes).
• Pirms analīzes jūs nevarat veikt rentgena starus, ultraskaņu, EKG un fizioterapeitiskās procedūras.
• Vismaz 2-4 dienas pirms pārbaudēm jāveic rentgena izmeklēšana.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Vispārīgi T4

Tiek pārbaudīts kopējais tiroksīna (T4) saturs asinīs. Tas ir galvenais vairogdziedzera hormons. Tās funkcija: vielmaiņas pamatprocesu regulēšana, augšana, attīstība, vairošanās process, temperatūra un gāzu apmaiņa.

Tiroksīns vienmēr ir saistīts ar asins olbaltumvielām. Nesaistītais skaitlis tiek uzskatīts par brīvu tiroksīnu T4.

Bezmaksas T4

Asinīs brīvā T4 daudzums ir aptuveni nemainīgs, atšķirībā no kopējā T4. Ja ir izmaiņas brīvā tiroksīna kvantitatīvā saturā, tad ir precīzi traucējumi vairogdziedzera darbībā, kā arī transporta proteīnu daudzuma izmaiņas kopējam T4.

Tiroksīns veido trijodtironīnu T3. Šim hormonam ir tādas pašas funkcijas kā T4. Tā aktivitāte ir 4-5 reizes lielāka.

Vispārīgi T3

Kopējais T3 līmenis atšķiras atkarībā no slimības veida, kas nav saistīta ar vairogdziedzeri. Šīs analīzes rezultāti tiek novērtēti kopā ar citām analīzēm. Trijodtironīns ir atbildīgs par skābekļa metabolismu audos, veicina paātrinātu olbaltumvielu metabolismu, paaugstina ķermeņa temperatūru, ir atbildīgs par kalcija izdalīšanos ar urīnu un pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Bezmaksas T3

Hormons veidojas no T4 audos un vairogdziedzerī. Vīriešiem ir vairāk šāda veida hormonu. Sievietēm grūtniecība samazina tā līmeni vēl zemāk.

TSH

Vairogdziedzera stimulējošais hormons. To ražo hipofīze. Galvenā funkcija: vairogdziedzera hormonu ražošanas regulēšana. Ja vairogdziedzeris samazina savu darbību, tiek ražots vairāk hormonu. Palielinoties darbam, ražošana samazinās.

Antivielas pret tiroglobulīnu

Olbaltumvielu sintēzes pamatā ir jodu saturošs proteīns - tiroglobulīns. Ja ir imūnsistēmas traucējumi, tad organismā parādās antivielas pret olbaltumvielām. Antivielu parādīšanās process norāda arī uz jaunveidojumiem dziedzera audos.

Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi

Galvenais vairogdziedzera hormonu jodēšanas katalizators ir enzīms vairogdziedzera peroksidāze. Antivielu klātbūtne pret fermentu ir autoimūno slimību marķieris.

Kalcitonīns

Šis hormons tiek ražots epitēlijķermenī un vairogdziedzerī. Tas pastāvīgi atrodas asinīs. Tas ir atbildīgs par kalcija, fosfātu savienojumu metabolismu, kontrolē fizioloģiskos veidojumus un kaulu funkcijas.

Rādītāju normas

Normālai ķermeņa darbībai ir nepieciešams pietiekams daudzums hormonu. Ziedojot limfu, tiek noteikts aptuveni precīzs daudzums. Radioimūntests joprojām ir visprecīzākais šodien. Grūtības, veicot šādu analīzi, liek daudzām klīnikām no tās atteikties, izmantojot tikai enzīmu imūnanalīzes metodi.

Aptuvenais hormonu līmenis asinīs:

Atkāpes no normas

Slikti testa rezultāti tiek uzskatīti par novirzēm no normas. Novirzes gadījumus provocē joda un citu organismam vienlīdz svarīgu vielu trūkums, TSH deficīts vai pārpalikums, Cordarone un līdzīgu zāļu lietošana.

Novirzes T4 kopā un bezmaksas

Paaugstinājuma iemesli:	Samazinājuma iemesli:
liekais svars; subakūts un akūts tireoidīts; glomerulonefrīts, ko papildina nefrotiskais sindroms; vairogdziedzera disfunkcija pēc dzemdībām; toksisks difūzs goiter; hroniskas aknu slimības; horiokarcinoma; dažādu hormonālo zāļu (kordarons, tamoksifēns, prostaglandīns, metadons, radiopagnētiskie jodu saturošie medikamenti, perorālie kontracepcijas līdzekļi, insulīns) lietošana; porfīrija.	iegūts vai iedzimts endēmisks goiters; Šīhana sindroms; smadzeņu un galvaskausa traumas; autoimūns tiroidīts; hipotireoze; hipotalāma vai hipofīzes iekaisums; medikamentu lietošana: tamoksifēns, merazolils, steroīdi, anaboliskie steroīdi, diktofenaks, ibuprofēns, simvastatīns, prettuberkulozes līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, litija sāļi, diurētiskie līdzekļi un radiokontrastvielas.

Kopējās un brīvās T3 novirzes

T3 aktīvā viela. To raksturo svārstības atkarībā no sezonas. Tiek uzskatīts, ka maksimums ir rudens-ziema, un lejupslīde ir vasara. Katram vecumam ir savi standarti.

TSH novirzes

Tirotropisks stimulē vairogdziedzera darbību. To ražo hipofīzes priekšējā daivā. TSH veicina palielinātu asins piegādi dziedzerim, kā arī joda iekļūšanu folikulās.

TSH daudzums dienas laikā svārstās. Liels daudzums tiek izlaists naktī pulksten 2-3. Vismazāk produkcija notiek pulksten 17-18. Nomodā un miega traucējumi traucē TSH sintēzi.

TG novirzes

Tiroglobulīns veicina vairogdziedzera veidošanos. Šī hormona klātbūtne ir vairogdziedzera vēža marķiera rādītājs. Tā koncentrācija samazinās šādās slimībās:

• tiroidīts;
• tirotoksikoze;
• labdabīga vairogdziedzera adenoma.

Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi un tiroglobulīnu

Antivielu klātbūtne asinīs liecina par autoimūniem procesiem. Antivielas tiek atklātas šādos gadījumos:

• Dauna sindroms;
• Graves slimība;
• vairogdziedzera disfunkcija pēc dzemdībām;
• Tērnera sindroms;
• Hroniska tipa Hašimoto tireoidīts;
• subakūts Krevina tiroidīts;
• autoimūns tiroidīts;
• idiopātiska hipotireoze.

Vairogdziedzera hormoni un grūtniecība

Grūtniecība ir liels slogs sievietes ķermenim. Bieži vien šādā ietekmē rodas dažādi darbības traucējumi, tāpēc ir svarīgi atrasties ārstu uzraudzībā un zināt grūtnieces hormonu līmeni.

Pirmo trimestri izraisa fizioloģiska tirotoksikoze. Vairogdziedzera hormoni sāk ražot pārmērīgi. Tas notiek tāpēc, ka šī viela ir nepieciešama augļa attīstībai un augšanai laikā, kad tam vēl ir neveidots vairogdziedzeris.

Grūtniecības hormonu daudzuma pārsniegšana ir normāla parādība, ja nav pavadošu simptomu. Turklāt šāda novirze ir nenozīmīga, un to nepavada labklājības pasliktināšanās.

Ja simptomi parādās paralēli, ir vērts veikt testu, lai noteiktu antivielas pret tiroglobulīnu. Pārbaude palīdzēs izslēgt autoimūnu tireoidītu.

Otrajā trimestrī asinīs samazinās hormonu līmenis. Pārmērīga līmeņa pazemināšanās var būt bīstama grūtnieces un augļa veselībai. Vairogdziedzeris ir svarīgs jaunattīstības bērnam. Viņi ir atbildīgi par pareizu visu iekšējo orgānu veidošanos, par proteīnu sintētiskajiem procesiem organismā, par smadzeņu veidošanos un intelekta un centrālās nervu sistēmas attīstību.

Atkāpes no normas T3 un T4 prasa sazināties ar endokrinologu. Šajā gadījumā tiek nozīmēta aizstājterapija, kas palīdz saglabāt bērna un sievietes veselību.

Sievietēm ar vairogdziedzera slimībām ir svarīgi sagatavoties grūtniecībai. Bioķīmisko analīzi ir vērts veikt katru trimestru, ja norma ir normāla. Ja ir novirzes, tad biežāk. Ir vērts pareizi plānot grūtniecību un tai sagatavoties, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Orgāns ietekmē visa organisma stāvokli un veselību. Nelielas novirzes var liecināt par bīstamām un nopietnām slimībām. Ir svarīgi ik pēc sešiem mēnešiem iziet vairogdziedzera pārbaudi. Jo agrāk tiek atklāta šī orgāna patoloģija, jo labāk tā reaģēs uz ārstēšanu.

