Kādas tabletes lieto aptaukošanās ārstēšanai. Zāles pret aptaukošanos: svara zaudēšanas medikamentu ietekme Pretaptaukošanās medikamentu saraksts ar labākajiem

Sabiedrībā jēdziens par lieko svaru ir diezgan relatīvs. Dažiem cilvēkiem patīk apaļīgas figūras, un tagad “plus size” modeļi iekaro podiumus. Kāds pieņemas svarā par 60 kg - un uzreiz sāk aktīvi zaudēt svaru, uzskatot sevi par resnu.

Medicīnā viss ir daudz precīzāk un noteiktāk. Ir kvantitatīvie parametri, kas norāda uz tādas slimības kā aptaukošanās klātbūtni. Turklāt tas atšķiras no vienkārši liekā svara. Saskaņā ar PVO datiem šai patoloģijai ir 3 pakāpes, un visbīstamākā ir pēdējā.

Slimības būtība

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem 3. pakāpes aptaukošanās ir vielmaiņas patoloģija, kad ĶMI (ķermeņa masas indekss) pārsniedz 40 punktus.

Slimību ir grūti klasificēt pēc citiem kritērijiem. Piemēram, to nevar klasificēt kā genoīdu (gluteofemorālo) tipu. Ķermenī uzkrājas tik daudz taukaudu, ka tie tiek izplatīti visā ķermenī, nevis kādā konkrētā tā daļā.

Šī posma galvenā iezīme ir augsts ne tikai bīstamu vienlaicīgu slimību, bet arī nāves risks. To raksturo 90% gadījumu ierobežotas kustības, sociālā izolācija un nopietnas psiholoģiskas un fizioloģiskas problēmas. Un to ir ļoti, ļoti grūti ārstēt.

Cēloņi

Galvenais 3. pakāpes aptaukošanās iemesls ir progresīvs stāvoklis un posmi, kad visu ir daudz vieglāk mainīt. Gribasspēka un nepieciešamās ārstēšanas trūkums noved pie tik postoša rezultāta.

Cilvēkam ar to palīdz arī citi faktori - ārējie (dzīvesveids) un iekšējie (ķermeņa stāvoklis):

nekontrolēts viegli sagremojamu ogļhidrātu patēriņš - saldumi, ceptas preces, soda, ātrās uzkodas;
iedzimtība;
neveselīgi ēšanas paradumi: ēst nevis pēc grafika, bet tad, kad gribas, “apēdot” ne tikai problēmas, bet bieži vien arī slikts garastāvoklis;
fiziskās aktivitātes trūkums;
kaloriju patēriņš ir daudzkārt lielāks nekā izdevumi;
nopietnas kuņģa-zarnu trakta, aknu, sirds slimības;
pastāvīga stresa un hroniska noguruma stāvoklis;
smagas iedzimtas slimības.

Kā likums, visi šie iemesli nerodas no nekurienes. Tie ir bijuši cilvēka dzīvē ilgu laiku, ja tas ir sasniedzis 3. aptaukošanās pakāpi. Tas ir tad, kad tikai sāk parādīties liekais svars, jūs varat meklēt provocējošu faktoru, kļūdīties un iziet izmeklējumus. Un šajā posmā cilvēks parasti jau zina, kas tieši viņa dzīvē kalpoja par patoloģiskā stāvokļa sākumpunktu.

Klīniskā aina

Ja 1. pakāpes aptaukošanos var viegli sajaukt ar parasto lieko svaru (īpaši, ja tā ir), tad pēdējās stadijas patoloģija ir redzama ar neapbruņotu aci. Šeit ir tikai dažas no tā pazīmēm:

motora aktivitātes neiespējamība (grūtības noliekties, pagriezties, noiet papildu attālumu;
aizdusa;
patoloģisks svara pieaugums;
pastiprināta svīšana pat miera stāvoklī;
ĶMI ir vairākas reizes augstāks nekā parasti;
psiholoģiskas problēmas: iekšējo kompleksu veidošanās izskata dēļ, kas vairumā gadījumu noved pie izolācijas no sabiedrības;
tiek traucēts vairuma iekšējo orgānu darbs - pastāvīgi parādās noteiktas slimības;
izplūdušas ķermeņa aprises, kas sāk atgādināt želejveida bumbiņu.

Lai aprēķinātu ĶMI un noteiktu aptaukošanās pakāpi, tiek izmantota formula:

I = m (svars) / h 2 (augstums)

Svars ir kilogramos, augstums ir metros. Ja rezultāts ir lielāks par 40, tiek noteikta 3. pakāpes aptaukošanās diagnoze.

Ja ir noteikta šī neapmierinošā diagnoze, jums nekavējoties jārīkojas. Pirmais solis ir meklēt medicīnisko palīdzību. 90% gadījumu persona tiek nozīmēta stacionārai ārstēšanai. Ja jums ir jārisina patoloģija mājās, ārsti sīki apraksta šādu pacientu uzvedības terapiju. Šeit ir viņu ieteikumi:

nodarboties ar peldēšanu trenera vai ārsta uzraudzībā, obligāti reģistrējot asinsspiedienu un pulsu;
pārvietoties pēc iespējas vairāk;
atteikšanās no alkohola un smēķēšanas;
no rīta veiciet vingrošanai piemērotus vingrinājumus: sāciet ar vienkāršākajiem un pēc tam pakāpeniski tos sarežģījiet, pirmie vingrinājumi var būt 5 minūtes, bet katru reizi tie ir jāpagarina;
telpām, kurās atrodas šādi pacienti, jābūt labi vēdinātām;
iziet stresa apstākļu ārstēšanas kursu, ja iespējams, apmeklējiet psihologu un dažādas apmācības par motivāciju un sevis pilnveidošanu;
gulēt 7-8 stundas.

Uz visiem jautājumiem par aptaukošanos 3. stadijā var atbildēt tikai ārsts. Pašārstēšanās ir ne tikai neiespējama, bet arī dzīvībai bīstama.

3. pakāpes aptaukošanās - cik kg?

Jebkurš ārsts jums pateiks, ka šis jautājums ir nepareizs. Šo slimību nenosaka kilogramu skaits. 120 kg ar augstu augšanu var dot ĶMI mazāku par 40. Un kultūristiem lielākā daļa var būt muskuļi, nevis tauki, neskatoties uz to lielo svara kategoriju.

Kur sākt ārstēšanu?

Noteikti – no ārsta apmeklējuma un visu viņa ieteikumu konsekventas ievērošanas.

Vai ir iespējams ieņemt bērnu?

Izredzes, ka tas notiks, ir ļoti mazas, jo viscerālie tauki šajā posmā ir cieši iesaiņoti ap reproduktīvajiem orgāniem. Pat ja ieņemšana notiks, grūtniecība būs ļoti grūta, un to būs gandrīz neiespējami pabeigt. Šī patoloģija izraisa sirdsdarbības apstāšanos, hipertensīvu krīzi, elpceļu spazmas un citus apstākļus, kas ir bīstami sievietes un bērna dzīvībai.

Vai sieviešu un vīriešu aptaukošanās atšķiras?

Saskaņā ar statistiku sievietēm šī slimība tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem. Viņi pastāvīgi piedzīvo hormonālo pieaugumu (pubertātes, grūtniecības, laktācijas, menopauzes, menopauzes laikā), kas kļūst par patoloģijas cēloņiem. Turklāt daiļā dzimuma pārstāves ir emocionālākas, uzņēmīgākas pret raizēm un stresu. Tas liek viņiem palielināt porcijas, apēdot katru jaunu problēmu.

Ko darīt, ja bērnam ir diagnosticēta?

Paļaujieties uz ārstu kompetenci un dariet visu, ko viņi saka: veiciet ārstēšanas kursu, un jums jāsāk ar psiholoģisko palīdzību. 3. pakāpes aptaukošanās bērniem, pirmkārt, ir problēmas ar vienaudžiem, kuri šādus cilvēkus nepieņem savās aprindās. Uz iekšējo kompleksu fona veidojas pastāvīga trauksme, pašpārliecinātība, fobija un zems pašvērtējums. Rezultātā ir problēmas ar mācīšanos, apzināta izolācija no sabiedrības, sevī iesūkšanās, pat līdz autismam.

Uzturs

Jebkuras šīs slimības ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir mazkaloriju diēta. Visbiežāk šādiem pacientiem ieteicama Pevsnera tabula Nr.8.

