Balss zudums cilvēkam var rasties pilnīgi dažādu iemeslu dēļ - balss saišu pārspīlēšanas rezultātā, pēc nervu satricinājumiem, saaukstēšanās, pēc operācijas un pat smēķēšanas rezultātā.

Protams, balss un runas spēja ir svarīga nepieciešamība jebkuram cilvēkam, nemaz nerunājot par cilvēkiem, kuru profesijas pilnībā saistītas ar runu. Tāpēc daudziem cilvēkiem ik pa laikam rodas jautājums, kā ātri atjaunot savu balsi? Parunāsim par to mūsu rakstā.

Kā atjaunot balsi pēc saaukstēšanās

Slimošanas laikā sakairinātajām un iekaisušajām saitēm nepieciešams miers, tāpēc ārsti iesaka šajā periodā pēc iespējas vairāk klusēt;

Regulāri veiciet inhalācijas, pamatojoties uz ēterisko eļļu šķīdumiem. Eikalipta eļļa ātri palīdz atjaunot balsi, kas arī stiprina saites;

Ja jums nav pie rokas inhalatora, tad vienkārši iegādājieties aptiekā eikalipta tinktūru. Pievienojiet to siltam ūdenim (20 pilieni uz glāzi) un izskalojiet ar maisījumu;

Kā atjaunot balsi pēc operācijas

Arī cilvēki, kuri zaudējuši balsi pēc balss saišu, balsenes un vairogdziedzera operācijas, var diezgan ātri atgūt spēju runāt. Lai gan, protams, tradicionālās zāles un tautas aizsardzības līdzekļi šeit ir bezspēcīgi. Ja pēc operācijas zaudējat balsi, jums jāveic šādas darbības:

Veikt laringoplastiku. Šo procedūru veic, ar šļirci ievadot balss saitēs īpašu pildvielu. Dabiski, ka to veic vietējā anestēzijā, bet neparedz iegriezumus mīkstajos audos un ādā. Šī procedūra ļauj pacientiem ātri atgriezties pie dabiskās balss;

Jūs varat veikt fonoplastiku. Šī balss atjaunošanas metode pēc operācijām ir diezgan sarežģīta, jo ietver balss saišu ķirurģisku saīsināšanu;

Tāpēc nevajag izmisumā, vienmēr ir izeja!

Kā atjaunot balsi pēc smēķēšanas

Un tagad par smēķēšanu, kas, kā zināms, kaitīgi ietekmē visus cilvēka orgānus, arī balss saites un balseni. Pēc smēķēšanas balsi atjaunot nav tik vienkārši un ātri kā saaukstēšanās laikā.

Parasti tas ir saistīts ar smēķētāju balss saišu un rīkles fizioloģisko struktūru. Lai paātrinātu šo procesu, jums ir jāveic vairākas procedūras, lai attīrītu bronhus no nikotīna gļotām. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

Veiciet inhalācijas, kas uzlabo krēpu izdalīšanos. Izmantojiet citronu, ciedra, tējas koka eļļu un apelsīnu eļļu;

Dzeriet zāļu tējas, kurām ir arī atkrēpošanas efekts. Piemēram, varat pagatavot zefīru vai timiānu. Parasti augu ārstēšanas kurss ir 30-40 dienas;

Operācijas, kas tiek veiktas kakla rajonā, dažkārt izraisa balsenes nerva traumu, kas izraisa vienas vai abu balsenes pušu paralīzi. Šo paralīzi sauc par neiropātisko parēzi, kuras rezultātā tiek veiktas 3-9% vairogdziedzera operāciju. Šī paralīze ir īslaicīga un pēc ārstēšanas balss atjaunojas pēc 3-12 mēnešiem.

Rakstā sniegtos padomus autors personīgi izmēģināja pēc vairogdziedzera izņemšanas un kreisās puses parēzes rašanās. Balss atgriezās piektajā nodarbību mēnesī, pretēji neirologa un LOR ārsta prognozēm.

Vairāk par parēzi

Elpošanas sistēmas daļa – balsene – ir iesaistīta gaisa kustībā un balss veidošanā. Skaņu veidošanu veic trīs muskuļu grupas, kas stiepj un atslābina balss saites.

Balsenes parēze pēc vairogdziedzera izņemšanas izraisa balss saites muskuļu motora darba pavājināšanos, traucējot elpošanu un balss veidošanos. Samazina balss saišu kustību spēku un amplitūdu. Balsenes paralīze pēc operācijas ir biežāka sievietēm.

Parēze rodas vienā vai abās pusēs. Ja pēc vairogdziedzera operācijas pazūd balss un ir aizdomas par parēzi, tas ir iemesls sazināties ar LOR ārstu un neirologu, viņi izrakstīs izmeklēšanu un ārstēšanu.

Vienpusēja paralīze:

• smags aizsmakums;
• sauss klepus;
• nogurums un elpas trūkums no runāšanas un fiziskās slodzes;
• apgrūtināta rīšana.

Ar divpusēju parēzi apgrūtināta elpošana, trūkst skābekļa, pacientam jāsēž. Ir grūti atklepot un norīt pārtiku, āda ir bāla, ekstremitātes ir aukstas. Jebkuras kustības pasliktina stāvokli, tas uzlabojas, normalizējoties balss saišu stāvoklim.

Motora nerva daļēja vai neliela bojājuma gadījumā balss pati atkopjas 6-12 mēnešu laikā. Savlaicīgi uzsākta un pacienta ārstēšana dod pozitīvu rezultātu 1-4 mēnešu laikā.

Ja nervs ir daļēji sadalīts, ārstēšana ilgs sešus mēnešus. Bez nervu bojājumiem balss atgriezīsies pēc 2 nedēļām.

Dažiem balsene atgūst kustīgumu trīs dienās, citos četros mēnešos, bet daži operēti, gaidot atveseļošanos četrus gadus.

Otolaringologs iesaka veikt elpošanas vingrinājumus, kuru mērķis ir pagarināt izelpu. Foniators-logopēds - trenē balss aparāta muskuļus. Pacients, kurš zaudējis balsi, iemācās reproducēt skaņas uz barības vada rēķina.

Pirmās sesijas ilgst 1-2 minūtes un pakāpeniski pagarinās.

Sagatavošanas masāža:

1. Novietojiet pirkstu galus pieres vidū. Veiciet mīkstas apļveida kustības gar vaigu kaulu augšējām līnijām līdz deguna tiltam.
2. Atpakaļ uz tempļiem.
3. Gar deguna viduslīniju uz augšu un uz leju.
4. Apļi ap degunu, notverot lūpas.

Vibrācija: sitiet pa deguna spārnu ar rādītājpirkstu no vienas puses, tad uz otru, tad vienlaikus no abām pusēm, izrunājot skaņu "m".
Grimace spoguļa priekšā.

Elpošanas vingrinājumi

Normalizējiet elpošanu un lieciet balss saitēm vibrēt no paralizētās puses.

