Fundus pietūkums izraisa. Ko darīt ar tīklenes pietūkumu? Tīklenes pietūkuma cēloņi

Tīklene ir galvenais gaismas uztveres orgāns, no kura impulsi virzās pa redzes nervu uz smadzenēm, veidojot pilnīgu priekšstatu. Tīklenes centrā ir skaidrākā lauzto staru uztveres zona, ko sauc par makulu. Tīklenei ir attīstīta asins apgādes sistēma, un tā cieši pieguļ acs dzīslei, kas padara apvalku jutīgu pret asinsvadu patoloģijām.

Fundus pietūkums ir bīstams simptoms, kas rodas dažādu asinsvadu problēmu vai iekaisuma procesu dēļ.

Mitruma un olbaltumvielu struktūras, kas izdalās no asinsvadu gultnes, uzkrājas tīklenes zonā. Visproblemātiskākā ir makulas tūska cukura diabēta gadījumā.

Diabētiskā retinopātija

Cukura diabēts ir bīstama slimība, kas laika gaitā negatīvi ietekmē asinsvadu funkcionalitāti. Paaugstināts cukura līmenis asinīs, kaitīgo holesterīna struktūru klātbūtne asinīs, kā arī augsts asinsspiediens veicina asinsvadu elastības samazināšanos un sliktu asins plūsmu. Kad slimība sasniedz dekompensācijas stāvokli, veidojas makulas tūska.

Tiešais tīklenes tūskas cēlonis ir venozo asiņu aizplūšanas pārkāpums. Pakāpeniski trauki paplašinās, palielinot to caurlaidību. Pārmērīgs šķidrums, kas uzkrājas tīklenē, veicina hipoksijas parādību noteiktos tīklenes apgabalos. Tajā pašā laikā, lai uzlabotu skābekļa piegādi, sāk veidoties jauni asinsvadu pinumi, kuru klātbūtne tikai pasliktina situāciju.

Ar cukura diabētu, kas ilgstoši atrodas dekompensācijas stāvoklī, ātri veidojas apburtais loks un tiek pārtraukta redzes aparāta darbība.

Tūska sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijās

Asinsspiedienam ir liela nozīme tīklenes pietūkumā. Ar vienreizējām svārstībām problēma neradīsies, tomēr, diagnosticējot hipertensiju, jāuzmanās no pakāpeniskas šķidruma uzkrāšanās redzes nerva tuvumā un pa visu tīklenes virsmu. Līdzīga problēma var attīstīties arī grūtniecēm ar vēlu gestozi, kas rada redzes zuduma risku dzemdību laikā.

Galvenie faktori, kas ietekmē tīklenes pietūkumu asins apgādes patoloģijās:

ateroskleroze;
acs centrālās vēnas tromboze;
artēriju sašaurināšanās;
vienlaicīgas nieru aparāta patoloģijas (uz fundusa attēla redzami zvaigžņu veidojumi);
plazmas onkotiskā spiediena pazemināšanās;
vēnu paplašināšanās un to elastības zudums.

Sievietēm grūtniecības laikā tīklenes tūska bieži ir īslaicīga, bet to var sarežģīt asiņošana un tīklenes atslāņošanās. Cilvēkiem ar pastāvīgām patoloģijām jāuzmanās no tīklenes tūskas un centrālās zonas un tajā esošā redzes nerva bojājumiem.

Makulas tūskas klīniskā aina

Tīklenes tūskas klīniskajā attēlā galvenā iezīme ir redzes aparāta divpusējs bojājums.

Konkrētas pazīmes būs atkarīgas no tūskas atrašanās vietas, patoloģiskā procesa un pamatslimības smaguma pakāpes. Tomēr, ja ir bojāta tīklenes centrālā daļa, pacientiem rodas šādi simptomi:

centrālā redzes asuma zudums;
rozā toņu pastiprināšana iegūtajā tīklenes attēlā;
taisnu līniju izliekums;
ievērojama redzes pasliktināšanās (asuma samazināšanās un krāsu redzes traucējumi) no rīta;
paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
refrakcijas izmaiņas.

Ja ir iesaistīts redzes nervs, papildu simptomu var nebūt, taču ir iespējams pēkšņs redzes zudums. Ja tīklenes tūskas cēlonis ir venoza asinsvada tromboze, klīniskajā attēlā būs redzams redzes lauka zudums, kura projekcijā ir izveidojies trombs. Ja tiek bojāti arteriālie asinsvadi, redze ātri tiek zaudēta, jo rodas smaga tīklenes hipoksija.

Kā tikt galā ar problēmu

Tīklenes tūskas ārstēšana jāveic profesionālam oftalmologam ar citu speciālistu atbalstu. Terapeitiskie pasākumi tiek noteikti saskaņā ar etioloģisko faktoru.

Ārstēšana nebūs veiksmīga bez paralēlas pamatslimības likvidēšanas vai kompensācijas.

Mēģinājums atbrīvoties no tīklenes tūskas patstāvīgi vai izmantojot tautas līdzekļus tikai pasliktinās situāciju un paātrinās redzes zudumu.

Diabētiskas izcelsmes tīklenes tūskas gadījumā tiek veikti šādi pasākumi:

cukura līmeņa normalizēšana asinīs;
tauku metabolisma korekcija;
asinsspiediena pazemināšana līdz normālam līmenim;
sistēmiska un vietēja pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana;
hormonālā ārstēšana;
enzīmu medikamentu lietošana (ja pietūkums tiek kombinēts ar asinsizplūdumiem tīklenē);
stiklveida ķermeņa noņemšana (progresīvos gadījumos);
lāzera redzes korekcijas metode.

Kad venozajā asinsvadā veidojas trombs, tiek izmantoti arī fermenti un hormoni, veiksmīgi tiek izmantota lāzerkoagulācija, tiek nozīmēti pilieni, kas samazina acs iekšējo spiedienu. Jāsaprot, ka tīklenes tūsku nevar izārstēt ar tautas līdzekļiem. Tomēr to lietošana kā balstterapija ir atļauta, taču tikai ar ārstējošo ārstu (oftalmologa un ārsta, kurš nodarbojas ar pamatslimību) atļauju.

1 941

Andrejs no 6, 12:47

Materiālu kopēšana ir atļauta tikai izmantojot aktīvu hipersaiti uz vietni!

Pašārstēšanās tūskas gadījumā var būt bīstama jūsu veselībai. Pie pirmajiem simptomiem meklējiet neatliekamo palīdzību.

Tīklenes tūska: cēloņi un ārstēšana

Tīklenes tūska ir viena no komplikācijām, kas rodas uz redzes orgānu slimību fona. Tās rašanās iemesls ir paaugstināts mitruma saturs tīklenē. Pietūkums var ietekmēt svarīgu acs daļu, ko sauc par makulu.

Ar makulas tūsku pazūd apkārtējo objektu krāsu un formu uztvere.

Tīklenes tūska ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs šīs struktūras pietūkums un traucēta asinsrite tajā.

Izskata iemesli

Acs ābola tīklenes pietūkuma cēlonis var būt gan asinsvadu sistēmas traucējumi, gan mehāniski ievainojumi. Oftalmoloģijas speciālisti saka, ka tīklenes pietūkumu var izraisīt šādas patoloģijas:

iekaisuma process;
operācijas rezultāts;
traucēta asinsrite asinsvadu sistēmā;
hipertensijas izraisīta retinopātija;
Angliopātija;
asins recekļu veidošanās tīklenes iekšpusē;
objektīva nobīde.

Simptomi

Tīklenes pietūkums var būt minimāls un neizraisīt diskomfortu. Septiņdesmit procentos gadījumu tīklenes makulas tūska tiek atklāta kārtējās acu pārbaudes laikā. Pacientu sūdzības var būt šāda veida:

attēla skaidrības zudums;
miglas vai apvalka parādīšanās;
krāsu uztveres traucējumi;
acu kairinājums spilgtā gaismā;
redzes asuma zudums;
objektu formu sagrozīšana.

Ļoti bieži pacienti nejūt nevienu no šiem simptomiem. Bet cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām diabēta formām un hipertensijas, redzes orgāni ir jāpārbauda katru mēnesi. Tūskas attīstību var ietekmēt arī ķermeņa augšdaļas ievainojums vai infekcija.

