Kontracepcijas tabletes Lindinet. Lindinet - instrukcijas kontracepcijas tablešu lietošanai, hormonu sastāvs, blakusparādības un Lindinet 20 analogi vecuma ierobežojumi sievietēm

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu lietošanu Lindinet 20 un 30. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - atsauksmes, kā arī ārstu speciālistu viedokļi par Lindinet lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs varbūt nav norādījis anotācijā. Lindinet analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana kontracepcijas nolūkos sievietēm, tostarp grūtniecības un zīdīšanas laikā. Blakusparādības (asiņošana, sāpes).

Lindineth- monofāzu perorālie kontracepcijas līdzekļi. Inhibē hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēciju. Zāļu kontraceptīvā iedarbība ir saistīta ar vairākiem mehānismiem. Zāļu estrogēnais komponents ir etinilestradiols, folikulārā hormona estradiola sintētiskais analogs, kas kopā ar dzeltenā ķermeņa hormonu piedalās menstruālā cikla regulēšanā. Gestagēns komponents ir gestodēns, 19-nortestosterona atvasinājums, kas pēc spēka un selektivitātes ir pārāks ne tikai par dabisko dzeltenā ķermeņa hormonu progesteronu, bet arī citiem sintētiskajiem gestagēniem (piemēram, levonorgestrelu). Pateicoties tā augstajai aktivitātei, gestodēnu lieto mazās devās, kurās tam nav androgēnas īpašības un praktiski neietekmē lipīdu un ogļhidrātu metabolismu.

Līdztekus norādītajiem centrālajiem un perifērajiem mehānismiem, kas novērš apaugļošanās spējīgas olšūnas nobriešanu, kontracepcijas efekts ir saistīts ar endometrija jutības samazināšanos pret blastocistu, kā arī palielinās gļotu viskozitāte. dzemdes kakls, kas padara to salīdzinoši necaurlaidīgu spermai. Līdztekus kontracepcijas efektam zālēm, regulāri lietojot, ir arī ārstnieciska iedarbība, normalizējot menstruālo ciklu un palīdzot novērst vairāku ginekoloģisko slimību attīstību, t.sk. audzēja raksturs.

Atšķirība starp Lindinet 20 un Lindinet 30

Galvenā atšķirība starp abām zālēm ir etinilestradiola atšķirīgā daudzumā; viena veida zāles satur 30 mikrogramus, otrs 20 mikrogramus. Līdz ar to dažādu līdzīgu narkotiku nosaukumi. Abas zāles satur arī gestodēnu 75 mcg.

Farmakokinētika

Gestoden

Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 99%. Gestodēns tiek biotransformēts aknās. Tas izdalās tikai metabolītu veidā, 60% ar urīnu, 40% ar izkārnījumiem.

Etinilestradiols

Pēc iekšķīgas lietošanas etinilestradiols uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā. Etinilestradiols izdalās tikai metabolītu veidā 2:3 ar urīnu un žulti.

Indikācijas

• kontracepcija.

Atbrīvošanas veidlapas

Apvalkotās tabletes.

Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms

Izrakstiet 1 tableti dienā 21 dienu, ja iespējams, vienā un tajā pašā laikā. Pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepakojuma veiciet 7 dienu pārtraukumu, kura laikā rodas izņemšanas asiņošana. Nākamajā dienā pēc 7 dienu pārtraukuma (t.i., 4 nedēļas pēc pirmās tabletes ieņemšanas tajā pašā nedēļas dienā) zāļu lietošana tiek atsākta.

Pirmā Lindinet tablete jālieto no menstruālā cikla 1. līdz 5. dienai.

Pārejot uz Lindinet no cita kombinētā perorālā kontracepcijas līdzekļa, pirmā Lindinet tablete jālieto pēc pēdējās tabletes izņemšanas no cita perorālā hormonālā kontracepcijas līdzekļa iepakojuma, pirmajā asiņošanas pārtraukšanas dienā.

Pārejot uz Lindinet lietošanu no zālēm, kas satur tikai progestagēnu ("mini-tabletes", injekcijas, implants), lietojot "mini-tableti", Lindinet lietošanu var sākt jebkurā cikla dienā; varat pāriet no implanta lietošanas. līdz Lindinet lietošanai nākamajā dienā pēc implanta noņemšanas, lietojot injekcijas - dienu pirms pēdējās injekcijas. Šādos gadījumos pirmajās 7 dienās jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Pēc aborta grūtniecības 1. trimestrī Jūs varat sākt lietot Lindinet uzreiz pēc operācijas. Šajā gadījumā nav nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodes.

Pēc dzemdībām vai pēc aborta grūtniecības 2. trimestrī zāļu lietošanu var sākt 21.-28. dienā. Šādos gadījumos pirmajās 7 dienās jāizmanto papildu kontracepcijas metodes. Ja sākat lietot zāles vēlāk, pirmajās 7 dienās jāizmanto papildu kontracepcijas barjermetode. Ja dzimumakts notika pirms kontracepcijas sākšanas, pirms zāļu lietošanas ir jāizslēdz grūtniecība vai jāatliek lietošanas sākums līdz pirmajām menstruācijām.

Ja esat izlaidis tableti, ieņemiet aizmirsto tableti pēc iespējas ātrāk. Ja tablešu lietošanas intervāls ir mazāks par 12 stundām, tad zāļu kontracepcijas efekts nemazinās, un šajā gadījumā nav nepieciešams lietot papildu kontracepcijas metodi. Atlikušās tabletes jālieto parastajā laikā. Ja intervāls ir ilgāks par 12 stundām, zāļu kontracepcijas efekts var samazināties. Šādos gadījumos nevajadzētu kompensēt izlaisto devu, turpināt lietot zāles kā parasti, bet turpmākajās 7 dienās jāizmanto papildu kontracepcijas metode. Ja iepakojumā ir palikušas mazāk par 7 tabletēm, zāļu lietošana no nākamā iepakojuma jāsāk bez pārtraukuma. Šajā gadījumā atcelšanas asiņošana nenotiek līdz zāļu lietošanas beigām no otrā iepakojuma, bet var rasties smērēšanās vai neregulāra asiņošana.

Ja pēc zāļu lietošanas no otrā iepakojuma abstinences asiņošana nenotiek, tad pirms zāļu lietošanas turpināšanas jāizslēdz grūtniecība.

Ja 3-4 stundu laikā pēc zāļu lietošanas sākas vemšana un/vai caureja, kontracepcijas efekts var samazināties. Šādos gadījumos jums jāievēro norādījumi par tablešu izlaišanu. Ja paciente nevēlas novirzīties no ierastās kontracepcijas shēmas, aizmirstās tabletes jāizņem no cita iepakojuma.

Lai paātrinātu menstruāciju sākšanos, jums jāsamazina zāļu lietošanas pārtraukums. Jo īsāks pārtraukums, jo lielāka iespēja, ka, lietojot tabletes no nākamā iepakojuma, var rasties smērējoša asiņošana (līdzīgi gadījumiem, kad menstruācijas kavējas).

Lai aizkavētu menstruāciju sākšanos, zāles jāturpina no jauna iepakojuma bez 7 dienu pārtraukuma. Menstruācijas var atlikt tik ilgi, cik nepieciešams līdz pēdējās otrā iepakojuma tabletes lietošanas beigām. Ja menstruācijas aizkavējas, var rasties smērēšanās vai asiņošana. Regulāru Lindinet lietošanu var atsākt pēc parastā 7 dienu pārtraukuma.

