Kā tiek iegūta vakcīna? Plauktos: potes - kas, kad, kam. Valsts profilaktisko vakcināciju kalendārs

Vakcīnas (lat. vaccinus govs)

zāles, kas iegūtas no mikroorganismiem vai to vielmaiņas produktiem; tiek izmantoti cilvēku un dzīvnieku aktīvai imunizācijai profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos. sastāv no aktīvās vielas - specifiska antigēna; konservants sterilitātes saglabāšanai (nedzīvajā V.); stabilizators vai aizsargs, lai palielinātu antigēna glabāšanas laiku; nespecifisks aktivators (adjuvants) vai polimēra nesējs, lai palielinātu antigēna imunogenitāti (ķīmiskajās, molekulārajās vakcīnās). B. sastāvā esošās specifiskās vielas, reaģējot uz B ievadīšanu, izraisa imunoloģisku reakciju attīstību, kas nodrošina organisma rezistenci pret patogēniem mikroorganismiem. Kā antigēni V. konstruēšanā tiek izmantoti: dzīvs novājināts (novājināts); nedzīvas (inaktivētas, nogalinātas) veselas mikrobu šūnas vai vīrusu daļiņas; sarežģītas antigēnu struktūras, kas iegūtas no mikroorganismiem (aizsargājošie antigēni); mikroorganismu atkritumi - sekundāri (piemēram, molekulārie aizsargantigēni): antigēni, kas iegūti ķīmiskās sintēzes vai biosintēzes ceļā, izmantojot gēnu inženierijas metodes.

Atbilstoši specifiskā antigēna būtībai B. tiek iedalīts dzīvajos, nedzīvajos un kombinētajos (gan dzīvajos, gan nedzīvajos mikroorganismos un to individuālajos antigēnos). Dzīvās V. iegūst no atšķirīgiem (dabiskiem) mikroorganismu celmiem, kuriem cilvēkiem ir novājināta virulence, bet satur pilnvērtīgus antigēnus (piemēram, govju bakas), un no mākslīgiem (novājinātiem) mikroorganismu celmiem. Dzīvā V. var ietvert arī vektoru V., kas iegūts gēnu inženierijas ceļā un pārstāv vakcīnu, kas nes svešu antigēnu (piemēram, baku vīrusu ar iestrādātu B hepatīta vīrusa antigēnu).

Nedzīvos ūdeņus iedala molekulārajos (ķīmiskos) un korpuskulārajos. Molecular V. ir konstruēti, pamatojoties uz specifiskiem aizsargājošiem antigēniem, kas ir molekulārā formā un iegūti biosintēzes vai ķīmiskās sintēzes ceļā. Var piedēvēt arī šos V., kas ir formalīna neitralizētas toksīnu molekulas, ko veido mikrobu šūna (difterija, stingumkrampji, botulīns u.c.). Korpuskulārās V. iegūst no veseliem mikroorganismiem, kas inaktivēti ar fizikālām (siltuma, ultravioletā un cita starojuma) vai ķīmiskām (spirta) metodēm (korpuskulārās, vīrusu un baktēriju vakcīnas), vai no subcelulārām supramolekulārām antigēnām struktūrām, kas ekstrahētas no mikroorganismiem (subvirionu vakcīnas, sadalītas). vakcīnas, vakcīnas no kompleksiem antigēnu kompleksiem).

Molekulārie antigēni jeb kompleksie baktēriju un vīrusu aizsargantigēni tiek izmantoti sintētisku un daļēji sintētisku vakcīnu iegūšanai, kas ir specifiska antigēna, polimēra nesēja un palīgvielas komplekss. No atsevišķas V. (monovakcīnas), kas paredzētas imunizācijai pret vienu infekciju, gatavo kompleksus preparātus, kas sastāv no vairākām monovakcīnām. Šādas saistītās vakcīnas vai polivalentās vakcīnas nodrošina vairākas infekcijas vienlaikus. Piemērs ir saistītā DTP ​​vakcīna, kas satur adsorbētus difterijas un stingumkrampju toksoīdus un korpuskulāro garo klepu. Ir arī polianatoksīni: botulīna pentaanatoksīns, antigangrēna tetraanatoksīns, difterijas-stingumkrampju dianatoksīns. Poliomielīta profilaksei izmanto vienu polivalentu, kas sastāv no poliomielīta vīrusa I, II, III serotipu (serovāru) novājinātiem celmiem.

Ir ap 30 vakcīnu preparātu, ko izmanto infekcijas slimību profilaksei; apmēram puse no tiem ir dzīvi, pārējie ir inaktivēti. No dzīvajiem V. izdalītas bakteriālās - Sibīrijas mēris, mēris, tularēmija, tuberkuloze, pret Q drudzi; vīrusu - bakas, masalas, gripa, poliomielīts, parotīts, pret dzelteno drudzi, masaliņām. No nedzīviem parazītiem lieto garo klepu, dizentēriju, vēdertīfu, holēru, herpetisku, vēdertīfu, pret ērču encefalītu, hemorāģisko drudzi un citiem, kā arī toksoīdus - difteriju, stingumkrampjiem, botulīnu un gāzes gangrēnu.

Galvenā V. īpašība ir aktīvas pēcvakcinācijas imunitātes radīšana, kas pēc savas būtības un gala iedarbības atbilst pēcinfekcijas imunitātei, dažkārt atšķiras tikai kvantitatīvi. Vakcinācijas process, ieviešot dzīvu V., tiek reducēts līdz novājinātā celma pavairošanai un vispārināšanai vakcinētā organismā un imūnsistēmas iesaistīšanai procesā. Lai arī pēcvakcinācijas reakciju raksturs dzīvu V. ievadīšanas laikā, vakcinācijas process atgādina infekciozu, taču tas atšķiras no tā labdabīgā gaita.

Vakcīnas, nonākot organismā, izraisa imūnreakciju, kas atkarībā no imunitātes rakstura un antigēna īpašībām var būt izteikta, šūnu vai šūnu-humorāla (skatīt Imunitāte) .

V. lietošanas efektivitāti nosaka imunoloģiskā reaktivitāte, kas ir atkarīga no organisma ģenētiskajām un fenotipiskajām īpašībām, no antigēna kvalitātes, devas, daudzuma un intervāla starp vakcinācijām. Tāpēc katram V. tiek izstrādāta vakcinācijas shēma (sk. Imunizācija) . Live V. parasti lieto vienu reizi, nedzīvo - biežāk divas vai trīs reizes. Pēcvakcinācijas imunitāte saglabājas pēc primārās vakcinācijas 6-12 mēnešus. (vāju vakcīnām) un līdz 5 gadiem vai ilgāk (spēcīgām vakcīnām); ko atbalsta periodiskas revakcinācijas. Vakcīnas (spēku) nosaka aizsardzības faktors (slimību skaita attiecība starp nevakcinētajiem un saslimšanas gadījumiem starp vakcinētajiem), kas var svārstīties no 2 līdz 500. Vājas vakcīnas ar aizsardzības koeficientu no 2 līdz 10 ietver gripu, dizentēriju, vēdertīfu utt., spēcīgas ar aizsardzības koeficientu 50 līdz 500 - bakas, tularēmija, pret dzelteno drudzi utt.