Stingri jāievēro terapeitiskās uztura iezīmes:

5-6 ēdienreizes dienā vienā un tajā pašā laikā;
dzert 1,5 litrus ūdens dienā;
kaitīgu pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kuru saraksts, iespējams, ir zināms visiem: trekna, salda, miltu, kūpināta, sāļa, majonēze, čipsi, soda, ātrās uzkodas utt.;
ēdienkarte ir sabalansēta: nevar pilnībā atteikties no ogļhidrātiem un taukiem, taču to daudzums ir jāsamazina, bet jābūt pietiekami daudz šķiedrvielu un olbaltumvielu;
brokastīs - ogļhidrāti (putra, makaroni), pusdienās un vakariņās - olbaltumvielas (gaļa, zivis, olas, biezpiens);
reizi nedēļā - ;
ieteicamie dzērieni: zaļā tēja bez cukura, svaigi spiestas augļu un dārzeņu sulas;
ikdienas kaloriju patēriņš nav lielāks par 1500, bet tā ir augšējā robeža, kas, ja iespējams, jāsamazina līdz minimumam;
ir nepieciešami augļi un dārzeņi.

Tāpat kā ar citām aptaukošanās pakāpēm, ar trešo jums vienkārši jāorganizē pareiza uztura.

Ēdienkartes paraugs 1 dienai stingrai diētai

Ēdienkartes paraugs 1 dienai saudzīgai diētai

Ārstēšana

Visaptveroša patoloģijas ārstēšana ietver ne tikai diētu un uzvedības terapiju. Mums ir jāizmanto radikāli pasākumi.

Medikamenti

Pirmkārt, ārsts izraksta zāles. Parasti tās ir tādas zāles kā:

Adipozīns;
Bupropions, Zyban, Wellbutrin;
Hormonālie līdzekļi;
Liraglutīds, Victoza, Saxenda;
Lorcaserin, Belvik;
Naltreksons;
, Orlistats;
Pramlintide, Symlin;
Rimonabants, Akomplija;
Sibutramīnu saturošas zāles: , ;
topiramāts; Fastins;
Fepranons, Regenons, Desopimons, Miraponts;
, Prozac;
Eksenatīds Byeta.

Šīs zāles pret 3. pakāpes aptaukošanos efektīvi bloķē izsalkuma sajūtu, rada viltus sāta sajūtu, ietekmējot smadzeņu centrus. Daži samazina tauku uzsūkšanos zarnās. Bet lielākā daļa no tiem šajā aptaukošanās stadijā ir neefektīvi. Turklāt tie ir pilni ar dažādām blakusparādībām.

Otrkārt, ārsts var atļaut ārstēties ar tautas līdzekļiem, taču neviens nevar pateikt, vai no tiem tik novārtā stāvoklī noderēs.

Parasti izraksta:

zarnu attīrošie novārījumi un bērzu pumpuru, kumelīšu, immortelle, asinszāles uzlējumi;
caurejas līdzekļi - žāvētas aprikozes, biškrēsliņi, fenhelis, žāvētas plūmes;
ēstgribas slāpētāji - brūnaļģes, vērmeles, mātere, nātre;
tauku dedzināšana - bardakosh, mežrozīšu, zaļā tēja, ingvers, guarāna.

Tradicionālo 3. pakāpes aptaukošanās ārstēšanas metožu efektivitāte ārstiem rada lielas šaubas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vēl viens veids, kā cīnīties ar aptaukošanos, ir piekrist kuņģa operācijai. Tā var būt:

pārsiešana;
samazināt kuņģa tilpumu, izmantojot īpašu balonu;
manevrēšana (ieskaitot biliopankreatisku).

Biliopankreātiskais apvedceļš un aptaukošanās 3. pakāpes aptaukošanās gadījumā

Tikai ārsti pēc pārbaudēm un pētījumiem var precīzi pateikt, kā ārstēt šo patoloģiju tik progresējošā stāvoklī. Terapiju sarežģī daudzas vienlaicīgas slimības, kurām arī nepieciešama atsevišķa ārstēšana.

Komplikācijas

Šī slimība veicina ļoti nopietnu patoloģisku stāvokļu attīstību, kas bieži izraisa nāvi.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

apnoja;
ateroskleroze;
neauglība;
hipertensija;
hormonālā nelīdzsvarotība;
impotence;
onkoloģija;
nieru mazspēja;
problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību;
pēkšņas nāves risks;
pašizolācija, ilgstoša depresija līdz pašnāvības stāvoklim;
cukura diabēts.

Cilvēkiem ar 3. pakāpes aptaukošanos nevajadzētu uztvert savu ķermeni un dzīvesveidu kā kaut ko normālu. Bet tā bieži notiek, viņi samierinās ar situāciju, pie kuras viņi ir pieraduši. Viņiem ir grūti atrauties no iecienītākā dīvāna un hamburgeriem un picas, kas tiek piegādātas tieši uz mājām. Rezultāts ir pilnīga nekustīgums, sociālā izolācija un nāve, un ilgi pirms vecuma.

Tāpēc pirmajam šīs patoloģijas ārstēšanas punktam jābūt psiholoģiskai palīdzībai pacientam. Viņam jāapzinās problēmas dziļums, jāatrod sev motivācija un jāsāk rīkoties. Bez paša pacienta medicīna šajā gadījumā ir bezspēcīga.

Saturs

Daļa sieviešu un vīriešu savas fizioloģijas dēļ nevar notievēt bez īpašām pretaptaukošanās zālēm – zālēm, kas organismā iedarbina svara zaudēšanai nepieciešamos procesus. Pašlaik tirgū ir ļoti liels saraksts ar zālēm, kurām ir šāda ietekme. Pamatojoties uz to iedarbības uz ķermeni principu, zāles iedala vairākās kategorijās. Izlasiet, kādi līdzekļi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem tādai problēmai kā liekais svars.

Kas ir zāles pret aptaukošanos?

Liekais svars ir problēma lielai daļai pasaules iedzīvotāju, un daļai cilvēku tas sasniedz kritisko robežu un rada nopietnas veselības problēmas. Vairumā gadījumu aptaukošanos izraisa:

psihogēna pārēšanās;
pārmērīga alkohola lietošana;
ģenētiski traucējumi;
vielmaiņas palēnināšanās, tostarp ar vecumu saistīta;
izmaiņas iekšējos orgānos;
tādu medikamentu lietošana, kas veicina svara pieaugumu;
nesabalansēts uzturs (pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana ar vienkāršiem taukiem un ogļhidrātiem);
stress;
endokrīnās sistēmas slimības;
mazkustīgs dzīvesveids.

Zāles svara samazināšanai novērš iepriekš minēto faktoru ietekmi, veicina lieko mārciņu zudumu un palīdz kontrolēt svaru. Kā likums, tā ir zarnās šķīstoša kapsula. Ir narkotiku grupas ar dažādiem darbības principiem uz ķermeni. Nevienu līdzekli nevajadzētu lietot atsevišķi. Vispirms jums jākonsultējas ar ārstu un jāsaņem recepte.

2019. gadā parādījās jauna formula - zāles Reduxin ® Forte, kas apvieno labi zināmo Reduxin ® un metformīnu vienā tabletē. Jaunais medikaments Reduxin ® Forte iedarbojas uz dažādiem vielmaiņas procesiem un pārtrauc patoģenētisko loku, kas uz liekā svara fona ne tikai pasliktina cilvēku dzīves kvalitāti, bet arī veicina dažādu slimību attīstību. Sibutramīna un metformīna dubultās kompleksās darbības rezultātā cilvēks zaudē svaru, aktivizējoties vielmaiņai un normalizējoties vielmaiņai, kas noved pie sasniegto rezultātu noturīgas saglabāšanas un uzlabojas vispārējais organisma stāvoklis.

Ķermeņa masas indekss

Ir īpašs rādītājs, kuru aprēķinot, var noteikt slimības pakāpi. Mēs runājam par ķermeņa masas indeksu (ĶMI). Lai to aprēķinātu, jums ir jādala jūsu svars ar jūsu garuma kvadrātu (metros). Piemērs:

cilvēka svars ir 120 kg;
augstums – 1,68 m.
ĶMI = 120/(1,68*1,68) = 42,52.

Saskaņā ar šo rādītāju izšķir šādas normas robežas un novirzes no tā (var nedaudz koriģēt pēc vecuma un dzimuma):

ĶMI mazāks par 16 – nepietiekams svars;
16-18,5 – svara trūkums;
18,5-25 ir normāli;
25-30 – liekais svars;
30-35 – 1.aptaukošanās pakāpe (nav sūdzību par sliktu veselību, pārāk kupla figūra);
35-40 – 2. art. slimības (elpas trūkums, pārmērīga svīšana, muguras sāpes);
40-50 – 3. pakāpe (rodas nogurums, nogurdina pat minimāla slodze, var attīstīties sirdsdarbības traucējumi, tās palielināšanās, ritma traucējumi);
vairāk nekā 50 – aptaukošanās (nopietnas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, parādās aritmija, tiek traucēta aknu un kuņģa-zarnu trakta darbība).

Kādas zāles izraksta endokrinologs?

