Kā samazināt menstruācijas mājās. Smagas mēnešreizes – kā samazināt asiņošanu Samazināt asiņošanu menstruāciju laikā

Pēc menstruāciju regularitātes, asins zuduma daudzuma un sāpēm var spriest par sievietes veselību. Parasti menstruācijas ilgst līdz 7 dienām, tām nevajadzētu būt kopā ar izteiktiem pašsajūtas traucējumiem vai spēka zudumu. Šajā laikā tiek zaudēts līdz 150 ml asiņu. Šo apjomu izdodas kompensēt ar ķermeņa iekšējām rezervēm, un testos tas netiek atspoguļots. Bet ko darīt, ja ir smagas mēnešreizes, kas nogurdina un izjauc normālu dzīves ritmu?

Kas tiek uzskatīts par patoloģiju?

Cikla ilgums ir vidēji 28 dienas, taču ilgums var atšķirties individuāli. Tieši menstruāciju laikā ir 4-7 dienas. Ja izdalījumi tiek novēroti ilgāk par maksimālo periodu, ir aizdomas par patoloģiju.

Menstruācijas var pavadīt nelielas sāpīgas sajūtas, taču nevajadzētu izjaukt ierasto dzīves ritmu. Ja esi spiests paņemt atvaļinājumu no darba vai pavadīt laiku guļot gultā, tad arī tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Asins zuduma apjoms ir kritisks. Tas nedrīkst izraisīt anēmiju, kuras pazīmes ir reibonis, tahikardija, acu tumšums un elpas trūkums. Kā noteikt, vai tās ir smagas mēnešreizes vai asiņošana: jāaprēķina, cik bieži tiek mainīti spilventiņi. Ja tampons vai higiēniskais spilventiņš pārplūst stundas laikā, tas nav normāli.

Atdalītais endometrijs var izskatīties kā mazi pavedieni vai recekļi. Bet dažreiz asiņošana rodas, izdalot lielus tumšus recekļus un nelielu daudzumu gaišu asiņu. Šim nosacījumam ir arī savi iemesli.

Kāpēc mainās izlādes raksturs?

Smagas menstruācijas cēloņi var būt dažādi - no nelieliem funkcionāliem traucējumiem līdz smagām patoloģijām.

Dzemdes patoloģija

Ar smagu miomatozi palielinās dzemdes iekšējais laukums un mainās tā forma. Tāpēc endometrijs atdalās ilgāk, tā ir vairāk, līdz ar to asiņošana ir intensīvāka. Endometrioze ir endometrija patoloģisks augšana. Tas izaug dzemdes muskuļu slānī. Atdalīšanu pavada sāpes un liels asins zudums. Abas patoloģijas attīstās uz hiperestrogēnisma fona, kas veicina endometrija hiperplāziju. Šo stāvokli raksturo arī starpmenstruālā asiņošana.

Smagas menstruācijas ar trombiem iemesls var būt dzemdes formas izmaiņas. Ja ir tādas, kas traucē normālu asiņu aizplūšanu, tās paliek iekšā, paspēj sarecēt un iznāk trombu veidā.

Jāuzmanās, ja pēc 45 gadiem parādās smagas mēnešreizes ar trombiem. It īpaši, ja sievietei jau ir iestājusies menopauze un viņai ilgstoši nav bijušas menstruācijas. Šādu izmaiņu cēlonis var būt vēzis.

Aborts un dzemdības, spirāles klātbūtne

Ja bērna piedzimšanas laikā vai pēcdzemdību periodā bijušas komplikācijas, piemēram, asiņošana vai iekaisums, pirmais var būt ļoti bagātīgs. Pēc ķeizargrieziena šādas izmaiņas izdalījumu raksturā ir arī dzemdes traumas sekas. Zīdīšanas laikā menstruācijas ilgstoši nav. Bet sākotnējā cikla atveseļošanās posmā menstruācijas var ilgt ilgāk nekā parasti.

Pēc intrauterīnās manipulācijas tiek novērotas menstruāciju ilguma un intensitātes izmaiņas:

• aborts:
• skrāpēšana;

Tāpat nevajadzētu aizmirst par spontāna aborta iespēju. Dažreiz sieviete neapzinās savu grūtniecību. Šī situācija bieži rodas ar neregulāru ciklu. Tad vairāku dienu kavēšanās tiek uztverta kā norma. Bet auglis nepievienojas dzemdes dobumam, un pēc nelielas kavēšanās sākas izteiktāka asiņošana nekā parasti.

Intrauterīnās ierīces klātbūtne palielina asins zuduma daudzuma izmaiņu iespējamību. Tikai tad, ja endometriozes un miomas gadījumā tiek izmantota intrauterīnā sistēma ar gestagēniem, samazināsies zaudēto asiņu apjoms un samazināsies kritisko dienu skaits.

Medikamenti

Zāļu lietošana, kas šķidrina asinis, var pagarināt menstruālo asiņošanu. Tas attiecas uz Aspirīnu, antitrombocītu un antikoagulantu grupu, ko lieto trombozes un asins recēšanas patoloģiju ārstēšanā.

Medicīniskais aborts tiek veikts, izmantojot zāles, kas izraisa apaugļotas olšūnas nāvi un tās dabisku atgrūšanu. Dažreiz ar nepilnīgām mēnešreizēm ir smagas. Šis stāvoklis ir jāuzrauga, izmantojot ultraskaņu, un, ja attīstās komplikācijas, būs nepieciešama medicīniska palīdzība.

Smagas menstruācijas pēc Duphaston kursa ir zāļu ietekmes uz endometriju sekas. Hormona ietekmē tajā palielinās asinsvadu augšana. Irdenāka gļotāda tiek aktīvi atgrūsta menstruāciju laikā.

Hormonālas izmaiņas

Mēneša cikla veidošanās periodā pusaudžiem var mainīties dažāda veida asiņošana. To pašu var teikt par sievietēm, kuras atrodas uz menopauzes robežas.

Slimības un hipovitaminoze

Endokrīno orgānu un asins koagulācijas sistēmas patoloģijas, arī iedzimtas, var ietekmēt asins zuduma apjomu menstruāciju laikā. C, K, P vitamīnu, kā arī kalcija trūkums izjauc asins recēšanas procesu, kas draud pasliktināt stāvokli menstruāciju laikā.