1. Nepārstrādājiet un nesteidzieties.
2. Nevelciet uz pilnas gaisa lādes.
3. Veikt gludi, nenoslogojot plecus, kaklu, rokas.
4. Sajūti, kā darbojas diafragma, starpribu muskuļi, vēdera lejasdaļas muskuļi.
5. Pirms nodarbības vēdiniet telpu.
6. Veiciet nodarbību pirms ēšanas vai pēc 1-1,5 stundām.

Elpošanas vingrinājumi:

• Galvenais un neaizstājams vingrinājums ir harmonikas spēle; sāciet ar 30 sekundēm un pēc 2 nedēļām palieliniet līdz 2 minūtēm. Lietojiet instrumentu 10 reizes dienā;
• Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti; tad - otrādi;
• Saspiediet vienu nāsi, elpojiet ar otru, pēc tam mainiet;
• Ieelpojiet ar vienu nāsi un izelpojiet ar otru, pārmaiņus saspiežot tās;
• Uzpūtiet vaigus un izlaidiet gaisu plānā strūklā.

Pēc 2 nedēļu ilgas elpošanas vingrinājumiem, sēžot uz krēsla:

1. Galva noliekta atpakaļ, rokas "bloķētas" pakausī.
2. Dūres zem zoda – noliec galvu uz priekšu, piespied plaukstas pie ausīm – noliec uz sāniem.
3. Pārvietojiet apakšžokli uz priekšu - uz leju - uz sāniem.
4. Žokļa savilkšana un relaksācija.
5. Piepildiet vaigus ar gaisu.
6. Pieskarieties mīkstajām aukslējām pēc iespējas tālāk ar mēles galu.
7. Žāvas, paceļot rīkles augšdaļu.
8. Diafragmiskā elpošana - ieelpojot, uzpūš vēderu, izelpojot, ievelk.

Komplekss tiek veikts sešas reizes dienā, katru vingrinājumu izpildot 5 reizes.

Sāciet 2 nedēļas pēc kakla stiprināšanas sākuma. Foniators vada nodarbības, tiek labota katra izrunātā skaņa, zilbe, vārds. Balss atjaunošanas darbi prasa pacietību.

Pirmā izrunātā skaņa ir "m". Sākumā īsi atstumjot gaisa plūsmu no cietajām aukslējām. Tad nedaudz uzkavēties, palielinot "moo".

Sasniedzot brīvu skaņas izrunu, viņi izrunā zilbes: ma, es, mēs, mo, mo. Izruna sākas ar garu "m", tad, nolaižot žokli, īsi tiek pievienots patskanis.

Apgūstot zilbes, viņi pāriet uz zilbju ķēdēm no balsīgiem līdzskaņiem: ma - ma - ma; uz - bet - nu. Tādā pašā veidā tiek izrunātas divu patskaņu ķēdes, pēc tam trīs patskaņu ķēdes. Vēl viens vingrinājums ir patskaņa skaņa ar "y", dziedāšana.

Nākamais posms - vārdi vienam burtam, pirmie vārdi no divām atvērtām zilbēm, pakāpeniski sarežģījot.

Audzēšanas posms ir avīzes teksta skaļa lasīšana.

Divas nedēļas pēc izrakstīšanas no slimnīcas pievienojiet pastaigas, trenējiet elpošanu. Otrajā nodarbību mēnesī tiek pievienoti dinamiski vingrinājumi ar skaņu izrunu.

Tie ir pazīstami vingrinājumi no skolas iesildīšanās: rumpja saliekumi, pagriezieni, šūpoles, pietupieni un citi. Galvenais ir pareizi elpot: ieelpot caur degunu, izelpot caur muti caur caurulītē salocītām lūpām.

Trīs reizes dienā tukšā dūšā ņem 50-60 ml čūskas galviņas uzlējuma (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), pievienojot karoti medus.

Ņem 2 tējk. marin saknes un pārklāj ar ūdeni (1,5 tases). 10 min. vāra ūdens vannā. Uzstāt 60 minūtes. Dzert 0,5 tases 3 reizes dienā tukšā dūšā.

Secinājums

Balss atjaunošanā iespējams panākt agrīnu un pozitīvu rezultātu, ja pacietīgi, neatlaidīgi, daudzas reizes izpildot kompleksu vingrojumus. Nepaļaujieties tikai uz saviem spēkiem.

Ārsts palīdzēs sastādīt ārstēšanas programmu, ieteiks kļūdas un palīdzēs tās novērst. Dažreiz balss tiek atjaunota gada laikā. Jo agrāk tiek uzsākta kompetenta ārstēšana, jo ātrāk atveseļosies.

Cilvēka ķermenis ir inteliģents un diezgan līdzsvarots mehānisms.

Starp visām zinātnei zināmajām infekcijas slimībām īpaša vieta ir infekciozā mononukleozei ...

Pasaule par slimību, ko oficiālā medicīna sauc par "stenokardiju", zina jau ilgu laiku.

Parotīts (zinātniskais nosaukums - cūciņš) ir infekcijas slimība ...

Aknu kolikas ir tipiska žultsakmeņu slimības izpausme.

Smadzeņu tūska ir pārmērīga ķermeņa stresa sekas.

Pasaulē nav cilvēku, kuriem nekad nebūtu bijis ARVI (akūtas elpceļu vīrusu slimības) ...

Vesela cilvēka ķermenis spēj asimilēt tik daudz sāļu, kas iegūti ar ūdeni un pārtiku ...

Ceļa locītavas bursīts ir izplatīta slimība sportistu vidū ...

Balss atgūšana pēc vairogdziedzera operācijas

Balss izmaiņas pēc vairogdziedzera operācijas.

UZDOT JAUTĀJUMU SADAĻAS REDAKTORAM (atbilde dienu laikā)

Pēc medicīnas domām, bieži veiktas vairogdziedzera operācijas var sabojāt balss saites. Parasti šādas operācijas tiek veiktas, kad ārstiem nav citas izvēles, jo tās bieži noved pie šāda veida sarežģījumiem.

Vairogdziedzeris atrodas ļoti tuvu balss saitēm un nerviem, kas iesaistīti runas procesos. Tieši šī iemesla dēļ pēc ķirurģiskas iejaukšanās dziedzerī var rasties problēmas ar balsi: tās izmaiņas vai pilnīga nespēja izrunāt skaņas, "graboša" balss, kā arī mazāka rīkles un rīkles jutība. tendence aizrīties.

Viens no nerviem, kas atrodas šajā zonā, liek balss saitēm kustēties, nodrošinot cilvēku ar balsi. Otra ir mazāk svarīga, taču tā uztur balss saišu tonusu un arī piedalās runas procesā.

Iemesls tam var būt polipi, trahejas intubācijas sekas anestēzijas laikā (šajā gadījumā var rasties balss saišu iekaisums) un, visbeidzot, pati ķirurģiskā iejaukšanās, kuras laikā ķirurgs veic manipulācijas.

balss saišu zonā - tas sagriež audus un izstumj tos. Pēc operācijas pacienti, un lielākā daļa no viņiem ir sievietes, diezgan bieži var pamanīt, ka balss vairs nav tāda kā iepriekš. Šajā gadījumā parādās balss izmaiņas, kas ir pilnībā atgriezeniskas un galu galā pazūd bez pēdām.

