Karvedilola indikācijas. Medicīnas uzziņu grāmata ģeotar. Norādījumi medicīniskai lietošanai

1 ampula satur linkomicīna hidrohlorīdu linkomicīna izteiksmē - 300 mg (0,3 g);

Palīgvielas : etilēndiamīntetraetiķskābes dinātrija sāls (trilons B), 0,1 M nātrija hidroksīda šķīdums, ūdens injekcijām.

Atbrīvošanas forma

Injekcija.

Farmakoloģiskā grupa"type="checkbox">

Farmakoloģiskā grupa

Makrolīdi un linkozamīdi. ATĶ kods J01F F02.

Farmakoloģiskās īpašības"type="checkbox">

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakoloģiskā. Linkomicīna hidrohlorīds terapeitiskās devās kavē grampozitīvu mikroorganismu attīstību: stafilokokus, tostarp tos, kas ražo penicilināzi, streptokokus (tostarp pneimokokus), korinebaktērijas difteriju un dažus anaerobus (patogēnus). gāzes gangrēna, stingumkrampji). Linkomicīns ir aktīvs pret mikroorganismiem, īpaši stafilokokiem, kas ir rezistenti pret citām antibiotikām. Aktīvs arī pret bakterioīdiem un mikoplazmām.

Tas neietekmē lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju, sēnīšu un vīrusu. Mikroorganismu rezistence pret linkomicīnu attīstās lēni. Tomēr ir konstatēta krusteniskā rezistence pret to un klindomicīnu.

Farmakokinētika. Labi uzsūcas, iekļūst dažādi orgāni un audos, ieskaitot kaulus, kā arī placentā. Tas slikti iekļūst asins-smadzeņu barjerā, bet caurlaidība palielinās ar meningītu.

Pēc 600 mg linkomicīna ievadīšanas maksimālā koncentrācija(20 mcg/ml) serumā tiek novērots pēc 30 minūtēm, MIC saglabājas 14 stundas.

Saistās ar olbaltumvielām par 25 - 75%.

Linkomicīns daļēji metabolizējas aknās un izdalās ar žulti.

Dzeršanas periods ir 5 - 6 stundas, palielinās ar aknu un / vai nieru darbības traucējumiem.

Indikācijas

Linkomicīna hidrohlorīdu lieto strutojošu slimību ārstēšanai iekaisuma slimības izraisa grampozitīvas baktērijas, kas ir jutīgas pret tā darbību, un jo īpaši ārstēšanas laikā nopietnas slimības ko izraisa šie mikrobi, kas ir rezistenti pret citām antibiotikām.

Linkomicīna hidrohlorīds tiek parakstīts akūtu un hronisku osteomielītu, stafilokoku un streptokoku septicēmiju, pneimoniju (īpaši stafilokoku), strutainas infekcijasāda un mīkstie audi, erysipelas, strutojošs pleirīts, septiskas komplikācijas pēc asinsvadu un sirds operācijām, vidusauss iekaisums, septisks endokardīts, artrīts, kā papildus līdzeklis difterijas ārstēšanā.

Lietošanas norādījumi un devas

Linkomicīnu ordinē intramuskulāri un intravenozi. Pieaugušie - 600 mg intramuskulāri 1 - 2 reizes dienā. 600 mg intravenozi ievada 250 ml izotoniskā nātrija hlorīda vai glikozes šķīduma 2-3 reizes dienā (infūzijas ilgums ir vismaz stunda).

Bērniem ievada intravenozi (ar ātrumu 60-80 pilieni/min) devā 10-20 mg/kg ik pēc 8-12 stundām Linkomicīna dienas deva bērniem, to ievadot, ir 15-30 mg/kg un ir sadalīts divās injekcijās ar 12 stundu intervālu.

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts klīniskā gaita slimība un parasti ilgst 7–14 dienas.

Ar pavājinātu nieru darbību linkomicīnu ordinē devā 25-30% no parastās devas (dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,8 g).

Blakusefekts"type="checkbox">

Blakusefekts

Ilgstoši lietojot linkomicīnu, ir iespējama transamināžu aktivitātes palielināšanās asins serumā, ar kandidomikozi var novērot sliktu dūšu un vemšanu, tāpēc novājinātiem pacientiem ieteicams profilaktiski parakstīt nistatīnu vai levorīnu vienlaikus ar linkomicīnu. Pārtraucot ārstēšanu nevēlamas reakcijas parasti pazūd.