Atkarībā no lietošanas metodes V. iedala injekcijas, perorālas un inhalācijas. Saskaņā ar to tiek piešķirta atbilstoša zāļu forma: injekcijām tiek izmantots sākotnējais šķidrums vai rehidrēts no sausa stāvokļa V.; iekšķīgi V. - tablešu, saldumu () vai kapsulu veidā; inhalācijām izmanto sausās (putekļu vai rehidrētas) vakcīnas. V. injekcijām ievada subkutāni (), subkutāni, intramuskulāri.

Dzīvās V. ir visvieglāk izgatavojamas, jo tehnoloģija pamatā ir novājināta vakcīnas celma audzēšana apstākļos, kas nodrošina celma tīrkultūru veidošanos, izslēdzot iespēju inficēties ar citiem mikroorganismiem (mikoplāzēm, onkovīrusiem), kam seko gala preparāta stabilizācija un standartizācija. Vakcīnas baktēriju celmus audzē uz šķidrām barotnēm (kazeīna hidrolizātiem vai citām olbaltumvielu-ogļhidrātu barotnēm) iekārtās - fermentatoros ar ietilpību 0,1 m 3 līdz 1-2 m 3. Iegūtā vakcīnas celma tīrkultūra tiek pakļauta liofilizēšanai, pievienojot aizsarglīdzekļus. Vīrusu un riketsiju dzīvā V. iegūst, audzējot vakcīnas celmu vistu vai paipalu embrijos, kas brīvi no leikēmijas vīrusiem, vai šūnu kultūrās, kurās nav mikoplazmu. Tiek izmantotas vai nu primāri tripsinizētas dzīvnieku šūnas, vai transplantējamas diploīdas cilvēka šūnas. Dzīvus novājinātus baktēriju un vīrusu celmus, ko izmanto dzīvu V. pagatavošanai, parasti iegūst no dabīgiem celmiem, tos atlasot vai izejot cauri bioloģiskām sistēmām (dzīvnieku organismiem, vistu embrijiem, šūnu kultūrām utt.).

Saistībā ar ģenētikas un gēnu inženierijas panākumiem parādījušās vakcīnu celmu mērķtiecīgas projektēšanas iespējas. Ir iegūti rekombinantie gripas vīrusa celmi, kā arī vakcīnas vīrusu celmi ar iebūvētiem gēniem B hepatīta vīrusa aizsargājošiem antigēniem.dzīvas vakcīnas, un pēc tam inaktivētas ar karstumu (karsētas vakcīnas), formalīns (formola vakcīnas), ultravioletais starojums ( UV vakcīnas), jonizējošais starojums (radiovakcīnas), alkohols (alkohola vakcīnas). Inaktivētais V. nepietiekami augstas imunogenitātes un paaugstinātas reaktogenitātes dēļ nav atradis plašu pielietojumu.

Molekulārā V. ražošana ir sarežģītāks tehnoloģiskais process, jo nepieciešama aizsargājošu antigēnu vai antigēnu kompleksu ekstrakcija no izaugušās mikrobu masas, antigēnu attīrīšana un koncentrēšana, adjuvantu ievadīšana preparātos. un antigēnu attīrīšana, izmantojot tradicionālās metodes (ekstrakcija ar trihloretiķskābi, skābes vai sārma hidrolīze, fermentatīvā hidrolīze, izsālīšana ar neitrāliem sāļiem, izgulsnēšana ar spirtu vai acetonu) tiek apvienota ar modernu metožu izmantošanu (ātrgaitas ultracentrifugēšana, membrānas ultrafiltrācija, hromatogrāfiskā atdalīšana, afinitātes hromatogrāfija, t.sk. stundas uz monoklonālajām antivielām). Izmantojot šīs metodes, ir iespējams iegūt augstas attīrīšanas un koncentrācijas antigēnus. Attīrītiem antigēniem, standartizētiem pēc antigēnu vienību skaita, imunogenitātes palielināšanai pievieno palīgvielas, visbiežāk sorbentus-gelus (alumīnija hidroksīdu utt.). Preparātus, kuros antigēns atrodas sorbētā stāvoklī, sauc par sorbētiem jeb adsorbētiem (difterijas, stingumkrampju, botulīna sorbētie toksoīdi). Sorbentam ir nesēja un adjuvanta loma. Kā sintētisko vakcīnu nesējs ir ierosināts visu veidu vakcīnās.

Intensīvi tiek izstrādāta gēnu inženierijas metode baktēriju un vīrusu aizsargājošo proteīna antigēnu iegūšanai. Kā ražotāji parasti tiek izmantoti raugi, Pseudomonas ar iebūvētiem aizsargājošiem antigēna gēniem. Iegūti rekombinantie baktēriju celmi, kas ražo gripas, garā klepus, masalu, herpes, B hepatīta, trakumsērgas, mutes un nagu sērgas, HIV infekcijas antigēnus uc Aizsardzības antigēnus ieteicams iegūt ar gēnu inženierijas palīdzību, ja mikrobu audzēšana ir saistīta ar lielas grūtības vai briesmas vai ja ir grūti iegūt antigēnu no mikrobu šūnas. V. iegūšanas princips un tehnoloģija, pamatojoties uz gēnu inženierijas metodi, ir samazināta līdz rekombinantā celma audzēšanai, aizsargājoša antigēna izolēšanai un attīrīšanai un gala zāļu izstrādei.

Cilvēku imunizācijai paredzēto V. preparātu nekaitīgumu un imunogenitāti pārbauda. Nekaitīgums ietver testēšanu ar laboratorijas dzīvniekiem un citām bioloģiskām toksicitātes, pirogenitātes, sterilitātes, alergēniskuma, teratogenitātes, zāļu B. mutagenitātes sistēmām, t.i. nelabvēlīgas lokālas un vispārējas reakcijas uz V. ievadīšanu tiek novērtētas dzīvniekiem un cilvēkiem, kuri tiek vakcinēti. testēts ar laboratorijas dzīvniekiem un izteikts imunizācijas vienībās, t.i. ar antigēna devām, kas aizsargā 50% imunizēto dzīvnieku, kas inficēti ar noteiktu skaitu infekciozu patogēna mikroba vai toksīna devu. Pret epidēmijas praksē vakcinācijas efektu novērtē pēc infekciozās saslimstības attiecības vakcinētajās un nevakcinētajās grupās. V. kontrole tiek veikta ārstniecības bioloģisko preparātu bakterioloģiskās kontroles nodaļās un Valsts zinātniski pētnieciskajā institūtā Medicīnas bioloģisko preparātu standartizācijas un kontroles institūtā. L.A. Tarasovičs saskaņā ar normatīvo un tehnisko dokumentāciju, ko izstrādājusi un apstiprinājusi PSRS Veselības ministrija.

