Homeostāzes traucējumi ir tiešas tādu slimību sekas kā nieru mazspēja. Šis sindroms ir saistīts ar smagiem nieru darbības traucējumiem. Nieru mazspējas simptomu parādīšanās sievietēm ir ļoti cieši saistīta ar ūdens-elektrolītu vai skābju-sārmu līdzsvara pārkāpumu cilvēka organismā.
Skati
Interesanti, ka slimība ir atkarīga no slimības simptomiem un formas, tā var būt akūta nieru mazspēja vai hroniska. Pirmā iespēja ir saistīta ar pēkšņu nieru darbības pasliktināšanos. Ūdens, elektrolītu, osmotiskā vai skābju-bāzes līdzsvara traucējumi ir cieši saistīti ar tādu negatīvu procesu kā strauja slāpekļa metabolisma produktu izdalīšanās no sievietes ķermeņa palēnināšanās vai pārtraukšana. Nieru mazspējas rezultātā, kuras simptomi ir acīmredzami, visticamāk, ir tāda nepatīkama parādība kā normāla asins sastāva pārkāpums.
Ja sievietei ir hroniska nieru mazspēja, tas ir saistīts ar funkcionējošo nefronu skaita samazināšanos. Turklāt šai slimības formai raksturīgs pakāpeniski progresējošs stāvoklis ar lēnu nieru mazspējas simptomu palielināšanos.
Nieru audu pakāpeniskas nāves simptomu dēļ nieru funkciju deficīts kļūst par sievietes ķermeņa intoksikācijas cēloni, jo viņas pašas atkritumi nevar pilnībā izvadīt no organisma.
Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, hroniska nieru mazspēja sievietēm, mikrobu kodam 10 ir numurs N18.
Sievietēm ir hroniskas nieru mazspējas simptomi, kreatinīna stadija ir 4. Tos atgrūž tā satura līmenis asinīs. Pirmajā posmā tā līmenis paaugstinās līdz 442,0 μmol uz litru. Otrajā - līdz 884,0 μmol litrā. Trešajā - līdz 1326,0 μmol litrā, bet ceturtajā - viss, kas ir augstāks par šo rādītāju.
Cēloņi
Nieru mazspējas simptomu parādīšanās sievietēm ir cieši saistīta ar slimībām, kas izraisa strauju nieru asinsrites pasliktināšanos. Šādi stāvokļi var rasties dažādas izcelsmes šoka, smagu infekcijas slimību, masīvas asiņošanas, akūtas sirds mazspējas, intoksikācijas ar nefrotoksiskām indēm, nieru asinsvadu bojājumu, akūtu nieru slimību, urīnceļu obstrukcijas dēļ.
Hroniskā forma var būt saistīta ar citām hroniskām slimībām un to simptomiem. Mēs runājam par cukura diabētu, hipertensiju, sklerodermiju, sistēmisku sarkano vilkēdi, hronisku intoksikāciju, pielonefrītu, glomerulonefrītu, urolitiāzi sievietēm. Šādi apstākļi var rasties, ja dažas zāles ir lietotas kā adekvāta ārstēšana.
Nieru mazspēja šāda veida sievietēm ir reāla iespēja ātri atgūties un nekad vairs neatcerēties šo problēmu un simptomus. Tas ir daudz sliktāk, ja tiek apstiprināts hroniskas formas klātbūtnes fakts. Slimība var ilgt vairākus gadus, kas katastrofāli ietekmē cilvēka ķermeņa stāvokli. Turklāt no vienmērīga pazīmju pieauguma, visticamāk, neizdosies izvairīties. Hronisku nieru mazspēju sarežģī fakts, ka praktiski nav iespēju pilnībā atjaunot bojāto orgānu funkcijas.
Sievietēm akūtā forma un simptomi tiek novēroti pirmajā stadijā, tāpēc to ir daudz vieglāk izārstēt. Turklāt nieru mazspējas simptomi ir diezgan acīmredzami. Akūti nieru darbības traucējumi var izpausties kā drudzis, drebuļi, galvassāpes un muskuļu sāpes. Bieži rodas apjukums vai samaņas zudums. Bālums, svīšana, vītņveida pulss un zems asinsspiediens arī ir nepatīkamas šīs slimības pazīmes. Slimību var atpazīt arī pēc asiņu klātbūtnes urīnā, sāpēm muguras lejasdaļā.
Sakarā ar savlaicīgu piekļuvi ārstam bieži notiek otrā slimības stadija. Slimību raksturo tādi simptomi kā strauja urīna izdalīšanās samazināšanās vai pilnīga pārtraukšana, azotermija, apziņas traucējumi, svara pieaugums, zemādas audu tūska, dzīvībai svarīgu orgānu tūska, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Vispārēja smaga stāvokļa iestāšanās nav izņēmums.
Labvēlīgs iznākums nieru mazspējas ārstēšanā ir saistīts ar diurēzes atjaunošanās periodu. Sākumā urīna plūsma pakāpeniski palielinās, sasniedzot normu, un pēc tam kļūst vēl vairāk. Tas norāda uz šķidruma izvadīšanas procesa sākumu no organisma, kas uzkrājies slimības attīstības laikā.
Nepareizas cīņas pret nieru mazspēju gadījumā pastāv termināla stadijas sākuma iespējamība. To raksturo elpas trūkums, klepus, rozā putojošs krēpas, zemādas asiņošana, hematomas un iekšēja asiņošana. Nervu sistēmas līmenī mēs runājam par apjukumu, miegainību, komu, spazmām vai muskuļu krampjiem. Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi ir diezgan iespējami. Cilvēkiem ar šāda veida veselības problēmām noteikti regulāri jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu slimības rašanos.
Nieru mazspējas simptomi
Galvenā atšķirība starp akūtām un hroniskām slimības formām sievietēm ir nieru mazspējas simptomu rašanās laiks. Pirmajā gadījumā mēs runājam par strauju attīstību, bet šī punkta plus ir tas, ka ir iespējams pilnībā atjaunot nieru darbību sievietēm, ja tiek izmantotas adekvātas nieru mazspējas ārstēšanas metodes. Nieru mazspēja šāda veida sievietēm ir reāla iespēja ātri atgūties un nekad vairs neatcerēties šo problēmu. Daudz sliktāk ir, ja tiek apstiprināts fakts par pastāvīgu formu.
Slimība var ilgt vairākus gadus, kas katastrofāli ietekmē sievietes ķermeņa stāvokli. Turklāt no vienmērīga pazīmju pieauguma, visticamāk, neizdosies izvairīties. Hronisku nieru mazspēju sarežģī fakts, ka praktiski nav iespēju pilnībā atjaunot bojāto orgānu funkcijas.
Agrīnās slimības attīstības stadijās tās klātbūtni var noteikt pēc pazīmēm un simptomiem. Tālāk mēs runājam par būtiskākām izmaiņām nieru audu struktūrā. Tūlītēja šī procesa sākuma pazīme sievietēm ir naktī izdalītā urīna daudzuma palielināšanās. Turklāt uz sejas var parādīties pietūkums, īpaši no rīta. To pavada vājums un savārgums.
Slimība pēdējā stadijā ir cieši saistīta ar simptomiem sievietēm, kas raksturīgi urēmijai. Turklāt ir diezgan iespējams ūdens-elektrolītu metabolisma pārkāpums. No nāves var izvairīties tikai tad, ja hemodialīze tiek veikta savlaicīgi.
Ja sievietei parādās nieru mazspējas simptomi, tad nekavējoties jāmeklē palīdzība pie ārsta, jo sākotnējā stadijā ar slimību ir daudz vieglāk tikt galā.
Nieru mazspējas simptomi un pazīmes sievietēm
Nieres ir vissvarīgākais ekskrēcijas sistēmas orgāns. Viņa spontānais atteikums noved pie bēdīgām sekām. Ja laikus reaģēsi un veiksi pasākumus, tad izdosies novērst neizbēgamo. Ir ļoti svarīgi zināt galvenos nieru mazspējas simptomus sievietēm, lai steidzami izsekotu klīnikā.
Nieru mazspējas simptomi un pazīmes vīriešiem
Slimības simptomi vīriešiem ir pilnīgi identiski sievietēm. Stāvokļa pasliktināšanās rezultātā cilvēkiem rodas elpas trūkums, jo šķidrums uzkrājas plaušās, un uz ķermeņa var veidoties zilumi. Vispārējo stāvokli var raksturot kā miegainību. Spazmas un krampji ietekmē muskuļus. Samaņas zudums ir kritisks.
Nieru mazspējas ārstēšana
Pirmais solis akūtas formas ārstēšanā ir novērst cēloni. Turklāt ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atjaunot homeostāzi un pavājinātu nieru darbību. Specifiskāki līdzekļi, ko izmanto nieru mazspējas ārstēšanai, ir atkarīgi no slimības gaitas īpašībām un pacienta stāvokļa. Var runāt par antibakteriāliem līdzekļiem, detoksikācijas terapiju, šķidruma aizvietošanu, hormonālajiem medikamentiem. Ķermeņa detoksikācija un slāpekļa toksīnu izvadīšana tiek veikta, izmantojot hemodialīzi, plazmaferēzi, hemosorbciju. Lai atjaunotu urīna izdalīšanos, labākais risinājums ir pareiza diurētisko līdzekļu izvēle. Tiek praktizēta arī nātrija, kālija sāļu, kalcija ievadīšana, kas palīdz atjaunot ūdens-elektrolītu līdzsvaru.
