Dzimumorgāni ir diezgan neaizsargāta sistēma sievietes ķermenī. Stress, apstākļu pasliktināšanās vidi, neaizsargāts sekss, retas vizītes pie ginekologa bieži vien viņu nelabvēlīgi ietekmē. Tas ir apdraudēts ne tikai sieviešu veselība, bet arī viņas iespēja kļūt par māti, tas ir, ieņemt un laist pasaulē bērnu. Tāpēc ir tik svarīgi laikus identificēt problēmu un adekvāta ārstēšana. Daudzi no cilvēces godīgās puses pārstāvjiem saskaras ar tādu slimību kā salpingīts, tas ir, olvadu iekaisums, ko dažos gadījumos pavada olnīcu iekaisums. Diemžēl, šī patoloģija reti tiek atklāts akūtā stadija attīstību. Tas nozīmē, ka lielākā daļa biroja apmeklētāju pirmsdzemdību klīnika uzzināt par salpingītu hroniskā formā. Bet kāpēc tas ir bīstami un vai ir iespējams no tā atbrīvoties?
Hronisks salpingīts: cēloņi
Sekojoši faktori var izraisīt slimības rašanos:
- seksuāli transmisīvās infekcijas (Trichomonas, hlamīdijas, gonokoki, mikoplazmas, stafilokoki utt.);
- mākslīga grūtniecības pārtraukšana, aborti, C-sekcija;
- izmantot aizsardzībai intrauterīnā ierīce;
- kas atrodas anamnēzē akūts iekaisums piedēkļi un dzemde.
Hronisks salpingīts: simptomi
Ja akūtu slimības formu raksturo diezgan jūtamas sāpes vēdera lejasdaļā, paaugstināta ķermeņa temperatūra un vispārējs savārgums, tad ar hronisku salpingītu periodiski. sāpīgas sajūtas, sliktāk menstruāciju laikā. Var tikt traucēts pats menstruālais cikls. Diemžēl vairumā gadījumu slimība parasti ir asimptomātiska.
Iekaisuma process var sākties no vienas caurules gļotādas. Ja sieviete sūdzas par sāpēm, piemēram, ar labajā pusē vēdera lejasdaļā, viņai var būt hronisks labās puses salpingīts. Pretēja sakāves gadījumā olvadu Tiek diagnosticēts hronisks kreisās puses salpingīts. Tomēr visizplatītākā ir situācija, kad abas orgāna daļas ir iekaisušas. Diezgan bieži to pavada hronisks salpingīts un oophorīts, tas ir, olnīcu iekaisums, īpaši ar neārstētām seksuāli transmisīvām infekcijām.
Hronisks salpingīts un grūtniecība
Hroniskā slimības formā iekaisuma process virzās no iekšējā slāņa uz muskuļu slāni, un pēc tam uz ārējo serozo slāni. Olvadā var parādīties strutas, var veidoties rētas un saaugumi. Sakarā ar to attīstās olvadu obstrukcija, kas nozīmē, ka apaugļošanās iespēja ir uz pusi mazāka. Galu galā olšūnas nobriešana notiek pārmaiņus dažādās olnīcās, kas nozīmē, ka tās pārvietošanās caur vienu no caurulēm uz dzemdi nav iespējama. Divpusēja hroniska salpingīta gadījumā grūtniecība nenotiek vai ir ārpusdzemdes, kas var apdraudēt sievietes dzīvību.
Kā ārstēt hronisku salpingītu?
Slimības ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma pakāpes un tā formas. Piemēram, pēc savlaicīgas ārstēšanas pacientam tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi (Lidase, Wobenzym uc). Neinfekcioza hroniska salpingīta gadījumā ārstēšana var ietvert balneoterapijas un fizioterapijas kursus.
Ja cēlonis iekaisuma process ja ir infekcijas, primāri ir indicētas antibiotikas.
Hroniska abpusēja salpingīta, strutojošu un audzējam līdzīgu veidojumu gadījumā olvados nepieciešama laparoskopija - operācija, kurā, pateicoties punkcijai un speciālai optiskā ierīce minimums ir izpildīts operācija. Ķirurgs, ja iespējams, attīrīs skarto cauruli no saaugumiem un strutojošiem perēkļiem, atjaunos tās caurlaidību un veiks sanitāro procedūru. Plkst skriešanas formas salpingīts, kad ārstēšana vairs nesniedz rezultātus, skartā caurule tiek noņemta, lai slimība netiktu pārnesta uz citiem orgāniem.
