Miopija bērniem: cēloņi un ārstēšana. Miopijas cēloņi un ārstēšana skolas vecuma un jaunākiem bērniem

Miopijas ārstēšana skolas vecuma bērniem ir ļoti svarīga, jo tieši šajā periodā šī slimība izpaužas visbiežāk. Var attīstīties gan patiesa, gan nepatiesa tuvredzība. Turklāt pēdējā gadījumā, ja netiek ievērota vizuālā higiēna, jūs varat palaist garām brīdi, kad tā deģenerējas īstajā. Visbiežāk bērnus sāk ārstēt septiņu līdz trīspadsmit gadu vecumā, jo tieši no šī vecuma skolēniem strauji palielinās redzes orgānu slodze.

Kā noteikt, ka bērnam ir tuvredzība?

Pat ar visvieglāko slimības pakāpi parādīsies daži simptomi:

1. Students sūdzēsies, ka tālu esošie objekti ir izplūduši un neskaidri.
2. Viņš pastāvīgi šķiels acis, lai varētu tās labāk redzēt.
3. Lai pārbaudītu burtus vai mazus attēlus, pieejiet pie monitora vai turēsiet grāmatu pie acīm.
4. Var būt sūdzības par smilšu graudiņiem acīs, galvassāpēm, krampjiem, nogurumu.

Ja rodas šādi simptomi, jums jākonsultējas ar oftalmologu un jāsāk ārstēšana. Vissvarīgākais ir atpazīt gadījumu, ja ir progresējoša tuvredzība, kad redze pasliktinās par pusi dioptrijas vai vairāk. Ja jūs sākat savlaicīgi ārstēt bērnu ar šādu patoloģiju, tad ir ļoti liela iespēja saglabāt un pat atgriezt modrību. Pirms bērna ārstēšanas ar tuvredzību ārsts noteiks, cik lielā mērā viņa redze ir pasliktinājusies.

Atkarībā no disfunkcijas smaguma pakāpes izšķir trīs tuvredzības veidus:

• vāja pakāpe (kritums līdz trim dioptrijām);
• vidēja pakāpe(3–6 dioptrijas);
• smaga (vairāk nekā 6 dioptrijas).

Pēdējā pakāpē tīklene un asinsvadu sienas kļūst plānākas, un slimība var izraisīt pilnīgu aklumu.

Bet pat progresējošu slimību var ārstēt, turklāt nopietnā slimības stadijā mūsdienu medicīna spēj sniegt palīdzību.

Skolas vecuma bērniem bieži tiek diagnosticēta "viltus tuvredzība". Tas nozīmē, ka redzes zudums ir īslaicīgs un saistīts ar pārmērīgu izmitināšanas stresu vizuālais aparāts mācoties. Šī spazma ir atvieglota farmaceitiskie preparāti. Ja sākat laikus, viltus tuvredzību var pilnībā izārstēt. Ja nē, tad patiesa, progresējoša tuvredzība var attīstīties uz tās fona un izraisīt redzes zudumu. Miopijas profilakse jāsāk pat pirms slimības izpausmes.

UZ preventīvie pasākumi attiecas:

• redzes sistēmas slodzes samazināšana bērniem vecumā no 7 gadiem;
• pareizs apgaismojums darba zonā (spuldze vismaz 60 W);
• attālums no acīm līdz grāmatai, piezīmjdatoram vai monitoram ir vismaz 35 cm;
• atpūta ik pēc 45 minūtēm intensīva vizuālā darba;
• aizliegums lasīt un skatīties raidījumus braucošos transportlīdzekļos;
• racionāls uzturs ar pietiekamā daudzumā vitamīni un vērtīgās vielas (kalcijs, cinks, luteīns).

Ja bērnam ir smaga tuvredzība, tad daudzi fiziski vingrinājumi, un viņš var tikt atbrīvots no fiziskās audzināšanas stundām.

Plkst viegla tuvredzība Ir iespējams, pat noderīgi, nodarboties ar sportu, izņemot sarežģītus lēcienus un akrobātiku.

Terapija ar konservatīvām metodēm

Šīs slimības ārstēšana skolas vecuma bērnam sākas pēc slimības smaguma noteikšanas un oftalmologs ir aprēķinājis nepieciešamos pasākumus. Vairumā gadījumu tas ir noteikts konservatīva ārstēšana.

Tas iekļauj:

• Korekcijas metodes, izmantojot brilles vai kontaktlēcas.
• Acu vingrinājumi, kas ietver redzes muskuļu apmācību.
• Aparatūras apstrāde, ieskaitot lāzerstimulāciju.
• Nostiprinošas aktivitātes: kakla-apkakles zonas masāža, iespējamas sporta aktivitātes, skaidra dienas kārtība, pareizs uzturs.
• Tautas aizsardzības līdzekļi (pēc konsultēšanās ar ārstu).

• Narkotiku terapija(vitamīnu un minerālu kompleksi, acu pilieni, citi oftalmologa izrakstītie medikamenti).

Kas attiecas uz skolas vecuma bērna farmaceitisko ārstēšanu, tas viss ir atkarīgs no slimības cēloņiem. Tātad, ja tuvredzība rodas tīklenes deģeneratīvu izmaiņu dēļ, jums būs nepieciešamas zāles, kas uzlabo asinsriti. Tie var būt "Emoxipin", "Ditsinon", "Vikasol" un citi. Ja ir asinsizplūdumi, tad zāles, kas paplašina asinsvadus, ir aizliegtas. Jums būs nepieciešami absorbējoši līdzekļi, piemēram, "Fibrinolizīns", "Lidaza".

Korekcija ar brillēm var apturēt slimības attīstību, mazinot acu nogurumu. Kontaktlēcas ir piemērotas arī pusaudžiem. Tie labāk pielāgojas skolēnu kustībām un ir noderīgi redzes atšķirībām starp acīm.

Kopā ar studentu var veikt acu vingrinājumus. Šie vingrinājumi rotaļīgā veidā izklaidēs bērnu un palīdzēs apturēt slimības attīstību. Avetisova vingrošana, kas attīsta ciliāro muskuļu, ir populāra vecāku vidū.

To var darīt visa ģimene:

• Apļi un astoņnieki. Bērnam tie jādara ar acīm, nekustinot galvu.
• Acu kustības pa kreisi un pa labi vai uz augšu un uz leju.
• Ar pirkstu galiem viegli nospiediet uz aizvērto aci.

• Spēcīga šķielēšana un pēkšņa acu atvēršana.
• Uz loga stikla uzzīmētas zīmes novērošana ar periodisku skatiena novirzīšanu uz objektiem ārpus loga.

Acu vingrošanas kompleksu ir ļoti daudz, un jūs noteikti atradīsiet savai ģimenei piemērotu.

Tautas aizsardzības līdzekļi var arī palīdzēt izārstēt vieglu tuvredzību. Tos var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kādi tautas aizsardzības līdzekļi ir piemēroti skolas vecuma bērniem:

• Pīlādžu-nātru novārījums. Lai to pagatavotu, 20 g pīlādžu ogu un lapu sajauc ar nātru garšaugu (30 g). Maisījumu vāra divās glāzēs ūdens 15 minūtes uz lēnas uguns. Pēc tam atstāj uz 60 minūtēm un filtrē. Šo dzērienu dzer pirms katras ēdienreizes, pusi tases.
• Svaigi spiestas burkānu sula. Šo dzērienu ieteicams dzert pirms pusdienām. Pievienojiet tai nedaudz olīvu vai linsēklu eļļas, lai absorbētu beta karotīnu.
• Losjoni no ķiršu lapām. Ārstēšana ar tādiem līdzekļiem kā pilieni sākumskolas skolēnam vienmēr ir saistīta ar kaprīzēm. Applaucētas ķiršu lapas kā komprese naktī neradīs nekādu diskomfortu.

Un bērns pats lūgs šo tautas līdzekļa versiju. Jums jāsajauc sasmalcinātas aprikozes un valrieksti (katrs 100 g) un jāpievieno medus (piecas lielas karotes). Jums tas jāēd nedaudz katru rītu un vakaru.

Ļoti efektīva ir arī tuvredzības aparatūras ārstēšana. Tas var būt magnētiskā terapija, elektriskā stimulācija, krāsu impulss, vakuuma masāža, datorapmācība redzes uzlabošanai.

Ortokeratoloģijas tehnika (speciālu lēcu nēsāšana, kas maina radzenes formu), relaksējošās brilles un lāzera redzes brilles arī atspoguļo aparatūras efektu uz izmitināšanu un citām acs daļām.

Miopijas aparatūras ārstēšana ietver lāzerstimulāciju, kā arī lāzera kombināciju ar infrasarkano staru iedarbību. Šīs iespējas atjaunos akomodatīvā muskuļa darbību.

Ķirurģiskā un lāzera ārstēšana

Ķirurģija Izmantojot lāzeru, tagad to var izmantot bērnam. Tas var pilnībā izārstēt tuvredzību.

Var būt trīs veidi: LASIK, Super LASIK (atšķiras pēc šablonu veida) un fotorefraktīvā keratektomija (piedāvā vieglai tuvredzībai, bet kas jau ir progresējoša).

Lāzera apstrāde palīdz koriģēt radzeni, padarot to plakanāku, kas mainīs redzes sistēmas fokusu un uz visiem laikiem atjaunos redzi.

Ja slimība ir sasniegusi smagu stadiju vai strauji progresē, jums var būt nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās.