No hematopoētiskajiem orgāniem: neitropēnija, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, ļoti reti - aplastiskā anēmija un pancitopēnija.

No ādas un gļotādu puses: nieze, izsitumi, nātrene, vaginīts, dažos gadījumos - eksfoliatīvs un vezikulodermatīts.

No aknām: atsevišķos gadījumos - dzelte, paaugstināta seruma transamināžu aktivitāte.

Kontrindikācijas

Grūtniecība (izņemot, ja nepieciešams dzīvības pazīmes); plkst smagi pārkāpumi aknu vai nieru darbība, zāles lieto piesardzīgi samazinātās devās. Linkomicīnu nedrīkst lietot myasthenia gravis ārstēšanai. Zāles nedrīkst parakstīt zīdīšanas laikā (tās šķērso placentu un izdalās mātes pienā), bērnība līdz 1 mēnesim.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā var rasties blakusparādības kuņģa-zarnu trakta(sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja). Jāizraisa vemšana un jāizskalo kuņģis. Specifiski antidoti nav zināmi.

Pielietojuma iezīmes

Linkomicīnu nedrīkst ievadīt neatšķaidītu bolus veidā; infūzijas jāveic ar ātrumu, kas norādīts sadaļā "Devas un ievadīšana". Ja rodas ilgstoša caureja, jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Plkst ilgstoša ārstēšana periodiski jāpārbauda aknu un nieru darbība, kā arī asins aina. Jāizvairās no tādu zāļu izrakstīšanas, kas nomāc zarnu motilitāti. Lai gan linkomicīns iekļūst meningītā cerebrospinālais šķidrums, tā koncentrācija var būt nepietiekama, tāpēc zāles nedrīkst lietot meningīta ārstēšanai. Linkomicīna injekciju nedrīkst ievadīt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Jauktu aerobo-anaerobo infekciju gadījumā linkomicīna terapiju var kombinēt ar citu pretmikrobu zāļu lietošanu.

Antibiotiku atklāšana izglāba daudzas dzīvības. Dažas no šīm zālēm jau ir novecojušas, un to vietā ir stājušās jaunas zāļu paaudzes. Linkomicīns bija viens no tiem, kuru efektivitāte ļāva to lietot daudzus gadus.

Šīs zāles ir pieejamas vairākos veidos - tabletes, kapsulas, injekciju šķīdums un ziede.

Linkomicīns ir ērts lietošanai un ir pieejams divās dažādas devas. 1 tablete vai kapsula var saturēt 250 vai 500 mg aktīvā viela- linkomicīna hidrohlorīds. Kā palīgvielas izmanto cieti, kalcija stearātu un želatīnu.

Tas ir efektīvs pret vairākiem baktēriju mikroorganismiem, tostarp Shigella, kas izraisa bacilāru dizentēriju. Zāļu lietošana vīrusu, sēnīšu un vienšūņu infekcijām ir absolūti neefektīva un pat kaitīga, jo tā ir paredzēta bakteriālu infekciju apkarošanai.

Lietošanas indikācijas

Linkomicīna tabletes ir aktīvas pret mikroorganismiem, kas ir jutīgas pret to, un ir paredzētas šādām slimībām un stāvokļiem:

• Augšējās daļas infekcijas elpceļi un LOR orgāni (, iekaisums,). Šīs zāles lieto arī kā palīglīdzekli difterijas ārstēšanai.
• Apakšējo elpceļu infekcijas (in akūtā stadija, Hronisks bronhīts slimības saasināšanās laikā, pneimonija).
• Ādas un mīksto audu infekcijas (brūču infekcija, erysipelas, furunkuloze un pinnes, abscess, panarīcijs, limfadenīts, mastīts).
• Locītavu un kaulu infekcijas (artrīta strutojošā forma, osteomielīts).
• Baktēriju iznīcināšana.

Devas dažādiem vecumiem

Bērniem līdz 14 gadu vecumam linkomicīnu ordinē devā 30 mg uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Šī deva jāsadala 3 līdz 4 devās. IN smagi gadījumi ir pieļaujams palielināt devu līdz 60 mg uz kg bērna svara dienā. Lēmums par zāļu izrakstīšanu bērniem un pareizo devu pieņem tikai ārsts.