Pirms pacienta ārstēšanas speciālistam jānosaka slimības apmērs un jāveic papildu izmeklējumi. Diagnostikas metodes:

ĶMI noteikšana;
ķermeņa proporciju novērtējums, dzimuma attīstības līmenis;
urīna un asins analīzes glikozes, lipīdu spektra, leptīna, insulīna, fosfora līmeņa noteikšanai;
Vairogdziedzera ultraskaņa;
hormonālie pētījumi;
EKG, ECHO KG;
konsultācija ar terapeitu, oftalmologu, neirologu.

Pirmā lieta, ko endokrinologs izrakstīs aptaukošanās cilvēkam, ir diēta. Tāpat tiks ieteikts drenāžas masāžas kurss, sporta un cita veida fiziskās aktivitātes. Turklāt, ja slimība ir sasniegusi smagu formu, viņš izrakstīs zāles. Zāļu veidi, kurus var izrakstīt:

lipotropisks;
diurētiskie līdzekļi;
B vitamīni;
Orlistats;
zāles apetītes nomākšanai (Adipozīns, Fepranons, Fenanīns, Dezopimons);
Sibutramīns;
vairogdziedzera hormoni.

Kā darbojas diētas tabletes?

Pamatojoties uz darbības principu, svara zaudēšanai ir vairākas zāļu grupas:

Anoreksiķi. Centrāli iedarbīgas zāles. Tie ietekmē sāta sajūtu smadzenēs, tādējādi nomācot apetīti. Iekšzemes zāles ir sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts. Ārzemju analogs ir fentermīns (amfetamīna atvasinājums).
Tauku dedzinātāji. Šajā grupā ir daudz medikamentu, taču to darbības princips nekad nav skaidri aprakstīts. Ja ticat lielākajai daļai norādījumu, šīs zāles paātrina vielmaiņu, kas palīdz uzvarēt aptaukošanos.
Parafarmaceitiskie līdzekļi, uztura līdzekļi. Uztura bagātinātāji (BAA). Nodrošiniet organismu ar mikroelementiem un vitamīniem. To efektivitāte ir neskaidra.
Celuloze. Pretaptaukošanās zāles, kuru darbība ir vērsta uz zarnu attīrīšanu. Ļoti efektīvi līdzekļi, pateicoties kuriem no organisma tiek izvadīts daudz atkritumu un toksīnu.
Diurētiskie līdzekļi, caurejas līdzekļi. Palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu, tādējādi samazinot svaru. Ar šādiem produktiem jābūt uzmanīgiem, jo līdz ar to izdalās noderīgas vielas, tiek traucēta zarnu mikroflora.

Zāles

Līdzekļu izvēle ir ļoti plaša, lai gan ne visi tie var īsti palīdzēt cīņā ar aptaukošanos. Ir gan medikamenti svara zaudēšanai ar farmakoloģiskiem komponentiem, gan uztura bagātinātāji, homeopātiskie līdzekļi un tautas receptes. Visi šie atšķiras pēc cenas. Ir vērts atzīmēt, ka daudziem medikamentiem ir vairākas ietekmes uz ķermeni vienlaikus, tāpēc tās tiks atkārtotas dažādās kategorijās.

Svara zaudēšanai

Šajā grupā ietilpst uztura bagātinātāji, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir L-karnitīns. Svara samazināšanas zāles ir ieteicamas cilvēkiem, kuri daudz vingro. Tie pārvērš taukus enerģijā, kas nepieciešama fiziskām aktivitātēm. Zāles var saturēt arī alfa liposkābi, kas normalizē ogļhidrātu vielmaiņu. Slavenākie šīs kategorijas pārstāvji:

zāles no Turboslim sērijas aptaukošanās ārstēšanai;

Lai samazinātu apetīti

Otrais šīs narkotiku grupas nosaukums ir anorektiķi. Apetītes slāpētāji palīdzēs vieglāk panest jebkuru diētu pret aptaukošanos. Ir divi veidi, kuru pamatā ir aktīvā sastāvdaļa un darbības princips:

Adrenalīns. Rīkojieties uz nervu galiem. Tie izraisa aktivitāti un pārmērīgu uzbudinājumu. Tā rezultātā apetīte pazūd. Tie negatīvi ietekmē nervu sistēmu un sirdsdarbības ātrumu un izraisa atkarību. Darbības princips ir ļoti līdzīgs amfetamīnam.
Serotonīns. Viņi iedarbojas uz tiem smadzeņu impulsiem, kas ir atbildīgi par miegu, emocionālo stāvokli un ēšanas uzvedību. Nomāc organisma vajadzību pēc ogļhidrātiem un taukiem. Tie var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus, plaušu hipertensiju un sirds un asinsvadu mazspēju.

Apetīti mazinošas tabletes speciālisti iesaka lietot tikai pirmo reizi, līdz organisms pielāgojas pareizam uzturam un cilvēks iemācīsies ēst veselīgu pārtiku mazās porcijās. Šīs grupas plaši pazīstamas zāles:

Fenamīns un līdzīgas darbības: Sanorex, Dietrin, Trimex, Phentermine.
Serotonīns: Zoloft, Prozac.
Sibutramīns (Meridia). Apvieno serotonīna un adrenalīna iedarbību.
Belvik.
Garcinia forte.
Pretrunīgi.
Liprina.
Reduksīns.
Phentermine.
Lindaks.
Slimia.
Goldline.

Vielmaiņas paātrinātāji

Lēna vielmaiņa ir viens no svarīgākajiem iemesliem liekā svara iegūšanai. Dažas tabletes vielmaiņas uzlabošanai palīdzēs to atrisināt:

Orsoten;
Glikofāgs;
Xenical;
dinitrofenols;
fosfolipīdi;
Lipāze;
anaboliskie līdzekļi;
L-tiroksīns;
Reduksīns;
klenbuterols;
Turboslim;
adrenerģiskie receptori;
Kofeīns.

Tauku un ogļhidrātu blokatori

Zāles pret aptaukošanos, kas ietekmē enzīmu sistēmu. Pirms aptiekā iegādājaties ogļhidrātu blokatoru, jums vajadzētu saprast, kā tas darbojas. Ražotāji sola, ka, tos uzņemot, var ēst jebkuru ēdienu un nepieņemties svarā. Bloķētājs inhibē enzīmus, kam vajadzētu noārdīt ogļhidrātus, tāpēc tie netiek pārvērsti cukurā. Tomēr ar šīm zālēm ne viss ir tik vienkārši. Tie iedarbojas uz sarežģītiem ogļhidrātiem, nevis vienkāršiem, kas ir kaitīgi aptaukošanās gadījumā.

Tauku blokatori neļauj tiem uzsūkties organismā. Rezultātā tie iznāk neapstrādāti. Šāda veida narkotikām ir daudz blakusparādību: problēmas ar izkārnījumiem un biežu zarnu iztukšošanos, meteorisms. Bloķētājs samazina vitamīnu daudzumu organismā, kas ietilpst taukos šķīstošajā kategorijā. Daudzi cilvēki, kas lietoja šādas zāles, atzīmēja, ka svars atgriezās un pieauga ļoti ātri.

Centrāli iedarbīgas zāles

Šajā grupā ietilpst visas zāles, kurām ir kāda ietekme uz centrālo nervu sistēmu, bloķējot bada centru. Iepriekš zāles tika ražotas ar milzīgu blakusparādību sarakstu, kas bija pārāk bīstamas ķermenim. Laika gaitā tie tika aizstāti ar mīkstākiem. Tie nepasliktina sirds un asinsvadu sistēmas darbību, lai gan var izraisīt pārmērīgu uzbudinājumu un depresiju. Kādas centrālās darbības zāles ir ieteicamas aptaukošanās ārstēšanai:

Reduksīns (samazina izsalkuma sajūtu aptaukošanās gadījumā un ietekmē termoģenēzi, tādējādi palielinot kaloriju patēriņu);
Goldline;
Meridia;
Diēta;
Lindaks.

Kuras zāles ir visefektīvākās

Starp dažādiem pretaptaukošanās līdzekļiem ir vairāki tādi, kas ir ārkārtīgi populāri un tāpēc ir pelnījuši sīkāku diskusiju. Katram no tiem ir gan pozitīvās, gan negatīvās puses, ar kuru sarakstu noteikti vajadzētu iepazīties, pirms izlemjat tos izmantot. Stingri nav ieteicams patstāvīgi lietot medikamentus aptaukošanās ārstēšanai un vispirms konsultēties ar savu ārstu.

