Nepareiza koduma problēma. Malocclusion pieaugušajiem veidojas gadu gaitā gandrīz no bērnības. Nepareizs kodums: nenormāls

Nenormāla zobu aizvēršanās sejas un žokļu deformācijas dēļ. Tas izpaužas kā estētiski izskata defekti, traucēta elpošana, sejas izteiksmes, košļāšana, runa. Tas var būt riska faktors biežu elpošanas ceļu slimību, kuņģa -zarnu trakta slimību, kariesa attīstībai. To diagnosticē ortodontiskās izmeklēšanas laikā, ieskaitot diagnostikas modeļu, TRG, ortopantomogrāfijas, žokļu CT izgatavošanu un analīzi. Kļūdu labošanu var veikt, izmantojot īpašas ierīces un izlīdzinātājus, fiksatorus un breketes.

Galvenā informācija

Kodums ir galvenais parametrs normālai zobu attīstībai un darbībai. Ortognatisks kodums, kurā augšējie zobi nedaudz pārklāj apakšējos zobus, tiek uzskatīts par normālu, šāds kodums rodas lielākajai daļai cilvēku. Nepareizs aizsprostojums attīstās ģenētiskā determinisma dēļ, īkšķa sūkšanas ieraduma klātbūtnē, hronisku deguna elpošanas traucējumu dēļ. Ortodonts ir atbildīgs par koduma korekciju.

Nepareiza koduma iemesli

Galvenais kļūdainas oklūzijas veidošanās iemesls ir iedzimta nosliece. Nepareiza bērnu aprūpe koduma veidošanās laikā var izraisīt dažādus zobu defektus. Jaundzimušā periodā mazuļa augšžoklis ir lielāks nekā apakšējais. Dabiskās barošanas dēļ līdz pirmā dzīves gada beigām žokļi ir izlīdzināti. Ja bērns ir neaktīvs, sūkājot pie krūtīm, tad žokļu izlīdzināšana nenotiks pilnībā, kas ir saistīta ar nepareiza koduma attīstību.

Slikta stāja var ietekmēt koduma veidošanos pirmsskolas un sākumskolas vecumā. Nepareiza stāvokļa dēļ galva iet uz priekšu no ķermeņa, kas var izraisīt žokļa deformāciju un nepareiza koduma veidošanos.

Biežas slimības, kas rodas ar traucētu deguna elpošanu, kombinācijā ar citiem faktoriem palielina risku saslimt ar vienu no nepareizas oklūzijas veidiem. Žokļu veidošanā piedalās lūpu, mēles un vaigu mīkstie audi, un, ja ir traucēta deguna elpošana un mute ir pastāvīgi atvērta, žokļu attīstība ir patoloģiska.

Patoģenēze

Ir pieci pareizā ortognātiskā koduma veidošanās periodi, ja kādā no periodiem ir novirzes, tad ir iespējama nepareiza koduma veidošanās un citas zobu anomālijas:

Pirmais periods no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem;
No 6 mēnešiem līdz trim gadiem veidojas īslaicīgs kodums - tas ir otrais periods, kurā izplūst visi pagaidu zobi.
Trešais periods no 3 līdz 6 gadiem ir sagatavošanās, jo sākas aktīva žokļu augšana tālākai pastāvīgo zobu izvirdumam.
No 6 līdz 12 gadiem tiek novērota aktīva žokļu augšana un paralēli izplūst pastāvīgie zobi, tādēļ šo periodu sauc par jauktu.
Un piekto periodu no 12 līdz 16 gadiem raksturo koduma galīgā veidošanās un visu pagaidu zobu aizstāšana ar pastāvīgajiem.

Ja ir žokļu augšanas vai zobu nākšanas traucējumi, tas var novest pie nepareiza koduma veidošanās. Piemēram, zobu pārblīvēšanai tas notiek, ja pastāvīgie zobi izplūst laikā un ir lieli, un žokļa augšana ir apstājusies. Dažreiz žokļa augšanas traucējumi var novest pie ilkņu, priekšzobu vai priekšzobu neesamības vai spraugu un diastēmu veidošanās.

Klasifikācija

Nepareizs sakodiens žokļu augšanas pārkāpuma dēļ var izpausties kā novirze no normālā zobu stāvokļa un zobu daļas rotācija vienā no žokļiem. Dažreiz viena žokļa priekšzobi ievērojami pārklājas ar otru; retos gadījumos veidojas atklāta malkoklūzija, kad priekšzobi vispār neaizveras. Nepareizas ieslēgšanas veidi:

Ar distālu nepareizu oklūziju augšžoklis ir pārāk attīstīts vai otrādi, tiek atzīmēta apakšžokļa nepietiekama attīstība.
Ar mezialu kodumu apakšžoklis tiek stumts uz priekšu.
Ar dziļu kodumu augšējie zobi pārklāj apakšējos zobus vairāk nekā uz pusi.
Atvērta malkoklūzija veidojas, ja lielākā daļa zobu neaizveras, pieskaroties žokļiem.
Ja veidojas vienpusēja viena zobu nepietiekama attīstība, tad šādu sakodienu sauc par krustu.
Dystopiju sauc par malocclusion, kurā zobi rindā ir nevietā.

Nepareizas oklūzijas simptomi

Nepareizs kodums ir gan estētisks defekts, gan deguna elpošanas, runas un sejas traucējumu cēlonis. Dažreiz nepareiza slēgšana izraisa ENT slimību attīstību un biežas elpceļu vīrusu infekcijas, kas beidzas ar hroniska vidusauss iekaisuma, sinusīta, sinusīta un faringīta veidošanos.

Ja kodums ir nepareizs, ēdiens ir slikti sakošļāts, jo zobi pilnībā neaizveras vai starp tiem nav kontakta. Tas var izraisīt kuņģa un zarnu trakta slimības un zobu bojāšanos, jo pareiza mutes dobuma kopšana nav iespējama.

Diagnostika

Ortodontija nodarbojas ar nepareizas slēgšanas diagnostiku un korekciju. Pirmajā posmā notiek sagatavošanās ortodontiskai ārstēšanai, kas ietver diagnostikas pasākumu kopumu, pēc kura rezultātiem tiek noteikta terapijas sarežģītības pakāpe. Lai to izdarītu, tiek izmantota ortopantomogramma (panorāmas attēls), radiovisiogrāfija vai datortomogrāfijas dati. Attēli ļauj redzēt un novērtēt zobu izmaiņu pakāpi.