Tāds orgāns kā vairogdziedzeris vai endokrīnais dziedzeris ne tikai cilvēka, bet arī mugurkaulnieku akordu dzīves ciklā veic vairākas neaizstājamas funkcijas.

Vairogdziedzeris ražo jodtironīni (jodu saturošs), ir ķermeņa “krātuve”, kā arī piedalās sintēzē T4 hormons (tiroksīns vai tetrajodtironīns ) Un T3 (trijodtironīns ).

Ja tiek traucēta tāda orgāna kā vairogdziedzera pareiza darbība, vielmaiņas procesos rodas neizbēgama kļūme. , kas notiek katru sekundi mūsu ķermenī.

Tik svarīgs kaulu sistēmai hormons kā kalcitonīns , kas ir iesaistīts kaulu atjaunošanā un novērš to iznīcināšanu, ražo tieši vairogdziedzeris. Un tā ir tikai neliela daļa no tā, ko vairogdziedzeris dara pilnvērtīgai un veselīgai dzīvei ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem.

Vairogdziedzera hormoni

Pievērsīsim uzmanību vairākiem vispārīgiem jēdzieniem, kas saistīti ar tāda orgāna kā endokrīno dziedzeru darbību, pirms pāriesim pie tiešas vairogdziedzera hormonu un to lomas cilvēka dzīvē apsvērumiem. . Tātad vairogdziedzeris, iespējams, ir lielākais (apmēram 20 g) orgāns no visiem vairogdziedzerī iekļautajiem orgāniem.

Tas atrodas kaklā zem vairogdziedzera skrimšļa trahejas priekšā un ir veidots kā tauriņš. Orgāns sastāv no daivām, ko savieno vairogdziedzera izciļņa ( lobus sinister, lobus dexter). Vairogdziedzera izmērs, kā arī tā svars ir tīri individuāli parametri.

Pēc vidējiem datiem pieauguša cilvēka vairogdziedzera svars var būt no 12 līdz 25 g.Sievietēm orgāna tilpums ir aptuveni 18 ml, bet vīriešu populācijas daļā - līdz 25 ml. Turklāt sievietēm var rasties novirzes no šī orgāna normālā izmēra. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu, un to izraisa menstruālais cikls un citas funkcijas.

Kā minēts iepriekš, vairogdziedzera galvenais “darbs” ir divu hormonu klašu sintēze, kas ir neaizstājamas normālai cilvēka dzīvei. Orgānu šūnas ražo: trijodtironīns Un tiroksīns. Šie bioloģiski aktīvie hormonālie savienojumi pieder pie jodtironīni.

Hormoni ir iesaistīti enerģijas un vielu metabolisma procesos, kā arī kontrolē orgānu un audu nobriešanu un augšanu.

Orgāna parafolikulārās C šūnas (izkliedētās endokrīnās sistēmas daļa) ir atbildīgas par hormonu kalcitonīns - savienojums, kas pieder pie polipeptīdu klases.

Šī viela ir neaizstājams kalcija metabolisma dalībnieks organismā. Bez šī hormona cilvēka skeleta sistēma nespēs pareizi attīstīties un augt.

Kad vairogdziedzeris ražo nelielu daudzumu iepriekšminēto hormonu, slimība attīstās . Šajā gadījumā tiek traucēta endokrīnā sistēma un līdz ar to arī citi ar to saistītie ķermeņa mehānismi.

Normālos apstākļos brīvā tiroksīna norma sievietēm var svārstīties no 71,23 līdz 142,25 nmol/l. Veseliem vīriešiem tiroksīna norma noteikta robežās no 60,77 līdz 136,89 nmol/l. Šādus diezgan lielus intervālus nosaka ne tikai dzimums, bet arī cilvēka vecums.

T4 un FT4 ir endokrīno dziedzeru efektīvas darbības indikatori. Vislielākā tiroksīna koncentrācija asinīs notiek no pulksten 8 līdz 12. Turklāt tas tiek uzskatīts par normālu, ja hormonu saturs tiek palielināts rudens-ziemas periodā.

Tiroksīna līmeņa pazemināšanās asinīs notiek aptuveni no pulksten 23.00 līdz 3.00, kā arī vasaras sezonā. Tomēr novirzes no noteiktajām vidējām vērtībām var izraisīt ne tikai diennakts un gada laiks, bet arī dažāda veida slimības. Apskatīsim galvenos iemeslus, kas izraisa tiroksīna līmeņa izmaiņas.

Ja analīzē ir paaugstināts brīvais T4, tas norāda uz tādu slimību attīstību kā:

• aptaukošanās;
• mieloma slimība ;
• , konjugēts ar ;
• vairogdziedzera disfunkcija pēcdzemdību periodā;
• horiokarcinoma ;
• akūtā un subakūtā stadijā;
• porfīrija ;
• aknu slimības.

Tiroksīna līmeņa pazemināšanās norāda uz tādu slimību attīstību kā:

• Šīhana sindroms ;
• traumatiski smadzeņu bojājumi ;
• iedzimts vai iegūts raksturs;
• hipotalāma vai hipofīzes iekaisuma procesi;

Turklāt, ja brīvā tiroksīna līmenis ir zems, tas var norādīt uz tādu zāļu lietošanu kā: , Un . FT4 un T4 līmeņa pazemināšanās var liecināt, ka pacients lieto pretvairogdziedzera līdzekļus, anaboliskos steroīdus, steroīdus, diurētiskos līdzekļus, pretkrampju līdzekļus un radiokontrastvielas.

Trijodtironīns (T3 hormons)

ir otrais vairogdziedzera izdalītais vairogdziedzera hormons. Šis hormons ir nesaraujami saistīts ar tiroksīnu, jo tas veidojas sadalīšanās rezultātā T4 hormons. Lai gan T3 tiek ražots diezgan mazos daudzumos, pētnieki uzskata, ka tieši trijodtironīnu var uzskatīt par galveno vairogdziedzera savienojumu.

Kā minēts iepriekš, priekštecis T3 ir tiroksīns (T4 hormons) , kas satur četras joda molekulas. Šo hormonu lielos daudzumos ražo vairogdziedzeris. Pēc tam, kad viena joda molekula atstāj tiroksīna sastāvu, hormons T4 tiek pārveidots par kopējo T3. Tādējādi ļoti aktīva viela aizstāj mazāk aktīvo savienojumu.

Trijodtironīns ir iesaistīts daudzos cilvēka ķermeņa mehānismos.

Pēc savas bioloģiskās būtības šis hormons ir svarīgu dzīvības uzturēšanas procesu “dzinējs”. T3 ir atbildīgs par nervu darbības stimulēšanu , enerģijas pārdalei un smadzeņu darbībai.

Kopējā T3 standarta rādītāji ir atkarīgi no gada laika, kā arī no personas vecuma.

Cilvēkiem ir noteikti šādi normāli trijodtironīna līmeņi:

• vecumā no 1 līdz 10 gadiem – no 1,79 līdz 4,08 nmol/l;
• vecumā no 10 līdz 18 gadiem – no 1,23 līdz 3,23 nmol/l;
• vecumā no 18 līdz 45 gadiem – no 1,06 līdz 3,14 nmol/l;
• vecumā no 45 gadiem un vecākiem – no 0,62 līdz 2,79 nmol/l.

Kas tas par hormonu - bezmaksas T3?

Kad sit T3 hormons no vairogdziedzera asinīs tas saistās ar olbaltumvielām, kas to “transportē” uz citiem orgāniem. Šo saistīto trijodtironīnu sauc par parasto un analīzē apzīmē ar TT3. Neliels hormona daudzums paliek nesaistīts, un to sauc par brīvo T3, ko dēvē par FT3.

Kas tas ir - bezmaksas trijodtironīns ? Brīvā T3 pamatā ir tas pats hormons trijodtironīns. Vienkārši šī T3 daļa pati “pārvietojas” pa asinsrites sistēmu bez proteīnu palīdzības. Eksperti šo hormonu sauc par pirmo endokrīno dziedzeru normālas darbības indikatoru.

Brīvā trijodtironīna norma sievietēm, tāpat kā vīriešiem, var svārstīties no 2,62 līdz 5,77 nmol/l. Šī T3 indikatoru normas robežu neatbilstība ir saistīta ar atšķirībām vairogdziedzera hormonu laboratoriskās pārbaudes metodēs.

T3 hormona līmenis var būt paaugstināts rudens-ziemas periodā, un trijodtironīns parasti sasniedz minimālo līmeni organismā vasarā. Gandrīz visi hormoni ir atkarīgi no gada un dienas laika, cilvēka dzimuma un vecuma.