Pieaugušajiem ievada 500 mg zāļu 3 reizes dienā, saglabājot vienādus intervālus starp devām (8 stundas). Sarežģītām infekcijām dienas devu var palielināt līdz 2 g, sadalot 4 devās.

Ja pacientam ir problēmas ar nierēm vai aknām, devu samazina par trešdaļu vai pusi un palielina intervālus starp devām. Lai iedarbotos ātrāk un efektīvāk, pirms un pēc tā lietošanas nav jāēd 1-2 stundas.

Ārsts nosaka ārstēšanas ilgumu, bet smagos gadījumos tas var ilgt no 10 dienām līdz 3 nedēļām.

Kontrindikācijas:

• Alerģiskas reakcijas un paaugstināta jutība pret linkomicīnu.
• Miastēnija.
• Smags nieru un aknu bojājums.

Linkomicīna tabletes var izraisīt

Tāpat kā citām medicīnas nozarēm, zobārstniecībai ir saraksts klasiskās narkotikas, kas tiek izmantoti biežāk nekā citi. Ir arī tādi, kuriem aizvietotājs vēl nav atrasts. Šī iemesla dēļ linkomicīns zobārstniecībā ir neaizstājams līdzeklis, jo palīdz pret sāpošām smaganām, zobu sāpēm un pat strutojošiem procesiem. Kādām slimībām un kā zāles jālieto? Tālāk sniegtie ieteikumi palīdzēs jums izprast šo problēmu.

Linkomicīna lietošanas indikācijas

Saraksts ar visu, ko linkomicīnu lieto zobārstniecībā, ietver liels skaits punktus. Šīs zāles ir indicētas šādām situācijām vai slimībām:

• herpes;
• zobu implantācija;
• periostīts ar abscesiem un fistulām;
• smaganu, zobu un to sakņu asiņošana un iekaisums;
• strutaini uzkrājumi periodonta kabatās;
• smags čūlains gingivīts;
• osteomielīts;
• periodonta slimība;
• alveolīts;
• periodontīts;
• kariess.

Turklāt linkomicīnu izmanto zobārstniecībā, lai mazinātu pietūkumu pēc zoba ekstrakcijas vai emaljas attīrīšanas no akmeņiem. Šādi notikumi bieži izraisa iekaisuma procesus, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Antibiotikas pēc zoba ekstrakcijas samazina šādu seku risku, kas attiecas arī uz Linkomicīnu. Papildus esošajām slimībām zāles lieto, lai tās novērstu, piemēram, pēc ķirurģiska iejaukšanās. Kā zobu anestēzijas līdzekli linkomicīnu lieto zobārstniecībā kopā ar lidokaīnu.

Lietošanas instrukcija

Zobu antibiotikai "Linkomicīns" ir vairākas izdalīšanās formas, kuras ir ērti lietot konkrētai zobu slimībai:

1. Ziede. Papildus smaganu ārstēšanai to izmanto cīņā pret herpes vīrusu un baktēriju neitralizācijai.
2. Šķīdums injekcijām, intramuskulāri un intravenozi. Šajā formā zāles lieto sarežģītos gadījumos, piemēram, kaulu audu iznīcināšanai.
3. Tabletes, kapsulas. Lieto iekšķīgi kā pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekli, piemēram, pēc gudrības zoba izņemšanas.
4. Plāksteris. To lieto gan zobārstniecības, gan ortopēdiskiem vai ķirurģiskiem nolūkiem. Zāles pati par sevi sastāv no 2 slāņiem - hidrofila un hidrofoba. Pirmais ir izturīgs pret mitrumu, bet otrais aizsargā bojāto vietu no nokļūšanas bīstamas vielas. Šo zāļu formu ir ļoti ērti lietot - plēvi 6-8 stundas pielīmē bojātā vietā un pēc tam noņem.