Ir vairāki šādu operāciju veidi:

Metodoloģija	Kā tas tiek īstenots?	Kad tas tiek iecelts?
Sklēras stiprināšana (skleroplastika)	Injekcijas veidā sklēras nostiprināšanai.	Ar strauju tuvredzības progresēšanu (virs 6 dioptrijām) un garuma palielināšanos acs ābols.
	Kā pārstādīt īpaša materiāla sloksnes uz aizmugurējā siena acis.
Refrakcijas metodes	Keratomileusis - operācija noņemot plānu radzenes slāni.	Plkst nopietnas patoloģijas dažādas acs daļas.
	Keratotomija - plāna radzenes slāņa sasaldēšana un pēc tam noņemšana.
	Keratophakia ir implanta implantācija radzenē - atšķirīgu kontaktlēcu analogs.
	Lēcu izvilkšana.

Lai izvairītos no šādām nopietnām ārstēšanas metodēm un apturētu tuvredzību plkst agrīnās stadijas, ļoti svarīga ir regulāra bērnu un pusaudžu medicīniskā uzraudzība. Veselam skolēnam pie oftalmologa jāapmeklē reizi gadā, bet tam, kuram konstatētas acu slimības – reizi pusgadā.

Vairāk nekā 90% pilngadīgu bērnu dzimšanas brīdī ir tālredzība, ko sauc arī par "tālredzības rezervi". Turklāt jaundzimušajam šai "rezervei" jābūt +3,0 D - +3,5 D. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaundzimušā acs ir mazāka nekā pieaugušajam. Jaundzimušā acs anteroposteriorais izmērs ir aptuveni 17-18 mm, trīs gadus vecam bērnam ir 23 mm, bet pieaugušajam - 24 mm. Tādējādi intensīva acs ābola augšana notiek līdz trīs gadu vecumam, un galīgā acs ābola veidošanās tiek pabeigta līdz 9-10 gadiem. Daba visu ir nodrošinājusi: viņa deva cilvēka acij 3,5 dioptriju rezerve, kas tiek patērēta, acij augot un līdz 9-10 gadu vecumam bērna acij, kā likums, ir normāla (emmetropiskā) refrakcija. Tāpēc bērniem tālredzība ir normāla parādība. Bet, ja dzimšanas brīdī tiek konstatēta +2,5D vai mazāka tālredzība vai normāla acs refrakcija (emmetropija), tad bērnam ir liela iespēja nākotnē attīstīt tuvredzību, jo ar šo “rezervi” nepietiek acs ābola augšanai.

Veselā acī attēls tiek projicēts tieši uz tīklenes. Bet ar palielinātu acs ābola garumu (un tas atgādina vistas olu) vai ar palielinātu gaismas staru refrakciju acī attēls nesasniedz tīkleni, bet tiek projicēts tās priekšā un rezultātā tiek uztverts. kā izplūdis. Kad objekts tiek pietuvināts acīm vai tiek izmantotas negatīvas lēcas, attēls tiek projicēts tieši uz tīklenes un acs to skaidri uztver. Tāda ir tuvredzības būtība.

Bērnu tuvredzības cēloņi

Miopija var būt iedzimta, iedzimta vai iegūta. Daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka iedzimtībai ir galvenā loma tuvredzības attīstībā, un tā nav pati slimība, kas tiek mantota, bet gan nosliece uz tās rašanos. Noskaidrots, ka, ja viens no vecākiem slimo ar tuvredzību, palielinās tās rašanās risks bērnam; bet tas vēl vairāk palielinās, ja abi vecāki cieš no tuvredzības. Tādējādi ir jāveic visi pasākumi, lai novērstu slimības attīstību šādiem bērniem.

Iedzimta tuvredzība parādās, ja ir disproporcija starp acs garumu (priekšējā-aizmugurējā ass) un refrakcijas spēku (refrakcija), taču tā neprogresē tikai tad, ja bērnam nav iedzimta vājuma un palielināta sklēras izstiepšanās. Bet vairumā gadījumu šāda tuvredzība tiek kombinēta ar sklēras vājumu un tās palielināto paplašināmību, un tā nepārtraukti progresē, kas var izraisīt nopietnas neatgriezeniskas izmaiņas acī un būtisku redzes zudumu, kas var izraisīt redzes traucējumus. Iedzimtas tuvredzības attīstības cēlonis var būt iedzimta patoloģija radzenes vai lēcas, priekšlaicīgas dzemdības, sklēras iedzimtas patoloģijas, kā arī iedzimta glaukoma. Bet viens paaugstināts intraokulārais spiediens nepietiek, lai attīstītu tuvredzību. Lai tas notiktu, paaugstināts spiediens jāapvieno ar sklēras vājumu.

Bet biežāk tuvredzība attīstās un progresē skolas vecumā, kas saistīta ar redzes slodzes palielināšanos, sliktu stāju, nesabalansēts uzturs(kalcija, magnija, cinka u.c. trūkums), nepareiza darba vietas organizācija, pārmērīga datora vai televizora lietošana, kā arī paātrināta izaugsme bērns. Spēlēt svarīgu lomu pavadošās slimības(piemēram, diabēts) un infekcijas, kas var izraisīt tuvredzības attīstību.

Tādējādi tiek noteikti šādi tuvredzības attīstības riska faktori:

1. Iedzimtība.
2. Iedzimtas acs ābola anomālijas.
3. Priekšlaicīgas dzemdības (tuvredzība sastopama vidēji 40%).
4. Paaugstināta vizuālā slodze.
5. Nedari sabalansēta diēta.
6. Vizuālās higiēnas neievērošana.
7. Infekcijas un ar to saistītās vispārējās slimības(biežas akūtas elpceļu infekcijas, cukura diabēts, Dauna sindroms, Marfana sindroms utt.).
8. Iedzimta glaukoma.

Tūlītējie tuvredzības attīstības cēloņi ir acs anteroposterior izmēra palielināšanās par vairāk nekā 25 mm ar normālu acs refrakcijas spēju (aksiālā tuvredzība) vai refrakcijas spējas palielināšanās ar normālu anteroposterior izmēru (refrakcijas tuvredzība), kā kā arī to kombinācija (jaukta tuvredzība).

Miopijas veidi

Miopija var būt fizioloģiska, patoloģiska (tuvredzības slimība) un lēcveida. Fizioloģiskā tuvredzība var būt aksiāla vai refrakcijas, patoloģiska - tikai aksiāla un lēcveida - tikai refrakcijas.

Fizioloģiskā tuvredzība parasti rodas intensīvas augšanas periodā, un tās pakāpe palielinās līdz acs augšanas beigām. Šāda tuvredzība neizraisa invaliditāti.

Lēcveida tuvredzība bieži rodas ar cukura diabētu vai centrālo kataraktu.

Patoloģiska tuvredzība var sākties kā fizioloģiska, bet tai ir raksturīga pastāvīga progresēšana ar strauju acs ābola garuma pieaugumu. Tas bieži noved pie invaliditātes.

Bērna tuvredzības pārbaude

Pieteikšanās reizē ārstam jāpastāsta par grūtniecības un dzemdību gaitu, par slimībām, ar kurām slimo bērns, kad parādījās pirmās redzes pavājināšanās pazīmes un kā tās izpaudās, par sūdzībām šobrīd, par ilgumu un apstākļiem vizuālā darba, par pavadošo vai iepriekšējās slimības, tostarp infekciozās, vai bērnam ir radinieki, kas slimo ar tuvredzību, vai bērns lietojis brilles un cik ilgi, vai brilles tika mainītas un cik bieži, vai veikta ārstēšana un vai tai bijusi ietekme.

Pirmajā apskatē 3 mēnešu vecumāĀrsts veic bērna acu ārēju pārbaudi. Pārbaudes laikā ārsts pievērš uzmanību acs ābolu izmēram, formai un novietojumam, kā arī tam, vai acis fiksē spilgtas rotaļlietas. Pēc tam, izmantojot oftalmoskopu, viņš pārbauda radzeni un atzīmē, vai tās formā un izmērā nav izmaiņas; pārbauda acs priekšējo kameru (tas ir attālums starp radzeni priekšā un varavīksneni aizmugurē). Ar tuvredzību priekšējā kamera parasti ir dziļa, taču šo rādītāju var novērtēt tikai ārsts.

Tad ārsts pievērš uzmanību lēcai: vai nav centrālā katarakta, kas var arī pasliktināt redzi no attāluma; un uz stiklveida ķermeņa: vai tur ir kādas peldošas necaurredzamības? Pašās oftalmoskopijas beigās ārsts pārbauda acs dibenu. Ar tuvredzību acs aizmugurējā segmenta izstiepšanās dēļ gandrīz pastāvīgi tiek novērotas izmaiņas ap redzes nerva galvu - tuvredzīga konusa vai stafilomas parādīšanās. Miopiskais konuss atrodas pusmēness formā ap redzes disku. Tuvredzībai progresējot, tuvredzības konuss palielinās un pārvēršas par stafilomu, kas gredzena formā aptver redzes nerva galvu. Tādējādi stafiloma faktiski ir tuvredzības konusa palielināšanās sekas.