Blakusefekts

Blakusparādības, kuru dēļ jāpārtrauc zāļu lietošana:

• arteriālā hipertensija;
• arteriāla un vēnu trombembolija (ieskaitot miokarda infarktu, insultu, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju);
• aknu, apzarņa, nieru, tīklenes artēriju un vēnu arteriāla vai venozā trombembolija;
• dzirdes zudums otosklerozes dēļ;
• hemolītiski-urēmiskais sindroms;
• porfīrija;
• reaktīvās sistēmiskās sarkanās vilkēdes saasināšanās;
• Sidenhemas horeja (pāriet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Citas blakusparādības (mazāk smagas):

• acikliska asiņošana/asiņaina izdalījumi no maksts;
• amenoreja pēc zāļu pārtraukšanas;
• izmaiņas maksts gļotu stāvoklī;
• iekaisuma procesu attīstība maksts;
• kandidoze;
• spriedze, sāpes, palielināti piena dziedzeri;
• galaktoreja;
• sāpes epigastrijā;
• slikta dūša, vemšana;
• Krona slimība;
• čūlainais kolīts;
• dzeltes un/vai niezes rašanās vai saasināšanās, kas saistīta ar holestāzi;
• aknu adenoma;
• mezglainā eritēma;
• eksudatīvā eritēma;
• izsitumi;
• hloazma;
• pastiprināta matu izkrišana;
• galvassāpes;
• migrēna;
• garastāvokļa labilitāte;
• depresija;
• dzirdes zaudēšana;
• palielināta radzenes jutība (lietojot kontaktlēcas);
• šķidruma aizture organismā;
• ķermeņa svara izmaiņas (palielināšanās);
• samazināta tolerance pret ogļhidrātiem;
• hiperglikēmija;
• alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

• smagu un/vai vairāku vēnu vai artēriju trombozes riska faktoru klātbūtne (tostarp sarežģīti sirds vārstuļa aparāta bojājumi, priekškambaru mirdzēšana, smadzeņu vai koronāro artēriju slimība, smaga vai vidēji smaga arteriāla hipertensija ar asinsspiedienu ≥ 160/100 mm Hg .st .);
• trombozes prekursoru klātbūtne vai indikācijas anamnēzē (ieskaitot pārejošu išēmisku lēkmi, stenokardiju);
• migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, t.sk. anamnēzē;
• vēnu vai artēriju tromboze/trombembolija (ieskaitot miokarda infarktu, insultu, kāju dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju) pašlaik vai anamnēzē;
• vēnu trombembolijas anamnēzē;
• operācija ar ilgstošu imobilizāciju;
• cukura diabēts (ar angiopātiju);
• pankreatīts (ieskaitot anamnēzē), ko pavada smaga hipertrigliceridēmija;
• dislipidēmija;
• smagas aknu slimības, holestātiska dzelte (arī grūtniecības laikā), hepatīts, t.sk. anamnēze (pirms funkcionālo un laboratorisko parametru normalizēšanas un 3 mēnešu laikā pēc to normalizēšanas);
• dzelte, lietojot GCS;
• žultsakmeņu slimība pašlaik vai vēsturē;
• Gilberta sindroms, Dubina-Džonsona sindroms, Rotora sindroms;
• aknu audzēji (ieskaitot vēsturi);
• smags nieze, otoskleroze vai tās progresēšana iepriekšējās grūtniecības vai kortikosteroīdu lietošanas laikā;
• no hormoniem atkarīgi dzimumorgānu un piena dziedzeru ļaundabīgi audzēji (tostarp, ja ir aizdomas par tiem);
• nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
• smēķēšana vecumā virs 35 gadiem (vairāk nekā 15 cigaretes dienā);
• grūtniecība vai aizdomas par to;
• laktācijas periods;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zāļu sastāvdaļas nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.

Lietojot laktācijas laikā, piena ražošana var samazināties.

Speciālas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas uzsākšanas jāveic vispārēja medicīniskā pārbaude (sīkāka ģimenes un personas vēsture, asinsspiediena mērīšana, laboratoriskie izmeklējumi) un ginekoloģiskā izmeklēšana (ieskaitot piena dziedzeru, iegurņa orgānu izmeklēšanu, dzemdes kakla uztriepes citoloģiskā analīze ). Šādas pārbaudes zāļu lietošanas laikā tiek veiktas regulāri, ik pēc 6 mēnešiem.

Zāles ir uzticams kontracepcijas līdzeklis: Pearl indekss (kontracepcijas metodes lietošanas laikā notikušo grūtniecību skaita rādītājs 100 sievietēm, kas vecākas par 1 gadu), ja to lieto pareizi, ir aptuveni 0,05. Sakarā ar to, ka zāļu kontraceptīvā iedarbība no lietošanas sākuma pilnībā izpaužas 14. dienā, pirmajās 2 zāļu lietošanas nedēļās ieteicams papildus lietot nehormonālas kontracepcijas metodes.

Katrā gadījumā pirms hormonālo kontracepcijas līdzekļu izrakstīšanas individuāli tiek izvērtēti to lietošanas ieguvumi vai iespējamā negatīvā ietekme. Šis jautājums ir jāpārrunā ar pacientu, kurš pēc nepieciešamās informācijas saņemšanas pieņems galīgo lēmumu par hormonālās vai kādas citas kontracepcijas metodes izvēli.

Rūpīgi jāuzrauga sievietes veselības stāvoklis. Ja zāļu lietošanas laikā parādās vai pasliktinās kāds no šiem stāvokļiem/slimībām, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāpāriet uz citu, nehormonālu kontracepcijas metodi:

• hemostatiskās sistēmas slimības;
• stāvokļi/slimības, kas predisponē sirds un asinsvadu un nieru mazspējas attīstībai;
• epilepsija;
• migrēna;
• estrogēnu atkarīgu audzēju vai estrogēnu atkarīgu ginekoloģisko slimību attīstības risks;
• cukura diabēts, kas nav sarežģīts ar asinsvadu traucējumiem;
• smaga depresija (ja depresija ir saistīta ar triptofāna metabolisma traucējumiem, tad B6 vitamīnu var lietot korekcijai);
• sirpjveida šūnu anēmija, jo dažos gadījumos (piemēram, infekcijas, hipoksija) šīs patoloģijas estrogēnu saturošas zāles var izraisīt trombemboliju;
• noviržu parādīšanās laboratoriskajos testos, kas novērtē aknu darbību.

Trombemboliskas slimības

Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka pastāv saistība starp perorālo hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un paaugstinātu arteriālo un venozo trombembolisko slimību (tostarp miokarda infarktu, insultu, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju) attīstības risku. Ir pierādīts paaugstināts vēnu trombembolisko slimību risks, taču tas ir ievērojami mazāks nekā grūtniecības laikā (60 gadījumi uz 100 tūkstošiem grūtniecību). Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, ļoti reti tiek novērota aknu, mezenteres, nieru vai tīklenes asinsvadu arteriāla vai venoza trombembolija.

Arteriālo vai venozo trombembolisko slimību risks palielinās:

• ar vecumu;
• smēķējot (spēcīga smēķēšana un vecums virs 35 gadiem ir riska faktori);
• ja ģimenes anamnēzē ir trombemboliskas slimības (piemēram, vecāki, brālis vai māsa). Ja ir aizdomas par ģenētisku predispozīciju, pirms zāļu lietošanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu;
• aptaukošanās gadījumā (ķermeņa masas indekss lielāks par 30 kg/m2);
• ar dislipoproteinēmiju;
• ar arteriālo hipertensiju;
• sirds vārstuļu slimībām, ko sarežģī hemodinamikas traucējumi;
• ar priekškambaru mirdzēšanu;
• ar cukura diabētu, ko sarežģī asinsvadu bojājumi;
• ar ilgstošu imobilizāciju, pēc lielas operācijas, pēc operācijas apakšējās ekstremitātēs, pēc smagas traumas.

Šādos gadījumos tiek pieņemts uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu (ne vēlāk kā 4 nedēļas pirms operācijas un atsākt ne agrāk kā 2 nedēļas pēc remobilizācijas).