Situācija ir sliktāka, ja ir bojāti balsenes nervi, īpaši nervs, kas iedarbina balss saites. Ja tiek bojāts nervs, kas "velk" balss saites, un tas notiek 8-15% gadījumu, pacienti zaudē savu balss spēku, nevar runāt skaļi, ja dzied, vai pamana, ka ir zaudējuši vairākus skaņas toņus, un viss. tas ir saistīts ar faktu, ka balss saites nav nostieptas. Tā var būt īsta katastrofa to cilvēku dzīvē, kuri strādā ar balsi – dziedātājiem, diktoriem, skolotājiem u.c., īpaši, ja ir bojāti nervi abās balsenes pusēs.

Trešais balss zuduma cēlonis var būt nervu, kas vada balss saites, bojājumi. Lai gan šī komplikācija ir retāk sastopama, tās sekas ir smagākas. Šī nerva bojājumu biežums ir atkarīgs no operācijas rakstura. Vairogdziedzera vēža gadījumā tas var tikt bojāts 5-6% gadījumu, bet labdabīgos audzējos - 1-2%.

Nervu bojājumi var būt pārejoši vai neatgriezeniski. Ja tie ir ievainoti, bet nav sakrustoti, tad tiem var rasties paralīze, kas ar laiku un pateicoties pacienta ārstēšanai var izzust pēc 1-4 mēnešiem. Cienījamie lasītāji, ja lasāt šo rakstu nevis Medicīnas vēstniecības mājaslapā, tad tas tur ir aizgūts nesankcionēti.Ja nervs ir paralizēts tikai vienā balsenes pusē, tad tā izraisītos balss traucējumus var daļēji kompensēt. ar cita vesela nerva darbu. Šajā gadījumā pacienti var runāt, un viņiem nav nepieciešama īpaša rehabilitācija.

Pārejoša nervu paralīze rodas 5-10% vairogdziedzera izņemšanas gadījumu, un neatgriezeniska - 1-5%. Nerva sadalīšana, kā likums, ir piespiedu un nepieciešama, jo bieži audzējs ieaug tajā un citos audos.

Diemžēl dažiem pacientiem ir smags balss zudums, un viņiem ir jāredz foniatrs, lai veiktu īpašu balss rehabilitācijas programmu.

Ko darīt, lai šādas komplikācijas novērstu? Ir dažas profilakses metodes, ar kurām ķirurģijas speciālisti noteikti iepazīstinās pacientus pirms operācijas. Pirmais ir atmest smēķēšanu. Smēķētāji

Cilvēkiem saites ir hroniski iekaisušas, un balss atveseļošanās prasa ilgāku laiku. Cienījamie lasītāji, ja lasāt šo rakstu nevis Medicīnas vēstniecības mājaslapā, tad tas tur ir aizgūts nevietā. Papildu problēmas pēcoperācijas periodā var radīt arī citas ilgstošas ​​un neatrisinātas problēmas pirms operācijas, piemēram, hronisks laringīts vai balss saišu polipi.

Ja rodas šādas komplikācijas, pacientam nav nepieciešami īpaši balss saudzēšanas režīmi, ne klusuma periods. Tā vietā ārstēšana sākas ar paralizēto balss saišu stimulāciju.

Parasti balss izmaiņas izzūd pēc 6-8 nedēļām. Dažiem pacientiem nepieciešamas 2 nedēļas, bet citiem - 6 mēneši. Balss atjaunošanas kontrole tiek veikta, izmantojot parasto laringoskopiju. Ja notiek neatgriezeniskas izmaiņas, tad dažreiz tiek veikta cita operācija, lai novērstu komplikācijas.

Jaunas ķirurģiskas metodes ļauj atklāt balsenes nervus, kas iesaistīti balss darbībās, un uzraudzīt to stāvokli visas operācijas laikā. Tie sastāv no pastāvīga šī nerva stimulēšanas un tā dzīvotspējas pārbaudes operācijas laikā. Ir iespējams rekonstruēt balsenes nervus, taču tā ir ļoti sarežģīta ķirurģiska tehnika, kurā Japānas ķirurgiem ir izdevies līdz šim.

Endokrinologs

Hormoniem ir liela nozīme cilvēka ķermeņa veidošanā un funkcionēšanā. Endokrinoloģijas zinātne pēta endokrīno dziedzeru, kuru produkti ir hormoni, attīstību, struktūras īpatnības un darbību. Attiecīgi ārstu, kurš risina problēmas, kas rodas endokrīnās dziedzeros, sauc par endokrinologu.

Difūzs goiters bērniem

Difūzais tirotoksiskais goiters ir smaga endokrīnā slimība, kurai raksturīgs paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs.

Endokrinoloģija. Biežas vairogdziedzera slimības.

Veselības problēmas rodas, ja vairogdziedzeris ražo pārmērīgu hormonu daudzumu (hipertireoze) vai nepietiekamu hormonu daudzumu (hipotireoze), kā arī tad, ja ir traucēta dziedzera anatomiskā uzbūve (goiter, audzēji). Mūsdienu medicīnā ir pietiekams instrumentu arsenāls veiksmīgai šo slimību ārstēšanai.

Vai jūsu vairogdziedzeris ir veselīgs?

Saskaņā ar medicīnu, vairogdziedzera slimības ir izplatītas, biežāk sievietēm, dažreiz tiek pārnestas no paaudzes paaudzē. Nekādā gadījumā ne vienmēr tie uzreiz izpaužas kā acīmredzami sāpīgi simptomi un tiek atklāti nejauši diagnostikas laikā pavisam cita iemesla dēļ. Vai jūsu vairogdziedzeris ir veselīgs? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums jāanalizē jūsu asins sastāvs.

Endokrinoloģija. Hirsutisms.

Pārmērīgu matu augšanu medicīnā sauc par hirsutismu. Tas sievietei nodara ne tikai morālu kaitējumu, pazemina viņas pašapziņu, bet aiz tā var slēpties arī nopietna slimība.

www.medicus.ru

Vai ir iespējams atjaunot balsi pēc vairogdziedzera operācijas?

Pēc neliela audzēja izņemšanas vairogdziedzerī mana balss pazuda. Ārsti konstatēja labo balss saišu paralīzi. Kā es varu atjaunot savu balsi? Ja nē, tad balss trūkuma dēļ zaudēju diktora darbu. Vai šajā gadījumā man pienākas kompensācija no klīnikas?

Veronika (Maskava), 29 gadi

Viena no vairogdziedzera operācijas sekām ir izmaiņas pacienta balsī. Protams, daudzi cilvēki, kuriem veikta operācija, vēlas to atgūt pēc iespējas ātrāk.

Pilnīgu un izsmeļošu atbildi par to, vai pēc operācijas ir iespējams atjaunot balsi, var sniegt tikai pēc detalizētas pacienta izmeklēšanas, pēcoperācijas perioda gaitas analīzes.