Kļūdu labošana

Pirms galvenās ārstēšanas mutes dobums tiek dezinficēts: kariesa ārstēšana un profesionāla mutes dobuma higiēna. Ir svarīgi ārstēt vienlaicīgas slimības, kuras var saasināt breketes uzstādīšanas procesā. Nepareizas oklūzijas korekcijas laikā ir jāatsakās no gāzētiem dzērieniem, viskozas pārtikas, košļājamās gumijas, riekstiem, saldumiem un medus, jo šos produktus ir grūti noņemt no zobu emaljas un tie var sabojāt kronšteinu sistēmu.

Ortodontiskās ārstēšanas ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem. Visu šo laiku īpaša uzmanība jāpievērš ortodontisko ierīču kopšanai. Nepareizas oklūzijas korekcijas efektivitāte ir atkarīga no tā, cik labi un regulāri viņi tiek aprūpēti.

Bikšturu uzstādīšana

Nepareiza sastrēguma korekcijas galvenajā posmā tiek uzstādītas breketes, to fiksēšanai tiek izmantoti līmes kompozīti. Tomēr atkarībā no lenču veida tiek izmantotas dažādas uzstādīšanas metodes. Katrs vestibulārais kronšteins tiek pielīmēts pie zobu priekšējās virsmas, kam nepieciešama korekcija, tad tiem tiek piestiprināti atbalsta gredzeni, un slēdzenēs tiek ieskrūvēta spēka arka. Loks ir izgatavots no materiāliem ar elastību un elastību, kuru dēļ tā cenšas iegūt sākotnēji doto formu.

Valodas breketes ir grūtāk uzstādīt, jo zobu iekšējais reljefs ir daudzveidīgāks. Pirmkārt, tiek izveidots zobu nospiedums, pēc tam tiek izstrādāta kronšteinu sistēma uz šīs struktūras un tikai pēc tam tiek fiksēta ar līmi uz zobu iekšējās virsmas.

Bikšturu uzstādīšanas process ir nesāpīgs un reti pavada diskomfortu. Tomēr nedēļas laikā pacientam var rasties sāpju sindroms, kuru ieteicams pārtraukt ar pretsāpju līdzekļiem, smagu sāpju gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, kurš nodarbojas ar kļūdainas oklūzijas novēršanu.

Valkājot breketes, ir grūti piekļūt zobiem, kas var veicināt kariesa attīstību. Zobus jātīra pēc katras ēdienreizes un jāizmanto speciālas sukas pacientiem, kuriem tiek veikta nepareizas korekcijas korekcija. Superfloss izmantošana, kas, pateicoties stingram galam, ir viegli vītņojama starp zobiem smaganu malā, palīdz noņemt pārtikas atliekas no vietām, kuras nav iespējams tīrīt ar zobu suku un suku.

Saglabāšanas periods

Trešais periods ir atveseļošanās jeb aizturēšana. Šajā periodā veikto darbību mērķis ir konsolidēt rezultātus, kas iegūti, izmantojot breketes. Nepareiza koduma gadījumā pēc asas breketu noņemšanas zobi pēc kāda laika atgriezīsies savā stāvoklī, lai no tā izvairītos, tiek izmantoti fiksatori, kuru nēsāšanas laiks ir 2 reizes garāks nekā valkāšanas laiks breketes.

Turētāju nēsāšanas ilgums ir atkarīgs no zobu vispārējā stāvokļa, no pacienta vecuma un no sistēmisku slimību klātbūtnes. Turētāji var būt noņemami vai nenoņemami, fiksētas ierīces ir piestiprinātas līdzīgi breketēm uz zobu valodas virsmas, kas padara tās neredzamas citiem. Noņemamie fiksatori ir ortodontiskas plāksnes, kas tiek piestiprinātas naktī. Spiedienu, kas kustina apakšējo žokli, rada plastmasas loki un izlīdzinātāji. Silikona fiksatori kļūst arvien populārāki, jo runājot un smaidot tie ir gandrīz nemanāmi.

Profilakse

Mākslīgi barojot, nipeļa caurumam jābūt mazam, lai bērns piepūlētos sūkāt, pārmērīgi lielam caurumam nav nepieciešamas aktīvas košļājamās un sūkšanas kustības, tāpēc žoklis neattīstās.

Bērnam nav visu laiku jāguļ vienā pozīcijā, tāpēc vecākiem ir jākontrolē bērna stāvoklis miega laikā. Kopumā gultai jābūt ērtai, bet ne pārāk mīkstai, sapnī bērna ķermenim jābūt atslābinātam, turklāt bērnam nevajadzētu likt dūri vai rotaļlietas zem vaiga. Nepieciešams nomākt bērna sliktos ieradumus sūkāt pirkstu, knupīti un svešķermeņus. Tas noved pie tā, ka zobi pārvietojas atpakaļ, cik vien iespējams knupja izmērs. Rezultātā starp augšējo un apakšējo zobu veidojas sprauga.

Disoklūzija ir visizplatītākā zobu anomālija. Dažiem cilvēkiem novirzes ir nenozīmīgas, citiem - ļoti izteiktas. Nepareizs slēgšana rada nopietnas sekas un ietekmē visa organisma darbību.

Disoklūzija ir patoloģisks augšējā un apakšējā žokļa stāvoklis viens pret otru. Var būt nenozīmīgas novirzes no atdalītām vienībām (distopija) vai nopietni traucējumi: nepietiekami attīstīti vai pārāk attīstīti žokļi, sašaurināta vai palielināta aukslēja, neparasts zobu griešanas un bumbuļveida virsmu kontakts vai tā neesamība.

Ja pacientam ir nepareiza oklūzija, tas neizbēgami noved pie zobu problēmām:

Papildus informācija! Bieži pacientiem ar izliektiem zobiem ir pastāvīgi. Tas rodas sakarā ar plāksnes uzkrāšanos un nespēju uzturēt atbilstošu higiēnu.

LOR orgānu slimības

Disoksklūziju papildina netipiska žokļu struktūra un daži veidi, piemēram, elpošana caur muti. Tas traucē normālu ENT orgānu darbību. Šādiem pacientiem ir nosliece uz:

sinusīts;
sinusīts;
tonsilīts;
vidusauss iekaisums.

