Kapilaroskopija ir neinvazīvs kapilāru, kapilāro asinsrites un asinsķermenīšu pētījums. Darba pamatā ir bioloģisko objektu izpētes metode, izmantojot īpašu mikroskopu, kas aprīkots ar digitālo kameru. Pētījums veikts ar a/s Vielu analīzes centra izstrādātu iekārtu. Kopš 2011. gada CAV ir Skolkovas inovāciju centra iemītnieks.
Pētījums tiek veikts neinvazīvi, nesāpīgi, reālā laikā.
Tiek pētīta paša kapilāra uzbūve, zona ap kapilāru, asins plūsma tajā, asinsķermenīšu agregātu klātbūtne.
Pielietojuma joma ir ļoti plaša: kardioloģija, neiroloģija, fleboloģija, endokrinoloģija, reimatoloģija, sporta medicīna un utt.
Kapilaroskopija ļauj noteikt arteriālās hipertensijas asinsvadu gultnes izmaiņām raksturīgās pazīmes, kvantitatīvi noteikt slēptās tūskas klātbūtni.
Šī metode lieliski palīdz koriģēt medikamentozo ārstēšanu pacientiem ar sirds patoloģijām, kas liecina par augstu trombu veidošanās risku – ar priekškambaru mirdzēšanu, pēc sirds vārstuļu protezēšanas, koronāro artēriju stentēšanas un tromboflebīta.
Šī metode ļauj novērtēt ārstēšanas efektivitāti pēc asins agregācijas stāvokļa, asins reoloģijas stāvokļa hematoloģiskajā praksē. Kapilaroskopija ir neaizstājama diagnostikas metode diabētiskās angiopātijas, Reino sindroma, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, sklerodermijas gadījumā. Sporta medicīnā metode ir piemērojama, lai novērtētu treniņu režīmu un atveseļošanās procesu.
Pētījuma objekts ir roku vai kāju pirkstu kutikula. Nagu pamatnes kapilārus izmeklē, izmantojot optisko sistēmu (jaudīgu mikroskopu) ar palielinājumu 200x, 400x, 800x , kuras laikā ar datorprogrammas palīdzību tiek aprēķināti visi galvenie mikrocirkulācijas parametri.
Pētījums tiek veikts tukšā dūšā vai dažas stundas pēc bagātīgas ēdienreizes. Pirms pārbaudes nedzeriet stipru tēju, kafiju, alkoholu un nelietojiet pārmērīgu daudzumu šķidruma. Nesmēķējiet pirms pārbaudes.
Nepieciešama racionāla nagu pamatnes kopšana: nepakļaujiet pirkstu ādu benzīna, veļas pulvera, sodas, acetona, lakas utt. iedarbībai, nenogrieziet ādu pie nagu gultas.
Kapilaroskopijas ierobežojumi:
- nagu falangu audu sēnīšu bojājumi;
- roku un/vai pēdu apdegumi;
- roku un/vai pēdu traumatiski bojājumi;
- mehāniski bojājumi pirkstu kutikulai;
- pirkstu ādas gaismas izkliedes pasliktināšanās agresīvu ķīmisko savienojumu iedarbības dēļ.
Cenas
Pierakstieties uz apmaksātu tikšanos
Kapilaroskopija ir kapilāru un kapilāru cirkulācijas intravitālas izmeklēšanas metode. Ar kapilaroskopijas palīdzību šķiet iespējams izpētīt cilvēka ādas kapilāru darbību gan fizioloģiskos, gan dažādos patoloģiskos apstākļos.
Kapilāru atklāšana ir saistīta ar mikroskopa izgudrošanu. 1681. gadā Malpigi pirmo reizi atklāja kapilārus vardes apzarņā. Ar speciāli izstrādāta aparāta palīdzību (1879. gadā) Hūters pirmais ieraudzīja kapilārus uz cilvēka lūpas gļotādas, un Lombards ierosināja metodi kapilāru novērošanai pie nagu gultas, šim nolūkam izmantojot epidermas apgaismojumu. ar glicerīnu vai kādu šķidru eļļu (1911). Mūsdienu kapilaroskopija un tās pielietojums balstījās uz Millera (1916-1922) darbu, kurš izmantoja arī ādas dzidrināšanas tehniku.