Simptomi bieži ir viegli vai vispār nav

Tīklenes tūskas ārstēšana

Tīklenes tūskas ārstēšanai jābūt vērstai uz cēloni, kas izraisīja šo komplikāciju. Tīklenes tūskas cēloņi un veidošanās mehānisms ir šāds: šķidrums, kas cirkulē tīklenes asinsvadu sistēmā, sāk uzkrāties vienā vietā, veidojot stagnāciju. Pamatojoties uz diagnozi un slimības vēsturi, oftalmologs var noteikt vienu no trim metodēm.

Narkotiku ārstēšana

Vairumā gadījumu nelielam tīklenes pietūkumam ārsts izraksta zāles, kurām ir pretiekaisuma iedarbība. Šādas zāles satur vielas, kas palīdz uzlabot asinsriti asinsvadu sistēmā. Iekaisuma procesu klātbūtnē ieteicams lietot acu pilienus un ziedes. Tās pašas zāles ir paredzētas asinsvadu sistēmas trofiskiem traucējumiem.

Ja zāļu lietošanas laikā nav pozitīvu rezultātu, ārsts var izrakstīt īpašas injekcijas acs ābola lēcā. Šīm zālēm ir spēcīga prettūskas iedarbība.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vairumā gadījumu, lai mazinātu redzes orgānu pietūkumu, pietiek ar medikamentu lietošanu, kam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tomēr, ja pietūkumu izraisa acs ābola lēcas patoloģija vai diabēta izraisīta retinopātija, nepieciešama tūlītēja operācija.

Tīklenes tūskas ārstēšanas taktika tiek izstrādāta individuāli, atkarībā no cēloņa, kas to izraisījis

Ja tiek konstatēta acs ābola deformācija, speciālisti izraksta vitrektomijas procedūru, kuras rezultātā tiek noņemts stiklveida ķermenis. Šīs iedarbības rezultātā tīklene tiek atbrīvota no pieaugošā spiediena, un laika gaitā tiek normalizēta asinsrite. Arī šo procedūru var noteikt, ja acs ābola lēca ir pārvietota.

Lāzera koagulācija

Ja rodas acs ābola fokālais pietūkums, tiek noteikta lāzera koagulācijas procedūra. Metodes būtība ir atsevišķu asinsrites sistēmas fragmentu lodēšana, caur kuru sienām izplatās mitrums. Turklāt šis paņēmiens atjauno asinsriti un uzlabo barības vielu apmaiņu acs ābola iekšienē. Metode tiek uzskatīta par efektīvu, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā. Veiksmes un pilnīgas redzes atjaunošanas iespējamība ir ļoti augsta.

Šo metodi izmanto arī cukura diabēta izraisītas tūskas ārstēšanai. Šādos gadījumos tiek izveidotas īpašas barjeras, kas satur tīkleni un stiklveida ķermeni kopā. Operācija ļauj nostiprināt tīkleni un izvairīties no tās retināšanas un atslāņošanās.

Lāzera koagulācijai ir jēga acs ābola asinsvadu sistēmas patoloģijām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem pret tīklenes tūsku tiek izmantota, lai pakāpeniski normalizētu spiedienu asinsvadu sistēmā un uzlabotu redzes kvalitāti. Ja patoloģiju izraisa tāda slimība kā hipertensija, ir ļoti svarīgi virzīt ārstēšanu, lai normalizētu asinsspiedienu. Jūs varat izmantot īpašas tinktūras no pīlādžu un vilkābeļu augļiem. Šādi novārījumi un tinktūras ne tikai samazina intravaskulāro spiedienu, bet arī iedarbojas nomierinoši.

Efektīva tīklenes tūskas ārstēšana ir savlaicīgas diagnostikas un ārsta kvalifikācijas rezultāts

Lai uzlabotu redzes kvalitāti un uzlabotu vispārējo ķermeņa stāvokli, ieteicams ēst svaigus dārzeņus un augļus. Parastie burkāni satur bagātīgu uzturvielu un vitamīnu kompleksu, kas nepieciešams redzes asumam.

Sarīvētu burkānu maisījumam, kas sajaukts ar bišu medu, ir pārsteidzošs efekts. Lai palielinātu redzes asumu, šis maisījums jālieto katru dienu vienu mēnesi.

Lai paaugstinātu redzes kvalitāti, nepietiek tikai koncentrēties uz redzes orgāniem. Pirmkārt, ir jārūpējas par visu iekšējo orgānu stāvokli. Lai uzlabotu tonusu, ieteicams ēst bietes. Šajā augā esošais cinks pozitīvi ietekmē asinsvadu sistēmu.

Lai no šī produkta iegūtu maksimālu efektu, jums jāsajauc bietes un kalnu medus. Bietes var būt vārītas vai neapstrādātas. Tinktūru var pagatavot arī no biešu sulas (diviem līdz trim augļiem) un divām ēdamkarotēm medus.

Redzes orgānu veselība ir ļoti svarīga jebkurā vecumā, un tāpēc nevajadzētu aprobežoties tikai ar periodiskām vizītēm pie oftalmologa. Jūs varat sasniegt vēlamo rezultātu patstāvīgi, taču tas nav iemesls atteikties no nepieciešamās ārstēšanas. Tradicionālā medicīna, pirmkārt, ir palīglīdzeklis problēmas risināšanai.

Ir ļoti svarīgi pamanīt pirmos un mazākos slimības simptomus, un tieši tad ārstēšana dos vajadzīgo rezultātu. Slimības ārstēšanā izšķiroša nozīme ir savlaicīgai palīdzības meklēšanai pie speciālista. Jo ātrāk problēma tiek identificēta, jo lielāka iespēja to veiksmīgi novērst.

Ziņu navigācija

Atstāt komentāru Atcelt atbildi

Kategorijas

Atradāt kļūdu?

Atlasiet to ar peli un noklikšķiniet uz:

Jaunākie ieraksti

Tīklenes makulas tūska

Pat mazākā redzes pasliktināšanās var liecināt par nopietnām redzes aparāta darbības problēmām. Ja acu priekšā ir plīvura sajūta, sāpes un sāpes acīs, tas ir iemesls doties pie ārsta. Jums nekavējoties jāreaģē, lai nepalaistu garām tādas slimības attīstību kā makulas tūska.

Kas ir makulas tūska?

Šo slimību raksturo tīklenes centrālās daļas pietūkums, ko sauc par makulu vai makulu. Tieši šī zona ir atbildīga par centrālās redzes asumu. Makulas tūska ir simptoms, nevis patstāvīga slimība. Tas bieži attīstās ar diabētisko retinopātiju, tīklenes vēnu trombozi un uveītu. Jūs pats varat atpazīt makulas tūsku.

Makulas tūskas simptomi:

centrālā redze kļūst neskaidra;
attēls ir izkropļots, taisnas līnijas var izskatīties viļņotas un izliektas;
attēls iegūst sārtu nokrāsu;
spilgtā gaismā acīs parādās sāpīgas sajūtas;
redzes asuma pasliktināšanās no rīta.

Ja gadījums nav sarežģīts, tad tīklenes makulas tūska labi padodas ārstēšanai un neizraisa neatgriezenisku redzes zudumu. Tiesa, pilnīgas redzes atjaunošanas periods joprojām ir ļoti garš. Izvērstās patoloģijas formās tīklenē tiek iedarbināti neatgriezeniski procesi, un spēja redzēt strauji pasliktinās.

Ir kaut kas, ko sauc par diabētisku makulas tūsku. Tam ir divas formas: fokusa un difūza. Difūzai makulas tūskai ir raksturīga tīklenes sabiezēšana līdz 2 optiskā diska diametriem. Tās darbība ietekmē makulas centru. Ar fokusa - izmaiņas nenotiek centrā, un tīklene sabiezē ne tik būtiski. Redzes asuma samazināšanos pavada difūza tūska.