Pacienti ar nepareizu oklūziju ir pakļauti elpceļu slimībām.

Tāpēc bērnībā ir svarīgi labot kodumu. Pretējā gadījumā ENT slimības ieplūdīs hroniskā formā, un no tām atbrīvoties būs gandrīz neiespējami.

Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas

Elpošanas traucējumi disoklūzijas dēļ izraisa arī sirds un asinsvadu slimības. Ir skābekļa trūkums un elpas trūkums.

Biežas nepareizas slēgšanas sekas ir miega apnoja vai krākšana. Tas tieši ietekmē sirds darbību. Pacientiem ar dislokāciju bieži ir:

aritmija;
hipertensija;
tahikardija.

Gremošanas trakta slimības

Viena no galvenajām disokulācijas sekām uz veselību ir gremošanas traucējumi. Tā kā pilnvērtīga pārtikas primārā apstrāde nav iespējama, ir nepieciešams uzlabot gremošanas trakta darbu. Tas veicina attīstību:

gastrīts;
grēmas;
refluksa ezofagīts - kuņģa satura izmešana barības vadā;
kolīts;
problēmas ar zarnu kustību;
enterokolīts.

Nepietiekama pārtikas košļāšana izraisa kuņģa -zarnu trakta slimību attīstību.
Svarīgs! Nepietiekama košļāšana arī samazina pārtikas sagremojamību, noved pie noderīgu elementu un vitamīnu trūkuma organismā.

TMJ patoloģija

Visnopietnākās disokulācijas sekas ir temporomandibulārās locītavas (TMJ) slimības. Žokļu nepareizas novietošanas dēļ rodas pārmērīgs stress, diska noberšanās, artrīts un artroze. Tiek atzīmēti šādi simptomi:

biežas subluksācijas un;
galvassāpes un reibonis;
grūtības atvērt muti un aizvērt žokļus - šķiet, ka tie "iesprūst";
bruksisms - piespiedu zobu griešana;
sejas muskuļu spazmas.

Smagākās patoloģiskā koduma sekas ir TMJ slimība.

Nākotnē TMJ patoloģijas rada sekas visam organismam, ieskaitot mugurkaulu. Bieži mugurkaula kakla daļa ir saliekta, un nākotnē ir iespējams nepareizs krūšu un jostas skriemeļu stāvoklis.

Dikcijas novirzes

Pat nepareiza pozīcija vai viena zoba trūkums ietekmē dikciju. Ja visa rinda ir izliekta, tiek atzīmēti nopietni runas funkcijas traucējumi. Pacientam ir īpaši grūti izrunāt diftangas, svilpojošas, svilpojošas skaņas.

Papildus informācija!Šī iemesla dēļ ortodontiskās metodes nepareizas slēgšanas novēršanai papildina nodarbības ar logopēdu.

Vājināta dikcija kopā ar elpas trūkumu sarežģī dziedāšanas nodarbības, deklamēšanu un publisku uzstāšanos.

Estētiskās izmaiņas

Dissoklūzija noved pie sejas vaibstu veidošanās un izkropļojuma pārkāpuma. Pēc ortodontiskās ārstēšanas pacienta izskats uzlabojas.

Katrs koduma veids savā veidā ietekmē sejas vaibstus un sejas izteiksmes:

Psiholoģisks diskomforts

Izskats tieši ietekmē personas pašcieņu. Cilvēki ar nepareizu slēpšanos un izkropļotu sejas vaibstu ir nedroši, viņiem ir kauns runāt, smaidīt, smieties, viņi bieži atsakās runāt publiski.

Bērni ir īpaši noraizējušies par nepareizu kodumu. Izliekti zobi, slikta dikcija, izkropļotas sejas izteiksmes kļūst par vienaudžu izsmiekla cēloni.

Nepareizs kodums izraisa daudzas problēmas ar zobiem, smaganām, TMJ, gremošanas un elpošanas orgāniem, kā arī sirds un asinsvadu sistēmu. Ieteicams to labot bērnībā un pusaudža gados. Jo ātrāk tiks veikta korekcija, jo veiksmīgāka būs terapija, un negatīvā ietekme uz ķermeni būs minimāla.

Nepareizs kodums - zobu un zobu aizvēršanas pārkāpumi tiek novēroti gandrīz 40% pasaules iedzīvotāju. Dažiem pacientiem tas ir gandrīz nemanāms, tomēr, ja šāds stāvoklis traucē runāt, ēst, rada zināmas neērtības un arī maina izskatu, tad ir jāveic pasākumi problēmas novēršanai.

Papildus ārējām anomālijām nepareizai ieslēgšanai ir arī fizioloģiskas sekas. agrīnas zobu bojāšanās veidā un gremošanas trakta traucējumi.

Anomāliju var labot jebkurā vecumā, bet vislielākā ietekme tiek novērota, ārstējot bērnus un pusaudžus līdz 14 gadu vecumam. Kādi ir žokļa reģiona veidošanās pārkāpuma iemesli? Kādam kodumam vajadzētu izskatīties ideālā gadījumā? Kādas ir nepareizas slēgšanas korekcijas iezīmes bērniem un pieaugušajiem?

Malocclusion veidi, korekcijas metodes

Kodums ir apakšējo un augšējo zobu atrašanās vieta žokļu aizvēršanas brīdī, kas atrodas mierīgā stāvoklī. Zobārstniecībā ir vēl viens termins - oklūzija, kas apzīmē periodonta slēgšanu pārtikas košļāšanas laikā.

Zobu klasifikācija molāri, ilkņi un priekšzobi ir balstīti uz tādiem faktoriem kā zobu stāvoklis žokļa rindā un personas vecums. Atbilstoši laika periodiem žokļu aizvēršana ir sadalīta šādās kategorijās:

Piena produkti (pagaidu). Ilgst līdz 6 gadiem, līdz parādās pirmais molārs.

Jaukti (nomaināmi) - no 6 līdz 12 gadiem (līdz pilnīgai piena zobu nomaiņai ar īstiem). Šo periodu raksturo paātrināts apmaiņas process un maksimāla žokļu augšana. Nepareizas oklūzijas ārstēšana šajā vecumā ir ātra un efektīva.

Pastāvīgs. Vecuma kategorija - pēc 14 gadiem... Nepareizas oklūzijas ārstēšana šajā vecumā ir iespējama, bet efektivitāti nosaka gadu skaits. Jo vecāks cilvēks, jo lēnāk notiek vielmaiņas procesi un jo stiprāk vainagi pārvietojas žoklī.

