Fibrocistiskā mastopātija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas rodas piena dziedzeru audos, un to raksturo histoloģiskas izmaiņas to struktūrā. Jaunveidojumi, kas parādās šajā gadījumā, pēc būtības ir labdabīgi, bet šūnām ir tendence pāriet uz ļaundabīgo fāzi, un to pierādījuši jaunākie medicīniskie pētījumi. Tāpēc vissvarīgākās briesmas, ko rada patoloģija, ir pārvēršanās par vēzi.
Uzmanību! Medicīnas praksē šai slimībai ir vairāki citi nosaukumi: fibrocistiskā slimība, hronisks cistiskais mastīts, fibroadenomatoze, Reclus slimība.
Bīstamas patoloģijas raksturojums un iezīmes
Fibrozā mastopātija tiek diagnosticēta sievietēm reproduktīvā vecumā (pirms menopauzes), visbiežāk no 30 līdz 45 gadiem. Attīstās uz hormonālās nelīdzsvarotības fona (ar hiperestrogēnismu un progesterona deficītu).
Neparasti izaugumi var rasties no saistaudu šūnām, alveolu epitēlija un kanāliem. Pirmkārt, parādās mazi un vairāki jaunveidojumi, kas, slimībai progresējot, kļūst blīvāki un palielinās, veidojot mezglus līdz 3 cm diametrā. Bojājums bieži ir divpusējs (attīstās abos dziedzeros).
Patoloģiskā procesa attīstībā izšķir divus posmus, no kuriem katrs atšķiras ar klīniskajām izpausmēm, izmēru un blīvējumu skaitu. Sākotnējā stadija ir difūzā fibrocistiskā mastopātija. Ar to tiek novērota vairāku mazu neoplazmu parādīšanās saistaudos. Otro posmu sauc par mezglu. To raksturo lielu blīvējumu veidošanās saistaudos, kuriem nav pietiekami skaidras robežas. Šādi mezgli var veidoties no viena līdz vairākiem.
Patoloģija agrīnā stadijā var atšķirties atkarībā no tā, kurš komponents audzējā dominē: dziedzeru, šķiedru vai cistisko. Saskaņā ar statistikas datiem pacientiem vecumā no trīsdesmit līdz četrdesmit gadiem biežāk sastopamas daudzas dziedzeru cistas, un sāpes ir izteiktākas. Savukārt atsevišķi lieli audzēji rodas sievietēm, kuru vecums pārsniedz 35 gadus.
Slimība ir iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā, ICD 10 kods fibrocistiskajai mastopātijai 60.1 (kā viens no labdabīgas piena dziedzeru displāzijas veidiem).
Kas izraisa slimības attīstību
Galvenais difūzās šķiedru mastopātijas attīstības iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība, īpaši, ja nelīdzsvarotība ir bijusi aptuveni divus gadus vai ilgāk.
Bīstamākie faktori, kas var izraisīt šādas patoloģiskas izmaiņas, tiek apspriesti atsevišķi:
- pārāk agri iestājusies pubertāte un menarhe;
- piespiedu grūtniecības pārtraukšana;
- iekaisuma slimības, kas rodas dzimumorgānos (olnīcās, dzemdē);
- zīdīšanas atteikums;
- problēmas ar reproduktīvo funkciju;
- vēlīna menopauzes sākums;
- aptaukošanās;
- cukura diabēts;
- aknu slimība (ciroze);
- endokrīnās sistēmas patoloģijas (hipertireoze un citi);
- neiroloģiski traucējumi;
- hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- stress.
Jūsu zināšanai! Bieža insolācija (liela saules gaismas daudzuma iedarbība) var izraisīt arī audzēju parādīšanos krūtīs. Tāpēc ārsti iesaka būt piesardzīgiem mīļotājiem ar augšpusi.
Kādi simptomi ir raksturīgi slimībai?
Pats pirmais fibrocistiskās mastopātijas simptoms ir taustāmu gabalu parādīšanās. Uz tausti tie var būt smalki un rupji graudaini vai parādīties blīvu mezglu veidā ar nedaudz izplūdušām robežām. Visbiežāk pirms menstruācijas šie kunkuļi izraisa sāpīgas sajūtas (sāpes, velk), bieži izstaro uz plecu vai roku. Izkliedētu jaunveidojumu stadijā sāpes samazinās līdz ar menstruāciju sākumu. Kad slimība pāriet uz blīvu mezglu veidošanās stadiju, sāpes neapstājas pat menstruāciju laikā, kļūst intensīvākas un var rasties, pieskaroties krūtīm. Sāpīgums parādās arī tuvējos limfmezglos.
Neatkarīgi no sāpju smaguma tās nevar ignorēt, jo tādā veidā organisms dod signālu, ka ir nopietna problēma. Diezgan bieži daiļā dzimuma pārstāves uzskata, ka diskomforts pirms “kritiskajām” dienām kombinācijā ar pietūkumu ir normāli. Bet patiesībā tā var būt FCM pazīme, īpaši, ja sāpes izstaro. Arī menstruālā cikla pārkāpumiem vajadzētu radīt zināmas bažas.
Raksturīgās fibrocistiskās mastopātijas pazīmes ir smaguma sajūta krūtīs un izdalījumi no sprauslām, kas var būt līdzīgi jaunpienam un ar nedaudz dzeltenīgu vai gaiši zaļganu nokrāsu. Tie var būt spontāni vai parādīties ar spiedienu.
Svarīgs! Ja izdalījumi sāk kļūt brūni vai tiem ir asiņaini plankumi, tas ir signāls par paaugstinātu bīstamību un iemesls steidzami konsultēties ar ārstu!
Jāsaprot, ka jaunveidojums, pat labdabīgs, nav skrāpējums un pats par sevi nepazudīs. Turklāt, jo ātrāk tiks veikta pārbaude un saņemta kvalificēta medicīniskā aprūpe, jo labāka būs atveseļošanās un remisijas prognoze. Tāpēc nav saprātīgi paļauties uz to, ka sāpes un citas FCM klīniskās izpausmes izzudīs bez adekvātas terapijas. Turklāt progresīvās tehnoloģijas ļauj izārstēt lielāko daļu pacientu ar šo diagnozi, neveicot radikālus pasākumus. Attiecīgi no mammologa apmeklējuma nevajadzētu baidīties, gluži pretēji, tieši šī persona palīdzēs atbrīvoties no diskomforta un atjaunot veselību.
Kā tiek diagnosticēta slimība?
Lai izrakstītu adekvātu fibrocistiskās mastopātijas simptomu ārstēšanu, ir nepieciešama visaptveroša diagnoze. Tas sākas ar mammologa konsultāciju un tādu procedūru iecelšanu kā:
| Mammogrāfija | Piena dziedzeru rentgenogrāfija, kas tiek veikta menstruālā cikla 7.-10. dienā. Attēls ir uzņemts 2 projekcijās - tiešā un slīpā. Mammogrāfija ļauj noteikt mastopātijas veidu un novērtēt dziedzera izmaiņu smagumu |
| Krūškurvja zonas ultraskaņa | palīdz skaidri noteikt veidojuma struktūru krūtīs (cista, fibroadenoma utt.). To veic menstruālā cikla 5.-10. dienā |
| Asins analīzes veikšana, lai pārbaudītu hormonu līmeni | Ļauj noteikt estrogēna un progesterona līmeni, nepieciešamības gadījumā izmeklē arī vairogdziedzera un virsnieru hormonus |
| Iegurņa orgānu ultraskaņa | Ja tiek konstatēta olnīcu patoloģija, ir norādīta ginekologa konsultācija. |
Pirmkārt, ārsts veic rūpīgu pacienta pārbaudi, novērtējot:
- piena dziedzeru simetrijas pakāpe;
- krūšu robežu skaidrība;
- Ādas tonis;
- sprauslu atrašanās vieta.
Palpācija ir obligāta, un vispirms ārsts palpē krūtis stāvošā stāvoklī un pēc tam guļot uz dīvāna. Turklāt tiek palpēti limfmezgli zem un virs atslēgas kauliem, kā arī paduses.
Var būt nepieciešami papildu diagnostikas veidi, atkarībā no patoloģijas stadijas, ārsts izrakstīs: biopsiju (audzēja audu paraugu ņemšana caur punkciju, lai pārbaudītu un apstiprinātu šūnu labo kvalitāti), ginekoloģiskā izmeklēšana un onkologa konsultācija.
Slimības ārstēšanas un profilakses metodes
Fibrozās mastopātijas ārstēšanai tiek nodrošināta hormonālā terapija, kuras mērķis ir novērst nelīdzsvarotību organismā un panākt estrogēna un progesterona attiecību normālu attiecību. Zāles fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanai un to kombinācijas tiek izvēlētas individuāli, pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem.
Tādi faktori kā:
- vecums;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne (gan saistītu, gan nesaistītu ar reproduktīvo sistēmu);
- dažu veidu narkotiku vai vielu nepanesamība;
- slimības vēsture.
Ļoti labi rezultāti šīs slimības ārstēšanā tiek sasniegti, izmantojot antiestrogēnus, piemēram, tamoksifēnu, zāles, ko galvenokārt lieto krūts vēža apkarošanai. Pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, var ieteikt lietot metiltestosteronu un citus vīriešu hormonu veidus. Visbiežāk ārsti izraksta kompleksu medikamentu (piemēram, testobromlecīdu), kas ne tikai stabilizē hormonālo līmeni, bet arī nomierinoši iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu. Atkarībā no etioloģijas un klīniskā attēla ir arī citas FCM terapijas iezīmes:
- Dažos gadījumos pacientiem jālieto parlodel – zāles, kas palēnina prolaktīna veidošanos hipofīzē.
- Ja slimība attīstās kombinācijā ar endometriozi, sievietēm tiek nozīmēts androgēns danazols.
No brīža, kad sākas konservatīva ārstēšana, ārsts pastāvīgi uzrauga pacienta stāvokli, uzraugot iekšējās blīvēšanas pakāpi. Ja raksturīgie simptomi saglabājas pēc 2-3 menstruāciju cikliem, var noteikt biopsiju, lai noteiktu neoplazmas struktūru. Atveseļošanās perioda ilgums katram pacientam ir atšķirīgs, tomēr liela nozīme ir ārsta ieteikumu ievērošanai un veiksmīgai slimības pamatcēloņa novēršanai. Ja jūs nestabilizējat hormonālo līmeni un normalizējat vielmaiņas procesus organismā, tad nākotnē pastāv ievērojams recidīva risks.
Turklāt zāļu terapija ietver programmā vienlaicīgu slimību un iekaisuma procesu likvidēšanu dzimumorgānos.
Sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai ārstētu fibrocistisko mastopātiju (tās apjoms ir atkarīgs no procesa attīstības stadijas un, ja tikai zāļu terapija nav pietiekami efektīva). Jums jāsaprot, ka operācijas mērķis ir tikai novērst ķermeņa darbības traucējumu sekas, tāpēc galvenais uzdevums ir tikt galā ar piena dziedzeru struktūras patoloģisku izmaiņu galveno cēloni. Ar FCM operācija nozīmē sablīvētu audu daļēju izgriešanu, kas pēc tam tiek nosūtīta citoloģiskai izmeklēšanai, lai apstiprinātu to labdabīgo raksturu.
Atsevišķi tiek noteikti papildu ietekmes veidi uz patoloģisko procesu: vitamīnu terapija, pilnīga slikto ieradumu pārtraukšana, īpaša diēta fibrocistiskajai mastopātijai (kuras mērķis ir uzlabot kuņģa-zarnu trakta darbību, lai ātri izvadītu lieko estrogēnu no organisma).
Lai novērstu slimību, sievietēm ieteicams regulāri veikt pašpārbaudi (krūšu palpāciju) un ikgadēju mamogrāfiju.
Turklāt nepieciešams nodrošināt veselīgu miega un atpūtas grafiku, kā arī līdz minimumam samazināt stresa faktoru ietekmi. Meitenēm ar nelabvēlīgu ģenētiku īpaši rūpīgi jāuzrauga piena dziedzeru stāvoklis. Ja sievietes jūsu ģimenē cieš no līdzīgas slimības no paaudzes paaudzē, ir jēga sevi pasargāt, proti: nelietot alkoholu, nesmēķēt, neveikt lielu abortu skaitu un neizlaist pārbaudes pie ginekologa.