Orlistats

Efektīvas tabletes pret aptaukošanos, kurām ir perifēra iedarbība. Tie neļauj organismam sagremot un uzņemt taukus, kā rezultātā tie tiek izvadīti dabiski. Zāles pazemina holesterīna un insulīna līmeni, un tās lieto cukura diabēta ārstēšanai. Orlistat jālieto pa vienai tabletei trīs reizes dienā ēšanas laikā vai ne vēlāk kā stundu vēlāk. Lietojot, var rasties šādas blakusparādības:

taukaini izkārnījumi;
fekāliju nesaturēšana;
eļļaini izdalījumi no tūpļa;
pastāvīga vēlme izkārnīties;
gāzu veidošanās;
vēdera uzpūšanās.

Sibutramīns

Centrālas darbības zāles, anoreksija. Samazina apetīti un palīdz ātrāk sajust sāta sajūtu. Paaugstina ķermeņa temperatūru, kas arī palīdz cīnīties ar aptaukošanos. To lieto, ja cilvēka ķermeņa masas indekss ir lielāks par 30 vai vienāds ar 27, bet ir blakusslimības. Ir vērts atzīmēt, ka Sibutramīnam ir ļoti liels blakusparādību saraksts. Tas īpaši negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu un nervu sistēmas aptaukošanās gadījumā, pateicoties tā anoreksigēnajām īpašībām.

Kontrindikācijas:

organiskas dabas aptaukošanās;
anoreksija, bulīmija;
smadzeņu audzēji;
garīgās slimības;
nieru un aknu darbības traucējumi;
sirds problēmas;
vairogdziedzera darbības traucējumi.

Sibutramīna vienlaicīga lietošana ar:

monoaminoskābes inhibitori;
citas zāles pret aptaukošanos;
antidepresanti;
zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
opioīdus saturošas zāles;
narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Rimonabants

Šīs zāles palīdz ar aptaukošanos, taču lielākajā daļā mūsdienu valstu tās ir aizliegtas un pārtrauktas. Tas nomāc izsalkumu, izraisa riebumu vai vienaldzību pret iecienītākajiem, bet kaitīgajiem ēdieniem (saldu, treknu). Nelietot ilgāk par diviem gadiem. Rimonabantu nedrīkst lietot nieru vai aknu mazspējas gadījumā, depresijas, grūtniecības, laktācijas laikā, un bērniem tas ir stingri aizliegts.

Metformīns

Augu izcelsmes preparāts ļoti bieži tiek nozīmēts diabēta un aptaukošanās gadījumā. Lietojot, samazinās glikozes līmenis asinīs, normalizējas asins recēšana, stabilizējas lipīdu metabolisms, samazinās holesterīna daudzums. Svars tiek samazināts un stabilizēts, samazinot tauku slāni. Metformīnu aptaukošanās gadījumā lieto vienu tableti pirms gulētiešanas vai pēc vakariņām pirmajā nedēļā. Pēc tam paņemiet pusotru līdz divas kapsulas divas reizes.

Metformīna darbība:

taukskābju oksidācijas paātrināšana;
palielināta glikoģenēze;
samazināta ogļhidrātu uzsūkšanās no pārtikas;
novērst tauku nogulsnēšanos aknās;
palielināta muskuļu glikozes lietošana;
samazināta tauku uzsūkšanās.

Eksenatīds

Samazina apetīti un nodrošina agrīnu sāta sajūtu, nomāc kuņģa motoriku. Lietojot Exenatīdu, tiek novērota ilgstoša sāta sajūta. Tas nav pieejams tablešu veidā, bet injekciju šļircēs. Tā dēļ cilvēks var justies ļoti slims, it īpaši sākumā. Zāļu efektivitāte pret aptaukošanos nav pilnībā pārbaudīta, jo pētījumos piedalījās pārāk maz cilvēku. Eksenatīdu nedrīkst lietot, ja:

1. tipa cukura diabēts;
grūtniecība un zīdīšanas periods;
diabētiskā ketoacidoze;
smaga nieru mazspēja;
smagas gremošanas trakta slimības.

Senāde

Zāles pret aizcietējumiem, ko lieto arī, lai atbrīvotos no aptaukošanās. Tas efektīvi attīra zarnas no toksīniem un atkritumiem, un, ja to nav, ķermenim ir vieglāk zaudēt svaru. Senade nav vēlams lietot bez receptes, tas ir, ja nav aizcietējumu. Pretējā gadījumā cilvēks var pārstāt izjust vēlmi doties uz tualeti. Iespējama čūlu vai gastrīta attīstība. Lai nodrošinātu lielāku efektivitāti, lietojot Senade, uzturā ieteicams iekļaut vairāk augļu, liesu zivju, dārzeņu un kefīra.

Zāles lieto ne ilgāk kā piecas dienas un šajā periodā var zaudēt 2-3 kilogramus. Tas jālieto trīs reizes dienā, viena tablete 30 minūtes pirms ēšanas. Senade nedrīkst dzert, ja Jums ir cistīts, peritonīts, iekšēja asiņošana, spastisks aizcietējums vai iekaisums vēdera dobumā. Ja cilvēks pārsniedz maksimālo devu, viņam būs smaga caureja, zarnu sieniņu kairinājums un dehidratācija.

Pramlintide

Sintētisks hormona amilīna aizstājējs ir pieejams injekciju šķīduma veidā. To lieto gan diabēta, gan aptaukošanās veidu ārstēšanā. Tas aizkavē kuņģa iztukšošanos, liekot cilvēkam ilgāk justies piesātinātam. Produktu ir grūti lietot, jo tas jāievada ēšanas laikā, un tas ne vienmēr ir ērti. Nākotnē Pramlintide (Symlin) var lietot kopā ar insulīnu diabēta ārstēšanai.

Glucobay

Ogļhidrātu blokators (akarboze). Tā dēļ sarežģītie cukuri netiek absorbēti zarnās un neietilpst asinīs. Paredzēts otrās pakāpes un augstākas pakāpes aptaukošanās gadījumā. 300 mg zāles tiek sadalītas trīs devās dienā. Labāk tos dzert pirms ēšanas. Ja rezultāta nav, pēc pāris mēnešiem devu palielina līdz 600 mg. Glucobay nedrīkst lietot, ja Jums ir hroniskas kuņģa, zarnu vai nieru slimības.

Izolipāns

Nomāc apetīti, bet neizraisa psihiskus traucējumus vai atkarību. Isolipāns samazina ogļhidrātu uzņemšanu. Cilvēkam veidojas neatlaidīga nepatika pret saldumiem. Izolipan mājās jālieto viena kapsula divas reizes dienā. Lietošanas kurss ir trīs mēneši. Cilvēkiem ar sirds ritma traucējumiem, grūtniecību, depresiju un glaukomu ir aizliegts to dzert.

Blakus efekti

Katrs konkrētais līdzeklis iedarbojas uz ķermeni atšķirīgi. Biežas blakusparādības ir:

palielināta sirdsdarbība;
paaugstināts asinsspiediens;
obsesīvas bažas un pārmērīga trauksme;
bezmiegs;
depresija;
eļļaini izkārnījumi;
vēdersāpes;
palielināta gāzes veidošanās.

Kontrindikācijas

Ir cilvēki, kuriem ir stingri aizliegts lietot zāles pret aptaukošanos. Kontrindikācijas diētas tabletēm:

dažas sirds un asinsvadu slimības;
grūtniecība, laktācijas periods;
alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
smagas nieru un aknu slimības;
garīgi traucējumi.

Zāles svara samazināšanai ietekmē izsalkuma sajūtu, stimulē vielmaiņu (īpaši tauku sadalīšanos), kavē kaloriju uzsūkšanos no pārtikas. Tie tiek nozīmēti, ja tradicionālās metodes - diēta un fiziskās aktivitātes - nav devušas rezultātus, un aptaukošanās ir bīstama sirds un asinsvadu, endokrīnās sistēmas un reproduktīvās funkcijas stāvoklim.

Tā kā lielākajai daļai zāļu ir zema efektivitāte (svara zudums līdz 3-5%), vai arī tās ir toksiskas organismam, ārstēšana ar medikamentiem ir ieteicama tikai smagos gadījumos.

📌 Lasi šajā rakstā

Cīņas pret aptaukošanos ar narkotikām vēsture

Aptaukošanās ārstēšanu uzsāka grieķu dziednieks Sorans no Efesas. Mūsu ēras otrajā gadsimtā viņš tam izmantoja siltumu, masāžu un vingrošanu. Tieši šādi terapija tika veikta līdz pagājušā gadsimta 30. gadiem.

Tajā laikā jaunas svara zaudēšanas metodes bija saistītas ar zāļu lietošanu, kuru pamatā ir vairogdziedzera hormoni. Viņu popularitāte ātri kļuva augsta, bet tajā pašā laikā tika traucēts miegs, paaugstinājās asinsspiediens, parādījās tirotoksikozes simptomi.