Svarīgs! Pirmkārt, lai analizētu balss saišu bojājumu apjomu, ir jāveic laringoskopija. Un ar stroboskopa palīdzību jūs varat arī novērtēt, cik pareizi tie darbojas.

Ja ir nedaudz bojāti motoriskie nervi, kas virza balss saites, tad iespējama spontāna balss saišu normālas darbības atjaunošana (tas notiek vairāku mēnešu laikā). Ja tajā pašā laikā atrodaties šaura speciālista - foniatra uzraudzībā, tad atveseļošanās notiek daudz ātrāk. Ir ļoti svarīgi iziet konservatīvu ārstēšanu, kas jānosaka speciālistam.

Speciālie vingrinājumi balss atjaunošanai tiek izstrādāti katram pacientam individuāli, un tam nav universālu ieteikumu.

Bet par kompensāciju no klīnikas iespējamā zaudējuma vai asas balss maiņas gadījumā operācijas rezultātā var būt trīs atbilžu varianti.

1. Iespējams, ārstēšanās laikā pieļautas kļūdas, un, visticamāk, ārsti par to pacientu nav brīdinājuši. Ja pacients ir piekritis operācijai, tad ārsts ir atbildīgs par savu rīcību un viņam ir pienākums atlīdzināt ne tikai fizisko, bet arī morālo kaitējumu. Šajā gadījumā pacients vēršas pie galvenā ārsta, un, ja pēc izmeklēšanas izrādās, ka operācijas laikā tomēr ir pieļautas kļūdas, tad droši var vērsties tiesā.
2. Ja pacienta balss un dzīvība ir apdrošināta, tad pacients var cerēt arī uz viņam pienākošos pabalstu saņemšanu. Ir arī obligātā apdrošināšana, par kuru iemaksas veic organizācija, kurā cilvēks strādā.
3. Visbeidzot, cilvēkiem ar vēzi ir vairākas priekšrocības. Par tiem var uzzināt organizācijas, kurā cilvēks strādā, arodbiedrībā, kā arī ārstniecības iestādē.

Katrā atsevišķā gadījumā persona, kurai veikta operācija un cietusi no balss zuduma, var rēķināties ar kompensāciju.

Marija Fedorova (Maskava), onkoloģe, atbild

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

pro-rak.ru

Balss atjaunošana pēc kakla operācijas

Es gribu pateikt lielu paldies, Aleksandr! Ārstu izvēlos jau ilgu laiku un ļoti priecājos, ka tiku pie Jums! Viss sākās, šķiet, ar parastām iesnām, pēc mēneša ārstēšanas pie cita dakteres tika paņemti 5 antibiotiku ārstēšanas kursi, pilinātājs, dzeguze, palika tikai sliktāk, deguns neelpo, nervi Izdeva. Kad ierados pie Aleksandra, es (vairāk)

Es gribu pateikt lielu paldies, Aleksandr! Ārstu izvēlos jau ilgu laiku un ļoti priecājos, ka tiku pie Jums! Viss sākās, šķiet, ar parastām iesnām, pēc mēneša ārstēšanas pie cita dakteres tika paņemti 5 antibiotiku ārstēšanas kursi, pilinātājs, dzeguze, palika tikai sliktāk, deguns neelpo, nervi Izdeva. Kad atnācu pie Aleksandra, uzreiz jutu, ka viņi man palīdzēs! Bez liekas runas, ar humoru, atbalsts man tajā brīdī bija tik svarīgs, uzreiz tika nozīmēta papildizmeklēšana, noteikta pareizā diagnoze: akūts sinusīts, starpsienas izliekums, pēc 3 dienām tika veikta kompleksa operācija deguna blakusdobumiem un lai koriģētu starpsienu. Aleksandrs, ārsts pēc aicinājuma, ķirurgs no Dieva un vienkārši jūtīgs cilvēks! Es devos uz operāciju bez mazākajām bailēm, ar smaidu sejā, ka manas mokas drīz beigsies! Dienu vēlāk noņēma tamponus, neviena ziluma, deguns sāka elpot uzreiz! Atveseļošanās noritēja pēc plāna un vēl ātrāk. Aleksandr, esmu tev pateicīgs! Paldies arī tavai asistentei Annai, viņa vienmēr palīdzēs, visu izstāstīs! Es sev un manai meitai uzticos tikai tev! (Paslēpt)

www.emcmos.ru

Atveseļošanās pēc vairogdziedzera operācijas

Endokrīnās sistēmas slimībām bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu cilvēkiem ātrāk atgūties pēc vairogdziedzera operācijas.

Vairogdziedzeris ir viens no cilvēka endokrīnās sistēmas orgāniem, kurā ietilpst: epifīze, hipofīze, čiekurveidīgs dziedzeris, hipotalāms, aizkrūts dziedzeris, virsnieru dziedzeri, dzimumdziedzeri un aizkuņģa dziedzeris, APUD sistēma un nieres (ražo hormonu renīnu). Vairogdziedzeris atrodas trahejas priekšā un ir tauriņa forma. Tas ir hormonus ražojošs iekšējās sekrēcijas orgāns, tas ražo jodu saturošus hormonus - tiroksīnu un trijodtironīnu, kā arī kalcitonīnu.

Daži statistikas dati

Ir vairogdziedzera slimību endēmiskās zonas (ar nepietiekamu joda saturu): kalnu apgabali, Krievijas Eiropas daļas centrālais reģions, ziemeļu reģioni, kā arī Vidējās un Augšvolgas reģioni.

Ir novērots, ka sievietes ar vairogdziedzera patoloģijām cieš 20 reizes biežāk nekā vīrieši.

30-50% no visiem Krievijas iedzīvotājiem cieš no vairogdziedzera slimībām.

90% gadījumu dziedzera jaunveidojumi ir labdabīgi.

Vairogdziedzera slimības rodas palielinātas, samazinātas vai nemainīgas funkcijas līmenī.

Šī orgāna patoloģijas tiek ārstētas nekavējoties vai konservatīvi.

Vairogdziedzera ķirurģiska ārstēšana nozīmē daļēju vai pilnīgu izņemšanu. Šādas iejaukšanās tiek uzskatītas par visaugstākās sarežģītības manipulācijām.

Indikācijas vairogdziedzera operācijai

Operācijas indikācijas ārsts nosaka pēc detalizētas pacienta izmeklēšanas un vairogdziedzera struktūras izpētes, izmantojot ultraskaņu.

Vairogdziedzera izņemšanas operāciju var ieteikt pacientam, ja viņam ir šādas slimības:

• lieli labdabīgi veidojumi, kas kavē elpošanas un rīšanas procesu;
• ļaundabīgi veidojumi;
• cistas;
• nav pakļauts konservatīvai hipertireozes ārstēšanai.

Ķirurģiskās ārstēšanas veidi

Ir šādi vairogdziedzera ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

• Vairogdziedzera izņemšana - visa dziedzera noņemšana. Indikācijas: onkoloģija, multinodulāra difūza struma, toksiska struma.
• Hemitiroidektomija - vienas dziedzera daivas noņemšana. Indikācijas: "karsts" mezgls, folikulārs audzējs.
• Rezekcija - vairogdziedzera daļas noņemšana. To veic reti, jo, ja nepieciešams veikt otru operāciju, tās īstenošana sarežģī izveidoto līmēšanas procesu.