Ir vērts atzīmēt, ka bezmaksas T3 standarti sievietēm var atšķirties ne tikai atkarībā no analīzei izmantotā aprīkojuma veida, sezonalitātes un diennakts laika, bet arī citu iemeslu dēļ. Tas viss attiecas uz sievietes ķermeņa strukturālajām iezīmēm, proti, reproduktīvo sistēmu.

Vecumā no 15 līdz 20 gadiem par normālām FT3 vērtībām tiek uzskatītas robežās no 1,22 līdz 3,22 nmol/l, bet no 30 līdz 50 gadiem – no 2,6 līdz 5,7 nmol/l. Bieži zvana ginekologi brīvais trijodtironīns (FT3) Un brīvais tiroksīns (FT4) “sieviešu” hormoni, jo tie ir atbildīgi par sievietes spēju ieņemt, dzemdēt un pēc tam dzemdēt veselīgus pēcnācējus.

Tāpēc grūtniecības laikā ir tik svarīgi uzturēt normālu "sieviešu" hormonu līmeni. Ja tiroksīns un trijodtironīns nav kārtībā, tad pastāv briesmas gan pašas topošās māmiņas organismam, gan mazuļa veselībai.

Grūtniecēm periodiski hormonālās asins analīzes (skrīnings) lai agrīnā stadijā identificētu problēmas endokrīnās sistēmas darbībā. Turklāt, ja ir reāla nepieciešamība koriģēt hormonālo līmeni, ķerties pie medikamentu palīdzības.

Kopējais un brīvais trijodtironīns tiek palielināts ar:

• aptaukošanās ;
• vairogdziedzera disfunkcija pēcdzemdību periodā;
• porfīrija;
• multiplā mieloma;
• hiperestrogēnisms;
• glomerulonefrīts;
• tireoidīts (pusaudža un akūta);
• hroniskas aknu slimības;
• horiokarcinoma;
• toksisks goiter.

Turklāt paaugstināts trijodtironīna līmenis asinīs var liecināt, ka pacients lieto sintētiskas izcelsmes vairogdziedzera hormonu analogus, kā arī tādas zāles kā , Un . Arī T3 palielināšanās ir raksturīga stāvoklim pēc procedūras.

Kopējo un brīvo T3 var samazināt, ja:

• dažas garīgās patoloģijas;
• zems olbaltumvielu daudzums;
• hipotireoze;
• nepareiza virsnieru dziedzeru darbība.

Turklāt zems trijodtironīna līmenis var rasties, lietojot pretvairogdziedzera zāles, Piemēram, Propiltiouracils Un , steroīdi, tādi beta blokatori kā .

Parasti pacientiem, kuri lieto, tiek novērots T3 līmenis, kas ir zemāks par standarta vērtībām anaboliskie steroīdi Un statīni , Piemēram, Un , kā arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) , Kā vai un radiopagnētiskie savienojumi.

Bieži vien cilvēka ķermeņa atveseļošanās periodā pēc pārciestām slimībām daudzu hormonu līmenis novirzās no normas. Ir svarīgi zināt, ka T3 līmeņa pazemināšanās vienmēr ir T4 hormona normatīvo parametru izmaiņu sekas.

Šie divi bioloģiski aktīvie savienojumi ir cieši saistīti. Un, lai gan tiroksīns tiek uzskatīts par zemu aktīvo hormonu, tas ir neaizstājams arī cilvēkiem, piemēram, trijodtironīns. Kad ķermenis sajūt T3 trūkumu, tiek saukts aizsardzības mehānisms perifērā pārveidošana . Tā rezultātā tiroksīns, ko vairogdziedzeris ražo pārmērīgi, tiek pārstrādāts ļoti aktīvā trijodtironīnā.

Tādējādi ķermenis cenšas patstāvīgi labot situāciju un pielāgot savu hormonālo līmeni. Tomēr tas ne vienmēr darbojas. Ja brīvais T3 hormons ir paaugstināts, kas jums jādara? Pirmkārt, pētniecībā vienmēr pastāv kļūdu iespējamība. Nepareizs analīzes rezultāts var būt arī vienkāršu noteikumu neievērošana, lai sagatavotos vairogdziedzera hormonu izpētei.

Tāpēc ir vērts pareizi pieiet diagnozei un atkārtoti veikt hormonu testu. Otrkārt, ir vēlams pēc iespējas ātrāk vērsties pie endokrinologa. Speciālists spēs izskaidrot, kas tieši izraisa novirzes no normas vairogdziedzera hormonu līmenī. Ja nepieciešams, speciālists sniegs ieteikumus ārstēšanai vai turpmākai izmeklēšanai.

Vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH, TSH)

Vairogdziedzera stimulējošais hormons (tireotropīns, tirotropīns) ir hipofīzes vai drīzāk tās priekšējās daivas hormons. Lai gan pats endokrīnais dziedzeris neizdala šo glikoproteīna hormonu, TSH ir svarīga loma tā vienmērīgā darbībā. Tirotropīns iedarbojas uz vairogdziedzera receptoriem, tādējādi stimulējot tiroksīna aktivāciju un ražošanu.

TSH ietekmes uz vairogdziedzera šūnām rezultātā tās sāk patērēt vairāk joda, kas noved pie cilvēka organismam nepieciešamo hormonu, piemēram, T3 un T4, biosintēzes.

Turklāt tirotropīns ietekmē vairogdziedzera šūnu skaitu un lielumu, kā arī stimulē fosfolipīdu, nukleīnskābju un olbaltumvielu veidošanos.

Visām organisma dzīvībai svarīgām sistēmām jādarbojas kā pulkstenim, lai cilvēks varētu dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Tātad arī vairogdziedzera hormonu gadījumā viss ir labi sakārtots.

Starp tiroksīnu un tirotropīnu pastāv apgriezta sakarība. Ja vairogdziedzeris palielina T4 ražošanu, tad tirotropīna līmenis asinīs automātiski samazinās un otrādi.

Asins analīze TSH noteikšanai

TSH analīze - kas ir šis tests un kāpēc tas tiek veikts? Visbiežāk cilvēki pirmo reizi pie endokrinologa nonāk ar vietējā ārsta nozīmētu nosūtījumu, kurš pamana primāros vairogdziedzera slimības simptomus. Šaurs speciālists, endokrinologs, parasti izraksta vairogdziedzera ultraskaņu un asins analīzi. TSH , T3 , T4 , AT-TG Un AT-TPO .

Tas ir tā sauktais pētījuma minimums, kas ļauj ārstam izdarīt secinājumu par pacienta endokrīno dziedzeru stāvokli. Un, lai gan pēc savas bioloģiskās būtības tirotropīns nepieder pie vairogdziedzera ražotajiem hormoniem, TSH analīzes atšifrēšana tiek uzskatīta par ļoti svarīgu soli ar organisma endokrīno sistēmu saistīto patoloģiju noteikšanā.

Daudzi cilvēki, pirmo reizi izdzirdot sarakstu ar nepazīstamiem hormonu nosaukumiem vai to saīsinājumiem, neizpratnē jautā: “ Kāda veida analīzes tās ir?" Daudzi pat sāk uztraukties un lieki uztraukties par pašu asins nodošanas procedūru pārbaudei.

Patiesībā šeit nav par ko uztraukties, tikai jāiemācās pareizi ziedot bioloģisko materiālu (šajā gadījumā asinis) tālākiem laboratorijas pētījumiem. Endokrinologs vai medicīnas laboratorijas speciālists var detalizēti pastāstīt, kā veikt TSH testu.

Šeit ir daži vispārīgi noteikumi, kas palīdzēs sagatavoties jebkura veida asins analīzēm, tostarp endokrīno dziedzeru hormonu analīzēm:

• kādu laiku pirms pētījuma ieteicams samazināt vai pilnībā izslēgt fiziskās aktivitātes;
• bioloģisko materiālu (t.i., asinis no vēnas) drīkst ziedot tikai tukšā dūšā;
• dienu pirms testa nelietojiet alkoholu, kā arī smagus treknus vai pārāk asus un pikantus ēdienus;
• Pirms analīzes varat dzert ūdeni, vēlams tīru ūdeni;
• Ieteicams (ja iespējams) pārtraukt jebkādu medikamentu lietošanu vairākas nedēļas pirms testa;
• ja medikamenti ir vitāli nepieciešami, tad par to ir vērts brīdināt pētnieciskās laboratorijas speciālistu, lai analīzes laikā tiktu veikta korekcija pēc medikamentu klātbūtnes asinīs.