Ārstējot progresējošu stadiju, galvenais princips ir ietekmēt slimības cēloni. Turklāt uzmanība jāpievērš detoksikācijas terapijai un normālas nieru darbības uzturēšanai. Svarīgs aspekts ir īpaša diēta.
Sākotnējā nieru mazspējas ārstēšanas stadija ir saistīta ar nepieciešamību palēnināt vai noturēt pamatslimības remisiju. Nākotnē ir iespējams izrakstīt simptomātisku terapiju kopā ar pastāvīgiem pasākumiem. Piemēram, ir iespējams samazināt pietūkumu, pateicoties diurētisko līdzekļu iecelšanai. Ja pastāv anēmijas attīstības draudi, tad bez vitamīniem un dzelzs preparātiem neiztikt.
Pēdējie posmi ir saistīti ar nepieciešamību pēc hemodialīzes, ko sauc arī par mākslīgo asins filtrēšanu. Šī procedūra tiek noteikta ar intervālu 2-3 reizes nedēļā. Orgānu transplantācija ir laba, bet ne vienmēr pieejama alternatīva šai procedūrai.
Vairāk par dialezu skatiet videoklipā:
Uzturs un diēta
Pareiza uzturs ir viens no faktoriem, kas var ietekmēt ātru atveseļošanos. Galvenais uzdevums ir samazināt slodzi uz nierēm un palēnināt skarto nieru audu apjoma palielināšanas procesu.
Diēta jābūt ļoti barojošam. Pamatprincipi ietver proteīnu saturošas pārtikas patēriņa ierobežošanu. Turklāt ir jānodrošina augsts kaloriju saturs un vairāk dārzeņu un augļu patēriņš. Novārtā atstātā forma ir nesaraujami saistīta ar augļu un dārzeņu badošanās dienām, kuras ieteicams lietot vairākas reizes nedēļā.
Augstas kaloritātes pārtiku var nodrošināt augu tauki un ogļhidrāti. Lai noteiktu dienā uzņemamo šķidruma daudzumu, tiek izmantota īpaša formula. Pirmkārt, jums jāizmēra dienā izdalītā urīna daudzums un pēc tam šim skaitlim jāpievieno 500–800 ml. Smagas tūskas un hipertensijas gadījumā uzturā jāiekļauj 3-4 g galda sāls. Gadījumā, ja nieru mazspējas ārstēšanā lieto nātrija preparātu, sāls deva ir ievērojami jāsamazina. Tajā pašā laikā pārāk ilga patērētā sāls daudzuma ierobežošana var radīt negatīvas sekas. Ja sieviešu ārstēšanas gaitā tiek sasniegts pozitīvs rezultāts, tad ir jāatgriež iepriekšējā likme. Runājot par olbaltumvielām, tā uzņemšana nedrīkst pārsniegt 20-30 g Svarīgs punkts ir neaizvietojamo aminoskābju ieviešana. Lai tos patērētu pietiekami daudz, katru dienu jāizdzer divas vistas olas.
Nieru mazspējas ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Agrīnā stadijā nieru mazspējas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir ļoti efektīva. Speciālisti iesaka lietot uzlējumus un novārījumus no augiem, kuriem ir diurētiska iedarbība. Runa ir par bērzu pumpuriem, brūkleņu lapām, kosu, stīgu, upeņu lapām, kumelītēm, nieru tēju. Ir atļauts izmantot piparmētru, kukurūzas stigmas, asinszāli un citus augus vai kolekcijas no tiem. Tomēr šajā gadījumā nevajadzētu aizmirst par nepieciešamību iepriekš konsultēties ar ārstu. Tomēr ņemiet vērā, ka dažu tradicionālo zāļu lietošana var būt ārkārtīgi bīstama cilvēka ķermenim. Turklāt, ja mēs runājam par tik nopietnu kaiti. Tradicionālā medicīna kopā ar tās metodēm ir vairāk palīgārstniecība nekā galvenā.Atbildība par to, kā ārstēt slimību, gulstas tikai uz jums, jo jūs esat tas, kuram visu mūžu vajadzīgas strādājošas nieres.
Galvenā cilvēka ķermeņa filtrācijas sistēma ir urīnceļu sistēma vai drīzāk nieres. Visas asinis iziet caur nierēm, kas "atstāj" toksiskus apstrādātās plazmas produktus urīna veidā. Tiklīdz pārī savienotie orgāni neizdodas, tiek izjaukts viss asins detoksikācijas process, kā rezultātā sākas strauja nieru mazspējas attīstība. Šī patoloģija ir endogēno vai eksogēno faktoru ietekmes rezultāts, kas ietekmē parenhīmas pāra orgānu.
Nieru mazspēja ir bieži sastopams cilvēka ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kas izraisa nāvi. Šādas slimības sekas var būt ļoti dažādi faktori. Bet visbiežāk tas noved pie normālas nieru darbības traucējumiem: hronisks pielonefrīts un hronisks glomerulonefrīts. Pēc smaguma pakāpes slimība ir sadalīta akūtā un hroniskā formā.
Saskaņā ar statistiku, šī patoloģija bieži skar sievietes pusi no pasaules iedzīvotājiem neatkarīgi no vecuma.
Sievietēm urīnceļu un reproduktīvās sistēmas anatomiskā struktūra veicina biežu infekcijas un iekaisuma procesu attīstību. Pateicoties īsajam urīnizvadkanālam, infekcijas izraisītājs var brīvi iekļūt urīnpūslī un pa augšupejošiem ceļiem, precīzāk pa urīnvadiem, pacelties uz nierēm, ietekmējot pāra filtrācijas orgānu. Neārstēta infekcija var izraisīt slimības hronisku attīstību un pēc tam pilnīgu vienas vai divu nieru darbības traucējumus vienlaikus.
Bieži nieru bojājumu cēlonis var būt:
- Anatomiskas intrauterīnās izmaiņas nieru struktūrā (slimību rezultāts, ko māte pārnēsā grūtniecības laikā).
- Hroniskas somatiskās patoloģijas (pēdējā cukura diabēta forma, B vai C hepatīts, cirozes izmaiņas aknās ar ascītu, nefrolitiāzes patoloģija ar urīnvada un paša parenhīmas orgāna aizsprostojumu, augsta jutība pret alergēniem dažāda rakstura un hronisks glomerulonefrīts).
- Ugunsizturīgs pielonefrīts vai glomerulonefrīts, kā arī infekcijas un iekaisuma patoģenēzes komplikācijas.
- Nieru vēzis (ļaundabīgs vai labdabīgs).
- Nieru tuberkuloze.
- Sapāroto filtrācijas orgānu traumas un saspiešana ceļu satiksmes negadījumu, kritienu, triecienu vai zemestrīču rezultātā.
- Saindēšanās ar smagajiem metāliem.
- Ķermeņa apstarošana.
- Apdegumi.
- Pēcoperācijas komplikācijas asinsreces traucējumu veidā.
- Saindēšanās ar ķīmiskām vielām.
- Liels asins zudums.
- Nepareiza ārstēšanas shēma akūtām pielonefrīta vai glomerulonefrīta formām.
Sievietēm šī parādība ar pilnīgu abu nieru darbības traucējumiem var rasties pēc grūtniecības un grūtām dzemdībām.
Nieru mazspējas stadijas
Nieru mazspējas simptomatoloģija pilnībā ir atkarīga no orgānu bojājumiem, tas ir, no slimības stadijas.
Letarģija un savārgums ir viena no nieru mazspējas pazīmēm.
- Pirmā slimības stadija:šīs stadijas simptomi ir ļoti vāji un izpaužas kā diskomforts jostas vai jostas daļā, kas izzūd pēc spazmolītisku vai pretsāpju līdzekļu ievadīšanas.
- Otrais posms (oligūrija): strauji samazinās 24 stundu laikā izdalītā urīna daudzums, pacients kļūst letarģisks, nomākts, slikta dūša, parādās tahikardija un paaugstinās asinsspiediens, kā arī sāpes vēderā un cirkšņa apvidū.
- Trešais posms (poliūrija): simptomi ir dienā izdalītā urīna daudzuma normalizēšanās, pievienojot infekcijas un iekaisuma izraisītājus, visbiežāk tā ir koku grupas infekcija, pacientiem ir drudzis un pastāvīgi drebuļi.
- Ceturtais posms (rehabilitācija):šis posms sastāv no nieru darbības atjaunošanas, izdalītā urīna līmeņa normalizēšanas un uroģenitālās sistēmas fizioloģisko funkciju stabilizēšanas.
Uzmanību! Simtprocentīga nieru rehabilitācija pēc infekcijas nav iespējama liela skaita nieru nefronu sakāves dēļ. Galvenais ir novērst atkārtotu paasinājumu un procesa tālāku attīstību hroniskā formā.
Nieru mazspējas simptomi sievietēm
Bojājuma vai pilnīgas "fizioloģiskas izslēgšanas" simptomi sievietēm ir atkarīgi no patoloģijas progresēšanas. Jo lielāks ir skarto parenhīmas glomerulu un nefronu skaits, jo nopietnāka ir slimības gaitas klīniskā aina.
Nieres ar bojātiem audiem nieru mazspējas gadījumā
Plašs dzīvībai svarīgā orgāna bojājums izraisa neatgriezeniskus procesus, tas ir, hronisku nieru mazspēju ar orgāna ātru vai pakāpenisku atmiršanu.