Linkomicīna ziede

Ziedes nosaukums ir Linkomicīns Akos. Attiecas uz antibiotikām, kas pieder pie linkozamīdu grupas. Tam ir baktericīda iedarbība, jo tiek nomākta olbaltumvielu sintēze baktēriju šūnā. Tas jālieto līdz 3 reizēm dienā, plānā kārtiņā uzklājot iekaisušajām smaganām vai uzliekot kompreses ar samērcētu vates tamponu. Ieteicams to uzmanīgi lietot tiem, kam diagnosticēta dermatomikoze vai citas ādas sēnīšu infekcijas. Tūbiņas cena ar 2% ziedi, kas sver 15 g, svārstās no 30 līdz 50 rubļiem.

Ukolovs

Linkomicīnu ampulās ievada intravenozi vai intramuskulāri. Parādīts vairāk smagas formas zobu slimības. Iepakojumā ir 5, 10 vai 100 ampulas. To cena ir no 50 rubļiem. Linkomicīna hidrohlorīda šķīdumu ievada šādās devās:

• intramuskulāri - 600 mg pieaugušajiem divas reizes dienā un 10-20 mg bērniem uz 1 kg svara;
• intravenozi - līdz 3 reizēm dienā, 600 mg, atšķaidot ar 250-300 ml glikozes šķīduma vai nātrija hlorīda.

Tabletes

Šī "Linkomicīna" forma ir balti dzeltena kapsula. Katrs satur 250 mg pulvera. Iepakojumi ir pieejami pa 10, 20 un 360 tabletēm. Deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 500 mg. Jums jālieto 3 vai 4 reizes katru dienu. Bērniem no viena mēneša līdz 14 gadu vecumam devu aprēķina 30-60 mg uz kilogramu svara. Ārstēšana var ilgt 1-2 nedēļas. Izņēmums ir osteomielīts. Viņam terapijas kurss ilgst 3 vai vairāk nedēļas. Kapsulu ieteicams norīt vairākas stundas pirms ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Cena no 170 rubļiem.

Antibiotiku lietošanas iezīmes zobārstniecībā

Atšķirība starp šīm zālēm ir tāda, ka to uzsūkšanās ir atkarīga no daudzuma, kas apēsts pirms ēšanas. Tukšā dūšā zāļu uzsūkšanās sasniedz 30%. Salīdzinājumam, pēc ēšanas šis skaitlis samazinās līdz 5%, un šai koncentrācijai nav absolūti nekādas ietekmes. "Linkomicīnu" neizmanto inhalācijas anestēzijai, alerģiska reakcija, ar medikamentiem muskuļu atslābināšanai. Tāpat, ārstējoties ar zālēm, nevajadzētu lietot alkoholu.

Pēc zoba ekstrakcijas

Linkomicīnu zobārstniecībā izmanto vairāk ātra dzīšana brūces pēc zoba ekstrakcijas, izņemot infekciju. Bez antibiotikas palielinās risks saslimt ar iekaisumu un audzējiem, īpaši, ja cilvēks uzreiz pēc procedūras enerģiski izskalo muti, un ārsts nav brīdinājis par šādas rīcības sekām. Pēc 2-3 dienām sāpes sāk palielināties, un pati brūce kļūst iekaisusi. Šo komplikāciju sauc par alveolītu. Lai no tā izvairītos, pēc urbuma mazgāšanas un sašūšanas ārsts izraksta “Lincomycin” lietošanu 5 dienas, 1 kapsula trīs reizes dienā.

Pret zobu sāpēm

Ja pacientiem ir alerģija pret penicilīnu, lieto Linkomicīnu. Pareiza deva zāles aptur baktēriju vairošanos, stiprina emalju, novērš iekaisuma process zvanot sāpīgas sajūtas. Zāles sāk darboties 40 minūtes pēc ievadīšanas. Nav ieteicams lietot zāles, lai novērstu zobu sāpes grūtniecības vai zīdīšanas laikā. To nedrīkst lietot cilvēki, kuri nepanes linkomicīnu vai klindamicīnu.

Pret smaganu un zobu iekaisumu

Iekaisuma slimību ārstēšanai mutes dobums Biežāk tiek lietotas injekcijas ampulās. "Linkomicīns" ir efektīvs problēmu gadījumā ar saitēm, ar kurām zobi tiek turēti to ligzdā. Turklāt, labvēlīga ietekme zāles iedarbojas uz iekaisušiem periodonta audiem. Antibiotiku šķīdumu lieto nopietnu strutaini iekaisumi, kam raksturīgi žokļa kaulu bojājumi.