Vakcinācijai ir liela nozīme cīņā pret infekcijas slimībām. Pateicoties vakcinācijai, poliomielīts un difterija ir novērsti un samazināti līdz minimumam, kā arī krasi samazināta saslimstība ar masalām, garo klepu, Sibīrijas mēri, tularēmiju un citām infekcijas slimībām. Vakcinācijas panākumi ir atkarīgi no vakcīnu kvalitātes un apdraudēto kontingentu savlaicīgas vakcinācijas. Lieli uzdevumi ir uzlabot V. pret gripu, trakumsērgu, zarnu infekcijām u.c., kā arī attīstīt V. pret sifilisu, HIV infekciju, iekšņiem, melioidozi, leģionāru slimību un dažām citām. Mūsdienu un vakcinācijas profilakse apkopoja teorētisko pamatojumu un iezīmēja veidus, kā uzlabot vakcīnas attīrītu polivalentu adjuvantu sintētisko vakcīnu radīšanas un jaunu nekaitīgu un efektīvu dzīvu rekombinanto vakcīnu iegūšanas virzienā.

Bibliogrāfija: Burgasovs P.N. Statuss un perspektīvas turpmākai infekcijas slimību samazināšanai PSRS, M., 1987; Vorobjovs A.A. un Ļebedinskis V.A. Masveida imunizācijas metodes, M., 1977; Gapočko K.G. uc Vakcīnas, pēcvakcinācijas reakcijas un vakcinēto ķermeņa funkcionālais stāvoklis, Ufa, 1986; Ždanovs V.M., Dzagurovs S.G. un Saltykov R.A. Vakcīnas, BME, 3. izdevums, 3. sēj., 1. lpp. 574, M., 1976; Mertvetsovs N.P., Beklemiševs A.B. un Savich I.M. Mūsdienīgas pieejas molekulāro vakcīnu izstrādei, Novosibirska, 1987. gads; Petrovs R.V. un Khaitov R.M. Mākslīgie antigēni un vakcīnas, M., 1988, bibliogr.

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Medicīnas terminu enciklopēdiskā vārdnīca. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.

Skatiet, kas ir "vakcīnas" citās vārdnīcās:

Vakcīnas- viens no medicīnisko imūnbioloģisko preparātu (MIBP) veidiem, kas paredzēts infekcijas slimību imūnprofilaktikai. Vakcīnas, kas satur vienu komponentu, sauc par monovakcīnām, atšķirībā no saistītajām vakcīnām, kas satur ... ... Normatīvās un tehniskās dokumentācijas terminu vārdnīca-uzziņu grāmata

Vakcīnas- zāles vai ārstniecības preparāti, ko ievada cilvēkiem vai dzīvniekiem, lai stimulētu viņu aizsargājošo imūnreakciju, lai novērstu slimības ...

Vakcinācija (potēšana) ir medicīnisku imunobioloģisku preparātu ievadīšana cilvēka organismā, lai radītu specifisku imunitāti pret infekcijas slimībām.

Apskatīsim katru šīs definīcijas daļu, lai saprastu, kas ir vakcīna un kā tā darbojas.

1. daļa. Medicīniskā imunobioloģiskā preparāts

Visas vakcīnas ir medicīniski imūnbioloģiski preparāti, tk. tie tiek ievadīti ārsta uzraudzībā un satur patogēnus (bioloģiskus), kas apstrādāti, izmantojot īpašu tehnoloģiju, pret kuru plānots izveidot imunitāti (imūno-).

Papildus patogēniem vai to antigēnu daļām vakcīnas dažkārt satur īpašus atļautos konservantus, lai saglabātu vakcīnas sterilitāti uzglabāšanas laikā, kā arī minimāli pieļaujamo daudzumu to līdzekļu, kas tika izmantoti mikroorganismu audzēšanai un inaktivēšanai. Piemēram, neliels daudzums rauga šūnu, ko izmanto B hepatīta vakcīnu ražošanā, vai neliels daudzums olu proteīna, ko galvenokārt izmanto gripas vakcīnu ražošanā.

Zāļu sterilitāti nodrošina Pasaules Veselības organizācijas un starptautisko zāļu drošības kontroles organizāciju ieteiktie konservanti. Šīs vielas ir apstiprinātas ievadīšanai cilvēka organismā.

Pilns vakcīnu sastāvs ir norādīts to lietošanas instrukcijā. Ja cilvēkam ir konstatēta smaga alerģiska reakcija pret kādu no konkrētas vakcīnas sastāvdaļām, tad tā parasti ir kontrindikācija tās ievadīšanai.

2. daļa. Ievads ķermenī

Vakcīnas ievadīšanai organismā tiek izmantotas dažādas metodes, to izvēli nosaka aizsargimunitātes veidošanās mehānisms, ievadīšanas veids norādīts lietošanas instrukcijā.

Noklikšķiniet uz katras ievadīšanas metodes, lai uzzinātu vairāk par to.

Vakcīnas ievadīšanas intramuskulārs ceļš

Visizplatītākais vakcīnu ievadīšanas veids. Laba asins apgāde muskuļiem garantē gan maksimālo imunitātes veidošanās ātrumu, gan tās maksimālo intensitāti, jo lielākam skaitam imūno šūnu ir iespēja “iepazīties” ar vakcīnas antigēniem. Muskuļu attālums no ādas nodrošina mazāku nevēlamo blakusparādību skaitu, kas intramuskulāras injekcijas gadījumā parasti izsauc tikai nelielu diskomfortu aktīvās muskuļu kustības laikā 1-2 dienu laikā pēc vakcinācijas.

Injekcijas vieta: Vakcīnas nav ieteicams ievadīt sēžas rajonā. Pirmkārt, daudzu vakcīnu šļirču devu adatas nav pietiekami garas, lai sasniegtu sēžas muskuļus, savukārt, kā zināms, gan bērniem, gan pieaugušajiem ādas-tauku slānis var būt diezgan biezs. Ja vakcīnu ievada sēžamvietā, to var ievadīt subkutāni. Jāatceras arī, ka jebkura injekcija sēžas rajonā ir saistīta ar zināmu sēžas nerva bojājuma risku cilvēkiem ar netipisku muskuļu pāreju.