Operācijas komplikācijas

• Asiņošana: ir nepieciešama atkārtota iejaukšanās, lai noteiktu avotu un apturētu asiņošanu.
• Alerģiskas reakcijas pret injicētām zālēm: zāles tiek pārtrauktas, tiek ievadīti antihistamīni, tiek veikti reanimācijas pasākumi.
• Nerva ar balss funkciju traucējumiem bojājumi: iespējama B vitamīnu iecelšana, pagaidu traheostomija un ķirurģiska ārstēšana (balss kroku plastiskā ķirurģija).
• Balsenes parēze. Ārstēšana atkarībā no cēloņa: medikamentoza terapija, stimulācija, nodarbības pie logopēda, ķirurģiska korekcija.
• Pēcoperācijas hipoparatireozes attīstība: nepieciešama zāļu terapija vai hidroterapija.
• Barības vada ievainojums: ķirurģiska ārstēšana.
• Parathormonu dziedzeru bojājumi. Lai labotu stāvokli, tiek nozīmēti kalcija un D vitamīna preparāti.
• Kakla stīvums audu elastības samazināšanās dēļ: manuālā terapija, vingrošanas terapija.
• Infekcijas pievienošanās: ārstēšana ar antibiotikām.

Pēc operācijas

Uzreiz pēc vairogdziedzera slimību ķirurģiskas ārstēšanas pacienti jūt sāpes kaklā, muskuļu sasprindzinājumu pakauša daļā, sāpes pēcoperācijas brūces zonā. Dažos gadījumos balss aizsmakums parādās intubācijas vai recidivējošā nerva bojājuma rezultātā.

Pēc vairogdziedzera operācijas manipulētajā vietā paliek rēta, kas nākamo divu gadu laikā var mainīties: apsārtt, uzbriest un palielināties. Ir svarīgi atcerēties, ka tās ir īslaicīgas parādības, un pēc tam rēta saruks un kļūs gaišāka.

Parasti pēc vairogdziedzera izņemšanas pacienti ir aizkaitināmi, ātri nogurst, ir pakļauti pēkšņām garastāvokļa izmaiņām, jūt kustību stīvumu mugurkaula kakla daļā, ir miega traucējumi, sirdsklauves utt.

Balss zudums ir kaitinoša problēma, kas var notikt ikvienam. Tam ir daudz iemeslu, sākot no banālas balss saišu pārslodzes no kliegšanas, dziedāšanas vai ilgstošas ​​runas līdz nopietnākām patoloģijām, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc balss atjaunošana var notikt pati par sevi ar vienkāršām manipulācijām vairākas dienas, un tam ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana un apmācība pie foniatra.

Kāpēc mēs zaudējam balsi?

Droši vien ikviens vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar aizsmakušu balsi. Iemesls tam, kā likums, bija iekaisuma process kaklā vai iepriekšēja balss saišu pārslodze, piemēram, pēc iecienītākās grupas koncerta apmeklējuma.

Viens no vaininiekiem balss zudumā ir laringīts – balsenes gļotādas iekaisums, kā rezultātā rodas tās pietūkums un balss saišu disfunkcija. Savukārt laringīts var rasties uz saaukstēšanās, vīrusu un bakteriālu infekciju fona. Tādējādi tonsilīts, gripa, SARS, akūtas elpceļu infekcijas vai tonsilīts var izraisīt disfoniju.

Nākamais izplatītais disfonijas cēlonis ir palielināta saišu slodze, banāls kliedziens. Šeit visbiežāk apdraudēti ir cilvēki, kuru profesijas ir saistītas ar biežu balss lietošanu:

• pasniedzēji;
• bērnudārza skolotāji;
• skolotājiem;
• dziedātāji;
• aktieri.

Interesants fakts! Kā liecina statistika, skolotāji runā par trim decibeliem skaļāk par normu, kas ir saistīts ar profesionālu ieradumu.

Arī riskam:

Diemžēl problēma var būt daudz nopietnāka, piemēram, balss zudums var būt sekas audzēja augšanai balsenē. Šajā gadījumā balss atjaunošana pēc balsenes noņemšanas būs ilgstoša un tai būs nepieciešama integrēta pieeja ar foniatra palīdzību.

Jūs varat ātri atgriezt savu balsi, ja tās zaudēšanas iemesls nav tik nopietns, kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Galvenais ātras balss atkopšanas uzdevums ir novērst kaitinošo faktoru, kas izraisīja problēmu. Tālāk jums jāievēro šādi ieteikumi:

etnozinātne

Tradicionālās receptes kakla ārstēšanā tiek izmantotas vairāk nekā desmit gadus. Daudzi no viņiem patiešām spēj ievērojami uzlabot balss skanējumu un ātri to atgriezt disfonijas gadījumā. Visefektīvākie, pēc dažādu autoru domām, ir šādi:

Narkotiku ārstēšana

Ja problēma slēpjas iekaisuma procesos un ar to saistītajās patoloģijās, bez medikamentiem neiztikt. Ja disfonijas cēlonis ir bakteriāla infekcija, būs nepieciešamas antibakteriālas zāles. Vietējai iedarbībai izmanto aerosolus, lai samazinātu balsenes sausumu, piemēram:

Pastilas un pastilas, bet ne uz mentola bāzes:

• septefrils;
• strepsils;
• ārsta mamma;
• septolete.

Kakla skalošana:

• hlorofillipts;
• fuacilīns;
• heksorāls;
• rotokāns.

Lai mazinātu pietūkumu, var būt nepieciešami antihistamīni:

• loratadīns;
• klaritīns;
• diazolīns;
• fenistils;
• tavegils.

Pēcoperācijas balss atjaunošana

Balss atjaunošana var ilgt dažādu laika periodu, tas viss ir atkarīgs no tā zaudēšanas iemesla. Galvenais uzdevums ir novērst kaitinošo faktoru un saglabāt vokālo atpūtu. Iekaisuma procesu gadījumā dažu dienu laikā būs iespējams atgriezties pie normālas balss skanējuma. Ja iemesls ir balss saišu stiepšanās to pārslodzes dēļ, tautas receptes un klusums atjaunos balss saites 24 stundu laikā. Ja iemesls ir psiholoģiska rakstura, būs nepieciešama neirologa un psihologa palīdzība. Balsenes izņemšanas gadījumā mūsdienu tehnoloģijas ļauj atgriezt balsi, šis process prasīs diezgan ilgu laiku un papildus protezēšanai būs nepieciešamas arī logopēdiskās nodarbības, bet tomēr ir iespējams sasniegt izvirzīto mērķi .

vietne

Pēc neliela audzēja izņemšanas vairogdziedzerī mana balss pazuda. Ārsti konstatēja labo balss saišu paralīzi. Kā es varu atjaunot savu balsi? Ja nē, tad balss trūkuma dēļ zaudēju diktora darbu. Vai šajā gadījumā man pienākas kompensācija no klīnikas?

