Šai slimībai ir daudz nosaukumu. bazalioma, bazālo šūnu epiteliomu, ulcusrodens vai epitheliomabasocellulare. Tas attiecas uz slimībām, kuras bieži sastopamas pacientu vidū. Būtībā mūsu valstī termins "baziloma" ir biežāk sastopams specializētajā literatūrā. Tā kā audzējam uz ādas ir izteikta destabilizējoša izaugsme, kas regulāri atkārtojas. Bet metastāzes ar šo vēzi nenotiek.

Kas izraisa ādas bazaliomu?

Daudzi eksperti uzskata, ka iemesli slēpjas individuālā attīstība organisms. Šajā gadījumā tas sāk savu izcelsmi pluripotentās epitēlija šūnās. Un viņi turpina savu progresu jebkurā virzienā. Izstrādājot vēža šūnas Liela nozīme ir ģenētiskajam faktoram, kā arī dažādiem imūnsistēmas traucējumiem.

Ietekmē audzēja attīstību spēcīgu starojumu vai saskari ar kaitīgām ķīmiskām vielām, kas var izraisīt ļaundabīgus audzējus.

Basalioma spēj veidoties arī uz ādas, kurai nav nekādu izmaiņu. Un āda, kurai ir dažādas ādas slimības(posriāze, senils keratoze, tuberkuloze, radiodermatīts un daudzi citi) būs laba platforma vēža attīstībai.

Bazālo šūnu epitēlija gadījumā visi procesi norit ļoti lēni, tāpēc tie nenotiek plakaniski. šūnu vēzis sarežģī metastāzes. Bieži slimība sākas augšējais slānisādā, matu folikulās, jo to šūnas ir līdzīgas bazālajai epidermai.

Ārsti šo slimību interpretē kā specifisku audzēju veidošanās ar lokālu destruktīvu izaugsmi. Ne tik ļaundabīgi vai labdabīgs audzējs. Ir gadījumi, kad pacients ir pakļauts, piemēram, spēcīga ietekme kaitīgie rentgena stari. Tad bazalioma spēj attīstīties par bazālo šūnu karcinomu.

Attiecībā uz histoģenēzi, kad tiek veikta dzīva organisma audu attīstība, pētnieki joprojām neko nevar pateikt.

Daži domā, ka plakanšūnu karcinoma sākas primārajā ādas dīglī. Daži uzskata, ka veidošanās nāks no visām ādas struktūras epitēlija daļām. Pat no embrija dīgļiem un malformācijām.

Slimību riska faktori

Ja cilvēks bieži saskaras ar arsēnu, gūst apdegumus, tiek apstarots ar rentgenu un ultravioleto starojumu, tad risks saslimt ar bazaliomu ir ļoti augsts. Šis vēža veids ir izplatīts cilvēkiem ar 1. un 2. tipa vēzi. āda un arī albīniem. Un visas tās ilgu laiku piedzīvoja efektu starojuma iedarbība. Pat ja iekšā bērnība cilvēks bieži tika pakļauts insolācijai, tad audzējs var parādīties gadu desmitiem vēlāk.

Slimības izcelsme un attīstība

Ādas ārējais slānis pacientiem ir nedaudz samazināts, dažreiz izteikts. Sāk augt bazofīlās šūnas, audzējs kļūst par vienu slāni. Anaplazija ir gandrīz neredzama, ontoģenēze ir nedaudz izteikta. Plakanšūnu karcinomas gadījumā metastāžu nav, jo audzēju šūnas, nonākot asinsvados, nespēj vairoties. Tā kā tiem nav augšanas faktoru, kurus vajadzētu ražot audzēja stromai.

VIDEO

Ādas bazaliomas pazīmes

Ādas bazālo šūnu epitēlija ir vientuļš veidojums. Forma ir līdzīga pusbumbai, skats ir vairāk noapaļots. Neoplazma var nedaudz izvirzīties virs ādas. Krāsa ir vairāk rozā vai pelēcīgi sarkana, ar perlamutra nokrāsu. Dažos gadījumos baziliomu vispār nevar atšķirt no normālas ādas.

Pieskaroties, audzējs ir gluds, tā vidū ir neliela ieplaka, kas pārklāta ar plānu, nedaudz irdenu garozu. Ja jūs to noņemat, tad zem tā jūs atradīsit nelielu eroziju. Gar audzēja malām ir sabiezējums rullīša formā, kas sastāv no maziem bālganiem mezgliņiem. Tie izskatās kā pērles, pēc kurām tiek noteikta bazilioma. Cilvēkam šāds audzējs var būt daudzus gadus, tikai kļūstot nedaudz lielāks.

Šādas neoplazmas uz pacienta ķermeņa var būt lielā skaitā. Vēl 1979. gadā zinātnieki K.V. Daniels-Beks un A.A. Kolobjakovs atklāja, ka primārās daudzkārtējās sugas var atrast 10% pacientu. Kad ir desmitiem un vairāk audzēju perēkļu. Un tas tiek atklāts nebazocelulārajā Gorlina-Golca sindromā.

Visas šāda ādas vēža pazīmes, pat Gorlin-Golca sindroms, ļauj to iedalīt šādās formās:

• mezglu čūla (ulcusrodens);
• virspusējs;
• sklerodermijai līdzīgs (morfejas tips);
• pigments;
• fibroepitēlija.

Ja slimam cilvēkam ir liels skaits perēkļi, tad formas var būt vairāku veidu.

Bazaliomas veidi

Virspusējais tips izpaužas ar izskatu uz ādas rozā plankumi, nedaudz pārslains. Laika gaitā plankums kļūst skaidrāks, iegūstot ovālu vai noapaļotu formu. Tās malās var redzēt nelielus mezgliņus, kas nedaudz spīd. Pēc tam tie saplūst blīvā gredzenā, līdzīgi kā veltnis. Plankuma vidū ir ieplaka, kas kļūst tumša, gandrīz brūns. Tas var būt viens vai vairāki. Un arī pa visu pavarda virsmu ir blīvu, mazu daļiņu izsitumi. Gandrīz vienmēr izsitumu raksturs ir daudzkārtējs, un bazilioma plūst pastāvīgi. Tās izaugsme ir ļoti lēna. Klīniskās pazīmesļoti līdzīgs Bovena slimībai.