Kā zobus vajadzētu novietot žoklī?

Pareizu zobu aizvēršanu sauc par fizioloģisku. Speciālisti izšķir vairākus parastā koduma veidus, kuriem raksturīga viena kopīga iezīme: tie nerada fizioloģiskas dabas patoloģiskas sekas.

Normālai žokļa aizvēršanai ir šādas ārējās pazīmes:

Apakšējie zobi atrodas tieši zem augšējās rindas līdzīgajiem vainagiem;
sejas ovāls ir simetrisks ar regulārām iezīmēm;
viduslīnija starp priekšējiem priekšzobiem precīzi sakrīt ar sejas viduslīniju.

Ir vairāki fizioloģiskās slēgšanas veidi:

Progēnisks... To raksturo nedaudz izvirzīts žoklis, tomēr zobu griešanas malas vienlaikus aizveras.

Biprognātisks... Abas zobu rindas ir nedaudz noliektas uz priekšu lūpu virzienā, bet tajā pašā laikā griešanas virsmas ir vienmērīgi aizvērtas viena ar otru.

Ortognātisks... Augšējais zobs nedaudz (līdz 1/3 no vainaga) pārklājas ar apakšējo.

Taisni... Zobu griešanas malas ir tieši blakus viena otrai.

Nepareizs vai neparasts sakodiens izpaužas pretējo molāru, ilkņu un priekšzobu galējo virsmu nepabeigtā aizvēršanā, kas izraisa papildu stresu, košļājot pārtiku. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic atbilstoša ārstēšana.

Pastāv vairāki žokļa zobu patoloģiska izvietojuma veidi. Šīs anomālijas ir radušās sakarā ar nepilnīgu žokļa kaulaudu attīstību bērnībā. Par nepareizu žokļu aizvēršanu raksturīgas šādas pazīmes:

Pretējo zobu malas nesakrīt;
apakšžoklis izvirzīts uz priekšu;
augšējā lūpa ir izvirzīta;
nepilnīga zobu aizvēršana, kā arī to izliekums.

Mesial kodums... To raksturo apakšžoklis, kas ir stipri pārvietots uz priekšu. Ārējās pazīmes: iegremdēta augšlūpa, masīvs zods, kas izvirzīts uz priekšu.

Distālais kodums... Tas ir visizplatītākais traucējums, kura galvenā izpausme ir nepietiekami attīstīta apakšžoklis un / vai pārāk attīstīta augšžoklis. Kad žokļi ir aizvērti, augšējās rindas priekšējie zobi pārāk skaidri izvirzās uz priekšu.

Dziļi... Galvenā iezīme ir tāda, ka tad, kad žokļi ir pilnībā aizvērti, apakšējie priekšzobi pārklājas ar vairāk nekā 1/3 augšējiem. Šāds zobu izvietojums noved pie to ātras noberšanās.

Atvērts kodums... Galvenais simptoms ir tāds, ka, aizverot žokļus, starp apakšējo un augšējo zobu veidojas sprauga. Būtībā tas parādās no priekšpuses, dažreiz no sāniem. Šajā gadījumā sejas apakšējā puse ir nesamērīgi pagarināta. Šādu defektu ir ļoti grūti novērst.

Crossbite... Galvenais simptoms ir apakšžokļa pārvietojums pa kreisi vai pa labi, savukārt viens no žokļiem izskatās plašāks par otru. Ir izteikta sejas asimetrija. Cilvēki ar sakostiem kodumiem ir visvairāk uzņēmīgi pret tādām slimībām kā periodontīts un periodonta slimība.

Bieži vien defekta cēlonis ir augļa intrauterīnās attīstības anomālija: vīrusu slimības, vielmaiņas traucējumi, intrauterīna infekcija, anēmija un citas grūtniecības patoloģijas, kas izraisa turpmāku slimības attīstību.

Svarīga loma koduma veidošanā ir ģenētiskais faktors kad koduma forma un zobu izmērs tiek mantoti no vecākiem.

Bet pat izslēdzot intrauterīnos un ģenētiskos priekšnoteikumus, zobu defekta veidošanās varbūtība ir ļoti augsta. Tas ir saistīts ar daudziem iemesliem, starp kuriem var izdalīt šādus:

Krūtsgala vai īkšķa nepieredzēšana;
dzimšanas traumas;
elpošanas traucējumi;
mākslīgā barošana;
kalcija un fluora trūkums organismā;
neparasts kodums pēc protezēšanas;
ievainojumi un zobu patoloģijas;
zobu nākšanas problēmas;
vielmaiņas slimība;
kariess un slikts uzturs.

Turklāt nepareizu slēgšanu var veidot šādu faktoru ietekmē:

Bērna barošana... Jaundzimušam bērnam augšžoklis ir nedaudz pavirzīts uz priekšu attiecībā pret apakšējo (par aptuveni 1,5 cm). Šī pozīcija samazina ievainojumu risku un atvieglo mātei iziešanu caur dzemdību kanālu. Līdz zobu izvirdumam žokļu stāvoklis mainās: apakšējais nedaudz pavirzās uz priekšu.

Zīdīšana ļoti labi stimulē fizioloģiskas oklūzijas veidošanos. Bērnam jāpieliek lielas pūles, lai no mātes krūts iegūtu daļu piena, kas liek apakšžoklim kustēties aktīvāk. Tā rezultātā palielinās kaulu audu slodze, attīstās mutes dobuma muskuļi.

Turklāt nepieredzējis reflekss ir pilnībā apmierināts, tāpēc zīdaiņi, kas baro bērnu ar krūti, retāk zīž knupīti vai īkšķi.

Priekšlaicīgs piena zobu zudums un žokļa ievainojumi... Plaisa izveidojās pēc zobu zaudēšanas, viņi nekavējoties mēģinās aizpildīt blakus esošos zobus gan no pretējās žokļa, gan no sāniem.

ENT orgānu patoloģijas(biežas iesnas, hronisks tonsilīts, adenoīdi utt.). Tā kā bērni, kas cieš no šādām slimībām, ir spiesti elpot caur muti, košļājamie muskuļi, kas atrodas vaigu zonā, rada papildu slodzi uz zobu, kas izraisa tā sašaurināšanos. Turklāt apakšžoklis tiek nobīdīts atpakaļ, un tas paliek šajā stāvoklī.