Interesanti! Zinātnieki saka, ka grūtniecība ar slimību ir ne tikai reāla, bet arī noderīga. Tas novedīs pie ķermeņa pārstrukturēšanas un var būt labākais stimuls esošās hormonālās nelīdzsvarotības normalizēšanai.
Neskatoties uz to, ka pirmajos trīs mēnešos pēc mazuļa piedzimšanas pastāv augsts fibrocistiskās mastopātijas attīstības risks, kopumā barošana pozitīvi ietekmē krūšu stāvokli. Perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas palīdz stabilizēt menstruālo ciklu, var kalpot arī kā papildu līdzeklis FCM profilaksei. Bet tie ir jālieto stingri pēc grafika un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Galvenie citu labdabīgu piena dziedzeru patoloģiju attīstības iemesli ir hormonu nelīdzsvarotība.
Sieviete sāk izjust sāpes, un viņas krūtīs ir jūtami kunkuļi.
Labdabīgu audzēju veidošanās un attīstība krūtīs, atšķirībā no onkoloģijas, notiek lēni, tāpēc tos var laikus diagnosticēt un ārstēt ar konservatīvām metodēm.
Tomēr sievietei nevajadzētu ignorēt patoloģiskas pazīmes, jo daži mastopātijas veidi var dot impulsu ļaundabīga procesa attīstībai.
Patoloģijas būtība
Šāda veida patoloģiju raksturo liela skaita cistisko dobumu veidošanās piena dziedzeros, kas piepildīti ar šķidru saturu.
Atkarībā no tā, kurš audums dominē, ir:
- difūzā dziedzeru cistiskā mastopātija.
Cistas var augt un izraisīt komplikācijas – tās var pūžņot vai plīst. Šāda veida mastopātijai ir risks pārvērsties ļaundabīgā audzējā.
Difūzā cistiskā mastopātija tiek diagnosticēta sievietēm jebkurā vecumā, bet sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgas pret to. Cistas var veidoties vienā piena dziedzerī vai abos uzreiz.
Ar izmaiņām piena dziedzeros ar difūzu cistisko raksturu aug dziedzeru un saistaudi. Šis process negatīvi ietekmē daivu un kanālu struktūru, kā rezultātā veidojas cistas. Visbiežāk cistas ir lokalizētas krūšu augšdaļā, bet dažos gadījumos tās var būt izkaisītas visā dziedzerī. Šī ir diezgan izplatīta patoloģija, ko var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski. Neskatoties uz to, ka šī patoloģija var pārveidoties par ļaundabīgu procesu, tā labi reaģē uz zāļu terapiju. Galvenais ir tas, ka sieviete savlaicīgi konsultējas ar ārstu un nekādā gadījumā neārstē sevi. Hormonālā ārstēšana, kas ir mastopātijas ārstēšanas pamatā, ir jāizvēlas kompetentam speciālistam un individuāli.
Pirmās pazīmes
Lielākā daļa sieviešu sāpes piena dziedzeros pirms menstruācijas uztver kā parasti. Tajā pašā laikā sievietes kanāli uzbriest, un pieskaroties ir jūtami nelieli granulēti blīvējumi. Šī ir sākotnējā difūzās cistiskās mastopātijas stadija.
Šajā posmā slimību var viegli izārstēt un novērst tās pāreju uz smagākiem posmiem. Tāpēc, ja jums ir sāpes piena dziedzerī, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic ultraskaņa vai mammogramma.
Šajā posmā dziedzeru audu proliferācija vai nu nav, vai arī tā ir nenozīmīga. Slimībai progresējot, sāpīgā perioda ilgums var palielināties, tomēr citi simptomi var netikt novēroti.
Kādi simptomi var parādīties?
Vēlākos posmos sieviete var būt apgrūtināta :
- mastalģija - pastāvīgas sāpes piena dziedzerī;
- sāpošas sāpes dod vietu asām un plīstošām sāpēm;
- palielinās granulēto blīvējumu izmērs;
Laika gaitā šādas pazīmes pārstāj būt saistītas ar menstruālo ciklu un kļūst pastāvīgas.
Pat vēlāk jūs varat pamanīt izdalīšanos no sprauslas. Sākumā tos novēro nospiežot, bet pēc tam var spontāni atbrīvot. Izdalījumi var būt balti, dzelteni vai rozā.
Ja no sprauslām parādās zaļi izdalījumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo šis simptoms norāda uz infekciju.
Cēloņi
Izkliedētās cistiskās mastopātijas attīstību var izraisīt šādi faktori:
- endokrīnās slimības - vairogdziedzeris, hipofīze, virsnieru dziedzeri, olnīcas;
- iedzimtība - ja tuviem radiniekiem no mātes puses ir krūts slimības, palielinās mastopātijas attīstības risks;
- laktācijas vai īsas barošanas atteikums;
- neauglība;
- aborti;
- stress;
- neveselīgs dzīvesveids - nepareizs uzturs, liekais svars, slikti ieradumi utt.
Vai tas varētu izvērsties par vēzi?
Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, jo jebkura veida mastopātijai ir potenciāls risks pārtapties onkoloģijā, bet tas notiek, par laimi, ne visos gadījumos.
Ir ļoti daudz faktoru, kas var izraisīt onkoloģiskos procesus sievietes ķermenī - tie ir vecums, dzīvesveids, iedzimtība un, protams, mastopātijas attīstības stadija un daudz kas cits.
Mums jāsaprot, ka pirmsvēža stāvoklis ir izmaiņas audzēja šūnās.
PIEZĪME!
Ja patoloģiskais process turpinās daudzus gadus, kā arī to sarežģī iekaisums, infekcija utt., šūnas sāk iegūt ļaundabīgas īpašības. Viņi sāk nekontrolējami sadalīties, un šajā gadījumā mēs varam runāt par onkoloģiju.
Šādas pazīmes var radīt bažas:
- pēkšņs un kritisks svara zudums bez redzama iemesla;
- izsitumi uz krūtīm;
- sprauslas deformācija;
- sāpes padusē;
- izdalījumi no sprauslām sajaukti ar asinīm;
- dažu krūšu zonu apsārtums.
Lasiet arī par to, vai fibrocistiskā mastopātija var.
Diagnostikas metodes
Ja pirms menstruācijām rodas sāpes piena dziedzerī, nevajadzētu gaidīt nopietnāku simptomu rašanos, nekavējoties jāsazinās ar mammologu, kurš izrakstīs šādas diagnostikas pārbaudes:
- palpācija– piena dziedzeru izmeklēšana, kas palīdz ne tikai noteikt audzēju esamību, bet arī noskaidrot to atrašanās vietu;
- mammogramma– nosaka patoloģijas veidu, vizualizē pat nelielas neoplazmas;
- Ultraskaņa– ļauj novērtēt cistu lielumu un dziedzeru audu stāvokli;
- sprauslas tampons– nosaka cistu satura raksturu;
- asins analīze hormoniem un audzēju marķieriem;
- histoloģija– ļauj noskaidrot cistas šūnu struktūru, visbiežāk pēc materiāla paņemšanas cistas dobums salīp un izzūd.
Narkotiku ārstēšana
Dažos gadījumos difūzai cistiskai mastopātijai ārstēšana nav nepieciešama, taču šajā gadījumā sieviete regulāri jāpārbauda pie ārsta, lai nepalaistu garām brīdi, kad nepieciešama ārstēšana.
Nav skaidras mastopātijas, speciālists izvēlas ārstēšanu individuāli, ņemot vērā slimības stadiju, simptomu smagumu, pacienta vispārējo stāvokli un vecumu.
Dažreiz var iztikt bez hormonālo zāļu lietošanas, šajā gadījumā sievietei tiek nozīmētas zāles no šādām grupām:
- imūnmodulatori;
- nomierinoši līdzekļi;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- homeopātiskie līdzekļi.
Ja hormonu lietošana joprojām ir nepieciešama, tiek noteikts:
- perorālie kontracepcijas līdzekļi – Marvelon, Janine;
- Tamoksifēns, Toremifēns;
- Utrozhestan vai;
- Zoladex vai Buserelīns.
Vēlams palielināt dārzeņu un augļu, graudaugu patēriņu, dzērieniem ieteicamas zāļu tējas ar diurētisku efektu.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ja konservatīvā terapija nerada pozitīvu efektu, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana.
Indikācijas tam ir:
- netipisku šūnu klātbūtne;
- aktīva audzēja augšana;
- patoloģijas recidīvs.
Ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir izgriezt audzējus, kā arī, ja nepieciešams, daļu no apkārtējiem audiem.
Ja cistas ir vairākas, iespējama sektorāla rezekcija, īpaši smagos gadījumos var būt nepieciešama radikāla rezekcija - daļēja vai pilnīga mastektomija.
Operācija ilgst aptuveni 40 minūtes, atkarībā no iejaukšanās apjoma tiek izmantota vietējā vai vispārējā anestēzija.
Jāteic, ka difūzās mastopātijas cistiskajā formā operācijas tiek indicētas reti, visbiežāk slimība labi padodas ārstēšanai ar medikamentiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Kas attiecas uz mastopātija, tie nav aizliegti, taču tie jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Tautas līdzekļus nevar izmantot kā galveno ārstēšanu - tie vienmēr ir papildinājums.
Iekšķīgai lietošanai izmanto novārījumus un uzlējumus:
- periwinkle;
- valrieksts;
- alokāzija;
- eikalipts;
- peonija;
- diļļu sēklas;
- alveja un tā tālāk.
Kompresēm izmantojiet:
- ir pozitīva ietekme uz mastopātiju, un tā pāriet, bet ir iespējams arī pretējs efekts. Tādēļ, ja mastopātija tiek diagnosticēta grūtniecības laikā, sievietei jābūt īpašā medicīniskā uzraudzībā.
Patoloģija nekādi neietekmē grūtniecības gaitu un turpmākās dzemdības, ja gaita ir nesarežģīta. Kas attiecas uz laktācijas periodu, šajā laikā visbiežāk rodas mastopātija.
Preventīvie pasākumi
Galvenais profilakses pasākums ir regulāras vizītes pie mammologa, lai slimību atklātu jau agrīnā attīstības stadijā. Ieteicams arī patstāvīgi pārbaudīt piena dziedzerus, vai nav gabaliņu.
Zīdīšanas periodā īpaši rūpīgi jāveic krūšu higiēna, jāizvairās no mastīta, laktostāzes un sprauslu plaisāšanas.
Ieteicams izvēlēties pareizo krūšturi - tas nedrīkst izspiest piena dziedzeri un traucēt tā asins piegādi. Ir nepieciešams aizsargāt krūtis no traumām un sasitumiem, izvēlēties pareizo kontracepciju, neveikt abortus, izvairīties no stresa situācijām un atteikties no sliktiem ieradumiem.
PIEZĪME!
Aizraušanās ar sauļošanos bez augšpuses, kā arī mamoplastika pēc tam var izraisīt mastopātiju.
Cita veida slimības
Difūzā mastopātijas forma tiek klasificēta šādi:
- adenoze– patoloģija ar dziedzeru audu pārsvaru;
- fibroadenomatoze– dominē šķiedrainais komponents;
- cistiskā- cistu klātbūtne;
- fibrocistisks– cistu klātbūtne un šķiedru audu aktīva proliferācija;
- sklerozējošā adenozes forma.
Nosakot konkrētu patoloģijas formu, speciālisti paļaujas uz tauku, dziedzeru vai saistaudu komponentu attiecību.
Attiecībā uz izmaiņu pakāpi tiek izdalīta neliela, mērena vai izteikta mastopātija.
Saskaņā ar ICD 10 mastopātija ir kodēta ar 60.1. Oficiālais slimības nosaukums ir difūzā cistiskā mastopātija. Krūts slimību grupā ir iekļautas vairākas citas patoloģijas. IBC ir normatīvs dokuments, kas satur visas medicīniskās diagnozes. Šāda kodeksa izstrādes mērķis ir unificēt metodiskās pieejas. MBC tiek izmantots 117 valstīs visā pasaulē. Dokumentu sastādījusi Pasaules Veselības organizācija. 10 nozīmē desmito izdevumu, no šodienas tas ir spēkā.
IBC kods 10 no Nr.60 līdz Nr.64 – krūts slimības. Mastopātija ir numurēta 60.1. Šī ir slimība, kas rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Ar fibrocistisko mastopātiju krūtīs veidojas mazi audzēji, tie var palielināties un pat pārvērsties par vēža audzējiem.