Nākamais posms bija narkotiku lietošana no amfetamīna grupas. Viņi uzturēja jūs modru visas dienas garumā un nomāca jūsu apetīti. Kopā ar tiem, lai uzlabotu efektu un samazinātu nevēlamos rezultātus, tika izmantoti:

vairogdziedzeri stimulējošie hormoni,
, caurejas līdzekļi,
sirds glikozīdi,
barbiturāti (lai būtu vieglāk aizmigt).

Protams, šāds komplekts nevarēja būt nekaitīgs. Lielais nāves gadījumu skaits pēc “sarežģītās” terapijas noveda pie amfetamīna lietošanas aizlieguma 1979. gadā.

Fenfluramīns kļuva par nākamo cerību pacientiem ar aptaukošanos; tas garantēja 10% ķermeņa svara zudumu. Ir reģistrēts tā atvasinājums Redux, taču klīniskā pieredze rāda, ka trešdaļai pacientu attīstījās sirds vārstuļu deformācijas. Tāpēc tas tika izņemts no pārdošanas. Paaugstināta asinsspiediena un augsta insulta riska dēļ efedra (efedrīns) tika aizliegta 2004. gadā.

Mūsdienās ne visas valstis piekrīt ārstēšanai lietot zāles, kas satur sibutramīnu (Meridia). Un uztura bagātinātājos Lida, Žuidemena un citi to saturēja desmitiem reižu vairāk nekā medikamentā. Tāpēc to aprite ir apturēta.

Kad ārstēšanai tiek izrakstītas zāles?

Komplikāciju riska dēļ zāles svara zudumam tiek lietotas stingri šādām indikācijām:

ĶMI - ķermeņa masas indekss (svars dalīts ar auguma kvadrātu metros) lielāks par 30 kg/m2;

ĶMI pārsniedz 27 kg/m2, bet ir nosliece uz 2. tipa cukura diabētu, paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, asinsspiediens virs 140/90 mm Hg. Art.

Gatavojoties sirds ķirurģijai, var nozīmēt intensīvu ārstēšanu ar medikamentiem, diētu un fiziskām aktivitātēm, lai samazinātu sirds slodzi pēc operācijas.

Grūtniecēm un bērniem nevajadzētu lietot svara zaudēšanas tabletes. Sirds un asinsvadu sistēmas slimību un centrālās nervu sistēmas traucējumu klātbūtnē sibutramīns tiek nozīmēts piesardzīgi. Tas ir kontrindicēts aknu un nieru darbības traucējumu, hipertensijas, tirotoksikozes, prostatas adenomas, glaukomas, feohromocitomas gadījumos.

Zāles drīkst lietot tikai tad, ja, ievērojot diētu un ieteicamās fiziskās aktivitātes, svara zudums trīs mēnešu laikā bijis mazāks par 5 kg. Ir stingri aizliegts patstāvīgi ārstēt aptaukošanos, ārstēšanas kursā jāiekļauj nemedikamentozas metodes.

Darbības mehānisms

Galvenie svara zaudēšanas zāļu lietošanas punkti ir:

bada centra darbības kavēšana smadzenēs,
tauku dedzināšana,
šķērslis tauku un ogļhidrātu uzsūkšanai no zarnām.

Apetītes nomākšana tiek veikta, bloķējot nervu sistēmas neirotransmitera (signāla vadītāja) - serotonīna - atpakaļsaisti. Antidepresanti (Prozac) un fenilfluramīns (Minifage) darbojas pēc šī principa.

Otrā metode ir saistīta ar simpātiskās sistēmas aktivizēšanu, hormona adrenalīna izdalīšanos no virsnieru dziedzeriem. Narkotikas ar tīri adrenalīna efektu ir aizliegtas, jo ir daudz blakusparādību.

Tauku sadalīšana ar medikamentu palīdzību ietver to izmantošanu enerģijas ražošanai. Šāda veida zāles ir populāras sportistu vidū, lai atvieglotu muskuļus. Ar mazkustīgu dzīvesveidu efekts tiek zaudēts. Tauku degļi paātrina vielmaiņas procesus un ķermeņa siltuma ražošanu. Tie ietver: kofeīnu un omega-3 skābes.

Viens no veidiem, kā samazināt ogļhidrātu kā galvenā kaloriju avota uzņemšanu, ir kavēt to sadalīšanos zarnās un izvadīšanu no organisma. Glucobay piemīt šīs īpašības. Tās negatīvā īpašība ir pastiprināta gāzu veidošanās un caureja. Xenical ir tieši tāds pats darbības mehānisms un blakusparādības, bet tikai attiecībā uz taukiem.

Medikamentu izvēle

Ne vienmēr aptaukošanās pamatā ir banāla pārēšanās, tāpēc, lai noteiktu tās cēloni un pareizu ārstēšanas iecelšanu, ir nepieciešama endokrinologa pārbaude.

Hormonālie līdzekļi aptaukošanās ārstēšanai sievietēm un vīriešiem

Sieviešu svara pieauguma iemesls var būt hormonālā nelīdzsvarotība. Zems estrogēnu līmenis (menopauze) un augsts androgēnu līmenis (olnīcu vai virsnieru dziedzeru slimības) izraisa aptaukošanos. Ārstēšanai tiek izmantota aizstājterapija ar zālēm - Yarina, Diane, Jess, Median. Tie pieder pie kontracepcijas līdzekļiem un svara zaudēšana var būt tikai blakus (vēlama) dzimumhormonu līdzsvara normalizēšanas efekts.

Vīriešiem liekais svars rodas, samazinoties vīriešu dzimuma hormoniem. Zems testosterona līmenis asinīs stimulē tauku nogulsnēšanos.

Šajā stāvoklī var ordinēt pašu testosterona propionātu un tā atvasinājumus – Omnadren, Androgel.

Neatkarīgi no dzimuma svara pieaugumu var ietekmēt:

samazināta vairogdziedzera funkcija. Ārstēšanai tiek nozīmēts L-tiroksīns.
insulīna pārpalikums asinīs. Raksturīgs 2. tipa cukura diabētam. Efektīvs līdzeklis ir ().
paaugstināts kortizola līmenis. Rodas, ilgstoši ārstējot ar hormoniem (prednizolonu) vai hronisku nervu spriedzi. Terapijai tiek izmantots augšanas hormons, kā arī askorbīnskābe un aminoskābes.

Jāpatur prātā, ka bez pilnīgas hormonu līmeņa noteikšanas asinīs ārstēšana ar šīm zālēm būs ne tikai neefektīva, bet, gluži pretēji, var veicināt svara pieaugumu.

Zāles 1., 2., 3. pakāpes aptaukošanās ārstēšanai

Starp Krievijā reģistrētajām zālēm svara zaudēšanai var atzīmēt sibutramīnu. To pārstāv tādas zāles kā Lindaxa, Goldline, Slimia. Sibutramīns kavē nervu impulsu raidītāju atpakaļsaisti.

Dopamīns, serotonīns un norepinefrīns, paliekot nervu sinapsēs, samazina vajadzību pēc ēdiena uzņemšanas un aktivizē ķermeņa siltuma ražošanu. Svarīga iezīme ir tā, ka, samazinoties ķermeņa masai, tiek normalizēta tauku vielmaiņa un atjaunota lipoproteīnu attiecība.

Otrās zāles, kas parakstītas terapijai, ir orlistats. Tas saistās ar fermentu, kas sadala taukus zarnās. Lipāze zaudē savu aktivitāti, un triglicerīdi nevar iekļūt asinīs. Tas ievērojami samazina pārtikas kaloriju saturu. Orlistatu saturošais oriģinālais medikaments ir Xenical; papildus tam Alli, Xenalten, Orlimax ir līdzīgs sastāvs.

Jauni sasniegumi

Jaunāko zinātnes sasniegumu rezultāts ir zāles Acomplia, Bayeta, Symlin.

Sports un skaista figūra

Lai gūtu rezultātus no sporta, jums jāzina veiksmīgas svara zaudēšanas apmācības noteikumi:

Jūsu sirdsdarbības ātrumam jābūt no 60 līdz 80 procentiem no maksimālā (220 mīnus jūsu vecums).
Ievērojama tauku dedzināšana sākas 30-40 minūtēs.
Pirmajās nodarbībās vislabāk ir staigāt vidējā tempā.
Skriešanas vai iešanas efekts palielinās, ja visas sesijas laikā maināt tempu.
Nodarbību skaits nedēļā nedrīkst būt mazāks par 4 reizēm.
Slodze pastāvīgi jāpalielina līdz ērtam stāvoklim.

Narkotiku svara zudums tiek izmantots tikai tad, ja nav rezultāta no diētas un fiziskās aktivitātes. Zāles ir indicētas, ja ĶMI pārsniedz 30 kg/m2 vai mazāk, bet ar saistītiem riska faktoriem.