Sievietēm pēc dzemdībām ir paaugstināts vēnu trombembolijas risks.

Jāņem vērā, ka cukura diabēts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, hemolītiski-urēmiskais sindroms, Krona slimība, čūlainais kolīts, sirpjveida šūnu anēmija palielina vēnu trombembolisko slimību attīstības risku.

Jāņem vērā, ka rezistence pret aktivētu C proteīnu, hiperhomocisteinēmija, proteīna C un S deficīts, antitrombīna 3 deficīts un antifosfolipīdu antivielu klātbūtne palielina arteriālo vai venozo trombembolisko slimību attīstības risku.

Novērtējot zāļu lietošanas ieguvuma/riska attiecību, jāņem vērā, ka mērķtiecīga šī stāvokļa ārstēšana samazina trombembolijas risku. Trombembolijas simptomi ir:

• pēkšņas sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreiso roku;
• pēkšņs elpas trūkums;
• jebkuras neparasti stipras galvassāpes, kas turpinās ilgu laiku vai parādās pirmo reizi, īpaši, ja tās ir saistītas ar pēkšņu pilnīgu vai daļēju redzes zudumu vai diplopiju, afāziju, reiboni, kolapsu, fokālu epilepsiju, vājumu vai smagu pusi ķermeņa nejutīgumu, kustībām traucējumi, stipras vienpusējas sāpes ikru muskuļos, akūts vēders.

Audzēju slimības

Dažos pētījumos ziņots par palielinātu dzemdes kakla vēža sastopamību sievietēm, kuras ilgstoši lietojušas hormonālos kontracepcijas līdzekļus, taču pētījumu rezultāti ir pretrunīgi. Dzemdes kakla vēža attīstībā nozīmīga loma ir seksuālajai uzvedībai, inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu un citiem faktoriem.

54 epidemioloģisko pētījumu metaanalīze atklāja, ka sievietēm, kuras lieto perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus, ir relatīvi palielināts krūts vēža risks, taču augstāks krūts vēža noteikšanas līmenis varētu būt saistīts ar regulārāku medicīnisko skrīningu. Sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, krūts vēzis ir reti sastopams neatkarīgi no tā, vai viņas lieto hormonālo dzimstības kontroli vai ne, un pieaug līdz ar vecumu. Tablešu lietošanu var uzskatīt par vienu no daudziem riska faktoriem. Tomēr sieviete ir jāinformē par iespējamo krūts vēža attīstības risku, pamatojoties uz ieguvuma un riska attiecības novērtējumu (aizsardzība pret olnīcu un endometrija vēzi).

Ir maz ziņu par labdabīgu vai ļaundabīgu aknu audzēju attīstību sievietēm, kuras ilgstoši lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Tas jāpatur prātā, atšķirīgi novērtējot sāpes vēderā, kas var būt saistītas ar aknu izmēra palielināšanos vai intraperitoneālu asiņošanu.

Hloazma

Hloazma var attīstīties sievietēm ar šo slimību grūtniecības laikā. Sievietēm, kurām ir hloazmas attīstības risks, Lindinet lietošanas laikā jāizvairās no saskares ar saules gaismu vai ultravioleto starojumu.

Efektivitāte

Zāļu efektivitāte var samazināties šādos gadījumos: tablešu izlaišana, vemšana un caureja, vienlaikus lietojot citas zāles, kas samazina kontracepcijas tablešu efektivitāti.

Ja pacients vienlaikus lieto citas zāles, kas var samazināt kontracepcijas tablešu efektivitāti, jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Zāļu efektivitāte var samazināties, ja pēc vairāku mēnešu lietošanas parādās neregulāra, smērēšanās vai neregulāra asiņošana, šādos gadījumos vēlams turpināt tablešu lietošanu, līdz tās beigsies nākamajā iepakojumā. Ja otrā cikla beigās nesākas menstruācijām līdzīga asiņošana vai neapstājas acikliskā asiņošana, pārtrauciet tablešu lietošanu un atsāciet to tikai pēc grūtniecības izslēgšanas.

Laboratorijas parametru izmaiņas

Perorālo kontracepcijas tablešu ietekmē - estrogēna komponenta dēļ - var mainīties dažu laboratorisko parametru līmenis (aknu, nieru, virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera funkcionālie rādītāji, hemostāzes rādītāji, lipoproteīnu un transporta proteīnu līmenis).

Papildus informācija

Pēc akūta vīrusu hepatīta zāles jālieto pēc aknu darbības normalizēšanas (ne agrāk kā 6 mēnešus).

Ar caureju vai zarnu trakta traucējumiem, vemšanu kontracepcijas efekts var samazināties. Turpinot lietot zāles, ir jāizmanto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.

Sievietēm, kuras smēķē, ir paaugstināts risks saslimt ar asinsvadu slimībām ar nopietnām sekām (miokarda infarkts, insults). Risks ir atkarīgs no vecuma (īpaši sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem) un no izsmēķēto cigarešu skaita.

Sieviete jābrīdina, ka zāles neaizsargā pret HIV infekciju (AIDS) un citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Nav veikti pētījumi, lai pētītu Lindinet ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekli vai apkalpot mehānismus.

Zāļu mijiedarbība

Lindinet kontraceptīvā aktivitāte samazinās, ja to lieto vienlaikus ar ampicilīnu, tetraciklīnu, rifampicīnu, barbiturātiem, primidonu, karbamazepīnu, fenilbutazonu, fenitoīnu, grizeofulvīnu, topiramātu, felbamātu, okskarbazepīnu. Lietojot šīs kombinācijas, perorālo kontracepcijas līdzekļu kontracepcijas efekts samazinās, kļūst biežāka neregulāra asiņošana un menstruālā cikla traucējumi. Lietojot Lindinet kopā ar iepriekšminētajām zālēm, kā arī 7 dienas pēc to lietošanas kursa pabeigšanas, ir nepieciešams lietot papildus nehormonālas (prezervatīvu, spermicīdu gēlu) kontracepcijas metodes. Lietojot rifampicīnu, 4 nedēļas pēc tā lietošanas kursa pabeigšanas jāizmanto papildu kontracepcijas metodes.

Lietojot vienlaikus ar Lindinet, jebkuras zāles, kas palielina kuņģa-zarnu trakta motoriku, samazina aktīvo vielu uzsūkšanos un to līmeni asins plazmā.

Etinilestradiola sulfācija notiek zarnu sieniņās. Zāles, kas arī ir pakļautas sulfācijai zarnu sieniņās (ieskaitot askorbīnskābi), konkurējoši inhibē etinilestradiola sulfāciju un tādējādi palielina etinilestradiola biopieejamību.

Mikrosomālo aknu enzīmu induktori samazina etinilestradiola līmeni asins plazmā (rifampicīns, barbiturāti, fenilbutazons, fenitoīns, grizeofulvīns, topiramāts, hidantoīns, felbamāts, rifabutīns, oskarbazepīns). Aknu enzīmu inhibitori (itrakonazols, flukonazols) paaugstina etinilestradiola līmeni asins plazmā.

Dažas antibiotikas (ampicilīns, tetraciklīns), traucējot estrogēnu intrahepatisko cirkulāciju, samazina etinilestradiola līmeni plazmā.

Etinilestradiols, inhibējot aknu enzīmus vai paātrinot konjugāciju (galvenokārt glikuronizāciju), var ietekmēt citu zāļu (tostarp ciklosporīna, teofilīna) metabolismu; Šo zāļu koncentrācija asins plazmā var palielināties vai samazināties.