Vairogdziedzera stimulējošā hormona norma

Hormona tirotropīna iezīme ir tā, ka tā līmenis asins plazmā ir atkarīgs no sezonalitātes un diennakts laika. Turklāt dažādiem vecumiem ir noteikti individuāli TSH hormona standarti. Visnozīmīgākā TSH koncentrācija asinīs tiek novērota ap pulksten 2-3 naktī, bet mazāko hormona daudzumu var reģistrēt aptuveni pulksten 17-18.

Šādas ikdienas sekrēcijas svārstības ir raksturīgas daudziem hormonu veidiem, tostarp vairogdziedzera hormoniem. Interesanti, ka tad, kad tiek traucēti miega modeļi, cilvēka organismā notiek neizbēgama tirotropīna sintēzes kļūme, kas izraisa vairākas nopietnas kaites.

Zemāk esošajā tabulā parādīta TSH hormona norma dažāda vecuma cilvēkiem.

Normāls TSH sievietēm

Kā redzams no iepriekšējās tabulas, TSH norma vīriešiem un sievietēm tiek uzskatīta par diapazonu no 0,47 līdz 4,15 mU/l. Kā redzat, abas dzimumu kategorijas ir apvienotas vienā vecuma grupā “Pieaugušie”. Šie standarti, lai arī vispārīgi, joprojām ir uzticami.

Tomēr, ņemot vērā sievietes ķermeņa uzbūves īpatnības (galvenokārt reproduktīvās sistēmas), daudzi eksperti mēdz nošķirt tādus jēdzienus kā TSH normas sievietēm un vīriešiem. Tātad, kāds vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmenis sievietēm ir normāls, un kāds līmenis norāda uz bīstamu novirzi?

Kā minēts iepriekš, šādu endokrīno dziedzeru “sieviešu” hormonu analīze , Kā T3 un T4, Pārbaude jāveic visām grūtniecēm. Bet tirotropīnam ir vienlīdz svarīga loma arī mātei un nedzimušajam bērnam. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzturēt normālu TSH hormonu sievietēm grūtniecības laikā.

Gatavošanās bērna piedzimšanai periodā ķermenis tiek pārbūvēts un darbojas jaunā veidā, pilnīgi atšķirīgi no ierastā režīma, lai nodrošinātu visas dzemdē augošā mazuļa vajadzības. Tāpēc grūtniecēm ir savas “normālās” vērtības (pielāgotas viņu stāvoklim) noteiktiem bioloģisko šķidrumu (urīna, asiņu un tā tālāk) testiem.

Tāpat kā brīvo hormonu T3 un T4 gadījumā, TSH norma grūtnieču asinīs atšķiras no vispārējiem rādītājiem, kas noteikti veseliem pieaugušajiem. IN I trimestris Tireotropīna līmenis samazinās, jo tiek ražots lielāks nekā parasti tiroksīna un trijodtironīna daudzums.

No 6 līdz 13 nedēļām TSH šajā periodā ir jābūt normas robežās no 0,1 līdz 2 mIU/l. In II trimestris (no 14 līdz 27 nedēļām) - no 0,2 līdz 3 mIU/l, un III (no 28 līdz 41 nedēļai) - 0,3-3 mIU/l. Plkst daudzaugļu grūtniecība Bieži vien notiek pilnīga hormona tirotropīna ražošanas nomākšana.

Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu un neprasa nekādu korekciju. Ne tikai grūtniecības laikā ir vērts pievērst īpašu uzmanību sievietes ķermeņa hormonālajam līmenim. Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, vairogdziedzera stimulējošā hormona norma, tāpat kā citiem “sieviešu” hormoniem, tiek noteikta, ņemot vērā izmaiņas, kas notikušas viņu organismā. ( , ).

Ja vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis ir augstāks nekā parasti, tas, visticamāk, norāda uz tādām slimībām kā:

• hipofīzes adenoma ;
• preeklampsija ;
• virsnieru mazspēja;
• Hašimoto tireoidīts ;
• vairogdziedzera hipofunkcija.

Turklāt, ja TSH testa rezultāti ir augstāki nekā parasti, tas nozīmē, ka pacients lieto pretkrampju vai pretvemšanas medikamentus, beta blokatori, neiroleptiskie līdzekļi, un radiokontrastvielas .

, un var ietekmēt arī vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeni. Novirze no TSH standartiem var būt pārmērīgas fiziskās slodzes sekas, tāpēc pirms asins nodošanas tirotropīnam uz kādu laiku jāatsakās no sporta.

Ja TSH pazemināts, tas norāda uz tādām slimībām kā:

• hipofīzes bojājumi;
• hipertireoze grūtniecības laikā;
• stress;
• toksisks goiter;
• hipofīzes nekrozeA pēcdzemdību periodā.

Tādas zāles kā: beta adrenerģiskie agonisti, anaboliskie steroīdi, citostatiskie līdzekļi, glikokortikosteroīdi, un , Un . Turklāt ilgstošas ​​badošanās laikā, piemēram, ja cilvēks ievēroja stingru diētu, lai zaudētu svaru, asins analīzē tiks konstatēta novirze no normālā TSH.

Kad ķermenis ir vesels, tas ir normāli un hormoni T3, T4, TSH . Ja ir liela atšķirība starp pacienta testa rezultātiem un standarta vērtībām, tas norāda uz nopietnām problēmām. Ar normālu hormonālo fonu ir pieļaujamas nelielas novirzes no tiroksīna, tirotropīna un trijodtironīna vidējām vērtībām.

Tas ir saistīts, piemēram, ar gada laiku. Tiesa, ja hormoni T3 un T4 normāls un TSH palielināts vai otrādi, tad tas ir pirmais signāls par hipotireoze . Šī slimība sākotnēji attīstās asimptomātiski un, ja to neārstē, izraisa nopietnas komplikācijas (pieaugušajiem tā attīstās miksedēma un bērniem - kretinisms ).

ir stāvoklis, ko izraisa endokrīno dziedzeru hormonu trūkums cilvēka organismā, parasti ilgstoši. Kad rodas paaugstināts līmenis T3 un T4 asinīs, tas liecina par attīstību hipertireoze, tie. slimība, kuras gadījumā endokrīnie dziedzeri intensīvi ražo hormonus, kas organismam ir “papildus”.

Kas tas ir tiroglobulīns ? Savā bioloģiskajā būtībā tas ir proteīns, kas atrodas vairogdziedzera folikulās. Tireoglobulīna proteīns ir substrāts, uz kura tiek ražoti vairogdziedzera hormoni. TG, kas iet caur vairogdziedzeri, sadalās atomos jods un molekulas tirozīns , galu galā tiek ražots tiroksīns .

Tireoglobulīna proteīnam ir liela molekulmasa un tas var nodrošināt cilvēka organismam svarīgu vairogdziedzera hormonu ražošanu divu nedēļu laikā.

Ja pacientam ir aizdomas par vēzi, ir svarīgi izpētīt asins analīzes parametru, piemēram, TG. Viņu sauc audzēja marķieris vai audzēja marķieris .

Sakarā ar mutācijām vairogdziedzera folikulu šūnās palielinās TG proteīna ražošana. Tā rezultātā tas attīstās folikulārs vai papilāru vēzis . Tiek uzskatīts, ka ķirurģija ir efektīvs veids, kā cīnīties ar šīm slimībām. Pēc vairogdziedzera izņemšanas pacienta tiroglobulīna norma uz mūžu ir nulle.

Šī minimāli zemā olbaltumvielu koncentrācija organismā pastāvīgi jāuztur visu mūžu. Pēcoperācijas uzturošajai terapijai pacientiem tiek nozīmēta šī deva vai lai pilnībā bloķētu hormona TSH ražošanu hipofīzē.

Pieaugušam cilvēkam bez būtiskām veselības problēmām noteikta šāda tiroglobulīna norma - mazāka par 60,08 ng/ml. Parasti, ja tireoglobulīns ir paaugstināts, tas nozīmē ļaundabīgs vairogdziedzera audzējs . Tomēr citi faktori var ietekmēt šī proteīna saturu asins plazmā.

Ja tireoglobulīns ir paaugstināts, iemesli var būt:

• autoimūnie iekaisuma procesi;
• vairogdziedzera šūnu iznīcināšana attīstības dēļ papilārs vai folikulu vēzis ;
• strutains iekaisums;
• terapija, izmantojot radioaktīvais jods ;
• pēcoperācijas komplikācijas.

Ir svarīgi atcerēties, ka grūtniecības laikā sieviešu asins analīzēs tiroglobulīna norma atšķiras no iepriekšminētajām vērtībām. Pirmkārt, tas ir saistīts ar izmaiņām, kas notikušas topošās māmiņas ķermenī. Tāpēc grūtniecēm nevajadzētu krist panikā, ja šī proteīna līmenis ir paaugstināts. Arī jaundzimušajiem var novērot augstu TG līmeni.