Klīniskā aina un simptomi
Difūzā cistiskā mastopātija ir krūšu audu proliferācija.
Patoloģijas briesmas ir tādas, ka sākotnējā stadijā jūs pat nezināt par tās attīstību. Mazie audzēji nerada diskomfortu un ilgstoši netraucē sievieti. Mastopātija var sākt progresēt un pārveidoties par vēzi. Tāpēc nevajadzētu atlikt vizīti pie mammologa. Vislabāk ir iziet periodiskas pārbaudes, kas ļauj atklāt patoloģiju pašā tās attīstības sākumā.
ICD 10 slimības primārie simptomi ir šādi:
- palpējot, jūtami sablīvējumi;
- piena dziedzeri var palielināties;
- sāpīgas sajūtas krūtīs;
- no sprauslām parādās zaļgani izdalījumi.
Slimība, kas saskaņā ar IBC 10 ir kodēta ar numuru 60.1, ir sadalīta divās kategorijās. Ar šķiedru mastopātiju sāk palielināties saistaudu daudzums. Ja slimības forma ir cistiska, piena dziedzerī parādās nelieli audzēji. Sākumā tās var būt ļoti mazas, un tās var redzēt tikai specializētas izmeklēšanas laikā, tad cistas palielinās un var pat deformēt krūtis. Ar mezglainu mastopātiju limfmezgli palielinās.
Slimības cēloņi
Pirms sākat cīnīties ar slimību, jums jānosaka iemesls, kāpēc tā sāka attīstīties. Ir daudz provocējošu faktoru.
Visizplatītākie ir šādi:
- pārmērīgs darbs, nervu izsīkums, biežs stress, ilgstoša depresija;
- neregulāras seksuālās attiecības;
- aborta grūtniecības pārtraukšana;
- vēlas dzemdības, grūtniecība ar komplikācijām;
- zīdīšanas atteikums;
- ginekoloģiskās patoloģijas;
- traucējumi endokrīnās sistēmas darbībā;
- nieru vai aknu mazspēja;
- mehāniski bojājumi piena dziedzeriem.
Visi šie faktori izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, kā rezultātā attīstās šķiedru vai mezglu mastopātija.
Ārstēšanas pasākumi un profilakse
Mastopātija (kods 60.1 saskaņā ar ICD 10) ir patoloģisks process krūts audos. Tās progresēšana var izraisīt ļoti nevēlamas sekas. Lai novērstu komplikācijas, jums savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistu.
Viņš veiks konsultāciju, pārbaudi un izrakstīs nosūtījumu uz pārbaudēm. Tas ļaus iegūt vispārēju priekšstatu par sievietes veselības stāvokli, kā arī noteikt pareizo ārstēšanas shēmu.
Slimības fibrocistiskajai formai tiek nozīmēta kompleksā terapija, kas var ietvert hormonālo zāļu, vitamīnu minerālu kompleksu, homeopātisko zāļu un tradicionālās medicīnas lietošanu. Ir ļoti svarīgi pielāgot diētu. Ir nepieciešams, lai organisms ar pārtiku sāktu saņemt pietiekamu daudzumu vitamīnu. Vitamīni A, C, E palīdz normalizēt hormonālo līmeni, kā arī uzlabo visu sistēmu un orgānu darbību. Antioksidanti novērš fibrocistiskās mastopātijas cistu pārvēršanos ļaundabīgos veidojumos.Difūzā cistiskā mastopātija ir nopietna krūšu slimība. Tas var nelikt par sevi manīt daudzus gadus. Savlaicīgas pārbaudes pie speciālista, pareiza uztura un veselīgs dzīvesveids palīdzēs novērst slimības attīstību un izvairīties no komplikācijām.
Pēdējās desmitgadēs ir nepārtraukti pieaudzis to sieviešu skaits, kuras apmeklē medicīnas iestādes labdabīgu krūts slimību dēļ. Šādi patoloģiski stāvokļi, no kuriem viens ir difūzā mastopātija, tiek apvienoti ar vispārīgu terminu "mastopātija" un atšķiras viens no otra ar anatomiskām un histoloģiskajām iezīmēm, klīniskajām izpausmēm un vēža deģenerācijas bīstamības pakāpi. Visi šie faktori nosaka problēmas augsto atbilstību.
Patoloģisko izmaiņu veidošanās princips
Mastopātija jeb fibrocistiskā slimība (pēc Pasaules Veselības organizācijas definīcijas) ir hiperplastisku (proliferācijas) procesu komplekss piena dziedzeros, ko izraisa hormonu nelīdzsvarotība organismā.
Klīniskajā praksē mastopātija ir sadalīta šādās formās:
Šāda iedalījuma nepieciešamība galvenokārt tiek skaidrota ar jautājumu, kā ārstēt difūzo mastopātiju, tas ir, ar vienas vai otras ārstēšanas taktikas izvēli. Difūzo mastopātiju novēro ķirurgi, ginekologi, terapeiti, onkologi un ārstē, izmantojot kompleksus ārstniecības līdzekļus, nodulāro mastopātiju ārstē galvenokārt ar ķirurģiskām metodēm onkoloģijas centros, pēc tam seko medikamentoza terapija un to novēro tikai onkologi.
Ja agrāk dažādas formas tika konstatētas 30-70% sieviešu, galvenokārt vecumā no 30-50 gadiem, un starp sievietēm ar ginekoloģiskām slimībām šis rādītājs bija 75-98%, tad pēdējos gados mastopātija bieži sastopama pat pusaudžu meitenēm un sievietēm. involūcijas periods.
Attīstības mehānisms
Fibrocistisko mastopātiju raksturo dažādas regresīvas un proliferatīvas (proliferācijas) izmaiņas dziedzeru audos, veidojot epitēlija un saistaudu komponentu patoloģisku attiecību. Tā rezultātā attīstās audu fibroze, to proliferācija un cistu veidošanās. Šādas izmaiņas var būt atsevišķi elementi vai pastāvēt kopā.
Izkliedētā mastopātijas forma tiek uzskatīta par vienu no šīs slimības (sākotnējām) stadijām. Piena dziedzeru darbība ir atkarīga no pareizas hormonu estrogēna un progesterona attiecības audos. Turklāt svarīgs ir ne tik daudz absolūtais, cik relatīvais pirmā pieaugums, kas rodas progesterona sintēzes nepietiekamības dēļ menstruālā cikla otrajā fāzē.
Turklāt noteiktu lomu spēlē paaugstināta prolaktīna koncentrācija negrūtniecības un laktācijas periodos, kas tieši stimulē proliferācijas procesus mērķa audos un palielina estrogēnu receptoru aparāta saturu tajos.
Hormonālās nelīdzsvarotības, kurā attīstās divpusēja difūzā mastopātija, sekas ir:
- intralobulāro saistaudu komponentu masas un tilpuma palielināšanās (hipertrofija) piena dziedzeros, to morfoloģiskās un funkcionālās izmaiņas, tūska;
- epitēlija audu proliferācija kanālos;
- pēdējās bloķēšana, vienlaikus saglabājot alveolāro sekrēciju ar cistu veidošanos.
Etioloģiskie riska faktori
Piena dziedzeru kā sievietes ķermeņa reproduktīvās sistēmas daļas attīstību un darbību kontrolē hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēma. Izmaiņas tajās pusaudža gados un cikliskie procesi reproduktīvā dzīves periodā. Izmaiņas grūtniecības un zīdīšanas laikā notiek hipotalāma (atbrīvojošie faktori) un hipofīzes (somatotropiskie, gonadotropie, vairogdziedzeri stimulējošie, luteinizējošie hormoni, prolaktīns), vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru (kortikosteroīdi, progesterons), aizkuņģa dziedzera hormonu ietekmē. ) un olnīcas (estrogēni un progesterons) utt.
Tāpēc jebkuri faktori, kas izraisa traucējumus dažādās neiroendokrīnās sistēmas daļās, noved pie hormonu nelīdzsvarotības un difūzās un citu mastopātijas formu attīstības. Galvenie no šiem faktoriem ir:
- iedzimta predispozīcija - piena dziedzeru slimības tuviem radiniekiem (mātes pusē) gan labdabīgi, gan ļaundabīgi (par labdabīgiem piena dziedzeru veidojumiem varat lasīt šeit);
- biežas un hroniskas stresa situācijas un depresīvi stāvokļi sadzīves un darba konfliktu rezultātā, neapmierinātība ar ģimenes attiecībām, psihoemocionālais stress;
- ar reproduktīvo sistēmu saistītie faktori - regulāras dzimumdzīves trūkums, atkārtoti mākslīgie aborti, dzemdes un piedēkļu iekaisuma procesi un citas ginekoloģiskas saslimšanas, dzemdību skaits un zīdīšanas ilgums, agrīna menstruāciju sākšanās un vēlīna menopauze u.c.;
- neiroendokrīnās sistēmas slimības un funkcionālie traucējumi (vairogdziedzera disfunkcija, metaboliskais sindroms, policistisko olnīcu sindroms, cukura diabēts, ārpusdzemdes hormonus ražojoši audzēji, hipotalāma audzēji, hipofīzes un asinsrites traucējumi smadzeņu asinsvados utt.). );
- funkcionāli traucējumi vai patoloģiski procesi aknās, žultsceļos, zarnās, kas var izraisīt aizkavēšanos liekā estrogēna izvadīšanā no organisma;
- hroniska nikotīna un alkohola intoksikācija, kā arī pastāvīga tādu pārtikas produktu un dzērienu uzņemšana, kas satur ievērojamu daudzumu metilksantīnu – šokolādes, kolas, kakao, stipri pagatavotas tējas vai kafijas.
Difūzās mastopātijas pazīmes
Ir vairākas slimības klasifikācijas. Praktiskiem nolūkiem visbiežāk tiek izmantota Rožkova N.I. (1983) klasifikācija, kuras pamatā ir klīniskie un radioloģiskie dati. Saskaņā ar to izšķir šādus difūzās mastopātijas variantus:
- Adenoze jeb difūzā mastopātija ar dziedzera komponenta pārsvaru.
- Ar šķiedru komponenta pārsvaru.
- Ar cistiskā komponenta pārsvaru.
- Jaukta tipa difūzā mastopātija.
- Sklerozējošā adenoze.
Diagnozi par vienu vai otru iespēju, izmantojot rentgenu, nosaka piena dziedzera struktūru - saistaudu, dziedzeru un taukaudu - attiecība.
Galvenie simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības stadijas. Tās sākuma stadiju pavada smaguma sajūta, krūšu palielināšanās un izstiepšanās sajūta, dažāda veida sāpīgas sajūtas piena dziedzeros, kas rodas vai pastiprinās dažas dienas pirms menstruācijas.
Tās var būt neizteiktas un maz atšķirties no subjektīvām sajūtām, kas saistītas ar parasto dziedzeru pietūkumu pirms menstruāciju sākuma (ja nav patoloģisku izmaiņu) un ko izjūt daudzas sievietes. Pēc menstruāciju beigām šīs parādības pilnībā izzūd vai ievērojami samazinās.
Laika gaitā sāpju ilgums palielinās, un palielinās arī to intensitāte, līdz dziedzeriem nav iespējams pieskarties. Daudzas sievietes izjūt sāpes, kas izplatās lāpstiņas, paduses un plecu zonā.
Šo sākotnējo difūzās mastopātijas stadiju sauc par mastodiniju, sāpīgām krūtīm, masoplāziju, mastalģiju utt. Tā biežāk sastopama sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, un bieži vien tiek kombinēta ar galvassāpēm, miega traucējumiem, trauksmi, baiļu sajūtu un bažām par ļaundabīga audzēja klātbūtnes iespējamība.
Palpējot (manuāla pārbaude), papildus sāpēm tiek noteikts mērens difūzs (plaši izplatīts) krūšu blīvuma pieaugums.
Patoloģiskām izmaiņām attīstoties tālāk, sāpes kļūst mazāk izteiktas. Palpējot dažādās dziedzeru audu daļās, visbiežāk augšējos ārējos kvadrantos, tiek noteikts daivu raupjums, nelieli vidēji sāpīgi sablīvēti laukumi bez skaidras robežas, dažkārt kā auklas, smalks granularitāte. No sprauslām (nospiežot) parādās dzidri, zaļgani vai jaunpienam līdzīgi izdalījumi.
Sāpes par gabaliņiem un to lielums palielinās pirms menstruācijas un ievērojami samazinās, sākoties pēdējām. Tomēr, sākoties menstruācijām, pilnīga plombu mīkstināšana nenotiek.