Lietojot Lindinet vienlaikus ar asinszāles preparātiem (ieskaitot infūziju), aktīvo vielu koncentrācija asinīs samazinās, kas var izraisīt nekontrolējamu asiņošanu un grūtniecību. Iemesls tam ir asinszāles inducējošā iedarbība uz aknu enzīmiem, kas turpinās vēl 2 nedēļas pēc asinszāles lietošanas kursa pabeigšanas. Nav ieteicams parakstīt šo zāļu kombināciju.

Ritonavīrs samazina etinilestradiola AUC par 41%. Šajā sakarā, lietojot ritonavīru, jālieto hormonālais kontracepcijas līdzeklis ar lielāku etinilestradiola saturu (Lindinet 30) vai jāizmanto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.

Lietojot hipoglikemizējošos līdzekļus, var būt nepieciešams pielāgot devu režīmu, jo perorālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt ogļhidrātu toleranci un palielināt nepieciešamību pēc insulīna vai perorāliem pretdiabēta līdzekļiem.

Zāļu Lindinet analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Logest;
• Mirelle;
• Femoden.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi šobrīd tiek plaši izmantoti ne tikai aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību, bet arī dažādu hormonālo traucējumu ārstēšanā ginekoloģiskajā jomā. Perorālie kontracepcijas līdzekļi visefektīvāk palīdz tikt galā ar dažādiem menstruāciju traucējumiem, hormonālo nelīdzsvarotību, sāpīgām mēnešreizēm, premenstruālo sindromu un smagu asiņošanu. Bieži vien šādas zāles tiek izrakstītas smagāku slimību ārstēšanai - policistisko olnīcu sindroms, funkcionālās cistas, endometrioze. Tāpat hormonālā kontracepcija ir indicēta periodā pēc iesaldētas grūtniecības, spontāna aborta vai aborta, lai ātri izlīdzinātu hormonālo līmeni. Viens no visizplatītākajiem un modernākajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir tirdzniecības nosaukumi Logest un - kāda ir atšķirība starp šiem līdzekļiem un ko no šīm zālēm labāk izvēlēties?

Zāļu salīdzinājums

Galvenā šo zāļu atšķirība ir ražotājs un tirgus vērtība Krievijā. Logest un Lindinet 20 nav īpašu atšķirību, jo tie ir vispārīgi medikamenti. Aktīvās sastāvdaļas: 20 mikrogrami etinilestradiola un 75 mikrogrami gestodēna. Abas zāles pieder pie mikrodozēšanas vienfāzu medikamentiem, iepakojumā ir 21 tablete, katrā viela nemainās atkarībā no cikla dienas. Devas režīms ir vienāds - katru dienu jālieto tablete, vēlams vienā un tajā pašā laikā, un mēneša iepakojuma beigās tiek veikts 7 dienu pārtraukums, kura laikā rodas menstruācijām līdzīga asiņošana. Jaunu iepakojumu sāk lietot nedēļu pēc devas beigām neatkarīgi no tā, vai menstruācijas ir beigušās vai nē.

Lindinet 20 vidējā tirgus cena ir ne vairāk kā 600 rubļu par iepakojumu, un Logest ir 1300 rubļu, kas padara to vairāk nekā 2 reizes dārgāku. Vienīgā sastāva atšķirība ir tablešu pildījuma veidā iekļautajās palīgkomponentēs, taču atšķirība tur nav būtiska, tā neatspoguļojas sintētisko hormonu aktivitātē un iedarbībā, turklāt lielākā daļa papildu komponentu ir tas pats. Kādas tad ir atšķirības, izņemot cenu un izcelsmes valsti? Faktiski neviena, lai gan to cenas ir atšķirīgas, sastāvs ir gandrīz identisks, kas padara šos tirdzniecības nosaukumus par vispārīgiem.

Tomēr tas viss nav tik vienkārši. Klīniskajā praksē ir bijuši gadījumi, kad sieviete iegādājās kādu no šīm zālēm, tas viņai lieliski derēja, un tad nez kāpēc nācās uz laiku nomainīt analogu pret citu, bet, lietojot pilnu analogu, radās blakusparādības, kas nenotika. ar iepriekšējo analogu. Pieņemsim, ka pārtrauca piegādāt Logest aptiekām, bet pārdošanā ir pilnīgs analogs - Lindinet 20. Sieviete nopērk Logest, sāk dzert, bet ir blakusparādības smērēšanās un spēka zuduma veidā. Pēc visiem loģikas likumiem tam nevajadzētu notikt, taču cilvēka ķermenis daudzās situācijās reaģē atšķirīgi.

Gestodēna farmakoloģiskās īpašības

Abu zāļu visinteresantākā sastāvdaļa ir gestodēns. Pirmais komponents etinilestradiols ir atrodams absolūti visos perorālajos hormonālajos kontracepcijas līdzekļos, tas nepieciešams, lai sievietes organismā uzturētu optimālu estrogēna līmeni, tā farmakoloģiskās īpašības ir cikla pirmās fāzes uzturēšana un dabiskā estrogēna darbības imitācija. ķermenī. Otrais komponents monofāzu medikamentos faktiski nosaka tā atlikušās farmakoloģiskās īpašības un to, kā tas būs piemērots sievietēm. Atkarībā no tā, kāds gestagēns ir perorālajā kontracepcijas līdzeklī, zālēm būs šīs īpašības. Kas ir domāts?

Gestodēns ir salīdzinoši jauns komponents, bet ne jaunākās paaudzes gestagēns, kas pēc savas struktūras ir ļoti tuvs levonorgestrelam. Levonorgestrels medicīnas praksē tiek uzskatīts par "zelta standartu" kā progestīna sastāvdaļas, tam ir vismazākā negatīvā ietekme uz aknām un asins recēšanas parametriem. Tieši no levonorgestrela rodas daudzi gestagēni, kuriem nav izteiktu antiandrogēnu īpašību, jo pats levonorgestrels nav progesterona, bet gan testosterona atvasinājums. Galvenie levonorgestrela atvasinājumi ir gestodēns un desogestrels. Desogestrels ir tādu zāļu kā Regulon un Novinet sastāvdaļa, taču tam ir ievērojams trūkums - paaugstināts asins recekļu veidošanās risks un negatīva ietekme uz aknām.

Gestodēns ir unikāls ar to, ka tas ir samazinājis kaitīgos faktorus saistībā ar asins recekļu veidošanos un aknu slimībām, lai gan ar šīm īpašībām tas ir zemāks par levonorgestrelu, tomēr tas ir arī salīdzinoši drošs. Gestodēna priekšrocības salīdzinājumā ar levonorgestrelu ir tādas, ka tam piemīt spēcīgākas antiestrogēna īpašības, tas efektīvāk bloķē ovulāciju, tāpēc tas prasa uz pusi mazāk (salīdzinājumam, klasiskās vienfāzes zāles ar levonorgestrelu saturēs vismaz 150 mikrogramus šīs vielas, savukārt gestodēns vienfāzu kontracepcijas līdzekļos satur ne vairāk kā 75 mcg), kas nodrošina labāku zāļu panesamību.

Tāpat gestodēns nav tik androgēns kā levonorgestrels, tāpēc var izlabot nelielus ādas defektus – likvidēt pinnes un nevēlamos apmatojumus uz ķermeņa. Turklāt gestodēnam piemīt antiminerlokortikoīdu iedarbība, kas novērš tūskas parādīšanos organismā, kas saistīta ar perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Saturs

Perorālā kontracepcija kļūst arvien populārāka sieviešu vidū. Šādas zāles ir ērti lietot pēc grafika, nav nepieciešams bieži apmeklēt ginekologu un papildus izmantot barjeras aizsardzības metodes. Kontracepcijas tabletes "Lindinet 30" ir viens no visizplatītākajiem līdzekļiem nevēlamas grūtniecības novēršanai. Lai saprastu atšķirību starp šo narkotiku un Lindinet 20, ieteicams rūpīgāk uzzināt par šīm divām kompozīcijām.