Sakļaut
Dzemdes piedēkļu iekaisums ir stāvoklis, ar kuru ir nācies saskarties daudzām sievietēm. Tas var notikt akūti vai hroniski, tikai vienā pusē vai abās pusēs vienlaikus. Patoloģijas forma ietekmē gan simptomus, gan kopējo klīnisko ainu, kā arī stāvokļa diagnostikas un ārstēšanas iezīmes. Kas ir hronisks salpingīts, kā tas notiek un kā no tā atbrīvoties, ir aprakstīts tālāk.
Definīcija
Piedēkļu iekaisums var būt dažāds un atšķirties atkarībā no tā, kurš orgāns tiek ietekmēts. Tā var būt olnīca, olvads vai abas, vienā vai abās pusēs. Salpingīts notiek diezgan bieži. Kas tas ir? Tas ir olvadu iekaisums. Tajā pašā laikā par hroniska gaita viņi saka, ja simptomi ir viegli un process progresē lēni.
Hroniska forma var ilgt gadiem latentā stāvoklī un nekādā veidā neizpausties. Šis stāvoklis pat tiek diagnosticēts, bieži vien nejauši, ikdienas medicīniskās apskates laikā. Tas var attīstīties kā vienvirziena vai divvirzienu process. Tas reti sākas tikai vienā pusē un tikai tad pāriet uz otru.
Iemesli
Kāpēc rodas hronisks divpusējs salpingīts? Iemesli tam ir tādi paši kā akūta gaita. Infekcijas izraisītājs (gonokoks, stafilokoks, streptokoks u.c.) nonāk reproduktīvajā sistēmā. Vājinātas imunitātes apstākļos (organiskie un lokālie audi) baktēriju nekas nenomāc, tāpēc sāk aktīvu dzīvi.
Tālāk ir divi iespējamie procesa attīstības varianti. Pirmajā gadījumā patoloģiskā aģenta darbība ir daļēji nomākta, un simptomi neveidojas. Tas ir, hronisks process notiek tūlīt pēc inficēšanās. Ja imūnsistēma nespēj kaut daļēji nomākt procesu, tad tā veidojas akūta gaita ar smagiem simptomiem, kas var ilgt no vienas līdz trim nedēļām. Pēc tam pati slimība pat bez ārstēšanas kļūs hroniska, jo organisms attīstīs vāju specifisku imunitāti.
Sugas
Atkarībā no lokalizācijas un procesa gaitas īpašībām izšķir vairākas šīs slimības formas. Jo īpaši pēc lokalizācijas izšķir šādus slimību veidus:
- Labās puses vienpusējs - stāvoklis, kad ir iekaisusi tikai viena olvada, in šajā gadījumā– labajā pusē;
- Kreisā puse ir arī stāvoklis, kad iekaisums ir tikai vienā pusē, un šajā gadījumā - kreisajā pusē;
- Divpusējs ir process, kurā abi olvadi ir iekaisuši abās pusēs.
Pietiekami interesants fakts Relatīvā lieta šajā jautājumā ir tāda, ka bojājums gandrīz nekad nenotiek tā, ka tas sākas tikai vienā pusē, bet pēc tam izplatās uz otro cauruli. Šī parādība ir ārkārtīgi reta. Divpusējā plūsma visbiežāk rodas, ja infekcija no dzemdes uzreiz iekļuvusi abās caurulītēs (tas īpaši raksturīgi noteiktiem patogēnu veidiem).
Tas ir, pastāv tendence, ka daži patogēnu veidi izraisa divpusēju iekaisumu, bet citi izraisa vienpusēju iekaisumu.