Šī patoloģija izraisa visas ķermeņa fizioloģiskās sistēmas darbības traucējumus un visu iekšējo orgānu līdz pat centrālajai nervu sistēmai strauju urīnvielas intoksikācijas attīstību.
Nieru mazspējas pazīmes tiek klasificētas posmos, tas ir, katram posmam ir savi simptomi, proti:
Latentā vai latentā stadija
Simptomi klīniski neparādās, pacientu neuztrauc nekas, izņemot nelielu sausumu mutē, smaguma sajūtu muguras lejasdaļā un vēderā fiziskas slodzes vai skriešanas laikā, kas ātri pāriet pēc atpūtas vai analgin lietošanas.
Skaidra slimības izpausme vai klīniskā forma
Slimās sievietes šajā stadijā sūdzas par sliktu dūšu, refleksu vemšanu, vispārēju vājumu, pastāvīgu miegainību un samazinātu reakciju uz vidi. Pārbaudot, ir ādas bālums, asas sāpes nieru projekcijā, galvassāpes, paātrināta sirdsdarbība un paaugstināts asinsspiediens. Pacients sajūt acetona un urīna smaku.
Slimības dekompensācijas stadija
Samazināta imunitāte, pievienojot elpošanas un uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma procesus, ir dekompensācijas simptomi.
Kompensācija vai beigu stadijas nieru mazspēja
Nieru mazspējas pazīmes terminālā stadijā ir nieru darbības pārtraukšana un ķermeņa intoksikācija ar urīnskābi. Smaga intoksikācija izraisa nāvi.
Hroniskas nieru mazspējas beigu stadijas klīniskie simptomi ir ģībonis, apjukums un asa acetona smaka. Āda iegūst dzeltenbrūnu nokrāsu, acu radzene ir ikteriska, tiek novērots izteikts sejas un kāju pietūkums. Nieru mazspēju pavada aknu un liesas palielināšanās, plaušu un smadzeņu tūska. Šie simptomi ir raksturīgi tikai hroniskas nieru mazspējas pēdējai stadijai.
Nieru mazspējas simptomi grūtniecēm
Ja sieviete pirms grūtniecības cieta no pielonefrīta vai glomerulonefrīta, grūtniecības laikā pastāv nieru mazspējas attīstības risks. Intrauterīnās attīstības laikā auglis sāk spiest uz mātes iekšējiem orgāniem, kā rezultātā visos orgānos aug limfas stāze. Bieži parādās plaša tūska, un papildus tam asinsspiediens sāk paaugstināties lēcienu veidā. Vispirms tiek ietekmētas nieres, un rezultāts ir nieru mazspēja. Simptomi ir šādi:
- oligūrija ar pāreju uz anūriju (ikdienas urīns, kas izdalās caur nierēm, kļūst mazāks un pakāpeniski izzūd);
- spazmisks asinsspiediens (tā straujš pieaugums);
- apakšējo ekstremitāšu un sejas pietūkums;
- vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vemšana, slikta dūša un vājums;
- apetītes trūkums;
- raksturīgs epitēlija apvalka bālums un ģībonis;
- izmaiņas vispārējā asins analīzē (liels olbaltumvielu, urīnvielas un amonjaka daudzums).
- skaidru priekšstatu par vispārēju intoksikāciju.
Svarīgs! Grūtnieces, kurām diagnosticēts hronisks pielonefrīts vai hronisks glomerulonefrīts, līdz grūtniecības beigām jānovēro pie nefrologa. Un pēc pirmajām nieru mazspējas pazīmēm nekavējoties meklējiet specializētu medicīnisko palīdzību.
Video: "Nieru mazspējas simptomi: kas ir svarīgi zināt ikvienam"
Nieres ir universāls ekskrēcijas sistēmas orgāns, kas ļauj ar urīnu izvadīt no organisma visus atkritumus un toksīnus. Diemžēl dažreiz tas pilnībā pārstāj pildīt savas funkcijas. Līdzīga parādība diezgan bieži notiek ļoti dažāda dzimuma un vecuma cilvēkiem iepriekšējo slimību dēļ, un to sauc par nieru mazspēju. Ir zināms, ka sievietes ar šo slimību saskaras vairākas reizes biežāk nekā vīrieši: tas ir saistīts ar uroģenitālās sistēmas strukturālajām iezīmēm. Nieru mazspēja lielā mērā ietekmē vispārējo organisma veselību un paredzamo dzīves ilgumu, tāpēc tās diagnostikas un ārstēšanas jautājumu izpēte ir prioritāte.
Kas ir nieru mazspēja sievietēm?
Nieru mazspēja ir akūts vai hronisks patofizioloģisks process, kas notiek dzīvā organismā. Ar to tiek pilnībā vai daļēji zaudēta nieru spēja filtrēt un reabsorbēt dažādas urīna sastāvdaļas. Patoloģijas gaitas rezultātā attīstās nopietni asins skābes un sārma sastāva pārkāpumi, var rasties arī organisma intoksikācija un saindēšanās ar saviem toksīniem.
Uroģenitālajai sistēmai ir sarežģīta struktūra, kas rada infekcijas risku no ārpusesSievietēm atšķirībā no vīriešiem ir īsāks un platāks urīnizvadkanāls, kā arī atvērta ieeja urīnizvadkanālā: tas padara uroģenitālo sistēmu īpaši jutīgu pret ārējām ietekmēm. Un arī maksts un tūpļa tuvums palielina patogēnu mikroorganismu iekļūšanas risku urīnizvadkanālā.
Ja ņemam vērā statistiku, katru gadu ar šo slimību saskaras vismaz piecpadsmit procenti no visām veselajām sievietēm. Patoloģija ir iedzimta: predispozīciju var pārnest no mātes uz meitu. Svarīga slimības iezīme ir tās atgriezeniskums: savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs samazināt bojājuma sekas un palielināt paredzamo dzīves ilgumu.
Kā klasificēt nieru mazspēju
Tāpat kā jebkurai citai slimībai, nieru mazspējai ir sava klasifikācija. Tie ļauj noteikt nieru bojājuma pakāpi un līmeni, citu orgānu iesaistīšanos procesā komplikāciju klātbūtnē. Šāds slimības sadalījums pakāpēs un klasēs ievērojami atvieglo diagnozi un vienkāršo ārstēšanas metodes izvēli.
Klasifikācija pēc bojājuma līmeņa:
- Pirmsnieru bojājuma līmenis: saistīts ar organismā cirkulējošā šķidruma daudzuma samazināšanos (ar asins zudumu, dehidratāciju, pastiprinātu urinēšanu). Līdzīga patoloģija izpaužas ar strauju veidošanās un izdalīšanās urīna daudzuma samazināšanos.
- Nieru bojājuma līmenis. Ar šāda veida slimībām attīstās masīvi nieru audu bojājumi: skābekļa trūkuma dēļ notiek tā nekroze un nāve. Cēlonis visbiežāk ir iekaisīgas un alerģiskas organisma saslimšanas, kā arī masīva intoksikācija ar ķīmiskām vai fizikālām vielām.
- Subrenāla bojājuma līmenis. No nierēm izplūst plānas caurules - urīnvadi, kas izvada urīnu nelielā muskuļu veidojumā - urīnpūslī, no kurienes tas nonāk urīnizvadkanālā. Ja kādā no šiem līmeņiem rodas šķērslis asins recekļa, akmeņu vai baktēriju embolijas veidā, tiek traucēta normāla urīna aizplūšana, un cilvēkam attīstās nieru mazspēja.
Klasifikācija pēc slimības attīstības laika:
- akūta nieru mazspēja (rodas dažu stundu vai minūšu laikā, ir izteikti simptomi);
- hroniska nieru mazspēja (pastāvējusi vairāk nekā trīs mēnešus);
- atkārtota nieru mazspēja (remisijas periodi pakāpeniski tiek aizstāti ar saasināšanās periodiem).
Klasifikācija pēc slimības gaitas posmiem:
- Kompensējošo izmaiņu attīstības stadija. Šajā laikā organisms joprojām cīnās ar vielmaiņas traucējumiem un cenšas tos kompensēt. Posmam praktiski nav klīnisku izpausmju.
- Smagu simptomātisku izpausmju stadija. Kad organisma iekšējās rezerves ir izsmeltas, vielmaiņas procesi neizdodas: toksīni un toksīni uzkrājas asinīs, izraisot vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.
- Dekompensācijas izmaiņu attīstības stadija. Šajā posmā var novērot īslaicīgu vispārējās pašsajūtas uzlabošanos, ko aizstāj ar krasām skābju-bāzes līdzsvara izmaiņām un sekundāru infekciju attīstību.
- Letāla stadija – ķermenis ir šoka stāvoklī, ir traucēta elpošana un asinsrite. Lielākā daļa pacientu mirst, neskatoties uz ārstēšanu.
Slimības attīstības cēloņi un faktori, kas izraisa slimību
Nieru mazspēja ir daudzfaktoru slimība, kas rodas gan iedzimtu faktoru, gan dzīvesveida un vides ietekmes ietekmē. Zināšanas par šiem faktoriem palīdzēs vairākas reizes samazināt slimības attīstības risku.