Ar augstu tuvredzības pakāpi (vairāk nekā 6,0 D) var novērot pastiprinātu pigmentāciju fundusā, atrofiskas izmaiņas, plīsumi, asinsizplūdumi, kas parādās asinsvadu stiepšanās un trausluma dēļ; kā arī stiklveida ķermeņa un tīklenes atslāņošanās. Bieži vien atrofiskais process ietekmē tīklenes centrālo zonu, kas būtiski pasliktina redzi. Raksturīga tuvredzība ir Fuksa plankuma parādīšanās - pigmentācija asiņošanas vai distrofiska fokusa vietā tīklenes makulas zonā. Ar iedzimtu tuvredzību acs dibenā rodas izmaiņas, kas raksturīgas augstām pakāpēm. Šī tuvredzība progresē ātri un bieži noved pie invaliditātes, tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk noteikt diagnozi, lai savlaicīgi ārstētu.

Nākamais pārbaudes posms ir skiaskopija (vai ēnu tests). Skiaskopija tiek veikta šādi: ārsts sēž pretī bērnam 1 metra attālumā un apgaismo zīlīti ar oftalmoskopa spoguli, bet skolēns tiek izgaismots ar sarkanu gaismu. Kad oftalmoskops tiek sakratīts, uz skolēna sarkanā mirdzuma fona parādās ēna. Novērojot ēnas kustības raksturu, ārsts nosaka refrakcijas veidu (tuvredzība, emmetropija vai hipermetropija). Lai noteiktu refrakcijas pakāpi, ārsts novieto acs skiaskopisku lineālu, kas sastāv no negatīvām lēcām (tuvredzības gadījumā), sākot ar vājāko, un atzīmē lēcu, pie kuras ēna pārstāj kustēties. Pēc tam pēc noteiktu aprēķinu veikšanas ārsts nosaka tuvredzības pakāpi un veic precīzu diagnozi. Bet vecumā līdz gadam 15 minūtēs. Pirms šī pētījuma ir nepieciešams iepilināt tropikamīdu 0,5%, lai noteiktu precīzāku diagnozi. Ir trīs tuvredzības pakāpes: vāja - līdz 3,0 dioptrijām, vidēja - 3,25-6,0 dioptrijām, augsta - 6,25 un vairāk.

Izmantojot ultraskaņas izmeklēšana(Ultraskaņa) var noteikt lēcas pārvietošanos, stiklveida ķermeņa izmaiņas un atslāņošanos, tīklenes atslāņošanos, noteikt tuvredzības veidu (aksiālu vai refrakcijas) un izmērīt acs anteroposterioro izmēru.

Ja iekšā 6 mēneši un vecāki Vecāki pamana, ka viņu bērnam ir atšķirīgs šķielēšana, tāpēc tas ir iemesls sazināties ar oftalmologu, jo atšķirīgs šķielēšana dažos gadījumos var būt tuvredzības pazīme. Otrajā plānotajā pārbaudē ārsts izmanto tās pašas metodes kā pirmajā. Šajā gadījumā ir nepieciešams salīdzināt skiaskopijas rezultātus ar iepriekšējiem rezultātiem. Un, ja tuvredzība tika atklāta 3 mēnešos, tad ir nepieciešams konstatēt vai izslēgt tās progresēšanu, jo tā sekas var būt neatgriezeniski redzes traucējumi, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kopš gada Vecāki var pamanīt, ka viņu bērnam ir grūti redzēt tālumā un viņš mēdz visu tuvināt acīm, ka viņš šķielējas vai bieži mirkšķina acis. Šajā gadījumā vecākiem noteikti jāparāda mazulis oftalmologam, lai izslēgtu tuvredzības attīstību, īpaši, ja ar to slimo kāds no vecākiem.
Līdz aptuveni trīs gadu vecumam tuvredzības pārbaude ir ierobežota tikai ar iepriekš minētajām metodēm.

No trīs gadu vecuma Papildus iepriekšminētajām metodēm katras acs redzes asums tiek noteikts, izmantojot tabulas. Pēc samazināta redzes asuma noteikšanas ārsts izvēlas koriģējošās lēcas, kas uzlabo redzi no attāluma. Miopijai tās ir negatīvas lēcas. Lai noteiktu tuvredzības pakāpi, lēcas jauda tiek pakāpeniski palielināta, līdz tiek sasniegts labākais redzes asums. Skiaskopijas vietā no šī vecuma var izmantot autorefraktometrijas metodi, iepriekš veicot piecu dienu atropinizāciju. Varat arī detalizēti pārbaudīt acs priekšējās struktūras, izmantojot spraugas lampu, un, izmantojot oftalmoskopiju, veikt detalizētāku centrālās un perifērās daļas fundus. Skiaskopija tiek veikta pēc iepriekšējas atropinizācijas 5 dienas. 2 nedēļas pēc pēdējās atropīna instilācijas tiek precizēta korekcija. Bet fundusu var izmeklēt sīkāk, izmantojot izmeklējumu ar fundus lēcu.

Skolēnu redzējums ir jāpārbauda katru gadu, jo Visi no tiem ir pakļauti tuvredzības attīstības riskam. Biežāk skolēniem attīstās viegla vai mērena tuvredzība, kas, kā likums, neprogresē un neizraisa komplikācijas. Pirmā tuvredzības attīstības pazīme var būt īslaicīga un pēkšņa attāluma redzes pasliktināšanās, vienlaikus saglabājot labu redzi tuvu. Skolēni sūdzas, ka viņiem ir grūtības saskatīt uz tāfeles rakstīto, bet, pārejot uz reģistratūrām, to var labāk redzēt, sūdzas par palielināts nogurums acs. Šo stāvokli sauc par izmitināšanas spazmu. Tas rodas, kad ciliāru muskuļu spazmas, kas regulē lēcas izliekumu un attiecīgi staru laušanu. Spazmas cēlonis var būt veģetatīvā distonija, kas bieži sastopama jauniešiem, vizuālā darba noteikumu neievērošana, astēnija, histērija un paaugstināta nervu uzbudināmība. Parasti izmitināšanas spazmas laikā nav iespējams skaidri noteikt redzes asumu un refrakciju, jo viņa vilcinās. Bet, 5 dienas iepilinot atropīnu un atrodot normālu asumu un refrakciju pēc atropinizācijas, var uzstādīt diagnozi - akomodācijas spazmas. Ārsts izrakstīs ārstēšanu, lai atvieglotu šo spazmu, un nosūtīs uz konsultāciju pie neirologa.

Ar vāju un mērenu tuvredzības pakāpi bērnam simptomi ir tādi paši kā ar izmitināšanas spazmu, taču tie ir nemainīgi. Ar skiaskopiju nosaka tuvredzības refrakciju, un redze uzlabojas tikai ar negatīvām brillēm. Bieži vien šādi bērni šķielējas, kas nedaudz uzlabo redzi no attāluma. Ar augstu tuvredzības pakāpi un tuvredzības slimību redze parasti ievērojami pasliktinās, īpaši, ja rodas komplikācijas; bērns var arī pamanīt “peldošu plankumu” klātbūtni acu priekšā, kas var liecināt iespējamā pieejamība stiklveida ķermeņa iznīcināšana.

Bērns ar tuvredzību ir jāreģistrē pie oftalmologa un jānovēro reizi 6 mēnešos. Šajā gadījumā ārsts salīdzina pārbaudes rezultātus ar iepriekšējo izmeklējumu rezultātiem. Plkst viegla tuvredzība(līdz 3,0 dioptrijām) izmaiņas acs dibenā ir minimālas, tikai reizēm pie redzes nerva galvas var redzēt tuvredzīgu konusu. Plkst vidēja pakāpe– fundusa izmaiņas ir izteiktākas: tīklenes asinsvadi ir sašaurināti, var būt sākotnēji distrofiskas izmaiņas, pigmenta nogulsnes, sākotnējās izmaiņas makulas zonā, tuvredzības konusi vai stafilomas. Plkst augsta tuvredzības pakāpe izmaiņas ir vēl izteiktākas, līdz pat plašai tīklenes atrofijai un atslāņošanās.

Ja tuvredzība gada laikā ir palielinājusies par 0,5-1,0 dioptrijām, tad tā ir lēni progresējoša tuvredzība, ja par 1,0 dioptrijām vai vairāk, tad tā ir strauji progresējoša tuvredzība. Vidēji progresēšana sākas 6 gadu vecumā un beidzas līdz 18 gadu vecumam. Miopijas progresēšana var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas dibenā, kas var izraisīt ievērojamu redzes pasliktināšanos un pat pilnīgu redzes zudumu. Strauji progresējot tuvredzībai, pagarinās acs aizmugurējais pols, bet tīklene, kas no iekšpuses pārklāj aci, nav tik elastīga kā sklēra, tā stiepjas līdz noteiktam punktam un pēc tam uz distrofisku izmaiņu un retināšanas fona. , parādās pārtraukumi un nākotnē var rasties tā atslāņošanās. Kad tīklene stiepjas, stiepjas arī asinsvadi. Tie kļūst bojāti un nevar nodrošināt tīkleni ar barības vielām un skābekli. Stiepšanās dēļ tie kļūst ļoti trausli un rezultātā rodas asinsizplūdumi. Izmaiņas notiek arī stiklveida ķermenis– parādās peldošas pārslas, mainās tā struktūra, un pēc tam var notikt stiklveida ķermeņa atslāņošanās, kas bieži vien ir tīklenes atslāņošanās priekšvēstnesis. Šo tuvredzību sauc arī par tuvredzības slimību. Ja ir aizdomas par progresējošu tuvredzību, periodiski (ik pēc 6 mēnešiem) nepieciešams atkārtot acu ultraskaņu, lai novērtētu slimības gaitu.