Horizontālā stāvokļa dēļ nagu gultnes kapilāri ir pieejami apskatei visā garumā, atšķirībā no ādas vietām citās vietās, kur lielākoties var redzēt tikai kapilāru cilpu virsotnes.
Kapilāru novērošanas ērtību nagu krokas malā veicina arī to virspusējā atrašanās vieta šajā zonā; visbeidzot, pirksts ir ļoti ērts mikroskopijai.
Kapilaroskopiju veic ar nelielu palielinājumu (20-70-100 reizes), izmantojot mikroskopu vai īpašu ierīci - kapilaroskopu, kurā papildus optiskajai sistēmai ir pastāvīgs gaismas avots un ierīce pirksta fiksēšanai. Dažas kapilaroskopu sistēmas ir aprīkotas ar kapilarogrāfijas stiprinājumu. Labs kapilaroskops ir piemērots ādas kapilāru pārbaudei jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, kā arī lūpas un mēles gļotādās. Viena okulāra iekšpusē esošais režģis ļauj izmērīt kapilaroskopiju ar precizitāti līdz 0,05 mm.
Spēcīgā apgaismojumā, ilgstoši pētot ar mākslīgo gaismu, jāpatur prātā temperatūras iedarbības iespēja uz ādu, kas atspoguļojas kapilāru stāvoklī. Lai novērstu temperatūras koeficientu, gaismu ieteicams izlaist caur īpašu dzesēšanas ierīci.
Kapilaroskopija
Kapilaroskopija tiek veikta šādi. 2-3 minūtes pirms pētījuma sākuma uz nagu veltņa ādas virsmas uzklāj vienu vai divus pilienus glicerīna, ciedra vai vazelīna; tādējādi tiek panākta epidermas apgaismība (homogenizācija). Tad pirksts (parasti kreisās rokas ceturtais pirksts kā vismazāk ievainots) tiek novietots uz speciāla balsta (labākai fiksācijai) tā, lai kapilaroskopa objektīvs atrastos virs apgaismotās zonas, un apgaismots ar spēcīgu sānu gaismu. Lai izvairītos no fiziska stresa ietekmes uz asinsriti, roka tiek novietota horizontālā stāvoklī uz smilšu maisa. Mainot kapilaroskopa caurules stāvokli, kapilāri tiek atrasti, pārbaudīti un pēc tam uz papīra uzzīmēti.
Lielākas kapilaroskopijas objektivitātes labad dažām kapilaroskopu sistēmām ir projekcijas-zīmēšanas iekārta, ar kuras palīdzību iespējams kopēt redzamos kapilārus un to morfoloģiskās pazīmes vai foto pielikums redzamo kapilāru fotografēšanai.
Kapilāru izskats zem mikroskopa kapilaroskopijas laikā ir atkarīgs no stāvokļa attiecībā pret ādas virsmu. Ja tie iet paralēli virsmai, tie izskatās kā iegarenas gaiši sarkanas cilpas stiepļu dāmas galvas matadata veidā; ja tie atrodas leņķī, tad atkarībā no tā vērtības - izliekta komata vai tikai sarkanā punkta veidā. Parastā kapilārā cilpa sastāv no šaura augšupejoša arteriālā ceļa un platāka, dažreiz ar nelielu lejupejošā venozā ceļa viļņojumu. To savienojuma vietu sauc par kapilārā cilpas virsotni vai virsotni.
Kapilāru krāsa ir intensīvi sarkana. Tie ir izvietoti rindās, palisādes veidā, vairākos stāvos. Kapilaroskopijas laikā jāpievērš uzmanība arī visa mikroskopiskā lauka fona krāsai, izteikta papilāru slāņa klātbūtnei, kapilāru patoloģiskajām formām un asinsrites raksturam tajos. Mikroskopiskā lauka fons normālos apstākļos ir gaiši rozā krāsā, kapilāru cilpas parasti ir vienādas formas, dāmas galvas matadata veidā, sarkanas. Kapilāru skaits virs 2 mm ir 16-20 gabali.