Pigmentētais bazaliomas veids atgādina, bet tikai blīvums ir spēcīgāks. Skartajām vietām ir zili violeta vai tumši brūna nokrāsa. Precīzai diagnozei tiek veikta plankumu dermoskopiskā izmeklēšana.

Audzēja veids sākas ar neliela mezgliņa parādīšanos. Tad tas kļūst arvien lielāks un lielāks. Tās diametrs kļūst aptuveni trīs centimetri. Un tas izskatās kā apaļš rozā krāsas plankums. Uz gludās audzēja virsmas ir skaidri redzami paplašināti mazie trauki, daži ir pārklāti ar pelēcīgu pārklājumu. Skartās zonas centrālajā daļā var būt blīva garoza. Izaugums neizvirzās virs ādas, un viņai nav kāju. Ir divas šāda veida formas: ar maziem un lieliem mezgliņiem. Tas ir atkarīgs no audzēju lieluma.

Čūlainais veids parādās kā primārā varianta variācija. Un arī virspusējas vai audzēja baziliomas izpausmes rezultātā. Tipiska šīs slimības formas pazīme ir izpausme piltuves formā. Izskatās masīvs, tā audums it kā ir pielīmēts pie apakšējiem slāņiem, to robežas nav skaidri redzamas. Uzkrājumu izmērs ir daudz lielāks nekā čūla. IN šo iespēju ir tendence uz spēcīgām izpausmēm, kuru dēļ audu apakšējā daļa sāk sabrukt. Ir gadījumi, kad čūlaino izskatu sarežģī izaugumi formā.

Sklerodermijai līdzīgajam vai cicatricial-atrofiskajam tipam ir mazs, skaidri izteikts infekcijas fokuss, kas ir sablīvēts pie pamatnes, bet neizvirzās virs ādas. Krāsas nokrāsa ir tuvāk dzeltenīgi bālganai. Plankuma vidū rodas atrofētas transformācijas jeb dishromija. Dažreiz parādās dažāda izmēra erozijas perēkļi. Viņiem ir miza, kuru ir ļoti viegli noņemt. Šis pozitīvs brīdis veicot citoloģiskos pētījumus.

Pinkus fibroepitēlija audzējs ir plakanšūnu karcinomas veids, taču tas ir diezgan viegls. Ārēji tas izskatās kā mezgliņš vai plāksne cilvēka ādas krāsā. Šāda plankuma konsistence ir blīva un elastīga, erozija uz tā nav novērota.

Ādas bazaliomas terapija

Bazālo šūnu epiteliomu ārstē konservatīvi. Ārsti ķirurģiski noņem bojājumus gar veselīgas ādas robežu. Tiek praktizēta arī kriodestrikcija. Šo ārstēšanu izmanto, ja ķirurģiska iejaukšanās Var būt kosmētiskais defekts. Ir iespējams smērēt plankumus ar prospidīna un kolhama ziedēm.

Ādas vēzis ir visizplatītākais vēzis. Katru gadu tiek reģistrēts apmēram viens gadījums uz katriem 4 tūkstošiem cilvēku. Apmēram pusei cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, vismaz reizi dzīvē ir bijis ādas vēzis. Ādas vēzis ir biežāk sastopams dienvidu reģionos, īpaši gaišādainiem cilvēkiem. Cilvēki ar tumšu ādu ar to slimo vairākas reizes retāk. Visaugstākie saslimstības rādītāji tiek novēroti Dienvidāfrika un Austrālija. Šajās valstīs augsts līmenis ultravioletais starojums, un ir liels skaits cilvēku ar gaišu ādu. Pēdējo desmitgažu laikā ir palielinājies ādas vēža augšanas ātrums.

Ādas vēzi iedala trīs veidos: bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma un melanoma. Visizplatītākie veidi ir bazālo šūnu karcinoma un plakanšūnu karcinoma. Melanoma ir daudz retāk sastopama, taču tā ir visbīstamākā, jo tā metastējas visā organismā.

Bāzes šūnu ādas vēzis

Faktori, kas veicina bazālo šūnu karcinomas attīstību?

Bāzes ādas vēzis ir visizplatītākais, kas veido aptuveni 90% no visiem ādas vēža gadījumiem. Šāda veida vēzis gandrīz nekad nesniedz metastāzes. Galvenie faktori, kas veicina bazālā vēža attīstību, ir saules iedarbība, vecums un gaiša āda. Gados vecākiem cilvēkiem ar gaišu ādu ir lielāka iespēja saslimt ar bazālo ādas vēzi. Apmēram 80% no visiem bazālā vēža gadījumiem rodas uz sejas. Seja visvairāk pakļauta saulei, līdz ar to attiecības. Tajā pašā laikā 20% gadījumu slimība rodas vietās, kas ir maz pakļautas saulei, proti, uz kājām, sēžamvietām, muguru un krūtīm.

Jaunākie pētījumi liecina, ka bazālā vēža rašanos atšķirībā no plakanšūnu karcinomas veicina periodiska uzturēšanās saulē atvaļinājumu un vasaras brīvdienu laikā.

Kā izskatās bazālo šūnu ādas vēzis?

Ieslēgts agrīnās stadijas bazālais ādas vēzis izskatās kā mazs, kupolveida audzējs, kas bieži ir pārklāts ar mazu asinsvadi. Audzēji parasti ir caurspīdīgi un spīdīgi, tāpēc tos dažreiz sauc par "pērlēm". Tomēr daži bazālie audzēji satur pigmentu melanīnu, kas padara tos tumšus un nespīdīgus.

Bāzes šūnu ādas vēzis attīstās lēni. Dažreiz paiet vairāki mēneši vai pat gadi, līdz audzējs tiek pamanīts. Lai gan dotais tipsĀdas vēzis reti metastāzes un var sabojāt acis, ausis vai degunu, ja tas attīstās to tuvumā.

Kā tiek diagnosticēta bazālo šūnu karcinoma?

Ja ir aizdomas par bazālo vēzi, visu audzēju vai tā daļu parasti nogriež un nosūta biopsijai. Kā likums, procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.

Plakanšūnu ādas vēzis

Kas ir plakanšūnu karcinoma?

Plakanšūnu karcinoma ir vēzis, kas attīstās šūnās. plakanais epitēlijs. Epitēlijs ir plānas, plakanas šūnas, kas mikroskopā izskatās kā zivju zvīņas. Plakanšūnas atrodas audos, kas veido ādas virsmu, dobos orgānos, elpošanas ceļu un gremošanas trakts. Plakanšūnu karcinoma var rasties jebkurā no šīm vietām.