Miopijas ārstēšana bērniem

Miopijas ārstēšana ir atkarīga no tās pakāpes, progresēšanas un komplikācijām. Galvenais ārstēšanas mērķis ir apturēt vai palēnināt slimības progresēšanu, novērst komplikācijas un koriģēt redzi. Bērniem nav iespējams izārstēt tuvredzību. Īpaša uzmanība jārisina progresējošas tuvredzības gadījumā. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir bērna iespējas saglabāt redzi. Ir pieļaujams palielināt tuvredzību ne vairāk kā par 0,5 dioptrijām gadā.

Miopijas ārstēšanā visas metodes tiek izmantotas kombinācijā, kas dod vislabāko rezultātu. Tādējādi fizioterapeitiskā ārstēšana un optiskie vingrinājumi tiek apvienoti ar medikamentozo ārstēšanu, bet augstas pakāpes vai progresējošas tuvredzības gadījumā – ar ķirurģisku ārstēšanu.

Pirmkārt, ārsts izvēlas brilles. Briļļu izrakstīšana nav ārstēšana, tā ir tikai redzes korekcija lielākam pacienta komfortam. Bet ar tuvredzīgu slimību brilles nedaudz samazina progresēšanu, samazinot acu nogurumu. Tāpēc, atklājot iedzimtu tuvredzību, brilles jāparaksta pēc iespējas agrāk. Vieglas un mērenas tuvredzības gadījumā brilles ir paredzētas skatīšanai no attāluma, tās nav jānēsā visu laiku. Ja bērns bez brillēm jūtas komfortabli (tas galvenokārt attiecas uz vājām brillēm), tad nevajag viņu piespiest tās nēsāt. Ar augstu tuvredzības pakāpi, kā arī ar progresējošām brillēm ir paredzētas pastāvīgai valkāšanai. Tas ir īpaši svarīgi, ja bērnam attīstās šķielēšana, lai novērstu ambliopijas attīstību. Papildus brillēm vecāki bērni var izmantot kontaktlēcas, tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad starp acīm ir liela refrakcijas atšķirība (vairāk nekā 2,0 dioptrijas), tā sauktā anizometropija.

Ortokeratoloģiskā metode ietver periodisku īpašu lēcu nēsāšanu, kas maina radzenes formu, izlīdzina to. Bet šis efekts ilgst tikai 1-2 dienas, pēc tam tiek atjaunota radzenes forma.

Arī vieglas tuvredzības gadījumā varat izrakstīt tā sauktās “relaksējošās” brilles - tās ir brilles ar vāji pozitīvām lēcām, kas palīdz atpūsties. Turklāt ir datorprogrammas, kas atslābina naktsmājas, kuras var izmantot mājās.

Labs efekts ir ciliārā muskuļa trenēšanai. Šajā gadījumā uz acs pārmaiņus tiek novietotas pozitīvas un negatīvas lēcas.
Visu veidu tuvredzības ārstēšana bez narkotikām ietver atjaunojošā režīma ievērošanu, pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu, redzes stresu, sabalansētu uzturu, bagāts ar vitamīniem un mikroelementu un acu vingrošana (vingrojumi ar lēcām, vingrojums “atzīme uz stikla”).

Labu efektu dod elektroforēze ar dibazolu vai ar tuvredzīgu maisījumu (kalcija hlorīds, difenhidramīns, novokaīns) un refleksoloģija.

Ir tādas brilles – lāzera redze, kuras nēsājot kaut cik uzlabo redzi tālumā. Būtība ir tāda pati kā tuvredzības dēļ, bet terapeitiskais efekts viņi nesniedz.

Arī tuvredzības gadījumā zāļu ārstēšana tiek nozīmēta kombinācijā ar ārstēšanu bez narkotikām. Vieglai tuvredzībai tiek noteikti vitamīnu un minerālvielu kompleksi, īpaši tie, kas satur luteīnu (Okuvait Lutein, Vitrum Vision vai citi).

Kalcija piedevas un vitamīni palīdz novērst progresēšanu un komplikācijas. nikotīnskābe(gan tabletēs, gan injekcijās), trental. Bet asinsizplūdumu klātbūtnē nedrīkst ordinēt vazodilatatorus. Sākotnējai distrofijai tiek parakstīts askorutīns, dicinons, vikasols, trentals, emoksipīns - šīs zāles palīdz uzlabot asinsriti tīklenē, tādējādi palēninot deģeneratīvo procesu. Kad veidojas patoloģiski bojājumi, tiek nozīmētas absorbējošas zāles (kolalizīns, fibrinolizīns, lidāze).

Ja rodas komplikācijas vai ar strauju progresēšanu, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - skleroplastika. Indikācijas šai operācijai ir: tuvredzība ar 4,0 dioptrijām un vairāk, koriģējama, strauji progresējoša (vairāk nekā 1 dioptrija gadā), ar strauju acs anteroposterior izmēra palielināšanos un ja nav komplikāciju fundusā. Operācijas būtība ir ne tikai nostiprināt acs aizmugurējo polu, novērst sklēras tālāku izstiepšanos, bet arī uzlabot tās asins piegādi. Lai to izdarītu, aiz acs aizmugurējā pola tiek piešūts transplantāts, vai arī tiek ievadīta sasmalcinātu audu šķidra suspensija. Transplantāti var būt donora sklēra, kolagēns vai silikons. Bet tas neizraisa atveseļošanos, bet tikai samazina progresēšanu un uzlabo asins piegādi acs struktūrām.

Lāzerķirurģija tagad tiek plaši izmantota. Miopijas ārstēšanā tas ir īpaši efektīvs, lai novērstu tīklenes lūzumu un atslāņošanos ar strauju slimības progresēšanu. Šajā gadījumā tīklene tiek “lodēta” vietās, kur tā ir atšķaidīta, un ap esošajiem pārtraukumiem. Tīklenes atslāņošanās ir arī indikācija operācijai.

Ja bērnam ir vidēja, augsta tuvredzība vai tuvredzības slimība, tad vizīte speciālā bērnudārzs. Riska grupas bērniem periodiski jāpārbauda oftalmologs, lai pēc iespējas agrāk atklātu un novērstu tuvredzības progresēšanu. Jebkuras pakāpes tuvredzības gadījumā ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu ik pēc 6 mēnešiem.

Jau no mazotnes bērniem jāmāca “pareizi lasīt”: attālumam no acīm līdz grāmatai (attēli, rotaļlietas) jābūt vismaz 30 cm; lai labotu stāju. Galda (galda) un krēsla augstumam jāatbilst bērna augumam. Nepieciešams pareizs un pietiekams darba vietas apgaismojums. Pienācīga uzmanība jāpievērš bērnu fiziskajai audzināšanai. Uzturam jābūt pilnvērtīgam un daudzveidīgam.

Ar tuvredzību ir nepieciešams savlaicīgi nomainīt brilles, jo Pārmērīga izmitināšanas spriedze veicina tuvredzības progresēšanu. Ir obligāti jāveic acu vingrinājumi mājās. Šeit ir vingrinājumu komplekts ciliārajam muskulim saskaņā ar Avetisovu:

1. Apļveida acu kustības pa labi un pa kreisi.
2. Acu kustības uz augšu, pa labi, pa kreisi, pa diagonāli.
3. Viegli uzspiežot ar trim pirkstiem uz augšējo plakstiņu ar aizvērtām acīm.
4. Spēcīga acu šķielēšana.
5. Uz stikla tiek pielīmēta apaļa atzīme ar diametru 3-5 mm. Cilvēks stāv 30-35 cm attālumā no loga, 1-2 sekundes pievērš skatienu objektam (mājai, kokam utt.) ārpus loga, pēc tam pārvieto skatienu uz 1-2 sekundēm. līdz atzīmei uz stikla, tad skatiens virzās atpakaļ. Šis vingrinājums jāatkārto vismaz 2 reizes dienā no 3 minūtēm kursa sākumā līdz 7 minūtēm kursa beigās. Atkārtojiet kursus katru mēnesi. Kursu ilgums 10-15 dienas.

Augsta tuvredzība un īpaši komplikāciju gadījumā ir kontrindikācija aktīvam sportam, skriešana, lēkšana un jebkādi vingrinājumi ar ķermeņa kratīšanu ir aizliegti. Bērniem ar šo diagnozi tiek noteikts īpašs fizisko vingrinājumu komplekts.

Prognoze

Viegla un mērena tuvredzība, kas rodas skolas vecumā, parasti neprogresē un neizraisa komplikācijas. Viņa labi koriģē ar brillēm. Prognoze viņai ir diezgan labvēlīga. Ar augstu tuvredzības pakāpi redzes asums saglabājas samazināts pat pēc korekcijas ar lēcām. Ar iedzimtu un progresējošu tuvredzību, kā arī ar patoloģiskām izmaiņām dibenā un stiklveida ķermenī, redzes prognoze pasliktinās. Īpaši nelabvēlīgi ir, ja izmaiņas notiek tīklenes centrālajā zonā – makulas zonā, kad redze būtiski pasliktinās. Ja tuvredzība netiek koriģēta, var parādīties atšķirīgs šķielēšana.