Ir arī pierādījumi par uztura modeļu ietekmi. Diēta, kurā pārsvarā ir pienskābes produkti - kefīrs, biezpiens, jogurts - izraisa pastiprinātu vielu sintēzi aknās, kas šķidrina asinis. Sekas ir tā koagulācijas pasliktināšanās.

Terapijas principi

Ārstēšanas taktiku ginekologs izvēlas tikai pēc patoloģiskā stāvokļa cēloņa konstatēšanas. Ir nepieņemami patstāvīgi izlemt, ko dzert smagu menstruāciju laikā. Pašerapija novedīs pie patoloģijas progresēšanas un pārejas uz smagu formu.

Medikamenti

Hemostatiskās zāles pieder pie dažādām grupām. Konkrēta līdzekļa izvēle var būt atkarīga no smagu menstruāciju cēloņa.

• Askorutins

Tas ir vitamīnu preparāts, kura darbība ir vērsta uz asinsvadu sieniņu nostiprināšanu. Bet efekts attīstās pakāpeniski, ne agrāk kā pēc 3 regulāras lietošanas nedēļām. Tāpēc to lieto profilaktiskos nolūkos, kā arī pēc intrauterīnām manipulācijām. Analogs ir zāles Rutaskorbīns.

• Vikasols

Vitamīnu preparāts, K vitamīna avots. Tā ir protrombīna sastāvdaļa, proteīns, kas nodrošina asins recēšanu. Lai izrakstītu medikamentu, nepieciešams nodrošināt diagnozi un pierādīt, ka asiņošanas cēlonis ir vitamīnu trūkums.

• Hemostatiskās tabletes Dicynon (Etamzilat)

Paātrina asins recēšanu, bet neietekmē trombu veidošanos un nesavelk asinsvadus. Ir atļauts to lietot metrorāģijai, smagai asiņošanai sievietēm ar. Bet zāles ir aizliegts lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Neskatoties uz to, ka etamzilāts nepalielina asins recekļu veidošanās iespējamību, to neizmanto trombozei. Zāles palielina koagulāciju trombocītu komponenta dēļ, tāpēc pacientiem ar trombocitopēniju terapijas efekts neparādīsies. Vieglos gadījumos Dicinon var lietot tablešu veidā, smaga asins zuduma gadījumā ārstēšanu sāk ar intravenozām injekcijām, pēc tam pāriet uz intramuskulārām un perorālām tabletēm.

• Tranexam

Tablešu veidā to lieto asiņošanas gadījumos, kas saistītas ar fibrinolīzes aktivizēšanos - asins recekļa izšķīšanu, kas izveidojies asiņošanas trauka vietā.

Papildu zāļu iedarbība ir: pretsāpju, pretiekaisuma, pretalerģiska un pretinfekcioza.

Traneksamīnskābi lieto smagām menstruācijām un dzemdes asiņošanai. Bet tas var izraisīt trombozi. Tāpēc koagulācijas sistēmas patoloģiju vai trombozes klātbūtnes gadījumā tā lietošana nav ieteicama.

Simptomātiskai terapijai izmanto dzelzs preparātus, folijskābi, vitamīnu C. Tie ir nepieciešami asins atjaunošanai un anēmijas ārstēšanai. Dzelzs un askorbīnskābe ir antagonisti - C vitamīna klātbūtnē dzelzs uzsūkšanās notiek aktīvāk. Folijskābe ietekmē jaunu sarkano asins šūnu dalīšanos un pilnīga hemoglobīna veidošanos.

Fitoterapija

Ar smagu un ilgstošu periodu ārstniecības augu lietošana var palīdzēt samazināt asins zudumu, uzlabot asins recēšanu un kompensēt noteiktu vielu trūkumu. Bet tās nav brīnumlīdzeklis, ārstniecības augu iedarbība ir maiga, un precīzu devu nevar aprēķināt: aktīvo vielu daudzums ļoti atšķiras atkarībā no savākšanas perioda, žāvēšanas apstākļiem un vielu uzglabāšanas. Augu izcelsmes preparāti var nedaudz samazināt simptomu nopietnību, bet neizārstēs endometriozi, fibroīdus un endometrija hiperplāziju, kā arī nesamazinās intrauterīnās adhēzijas.

Lai samazinātu asins zudumu, tradicionālā medicīna iesaka lietot nātru. No tā gatavo novārījumu vai uzlējumu, ko dzer vairākas dienas pirms menstruāciju sākuma.

Kukurūzas zīdam ir hemostatiska iedarbība. No tiem gatavo novārījumu, kas tiek uzņemts vairākas reizes dienas laikā.

Ūdens piparu ekstrakts tiek pārdots aptiekās spirta šķīduma veidā. Tas spēj samazināt asiņošanas ilgumu un smagumu. Lietojiet to, kā norādījis ārsts, nedaudz palielinoties asins zudumam, kā arī pēc aborta. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Pelašķiem ir līdzīga iedarbība kā nātrei. Medicīniskai lietošanai labāk ir iegādāties gatavas farmaceitiskās izejvielas, kuras tiek savāktas, ievērojot visas sanitārijas prasības, un derīgo vielu koncentrācija ir maksimāla. Pelašķi izmanto novārījumu un ūdens uzlējumu veidā.

Viburnum ekstraktu, ganu maka novārījumu un piparmētru izmanto kā savelkošu un hemostatisku līdzekli.

Daži dziednieki iesaka lietot mājās gatavotus augu izcelsmes līdzekļus, lai douching. Šī ārstēšana var būt ļoti kaitīga. Apgrieztā plūsma kopā ar menstruālām asinīm var izraisīt infekciju, kas izraisīs iekaisuma attīstību.

Dzīvesveids

Lai novērstu un novērstu smagu asiņošanu, jums ir jāmaina dzīvesveids. Kādu laiku pilnībā jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem, kafijas un stiprās tējas. Tiem, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, kritiskajās dienās jāatsakās no treniņiem vai jāsamazina tā intensitāte. Tas pats noteikums attiecas uz smagumu celšanu.