Vēlamā vieta vakcīnu ievadīšanai pirmo gadu bērniem ir augšstilba priekšējā un sānu virsma tās vidējā trešdaļā. Tas ir saistīts ar faktu, ka muskuļu masa šajā vietā ir ievērojama, neskatoties uz to, ka zemādas tauku slānis ir mazāk attīstīts nekā sēžas rajonā (īpaši bērniem, kuri vēl nestaigā).

Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, un pieaugušajiem ieteicamā vieta vakcīnu ievadīšanai ir deltveida muskulis (muskuļu sabiezējums pleca augšdaļā, virs pleca kaula galvas), jo ir mazs ādas biezums un pietiekama muskuļu masa. ievadīt 0,5-1,0 ml vakcīnas preparāta. Bērniem pirmajā dzīves gadā šī vieta parasti netiek izmantota nepietiekamas muskuļu masas attīstības dēļ.

Vakcinācijas tehnika: Parasti intramuskulāra injekcija tiek veikta perpendikulāri, tas ir, 90 grādu leņķī pret ādas virsmu.

Priekšrocības: laba vakcīnas uzsūkšanās un rezultātā augsta imunogenitāte un imunitātes līmenis. Mazāk lokālu blakusparādību.

Trūkumi: Mazu bērnu subjektīvā uztvere par intramuskulārām injekcijām ir nedaudz sliktāka nekā ar citām vakcinācijas metodēm.

Iekšķīgi (t.i., iekšķīgi)

Klasisks perorālās vakcīnas piemērs ir OPV, dzīvā poliomielīta vakcīna. Parasti šādā veidā tiek ievadītas dzīvās vakcīnas, kas aizsargā pret zarnu infekcijām (poliomielītu, vēdertīfu).

Perorālās vakcinācijas tehnika: dažus pilienus vakcīnas iepilina mutē. Ja vakcīna garšo slikti, to var iemest vai nu cukura gabaliņā, vai cepumā.

PriekšrocībasŠāds vakcīnas ievadīšanas veids ir acīmredzams: nav injekcijas, metodes vienkāršība, ātrums.

trūkumi Vakcīnu perorālās ievadīšanas trūkumi ietver vakcīnas izšļakstīšanos, vakcīnas devas neprecizitāti (daļa zāļu var izdalīties ar izkārnījumiem, nedarbojoties).

Intradermāli un dermāli

Klasisks intradermālai ievadīšanai paredzētās vakcīnas piemērs ir BCG. Citi intradermālo vakcīnu piemēri ir dzīvā tularēmijas vakcīna un baku vakcīna. Parasti dzīvās baktēriju vakcīnas tiek ievadītas intradermāli, un mikrobu izplatīšanās visā ķermenī ir ļoti nevēlama.

Tehnika: Tradicionālā vieta vakcīnu injekcijai uz ādas ir vai nu augšdelms (virs deltveida muskuļa), vai apakšdelms, kas atrodas pusceļā starp plaukstas locītavu un elkoni. Intradermālai injekcijai jāizmanto īpašas šļirces ar īpašām, plānām adatām. Adatu iedur uz augšu ar griezumu, gandrīz paralēli ādas virsmai, velkot ādu uz augšu. Šajā gadījumā ir jāpārliecinās, ka adata neiekļūst ādā. Par ievadīšanas pareizību liecinās specifiskas “citrona garozas” veidošanās injekcijas vietā - bālgans ādas tonis ar raksturīgām iedobēm ādas dziedzeru kanālu izejas vietā. Ja ievadīšanas laikā "citrona miza" neveidojas, vakcīna nav ievadīta pareizi.

Priekšrocības: Zema antigēna slodze, relatīva nesāpīgums.

Trūkumi: Diezgan sarežģīta vakcinācijas tehnika, kas prasa īpašu apmācību. Iespējama nepareiza vakcīnas ievadīšana, kas var izraisīt pēcvakcinācijas komplikācijas.

Subkutāns vakcīnas ievadīšanas veids

Diezgan tradicionāls vakcīnu un citu imūnbioloģisko preparātu ieviešanas veids bijušās PSRS teritorijā, labi zināms visiem injekcijām "zem lāpstiņas". Kopumā šis ceļš ir piemērots dzīvām un inaktivētām vakcīnām, lai gan vēlams to izmantot dzīvām vakcīnām (masalas-cūciņas-masaliņas, dzeltenais drudzis utt.).

Tā kā subkutāna ievadīšana var nedaudz samazināt imunogenitāti un imūnās atbildes reakcijas attīstības ātrumu, šis ievadīšanas veids ir ļoti nevēlams, ievadot vakcīnas pret trakumsērgu un vīrusu hepatītu B.

Subkutānas vakcīnas ievadīšanas veids ir vēlams pacientiem ar asiņošanas traucējumiem - asiņošanas risks šādiem pacientiem pēc subkutānas injekcijas ir ievērojami mazāks nekā ar intramuskulāru injekciju.

Tehnika: Vakcinācijas vieta var būt gan plecs (vidus sānu virsma starp pleca un elkoņa locītavām), gan augšstilba vidējās trešdaļas priekšējā-sānu virsma. Ar rādītājpirkstiem un īkšķa pirkstiem ādu ievelk krokā un nelielā leņķī iedur zemādas adatu. Ja pacienta zemādas slānis ir ievērojami izteikts, krokas veidošanās nav kritiska.

Priekšrocības: Tehnikas salīdzinošā vienkāršība, nedaudz mazāk sāpju (kas nav nozīmīgas bērniem), salīdzinot ar intramuskulāru injekciju. Atšķirībā no intradermālās ievadīšanas var ievadīt lielāku vakcīnas vai cita imūnbioloģiska preparāta daudzumu. Ievadītās devas precizitāte (salīdzinot ar intradermālo un perorālo ievadīšanas veidu).

Trūkumi: Vakcīnas “nogulsnēšanās” un rezultātā mazāks imunitātes veidošanās ātrums un tās intensitāte, ieviešot inaktivētās vakcīnas. Lielāks lokālu reakciju skaits - apsārtums un sacietējums injekcijas vietā.

Aerosols, intranazāls (t.i., caur degunu)

Tiek uzskatīts, ka šis vakcīnas ievadīšanas veids uzlabo imunitāti pie ieejas vārtiem pret gaisa infekcijām (piemēram, ar gripu), veidojot imunoloģisku barjeru uz gļotādām. Tajā pašā laikā šādā veidā izveidotā imunitāte nav stabila, un tajā pašā laikā vispārējā (tā sauktā sistēmiskā) imunitāte var nebūt pietiekama, lai cīnītos ar baktērijām un vīrusiem, kas jau ir iekļuvuši organismā caur barjeru uz gļotādām. .