Patoloģisku izmaiņu cēloņi

Visizplatītākais makulas cistozes cēlonis ir acu traumas, taču ir arī citi provocējoši faktori:

Progresējoša redzes pasliktināšanās laika gaitā var izraisīt briesmīgas sekas - no lokālu patoloģiju attīstības līdz pilnīgam aklumam. Cilvēki, kurus māca rūgta pieredze, redzes atjaunošanai izmanto pārbaudītu līdzekli, kas iepriekš nebija zināms un populārs. Lasīt vairāk"

ar acīm nesaistītas slimības: cukura diabēts, nieru darbības traucējumi, ateroskleroze, reimatisms, asins slimības, hipertensija, meningīts;
acu problēmas: tuvredzība, tālredzība, iekaisuma procesi;
infekcijas slimības: tuberkuloze, toksoplazmoze, sifiliss, vīrusu slimības un strutaini veidojumi;
pēc acu operācijas var rasties cistoīda makulas tūska;
alerģija;
smadzeņu traumas;
saindēšanās

Diagnostika

Ar tik strauji attīstošu slimību ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi un sākt ārstēšanu. Jo progresīvāks pietūkums, jo lielāka ir pilnīga redzes zuduma iespējamība. Ārsti iesaka vērsties pēc padoma un palīdzības uzreiz pēc pirmo, vieglo simptomu parādīšanās. Ja patoloģija tiek diagnosticēta savlaicīgi, pacientu var veiksmīgi ārstēt. Tas apturēs redzes pasliktināšanās procesu, bet rehabilitācija var ilgt no diviem mēnešiem līdz pusotram gadam.

Precīzi izteikta makulas tūska tiek noteikta, izmantojot standarta diagnostikas procedūru - oftalmoskopiju. Ir arī inovatīvākas medicīnas iekārtas, kas ļauj precīzāk un ticamāk noteikt diagnozi. Visvairāk aprīkotajās klīnikās tiek izmantotas arī šādas diagnostikas metodes:

optiskā koherences tomogrāfija;
Heidelbergas tīklenes tomogrāfija;
tīklenes fluoresceīna angiogrāfija.

Ārstēšana

Makulas tūskas ārstēšana var ietvert operāciju. Ir arī konservatīvas metodes un jaunas metodes, izmantojot lāzera iekārtas. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no patoloģijas cēloņa un pacienta stāvokļa nevērības.

Konservatīvās terapijas laikā pacientam tiek nozīmēti medikamenti injekciju, tablešu un pilienu veidā. Tie ir kortikosteroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Ārstēšana ar NPL ir vēlama, jo ar šo terapijas kursu neparedzētas blakusparādības nerodas. Šādas nepatīkamas sekas var rasties kortikosteroīdu lietošanas laikā. Tas ietver IOP palielināšanos, vietējās imunitātes samazināšanos un čūlu parādīšanos dažos radzenes apgabalos. NVPS bieži lieto pirms acu operācijas, lai uzlabotu kataraktas operācijas efektivitāti. Pēcoperācijas periodā kā pretiekaisuma terapiju lieto gan NPL, gan kortikosteroīdus. Šīs zāles darbojas arī kā pēcoperācijas makulas tūskas profilakse.

Ja konservatīvās ārstēšanas laikā pozitīvas izmaiņas netiek novērotas, stiklveida ķermeņa dobumā var ievadīt noteiktas vielas, kas paredzētas intravitreālai ievadīšanai. Izteiktu stiklveida ķermeņa izmaiņu gadījumā tiek veikta vitrektomija - stiklveida ķermeņa noņemšana.

Diabētisko makulas tūsku var izārstēt tikai ar vienu metodi - tīklenes lāzera fotokoagulāciju. Ir ļoti svarīgi sākt lāzerterapiju pēc iespējas agrāk. Šī ārstēšanas metode ir ļoti efektīva arī fokālās makulas tūskas gadījumā. Tiesa, pastāv viedoklis, ka šajā gadījumā, pat veiksmīgi pabeidzot difūzās tūskas ārstēšanu ar lāzeru, pastāv ļoti liela redzes funkcijas straujas pasliktināšanās iespējamība. Ar tīklenes lāzerterapiju visi bojātie asinsvadi, kas ļauj šķidrumam iziet cauri to sienām, tiek koagulēti. Makulas centrs nav aizskarts.

Vislabvēlīgākais makulas tūskas ārstēšanas rezultāts ir pakāpeniska (vairāku mēnešu laikā) problēmas izzušana un tāda pati pakāpeniska redzes funkciju atjaunošana. Jautājums par to, cik veiksmīga būs ārstēšana, ir pilnībā atkarīgs no savlaicīgas sazināšanās ar oftalmologu. Pat ja oftalmologs nesen jūs izmeklēja un tikko parādījās nelieli simptomi, jums steidzami jādodas pie ārsta.

Neatkarīgi no tā, ko kāds saka vai sola, tīklenes makulas tūsku nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem. Šāda terapija vienkārši nedos nekādus pozitīvus rezultātus. Jūs varat izmantot tradicionālās metodes kombinācijā ar farmakoloģiskām un ķirurģiskām metodēm. Piemēram: ievērojiet pareizu uzturu, lai stabilizētu cukura līmeni asinīs, ja pastāv diabētiskās makulas tūskas risks.

Vai tīklenes pietūkums ir bīstams?

Tīklenes tūska ir patoloģiskas izmaiņas acs dibenā, slimība, kas var būt citu slimību komplikācija. Kā vissvarīgākā acs daļa, kas ir atbildīga par vizuālo uztveri, tīklene pārvērš gaismas enerģiju nervu impulsos. Jebkurš pārkāpums var izraisīt redzes zudumu.

Tīklenes tūskas cēloņi

Mitruma un olbaltumvielu struktūru uzkrāšanās patoloģiskais process ir saistīts ar šķiedrā esošo trauku bojājumiem, īpaši to iekaisumu. Šī nav atsevišķa patstāvīga slimība, bet gan nopietnas patoloģijas simptoms. Starp tūskas cēloņiem galvenie ir:

cukura diabēts;
mieloleikoze;
lipīdu distrofija.

Cukura diabēts ietekmē dažādu orgānu un sistēmu vēnas, kapilārus un artērijas. Augsts cukura līmenis un traucēta tauku vielmaiņa uz asinsvadu sieniņām veicina tīklenes un fundusa vēnu pietūkumu. Šis pārkāpums veicina šķidruma aizturi traukos, kas izplūst cauri to sienām. Acs dibenā ir maz skābekļa, un tas izraisa jaunu asinsvadu augšanu. Lai gan tie normalizē tīklenes asins piegādi, tie vienlaikus rada papildu avotus šķidruma uzkrāšanai. Dažreiz šāds pietūkums noved pie cistas veidošanās, kad ar šķidrumu pildītie dobumi tiek apvienoti vienā.

Augsts asinsspiediens ir viens no asinsvadu nolietojuma cēloņiem. Tie kļūst saburzīti vai spazmīgi.

Tīklenes tūskas simptomi

Kāda ir slimības smaguma pakāpe un kur tā ir lokalizēta - šīs ir galvenās pazīmes, pēc kurām nosaka slimības smagumu. Ja cēlonis ir cukura diabēts un tā komplikācijas, tiek novērots redzamo objektu izplūdums un slikta skaidrība.

Attēls kopumā iegūst rozā nokrāsu. Ja līnijas ir taisnas, tās šķiet viļņotas. Gaismas ietekme veicina nepatīkamas sajūtas, gribas berzēt acis, tās bieži asarojas. Šīs pazīmes ir īpaši pamanāmas no rīta. Dažreiz var palikt tikai gaismas sajūtas.

Tīklenes tūskas farmakoterapija

Tūska, kas rodas cukura diabēta rezultātā, jāārstē patoģenētiski. Šim nolūkam tiek parakstīti medikamenti, kas pazemina glikēmisko indeksu un normalizē tauku vielmaiņu. Asinsspiediens tiek normalizēts. Hormonālā ārstēšana ir paredzēta. Lidaza, Chymotrypsin Dibazol, Taufon, kālija jodīds palīdzēs izšķīdināt asinsizplūdumus tīklenē. Kortikosteroīdu zāles injicē stiklveida ķermeņa dobumā.

Tīklenes vēnu trombozes gadījumā ārstēšanu veic ar Streptokinase, Deksamezazona un Diprospan injekcijām. Lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu, tiek noteikti pilieni. Tie ietver Travatan, Betopnik, Timolol.

kosmētikas līdzekļu lietošanas ierobežošana;
uz laiku pārtrauciet apmeklēt saunu vai peldbaseinu;
izvairoties no saskares ar infekcijas slimniekiem.

Ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem, pretiekaisuma pilieniem, kas ietver Ketotifēnu, Lotoprednidolu, palīdzēs tikt galā ar alerģisku tīklenes pietūkumu.

Kosa novārījums palīdzēs apturēt asinsizplūdumus acs ābolā. Saldā āboliņa garšauga uzlējums novērsīs asins recekļu veidošanos un mazinās asins recēšanu. Palīdzēs arī kastaņu uzlējumi un propoliss.