Karstās vannas, saunas, tvaika pirtis un jebkuras termiskās procedūras palielina asins zudumu. Tas ietver arī aktīvu insolāciju un daudzas sildošas fizioterapijas procedūras.

citas metodes

Ja asiņošana ir kļuvusi patoloģiska, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Līgumslēdzējas zāles šajā gadījumā nav parakstītas. Vienīgais veids, kā apturēt asiņošanu, ir kiretāža - mehāniska asins recekļu noņemšana, kas novērš dzemdes kontrakciju. Smagos gadījumos, ja attīstās patoloģiskas asins zuduma pazīmes, var būt nepieciešama asins, plazmas vai plazmas komponentu pārliešana.

Pusaudža gados dzemdes dobuma kiretāža netiek izmantota. Meitenēm ir veids, kā apturēt asiņošanu, izmantojot medikamentus. Kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir hemostatiskas īpašības. Bet tie tiek ņemti nevis pēc parastās shēmas - 1 tablete dienā, bet pēc īpašas sistēmas, vairākas tabletes vienā devā ar nelieliem intervāliem.

Menstruāciju trūkums noved daiļā dzimuma pārstāves īstā panikā, un spēcīga asiņošana rada pastāvīgu diskomfortu. Tā tiek veidotas sievietes, un šajā jautājumā ir gandrīz neiespējami sasniegt “zelta vidusceļu”, ja to neparedz ķermeņa īpašības.

Pārmērīgi smagas mēnešreizes ne vienmēr liecina par patoloģiju, un tomēr šāda parādība meiteni noteikti neiepriecinās: higiēnas preces un apakšveļa būs jāmaina vēl biežāk, un, ja mēnešreizes jūs atradīs prom no mājām, tas var pilnībā pārvērsties par katastrofu. Kas varētu būt saistīts ar smagām mēnešreizēm, kā samazināt izdalījumu daudzumu un vai tas vispār ir iespējams? Ar šiem jautājumiem droši vien ir saskārusies katra sieviete. Mēs jums pastāstīsim, vai ir iespējams samazināt menstruācijas mājās, kā tas tiek darīts un vai ir vērts to darīt.

Kādas metodes var izmantot, lai samazinātu

Pirms sākat lietot kādus medikamentus un mēģināt mākslīgi apturēt asiņošanu, jums ir jāizdomā, kas var izraisīt tās pastiprināšanos. Ja tā ir pastāvīga parādība, tad jākonsultējas ar ārstu: ginekologs pateiks, kā samazināt smagas mēnešreizes un, iespējams, izrakstīs ārstēšanas kursu (parasti medikamentus).

Izlasi arī

Menstruācijas ir regulārs dabisks process sievietes reproduktīvā vecumā organismā. Ikmēneša...

Tomēr palielinātas menstruācijas var būt arī negaidīta parādība, ko izraisa liela daudzuma kofeīna, alkohola vai vazodilatējošu medikamentu lietošana. Menstruāciju laikā labāk izvairīties no kafijas un stiprajiem dzērieniem, bet medikamentus lietot atbildīgi un par to noteikti konsultēties ar ārstu. Jūsu gadījumā, iespējams, jums būs jāturpina lietot zāles, neskatoties uz palielinātu menstruālo plūsmu.

Ja intensīva asiņošana ir saistīta ar cikla traucējumiem (mēnešreižu sākums ir pārcēlies uz agrāku vai vēlāku periodu) vai kādu citu iemeslu dēļ, un jūs vienkārši vēlaties atvieglot savu stāvokli, varat:

• normalizēt asinsriti ar vitamīnu un minerālvielu kompleksu palīdzību;
• veikt aromterapijas procedūru;
• izmantot īpašus medikamentus;
• eksperimentēt ar tautas līdzekļiem.

Neatkarīgi no tā, kādai metodei vēlaties, atcerieties, ka intensīvu menstruāciju ārstēšana ir vērsta ne tikai uz asiņošanas palēnināšanu, bet arī ar pretsāpju efektu.

Izlasi arī

Menstruācijas ir fizioloģisks process sievietēm, kas sākas pusaudža vecumā (12–13 gadi) un beidzas…

Medikamenti

Ja menstruāciju laikā tiek novērots liels asins zudums, šī parādība var izraisīt anēmijas attīstību, vitamīnu deficītu un imunitātes samazināšanos. Parasti par normālu tiek uzskatīta izdalīšanās, kas nepārsniedz 100 mililitrus dienā. Ja šis rādītājs pārsniedz normu, var būt nepieciešama zāļu korekcija, lai izvairītos no negatīvām sekām.

Kā samazināt asiņošanu mājās? Šajā gadījumā diezgan efektīvi darbojas šādi:

• preparāti ar kāliju un C vitamīnu;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, ibuprofēns);
• zāles ārkārtas lietošanai un asiņošanas apturēšanai (Tranexam);
• kalcija glikonāts.

Regulārām smagām mēnešreizēm labas hemostatiskās zāles ir kontracepcijas tabletes.

Tie var samazināt izdalījumu apjomu, ļauj pielāgot menstruāciju grafiku un stabilizēt to, kā arī pasargāt meiteni no nevēlamas grūtniecības. Ja sieviete nav seksuāli aktīva, pēc konsultēšanās ar ginekologu viņai var tikt nozīmēts nedaudz cita rakstura hormonālo medikamentu kurss. Jo īpaši smagie izdalījumi menstruāciju laikā samazinās, ja lietojat Duphaston. Šīs zāles aptur asiņošanu un pozitīvi ietekmē asins lipīdu profilu.

Tradicionālā medicīna

Mājās jūs varat viegli samazināt asiņošanu kritiskās dienās, pat neizejot no mājām uz aptieku vai slimnīcu. Mūsdienās ir zināmi daudzi efektīvi un droši tautas aizsardzības līdzekļi, lai cīnītos pret smagām menstruācijām:

Izskanējušo zāļu pagatavošanas receptes ir diezgan vienkāršas, taču nepieciešamās sastāvdaļas ne vienmēr ir pa rokai. Tāpēc kā alternatīvu var apsvērt arī novārījumus uz apelsīna mizas bāzes. Miziņu ieliek ūdenī, vāra 10 minūtes un var lietot kā patīkamu dzērienu un garšīgu analogu tējai 2-3 reizes dienā.