Veronika(Maskava), 29 gadi

Ārsta atbilde

Viena no vairogdziedzera operācijas sekām ir izmaiņas pacienta balsī. Protams, daudzi cilvēki, kuriem veikta operācija, vēlas to atgūt pēc iespējas ātrāk.

Pilnīgu un izsmeļošu atbildi par to, vai pēc operācijas ir iespējams atjaunot balsi, var sniegt tikai pēc detalizētas pacienta izmeklēšanas, pēcoperācijas perioda gaitas analīzes.

Svarīgs! Pirmkārt, lai analizētu balss saišu bojājumu apjomu, ir jāveic laringoskopija. Un ar stroboskopa palīdzību jūs varat arī novērtēt, cik pareizi tie darbojas.

Ja ir nedaudz bojāti motoriskie nervi, kas virza balss saites, tad iespējama spontāna balss saišu normālas darbības atjaunošana (tas notiek vairāku mēnešu laikā). Ja tajā pašā laikā atrodaties šaura speciālista - foniatra uzraudzībā, tad atveseļošanās notiek daudz ātrāk. Ir ļoti svarīgi iziet konservatīvu ārstēšanu, kas jānosaka speciālistam.

Speciālie vingrinājumi balss atjaunošanai tiek izstrādāti katram pacientam individuāli, un tam nav universālu ieteikumu.

Bet par kompensāciju no klīnikas iespējamā zaudējuma vai asas balss maiņas gadījumā operācijas rezultātā var būt trīs atbilžu varianti.

1. Iespējams, ārstēšanās laikā pieļautas kļūdas, un, visticamāk, ārsti par to pacientu nav brīdinājuši. Ja pacients ir piekritis operācijai, tad ārsts ir atbildīgs par savu rīcību un viņam ir pienākums atlīdzināt ne tikai fizisko, bet arī morālo kaitējumu. Šajā gadījumā pacients vēršas pie galvenā ārsta, un, ja pēc izmeklēšanas izrādās, ka operācijas laikā tomēr ir pieļautas kļūdas, tad droši var vērsties tiesā.
2. Ja pacienta balss un dzīvība ir apdrošināta, tad pacients var cerēt arī uz viņam pienākošos pabalstu saņemšanu. Ir arī obligātā apdrošināšana, par kuru iemaksas veic organizācija, kurā cilvēks strādā.
3. Visbeidzot, cilvēkiem ar vēzi ir vairākas priekšrocības. Par tiem var uzzināt organizācijas, kurā cilvēks strādā, arodbiedrībā, kā arī ārstniecības iestādē.

Katrā atsevišķā gadījumā persona, kurai veikta operācija un cietusi no balss zuduma, var rēķināties ar kompensāciju.

Atbildēja Marija Fjodorova(Maskava), ārsts-onkologs

Balss zudums cilvēkam var rasties pilnīgi dažādu iemeslu dēļ - balss saišu pārspīlēšanas rezultātā, pēc nervu satricinājumiem, saaukstēšanās, pēc operācijas un pat smēķēšanas rezultātā.

Protams, balss un runas spēja ir svarīga nepieciešamība jebkuram cilvēkam, nemaz nerunājot par cilvēkiem, kuru profesijas pilnībā saistītas ar runu. Tāpēc daudziem cilvēkiem ik pa laikam rodas jautājums, kā ātri atjaunot savu balsi? Parunāsim par to mūsu rakstā.

Kā atjaunot balsi pēc saaukstēšanās

Slimošanas laikā sakairinātajām un iekaisušajām saitēm nepieciešams miers, tāpēc ārsti iesaka šajā periodā pēc iespējas vairāk klusēt;

Regulāri veiciet inhalācijas, pamatojoties uz ēterisko eļļu šķīdumiem. Eikalipta eļļa ātri palīdz atjaunot balsi, kas arī stiprina saites;

Ja jums nav pie rokas inhalatora, tad vienkārši iegādājieties aptiekā eikalipta tinktūru. Pievienojiet to siltam ūdenim (20 pilieni uz glāzi) un izskalojiet ar maisījumu;

Kā atjaunot balsi pēc operācijas

Arī cilvēki, kuri zaudējuši balsi pēc balss saišu, balsenes un vairogdziedzera operācijas, var diezgan ātri atgūt spēju runāt. Lai gan, protams, tradicionālās zāles un tautas aizsardzības līdzekļi šeit ir bezspēcīgi. Ja pēc operācijas zaudējat balsi, jums jāveic šādas darbības:

Veikt laringoplastiku. Šo procedūru veic, ar šļirci ievadot balss saitēs īpašu pildvielu. Dabiski, ka to veic vietējā anestēzijā, bet neparedz iegriezumus mīkstajos audos un ādā. Šī procedūra ļauj pacientiem ātri atgriezties pie dabiskās balss;

Jūs varat veikt fonoplastiku. Šī balss atjaunošanas metode pēc operācijām ir diezgan sarežģīta, jo ietver balss saišu ķirurģisku saīsināšanu;

Tāpēc nevajag izmisumā, vienmēr ir izeja!

Kā atjaunot balsi pēc smēķēšanas

Un tagad par smēķēšanu, kas, kā zināms, kaitīgi ietekmē visus cilvēka orgānus, arī balss saites un balseni. Pēc smēķēšanas balsi atjaunot nav tik vienkārši un ātri kā saaukstēšanās laikā.

Parasti tas ir saistīts ar smēķētāju balss saišu un rīkles fizioloģisko struktūru. Lai paātrinātu šo procesu, jums ir jāveic vairākas procedūras, lai attīrītu bronhus no nikotīna gļotām. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

Veiciet inhalācijas, kas uzlabo krēpu izdalīšanos. Izmantojiet citronu, ciedra, tējas koka eļļu un apelsīnu eļļu;

Dzeriet zāļu tējas, kurām ir arī atkrēpošanas efekts. Piemēram, varat pagatavot zefīru vai timiānu. Parasti augu ārstēšanas kurss ir 30-40 dienas;

Ikdienas uzturā varat iekļaut sarkanos kaviārus un visas treknās zivis, kā arī jūraszāles un citas jūras veltes;

Lasi arī:

UZDOT JAUTĀJUMU SADAĻAS REDAKTORAM (atbilde dienu laikā)

Pēc medicīnas domām, bieži veiktas vairogdziedzera operācijas var sabojāt balss saites. Parasti šādas operācijas tiek veiktas, kad ārstiem nav citas izvēles, jo tās bieži noved pie šāda veida sarežģījumiem.

Vairogdziedzeris atrodas ļoti tuvu balss saitēm un nerviem, kas iesaistīti runas procesos. Tieši šī iemesla dēļ pēc ķirurģiskas iejaukšanās dziedzerī var rasties problēmas ar balsi: tās izmaiņas vai pilnīga nespēja izrunāt skaņas, "graboša" balss, kā arī mazāka rīkles un rīkles jutība. tendence aizrīties.