Kāda ir atšķirība starp Lindinet 20 un 30

Zāles "Lindinet 20" jeb 30 ražo pasaulslavenā farmācijas kompānija "Gedeon Richter", kas atrodas Ungārijā. Šīs firmas kontracepcijas tabletes vienmēr ir maigi ietekmējušas sievietes ķermeni. Lai saprastu atšķirību starp Lindinet 20 un Lindinet 30, jums ir jāatsaucas uz detalizētu informāciju par kontracepcijas līdzekļiem.

Lindinet 20 vai 30: kas ir labāks?

Nav jēgas runāt par to, kura no abām kontracepcijas tabletēm ir labāka. Katrs no tiem ir paredzēts citai meiteņu auditorijai. Atšķirība starp tabletēm ir tāda, ka Lindinet 20 satur mazāku aktīvās vielas devu nekā Lindinet 30 tabletes. Tāpēc:

1. "Lindynet 20" ordinē jaunām nedzemdējušām meitenēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem, kā arī tad, ja nepieciešama neliela hormonāla iedarbība.
2. Sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, ir paredzēta 30 mikrogramu deva.

Mazākajam hormonu daudzumam Lindinet 20 ir viegla ietekme uz nedzemdējušas meitenes ķermeni. Zāles nedrīkst izraisīt blakusparādības, tās maigi koriģē menstruālo ciklu, pasargājot meiteni no nevēlamas grūtniecības.

Pāreja no Lindinet 20 uz Lindinet 30

Pāreja no vienas kontracepcijas tabletes uz citu tiek veikta tikai saskaņā ar ārstējošā ginekologa norādījumiem, kuram šīs zāles ir parakstījušas. Bieži vien pāreja tiek noteikta vecuma izmaiņu dēļ, kā arī tad, ja ir nepieciešams palielināt aktīvās vielas devu.

Brīdinājums! Palielinoties devai, sievietēm var rasties sāpes krūtīs – tas ir saistīts ar paaugstinātu estrogēna līmeni.

Pāreja tiek veikta vienmērīgi, saskaņā ar ārsta ieteikumiem vai norādījumiem. Parasti meitenēm tiek ieteikts pabeigt Lindinet 20 iepakojumu, ieturēt 7 dienu pārtraukumu un sākt jaunu Lindinet 30 iepakojumu. Šajā pārtraukumā vajadzētu būt menstruācijām.

Sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Kontracepcijas tabletes satur divas aktīvās sastāvdaļas – etinilestradiolu un gestodēnu, tās kavē hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēciju. Sakarā ar to ovulācija tiek nomākta un grūtniecība nenotiek. Zāles satur:

• etinilestradiods – 30 mcg, kas atbilst uzrakstam tablešu nosaukumā;
• gestodēns – 0,075 mg: vienmēr lieto mazās devās, lai neietekmētu lipīdu un ogļhidrātu metabolismu;
• nātrija kalcija edetāts ir kompleksu veidojošs savienojums;
• magnija stearāts – piešķir zālēm formu;
• koloidālais silīcija dioksīds – uzlabo tablešu uzsūkšanos;
• povidons – saistviela;
• kukurūzas ciete – saistviela;
• laktozes monohidrāts – piešķir kontracepcijas tabletei saldumu;
• talks - ļauj zālēm ātri iziet cauri barības vadam;
• saharoze - nepieciešama čaumalas saldumam;
• krāsviela - piešķir tabletēm raksturīgu krāsu.

"Lindinet 30" ir vienfāzu perorālais kontracepcijas līdzeklis, kas kavē folikulu nobriešanu un novērš ovulāciju. Lietošanas laikā palielinās dzemdes kakla gļotu viskozitāte, kas palēnina spermas iekļūšanu dzemdē. Kontracepcijas tabletes ir pieejamas folijā iesaiņotos blisteriepakojumos.

Indikācijas un kontrindikācijas

Galvenā Lindinet 30 lietošanas indikācija ir aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību. Kontracepcija būs uzticama, ja lietosiet zāles atbilstoši norādījumiem un saskaņā ar instrukcijām. Kontrindikācijas lietošanai ir:

1. Vēnu vai artēriju trombozes klātbūtne, kā arī apstākļi pirms tām.
2. Neiroloģiskās etioloģijas migrēna.
3. Ķirurģiskas iejaukšanās ar ilgu imobilizācijas periodu.
4. Smagas aknu un nieru slimības.
5. Diabēts.
6. Holelitiāze.
7. Audzēju klātbūtne.
8. Smēķēšana pēc 35 gadiem.
9. Nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts.
10. Grūtniecība un aizdomas par to.

Svarīgs! Lindinet 30 lietošana ir aizliegta zīdīšanas laikā, kā arī paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietošanas veids

Saskaņā ar standarta kontracepcijas tablešu lietošanas shēmu tās jālieto no menstruālā cikla pirmās dienas. Ja iepriekš esat lietojis citus perorālos kontracepcijas līdzekļus, pārtrauciet to lietošanu un sāciet lietot Lindinet 30 nākamajā dienā. Vairākas tablešu lietošanas iezīmes:

1. Kontracepcijas tabletes lieto vienlaicīgi neatkarīgi no ēdienreizēm, uzdzerot pusglāzi ūdens. Pēc 21 tabletes izdzeršanas jums jāveic nedēļas pārtraukums.
2. Pārejot no progestagēna zālēm, jūs varat sākt dzert Lindinet 30 jebkurā cikla dienā.
3. Subkutānai kontracepcijai Lindinet 30 pāriet uz nākamo dienu pēc implanta izņemšanas.
4. Pēc aborta ieteicams nekavējoties sākt lietot tabletes, ja aborts tika veikts pirmajā trimestrī. Ja aborts notika otrajā trimestrī, Lindinet 30 lietošana sākas pēc 3-4 nedēļām.

Ja esat izlaidis kontracepcijas tableti, jums tās jāiedzer, tiklīdz meitene to atceras. Ja dozēšanas režīms tika traucēts ilgāk par 12 stundām, tad turpmākās 7 dienas ieteicams lietot papildu barjeras kontracepcijas līdzekļus. Plašāku informāciju par lietošanas instrukcijām var atrast videoklipā:

Blakus efekti

Pirms sākat lietot Lindinet 30 kontracepcijas līdzekļus, ieteicams rūpīgi izlasīt instrukcijas. Viņa parādīs, kādas blakusparādības gaida meitenes:

• arteriāla un venoza tipa trombembolija;
• arteriālā hipertensija;
• hemolītiski-urēmiskais sindroms;
• sarkanās vilkēdes paasinājums.

Šādas blakusparādības prasa tūlītēju zāļu lietošanas pārtraukšanu. Turklāt var rasties citas retas blakusparādības. Tie ietver:

• dzemdes asiņošana;
• amenoreja;
• kandidoze;
• slikta dūša un vemšana;
• čūlainais kolīts;
• sāpes vēderā.

Var novērot:

• izsitumi;
• matu izkrišana;
• migrēna;
• svara pieaugums;
• garastāvokļa izmaiņas;
• alerģija.

Grūtniecība un laktācija

Ja sieviete ir stāvoklī, zāļu lietošana ir aizliegta - tas var kaitēt auglim. Pirms sākat lietot tabletes, ir jāizslēdz iespējamā grūtniecība.

Komentēt! Kontracepcijas tabletes var lietot zīdīšanas laikā tikai saskaņā ar ginekologa norādījumiem.

Zīdot mazuli, daļa patērētās aktīvās vielas izdalās pienā, kas pasliktina tā kvalitāti un garšu. Tāpēc, lietojot zāles, ginekologs uzstāj, ka bērns jāpārnes uz mākslīgo barošanu.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Iegādājoties Lindinet 30, rūpīgi jāskatās tablešu derīguma termiņi. Ražotājs norāda, ka kontracepcijas tabletes nevar uzglabāt ilgāk par 3 gadiem.