Ja tuvredzība ir stabilizējusies, tad pēc 2 gadiem var veikt refrakcijas operāciju un atbrīvoties no brillēm. Bet tas attiecas tikai uz pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem. Refrakcijas ķirurģija tagad ir ļoti izplatīta. Ārstiem jau ir pietiekama pieredze šajā jomā, turklāt tiek pilnveidots arī medicīnas aprīkojums, tāpēc šīs operācijas šobrīd ir populāras ar tuvredzību slimojošo vidū, jo īpaši tāpēc, ka tās ir nesāpīgas un drošas.

Oftalmologs E.A. Odnoočko

Gandrīz trešā daļa vidusskolēnu cieš. Oftalmologi šai patoloģijai pat deva neoficiālu nosaukumu - “skolas tuvredzība”.

Iemesls, kāpēc tuvredzība rodas skolas vecuma bērniem, ir diezgan skaidrs. Šis palielināta slodze, ko bērna acis saņem, kad viņš sāk mācīties. Turklāt vizuālā spriedze rodas ne tikai skolas stundās, bet arī mājās, gatavojot mājas darbus. Šīs problēmas aktualitātes dēļ daudzi vecāki un skolotāji ir nobažījušies par šīs patoloģijas apkarošanas metodēm un veidiem, kā to novērst.

Miopijas mehānisms

Miopijas problēmu ārsti ir ļoti labi izpētījuši. Ir zināms arī šīs patoloģijas attīstības mehānisms. Bērni, kas cieš no tuvredzības, labi redz objektus, kas atrodas viņiem tuvu. Bet ar tiem objektiem, kas atrodas tālu, rodas problēmas: attēlā nav skaidrības.

Šīs problēmas fizioloģiskais iemesls var būt acs ābola stāvoklis. Tam ir iegarena forma, vai arī radzene pārāk daudz lauž attēlu. Šādi traucējumi noved pie tā, ka attēls tiek fokusēts nevis uz tīkleni, kā tas ir normāli, bet gan tās priekšā. Šādu traucējumu dēļ bērns nevar skaidri redzēt objektus, kas atrodas attālumā.

Skolas tuvredzības cēloņi

Acs ābolam var būt deformēta forma ģenētiskās noslieces dēļ. Šī patoloģija rodas arī lielu vizuālo slodžu rezultātā, kas rodas skolas mācību laikā.

Protams, tuvredzību var diagnosticēt jebkura vecuma bērniem. Tomēr visbiežāk šāda patoloģija rodas skolas laikā (no septiņiem līdz četrpadsmit gadiem). Turklāt ne tikai tie bērni, kuriem ir ģenētiskā predispozīcija. Tuvredzība tiek konstatēta arī pilnīgi veseliem skolēniem.

Miopijas cēloņi tik jaunā vecumā ir ne tikai palielinātas izglītības slodzes, kas ir reāls stress redzes orgāniem, kas vēl nav kļuvuši spēcīgāki. Mūsdienu bērni izmanto daudz Mobilie tālruņi, ar entuziasmu spēlē datorspēles un pavada daudz laika pie televizora ekrāna. Kā tas viss ietekmē acis? Labā stāvoklī vizuālā sistēma labi uztver objektus, kas atrodas attālumā no bērna. Bet, lai redzētu tuvumā esošos objektus, acij ir jāpiepūlas, izmantojot savu fokusēšanas aparātu (maina lēcas formu deformējot muskuļu sistēma). Bet kas notiek ar biežu un ilgstošu vingrinājumu? Muskuļi pārstāj atpūsties un atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Oftalmologi šo parādību sauc par "izmitināšanas spazmu". Patoloģijas simptomi ir līdzīgi tiem, kas rodas, ja rodas tuvredzība. Tāpēc to sauc arī par viltus tuvredzību. Šī patoloģija rodas šādu iemeslu dēļ:

Slikts darba vietas apgaismojums; - traucējumi dzemdes kakla tonusā un mugurkaula muskuļi; - Nē pareiza diēta uzturs; - ievērojama slodze redzes orgāni to ilgstošas ​​fokusēšanas dēļ uz objektiem, kas atrodas nelielā attālumā; - ilgu laiku pavadot pie datora; - pārkāpumi psiholoģiskā sfēra; - acu higiēnas noteikumu neievērošana; - nepareizs dienas režīms.

Viltus tuvredzība skolas vecuma bērniem ir ārstējama. Jums tikai tas ir savlaicīgi jāidentificē šī patoloģija un veiciet visus nepieciešamos pasākumus, lai no tā atbrīvotos. Pretējā gadījumā acij būs jāpielāgojas jauniem apstākļiem, kas vairumā gadījumu noved pie patiesas anatomiskas tuvredzības.

Miopijas simptomi

Miopijas noteikšana skolas vecumā var būt ļoti sarežģīta. Daudzi bērni vienkārši nevar izlemt, cik labi viņi redz. Pat tad, ja tas samazina akadēmisko sniegumu, patiesais iemesls Viņi dažreiz vienkārši nespēj izskaidrot sliktu atzīmju parādīšanos dienasgrāmatā.

Vecākiem var būt aizdomas par tuvredzību bērnam, ja viņš:

Sarauc uzacis vai šķeļ, skatoties tālumā; - bieži sūdzas par galvassāpēm; - tur mācību grāmatas un citus priekšmetus ļoti tuvu sejai; - Bieži mirkšķina vai berzē acis.

Ko darīt, ja parādās skolas vecuma tuvredzība?

Kādi pasākumi jāveic vecākiem, ja bērnam parādās pirmās tuvredzības pazīmes? Pirmkārt, jums vajadzētu aizvest bērnu pie ārsta. Speciālists izvēlēsies šīs slimības korekciju un izrakstīs nepieciešamo terapiju.

Ja tuvredzība tiek atklāta skolas vecuma bērniem, šīs patoloģijas ārstēšana jāveic atkarībā no tās pakāpes. Izrakstot kursu, ārsts ņems vērā arī esošās komplikācijas un tuvredzības progresēšanu.

Vecākiem ir jāapzinās, ka pilnībā novērst šī problēma tas ir aizliegts. Vissvarīgākais terapijas mērķis ir apturēt patoloģiju vai palēnināt tās progresēšanu. Tas ietver arī redzes korekciju un komplikāciju novēršanu.

Īpaši svarīgi ir pievērst īpašu uzmanību skolas tuvredzība kam ir progresīva forma. Tas notiek, ja bērna redze pasliktinās vairāk nekā par pusi dioptrijas gadā. Savlaicīga šīs patoloģijas ārstēšana dos lielākas iespējas saglabāt redzi.

Miopijas korekcija

Ja skolas vecuma bērniem tiek atklāta tuvredzība, ārstēšana sākas ar brilles izvēli. Tas ļaus veikt redzes korekciju. Kopumā to nevar saukt par ārstēšanu. Tomēr norāda uz bērnība samazināt tuvredzības progresēšanu. Tas notiek, novēršot acu nogurumu.

Ja skolas vecuma bērniem tuvredzība ir vāja vai mērena, ārstēšana ar brillēm nedrīkst būt pastāvīga to nēsāšana. Tos ieteicams lietot tikai attālināti. Bet gadās, ka bērns bez brillēm jūtas diezgan ērti. Šajā gadījumā jums nevajadzētu piespiest tos valkāt.

Bērnam var būt augsta tuvredzība vai tās progresējoša forma. Šajā gadījumā ieteicams pastāvīgi valkāt brilles. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad skolēnam attīstās atšķirīgs šķielēšana. Brilles palīdzēs novērst ambliopiju.

Vecāki bērni var lietot kontaktlēcas. Tie ir īpaši aktuāli anizometropijai, kad ir liela refrakcijas atšķirība starp acīm (vairāk nekā 2 dioptrijas).

Ortokeratoloģiskā metode

Kādi citi veidi var būt, lai novērstu patoloģiju, ja tuvredzība tiek atklāta skolas vecuma bērniem? Ārstēšana dažreiz tiek veikta, izmantojot ortokeratoloģisko metodi. Tas nozīmē, ka bērns valkā īpašas lēcas. Šīs ierīces maina radzenes formu, padarot to plakanāku. Tomēr ir vērts paturēt prātā, ka ar šo metodi patoloģijas likvidēšana ir iespējama tikai vienas līdz divu dienu laikā. Pēc tam radzene atjauno savu formu.

Īpašu līdzekļu izmantošana

Kādas citas metodes pastāv patoloģijas likvidēšanai, ja tuvredzība tiek atklāta skolas vecuma bērniem? Ārstēšanu var veikt, izmantojot “relaksējošas brilles”. Viņiem ir vāji pozitīvas lēcas. Tas ļauj mums samazināt izmitināšanu.

Ārsti ir izstrādājuši arī vēl vienu brilles pāri. Tos sauc par "lāzera redzi". Šādas brilles nedaudz uzlabo redzi no attāluma, taču tām nav terapeitiska efekta. Ja tuvredzība rodas skolas vecuma bērniem, ārstēšanu mājās var veikt, izmantojot īpašus datorprogrammas. Viņi atslābina acu muskuļus un mazina to spazmas.

Ir arī liels skaits aparatūras metožu tuvredzības ārstēšanai. Tajos ietilpst vakuuma masāža un elektriskā stimulācija, infrasarkanā lāzerterapija utt.

Narkotikas, lai atbrīvotos no tuvredzības

Kas medikamentiem Vai tuvredzība tiek ārstēta skolas vecuma bērniem? Narkotikas, lai atbrīvotos no šīs patoloģijas, ārstam vajadzētu nozīmēt kopā ar īpašiem vingrinājumiem, kā arī ievērot pareizu uzturu un dienas režīmu.