Kritiskās dienas ir periods sievietes dzīvē, kas notiek reizi mēnesī un ilgst vidēji no 3 līdz 5 dienām. "Šajās dienās" var...

Pārskatiet savu diētu

Ar diētas palīdzību jūs varat arī samazināt menstruāciju pārpilnību mājās. Kritiskajās dienās jāatsakās no trekniem un pikantiem ēdieniem, alkohola, stipras kafijas, enerģijas dzērieniem, gāzētiem dzērieniem, kā arī jāsamazina cukura patēriņš. Uzturā jāiekļauj mazkaloriju pārtikas produkti, tostarp zema tauku satura biezpiens, vārītas bietes un burkāni. Smagos periodos ūdeni labāk dzert mazās porcijās, bet parastajā vidējā dienas daudzumā. Turklāt šādi produkti palīdzēs normalizēt izplūdes apjomu:

• ķimeņu;
• kanēlis;
• šokolāde;
• kakao;
• pākšaugi;
• Alus raugs;
• ķiršu ogas.

Neatstājiet novārtā citrusaugļus: tie ir bagāti ar C vitamīnu, tāpēc to ēšana arī palīdzēs normalizēt izdalīšanos. Tajā pašā laikā jūs varat un pat vajadzētu ēst banānus un cidonijas: tie labvēlīgi ietekmē sieviešu mikrofloru un var sabiezēt asinis.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ar smagām mēnešreizēm var mainīties asins sastāvs: pazeminās hemoglobīns, kā rezultātā organismā rodas dzelzs trūkums. Tas nekavējoties ietekmē jūsu labsajūtu. Lai izvairītos no vājuma un diskomforta, ir nepieciešams nodrošināt organismu ar pārtiku, kas satur omega-3 taukskābes. Tie ir sastopami dabiskajā formā un lielos daudzumos treknās zivīs. Nevajadzētu pārtraukt uzmanību uz kūpinātu gaļu, priekšroka jādod tvaicētām, ceptām vai vārītām zivīm. Lai paaugstinātu hemoglobīnu, var ēst liellopu aknas, griķu biezputru, dārzeņu salātus, žāvētus augļus un riekstus.

Vingrinājumi

Ja sieviete zina, ka lielu asins zudumu cēloni menstruāciju laikā izraisa ginekoloģiska slimība, tad šajā periodā ir stingri aizliegts nodarboties ar jebkādām fiziskām aktivitātēm. Tomēr, ja tā ir neregulāra parādība, jūs joprojām varat uzturēt tonusu ar viegliem vingrinājumiem. Menstruāciju laikā organismā notiek izmaiņas hormonālajā līmenī un asins sastāvā, līdz ar to samazinās izturība un apgrūtinās ilgstoša slodze. Ja jums ir smagas mēnešreizes, nevajadzētu veikt visu standarta vingrinājumu klāstu: jums vajadzētu aprobežoties ar elpošanas vingrinājumiem un plecu jostas iesildīšanu bez vingrošanas aprīkojuma un hanteles.

Fizisko aktivitāšu apjoms ir jāierobežo, lai gan daži vingrinājumi, gluži pretēji, dos labvēlīgu efektu un mazinās asiņošanu. Tie ietver:

• klasiskā stiepšanās;
• dažas jogas asanas;
• gludas kustības no ušu vingrošanas.

Daudzas sievietes cieš no smagām menstruācijām, kuras pavada veselības pasliktināšanās. Šis stāvoklis ir bīstams pacienta veselībai un dzīvībai, tāpēc ir svarīgi laikus noteikt tā rašanās cēloni. Parasti menstruācijas ilgst 3-5 dienas. Asins daudzums nedrīkst pārsniegt 100 ml, jebkuras novirzes no šī skaitļa norāda uz nopietnu patoloģiju. Sievietei jādodas pie ginekologa, kurš pastāstīs, kā mazināt biežas mēnešreizes un uzlabot vispārējo pašsajūtu.

Kas tiek uzskatīts par pārpilnību?

Tā ir endometrija noraidīšana kopā ar asinīm, ja nav apaugļošanas. Normāls menstruāciju apjoms ir 60-70 ml visam periodam. Pirmajās dienās izdalījumi ir intensīvi, pēc tam to daudzums samazinās. Bieži vien šajā periodā sievietes jūt nelielu diskomfortu un sāpes olnīcu rajonā.

Ja izdalījumu apjoms pārsniedz 70 ml, pacients cieš no dzelzs deficīta. To pavada matu izkrišana.

Šādas pazīmes norāda uz problēmu:

1. Regulas ilgums pārsniedz 7 dienas.
2. Blīve ir jāmaina katru stundu vai biežāk.
3. Stipras sāpes olnīcu rajonā.
4. Pazemināts hemoglobīna līmenis.
5. Pārmērīgs nogurums.

Ar dzemdes fibroīdiem un līdzīgām slimībām mūsdienās dzimumakts izraisa nopietnu asins zudumu. Ja izdalīto asiņu daudzums pārsniedz 150 ml, steidzami jādodas pie ārsta.

Kāpēc rodas pārpilnība?

Lai to noteiktu, ir jāiziet daudz pētījumu. Visbiežāk tiek nozīmēta ultraskaņa, asins nodošana un uztriepes no dzemdes kakla un urīnizvadkanāla. Pēc rezultātu saņemšanas ginekologs veic diagnozi un izvēlas pareizo ārstēšanu.

Galvenie faktori, kas izraisa smagu menstruālo asins zudumu:

Smagām menstruācijām ir arī citi iemesli:

1. Seksuāla infekcija.
2. Ārpusdzemdes grūtniecība.
3. Ļaundabīgi veidojumi.
4. Slikta asins recēšana.
5. Reproduktīvo orgānu operācijas, piemēram, kiretāža u.c.
6. Emocionāls šoks.
7. Nepareizi uzstādīta intrauterīnā ierīce.
8. Pārmērīga fiziskā slodze.
9. Iekaisuma procesi.