Ja kādam no pacienta vecākiem ir bijušas slimības, kas saistītas ar nieru audu bojājumiem, regulāri jāpārbauda, vai nav aizdomīgu simptomu. Tas palīdz identificēt patoloģiju agrīnā stadijā.
Nieru mazspējas attīstības iemesli:
- akūta vai hroniska;
- glomerulonefrīts;
- nieru iegurņa iekaisums;
- milzīgs asins zudums;
- šoka stāvoklis;
- koma;
- plaša dehidratācija;
- sirds muskuļa nepietiekamība;
- infekciozi un septiski asins bojājumi;
- nieru audu toksiska saindēšanās (fenoli, benzoli, rentgena kontrastvielas);
- zāļu bojājumi nierēm (antibakteriālie līdzekļi);
- policistiska nieru slimība;
- ļaundabīgi audzēji;
- labdabīgi audzēji un nieru cistas;
- urolitiāze ar konglomerātu veidošanos dažādās uroģenitālās sistēmas daļās;
- traumatisks iegurņa orgānu ievainojums;
- urīnizvadkanāla sašaurināšanās un adhēziju veidošanās visā tā garumā.
Slimības patoģenētiskie mehānismi
Nieru mazspējas patoģenēzes pamatā ir normālas asins piegādes nierēm pārkāpums. Sakarā ar to, ka tiek bloķēta ar skābekli un barības vielām bagāto audu piekļuve, nieres atrodas enerģijas bada un izsīkuma stāvoklī. Tas izraisa asins filtrēšanas un reabsorbcijas procesu traucējumus: samazinās izdalītā urīna daudzums, un organismā uzkrājas kaitīgi organisko un neorganisko savienojumu sadalīšanās produkti. Paralēli tam notiek nelielu nieru audu zonu nāve: veselā nierē veidojas nekrozes perēkļi.
Nieres saraušanās ir bieži sastopams slimības iznākums Nieru audu nāves dēļ veidojas vispārējas intoksikācijas sindroms, pasliktinās pacientu veselība: slimība negatīvi ietekmē visus orgānus un sistēmas. Un arī nekrozes zonas tiek aizstātas ar saistaudiem, kuriem nav normālu nieru audu funkciju. Rezultātā slimā niere saraujas, samazinās un pilnībā atrofējas, bet veselā niere palielinās kompensējoši un pārņem zaudētā orgāna funkciju.
Nieru mazspēja: video
Nieru mazspējas klīniskie simptomi sievietēm
Nieru mazspēja ir diezgan nopietna slimība, kas nevar pāriet, neatstājot pēdas ķermenim. Visbiežāk dzīves laikā mijas saasināšanās un klīniskās remisijas fāzes. Ir vērts atcerēties, ka slimība skar ne tikai uroģenitālo sistēmu, bet arī visus citus orgānus un audus. Tāpēc visus simptomus var nosacīti iedalīt trīs grupās: vispārējā, orgānu un specifiskā. Vispārēji simptomi raksturo visa organisma sakāvi kopumā, specifiski simptomi ir tieši saistīti ar nieru darbības traucējumiem, un orgānu pazīmes raksturo citu orgānu un sistēmu bojājumus.
Bieži sastopamie simptomi ir:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- galvassāpes;
- reibonis;
- vājums un nogurums;
- ādas krāsas maiņa;
- paaugstināta jutība pret infekcijas patogēniem;
- samazināta veiktspēja.
Galvassāpes ir bieži sastopama nieru mazspējas pazīme. Īpašas izpausmes ietver:
- sāpes muguras lejasdaļā;
- sāpes un krampji urinējot;
- bieža un nepatiesa vēlme urinēt;
- urīna krāsas maiņa un duļķainība;
- palielināts nakts urinēšanas skaits;
- urīna daudzuma samazināšanās līdz pilnīgai urinēšanas pārtraukšanai.
Orgānu izpausmēs ietilpst:
- slikta dūša un vemšana;
- paaugstināts sistoliskais un diastoliskais spiediens;
- aizrīšanās klepus;
- trīcošas rokas;
- nakts pamošanās un bezmiegs;
- samaņas zudums un ģībonis;
- uzvedības un rakstura traucējumi: asarošana, aizkaitināmība, depresija;
- neregulāras sirdsdarbības sajūtas.
Kā noteikt pareizu diagnozi
Par nieru mazspējas diagnozi un stadiju tradicionāli atbild nefrologs. Tieši pie viņa vispirms vajadzētu vērsties sievietēm ar līdzīgām slimībām. Pārbaudot šādus pacientus, tiek novērotas izteiktas izmaiņas ādā un gļotādās: tās kļūst sausas, iegūst bālu vai dzeltenīgu nokrāsu, nolobās vai plaisā. Mēle ir pārklāta ar dzeltenīgu pārklājumu, vēders un jostasvieta ir sāpīgi palpējot.
Turklāt ārsts obligāti apkopo dzīves un slimību anamnēzi: jāņem vērā uroģenitālās sistēmas patoloģiju klātbūtne pacientam pagātnē, kā arī nepatīkamo sajūtu rašanās laiks nieru rajonā. . Būs noderīgi izpētīt pārtikas dienasgrāmatas un lūgt pacientam veikt ikdienas dzeršanas un šķidruma izdalīšanās aprēķinu. Tas ievērojami sašaurinās to slimību loku, ar kurām visbiežāk tiek sajaukta nieru mazspēja.
Kādas slimības var atšķirt nieru mazspēju
Nieru mazspējai, kas notiek gan akūti, gan hroniski, ir vairāki nespecifiski simptomi, kas ļauj to viegli sajaukt ar citām slimībām. Tāpēc pacienti ar akūtu nieru kolikas lēkmi diezgan bieži nonāk gastroenteroloģijas, ķirurģijas vai intensīvās terapijas nodaļā ar pilnīgi nepareizām diagnozēm. Tos var noskaidrot, tikai izmantojot laboratorijas un instrumentālo pētījumu metodes.
Atcerieties, ka, jo precīzāk aprakstīsit visas sūdzības, kas rodas ar slimību, jo precīzāka būs neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu sākotnējā diagnoze.
Visbiežāk nieru mazspēja tiek diferencēta no:
- akūts apendicīts;
- pielonefrīts;
- glomerulonefrīts;
- labdabīgi iegurņa orgānu audzēji;
- perforēta čūla;
- hroniska kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- notiek spontāns aborts vai aborts;
- akūts volvulus;
- kairinātu zarnu sindroms;
- ļaundabīgi audzēji iegurņa orgānos;
- diabētiskā koma;
- aknu mazspēja;
- kopienas iegūts.
Laboratorijas metodes slimības diagnosticēšanai
Laboratorijas pētījumu metodes palīdz noteikt iekaisuma un patoloģisku izmaiņu klātbūtni organismā. Visbiežāk pārbaudei tiek ņemtas asinis un urīns. Vispārēju asins analīzi ņem tukšā dūšā bez iepriekšējas sagatavošanās. Urīna analīzes - no rīta pēc ārējo dzimumorgānu higiēnas. Šajā gadījumā tiek izlieta pirmā urīna daļa un tiek ņemts vidējais daudzums.
Instrumentālās metodes slimības diagnosticēšanai
Mūsdienu medicīna izmanto instrumentālās metodes, lai diagnosticētu nieru mazspēju. Tie ļauj vizualizēt urīnceļu sistēmu un precīzi noteikt bojājuma līmeni un pat tā cēloni (audzējs, akmens, striktūra), savukārt laboratorijas pētījumi var parādīt tikai nezināmas lokalizācijas patoloģiska procesa klātbūtni organismā.
Lai diagnosticētu slimību, viņi visbiežāk izmanto:
- Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Skaņas vilnis, kas atstarojas no dažādiem medijiem ar atšķirīgu frekvenci un ātrumu, spēj radīt attēlus uz ekrāna ar gaišiem un tumšiem laukumiem. Ar ultraskaņas izmeklēšanas tehnikas palīdzību iespējams izpētīt nieru iegurņa, urīnvadu, urīnpūšļa un pat urīnizvadkanāla stāvokli. Šo orgānu sieniņu sabiezēšana norāda uz traucētu urīna izvadīšanu.
Ultraskaņa ir viena no efektīvākajām pētījumu metodēm - Radiopagnētiskā urrogrāfija. Pateicoties īpašas zāles ieviešanai, kurai ir īpaša krāsa rentgena starojumā, kļūst iespējams novērtēt uroģenitālās sistēmas stāvokli. Parasti kontrastviela ir jānoņem no abām pusēm vismaz divdesmit līdz trīsdesmit minūtes pēc injekcijas sākuma. Akmeņu klātbūtnē kļūst iespējams noteikt bojājuma līmeni.
Rentgena kontrasta urrogrāfija ļauj novērtēt uroģenitālās sistēmas stāvokli - Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir divas jaunas metodes, ko izmanto sarežģītos diagnostikas gadījumos, kad ārstiem ir aizdomas, ka pacientam ir ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs, kas kavē normālu urīna aizplūšanu. Ar CT un MRI palīdzību kļūst iespējams redzēt cilvēka ķermeni sekcijā.