Viens no nerviem, kas atrodas šajā zonā, liek balss saitēm kustēties, nodrošinot cilvēku ar balsi. Otra ir mazāk svarīga, taču tā uztur balss saišu tonusu un arī piedalās runas procesā.

Iemesls tam var būt polipi, trahejas intubācijas sekas anestēzijas laikā (šajā gadījumā var rasties balss saišu iekaisums) un, visbeidzot, pati ķirurģiskā iejaukšanās, kuras laikā ķirurgs veic manipulācijas.

balss saišu zonā - tas sagriež audus un izstumj tos. Pēc operācijas pacienti, un lielākā daļa no viņiem ir sievietes, diezgan bieži var pamanīt, ka balss vairs nav tāda kā iepriekš. Šajā gadījumā parādās balss izmaiņas, kas ir pilnībā atgriezeniskas un galu galā pazūd bez pēdām.

Situācija ir sliktāka, ja ir bojāti balsenes nervi, īpaši nervs, kas iedarbina balss saites. Ja tiek bojāts nervs, kas "velk" balss saites, un tas notiek 8-15% gadījumu, pacienti zaudē savu balss spēku, nevar runāt skaļi, ja dzied, vai pamana, ka ir zaudējuši vairākus skaņas toņus, un viss. tas ir saistīts ar faktu, ka balss saites nav nostieptas. Tā var būt īsta katastrofa to cilvēku dzīvē, kuri strādā ar balsi – dziedātājiem, diktoriem, skolotājiem u.c., īpaši, ja ir bojāti nervi abās balsenes pusēs.

Trešais balss zuduma cēlonis var būt nervu, kas vada balss saites, bojājumi. Lai gan šī komplikācija ir retāk sastopama, tās sekas ir smagākas. Šī nerva bojājumu biežums ir atkarīgs no operācijas rakstura. Vairogdziedzera vēža gadījumā tas var tikt bojāts 5-6% gadījumu, bet labdabīgos audzējos - 1-2%.

Nervu bojājumi var būt pārejoši vai neatgriezeniski. Ja tie ir ievainoti, bet nav sakrustoti, tad tiem var rasties paralīze, kas ar laiku un pateicoties pacienta ārstēšanai var izzust pēc 1-4 mēnešiem. Cienījamie lasītāji, ja lasāt šo rakstu nevis Medicīnas vēstniecības mājaslapā, tad tas tur ir aizgūts nesankcionēti.Ja nervs ir paralizēts tikai vienā balsenes pusē, tad tā izraisītos balss traucējumus var daļēji kompensēt. ar cita vesela nerva darbu. Šajā gadījumā pacienti var runāt, un viņiem nav nepieciešama īpaša rehabilitācija.

Pārejoša nervu paralīze rodas 5-10% vairogdziedzera izņemšanas gadījumu, un neatgriezeniska - 1-5%. Nerva sadalīšana, kā likums, ir piespiedu un nepieciešama, jo bieži audzējs ieaug tajā un citos audos.

Diemžēl dažiem pacientiem ir smags balss zudums, un viņiem ir jāredz foniatrs, lai veiktu īpašu balss rehabilitācijas programmu.

Ko darīt, lai šādas komplikācijas novērstu? Ir dažas profilakses metodes, ar kurām ķirurģijas speciālisti noteikti iepazīstinās pacientus pirms operācijas. Pirmais ir atmest smēķēšanu. Smēķētāji

Cilvēkiem saites ir hroniski iekaisušas, un balss atveseļošanās prasa ilgāku laiku. Cienījamie lasītāji, ja lasāt šo rakstu nevis Medicīnas vēstniecības mājaslapā, tad tas tur ir aizgūts nevietā. Papildu problēmas pēcoperācijas periodā var radīt arī citas ilgstošas ​​un neatrisinātas problēmas pirms operācijas, piemēram, hronisks laringīts vai balss saišu polipi.

Ja rodas šādas komplikācijas, pacientam nav nepieciešami īpaši balss saudzēšanas režīmi, ne klusuma periods. Tā vietā ārstēšana sākas ar paralizēto balss saišu stimulāciju.

Parasti balss izmaiņas izzūd pēc 6-8 nedēļām. Dažiem pacientiem nepieciešamas 2 nedēļas, bet citiem - 6 mēneši. Balss atjaunošanas kontrole tiek veikta, izmantojot parasto laringoskopiju. Ja notiek neatgriezeniskas izmaiņas, tad dažreiz tiek veikta cita operācija, lai novērstu komplikācijas.

Jaunas ķirurģiskas metodes ļauj atklāt balsenes nervus, kas iesaistīti balss darbībās, un uzraudzīt to stāvokli visas operācijas laikā. Tie sastāv no pastāvīga šī nerva stimulēšanas un tā dzīvotspējas pārbaudes operācijas laikā. Ir iespējams rekonstruēt balsenes nervus, taču tā ir ļoti sarežģīta ķirurģiska tehnika, kurā Japānas ķirurgiem ir izdevies līdz šim.

Endokrinologs

Hormoniem ir liela nozīme cilvēka ķermeņa veidošanā un funkcionēšanā. Endokrinoloģijas zinātne pēta endokrīno dziedzeru, kuru produkti ir hormoni, attīstību, struktūras īpatnības un darbību. Attiecīgi ārstu, kurš risina problēmas, kas rodas endokrīnās dziedzeros, sauc par endokrinologu.

Difūzs goiters bērniem

Difūzais tirotoksiskais goiters ir smaga endokrīnā slimība, kurai raksturīgs paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs.

Endokrinoloģija. Biežas vairogdziedzera slimības.

Veselības problēmas rodas, ja vairogdziedzeris ražo pārmērīgu hormonu daudzumu (hipertireoze) vai nepietiekamu hormonu daudzumu (hipotireoze), kā arī tad, ja ir traucēta dziedzera anatomiskā uzbūve (goiter, audzēji). Mūsdienu medicīnā ir pietiekams instrumentu arsenāls veiksmīgai šo slimību ārstēšanai.

Vai jūsu vairogdziedzeris ir veselīgs?

Saskaņā ar medicīnu, vairogdziedzera slimības ir izplatītas, biežāk sievietēm, dažreiz tiek pārnestas no paaudzes paaudzē. Nekādā gadījumā ne vienmēr tie uzreiz izpaužas kā acīmredzami sāpīgi simptomi un tiek atklāti nejauši diagnostikas laikā pavisam cita iemesla dēļ. Vai jūsu vairogdziedzeris ir veselīgs? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums jāanalizē jūsu asins sastāvs.

Endokrinoloģija. Hirsutisms.

Pārmērīgu matu augšanu medicīnā sauc par hirsutismu. Tas sievietei nodara ne tikai morālu kaitējumu, pazemina viņas pašapziņu, bet aiz tā var slēpties arī nopietna slimība.

Balss zudums pēc vairogdziedzera operācijas

Dziedzeri, kas izdala jodtironīnus un ražo jodu, sauc par vairogdziedzeri (vairogdziedzeri). Tās ražotie hormoni ir trijodtironīns un tiroksīns.

Viņi piedalās vielmaiņas procesu regulēšanā organismā, noteiktu šūnu augšanā.