Pilieni - 31
Tradicionālā medicīna - 5
Operācijas - 16
Punkti - 8

Tīklenes pietūkums - cēloņi un ārstēšana

Tīklenes tūska ir šīs acs ābola membrānas šūnu pietūkums, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite un redzes funkcija. Šajā sakarā, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, jums jāsāk atbilstoša ārstēšana.

Simptomi

Ja rodas tīklenes tūska, pacientiem rodas šādi simptomi:

Miglas parādīšanās acu priekšā;
Vispārējā redzes asuma samazināšanās;
Krāsu redzes izmaiņas pamanāmas 24 stundu laikā;
Rozā krāsa apkārtējiem objektiem;
Refrakcijas kļūda.

Cēloņi

Tīklenes tūsku var izraisīt dažādi iemesli, tostarp:

Angiopātija. Neārstētas diabētiskās angiopātijas rezultātā rodas tīklenes asins piegādes traucējumi, kas noved pie tūskas.Patoloģiskais process var ietvert visu tīkleni vai lokalizēties tikai makulas zonā, kas ir atbildīga par krāsu redzi.
Trauma. Ar traumatisku acs ābola bojājumu vai traumatisku smadzeņu traumu tīklenes traukos rodas venozs sastrēgums.
Stiklveida ķermeņa bojājumi. Ar izmaiņām stiklveida ķermenī, kas ietver vilces un episklerālās membrānas, attīstās tīklenes tūska.
Ķirurģija. Invazīvo operāciju laikā tiek traucēta asins plūsma caur tīklenes traukiem, kā rezultātā bieži rodas šūnu pietūkums.
Acs iekaisums. Tīklenes tūskas cēlonis bieži ir uveīts, kas attīstās dzīslenes iekaisuma dēļ.
Vēnu tromboze. Ja asins plūsma caur tīklenes vēnām apstājas, rodas asins stagnācija un pietūkums.

Diagnostika

Bieži vien tīklenes tūska ir asimptomātiska vai kopā ar nespecifiskām izpausmēm. Tomēr patoloģiskas izmaiņas fundusā progresē vienmērīgi un kļūst neatgriezeniskas.

Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt pārbaudes pie oftalmologa. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri cieš no cukura diabēta, hipertensijas, distrofiskām izmaiņām dibenā un citām oftalmoloģiskajām patoloģijām. Šai pacientu grupai oftalmologs profilaktiskos nolūkos jāapmeklē divas reizes gadā, pārējiem – reizi gadā.

Vizītes laikā pie oftalmologa tiek veikta acs dibena izmeklēšana, nepieciešamības gadījumā citi diagnostikas pasākumi, tai skaitā optiskās koherences tomogrāfijā. Pamatojoties uz izmeklējuma rezultātiem, var noteikt optimālo ārstēšanas metodi.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja tīklenes pietūkumu, tiek noteikta pacienta individuāla ārstēšanas taktika.

Konservatīvā terapija

Kā ārstnieciska ārstēšana tiek izmantota dažādu acu pilienu, tablešu un injekciju šķīdumu iepilināšana, lai palīdzētu novērst šūnu pietūkumu un uzlabotu asins plūsmu caur traukiem. Dažām zālēm ir arī antioksidanta iedarbība, tas ir, tās aizsargā šūnas no brīvo radikāļu un reaktīvo skābekļa molekulu negatīvās ietekmes. Ir nepieciešams, lai zālēm, ko lieto tūskas ārstēšanai, būtu pretiekaisuma, neirotrofiska un absorbējama iedarbība.

Ja terapijai nav vēlamā efekta, tad tiek veikta glikokortikosteroīdu terapija, kuras laikā stiklveida ķermeņa zonā tiek ievadīti hormoni. Šiem hormonu analogiem, ko izdala virsnieru šūnas, ir izteikta prettūskas iedarbība.

Ķirurģija

Atkarībā no tīklenes pietūkuma cēloņa ārsts var nozīmēt šāda veida operācijas:

Ja pietūkums ir saistīts ar vilkšanu un episklerālajām membrānām, tad nepieciešams veikt vitrektomiju, kurā tiek noņemta stiklveida viela. Operācijas rezultātā tīklene tiek atbrīvota no patoloģisku veidojumu ietekmes, un tiek atjaunota asins plūsma caur tās traukiem.
Smagas diabētiskās retinopātijas gadījumā, kas ir izraisījusi tīklenes pietūkumu, tiek veikta lāzera koagulācija. Šajā gadījumā, izmantojot lāzera ierīci, mikroķirurgs izveido punktu saķeres starp tīkleni un pamatā esošajiem audiem. Operācijas rezultātā tīklene kļūst stiprāka un uzlabojas tās trofisms.

Jāatzīmē, ka efektīva tīklenes tūskas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no pareizas slimības diagnozes un oftalmologa kvalifikācijas.

Par mūsu centru

MGK Tīklenes diagnostikas un ārstēšanas centrs ir specializēta Maskavas acu klīnikas nodaļa, kas ir viena no vadošajām oftalmoloģijas klīnikām Maskavā.

Mūsu specializācija ir acs mugurējās daļas (tīklenes un stiklveida ķermeņa) slimību ātra atklāšana un efektīva likvidēšana, izmantojot mūsdienu pasaules metodes, vadošo ražotāju jaunākās diagnostikas un ķirurģiskās iekārtas.

Profesionālu ārstu komanda palīdz pacientiem saglabāt vai atjaunot redzi pat vissarežģītākajos gadījumos.

Piesakiet tikšanos tūlīt!

Konsultācija ar oftalmologu vietnē

Jebkuru interesējošo jautājumu varat uzdot mūsu centra tīklenes speciālistei A.V.Korņejevai.

Pašreizējais video

Tīklenes lāzera koagulācija (“stiprināšana”) tās plīsuma un pacienta apskates dēļ.

Simptomi

Diagnostika

Slimības

Ārstēšana

Mūsu kontakti

Vai tīklenes pietūkums ir bīstams?

Tīklenes tūskas cēloņi

cukura diabēts;
asinsvadu patoloģija: palielināta asinsvadu caurlaidība;
centrālās tīklenes vēnas tromboze;
mieloleikoze;
lipīdu distrofija.

Cukura diabēts ietekmē dažādu orgānu un sistēmu vēnas, kapilārus un artērijas. Augsts cukura līmenis un tauku vielmaiņas traucējumi uz asinsvadu sieniņām veicina tīklenes un fundusa vēnu pietūkumu. Šis pārkāpums veicina šķidruma aizturi traukos, kas izplūst cauri to sienām. Acs dibenā ir maz skābekļa, un tas izraisa jaunu asinsvadu augšanu. Lai gan tie normalizē tīklenes asins piegādi, tie vienlaikus rada papildu avotus šķidruma uzkrāšanai. Dažreiz šāds pietūkums noved pie cistas veidošanās, kad ar šķidrumu pildītie dobumi tiek apvienoti vienā.

Augsts asinsspiediens ir viens no asinsvadu nodiluma cēloņiem. Tie kļūst saburzīti vai spazmīgi.

Tīklenes pietūkums var būt arī alerģisks. Slimība pasliktinās rudens-pavasara periodā un vasarā, kad augi sāk aktīvi ziedēt.

Tīklenes tūskas simptomi

Slimības smagums un lokalizācijas vieta ir galvenās pazīmes, pēc kurām nosaka slimības smagumu. Ja cēlonis ir cukura diabēts un tā komplikācijas, tiek novērots redzamo objektu izplūdums un slikta skaidrība.

Attēls kopumā iegūst rozā nokrāsu. Ja līnijas ir taisnas, tās šķiet viļņotas. Gaismas iedarbība veicina nepatīkamas sajūtas, gribas berzēt acis, tās bieži asarojas. Šīs pazīmes ir īpaši pamanāmas no rīta. Dažreiz var palikt tikai gaismas uztvere.

Ja pietūkums ir ilgstoši skāris redzes nerva galvu, tad praktiski nav tūlītēju simptomu. Bet tad redze var pēkšņi pasliktināties, pat līdz zaudējumam. Šāda pasliktināšanās bieži notiek vairākas reizes dienā.

Oftalmologs var noteikt, kur atrodas pietūkums. Tikai viņš, izmantojot dažādas metodes un ierīces, var redzēt tīklenes duļķainību un refleksu neesamību. Makulas asinsvadu kontūras kļūs neskaidras un parādīsies balti plankumi. Eksudāts vai šķidrums, kas uzkrājies tīklenes traukos, saturēs šūnu iekaisuma elementus. Tas parādās ar uveīta iekaisumu, Coats slimību, Īla slimību, metastātisku septisku retinītu. Šķidrumam būs dažādas krāsas.