Ar plūsmu

Antibiotikas "Lincomycin" lietošanas iezīme plūsmai ir tāda, ka jūs nevarat pārtraukt tās lietošanu pat ar dažiem uzlabojumiem. Ir nepieciešams pabeigt noteikto kursu, lai izvairītos no smaganu abscesa un flegmona attīstības, kas parādīts fotoattēlā. Kopā ar Linkomicīnu ārsts var izrakstīt pretiekaisuma, dekongestantus vai pretsāpju līdzekļus. Starp tiem ir diazolīns, diklofenaks un.

Analogi

Jebkurām zālēm ir vairāk Mūsdienu analogi, ko var lietot neiecietības vai citu ierobežojumu gadījumā:

1. "Ekolinkom". Tā ir arī linkozamīdu grupas antibiotika. Norādīts, kad brūču infekcija, osteomielīts, sepse. Deva ir 0,5 g 2-3 reizes dienā 2 stundas pirms ēšanas. Cena no 200 rubļiem.
2. "Nelorēna." Linkomicīna grupas antibiotika. Indicēts ādas infekcijām un mīksto audu iekaisumiem. Ražots tabletēs vai ampulās. Ir nepieciešams lietot 0,5 g līdz 4 reizēm dienā pirms ēšanas. Cena no 80 rubļiem.
3. "Klindamicīns." Pieder linkozamīdu grupai. Lieto pret osteomielītu, infekcijas un iekaisuma slimībām. Zāles lieto pa 1 tabletei ar 6 stundu intervālu, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā. Cena no 160 rubļiem.
4. "Lincocin." Zāles no linkozamīdu grupas antibiotikas. Aptieka var piedāvāt gan tabletes, gan injekciju šķīdumu. Dienas deva pieaugušajiem ir 1,8 g Tā jāsadala 3 reizes, t.i. 0,6 g katrs.Cena no 100 rub.

Narkotikas, ko sauc par linkomicīnu, ir antibakteriālas zāles. Pieejams kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai, ziedes ārējai lietošanai un šķīdumi gan intramuskulārai, gan intravenoza ievadīšana. Šeit ir norādījumi par injekcijas formas lietošanu.

Linkomicīns satur galveno vielu - linkomicīna hidrohlorīda monohidrātu. Ražots ampulās kā gatavs sterils šķīdums priekš parenterāla ievadīšana divi sējumi:

• ampulās pa 1 ml šķīduma, kas satur 300 mg aktīvās vielas;
• 2 ml katrs ar 600 mg linkomicīna devu kopējā šķidruma tilpumā.

Ražotāji ir dažādi. Ampulas ir iepakotas kartona iepakojumos pa 10 gab.

Farmakoloģiskās īpašības

Terapeitiskās koncentrācijās linkomicīnam ir bakteriostatiska iedarbība (nomāc pret vielu jutīgu mikroorganismu augšanu). Ja tiek lietota palielināta deva, zāles uzrāda baktericīdu iedarbību un izraisa mikroorganismu nāvi. Linkomicīns pieder linkozamīdu grupai.

Jutība pret linkomicīnu:

• aerobās grampozitīvās baktērijas: stafilokoki, streptokoki, korinebaktērijas;
• anaerobās grampozitīvās baktērijas: klostridijas, bakteroīdi;
• intracelulāras mikoplazmas.

Zāles nav efektīvas pret lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju, sēnīšu, vīrusu un vienšūņu. Izturība pret jutīgiem celmiem attīstās lēni.

Ir novērota krusteniskā rezistence starp linkomicīnu un klindamicīnu. Tas nozīmē, ka, ja viena no šīm zālēm ir neefektīva, arī otra netiks galā ar infekciju.

Pēc ievadīšanas zāles izplatās dažādos ķermeņa šķidrumos, iekļūst kaulos, no mātes līdz auglim, mātes piens. Metabolisma process notiek aknās. Zāles izdalās no organisma ar fekālijām un urīnu. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību eliminācijas ilgums palielinās.

Indikācijas

Rezerves antibiotika. Linkomicīna injekcijas ir paredzētas šādās smagās infekcijas un iekaisuma situācijās:

• sepse;
• osteomielīts;
• septisks endokardīts;
• pneimonija;
• plaušu abscess;
• pleiras empiēma;
• brūču infekcija.