MRI procedūra ilgst vismaz piecpadsmit minūtes
Sieviešu patoloģijas ārstēšanas metodes
Nieru mazspējas ārstēšana ir diezgan darbietilpīgs un laikietilpīgs process, kas aizņem daudz laika. Daudzi pacienti visu mūžu saņem uzturošo terapiju.Ārstēšanas pamatprincipi ietver:
- nieru mazspējas cēloņa likvidēšana;
- iekaisīgas nieru slimības ārstēšana;
- organismā radītā urīna daudzuma palielināšanās;
- intoksikācijas sindroma likvidēšana;
- racionāla diētas terapijas un fizioterapijas izmantošana.
Slimības zāļu terapija
Nieru mazspējas medikamentoza ārstēšana ir vērsta uz infekcijas slimības izraisītāja likvidēšanu, urīnceļu caurlaidības atjaunošanu, kā arī kaitīgo vielmaiņas produktu izvadīšanu no organisma. Atcerieties, ka jebkuras zāles var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pirms terapijas uzsākšanas noteikti izpētiet kontrindikācijas.
Tabula: zāles, ko lieto nieru mazspējas ārstēšanai
| Narkotiku grupas | Narkotiku piemēri | Ārstēšanas efekti |
| Antibakteriālie līdzekļi |
| iznīcināt baktēriju patogēnus |
| Pretiekaisuma līdzekļi |
| mazina sāpes un novērš ķermeņa iekaisuma reakcijas |
| Diurētiskie līdzekļi |
| palielināt urīna veidošanos un izdalīšanos no nierēm |
| Imunostimulējoši līdzekļi |
| stimulēt organisma imūnsistēmu |
| Steroīdu zāles |
| izvada toksīnus un toksīnus no organisma, normalizē hormonus |
| Antihipertensīvie līdzekļi |
| pazemināt asinsspiedienu līdz normālam līmenim |
Narkotiku ārstēšana: foto galerija
Enalaprils ir zāles, kas veiksmīgi pazemina asinsspiedienu 
Furosemīds ir efektīvs ātras darbības diurētiķis 
Nurofen mazina sāpju sindromu 
Amoksiklavam ir plašs antibakteriālās darbības spektrs 
Prednizolonam ir pretiekaisuma, pretalerģiska, desensibilizējoša, pretšoka un imūnsupresīva iedarbība
Tradicionālā medicīna nieru slimību ārstēšanā
Tradicionālā medicīna ir universāla gudrības un noderīgu recepšu krātuve, kas palīdz gandrīz visās ikdienas dzīves jomās. Ar viņu palīdzību jūs varat normalizēt urinēšanu, samazināt iekaisuma procesu intensitāti un stabilizēt uroģenitālās sistēmas stāvokli. Un arī receptes ir diezgan vienkārši pagatavojamas un neprasa lielas naudas izmaksas.
- Ņem 200 gramus kaltētas sasmalcinātas kumelītes un iemet litrā verdoša ūdens. Vāra uz lēnas uguns pusstundu, pēc tam maisījumu atdzesē un pievieno dažas citrona šķēles. Iegūto buljonu nepieciešams lietot glāzē pēc katras ēdienreizes (līdz piecām reizēm dienā). Kumelīte maigi mazina iekaisumu un labi stimulē urīna veidošanos. Ārstēšanas kurss sastāv no četrpadsmit procedūrām ar divu dienu intervālu.
- Brūvējiet 50 gramus dzērveņu ar glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet tai brūvēt 24 stundas, pēc tam izdzeriet iegūto dzērienu pirms brokastīm un pievienojiet ogas putrai. Dzērvenes labi stimulē organisma imūnsistēmu un palīdz izvadīt toksīnus un toksīnus. Ārstēšana jāveic mēneša laikā.
- Katliņā ar 500 mililitriem verdoša ūdens iemet 40 gramus auzu pārslu vai sarullētu auzu. Vāra un maisa piecpadsmit minūtes. Pēc atdzišanas iegūto maisījumu dzert no rīta un vakarā: tas ir lielisks adsorbents un palīdz izvadīt no organisma patogēnos sabrukšanas produktus. Kurss sastāv no piecpadsmit procedūrām.
Fotogalerija: tautas receptes nieru slimībām
Dzērvenes uzlabo imunitāti 
Herkules pārslas labi adsorbē toksīnus 
Kumelīte maigi mazina iekaisumu
Video: tautas līdzekļu izmantošana nieru ārstēšanai
Homeopātiskie nieru tīrīšanas līdzekļi
Homeopātija ir alternatīvās medicīnas nozare, ko diezgan veiksmīgi izmanto nieru slimību ārstēšanā. Homeopātisko līdzekļu efektivitāte ir tieši atkarīga no to uzņemšanas noteikumu ievērošanas: zāles jālieto stingri dažas stundas pirms ēšanas, jānomazgā ar tīru ūdeni (sulu, soda un tēju lietošana šiem nolūkiem ir izslēgta ).
Slavenākās homeopātiskās zāles un to iedarbība:
- Pulsatilla ir preparāts, kura pamatā ir vībotnes ziedi. Palīdz mazināt iekaisumu nieru audos un mazina pietūkumu.
- Ranelle ir kombinētas zāles, ko lieto, lai mazinātu sāpes un spazmas no uroģenitālās sistēmas gludajiem muskuļiem.
- Solidago compositum satur lielu daudzumu organisko un neorganisko vielu, kas ir labvēlīgas organismam. Tās lietošana palīdz izšķīdināt akmeņus urīnceļu sistēmā un izvadīt tos ar urīnu.
Fizikālās terapijas izmantošana nieru mazspējas ārstēšanai
Fizioterapija balstās uz līdzekļu un vides faktoru izmantošanu, lai atbrīvotos no dažādām kaitēm. Ārstēšana parasti sākas, kad pacientam iestājas remisija, lai neizraisītu jaunu sāpju lēkmi un stāvokļa pasliktināšanos. Parasti tiek nozīmēta kombinēta fizioterapija, kas sastāv no vairākām procedūrām, kuru mērķis ir atjaunot nieru audus.
Magnija terapijas izmantošana palīdz atjaunot nieres Tabula: Fizioterapijas izmantošana nieru mazspējas ārstēšanā
| Metodes nosaukums | Kā notiek ārstēšana? | Lietojumprogrammu efekti |
| Magnetoterapija | dažādas jaudas un intensitātes virziena magnētiskie lauki apstaro ķermeņa refleksogēnās zonas | sāpju sindroma smagums samazinās |
| Diadinamiskā terapija | dažādas frekvences un stipruma strāvu iedarbība uz skarto zonu (muguras lejasdaļa, mazais iegurnis) | tūska samazinās un aktivizējas nieru audu reģenerācija |
| Elektroforēze | zāļu ievadīšana organismā, izmantojot elektrisko strāvu | zāles daudz ātrāk nonāk ķermeņa audos |
| Lāzera terapija | vērsta lāzera stara iedarbība uz orgāniem un sistēmām | samazina sāpes un iekaisumu skartajā zonā |
Kad nepieciešama operācija
Nieru mazspējas ķirurģiska ārstēšana ir indicēta tikai gadījumos, kad ir iespējams novērst tās attīstības cēloni. Šīs norādes ietver:
- urolitiāzes slimība;
- labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
- cicatricial izmaiņas urīnvados vai urīnizvadkanālā;
- daži iekaisuma slimību veidi.
Operācijas būtība ir novērst patogēno faktoru, kas izraisa apgrūtinātu urīna aizplūšanu, vai katetra ievietošanā gadījumos, kad operācijai ir paliatīvs (dzīves kvalitāti uzlabojošs) raksturs, piemēram, ar dažādu veidu vēzi. lokalizācija.
Orgānu transplantācijas operācija ilgst vismaz sešas stundas Radikālākā problēmas risināšanas metode ir nieres transplantācija. Diemžēl šāda procedūra ir diezgan sarežģīta un dārga: ne visi pacienti spēj atrast ideālu donoru. Un arī nierēm ir grūti iesakņoties, un bieži rodas slimības recidīvi, kas izraisīja nieru mazspēju. Tāpēc šāda operācija parasti tiek piedāvāta pacientiem ļoti mazā vai jaunā vecumā. Atveseļošanās periods ilgst no viena līdz trim gadiem.
Hemodialīze nieru mazspējas ārstēšanā
Ja nav citas iespējas, kā attīrīt organismu no toksīniem un slimības laikā uzkrātajiem toksīniem, ārsti ķeras pie hemodialīzes. Hemodialīze ir sarežģīts process, kurā asinis tiek izvadītas caur īpašām filtrēšanas ierīcēm, kā rezultātā tās tiek pilnībā attīrītas no patogēniem piemaisījumiem un nonāk atpakaļ cilvēka ķermenī.
Hemodialīzes procedūra var ilgt vairākas stundas Metodes pamatā ir fizikālais difūzijas process. Ierīcei ir speciāla membrāna, kuras abās pusēs atrodas pacienta asinis un īpašs adsorbcijas šķīdums. Membrānas poras atšķiras pēc diametra: tas ļauj noņemt gan lielas olbaltumvielu molekulas, gan ļoti mazus ķīmiskos savienojumus. Parasti procedūru veic pēc vajadzības katram pacientam. Sieviete apguļas krēslā, pēc tam vēnā tiek ievietots liels katetrs, caur kuru asinsrites sistēma sazinās ar aparāta filtrācijas sistēmu.
Ir zināms, ka dialīzes izmantošana vairākus desmitus reižu ir uzlabojusi pacientu ar akūtu un hronisku nieru mazspēju dzīvildzi. Jaunākie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri regulāri apmeklē hemodialīzes procedūras, ir daudz mazāks risks, ka pieaugušā vecumā slimība atkal attīstās.