Tīklenes tūskas farmakoterapija

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja pietūkumu, tiks noteikta ārstēšana. Tas jāveic pēc pilnīgas pārbaudes.

Tūska, kas rodas cukura diabēta rezultātā, jāārstē patoģenētiski. Lai to izdarītu, tiek parakstītas zāles, kas pazemina glikēmisko indeksu un normalizē tauku vielmaiņu. Asinsspiediens tiek normalizēts. Hormonālā ārstēšana ir paredzēta. Lidaza, Chymotrypsin Dibazol, Taufon, kālija jodīds palīdzēs izšķīdināt asinsizplūdumus tīklenē. Kortikosteroīdu zāles injicē stiklveida ķermeņa dobumā.

Izvērstās formās tiek noteikta operācija un lāzera koagulācija.

Tīklenes vēnu trombozes gadījumā ārstēšanu veic ar streptokināzes injekcijām, ievada deksamezazonu un Diprospanu. Lai samazinātu intraokulāro spiedienu, tiek noteikti pilieni. Tie ietver TRAVATAN ®, Betopnik, Timolol.

Tūskas ārstēšana ir atkarīga no šādiem piesardzības pasākumiem:

Ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem, pretiekaisuma pilieniem, kas ietver Ketotifēnu, Lotoprednidolu, palīdzēs tikt galā ar alerģisku tīklenes pietūkumu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav galvenā terapija un nedos vēlamo rezultātu. Bet kombinācijā ar medikamentiem un diētu efekts būs pamanāmāks. Īpaša nozīme starp tautas līdzekļiem tūskas ārstēšanai ir medus un bišu želeja.

Katru dienu ēdiet burkānus, kas sarīvēti ar medu. Tajā esošais karotīns palīdzēs uzlabot redzi.

Rūpīga uzmanība savai veselībai, īpaši ar cukura diabētu, centrālo tīklenes vēnu trombozi un acs ābolu operācijām, palīdzēs to saglabāt ilgu laiku.

Cilvēka acs ir sarežģīts orgāns, kas ietver daudzus elementus. Tie visi veic atsevišķas funkcijas un ir ārkārtīgi svarīgi asai un kvalitatīvai redzei. Ja tiek ietekmēts vismaz viens, visa ķēde sabojājas, un cilvēks var palikt akls. Tīklene ir membrāna, kas atrodas dziļi acs ābolā. Tīklene satur redzes receptorus, kas uztver gaismu un pārvērš to nervu impulsos. Ja kāda iemesla dēļ veidojas acs tīklenes pietūkums, cilvēka redzes funkcijas strauji samazinās. Bez tūlītējas medicīniskās palīdzības progresējoša tūska novedīs pie pilnīga redzes zuduma.

Problēmas apraksts

Tīklenes tūska būtībā ir citu oftalmoloģisko patoloģiju komplikācija, kas ir izraisījušas šķidruma uzkrāšanos redzes orgānos. Bieži vien makulas zonā parādās pietūkums: tiek ietekmēta tā sauktā makula, kas atrodas tīklenes centrā. Makula jeb makula ir atbildīga par objektu krāsu un formu uztveri. Tāpēc, ja attīstās tīklenes makulas tūska, cilvēka redzes kvalitāte strauji pazeminās, un ir grūti ignorēt šādu patoloģiju.

Tīklenes tūskas veidošanās mehānisms būs skaidrāks, ja zināsiet redzes orgānu uzbūvi. Tīklene ir iekšējais slānis, kas izklāj acs ābola aizmugurējo sienu. Tas praktiski nav piesaistīts apkārtējiem audiem, izņemot atsevišķas zonas, kas padara tīkleni īpaši neaizsargātu. Bet tajā pašā laikā tas pilda vissvarīgākās funkcijas – uztver gaismas vilni, veido to vizuālos impulsos un pārraida uz smadzenēm.

Gaismas staru uztver acs dibena receptori. Tās centrā ir mazs apaļš plankums - tā ir redzes nerva izeja. Visintensīvāk gaismas vilni uztver makula, vieta ap redzes nervu. Tīklenes un tās atsevišķo elementu barošana tiek veikta caur vēnām un artērijām. Jebkura trauka bojājumi ir pietiekami, lai tīklene sāktu uzkrāties mitrumā un uzbriest.

Tīklenes tūska ir citu oftalmoloģisko patoloģiju sekas, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai saglabātu redzi

Tīklenes pietūkuma cēloņi

Tīklenes tūskas veidošanās iemesli var būt mehāniski acu struktūru bojājumi vai patoloģiskas izmaiņas, ko izraisa asinsrites traucējumi. Visbiežāk tīklenes un fundūza pietūkums rodas šādās slimībās:

redzes orgānu iekaisuma procesi;
acu operācija;
asins mikrocirkulācijas pasliktināšanās acs asinsvados, jo palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība;
lēcas pārvietošanās traumas vai operācijas dēļ uz ļaundabīgu audzēju fona;
Angliopātija;
retinopātija;
arteriālā hipertensija;
asins recekļi acs asinsvadu sistēmā, jo īpaši centrālajā vēnā, kas apgādā tīkleni;
mieloleikoze;
lipīdu distrofija.

Diabētiskās tūskas gadījumā galvenie patoloģiskās parādības cēloņi ir lipīdu metabolisma traucējumi un augsts glikozes līmenis asinīs, kas negatīvi ietekmē asinsvadu sieniņu elastību. Tie saglabā šķidrumu, tāpēc fundusa audi nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Lai kompensētu trūkumu, ķermenis veido jaunus traukus. No vienas puses, tie nodrošina acs dibenu ar nepieciešamajiem mikroelementiem. Bet tajā pašā laikā tie papildus absorbē mitrumu un palielina audu pietūkumu. Ja izspiedušos ar šķidrumu pildītu trauku dobumi saplūst kopā, veidojas cistiskā tūska.

Ir vērts zināt: ar pastāvīgiem asinsspiediena paaugstinājumiem acu asinsvadi tiek deformēti, to sienas kļūst līkumotas, var saspiesties un spazmas. Tas arī izraisa šķidruma aizturi un tūskas veidošanos. Riska grupā ietilpst arī alerģijas slimnieki. Viņu tīklenes pietūkums bieži ir sezonāls un notiek pavasarī un vasarā.

Asins un limfas mikrocirkulācijas traucējumi acu struktūrās pēc traumām vai hronisku asinsvadu slimību gadījumā ir galvenie tīklenes tūskas attīstības cēloņi.

Simptomi un izpausmes

Patoloģijas izpausmes būs atkarīgas no tā, kur tieši pietūkums ir lokalizēts, cik spēcīgs tas ir un kas to izraisījis. Ja slimības pazīmes būs pietiekami izteiktas, ārsts varēs noteikt pietūkuma cēloni un labākos veidus, kā to novērst.

Galvenie acu dibena tūskas simptomi, kuriem vajadzētu uztraukties uz cilvēku un kalpot par iemeslu konsultēties ar ārstu:

neskaidra redze ir tipiska tūskas pazīme diabētiskās retinopātijas gadījumā;
bieža izplūšana acu priekšā - novērota arī ar cukura diabēta komplikācijām;
traucēta krāsu redze;
nepareiza objektu formu un kontūru uztvere;
redzes asuma samazināšanās;
paaugstināta fotosensitivitāte, īpaši spilgtā dienas gaismā vai mākslīgā apgaismojumā.

Slimības pazīmes ilgstoši var būt neskaidras, izplūdušas, periodiski kļūt izteiktas, bet pēc tam atkal pāriet. Pētījumi liecina, ka 70% gadījumu pacienti redzes traucējumus skaidro ar vecumu saistītām izmaiņām un šī iemesla dēļ nevēršas pie ārsta, vienkārši izvēlas brilles pēc nejaušības principa vai cenšas pielāgoties redzes pasliktinājumam.

Duļķains, neskaidrs attēls, objektu kontūru izkropļojumi, vizuālā attēla rozā nokrāsa ir tipiski acs tīklenes pietūkuma simptomi

Vairāk nekā pusē gadījumu makulas tūska tiek atklāta nejauši, veicot kārtējo profilaktisko acu orgānu izmeklēšanu. Šajā gadījumā pacienti, kas slimo ar hroniskām cukura diabēta formām vai hipertensiju, ir izdevīgi: ik pēc pusotra līdz diviem mēnešiem jāveic kārtējā redzes orgānu pārbaude, kas ļauj nekavējoties konstatēt pirmās izmaiņas tīklenē.