Plakanšūnu karcinoma ir aptuveni 4 reizes retāk sastopama nekā ādas bazālo šūnu karcinoma. Vīrieši ir vairāk pakļauti tam nekā sievietes. Cilvēkiem ar gaišu ādu ir lielāka iespēja saslimt ar šo vēzi.

Agrāko plakanšūnu karcinomas stadiju sauc par aktīnisko vai saules keratozi. Keratozes ir sarkanas, raupjas pumpiņas. Keratozes parasti ir sāpīgas. Apmēram 10-20% keratožu deģenerējas par pilnvērtīgu plakanšūnu karcinomu. Atdzimšanas process ilgst apmēram 10 gadus, retos gadījumos tas notiek ātrāk.

Faktori, kas veicina plakanšūnu karcinomas attīstību?

Galvenais faktors plakanšūnu karcinomas attīstībā ir saule. Šis vēža veids attīstās lēni, un iedegums, ko iegūstat 20 gadu vecumā, var parādīties vēlāk dzīvē. Papildus saulei plakanšūnu karcinomas cēloņi var būt: arsēns, rentgena stari, termiski ādas bojājumi. Dažreiz plakanšūnu karcinoma rodas rētaudos. Vāja imūnsistēma, tās attīstību veicina arī infekcijas un zāles.

Vai plakanšūnu karcinoma var metastēties?

Atšķirībā no bazālo šūnu karcinomas, plakanšūnu karcinoma var metastēties vai izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Plakanšūnu karcinoma, kas attīstās saules apdeguma rezultātā, atšķirībā no vēža, kas attīstās rētās, metastāzes ir mazāka. Plakanšūnu karcinoma uz apakšējās lūpas ir īpaši pakļauta metastāzēm.

Kā tiek diagnosticēta plakanšūnu karcinoma?

Ja ir aizdomas par vēzi, tiek veikta biopsija, lai apstiprinātu diagnozi. Biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam noņemto ādu pārbauda mikroskopā.

Kā tiek ārstēts bazālo šūnu un plakanšūnu ādas vēzis?

Tās pašas metodes izmanto bazālo šūnu un plakanšūnu karcinomas ārstēšanai. Galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnībā noņemt vēža audzējs un atstājot pēc iespējas mazāk rētu. Katrā gadījumā vēža audzēja lielums, personas vecums, vispārējais stāvoklis un slimības vēsture.

Zemāk ir norādītas galvenās ādas vēža ārstēšanas metodes.

Kiretāža ar cauterization.Dermatologi bieži izmanto šo metodi. Metodes būtība ir audzēja satura nokasīšana un brūces apstrāde ar elektrisko strāvu. Elektrība lieto, lai apturētu asiņošanu un iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. Āda dziedē bez šūšanas. Šī metode ir vispiemērotākā maziem audzējiem, kas atrodas uz stumbra un ekstremitātēm.

Ķirurģiskā izgriešana. Audzējs tiek izgriezts un sašūts.

Radiācijas terapija. Ārsti bieži izmanto šo metodi staru terapijaādas vēzis, lai noņemtu audzējus, kas nereaģē uz ārstēšanu ķirurģiskas metodes. Lai iegūtu labu kosmētisko efektu, tiek izmantota arī staru terapija, taču tas prasa lielu seansu skaitu no 25 līdz 30.

Krioķirurģija.Metodes būtība ir vēža šūnu sasaldēšana. Kā likums, šķidro slāpekli izmanto kā saldēšanas līdzekli.

Mosa operācija.Šī metode Tā ir labākie lasījumi izārstējamība - aptuveni 98%. Metodes būtība ir audzēja noņemšana slāņos un izmeklēšana tos zem mikroskopa operācijas laikā. Metode ļauj ietaupīt lielākā daļa veseliem audiem un priekšroka tiek dota audzējiem, kas atrodas galvas ādā, ausīs un degunā.

Pretvēža krēmu lietošana. Krēmi tiek lietoti vairākas reizes nedēļā vairākas nedēļas. Metodes priekšrocības ir tādas, ka tā ļauj izvairīties no operācijas, dod labu kosmētisko efektu un to var izmantot mājās. Trūkumi ietver zemu sacietēšanas ātrumu un diskomfortu lietošanas vietā.

Melanoma

Kas ir melanoma?

Melanoma ir ādas vēža veids. melanoma visvairāk rets vēzisādas, tas veido tikai 4% no visiem ādas vēža gadījumiem, bet šie 4% veido 80% no visiem ādas vēža izraisītajiem nāves gadījumiem. Melanoma attīstās ādas šūnās, ko sauc par melanocītiem (pigmenta šūnām). Melacinīti ražo melanīnu, kas piešķir ādai dabisko krāsu. liels klasteris pigmenta šūnas veido dzimumzīmes. Kurmji, gandrīz visiem cilvēkiem ir. Vidēji cilvēkam ir no 10 līdz 40 dzimumzīmēm. Cilvēki ar tumša āda mēdz būt tumšāki dzimumzīmes. Kurmji var būt no dzimšanas, vai arī tie var parādīties vēlāk. Gados vecākiem cilvēkiem dzimumzīmēm ir tendence pazust.

Melanoma rodas, kad pigmenta šūnas kļūst par vēzi. Lielākā daļa pigmenta šūnu atrodas ādā (ādas melanoma), bet tās ir atrodamas arī acīs (acs melanoma). Retos gadījumos var rasties melanoma smadzeņu apvalki, V kuņģa trakts vai limfmezgli.

Melanomas attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Vīriešiem melanoma visbiežāk attīstās uz stumbra, galvas vai kakla. Uz sieviešu kājām. Tumšādainiem cilvēkiem reti ir melanoma, kas parasti attīstās zem nagiem, uz plaukstām un pēdām.

Kad melanoma izplatās, tā ietekmē blakus esošos limfmezglus. Ja vēža šūnas tiek atrastas limfmezglos, tas nozīmē, ka vēzis, visticamāk, ir izplatījies citās ķermeņa daļās, piemēram, aknās, plaušās un smadzenēs.

Kāds ir melanomas cēlonis?