Viegliem slimības gadījumiem kompleksi, kas sastāv no minerālvielas un vitamīni. Būtu labi, ja šādos preparātos būtu luteīns. Vitamīnu un minerālvielu kompleksiem ir liela nozīme tuvredzības novēršanā bērniem, jo ​​tie novērsīs tālākai attīstībai patoloģijas un samazina komplikāciju iespējamību. Dažreiz speciālists izraksta kalcija piedevas un Trental.

Viens no tuvredzības cēloņiem var būt tīklenes distrofija. Kā tad ārstēt tuvredzību skolas vecuma bērniem? Tabletes šīs parādības novēršanai iedarbojas uz tīklenes traukiem, uzlabojot asinsriti tajos. Šo efektu nodrošina zāles "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" un citi. Tomēr ir vērts paturēt prātā, ka tie nav parakstīti esošajiem asinsizplūdumiem.

Gadījumā, ja tuvredzības dēļ veidojas patoloģiski perēkļi, tiek izmantotas absorbējošas zāles. Tās var būt tādas zāles kā Lidaza un Fibrinolizīns.

Zāļu lietošana viltus tuvredzībai

Gadījumā, ja skolēna tuvredzība ir saistīta ar acs ciliārā muskuļa spazmu, ir nepieciešams to atslābināt. Šajā gadījumā oftalmologs bērnam izraksta īpašus pilienus. Turklāt to lietošana ir jāapvieno ar vizuāliem vingrinājumiem.

Relaksējošie pilieni satur atropīnu. Šī viela ir atrodama dažu augu lapās un sēklās un ir indīgs alkaloīds. Preparāti ar atropīnu palielina acs iekšējo spiedienu. Tie izraisa izmitināšanas paralīzi. Citiem vārdiem sakot, mainās fokusa attālums. Paralīze, ko izraisa zāļu iedarbība, ilgst 4-6 stundas, pēc tam muskuļi atslābina.

Šādas ārstēšanas kurss parasti ilgst mēnesi. Šajā gadījumā var izmantot tādas zāles kā Irifrin, kas pārmaiņus ar Mydrialil vai Tropicamide.

Ķirurģija

Ar progresējošu tuvredzību, kā arī ar attīstību dažādas komplikācijas Koriģējošā terapija nespēs tikt galā ar patoloģiju. Šādos gadījumos tiek izmantota skleroplastika, kas ir viena no metodēm ķirurģiska ārstēšana. Tās īstenošanas pamatā ir strauji pasliktinoša tuvredzība (vairāk nekā viena dioptrija gadā). Operācijas rezultātā tiek nostiprināts acs aizmugurējais pols un uzlabota tā asinsrite.

Kādu citu ārstēšanu var izmantot, lai novērstu tuvredzību skolas vecuma bērniem? Speciālistu atsauksmes augstu novērtē lāzerķirurģijas iespējas. Šī metode būs īpaši efektīvs progresējošas slimības gadījumā kā līdzeklis, lai novērstu tīklenes atslāņošanos un lūzumu parādīšanos tajā.

Vingrošana acīm

Lai apturētu tuvredzību bērnam, ir jāizmanto kompleksa terapija, kas papildus uzņemšanai zāles jāiekļauj nemedikamentozas metodes. Viena no tām ir acu vingrošana. Pareiza atlase vingrinājumi ļauj stiprināt muskuļus un pastāvīgi kontrolēt to stāvokli. Turklāt šāds komplekss ir efektīvs ne tikai kā ārstēšana, bet arī tuvredzības profilaksei.

Un šeit jūs varat izmantot Ždanova ieteiktos vingrinājumus. Šis krievu zinātnieks un sabiedriskais darbinieks ir pazīstams kā metodes autors redzes atjaunošanai bez operācijas. Savās metodēs viņš apvienoja dažus pieskārienus no jogas prakses un Beitsa attīstības.

Kā, izmantojot šo metodi, būtu jālikvidē tuvredzība skolas vecuma bērniem? Ārstēšana saskaņā ar Ždanovu ietver kompleksa izmantošanu, kas ietver:

Palming (plaukstu novietošana uz aizvērtām acīm); - vingrinājumi ar mirkšķināšanu; - relaksācija ar acis aizvērtas ar patīkamu atmiņu vizualizāciju; - vingrinājums “Čūska”, kurā jāpārvieto acis pa iedomātu sinusoīdu; - solarizācija, tas ir, īsi apturot skatienu uz sveci, kas atrodas tumšā telpā.

Veselīgi ēdieni

Kā jāveic ārstēšana, lai novērstu tuvredzību skolas vecuma bērniem? Uzturā kopā ar terapiju jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem. Hroms un varš, cinks un magnijs ir īpaši svarīgi acīm. Ieteicams arī ēst pārtiku, kas bagāta ar A un D vitamīnu.

Tādējādi, lai ārstētu tuvredzību, jums jāēd:

Melnā un pelēkā maize, kā arī tās šķirnes ar klijām; - mājputnu, trušu, kā arī jēra un liellopu gaļa; - jūras veltes; - piena, veģetārās un zivju zupas; - dārzeņi (svaigi, krāsaini, jūras un skābēti kāposti, brokoļi un bietes, jauni zaļie zirnīši, paprika un burkāni); - griķi, auzu pārslas, tumšie makaroni; - piena produkti; - olas; - žāvētas plūmes, vīģes, žāvētas aprikozes, rozīnes; - augu tauki linsēklu, olīvu un sinepju eļļas veidā; - zaļā tēja, kompoti, svaigas sulas, želeja; - svaigas ogas un augļi (persiki un smiltsērkšķi, melones un aprikozes, upenes un sarkanās jāņogas, mandarīni un greipfrūti, apelsīni un aronijas).

Ēdienreizēm jāsastāv no mazām porcijām, kas tiek patērētas sešas reizes dienā.

Kā vēl jūs varat novērst tuvredzību skolas vecuma bērniem? Ļoti efektīva var būt arī ārstēšana ar tautas līdzekļiem, taču tā jāveic kopā ar vingrošanu un ārstnieciskām vielām bagātu pārtikas produktu lietošanu.

Jūs varat atbrīvot savu bērnu no tuvredzības ar ārstniecības augu palīdzību. Lai pagatavotu ārstniecisko dziru, pagatavo novārījumu no 15-20 gramiem sarkanā pīlādžu lapu un augļu un 30 gramu nātres. Sastāvdaļas ielej 400 ml silts ūdens, vāra uz lēnas uguns ceturtdaļu stundas un atstāj uz 2 stundām.Ņem pa pusglāzei siltu 15 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā.

Mellenes lieliski noder arī tās profilaksei. Šī oga satur daudz mangāna un citu acīm labvēlīgu vielu.

Ja jūsu bērns ir tuvredzīgs, var palīdzēt produkti, kas satur priežu skujas. To gatavo septembrī, lai visu ziemu varētu lietot ārstnieciskos novārījumus.

Tuvredzība, citādi saukta par tuvredzību, ir diezgan izplatīts redzes traucējums, kurā tuvāk esošie objekti ir redzami labāk nekā tie, kas atrodas tālu. Miopija ir izplatīta skolas vecuma bērniem; tieši skolas gados šī slimība tiek diagnosticēta lielākajai daļai cilvēku.

Visbiežāk pirmās tuvredzības pazīmes var konstatēt jau 9–12 gadu vecumā, līdz gada vecumam. pusaudža gados tuvredzība ir pilnībā izveidota. Ar vecumu redze turpinās pasliktināties, bet ar pareizu ārstēšanu pasliktināšanās ātrumu var samazināt. Bērnības tuvredzība parasti tiek iedalīta vairākos veidos, atkarībā no veida tiek izvēlēta piemērotākā korekcija:

• vāja, redze pasliktinājusies par mazāk nekā trim dioptrijām;
• vidēji, redzes traucējumi svārstās no 3 līdz 6 dioptrijām;
• smaga, kurā redze samazinās par vairāk nekā sešām dioptrijām.

Turklāt ir divu veidu tuvredzība, pamatojoties uz redzes pasliktināšanās ātrumu. Ar progresējošu tuvredzību redze pastāvīgi pasliktinās, dažreiz par vairākām dioptrijām gadā. Ar stacionāru redzi redze samazinās līdz noteiktam punktam, pēc kuras tā vairs nepasliktinās.

Tiek uzskatīts, ka skolas vecuma bērni ir īpaši uzņēmīgi pret tuvredzību. Sakarā ar acu nogurumu skolā mācību stundu laikā un pēc tam, gatavojoties mājasdarbs, palielinās tuvredzības attīstības iespējamība. It īpaši, ja netiek ievēroti profilakses noteikumi, bez īpašas vingrošanas acīm vai pareiza gaismas režīma.

Tāpēc skolas vecumā vēlams īpaši uzraudzīt bērna acu veselību, ievērot acu slimību profilakses noteikumus un periodiski apmeklēt oftalmologu. Pretējā gadījumā redze var patiešām pasliktināties, un jums būs jātērē daudz laika un pūļu, lai to atjaunotu.

Svarīgs! Ja bērnam parādās tuvredzības pazīmes, vismaz reizi pusgadā līdz gadā jāapmeklē oftalmologs.