Ārsti izraksta, ja penicilīni un citas antibiotikas ir neefektīvas.

Kontrindikācijas

• individuāla neiecietība pret zālēm;
• klindamicīna neefektivitāte;
• bērna piedzimšanas un zīdīšanas periods.

Devas

1. Intramuskulāri. Pieaugušie: 500-600 mg 2 reizes dienā, smagos gadījumos - 3 reizes dienā ar 8 stundu intervālu. Bērni: dienas deva 15–30 mg uz kilogramu ik pēc 12 stundām¹.
2. Šķīdumu ievada intravenozi ar pilienu palīdzību. Pieaugušie: 2 ml (600 mg), atšķaidīts ar 250 ml glikozes sāls šķīduma. Injekcijas jāveic 2-3 reizes dienā. Bērniem līdz 14 gadu vecumam devu aprēķina, pamatojoties uz formulu 10 mg uz kilogramu ķermeņa svara dienā ik pēc 8-12 stundām².

Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas. Smagos gadījumos - līdz 1 mēnesim. Tikai pēc ārsta receptes.

Aknu patoloģiju gadījumā tiek palielināts zāļu lietošanas intervāls. Nepieciešams uzraudzīt orgāna stāvokli.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas stāvokli pavada paaugstināts blakus efekti.

Blakus efekti

• dzelte, ievērojams aknu enzīmu aktivitātes pieaugums;
• leikocītu skaita samazināšanās asinīs;
• trombocitopēnija ar asiņošanu;
• anafilaktiskais šoks, Kvinkes tūska;
• kandidoze;
• flebīts (ar intravenozu ievadīšanu);
• ar ātru injekciju vēnā: vispārējs vājums, veiktspējas samazināšanās asinsspiediens, skeleta muskuļu relaksācija.

Veciem cilvēkiem

Nav nekādu ierobežojumu.

Ātrums un reakcija

Linkomicīns var izraisīt dažādas blakusparādības (reiboni, dzirdes problēmas, nogurumu), kas var izraisīt nepatīkamas sekas vadot transportlīdzekļus.

Ar alkoholu

Nav datu.

Mijiedarbība

• Lietojot Linkomicīnu kombinācijā ar, palielinās elpošanas mazspējas un iespējama elpošanas apstāšanās risks;
• zāles pret caureju kopā ar linkomicīnu izraisa kolīta rašanos;
• Zāles nedrīkst lietot kopā ar anestēzijas līdzekļiem un muskuļu relaksantiem.

Aktīvā sastāvdaļa: linkomicīna hidrohlorīds;

viena kapsula satur linkomicīna hidrohlorīdu, kas atbilst 0,25 g linkomicīna; palīgvielas: koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, kalcija stearāts, mikrokristāliskā celuloze.

Apraksts

Cietās želatīna kapsulas ar baltu korpusu un vāciņu; kapsulu saturs ir balts vai gandrīz balts pulveris.

farmakoloģiskā iedarbība"type="checkbox">

farmakoloģiskā iedarbība

Linkozamīdu grupas antibiotika. Terapeitiskās devās iedarbojas bakteriostatiski, lielās devās ir baktericīda iedarbība. Antibakteriālais mehānisms ir balstīta uz principu par linkomicīna atgriezenisku saistīšanos ar baktēriju ribosomas 5 0S apakšvienību, kas izraisa olbaltumvielu sintēzes procesa traucējumus un mikroorganisma iznīcināšanu.

Zāles ir aktīvas pret grampozitīviem aerobiem: Staphylococcus spp., ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi; Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; grampozitīvie anaerobi: Actinonomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; intracelulāri patogēni Mycoplasma spp.

Neietekmē Enterococcus faecalis, gramnegatīvos mikroorganismus, sēnītes, vīrusus un vienšūņus. Izturība attīstās lēni.