Neviens nezina precīzus melanomas cēloņus. Tikai retos gadījumos ārsti var izskaidrot, kāpēc vienam cilvēkam ir melanoma, bet citam nav. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka daži apstākļi palielina risku saslimt ar melanomu.

Faktori, kas palielina melanomas risku.

Ultravioletais starojums. Speciālisti uzskata, ka galvenais melanomas cēlonis ir ultravioletā gaisma. Jo vairāk laika pavadāt saulē, jo lielāks ir tās risks.

Displastisks nevus.Tie ir pigmenta plankumi, kas paceļas virs ādas un kuriem nav asu robežu. Nevi daudz biežāk izraisa melanomu nekā parastie kurmji. Īpaši riskam ir pakļauti cilvēki, kuriem ir liels to skaits.

Liels skaits kurmju. Cilvēkiem, kuriem uz ķermeņa ir liels dzimumzīmju skaits (vairāk nekā 50), ir daudz lielāka iespēja saslimt ar melanomu nekā cilvēkiem, kuriem to nav.

Balta āda un vasaras raibumi. Melanoma daudz biežāk sastopama baltādainiem cilvēkiem ar vasaras raibumiem. Tādiem cilvēkiem parasti ir blondi mati Un Zilas acis. Šādu cilvēku āda ir vairāk pakļauta saules starojuma radītajiem bojājumiem.

Agrāk slimojis ar ādas vēzi. Cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijis jebkāda veida ādas vēzis (bazālo šūnu, plakanšūnu vēzis, melanoma), ir lielāka iespēja saslimt ar melanomu.

Iedzimtība. Melanoma ir iedzimta slimība. Riska grupā ir cilvēki, kuriem ir divi vai vairāki radinieki, kuriem ir bijusi melanoma. Apmēram 10% no visiem melanomas gadījumiem ir iedzimti.

Vāja imūnsistēma.Cilvēkiem, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, ķīmijterapija vai staru terapija vai kuriem ir HIV, ir augsts melanomas attīstības risks.

Saules apdegumi pagātnē. Spēcīgs saules apdegums, kas iegūti pat pirms 20-30 gadiem, ir viens no melanomas cēloņiem.

Kādi ir melanomas simptomi?

Pirmā melanomas pazīme ir dzimumzīmju izmēra, krāsas un formas izmaiņas. Lielākajai daļai melanomu ir melni vai melni un zili apgabali. Dažreiz melanoma izpaužas kā jauns dzimumzīme. Nieze un asiņošana melanomas zonā ir arī viņa pazīme. Melanomas parasti neizraisa sāpes.

Kā tiek diagnosticēta melanoma?

Ja ir aizdomas, ka plankums uz ādas ir melanoma, tad tiek veikta biopsija. Biopsija ir vienīgais veids, kā apstiprināt melanomas diagnozi. Biopsijas laikā, ja iespējams, tiek izņemtas visas aizdomīgās vietas, bet, ja plankums ir liels, tad ņem tikai audu paraugu. Biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Kādi ir melanomas posmi?

Pēc melanomas apstiprināšanas vispirms tiek noteikta slimības stadija. Ārstēšanas metodes un slimības prognoze būs atkarīga no slimības stadijas. Lai noteiktu posmu, tiek piešķirti papildu pētījumi piemēram, rentgens, asins analīzes, aknu un smadzeņu tomogrāfija. Dažreiz analīzei tiek ņemti limfmezgli, kas atrodas melanomas tuvumā. Šāda operācija ir daļa no ārstēšanas, jo limfmezglu noņemšana palīdz cīnīties ar slimību.

melanomas stadijas.

0. posms Vēža šūnas atrodas tikai augšējos ādas slāņos un nav iekļuvušas dziļākajos slāņos.

1. posms Pirmais posms ir ievietots vienā no šādiem gadījumiem.

1. Audzēja izmērs nav lielāks par 1 mm, un tam ir izpausmes. Limfmezgli netiek ietekmēti.
2. Audzēja izmērs ir no 1 līdz 2 mm, bet izpausmju nav. Limfmezgli netiek ietekmēti.

2. posms Otrais posms ir ievietots vienā no šādiem gadījumiem.

1. Audzēja izmērs ir no 1 līdz 2 mm, ir izpausmes. Tiek ietekmēti blakus esošie limfmezgli.
2. Audzēja izmērs ir lielāks par 2 mm. Paziņojumi var trūkt. Tiek ietekmēti blakus esošie limfmezgli.

3. posms Vēža šūnas ir izplatījušās tuvējos audos.

4. posms Vēža šūnas ir izplatījušās citos orgānos vai attālās ādas vietās.

Kā tiek ārstēta melanoma?

Lieto melanomas ārstēšanai ķirurģiska operācija, ķīmijterapija, staru terapija un līdzekļi imunitātes paaugstināšanai. Praksē šīs metodes bieži tiek kombinētas.

Ķirurģija. Šī metode ir visizplatītākā melanomas gadījumā. Operācijas laikā tiek noņemts pats audzējs un daži veseli audi ap to.

Operācijas laikā dažreiz ir nepieciešams noņemt lielus ādas laukumus. Šajos gadījumos vairāk ātra dzīšanaāda, kas ņemta no citām pacienta ķermeņa daļām, tiek novietota operācijas vietā.

Tuvumā esošie limfmezgli parasti tiek noņemti, kad vēzis izplatās cauri limfātiskā sistēma. Vēža šūnu noteikšana limfmezglos ir brīdinājuma zīme. Tas norāda uz iespējamu metastāžu klātbūtni citos orgānos.

Operācija parasti nav efektīva, ja vēža šūnas ir izplatījušās citos orgānos. Šādos gadījumos parasti tiek nozīmēta ķīmijterapija vai staru terapija.

Ķīmijterapija.Ķīmijterapiju parasti veic ciklos. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no zāļu veida. Ķīmijterapiju parasti veic ambulatorās nodaļās, taču to var veikt arī mājās.

Melanomas gadījumā uz rokām un kājām ķīmijterapijas zāles injicē tieši melanomas tuvumā un kādu laiku nostiprina ekstremitāti. Šī metode ļaus lielākai daļai zāļu sasniegt melanomu.