Šo hormonu ražošana notiek dziedzera epitēlija folikulu šūnās - tirocītos. Turklāt kalcitonīns veidojas arī vairogdziedzerī, kas ir peptīdu hormonu grupas pārstāvis.

Tas atjauno ķermeņa kaulu struktūras, iekļaujot tajās fosfātu un kalciju, kā arī kontrolē osteoklastu grupu augšanu.

Dziedzera ierīce

Ar tauriņa formu vairogdziedzeris atrodas vairogdziedzera skrimšļa rajonā, uz kakla - trahejas priekšā un zem balsenes.

Šis orgāns sastāv no divām daivām, kuras savieno šaura zona otrā vai trešā trahejas gredzena rajonā. No sāniem traheju klāj arī vairogdziedzera daivas, kas savā kontūrā atgādina burtu "H".

Šī orgāna svars pieaugušajam ir no divpadsmit līdz divdesmit pieciem gramiem, un tilpums ir no astoņpadsmit līdz divdesmit pieciem mililitriem.

Vairogdziedzeris tiek bagātīgi apgādāts ar asinīm caur četrām lielām vairogdziedzera artērijām: divām augšējām un divām apakšējām. Tie savienojas ar miega artēriju ārpusē un subklāvijas artēriju iekšpusē.

Turklāt vairogdziedzeris saņem uzturu un skābekli caur trahejas sānu un priekšējo virsmu mazajiem artēriju zariem.

Anomālijas dziedzera darbā

Vairogdziedzera darbības traucējumi parasti attīstās, ja tās šūnas palielina vai samazina hormonu ražošanu.

Rezultātā šāda disfunkcija var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību organismā, izraisīt sistēmisku distrofiju vai aptaukošanos.

Dziedzera darbības traucējumu diagnostika tiek veikta, analizējot vairākus asins parametrus:

Gadījumā, ja orgānu disfunkcija progresē, tā nav piemērota terapeitiskai ārstēšanai, kā arī, ja parādās nopietnas tās izraisītas endokrīnās izmaiņas, dziedzeris tiek noņemts.

Slimības, kas saistītas ar vairogdziedzera ķirurģisku izņemšanu, ir:

• autoimūns tiroidīts;
• difūzs toksisks goiter;
• vairogdziedzera vēzis;
• vairogdziedzera adenoma.

Šāda svarīga orgāna zaudēšana spēcīgi ietekmē pacienta endokrīno sistēmu. Tas ietekmē arī cilvēka psiholoģisko stāvokli un fizisko aktivitāti.

Sekas

Pēc operācijas, lai izņemtu vairogdziedzeri, pacients var uzreiz sajust sāpes kakla aizmugurē un rīklē. Turklāt ķirurģiskās iejaukšanās vieta - pats griezums - var uzbriest.

Taču pacienta pašsajūta būtiski uzlabojas divu līdz trīs nedēļu laikā pēc operācijas.

Dažreiz cilvēkiem ir nelielas balss izmaiņas, ko izraisa balsenes kairinājums, ko izraisa endotraheālās caurules izmantošana operācijas laikā, un dažreiz nopietnāki balss aparāta traucējumi.

Ne visos ķirurģiskajos gadījumos tiek noņemts viss orgāns. Kad tiek izņemta lielākā daļa dziedzera, organismā veidojas kalcija trūkums.

Turklāt pēc operācijas var būt tādas nopietnas sekas kā:

• Izmaiņas epitēlijķermenīšu darbībā.
• Reti ķirurģiskās šuves infekcijas gadījumi (tikai 0,1 procents gadījumu).
• Reti, bet bīstami asiņošanas gadījumi (tikai 0,2 procenti gadījumu).
• Iespējama sekundāra hipotireozes un no TSH atkarīga audzēja recidīvs, ko izraisa pēcoperācijas terapijas trūkums ar levotiroksīnu.
• Aizsmakums, balss vājums, balss disfunkcija, ko izraisa recidivējoša nerva bojājumi. Dažreiz tiek novērota elpošanas sistēmas disfunkcija.

Lielākajā daļā operāciju vairogdziedzera noņemšanai tiek izmantota moderna neiromonitoringa metode. Tomēr pat tā īpaši precīzais darbs nevar garantēt nervu mezglu integritāti pēc operācijas.

Pirmkārt, tas ir saistīts ar nervu audu bojājumiem, ko izraisa rētas, hematomas un pēcoperācijas tūska. Komplikācijas pacientam var saglabāties 3 mēnešus.

Nervu disfunkcija ietekmē balsenes pušu motorisko aktivitāti. Gadījumā, ja tas ilgst mazāk nekā gadu, viņi runā par balsenes parēzi.

Atveseļošanās periods pēc operācijas

Grūtākais ir balss funkciju atjaunošanas process pēc vairogdziedzera operācijas.

Parēzes pazīmes, kas rodas vienā balsenes pusē, ir:

• balss vājums un intonācijas vienmuļība;
• ātrs balss nogurums;
• ja ir bojātas abas balsenes pusītes, tad bieži tiek novērota dzīvībai bīstama elpošanas disfunkcija - aizrīšanās.

Balss disfunkcijas diagnostika un ārstēšana

Balss diagnostiku un atjaunojošās procedūras pēc vairogdziedzera operācijas uzrauga foniatrs.

Tas identificē bojāto nerva zonu, izmantojot tādas metodes kā:

• video stroboskopija;
• netiešā laringoskopija;
• video laringoskopija.

Ar laringoskopijas palīdzību tiek atklāts balss saišu stāvoklis, un, izmantojot videostroboskopiju, tiek novērtēta to normāla darbība.

Šo metožu kompleksās pielietošanas rezultātā ir iespējams izsekot pat vismazākajām, gandrīz neredzamām saišu kustībām. Tas ļauj noteikt krokas disfunkcijas raksturu: neiroloģisku vai mehānisku.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā pēc operācijas var ātri atjaunot balss funkcijas.

Pirmkārt, laika posmā no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem pēc operācijas balss atjaunošana ir iespējama pati par sevi, ja motoriskie nervi ir tikai daļēji un nedaudz bojāti.

Otrkārt, tajā pašā laika periodā notiek daļēja neatkarīga balss funkciju atjaunošana.

Treškārt, noteiktā laika periodā vislabākos rezultātus balss atjaunošanā sasniedz tie pacienti, kuri saņem medikamentozo terapiju, apmeklē fizioterapijas seansus, fonpēdisko korekciju un cieši sadarbojas ar foniatru.

Fizioterapijas sesijas būtiski uzlabo pacienta stāvokli, ietekmējot balsenes neiromuskulāro vadītspēju.

Fonopēdiskās korekcijas gaitā katram pacientam tiek izvēlēts individuāls vingrinājumu komplekss, kas ļauj atjaunot runas aparāta darbību.

Jāuzsver, ka viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, vai ir iespējams un kā atjaunot balsi pēc operācijas, nav iespējams, jo to ietekmē pacienta stāvoklis pēcoperācijas periodā un viņa veselības īpatnības.