Aerosola vakcinācijas tehnika: dažus pilienus vakcīnas iepilina degunā vai izsmidzina deguna ejās, izmantojot īpašu ierīci.

PriekšrocībasŠis vakcīnas ievadīšanas veids ir acīmredzams: tāpat kā perorālās vakcinācijas gadījumā aerosola ievadīšanai nav nepieciešama injekcija; šāda vakcinācija rada lielisku imunitāti uz augšējo elpceļu gļotādām.

trūkumi intranazālu vakcīnu ievadīšanu var uzskatīt par nozīmīgu vakcīnas izšļakstīšanos, vakcīnas zudumu (daļa zāļu nonāk kuņģī).

3. daļa. Īpatnējā imunitāte

Vakcīnas aizsargā tikai pret tām slimībām, kurām tās paredzētas, tāda ir imunitātes specifika. Infekcijas slimību izraisītāju ir daudz: tie tiek iedalīti dažādos veidos un apakštipos, un aizsardzībai pret daudzām no tām jau ir izveidotas vai tiek veidotas specifiskas vakcīnas ar dažādiem iespējamiem aizsardzības spektriem.

Tā, piemēram, mūsdienu vakcīnas pret pneimokoku (vienu no meningīta un pneimonijas izraisītājiem) var saturēt 10, 13 vai 23 celmus. Un, lai gan zinātnieki zina apmēram 100 pneimokoku apakštipus, vakcīnas ietver visbiežāk sastopamās bērniem un pieaugušajiem, piemēram, mūsdienās visplašāko aizsardzības spektru - 23 serotipus.

Tomēr jāpatur prātā, ka vakcinēta persona var saskarties ar kādu retu mikroorganisma apakštipu, kas nav iekļauts vakcīnā un var izraisīt saslimšanu, jo vakcīna neveido aizsardzību pret šo reto mikroorganismu, kas nav iekļauts vakcīnā. tā sastāvs.

Vai tas nozīmē, ka vakcīna nav vajadzīga, jo tā nevar aizsargāt pret visām slimībām? NĒ! Vakcīna nodrošina labu aizsardzību pret izplatītākajām un bīstamākajām no tām.

Vakcinācijas kalendārā būs norādīts, pret kurām infekcijām jāvakcinējas. Un mobilā aplikācija "Baby Guide" palīdzēs atcerēties par bērnības vakcinācijas laiku.

Rādīt avotus

Gadsimtu gaitā cilvēce ir piedzīvojusi ne vienu vien epidēmiju, kas prasīja daudzu miljonu cilvēku dzīvības. Pateicoties mūsdienu medicīnai, ir izstrādātas zāles, lai izvairītos no daudzām nāvējošām slimībām. Šīs zāles sauc par "vakcīnu" un ir sadalītas vairākos veidos, kurus mēs aprakstīsim šajā rakstā.

Kas ir vakcīna un kā tā darbojas?

Vakcīna ir medicīnisks produkts, kas satur nogalinātus vai novājinātus dažādu slimību patogēnus vai sintezētus patogēno mikroorganismu proteīnus. Tie tiek ievadīti cilvēka ķermenī, lai izveidotu imunitāti pret konkrētu slimību.

Vakcīnu ievadīšanu cilvēka organismā sauc par vakcināciju jeb inokulāciju. Vakcīna, nonākot organismā, liek cilvēka imūnsistēmai ražot īpašas vielas patogēna iznīcināšanai, tādējādi veidojot tās selektīvo atmiņu par slimību. Pēc tam, ja cilvēks inficējas ar šo slimību, viņa imūnsistēma ātri pretdarbosies patogēnam, un cilvēks vispār nesaslims vai nesaslims ar vieglu slimības formu.

Vakcinācijas metodes

Imunobioloģiskos preparātus var ievadīt dažādos veidos atbilstoši vakcīnu instrukcijai, atkarībā no preparāta veida. Ir šādas vakcinācijas metodes.

• Vakcīnas ievadīšana intramuskulāri. Vakcinācijas vieta bērniem līdz viena gada vecumam ir augšstilba vidusdaļa augšējā virsma, un bērniem no 2 gadu vecuma un pieaugušajiem vēlams injicēt zāles deltveida muskulī, kas atrodas augšstilba augšdaļā. plecu. Metode ir piemērojama, ja nepieciešama inaktivēta vakcīna: DPT, DPT, pret vīrushepatītu B un gripas vakcīna.

Vecāku atsauksmes liecina, ka zīdaiņi labāk panes vakcināciju augšstilba augšdaļā nekā sēžamvietā. Tāds pats viedoklis ir arī mediķiem, ko nosaka fakts, ka sēžamvietas rajonā var būt neparasts nervu izvietojums, kas novērojams 5% bērnu līdz vienam gadam. Turklāt šī vecuma bērniem sēžas rajonā ir ievērojams tauku slānis, kas palielina iespējamību, ka vakcīna nokļūst zemādas slānī, kas samazina zāļu efektivitāti.

• Subkutānas injekcijas tiek ievadītas ar tievu adatu zem ādas deltveida muskuļa vai apakšdelma rajonā. Piemērs ir BCG, baku vakcīna.

• Intranazālā metode ir piemērojama vakcīnām ziedes, krēma vai aerosola veidā (masalas, masaliņas).
• Iekšķīgi ievada vakcīnu pilienu veidā pacienta mutē (poliomielīts).

Vakcīnu veidi

Mūsdienās medicīnas darbinieku rokās cīņā pret desmitiem infekcijas slimību ir vairāk nekā simts vakcīnu, pateicoties kurām ir izdevies izvairīties no veselām epidēmijām un ievērojami uzlabojusies zāļu kvalitāte. Parasti ir pieņemts izšķirt 4 imūnbioloģisko preparātu veidus:

1. Dzīva vakcīna (pret poliomielītu, masaliņām, masalām, parotītu, gripu, tuberkulozi, mēri, Sibīrijas mēri).
2. Inaktivēta vakcīna (pret garo klepu, encefalītu, holēru, meningokoku infekciju, trakumsērgu, vēdertīfu, A hepatītu).
3. Toksoīdi (vakcīnas pret stingumkrampjiem un difteriju).
4. Molekulārās vai biosintētiskās vakcīnas (pret B hepatītu).

Vakcīnu veidi

Vakcīnas var arī grupēt pēc sastāva un sagatavošanas metodes:

1. Korpuskulārs, tas ir, kas sastāv no veseliem patogēna mikroorganismiem.
2. Komponents jeb acelulārs sastāv no patogēna daļām, tā sauktā antigēna.
3. Rekombinantā: šajā vakcīnu grupā ietilpst patogēna mikroorganisma antigēni, kas, izmantojot gēnu inženierijas metodes, ievadīti cita mikroorganisma šūnās. Šīs grupas pārstāvis ir gripas vakcīna. Vēl viens spilgts piemērs ir B hepatīta vakcīna, ko iegūst, ievadot antigēnu (HBsAg) rauga šūnās.