Saskaņā ar patogēnu visi šādi procesi ir sadalīti specifiskos un nespecifiskos. Par konkrētiem runā tad, kad procesu izraisa viens konkrēts, identificēts patogēns, kas palīdz piešķirt vismazāk toksisko un visvairāk efektīva ārstēšana, kuru mērķis ir apkarot konkrētu patogēnu. Ja ir daudz patogēnu vai viens, bet tas nav precīzi identificēts, viņi runā par nespecifisku salpingītu. Šajā gadījumā ir nepieciešams izrakstīt toksiskākas antibiotikas plašs diapazons. Arī nespecifisks salpingīts, tāpat kā specifisks salpingīts, tiek ārstēts salīdzinoši efektīvi.
Cits bojājumu veids, kas arī bieži tiek identificēts, ir sklerozes process. Salpingīts šo nosaukumu iegūst, kad procesa laikā olvada aizaug. Šī parādība izraisa ievērojamu koncepcijas iespējamības samazināšanos, bet divpusēja procesa gadījumā - līdz pilnīgai neauglībai.
Zīmes
Hronisks divpusējs salpingīts ko raksturo ārkārtīgi viegli simptomi. Šī iemesla dēļ tas var attīstīties reproduktīvā sistēma pacienti ir bijuši neatklāti vairākus gadus. Tas tiek diagnosticēts nejauši, un situācijā, kad tas jau ir izraisījis diezgan daudz nepatīkamas sekas. Tāpēc šīs parādības novēršanā liela nozīme ir regulārām ginekologa kārtējām pārbaudēm, kuras daudzas sievietes atstāj novārtā.
Tomēr dažreiz daži simptomi joprojām parādās. Parasti tiek veidots šāds klīniskais attēls:
- Viegli izteiktas pastāvīgas vai periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, kas var būt vienā vai abās pusēs atkarībā no bojājuma vietas;
- Neraksturīgi izdalījumi no maksts, pastāvīgi vai periodiski;
- Nelieli pārkāpumi menstruālais cikls Ar vispārējā tendence izdalījumu apjoma palielināšanās menstruāciju laikā;
- Neliels drudzis (nav slims 37,5 grādi) ilgu laiku;
- Vispārējas lēna iekaisuma procesa pazīmes ir svara un apetītes zudums, letarģija, bālums, intoksikācijas pazīmes un dažreiz anēmija.
Simptomātiska terapija šis stāvoklis, parasti nav nepieciešams. Un, ja tas tiek veikts, tas sastāv no sāpju un spazmas mazināšanas, kā arī intoksikācijas simptomu novēršanas.
Ārstēšana
Kā ārstēt šo slimību? Šajā gadījumā priekšroka tiek dota kompleksā terapija, kas sastāv no lietojumprogrammas medikamentiem kuru mērķis ir tieši cīnīties ar infekciju, kā arī papildu zāles, mazinot iekaisumu un uzlabojot pašsajūtu.
Stacionārs
Šāda veida ārstēšana šī strāva slimība gandrīz nekad nav nepieciešama. Izņēmums ir smagi procesi un intoksikācija. Slimnīcas apstākļos jūs varat ievadīt IV intoksikācijas gadījumā, kā arī injicēt antibiotikas intramuskulāri.
Medikamenti
Šī ir pamata terapija, ko var veikt mājās, jo lielākā daļa līdzekļu tiek lietoti iekšķīgi.
Antibakteriāls
Tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas, piemēram, amoksicilīns, doksiciklīns, ceftriaksons, ciprofloksacīns uc Tās tiek nozīmētas ilgā kursā samazinātās devās (no 250 mg).
Devas un precīzu dozēšanas shēmu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli.
Pretsēnīšu līdzeklis
Šai slimībai bieži ir sēnīšu sastāvdaļa. Ir parakstītas tādas zāles kā nistatīns un flukonazols. Dienas deva 150 mg. Zāles tiek parakstītas vienreiz vai vairākās devās ar vairāku dienu intervālu.
Probiotikas
Probiotikas, piemēram, Linex, spēj atjaunot gļotādas mikrofloru, kas cieš no disbiozes antibiotiku lietošanas rezultātā. Ir vērts atcerēties, ka nav jēgas vienlaikus lietot probiotikas un antibiotikas. Probiotikām ir pozitīva ietekme, ja tās tiek izrakstītas pēc antibiotiku kursa pabeigšanas.
AES
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir Ibuprofēns, Nurofēns, Diklofenaks. Viņi ne tikai mazina iekaisumu, bet arī mazina sāpes. Izrakstīts visa ārstēšanas kursa laikā, 2-3 tabletes dienā.