Imunitātes stiprināšana (imūnterapija).Imūnterapija ietver vielu, ko sauc par citokīniem, lietošanu. Organisms tos ražo nelielās devās, bet modernās metodes ļauj iegūt citokīnus lielos daudzumos un ievadīt pacientam. Lai novērstu slimības atkārtošanos, visbiežāk tiek izmantota imūnterapija.

Radiācijas terapija.Ārstēšana notiek slimnīcā. Ārstēšanas kurss ilgst vairākas nedēļas, 5 sesijas nedēļā. Staru terapija var samazināt audzēju un mazināt sāpju simptomus.

Kā var izvairīties no ādas vēža?

Vissvarīgākais ādas vēža profilaksē ir maksimāla uzturēšanās saulē ierobežošana un izvairīšanās no solārija, īpaši cilvēkiem ar gaišu ādu. Ja sauļošanās nav iespējama, jāvalkā sauļošanās līdzeklis un cepures ar platām malām. Turklāt jums ir pastāvīgi jāpārbauda jūsu ķermenis, lai noteiktu veidojumu parādīšanos, īpaši tiem, kuriem šī slimība ir bijusi agrāk.

Izpilddirektors
Nekomerciāla partnerība "Vienādas tiesības uz dzīvību",
JĀ. Borisovs

Onkoloģija: problēmai ir risinājums

Mūsdienu Krievijas statistika ir biedējoša: katru gadu valstī Onkoloģija tiek atklāta vairāk nekā 500 tūkstošiem cilvēku. No tiem aptuveni 300 tūkstoši mirst. Katrs trešais no tiem, kam slimība šodien tiek diagnosticēta pirmo reizi, mirs 12 mēnešu laikā. Lielā mērā tas ir saistīts ar informācijas trūkumu: cilvēki neko nezina par to, kur, kā un kāpēc ir nepieciešams un iespējams veikt izmeklējumu, lai slimību atklātu agrīnā stadijā, un pat pēc savas diagnozes uzklausīšanas daudzi pacienti nevar saņemt nepieciešamo ārstēšanu pilnā apjomā.

Ir problēmas iekšā medicīnas iestādēm. Diemžēl modernās tehnoloģijas vēža ārstēšanai šodien nav pieejams visās pilsētās. Personāls ir vāji apmācīts: ķirurgiem, ķīmijterapeitiem un radiologiem nepieciešamas jaunākās kvalifikācijas zināšanas.

Šīs problēmas cenšas risināt bezpeļņas partnerība "Vienādas tiesības uz dzīvību". Kopš 2006. gada mēs cenšamies ieviest pēc iespējas efektīvāk galvenais mērķis mūsu programma: nodrošināt Krievijas pacientu un Krievijas onkologu vienlīdzīgas tiesības uz informāciju par mūsdienu sasniegumi globālajā onkoloģijā.

Programmas īstenošanas laikā notiek izglītojoši pasākumi onkologiem. Speciālistu prakses tiek veiktas uz vadīšanas bāzes medicīnas centri valstīm. Ir arī programma jomu sertifikācijas ciklu un meistarklašu īstenošanai, iesaistot mūsu valsts vadošos speciālistus.

Līdztekus tam tiek modernizēta reģionālo onkoloģisko ārstniecības iestāžu materiāli tehniskā bāze: tiek iegādāta moderna aparatūra, par ārpusbudžeta līdzekļiem bezatlīdzības kārtībā tiek veikti remontdarbi.

Vēzis agrīnā stadijā ir labi ārstējams. Lai ikviens varētu konsultēties ar pieredzējušu speciālistu un uzzināt informāciju par modernas metodes cīņa ar onkoloģiskām slimībām (vai onkoloģija tiek pārnesta, kādi ir tās simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes), 2006. uzticības tālrunis"Vienādas tiesības uz dzīvību".

Ar katru gadu pieaug tematisko pasākumu skaits valsts iedzīvotājiem, jo ​​vēzis ir problēma, par kuru būtu jāzina ikvienam.

Ādas vēzi parasti sauc par šādus veidusādas vēzis:

bazalioma (bazālo šūnu karcinoma, kas attīstās no ādas epitēlija bazālajām šūnām)
plakanšūnu karcinoma (plakanšūnu karcinoma)
melanoma

Melanoma bieži tiek izslēgta no to slimību saraksta, kas identificētas ar ādas vēzi.

Simptomi

Atkarībā no formas ādas vēzis var parādīties kā virspusēja erozija, aplikums vai mezgliņš. Tas bieži ir asimptomātisks, bet var rasties čūlas, asiņošana un sāpes.

Avots health.mail.ru

Cēloņi

Ādas vēzis var attīstīties gandrīz ikvienam. Bet šādas cilvēku grupas ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību:

Ar gaišu ādu, kurā ģenētiski ieprogrammēts mazāks melanīna daudzums ādas struktūrā;
paaugstināts vecums;
ģenētiski nosliece uz audzēju attīstību;

Ir slimība, kas ir sarakstā pirmsvēža stāvokļi:
Bovena slimība;
Queyra eritroplāzija;
Pigmentēta kseroderma;
Senile keratoma;
Ādas rags;
Melanomas bīstami pigmentēti nevi;
Citas hroniskas iekaisuma slimībasāda;
Ilgstoši pakļauts ultravioletā starojuma iedarbībai;
smēķētāji;

Turklāt cēloņi, kas izraisīja ādas vēža attīstību, var būt šādi:

Ietekme uz dažu cilvēku ādu ķīmiskās vielas, kam ir bīstama kancerogēna iedarbība. Šīs vielas ietver darvu, sastāvdaļas tabakas izstrādājumi, smērvielas, arsēns un tā savienojumi;

Nepareizs, nepietiekams uzturs, liels daudzums kaitīgu vielu, ko izmanto dažādas pakāpes ar kancerogēnām īpašībām. Tie var būt pārtikas produkti, kas satur nitrātus, nitrītus, kā arī kūpināti, konservēti, marinēti un augsta tauku satura pārtikas produkti;

Radioaktīvā starojuma iedarbība uz ādu;

Termiskā starojuma un termisko faktoru ietekme uz ādu;

Kurmja mehāniski bojājumi (trauma, griezums);

Traumatisks bojājums rētas audiem uz ādas;

Kā komplikācija pēc radiācijas dermatīta;

Vēža rašanās apdeguma vietā.