Kā zināms, ievērojams daudzums visu kaitīgo un labvēlīgo uzturvielu tiek piegādāts ķermenim ar pārtiku un dzērieniem. Un, ja lielākā daļa šķīstošo toksīnu tiek neitralizēti kuņģa-zarnu traktā un aknās ar sālsskābes un enzīmu palīdzību, tad slikti šķīstošās vielas iziet cauri nieru audiem, nogulsnējot tajos. Tāpēc cilvēkiem, kuri cieš no šādas kaites, rūpīgi jārūpējas par savu uzturu.
Kas būtu jāizslēdz no uztura:
- pārtikas produkti ar augstu sāls saturu;
- eļļā cepti un kūpināti ēdieni;
- trekna gaļa un taukainas zivis;
- Ātrā ēdināšana;
- ātrās uzkodas un pusfabrikāti;
- sodas ūdens un sulas no iepakojuma;
- alkoholiskie dzērieni;
- konservēti pārtikas produkti.
Fotogalerija: aizliegtie pārtikas produkti
Konservi satur lielu daudzumu eļļas un piedevu, kas negatīvi ietekmē nieru trauku stāvokli. 
Ātrā uzkoda bojā kuņģa-zarnu traktu un kavē vielmaiņu 
Alkoholiskie dzērieni palēnina audu atjaunošanos
Veselīgi ēdieni
- piens un piena produkti (siers, biezpiens, kefīrs, dabīgie jogurti, raudzēts cepts piens);
- liesa gaļa (vista, tītars), zivis un jūras veltes;
- svaigas ogas, augļi un dārzeņi;
- sautējumi, vārīti un cepti ēdieni;
- graudaugi (rīsi, griķi, mieži, auzu pārslas vai velmētas auzas, prosa, lēcas);
- zaļā tēja;
- minerālūdens un parasts ūdens vismaz pusotra litra dienā;
- dārzeņu un vistas zupas.
Fotogalerija: veselīga pārtika ķermenim
Piena produkti papildina kalcija krājumus 
Dārzeņi un augļi – vitamīnu avots organismam 
Graudaugi papildina šķiedrvielu rezerves
Nieru mazspējas prognozes un sekas sievietēm
Diemžēl hroniska nieru mazspēja ir diezgan nopietna slimība ar sliktu prognozi. Dzīves ilgums samazinās vidēji par pieciem līdz desmit gadiem. Akūtas nieru mazspējas gadījumā, ātri novēršot cēloņus, prognozi var uzskatīt par labvēlīgu. Ar ilgstošu slimības gaitu pacientiem attīstās pastāvīga invaliditāte. Ja sieviete pareizi ievēro visus ārsta ieteikumus, slimība var nonākt pastāvīgā remisijas stadijā.
Lēmumu piešķirt pacientam ar invaliditāti nieru mazspējas dēļ lemj ārstu komisija. Īpaši smagos gadījumos to var izdarīt pacienta ārstējošais ārsts.
Kādas komplikācijas var rasties ar nieru mazspēju:
- urēmisks pleiras lokšņu iekaisums;
- urēmisks sirds maisiņa iekaisums;
- nieru grumbu veidošanās;
- iegurņa orgānu hronisku iekaisuma procesu attīstība;
- urolitiāzes slimība;
- nekrotiskās izmaiņas nieru audos;
- tūskas sindroms;
- labā kambara un kreisā kambara sirds mazspējas attīstība;
- straujš asinsspiediena paaugstināšanās, kas izraisa hipertensīvu krīzi;
- normālas grūtniecības gaitas pārkāpumi (atkārtots aborts, augļa nāve);
- nieru mazspēja;
- samazināta dzimumtieksme;
- urēmiskā koma;
- nāvi.
Nieru mazspējas pazīmes gados vecākām sievietēm
Kā zināms, vecāka gadagājuma cilvēka ķermenim ir noteiktas īpašības. Ar vecumu daudzi procesi palēninās, samazinās izturība pret vides faktoru iedarbību, infekcija viegli iesakņojas ar novājinātu imunitāti. Tāpēc gados vecāki cilvēki ir vairāk pakļauti nieru mazspējas attīstībai.
Ar vecumu saistītas izmaiņas uroģenitālajā sistēmā un organismā kopumā:
- aterosklerozes asinsvadu izmaiņas;
- nieru asinsrites līmeņa pazemināšanās;
- samazināts urīnceļu tonuss;
- samazināta imunitātes pretestība infekcijas patogēniem.
Nieru mazspēja gados vecākām sievietēm bieži attīstās uz ļaundabīgu un labdabīgu audzēju fona. Slimību parasti pavada drudzis, samaņas zudums un samazināta urīna izdalīšanās. Patoloģiskā procesa iznākums sešdesmit procentos gadījumu ir urēmiskā koma - intoksikācijas stāvoklis, kurā cieš nervu sistēma un rodas samaņas zudums. Tāpēc pacientiem ar hroniskām urīnceļu slimībām regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes un testi.
Kā zināms, nieru darbības pasliktināšanās negatīvi ietekmē sievietes grūtniecības iznēsāšanu. Bet šī diagnoze nav kontrindikācija ieņemšanai: jebkura patoloģija var tikt kompensēta līdz apmierinošam stāvoklim. Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, ir jākonsultējas ar visiem speciālistiem un jāuzsāk slimības terapija. Gados vecākiem cilvēkiem īpaša uzmanība jāpievērš diagnozei un regulāri jālieto izrakstītie medikamenti: savlaicīga slimības ārstēšana var daļēji atjaunot orgāna darbību un samazināt komplikāciju risku.
Nieru mazspēja attiecas uz vairākām patoloģijām, kas būtiski apdraud cilvēka dzīvību. Slimība izraisa ūdens-sāls un skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumu, kas izraisa novirzes no normas visu orgānu un audu darbā. Patoloģisku procesu rezultātā nieru audos nieres zaudē spēju pilnībā izvadīt olbaltumvielu metabolisma produktus, kas izraisa toksisko vielu uzkrāšanos asinīs un organisma intoksikāciju.
Pēc kursa rakstura slimība var būt akūta vai hroniska. Nieru mazspējas cēloņi, ārstēšana un simptomi katram no tiem ir atšķirīgi.
Slimības cēloņi
Nieru mazspējas attīstības iemesli ir ļoti dažādi. Akūtām un hroniskām slimības formām tie būtiski atšķiras. Akūtas nieru mazspējas (ARF) simptomi rodas traumas vai ievērojama asins zuduma, komplikāciju pēc operācijas, akūtu nieru patoloģiju, saindēšanās ar smagajiem metāliem, indēm vai zālēm un citu faktoru rezultātā. Sievietēm slimības attīstību var izraisīt dzemdības vai infekcija un izplatīties ārpus iegurņa orgāniem aborta rezultātā. Ar ARF ļoti ātri tiek traucēta nieru funkcionālā aktivitāte, samazinās glomerulārās filtrācijas ātrums un palēninās reabsorbcijas process kanāliņos.
Hroniska nieru mazspēja (CRF) attīstās ilgu laiku, pakāpeniski palielinoties simptomu smagumam. Tās galvenie cēloņi ir hroniskas nieru, asinsvadu vai vielmaiņas slimības, iedzimtas anomālijas nieru attīstībā vai struktūrā. Tajā pašā laikā tiek traucēta ūdens un toksisko savienojumu izvadīšanas orgāna funkcija, kas izraisa intoksikāciju un kopumā izraisa traucējumus ķermeņa darbībā.
Padoms: ja ir hroniska nieru slimība vai citi faktori, kas var provocēt nieru mazspēju, jums jābūt īpaši uzmanīgam pret savu veselību. Lai novērstu šīs smagās slimības attīstību, liela nozīme ir regulārām vizītēm pie nefrologa, savlaicīgai diagnostikai un visu ārsta ieteikumu īstenošanai.
Raksturīgi slimības simptomi
Nieru mazspējas pazīmes akūtas formas gadījumā parādās asi un tām ir izteikts raksturs. Hroniskā slimības variantā agrīnās stadijās simptomi var būt nemanāmi, bet, pakāpeniski progresējot patoloģiskām izmaiņām nieru audos, to izpausmes kļūst arvien intensīvākas.
Akūtas nieru mazspējas simptomi
Akūtas nieru mazspējas klīniskās pazīmes attīstās laika posmā no pāris stundām līdz vairākām dienām, dažreiz nedēļām. Tie ietver:
- strauja urīna izdalīšanās samazināšanās vai trūkums;
- palielināts ķermeņa svars pārmērīga šķidruma dēļ organismā;
- tūskas klātbūtne, galvenokārt potītēs un sejā;
- apetītes zudums, vemšana, slikta dūša;
- ādas bālums un nieze;
- noguruma sajūta, galvassāpes;
- urīna izdalīšanās ar asinīm.
Ja nav savlaicīgas vai neadekvātas ārstēšanas, parādās elpas trūkums, klepus, apjukums un pat samaņas zudums, muskuļu spazmas, aritmijas, zilumi un zemādas asiņošana. Šis nosacījums ir pilns ar nāvi.