Ķermeņa stāvoklis barošanas un miega laikā... Ieradums gulēt tādā pašā stāvoklī (piemēram, noliekot roku zem vaiga) var izraisīt apakšžokļa kustību vai sašaurināšanos.

Dažreiz patoloģiska koduma veidošanās tiek novērota, kad bērns barošanas vai miega laikā atmet galvu.

Pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība

Vecāki jābrīdina šādi faktori:

Bērns elpo caur muti;
mazulis nevar aizvērt lūpas vai spēlēties ar atvērtu muti;
krākšana vai krākšana miega laikā;
mazuļa priekšējie zobi aptver tikai daļu no apakšējās rindas zobiem;
apakšžoklis ir aizvērts par augšējo vairāk nekā 50%;
bērnam ir lielas spraugas starp zobiem;
apakšžoklis tiek stumts uz priekšu;
dikcija ir salauzta, skaņas tiek izrunātas nepareizi. Dažreiz tas ir neparasta koduma dēļ, ka bērns nespēj izrunāt svilpojošus un brēcošus līdzskaņus.

Koduma korekcija

Ikviens vēlas skaistu smaidu, tomēr vairāku iemeslu dēļ ne visi var ar to lepoties. Un šeit fizioloģiskajam kodumam ir svarīga loma, tāpēc tā anomālijas ir jālabo.

Koduma korekcijas veidi

Zobārstniecībā tiek izmantoti šādi koduma korekcijas veidi:

Koduma korekcija ar lencēm;
koduma korekcija ar mutes aizsargu;
oklūzijas ķirurģiska korekcija;
lāzera korekcija.

Oklūzijas korekcija ar lencēm

Mūsdienās breketes ir viens no populārākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā labot nepareizu aizsprostojumu. Patiesībā kronšteins ir breketes ierīce, kas ir savienoti viens ar otru ar strāvas loku. Bikšturi tiek piestiprināti pie zobiem ar īpašu līmi, un arka palīdz veidot pareizu zobu stāvokli. Šai metodei ir savas priekšrocības: ar breketēm jūs varat labot gandrīz visas anomālijas, kas saistītas ar kodumu. Turklāt pacientam pašam nekas nav jādara - visas uzstādīšanas manipulācijas veic speciālists slimnīcā.

Ārstēšanas ilgums ar šo metodi svārstās no 6-8 mēnešiem līdz 2,5-3 gadiem atkarībā no situācijas sarežģītības, kā arī pacienta mutes dobuma individuālajām īpašībām. Visā ārstēšanas periodā jums periodiski jāapmeklē ortodonta kabinets, lai mainītu ligatūras un korekciju.

Starp trūkumiem ir šādi:

Bikšturu izskats ne vienmēr ir estētisks (īpaši metāla);
šādas ierīces sarežģī mutes higiēnas procedūras.

Koduma korekcija ar mutes aizsargu

Ja kāda iemesla dēļ nevēlaties valkāt breketes, varat mēģināt izlabot kodienu citos veidos, piemēram, ar mutes aizsargu.

Kas ir mutes aizsargs? Šī ir īpaša konstrukcija, kas izgatavota no caurspīdīga polimēra. Tam nav kaitīgas ietekmes uz zobu emalju, tas ir vizuāli pilnīgi neredzams un praktiski neizraisa diskomforta sajūtu mutes dobumā. Un pats galvenais - mutes aizsargam ir noņemams dizains, ko var noņemt ēšanas un zobu tīrīšanas laikā.

Pirms mutes aizsarga uzstādīšanas tiek uzņemts zobu attēls, kas kalpos par pamatu konstrukcijas izgatavošanai. Visam ārstēšanas periodam, kas turpinās vidēji 11-12 mēneši, jums būs jāmaina daži vāciņi, un šīs metodes efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no dizaina maiņas laika.

Ķirurģiska oklūzijas korekcija

Sarežģītos gadījumos, kad tradicionālo metožu izmantošana nedod vēlamo rezultātu, tiek izmantota oklūzijas korekcijas metode ar operācijas palīdzību. Jo īpaši mēs runājam par žokļa kaulu asimetriju vai neregulārām proporcijām, dentoalveolārās sistēmas deformācijām un sarežģītu nepareizu slēgšanu.

Žokļa korekcija tiek veikta, iegriežot kaulaudus kustamo zobu zonā, kas vēl vairāk uzlabo rīšanas un košļājamo muskuļu darbību, un dažreiz pat atvieglo elpošanas procesus.

Koduma korekcijas ķirurģija ilgst vairākas stundas un notiek vispārējā anestēzijā. Pēc 2-3 nedēļām pacients jau var atgriezties pie ierastā dzīvesveida, un pēc mēneša veikt sejas vingrošanu, lai pēc iespējas ātrāk attīstītos žoklis. Pēc operācijas speciālists var noteikt breketes (parasti uz laiku no 6 līdz 12 mēnešiem).

Oklūzijas korekcija ar operāciju ir kontrindicēta pacientiem, kuri cieš no endokrīnās un sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, tuberkulozes, HIV, onkoloģijas, kā arī bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam.

Oklūzijas korekcija ar lāzeru

Šo metodi izmanto gan pirms koduma korekcijas procedūru sākuma, gan kombinācijā ar tām, kā arī pēc operācijas plaši izmanto lāzera ārstēšanu. Lāzeram ir lieliskas pretiekaisuma īpašības un tas veicina ātru bojāto audu atjaunošana... Kā neatkarīga oklūzijas korekcijas metode lāzers netiek izmantots, tas darbojas tikai kā palīglīdzeklis citās ārstēšanas metodēs.

Koduma korekcija bērniem

Ir vairāki galvenie veidi, kā labot neparastu kodumu bērniem:

Ortodontisko ierīču izmantošana. Šajā gadījumā tiek izmantotas noņemamas un nenoņemamas ortodontiskās ierīces, lai atvieglotu zobu piespiedu pārkārtošanu vēlamajā stāvoklī. Lai labotu anomāliju bērnam līdz 6 gadu vecumam, tiek izmantoti trenažieri, mutes aizsargi vai plāksnes. Vecākiem bērniem šīs metodes vairs nav piemērotas.
Mioterapija (vingrinājumu komplekss), kuras mērķis ir atjaunot mīmikas, košļājamo un mutes muskuļu fizioloģisko tonusu, kas labvēlīgi ietekmē žokļu attīstību un augšanu.
Ķirurģiska iejaukšanās.
Kompleksā nepareizas slēgšanas ārstēšana, apvienojot ķirurģiskās un aparatūras metodes. To lieto, lai labotu kodumu bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam.
Ortopēdiskā ārstēšana.

Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt bērna veselību, jo īpaši viņa sejas un žokļu aparāta stāvokli, un jebkādu anomāliju gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar klīniku, lai novērstu nopietnu patoloģiju un žokļa anomāliju attīstību.

Daudzi cilvēki tiek diagnosticēti, bet ne visi ar šo problēmu vēršas pie speciālista un atbrīvojas no tā. Dažiem cilvēkiem tas nerada diskomfortu, bet citi var pat nemaz neapzināties tās klātbūtni. Parasti persona vēršas pie ortodonta tikai par tām patoloģijām, kas ievērojami sabojā izskata estētiku. Nepareiza koduma sekas var būt ļoti nopietnas, tāpēc ieteicams to labot pēc iespējas agrāk.

Zobārsti izšķir vairākus patoloģiskas oklūzijas veidus. Norma ir kodums, kurā augšžokļa zobi nedaudz pārklājas ar apakšžokļa zobiem. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt katra neregulāras oklūzijas veida atšķirīgās iezīmes atsevišķi.

Slimības nosaukums	Specifika un galvenās iezīmes
	To uzskata par vienu no bīstamākajiem kodumiem, jo lielākā daļa abu žokļu zobu nevar aizvērties kopā. Šai slimībai ir izteiktas pazīmes: problēmas ar dikciju, spēcīga spriedze sejas muskuļos, neliels sejas apakšējās daļas pagarinājums. Cilvēka atvērtā koduma dēļ var tikt traucēta normāla pārtikas košļāšanas process.
	Šim kaites veidam raksturīga pārāk attīstīta augšžoklis (vai apakšžokļa nepietiekama attīstība), tas ir iekļauts oklūziju kategorijā sagitālā virzienā. Patoloģiju ir viegli vizuāli noteikt ar spēcīgu augšējās zobu rindas izvirzījumu. Distālā oklūzija ievērojami sarežģī zobu protezēšanu un spēj izraisīt izskatu.
	Visizplatītākā patoloģija, kurā augšējie priekšzobi pārklāj apakšējos par vairāk nekā ½ daļu, kā rezultātā tiek samazināta izskata estētika. Otro nosaukumu tas saņems sakarā ar to, ka to papildina ātra emaljas noberšanās un zobu nodilums. Dziļš kodums var izraisīt migrēnu.
	Tāpat kā distālais kodums, tas pieder sagitālo anomāliju kategorijai. Ar to apakšžoklis tiek nedaudz pabīdīts uz priekšu attiecībā pret augšējo žokli. Vizuāli ir pamanāma sejas apakšējās daļas un izvirzītā zoda saīsināšana. Jebkura zobārstniecības manipulācija kļūst sarežģīta.
	Šo slimību raksturo augšējās vai apakšējās zobu zema attīstība. Lielākā daļa cilvēku, kas sakoda krustu, cieš no biežas zobu samazinājuma un smaganu slimībām. Var rasties elpošanas problēmas.
Distopija	Daži zobi ir lokalizēti nevietā, kas traucē normālu pārējo zobu izvirdumu. Izvērstās situācijās zobs var būt ārpus alveolārā procesa. Vairumā gadījumu ilkņi, priekšzobi vai gudrības zobi darbojas kā distopiski zobi. Tas var radīt problēmas ar košļājamo un runas funkciju.

Oksana Šika
Zobārsts terapeits
Svarīgs! Parasti nopietnas zobu patoloģijas tiek koriģētas pat bērnībā vai pusaudža vecumā. Ārsti iesaka pieaugušajiem labot kodumu, ja ir šādas problēmas: nepareiza zobu lokalizācija, lieli intervāli starp tiem, viena žokļa nepietiekama attīstība, palielināta zobu savērpšanās.
Kāpēc var veidoties nepareiza ieslēgšanās?

Nepareiza koduma veidošanai ir vairāki iemesli. Tas bieži veidojas bērnībā. Šajā gadījumā ārsti to diagnosticē tiem bērniem, kuri netiek baroti ar krūti, bet tiek baroti ar mākslīgo maisījumu. Svarīga loma ir piena iegūšanas veidam: kad mazulis pats ar muti aizsedz sprauslu, viņš nedaudz pavirza apakšžokli uz priekšu. Zīdaiņiem apakšžoklis vienmēr ir īsāks attiecībā pret augšējo žokli. Kad jaundzimušais iesūc pienu no krūts, viņa muskuļi aktīvi attīstās, un, dzerot pienu no pudeles, muskuļi netiek izmantoti.
Oksana Šika
Zobārsts terapeits
Svarīgs! Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka nepareizas oklūzijas veidošanās ir iedzimta, un to var pārnest ģenētiski. Ja cilvēkam ir šāds defekts, tad pastāv liela varbūtība, ka vēlāk bērni to mantos.
Daudziem mazuļiem ir ieradums vienmēr gulēt vienā pozā, kas var izraisīt neparastu koduma attīstību. Lai normāli attīstītu košļājamo aparātu, bērna uzturā (no 1 gada vecuma) jābūt klāt cietai pārtikai. To trūkums ir arī provocējošs faktors. Tajā pašā laikā tiek atzīmēti vairāki citi faktori, kas var izraisīt oklūzijas anomālijas dažādos vecumos:
Jaundzimušā stājas traucējumi.
Priekšlaicīgs piena zobu zudums.
Iedzimti mutes dobuma defekti.
Endokrīnās sistēmas traucējumi (vairogdziedzera darbības traucējumi).
Slikti ieradumi (piemēram, pirkstu sūkšana vai nagu graušana).
Vairāki un progresējoši kariesi.
Regulāri saaukstēšanās (kas veicina elpošanu mutē).
Akūts kalcija un citu labvēlīgu minerālvielu trūkums organismā.
Trūkst vietas gudrības zobu izvirdumam.
Skeleta -muskuļu sistēmas slimības.
Iekaisuma un infekcijas procesu attīstība gļotādā.
Savlaicīgi izņemti zobi ar nepareizu protezēšanu.
Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.
Mehāniski žokļa ievainojumi.