Tireoglobulīna līmenis samazinās, ja:

• tirotoksikoze ;

Tiroksīnu saistošais globulīns (TBG)

Tiroksīnu saistošais globulīns - tas ir galvenais transportētājs jodtironīni cilvēka ķermeņa asinīs. TSH tiek ražots aknās, bet tam ir liela nozīme normālas endokrīno dziedzeru darbības nodrošināšanā.

Iemesli tiroksīnu saistošā globulīna līmeņa novirzei no standarta vērtībām var būt:

• ar palielinātu GTĪ daudzumu - hipotireoze, vīrusu hepatīts, uzņemšana metadons, perorālie kontracepcijas līdzekļi, un porfīrija;
• ar samazinātu GTĪ daudzumu - olnīcu hipofunkcija, stress, somatiski traucējumi, tirotoksikoze, olbaltumvielu bads, uzņemšana anaboliskie steroīdi, glikokortikosteroīdi, beta blokatori, kā arī iepriekšējās operācijas .

Vairogdziedzera hormonu uzņemšanas tests

Šis tests tiek veikts, lai izpētītu izmaiņas proteīnos, kas saistās brīvie T3 hormoni (trijodtironīns) Un T4 (tiroksīns) . Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts var diagnosticēt pacientu hipotireoze vai hipertireoze . Veicot vairogdziedzera hormonu uzsūkšanās testu, cilvēkam tiek dotas zāles, kuru pamatā ir radioaktīvais jods .

Šis paņēmiens ļauj fiksēt konkrēta mikroelementa ceļu cilvēka organismā. Šajā gadījumā vairogdziedzera hormonu ceļš. Ja tiek konstatēts zems joda uzņemšana, tiek veikta diagnoze hipotireoze , un augsts - tirotoksikoze .

Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (Ab pret TPO) – kas tas ir?

Saņemot vairogdziedzera hormonālās analīzes atšifrējumu, daudzi brīnās, kas tas ir – AT-TPO hormons ? Pirmkārt, ir svarīgi to saprast vairogdziedzera peroksidāze - tā ir palīgviela, kas iesaistīta šādu hormonu sintēzes procesā , Kā T3 Un T4 vairogdziedzeris.

Pēc savas bioloģiskās būtības antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi – Šis autoantivielas, tie. antivielas, kas mijiedarbojas ar ķermeņa antigēniem. Indikators, piemēram, AT-TPO, svarīgi, lai analizētu cilvēku veselību.

Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi parādās asins plazmā, ja vairogdziedzera šūnas cilvēka imūnsistēma uztver kā svešas vielas.

Ja antivielu līmenis pret vairogdziedzera peroksidāzi ir normāls, tas norāda, ka vairogdziedzera hormonu ražošana notiek saskaņā ar plānu.

Enzīms, piemēram, vairogdziedzera peroksidāze , piedalās joda ražošanas procesā.

Papildus galvenajiem rādītājiem nav nejaušība, ka hormonālā analīze satur informāciju par antivielām pret vairogdziedzera peroksidāzi, tiroglobulīnu, kā arī pret TSH receptoriem. Tā kā novirze no normām virs norādītajiem rādītājiem ir signāls noteiktu vairogdziedzera patoloģiju attīstībai pacientam, kā arī autoimūnām slimībām.

AT-TPO līmenis palielinās:

• pie ;
• pie ;
• pie ;
• plkst Hašimoto tireoidīts ;
• pie ;
• plkst vaskulīts .

Palielinoties antivielām pret vairogdziedzera peroksidāzi, parādās šādi simptomi:

• goiter (palielināts vairogdziedzeris);
• matu trauslums;
• kardiopalmuss;
• pietūkums;
• pastiprināta svīšana;
• dzirdes zaudēšana;
• izmaiņas balsī.

Dažas hroniskas slimības, iedzimti faktori, vīrusu infekcijas vai saindēšanās ar toksīniem var izraisīt arī antivielu līmeņa paaugstināšanos pret TPO. Ir svarīgi atzīmēt, ka novirzes no normālām AT-TPO vērtībām grūtniecības laikā norāda uz hipertireozes attīstības iespējamību bērnam.

Turklāt riska faktors ir antivielu līmeņa paaugstināšanās pret vairogdziedzera peroksidāzi. Tāpēc grūtniecēm vienkārši ir regulāri jāziedo asinis hormoniem.

AT-TPO norma sievietēm

Kā minēts iepriekš, šāds rādītājs kā AT-TPO ir ļoti svarīga loma grūtniecēm. Tomēr kontrole pār vairogdziedzera peroksidāzes antivielu līmeni būtu jāveic ne tikai topošajām māmiņām, bet arī visām pārējām daiļā dzimuma pārstāvēm neatkarīgi no vecuma.

Tā kā tieši sieviešu vidū šis rādītājs daudz biežāk atšķiras no standartiem. AT līmeņa paaugstināšanās līdz TPO sekām var ievērojami ietekmēt cilvēka veselību un atspējot muskuļu un skeleta sistēmu, nervu un sirds un asinsvadu sistēmas. Sievietes ķermenī pirmā cieš reproduktīvā sistēma, kas izraisa neauglību vai spontāna aborta risku.

Tas tiek uzskatīts par normālu, ja vērtības AT uz TPO palielinājās 20 V/ml robežās. Ja rādījumi novirzās par 25 U/ml vai vairāk, pacientam steidzami nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Iepriekš sniegtā vairogdziedzera peroksidāzes antivielu normu tabula sniedz informāciju dažāda vecuma cilvēkiem bez sadalījuma pēc dzimuma.

Jāatzīmē, ka sievietēm antivielu līmenis pret vairogdziedzera peroksidāzi ir atkarīgs ne tikai no vecuma. Piemēram, grūtniecības laikā un jau pirmajā trimestrī vērtības ATPO paceļas. Tas notiek izmaiņu rezultātā, kas ietekmē ne tikai endokrīno un reproduktīvo sistēmu, bet arī visu sievietes ķermeni kopumā, kas gatavojas bērna piedzimšanai un turpmākajām dzemdībām.

Ja līmenis ATPO hormons palielinājies, ko darīt šādā situācijā? Pirmkārt, nekrītiet panikā, statistika saka, ka katrai desmitajai sievietei un divdesmitajam vīrietim testā ir antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi. Antivielu klātbūtne pati par sevi nav slikta ziņa, cita lieta, ja ATPO līmenis ir ievērojami paaugstināts salīdzinājumā ar noteiktajiem standartiem.

Otrkārt, nekavējoties jāmeklē otrā konsultācija pie endokrinologa, kurš noteikti izrakstīs vairākus papildu laboratoriskos izmeklējumus un citas procedūras galīgās diagnozes precizēšanai. Parasti papildus galveno hormonu un indikatoru asins analīzei, kas raksturo šī svarīgā orgāna darbību, jums būs jāveic Endokrīno dziedzeru ultraskaņa.

Protams, labāk neslimot savu ķermeni un regulāri iziet endokrinologa izmeklējumus. Īpaši mūsdienās, kad sliktās ekoloģijas un mūsdienu straujā dzīves ritma dēļ visur ir sastopamas problēmas ar endokrīno sistēmu. Profilakse tiek uzskatīta par labāko aizsardzību pret daudzām veselības problēmām.

Antivielas pret tiroglobulīnu (AT-TG)

Kas tas ir AT-TG, un ko šis rādītājs ietekmē? Antitireoglobulīna antivielas sauc par galveno parametru, ko izmanto, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību, lai noteiktu nopietnu slimību klātbūtni. autoimūnas slimības . Pēc savas bioloģiskās būtības tiroglobulīns - tas nav nekas vairāk kā glikoproteīns , daļa no vairogdziedzera folikulu.

Šim bioloģiski aktīvajam savienojumam ir nozīme vairogdziedzera hormonu sintēzē Propeptīds (t.i., vāvere , kas atrodas vairogdziedzerī). Līdz šim zinātne noteikti nezina iemeslus, kāpēc tiroglobulīns kļūst par ķermeņa “ienaidnieku” un iekļaujas kategorijā autoantigēni .

Sajūtot briesmas, cilvēka ķermenis iedarbina aizsargmehānismus, uzsākot aktīvu antivielu veidošanos, kas savienojas ar tiroglobulīnu un imitē hormonālo darbību. Vienkāršiem vārdiem sakot, tie bloķē tiroglobulīnu un "maldina" vairogdziedzeri. Rezultātā dziedzeris izdala vairāk hormonu, tādējādi tiek traucēta vielmaiņa un sirds un asinsvadu sistēmas darbība.