Nav iespējams patstāvīgi noteikt smagu menstruāciju cēloni, kā arī noteikt adekvātu ārstēšanu. Dažām patoloģijām nepieciešama steidzama terapija, ko ārsts izvēlas individuāli.

Kādas varētu būt briesmas?

Lieli asins zudumi ir ļoti bīstami ne tikai pacienta veselībai, bet arī dzīvībai. Ārstēšanas trūkums izraisa anēmiju un nopietnu slimību progresēšanu. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās noved pie labklājības un dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Dažādu zāļu pašterapija apdraud iekaisuma, asins recekļu un citu komplikāciju attīstību.

Kā samazināt asiņošanu

Ir daudzas menorāģijas ārstēšanas metodes. Terapija tiek nozīmēta tikai pēc rūpīgas pārbaudes un bagātīgā regulējuma cēloņa noteikšanas. Visbiežāk jūs varat tikt galā ar problēmu, izmantojot. Bieži vien papildus galvenajai ārstēšanai pacientam tiek nozīmētas tradicionālās asins zuduma samazināšanas metodes, apskatīsim efektīvākās no tām.

Pirmkārt, pacientam ir jāievēro daži noteikumi. Rūpes par reproduktīvās sistēmas veselību ir katras sievietes pienākums. Ar bagātīgiem noteikumiem var veikt šādus pasākumus:

• Ieteicams bieži dzert ūdeni, lai izvairītos no dehidratācijas;
• Nedrīkst nēsāt smagus priekšmetus un pārslogot sevi ar fizisku darbu;
• Nepieciešams atturēties no saunas, pirts apmeklējuma, smēķēšanas un alkohola lietošanas;
• Vēlams ēst vairāk pārtikas, kas satur A, B, C vitamīnus;
• Jums nevajadzētu patērēt daudz saldumu, treknu ēdienu, tējas un kafijas.

Zāles

Ārkārtas pasākumi asiņošanas apturēšanai ietver kiretāžu, taču no tā var izvairīties, lietojot īpašas zāles. Vieglu traucējumu gadījumā tabletes tiek parakstītas:

Ja simptomi ir pārāk smagi, veiciet injekciju vai. Lai regulētu ūdens bilanci, sirds darbību un citus procesus, var dzert kāliju. Kālija piedevas bieži tiek lietotas pastāvīgi, jo daudzu sieviešu organismā trūkst barības vielu.

Jūs varat samazināt izdalījumu daudzumu, izmantojot kontracepcijas līdzekļus, no kuriem populārākie ir:

• Jess Plus;
• Rigevidona;
• Jarina;
• Novinet;
• Janīna;
• Logest;
• Ne-Ovlon.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var samazināt menstruāciju smagumu par 30%.

Visbiežāk sievietes lieto Ibuprofēnu, kas papildus mazina sāpes. Šādas zāles nav vēlams lietot cilvēkiem ar kuņģa slimībām.

Papildus pamata ārstēšanai tautas receptes palīdz tikt galā ar smagām menstruācijām. Tos lieto pēc konsultēšanās ar ginekologu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Uzlējumus, tējas un novārījumus bieži gatavo mājās. Vienīgais šīs terapijas trūkums ir ilgstoša efekta gaidīšana. Visefektīvākās receptes ietver:

1. – auga lapas paaugstina dzemdes tonusu, uzlabo asins recēšanu, palīdz pie smagām menstruācijām. Žāvētas izejvielas (1 tējk.) aplej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pāris stundām. Novārījumu sadala 2 vienādās daļās un ņem ar 5-6 stundu intervālu.
   
2. – paātrina asins recēšanu, dziedē brūces. 1 ēd.k. l ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens, atstāj uz 1 stundu. Pirms brokastīm izdzer 3 ēdamkarotes iegūtā dzēriena.
   
3. Ganu maka tēja ir ārstniecisks dzēriens, kas uzlabo vispārējo pašsajūtu un samazina izdalīto asiņu daudzumu. Lai pagatavotu, ņem 100 g izejvielu un ielej 0,5 verdoša ūdens. Atstājiet infūziju pusstundu, filtrējiet un dzeriet 100 mg 3 reizes dienā.
   
4. Novārījums, kura pamatā ir kanēlis - garšviela, kas var novērst pat smagu asiņošanu. Zāles pagatavo šādi: 1 ēdamkaroti pulvera aplej ar siltu ūdeni un dzer ik pēc 30 minūtēm.
   
5. Viburnum miza vai augļi - iegādājieties izejvielas aptiekā, ņemiet 2 ēdamkarotes un ielejiet verdošu ūdeni (400 mg). Dzērienu iepilda 3 stundas un lieto 2 reizes dienā 200 ml pēc ēšanas. Ogas (2 ēd.k.) aplej ar 0,5 verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu, dzer pa 1/2 glāzes trīs reizes dienā.
   
6. Kukurūzas zīda tinktūra - 3 ēd.k sausu garšaugu aplej ar 1 litru verdoša ūdens, pāris dienas atstāj ledusskapī un ņem pirms ēšanas pa 1 ēd.k.
   
7. Asiņošanu palīdzēs apturēt apelsīna mizu novārījums - jāņem 2 apelsīni, aplej ar verdošu ūdeni un jāmērcē 8-10 minūtes. aukstā ūdenī, noņem mizu, aplej ar 1 litru verdoša ūdens, vāra 25 minūtes. uz mazas uguns. 5 min. līdz gatavs, pievieno 1 krustnagliņas un kanēli. Iegūtais dzēriens jālieto katru otro dienu.
   
8. Pelašķu un piparmētru novārījums - ņem 2 tējkarotes ceļteka un 1 tējkaroti pelašķu, aplej ar 0,5 verdoša ūdens, atstāj uz 3 stundām, izkāš, sadala 3 daļās. Dzeriet novārījumu 3 reizes dienā pirms ēšanas.
   
9. Uzlējums uz piparmētru un aveņu bāzes - 1 ēdamkarote lapu, aplej ar 0,5 verdoša ūdens, atstāj apmēram 60 minūtes, ieliek ledusskapī, ņem pa 1 karoti trīs reizes dienā pirms menstruācijas.
   