Vitamīni
Viņiem ir svarīga loma imūnsistēmas stiprināšanā un organisma pretošanās spējas palielināšanā infekcijām. Īpaša uzmanība Pievērsiet uzmanību vitamīnu A, E, C un B grupas uzņemšanai. Tie var iekļūt organismā atsevišķi (Aevit) vai kā daļa no multivitamīnu kompleksiem (Vitrum, Complevit, Selmevit utt.).
Antioksidanti
Zāles palīdz pretoties toksīnu uzkrāšanai. Tie ir fermenti, piemēram, KoenzīmsQ10, bioflavonoīdi, minerāli un citi noderīgas vielas, kā arī daži A un E vitamīnu veidi).
Imūnmodulatori
Tādas zāles kā Viferon, Likopid, Interferon palīdz palielināt ķermeņa imunitāti. Tā rezultātā palielinās viņa spēja patstāvīgi cīnīties ar infekciju. Zāles lieto kursā, kas ilgst no vienas līdz divām līdz trim nedēļām.
Ķirurģiskā ārstēšana
To lieto, lai atjaunotu olvadu caurlaidību un noņemtu saaugumus pēc procesa. Dažkārt indicēts arī tad, ja tiek konstatēts mezglu iekaisums ar strutas vai citu eksudātu, kas jānoņem, kā arī abscesos un peritonīta gadījumā.
Sekas
Vienpusējs vai divpusējs salpingīts var izraisīt diezgan smagas sekas, atkarībā no tā, kā tas norisinās un cik savlaicīgi tiek uzsākta ārstēšana. Parasti sekas ir šāda veida:
- Aktivizēšana patoloģisks process un tā pāreja uz akūtu formu. Šī parādība rodas ar ievērojamu vietējās vai organiskās imunitātes samazināšanos. Teorētiski stāvoklis var izraisīt abscesus, sepsi, peritonītu, infekcijas izplatīšanos uz blakus esošajiem orgāniem un sistēmām, kas potenciāli var apdraudēt pacienta dzīvību un veselību;
- Hronisks salpingīts un grūtniecība ir slikti saderīgi. Galvenokārt tāpēc, ka tūskas vai abu caurlaidība ir ievērojami samazināta pietūkuma dēļ. Tāpēc grūtniecības iestāšanās iespējamība ir daudz mazāka, turklāt pastāv arī ārpusdzemdes procesa risks. Tāpat, ja ieņemšana tomēr notiek, jāatceras, ka iekaisuma process jebkurā brīdī var izplatīties uz augli, kas neatkarīgi no perioda novedīs pie iesaldētas grūtniecības un pēc tam spontāna aborta;
- UZ negatīvas sekas Atbildīga ir arī pati hroniska iekaisuma procesa klātbūtne organismā, jo tas var izraisīt intoksikāciju, vispārēju imunitātes samazināšanos un vājumu.
Šīs slimības negatīvās sekas var pilnībā izvairīties, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi.
←Iepriekšējais raksts Nākamais raksts →
– infekciozs iekaisums olvados (dzemdes). Akūts salpingīts rodas ar stipras sāpes vēderā, drudzis, drebuļi, intoksikācija. Subakūtā un hroniskā salpingīta formā klīniskā aina tiek izdzēsta, bet bieži tiek novērota dispaurēnija un neauglība. Salpingīta diagnostika ietver bimanuālu izmeklēšanu, bakterioskopisku un bakterioloģiskie pētījumi uztriepes, ehogrāfija. Salpingītu ārstē ar antibakteriālā terapija, fizioterapeitiskās metodes. Kad veidojas strutojoši tubo-olnīcu audzēji, ir indicēta laparoskopija.
Vispārīga informācija
Izolēts salpingīts ir reti sastopams; daudz biežāk notiek ar olnīcu iesaistīšanos - salpingooforīts (adnexīts). Tāpat salpingītu var kombinēt ar endokervicītu un endometrītu – dzemdes iekaisumu. Tas ir saistīts ar visu reproduktīvās sistēmas daļu ciešo anatomisko un fizioloģisko saikni. Akūts salpingīts un oophorīts ir tās patoloģijas, kuras ginekoloģija diagnosticē visbiežāk.