Padoms! Uzglabājot, ir svarīgi nodrošināt, lai tas nebūtu pieejams bērniem.

Lai zāles iegūtu vēlamo efektu, tās jāuzglabā sausā un tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus.

Kontracepcijas tablešu cena Lindinet 30

Tabletes pārdod aptiekās, zāļu izmaksas mainīsies atkarībā no tirdzniecības vietas. Zāles ir pieejamas iepakojumos pa 21 tableti, cena par 1 iepakojumu sākas no 475 rubļiem un beidzas ar 540 rubļiem. Ražotājs neražo produktu lielos iepakojumos, jo dozēšanas režīms prasa pārtraukumu un blisterī nav neaktīvo tablešu.

Analogi

Katrai kontracepcijas tabletei ir vairāki analogi, kas var maksāt mazāk vai vairāk. Analogi tiek izrakstīti, ja Lindinet 30 nav piemērots pacientam - blakusparādību vai kontrindikāciju gadījumā.

Yarina vai Lindinet 30: kas ir labāks

Izrakstot kontracepcijas līdzekļus, ārstam vienmēr jāvadās ne tikai no pacientes vēlmes pasargāt sevi no nevēlamas grūtniecības, bet arī no asins analīzēm uz hormoniem. Dažas zāles ir ideāli piemērotas meitenēm, savukārt citas izraisa negatīvas sekas hormonālās nelīdzsvarotības un svara pieauguma veidā.

"Yarina" satur arī etinilestradiolu 30 mikrogramu daudzumā, kas ir līdzvērtīgs "Lindinet 30" sastāvam. Otrā Yarin aktīvā viela ir drospirenons, savukārt Lindinet 30 tā ir gestodēns. Pateicoties šim sastāvam, “Yarina” var izrakstīt cistu, endometriozes un citu ginekoloģisku problēmu ārstēšanai. Yarina izmaksas pārsniedz Lindinet 30.

Lindinet 30 vai Janine: kas ir labāks?

Zhanine kontracepcijas tabletes satur 0,03 mg etinilestradiola un 2 mg dienogesta. Pēdējai vielai ir raksturīga antiandrogēna aktivitāte, un tai ir spēcīga progestogēna iedarbība. Abas vielas – gestodēns un dienogests – pieder pie 3. paaudzes progestagēniem, tās labi uzsūcas organismā un nodrošina kontracepcijas aizsardzību.

"Janine" ir parakstīts:

• kontracepcijai;
• menstruālā cikla regulēšanai;
• noteiktu ginekoloģisku problēmu ārstēšanai.

"Janine" ir tāda pati iedarbība, tas ir pieejams arī 21 tabletes iepakojumā, taču tā izmaksas būs 2 reizes lielākas nekā norādītās zāles.

Lindinet 30 un Regulon salīdzinājums

Lai skaidri saprastu atšķirību starp Regulon un Lindinet 30, varat apsvērt galvenās narkotiku atšķirības un līdzības:

1. Etinilestradiola saturs ir līdzvērtīgs - 30 mkg.
2. Otrā Regulon aktīvā sastāvdaļa ir desogestrels 0,15 mg daudzumā.
3. Abas zāles ir pieejamas iepakojumā pa 21 tableti.
4. Abas zāles ražo Gedeon Richter.
5. Kontracepcijas tabletēm Regulon un Lindinet 30 ir tāda pati cenu kategorija.

Svarīgs! "Regulon" ir papildus pieejams lielos iepakojumos pa 63 tabletēm, kas ir ērti ilgstošai lietošanai.

Savienojums

0,075 mg gestodēna un 0,02 mg etinilestradiola katrā apvalkotajā tabletē.

Palīgvielas:

Kodols tabletes: nātrija kalcija edetāts, magnija stearāts, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, povidons, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts.

Apvalks: D + C dzeltenais Nr. 10 (E 104), povidons, titāna dioksīds (E171), makrogols 6000, talks, kalcija karbonāts, saharoze.

Apraksts

Izskats:

Gaiši dzeltenas, apaļas, abpusēji izliektas, apvalkotās tabletes; abas puses bez uzraksta

farmakoloģiskā iedarbība

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, Lindinet 20 apvalkotās tabletes, satur hormonus, kas ir līdzīgi hormoniem, ko ražo jūsu organisms (estrogēnu un progestagēnu). Tie palīdz novērst grūtniecību tādā pašā veidā, kā jūsu dabiskie hormoni neļautu olšūnai atkal apaugļot, ja jūs jau esat stāvoklī.

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi pasargā jūs no grūtniecības trīs veidos:

1. Ola neiziet no olnīcas, un spermatozoīdi nevarēs to apaugļot.

2. Gļotas dzemdes kaklī atvieglos spermatozoīdu nokļūšanu olā.

3. Dzemdes gļotāda kļūst plānāka, kas padara olšūnu neapaugļotu.

Lietošanas indikācijas

Zāles Lindinet 20 apvalkotās tabletes ir kombinēts perorālais kontracepcijas līdzeklis un pieder zāļu grupai, ko parasti sauc par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Tablete satur divu veidu hormonus: estrogēnu - etinilestradiolu un progestagēnu - gestodēnu. Šie hormoni neļauj olnīcām katru mēnesi izdalīt olšūnu (ovulāciju). Tie arī palielina šķidruma (gļotu) viskozitāti dzemdes kaklā, apgrūtinot spermatozoīdu nokļūšanu olšūnā, un izmaina dzemdes gļotādu, kas neļauj apaugļotai olšūnai pievienoties. Pareizi lietojot, šīs zāles ir efektīvs kontracepcijas veids ar atgriezenisku efektu.

Lindinet 20 apvalkotās tabletes, tāpat kā citi hormonālie kontracepcijas līdzekļi, nepasargās jūs no HIV infekcijas (AIDS) un citām seksuāli transmisīvām slimībām. Tikai prezervatīvu lietošana var pasargāt jūs no šīm slimībām.

Kontrindikācijas

Jūs nedrīkstat lietot Lindinet 20 apvalkotās tabletes, ja Jums ir kāda no tālāk minētajām slimībām/stāvokļiem. Šādā gadījumā ārsts var nolemt, ka kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, Lindinet 20, Jums nav piemēroti, un ieteiks lietot citu kontracepcijas metodi.

Ja Jums ir alerģija (paaugstināta jutība) pret aktīvajām vielām vai kādu no Lindinet apvalkotās tabletes sastāvdaļām.

Ja esat grūtniece vai domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai barojat bērnu ar krūti

Ja Jums kādreiz ir diagnosticēti asinsrites traucējumi, kas pazīstami kā

tromboze (piemēram, asins recekļi kājās, plaušās, sirdī, smadzenēs, acīs vai jebkurā citā ķermeņa daļā)

Ja Jums jebkad ir bijusi sirdslēkme vai stenokardijas lēkme (stipras sāpes

krūtīs) vai smadzeņu asinsrites traucējumi (pēkšņs vājums vai tirpšanas sajūta vienā ķermeņa pusē).

Ja jūs vai kāds no jūsu tuviem radiniekiem cieš no slimības,

kas palielina asins recekļu veidošanās risku (skatīt arī sadaļu “Perorālie kontracepcijas līdzekļi un tromboze”).