Ja antivielas pret TSH ir paaugstinātas, tas nozīmē, ka nākotnē pacientam var tikt atklātas šādas slimības:

• tireoidīts hroniskā vai subakūtā stadijā;
• Hašimoto tireoidīts ;
• idiopātiska miksedēma ;
• Graves slimība ;
• postoša anēmija ;
• hipotireoze ;
• nemedulāras, papilāras, folikulāras vairogdziedzera karcinomas ;
• struma .

Vairogdziedzera kalcitonīna hormons

Or tirokalcitonīns ir hormons, ko izdala cilvēka un citu zīdītāju vairogdziedzera parafolikulārās šūnas. Vairogdziedzera kalcitonīns ir svarīgs kalcija-fosfora metabolismā un pieder pie parathormona antagonisti (saīsināti kā PTH).

Parathormonu ražo vairogdziedzera epitēlijķermenīšu dziedzeris. kā PTH antagonists vājina parathormona ražošanu, kas palīdz izvairīties no tādām slimībām kā hiperparatireoze .

Tas rodas, ja ir paaugstināts parathormona līmenis. Turklāt PTH līmeņa paaugstināšanās asinīs noved pie hiperplāzija , epitēlijķermenīšu vai epitēlijķermenīšu vēzis.

svarīgi arī līdzsvaram osteoblasti Un osteoklasti .

Tas samazina fosfora un kalcija līmeni asinīs, kā arī stimulē reprodukcijas procesu un funkcionālo aktivitāti osteoblasti .

Un, gluži pretēji, kaulu rezorbcijas (iznīcināšanas, degradācijas) laikā tas nomāc līdzīgus procesus attiecībā uz osteoklasti .

ir audzēja marķieris, t.i. savienojums, kas parāda, vai pacientam ir vairogdziedzera vēzis .

Ja kalcitonīna līmenis asinīs pārsniedz 100 piktogrammas mililitrā, tad pastāv liela varbūtība, ka ārsts diagnosticēs medulārais vairogdziedzera vēzis . Tāpēc kalcitonīna tests ir indicēts cilvēkiem, ja endokrinologam ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju klātbūtni.

Arī kalcitonīns ir vēža ārstēšanas efektivitātes rādītājs. Cilvēkiem, kuriem ir izņemts vairogdziedzeris, pastāvīgi jāpārbauda šis hormons, lai ārsts varētu laikus diagnosticēt slimības recidīvu, par ko liecina straujš kalcitonīna līmeņa lēciens asinīs.

• aknu vēzis;
• aknu vai nieru mazspēja;
• kuņģa vēzis;
• tiroidīts;
• kaitīga anēmija;
• krūts vēzis.

Kalcitonīna norma

Ir svarīgi atzīmēt, ka tos visbiežāk izmanto kalcitonīna līmeņa asinīs pētījumiem saistītais imūnsorbcijas tests , kurā hormona līmeni nosaka, izmantojot marķētu reaģentu. Šis savienojums reaģē tikai uz tirokalcitonīnu un maina krāsu, kad tas saskaras ar hormonu.

Tā kā pētniecības laboratorijas var izmantot dažādus reaģentus, tirokalcitonīna standarti tiek noteikti normālo vērtību skaitliskā diapazona veidā. Turklāt ir svarīgi atzīmēt, ka hormona kalcitonīna norma sievietēm atšķiras no vīriešiem noteiktajiem rādītājiem.

Izmantojot enzīmu imūnanalīzes metodi, kalcitonīna norma ir:

• vīriešiem tas ir 0,68-32,26 mg/ml;
• sievietēm tas ir 0,07-12,97 pg/ml;
• jaundzimušajiem tas ir noteikts 70-150 pg/ml līmenī;
• bērniem no gada un vecākiem – līdz 70 pg/ml.

Kad cilvēks saskaras ar vairākām slimībām, viņš saskaras ar jautājumu, kā pārbaudīt vairogdziedzeri un kādi testi ir jāveic.

Ar organisma endokrīno sistēmu saistītus jautājumus nodarbojas endokrinologs, kurš pacientam izraksta virkni laboratorisko izmeklējumu, lai pēc tam veiktu vairogdziedzera analīzi un noteiktu pareizu diagnozi, ja šī orgāna darbībā ir novirzes.

Vairogdziedzera analīze - Šī ir daļa no vispārējā hormonālā pētījuma, kas tiek nozīmēts, lai pārbaudītu pacienta hormonālo līmeni.

Indikācijas hormonu analīzes izrakstīšanai vīriešiem un sievietēm ir šādas kaites:

• priekškambaru fibrilācija;
• menstruālā cikla traucējumi;
• pēkšņs svara zudums;
• pēkšņs ķermeņa masas pieaugums;
• spontāns aborts;
• hipofīzes adenoma;
• neauglība;
• piena dziedzeru slimības;
• pārmērīga matainība;
• seksuālās vēlmes trūkums;
• aptaukošanās;
• seksuāla disfunkcija;
• plikpaurība.

Hormonālās pārbaudes bērnam tiek nozīmētas, ja pediatrs konstatējis psiholoģiskās un garīgās attīstības aizkavēšanos, aptaukošanos, progresējošu vai aizkavētu augšanu, dzimumattīstību, kā arī pastiprinātu apmatojuma veidošanos. Par šīs asins analīzes galveno uzdevumu var uzskatīt hormonālo slimību diagnostiku, kā arī to ārstēšanas uzraudzību.

Piemēram, pēc visa dziedzera vai tā daļas izņemšanas regulāri tiek veikti hormonālie testi (testa hormons), lai ar medikamentu palīdzību uzturētu pacienta normālai dzīvei nepieciešamo tiroglobulīna daudzumu asinīs. Hormonu analīze sievietēm ir īpaši svarīga. Lieta tāda, ka vairogdziedzera hormoni ir cieši saistīti ar reproduktīvo funkciju.

Vairogdziedzera hormonu testu atšifrēšana var atbildēt uz daudziem jautājumiem, piemēram, vai sieviete var ieņemt un dzemdēt veselīgu bērnu. Skaistuma pārstāvjiem ir svarīgi zināt pēc iespējas vairāk par sava vairogdziedzera stāvokli, jo šis orgāns ir atbildīgs par t.s. "sieviešu" hormoni T3 Un T4.

Sievietēm jebkurā vecumā vismaz reizi kalendārajā gadā vēlams veikt vairogdziedzera ultraskaņu un hormonālās pārbaudes.

Šādas procedūras kļūst īpaši aktuālas pēc 50 gadu vecuma, kad parasti lielākā daļa daiļā dzimuma pārstāvju sasniedz menopauzi.

Vairogdziedzera ultraskaņas rezultātu interpretācija kopā ar hormonālajiem pētījumiem dod speciālistam iespēju analizēt endokrīnās sistēmas stāvokli un, ja nepieciešams, noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Gan ginekologs, gan endokrinologs var detalizēti izskaidrot, kā sievietei veikt hormonu testu. Tomēr sagatavošanās šai analīzei daudz neatšķiras no jebkuras citas sagatavošanas bioloģisko šķidrumu laboratorijas pārbaudēm.

Kā sagatavoties asins nodošanai hormoniem?

Apskatīsim galvenos jautājumus un izveidosim universālu atgādinājumu, kā pareizi veikt šādus testus. Bieži vien cilvēkiem rodas jautājums: kur viņi ņem asinis analīzei? Šim pētījumam asinis tiek savāktas no vēnas. Protams, šī nav īpaši patīkama procedūra, taču tieši venozās asinis satur pietiekamu daudzumu hormonālā materiāla, lai veiktu šādu pētījumu.

Atcerieties, ka jūs nevarat veikt hormonālo testu bez iepriekšējas sagatavošanās. Pretējā gadījumā jūs vienkārši tērēsit savu laiku un naudu, jo šāda pētījuma rezultāti būs ne tikai izkropļoti, bet arī neuzticami.

Vēl viens izplatīts jautājums ir, vai hormonu asins analīzes tiek veiktas tukšā dūšā vai nē? Vairumā gadījumu asinis testēšanai (tostarp vairogdziedzera hormoniem) tiek ziedotas tukšā dūšā.

Tas ir universāls noteikums gandrīz visiem laboratorijas testiem. Tā kā pārtika satur milzīgu daudzumu dažādu bioloģiski aktīvo komponentu (tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, glikoze , skābes un daudzas citas vielas), kas viss var ietekmēt analīzes gala rezultātu.

Turklāt daži medikamenti var izkropļot hormonālos pētījumus. Tāpēc apmēram mēnesi pirms testa jāpārtrauc hormonu saturošu zāļu lietošana. Tas pats būs jādara ar medikamentiem, kas satur jods , perorālie kontracepcijas līdzekļi, trankvilizatori Un aspirīns.