Ir daudzas tradicionālās metodes asiņošanas samazināšanai; ārsts jums pateiks, kura no tām ir efektīvāka. Bieža vai nepareiza novārījumu un uzlējumu lietošana var izraisīt dzemdes asiņošanu, kas prasa steidzamu hospitalizāciju.

Saturs

Asiņošanas intensitāte norāda uz vispārējo sievietes veselību. Parasti kritiskās dienas nepavada ievērojamas pašsajūtas izmaiņas. Ar smagām menstruācijām pastāv bīstamu komplikāciju rašanās risks, kas izjauc dzīves ritmu. Atbildot uz jautājumu, kā samazināt mēnešreizes, ārsti iesaka lietot medikamentus, ievērot diētu un uzturēt atbilstošu fizisko aktivitāšu līmeni.

Smagu menstruāciju cēloņi

Menstruācijas ir dabisks fizioloģisks process, kurā ciklisku hormonālo izmaiņu ietekmē izdalās dzemdes iekšējais slānis. Menstruāciju laikā kopējais asins zudums nepārsniedz 80-100 ml.

Par patoloģiju liecina kritisko dienu skaita palielināšanās, kā arī asiņošanas intensitātes palielināšanās. Smagas menstruācijas izraisa anēmiju, kuras simptomi ir:

• elpas trūkums;
• bāla āda;
• trausli nagi vai mati;
• reibonis;
• tahikardija.

Lai novērstu komplikāciju iespējamību, nepieciešams samazināt asiņošanas apjomu. Pirmkārt, jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu un noteikt patoloģijas cēloņus.

Gan funkcionāli, gan organiski traucējumi izraisa smagas menstruācijas. Ginekologi nosauc galvenos intensīvas izdalīšanās cēloņus menstruāciju laikā, kas ir jāsamazina:

1. Dzemdes patoloģiskie stāvokļi. Bieži vien fibroīdu un polipu augšana kļūst par faktoru, kas izraisa intensīvu menstruālo asiņošanu miometrija kontraktilitātes izmaiņu dēļ. Kad endometrijs aug uz endometriozes fona, spēcīga asiņošana tiek apvienota ar smagām sāpēm. Šīs izmaiņas var būt pārmērīgas estrogēna ražošanas sekas. Trombu veidošanās bieži rodas, ja ir saaugumi, kas traucē dabisko asiņu aizplūšanu. Ievērojams trombu skaits menopauzes laikā prasa izslēgt onkoloģiju.
2. Iepriekšējās dzemdības, aborti un citas intrauterīnās manipulācijas. Ir zināms, ka pirmās menstruācijas pēc dzemdībām ir bagātīgas, īpaši laktācijas laikā. Intensīvi izdalījumi tiek novēroti arī menstruāciju laikā pēc dzemdes traumas ķeizargrieziena laikā. IUD lietošana palielina asiņošanas apjomu. Lai samazinātu asins zudumu, ginekologi iesaka lietot intrauterīnās sistēmas Mirena ar gestagēniem.
3. Dažu medikamentu lietošana. Asins šķidrinātāji paildzina menstruālo asiņošanu. Šīs zāles ietver aspirīnu, antikoagulantus un prettrombocītu līdzekļus. Lietojot Duphaston, menstruāciju laikā palielinās asinsvadu augšana un intensīva asiņošana.
4. Ar vecumu saistītas hormonālās izmaiņas. Seksuālo steroīdu līmeņa svārstības tiek novērotas pusaudžu meiteņu cikla veidošanās periodos un menstruālo funkciju pasliktināšanās uz menopauzes fona.
5. Somatiskās slimības. Asins zuduma apjomu var ietekmēt koagulācijas sistēmas patoloģijas, kā arī nepietiekama nepieciešamo vielu uzņemšana organismā.

Uzmanību! Lai samazinātu asins zudumu menstruāciju laikā, jāņem vērā patoloģiskās parādības cēlonis.

Vai ir iespējams samazināt asiņu daudzumu menstruāciju laikā?

Menstruāciju intensitāti var samazināt pēc noteiktās ārstēšanas, kas ietver integrētu pieeju. Tā kā patoloģijas cēloņi var būt dažādi, pacientam jāpārbauda ginekologs. Dažos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar citiem speciālistiem, lai samazinātu menstruāciju apjomu.

Kā samazināt menstruālo asiņošanu

Ārstēšanas taktiku nosaka ginekologs uzreiz pēc smagu menstruāciju cēloņa noteikšanas. Pašterapija ar dažādām zālēm un tautas līdzekļiem var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un slimības progresēšanu.

Medikamenti

Lai samazinātu asins zudumu un novērstu anēmijas attīstību, eksperti izraksta šādas zāles:

• Askorutīns (Rutaskorbīns). Tie ir vitamīni, kas stiprina asinsvadu sienas. Efekts tiek novērots pēc 3 nedēļu lietošanas. Zāles bieži tiek izrakstītas kā profilaktisks līdzeklis, piemēram, pēc intrauterīnās manipulācijas.
• Vikasols. Zāles ir K vitamīna avots, kas ir atbildīgs par asins recēšanu. Produkts ir ieteicams pierādīta vitamīnu trūkuma gadījumā.
• Dicinons (etamsilāts). Zāles veicina asins recēšanu uz metrorāģijas fona un spirāles lietošanu. Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles nav parakstītas. Produkts ir paredzēts perorālai un intravenozai ievadīšanai.
• Tranexam. Tabletes lieto pret asiņošanu. Zāles ir arī pretalerģiskas, pretinfekcijas un pretsāpju īpašības.

Uzmanību! Zāļu terapija tiek papildināta ar folijskābi, C vitamīnu un dzelzs preparātiem. Šīs zāles ir paredzētas vienlaicīgas anēmijas ārstēšanai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai mazinātu smagas menstruācijas, varat izmantot tautas līdzekļus. Ārstnieciskie augi papildina galveno ārstēšanu, uzlabojot pacienta vispārējo stāvokli. Tradicionālās receptes var arī samazināt sāpju intensitāti to vieglās iedarbības dēļ.