Hroniskas nieru mazspējas simptomi
Hroniskas nieru mazspējas attīstības periods līdz raksturīgo simptomu parādīšanās brīdim, kad jau ir notikušas būtiskas neatgriezeniskas izmaiņas nierēs, var būt no vairākiem līdz desmitiem gadu. Pacientiem ar šo diagnozi tiek novērots:
- diurēzes traucējumi oligūrijas vai poliūrijas veidā;
- nakts un dienas diurēzes attiecības pārkāpums;
- tūskas klātbūtne, galvenokārt uz sejas, pēc nakts miega;
- paaugstināts nogurums, vājums.
Pēdējās CRF stadijas raksturo masīvas tūskas parādīšanās, elpas trūkums, klepus, paaugstināts asinsspiediens, redzes traucējumi, anēmija, slikta dūša, vemšana un citi smagi simptomi.
Svarīgi: ja konstatējat simptomus, kas norāda uz nieru darbības traucējumiem, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu. Ar savlaicīgu terapijas sākšanu slimības gaitai ir labvēlīgāka prognoze.
Nogurums un galvassāpes var būt nieru mazspējas dēļ
Slimības ārstēšana
Nieru mazspējas gadījumā ārstēšanai jābūt visaptverošai, un tās galvenais mērķis ir novērst vai kontrolēt cēloni, kas izraisīja tās attīstību. Akūta nieru mazspēja, atšķirībā no hroniskas nieru mazspējas, labi reaģē uz ārstēšanu. Pareizi izvēlēta un savlaicīgi veikta terapija ļauj gandrīz pilnībā atjaunot nieru darbību. Lai novērstu cēloni un ārstētu ARF, tiek izmantotas šādas metodes:
- antibakteriālu zāļu lietošana;
- ķermeņa detoksikācija, izmantojot hemodialīzi, plazmaforēzi, enterosorbentus utt.;
- šķidruma aizstāšana dehidratācijas laikā;
- normāla urīna izdalīšanās atjaunošana;
- simptomātiska ārstēšana.
CRF terapija ietver:
- pamatslimības kontrole (hipertensija, cukura diabēts utt.);
- nieru darbības uzturēšana;
- simptomu likvidēšana;
- ķermeņa detoksikācija;
- īpašas diētas ievērošana.
Hroniskas nieru mazspējas pēdējā stadijā pacientiem tiek parādīta regulāra hemodialīze vai donora nieres transplantācija. Šādas ārstēšanas metodes ir vienīgais veids, kā novērst vai būtiski aizkavēt nāvi.
Hemodialīze ir metode asiņu attīrīšanai no elektrolītiem un toksiskiem vielmaiņas produktiem
Uztura iezīmes nieru mazspējas klātbūtnē
Īpaša diēta nieru mazspējas gadījumā palīdz samazināt slogu nierēm un apturēt slimības progresēšanu. Tās galvenais princips ir ierobežot patērēto olbaltumvielu, sāls un šķidruma daudzumu, kas noved pie toksisko vielu koncentrācijas samazināšanās asinīs un novērš ūdens un sāļu uzkrāšanos organismā. Uztura smagumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli. Nieru mazspējas uztura pamatnoteikumi ir šādi:
- ierobežojot olbaltumvielu daudzumu (no 20 g līdz 70 g dienā, atkarībā no slimības smaguma pakāpes);
- augsta pārtikas enerģētiskā vērtība (augu tauki, ogļhidrāti);
- augsts dārzeņu un augļu saturs uzturā;
- patērētā šķidruma daudzuma kontrole daudzumā, kas aprēķināts no dienā izdalītā urīna daudzuma;
- ierobežot sāls uzņemšanu (no 1 g līdz 6 g, atkarībā no slimības smaguma pakāpes);
- badošanās dienas vismaz reizi nedēļā, kas sastāv tikai no dārzeņu un augļu lietošanas;
- vārīšana ar tvaiku (vai vārīšana);
- frakcionēta diēta.
Turklāt pārtikas produkti, kas kairina nieres, tiek pilnībā izslēgti no uztura. Tajos ietilpst kafija, šokolāde, stipra melnā tēja, kakao, sēnes, pikanti un sāļi ēdieni, trekna gaļa vai zivis un buljoni uz to bāzes, kūpināta gaļa, alkohols.
Diēta ir ļoti svarīgs elements nieru mazspējas ārstēšanā.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Ar nieru mazspēju ārstēšana ar tautas līdzekļiem agrīnā stadijā dod labu efektu. Ārstniecības augu uzlējumu un novārījumu lietošana ar diurētisku efektu palīdz mazināt pietūkumu un izvadīt no organisma toksīnus. Šim nolūkam no uzskaitītajiem augiem var izmantot bērzu pumpurus, rožu gurnus, kumelīšu un kliņģerīšu ziedus, diždadža saknes, dilles un linu sēklas, brūkleņu lapas, kosas zāli u.c.. No šiem augiem un nieru tējām var pagatavot dažādas kolekcijas. var sagatavot uz to pamata.
Nieru mazspējas gadījumā labu efektu dod arī granātābolu sulas un granātābolu mizu novārījuma lietošana, kam ir vispārēji stiprinoša iedarbība un paaugstina imunitāti. Jūras aļģu klātbūtne uzturā palīdz uzlabot nieru darbību un veicina vielmaiņas produktu izvadīšanu.
Padoms: alternatīvu nieru mazspējas ārstēšanas metožu izmantošana noteikti jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
Nieru mazspēja- patoloģisks stāvoklis, kas rodas dažādu slimību gadījumā un kam raksturīgs visu nieru funkciju pārkāpums.
Nieres ir urīnceļu sistēmas orgāns. Tās galvenā funkcija ir urīna veidošanās. 
Tas notiek šādi:
- Asinis, kas no aortas nonāk nieres traukos, no kapilāriem sasniedz glomerulus, ko ieskauj īpaša kapsula (Shumlyansky-Bowman kapsula). Augsta spiediena ietekmē asiņu šķidrā daļa (plazma) ar tajā izšķīdinātajām vielām iesūcas kapsulā. Tādā veidā veidojas primārais urīns.
- Tad primārais urīns pārvietojas pa vītņoto kanāliņu sistēmu. Šeit ūdens un organismam nepieciešamās vielas uzsūcas atpakaļ asinīs. Veidojas sekundārais urīns. Salīdzinot ar primāro, tas zaudē apjomu un kļūst koncentrētāks, tajā paliek tikai kaitīgi vielmaiņas produkti: kreatīns, urīnviela, urīnskābe.
- No cauruļveida sistēmas sekundārais urīns nonāk nieru kausos, pēc tam iegurnī un urīnvadā.
- Kaitīgo vielmaiņas produktu izvadīšana no organisma.
- Osmotiskā asinsspiediena regulēšana.
- Hormonu ražošana. Piemēram, renīns, kas ir iesaistīts asinsspiediena regulēšanā.
- Dažādu jonu satura regulēšana asinīs.
- Dalība hematopoēzē. Nieres izdala bioloģiski aktīvo vielu eritropoetīnu, kas aktivizē sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) veidošanos.
Nieru mazspējas cēloņi
Akūtas nieru mazspējas cēloņi
Akūtas nieru mazspējas klasifikācija atkarībā no cēloņa:- Prerenāls... To izraisa nieru asinsrites traucējumi. Nieres nesaņem pietiekami daudz asiņu. Tā rezultātā tiek traucēts urīna veidošanās process, rodas patoloģiskas izmaiņas nieru audos. Tas notiek apmēram pusei (55%) pacientu.
- Nieres... Saistīts ar nieru audu patoloģiju. Nieres saņem pietiekami daudz asiņu, bet nespēj izdalīt urīnu. Tas notiek 40% pacientu.
- Pēcnieru... Urīns veidojas nierēs, bet nevar plūst urīnizvadkanāla obstrukcijas dēļ. Ja šķērslis rodas vienā urīnvadā, tad skartās nieres funkciju pārņems veselā - nieru mazspēja neradīsies. Šis stāvoklis rodas 5% pacientu.
Attēlā: A - prerenāla nieru mazspēja; B - postrenāla nieru mazspēja; C - nieru nieru mazspēja.Akūtas nieru mazspējas cēloņi:
| Prerenāls |
|
| Nieres |
|
| Pēcnieru |
|
Hroniskas nieru mazspējas cēloņi
Nieru mazspējas simptomi
Akūtas nieru mazspējas simptomi
Akūtas nieru mazspējas simptomi ir atkarīgi no stadijas:- sākuma stadija;
- ikdienas urīna daudzuma samazināšanas stadija, kas mazāka par 400 ml (oliguriskā stadija);
- urīna tilpuma atjaunošanas stadija (poliuriskā stadija);
- pilna atveseļošanās stadija.
| Skatuves | Simptomi |
| Sākotnējais | Šajā posmā joprojām nav nieru mazspējas. Persona ir noraizējusies par pamatslimības simptomiem. Bet anomālijas nieru audos jau notiek. |
| Oligurisks | Palielinās nieru darbības traucējumi, samazinās urīna daudzums. Sakarā ar to organismā tiek saglabāti kaitīgie vielmaiņas produkti, un rodas ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumi. Simptomi:
|
| Poliurisks | Pacienta stāvoklis normalizējas, urīna daudzums, kā likums, palielinās pat vairāk nekā parasti. Šajā posmā var attīstīties ķermeņa dehidratācija un infekcijas. |
| Pilnīga atveseļošanās | Nieru darbības galīgā atjaunošana. Parasti tas ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem. Ja akūtas nieru mazspējas laikā lielākā daļa nieru audu tika izslēgti no darba, tad pilnīga atveseļošanās nav iespējama. |
Hroniskas nieru mazspējas simptomi
- Sākotnējā stadijā hroniskai nieru mazspējai nav izpausmju. Pacients jūtas samērā normāli. Parasti pirmie simptomi parādās, kad 80% -90% nieru audu pārstāj pildīt savas funkcijas. Bet līdz tam laikam diagnozi var noteikt, ja tiek veikta pārbaude.