Centrāli iedarbīgas zāles mazina izsalkumu un uzlabo tauku un ogļhidrātu vielmaiņu. To blakusparādība ir pārmērīga nervu sistēmas un sirds stimulācija. Tauku saistošo blokatoru lietošanai nav kontrindikāciju. Nepatīkamas sekas var būt diskomforts zarnās.

Noderīgs video

Noskatieties šo video par svara zaudēšanas līdzekļiem:

Mūsdienu pasaulē liekais svars ir izplatīta problēma. Bieži vien, lai organismu atgrieztu normālā stāvoklī, cilvēki ķeras pie dažādiem tautas līdzekļiem un medikamentiem, kas palīdz samazināt un pēc tam kontrolēt svaru. Patiešām, ir tā sauktās pretaptaukošanās tabletes – zāles, kuru pamatā var būt vairāki darbības principi: apetītes mazināšana, vielmaiņas procesu paātrināšana vai pārtikas uzsūkšanās bloķēšana.

Indikācijas pretaptaukošanās tablešu lietošanai

Pretaptaukošanās tablešu lietošana ir indicēta šādiem pacientiem:

cilvēki ar ķermeņa masas indeksu 30 vai lielāku, ja nav kontrindikāciju šādu zāļu lietošanai;
cilvēki, kuru masas indekss ir 27 vai lielāks, kā arī slimības, ko izraisa liekais svars.

Masas indekss parāda pacienta auguma un svara atbilstību - to izmanto, lai precīzi noteiktu, vai ķermenim ir nepietiekams, normāls vai liekais svars. Ir vispāratzīts, ka sievietēm šim rādītājam jābūt diapazonā no 20 līdz 22, bet vīriešiem - no 23 līdz 25.

Lai uzzinātu savu indeksu, veiciet dažus aprēķinus:

ķermeņa svars kilogramos divreiz jādala ar augumu metros;
iegūtais rādītājs atbilst jūsu indeksam.

Piemēram, tavs svars ir 60 kg un augums 1 m 65 cm Sadaliet 60 ar 1,65 - iegūstam 36,36. Sadalīsim šo skaitli vēlreiz ar augstumu: 36,36 dala ar 1,65 - iegūstam 22,03. Šis ir jūsu rādītājs.

Atbrīvošanas forma

Tabletes pret aptaukošanos visbiežāk tiek piedāvātas zarnās šķīstošu kapsulu veidā. Šādām kapsulām ir modificēta izdalīšanās, tas ir, zālēm jābūt stabilām un tās nedrīkst sadalīties kuņģa sulas skābē, bet izdalīties tikai zarnās. Kapsulas visbiežāk ir ar skābi izturīgu apvalku.

Pretaptaukošanās tablešu farmakodinamika

Lielākā daļa pretaptaukošanās zāļu samazina lipīdu uzsūkšanos zarnu dobumā. Piemēram, tādas zāles kā Orsoten, Orlistat un Xenical inhibē fermentus, kas noārda taukus. Sakarā ar to tauki nevar uzsūkties un atstāt ķermeni nemainīgu ar izkārnījumiem. Tas pakāpeniski izraisa augstas kaloriju pārtikas sastāvdaļu plūsmas samazināšanos asinsrites sistēmā un attiecīgi ķermeņa svara samazināšanos.

Reduxin, Goldline un Sibutramine farmakodinamiskās īpašības ir balstītas uz zāļu centrālo darbību. Neirotransmiteru skaita palielināšanās sinaptiskajās saitēs stimulē centrālos serotonīna receptorus un adrenerģiskos receptorus. Rezultātā cilvēkam kļūst dominējoša sāta sajūta, samazinās nepieciešamība pēc nākamās ēdienreizes un palielinās enerģijas ražošana organismā.

Sibutramīnam ir arī netieša ietekme uz brūnajiem taukaudiem, kas ir atbildīgi par termoregulāciju.

Celuloze bieži ir iekļauta tablešu papildu vielu skaitā. Šī ir sorbenta viela, kas saista un izvada no organisma toksiskās vielas, mikrobus, vielmaiņas galaproduktus, alergēnus u.c., kas vēl vairāk atslogo un attīra organismu.

Aptaukošanās tablešu farmakokinētika

Zāles uz sibutramīna bāzes labi uzsūcas gremošanas sistēmā (apmēram 80%). Biotransformācija notiek aknās – veidojas divas aktīvās vielmaiņas vielas. Ja lietojat vienu zāļu devu, maksimālo aktīvās sastāvdaļas saturu asinīs var novērot pēc 80 minūtēm, un aktīvo metabolītu maksimālo saturu var novērot 3-4 stundu laikā. Zāļu lietošana pilnā vēderā samazina vielmaiņas vielu aktīvo koncentrāciju par 30% un pagarina maksimālās koncentrācijas fāzi par 3 stundām. Pārtikas uzņemšana neietekmē zāļu izplatīšanās ātrumu audos.

Sibutramīns un tā metabolīti izdalās caur urīnceļu sistēmu 16 stundu laikā.

Uz orlistatu balstītām zālēm (Orsoten, Xenical) ir terapeitiska iedarbība 1-2 dienu laikā no ievadīšanas sākuma. Tāda pati iedarbība turpinās 1-3 dienas pēc ārstēšanas kursa beigām. Orlistats praktiski neuzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, iedarbojoties tieši zarnu dobumā un atstājot ķermeni ar izkārnījumiem (vismaz 97%). Asins analīze, kas veikta 8 stundas pēc zāļu lietošanas, neuzrādīja tās klātbūtni asinsrites sistēmā.

Pretaptaukošanās tablešu lietošana grūtniecības laikā

Tabletes un citus pretaptaukošanās medikamentus nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Fakts ir tāds, ka zāļu iedarbība vēl nav pietiekami pētīta, lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka šīm zālēm nav negatīvas ietekmes uz grūtniecības norisi, augļa augšanu un laktācijas laikā - uz zīdīšanas attīstību. bērnam, kā arī mātes piena lietderību un daudzumu . Turklāt, ārstējot ar pretaptaukošanās līdzekļiem, sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams lietot kontracepcijas līdzekļus vai ārēju kontracepciju, lai ārstēšanas periodā novērstu grūtniecības iespējamību.

Kontrindikācijas pretaptaukošanās tablešu lietošanai

Pirms šo vai citu aptaukošanās zāļu izrakstīšanas ārsts noteikti atzīmēs, ka nav kontrindikāciju to lietošanai. Papildus grūtniecībai un laktācijas periodam šādas kontrindikācijas ir:

cukura diabēts;
hipertoniskā slimība;
sirds slimības;
nieru patoloģijas;
paaugstināts acs iekšējais spiediens;
alkoholisms un narkomānija;
hipertireoze, hipotireoze, endēmisks goiter;
garīgi traucējumi, smagi depresīvi stāvokļi;
neskaidras izcelsmes galvassāpes;
sagatavošana operācijai, izmantojot anestēziju;
alerģiska tendence;
bērnība;
hronisks malabsorbcijas sindroms, holestāze;
nopietni ēšanas traucējumi (anorexia nervosa vai bulīmija).

, , , , , , , ,

Aptaukošanās tablešu blakusparādības

Pretaptaukošanās zāles var lietot tikai īsu laiku. Pirmkārt, šādas zāles zaudē savu efektivitāti, ja tās lieto ilgāk par dažām nedēļām. Otrkārt, laika gaitā var parādīties nevēlamas blakusparādības:

tahikardija (ātra sirdsdarbība);
paaugstināts asinsspiediens;
pastiprināta svīšana;
zarnu darbības traucējumi, piemēram, aizcietējums;
miega traucējumi;
galvassāpes;
nervu sistēmas traucējumi – nepamatotas raizes, raizes utt.;
sausa mute;
menstruālā cikla traucējumi sievietēm;
infekcija elpceļos vai urīnceļos;
krampji;
alerģiski izsitumi uz ādas.

Bieži tiek novēroti gremošanas traucējumi, kas izpaužas kā sāpes epigastrijā, vēdera uzpūšanās un caureja. Šādi simptomi pastiprinās, ja ārstēšanas laikā lietojat pārtiku ar augstu tauku saturu.

Aptaukošanās tablešu nosaukumi

Sarežģīti un progresīvi aptaukošanās veidi tiek ārstēti tikai speciālistu uzraudzībā, jo ārstēšanas shēmā parasti tiek izmantotas spēcīgas zāles. Ar šādām zālēm jāsaprot zāles, kas mazina izsalkuma sajūtu un novērš tauku uzsūkšanos.

Pret aptaukošanās tabletes Xenical - novērš tauku uzsūkšanos gremošanas trakta apakšējās daļās, kā rezultātā tie atstāj organismu nesagremotos izkārnījumos. Xenical iedarbojas tieši uz gremošanas orgāniem, kavējot enzīmu – lipāžu veidošanos, kas piedalās tauku sadalīšanā un veicina to uzsūkšanos. Ļoti izplatīta narkotika. To lieto kopā ar ēdienu, 1 kapsula dienā (120 mg).