Lai samazinātu menstruālo asiņošanu, tiek izmantoti šādi augi:

• nātre (novārījums vai infūzija);
• kukurūzas zīds (novārījums);
• ūdens piparu ekstrakts (spirta šķīdums);
• pelašķi (novārījums un ūdens infūzija);
• Viburnum ekstrakts;
• piparmētra un ganu maka (novārījums).

Uzmanību! Douching, kas tiek veikts menstruāciju laikā, provocē iekaisuma procesus.

Diēta

Vēl viens veids, kā samazināt menstruācijas mājās, ir mainīt diētu. Ir svarīgi ēst pietiekami daudz augļu un dārzeņu. Ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu dzelzs uzņemšanu ar pārtiku:

• sarkanā gaļa;
• sēklas un pākšaugi;
• aknas;
• apstādījumi;
• griķi;
• Rudzu maize.

Alkoholiskie dzērieni, stipra tēja vai kafija palielina asins zudumu.

Fiziskā aktivitāte

Uzmanību! Svaru celšana bieži izraisa asiņošanas palielināšanos.

Jūs varat novērst asiņošanu, mainot dzīvesveidu. Vēlams ievērot atpūtas un darba režīmu, atturēties no karstām vannām, saunas un pirts apmeklējuma. Sildīšanas procedūras arī palielina asiņošanu.

Bieži vien smagam asins zudumam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver dzemdes kiretāžu vai kiretāžu. Dažos gadījumos var veikt asins pārliešanu.

Secinājums

Ja ir pārmērīgs asins zudums, jums jāapmeklē ārsts, kurš noteiks patoloģijas cēloni un noteiks, kā samazināt menstruācijas. Ārstēšana ietver zāļu lietošanu, tautas līdzekļus un dzīvesveida pielāgošanu.

Dažreiz jūs patiešām vēlaties pārtraukt mēnešreizes, ja tās jau ir sākušās. Iemeslu ir daudz: tikšanās ar mīļoto, došanās atvaļinājumā, sports utt. Menstruācijas ir dabisks fizioloģisks process sievietes dzīvē reproduktīvā vecumā. Pēc tam, cik regulārs ir menstruālais cikls, var spriest par sievietes veselību. Parasti menstruāciju ilgums ir no 3 līdz 7 dienām.

Procesa fizioloģija

Pēc meitenes pirmo menstruāciju sākuma sākas menstruālā cikla noteikšanas periods. Šajā laikā menstruācijas var būt neregulāras ar niecīgām izdalījumiem vai, gluži pretēji, bagātīgas. Pauzes starp menstruācijām var ilgt 2-3 mēnešus. Pēc apmēram 2 gadiem menstruālais cikls stabilizējas un kļūst regulārs un individuāls. Dažreiz cikls var nedaudz svārstīties 2-3 dienu laikā. Sievietes, izpētījušas savu ķermeni, pielāgo savu dzīvi menstruācijām. Bet dažreiz rodas apstākļi, kas liek viņiem apstāties. Sportistēm pirms svarīgām sacensībām var rasties nepieciešamība atlikt vai atcelt menstruācijas. Par nopietnu iemeslu var uzskatīt gaidāmo nopietnu operāciju, kuru labāk nesarežģīt ar nevajadzīgu asins zudumu. Jebkuri pasākumi menstruāciju pārtraukšanai jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu. Organisma hormonālās regulēšanas sistēmas paškorekcija ir pilns ar nopietnām sekām.

Kas notiek menstruāciju laikā? Kad olšūna netiek apaugļota, sievietes asinīs strauji pazeminās hormonu līmenis, kas noved pie tā, ka dzemdes iekšējās oderes trauki sašaurinās, kā rezultātā samazinās asins piegāde. Tā rezultātā membrāna nolobās, trauki plīst, uzkrājas asinis. Atdalīšanās visā endometrijā nenotiek vienlaicīgi, bet 3-5 dienu laikā, t.i. cik ilgi ilgst mēnešreizes? Vecā membrāna kopā ar asinīm tiek izņemta no dzemdes. Noņemtās membrānas vietā veidojas jauns gļotādas slānis, kas ir pāreja no viena cikla uz nākamo. Ja šajā posmā pārtraucat menstruācijas, vecās membrānas noņemšanas process netiks pabeigts, kas var izraisīt iekaisuma procesu.

Jautājums par nepieciešamību

Nopietns iemesls menstruāciju pārtraukšanai ir smaga menstruālā plūsma. Vidēji sieviete šajā periodā zaudē no 30-50 g asiņu dienā, visā menstruāciju laikā nevajadzētu zaudēt vairāk par 200 g.Liels izdalīto asiņu daudzums liecina par nopietniem traucējumiem. Smaga dzemdes asiņošana var izraisīt anēmiju un nopietnas komplikācijas. Ja menstruācijas ilgst ilgu laiku, vairāk nekā 7 dienas, un tās pavada liels asins zudums, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Un nekādā gadījumā nedrīkst patstāvīgi lietot asinis apturošas tabletes.

Smagas asiņošanas cēloņi menstruāciju laikā:

• uroģenitālās sistēmas orgānu infekcijas bojājumi;
• polipi, fibroīdi, fibroīdi dzemdē;
• ļaundabīgs audzējs;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• traucēta asins recēšana;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• biežs stress;
• fiziskais nogurums;
• nepareizi uzstādīta dzemdes ierīce.

Smagas menstruācijas izdalījumi, kas saistīti ar slimību, prasa obligātu ārstēšanu. Jebkuri jaunveidojumi dzemdē ir jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāoperē. Dažām sievietēm pēc dzemdībām tiek novērotas ilgas un smagas menstruācijas, taču tām nevajadzētu ilgt vairāk par nedēļu.

Sievietēm menopauzes laikā mēnešreizes bieži pavada smagi izdalījumi. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī.