Informācijai: traucēta krāsu uztvere tīklenes pietūkuma dēļ izpaužas kā apkārtējās pasaules iekrāsošanās sārtos toņos. Taisnas līnijas izskatās viļņotas un izliektas. Spilgta gaisma izraisa sāpes acīs, tās sāk asarot. Simptomu palielināšanās parasti tiek novērota no rīta. Ļoti smagos gadījumos pacients, pamostoties, izšķir tikai gaismu un tumsu. Tad pakāpeniski redze daļēji atgriežas.

Ārstēšana ar konservatīvām metodēm

Galvenais ārstēšanas mērķis šajā gadījumā ir novērst nevis pietūkumu, bet gan cēloni, kas to izraisījis. Tas ir, ir nepieciešams atjaunot asins mikrocirkulāciju un intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Ja pietūkums ir neliels un redzes traucējumi ir atgriezeniski, ārsts izrakstīs zāles, kas stimulē asinsriti. Tie var būt gan sistēmiski, gan lokāli.

Ja makulas pietūkuma veidošanās mehānisms ir saistīts ar trofiskām izmaiņām asinsvados, ir nepieciešami pretiekaisuma līdzekļi. Parasti tās ir lokālas ziedes vai pilieni.

Cukura diabēta gadījumā jāizvēlas zāles, kas normalizē cukura līmeni asinīs un to uzturēs, kā arī zāles, kas atjauno tauku vielmaiņu asinsvadu šūnās.

Lai novērstu asins recekļu veidošanos un novērstu asiņošanu stiklveida ķermenī un tīklenē, tiek izmantotas šādas zāles:

taufon – lokāli acu pilieni;
kālija jodīds – sistēmiski vai lokāli;
lidāze;
himotripsīns.

Lucentis injekcijām ir labs efekts. Šīs ir kortikosteroīdu zāles, tās uzreiz mazina pat ļoti smagu tīklenes pietūkumu un aptur iekaisuma procesu. Bet, tā kā injekcija tiek veikta tieši acs ābolā, procedūra ir ļoti sāpīga. Tas ir paredzēts tikai ārkārtējos gadījumos, kad pilieni, ziedes un tabletes ir izrādījušās neefektīvas.

Izmantojot acu pilienus, jūs varat uzlabot tīklenes audu uzturu un novērst turpmākas komplikācijas, taču nav iespējams pilnībā izārstēt pietūkumu ar konservatīvām metodēm.

Ja tiek konstatēts, ka pietūkumu izraisījis asins receklis tīklenes centrālajā vēnā, tiek indicētas asinis šķidrinošu zāļu injekcijas:

Deksamezazons;
Diprospans;
Travatāns;
Timolols;
Betopnik.

Ja pietūkumam ir alerģisks raksturs, lokāli tiek lietoti antihistamīna oftalmoloģiskie pilieni - Lotoprednilon, Ketotifen.

Noderīgs padoms: Lai uzlabotu narkotiku ārstēšanas efektivitāti un paātrinātu atveseļošanos, ieteicams ievērot vienkāršus piesardzības pasākumus. Terapijas kursa laikā nevajadzētu apmeklēt saunu, pirti, baseinu - augsta temperatūra un mitrums izraisīs tūsku, turklāt sabiedriskās vietās palielinās risks saslimt ar sēnīšu vai vīrusu infekciju. Tā paša iemesla dēļ jāizvairās no saskares ar personām, kas inficētas ar jebkādas izcelsmes infekcijām. No dekoratīvās kosmētikas pagaidām labāk atteikties, kā arī no kontaktlēcu lietošanas.

Ķirurģija

Tīklenes tūskas ķirurģiska ārstēšana ir indicēta, ja mitruma uzkrāšanos membrānās un sliktu asinsriti izraisa traumas, lēcas pārvietošanās vai diabētiskā retinopātija. Vairumā gadījumu iekaisuma procesu izraisītu pietūkumu redzes orgānos var novērst ar medikamentu palīdzību. Bet, ja joprojām nav uzlabojumu, tiek veikta arī operācija, lai novērstu tūsku. Atkarībā no pietūkuma cēloņa un redzes traucējumu pakāpes tiek izmantotas dažāda veida operācijas.

Vitrektomija ir visizplatītākā metode. Tas ietver deformētā acs stiklveida ķermeņa noņemšanu, kas rada spiedienu uz tīkleni, izspiež lēcu un izraisa pietūkumu.
Lāzera koagulācija– šī procedūra ir indicēta acu struktūru fokusa pietūkumam. Pirmkārt, ārstam ir jāatklāj trauki, caur kuru sienām izplūst šķidrums un provocē pietūkumu. Pēc tam, izmantojot lāzera staru, šie trauki tiek pielodēti kopā. Tādējādi acs iekšienē tiek atjaunota normāla asinsrite un uzlabojas acs audu uzturs. Šī metode ir visefektīvākā tūskas sākuma stadijā. Ja pacients savlaicīgi vēršas pēc palīdzības, pilnīgas redzes atjaunošanas iespējamība sasniedz 100%.

Tīklenes asinsvadu lāzera koagulācija šobrīd ir vienīgā patiesi efektīvā patoloģijas ārstēšanas metode

Piezīme: lāzera koagulāciju izmanto arī pietūkuma ārstēšanai diabētiskās retinopātijas gadījumā. Oftalmologs izmanto lāzera staru, lai pielodētu tīkleni ar stiklveida audiem. Šī manipulācija ļauj nostiprināt tīkleni, padarīt to blīvāku un stiprāku, kā arī ar lāzerkoagulācijas palīdzību var novērst tīklenes plīsumu un atslāņošanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Šo slimību nav iespējams izārstēt ar tautas līdzekļiem - tas ir jāsaprot un jāapzinās katram pacientam. Ir receptes, kas var palīdzēt samazināt acs iekšējo spiedienu, uzlabot asinsriti un stimulēt šķidruma aizplūšanu. Bet šis process būs ļoti lēns un pakāpenisks. Turklāt, ja galvenais acu struktūru sastrēgumu cēlonis netiek novērsts, ārstēšana ar tautas līdzekļiem tikai palielinās pietūkumu un papildu komplikācijas.

Tomēr maigie un pieejamie tautas līdzekļi pret acs tīklenes un makulas pietūkumu ir diezgan efektīvi jutības gadījumos pret asinsvadu slimībām vai pēcoperācijas periodā, lai novērstu recidīvu. Šeit ir receptes, kas ir vispopulārākās alternatīvās medicīnas piekritēju vidū:

Tinktūra no vilkābeles vai pīlādžiem. Šis līdzeklis normalizē asinsspiedienu un uztur normālu asinsriti. To lieto, lai novērstu tīklenes tūsku, kas pavada arteriālo hipertensiju.
Burkānu un biešu sulas maisījums. Burkāni satur karotīnu un vairākus vitamīnus, kas ir ārkārtīgi noderīgi acu struktūru stiprināšanai un redzes asuma saglabāšanai. Bietes uzlabo asinsriti un stiprina asinsvadu sieniņas, kas ir noderīgi arī tad, ja ir nosliece uz asinsvadu nosprostojumu un sastrēgumiem. Zāļu speciālisti iesaka sajaukt pusglāzi svaigi spiestas sakņu sulas, pievienot karoti medus un dzert katru rītu tukšā dūšā. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz 21 dienu, taču papildus jākonsultējas ar gastroenterologu, lai noskaidrotu, vai nav kontrindikāciju no gremošanas sistēmas.
Lauka kosa. No šī ārstniecības auga tiek pagatavota tinktūra, kas jālieto pa 100 ml trīs reizes dienā četras nedēļas. Zirgaste veicina asins recekļu uzsūkšanos, stiprina asinsvadu sieniņas, aptur asinsizplūdumus acs audos.
Saldais āboliņš un zirgkastaņa. Tie arī stiprina asinsvadus, izšķīdina asins recekļus un stimulē asinsriti acu asinsvados. Tradicionālie dziednieki iesaka zālēm pievienot nedaudz propolisa vai bišu želejas.

Burkāni ar medu ir tradicionāls līdzeklis oftalmoloģisko slimību ārstēšanai un profilaksei tautas medicīnā.