Avots lechimsya-prosto.ru

Pirmās pazīmes

Pirmās ādas vēža pazīmes ir izmaiņas, kas rodas uz ādas virsmas. Var veidoties izaugums, kas ilgstoši nedzīst. Bieži vien audzējs neizraisa sāpes.

Avots pro-medvital.ru

zīmes

Bazālā karcinoma ir epidermas apakšējās daļas bazālo šūnu vēzis. Tas ir ļoti izplatīts vēža veids un veido vairāk nekā 75% no visiem ādas vēža gadījumiem. Lielākā daļa bazālo šūnu aug ļoti lēni un gandrīz nekad neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Galvenās ādas vēža pazīmes ir mazi, sarkani, spīdīgi plankumi vai mezgliņi, kas dažkārt var asiņot. Daudzos gadījumos agrīnā stadijā bazālo šūnu karcinoma virsējais ādas slānis var palikt neskarts daudzus mēnešus. Bet galu galā parādās čūlas, kas neārstē. Ja bazālo šūnu karcinoma tiek atklāta agrīnā stadijā, tad pastāv iespēja to pilnībā izārstēt. Tomēr dažas bazālo šūnu karcinomas šūnas ir agresīvas, un, ja tās netiek kontrolētas, tās var izplatīties dziļākajos ādas slāņos un dažreiz sasniegt kaulus, apgrūtinot ārstēšanu.

Plakanšūnu ādas vēzis ir keratinocītu šūnu vēzis, kas atrodas ādas augšējā slānī (epidermā). Katrs piektais ādas vēzis (20%) ir šāda veida. Parasti plakanšūnu karcinoma attīstās lēni un var izplatīties uz citām ķermeņa daļām tikai tad, ja to neārstē ļoti ilgu laiku. Dažreiz vēža šūnas var kļūt agresīvākas un izplatīties visā ķermenī salīdzinoši agrīnā stadijā. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas ar salīdzinoši labdabīgu ārstēšanu.

Ļaundabīga melanoma attīstās no bazālo šūnu un plakanšūnu karcinomas. Pirmās ādas vēža, proti, melanomas, pazīmes: jebkura dzimumzīme vai vasaras raibuma izmaiņas, vai jauns kurmis vai vasaras raibumi. Melanomas attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Melanomas attīstās no specializētām ādas šūnām, ko sauc par melanocītiem, kas ražo melanīnu, pigmentu, kas izraisa ādas tumšumu, pakļaujoties saulei. Tie atrodas epidermā, kas ir daļa no ādas ārējā slāņa. Melanomas rodas, ja melanocīti nekontrolējami sadalās un veido vēža šūnu masu. Iemesls tam ir pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība. Lielāko daļu melanomu var izārstēt, ja tās tiek atklātas agrīnā stadijā. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja tiek pamanītas kādas izmaiņas dzimumzīmē vai vasaras raibumā. Ja melanoma netiek ārstēta, tā var izplatīties dziļākajos ādas slāņos un izplatīties visā ķermenī caur limfātisko sistēmu un asinīm.

Avots myfamilydoctor.ru

posmos

Šobrīd ādas audzēji tiek klasificēti pēc histoloģiskās piederības un atkarībā no audzēja procesa stadijas (TNM klasifikācija). Ādas vēzis ietver šādus histoloģiskus veidus: plakanšūnu audzēji, bazālo šūnu audzēji, ādas adnexal audzēji un citi audzēji (Paget slimība).

TNM klasifikāciju izmanto ādas vēzim, izņemot vulvas, dzimumlocekļa, plakstiņu un ādas melanomu. Kur T atspoguļo primārā audzēja lielumu, N - reģionālo limfmezglu metastātisku bojājumu klātbūtne, M - attālu metastāžu klātbūtne.

I stadijā ietilpst ādas audzēji, kuru izmērs ir līdz 2 cm.

Līdz II stadijai - audzēji, kas lielāki par 2 cm, bet nedīgst dziļākajos audos (muskuļos, kaulos).

III stadijā ietilpst audzēji, kas iekļūst dziļākos audos vai jebkura izmēra audzēji reģionālo limfmezglu bojājumu klātbūtnē.

IV stadijā ietilpst ādas audzēji ar konstatētām attālām metastāzēm.

Avots onkobolezni.ru

Diagnostika

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par ādas vēzi, jākonsultējas ar dermatologu-onkologu. Ārsts veic veidojumu un citu ādas zonu izmeklēšanu, reģionālo limfmezglu palpāciju, dermatoskopiju. Audzēja dīgtspējas dziļuma un procesa izplatības noteikšanu var veikt, izmantojot ultraskaņu. Pigmentētiem veidojumiem papildus norādīta siaskopija.

Tikai citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana var beidzot apstiprināt vai atspēkot ādas vēža diagnozi. Citoloģiskā izmeklēšana ko iegūst, mikroskopējot īpaši krāsotus uztriepes-nospiedumus, kas iegūti no vēža čūlu vai eroziju virsmas. Ādas vēža histoloģiskā diagnoze tiek veikta, izmantojot materiālu, kas iegūts pēc audzēja noņemšanas vai ar ādas biopsiju. Ja ādas integritāte virs audzēja mezgla nav salauzta, tiek ņemts biopsijas materiāls punkcijas metode. Biopsija atbilstoši indikācijām limfmezgls. Histoloģija atklāj netipisku šūnu klātbūtni, nosaka to izcelsmi (plakanu, bazālo, melanocītu, dziedzeru) un diferenciācijas pakāpi.

Diagnozējot ādas vēzi, dažos gadījumos ir jāizslēdz tā sekundārais raksturs, tas ir, primārā audzēja klātbūtne. iekšējie orgāni. Tas jo īpaši attiecas uz ādas adenokarcinomām. Šim nolūkam orgānu ultraskaņa vēdera dobums, plaušu rentgenogrāfija, nieru CT, kontrasta urrogrāfija, skeleta scintigrāfija, galvas smadzeņu MR un CT u.c. Tādi paši izmeklējumi nepieciešami attālo metastāžu vai ādas vēža dziļas dīgšanas gadījumu diagnostikā.

Avots krasotaimedicina.ru

Ārstēšana

Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

stars;
ķirurģiskas;
narkotikas;
kriodestrukcija;
lāzera koagulācija.