Salpingīta cēloņi un attīstība
Saskaņā ar etioloģiju salpingīts ir sadalīts nespecifiskā un specifiskā. Nespecifisku salpingītu var izraisīt Staphylococcus aureus vai epidermal, streptokoki, enterokoki, Escherichia coli, bakteroidi, peptokoki, peptostreptokoki, Proteus, Candida ģints sēnes, kā arī jaukta flora. Mikrobu asociācijas, kas izraisa salpingītu, parasti ir izturīgas pret bieži lietotām antibiotikām. Septisko etioloģiju raksturo vienpusējs olvadu bojājums.
Nespecifiskā salpingīta attīstību veicina somatiskā stāvokļa pavājināšanās, ginekoloģiskā patoloģija(olnīcu hipofunkcija, maksts prolapss), dzemdību trauma, sarežģīti aborti, dažādas intrauterīnās manipulācijas (metrosalpingogrāfija, diagnostiskā dzemdes kiretāža, histeroskopija, spirāles ievietošana un noņemšana). Šādos gadījumos patogēna iekļūšanas vārti ir bojāts dzemdes epitēlija slānis.
Īpašas salpingīta formas izraisa gonokoki, trichomonas, hlamīdijas, kas organismā nonāk seksuāli. Mycobacterium tuberculosis iekļūst olvados hematogēnā ceļā, visbiežāk no plaušu infekcijas perēkļiem, intratorakālajiem vai mezenteriskajiem limfmezgliem. Specifisks salpigīts parasti ir divpusējs.
Sākotnēji iekaisums ietekmē olvadu (endosalpinksa) gļotādu, kurā notiek attīstība iekaisuma reakcija- hiperēmija, mikrocirkulācijas traucējumi, eksudācija, tūska, šūnu infiltrācija. Kad iekaisuma tūska izplatās uz olvadu muskuļu slāni, tā sabiezē un deformējas.
Eksudatīvs saturs ar tajā esošajiem mikroorganismiem nonāk vēdera dobumā, izraisot caurules serozā apvalka un apkārtējās vēderplēves bojājumus ar perisalpingīta un pelvioperitonīta attīstību. Nākotnē, folikulam plīst, var rasties Graafian pūslīšu granulozes membrānas infekcija - rodas salpingooforīts.
Ar salpingītu mutē un olvadu ampulāro daļu obliterācija strauji progresē fimbriju eksudācijas un sabiezēšanas dēļ. Izdalījumu uzkrāšanās mēģenē noved pie hidrosalpinksa un piosalpinksa veidošanās. Starp iekaisīgajām izmaiņām olvados, vēderplēvē, zarnu cilpās un apendiksā attīstās adhezīvs process - perisalpingīts. Hronisks salpingīts ir galvenais olvadu neauglības cēlonis.
Salpingīta simptomi
Sākt klīniskās izpausmes salpingīts parasti ir saistīts ar menstruāciju beigām. Akūts salpingīts izpaužas ar strauja pasliktināšanās pašsajūta, ko pavada drudzis, drebuļi un sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro krustu un taisnās zarnas. Parādās kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, meteorisms, vemšana), intoksikācija (vājums, mialģija, tahikardija), funkcionāli un emocionāli-neirotiski traucējumi.
Salpingīta patognomoniskais simptoms ir serozi-strutojoša leikoreja no dzimumorgānu trakta un urīnizvadkanāla. Dizuriskiem traucējumiem raksturīga bieža vēlme urinēt, krampji un urīna izdalīšanās nelielās porcijās. Zarnu trakta traucējumi izpaužas ar kairinātu zarnu sindromu - bieži vaļīgi izkārnījumi. Bieži vien ar salpingītu dzimumakta laikā ir stipras sāpes.
Ar subakūtu salpingītu uzlabojas veselība, samazinās sāpes, un ķermeņa temperatūra kļūst zema. Uz apmierinoša fona var rasties hronisks salpingīts vispārējais stāvoklis, normāla temperatūraķermeni, bet ar pastāvīgām sāpēm. Hroniska salpingīta saasinājumus izraisa pārmērīgs darbs, hipotermija, stress un interkurentas infekcijas. Ja salpingītu sarežģī piosalpinkss, attīstās drudžains drudzis, parādās drebuļi, palielinās intoksikācija un smagi simptomi peritoneāls kairinājums. Piosalpinksa plīsums un strutas izdalīšanās vēdera dobumā var izraisīt difūzu peritonītu.