Nevajadzētu likt lielas cerības uz ārstēšanas efektivitāti ar tautas līdzekļiem. Drīzāk tie darbojas kā atjaunojoši un preventīvi. Zāļu novārījumu dzeršana un rīvētu burkānu ēšana nevienam nekaitēs, tomēr nopietnu tīklenes bojājumu gadījumā redzi saglabāt palīdzēs tikai kompleksa medikamentoza terapija vai operācija.

Kopsavilkums: Tīklene ir viens no svarīgākajiem un vienlaikus arī smalkākajiem cilvēka redzes ārējo orgānu elementiem. Tas atrodas gar acs ābola aizmugurējo sienu un cieši pieguļ traukiem. Šī iemesla dēļ, ja mainās asinsvadu stāvoklis, cieš arī tīklene. Vairumā gadījumu no fundusa tūskas ir iespējams atbrīvoties, atjaunojot asinsvadu darbību. Bet, ja vēnu un artēriju stāvoklis ir ļoti slikts un acs ābola audi ir nopietni deformēti, redzi var saglabāt tikai ar operāciju.

Simptomi

Ja rodas tīklenes tūska, pacientiem rodas šādi simptomi:

Miglas parādīšanās acu priekšā;
Vispārējā redzes asuma samazināšanās;
Krāsu redzes izmaiņas pamanāmas 24 stundu laikā;
Rozā krāsa apkārtējiem objektiem;
Refrakcijas kļūda.

Cēloņi

Tīklenes tūsku var izraisīt dažādi iemesli, tostarp:

Angiopātija. Neārstētas diabētiskās angiopātijas rezultātā rodas tīklenes asins piegādes traucējumi, kas noved pie tūskas.Patoloģiskais process var ietvert visu tīkleni vai lokalizēties tikai makulas zonā, kas ir atbildīga par krāsu redzi.
Trauma. Ar traumatisku acs ābola bojājumu vai traumatisku smadzeņu traumu tīklenes traukos rodas venozs sastrēgums.
Stiklveida ķermeņa bojājumi. Ar izmaiņām stiklveida ķermenī, kas ietver vilces un episklerālās membrānas, attīstās tīklenes tūska.
Ķirurģija. Invazīvo operāciju laikā tiek traucēta asins plūsma caur tīklenes traukiem, kā rezultātā bieži rodas šūnu pietūkums.
Acs iekaisums. Tīklenes tūskas cēlonis bieži ir uveīts, kas attīstās dzīslenes iekaisuma dēļ.
Vēnu tromboze. Ja asins plūsma caur tīklenes vēnām apstājas, rodas asins stagnācija un pietūkums.

Diagnostika

Bieži vien tīklenes tūska ir asimptomātiska vai kopā ar nespecifiskām izpausmēm. Tomēr patoloģiskas izmaiņas fundusā progresē vienmērīgi un kļūst neatgriezeniskas.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja tīklenes pietūkumu, tiek noteikta pacienta individuāla ārstēšanas taktika.

Konservatīvā terapija

Ķirurģija

Atkarībā no tīklenes pietūkuma cēloņa ārsts var nozīmēt šāda veida operācijas:

Ja pietūkums ir saistīts ar vilkšanu un episklerālajām membrānām, tad nepieciešams veikt vitrektomiju, kurā tiek noņemta stiklveida viela. Operācijas rezultātā tīklene tiek atbrīvota no patoloģisku veidojumu ietekmes, un tiek atjaunota asins plūsma caur tās traukiem.
Smagas diabētiskās retinopātijas gadījumā, kas ir izraisījusi tīklenes pietūkumu, tiek veikta lāzera koagulācija. Šajā gadījumā, izmantojot lāzera ierīci, mikroķirurgs izveido punktu saķeres starp tīkleni un pamatā esošajiem audiem. Operācijas rezultātā tīklene kļūst stiprāka un uzlabojas tās trofisms.

Jāatzīmē, ka efektīva tīklenes tūskas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no pareizas slimības diagnozes un oftalmologa kvalifikācijas.

Tīklenes tūskas cēloņi

cukura diabēts;
asinsvadu patoloģija: palielināta asinsvadu caurlaidība;
centrālās tīklenes vēnas tromboze;
mieloleikoze;
lipīdu distrofija.

Augsts asinsspiediens ir viens no asinsvadu nodiluma cēloņiem. Tie kļūst saburzīti vai spazmīgi.

Tīklenes pietūkums var būt arī alerģisks. Slimība pasliktinās rudens-pavasara periodā un vasarā, kad augi sāk aktīvi ziedēt.

Tīklenes tūskas simptomi

Tīklenes tūskas farmakoterapija

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja pietūkumu, tiks noteikta ārstēšana. Tas jāveic pēc pilnīgas pārbaudes.

Izvērstās formās tiek noteikta operācija un lāzera koagulācija.

Tūskas ārstēšana ir atkarīga no šādiem piesardzības pasākumiem:

kosmētikas līdzekļu lietošanas ierobežojumi;
saunas vai peldbaseina apmeklējuma pārtraukšana uz laiku;
izvairīties no saskares ar infekcijas slimniekiem.

Ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem, pretiekaisuma pilieniem, kas ietver Ketotifēnu, Lotoprednidolu, palīdzēs tikt galā ar alerģisku tīklenes pietūkumu.

Katru dienu ēdiet burkānus, kas sarīvēti ar medu. Tajā esošais karotīns palīdzēs uzlabot redzi.

Rūpīga uzmanība savai veselībai, īpaši ar cukura diabētu, centrālo tīklenes vēnu trombozi un acs ābolu operācijām, palīdzēs to saglabāt ilgu laiku.

Makula (makula) ir tīklenes centrālā daļa, uz kuru ir fokusēts gaismas stars. Ar tādu patoloģiju kā makulas tūska ir traucēta centrālā objektīva redze. Atkarībā no iemesliem, kas to izraisīja, pietūkums izpaužas dažādos veidos. Ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības veida.

Makulas tūskas cēloņi

Makulas diametrs ir aptuveni 5 mm, bet tieši šī mazā acs ābola daļa sastāv no fotoreceptoriem – gaismas jutīgām šūnām, kas ir atbildīgas par centrālo objektu redzi cilvēkiem.

Šajā rakstā

Ja makulas zonā uzkrājas šķidrums, rodas makulas tūska. To sauc arī par Irvine-Gass sindromu, kurš pirmo reizi aprakstīja šo makulas stāvokli. Pietūkums bieži liecina par kādu no šīm oftalmoloģiskajām slimībām:

diabētiskā retinopātija;
tīklenes centrālās vēnas tromboze;
uveīts (dažādi dzīslenes iekaisumi);
tīklenes atslāņošanās;
glaukoma;
jaunveidojumi redzes orgānos (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi).

Makulas tūska var būt arī komplikācija pēc acu operācijas (piemēram, pēc kataraktas noņemšanas), acs ābola strupas traumas vai saindēšanās ar toksiskām vielām rezultāts.

infekcijas slimības (HIV, tuberkuloze);
nieru patoloģijas;
smadzeņu slimības (meningīts) un galvas traumas;
asins slimības;
alerģija;
ateroskleroze;
reimatisms.

Ir daudzi faktori, kas provocē tīklenes centrālās daļas pietūkumu. Ja tiek atklāts šāds simptoms, tiek noteikta visaptveroša pārbaude. Pacients būs jāpārbauda vairākiem speciālistiem, ne tikai oftalmologam.

Tūskas (makulas) formas

Irvine-Gass sindroma cēlonis ietekmē tā attīstības formu. Tādējādi diabētiskā makulas tūska ir tīklenes asinsvadu bojājuma sekas, kas notiek ar diabētisko retinopātiju.

Tīklenes vēnu tromboze izraisa cistoīdu makulas tūsku. Šķidrums iekļūst acs perivaskulārajā reģionā un paliek tīklenes centrā.

Tīklenes iekaisums un acs trauma noved pie savienojošo membrānu saplūšanas, kas savieno stiklveida ķermeni ar tīkleni. Tas sāk iedarboties uz tīkleni, izraisot pietūkumu.

Simptomi, kas rodas ar makulas tūsku

Jebkura sindroma forma izraisa smagus redzes traucējumus. Pacienti sūdzas par:

izplūdis attēls centrālajā redzes zonā;
acīs uztvertā attēla rozā krāsa;
redzes asuma pasliktināšanās, kas mainās atkarībā no diennakts laika;
objektu vizuālie kropļojumi (deformējas redzamo objektu taisnas līnijas).