Vidēji redzes laukā (pie 80x palielinājuma) ir 40-60 kapilāri, un pirmajā rindā, kur kapilāri ir vispareizākie gan augstumā, gan intervālos starp tiem, ir 14-17 no tiem. Papilārā slāņa trauki, kā likums, nav izteikti. Tikai atsevišķos gadījumos ar plānu ādu ir redzamas adductor arteriolas, pirmā subpapilārā vēnu tīkla zari. Asins plūsma kapilāros ir vienmērīga, ātra, tā ka novērotāja acij tā ir gandrīz neredzama. Kapilāri šajos gadījumos parādās kā vienmērīgi sarkani pavedieni. Rūpīgi novērojot ar kapilaroskopiju, ir iespējams atklāt asins plūsmas kustību, un tas ir labāk pamanāms kapilārā cilpas virsotnes reģionā; tā virziens vienmēr ir no arteriālā uz venozo ceļgalu, kas palīdz atšķirt pēdējo. Dažos gadījumos var būt lēna asins plūsma.
Patoloģiskos gadījumos kapilaroskopijas attēls mainās. Mikroskopiskā lauka fons kļūst bāls vai, gluži pretēji, tumšāks ar dažādu cianozes nokrāsu; dažkārt tiek novērots fona duļķainums. Kapilāri iegūst astoņu figūru formu, kļūst līkumoti vai atkārtoti vītņoti ar aneirismiskām dilatācijām. Kapilāri ir savienoti viens ar otru, izmantojot anastomozes. Citos gadījumos kapilāri, gluži pretēji, ir ļoti mazi arteriālā un venozā ceļa samazināšanās un sašaurināšanās dēļ. Šādos gadījumos tie izskatās kā lūžņi, komats, punkti. Kapilāru skaits var mainīties gan pieauguma, gan straujas samazināšanās virzienā (līdz 3-7). To izvietojums kļūst nesistemātisks, blīvs vai, gluži pretēji, reti sastopams pat ar pilnīgi avaskulāriem laukiem. Stagnācijas gadījumos papilāru slāņa trauki bieži ir skaidri redzami. Asins kustība kapilāros palēninās, dažreiz pilnībā apstājas vai kļūst intermitējoša. Šajā gadījumā ir skaidri redzama atsevišķu eritrocītu pāreja vai to uzkrāšanās. Šķiet, ka asinis tajās ir tik viskozas un biezas, ka grūti pāriet no viena ceļa uz otru. Šajos gadījumos kapilāri šķiet nevis viendabīgi, bet granulēti.
Kapilaroskopiskā izmeklēšana jāveic noteiktā secībā. Pirmkārt, tiek pārbaudīta visa nagu kroka. Vienlaikus uzmanība tiek pievērsta mikroskopiskā lauka fonam, kapilāru formai un asinsrites raksturam tajos. Pēc tam tiek detalizēti apskatīts jebkurš no redzes laukiem. Tiek skaitīts kapilāru skaits, reģistrēta anastomozes, aneirismas dilatācijas, pētīta asinsrites būtība. Visi šie dati ir ieskicēti un aprakstīti protokolos vai fotografēti.
Kapilaroskopijas rezultāti
Salīdzinot kapilaroskopijas datus dažādu iekšējo orgānu slimību, nervu sistēmas, asins slimību, vielmaiņas gadījumos, tika konstatēts, ka izmaiņas kapilāru formā, funkcionējošo cilpu skaits, asinsrites raksturs tajos un mikroskopiskā lauka fons neatspoguļo. jebko, kas ir stingri raksturīgs katrai no šīm slimībām. Kapilaroskopiskās bildes var būt viena veida pilnīgi dažādām slimībām, tajā pašā laikā dažādas vienas slimības stadijas var izpausties ar krasi atšķirīgiem kapilaroskopijas datiem. Tātad, izmaiņas kapilāros, kas novērotas sirds un asinsvadu mazspējas gadījumā, tiek konstatētas pacientiem ar cukura diabētu; kapilaroskopiskais attēls ar miokarda infarktu ir identisks, un ar vazoneirozēm tas izceļas ar dažādām kapilāru formām un to funkcionālo nestabilitāti. Šis apstāklis ievērojami samazina kapilaroskopijas diagnostisko vērtību, lai gan ļauj paplašināt izpratni par esošo izmaiņu dziļumu organismā un zināmā mērā palīdz novērtēt asinsrites stāvokli, īpaši ar dinamisku novērojumu un klīniskiem datiem un citas pētniecības metodes.