Farmakokinētika

Plkst mutiski linkomicīna hidrohlorīds ātri uzsūcas no gremošanas trakts, ja to lieto tukšā dūšā. Biopieejamība ir 20-40% no lietotās devas. Zāles izplatās visā organismā, iekļūst lielākajā daļā šķidrumu un audu (aknās, nierēs, miokardā, plaušās, t.sk. kaulu audi, kur tas uzkrājas relatīvi augstas koncentrācijas). Nelielos daudzumos tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā, bet caurlaidība palielinās ar meningītu. Tas arī iekļūst placentā un izdalās mātes pienā. Daļēji metabolizējas aknās par neaktīviem metabolītiem. Saistīšanās ar olbaltumvielām samazinās, palielinoties zāļu koncentrācijai asins plazmā un vidēji sasniedz 70-76%. Pusperiods pacientiem ar normāla funkcija aknas un nieres 4 - 6 stundas, pacientiem ar terminālu nieru mazspēja 10 - 20 stundas.Pēc vienreizējas zāļu devas iekšķīgi, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 2 - 4 stundām.

Tas izdalās nemainītā veidā un metabolītu veidā ar urīnu, žulti un fekālijām (apmēram 30-40% no perorāli lietotās devas izdalās ar izkārnījumiem 72 stundu laikā).

Lietošanas indikācijas

Infekcijas, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

Kaulu, locītavu infekcijas (osteomielīts, septisks artrīts);

LOR orgānu un elpceļu infekcijas, vidusauss iekaisums, sinusīts, akūts bronhīts, pneimonija;

Strutainas ādas un mīksto audu infekcijas (furunkuloze, abscesi, inficētas brūces, panarīcijs, mastīts), erysipelas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība uz linkomicīnu vai klindamicīnu.

Grūtniecība un laktācija

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama izņēmuma gadījumi saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām. Ja nepieciešams, lietot laktācijas laikā barošana ar krūti būtu jāpārtrauc.

Lietošanas norādījumi un devas

Zāles lieto iekšķīgi tukšā dūšā 30-60 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas, mazgā ar lielu daudzumu šķidruma. Kapsulas nevar sadalīt vai atvērt.

Bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 25 kg, tiek nozīmēta dienas deva 30 mg/kg ķermeņa svara, sadalot 3-4 devās, smagos gadījumos - 60 mg/kg ķermeņa masas dienā 3. 4 uzņemšana.

Pieaugušajiem infekcijām tiek nozīmēts 0,5 g ik pēc 8 stundām vidēja pakāpe smaguma pakāpe, 0,5 g ik pēc 6 stundām ar smaga gaita infekcijas (dienā - 2 g).

Ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas, osteomielīta gadījumā - 3 nedēļas vai ilgāk. Aknu un/vai nieru darbības traucējumu gadījumā Linkomicīna dienas deva jāsamazina par 1/3 – 1/2 un jāpalielina intervāls starp devām.

Blakusefekts

Lietojot zāles Linkomicīns, ir iespējamas šādas darbības:

No gremošanas trakta un aknām: slikta dūša, vemšana, diskomforta sajūta vēderā, caureja, dzelte, izmaiņas funkcionālie testi aknas (pārejošs aknu transamināžu, bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asins plazmā), ezofagīts;

No hematopoētiskās sistēmas: atgriezeniska leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, atsevišķi aplastiskās anēmijas un pancitopēnijas gadījumi;

No ārpuses sirds un asinsvadu sistēmu: arteriāla hipotensija;

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, eksfoliatīvs dermatīts, reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, seruma slimība, multiformā eritēma.

Cits: reibonis, muskuļu vājums.

Pārdozēšana

Ar ilgstošu ārstēšanu ir iespējams pseidomembranozais kolīts un kandidoze. Ārstēšana. Ja attīstās pseidomembranozais kolīts, ārstēšana ar Linkomicīnu jāpārtrauc.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi, cik iespējams elpošanas mazspēja līdz apnojai;

Zāles, kas palēnina kuņģa-zarnu trakta peristaltiku;

Inhalācijas anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti;

Holestiramīns, kaolīns, vikairs, vikalīns un citas zāles, kurām piemīt adsorbējošas īpašības (tās samazina linkomicīna uzsūkšanos);

Gtiri sasniedz gm un nom. neostigmīns, ambenonijs, jo to iedarbība ir novājināta;

Levomicetīns, eritromicīns (vājināts antibakteriāla iedarbība Linkomicīns);

Lietojot klindamicīnu, doksorubicīnu, jo ir ziņots par krusteniskas paaugstinātas jutības gadījumiem.