Asinis hormonu analīzei tiek ņemtas tikai no rīta, aptuveni no pulksten 8 līdz 10. Šis noteikums ir saistīts ar faktu, ka dažu hormonu koncentrācija asinīs ir atkarīga ne tikai no pacienta dzimuma un vecuma, bet arī no diennakts laika, kā arī gada.

Par svarīgu tiek uzskatīts arī pacienta psihoemocionālais noskaņojums pirms hormonālajiem pētījumiem. Ja pacients ir nervozs, nobijies vai noraizējies, viņa analīzes rezultāti būs neprecīzi. Jo nervu spriedze izraisīs pastiprinātu hormonu ražošanu, kam vajadzētu palīdzēt cilvēka organismam tikt galā ar stresu. Kopumā pirms asiņu nodošanas nevajadzētu uztraukties un uztraukties.

Nedēļu pirms hormonu noteikšanas asins analīzēm ieteicams pārtraukt alkohola lietošanu. Tas attiecas arī uz smēķēšanu. Tomēr ir āķis. Ja smēķētājs atmet smēķēšanu pat uz pāris dienām, nemaz nerunājot par visu nedēļu, viņa ķermenis piedzīvos milzīgu stresu. Kas galu galā novedīs pie psihoemocionālās nelīdzsvarotības, un šāds stāvoklis ir absolūti nepieņemams pirms hormonālā pētījuma.

Tāpēc speciālisti aicina mazāk smēķēt, un dienu pirms faktiskās biomateriāla ziedošanas jums vajadzētu būt nedaudz pacietīgam. Fiziskās aktivitātes var izkropļot galīgos testa rezultātus, tāpēc pirms pētījuma vēlams kādu laiku atturēties no sporta.

Kur var veikt hormonu testu un cik tas maksā?

Hormonālie pētījumi attiecas uz specifiskām asins analīzēm, kas tiek veiktas specializētās laboratorijās, izmantojot dažādus palīgreaģentus. Tāpēc valsts klīnikās šādi pētījumi tiek veikti ārkārtīgi reti, īpaši bez maksas. Ja hormonu testa rezultātu nepieciešams iegūt pēc iespējas ātrāk, tad vislabāk ir sazināties ar privātajām laboratorijām, piemēram, Invitro.

Ērti, lai saņemtu pētījuma rezultātus, nemaz nav nepieciešams ierasties personīgi, tos var nosūtīt jums tiešsaistē pa e-pastu. Šāda pētījuma izmaksas būs atkarīgas no jūsu atrašanās vietas, kā arī no pētāmo rādītāju skaita. Kā likums, katram hormonam ir sava atsevišķa cena.

Hormonu analīzes cena sievietēm, kā arī vīriešiem, kā arī bērniem tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudāmo hormonu daudzumu, kā arī citiem nozīmīgiem rādītājiem (globulīns, antivielas utt.). Visaptveroša analīze tiek uzskatīta par finansiāli visizdevīgāko.

Šis pētījums ietver visus galvenos rādītājus, kas tiek izmantoti, lai analizētu cilvēka ķermeņa hormonālo līdzsvaru. Hormonālā analīze ietver:

• analīze ieslēgta endokrīno dziedzeru hormoni (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG );
• analīze hipofīzes hormoni (TSH, luteinizējošais hormons, adrenokortikotropais hormons vai AKTH, folikulus stimulējošais hormons, prolaktīns );
• analīze dzimumhormoni (estrogēns, testosterons );
• analīze virsnieru hormoni (aldosterons, DHEAS, kortizols ).

Vairogdziedzeris ir lielākais, sver apmēram 20 gramus un ar tilpumu ne vairāk kā 18 cm3, endokrīnais dziedzeris tauriņa formā, kas aptver traheju. Tas atšķiras ne tikai pēc izmēra, bet arī ar dzīvībai svarīgo funkciju kopumu, par ko ir atbildīgi vairogdziedzera hormoni. Augsti aktīvās vielas ir paredzētas visu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu darbības regulēšanai. Sīkāk apskatīsim, kādus hormonus ražo vairogdziedzeris un kādi pienākumi tiek uzticēti šim galvenajam endokrīnam orgānam.

Vairogdziedzera hormoni

Pirmkārt, ir svarīgi zināt, kādus hormonus izdala vairogdziedzeris. Tam jāražo jodtironīni, kas darbojas kā galvenā joda noliktava. Jodu saturošus vairogdziedzera hormonus sauc par tiroksīnu T4, trijodtironīnu T3, dijodtironīnu T2, monojodtironīnu T1. To ražošana ir uzticēta vairogdziedzera folikulu sfēriskām A-šūnām. To sintēzi kontrolē vairogdziedzera stimulējošā viela (TSH) - tas ir galvenais vairogdziedzera hormons, kas tiek ražots hipofīzē tikai tās funkcionēšanai.

Hormoniem T1, T2, T3 un T4 ir spēcīga ķīmiskā līdzība, tie atšķiras ar joda jonu skaitu molekulās, kas atspoguļojas apzīmējumā. Katra trijodtironīna molekula satur trīs joda atomus, tiroksīna - četrus, dijodtironīna - divus un monojodtironīna, attiecīgi, vienu. Tieši šie vairogdziedzera hormoni regulē enerģijas vielmaiņu, ko izmanto visa organisma dzīvības uzturēšanai miera stāvoklī.

Vairogdziedzeris izdala arī polipeptīdu hormonu kalcitonīnu, kas piedalās kalcija metabolisma regulēšanā un skeleta sistēmas veidošanā. Parathormons, kalcitriols (D vitamīns) un vairākas citas vielas vienlaikus ar kalcitonīnu piedalās sarežģītajā kalcija nogulsnēšanās procesā kaulos. Atšķirībā no parathormona, kas palielina kalcija koncentrāciju asinīs, kalcitonīns palielina kalcija nogulsnēšanos kaulu staros un regulē tā un fosfora līmeni.

Vairogdziedzera kalcitonīnu var sintezēt ne tikai iekšējās sekrēcijas dziedzeri (akrūts dziedzeris, epitēlijķermenīte), starp kuriem galvenā atbildība par tā ražošanu gulstas uz vairogdziedzeri, bet arī citi orgāni, piemēram, plaušas, zarnas un citi. Kalcitonīnam ir sarežģīta ķīmiskā struktūra, kas ietver 32 aminoskābju ķēdes. Par tās veidošanos ir atbildīgas neiroendokrīnas izcelsmes vairogdziedzera parafolikulāras C-šūnas.

Vairogdziedzera hormonu veidošanās mehānisms

Hormonu sekrēcijas regulēšanu, jodu saturošu augsti aktīvo vielu veidošanos un izdalīšanos asinsritē ražo hipofīze, piedaloties tirotropīnam, bez kura nav iespējama trijodtironīna un tiroksīna ražošana. Nākamais svarīgais TSH uzdevums ir šīs vielas loma vairogdziedzera augšanā. TSH izdalīšanās spēku asinsritē koordinē hipotalāms, no kura ir atkarīga TRH (tireotropīnu atbrīvojošā hormona) sintēze. Līdz ar to vairogdziedzera hormonu veidošanās ir pakļauta sarežģītam, daudzlīmeņu mehānismam.

Vairogdziedzera hormonu sintēze notiek, pateicoties tādam minerālam kā organiskais jods. Jodīdu (joda atomu) iekļūšanas rezultātā organismā tie pārvietojas ar asinsriti un ar proteīna nesēju tiek nogādāti vairogdziedzerī, kura darbību kontrolē TSH. Tur notiek jodīdu organizācija, tas ir, to oksidēšanās. Pēc tam, pēc tirozīna jodēšanas tiroglobulīna molekulā un tā kondensācijas, tiroglobulīns tiek pārnests uz folikulu koloīdu. Pēc tam notiek tiroglobulīna proteolīze, veidojot T4 un T3, pēc tam notiek savstarpējas T4 un T3 molekulu iekļūšanas process, ko sauc par difūziju, asinsritē.

Vairogdziedzera hormonu mērķis

Visas aktīvās vielas, ko ražo vairogdziedzeris, piemēram, hormoni TSH, T3 un T4, atšķiras no citiem endokrīnās sistēmas elementiem ar to, ka tās neiedarbojas lokāli, jo īpaši uz kontrolējamā orgāna mērķa šūnām. Un visaptveroši, tas ir, visiem cilvēka ķermeņa orgāniem, mīkstajiem audiem un sistēmām. Apsvērsim, ko ietekmē vairogdziedzera hormoni TSH, T3, T4. Viņu funkcijas ir ļoti svarīgas un dažādas.