Parasti jau otrajā dienā pēc ārstēšanas sākuma izkārnījumos var konstatēt nesagremotu tauku daļiņas. Šajā periodā vēlams ēst pārtiku ar zemu tauku saturu un zemu ogļhidrātu saturu, jo pretējā gadījumā var attīstīties zarnu darbības traucējumi.

Orsoten ir Xenical analogs, par kuru mēs runājām iepriekš. Tā pati aktīvā viela, tāds pats darbības princips, vienāda deva.
Goldline (Sibutramīns) ir zāles, kas tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu. Ietekmējot smadzeņu darbību, kas saistīta ar sāta sajūtas atspoguļošanos ķermenī, Goldline liek smadzenēm domāt, ka tās ir pilnas, un pacients galu galā nejūtas izsalcis. Turklāt šīs zāles ļauj ražot enerģiju no savām rezervēm organismā, kas tikai veicina svara zudumu. Goldline ir ļoti efektīva regulāras pārēšanās gadījumā, kā arī pacientiem ar II tipa cukura diabētu.

Ārstēšanas kursu var sākt, katru dienu lietojot 10 mg zāļu, dažreiz devu palielina līdz 15 mg dienā. Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par trim mēnešiem, pēc tam jāveic pārtraukums.

Reduxin ir pilnīgs Goldline analogs (aktīvā viela - Sibutramīns).
Lindaxa ir zāļu analogs Goldline, Reduxin (aktīvā viela - Sibutramīns).

Lietošanas norādījumi un devas

Pretaptaukošanās zāles (Orsoten, Xenical) uz orlistata bāzes lieto iekšķīgi kopā ar pārtiku. Ārstēšanas kursa laikā vēlams ievērot diētu ar sabalansētu kaloriju saturu, ar tauku daudzumu ne vairāk kā 30% dienā. Nav ieteicams pārēsties. Kursa ilgumu un devu nosaka ārsts. Parasti lietojiet 1 zāļu kapsulu 1 līdz 3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 3 kapsulas dienā.

Produktus, kuru pamatā ir sibutramīns (Reduxin, Lindaxa, Goldline), lieto 5-10 mg daudzumā vienu reizi dienā. Tableti (kapsulu) vēlams lietot no rīta, nekošļājot, uzdzerot glāzi ūdens, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, taču nav ieteicams lietot zāles ilgāk par 90 dienām.

Ārstēšana ar pretaptaukošanās tabletēm ir jāveic medicīnas speciālistam, kuram ir pietiekama praktiskā pieredze liekā svara ārstēšanā. Ārstēšanas efekts būs ātrāks un noturīgāks, ja medikamentus kombinēs ar pareizu uzturu un dozētām fiziskām aktivitātēm.

Apraksts:

Aptaukošanās (lat. adipositas - burtiski: "aptaukošanās" un lat. obesitas - burtiski: pilnība, korpulence, nobarošanās) - tauku nogulsnēšanās, ķermeņa masas palielināšanās taukaudu dēļ. Taukaudi var nogulsnēties gan fizioloģisko nogulumu vietās, gan piena dziedzeru, gurnu un vēdera rajonā. Šobrīd aptaukošanās tiek uzskatīta par hronisku vielmaiņas slimību, kas rodas jebkurā vecumā, kas izpaužas kā pārmērīgs ķermeņa masas pieaugums galvenokārt pārmērīgas taukaudu uzkrāšanās dēļ, ko papildina iedzīvotāju vispārējās saslimstības un mirstības gadījumu pieaugums. Aptaukošanās biežums civilizētajā sabiedrībā strauji pieaug, neskatoties uz to, ka ģenētiskajā fondā nav izmaiņu, tas ir, neatkarīgi no iedzimtiem faktoriem.

Aptaukošanās attīstās nelīdzsvarotības rezultātā starp enerģijas uzsūkšanos un patēriņu organismā. Ķermeņa svara regulēšana organismā tiek veikta, savstarpēji mijiedarbojoties savstarpēji saistītu sistēmu kompleksam, kas kontrolē ķermeņa enerģētisko sistēmu: absorbētā enerģija (kalorijas) = iztērētā enerģija. Aptaukošanās attīstību veicina pozitīva enerģijas bilance (hipodinamija) un viegli pieejamu ogļhidrātu avots, kuru pārpalikums organismā uzkrājas (uzglabājas) triglicerīdu veidā taukaudos. Negatīvs enerģijas līdzsvars starp uzņemto un iztērēto enerģiju (pat īsā laika periodā) apdraud organisma dzīvību. Tāpēc, lai uzturētu enerģijas līdzsvaru, organismam ir jāregulē hormonu līmenis, jāsamazina enerģijas patēriņš, jāpaaugstina barības vielu uzsūkšanās efektivitāte, jāpielāgo ēšanas paradumi (palielina apetīti) un jāmobilizē trūkstošā enerģija no tauku enerģijas noliktavām. Katras uzskaitītās saites regulēšanu regulē noteikti gēni.

Simptomi:

Centrālā aptaukošanās ir pārmērīga tauku nogulsnēšanās vēdera rajonā. Centrālā aptaukošanās tiek uzskatīta par visbīstamāko aptaukošanās veidu un statistiski saistīta ar paaugstinātu sirds slimību risku, augstu asinsspiedienu un. Plaši izplatītais uzskats, ka centrālā aptaukošanās (“alus vēders”) var būt saistīta ar alus patēriņu, nav apstiprinājusies: ne ķermeņa masas indekss, ne vidukļa un gurnu attiecība nav saistīta ar alus patēriņu.

Tiek uzskatīts, ka pacientam ir centrālā aptaukošanās, ja vidukļa un gurnu attiecība ir lielāka par 0,9 sievietēm vai 1 vīriešiem.

Patoloģiskie aptaukošanās veidi parasti ir saistīti ar cilvēka endokrīnās sistēmas traucējumiem, kas izraisa tauku metabolisma traucējumus.

Aptaukošanos iedala pakāpēs (pamatojoties uz taukaudu daudzumu) un veidos (atkarībā no iemesliem, kas izraisīja tā attīstību). Aptaukošanās palielina diabēta un citu ar lieko svaru saistītu slimību risku. Liekā svara cēloņi ietekmē arī taukaudu sadalījumu, taukaudu īpašības (maigumu, elastību, šķidruma satura procentuālo daudzumu), kā arī ādas izmaiņu esamību vai neesamību (strijas, palielinātas poras, t.s. celulīts”).

Aptaukošanās klīniskajām izpausmēm ir raksturīga tauku nogulsnēšanās dažādās ķermeņa daļās pārmērīga uztura kaloriju daudzuma un samazināta enerģijas patēriņa rezultātā.

Cēloņi:

Ģenētiskā nosliece uz aptaukošanos ir acīmredzama aptaukojušos indivīdu ģimenēs. Gēni, kas ir atbildīgi par ķermeņa svara regulēšanu, ir attīstījušies visā cilvēka sabiedrības rašanās un attīstības vēsturē, taču tajā pašā laikā būtiski mainījušies arī vides faktori, kas nosaka uzturvielu uzņemšanu un samazina ierastās fiziskās aktivitātes.

Aptaukošanās var attīstīties šādu iemeslu dēļ:

      * nelīdzsvarotība starp uzņemto pārtiku un patērēto enerģiju, tas ir, palielināta ēdiena uzņemšana un samazināts enerģijas patēriņš;
      * aptaukošanās nav endokrīnā patoloģija, kas parādās aizkuņģa dziedzera, aknu, tievās un resnās zarnas traucējumu dēļ;
      * ģenētiski traucējumi.

Aptaukošanās predisponējošie faktori:

      * Mazkustīgs dzīvesveids
      * Ģenētiskie faktori, jo īpaši:
               o Paaugstināta lipoģenēzes enzīmu aktivitāte
               o Samazināta lipolīzes enzīmu aktivitāte
      * Palielināts viegli sagremojamu ogļhidrātu patēriņš:
               o saldo dzērienu dzeršana
               o ar cukuru bagāta diēta
      * Dažas slimības, jo īpaši endokrīnās slimības (hipogonādisms, insulinoma)
      * Ēšanas traucējumi (piemēram, ēšanas traucējumi), krievu literatūrā saukti par ēšanas traucējumiem, ir psiholoģiski traucējumi, kas izraisa ēšanas traucējumus.
      * Tieksme uz stresu
      * Miega trūkums
      * Psihotropās zāles

Cilvēka organisms evolūcijas procesā ir pielāgojies barības vielu krājumu uzkrāšanai pārtikas pārpilnības apstākļos, lai iztērētu šo krājumu piespiedu pārtikas trūkuma vai ierobežojuma apstākļos - sava veida evolūcijas priekšrocības, kas ļāva izdzīvot. . Senatnē būt resnam tika uzskatīta par labklājības, labklājības, auglības un veselības zīmi. Kā piemēru var minēt skulptūru “Villendorfas Venēra”, kas datēta ar 22. gadu tūkstoti pirms mūsu ēras. e. (iespējams, agrākā zināmā aptaukošanās ilustrācija).