Avots diagnos.ru

Ādas vēža ārstēšanu visbiežāk panāk ar staru terapiju: tuvu fokusa staru terapiju, biežāk sastopamās formās, kombinācijā ar attālinātu gamma terapiju. Tiek izmantoti arī citi kombinētās apstarošanas varianti - tuvu fokusa rentgena terapija ar sekojošu radioadatu adatu ievadīšanu.

Apstarošanas rezultātā, kas tiek veikta vidēji 3-4 nedēļas, vēža audi mirst, un pēc starojuma reakcijas izzušanas uz ādas rodas rētas. UZ ķirurģiska ārstēšana tiek lietoti vai nu ļoti plaši izplatīta bojājuma gadījumā, vai arī tādās vēža formās, kas ir nejutīgas pret staru terapiju. Pēc tam pēc pirmsoperācijas apstarošanas kursa tiek veikta plaša audzēja izgriešana, tālu atkāpjoties ārpus tā robežām gar perifēriju un dziļumu. Plašos brūču defektus, kas veidojas šādu operāciju rezultātā, noslēdz ar ādas plastiku. Ir iespējams arī izmantot audzēja kriodestrikciju.

Īpaša pacienta sagatavošana šīm operācijām nav nepieciešama, svarīgi tikai, lai uz apkārtējās ādas nepaliktu radiācijas reakcijas pēdas. Parasti to ieeļļo ar vienaldzīgām eļļām (persiku vai smiltsērkšķu). Labākai ādas aerācijai vēlams nelietot pārsējus. Lielām čūlām pārsējus veido ar vates-marles rullīti (“stūri”), lai netraumētu audzēja audus.

Ķīmijterapiju ādas vēža ārstēšanai izmanto reti, lai gan ir daži novērojumi. veiksmīga ārstēšana agrīnās formas ar ziedēm ar citostatiskiem līdzekļiem.

Ar ļoti izplatītām, neoperējamām formām ārējo apstarošanu veic paliatīvā nolūkā, dažreiz to apvienojot ar intraarteriālu ķīmijterapiju.

Ādas vēža gaita ir salīdzinoši labvēlīga, lai gan progresējošās stadijās ne vienmēr ir iespējams radikāli izārstēt pacientu. Dažreiz ir nepieciešams ķerties pie ļoti paplašinātām, kroplošām operācijām formā plaša izgriešana sejas audi ar pamatā esošo kaulu rezekciju vai amputāciju ekstremitāšu ādas vēža gadījumā. Tāpat kā visas ļaundabīgi audzēji, ādas vēzis ir pakļauts recidīvam, īpaši pēc nepareizi veiktas apstarošanas vai nepietiekami plašas izgriešanas.

Vēža ārstēšana no ādas piedēkļiem ir tikai ķirurģiska, citas metodes ir neefektīvas.

Avots www.cancer.ic.ck.ua

plakans

Atkarībā no slimības stadijas ir vairākas standarta ādas vēža ārstēšanas shēmas.

Visu ādas vēža veidu ārstēšanas princips ir vienāds un ietver šādas metodes:

stars;
ķirurģiskas;
narkotikas;
kriodestrukcija;
lāzera koagulācija.

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no audzēja histoloģiskās struktūras, slimības stadijas, klīniskā forma un audzēja lokalizācija.

Avots diagnos.ru

Plakanšūnu ādas vēzis var rasties uz aktīniskās keratozes fona, pēcapdeguma rētaudi, pastāvīgās vietās mehāniski bojājumi, hroniskas iekaisīgas dermatozes, piemēram, ķērpju planusa hipertrofiskā forma, tuberkulozes sarkanā vilkēde, rentgena dermatīts, pigmenta kseroderma u.c. Plakanšūnu karcinoma, kas attīstās uz saules bojātas ādas, īpaši aktīniskās keratozes perēkļiem, metastējas reti (0,5%). ), savukārt plakanšūnu karcinomas metastāžu biežums, kas rodas uz rētām, ir vairāk nekā 30%, bet vēlīnā rentgena dermatīta perēkļos - aptuveni 20%.

Avots ilive.com.ua

Bazālā šūna

Bazālo šūnu ādas vēža pazīmes

Raksturīga lokalizācija uz plakstiņiem, biežāk - uz apakšējiem

Sākas kā neliels aizaugums

Klasiski izskatās kā mezgliņš, kas pēc krāsas neatšķiras no apkārtējās veselīgās ādas, kura centrā ir padziļinājums

Audzēja malas var izskatīties kā perlamutra

Nemaz neapgrūtina, bet progresējošā stadijā var izraisīt plakstiņa vēršanos vai apgriešanos

Ja audzējs netiek ārstēts, tas pakāpeniski pāraug pamatā esošajos audos. Par laimi, bazālo šūnu ādas vēzis ir viens no tiem retas sugas ļaundabīgi audzēji kas nerada metastāzes citos orgānos.

Audzēju var noņemt gan ķirurģiski, gan ar starojumu. Tāpat kā ar visiem vēža veidiem, svarīga ir slimības savlaicīga atklāšana un ārstēšanas uzsākšana.

Profilakse

Cilvēki ar paaugstināts risks bazālo šūnu ādas vēzis, īpaši tiem, kam ir balta āda un gaiši mati, ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​uzturēšanās saulē. Izmantot Saulesbrilles lai aizsargātu plakstiņu maigo ādu no ultravioletās gaismas. Aizsarggalvassegas, nojumes utt. svarīgi arī pavadot laiku ārā.

Avots websight.ru

Bazāls

Diagnostika

Lai pārbaudītu pacientus ar aizdomām par bazālo vēzi, tiek veikti šādi pētījumi:

neoplazmas zonas pārbaude un palpācija - ļauj speciālistam, pamatojoties uz klīnisko ainu, aizdomas par bazālo vēzi;

biopsija ir mērķis šis pētījums ir materiāla paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai. Incīzijas biopsijas gadījumā procedūra tiek veikta, izmantojot tievu adatu, kas tiek ielādēta audzēja audos un satver daļu no tā. Veicot ekscīzijas biopsiju, neoplazmas gabals tiek noņemts ar skalpeli. Visas manipulācijas tiek veiktas saskaņā ar vietējā anestēzija un nesagādājiet pacientam sāpes;

histoloģiskā izmeklēšana - tiek veikta laboratorijā, kur biopsijas laikā iegūtais materiāls tiek pētīts mikroskopā. Tajā pašā laikā audzēja audu paraugos, kas raksturīgi noteikta veida vēža izmaiņas.