Difūzās mastopātijas ārstēšana
Nav vispārpieņemta slimības ārstēšanas algoritma. Katram atsevišķam gadījumam nepieciešama individuāla pieeja. Vienlaikus vienmēr tiek veikta pārbaude, lai identificētu un, iespējams, likvidētu slimības un/vai tās attīstību veicinošos faktorus.
Konstatējot endokrīnās sistēmas disfunkcionālus traucējumus, sieviešu reproduktīvo orgānu hroniskas iekaisuma slimības, psihoemocionālus traucējumus, asinsvadu traucējumus vai iekšējo orgānu (aknu, žultsvadu, zarnu) slimības u.c., tie tiek ārstēti vai koriģējoša terapija. Izpildīts.
Ilgstoša kālija jodīda šķīduma uzņemšana (1 gadu), tiek nozīmētas palielinātas vitamīnu “A”, “E”, “B 1”, “B 6”, “C” devas, iespējama viegla fizioterapeitiskā ārstēšana. pie stiprām sāpēm un dziedzeru pietūkuma, bet stingrā onkologa uzraudzībā (!). Tomēr šādas ārstēšanas pozitīvā ietekme (neietekmējot hormonālo līmeni) tika novērota ne vairāk kā 46% gadījumu.
Salīdzinoši augsta efektivitāte (apmēram 80%) tika atzīmēta, pievienojot fitoterapeitisko medikamentu Mastodinon. Tas izskaidrojams ar tā ietekmi uz hipofīzes šūnām un pārmērīgas spontānas un inducētas prolaktīna sekrēcijas nomākšanu, kā arī ar progesterona un estrogēnu nelīdzsvarotības novēršanu, koriģējot steroīdo hormonu sintēzi olnīcās.
"Mastodinon" ir pieejams tablešu un pilienu veidā un tiek parakstīts pēc ēšanas, 1 tablete vai 30 pilieni 2 reizes dienā 3 mēnešus. Pēc pārtraukumiem ir iespējami atkārtoti ārstēšanas kursi, kuru skaits nav ierobežots.
Fitoterapeitiskās zāles "Mastodinon"
Šo zāļu lietošana palīdz novērst sāpes, veicina piena dziedzeru patoloģisko izmaiņu novēršanu, īpaši sākotnējā stadijā, un menstruālā cikla normalizēšanu.
Vēlākos posmos (cistisku vai šķiedru komponentu pārsvarā) ieteicams pievienot enzīmu medikamentu Wobenzym. Tās darbības pamatā ir kapilāru sieniņu caurlaidības samazināšana un tūskas mazināšana, imūnsistēmas proteīnu (citokīnu) modulēšana un patoloģisko imūnkompleksu satura samazināšana.
Ja izmeklējuma rezultātā tiek konstatēti hormonālie traucējumi (zems progesterona līmenis, paaugstināts prolaktīna vai estrogēnu līmenis u.c.), hormonālais profils tiek koriģēts ar atbilstošām zālēm - kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (“Duphaston”, “Tamoxifen”). , kurā galvenie komponenti ir sintētiskie gestagēni, antigonadotropie līdzekļi (“Danoval”, “Danazol”), hipotalāmu atbrīvojošo hormonu stimulatori (“Buserelin”, “Sinarel”, “Nadorelin”). Ar paaugstinātu prolaktīna līmeni un izdalījumiem no sprauslām - zāles, kas inhibē prolaktīnu vai stimulē dopamīna sintēzi (Parlodel, Bromocriptine, Bromergon), perorālie kontracepcijas līdzekļi utt.
Efektīvs, īpaši mastodinijai, ir hormonālais preparāts ārējai lietošanai - 1% Progestogel gēls, kas satur progesteronu, identisks endogēnajam (organismā sintezēts). Tas jāierīvē dziedzeru ādā katru dienu 3 līdz 4 mēnešus. Kopā gadā tiek vadīti 2 kursi divus gadus.
Slimības briesmas
Vai difūzā mastopātija var kļūt par vēzi?
Tieši – nē. Mastopātija kā tāda netiek uzskatīta par pirmsvēža slimību. Tomēr to galvenā raksturīgā iezīme ir kopīgie riska faktori un līdzīgu hormonālo un vielmaiņas traucējumu klātbūtne. Nozīmīgas līdzības tika novērotas arī morfoloģiskajās izmaiņās mastopātijas mezglainās formās un ļaundabīgos audzējos.
Šīs slimības bieži tiek kombinētas. Saskaņā ar histoloģiskiem pētījumiem vēža audzēji uz labdabīgu audzēju fona rodas 46%, tas ir, vidēji 5 reizes biežāk. Tajā pašā laikā deģenerācijas risks par ļaundabīgu audzēju neproliferatīvās mastopātijas formās ir 0,86%, vidēji proliferatīvās formās - 2,34%, mastopātijas gadījumā ar ievērojamu dziedzera epitēlija proliferāciju - 31,4%.
Vai difūzā mastopātija var kļūt par mezglainu mastopātiju?
Ja saglabājas riska faktori, kas izraisīja slimību, tas ir iespējams. Nodulārā forma būtībā ir mastopātijas attīstības nākamais posms. To raksturo viena vai vairāku pastāvīgu ierobežotu blīvējumu (mezglu) veidošanās abos vai vienā no piena dziedzeriem, kuru izmaiņas vairs nav atkarīgas no menstruālā cikla.
Ņemot vērā šos faktorus, sievietes ar atklātu mastopātiju jebkurā formā tiek pakļautas atbilstošai ārstēšanai, un tās ir pastāvīgi jāuzrauga.
Difūzā piena dziedzeru mastopātija: kas tas ir un kā to ārstēt
30-40% no visām sievietēm cieš no vienas vai otras mastopātijas formas. 45 gadi ir kritisks vecums, tieši šajā vecumā šīs patoloģijas attīstības iespējamība ir maksimāla. Tā rašanās risks ievērojami palielinās, ja ir vienlaicīga ginekoloģiska patoloģija, piemēram, endometrioze vai dzemdes fibroids. Bet kas tas ir – difūzā fibrocistiskā piena dziedzeru mastopātija? Vai tas ir biedējoši vai nē?
Kas ir difūzā mastopātija
Difūzā mastopātija (ICD-10 kods – N.60.1) ir slimība, kurā notiek pārmērīga kāda no piena dziedzeru veidojošo audu veidiem augšana. Lai padarītu to skaidrāku, pastāstīsim nedaudz par šī svarīgā orgāna struktūru.
Piena dziedzeri galvenokārt sastāv no trīs veidu audiem:
- dziedzeru, kas ražo pienu; tās šūnas no iekšpuses izklāj piena dziedzeru alveolus un kanālus;
- savienojošs, kas kalpo kā sava veida rāmis visam orgānam un tā konstrukcijas elementiem;
- taukaudu, no kura tiek “izgatavots” sava veida “spilvens” dziedzeru un saistaudu komponentei.
Veselai sievietei šie trīs audu veidi atrodas dziedzerī pastāvīgā kvantitatīvā līdzsvarā. Kad rodas patoloģija, šī attiecība tiek traucēta, un viena vai divas no šīm sugām sāk augt pārāk ātri. Rodas mastopātija vai labdabīga piena dziedzeru displāzija.
Izmaiņas var būt fokusa rakstura, tas ir, tās notiek tikai vienā ierobežotā orgāna apgabalā, un tad mēs runājam par patoloģijas mezgla formu. Difūzs nozīmē, ka patoloģija dažādās pakāpēs ietekmē visu piena dziedzeri. Abās formās process var būt vienpusējs vai divpusējs.
Atkarībā no tā, kuri audi aug vairāk, difūzā mastopātija ir sadalīta vairākos veidos:
- ar fibrozes pārsvaru;
- ar cistu pārsvaru;
- adenoze (dominē dziedzeru audi);
- jaukts, kad izmaiņas notiek vienmērīgi un dziedzerī vienādās proporcijās tiek konstatētas adenozes, fibrozes un cistu pazīmes.
Kāpēc rodas mastopātija?
Pēc ekspertu domām, šai slimībai ir dishormonāls raksturs. Sievietes organismā vissvarīgākā loma reproduktīvo orgānu darbības regulēšanā ir estrogēniem un progesteronam. Parasti to daudzums atbilst homeostāzes likumiem, tas ir, tie atrodas diezgan šaurā kvantitatīvā ietvarā. Estrogēna līmeņa vai aktivitātes palielināšanās un/vai progesterona samazināšanās izraisa krūšu šūnu strauju augšanu.
Prolaktīnam, insulīnam un testosteronam ir arī nozīme mastopātijas attīstībā (arī sievietēm tā ir, lai gan vairākas reizes mazāk nekā vīriešiem). Ir zināms, ka ietekmi uz piena dziedzeri izraisa arī vairogdziedzera hormonu līmeņa trūkums. Visi šie faktori rada priekšnoteikumus mastopātijas rašanās gadījumam.
Difūzās mastopātijas pazīmes
Atšķirībā no mezglainās formas, ar difūzu mastopātiju ir diezgan grūti noteikt izmaiņas piena dziedzerī, to palpējot. Tomēr dažreiz difūzo formu var apvienot ar mezglainu formu, un tieši mezglus un lielas cistas var noteikt ar palpāciju. Tomēr galvenais simptoms, kad sievietes visbiežāk atceras pašpārbaudi, ir cikliskas sāpes. Tas ir spēcīgāks pirmsmenstruālā periodā, vājāks pēc menstruāciju beigām. Kopā ar sāpēm var rasties arī izdalījumi no sprauslas, kas pēc izskata atšķiras no piena vai jaunpiena.
Reizēm ar nestabilu garīgo stāvokli sievietēm var attīstīties kancerofobija (bailes no vēža), daudzas cieš no miega traucējumiem, parādās aizkaitināmība un nemiers.
Difūzās cistiskās mastopātijas ārstēšana
Nav vienotas pieejas difūzās fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanai. Ņemot vērā daudzos slimības attīstību ietekmējošos faktorus, ir jācīnās ar procesiem, kas to provocē, un jāsāk ar profilaksi.
Galvenais faktors dishormonālo stāvokļu attīstībā tiek uzskatīts par medicīnisku abortu. "Hormonālā vētra", kas pavada mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu, ietekmē sievietes reproduktīvo sistēmu visu atlikušo mūžu. Tāpēc labāk ir pasargāt sevi dzimumakta laikā, nevis riskēt ar savu veselību pēc tā. Un vēlams dzemdēt līdz 30 gadu vecumam, jo arī novēlota pirmā grūtniecība ir riska faktors.
Jebkura ginekoloģiska slimība palielina mastopātijas risku par 20-30%. Savlaicīga šo slimību ārstēšana palīdzēs samazināt šo skaitli.
Jācīnās arī ar ilgstošu stresu - faktori, kas maina garīgo stāvokli, ietekmē arī visu procesu neirohumorālo regulējumu, arī to, kas notiek piena dziedzerī.
Pirmkārt, jums ir jāmaina diēta, lai samazinātu ķermeņa svaru. Ir zināms, ka aptaukošanās ir viens no insulīna ražošanas traucējumu izraisītājiem, kas palielina šūnu jutību pret estrogēnu. Samazinātas kaloritātes diēta samazina glikozes līmeni asinīs un samazina insulīna daudzumu, kas nepieciešams, lai to neitralizētu. Turklāt ir jāierobežo tējas, kafijas, Coca-Cola un citu kofeīnu saturošu dzērienu patēriņš, kas palielina mastopātijas simptomu smagumu.
Pirmā lieta, ko ieteicams darīt, ārstējot mastopātiju, ir normalizēt hormonālo stāvokli. Tam piekrīt lielākā daļa ekspertu. Tajā pašā laikā nav precīza ārstēšanas algoritma - slimības polietioloģiskā rakstura dēļ (tas ir, tāpēc, ka tās rašanās iemesli ir daudz), katra sieviete ir jāārstē individuāli.
Sveiki. Man ir difūzā fibrocistiskā mastopātija. Cik gadus jūs varat dzīvot ar šo diagnozi? Katja, 44 gadi.