- Parasti vispirms parādās vispārējie simptomi: letarģija, vājums, paaugstināts nogurums, bieža savārgums.
- Ir traucēta urīna izdalīšanās. Dienā tas veidojas vairāk nekā vajadzētu (2-4 litri). Tas var izraisīt dehidratāciju. Tiek atzīmēta bieža urinēšana naktī. Hroniskas nieru mazspējas vēlākajos posmos urīna daudzums strauji samazinās - tā ir slikta zīme.
- Slikta dūša un vemšana.
- Muskuļu raustīšanās.
- Ādas nieze.
- Sausums un rūgtums mutē.
- Vēdersāpes.
- Caureja.
- Deguna, kuņģa asiņošana, jo samazinās asins recēšanu.
- Asiņošana uz ādas.
- Paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Šādi pacienti bieži cieš no elpceļu infekcijām, pneimonijas.
- Vēlīnā stadijā: stāvoklis pasliktinās. Ir elpas trūkuma lēkmes, bronhiālā astma. Pacients var zaudēt samaņu, nonākt komā.
Nieru mazspējas diagnostika
| Diagnostikas metode | Akūta nieru mazspēja | Hroniska nieru mazspēja |
| Vispārēja urīna analīze | Vispārējā urīna analīzē akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā var identificēt:
 |
|
| Urīna bakterioloģiskā izmeklēšana | Ja nieru darbības traucējumus izraisīja infekcija, tad slimības izraisītājs tiks atklāts pētījuma laikā. Arī šī analīze ļauj identificēt infekciju, kas radusies uz nieru mazspējas fona, lai noteiktu patogēna jutību pret antibakteriālām zālēm.  |
|
| Vispārējā asins analīze | Akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā vispārējā asins analīze atklāj izmaiņas:
 |
|
| Asins ķīmija | Palīdz novērtēt patoloģiskas izmaiņas organismā, ko izraisa nieru darbības traucējumi. Bioķīmiskajā asins analīzē akūtas nieru mazspējas gadījumā var konstatēt izmaiņas:
| Hroniskas nieru mazspējas gadījumā bioķīmiskā asins analīze parasti atklāj izmaiņas:
|
| Šīs metodes ļauj pārbaudīt nieres, to iekšējo struktūru, nieru kausus, iegurni, urīnvadus un urīnpūsli. Akūtas nieru mazspējas gadījumā visbiežāk izmanto CT, MRI un ultraskaņu, lai noteiktu urīnceļu sašaurināšanās cēloni.  |
|
| Doplera ultraskaņa | Ultraskaņas izmeklēšana, kuras laikā var novērtēt asins plūsmu nieru traukos. | |
| Krūškurvja rentgens | To lieto, lai noteiktu elpošanas sistēmas traucējumus, dažas slimības, kas var izraisīt nieru mazspēju.
|
|
| Hromocistoskopija |
| |
| Nieru biopsija | Ārsts saņem nieres audu fragmentu un nosūta to laboratorijai pārbaudei mikroskopā. Visbiežāk tas tiek darīts, izmantojot īpašu biezu adatu, kuru ārsts ievada nierēs caur ādu. Biopsija tiek izmantota apšaubāmos gadījumos, kad nav iespējams noteikt diagnozi.
|
|
| Elektrokardiogrāfija (EKG) | Šis pētījums ir obligāts visiem pacientiem ar akūtu nieru mazspēju. Tas palīdz noteikt sirdsdarbības traucējumus, aritmijas.  |
|
| Zimņitska tests | Pacients visu urīnu dienas laikā savāc 8 traukos (katrs 3 stundas). Nosakiet tā blīvumu un tilpumu. Ārsts var novērtēt nieru darbības stāvokli, dienas un nakts urīna daudzuma attiecību. | |
Nieru mazspējas ārstēšana
Akūta nieru mazspēja prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju nefroloģiskajā slimnīcā. Ja pacients ir smagā stāvoklī, viņš tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā. Terapija ir atkarīga no nieru darbības traucējumu cēloņa. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā terapija ir atkarīga no stadijas. Sākotnējā stadijā tiek ārstēta pamatslimība - tas palīdzēs novērst smagus nieru darbības traucējumus un vēlāk ar tiem vieglāk tikt galā. Samazinoties urīna daudzumam un parādoties nieru mazspējas pazīmēm, ir jācīnās ar patoloģiskām izmaiņām organismā. Un atveseļošanās periodā jums ir jānovērš sekas.
Norādījumi nieru mazspējas ārstēšanai:
| Ārstēšanas virziens | aktivitāte |
| Prerenālas akūtas nieru mazspējas cēloņu novēršana. |
|
| Nieru akūtas nieru mazspējas cēloņu novēršana |
|
| Postrenālas akūtas nieru mazspējas cēloņu likvidēšana | Nepieciešams noņemt šķērsli, kas traucē urīna aizplūšanai (audzējs, akmens utt.) Visbiežāk tas prasa ķirurģisku iejaukšanos. |
| Hroniskas nieru mazspējas cēloņu novēršana | Atkarīgs no pamatslimības. |
| Pasākumi, lai cīnītos pret traucējumiem, kas rodas organismā akūtas nieru mazspējas gadījumā |
|
| Ūdens-sāls līdzsvara pārkāpumu novēršana |
|
| Cīņa pret asins paskābināšanos | Ārsts izraksta ārstēšanu, ja asins skābums (pH) nokrītas zem kritiskās vērtības 7,2. Nātrija bikarbonāta šķīdumu injicē intravenozi, līdz tā koncentrācija asinīs paaugstinās līdz noteiktām vērtībām un pH paaugstinās līdz 7,35. |
| Cīņa ar anēmiju | Samazinoties eritrocītu un hemoglobīna līmenim asinīs, ārsts izraksta asins pārliešanu, epoetīnu (zāles, kas ir nieru hormona eritropoetīna analogs un aktivizē hematopoēzi). |
| Hemodialīze, peritoneālā dialīze | Hemodialīze un peritoneālā dialīze ir metodes asiņu attīrīšanai no dažādiem toksīniem un nevēlamām vielām. Indikācijas akūtai nieru mazspējai:
Peritoneālās dialīzes laikā asins attīrīšanas šķīdums tiek ievadīts vēdera dobumā. Osmotiskā spiediena atšķirības rezultātā tas uzņem kaitīgas vielas. Pēc tam to noņem no vēdera vai aizstāj ar jaunu.
|
| Nieru transplantācija | Nieru transplantāciju veic hroniskas nieru mazspējas gadījumā, kad pacienta organismā rodas smagi traucējumi, un kļūst skaidrs, ka citādi palīdzēt pacientam nebūs iespējams. Nieres tiek ņemtas no dzīva donora vai līķa. Pēc transplantācijas tiek veikts terapijas kurss ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu, lai donora audi neatgrūstu.
|
Diēta akūtas nieru mazspējas gadījumā
Nieru mazspējas prognoze
Akūtas nieru mazspējas prognoze
Atkarībā no akūtas nieru mazspējas gaitas smaguma un komplikāciju klātbūtnes mirst no 25% līdz 50% pacientu.Biežākie nāves cēloņi:
- Nervu sistēmas bojājumi - urēmiskā koma.
- Smagi asinsrites traucējumi.
- Sepsis ir ģeneralizēta infekcija, "asins saindēšanās", kurā tiek ietekmēti visi orgāni un sistēmas.
Hroniskas nieru mazspējas prognoze
Atkarīgs no slimības, uz kuras fona bija nieru darbības pārkāpums, vecums, pacienta ķermeņa stāvoklis. Kopš hemodialīzes un nieru transplantācijas ieviešanas pacientu nāve ir kļuvusi retāka.Faktori, kas pasliktina hroniskas nieru mazspējas gaitu:
- arteriālā hipertensija;
- nepareiza diēta, ja pārtika satur daudz fosfora un olbaltumvielu;
- augsts olbaltumvielu saturs asinīs;
- palielināta epitēlijķermenīšu darbība.
- nieru traumas;
- urīnceļu sistēmas infekcija;
- dehidratācija.
Hroniskas nieru mazspējas profilakse
Ja savlaicīgi tiek uzsākta pareiza slimības, kas var izraisīt hronisku nieru mazspēju, ārstēšana, tad nieru darbība var netikt ietekmēta vai vismaz tās traucējumi nebūs tik smagi.Dažas zāles ir toksiskas nieru audiem un var izraisīt hronisku nieru mazspēju. Jūs nedrīkstat lietot nekādas zāles bez ārsta receptes.
Visbiežāk nieru mazspēja attīstās cilvēkiem ar cukura diabētu, glomerulonefrītu, arteriālo hipertensiju. Šādi pacienti pastāvīgi jāuzrauga ārstam, laicīgi iziet izmeklējumus.
Notiek ielāde...