Pēc bazālā vēža atklāšanas tiek sastādīta ārstēšanas programma, kurā ņemtas vērā visas konkrētās pazīmes klīniskais gadījums. Plkst agrīna atklāšana audzējiem un veicot atbilstošus pasākumus, labvēlīga prognoze gaida lielāko daļu pacientu ar šo diagnozi.

Staru terapija - izmanto, lai noteiktu bazālo vēzi agrīnās attīstības stadijās. Šajā gadījumā audzēja vieta tiek apstarota ar īsa fokusa rentgena stariem. Tātad ir iespējams palēnināt neoplazmas augšanas ātrumu un panākt tā regresiju. Ārstēšanas laikā pacients saņem aptuveni 50-75 Gy lielu starojuma devu.

Ķirurģiskā ārstēšana - ir izgriezt neoplazmu. Operatīvā taktika kļūst par vadošo maza izmēra bazaliomu klātbūtnē, pēc kuru noņemšanas neveidosies plašs audu defekts. Procedūra tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā un sastāv no patoloģiskā veidojuma izgriešanas. Ir svarīgi panākt tīras brūces malas, kas ir brīvas no netipiskas šūnas. Lai to izdarītu, kopā ar neoplazmu tiek izgriezts noteikts daudzums veselīgu audu. Turklāt laikā ķirurģiska iejaukšanās iespējams veikt histoloģisko, citoloģisko, mikroskopiskā izmeklēšana brūces malas.

Ķīmijterapija - ir iecelšana vietējā vai sistēmiska ārstēšana citostatiskie līdzekļi. Pirmajā gadījumā pretvēža zāles tiek ievadītas intravenozi vai iekšķīgi, otrajā gadījumā tās tiek uzklātas uz neoplazmas virsmas. Ilgstoši lietojot mazas citostatisko līdzekļu devas, var panākt dažu veidu bazālo šūnu audzēju regresiju.

Kriodestrukcija - pamatojoties uz iespēju iznīcināt neoplazmu, apstrādājot ar šķidro slāpekli. Šīs zāles izraisa lokālu audzēja audu temperatūras pazemināšanos līdz zemi skaitļi, kuras dēļ intracelulārais šķidrums sasalst un attīstās netipisku šūnu nāve.

Lāzera terapija - sastāv no virzīta stara izmantošanas lāzera stari. Dažu sekunžu laikā pēc šādas iedarbības no audzēja audiem iztvaiko ūdens un tiek novērota tā iznīcināšana.

Avots Hospital-israel.ru

Bazaliomu citogrammām ir raksturīgas nelielas hiperhromiskas šūnas ar vieglām netipiskuma pazīmēm, kas atrodas blīvu audu plankumu, kompleksu, dzīslu vai atsevišķas grupas(blīva šūnu cementēšana). Preparātu fonu var attēlot intersticiāla viela, bezstruktūras šūnu sabrukšanas masas, kā arī keratinizējošas zvīņas un ragveida masas.

Ir trīs veidu mikroskopiskie attēli.

Visbiežāk sastopamajam citogrammu veidam raksturīgas nelielas hiperhromiskas šūnas, kas sakārtotas blīvos audu plankumos. Šūnu blīvā izvietojuma dēļ ne vienmēr ir iespējams noteikt to formu. Gar šādu kopu malu šūnas izrādās daudzstūrainas, dažreiz ar īsi procesi vai "salauzts". Kodoli aizņem gandrīz visu šūnu, atrodas tajā centrā, ir polimorfi, nelīdzenas kontūras, hiperhromiski un difūzi krāsoti, kodoli neatšķiras. Kodolu hromatīns ir rupji klucis. Šūnu citoplazma ir reta un neviendabīga, intensīvi iekrāsota ar bazofilu.

Papildus mazām hiperhromām šūnām var atrast gaišākas vidēja izmēra šūnas. Tās ir apaļas vai daudzstūra formas ar centrāliem kodoliem, kas atgādina plakanšūnu karcinomas šūnas.

Audu drumslās starp šūnām var būt blīvi oksifīli pavedieni un intersticiālas vielas uzkrāšanās. Dažreiz šķiet, ka šūnas ir iesaiņotas tik milzīgos intersticiālās vielas uzkrājumos.

Otrā tipa citogrammās lielākā daļa šūnu ir vidēja un maza izmēra, apaļas formas, ar gaišu citoplazmu un noapaļotiem centrāli vai ekscentriski izvietotiem kodoliem. Kodolu hromatīns ir dzidrs, graudains vai savītas. Tas vienmērīgi aizpilda kodolu un ir intensīvi krāsots; dažos kodolos ir redzami palielināti kodoli. Bieži vien ir binukleāras šūnas ar pupiņu formas kodoliem. Šūnas atrodas atsevišķi, grupās un kompleksos starp bagātīgām smalkgraudainām vai viendabīgām oksifīlām vielām un it kā tajā ir iemūrētas.

Papildus gaišajām šūnām preparāti satur mazus hiperhromiskus daudzstūrainu audzēja elementus ar izteikti hiperhromiskiem, smalki bumbuļveida kodoliem un nebagātīgu, viendabīgu, skaidri definētu citoplazmu. Zāļu fons ir oksifila starpprodukta viela un histiocīti.

Trešajam citogrammu tipam raksturīgs salīdzinoši liels pigmentu saturošu šūnu skaits (nevus līdzīgs bazaliomas variants). Pigmentu saturošas šūnas ir ovālas, iegarenas, daudzstūrainas un reti procesa formas, pildītas ar šīfera pelēkām un pelēkām melanīna granulām. Šīs šūnas atrodas atsevišķi vai ir atrodamas pavedienu un kopu veidā. To kodoli ir apaļi un ovāli, ar saspiestu kontūru, mazi gabaliņi, ar maziem kodoliem. Līdzīgas šūnas ir atrodamas, bet nelielā skaitā citos bazaliomas citogrammu variantos.

Pigmentu saturošo šūnu pārsvars preparātā liek diferenciāldiagnoze starp bazaliomu un pigmentētu nevusu. Bieži instalējiet precīza diagnoze nav iespējams, un nobeigumā atliek vien norādīt, ka ar šādu citogrammu var rasties gan pigmentēta bazalioma, gan pigmentēts nevus.