Gonorejas salpingīts pēc kursa maz atšķiras no septiska forma iekaisums, tomēr ar gonoreju, izņemot olvados, tiek ietekmēts urīnizvadkanāls, dzemdes kakla kanāls, parauretrālas ejas, Bartolīna dziedzeri, taisnās zarnas. Hlamīdiju salpingīts rodas pakāpeniskāk, ar uretrīta, cervicīta, endometrīta simptomiem un destruktīviem olvadu bojājumiem. Pēc pārciesta hlamīdiju salpingīta bieži attīstās ārpusdzemdes grūtniecība un neauglība. Ir tuberkulozes etioloģijas salpingīts hroniska gaita; paasinājumi tiek novēroti procesa kazeozajā formā.
Salpingīta diagnostika
Slimības vēstures noskaidrošana ļauj ginekologam slimību saistīt ar sarežģītām dzemdībām, ķirurģisku grūtniecības pārtraukšanu, ginekoloģiskām manipulācijām, dzimumpartnera maiņu u.c. Diagnozējot salpingītu, viņi paļaujas uz fizisko, laboratorijas, instrumentālie izmeklējumi.
Salpingīta ārstēšana
Nepieciešams akūts salpingīts un smaga hroniskas formas saasināšanās stacionāra ārstēšana. Svarīgas sastāvdaļas salpingīta terapija gultas režīms, aukstums hipogastrālajā zonā, maiga diēta. Antimikrobiālās terapijas izrakstīšana balstās uz bakterioloģiskās kultūras rezultātiem un salpingīta etioloģijas noskaidrošanu. Ārstēšanu var veikt ar pussintētiskiem penicilīniem, cefalosporīniem, fluorhinoloniem, aminoglikozīdiem, makrolīdiem, tetraciklīniem 10-14 dienas. Tajā pašā laikā tiek noteikti nitrofurāna atvasinājumi, pretsēnīšu līdzekļi, NPL, infūzijas terapija, autohemoterapija. Vielmaiņas un mikrocirkulācijas procesu stimulēšana tiek veikta, ievadot vitamīnus, tiamīna pirofosfātu, alvejas ekstraktu, hialuronidāzi.
Salpingīts, ko izraisa anaerobās floras tubektomija vai adneksektomija. Dažreiz viņi izmanto transvaginālu aspirāciju un skalošanu, kā arī mazā iegurņa kanalizāciju.
Salpingīta prognoze un profilakse
Pēc pārciesta salpingīta, menstruālā, seksuālā un reproduktīvās funkcijas. Pacienti bieži piedzīvo neauglību, ārpusdzemdes grūtniecība, iegurņa sāpes, ko izraisa saaugumi.
Profilaktiski pasākumi pret salpingītu prasa maigu jebkuru ginekoloģiskās iejaukšanās, veicinot barjeras kontracepciju un drošs sekss, savlaicīga ekstraģenitālo un dzimumorgānu infekciju perēkļu likvidēšana, pareiza meiteņu higiēniskā izglītošana.
Salpingīts ir infekcijas slimība, ko pavada vienpusējs vai divpusējs olvadu (olšūnu) iekaisums. Šajā gadījumā sākotnēji tiek ietekmēta tikai olvadu gļotāda, bet, attīstoties slimībai, tiek ietekmēti arī citi slāņi, pārkāpjot to peristaltiku.
Etioloģija
Pastāv milzīgs daudzums iemesli, kas var izraisīt olšūnu iekaisumu. Ārsti identificē trīs nozīmīgus salpingīta attīstības cēloņus - STI, mehāniski bojājumi olšūnu un dzemdes epitēlijs, blakus esošo orgānu iekaisums.
STI
Visbiežāk pārnēsā seksuāli (2. tips). Visas šīs infekcijas var izraisīt iekaisumu ne tikai dzimumorgānos, bet arī urīnceļos. To īpatnība ir tāda, ka tie var būt pilnīgi asimptomātiski. Šī iemesla dēļ sievietes ir ļoti uz ilgu laiku nepiesakieties medicīniskā aprūpe. Bez pienācīgas ārstēšanas slimība kļūst hroniska.
Ja ir baktērijas vai vīrusi ilgu laiku būt maksts gļotādā, tas novedīs pie (vietējās) imūnsistēmas pavājināšanās. Nelabvēlīgu faktoru (stresa) ietekmē tas paaugstinās un ietekmē dzemdes kaklu, dzemdi un gala rezultāts, olvados.
Epitēlija mehāniski bojājumi
Izplatīšana patogēni mikroorganismi to novērš pilnīgi vesela un nebojāta dzemdes un olšūnu gļotāda. Ja tas ir bojāts, tas pārvērtīsies par patogēno mikroorganismu vārtiem.
Medicīniskās procedūras, kuru rezultātā tiek traucēta epitēlija integritāte:
- salpingoskopija;
- aborti;
- spirāļu uzstādīšana.
Orgānu iekaisums, kas atrodas tuvu olšūnām
Salpingīta progresēšanā liela nozīme ir iekaisuma procesiem, kas var attīstīties kaimiņu orgāni. Anatomiski tuvās atrašanās vietas dēļ infekcija no tiem var iekļūt olšūnās.
Sugas
Atkarībā no atrašanās vietas tos izšķir:
- divpusējs salpingīts;
- kreilis;
- labās puses
Atkarībā no plūsmas veida:
- subakūts salpingīts;
- pikants;
- hroniska.
Akūts salpingīts
Akūts salpingīts rodas un progresē, jo infekcija nonāk olšūnā. Iekļūšanas ceļš caurulēs ir augšupejošs vai no fokusa, kas jau pastāv sievietes ķermenī (ooforīts). Vairākumā klīniskie gadījumi uz fona attīstās akūts salpingīts. Šīs slimības simptomi ir ļoti izteikti.
Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz augstiem skaitļiem, kā arī ar vispārējs savārgums. Sirdsdarbība palielinās.
Simptomi:
- vemšana;
- slikta dūša;
- stiprs galvassāpes;
- sāpes cirkšņa zonā – svarīgi diagnostikas simptoms. Tās lokalizācija ir atkarīga no tā, kurā no caurulēm ir attīstījies iekaisuma process;
- izlāde patoloģisks raksturs. Ar gonokoku salpingītu parādās strutaini izdalījumi, ar trichomonām - putojošs un bagātīgs. Ja akūts salpingīts ir ļoti smags, tad parādās asiņaini izdalījumi. Ir vērts atzīmēt, ka izdalījumi šajā slimībā vienmēr ir bagātīgi, un to pavada dedzināšana un nieze.
Hronisks salpingīts
Hroniskam salpingītam ir ļoti niecīgi un neizteikti simptomi. Pacienta stāvoklis parasti ir apmierinošs. Ķermeņa temperatūra paaugstinās ārkārtīgi retos gadījumos. Vienīgais simptoms, svarīgi diagnozei - sāpes vēderā, trulas vai sāpošs raksturs. Slimība progresē viļņveidīgi. Laiku pa laikam tas var pasliktināties (stresa vai hipotermijas dēļ) vai kristies.
Hroniska salpingīta raksturīgs simptoms ir. Menstruācijas parasti ir smagas un ļoti sāpīgas. Neskatoties uz to, ka viss klīniskie simptomi hronisks salpingīts ir ļoti viegls un nerada sievietei ievērojamu diskomfortu, prognoze būs nelabvēlīga - attīstās.
Kreisās puses salpingīts
Kreisās puses salpingīts attīstās resnās zarnas (tās daļas, kas atrodas kreisajā pusē) iekaisuma rezultātā. Iekaisuma process vispirms uzbrūk olšūnas gļotādai un pēc tam izplatās uz muskuļu audiem. Sakarā ar to gļotāda kļūst sarkana, uzbriest, un tās epitēlijs tiek pārklāts ar čūlām.
Ja process turpinās progresēt, tad nekrotiskie audi sāks salipt kopā un veidos dažāda lieluma dobumus, kuros koncentrēsies asinis, strutas vai gļotas. Kreisās puses salpingīta simptomi var būt vai nu izteikti, vai neskaidri. Slimības prognoze būs pozitīva, ja sieviete, tiklīdz atklāj salpingīta pazīmes, nekavējoties vērsīsies pie kvalificēta ārsta.
Labās puses salpingīts
Labās puses salpingītu raksturo iekaisuma procesa rašanās labajā caurulē. Patoloģijas progresēšanu var izraisīt hlamīdijas un citi patogēni mikroorganismi.
Infekcijas cēloņi makstī:
- neaizsargāts dzimumakts;
- personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
- mehāniski bojājumi ginekoloģisko operāciju laikā.
Ja infekcija ir iekļuvusi olšūnā, tā uzreiz uzbriest un tiek traucēta asinsrite tajā. Pirmkārt, iekaisums aptver muskuļu audus, un tāpēc piedēkļi ievērojami sabiezē. Pēc kāda laika sabiezējumi pielīp pie vēderplēves un veido patoloģisku saķeri.
Ja savlaicīgi diagnosticēsiet labās puses salpingītu un izrakstīsiet ārstēšanu, prognoze būs pozitīva. Visi simptomi izzudīs pēc 3 nedēļām, un sieviete pilnībā atveseļosies.
Strutojošs salpingīts
Strutains salpingīts visbiežāk rodas un progresē gonorejas infekcijas dēļ. Šīs slimības attīstības cēlonis var būt arī spontāns aborts, noziedzīgs aborts vai dzemdes ierīču uzstādīšana, kuru derīguma termiņš ir beidzies.
Ar šo slimību šķidrums uzkrājas caurules dobumā. liels skaits strutas. Ja tas iekļūst vēdera dobumā, slimības gaitu sarežģīs peritonīts.
Strutaina salpingīta simptomi ir ļoti izteikti. Pacienta temperatūra paaugstinās, un vēdera lejasdaļā parādās sāpes. Maksts izdalījumi strutojošu. Vienīgā pareizā strutojošā salpingīta ārstēšanas metode ir operācija. Konservatīvās metodes netiek izmantoti, jo tie ir neefektīvi.
Salpingīts un ooforīts
Salpingīts un ooforīts ir vienlaikus olnīcu un olnīcu iekaisums. Šī slimības forma notiek visbiežāk. Bojājums parasti ir vienpusējs, retāk divpusējs. Hronisks salpingīts un oophorīts rodas pēc tam, kad mikroorganismi nokļūst olšūnu gļotādā. Iekaisums vispirms skar gļotādu un muskuļu audus, un pēc tam pāriet uz olnīcu epitēliju. Tā rezultātā olnīca un olšūna tiek apvienoti vienā patoloģiskā elementā - konglomerātā. Salpingīta ārstēšana jāveic nekavējoties, lai izvairītos no komplikāciju attīstības un pilnībā atjaunotu reproduktīvo funkciju.
Daudzi ir pārliecināti, ka salpingīts un grūtniecība nav savienojami, un, ja slimība attīstās, sieviete vairs nevarēs iestāties grūtniecība. Tas ir maldīgs priekšstats. Neauglība rodas tikai tad, ja salpingīts netiek savlaicīgi diagnosticēts un ārstēts.
Diagnostika
- pārbaude;
- rentgenstaru izmantošana kontrastvielas;
- LHC izmeklējums uztriepei, kas ņemta no dzemdes kakla.
Ārstēšana
Salpingīta ārstēšanas mērķis ir novērst infekciju, iekaisumu un palielināt imunitāti. Šim nolūkam ir paredzētas šādas zāļu grupas:
- antibakteriāls;
- pretsēnīšu līdzeklis;
- probiotikas;
- vitamīni;
- antioksidanti;
- imūnmodulatori.
Salpingītu ārstē ar operāciju šādos gadījumos:
- strutojošu veidojumu klātbūtne;
- konservatīva ārstēšana bija neefektīva;
- neauglība;
- audzēji.
Operāciju neveic akūtu infekcijas slimību vai sliktas asins recēšanas klātbūtnē. Tās būtība ir atjaunot olvadu caurlaidību un attīrīt to no strutojošā satura. Ja tas nav iespējams, daļa caurules tiek noņemta. Tagad tas ir operācija veic laparoskopiski.
Notiek ielāde...