Sveika, Katja. Vēcofobijas attīstība ir minēta iepriekš, un es pieņemu, ka jūsu jautājumu izraisa tieši bailes no vēža. Tātad, visticamāk, jums nav vēža, kas nozīmē, ka jūsu dzīves prognoze ir labvēlīga. Mastopātija neietekmēs jūsu paredzamo dzīves ilgumu, lai gan, ja jūs to neārstēsiet, jūsu dzīves kvalitāte būs zema. Novērojiet reizi gadā, veiciet ārstēšanu un sakārtojiet savu dzīvesveidu un uzturu un nebaidieties.
Tomēr konservatīvās terapijas pamatā ir hormonāla terapija. Ideāla metode ir progesterona ievadīšana tieši krūšu audos. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles Progestogel. Tas veicina trūkstošā progesterona koncentrācijas palielināšanos piena dziedzeros un ļoti maz no tā nonāk asinīs, kas nozīmē, ka tas neietekmē citus orgānus.
Zāles ietekmē arī citus slimības attīstības faktorus. Tādējādi tamoksifēna lietošana ļauj bloķēt šūnu receptorus, kuriem pievienojas estrogēni. Pateicoties tam, tie samazina estradiola ietekmi uz piena dziedzeru šūnām. Pēc 3 mēnešiem pēc tamoksifēna lietošanas sāpes samazinās, un rentgens atklāj krūšu blīvuma samazināšanos.
Bromokriptīns neiedarbojas uz estrogēniem vai progesteronu, bet gan uz prolaktīnu, kas stimulē dziedzeru šūnu augšanu. Lietojiet to 4-6 mēnešus, un šajā laikā mastopātijas pazīmes ir ievērojami samazinātas.
Dažu ginekoloģisku slimību, piemēram, endometriozes vai dzemdes fibroīdu, klātbūtnē ir vēlams izrakstīt zāles, kas iedarbojas gan uz šīm slimībām, gan uz mastopātiju. Tie ir zoladekss, dokapeptils, nafarelīns utt. Šīs zāles bloķē luteinizējošā hormona veidošanos, tādējādi kavējot estrogēna sintēzi.
Ņemot vērā informāciju, ka ilgstošs stress provocē un pastiprina mastopātijas gaitu, tās ārstēšanā tiek izmantoti adaptogēni - līdzekļi, kas palīdz cilvēkam tikt galā ar fiziskām un psiholoģiskām grūtībām. Žeņšeņs, Eleutherococcus, Rhodiola rosea – šie dabiskie līdzekļi nomierina nervu sistēmu. Jāatceras, ka to iedarbība attīstās vairāku mēnešu laikā.
Obligāti jālieto vitamīni, kas uzlabo aknu darbību, labvēlīgi ietekmē krūšu audus, samazina prolaktīna un estrogēnu veidošanos un paātrina to sadalīšanos, kā arī pastiprina progesterona iedarbību.
Papildus pašas mastopātijas ārstēšanai ir jānormalizē arī zarnu darbība. Estrogēni no ķermeņa izdalās ar žulti zarnu lūmenā. Ja uzturā nav pietiekami daudz šķiedrvielu (un tas nozīmē kāpostus, sakņu dārzeņus un citus augu pārtikas produktus), šie hormoni var uzsūkties atpakaļ asinīs. Uztura normalizēšana palēnina šo procesu un uzlabo slimības gaitu.
Difūzā fibrocistiskā mastopātija ir nepatīkama, bet nebūt neārstējama slimība. Atbilstība visiem uztura noteikumiem, veselīgs dzīvesveids un stingra ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs atbrīvoties no tā gadiem, ja ne uz mūžu.
Kādas ir difūzās fibrocistiskās mastopātijas ehogrāfiskās pazīmes? Raisa, 46 gadi.
Raisa, ja neesi ultraskaņas diagnostikas speciāliste, tev šīs pazīmes nav jāzina. Vienkārši nododiet pētījuma rezultātus mammologam, kurš sapratīs šo problēmu. Varbūt viņš atklās piena deguna blakusdobumu un kanālu paplašināšanos, to kontūru nelīdzenumus, cistas, var konstatēt izmaiņas piena dziedzera atbalss blīvumā. Jebkurā gadījumā ārstam ir jāinterpretē ultraskaņas rezultāti.
Difūzā mastopātija - kas tas ir?
Difūzā mastopātija, tāpat kā citas piena dziedzeru slimības, parasti tiek diagnosticēta sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Bet pilnībā izārstēt to var tikai sākotnējos posmos. Ārsti šo stāvokli raksturo kā dishormonālu displāziju ar piena dziedzera strukturālo komponentu attiecību: epitēlija un saistaudiem.
Termins "displāzija" nozīmē ķermeņa audu patoloģisku attīstību. Attiecībā uz piena dziedzeri tas nozīmē, ka mainās tā struktūra. Tajā dominējošie kļūst saistaudu elementi. Piemēram, aug šķiedru audi vai parādās cistiski ieslēgumi."Difūzās mastopātijas" diagnoze saskaņā ar ICD
Uz slimības lapas ārsts nenorāda slimības diagnozi, bet gan šifrētus datus par to - kodu saskaņā ar SSK-10. Ir vairāki mastopātijas veidi, katram veidam tiek piešķirts savs kods.
Mastopātijas kodi saskaņā ar ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija, desmitā pārskatīšana)
Tāpēc difūzajai mastopātijai visbiežāk ir kods N-60.1, taču ir iespējamas arī citas iespējas.
Difūzās mastopātijas veidi
Atkarībā no aizaugušo audu pārsvara ir vairāki slimību veidi:
- Mastopātija ar šķiedru komponenta pārsvaru. Ar to kanāli tiek deformēti. Klīniski tas izpaužas ar durstošām sāpēm un dedzināšanu krūtīs, kas ir īpaši izteikta pirmsmenstruālā periodā.
- Mastopātija ar dziedzeru komponenta pārsvaru. Ar šāda veida slimībām krūtīs parādās mezgliņi, kas uzbriest un sāp pirms menstruācijas. Nieze bieži jūtama sprauslu un areola zonā. Otrais šīs slimības nosaukums ir adenoze.
- Mastopātija ar cistiskā komponenta pārsvaru. Izmantojot cistisko komponentu, mīksti dobumi, kas satur šķidrumu, tiek izkaisīti visā piena dziedzera tilpumā. Izvērstos gadījumos šīs kapsulas ar šķidru saturu jūtas kā vīnogu ķekars krūtīs.
- Jaukta mastopātija.
- Sklerozējošā adenoze.
Slimības simptomi
Ar šāda veida krūšu patoloģiju vienlaikus var rasties divu vai trīs veidu audu izmaiņas, salīdzinot ar iepriekš minētajām. Piena dziedzeru difūzā fibrocistiskā mastopātija - kas tas ir? Šis ir viens no jauktajiem slimības veidiem. Saīsinājumi, kas var attiekties uz šāda veida mastopātiju, ir FCM vai DFC.
Tālāk sniegtā tabula palīdzēs jums saprast, kāda veida mastopātija tiek diagnosticēta.
Dažādu veidu difūzās mastopātijas simptomi:
Kas ir piena dziedzeru adenoze
Cēloņi
Vairāki faktori var izraisīt slimības attīstību:
- Hormonālā nelīdzsvarotība, īpaši paaugstināts estrogēna līmenis.
- Apgrūtināta iedzimtība.
- Apgabala, kurā pacients dzīvo, ekoloģiskā stāvokļa pasliktināšanās.
- Slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, izlaidīga seksuālā dzīve).
- Stresa situācijas.
- Fizisks krūšu bojājums.
- Vairāki aborti.
- Pilnīga seksuālās aktivitātes neesamība, grūtniecība, dzemdības.
- Vēlīna reproduktīvās funkcijas realizācija.
- Iepriekš slimojis ar mastītu.
- Menopauze.
- Hipotireoze.
- Dažādas hroniskas slimības (hipertensija, cukura diabēts, holecistīts, hepatīts utt.).
Visbiežāk pacienta slimības vēsture atklāj vairāku riska faktoru kombināciju.
Diagnostika
Krūts slimību diagnostiku un ārstēšanu veic mammologs. Viņš apskata pacientu un palpē viņas krūtis. Palpācija (palpācija) var atklāt dažāda lieluma un lokalizācijas sāpīgus gabaliņus.
Aparatūras diagnostika palīdzēs noskaidrot diagnozi: ultraskaņa un mammogrāfija.
Uz difūzās mastopātijas fona bieži attīstās intraduktāla papiloma, ko papildina asiņaini izdalījumi no sprauslas. Patoloģiju nav iespējams diagnosticēt, izmantojot rentgena starus vai ultraskaņu. Nepieciešams veikt duktogrāfiju, kurā kanālos ievada kontrastvielu un pēc tam veic mammogrāfiju. Dažreiz brūngani izdalījumi, kas raksturīgi adenozei, tiek uzskatīti par raksturīgu intraduktālās papilomas pazīmi (asiņaini izdalījumi).
Apšaubāmos gadījumos tiek nozīmēta krūšu MRI un biopsija, kam seko ņemtā materiāla citoloģiskā izmeklēšana.
Kā ārstēt difūzo mastopātiju?
Slimību var ārstēt konservatīvi, izmantojot hormonālos medikamentus, homeopātiskos un tautas līdzekļus.
Ārstēšana ar hormonālām zālēm
Starp mammologu izrakstītajām hormonālajām zālēm ir Tamoksifēns un Toremifēns. Bieži vien, lai nomāktu krūts audzēju attīstību, ārstēšanu veic ar kontracepcijas līdzekļiem: Zhannine, Regulon, Novinet.
Zāles tiek ņemtas kursos. Pretējā gadījumā ir iespējama slimības recidīvs.
Homeopātiskā ārstēšana
Var izrakstīt Edas-127 vai Mastodinon - homeopātiskus līdzekļus, kas tiek galā ar slimību ar ilgstošu lietošanu un ir ļaundabīgu veidojumu profilakse. Zāles ir lētas, bet efektīvas, ilgstošam kursam pietiek ar vienu pudeli.
Ārstēšana ar tradicionālām metodēm
Iekšķīgai lietošanai plaši izmanto diždadža sakņu novārījumus. Ir iespējams arī pagatavot mājās gatavotas ziedes, kuru pamatā ir pienenes, asinszāle un nātres.
Tomēr ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm var saukt tikai par palīglīdzekļiem. Galvenā metode ir hormonālā terapija, ko nosaka ārsts. Kombinācijā ar to nepieciešama esošo blakusslimību ārstēšana, fizioterapija, diētas terapija.
Difūzās mastopātijas ārstēšanas iezīmes menopauzes laikā
Ārstēšanai ir savas īpašības pēc 50 gadiem, kad mastopātija attīstās uz menopauzes fona. Šajā periodā liela nozīme ir vitamīnu preparātu un hepatoprotektoru lietošanai. Līdz 45-50 gadu vecumam sievietes aknām ir laiks uzkrāties daudz toksīnu, tāpēc tās darbojas ar samazinātu efektivitāti. Šī orgāna funkciju uzturēšana būs atslēga veiksmīgai mastopātijas ārstēšanai, jo aknas ietekmē arī sievietes hormonālo līmeni.
Ir svarīgi uzlabot muskuļu tonusu. Šim nolūkam ārsti izraksta A, B, C un E vitamīnus; vingrošanas terapijas nodarbības. Ja pacients ir nervozs, viņai var nozīmēt trankvilizatorus vai augu izcelsmes sedatīvus līdzekļus.
Difūzās mastopātijas draudi
Jebkāda veida difūzā mastopātija nav nāves spriedums un nav iemesls pilnīgai piena dziedzera rezekcijas veikšanai. Nozaru rezekcijas operācijas tiek noteiktas tikai tad, ja krūtīs rodas liels lokāls kamols vai tiek atklāta intraduktāla papiloma. Šī operācija novērš ļaundabīga audzēja attīstības risku. Tajā pašā laikā var saglabāt krūtis.
Vai jums ir tāda pati problēma?
Pastāstiet mums par to anonīmi! Mūsu ārsti centīsies jums palīdzēt, ja zemāk esošajā laukā rakstīsit sīkāk par problēmu.
Difūzā cistiskā mastopātija, tās cēloņi, simptomi un ārstēšana
Galvenais mastopātijas un citu labdabīgu sieviešu piena dziedzeru slimību cēlonis tiek uzskatīts par hormonāliem traucējumiem organismā. Sievietei rodas biedējoši simptomi: izciļņi un sāpes krūtīs. Atšķirībā no vēža audzējiem labdabīgu audzēju attīstība, kā likums, notiek diezgan lēni, kas ļauj pamanīt difūzās cistiskās mastopātijas un cita veida līdzīgu patoloģiju rašanos agrīnā stadijā. Lai izvēlētos ārstēšanas metodi, ar ārsta palīdzību ir nepieciešams savlaicīgi izprast problēmas sarežģītību.