Ja tūskas simptomi tiek pamanīti laikus, tad nopietnu redzes traucējumu nebūs, lai gan tas atjaunojas ļoti lēni (no diviem mēnešiem līdz gadam). Hroniska tūska (makula) var izraisīt neatgriezeniskus tīklenes receptoru bojājumus, kurus aizstāj šķiedru audi, izraisot nopietnus centrālās redzes traucējumus bez turpmākas korekcijas iespējas.

Irvine-Gass sindroma diagnostika

Potenciāli makulas tūska var izraisīt pilnīgu aklumu, tāpēc ir svarīgi laikus sākt ārstēt patoloģiju. Savlaicīga ārstēšana var ne tikai apturēt slimības progresēšanu, bet arī atjaunot redzi. Sindroma diagnosticēšanai tiek izmantotas standarta un specializētas pētījumu metodes:

Oftalmoskopija (acs dibena pārbaude). Šī metode neatklās lokālu makulas tūsku, tāpēc var būt nepieciešami papildu pētījumi.
Amslera tests (režģis vai Amslera režģis) ir melns kvadrāts ar daudziem maziem kvadrātiņiem iekšpusē uz balta fona un melnu punktu vidū. Pacients ar vienu aci skatās uz režģi no 30 cm attāluma, pēc 5 sekundēm tuvojas režģim 20 cm attālumā un vēlreiz skatās uz tā viduspunktu. Pēc 5 sekundēm subjekts atgriežas sākuma stāvoklī. Ja centrālā redze nav traucēta, cilvēks redz visas līnijas un leņķus bez traucējumiem. Kad tīklene ir bojāta, kvadrāta līnijas kļūst saliektas.
Optiskā koherences tomogrāfija (OCT) ir izmeklēšanas metode, kas ļauj novērtēt izmaiņas tīklenē, tās biezumā un tilpumā.
Fluoresceīna angiogrāfija (FA) ir tests, kas palīdz noteikt tīklenes išēmijas un asinsvadu anomāliju apgabalus.
Heidelbergas tīklenes tomogrāfija ir tīklenes lāzerskenēšana, kas ļauj noteikt tās biezumu centrā.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts katram pacientam individuāli izvēlas tehniku.

Makulas tūska: sindroma ārstēšana

Makulas tūsku ārstē trīs veidos: konservatīvi (medikamentozi), ķirurģiski un lāzeru. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no pietūkuma formas. Cistiskā tipa sindromu ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem. Makulas deģenerācija, ko papildina tūska, tiek izvadīta ar operāciju. Diabētiskās makulas tūskas gadījumā visefektīvākā lāzerterapijas metode ir tīklenes lāzera fotokoagulācija. Apsvērsim šo metodi sīkāk.

Diabētiskā makulas tūska: lāzerterapija

Tīklenes lāzera koagulācija ir minimāli invazīva procedūra, kas tiek veikta ambulatorā veidā vietējā anestēzijā. Operācijas būtība ir šāda: tīklene tiek kauterizēta ar lāzeru un pielodēta pie koroīda. Pēc tam kuģi pārstāj augt un asiņot. Cilvēkiem ar cukura diabētu pēc šīs procedūras redzes asums pārstāj samazināties.

Lāzera koagulāciju izmanto, lai ārstētu tīklenes plīsumus un atslāņošanos, ko izraisa dažādi iemesli. Šī procedūra ir paredzēta pat grūtniecēm, kurām ir tīklenes atslāņošanās. Pēc fotokoagulācijas sievietēm ir atļauts dzemdēt dabiski.

Tomēr šādai lāzerterapijai ir vairākas kontrindikācijas:

tīklenes asiņošana (asins izsvīdums uz tīklenes un tai blakus esošajām acs zonām);
radzenes, stiklveida ķermeņa, lēcas apduļķošanās (optiskā datu nesēja caurspīdīguma traucējumi neļaus ārstam procedūras laikā uzraudzīt acs dibenu);
varavīksnenes asinsvadu izplatīšanās;
asiņošana stiklveida ķermenī tīklenes asinsvadu bojājumu dēļ (hemoftalms);
redzes asums ir mazāks par 0,1 (šī kontrindikācija ir relatīva un ārsts var izlemt par labu procedūrai).

Jebkāda veida katarakta, katarakta, radzenes distrofija, stiklveida ķermeņa iznīcināšana - tas viss kļūst par procedūras ierobežojumu.

Kā darbojas lāzera koagulācija?

Makulas tūskas ārstēšana ar lāzeru ir pilnīgi nesāpīga un bez asinīm. Procedūra ilgst tikai 20-30 minūtes. Pacientam nav nepieciešams atvaļinājums vai slimības atvaļinājums. Pāris stundas pēc procedūras viņš varēs pamest klīniku. Pirms lāzerterapijas uzsākšanas pacienta acīs tiek iepilināti pretsāpju pilieni un midriātiskas zāles, lai paplašinātu zīlīti. Pēc 10-15 minūtēm ārsts sāk koagulāciju. Tās laikā pacients sēž nekustīgi un vienā punktā skatās sev priekšā. Acu kustināšana ir aizliegta. Ārsts vērš lāzeru uz tīkleni. Tās ietekmē paaugstinās acs audu temperatūra, kas izraisa to koagulāciju (koagulāciju). Lāzers rada ciešu savienojumu starp tīkleni un koroīdu, novēršot dobumu, ko izraisa atdalīšanās vai plīsums.

Lai pilnībā iekļūtu acs iekšējā vidē, uz tās ir uzstādīta Goldmann spoguļlēca. Tas palīdz precīzi lokalizēt lāzera trieciena zonu. Procedūras laikā operējamais var redzēt lāzera izstarotās gaismas zibšņus, taču nejūt sāpes vai citu diskomfortu. Ārsts novēro koagulācijas gaitu caur stereomikroskopu, kas nodrošina tilpuma uztveri.

Rehabilitācijas periods pēc makulas diabētiskās tūskas lāzerterapijas

Parasti pēc operācijas pacientam kādu laiku ir jāierobežo sevi, sportojot, strādājot pie datora, kā arī nevar ēst noteiktus ēdienus. Pēc lāzera koagulācijas pirmās divas līdz trīs dienas acīs jāiepilina oftalmologa izrakstītie pilieni. Jums arī jāaizsargā acis no ultravioletajiem saules stariem un spilgtas gaismas. Dienā labāk iet ārā ar saulesbrillēm. Pirmajās dienās labāk izvairīties arī no redzes stresa. Nākamo divu līdz trīs nedēļu laikā jums būs jāierobežo fiziskās aktivitātes. Fiziskā izglītība nav kontrindicēta. Tomēr smagumu celšana ir ļoti bīstama. Tas var izraisīt slimības recidīvu.

Tā kā diabētisko makulas tūsku izraisa cukura diabēts, pacientam pastāvīgi jāuzrauga diēta un glikozes līmenis asinīs.

Pēc lāzerprocedūras ārsts ieplānos nākamo izmeklējumu. Jūs to nevarat palaist garām. Lāzera koagulācija ir droša ārstēšanas metode, taču tai nav arī trūkumi. Var rasties dažas komplikācijas.

Tīklenes ārstēšana ar lāzeru: komplikācijas

Jebkura darbība ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Lāzera koagulācijas iespējamās sekas var būt:

iekaisuma procesa attīstība konjunktīvā, ko izraisa pacienta higiēnas neievērošana atveseļošanās periodā (iekaisumu ārstē ar pilieniem 4-5 dienas);
radzenes tūska, ko pavada īslaicīga redzes funkcijas samazināšanās;
intraokulārā šķidruma aizplūšanas traucējumi, ko izraisa ciliārā ķermeņa tūska.

Šīs komplikācijas parādās gandrīz uzreiz pēc procedūras. Vēlāk pacientam var rasties staru katarakta, pasliktināta redze krēslā un defekti redzes laukā. Šādos gadījumos jums būs jāiziet jauns ārstēšanas kurss. Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāievēro visi oftalmologa ieteikumi.

Diabētiskā makulas tūska ir ļoti nopietna slimība, taču tā nav nāves spriedums pacientam. Ja pacients ar cukura diabētu piekopj veselīgu dzīvesveidu un regulāri tiek izmeklēts, viņš varēs savlaicīgi novērst vai atklāt acu un citas patoloģijas.