Simptomi

Sākotnējās slimības stadijās tuvredzības attīstību var nepamanīt pats bērns vai viņa vecāki, nereti traucējumi tiek konstatēti okulista apskatē skolas medicīniskās apskates laikā. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību sekojošām zīmēm attīstās tuvredzība:

1. Ar tuvredzību bērnam ir slikta redze no attāluma, bet redze tuvu redze paliek diezgan skaidra un nedaudz pasliktinās.
2. Objektu kontūras izskatās izplūdušas un neskaidras.
3. Kopējais asums samazinās, un var rasties sajūta, ka attāli objekti saplūst.

Šie ir galvenie tuvredzības simptomi. Ārēji vecāks var pamanīt, ka bērns, mēģinot uz kaut ko paskatīties, sāk ļoti šķielēt, un rakstot vai zīmējot vienmēr zemu noliecas virs papīra lapas. Bērns var pārstāt pamanīt sīkumus, īpaši tālumā. Ja parādās šīs pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar oftalmologu.

Cēloņi

Skolas vecumā tuvredzības rašanās iemesli var būt vairāki; dažos gadījumos tie ir apvienoti un var viens otru ietekmēt. Galvenie faktori, kas izraisa tuvredzību bērniem, ir:

1. Iedzimtība. Ir pierādīts, ka tieksme uz šo acu slimību var būt iedzimta. Ja bērna vecākiem ir tuvredzība, pastāv liela varbūtība, ka mazulim tā attīstīsies. IN šajā gadījumā Ir ieteicams sākt apmeklēt oftalmologu jau no skolas sākuma, lai laikus izsekotu iespējamai stāvokļa pasliktināšanās.
2. Citas acu slimības. Ja bērnībā bija citas acu patoloģijas, skolēnam palielinās tuvredzības iespējamība.
3. Pārmērīga slodze uz acīm. Galvenais iemesls tuvredzības attīstībai skolas vecuma bērniem ir tas, ka acis īpaši bieži sasprindzina skolā. Ja bērns pastāvīgi sasprindzina acis, var sākt palielināties redzes zuduma ātrums.
4. Nepietiekams uzturs bērniem. Priekš normāla darbība acīm un bērna ķermenim kopumā, diēta prasa noteiktu veselīgi vitamīni un minerālvielas: cinks, magnijs, kalcijs un citi. Ja tie ir nepietiekami, palielinās acu slimību attīstības iespējamība.
5. Bērna darba un atpūtas apstākļu pārkāpumi. Ja gaisma ir nepareizi novietota lasot vai rakstot, vai bērns pilda mājasdarbus vai zīmē neērtā, nepiemērotā pozā, palielinās tuvredzības attīstības iespējamība.

Ir arī vērts atzīmēt, ka redzes asumu var ietekmēt datori, viedtālruņi, planšetdatori un citas mūsdienu tehnoloģijas. Bērniem, īpaši jaunākiem skolēniem, ieteicams ierobežot laiku, kad viņi lieto šādas lietas, strādājot ar viņiem, viņiem ir jāņem pārtraukumi, lai atpūstos un pavingrinātu acis.

Svarīgs! Vairumā gadījumu no tuvredzības attīstības var pilnībā izvairīties.

Miopija: ārstējama vai nē?

Kopumā ar lāzera redzes korekciju to var pilnībā koriģēt, taču ir vērts ņemt vērā, ka to neveic bērniem līdz astoņpadsmit gadu vecumam. Pētījumi liecina, ka in agrīnā vecumā Lāzera korekcijas efekts ir pārāk īslaicīgs.

Tāpēc skolas vecuma bērnam nav iespējams pilnībā atbrīvoties no tuvredzības. Tomēr ar pareizi izvēlētu ārstēšanu un dažādu līdzekļu komplektu var panākt redzes stabilitāti, tā vairs nekritīs. Svarīga loma ir optiskajai korekcijai: ar brillēm vai kontaktlēcām.

Pretēji izplatītajam maldīgajam priekšstatam, briļļu nēsāšana vēl vairāk nepasliktina redzi, gluži pretēji, pareizās brilles palīdzēs apturēt tās pasliktināšanos. Galvenais ir izvēlēties pareizās dioptrijas, tas jādara pēc tam pilna pārbaude pie oftalmologa.

Ārstēšanas metodes

Ir vairāki dažādas metodes redzes korekcija tuvredzības gadījumā. Bērniem slimības neprogresējošas stadijas var labi ārstēt mājās pēc pilnas speciālista pārbaudes.

Optiskā korekcija

Pareizo briļļu vai kontaktu atrašana bieži ir galvenais terapijas aspekts. Bērniem lēcas tiek izrakstītas retāk, priekšroka tiek dota brillēm. Pareizi izvēlētas dioptrijas palīdzēs apturēt turpmāku redzes pasliktināšanos.

Tomēr ir vērts uzskatīt, ka brilles veids parasti ir atkarīgs no slimības pakāpes. Parasti vieglas vai vidēji smagas tuvredzības gadījumā ir nepieciešamas brilles, kuras nevajadzētu valkāt visu laiku, tikai acu noguruma laikā. Smagai tuvredzībai bieži ir nepieciešams regulāri valkāt brilles.

Pilieni

Tuvredzībai var izrakstīt acu pilienus, kas satur vitamīnus un vielas, kas palīdz atslābināties un barot aci. Daži no tiem stiprina un aizsargā radzeni un tīkleni no negatīvas ietekmes. Jums nevajadzētu sākt lietot šos pilienus patstāvīgi, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Miopijas ārstēšanā lietoto pilienu piemēri: Emoxipin, Quinax, Okovit un citi.

Fizioterapija un vingrošana acīm

Papildus pilieniem un redzes korekcijas līdzekļiem viņi izmanto ārējās metodes fizioterapija, kas uzlabo asins piegādi un acu muskuļu tonusu. Var izmantot vakuummasāžu, lāzerterapiju, elektroforēzi un citas metodes.

Papildus fizikālajai terapijai acu vingrinājumi ir svarīgi, lai palīdzētu stiprināt acu muskuļus, kas var pārstāt darboties pareizi ar tuvredzību. Ir vairākas dažādas metodes, katram ir viegli izvēlēties piemērotāko individuāls gadījums.

Uzturs

Lūdzu, ņemiet vērā, ka diēta nevar labot redzi. pareiza diēta uzlabos ķermeņa stāvokli kopumā un palīdzēs novērst turpmāku pasliktināšanos.

Ārstēšana saskaņā ar Ždanovu

Profesors Ždanovs, kurš uzrakstīja grāmatu par redzes atjaunošanu, piedāvā savu shēmu tuvredzības apkarošanai. Ideja ir tāda, ka lielākā daļa acu problēmu rodas no nepietiekama acu muskuļu tonusa. Ždanova shēmas pamatā ir acu vingrinājumi pēc V. Beitsa.

Papildus vingrinājumiem Ždanovs par svarīgu uzskata Šičko kāpņu izmantošanu un negatīvo programmu attīrīšanu. Negatīvās domas var ietekmēt fiziskā veselība Tāpēc pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešama īpaša psiholoģiska prakse. Ždanovs arī iesaka lietot propolisu, mellenes un citus tradicionālās zāles, uzlabojot redzi.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Redzes asumu nav iespējams atjaunot ar tradicionālo medikamentu palīdzību, taču tie var palīdzēt novērst turpmāku pasliktināšanos. Vairums tautas aizsardzības līdzekļi kuras mērķis ir atslābināt acis un barot organismu ar vitamīniem.

Lai atjaunotu nepieciešamo vitamīnu daudzumu, divas glāzes ieteicams sajaukt ar glāzi medus, gatavo maisījumu ievietot saldētava. Ēst šo līdzekli divas reizes dienā, trīs ēdamkarotes.

Kopumā, ja ievērosit visus ārsta ieteikumus un ievērosiet acīm piemērotu atpūtas un darba režīmu, redze ar tuvredzību vairs nesamazināsies. Bērnu tuvredzība ir diezgan izplatīta problēma, un šodien to apkaro diezgan efektīvi.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 80% bērnu piedzimst ar labu redzi tālumā un vāju redzi tuvu, tas ir, hipermetropiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaundzimušajiem bērniem ir īsa acs ābola anteroposterior ass. Laika gaitā, pieaugot bērnam un attiecīgi acs ābolam, hipermetropija samazinās. Tomēr dažiem bērniem tas kļūst par tuvredzību ().

Iedzimta tuvredzība bērniem

Oftalmologi parasti saista iedzimtu tuvredzību bērniem ar iedzimtību, patoloģiskie procesi vai priekšlaicīga bērna piedzimšana. Jāatzīmē, ka iedzimtai tuvredzībai visbiežāk nav raksturīgas būtiskas izmaiņas.

Iedzimtai tuvredzībai vairumā gadījumu ir stabila gaita. Tomēr dažos gadījumos var novērot procesa progresēšanu. Protams, bērniem ar iedzimtu tuvredzību oftalmologiem nepieciešama rūpīgāka uzmanība, un tie regulāri jāpārbauda, ​​lai laika gaitā uzraudzītu slimību. Speciālisti parasti iesaka optisko korekciju uzsākt pēc iespējas agrāk.

Miopija jeb tuvredzība bērniem ir slimība, kurā bērnam ir grūtības saskatīt objektus, kas atrodas noteiktā attālumā no viņa. Tas notiek tāpēc, ka paralēli gaismas stari, kas izplūst no attāliem objektiem, saplūst fokusā nevis uz plakni, kas atrodas tās priekšā, kas noved pie redzes asuma samazināšanās. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar pārāk garu anteroposterior ass. Neregulāri izstieptas acs ābola formas rezultāts ir gaismas laušanas traucējumi, kā rezultātā pasliktinās redze no attāluma.