Visi šie faktori vienā vai otrā pakāpē var izraisīt oklūzijas anomālijas. Sekas ir dažādas (atbilstoši oklūzijas patoloģijas veidam un anomālijas attīstības īpatnībām). Ļaujiet mums sīkāk apsvērt nepareiza koduma (oklūzijas) draudus dažādos vecumos.
Nepareiza koduma sekas pagaidu veidošanās stadijā

Pagaidu koduma veidošanās periods ietilpst bērnu vecumā no sešiem mēnešiem līdz 3 gadiem. Šajā laikā mazuļa zobi sāk augt. Pastāv nepareizs uzskats, ka šim veidošanās posmam nevajadzētu pievērst īpašu uzmanību. Lai gan piena zobi ir īslaicīgi, ir svarīgi ņemt vērā, ka koduma veidošanās laikā notiek augšējā un apakšējā žokļa aktīva augšana. Tā rezultātā nepareiza attīstība var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas, piemēram:
žokļa arkas sašaurināšanās (agrīnas zobu ekstrakcijas dēļ);
zobu cieto audu bojājumi;
hronisku zarnu slimību rašanās.

Bērniem un pusaudžiem jauktais koduma periods notiek vecumā no 6 līdz 12 gadiem. Šo periodu raksturo ne tikai augšējo un apakšējo žokļu augšana, bet arī pastāvīgo zobu parādīšanās. Pareizas oklūzijas veidošanai šis periods ir nozīmīgāks. Nenormāla attīstība var izraisīt tādu komplikāciju parādīšanos kā:
nepietiekama temporomandibulārā locītavas (TMJ) attīstība. Tas noved pie dažādām mugurkaula kakla un ENT orgānu slimībām;
zobu audu (dentīna, emaljas) kvalitātes pasliktināšanās. Tā rezultātā cilvēkam bieži attīstās mutes dobuma slimības (kariess, pulpīts, periodontīts), kas var izraisīt priekšlaicīgu zobu zudumu;
sejas estētikas pārkāpums (izteikta asimetrija).

Viena no nopietnām komplikācijām ir problēmas ar pareizu (saprotamu) vārdu izrunu. Zobārsti izšķir divu veidu runas traucējumus: funkcionālos un mehāniskos. Pirmais ir saistīts ar nervu procesu traucējumu smadzenēs. Šādu slimību var labot logopēdi un neirologi. Mehānisko runas traucējumu cēlonis ir nepareizs kodums, patoloģiska mutes dobuma struktūra un dažu zobu trūkums. Visbiežāk bērniem ar traucētu oklūziju parādās burras, runā nav skaņas "P". Šajā gadījumā ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ortodontu.
Nepareiza koduma sekas ar pastāvīgu veidošanās stadiju
Pastāvīgā koduma veidošanās periods ir vecumā no 12 līdz 15 gadiem. Šajā posmā mainās visi piena zobi. Daudzi pacienti ir ieinteresēti ārstā, kādas ir nepareizas slēgšanas briesmas pieaugušajiem. Papildus zemajai sejas ārējai estētikai cilvēkam ir daudz citu problēmu. Traucēta oklūzija apgrūtina protezēšanu, izraisa vaigu un mēles ievainojumus. Gandrīz vienmēr novirzes no oklūzijas normas pavada zobu noberšanās un ievērojams audu pieaugums ap zobu. Ar progresēšanu cilvēkam attīstās zoba sakņu iedarbība (smaganu apjoma samazināšanās). Tas palielina zobu samazinājuma iespējamību. Arī nepareizs kodums traucē pareizu zobu tīrīšanu, kas provocē slimību parādīšanos mutes dobumā.
Bieži vien cilvēkiem ar oklūzijas traucējumiem ir problēmas ar temporomandibulāro locītavu. Tas ir tāpēc, ka augšējais žoklis pārstāj augt 15 gadu vecumā, bet apakšžoklis var izaugt līdz 20 gadiem. Apakšžokļa izmēra izmaiņu rezultātā tiek provocēts locītavu diska pārvietojums saišu zonā, kas ir saistītas ar tā savienojumu ar galvaskausu. Ar oklūzijas defektu galva sāk ietekmēt zonu, kurā atrodas daudzi nervu gali un kapilāri. Tas noved pie migrēnas parādīšanās (galvassāpes). Traucēta oklūzija var izraisīt atsevišķu muskuļu spazmas, kas var izraisīt reiboni. Arī nepareizas žokļa un zobu lokalizācijas dēļ cilvēkam ir palielinājušās slodzes uz temporomandibulāro locītavu, kas padara to pakļautu iekaisuma procesam, cilvēkam, ēdot košļājamo, ir diskomforts košļājamos muskuļos.
Košļājamā ēdiena kvalitāte tieši atkarīga no cilvēka koduma. Oklūzijas patoloģiju dēļ cilvēks slikti sakošļā pārtiku, kā rezultātā tā lielos gabalos iekļūst gremošanas traktā. Šī iemesla dēļ labvēlīgās uzturvielas nevar pilnībā absorbēt. Ar oklūzijas patoloģijām palielinās patogēno baktēriju iekļūšanas iespējamība kuņģa -zarnu traktā, kas izraisa nopietnas infekcijas slimības.
Secinājums
Nepareizas slēgšanas sekas var ietekmēt visdažādākos ķermeņa orgānus un sistēmas. Ja cilvēks bieži uztraucas par migrēnu un kuņģa -zarnu trakta traucējumiem, ir vērts pierakstīties pie ortodonta. Veicot augstas kvalitātes diagnostiku, tiks atklāta oklūzijas anomālija un izvēlēta vispiemērotākā tehnika, kas to var labot. Pateicoties medicīnas progresam un moderno metožu (breketes, ķirurģija, noņemamas konstrukcijas) pārpilnībai, ir iespējams labot nepareizu slēgšanu jebkurā vecumā.

Kas mums ir veselīgi zobi? Bez caurumiem, bez kariesa, vārdu sakot - bez sāpēm. Un jūs varat ievietot implantus, iztaisnot zobus, izlabot kodienu (pasvītrot vajadzīgo) vēlāk, pēdējā vietā, nevis tagad, tas nedeg. Galvenais nav sāpināt? Tas ir principiāli nepareizs spriedums.