Ir nepieciešams atšķirt menstruāciju un patoloģisku asiņošanu. Ja asinis plūst nepārtraukti, tas liecina par patoloģiju, normālu menstruāciju laikā asinis izdalās pa daļām. Menstruāciju laikā izdalītās asinis ir tumšā krāsā, un dzemdes asiņošanas laikā tās ir sarkanas. Lai apturētu ilgstošu asiņošanu, izmantojiet:

1. 1. Vikasol ir zāles, kurām ir hemostatiskas īpašības. Šo līdzekli sāk lietot menstruāciju 4. dienā. Jāpatur prātā, ka zāļu blakusīpašības var izraisīt alerģisku reakciju ādas izsitumu veidā, izraisīt bronhu spazmas, tahikardiju, pastiprinātu svīšanu un mainīt garšas uztveri.
2. 2. Tranexam uzlabo asins recēšanu, aptur asiņošanu, un tam piemīt arī pretiekaisuma īpašības. Zāles sāk darboties ātri, 3 stundas pēc ievadīšanas. Palielināta deva var apturēt menstruācijas uz vienu dienu. Tranexam lieto, kā noteicis ārsts.
3. 3. Diēta veicina trombocītu veidošanos, kas sabiezina asinis un stiprina asinsvadu sieniņas. Zāļu blakusparādības ir zems asinsspiediens un reibonis. Var rasties sāpes vēderā, izsitumi uz ādas un kāju nejutīgums.

Hormonālo zāļu lietošanas shēma

Ja sieviete vēlas pārtraukt procesu uz ilgāku laiku, tad ārsti var ieteikt uzstādīt hormonālo intrauterīnās ierīces. Menstruālā plūsma ievērojami samazinās un var pilnībā izzust. Kvalitatīva hormonālā spirāle var palikt dzemdes dobumā 2 līdz 3 gadus.

Gadās, ka menstruācijas ilgst līdz 10 dienām vai ilgāk, un izdalījumi var būt niecīgi. Šādos gadījumos nepieciešama arī ginekologa konsultācija un atbilstoša izmeklēšana.

Lai samazinātu ilgstošus periodus, sievietei ir jādzīvo vidēji aktīva dzīve un jāievēro saprātīgs un sabalansēts uzturs. Ilgas un smagas menstruācijas biežāk nomoka sievietes ar aptaukošanos un lieko svaru. Viņus interesē menstruāciju aizkavēšanas metodes.

Ilgstošas ​​menstruācijas sievieti noplicina, jāpapildina dzelzs rezerves, A un B vitamīni, jādzer daudz ūdens, nedzerot kafiju un alkoholu, jācenšas pienācīgi atpūsties un necilāt svarus.

Menstruāciju skaitu var samazināt, pārtraucot menstruālo ciklu, lietojot hormonālos medikamentus. Mākslīgo hormonālo traucējumu veikšana var radīt nepatīkamas komplikācijas sievietes ķermenī, un tā jāveic ārsta uzraudzībā. Šim lietojumam:

• kompleksi perorālie kontracepcijas līdzekļi saskaņā ar īpašu shēmu;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu monopreparāti, ko lieto bez pārtraukuma, bet ne vairāk kā 2 mēnešus pēc kārtas.

Ginekoloģijā ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kurām ir īpašība aizkavēt un saīsināt menstruācijas:

1. 1. Norkolut ir zāles, kas neitralizē premenstruālo sindromu un palīdz samazināt disfunkcionālu dzemdes asiņošanu. Šis līdzeklis novērš folikulu nobriešanu, un menstruācijas var sākties nedēļu vēlāk. Ja lietojat zāles pirmajā menstruācijas dienā, varat samazināt izdalīto asiņu daudzumu.
2. 2. Duphaston ir zāles, ko lieto endometriozes ārstēšanai. Zāļu ietekmē dzemdes gļotāda nespēj augt. Palielinās progesterona ražošana, kā rezultātā aizkavējas gļotādas atgrūšanas laiks, vēlāk iestājas menstruācijas. Zāles jālieto 10 dienas pirms menstruāciju sākuma. Duphaston nav kontracepcijas līdzeklis, tam nav kontrindikāciju grūtniecības laikā, un tas nepalielina asins viskozitāti. Blakusparādības ir galvassāpes, alerģiski izsitumi un diskomforts aknu rajonā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Drošāk ir atlikt menstruāciju iestāšanos par 2-3 dienām vai paātrināt to iestāšanos, izmantojot tautas līdzekļus mājās:

1. 1. Citronam ir augsta C vitamīna koncentrācija, kas stiprina asinsvadus un palielina to elastību. Ēdot citronu lielos daudzumos, menstruāciju sākšanās aizkavēsies par pāris dienām. Kontrindikācijas ir gastrīts un kuņģa čūla.
2. 2. Pētersīļu novārījums paātrina menstruāciju iestāšanos.
3. 3. Ūdens pipari aptur asiņošanu, mīkstina spazmas, ir pretiekaisuma iedarbība. Ūdens piparu novārījums var apturēt menstruācijas, ja tās jau ir sākušās. 40 g sausu izejvielu aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns ūdens vannā 10-15 minūtes. Dzer pa pusglāzei trīs reizes dienā.
4. 4. Nātrei piemīt hemostatiskas īpašības, turklāt augs satur lielu daudzumu C vitamīna. Lietojot nātru novārījumus, jūs varat saīsināt mēnešreizes. 4 ēd.k. l. sausos garšaugus ielej 0,5 litrus karsta ūdens. Ļaujiet tai nostāvēties stundu un dzeriet glāzi 3 reizes dienā. Ganu somiņai ir līdzīgas īpašības. Novārījumu gatavo un lieto tāpat kā ar nātru. Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz paaugstinātu asins recēšanu, nav ieteicams lietot nātru infūziju.
5. 5. Jūs varat samazināt menstruālo plūsmu, izmantojot ārstnieciskās dedzināšanas sakni. 20 g sasmalcinātas saknes aplej ar glāzi karsta ūdens un vāra 30 minūtes. Novārījumu ņem 1 ēd.k. l. pirms ēšanas.
6. 6. Jūs varat tuvināt savas kritiskās dienas, ja sākat lietot medu nedēļu pirms paredzamās menstruācijas.
7. 7. Menstruāciju pārtraukšanas metode no alternatīvās medicīnas. Rokas akupresūra starp rādītājpirkstu un vidējo pirkstu. Jūs varat masēt zonu vairākas reizes dienā, 5-10 minūtes.

Atcerieties: ārsti neiesaka pārtraukt menstruāciju, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, lai izvairītos no neparedzamām sekām, piemēram, hormonālās nelīdzsvarotības un neauglības.