Oftalmoloģijā ir trīs tuvredzības pakāpes:

• līdz 3D (dioptrijām) - vāja pakāpe;
• no 3,25 D līdz 6,0 D - vidējais grāds;
• vairāk nekā 6 D - augsta pakāpe.

Augsta tuvredzības pakāpe bērniem var izpausties nozīmīgākās vērtībās: 20-30 dioptrijas un vairāk.

Bērniem ar tuvredzību ir nepieciešamas distances brilles. Turklāt bērniem ar tuvredzību, kas pārsniedz 5 dioptrijas, ir nepieciešamas arī brilles. Tomēr brilles ne vienmēr koriģē redzes asumu līdz optimālajam līmenim. Iemesls tam ir distrofiskas izmaiņas skartās acs membrānās.

Ir vairāki iemesli, kas veicina tuvredzības parādīšanos bērniem:

• iedzimtība,
• primārais vājums,
• vājš,
• redzes higiēnas pārkāpums,
• ārējā vide,
• bieža datora lietošana, TV skatīšanās,
• neveselīgs uzturs
• dažādas slimības,
• pārmērīgs darbs.

Visbiežākais tuvredzības cēlonis ir acs ābola izmaiņas - anteroposterioras ass pagarināšanās.

Iedzimtas tuvredzības ārstēšana bērniem

Bērnu tuvredzības ārstēšanā tiek izmantotas daudzas metodes un līdzekļi. Primārā tuvredzības terapija nav vērsta uz slimības pakāpes samazināšanu, bet gan uz tās progresēšanas apturēšanu vai maksimālu palēnināšanu, kā arī komplikāciju novēršanu.

Oftalmologi apgalvo, ka labvēlīga tuvredzības gaita bērniem ir redzes asuma samazināšanās par 0,5 dioptrijām gadā, ne vairāk. Šajā gadījumā slimību ārstē ar konservatīvām metodēm. Ieteicams valkāt brilles, regulāri atpūtināt acis, vizuālā vingrošana, saglabājot acu higiēnu, kā arī pareizu uzturu un veselīgu miegu.

Daudzi oftalmoloģijas klīnikas piedāvāt pacientiem dažādas programmas bērnu tuvredzības ārstēšanai. Programma ietver diagnostiku un ārstēšanu, izmantojot terapeitiskās metodes. Tāpat klīnikas piedāvā veidot programmas praktizēšanai mājās, vienlaikus skaidrojot vecākiem, kā pārbaudīt redzi mājās. Programmas aizpildīšanas process notiek ārsta uzraudzībā un nepieciešamības gadījumā var tikt koriģēts.

Mūsdienu klīnikas ir aprīkotas ar virkni jaunāko iekārtu tuvredzības koriģēšanai. Bērnu diagnostika un ārstēšana tiek veikta pēc īpaši izstrādātām spēļu programmām. Tiek izmantotas arī terapeitiskās metodes: lāzerkorekcija, ultraskaņas un infrasarkanā terapija, elektrostimulācija, vakuuma masāža. Šīs terapijas metodes ir atzītas un izmantotas visā pasaulē.

Lāzera infrasarkanā terapija

Lāzerkorekcijas laikā acs tiek pakļauta infrasarkanajam starojumam tuvā attālumā. Tas normalizē acu audu trofismu, kā arī atvieglo, kas ir viens no galvenajiem tuvredzības attīstības iemesliem. Turklāt lāzera infrasarkanās terapijas iekārta nodrošina ciliārā muskuļa “fizioloģisko masāžu”, kas ir atbildīgs par normālu acu izmitināšanu.

Vakuuma masāža

Vakuuma masāža tiek veikta, izmantojot mainīgu vakuumu. Šī procedūra palīdz uzlabot acu hidrodinamiku, kā arī palielina asins piegādi, kas normalizē ciliārā muskuļa darbību.

Lāzera terapija

Lāzerterapija tiek izmantota, lai uzlabotu telpisko redzi un izmitināšanas funkciju. Procedūras princips ir iesniegt lāzera starojums uz displeja, kas atrodas 10 cm attālumā no acīm. Procedūras terapeitiskais efekts rodas, novērojot izmaiņas attēlos, kas parādās ekrānā, kas stimulē darbu nervu šūnas acs tīklene.

Elektriskā stimulācija

Šī procedūra ir dozētas, zemas intensitātes elektriskās strāvas ietekme. Tas palielina nervu impulsu vadītspēju vizuālais analizators. Elektrostimulācijas procedūra ir absolūti nesāpīga.

"Amblyokor"

Miopijas ārstēšanai tika izstrādāts specializētais komplekss "Amblyokor". To veidojuši Brain Institute speciālisti. Ierīces darbība ir balstīta uz video-datora automātiskās apmācības metodi. Kamēr bērns skatās multfilmas, ierīce nolasa informāciju par redzes orgānu darbību un vienlaikus fiksē smadzeņu encefalogrammu, izmantojot īpašus sensorus. Šajā gadījumā attēls displejā parādīsies tikai tad, kad bērna redze ir “pareiza”, un pazudīs, kad tā kļūst neskaidra. Tādā veidā ierīce liek bērna smadzenēm apzināti samazināt nekontrastiskas redzes periodus. Šī procedūra normalizē neironu darbību vizuālā garoza, savukārt redze ievērojami uzlabojas.

Jāņem vērā, ka ārstēšanas programma katram bērnam tiek sastādīta individuāli. Viņa vecums tiek ņemts vērā vispārējais stāvoklis veselība un psihoemocionālais stāvoklis. Ir svarīgi ārstēt ārstēšanu ļoti nopietni: nevajadzētu palaist garām plānotos izmeklējumus un procedūras. Šāda pieeja ne tikai palīdz novērst problēmu, bet arī dod pacienta vecākiem garantiju, ka viņu bērns, kad viņš izaugs, vairs nesaslims.

Oftalmoloģiskā ķirurģija bērniem ar tuvredzību

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto gadījumos, kad slimība progresē ar ātrumu 1 dioptrija gadā un tiek izslēgta normāla redzes attīstība. Operāciju izmanto, kad attīstās komplikācijas – distrofiski perēkļi tīklenē. Operācijas mērķis ir nostiprināt sklēras aizmugurējo segmentu un aktivizēt vielmaiņu acs ābola membrānā.

Vecākiem būtu jāzina

IN dažādas valstis pasaulē un dažkārt vienas valsts robežās bērnu ar tuvredzību skaits ievērojami atšķiras. Dažādos reģionos Krievijas Federācija Bērniem tuvredzība tiek konstatēta robežās no 2,5 līdz 13,8%. Maksimālais vecuma periods tuvredzības attīstībai bērniem ir 10-12 gadi. Tomēr pēdējās desmitgadēs bērnu ar tuvredzību skaits ir sācis palielināties zemākajās klasēs.

Saskaņā ar statistiku ziemeļu platuma grādos pieaug bērnu ar tuvredzību skaits. Un bērnu ar tuvredzību ciematos ir daudz mazāk nekā pilsētā. Šī tendence skaidrojama ar uztura apstākļiem, gaismas režīma īpatnībām, laiku, ko bērns pavada svaigā gaisā, sportošanas intensitāti un regularitāti, kā arī vizuālā stresa apjomu.

Kā noteikt iedzimtu tuvredzību bērnam

Jebkuru slimību agrīnā stadijā ir daudz vieglāk izārstēt. Tas attiecas arī uz tuvredzību. Bērni nevar sūdzēties saviem vecākiem par sliktu redzi, jo viņi nesaprot atšķirību starp slikta redze un labi. Tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna uzvedība. Ja bērns lasīšanas laikā ātri nogurst, zemu noliecas pie grāmatām un piezīmju grāmatiņām, bieži mirkšķina un berzē acis, sūdzas par galvassāpes, jums steidzami jāsazinās ar oftalmologu. Jāatceras, ka tikai ārsts var savlaicīgi diagnosticēt slimību un noteikt adekvātu ārstēšanu.

Miopijas profilakse bērniem

Papildus ārsta apmeklējumam vecākiem ir jānovērš bērnu slikti redzes ieradumi. Veicot mājas darbus, ir nepieciešams iemācīt bērnam pareizi sēdēt pie galda. Jākontrolē pareiza un vienmērīga gaismas izplatība uz galda, bet bērna sejai un galvai jābūt ēnā. Vispieņemamākā iespēja ir izmantot galda lampu ar ieslēgtu augšējo apgaismojumu. Šo noteikumu ievērošana ir īpaši svarīga naktī. Izvairieties no bērna galvas noliekšanas pārāk tuvu objektam. Optimālais attālums vizuālai darbībai ir 30 cm.Šajā gadījumā ir nepieciešams noņemt visus atspīdumus no redzes lauka. Viens no tuvredzības attīstības provokatoriem ir slikts ieradums lasīšana guļus stāvoklī. Strādājot pie rakstāmgalda, pārtraukumi ir jāveic ik pēc 30 minūtēm, bet sākumskolas vecuma bērniem - ik pēc 20 minūtēm. Pārtraukumā varat veikt acu vingrinājumus, uzkost vai vienkārši atpūsties.