Vēl viens kritērijs, pēc kura vakcīnu klasificē, ir to slimību vai patogēnu skaits, ko tā novērš:

1. Monovalentās vakcīnas tiek izmantotas tikai vienas slimības profilaksei (piemēram, BCG vakcīna pret tuberkulozi).
2. Daudzvērtīga vai saistīta - vakcinācijai pret vairākām slimībām (piemēram, DPT pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu).

dzīvā vakcīna

Dzīva vakcīna ir neaizstājams līdzeklis daudzu infekcijas slimību profilaksei, kas atrodams tikai korpuskulārā formā. Šāda veida vakcīnas raksturīga iezīme ir tā, ka tās galvenā sastāvdaļa ir novājināti infekcijas izraisītāja celmi, kas var vairoties, bet kuriem ģenētiski nav virulences (spējas inficēt ķermeni). Tie veicina organisma antivielu veidošanos un imūno atmiņu.

Dzīvu vakcīnu priekšrocība ir tāda, ka vēl dzīvi, bet novājināti patogēni liek cilvēka ķermenim izveidot ilgstošu imunitāti (imunitāti) pret konkrētu patogēnu aģentu pat ar vienu vakcināciju. Ir vairāki veidi, kā ievadīt vakcīnu: intramuskulāri, zem ādas, deguna pilieni.

Trūkums ir tāds, ka iespējama patogēnu aģentu gēnu mutācija, kas novedīs pie vakcinētā saslimšanas. Šajā sakarā tas ir kontrindicēts pacientiem ar īpaši novājinātu imunitāti, proti, cilvēkiem ar imūndeficītu un vēža slimniekiem. Nepieciešami īpaši nosacījumi zāļu transportēšanai un uzglabāšanai, lai nodrošinātu tajā esošo dzīvo mikroorganismu drošību.

Inaktivētās vakcīnas

Vīrusu slimību profilaksei plaši tiek izmantota vakcīnu lietošana ar inaktivētiem (mirušiem) patogēniem aģentiem. Darbības princips ir balstīts uz mākslīgi kultivētu un dzīvotspējīgu vīrusu patogēnu ievadīšanu cilvēka organismā.

“Nogalinātās” vakcīnas pēc sastāva var būt veselas mikrobu (visa vīrusa), apakšvienības (komponents) un ģenētiski modificētas (rekombinantas).

Svarīga "nogalināto" vakcīnu priekšrocība ir to absolūtā drošība, tas ir, vakcinēto inficēšanās un infekcijas attīstības iespējamības neesamība.

Trūkums ir īsāks imūnās atmiņas ilgums, salīdzinot ar "dzīvajām" vakcinācijām, arī inaktivētās vakcīnas saglabā autoimūnu un toksisku komplikāciju attīstības iespējamību, un pilnvērtīgas imunizācijas veidošanai ir nepieciešamas vairākas vakcinācijas procedūras, saglabājot nepieciešamo intervālu starp tām.

Anatoksīni

Toksoīdi ir vakcīnas, kas radītas, pamatojoties uz dekontaminētiem toksīniem, kas izdalās dažu infekcijas slimību patogēnu dzīves laikā. Šīs vakcinācijas īpatnība ir tāda, ka tā provocē nevis mikrobu, bet gan antitoksiskas imunitātes veidošanos. Tādējādi toksoīdus veiksmīgi izmanto, lai novērstu tās slimības, kurās klīniskie simptomi ir saistīti ar toksisku iedarbību (intoksikāciju), kas izriet no patogēna aģenta bioloģiskās aktivitātes.

Izdalīšanās forma ir dzidrs šķidrums ar nogulsnēm stikla ampulās. Pirms lietošanas sakratiet saturu, lai toksoīdi vienmērīgi sadalītos.

Toksoīdu priekšrocības ir neaizstājamas to slimību profilaksē, pret kurām dzīvās vakcīnas ir bezspēcīgas, turklāt tās ir izturīgākas pret temperatūras svārstībām un neprasa īpašus uzglabāšanas apstākļus.

Toksoīdu trūkumi - tie izraisa tikai antitoksisku imunitāti, kas neizslēdz iespēju vakcinētajam lokalizēt slimības, kā arī šīs slimības patogēnu pārnēsāšanu.

Dzīvu vakcīnu ražošana

Vakcīnas masveida ražošana sākās 20. gadsimta sākumā, kad biologi uzzināja, kā novājināt vīrusus un patogēnus. Dzīva vakcīna ir aptuveni puse no visām pasaules medicīnā lietotajām profilaktiskajām zālēm.

Dzīvu vakcīnu ražošanas pamatā ir princips, ka patogēns tiek atkārtoti iesēts organismā, kas ir imūns vai mazāk uzņēmīgs pret konkrēto mikroorganismu (vīrusu), vai patogēna kultivēšana nelabvēlīgos apstākļos, iedarbojoties uz to fizikāliem, ķīmiskiem un bioloģiskiem faktoriem. , kam seko nevirulentu celmu atlase. Visizplatītākie substrāti avirulentu celmu kultivēšanai ir vistu embriji, primārās šūnu kultūras (vistas vai paipalu embrionālie fibroblasti) un transplantējamās kultūras.

“Nogalināto” vakcīnu iegūšana

Inaktivēto vakcīnu ražošana atšķiras no dzīvām vakcīnām ar to, ka tās iegūst, nogalinot, nevis novājinot patogēnu. Lai to izdarītu, tiek atlasīti tikai tie patogēnie mikroorganismi un vīrusi, kuriem ir vislielākā virulence, tiem jābūt no vienas populācijas ar skaidri definētām tai raksturīgajām īpašībām: forma, pigmentācija, izmērs utt.

Patogēnu koloniju inaktivācija tiek veikta vairākos veidos:

• pārkaršana, tas ir, kultivēta mikroorganisma iedarbība uz noteiktu laiku (no 12 minūtēm līdz 2 stundām) paaugstinātā temperatūrā (56-60 grādi);
• formalīna iedarbība 28-30 dienas, saglabājot 40 grādu temperatūru, inaktivējošs ķīmiskais reaģents var būt arī beta-propiolaktona, spirta, acetona, hloroforma šķīdums.