Kapilaroskopijas metodei ir liela nozīme slimībās, kurām raksturīgas funkcionālas vai organiskas izmaiņas perifērajos asinsvados: obliterējošs endarterīts, aterosklerozes asinsvadu oklūzijas, iedzimtas un traumatiskas aneirismas.
Noteikta kapilaroskopiskā attēla noturība, kā arī neadekvātu vai perversu asinsvadu reakciju klātbūtne ļauj skaidrāk runāt par slimības būtību, procesa smagumu un prognozi. Tātad iznīcinošajam ir raksturīgs šāds attēls: duļķains fons, dažreiz ar ciānisku nokrāsu, strauji samazināts kapilāru skaits, izliektas kapilāru cilpas, arteriālais ceļgalis ir saīsināts un atšķaidīts, venozais celis bieži ir palielināts; ir deformēti āķveida kapilāri. Asins plūsma ir palēnināta, granulēta, dažreiz grūti nosakāma. Daži ir izmantojuši kapilaroskopiju, lai noteiktu iznīcinoša endarterīta stadiju. Tās sākotnējām formām raksturīga kapilāru deformācija, to strauja sašaurināšanās un kapilāru skaita palielināšanās; trofisko traucējumu un nekrozes stadijai - kapilāru skaita samazināšanās, avaskulāro lauku klātbūtne. Ar klīniski atšķirīgām obliterējošā endarterīta formām - atonisku, spastisku un spastiski atonisku - diezgan skaidri iezīmējas arī izmaiņas kapilāros.
Kapilaroskopiskās izmaiņas skaidrāk atklāj pēc dažādām funkcionālajām pārbaudēm: ar nitroglicerīnu, karstām vannām, fizisku piepūli, ar testiem pēc A.I.Ņesterova un Langes. Lai noteiktu indikācijas jostas simpatektomijai, ieteicams veikt otrā simpātiskā jostas mezgla novokaīna blokādi. Ja pēc tam uzlabojas kapilārā cirkulācija, operācija tiek uzskatīta par indicētu.
Kapilaroskopija ārstēšanas gaitā un pēc tās pabeigšanas ļauj vairākiem pacientiem ar obliterējošu endarterītu spriest par terapijas efektivitāti un rezultātiem.
Tādējādi kapilaroskopijai kā diagnostikas metodei ir salīdzinoši neliela neatkarīga vērtība un klīniskajā praksē tā tikai papildina un padziļina datus, kas iegūti, izmantojot citas perifēro asinsvadu izpētes metodes. Ar obliterējošu endarterītu, ņemot vērā paralēlismu starp patoloģiskā procesa raksturu un izmaiņām kapilaroskopiskajā attēlā, kapilaroskopijas dati ļauj zināmā mērā spriest par slimības gaitu, formu un stadiju, kā arī par ārstēšanas efektivitāti. ārstēšana un prognoze.
Kļūdas kapilaroskopijā var būt atkarīgas no nepietiekama kapilaroskopiskā lauka pārklājuma, kā arī izmeklējot tikai vienu redzes lauku.
Slimībām, kurām raksturīgas periodiskas spastiskas reakcijas, īslaicīgas novērošanas rezultātā var iegūt nepareizu secinājumu. Ar kapilaroskopiju jāņem vērā temperatūras faktors un iepriekšējās fiziskās aktivitātes. Pārbaudot kāju pirkstus, izmaiņas kapilaroskopijas modelī var būt atkarīgas no apavu valkāšanas. Ar manikīru vai pedikīru pirksts nav piemērots kapilaroskopijai.
Rakstu sagatavoja un rediģēja: ķirurgsKapilārais tīkls ir viena no svarīgākajām cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas un visa organisma sastāvdaļām. Tas ietver vairāk nekā 100 miljardus kapilāru ar kopējo garumu vairāk nekā 100 000 km ar apmaiņas virsmu vairāk nekā 6000 kv. m Tieši kapilāru tīklā notiek skābekļa un barības vielu apmaiņa starp traukiem un šūnām - audu metabolisms. Kapilāro asins plūsmu sauc par mikrocirkulāciju.
Gandrīz jebkuras slimības gaitu pavada noteiktas izmaiņas mikrocirkulācijas sistēmā, kapilāru morfoloģijā, kapilārās asins plūsmas ātrumā, kas, kā likums, izraisa attiecīgo orgānu un audu vielmaiņas traucējumus.
- Šī ir neinvazīva (t.i., nesāpīga, neietekmējot ādu) metode asins mikrocirkulācijas sistēmas izmeklēšanai.
Šis pētījums ir nepieciešams, lai ārsts iegūtu diagnostiski nozīmīgu informāciju par visa organisma stāvokli. Kapilaroskopija atspoguļo vielmaiņas traucējumus, liecina par slimības attīstību preklīniskajos posmos (pirms slimības simptomu parādīšanās), ļoti precīzi novērtē stāvokļa izmaiņas laika gaitā un izvēlas terapiju.
Šī metode ir nepieciešama šādu slimību diagnostikā un terapijas efektivitātes novērtēšanā.
1. Kardioloģija.
Arteriālajai hipertensijai raksturīgo pazīmju noteikšana, latentas tūskas klātbūtnes noteikšana sirds mazspējas dinamiskā novērtējuma laikā, īpaši uz notiekošās terapijas korekcijas fona, koagulācijas un antikoagulantu asins sistēmas noteikšana pacientiem ar sirds, patoloģiju, kas liecina par augstu trombu veidošanās risks (priekškambaru mirdzēšana, mākslīgie vārsti, stenti).
2. Endokrinoloģija.
Savlaicīga cukura diabēta atklāšana: izmaiņas mikrocirkulācijas sistēmā tiek konstatētas jau traucētas glikozes tolerances (IGT) stadijā. Hipotireozes novērtējums: hipotireozes problēma slēpjas nevis tās diagnozē, bet gan aizvietotājterapijas nepieciešamības izlemšanā. Problēmas būtība slēpjas klīnisko pazīmju un laboratorisko pārbaužu neatbilstībā. Šādā situācijā kapilaroskopija var sniegt ārstam nepieciešamo informāciju, lai nozīmētu visefektīvāko ārstēšanu.
3. Dzemdniecība un ginekoloģija.
Pieņēmums par preeklampsijas un venopātijas attīstību preklīniskajā stadijā, sieviešu hiperestrogēnisma stāvokļa noteikšana, hormonālās terapijas efektivitātes novērtējums.
4. Fleboloģija.
Vēnu patoloģijas ārstēšanas kursa izvērtējums ar varikozu vēnu un hroniska tromboflebīta attīstību.
5. Reimatoloģija.
Visinformatīvākā Reino sindroma diagnostikas metode, reimatisko slimību identificēšana (SLE, sistēmiskā sklerodermija, vaskulīts).
Kapilaroskopijas procedūra ir vienkārša un nesāpīga un neaizņem daudz laika. Lai veiktu kapilaroskopiju, nepieciešama minimāla sagatavošanās: iepriekšējā dienā jāierobežo šķidruma uzņemšana un jācenšas izvairīties no ķimikāliju iedarbības uz pirkstu ādu, jo tieši pirksti vai, pareizāk sakot, nagu gultne kļūs par tiešais izpētes objekts. Nepieciešams arī bez manikīra (vai pedikīra, ja pētījuma objekts ir kāju pirkstu nagu gulta). Pacienta pirksts tiek ievietots kapilaroskopa fokusā, kura optiskā sistēma ļauj skaidri redzēt pacienta kapilāru tīklu, pēc kura tiek ierakstīts video fragments un tiek aprēķināti galvenie mikrocirkulācijas parametri. Papildus statiskajiem parametriem, piemēram, kapilāru tīkla blīvumam, kapilāru sekciju diametriem utt., tiek analizēts kapilārās asinsrites ātrums, asins plūsmas apturēšanas laiks, gaismas ieslēgumu un eritrocītu agregātu klātbūtne.
Vesels kapilārs ir kā dāmas matadata. Par patoloģiju runā dažādas novirzes no ideāla. Saņemot kapilaroskopijas datus, ārsts novirza pacientu pie speciālista, kurš izraksta profilakses pasākumus.
Kapilaroskopijas priekšrocības:
- unikalitāte (citas ierīces nevar “redzēt” kapilārus);
- nesāpīgums;
- nav infekcijas riska;
- "dabiskā vidē" tiek novērota kapilārā asins plūsma, kas palielina diagnostikas precizitāti.
Dažādu slimību agrīnu (preklīnisko) stadiju noteikšana, izmantojot kapilaroskopiju, paver pilnīgi jaunas iespējas to profilaksei, un nozīmētās terapijas kontrole ļauj veikt optimālu ārstēšanu katram pacientam individuāli.
Kapilaroskopija ir metode kapilāru vizuālai pārbaudei cilvēka dzīves laikā. Procedūrai tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par kapilaroskopu. Šīs metodes pilns nosaukums ir šāds - nagu pamatnes plaša lauka kapilaroskopija. Izpētes process tiek veikts nelielā mikroskopa palielinājumā (no 12 līdz 100 reizēm). Kapilārus bieži izmeklē nagu pamatnes krokā, kā arī apakšlūpas gļotādā. Ar šāda veida pētījumu palīdzību ir iespējams noteikt dažāda veida kapilāru izmaiņas asinsrites traucējumos. Šī metode nav galvenā, taču tā ļauj papildināt vispārējo klīnisko pārbaudi. Iepazīsimies ar šo tehniku sīkāk un uzzināsim, kā tiek veikta kapilaroskopija.
Kam paredzēta kapilaroskopija?
Kāpēc tiek veikta kapilaroskopiskā izmeklēšana? Neskatoties uz to, ka procedūra ir praktiski maz zināma (salīdzinot ar gastroskopiju vai laparoskopiju), tomēr tas ir nozīmīgs pētījuma veids, ar kura palīdzību iespējams noteikt asinsvadu stāvokli, identificēt novirzes iekšējos orgānus, kā arī izpētīt smadzeņu asinsapgādes principu.
Ar kapilaroskopijas palīdzību ir iespējams noteikt sirds muskuļa darbības principu, asinsrites ātrumu un blīvumu, kā arī spiedienu un noteikt pietūkumu audos. Pētījuma veikšana bērniem ļauj noteikt iedzimtu patoloģiju un anomāliju klātbūtni, kā arī novērtēt pieauguša cilvēka ķermeņa izturības līmeni.
Kapilaroskopiskā izmeklēšana ir vienīgais veids, kā precīzāk noteikt dažādu patoloģiju un novirzes simptomu attīstības cēloņus. Kapilaroskopijas indikācijas ir šādi faktori:
- biežas galvassāpes;
- veselības stāvokļa pasliktināšanās;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
- ģībonis, kas rodas bez iemesla;
- dažādas mugurkaula izliekuma pakāpes;
- sāpošas rokas.
Cilvēki ir pieraduši nepievērst īpašu uzmanību šādiem simptomiem, bet, ja cēloņi un patoloģijas netiks savlaicīgi noteikti, tad izārstēt pacientu nebūs iespējams. Galvenā kapilaroskopijas priekšrocība salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm ir tā, ka tā ļauj novērst slimības attīstību, savukārt citas metodes ļauj novērst dažāda veida sekas. Šīs sekas ir:
- Cukura diabēts.
- Hipertensija.
- Patoloģiskas nieru problēmas.
- Išēmiskas patoloģijas sirdī un smadzenēs.
Pamatojoties uz to, jāatzīmē, ka kapilaroskopiskās izpētes tehnika ļauj:
- novērstu nopietnu slimību un komplikāciju veidu attīstību;
- novērtēt konkrētas ārstēšanas metodes efektivitāti;
- lai noteiktu pozitīvu izmaiņu klātbūtni pēc ārstēšanas kursa.
Saskaņā ar medicīnas pētījumiem tika konstatēts, ka traucēta mikrocirkulācijas funkcija noved pie tā, ka cilvēks ātri noveco un attīstās dažādas slimības. Vairāk nekā 80% cilvēku kaites ir saistītas tieši ar traucētu asinsrites mikrocirkulācijas sistēmu.
Kapilaroskopijas priekšrocības
Kapilāru pētīšanai izmanto īpašu ierīci. Ar šīs ierīces palīdzību ir iespējams uzraudzīt mazāko ķermeņa trauku stāvokli. Šai ierīcei ir speciāla lēca, caur kuru ārsts novērtē kapilāru blīvumu, formu, kā arī atrašanās vietu un biezumu.
Galvenās kapilaroskopijas priekšrocības ir:
- Augsta rādījumu precizitāte. Izmantojot šāda veida diagnozi, tiek izslēgta kļūdainas diagnozes iespējamība.
- Nav sāpīgumu. Pētījums tiek veikts caur ādu, tāpēc tehnikai nav nepieciešamas punkcijas, kas nozīmē, ka tas ir absolūti nesāpīgs.
- Drošība. Tā kā nav nepieciešama punkcija un apstarošana, kapilaroskopiskā izmeklēšana ir pilnīgi droša procedūra.
- Pētījuma ātrums. Procedūras ilgums nepārsniedz 5 minūtes.
- Unikalitāte. Kapilārus iespējams pētīt tikai ar kapilaroskopa palīdzību, savukārt citas ierīces neļauj veikt šādu procedūru.
Pamatojoties uz šīm priekšrocībām, var atzīmēt kapilaroskopiskās izmeklēšanas nozīmi un nozīmi. Kā tiek veikta pārbaudes procedūra, mēs uzzināsim tālāk.
Pētījuma iezīmes
Kapilaroskopija tiek veikta saskaņā ar noteiktu shēmu. Process sākas ar to, ka uz nagu veltņa virsmas tiek uzklāti daži pilieni glicerīna un vazelīna. Caur šīm vielām notiek epidermas slāņa apgaismība. 2-3 minūtes pēc šo vielu uzklāšanas pirksts tiek fiksēts uz speciāla statīva.
Pirksts ir fiksēts tā, lai epidermas apgaismotā zona būtu stingri zem ierīces lēcas. Pēc tam tiek piegādāts sānu apgaismojums, un pati roka tiek novietota uz īpaša smilšu maisa vai statīva. Tas ļauj mazināt fizisko stresu, kas negatīvi ietekmē izpētes procesu.
Ārsts sāk izmeklēt kapilārus, mainot caurules atrašanās vietu un pārbaudot mazos asinsvadus. Šie kuģi ir uzzīmēti uz papīra vai fotografēti atkarībā no pašas ierīces.
Kapilāriem ir atbilstošas formas, uz kuru pamata tiek noteiktas novirzes un patoloģijas, kā arī krāsa. Tie pārsvarā ir sarkanā krāsā, bet atrodas tuvu viens otram, radot sava veida palisādi.
Ja pētījumu veic ar 80x palielinājumu, tad ir redzami aptuveni 40-60 kapilāri. Var redzēt arī arteriolas un vēnu tīkla atzarojumus. Ja cilvēkam ir patoloģijas un veselības problēmas, tad mikroskopiskā lauka fons būs pavisam cits. Pirmkārt, kapilāri būs duļķains, ar astoņiem cipariem un atkārtoti izlocīsies.
Pētījuma secība ir šāda:
- Sākumā ārsts pārbauda visu nagu plāksnes virsmu. Pārbaudes laikā uzmanība tiek pievērsta tādiem punktiem kā asinsrites forma un raksturs kapilāros.
- Pētījumi turpinās, detalizēti izpētot jebkuru vietni.
- Tiek skaitīts kapilāru skaits un reģistrēta anastomozes un aneirisma traucējumi.
Pēc pētījuma pacientam tiek izsniegti testa rezultāti, ar kuriem viņam jāsazinās ar savu ārstējošo ārstu.
Pētījuma rezultāti
Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārstējošais ārsts izdara secinājumu un, ja nepieciešams, izraksta pacientam atbilstošu ārstēšanu. Veselīgi kapilāri izskatās kā dāmas matadata, bet citas formas norāda uz slimību klātbūtni. Lai cilvēkam vienmēr būtu veseli kapilāri, mums ir nepieciešami šādi faktori:
- veltiet laiku atpūtai;
- spēlēt sporta un vingrošanas vingrinājumus;
- nelietojiet alkoholu, smēķēšanu un narkotikas;
- vadīt veselīgu dzīvesveidu un ēst tikai veselīgu pārtiku;
- lasīt interesantas grāmatas un pavadīt laiku ar jaukiem cilvēkiem;
- ceļot un baudīt dzīvi.
Dzīvespriecīgi un dzīvespriecīgi cilvēki ne tikai dzīvo ilgāk, bet arī mazāk slimo. Stress un nemiers ir galvenie cilvēku slimību cēloņi. Kapilāru izmeklēšanu var veikt vai nu pēc ārstējošā ārsta norādījuma, vai arī patstāvīgi, iepriekš pierakstoties.
Izmaiņas mikrovaskulāru līmenī tiek konstatētas agrāk, nekā parādās pirmās slimības klīniskās pazīmes.
Jums būs vairāk laika rīkoties un novērst slimības attīstību. Vieglāk novērst nekā izārstēt!
Ja nolemjat vadīt aktīvāku dzīvesveidu (vingrināties uz simulatoriem, trenažieru zālēs utt.), izpētiet mikrocirkulāciju.
Tikai mikrovaskulārā gulta nodrošina normālu organisma darbību. Ja fiziskās aktivitātes nav atbilstošas jūsu asinsrites sistēmas iespējām, tas neizbēgami novedīs pie patoloģisku procesu attīstības dažādos orgānos un audos.
Visas sirds un asinsvadu sistēmas daļas veic noteiktas, tikai raksturīgas funkcijas. Sirds nodrošina asins kustību. Lielie asinsvadi transportē asinis uz orgāniem. Bet jebkura orgāna normāla darbība ir atkarīga no mazo asinsvadu stāvokļa, jo tikai to līmenī skābeklis un barības vielas nonāk šūnās no asinīm, un nevajadzīgi vielmaiņas produkti tiek izvadīti no šūnām.
Visi mikrovaskulāri ir apvienoti vienotā mikrocirkulācijas sistēmā, kas nodrošina normālu organisma darbību.
Katrs cilvēks ir individuāls, unikāls, un katram ir sava specifiska mikrocirkulācija. Dažiem cilvēkiem mikrovaskulāri ir strauji sašaurināti (spazmas) un mikrocirkulācija ir paātrināta. Šādas asinsrites traucējumu apstākļos sāk ciest orgāni, kas ir ļoti jutīgi pret išēmiju (sirds, dzimumdziedzeri utt.). Dažiem cilvēkiem palēninās asiņu kustība mikroasiniņos (sastrēgums) un pasliktinās citu orgānu (kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru u.c.) darbība. Bieži vien cilvēks jūtas slikti, vājš, letarģisks, sāpes sirdī, reibonis utt., un visu diagnostisko izmeklējumu rezultāti ir absolūti normāli. Tas nenozīmē, ka cilvēks ir vesels. Slimība jau sākusi attīstīties, un mikrocirkulācijas sistēma jau rāda, kas gaidāms nākotnē. Patoloģiskas izmaiņas mikrovaskulāru līmenī tiek novērotas agri, kad nav klīnisku slimības izpausmju. Jāpatur prātā, ka šajā laikā, kad tiek pārbūvēta mikrocirkulācijas sistēma, lai organisms varētu salīdzinoši normāli funkcionēt arī patoloģiskos apstākļos, tiek bojāti un cieš paši mikroasiniņi. Kad slimība izpaužas, rodas nepieciešamība ārstēt ne tikai orgānu, bet arī perifēro asinsriti. Tas ir daudz grūtāk.
Notiek ielāde...