Vairogdziedzera hormonu ietekme uz ķermeni:

1. Pilnīga smadzeņu un centrālās nervu sistēmas veidošanās.
2. Dalība sarkano asins šūnu ražošanā.
3. Siltuma pārneses normalizēšana.
4. Olbaltumvielu sintēzes aktivizēšana, kas nepieciešama jaunu šūnu radīšanai.
5. Palielina glikozes izdalīšanos no taukiem un olbaltumvielām un palielina tās daudzumu asinīs.
6. Stimulējot tauku sadalīšanos vietās, kur tie tiek uzglabāti, kā rezultātā strauji samazinās svars.
7. Reproduktīvās sistēmas attīstība, ražojot dzimumhormonus.
8. Anaboliska iedarbība, kuras dēļ ķermenis aug un nobriest, tiek veikta skeleta masas diferenciācija.

Pareiza vairogdziedzera darbība kopā ar hipofīzi un virsnieru dziedzeriem ir pilnīgas vielmaiņas un tā ātruma, kā arī iekšējās homeostāzes garantija organismā. Ja tiek pārkāpta darba saskaņotība un nepieciešamo hormonu normu ražošana, tas neizbēgami ietekmē cilvēka veselību. Ja trūkst vairogdziedzera hormonu, vielmaiņa palēninās.

Bieži vien šī novirze izpaužas ar strauju un nepamatotu, uzņemtā ēdiena daudzuma ziņā, svara pieaugumu, ko cita starpā ir grūti novērst. Vairogdziedzera mazspēju parasti kompensē farmaceitiskie preparāti, kas satur jodu viegli sagremojamā veidā un vajadzīgajā daudzumā. Un turklāt pārtikas produkti, kas bagāti ar jodu, piemēram, jūras veltes, jūraszāles, jūras sāls un citi.

Vairogdziedzera hormonu darbība tieši ietekmē imūnsistēmas stāvokli. Aizsardzības sistēma, kas atspoguļo visas nelabvēlīgās ietekmes gan no ārpuses patogēnu veidā, gan no iekšpuses ķermeņa autoimūno reakciju veidā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirms iekļūšanas ķermeņa struktūrās visas infekcijas vispirms nonāk vairogdziedzerī.

Kad rodas autoimūnas slimības, tiek novērota tāda pati secība - patogēni iziet cauri vairogdziedzerim. Tāpēc biežu slimību gadījumā ir jānodrošina šī orgāna veselīga darbība.

Tā kā, piemēram, epidēmiju laikā vairogdziedzeris var vienkārši netikt galā ar agresīvās vides mērogu vai iekšējām novirzēm, ja ķermeņa aizsargspējas ir novājinātas.

Vairogdziedzera loma ir arī lieliska sieviešu reproduktīvajai sistēmai. Normalizējot menstruācijas, jums noteikti būs jāpārliecinās, ka cikla neveiksme nav šī endokrīnā orgāna darbības traucējumu sekas. Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām vēlams rūpīgi uzraudzīt, lai TSH vairogdziedzera hormona līmenis vienmēr paliktu normāls.

Vairogdziedzera hormonu saturs un patoloģijas novirzes no normas gadījumā

Asins analīze vairogdziedzera komponentiem nosaka to kvantitatīvo līmeni. Normālu vairogdziedzera hormonu stāvokli sauc par eitireozi. Mainīgs vairogdziedzera hormonu līmenis, kad tas ir paaugstināts, provocē hipertireozi vai tirotoksikozi, bet pazemināts - hipotireozi. Hormonālo nelīdzsvarotību asins plūsmas palielināšanās vai samazināšanās virzienā kontrolē galvenie vairogdziedzera hormoni TSH, T3, T4. To normai jābūt vairogdziedzera stimulējošajam hormonam 0,16–4,06 mIU/l, trijodtironīnam - no 2,4 līdz 5,7 nmol/l, tiroksīnam - no 11,4 līdz 22 nmol/l un kalcitonīnam - no 5,4 līdz 27 pmol/l.

Vairogdziedzera vairogdziedzera hormonu pārpalikums (hipertireoze):

• Hipertermija, kas izpaužas kā epizodiska, bet diezgan pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim.
• Ķermeņa svara zaudēšana ar stabilu uzturu.
• Asi emocionālās un motoriskās aktivitātes uzliesmojumi, kas izpaužas pārmērīga uzbudinājuma un agresivitātes veidā. Vēlākos posmos centrālā nervu sistēma uzrāda atmiņas un intelekta samazināšanos.
• Sirds darbības traucējumi, kas traucē sirds ritmu. Asinsvadu hipertoniskuma dēļ paaugstinās asinsspiediens un rodas smaga tahikardija.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas kā gremošanas sistēmas traucējumi.
• Augšējo ekstremitāšu trīce.

Vairogdziedzera komponentu līmeņa paaugstināšanās indikatori ir TSH, T3 un T4. Ar hipertireozi palielinās tiroksīna un trijodtironīna attiecība un samazinās vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis. Atkarībā no šo hormonu titru attiecību svārstībām endokrinologs veic atbilstošu diagnozi.

Vairogdziedzera vairogdziedzera hormonu deficīts (hipotireoze):

• Hipotermija, kas izpaužas kā stabila ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem normas.
• Ķermeņa svara palielināšanās ar normālu uzturu.
• Novīstoša un sausa āda, trausli nagi.
• Ekskrēcijas sistēmas patoloģiskie procesi, kas izpaužas kā sejas un ekstremitāšu pietūkums.
• Asinsspiediens pazeminās (hipotensija), un sirdī tiek novērota bradikardija.
• Bioloģiskā ritma traucējumi – naktīs ir grūtības aizmigt, bet dienā – letarģisks stāvoklis.

Šī stāvokļa cēlonis var būt joda vai hormonu sintēzē iesaistīto vielu trūkums. Turklāt endokrīnās sistēmas traucējumu vainīgie ir patogēni, kas traucē pilnvērtīgu vairogdziedzera hormonu sintēzi. Arī noteiktu specifisku medikamentu lietošana, vairogdziedzera izņemšana vai nepietiekams TSH daudzums. Miksedēma ir bīstams stāvoklis pieaugušajiem. Bet hipotireoze ir saistīta ar vēl lielāku kaitējumu veselībai, ja tā rodas bērnībā. Jo tas var provocēt dažādas smaguma pakāpes garīgu, fizisku un garīgu atpalicību.

Vairogdziedzera hormonu analīze

Vairogdziedzera hormonu izpēte ir vairogdziedzera hormonu TSH, T4, T3 kvantitatīvā satura noteikšana. Asins analīzi vairogdziedzera hormoniem veic vienlaikus ar vairogdziedzera peroksidāzes antivielu (TPO) testu, lai iegūtu pilna mēroga klīnisko ainu.

TSH vairogdziedzera hormonu tabula sievietēm.

Vārdi	Normālā vērtība	Interpretācija
TSH	0,4–3,9 µIU/ml	Palielinājums ir hipotireozes primārais posms vai sekundārā tirotoksikozes pakāpe. Samazināta - primārā vai sekundārā hipertireozes stadija.
T3	2,61–5,68 pmol/l	Hipotireoze vai tirotoksikoze.
T4	9–20 pmol/l
Antivielas (AT-TPO)	līdz 30 SV/ml negatīvs rādītājs	Autoimūnas patoloģijas, pēcdzemdību tireoidīts.
	30–100 SV/ml robežu indikators
	vairāk nekā 100 SV/ml pozitīva ietekme
Antivielas (AT-TG)	līdz 100 mU/l	Autoimūnas slimības.
Tireoglobulīns	<1–2 нг/мл - тиреоидэктомия	Palielināts - subakūts tireoidīts.
	< 50 нг/мл - норма
	< 70 нг/мл - дефицит йода

Pētījuma laikā noteiktais vairogdziedzera aktīvo vielu rādītājs ir atkarīgs no tā, vai esat vīrietis vai sieviete, un no vecuma. Atsauces vērtības ir pakļautas svārstībām visas dienas garumā (diennakts ritms). Tādējādi vakarā un naktī tika reģistrēts asins piesātinājums ar hipofīzes vairogdziedzera stimulējošu hormonu. Un vairogdziedzera hormonu tiroksīna un trijodtironīna koncentrācija ir visizteiktākā no rīta.

Saņemot asins analīzi, kur rādītāji nedaudz novirzās no normas, vispirms jāņem vērā klimats, gada laiks, organisma individuālās īpašības, vecuma un dzimuma īpatnības un cita ar izmeklējumu saistīta informācija.

Saskarsmē ar