Ārstēšana:

Galvenās liekā svara un aptaukošanās ārstēšanas metodes:

* Tie ietver diētu ar augstu šķiedrvielu, vitamīnu un citu bioloģiski aktīvo komponentu saturu (graudaugi un veseli graudi, dārzeņi, augļi, rieksti, garšaugi utt.) un organismam viegli sagremojamo ogļhidrātu patēriņa ierobežošanu ( cukurs, saldumi, konditorejas izstrādājumi, maizes izstrādājumi un makaroni no augstākās kvalitātes miltiem), kā arī fiziskās aktivitātes.

* Vispārējā pieeja aptaukošanās medikamentozai ārstēšanai ir pārbaudīt visas zināmās zāles aptaukošanās ārstēšanai. Šim nolūkam aptaukošanās ārstēšanai tiek izmantotas zāles.

* Ja medikamentozās ārstēšanas rezultāts ir nenozīmīgs vai tā nav, tad šāda ārstēšana ir jāpārtrauc. Ir iespējams apsvērt ķirurģiskas ārstēšanas iespējamību.

Diētas terapija aptaukošanās ārstēšanai.

Diētas bieži palielina aptaukošanos. Iemesls ir tāds, ka ātra diēta (straujš kaloriju patēriņa samazinājums) var palīdzēt jums ātri zaudēt svaru, bet pēc diētas pārtraukšanas palielinās apetīte, uzlabojas pārtikas sagremojamība un jūs pieņematies svarā vairāk nekā pirms diētas. Ja aptaukošanās pacients mēģina atkal zaudēt svaru, izmantojot stingru diētu, ar katru reizi zaudēt svaru kļūst arvien grūtāk, un pieņemties svarā kļūst vieglāk, un iegūtais svars katru reizi palielinās. Tāpēc diētas, kas vērstas uz ātru rezultātu (īsā laikā zaudēt pēc iespējas vairāk svara), ir kaitīga un bīstama prakse. Turklāt daudzi svara zaudēšanas līdzekļi satur diurētiskos un caurejas līdzekļus, kas izraisa ūdens zudumu, nevis tauku zudumu. Ūdens zaudēšana ir bezjēdzīga cīņā pret aptaukošanos, ir kaitīga veselībai, un svars tiek atjaunots pēc diētas pārtraukšanas.

Turklāt saskaņā ar amerikāņu psiholoģes Treisijas Mannas un viņas kolēģu pētījumu diētas parasti ir bezjēdzīgas kā līdzeklis cīņā pret aptaukošanos.
Tomēr jāņem vērā, ka bez adekvātas pārtikas kaloriju satura kontroles un, ņemot vērā ienākošo kaloriju daudzuma atbilstību fiziskajām aktivitātēm, sekmīga aptaukošanās ārstēšana nav iespējama. Lai svara zudums būtu veiksmīgs, PVO iesaka aprēķināt parasto pārtikas kaloriju daudzumu un pēc tam katru mēnesi samazināt kaloriju patēriņu par 500 kcal, līdz skaitlis ir par 300–500 kcal zem adekvātās enerģijas prasības. Personām, kas nenodarbojas ar aktīvu fizisko darbu, šī vērtība ir 1500-2000 kcal.

Aptaukošanās ārstēšana ar zālēm.

Visas zāles iedarbojas tikai lietošanas laikā un tām nav ilgstošas iedarbības. Ja pēc ārstēšanas kursa pārtraukšanas pacients nemaina savu dzīvesveidu un neievēro uztura ieteikumus, tad ķermeņa svars atkal palielinās. Katru medikamentu ārsts izvēlas individuāli:

      * Fentermīns (adipeks-P, fastīns, jonamīns – amfetamīna grupa) – darbojas kā neirotransmiters norepinefrīns, samazinot apetīti. Var izraisīt nervozitāti, galvassāpes un bezmiegu;
      * Orlistats (xenical) ir aizkuņģa dziedzera lipāzes inhibitors, samazina tauku uzsūkšanos par aptuveni 30%, nenomāc izsalkuma sajūtu, bet var izraisīt izkārnījumu nesaturēšanu;
      * Sibutramīns (meridia) ir serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors. Zāles ietekmē piesātinājuma un termoģenēzes centrus, kas atrodas hipotalāmā. Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar nekontrolētu arteriālo hipertensiju!
      * Fluoksetīns (Prozac) ir antidepresants, ko daži speciālisti lieto apetītes nomākšanai, taču nav informācijas par ilgstošu iedarbību.

Augu izcelsmes preparāti:

Paralēli diētai un medikamentozai terapijai var lietot augu preparātus tēju vai citu medikamentu veidā, taču labi jāzina to sastāvs.

Slimīgās aptaukošanās ķirurģiska ārstēšana.
Kā noskaidrots, balstoties uz ilglaicīgiem pētījumiem, ķirurģija (bariatriskā ķirurģija) sniedz maksimālu efektu aptaukošanās ārstēšanā. Tikai ķirurģiska ārstēšana ļauj pilnībā atrisināt šo problēmu. Pašlaik pasaulē galvenokārt tiek izmantotas divu veidu aptaukošanās operācijas. Viena no metodēm ir Roux-en-Y kuņģa apvedceļš; otrs ir aplīmēšana - silikona lentes ievietošana vēdera augšējā trešdaļā, kas noved pie vēdera formas maiņas (tā iegūst smilšu pulksteņa izskatu). ASV un Kanādā kuņģa šuntēšanas operācijas izmanto Roux-en-Y kuņģa apvedceļa veidā (90% no visām operācijām). Tas ļauj atbrīvoties no 70-80% liekā svara. Eiropā un Austrālijā dominē regulējama kuņģa josla (90% no visām operācijām), kas ļauj atbrīvoties no 50-60% liekā svara. Ierobežojošās ķirurģiskās metodes aptaukošanās ārstēšanai īsteno veidu, kā ierobežot pārtikas plūsmu kuņģa dobumā. Otro operāciju grupu vieno tas, ka to lietošanas rezultātā samazinās barības vielu uzsūkšanās, kas arī noved pie pakāpeniskas svara zuduma.

Šobrīd visas bariatriskās operācijas tiek veiktas laparoskopiski (tas ir, bez griezuma, caur punkcijām) miniatūras optiskās sistēmas kontrolē.

Diētas terapijas un aptaukošanās medikamentozās ārstēšanas neefektivitātes gadījumā tiek izskatīts jautājums par ķirurģisko ārstēšanu. Tauku atsūkšana, operācija, kuras laikā tiek izsūktas tauku šūnas, pašlaik netiek izmantota aptaukošanās apkarošanai, bet gan tikai vietējo nelielu tauku nogulšņu kosmētiskai korekcijai. Lai gan pēc tauku atsūkšanas tauku daudzums un ķermeņa masa var samazināties, saskaņā ar neseno britu ārstu pētījumu, šāda operācija veselībai ir bezjēdzīga. Acīmredzot veselībai kaitējumu nodara nevis zemādas tauki, bet gan viscerālie tauki, kas atrodas omentumā, kā arī ap iekšējiem orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā. Iepriekš atsevišķi tika mēģināts veikt tauku atsūkšanu svara zaudēšanai (tā saukto megaliposakciju ar tauku atsūkšanu līdz 10 kg), taču šobrīd tā ir atstāta kā ārkārtīgi kaitīga un bīstama procedūra, kas neizbēgami rada daudzas nopietnas komplikācijas. un rada rupjas kosmētiskas problēmas nelīdzenu ķermeņa virsmu veidā.

Aptaukošanās ķirurģiskajai ārstēšanai ir stingras indikācijas, tā nav paredzēta tiem, kas uzskata, ka viņiem ir vienkārši liekais svars. Tiek uzskatīts, ka indikācijas aptaukošanās ķirurģiskai ārstēšanai rodas, ja ĶMI ir virs 40. Taču, ja pacientam ir tādas problēmas kā 2. tipa cukura diabēts, hipertensija, varikozas vēnas un problēmas ar kāju locītavām, indikācijas rodas jau pie ĶMI 35. Pēdējā laikā , starptautiskajā literatūrā ir parādījušies pētījumi, kuros pētīta kuņģa saišu veidošanas efektivitāte pacientiem ar ĶMI 30 un vairāk.
Aptaukošanās komplikācijas: