IV. Temporālās daivas bojājumi labā puslode (labročiem) var neradīt skaidrus simptomus. Tomēr vairumā gadījumu ir iespējams konstatēt dažus zuduma vai kairinājuma simptomus, kas raksturīgi abām puslodēm. kvadrantu hemianopsija, pakāpeniski ar progresējošiem procesiem pāriet uz pilnīgu hemianopsiju ar tādu pašu nosaukumu pretējos redzes laukos, dažreiz ir viens no agrīnajiem temporālās daivas bojājuma simptomiem. Kvadrantu hemianopsijas cēlonis ir nepilnīgs Graciole saišķa (radiatio optica) šķiedru bojājums. ataksija, izteiktāks (tāpat kā frontālais) stumbrā, galvenokārt izraisa stāvēšanas un staigāšanas traucējumus. stumbra novirzes un tendence nokrist atpakaļ un uz sāniem, bieži vien pretēji skartajai puslodei. netrāpa rokā, kas atrodas pretī fokusam. Ataktiskie traucējumi temporālās daivas procesu laikā rodas no bojājumiem tajās zonās, no kurām sākas tilta pakauša-temporālais ceļš (tractus corticopontocerebellaris), savienojot temporālo daivu ar pretējo smadzenīšu puslodi.

Dzirdes, ožas un garšas halucinācijas kas dažreiz ir epilepsijas lēkmes sākotnējais simptoms ("aura"), atbilstošo analizatoru kairinājuma izpausmes būtība, kas lokalizēta temporālajās daivās. Šo jutīgo zonu iznīcināšana (vienpusēja) neizraisa manāmus dzirdes, ožas un garšas traucējumus (katra puslode ir saistīta ar savu uztveres aparātu perifērijā abās pusēs - savējo un pretējo).

vestibulārā kortikālā reiboņa lēkmes, kopā ar sajūtu, ka tiek pārkāptas pacienta telpiskās attiecības ar apkārtējiem objektiem; šāda reiboņa kombinācijas ar dzirdes halucinācijām (dūcošanu, troksni, dūkoņu) nav nekas neparasts.

Atšķirībā no labās puslodes bojājumiem, bojājumi iekšā kreisā temporālā daiva(labročiem) bieži izraisa nopietnus traucējumus.

Visizplatītākais simptoms ir sensorā afāzija, kas izriet no Wernicke apgabala sakāves, kas atrodas augšējā temporālā gyrusa aizmugurējā daļā. Pacients zaudē spēju saprast runu. Dzirdamie vārdi un frāzes nav saistīti ar tiem atbilstošajiem priekšstatiem, jēdzieniem vai objektiem; pacienta runa kļūst nesaprotama tāpat kā tad, ja viņi ar viņu runātu nepazīstamā valodā. Ar runas palīdzību ir ārkārtīgi grūti nodibināt kontaktu ar šādu pacientu: viņš nesaprot, ko viņi no viņa vēlas, ko viņi viņam lūdz un ko viņam piedāvā. Tajā pašā laikā tiek traucēta paša pacienta runa. Atšķirībā no pacienta ar motorisko afāziju, pacienti ar Vernikas zonas bojājumiem var runāt un bieži vien izceļas ar pārmērīgu runīgumu un pat runīgumu, bet runa kļūst nepareiza; vēlamā vārda vietā kļūdaini tiek izrunāts cits, nomainīti burti vai nepareizi ievietoti vārdi. Smagos gadījumos pacienta runa kļūst pilnīgi nesaprotama, pārstāvot bezjēdzīgu vārdu un zilbju kopumu ("vārdu salāti"). Runas pareizības pārkāpums, neskatoties uz Brokas apgabala drošību, ir skaidrojams ar to, ka zonas sakāves rezultātā Vernike zaudē kontroli pār savu runu. Pacients ar sensoro afāziju nesaprot ne tikai kāda cita runu, bet arī savu: līdz ar to vairākas kļūdas, neprecizitātes utt. (parafāzija). Pacients nepamana runas defektus. Ja pacients ar motorisko afāziju ir nokaitināts uz sevi un savu bezpalīdzību runā, tad pacients ar sensoro afāziju dažreiz kaitina cilvēkus, kuri viņu nevar saprast.

Vēl viens ļoti savdabīgs afāzijas veids ir amnestiskā afāzija - aizmugurējās temporālās un apakšējās parietālās daivas bojājuma simptoms. Ar šo traucējumu izkrīt spēja noteikt "objektu nosaukumu". Runājot ar pacientu, dažkārt nav iespējams uzreiz pamanīt viņa runas defektu: viņš runā diezgan tekoši, pareizi veido runu, ir saprotams apkārtējiem. Joprojām ir pamanāms, ka pacients bieži "aizmirst" vārdus un viņa frāzes ir vājas lietvārdos. Tūlīt atklājas defekts, ja lūdz nosaukt objektus: vārda vietā viņš sāk aprakstīt to mērķi vai īpašības. Tādējādi, nenosaucot zīmuli, pacients saka: "Tas ir rakstīt"; par cukura kamolu: “Ko liek, traucē, saldi dara, dzer” utt. Kad tiek prasīts nosaukums, pacients apstiprina tā pareizību vai noraida to, ja objekts ir nosaukts nepareizi. Pacients savas neveiksmes izskaidro ar to, ka viņš “aizmirsa tā vai cita objekta nosaukumu” (tātad termins - amnestiskā afāzija).

Darba beigas -

Šī tēma pieder sadaļai:

Vispārējā neiroloģija

Kad aizmugurējā maņu sakne nonāk muguras smadzenēs, tikai sāpīgas šķiedras .. muguras smadzeņu aizmugures kolonnas bojājums izraisa locītavu-muskuļu un vibrācijas sajūtas zudumu sānos.

Ja jums ir nepieciešams papildu materiāls par šo tēmu vai jūs neatradāt to, ko meklējāt, mēs iesakām izmantot meklēšanu mūsu darbu bāzē:

Ko darīsim ar saņemto materiālu:

Ja šis materiāls jums izrādījās noderīgs, varat to saglabāt savā lapā sociālajos tīklos:

Visas tēmas šajā sadaļā:

Vispārējā neiroloģija
1. Kortiko-mugurkaula ceļš: anatomija, fizioloģija, dažādu līmeņu bojājumu simptomi. Piramīdas ceļš jeb tractus corticospinalis sākas plkst

Traucējumu simptomu kompleksi ar dažādu motora trakta daļu bojājumiem
IV. Muguras smadzeņu sānu kolonnas sakāve ar piramīdas kūlīti, kas iet cauri tai (tractus corticospinalis lateralis), izraisa difūzu (uz leju no bojājuma līmeņa) centrālo muskuļu paralīzi.

Jutība, jutīguma veidi, maņu traucējumu veidi
Ar sajūtu (jutīguma) palīdzību tiek nodibināta saikne starp organismu un vidi, orientēšanās tajā.Saskaņā ar kādu no klasifikācijām, kas balstītas uz kairinājuma vietas noteikšanu.

Muguras smadzeņu diametra bojājuma sindroms augšējā dzemdes kakla līmenī
III. Muguras smadzeņu aizmugurējās sensorās saknes sakāve rada arī visu veidu jutīguma zudumu vai samazināšanos, taču jušanas traucējumu zonas jau ir atšķirīgas, proti, segments.

Brahiālā pinuma bojājumu sindromi

Lumbosakrālā pinuma sindroms
II. Pinuma stumbru (dzemdes kakla, plecu, jostas un krustu) sakāve izraisa visu veidu ekstremitāšu jutīguma anestēziju vai hipestēziju teritorijā, iekšējā.

Apakšējo ekstremitāšu nervu sindroms
I. Perifērā nerva stumbra sakāvi (pilnīgu) raksturo visu veidu jutīguma pārkāpums šī nerva ādas inervācijas jomā, jo visa šķiedra

Okulomotorie nervi
VI pāris, vienums abducens - motora nervs. Priekšmeta abducentis kodols (motors) atrodas dorsāli varoli tiltā rombveida dobuma apakšā. Sakņu šķiedras tiek virzītas no serdes uz pamatni

Dislokācijas sindromi
Smadzeņu dislokācija un saspiešana. Analizējot dažādu smadzeņu bojājumu patoģenēzi un galvenokārt tos, kas izraisa to apjoma palielināšanos, jāņem vērā, ka intrakraniālais.

Bulbārā un pseidobulbārā trieka
Bulbāra sindroms. Glossopharyngeal, klejotājnervu un hipoglosālo nervu kombinētais bojājums perifērā tipa izraisa tā saukto bulbar attīstību.

Smadzenītes, to savienojumi, funkcijas, bojājumu simptomi
Smadzenītes atrodas aizmugurējā galvaskausa bedrē virs iegarenās smadzenes un tilta varoli. Virs tā atrodas lielo smadzeņu pakauša daivas; starp tām un smadzenītēm ir izstiepta telts

Optiskie pauguri, Anatomija, fizioloģija, bojājumu simptomi
Smadzeņu stumbra turpinājums priekšpusē ir vizuālie bumbuļi, kas atrodas trešā kambara sānos. Optiskais tuberkuls ir spēcīgs pelēkās vielas uzkrājums.

Subkortikālie mezgli (ekstrapiramidālā sistēma), anatomija, fizioloģija, bojājuma simptomi
Bazālo gangliju sastāvā ietilpst šādi anatomiski veidojumi: nucleus caudatus un nucleus lentiformis ar tā ārējo kodolu (putamen) un diviem iekšējiem (globus pallidus). Viņi

Funkciju lokalizācija smadzeņu garozā
kortikālo "centru" sadalīšana projekcijas un asociatīvajos ir nepamatota: ir analizatori (kortikālie un to departamenti) un tajos ir projekcijas zonas. Motors

Afāzijas, afāziju veidi, to aktuālā un diagnostiskā nozīme
Runa ir viena no vēlīnām (filoģenētiski jaunajām) smadzeņu pusložu funkcijām. Runa ir tikai cilvēka funkcija; Cilvēka domāšana vienmēr ir verbāla. Vārds

Atmiņa, dismnestiskie sindromi
Atmiņa ir smadzeņu īpašība, kas nodrošina nepieciešamās informācijas no pagātnes pieredzes asimilāciju, tās uzglabāšanu un reproducēšanu. Tas ir pamats domāšanas, uzvedības veidošanai,

Domāšana un inteliģence, to traucējumi
Intelektuāli garīgā funkcija, tai skaitā spēja izzināt.Zināšanu līmenis un prasme tās izmantot Intelekta patoloģijā tiks izdalīta garīga atpalicība un demence.

Gnosis un prakse, traucējumu sindromi
Apraksija ir mērķtiecīgas darbības pārkāpums ar tās elementāro kustību drošību. Tas notiek ar smadzeņu garozas fokusa bojājumiem.

Apziņa un tās traucējumi
Apziņa ir garīgo procesu kopums, kas nodrošina sevis apzināšanos, orientēšanos telpā, laikā un vidē. Vide To nosaka nomoda līmenis un kognitīvās funkcijas. Nolika klausuli

Uzmanības un uztveres traucējumi
Uzmanība ir garīgās darbības organizēšanas forma, kuras rezultātā apziņā tiek izdalīti objekti un notikumi. 1) Aktīvs intelektuālas stipras gribas dēļ

Smadzeņu priekšējās daivas bojājumu simptomi
II. Pieres daivas (apgabals, kas atrodas priekšējā centrālās spārna) sakāve labajā puslodē (labročiem) var nedot skaidru prolapsa vai ra parādību.

Smadzeņu parietālās daivas bojājuma simptomi
III. Parietālās daivas sakāve izraisa galvenokārt maņu traucējumus.Astereognosija ir gan aizmugurējā centrālās zara, gan aizmugurējās daļas bojājumu rezultāts.

Smadzeņu pakauša daivas bojājuma simptomi
V. Pakauša daivas kā zonas, kas saistīta ar redzes funkciju, sakāve izraisa redzes traucējumus. Foci fissurae calcarinae zonā, kas atrodas uz iekšējās virsmas

Veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskais dalījums, Anatomija, fizioloģija, bojājumu simptomi
Simpātisko sadaļu attēlo šūnu grupas, kas atrodas muguras smadzeņu pelēkajā vielā, tās sānu ragos līmenī no VIII kakla līdz II jostas segmentam.

Veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskā nodaļa, anatomija, fizioloģija, bojājumu simptomi
Parasimpātisko inervāciju pārstāv galvaskausa-bulbara un sakrālā nodaļa. Kranio-bulbar sekcijā izšķiram: 1) viscerālo kodolu sistēmu

Iegurņa disfunkcijas sindromi
Muguras smadzeņu bojājumus visos līmeņos pavada urinēšanas, defekācijas un seksuālās funkcijas traucējumi. Ar muguras smadzeņu šķērseniskiem bojājumiem dzemdes kakla un krūšu kurvja daļā

Smadzeņu un muguras smadzeņu membrānas, anatomija, fizioloģija, bojājumu simptomi
Smadzeņu un muguras smadzeņu membrānas ir kā apvalks, kas pārklāj smadzenes un sastāv no trim loksnēm: cietas (dura mater, pachymeninx), zirnekļveida (arachnoidea) un

Smadzeņu CSF sistēma, CSF dinamikas fizioloģija un patoloģija, patoloģiski CSF sindromi. Diagnostikas metodes
Cerebrospinālo šķidrumu ražo sirds kambaru, galvenokārt sānu, dzīslenes pinumi. Tās aizplūšana no ventrikulārās sistēmas tiek veikta caur caurumiem, kas savieno malas

Hipertensīvie un hidrocefālie sindromi. Diagnostikas kritēriji. Paraklīniskās diagnostikas metodes
Intrakraniālā spiediena paaugstināšanās notiek visbiežāk ar smadzeņu audzējiem, ar traumu (parasti slēgtu), ar hronisku pilienu, ar abscesiem, retāk ar encefalītu un

Asins piegāde smadzenēm
Asins piegāde smadzenēm. To veic pārī savienotas iekšējās miega (a. Carotida interna) un mugurkaula (a. Vertebralis) artērijas. Iekšējā miega artērija rodas no

Konvulsīvie sindromi, to diagnostiskā nozīme, fokālo lēkmju veidi
-------------- 47. Rentgens - radioloģiskās diagnostikas metodes. Kraniogrāfija. H

Elektrofizioloģiskās diagnostikas metodes
Elektroencefalogrāfija ir smadzeņu funkcionālā stāvokļa izpētes metode, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti caur neskartu galvas ādu. Reģistratūra

Privātā neiroloģija
1. Cerebrovaskulārās slimības - klasifikācija. Nervu sistēmas asinsvadu slimības ir viens no biežākajiem mirstības un invaliditātes cēloņiem.

Sākotnējās cerebrovaskulārās nepietiekamības izpausmes
Smadzeņu asinsrites nepietiekamības (CPCF) sākotnējās izpausmes ir CHF agrīna stadija. Viņiem raksturīgs subjektīvo traucējumu pārsvars: epizodiskas galvassāpes, sajūtas

Encefalopātija
Klīniskās izpausmes. Atšķirībā no NPNMK, discirkulācijas encefalopātiju (DE) raksturo maza fokusa difūzas izmaiņas smadzenēs, ko izraisa smadzeņu asinsrites nepietiekamība.

Mugurkaula asinsrites traucējumi
Muguras smadzeņu asinsvadu bojājumus var izraisīt vairāki faktori. Aortas patoloģija var būt tās aterosklerozes vai koarktācijas sekas. Aortas aterosklerozi raksturo

Akūti išēmiskā tipa mugurkaula asinsrites traucējumi
Tie rodas biežāk muguras smadzeņu apakšējās daļās, retāk dzemdes kaklā. Provocējoši faktori - neliela trauma, fiziska slodze, pēkšņas kustības, alkohola lietošana, atdzišana. Attīstās

Hemorāģiskie mugurkaula asinsrites traucējumi
Klīniskās izpausmes. Izšķir šādas klīniskās formas. 1. Hematomiēlija (BrownSequard sindroms, Minor's syringomyelic sindroms, anterolaterālais sindroms). 2. Hēma

Sekundārais strutains meningīts
Etioloģija un patoģenēze. Mikroorganisms var tieši iekļūt centrālajā nervu sistēmā caur brūci vai ķirurģisku atveri, fistulu vai infekcijas avotu asinīs, ausīs, deguna blakusdobumos vai citās vietās.

Vīrusu meningīts
Akūtu serozu meningītu izraisa dažādi vīrusi. Biežākie serozā meningīta izraisītāji ir cūciņu vīruss un enterovīrusu grupa. Zināms akūts limfocīts

Ērču encefalīts
Slimību izraisa filtrējamais neirotropiskais ērču encefalīta vīruss. Vīrusa un tā rezervuāra izplatītāji dabā ir iksodīdu ērces. Vīruss iekļūst cilvēka ķermenī divās p

Sekundārais encefalīts
Sekundārais encefalīts rodas ar vispārējām infekcijām. 11. Iekaisuma slimības - mielīts. Mielīts: mielīts -

Nervu sistēmas toksoplazmoze
Toksoplazmoze ir slimība, ko izraisa visvienkāršākā Toxoplasma gondii un kas izraisa nopietnus nervu sistēmas un iekšējo orgānu bojājumus. Cilvēks inficējas no mājdzīvniekiem, biežāk no

Smadzeņu abscess, epidurīts
Mog abscess, epidurīts. Smadzeņu abscess ir ierobežota strutas uzkrāšanās smadzeņu vielā. Visbiežāk abscesi ir intracerebrāli, retāk -

Smadzeņu trauma
Smadzeņu traumas Traumatiskas smadzeņu traumas bieži izraisa pašu smadzeņu asinsvadu, to membrānu un galvaskausa bojājumus. Šīs asinsvadu izmaiņas var būt ārkārtīgi

Slēgts galvaskausa smadzeņu bojājums
Ir trīs galvenās slēgto galvaskausa smadzeņu traumu formas: smadzeņu satricinājums (commotio), sasitums (contusio) un smadzeņu saspiešana (compressio cerebri). Smadzeņu satricinājums.

Muguras smadzeņu bojājums
Muguras smadzeņu bojājums. Muguras smadzeņu bojājumu cēloņi muguras smadzeņu bojājuma dēļ ir dažādi. Tie var būt muguras smadzeņu bojājumi un

Smadzeņu audzēji
Ne tikai ļaundabīgi audzēji iefiltrējas un iznīcina smadzenes, izraisot pacienta nāvi. Labdabīgi audzēji, ko izraisa to vienmērīga augšana ierobežotā telpā

Muguras smadzeņu audzēji
Muguras smadzeņu audzēji: Muguras audzēji parasti tiek klasificēti kā primārie un sekundārie. Primāro audzēju grupā ietilpst jaunveidojumi, kas rodas no

Amiotrofiskā laterālā skleroze
Amiotrofiskā laterālā skleroze: amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) ir hroniska progresējoša nervu sistēmas slimība ar nezināmu etioloģiju, kas selektīvi ietekmē

Deģeneratīvas slimības, kas izraisa demenci
Deģeneratīvas slimības, kas izraisa demences attīstību: ar HIV saistīts kognitīvi-motoriskais komplekss.

Akūtas demielinizējošas slimības
Akūtas demielinizējošas slimības: akūts izplatīts encefalomielīts (AEM) ir akūta centrālās nervu sistēmas iekaisuma slimība, kam raksturīga akūta

Migrēna un citas cefalalģijas
Migrēna: Migrēna. Īpašs lēkmjveida galvassāpju veids, kas ir neatkarīga nosoloģiska forma. Etioloģija un patoģenēze. Viens no galvenajiem

Sejas veģetaļģija, trīszaru nerva neiralģija, sejas sāpes
Sejas veģetaļģija, trīszaru nerva neiralģija, sejas sāpes: Neiralģija - nerva perifērā segmenta (zara vai saknes) bojājums, kas izpaužas ar Sec.

Myasthenia gravis, miastēniskie sindromi
Myasthenia gravis, miastēniskās krīzes: Myasthenia gravis, astēniskā bulvāra paralīze (myasthenia gravis pseudoparalitica) raksturojas ar smagu muskuļu vājumu un nogurumu.

Epilepsija
Epilepsija: Epilepsija ir hroniska slimība, kas izpaužas kā atkārtoti krampji vai citi krampji, samaņas zudums un ko pavada personības izmaiņas.

Neirozes un sekundāri neiroloģiski traucējumi
Neirozes un sekundāri neiroloģiski traucējumi: Neiroze ir garīgās aktivitātes traucējums, ko izraisa psihotraumatisks faktors un kas izpaužas

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
Klīniskās izpausmes. Obsesīvi-kompulsīvā neiroze jeb obsesīvā neiroze izpaužas galvenokārt piespiedu, neatvairāmi radušos šaubu, baiļu u.c.

Histēriskā neiroze
Histērija ir viens no neirozes veidiem, kas izpaužas ar demonstratīvām emocionālām reakcijām (asarām, smiekliem, kliegšanu), konvulsīvu hiperkinēzi, pārejošu paralīzi, sajūtu zudumu.

Iedzimtas un ģenētiski noteiktas slimības - atoksija
Pjēra Marī smadzenīšu ataksija ir iedzimta deģeneratīva slimība ar dominējošu smadzenīšu un tās ceļu bojājumu. Mantojuma veids ir autosomāli dominējošs. Wozn

Temporālās daivas (labročiem labās puslodes) bojājumus ne vienmēr pavada smagi simptomi, bet dažos gadījumos tiek konstatēti prolapsa vai kairinājuma simptomi. Kvadrantu hemianopsija dažreiz ir agrīna garozas temporālās daivas bojājuma pazīme; tā iemesls ir Graciollet saišķa šķiedru daļēja sakāve. Gadījumā, ja process ir progresīvs, tas pakāpeniski pārvēršas par pilnīgu pretējo redzes daivu hemianopsiju. Stilīgi maciņi Samsung Note 2 veikalā sintos.ru. Paskaties.

Ataksija, tāpat kā frontālās ataksijas gadījumā, izraisa stāvēšanas un staigāšanas traucējumus, kas šajā gadījumā izpaužas kā tendence krist uz aizmuguri un uz sāniem (virzienā, kas ir pretējs puslodei ar patoloģisku fokusu). Halucinācijas (dzirdes, garšas un ožas) dažreiz ir pirmās epilepsijas lēkmes pazīmes. Tie faktiski ir temporālajās daivās esošo analizatoru kairinājuma simptomi.

Vienpusēja jutīgo zonu disfunkcija parasti neizraisa būtisku garšas, ožas vai dzirdes jutības zudumu, jo smadzeņu puslodes saņem informāciju no abu pušu perifērās uztveres aparāta. Vestibulārās kortikālās ģenēzes reiboņa lēkmes parasti pavada sajūta, ka pacienta telpiskās attiecības ir traucētas ar apkārtējiem objektiem; reiboni bieži pavada dzirdamas halucinācijas.

Patoloģisku perēkļu klātbūtne kreisajā temporālajā daivā (labročiem) izraisa smagus traucējumus. Ja bojājums ir lokalizēts, piemēram, Vernikas rajonā, rodas sensorā afāzija, kas noved pie runas uztveres spējas zuduma. Skaņas, atsevišķus vārdus un veselus teikumus pacients nepiesaista viņam zināmajiem jēdzieniem un objektiem, kas padara kontakta nodibināšanu ar viņu gandrīz neiespējamu. Paralēli tiek traucēta arī paša pacienta runas funkcija. Pacienti ar bojājumiem, kas lokalizēti Vernikas rajonā, saglabā spēju runāt; turklāt viņiem pat ir pārmērīga pļāpība, bet runa kļūst nekorekta. Tas izpaužas faktā, ka vārdi, kas ir nepieciešami pēc nozīmes, tiek aizstāti ar citiem; tas pats attiecas uz zilbēm un atsevišķiem burtiem. Smagākajos gadījumos pacienta runa ir pilnīgi nesaprotama. Šī runas traucējumu kompleksa iemesls ir tas, ka viņi zaudē kontroli pār savu runu. Pacients, kas cieš no sensorās afāzijas, zaudē spēju saprast ne tikai kāda cita runu, bet arī savu runu. Tā rezultātā rodas parafāzija - runas kļūdu un neprecizitātes klātbūtne. Ja pacientus, kas cieš no motorās afāzijas, vairāk kairina viņu pašu runas kļūdas, tad cilvēkus ar sensoro afāziju aizvaino tie, kuri nevar saprast viņu nesakarīgo runu. Turklāt ar Wernicke apgabala bojājumu tiek atzīmēti lasīšanas un rakstīšanas prasmju traucējumi.

Ja mēs veicam salīdzinošu runas funkciju pārkāpumu analīzi dažādu smadzeņu garozas daļu patoloģijās, mēs varam droši apgalvot, ka vismazāk smagie otrā frontālās žirusa aizmugures daļas bojājumi (kas saistīti ar rakstīšanas un lasīšanas neiespējamību ); tad ir leņķiskā girusa sakāve, kas saistīta ar aleksiju un agrāfiju; smagāks - Brokas zonas bojājums (motora afāzija); un visbeidzot, visnopietnākās sekas ir Vernikas apgabala sakāve.

Jāpiemin aizmugurējās temporālās un apakšējās parietālās daivas bojājuma simptoms - amnestiskā afāzija, kurai raksturīgs zaudējums spējai pareizi nosaukt objektus. Sarunas laikā ar pacientu, kurš cieš no šī traucējuma, ne tuvu nav iespējams uzreiz pamanīt novirzes viņa runā. Tikai tad, ja izrādāt uzmanību, kļūst skaidrs, ka pacienta runā ir maz lietvārdu, īpaši tos, kas nosaka objektus. Viņš saka "salda tēja", nevis "cukurs", vienlaikus apgalvojot, ka viņš vienkārši aizmirsis preces nosaukumu.

Skatīt arī

TERMISKĀS TRAUMAS
Zemas temperatūras ietekmē iespējama lokāla atdzišana – apsaldējums un vispārēja atdzišana – sasalšana. ...

Finanšu aktīvu (naudas līdzekļu) uzskaite. Skaidras naudas un skaidras naudas darījumu uzskaites kārtība (1. līmenis)
Normatīvais regulējums Skaidras naudas darījumu veikšanas organizācija Skaidras naudas norēķini tiek veikti ar kases starpniecību un tiek uzticēti kasierim. Kasieris ir jāpastiprina saskaņā ar apstiprinājumu ...

ĀRIJAS MASĀŽA TRAUMĀTISKIEM TRAUMĀM
Šobrīd ārstnieciskā masāža ir efektīva ārstniecības metode, ko izmanto ķermeņa funkciju normalizēšanai dažādu traumatisku traumu gadījumā. To plaši izmanto, kad...

Dzirdes (akustiskās) agnosijas. Temporālie neiropsiholoģiskie sindromi atšķiras atkarībā no bojājuma puses sakarā ar skaidru runas funkciju smadzeņu mehānismu lateralizāciju un rodas, ja tiek ietekmēti dzirdes analizatora 42., 22. lauki (sekundārais un terciārais).

Dzirdes agnozijas veidi:
1. Runas akustiskā agnosija. To biežāk sauc par sensoro afāziju, jo tās pamatā ir fonēmiskās dzirdes pārkāpums, kas nodrošina jēgpilnu runas skaņu diferencētu analīzi. Simts ", agnosijas smaguma pakāpe var būt dažāda: no pilnīgas nespējas atšķirt dzimtās valodas fonēmas (dzimtā runa tiek uztverta kā skaņu kopums bez nozīmes) līdz grūtībām saprast tuvas fonēmas, retas un sarežģītas. vārdi, runa ātrā tempā vai izrunāta" sarežģītos "apstākļos.
2. Dzirdes agnozija rodas, ja dzirdes analizatora kodolzona ir bojāta labajā pusē. Ar šāda veida agnoziju pacients neatpazīst ierastos ikdienas, priekšmetu un dabiskos trokšņus (čīkstēšanu, ūdens liešanas troksni utt.).

2. Dzirdes agnozija rodas, ja dzirdes analizatora kodolzona ir bojāta labajā pusē. Ar šāda veida agnoziju pacients neatpazīst ierastos ikdienas, priekšmetu un dabiskos trokšņus (čīkstēšanu, ūdens liešanas troksni utt.).

3. Aritmija - izpaužas faktā, ka pacienti nevar pareizi “novērtēt pēc auss” un atveidot ritmiskās struktūras. Ar labā tempļa sakāvi tiek traucēta ritma strukturālās veidošanās uztvere kopumā, bet ar kreisā tempļa sakāvi - ritma struktūras analīze un sintēze, kā arī tā reproducēšana.

4. Jautrība izpaužas kā pazīstamas vai tikko dzirdētas melodijas atpazīšanas un reproducēšanas spējas pārkāpums.

5. Runas intonācijas puses pārkāpums (prozodija) izpaužas apstāklī, ka pacienti neizšķir intonācijas citu runā, turklāt viņu pašu runa ir neizteiksmīga: balsij trūkst modulāciju un intonāciju daudzveidības. Šis pārkāpums ir raksturīgs labās puses-temporālajam bojājumam.

6. Akustiskā-mnestiskā afāzija. Tas rodas, ja tiek bojātas kreisā temporālā reģiona garozas mediobasālās daļas. Pacients nespēj atcerēties pat salīdzinoši nelielu runas materiālu, jo ir traucēta dzirdes runas atmiņa. Tā rezultātā ir sekundāra, vājuma dēļ, runas pēdas baumas, mutvārdu runas izpratnes trūkums.

Centrālais simptoms ir iegaumēšanas apjoma samazināšanās. Samazinās arī verbālās informācijas apstrādes ātrums.

Modāli nespecifiski atmiņas traucējumi. Tie rodas ar smadzeņu garozas temporālā reģiona mediobazālo daļu bojājumiem.

"Kopējās atmiņas" defekti pacientiem izpaužas grūtībās tieši saglabāt jebkādas modalitātes pēdas. Ar masīvākiem šo smadzeņu daļu bojājumiem īslaicīgas atmiņas traucējumi pēc intensitātes tuvojas Korsakova sindromam (fiksācijas amnēzija, nētiskā dezorientācija, paramnēzija).

Emocionālie traucējumi. Tie rodas smadzeņu garozas temporālās garozas (limbiskās sistēmas) mediobazālo daļu bojājumu gadījumā.

Ar labās temporālās daivas garozas bojājumiem ir iespējami divu veidu afektīvie traucējumi:
- pārmērīgi spēcīgu emociju paroksizmi ar ciešanu nokrāsu (melanholija, bailes, šausmas), ko var pavadīt halucinācijas un visceroveģetatīvās izmaiņas;
- paroksizmi, tai skaitā derealizācijas un depersonalizācijas pieredze ar strauju emocionalitātes samazināšanos vai eiforiska noskaņojuma fona.

Klīniskie novērojumi pacientiem ar kreisās puses-temporālu bojājumu ir parādījuši, ka šeit dominē depresijas un nemiera pieredze ar aktivāciju un motoru nemieru. Uz pastāvīga emocionālā stresa un nemiera fona arvien vairāk izpaužas modrība, aizdomas, aizkaitināmība un konflikti.

Apziņas traucējumi. Tie parādās, kad tiek ietekmētas smadzeņu temporālā reģiona mediālās daļas. Smagos gadījumos tie ir zemmiega apziņas stāvokļi, apjukums. Vieglākos gadījumos - grūtības orientēties vietā, laikā (labā puslode); prombūtnes.

Biļetes numurs 36

Priekšējās daivas: pieres daivu ar precentrāliem izliekumiem anatomiskās un fizioloģiskās īpašības nosaka saistību ar galvenokārt motoriskajām funkcijām. Lai gan kinestētiskā analizatora projekcijas zona atrodas parietālajā daivā, daļa no dziļās jutības vadītājiem beidzas precentrālajā girusā. šajā zonā motora un ādas analizatoru zonas pārklājas.

Pārkāpumi: CENTRĀLĀS PARESES UN PARALIHES-rodas ar fokusa lokalizāciju precentrālajā girusā. Lokalizācija uz ārējās virsmas izraisa pārsvarā plaukstas, sejas muskuļu un mēles parēzi, bet uz mediālās virsmas – galvenokārt pēdas parēzi. Ja ir bojāta otrā frontālā stieņa aizmugurējā daļa, skatiena parēze pretējā virzienā(pacients skatās uz bojājumu). Parādās arī ekstrapiramidāli traucējumi - hipokinēze, muskuļu stīvums, satveršanas parādības - piespiedu kārtā priekšmetu satveršana. Atdzimst mutes automātisma refleksi... Ar priekšējo daivu priekšējo daļu sakāvi, kad nav parēzes, joprojām var pamanīt sejas asimetriju - imitē sejas muskuļu parēzi s, kas izskaidrojams ar frontālās daivas savienojumu ar talāmu pārkāpumu. S-m pretsaturs rodas, kad fokuss ir lokalizēts frontālo daivu ekstrapiramidālajās daļās, kas izpaužas ar piespiedu antagonistu muskuļu sasprindzinājumu. S.Kohanovskis-piespiedu kārtā acs apļveida muskuļa sasprindzinājums, mēģinot pacelt augšējo plakstiņu. Frontālā ataksija- Kustību koordinācijas traucējumi, stumbra ataksija - nespēja stāvēt un staigāt ar ķermeņa novirzi pretējā virzienā. Frontālā apraksija- darbību nepabeigtība, darbību mērķtiecības zudums. Motora afāzija- ar trešās frontālās girusa aizmugurējās daļas bojājumiem. Izolēta agrāfija- otrā frontālā žirusa aizmugurējā daļa. Frontālā psihe vai apātijas-abuliskais sindroms- pacienti ir vienaldzīgi pret apkārtējo vidi, cieš vēlme veikt brīvprātīgas kustības, mazinās kritika pret viņu rīcību, tieksme uz lēzeniem jokiem - morija, eiforija. Džeksona fokusa lēkmes - rezultāts kairinājums precentral gyrus - vienpusēji krampji pretējā pusē. Nelabvēlīgas lēkmes - pēkšņas konvulsīvs galvas, acu un visa ķermeņa pagrieziens pretējā virzienā norāda uz fokusa lokalizāciju priekšējās daivas ekstrapiramidālajās daļās. Vispārēji konvulsīvi lēkmes ar pieres daivu stabu iesaistīšanos. Nelielas epilepsijas lēkmes- apziņa pēkšņi uz īsu brīdi izslēdzas.

Zaudējuma sindromi:

Priekšējais centrālais skrimslis - motoru centrs; kontralaterāla lingo-faciobrahiāla vai monoparēze ar neskaidrām centrālās parēzes pazīmēm; pseido-perifēra; ar kairinājumu - Džeksona epilepsija.

Premotoriskais reģions: r emiparēze (ar izteiktām piramīdveida parēzes pazīmēm, dissociētu smaguma pakāpi rokā-kājā; ar kairinājumu, hemisomatomotoriem krampjiem bez lokālas sākuma ar ātru sekundāru ģeneralizāciju).

Vidējā frontālā žira aizmugurējās daļas- kortikālais skatiena centrs; supranukleāra oftalmopleģija = skatiena parēze, neiespējamība apvienot acs ābolu rotāciju virzienā, kas ir pretējs fokusam, "skatās fokusā"; agraphia; ar kairinājumu - nelabvēlīgas lēkmes, t.i. "Aplūko parētiskās ekstremitātes".

Apakšējā frontālā gira aizmugurējās daļas dominējošā puslode - Brokas runas motoriskais centrs; Eferentā motora afāzija +/- agrāfija. Dinamiskā motora afāzija (bojājums vidējais reģions inferior gyrus)

Frontālo-smadzenīšu savienojumu traucējumi - l bieži sastopama ataksija, astasija-abāzija ar novirzi pretējā virzienā.

Pieres daivu ekstrapiramidālo daļu sakāve

Frontālais parkinsonisms (hemipokinēzija, samazināta iniciatīva, stimuli rīkoties)

Sejas muskuļu emocionālā parēze

Opozīcijas simptomi (pretestība, Kohanovska simptoms)

Mutes automātisms (Janiševskis, "buldogs")

Satveršanas parādības (Janiševskis-Bekhterevs, "magnētiskā roka").

Mediobazālie dalījumi, ožas, redzes nervi: o vienpusēja hipo-, anosmija, Foster-Kennedy m, ambliopija, amauroze, veģetatīvi-viscerālie traucējumi. Frontālā psihe ir eiforiska (samazināta paškritika, muļķība, morija, netaktiskums, cinisms, hiperseksualitāte, slinkums). paroksizmāla un pastāvīga.

Priekšējā un vidējā sadaļa:

Frontālā apraksija, plāni (traucēta iniciācija, darbību secība, raksturīga nepabeigtība, stereotipi, ehopraksija)

Frontālā psihe ar izliekuma sakāvi ir apātijas-abuliskais sindroms (apātija, iniciatīvas zudums, vājums), paroksizmāls un pastāvīgs.

Kairinājuma sindromi : Džeksona epilepsija (priekšējais centrālais žiruss), nelabvēlīgi krampji (6.8. lauki), operkulāra epilepsija, ģeneralizētas lēkmes (poles), frontālās automātisma lēkmes. "Ugunsgrēka" lēkmes ("paukotāja poza"). Prombūtnes.

Parietālās daivas. Postcentrālais giris: šeit beidzas ādas aferentie ceļi un dziļā jutība, tiek veikta uztveres analīze un sintēze no virsmas audu un kustību orgānu receptoriem, bojājumu gadījumā tiek traucētas ādas un motora analizatoru funkcijas. Lielāko daļu postcentral gyrus aizņem sejas, galvas, rokas un pirkstu projekcija.

Pārkāpumi: ASTEREOGNOZE: objektu neatpazīšana, tos aptaujot ar aizvērtām acīm - rodas, ja tiek ietekmēta augšējā parietālā daiva, blakus postcentrālajam žogam. Ar postcyrus vidusdaļas sakāvi izkrīt visa veida jutīgums pret roku, tāpēc pacients ne tikai nevar atpazīt objektu, bet arī aprakstīt tā dažādās īpašības. viltus astereognoze... APRAXIA ir sarežģītu darbību traucējums ar elementāru kustību saglabāšanu, dominējošās puslodes parietālās daivas bojājuma rezultāts un tiek konstatēts ar ekstremitāšu (parasti roku) darbību abās pusēs. Perēkļi supra-marginālā gyrus cēlonis kinestētiskā apraksija, un leņķiskā girusa zonā - darbību telpiskās orientācijas samazināšanās - telpiskā vai konstruktīvā apraksija. AUTOPAGNOZE: jūsu ķermeņa daļu neatpazīšana vai izkropļota uztvere. PSEUDOMELIJA: papildu ekstremitātes sajūta. ANOSOGNOZE: savas slimības izpausmju neatpazīšana. Ķermeņa shēmas traucējumi parasti tiek novēroti, ja tiek ietekmēta nedominējošā puslode. Ar parietālās daivas sakāvi krustojumā ar pakauša un temporālo daivu var apvienot augstāku smadzeņu funkciju traucējumus. Piemēram, kreisā leņķiskā žirusa aizmugures daļas izslēgšana tiek papildināta ar simptomu triāde: digitālā agnosija, akalkulija un traucēta labās un kreisās puses orientācija. Gerstmana sindroms. Parietālās daivas kairinājums posterior uz postcentral gyrus izraisa parestēzijas visā pretējā ķermeņa pusē - sensorās Džeksona lēkmes.

Aizmugurējais centrālais gyrus(kortikālie sensorie traucējumi monotipā, a- un hipoestēzija, jutīga hemiataksija ?, kairinājuma gadījumā - sensorais Džeksons)

Augstākā parietālā daiva- stereognozes centrs; Patiesa astereognoze. Ar postcentral gyrus vidusdaļas sakāvi - viltus; hemihipestēzija pretējā pusē (ar kairinājumu - hemisense lēkmes bez lokāla sākuma, bieži ar sekundāru ģeneralizāciju)

Apakšējā parietālā daiva ( virsmargināls — prakses centrs un leņķiskais lasīšanas centrs)

Apraksija (dominējošajai puslodei, divpusēja - ideatoriska, konstruktīva)

Alexia, acalculia, skatiet Gerstmann = digitālā agnosija, akalkulija un traucēta labās un kreisās puses orientācija

Ķermeņa shēmas pārkāpums (autopagnozija, anazognozija, pseidopolimēlija, pseidopolimēlija; nedominējošajai puslodei)

Apakšējā kvadranta hemianopsija (dziļie reģioni)

Līdzīga informācija.

Logopēda rokasgrāmata Autors nezināms - medicīna

TEMPOLA SLODZES ZAUDĒJUMS

Patoloģisku perēkļu klātbūtne kreisajā temporālajā daivā (labročiem) izraisa smagus traucējumus. Ja bojājums ir lokalizēts, piemēram, Vernikas rajonā, rodas sensorā afāzija, kas noved pie runas uztveres spējas zuduma. Skaņas, atsevišķus vārdus un veselus teikumus pacients nepiesaista viņam zināmajiem jēdzieniem un objektiem, kas padara kontakta nodibināšanu ar viņu gandrīz neiespējamu. Paralēli tiek traucēta arī paša pacienta runas funkcija. Pacienti ar bojājumiem, kas lokalizēti Vernikas rajonā, saglabā spēju runāt; turklāt viņiem pat ir pārmērīga pļāpība, bet runa kļūst nekorekta. Tas izpaužas faktā, ka vārdi, kas ir nepieciešami pēc nozīmes, tiek aizstāti ar citiem; tas pats attiecas uz zilbēm un atsevišķiem burtiem. Smagākajos gadījumos pacienta runa ir pilnīgi nesaprotama. Šī runas traucējumu kompleksa iemesls ir tas, ka viņi zaudē kontroli pār savu runu. Pacients, kas cieš no sensorās afāzijas, zaudē spēju saprast ne tikai kāda cita runu, bet arī savu runu. Tā rezultātā rodas parafāzija - runas kļūdu un neprecizitātes klātbūtne. Ja pacientus ar motoro afāziju vairāk kairina viņu pašu runas kļūdas, tad cilvēkus ar sensoro afāziju aizvaino tie, kuri nevar saprast viņu nesakarīgo runu. Turklāt ar Wernicke apgabala bojājumu tiek atzīmēti lasīšanas un rakstīšanas prasmju traucējumi.

Izolēta runas traucējuma pamatojums ir šāds: veidojas noteikts lauks, kas lokalizēts starp kortikālajiem dzirdes un redzes centriem (B.K.Sepp), kas ir bērna redzes un dzirdes stimulu kombinācijas centrs. Kad bērns sāk izprast vārdu nozīmi, tos viņa prātā salīdzina ar vizuālu priekšmeta attēlu, kas viņam vienlaikus tiek parādīts. Pēc tam objektu nosaukumi tiek ievietoti iepriekš minētajā kombinācijas laukā, vienlaikus uzlabojot runas funkciju. Tādējādi, kad tiek bojāts šis lauks, kas patiesībā ir asociatīvi ceļi starp redzes un dzirdes gnozijas laukiem, tiek iznīcināta saikne starp objektu un tā definīciju.

Afāzijas izpētes metodes:

1) subjektam adresētās runas izpratnes pārbaude, piedāvājot visvienkāršāko komandu izpildi - tiek atklāti runas sensorās funkcijas pārkāpumi; novirzes var izraisīt gan Wernicke zonas bojājumi, gan apraksijas traucējumi;

2) pacienta runas izpēte - uzmanība tiek pievērsta vārdu krājuma pareizībai un apjomam; pārbaudot runas motorisko funkciju;

3) lasīšanas funkcijas izpēte - tiek pārbaudīta spēja saprast rakstīto runu;

4) pacienta rakstītprasmes pētījums - atklāj, vai viņam ir rindkopa;

5) amnestiskās afāzijas klātbūtnes noteikšana pacientam (ir ierosināts nosaukt dažādus objektus).

Autors

No grāmatas Logopēda rokasgrāmata Autors Autors nezināms - Medicīna

No grāmatas Normal Physiology: Lecture Notes Autors Svetlana Sergejevna Firsova

Autors Marina Gennadievna Drangoy

No grāmatas Normālā fizioloģija Autors

No grāmatas Normālā fizioloģija Autors Nikolajs A. Aghajanjans

No grāmatas Pilnīga medicīniskās diagnostikas uzziņa autore P. Vjatkina

No grāmatas Mākslinieki medicīnas spogulī autors Antons Neimars

Autors Viktors Fedorovičs Jakovļevs

No grāmatas Neatliekamā palīdzība traumām, sāpīgiem satricinājumiem un iekaisumiem. Pieredze ārkārtas situācijās Autors Viktors Fedorovičs Jakovļevs

No grāmatas Rokasgrāmata patiesai sievietei. Dabiskas atjaunošanās un ķermeņa attīrīšanas noslēpumi Autors Lidija Ivanovna Dmitrievska

Autors

No grāmatas Ārstēšana bez hormoniem. Minimālā ķīmija - maksimālais labums Autors Anna Vladimirovna Bogdanova

No 1777. gada grāmatas Sibīrijas dziednieka jaunās sazvērestības Autors Natālija Ivanovna Stepanova