Toksoīdu izgatavošana

Lai iegūtu toksoīdu, toksogēnos mikroorganismus vispirms kultivē uzturvielu barotnē, visbiežāk šķidrā konsistencē. Tas tiek darīts, lai kultūrā uzkrātu pēc iespējas vairāk eksotoksīnu. Nākamais posms ir eksotoksīna atdalīšana no ražotāja šūnas un tā neitralizācija, izmantojot tās pašas ķīmiskās reakcijas, kas tiek izmantotas "nogalinātajām" vakcīnām: ķīmisko reaģentu iedarbība un pārkaršana.

Lai samazinātu reaktivitāti un jutību, antigēnus attīra no balasta, koncentrē un adsorbē ar alumīnija oksīdu. Liela nozīme ir antigēnu adsorbcijas procesam, jo ​​injekcija ar augstu toksoīdu koncentrāciju veido antigēnu depo, kā rezultātā antigēni lēnām iekļūst un izplatās visā organismā, tādējādi nodrošinot efektīvu imunizācijas procesu.

Neizlietotās vakcīnas iznīcināšana

Neatkarīgi no tā, kuras vakcīnas tika izmantotas vakcinācijai, konteineri ar zāļu atliekām ir jāapstrādā vienā no šiem veidiem:

• stundu vāra lietotos traukus un instrumentus;
• dezinfekcija 3-5% hloramīna šķīdumā 60 minūtes;
• apstrāde ar 6% ūdeņraža peroksīdu arī 1 stundu.

Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, jānosūta uz rajona sanitāro un epidemioloģisko centru iznīcināšanai.

1 . Pēc pieraksta Vakcīnas iedala profilaktiskajās un ārstnieciskajās.

Pēc mikroorganismu rakstura, no kuriem tie ir izveidoti,ir vakins:

Baktēriju;

Vīrusu;

Riketsiāls.

Pastāv mono- un polivakcīnas - sagatavoti attiecīgi no viena vai vairākiem patogēniem.

Pēc gatavošanas metodesatšķirt vakcīnas:

Kombinēts.

Lai palielinātu imunogenitāti pret vakcīnām dažreiz pievienojiet dažādus veidus palīgvielas(alumīnija-kālija alauns, alumīnija hidroksīds vai fosfāts, eļļas emulsija), veidojot antigēnu depo vai stimulējot fagocitozi un tādējādi palielinot antigēna svešumu saņēmējam.

2. Dzīvas vakcīnas satur dzīvi novājināti patogēnu celmi ar strauji samazinātu virulenci vai cilvēkiem nepatogēni mikroorganismu celmi, kas ir cieši saistīti ar patogēnu antigēnu izteiksmē (atšķirīgi celmi). Tie ietver arī rekombinants(ģenētiski modificētas) vakcīnas, kas satur nepatogēno baktēriju/vīrusu vektoru celmus (gēnu inženierijas ceļā tajās ir ievadīti gēni, kas atbild par dažādu patogēnu aizsargājošo antigēnu sintēzi).

Ģenētiski modificētu vakcīnu piemēri ir B hepatīta vakcīna — Engerix B un masalu masaliņu vakcīna — Recombivax HB.

Ciktāl dzīvās vakcīnas satur patogēnu celmus ar krasi samazinātu virulenci, tad būtībā tie reproducēt cilvēka organismā viegli sastopamu infekciju, bet ne infekcijas slimība, kuras laikā veidojas un aktivizējas tie paši aizsardzības mehānismi kā pēcinfekcijas imunitātes veidošanā. Šajā sakarā dzīvās vakcīnas, kā likums, rada diezgan intensīvu un ilgstošu imunitāti.

No otras puses, tā paša iemesla dēļ dzīvu vakcīnu lietošana imūndeficīta stāvokļu apstākļos (īpaši bērniem) var izraisīt smagas infekcijas komplikācijas.

Piemēram, slimība, ko ārsti definējuši kā BCG pēc BCG vakcīnas ievadīšanas.

Dzīvas vakcīnas tiek izmantotas profilaksei:

tuberkuloze;

Īpaši bīstamas infekcijas (mēris, Sibīrijas mēris, tularēmija, bruceloze);

Gripa, masalas, trakumsērga (trakumsērga);

Cūciņas, bakas, poliomielīts (Seibin-Smorodintsev-Chumakov vakcīna);

dzeltenais drudzis, masalu masaliņas;

Q drudzis.

3. Nogalinātās vakcīnas satur mirušas patogēnu kultūras(vesela šūna, vesels virions). Tos gatavo no mikroorganismiem, kas inaktivēti karsējot (karsējot), ultravioletajos staros, ķīmiskās vielas (formalīns – formols, fenols – karbolskābe, spirts – spirts u.c.) apstākļos, kas izslēdz antigēnu denaturāciju. Nogalināto vakcīnu imunogenitāte ir zemāka nekā dzīvām vakcīnām. Tāpēc to radītā imunitāte ir īslaicīga un salīdzinoši mazāk intensīva. Nogalinātie vaquiins tiek izmantoti profilaksei:

garais klepus, leptospiroze,

vēdertīfs, paratīfs A un B,

holēra, ērču encefalīts,

Poliomielīts (Vakcīna pret salku) A hepatīts.

Uz nogalinātās vakcīnas ietver un ķīmiskās vakcīnas, kas satur noteiktus patogēnu ķīmiskos komponentus, kas ir imunogēni (subcelulāri, subvirioni). Tā kā tajās ir tikai atsevišķas baktēriju šūnu vai virionu sastāvdaļas, kas ir tieši imunogēnas, ķīmiskās vakcīnas ir mazāk reaktogēnas un tās var lietot pat pirmsskolas vecuma bērniem. Zināms arī anti-idiotipisks vakcīnas, kas tiek sauktas arī par nogalinātajām vakcīnām. Tās ir antivielas pret vienu vai otru cilvēka antivielu idiotipu (anti-antivielas). To aktīvais centrs ir līdzīgs antigēna noteicošajai grupai, kas izraisīja atbilstošā idiotipa veidošanos.

4. Kombinētajām vakcīnām atsaukties mākslīgās vakcīnas.

Tie ir preparāti, kas satur mikrobu antigēna sastāvdaļa(parasti izolēts un attīrīts vai mākslīgi sintezēts patogēna antigēns) un sintētiskie polioni(poliakrilskābe utt.) - spēcīgi imūnās atbildes stimulatori. Šo vielu saturs tās atšķiras no ķīmiski nogalinātajām vakcīnām. Pirmā šāda mājas vakcīna - gripas polimēra apakšvienība ("Grippol"), izstrādāts Imunoloģijas institūtā, jau ir ieviests Krievijas veselības aprūpes praksē. Toksoīdus izmanto specifiskai infekcijas slimību profilaksei, kuru patogēni ražo eksotoksīnu.