Bailes! Nevienmērīgi zobi un nepareiza sastrēgums

Izliekti zobi nav "vienkārši neglīti". Tas ir ļoti kaitīgi. Pareiza zobu novietošana, to aizvēršana, slodzes sadalījums košļājot - tie visi ir svarīgi veselīgas dzīves aspekti, nevis zobārstu triks.

Vai zinājāt, ka nepareizs kodums, zobu trūkums var izraisīt galvassāpes? Slikti sakošļāta pārtika pasliktina kuņģa -zarnu trakta darbību. Nepareiza zobu aizvēršana var vienkārši ietekmēt seju - papildu grumbas, drūma sejas izteiksme - vai jums ir vajadzīgas šādas sekas?

Jums jāārstē zobi kopumā, zinot, kā noteikt prioritātes. Tas ir jūsu veselības un komforta jautājums.

Kurš kodums ir pareizs un kurš nē?

Pirms ķeramies pie ortodontiskajiem terminiem, noskaidrosim, kas principā ir kodums.

Vienkārši sakot, kodums ir zobu aizvēršana. Augšējam zobam jābūt saskarē ar apakšējo: košļājamie zobi ar košļājamiem zobiem, priekšējie zobi ar priekšējiem.

Visas zobu maksimālās saskares iespējas, tā sauktā centrālā oklūzija, ir svarīgas. Šajā gadījumā mēs varam runāt par ideālu ortognatisku sakodienu, kad zobu aparāts veic 100% košļājamās, rīšanas, runas un estētikas uzdevumus.

Kurš var lepoties ar pilnīgi taisniem zobiem? Gandrīz neviens. Mūsdienu pasaulē piedzimt ar šādu kodumu un saglabāt to bez patoloģiskām izmaiņām ir reta veiksme.

Nepareiza koduma sekas

Pareizais kodums: variācijas par tēmu

Par nemainīgu standartu tiek uzskatīts ne tikai ortognātiskais kodums. Apskatīsim, kādas citas pareizās zobu pozīcijas ir:

Progēns, kad apakšžoklis nedaudz stiepjas uz priekšu.
Biprognātisks - zobs ir it kā noliekts uz priekšu leņķī.
Taisni - raksturo precīza augšējo zobu aizvēršana apakšējos.

Jūs varat sniegt vispārīgu aprakstu par pareizu zobu sakodienu: ja nav traucēta sejas un žokļu sistēmas darbība, ir vērts runāt par normālu zobu izvietojumu.

Nepareizs kodums: nenormāls

Problēmas kodums ir ļoti izplatīts, un ir pieci galvenie veidi:

Distālā vai prognostiskā - to raksturo pārmērīgi izvirzīta uz priekšu, spēcīgi attīstīta augšžoklis. Apakšējais ir mazāk attīstīts.
Mediāls, mezials, labāk pazīstams kā reverss - apakšējais zobs ir daudz vairāk stumts uz priekšu un aptver augšējos zobus;
Atvērts ir tad, kad zobi nav pilnībā cieši kopā. Šāds sakodiens var izpausties tikai uz priekšējiem (priekšējiem) zobiem, tad sānu zobi paliek vaļā, vai otrādi - sānu zobi aizveras, bet priekšējie ne.
Krusti - zobi žokļa kreisajā vai labajā pusē pārklājas ar otru, piemēram, šķēres.
Dziļi - kad apakšējais zobs ir stipri pārklāts ar augšējo.

"Saki man, vai man ir nepareizs kodums?" - jautā mūsu tiešsaistes apmeklētāji, pievienojot savas fotogrāfijas sejai un profilam. Mēs labprāt palīdzam, bet bez klātienes pārbaudes ir liela kļūdu iespējamība. Šādi jautājumi jums jāuzdod ārstam personīgi - piemēram, kādai no klīnikām no zemāk esošā saraksta.

Nepareizas oklūzijas cēloņi bērniem un pieaugušajiem

Kuram ir paveicies iegūt vairāk vai mazāk pareizu kodumu? Spriežot pēc garajām rindām pie ortodonta, šādu laimīgo nav daudz. Ko mēs visi darām nepareizi?

Oklūzijas traucējumus var noteikt pat pirms cilvēka piedzimšanas. Arī ģenētiskais faktors šeit atstāj savas pēdas, kā arī grūtnieces uzturs.

Bērnībā barošanas veids ietekmē koduma veidošanos - mākslīgiem cilvēkiem žoklis ir mazāk attīstīts bez nepieciešamības sūkāt krūtis. Kumīļa lietošana var izraisīt pretēju rezultātu koduma veidošanās laikā, kā arī ieradums turēt pirkstu mutē.

Piena zobu nomaiņa ietekmē arī to atrašanās vietu. Procesam vajadzētu notikt dabiski un savlaicīgi - ne par agru, bet ne par vēlu.

Smaganu slimības, zobu bojāšanās, žokļa bojājumi un traumas var izraisīt nepareizu slēgšanu.

Apzinīgā vecumā koduma izmaiņas ietekmē zobu trūkums. Slodze tiek sadalīta nevienmērīgi un pamazām sākas koduma deformācija. Tāpēc ir tik svarīgi atjaunot zaudētos zobus, izmantojot implantoloģiju.

Nepareizs kodums - jūs nevarat samierināties ar ārstēšanu

Jūs varat labot kodumu un jebkurā vecumā. Ārstēšanas metodes, protams, būs atšķirīgas. Bērniem šis process ir vieglāks, un viņiem tas prasa mazāk laika. Līdz 15 gadu vecumam, kamēr veidojas žokļu sistēma, bērnam bez lielām grūtībām ir iespējams iztaisnot izliektos zobus. It īpaši, ja jūs lūdzat palīdzību pēc pirmās zīmes.

Ir arī daudzi veidi, kā labot sakodienu pieaugušajiem. Galu galā breketes, mutes aizsargi, ķirurģija. Pēdējais neapšaubāmi ir radikāls veids. Un to varēja izvairīties, savlaicīgi sazinoties ar zobārstu.

Zobu kodums nav dota lieta, ar kuru jāsamierinās. Vienkārša zobārsta konsultācija jums pateiks, kas jādara, lai jūsu zobi būtu vienmērīgi un skaisti. Kāpēc tad liegt sev šo prieku - būt veseliem zobiem?