Kas ir par slimību
Mastopātija ir slimība, kurā tiek traucēta piena dziedzeru audu attīstība, kas izraisa patoloģiskas sāpīgas izmaiņas to stāvoklī. Patoloģijas attīstībai ir dažādas iespējas. Šūnu attīstības traucējumi rodas jebkurā vienā audā (saistaudos, taukaudu vai dziedzeru audos), ir iespējams arī mainīt divu audu struktūru vienlaikus, dominējot vienam no tiem. Mastopātija ir sadalīta daudzos veidos atkarībā no šo izmaiņu rakstura, patoloģijas attīstības pakāpes un audzēja mezglu lokalizācijas.
Ja vienā dziedzera daļā ir viens vai vairāki mezgli, tie runā par mezglainu mastopātiju. Ja visā dziedzerī ir izkaisīti vairāki jaunveidojumi, tad mastopātiju sauc par difūzu. Šāda veida patoloģija ietver adenozi (lobulu un kanālu epitēlija izplatīšanos), fibroadenomatozi (dziedzera audu aizstāšanu ar šķiedru audiem), kā arī cistisko mastopātiju.
Difūzās cistiskās mastopātijas raksturīga iezīme ir daudzu cistisko dobumu veidošanās piena dziedzeros. Atkarībā no tā, kādi audi aug, veidojot tukšumus, izšķir šādus patoloģijas veidus:
- difūzā fibrocistiskā mastopātija (dziedzerī aug pārsvarā šķiedraini audi, tajā veidojas cistas);
- difūzā dziedzeru cistiskā mastopātija (cistas veidojas augošajos dziedzeru audos).
Cistas ir piepildītas ar šķidrumu. Tie var palielināties un izraisīt komplikācijas, piemēram, satura strutošanu, cistas plīsumu. Šāda veida mastopātija tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo pastāv iespēja, ka labdabīga slimība var pārvērsties par vēzi.
Visbiežāk šī patoloģija tiek konstatēta sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem, ļoti reti agrākā vecumā. Pēc menopauzes hormonālās izmaiņas vairs nav tik būtiskas, tāpēc slimība nenotiek.
Cistiskās dobumi parādās vienā krūtī, dažreiz tie veidojas abās.
Video: kas ir mastopātija. Sāpju mazināšanas un profilakses pasākumi
Cistiskās mastopātijas cēloņi
Difūzā cistiskā mastopātija tiek uzskatīta par hormonu atkarīgu slimību. Galvenais iemesls ir sieviešu dzimuma hormonu estrogēna un progesterona attiecības pārkāpums. Estrogēns stimulē audu proliferāciju. Progesterons neitralizē šo procesu.
Patoloģija rodas progesterona trūkuma dēļ organismā. Nepareizas hormonu ražošanas iemesli var būt:
- Olnīcu, smadzeņu (hipotalāma-hipofīzes nodaļa), vairogdziedzera un citu hormonus ražojošo orgānu slimības. Nepareizas darbības rezultātā viņu darbā rodas hiperestrogēnisms (pārmērīgs estrogēns), kā arī hiperprolaktinēmija (prolaktīna pārpalikums). Tas noved pie progesterona trūkuma.
- Dzimumorgānu iekaisuma, infekcijas un audzēju slimības, kuru sekas var būt menstruālā cikla traucējumi un hormonālās nelīdzsvarotības rašanās.
- Vielmaiņas traucējumi, aknu slimības, cukura diabēts.
- Aptaukošanās. Taukaudi spēj ražot estrogēnus, tāpēc to apjoma palielināšanās veicina šo hormonu pārpalikuma veidošanos organismā.
- Grūtniecība un dzemdības. Šie procesi ir saistīti ar pēkšņām hormonālā līmeņa izmaiņām, kas var veicināt difūzās mastopātijas attīstību.
- Aborti un spontānie aborti izraisa strauju dabisko hormonālo izmaiņu pārtraukšanu.
- Kontracepcijas līdzekļu vai terapeitisko hormonālo zāļu lietošana ar augstu estrogēna saturu.
Sievietēm, kuras ir pieredzējušas psiholoģiskas traumas un atrodas depresijas stāvoklī, ir liela hormonālo traucējumu iespējamība.
Papildinājums: Mastopātijas rašanos veicina piena dziedzeru traumas, tostarp pastāvīga saspiešana ar stingru krūšturi, kas pasliktina asinsriti.
Riska grupā ietilpst sievietes, kuras nav barojušas bērnu ar krūti, kā arī tās, kurām ir nestabils hormonālais līmenis neregulāras dzimumdzīves dēļ. Ģenētiskajam faktoram ir liela nozīme slimības rašanās procesā.
Video: krūts slimību cēloņi, simptomi, profilakse
Cistiskās mastopātijas simptomi un pazīmes
Viena no pirmajām slimības pazīmēm ir piena dziedzeru paplašināšanās un šķebinošu sāpju rašanās tajos. Ja šādas pazīmes parādās pirms menstruācijām un pazūd pēc tām, tad sieviete tās uzskata par normālu, taču pastiprinātam diskomfortam vajadzētu būt par iemeslu apmeklēt mammologu.
Palpējot krūtis ar difūzu cistisko mastopātiju, var konstatēt sablīvējumus, kuriem nav noteiktas robežas. Tie var atrasties jebkurā piena dziedzera daļā. Mazas cistas, kas atrodas dziļumā, parasti nav taustāmas.
Hiperprolaktinēmijas izpausmes ir jaunpiena vai piena izdalīšanās no sprauslām periodā, kas nav saistīts ar pēcdzemdību zīdīšanu. Ja mastopātija rodas vienā no piena dziedzeriem, tad jūs varat pamanīt sprauslu asimetrijas parādīšanos un to lieluma atšķirību.
Piezīme: Ar mastopātiju ādā nav izmaiņu (citrona miza neveidojas), nav arī paduses limfmezglu palielināšanās, kas atšķir slimību no vēža.
Diagnostika
Lai atklātu gabaliņus un konstatētu cistiskās mastopātijas esamību, mammologs vispirms veic krūšu palpāciju un ārēju pārbaudi.
Mammogrāfija. Izmantojot rentgena starus, tiek noteikta cistu klātbūtne un atrašanās vieta, kā arī novērtēts to lielums. Pārbaudi parasti veic cikla 6.-12. dienā, kad krūtis ir mīkstas un tajās ir vismazākā sasprindzinājuma. Ar šo metodi izmeklē sievietes pēc 35 gadiem, kad organisma jutība pret radiācijas iedarbību samazinās. Metodei ir vēl viens trūkums: nav iespējams veikt mammogrammu, ja krūtis ir maza izmēra.
Piena dziedzeru ultraskaņa.Ļauj pamanīt visas izmaiņas audos. Metode ir pilnīgi droša, tāpēc ar to var izmeklēt jebkura vecuma sievietes.
Krūšu uztriepes analīze. Izdalītā šķidruma citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai pārbaudītu, vai nav netipisku šūnu un apstiprinātu slimības drošumu.
Asins analīzes. Tos veic, lai noteiktu dažādu hormonu saturu. Audzēja marķieru analīze ļauj pārbaudīt procesa labdabīgo kvalitāti.
Biopsija. Ar speciālu adatu izņem audus no gabaliņiem, lai noteiktu vēža šūnas.
Ārstēšana
Difūzās cistiskās mastopātijas gadījumā ārstēšana visbiežāk tiek veikta konservatīvi. Tikai plašu bojājumu gadījumā un pastāv reālas briesmas patoloģijai pāraugt vēzī, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes.
Konservatīvā ārstēšana
Tās mērķis ir atjaunot hormonālo līmeni, likvidēt iekaisuma procesus, stiprināt imūnsistēmu, atjaunot normālu nervu sistēmas darbību. Lai sasniegtu rezultātus, tiek izmantoti dažāda veida medikamenti.
Hormonālās nelīdzsvarotības novēršana. Lai palielinātu progesterona līmeni un novērstu cistu augšanu, tiek izmantotas tādas zāles kā utrozhestāns un duphastons. Hiperprolaktinēmijas likvidēšana tiek panākta ar antiprolaktīnu (piemēram, parlodel) palīdzību. Lai nomāktu hipofīzes hormonu veidošanos, kas stimulē estrogēna veidošanos olnīcās, tiek izmantots buserelīns un zoladekss.
Estrogēnu līmeni samazina, palielinot vīriešu dzimuma hormona testosterona koncentrāciju sievietes asinīs. Šim nolūkam tiek izmantots metiltestosterons. Sievietēm tiek izrakstītas arī kontracepcijas tabletes ar augstu progesterona saturu, piemēram, Janine, Marvelon.
Ja tiek konstatēts, ka difūzās cistiskās mastopātijas cēlonis ir hipotireoze (vairogdziedzera slimība), tad tiek nozīmēti joda preparāti (jodomarīns). Lai atjaunotu hormonu līdzsvaru, tiek izmantotas arī homeopātiskās zāles, piemēram, Remens un Mastodinon.
Pretiekaisuma līdzekļi. Sāpēm piena dziedzeros, kas rodas mastopātijas dēļ, tiek nozīmēti nesteroīdie medikamenti (diklofenaks, ibuprofēns, tenoksikāms), kurus lieto īsos kursos.
Diurētiskie līdzekļi. Tos izmanto, lai paātrinātu šķidruma izvadīšanu no ķermeņa, mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes. Tiek izmantoti Leron un furosemīds.
Vitamīni. A, C, E un B grupas vitamīni ir nepieciešami audu atjaunošanai.
Bieži tiek izmantotas fizioterapijas metodes (magnētiskā terapija, elektroforēze, refleksoloģija un citas).
Tautas aizsardzības līdzekļi
Difūzās cistiskās mastopātijas ārstēšanai tradicionālā medicīna iesaka lietot kompreses, kas veicina cistu uzsūkšanos un mazina sāpes, piemēram, maltu svaigu kāpostu komprese, kas sajaukta ar jogurtu. Rīvētu neapstrādātu biešu uzklāšanai uz krūtīm ir labs sāpes mazinošs efekts. To var sajaukt ar medu.
Lai palielinātu imunitāti un palīdzētu atjaunot hormonālo līmeni, ieteicams lietot propolisa, elecampane, ehinācijas, sarkanās otas tinktūras vai novārījumus. Piemēram, lai pagatavotu sarkanās otas infūziju, ņem 1 ēd.k. l. garšaugi uz 1 glāzi verdoša ūdens. Uzlējumu dzer 3 devās. Ārstēšana tiek veikta 10 dienas.
Šādi līdzekļi tiek izmantoti tikai kā palīglīdzekļi. Vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Ķirurģija
Lēmumu par operācijas veikšanu un iejaukšanās apjomu pieņem ārsts, ņemot vērā skartās vietas lielumu, dziedzeru izmaiņu pakāpi, to radīto bīstamību, kā arī pacienta vecumu. Ja iespējams, tiek veikta daļēja dziedzera skartās zonas noņemšana, kam seko materiāla histoloģiska izmeklēšana. Plaša piena dziedzeru bojājuma gadījumā tiek veikta pilnīga noņemšana.
Ārsti brīdina, ka pieguļošas sintētiskās apakšveļas lietošana veicina mastopātijas attīstību. Ar šo slimību ir aizliegtas jebkādas termiskās procedūras, uzturēšanās saulē vai siltu kompresu uzlikšana.
Ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Pašārstēšanās noved pie laika zaudēšanas, kas nepieciešams slimības likvidēšanai agrīnā stadijā un smagu komplikāciju rašanos.
Vissvarīgākais pasākums, lai novērstu cistiskās mastopātijas rašanos, ir regulāra krūšu pašpārbaude.
Krūšu cistiskā mastopātija
Dishormonāla slimība, ko papildina pārmērīga audu augšana ar cistu veidošanos, ir piena dziedzera cistiskā mastopātija.
Slimība ir raksturīga sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
ICD-10 kods
Krūšu cistiskās mastopātijas cēloņi
Cistiskās mastopātijas attīstība ir saistīta ar lielu skaitu provocējošu faktoru. Tie ir iedzimtība, ekoloģija, uzturs un citi iemesli, kas dažādās pakāpēs ietekmē sievietes hormonālo līmeni.
Visbiežāk mastopātijas attīstība tiek novērota šādu faktoru kombinācijas dēļ. Apskatīsim galvenos:
- Reproduktīvās funkcijas traucējumi. Cistiskā mastopātija visbiežāk rodas pacientiem, kuri cieš no nespējas ieņemt bērnu, vai pēc biežiem abortiem vai menstruālā cikla traucējumiem. Tās sievietes, kuras nebaroja ar krūti vai to darīja, bet ne ilgi (līdz 5 mēnešiem), arī ir uzņēmīgas pret šo slimību.
- Dzimumakta trūkums, neapmierinātība seksuālajā jomā, seksa noraidīšana.
- Psiholoģiskā diskomforta sajūta. Bieža stress, konfliktsituācijas, psihoemocionālie uzliesmojumi un histērija veicina hormonālo nelīdzsvarotību un rezultātā mastopātijas attīstību.
- Vielmaiņas traucējumi: liekais svars, diabēts, hipertireoze.
- Ilgstošas reproduktīvās sistēmas slimības: salpingooforīts, endometrīts, piedēkļu cistas utt.
- Iedzimta predispozīcija.
- Nepareizs dzīvesveids: hronisks nogurums, maz laika miegam, pārēšanās, nepietiekams šķiedrvielu patēriņš, stingras diētas.
Krūšu cistiskās mastopātijas simptomi
Galvenās slimības izpausmes ir:
- piena dziedzeru sāpīgums - blāvi, sāpes, ko pavada smaguma sajūta un vispārējs diskomforts. Tas var palielināties vairākas dienas pirms menstruācijas, parādīties noteiktos brīžos vai radīt pastāvīgas bažas. Sāpes var ievērojami palielināties ar spiedienu vai pat pieskaroties dziedzerim;
- sablīvētas vietas krūtīs - parasti tām nav skaidras aprises, un sieviete tās var noteikt patstāvīgi, taustot krūtis;
- izdalījumi no piena kanāliem - tos var pamanīt, ja nospiežat uz sprauslas zonas. Izdalījumi var būt ļoti dažādi (gaiši, tumši, strutaini), atkarībā no stāvokļa smaguma un patoloģijas mēroga;
- limfmezglu palpācija paduses rajonā netiek novērota visiem, tikai 1-10% pacientu, taču arī šim simptomam jāpievērš uzmanība.
Šādas pazīmes ne vienmēr parādās uzreiz: dažreiz slimība izpaužas tikai ar vienu vai diviem simptomiem.
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem var novērot viena vai divu dziedzeru lieluma palielināšanos: tajā pašā laikā tie ir jutīgi un sāpīgi pieskaroties. Tas ir saistīts ar krūšu pietūkumu, kas parādās atkarībā no menstruālā cikla fāzes, ko izraisa hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Līdztekus tam var būt sāpes galvā, kāju un ķermeņa pietūkums, dispepsijas simptomi, psihoemocionālā stāvokļa traucējumi (aizkaitināmība, neadekvātas reakcijas, piemēram, pirmsmenstruālās izpausmes). No ikmēneša cikla pirmajām dienām šādas pazīmes, kā likums, apstājas.
Kur tas sāp?
Veidlapas
Piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija
Apskatīsim atšķirības starp cistisko un fibrocistisko mastopātiju.
Cistisko mastopātiju papildina dažāda skaita savdabīgu mezglu parādīšanās ar šķidru saturu - cistas, ar skaidrām kontūrām un mīkstu struktūru. Cistu parādīšanos pavada sāpes, īpaši tieši pirms menstruācijas sākuma.
Mastopātijas fibrocistiskajā formā tiek novērota pārmērīga saistaudu augšana, kas veicina vairāku mazu cistisko audzēju parādīšanos. Šo formu pavada haotisks cistu izvietojums, turklāt tās var parādīties vienlaicīgi uz abiem dziedzeriem. Cistu sastāvā ir dzidrs šķidrums, taču punkcija ne vienmēr ir iespējama: nereti veidojumi ir pārāk mazi un ar adatu tajās iekļūt ir diezgan grūti.
Sāpes piena dziedzeros var izplatīties uz augšējām ekstremitātēm, pleciem un padusēm.
Krūšu cistiskās mastopātijas diagnostika
Krūšu izmeklēšanu vēlams veikt no mēneša cikla 4. līdz 12. dienai, jo pārējās dienās piena dziedzerī notiekošo dabisko fizioloģisko procesu dēļ pastāv nepareizas diagnozes risks.
Sākotnējā cistiskās mastopātijas diagnoze sastāv no krūšu ārējas izmeklēšanas. Ārsts pievērš uzmanību ādas krāsai, krūšu formai un atšķirībām starp veselām un skartajām krūtīm. Pēc tam ārsts sāk palpēt krūtis, vispirms vertikālā un pēc tam horizontālā stāvoklī. Lai noteiktu limfmezglu stāvokli, papildus krūtīm ir jūtama arī paduses zona.
Ultraskaņas izmeklēšana ir nākamais pareizas diagnostikas posms. Nekaitīga, bet diezgan informatīva metode, kas nosaka epitēlija audu stāvokli un sniedz iespēju vienlaicīgi izmeklēt tuvākos limfmezglus.
Mammogrāfija ir arī ļoti izplatīta procedūra, kas ir līdzīga rentgena izmeklēšanai: tiek uzņemts dziedzera attēls, kas parāda, vai noteiktā vietā nav audzēju. Tiesa, šī metode nav ieteicama sievietēm līdz 40 gadu vecumam, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Bieži vien mastopātijai tiek nozīmēta diagnostiskā punkcija, ko var izmantot arī terapeitiskiem nolūkiem. Šajā gadījumā cistisko saturu izsūc ar tievu adatu, pēc tam dobuma sienas salīp kopā, un cista pakāpeniski izzūd.
Izdalījumi no piena kanāliem tiek pakļauti arī citoloģiskai analīzei.
Pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas ārsts sāk izstrādāt mastopātijas ārstēšanas shēmu.
Kas ir jāpārbauda?
Ar ko sazināties?
Krūšu cistiskās mastopātijas ārstēšana
Cistiskās mastopātijas ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem.
- Uztura principu maiņa. Daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka, lai mazinātu sāpes un piena dziedzeru pietūkumu, ir svarīgi izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas provocē šķiedru audu augšanu un šķidrā satura veidošanos cistā. Šie produkti ietver stipru tēju, kafiju, šokolādes izstrādājumus, dzērienus, piemēram, kolu vai Pepsi. Turklāt daudzi eksperti piena dziedzeru slimību parādīšanos saista ar sliktu zarnu darbību: aizcietējumiem, baktēriju floras traucējumiem. Šajā sakarā ārsti iesaka mastopātijas gadījumā ēst galvenokārt ar šķiedrvielām bagātu pārtiku (augļu, dārzeņu ēdienus, kas garšoti ar garšaugiem), kā arī dzert vismaz 1,5 litrus ūdens dienā. Jums jāierobežo alkohola un treknu pārtikas produktu patēriņš - pārtikas produkti, kas negatīvi ietekmē hormonālo līmeni.
- Pareiza apakšveļas izvēle. Tiem pacientiem, kuri bieži cieš no mastopātijas, eksperti iesaka pievērst uzmanību krūštura izvēlei, ņemot vērā visus krūšu parametrus. Neregulāras formas un izmēra krūzītes var saspiest krūtis un deformēt tās. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kam ir lieli piena dziedzeri.
- Vitamīnu terapija. Tas ir paredzēts, lai normalizētu hormonu līmeni, stiprinātu imūnsistēmu un normalizētu endokrīnās sistēmas darbību. Īpaši svarīgi ir lietot B vitamīnus, kā arī A, E un askorbīnskābi.
- Diurētisko līdzekļu izrakstīšana. Bieži vien mastopātija tiek kombinēta ar pašas krūšu un ekstremitāšu tūsku, kas prasa vieglu diurētisko līdzekļu izrakstīšanu. Šajā situācijā labāk ir lietot diurētiskas tējas, kuru pamatā ir ārstniecības augi, kā arī izslēgt vai strauji ierobežot sāls daudzumu uzturā.
- Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (diklofenaks, nise) izrakstīšana. Tie palīdz cīnīties ar sāpēm, kas īpaši palielinās pirms kritiskajām dienām. Šādas zāles nevar lietot ilgu laiku.
- Nomierinošu līdzekļu izrakstīšana. Šādas zāles tiek parakstītas, lai cīnītos pret stresu, kas ir viens no faktoriem, kas veicina mastopātijas attīstību. Viņi izmanto baldriāna vai māteres preparātus, nomierinošas tējas un uzlējumus.
- Hormonāla ārstēšana. Protams, piena dziedzera attīstība un funkcijas nav iespējamas bez vairāku hormonu darbības. Pirmkārt, tie ir estrogēni un progesterons. Tomēr dažreiz šo hormonu ietekme kļūst pārmērīga, kas izraisa dažu dziedzeru audu patoloģisku augšanu. Lai mazinātu to iedarbību, tiek nozīmēti tā sauktie antihormoni – zāles, kas samazina estrogēnu bioaktivitāti. Šīs zāles ietver toremifēnu un tamoksifēnu. Šim pašam mērķim var lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus (Janine, Marvelon), kas nomāc steroīdu, androgēnu, estrogēnu veidošanos, stabilizējot būtiskas hormonālā līmeņa izmaiņas organismā. Tomēr ne visos cistiskās mastopātijas gadījumos kontracepcijas līdzekļi ir efektīvi, tāpēc dažreiz ārstam šī recepte ir jāpārskata. Ārsts var izrakstīt gestagēnus - progesterona preparātus (Utrozhestan, Duphaston uc), kas novērš cistiskās veidošanās augšanu ar sekojošu pakāpenisku regresiju. Turklāt bieži tiek nozīmēti antiprolaktīni (parlodels), androgēni (metiltestosterons) un gonadotropīna antagonisti (zoladekss, buserelīns).
- Homeopātiskā terapija. Daudzi homeopātiskie līdzekļi ir pelnīti veiksmīgi cistiskās mastopātijas ārstēšanā: tie efektīvi samazina prolaktīna daudzumu, neizraisot blakusparādības un praktiski nav kontrindikāciju. Šādas zāles ietver remens, ciklodinonu, mastodinonu.
- Joda preparātu izrakstīšana vairogdziedzera disfunkcijas gadījumā. Protams, šādas zāles ir efektīvas hipotireozei, taču tās nevar parakstīt autoimūna tireoidīta vai tirotoksikozes gadījumā. Starp šādām zālēm ir jodomarīns un mamoklams.
- Cistiskās mastopātijas ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta, ja medikamentozā ārstēšana nav efektīva vai ir aizdomas par onkoloģiskās patoloģijas attīstību.
Protams, ārstēšanas izvēle var būt atkarīga gan no daudzām pacienta īpašībām, gan slimības gaitas. Tāpēc jums nevajadzētu patstāvīgi pieņemt lēmumu par ārstēšanu: uzticieties labam speciālistam.
Vairāk informācijas par ārstēšanu
Profilakse
Lai novērstu cistisko mastopātiju, jums jāievēro šādi noteikumi:
- nepārslogojiet sevi gan fiziski, gan garīgi - pietiekami atpūtieties, pietiekami gulējiet, izvairieties no psihoemocionāliem konfliktiem un strīdiem;
- pārskatiet savu uzturu (ēdiet veselīgu pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un šķiedrvielām, izvairieties no alkohola, kūpinātas pārtikas, sāļa ēdiena, treknas pārtikas un ātrās ēdināšanas);
- uzlabot seksuālo dzīvi;
- pārskatiet savu garderobi: atbrīvojieties no neērtas un sintētiskas apakšveļas, dodot priekšroku mīkstiem un ērtiem krūšturiem, kas izgatavoti no dabīgiem audumiem;
- periodiski apmeklējiet ginekologu, lai pārbaudītu piena dziedzeru stāvokli un reproduktīvo sistēmu kopumā;
- cīnīties ar lieko svaru - provocējošu faktoru vielmaiņas traucējumiem organismā.
Prognoze
Piena dziedzera cistiskās mastopātijas prognoze bieži ir labvēlīga. Bet, ja slimība netiek ārstēta, tā laika gaitā progresē, īpaši liekot sevi manīt pēc 30 gadiem. Protams, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo pozitīvāka būs prognoze.
Galvenais mastopātijas un citu labdabīgu sieviešu piena dziedzeru slimību cēlonis tiek uzskatīts par hormonāliem traucējumiem organismā. Sievietei rodas biedējoši simptomi: izciļņi un sāpes krūtīs. Atšķirībā no vēža audzējiem labdabīgu audzēju attīstība, kā likums, notiek diezgan lēni, kas ļauj pamanīt difūzās cistiskās mastopātijas un cita veida līdzīgu patoloģiju rašanos agrīnā stadijā. Lai izvēlētos ārstēšanas metodi, ar ārsta palīdzību ir nepieciešams savlaicīgi izprast problēmas sarežģītību.
Saturs:
Kas ir par slimību
Mastopātija ir slimība, kurā tiek traucēta piena dziedzeru audu attīstība, kas izraisa patoloģiskas sāpīgas izmaiņas to stāvoklī. Patoloģijas attīstībai ir dažādas iespējas. Šūnu attīstības traucējumi rodas jebkurā vienā audā (saistaudos, taukaudu vai dziedzeru audos), ir iespējams arī mainīt divu audu struktūru vienlaikus, dominējot vienam no tiem. Mastopātija ir sadalīta daudzos veidos atkarībā no šo izmaiņu rakstura, patoloģijas attīstības pakāpes un audzēja mezglu lokalizācijas.
Ja vienā dziedzera daļā ir viens vai vairāki mezgli, tie runā par mezglainu mastopātiju. Ja visā dziedzerī ir izkaisīti vairāki jaunveidojumi, tad mastopātiju sauc par difūzu. Šāda veida patoloģija ietver adenozi (lobulu un kanālu epitēlija izplatīšanos), fibroadenomatozi (dziedzera audu aizstāšanu ar šķiedru audiem), kā arī cistisko mastopātiju.
Difūzās cistiskās mastopātijas raksturīga iezīme ir daudzu cistisko dobumu veidošanās piena dziedzeros. Atkarībā no tā, kādi audi aug, veidojot tukšumus, izšķir šādus patoloģijas veidus:
- difūzā fibrocistiskā mastopātija (dziedzerī aug pārsvarā šķiedraini audi, tajā veidojas cistas);
- difūzā dziedzeru cistiskā mastopātija (cistas veidojas augošajos dziedzeru audos).
Cistas ir piepildītas ar šķidrumu. Tie var palielināties un izraisīt komplikācijas, piemēram, satura strutošanu, cistas plīsumu. Šāda veida mastopātija tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo pastāv iespēja, ka labdabīga slimība var pārvērsties par vēzi.
Visbiežāk šī patoloģija tiek konstatēta sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem, ļoti reti agrākā vecumā. Pēc menopauzes hormonālās izmaiņas vairs nav tik būtiskas, tāpēc slimība nenotiek.
Cistiskās dobumi parādās vienā krūtī, dažreiz tie veidojas abās.
Video: kas ir mastopātija. Sāpju mazināšanas un profilakses pasākumi
Cistiskās mastopātijas cēloņi
Difūzā cistiskā mastopātija tiek uzskatīta par hormonu atkarīgu slimību. Galvenais iemesls ir sieviešu dzimuma hormonu estrogēna un progesterona attiecības pārkāpums. Estrogēns stimulē audu proliferāciju. Progesterons neitralizē šo procesu.
Patoloģija rodas progesterona trūkuma dēļ organismā. Nepareizas hormonu ražošanas iemesli var būt:
- Olnīcu, smadzeņu (hipotalāma-hipofīzes nodaļa), vairogdziedzera un citu hormonus ražojošo orgānu slimības. Nepareizas darbības rezultātā viņu darbā rodas hiperestrogēnija (pārmērīgs estrogēns), kā arī hiperprolaktinēmija (prolaktīna pārpalikums). Tas noved pie progesterona trūkuma.
- Dzimumorgānu iekaisuma, infekcijas un audzēju slimības, kuru sekas var būt menstruālā cikla traucējumi un hormonālās nelīdzsvarotības rašanās.
- Vielmaiņas traucējumi, aknu slimības, cukura diabēts.
- Aptaukošanās. Taukaudi spēj ražot estrogēnus, tāpēc to apjoma palielināšanās veicina šo hormonu pārpalikuma veidošanos organismā.
- Grūtniecība un dzemdības. Šie procesi ir saistīti ar pēkšņām hormonālā līmeņa izmaiņām, kas var veicināt difūzās mastopātijas attīstību.
- Aborti un spontānie aborti izraisa strauju dabisko hormonālo izmaiņu pārtraukšanu.
- Kontracepcijas līdzekļu vai terapeitisko hormonālo zāļu lietošana ar augstu estrogēna saturu.
Sievietēm, kuras ir pieredzējušas psiholoģiskas traumas un atrodas depresijas stāvoklī, ir liela hormonālo traucējumu iespējamība.
Papildinājums: Mastopātijas rašanos veicina piena dziedzeru traumas, tostarp pastāvīga saspiešana ar stingru krūšturi, kas pasliktina asinsriti.
Riska grupā ietilpst sievietes, kuras nav barojušas bērnu ar krūti, kā arī tās, kurām ir nestabils hormonālais līmenis neregulāras dzimumdzīves dēļ. Ģenētiskajam faktoram ir liela nozīme slimības rašanās procesā.
Video: krūts slimību cēloņi, simptomi, profilakse
Cistiskās mastopātijas simptomi un pazīmes
Viena no pirmajām slimības pazīmēm ir piena dziedzeru paplašināšanās un šķebinošu sāpju rašanās tajos. Ja šādas pazīmes parādās pirms menstruācijām un pazūd pēc tām, tad sieviete tās uzskata par normālu, taču pastiprinātam diskomfortam vajadzētu būt par iemeslu apmeklēt mammologu.
Palpējot krūtis ar difūzu cistisko mastopātiju, var konstatēt sablīvējumus, kuriem nav noteiktas robežas. Tie var atrasties jebkurā piena dziedzera daļā. Mazas cistas, kas atrodas dziļumā, parasti nav taustāmas.
Hiperprolaktinēmijas izpausmes ir jaunpiena vai piena izdalīšanās no sprauslām periodā, kas nav saistīts ar pēcdzemdību zīdīšanu. Ja mastopātija rodas vienā no piena dziedzeriem, tad jūs varat pamanīt sprauslu asimetrijas parādīšanos un to lieluma atšķirību.
Piezīme: Ar mastopātiju ādā nav izmaiņu (citrona miza neveidojas), nav arī paduses limfmezglu palielināšanās, kas atšķir slimību no vēža.
Diagnostika
Lai atklātu gabaliņus un konstatētu cistiskās mastopātijas esamību, mammologs vispirms veic krūšu palpāciju un ārēju pārbaudi.
Mammogrāfija. Izmantojot rentgena starus, tiek noteikta cistu klātbūtne un atrašanās vieta, kā arī novērtēts to lielums. Pārbaudi parasti veic cikla 6.-12. dienā, kad krūtis ir mīkstas un tajās ir vismazākā sasprindzinājuma. Ar šo metodi izmeklē sievietes pēc 35 gadiem, kad organisma jutība pret radiācijas iedarbību samazinās. Metodei ir vēl viens trūkums: nav iespējams veikt mammogrammu, ja krūtis ir maza izmēra.
Piena dziedzeru ultraskaņa.Ļauj pamanīt visas izmaiņas audos. Metode ir pilnīgi droša, tāpēc ar to var izmeklēt jebkura vecuma sievietes.
Krūšu uztriepes analīze. Izdalītā šķidruma citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai pārbaudītu, vai nav netipisku šūnu un apstiprinātu slimības drošumu.
Asins analīzes. Tos veic, lai noteiktu dažādu hormonu saturu. Audzēja marķieru analīze ļauj pārbaudīt procesa labdabīgo kvalitāti.
Biopsija. Ar speciālu adatu izņem audus no gabaliņiem, lai noteiktu vēža šūnas.
Ārstēšana
Difūzās cistiskās mastopātijas gadījumā ārstēšana visbiežāk tiek veikta konservatīvi. Tikai plašu bojājumu gadījumā un pastāv reālas briesmas patoloģijai pāraugt vēzī, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes.
Konservatīvā ārstēšana
Tās mērķis ir atjaunot hormonālo līmeni, likvidēt iekaisuma procesus, stiprināt imūnsistēmu, atjaunot normālu nervu sistēmas darbību. Lai sasniegtu rezultātus, tiek izmantoti dažāda veida medikamenti.
Hormonālās nelīdzsvarotības novēršana. Lai palielinātu progesterona līmeni un novērstu cistu augšanu, tiek izmantotas tādas zāles kā utrozhestāns un duphastons. Hiperprolaktinēmijas likvidēšana tiek panākta ar antiprolaktīnu (piemēram, parlodel) palīdzību. Lai nomāktu hipofīzes hormonu veidošanos, kas stimulē estrogēna veidošanos olnīcās, tiek izmantots buserelīns un zoladekss.
Estrogēnu līmeni samazina, palielinot vīriešu dzimuma hormona testosterona koncentrāciju sievietes asinīs. Šim nolūkam tiek izmantots metiltestosterons. Sievietēm tiek izrakstītas arī kontracepcijas tabletes ar augstu progesterona saturu, piemēram, Janine, Marvelon.
Ja tiek konstatēts, ka difūzās cistiskās mastopātijas cēlonis ir hipotireoze (vairogdziedzera slimība), tad tiek nozīmēti joda preparāti (jodomarīns). Lai atjaunotu hormonu līdzsvaru, tiek izmantotas arī homeopātiskās zāles, piemēram, Remens un Mastodinon.
Pretiekaisuma līdzekļi. Sāpēm piena dziedzeros, kas rodas mastopātijas dēļ, tiek nozīmēti nesteroīdie medikamenti (diklofenaks, ibuprofēns, tenoksikāms), kurus lieto īsos kursos.
Diurētiskie līdzekļi. Tos izmanto, lai paātrinātu šķidruma izvadīšanu no ķermeņa, mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes. Tiek izmantoti Leron un furosemīds.
Vitamīni. A, C, E un B grupas vitamīni ir nepieciešami audu atjaunošanai.
Bieži tiek izmantotas fizioterapijas metodes (magnētiskā terapija, elektroforēze, refleksoloģija un citas).
Tautas aizsardzības līdzekļi
Difūzās cistiskās mastopātijas ārstēšanai tradicionālā medicīna iesaka lietot kompreses, kas veicina cistu uzsūkšanos un mazina sāpes, piemēram, maltu svaigu kāpostu komprese, kas sajaukta ar jogurtu. Rīvētu neapstrādātu biešu uzklāšanai uz krūtīm ir labs sāpes mazinošs efekts. To var sajaukt ar medu.
Lai palielinātu imunitāti un palīdzētu atjaunot hormonālo līmeni, ieteicams lietot propolisa, elecampane, ehinācijas, sarkanās otas tinktūras vai novārījumus. Piemēram, lai pagatavotu sarkanās otas infūziju, ņem 1 ēd.k. l. garšaugi uz 1 glāzi verdoša ūdens. Uzlējumu dzer 3 devās. Ārstēšana tiek veikta 10 dienas.
Šādi līdzekļi tiek izmantoti tikai kā palīglīdzekļi. Vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Ķirurģija
Lēmumu par operācijas veikšanu un iejaukšanās apjomu pieņem ārsts, ņemot vērā skartās vietas lielumu, dziedzeru izmaiņu pakāpi, to radīto bīstamību, kā arī pacienta vecumu. Ja iespējams, tiek veikta daļēja dziedzera skartās zonas noņemšana, kam seko materiāla histoloģiska izmeklēšana. Plaša piena dziedzeru bojājuma gadījumā tiek veikta pilnīga noņemšana.
Ārsti brīdina, ka pieguļošas sintētiskās apakšveļas lietošana veicina mastopātijas attīstību. Ar šo slimību ir aizliegtas jebkādas termiskās procedūras, uzturēšanās saulē vai siltu kompresu uzlikšana.
Ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Pašārstēšanās noved pie laika zaudēšanas, kas nepieciešams slimības likvidēšanai agrīnā stadijā un smagu komplikāciju rašanos.
Vissvarīgākais pasākums, lai novērstu cistiskās mastopātijas rašanos, ir regulāra krūšu pašpārbaude.
Notiek ielāde...