Anatoksīns - tas ir eksotoksīns, kam nav toksisku īpašību, bet tas saglabā antigēnas īpašības. Atšķirībā no vakcīnām, kuras, lietojot cilvēkiem, veidojas pretmikrobu līdzeklis imunitāte, ar toksoīdu ievadīšanu veidojas antitoksisks imunitāte, jo tie izraisa antitoksisku antivielu sintēzi, antitoksīni.

Pašlaik tiek lietots:

difterija;

stingumkrampji;

Botulīns;

Stafilokoku toksoīdi;

Holerogēns toksoīds.

Saistīto vakcīnu piemēriir:

- DTP vakcīna(adsorbēta garā klepus-difterijas-stingumkrampju vakcīna), kurā garā klepus komponentu pārstāv nogalinātā garā klepus vakcīna, bet difteriju un stingumkrampjiem - atbilstošie toksoīdi;

- TAVT vakcīna, satur vēdertīfa, paratīfa A un B baktēriju O-antigēnus un stingumkrampju toksoīdu; ķīmiskā vakcīna pret vēdertīfu ar sekstaanatoksīnu (Clostridium botulism A, B, E tipa, Clostridium tetanus, Clostridium perfringens A tipa un Edematiens toksoīdu maisījums - pēdējie 2 mikroorganismi - biežākie gāzu gangrēnas izraisītāji) u.c.

Tajā pašā laikā DTP ​​(difterijas-stingumkrampju toksoīds), ko bieži lieto DPT vietā, vakcinējot bērnus, ir vienkārši kombinēta zāle, nevis saistīta vakcīna, jo tā satur tikai toksoīdus.

Vakcinētās zāles sauc par vakcīnu. Vakcīna satur galveno vielu - antigēns, pret kurām vakcinētās personas organisms ražo antivielas vai veido šūnas, kas paredzētas svešķermeņu atpazīšanai citās šūnās un to iznīcināšanai.

Vakcīnas tiek iegūtas no baktērijām, vīrusiem vai to vielmaiņas produktiem.

Atkarībā no tā, kāds ir vakcīnas galvenais aktīvais princips (antigēns), tie atšķiras nedzīvās vakcīnas (inaktivēts) un dzīvot.

Dzīvs sauca vakcīnas kas satur dzīvus, novājinātus patogēnus. Tajos esošais vīruss ir ievērojami novājināts (novājināts), tāpēc nevar izraisīt attiecīgo slimību (piemēram, masalas). Ražojot vakcīnu, vīrusi tiek novājināti, līdz tie zaudē spēju izraisīt slimības, bet joprojām saglabā spēju veidot aizsardzību. Dzīvās vakcīnās antigēns var būt mikrobs, kas neizraisa cilvēka slimības, bet rada imunitāti pret cilvēka patogēniem. Tās ir, piemēram, vakcīnas pret bakām un tuberkulozi.

Inaktivētās vakcīnas tiek iegūti dažādos veidos. Tie var saturēt pilnībā nogalinātu mikroorganismu – baktēriju vai vīrusu. Šādas vakcīnas sauc par veselu šūnu vai visa viriona vakcīnām. Pilnu šūnu iznīcinātas vakcīnas piemērs ir garā klepus vakcīna, kas ir daļa no kombinētās difterijas un stingumkrampju vakcīnas (DTP). Visa viriona vakcīnas ir vakcīnas pret A hepatītu, ērču encefalītu, dažām gripas vakcīnām.

Nedzīvās vakcīnas ietver arī apakšvienību un sadalītās vakcīnas, kurās nogalinātais vīruss tiek sagriezts mazos gabaliņos un daži no tiem tiek izņemti. Lielākā daļa gripas vakcīnu ir sadalītas vai apakšvienības (1. attēls).

Ir ķīmiskas vakcīnas, kurās tiek izmantotas atsevišķas mikrobu vai vīrusu daļas, kas ir atbildīgas par imunitātes veidošanos. Piemērs ir toksoīdi. Mikrobi, piemēram, difterija un stingumkrampju bacilis, izdala toksīnus, kas izraisa slimības. Toksīnus, kuriem nav toksiskuma, sauc par toksoīdiem un izmanto kā vakcīnu. Viens no ķīmisko vakcīnu veidiem ir polisaharīdus saturoši mikrobu šūnu sienas polisaharīdi. Polisaharīdu vakcīnas lieto pret B tipa Haemophilus influenzae, pneimokokiem un meningokokiem.

Nedzīvās vakcīnas ietver arī rekombinantās vakcīnas, kas ražotas, izmantojot gēnu inženieriju. Jaunākās vakcīnas ir visdrošākās.

Pēdējos gados ir bijuši daudzi apgalvojumi, ka ģenētiski modificētas rekombinantās vakcīnas ietekmē cilvēka genotipu, ka tās ir “iegultās mikroshēmas”, kas zombē cilvēku. Absurdāku apgalvojumu ir grūti iedomāties.

Kā tiek izgatavota rekombinantā vakcīna?

Vīruss, kas izraisa infekciju, sastāv no apvalka un iekšējās DNS vai RNS molekulas. Šajā molekulā ir vieta (gēns), kas atbild par vīrusa apvalka daļas (molekulu) sintēzi. Zinātnieki ir iemācījušies izolēt RNS vai DNS gēnu, kas ir atbildīgs par konkrētas vīrusa apvalka molekulas sintēzi. Šis gēns ir iešūts uztura raugā, ko mēs pastāvīgi ēdam, un uz rauga virsmas tiek sintezēts reģions, kas pēc struktūras ir līdzīgs vīrusa apvalka reģionam. Šī rauga daļa tiek izgriezta, un no tās tiek izgatavota vakcīna.

Izrādās, ka rekombinantā vakcīna ir rauga čaumalas gabaliņi, līdzīgi vīrusa apvalkam. Ja tos ievada cilvēka organismā, tad tā imūnsistēma sintezē antivielas pret šiem rauga gabaliņiem, kas mūs pasargās arī no līdzīga vīrusa čaulas, t.i. no specifiskas vīrusu infekcijas. Līdz ar to rekombinantā vakcīna vispār nesatur infekcijas izraisītāju, nesatur ne vīrusa, ne rauga gēnus, un to nevar integrēt cilvēka šūnas gēnu aparātā.

Tātad izrādās, ka, neskatoties uz ģenētiski modificēto, rekombinanto nosaukumu, kas biedē cilvēkus, šīs ir līdz šim drošākās vakcīnas. Tie ietver B hepatīta vakcīnu un cilvēka papilomas vīrusa vakcīnu.

Ir vakcīnas, kas vērstas pret vienu slimību (monovakcīnas), kā arī kombinētās vakcīnas, kuras tiek vakcinētas pret vairākām infekcijām vienlaikus.