Ja jums pašlaik ir kāds no šiem stāvokļiem, vai

iepriekš ir cietuši no tā:

Krūts vēzis vai sieviešu dzimumorgānu vēzis, piemēram, olnīcu vēzis, dzemdes kakla vēzis vai dzemdes vēzis,

Neparasta asiņošana no maksts

Smaga aknu slimība, aknu audzējs,

Otoskleroze (iekšējās auss slimība, kas izraisa dzirdes traucējumus), saasinājusies iepriekšējo grūtniecību laikā,

Sarkano asins šūnu patoloģija (sirpjveida šūnu anēmija),

smagi tauku vielmaiņas traucējumi,

Ļoti augsts asinsspiediens,

Smags cukura diabēts, ko pavada izmaiņas asinsvados,

Izsitumi, kas pazīstami kā herpes gravidarum, kas rodas grūtniecības vai dzemdību laikā,

Hepatīta (vīrusa izraisīts aknu iekaisums) gadījumā un līdz aknu testu rezultātu normalizēšanai.

Esiet īpaši piesardzīgs, lietojot Lindinet 20 apvalkotās tabletes

Regulāras medicīniskās pārbaudes

Pirms sākat lietot Lindinet 20 apvalkotās tabletes, ārsts uzdos jums vairākus jautājumus par jums un jūsu ģimenes locekļiem, lai apkopotu slimības vēsturi. Ārsts izmērīs Jūsu asinsspiedienu un arī pārliecināsies, ka neesat stāvoklī. Ārsts var arī jūs pārbaudīt. Kad sāksiet lietot Lindinet 20 apvalkotās tabletes, ārsts Jūs regulāri pārbaudīs. Tas notiks, kad sazināsieties ar viņu, lai saņemtu nākamo tablešu iepakojumu.

Grūtniecība un laktācija

Ja domājat, ka esat grūtniece, nekavējoties pārtrauciet lietot šīs zāles un sazinieties ar savu ārstu. Kamēr nekonsultējaties ar savu ārstu, izmantojiet citu kontracepcijas metodi, piemēram, prezervatīvu vai vāciņu un spermicīdu. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.

Tā kā perorālo kontracepcijas līdzekļu aktīvā viela var izdalīties mātes pienā un samazināt mātes piena daudzumu, Lindinet lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama.

Lietošanas norādījumi un devas

Vienmēr lietojiet Lindinet 20 apvalkotās tabletes tieši tā, kā norādījis ārsts. Konsultējieties ar savu ārstu, ja neesat pārliecināts, ka lietojat zāles pareizi.

Šī iepakojuma dizains palīdzēs atcerēties par perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Pirms Lindinet 20 apvalkoto tablešu lietošanas uzsākšanas Jums jāveic pilna medicīniskā un ginekoloģiskā izmeklēšana, lai izslēgtu tādu slimību klātbūtni, kas ir riska faktors, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Lietojot šīs zāles, jums regulāri jāveic medicīniskā pārbaude.

Lietojiet 1 tableti dienā, vēlams vienā un tajā pašā diennakts laikā, 21 dienu, sākot no menstruālā cikla pirmās dienas. Pēc tam jums jāveic 7 dienu pārtraukums no tablešu lietošanas; šajā periodā Jums būs menstruācijām līdzīga asiņošana. Nākamās 21 tabletes lietošana jāsāk 8. dienā (t.i., pēc 7 dienu pārtraukuma), pat ja asiņošana nav apstājusies. Jums jāsāk lietot otrā iepakojuma tabletes tajā pašā nedēļas dienā, kad sākāt lietot tabletes no pirmā iepakojuma. Jūsu menstruālā plūsma var būt vājāka, taču tas nav bīstami.

Pirmo reizi lietoju Lindinet

Pagaidiet līdz nākamajam ciklam (menstruālā asiņošana) un veiciet papildu kontracepcijas pasākumus (izmantojiet prezervatīvu vai vāciņu un spermicīdu). Pirmā tablete jālieto cikla pirmajā dienā.

Jūs varat sākt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus no menstruālā cikla 2. līdz 5. dienai, taču šajā gadījumā pirmajās 7 perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas dienās (pirmā cikla laikā) ir jālieto papildu aizsardzība (prezervatīvs VAI vāciņš PLUS spermicīds) .

Pāreja no cita perorālā kontracepcijas līdzekļa lietošanas uz Lindinet 20 lietošanu.

Kad visas tabletes no vecā iepakojuma ir pazudušas, jums ir nepieciešams pārtraukums. Pirmā Lindinet 20 tablete jālieto pirmajā menstruālās asiņošanas dienā, kas sāksies pārtraukumā.

Jūs varat pāriet no mini-tablešu lietošanas uz Lindinet 20 lietošanu jebkurā dienā, taču pirmajās 7 Lindinet 20 tablešu lietošanas dienās ir jāveic papildu kontracepcijas līdzekļi.

Lietojiet pēc aborta 1. trimestrī

Jūs varat sākt lietot Lindinet 20 uzreiz pēc aborta vai spontāna aborta saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Šajā gadījumā nav nepieciešams lietot papildu kontracepcijas līdzekļus.

Lietojiet pēc dzemdībām vai aborta 2. trimestrī

Jūs varat sākt lietot tabletes 21-28 dienas pēc aborta vai dzemdībām otrajā trimestrī, ja nebarojat bērnu ar krūti. Ja sākat lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus vēlāk, pirmajās 7 dienās kā papildu kontracepcijas līdzeklis jāizmanto kāda no barjermetodēm (prezervatīvs vai vāciņš un spermicīds). Ja jums jau ir bijis dzimumakts, pirms tablešu lietošanas uzsākšanas jums jāizslēdz grūtniecība vai jāsāk lietot pēc pirmās menstruālās asiņošanas.

Blakusefekts

Tāpat kā citas zāles, Lindinet 20 apvalkotās tabletes var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.

Sievietēm, kuras lietoja kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus, tika novērotas šādas nevēlamas blakusparādības, kas detalizēti aprakstītas 2. sadaļā apakšsadaļās “Perorālie kontracepcijas līdzekļi un tromboze” un “Perorālie kontracepcijas līdzekļi un vēzis”:

Venozā trombembolija (asins receklis asinsvadā)

Artēriju tromboze (artēriju obstrukcija) /"

Dzemdes kakla vēzis

IEMESLI, KAM NEKAVĒJOTIES PĀRTRAUKT LINDYNET TABLETES LIETOŠANU

Ja Lindinet 20 tablešu lietošanas laikā Jums rodas kāds no šiem stāvokļiem, nelietojiet vēl vienu tableti un nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu. Šajā laikā izmantojiet citu, nehormonālu kontracepcijas metodi, piemēram, prezervatīvu.

Pazīmes, kas liecina par trombozi (sāpes krūtīs, kas var izstarot uz kreiso roku; neparasti stipras sāpes kājās; vājums vai nejutīgums jebkurā ķermeņa daļā; elpas trūkums; neparasts klepus (īpaši ar asiņainu krēpu); reibonis vai ģībonis; traucējumi redze, dzirde, runa; jutības zudums; jauna migrēna vai smagāka nekā parasti, atkārtotas vai pastāvīgas galvassāpes);

Ādas dzeltenums (dzelte);

Sataustāmi mezgli piena dziedzeros;

Pēkšņi stipru vēdera sāpju uzbrukumi;

Neparasti smaga asiņošana no maksts vai menstruāciju trūkums divas reizes pēc kārtas;

Ilgstoša imobilizācija vai 4 nedēļu periods pirms plānotās operācijas;

Aizdomas par grūtniecību;

Paaugstināts asinsspiediens;

Krampji.

Sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, ir ziņots par šādām blakusparādībām pirmajos mēnešos pēc lietošanas sākšanas:

Biežas blakusparādības (var skart 1 vai vairāk nekā 1 no 100 sievietēm, bet mazāk nekā 10 no 100 sievietēm):

maksts rauga infekcija, šķidruma aizture, pietūkums, garastāvokļa izmaiņas, depresija, migrēna, galvassāpes, reibonis, nervozitāte, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, pinnes, krūšu sāpes vai jutīgums pēc palpācijas, ķermeņa svara izmaiņas.

Retākas blakusparādības (var skart 1 vai vairāk nekā 1 sievieti no 1000, bet mazāk nekā 1 no 100 sievietēm) un retas (var skart 1 vai vairāk nekā 1 sievieti no 10 000, bet mazāk nekā 1 sievietei no 1000):

krūts vēzis, apetītes izmaiņas, augsts asinsspiediens, hloazma (dzelteni brūni plankumi uz ādas), anafilaktiska (alerģiska) reakcija, glikozes nepanesamība, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs, paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs, slikta panesība pret kontaktlēcām, dzirdes zudums (otoskleroze), dziļo vēnu tromboze, embolija.

Ļoti retas blakusparādības (var skart vairāk nekā 1 no 10 000 sievietēm): aknu audzēji, asins slimība, ko sauc par hemolītiski urēmisko sindromu - HUS (slimība, kurā asins recekļi izraisa nieru mazspēju), autoimūno slimību (SLE) pasliktināšanās, horejas pasliktināšanās. (motoriskie traucējumi), redzes nerva iekaisums, insults, asins receklis oftalmiskajā artērijā, miokarda infarkts, aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts), žultspūšļa slimība, žultsakmeņi.

Ja novērojat jebkādas blakusparādības, kas šajā instrukcijā nav minētas vai kādas blakusparādības kļūst nopietnas, lūdzu, izstāstiet to savam ārstam vai farmaceitam.

Pārdozēšana

Pēc ievērojamas perorālo kontracepcijas līdzekļu devas lietošanas nav ziņots par nopietnām blakusparādībām. Var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana un jaunām meitenēm neliela asiņošana no maksts. Tomēr, ja esat lietojis Lindinet 20 tabletes vairāk nekā noteikts, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam vai farmaceitam.

Kas ne tikai novērš nevēlamu grūtniecību, bet arī ir izteikts dziedinošs īpašums ginekoloģiskām slimībām. Viena no šīm zālēm ir Lindinet 20 Un 30 . Šajā rakstā mēs jūs iepazīstināsim ar instrukcijām, lietošanas metodi un citiem svarīgiem punktiem saistībā ar šīm kontracepcijas tabletēm.

Kā lietot Lindinet, īss instrukciju pārskats

Dzerot tabletes 1 reizi dienā par 21 diena. Jums tas jādzer vienā un tajā pašā dienas laikā katru dienu.

Piemēram, jūs lietojāt pirmo tableti pulksten 9:00, kas nozīmē, ka visas turpmākās dienas jūs lietojat tabletes pulksten 9:00.

Kad visas tabletes (21 gabals) ir izdzertas, tiek veikts septiņu dienu pārtraukums, kura laikā jānotiek asiņošanai.

Pēc tam tajā pašā mēneša dienā, kad tika izdzerta pirmā tablete (piemēram, 18. janvārī), zāļu lietošana tiek atsākta (18. februārī). Un tā katru mēnesi.

Pirmā kontracepcijas tablete jāizdzer no 1. līdz 5. menstruāciju dienai.

Gadījumā, ja notiek pāreja no viena perorālā kontracepcijas līdzekļa (kombinētā tipa) uz Lindinet, pati pirmā tablete tiek lietota nekavējoties otrais dienā pēc iepriekšējās kontracepcijas pārtraukšanas.

Pēc aborta, kas notika grūtniecības 1. trimestrī, Lindenet jāsāk lietot otrajā dienā vai nākamajā dienā pēc operācijas. Nav nepieciešams izmantot papildu aizsardzības metodes.

Bet pēc aborta 2. trimestrī, kā arī pēc dzemdībām, jūs varat sākt lietot tabletes ne agrāk kā 21-28 dienas.

Šajā gadījumā pirmajās 7 dienās būs nepieciešamas papildu kontracepcijas metodes.

Kāda ir atšķirība starp Lindinet 20 un Lindinet 30?

Tikai ārsts, pamatojoties uz testiem, var izrakstīt, kuras tabletes jums ir piemērotas.

Lindinet 20 ir vairāk paredzēts jaunām nedzemdējušām meitenēm. Hormonu saturs tajā ir mazāks nekā Lindinet 30 tabletēs.

Ja neņem vērā katras konkrētās sievietes ķermeņa īpatnības, tad, ja tev ir 20 gadi, visticamāk, ārsts izrakstīs Lindinet 20, un attiecīgi pēc 30 gadiem viņš izrakstīs Lindinet 30.

Lindinet 20 un Lindinet 30 tablešu lietošanas iezīmes

Lietojot Lindinet kontracepcijas tabletes formā 20 vai 30, jāņem vērā, ka, lietojot tādas zāles kā ampicilīns, tetraciklīns, felbamāts, flukonazols, kontracepcijas līdzekļa aktivitāte samazinās.

Tādēļ, ja lietojat Lindinet kopā ar šīm zālēm, rūpējieties par papildu kontracepcijas līdzekļiem, piemēram, uz spermicīdiem vai kādu no barjermetodēm.

Tāpat asinszāles tēja samazina Lindenet līmeni asinīs un var izraisīt grūtniecību vai starpposma asiņošanu.

Tādēļ, lietojot Lindenet 20 vai Lindenet 30 kopā ar citām zālēm, jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārliecinās, ka tie nesamazina kontracepcijas tablešu aktīvo vielu.

Ir vērts atzīmēt, ka zāles nedrīkst lietot grūtniecības, cukura diabēta, laktācijas, vēnu mazspējas vai jebkādu ar nierēm un aknām saistītu traucējumu laikā.

Lindinet lietošanas blakusparādības

Katras sievietes individuālajām īpašībām ir arī savas Lindinet lietošanas blakusparādības. Ja rodas viena vai vairākas no tālāk minētajām blakusparādībām, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana.

Šīs blakusparādības ietver:

1. Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Tas izpaužas arteriālās hipertensijas vai trombembolijas veidā.

2. Dzirdes zaudēšana.

3. Sindenhemas horeja.

4. Kandidoze.

5. Asiņošana.

6. Galaktoreja.

7. Slikta dūša un vemšana.

8. Krūšu palielināšanās un sāpes tajā.

9. Hepatīts.

10. Izsitumi.

11. Nodosum eritēma.

12. Galvassāpes.

13. Depresija.

14. Svara pieaugums.

15. Un citas alerģiskas reakcijas.

Ja pēc Lindinet kontracepcijas tablešu lietošanas novērojat kaut ko no iepriekš minētā, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam.

Ko darīt, ja esat izlaidis Lindinet devu?

Ja kāda iemesla dēļ esat izlaidis Lindinet 20 vai 30 tableti, ja iespējams, tās nekavējoties jālieto.

Mazāk nekā 12 stundas

Ja intervāls starp tablešu lietošanu nav ilgāks par 12 stundām, zāļu kontracepcijas īpašības nesamazinās. Jums nav jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi.

Nākamo tablešu lietošana jāturpina kā parasti.

Vairāk nekā 12 stundas

Ja intervāls starp kontracepcijas līdzekļu lietošanu ir ilgāks par 12 stundām, zāļu efektivitāte var samazināties.

Nav nepieciešams lietot aizmirsto devu.

Bet nedēļas laikā jums būs jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvi, svecītes), lai izvairītos no grūtniecības.

Menstruācijas Lindinet lietošanas laikā

Lindinet lietošanas laikā var rasties menstruācijas, ja ir traucēta kontracepcijas līdzekļu cikliskā lietošana. Bet jebkurā gadījumā neatkarīgi no tā, vai tabletes netika lietotas vai nē, jums jāsazinās ar ginekologu.

Asiņošanas cēlonis Lindinet lietošanas laikā var būt dzimumorgānu slimības. Tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš pēc pārbaudes varēs noteikt patieso asiņošanas cēloni.