Sāpes starpenē samazinās naktī. Starpenes sāpes vīriešiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana. Seksuālās problēmas

Starpene ir vieta, kurā atrodas ārējie dzimumorgāni, urīnizvadkanāla izeja un tūpļa.

Sāpes starpenē un tūpļa rajonā izraisa patoloģiski apstākļi, kas attīstās tuvumā esošajos orgānos.

Sāpju cēloņi vīriešiem un sievietēm

Starpenes sāpju cēloņi vīriešiem var būt saistīti ar šādu slimību attīstību:

• akūts vai ;
• prostatas abscess;
• prostatas dziedzera onkoloģiskā patoloģija;
• prostatas adenomas;
• prostatas cistas;
• uretrīts;
• kooperīts;
• edididimīts;
• cistas sēkliniekos, epididīms, spermas vads.

Diskomforts grūtniecības laikā un pēc tās

Sievietēm grūtniecības laikā pēc 35-38 nedēļām auglis sāk nolaisties uz leju, virzoties uz izeju. Asas sāpes, kas izstaro starpenē, izraisa augoša augļa palielināts spiediens uz blakus esošajiem orgāniem, tostarp muskuļiem.

Dažreiz grūtniecības laikā sievietēm auglis ieņem tādu stāvokli, ka tas izraisa blakus esošā nerva saspiešanu. Šajā gadījumā grūtniece jūt spēcīgus durošus simptomus, kas traucē normālu kustību.

Var būt diskomforts. Sāpju intensitāte katrai sievietei ir atšķirīga. To ietekmē dzemdību laikā gūtās starpenes traumas klātbūtne.

Ja tādu nebija, diskomforts pazūd pēc 2-3 dienām, bet, ja ir plīsums, sāpes saglabājas daudz ilgāk. Turklāt sievietēm šis simptoms var liecināt par iekaisuma procesu dzemdē, piedēkļos un makstī.

Sāpju veidi

Sāpju avotu starpenes zonā sievietēm un vīriešiem var noteikt pēc tā veida:

1. Sašūšanas sāpes. Vīrietim tas var liecināt par akūta prostatīta attīstību, kurā diskomforts izstaro krustu, dzimumlocekļa galvu, tūpļa, kā arī prostatas abscesu, akūtu uretrītu (sāpes palielinās pēc urinēšanas). Sieviešu diskomforts šuvē netieši norāda, ka nervs ir saspiests, ievainota starpene, attīstās cistīts un urolitiāze.
2. Sāpošs, kaitinošs sindroms. Runā par hroniskām slimībām.
3. Akūtu sāpju simptomi. Tas biežāk sastopams sievietēm un liecina par kolpīta attīstību. Ja sāpes vēderā izstaro starpenē, tas norāda uz zarnu slimību.

Diskomforts pēc dzimumakta ir infekciozas etioloģijas patoloģijas simptoms, kas norāda uz cistu, dzimumorgānu abscesu (sievietēm) vai nepietiekamu relaksāciju dzimumakta laikā.

Ja bērnam ir sāpes

Tāpat kā pieaugušajiem, sāpes starpenē bērniem ir noteiktas slimības simptoms. Zēniem tas var būt, meitenēm tas var būt dažādu etioloģiju iekaisuma procesi.

Simptomu pašārstēšanās bērnam ir stingri aizliegta. Spēcīgu zāļu lietošana var radīt nopietnu kaitējumu veselībai, un problēma ir tikai banālā gāzu veidošanās palielināšanās.

Tikai speciālists noteiks patieso diskomforta cēloni, kā arī izrakstīs efektīvu ārstēšanu.

Saistītie simptomi

Pavadošo simptomu raksturs ir atkarīgs no primārās slimības. Vīriešiem tie ietver:

• ādas hiperēmija;
• sāpes, kas rodas urinēšanas laikā;
• sāpju sindroms, kas lokalizēts vēdera lejasdaļā;
• sāpju sindroms, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā;
• sāpju sindroms, kas rodas dzimumakta laikā.

Sievietēm saistītie simptomi ir:

• menstruālā asiņošanas palielināšanās vai samazināšanās;
• dzemdes asiņošanas klātbūtne;
• kolikas tipa sāpes vēdera lejasdaļā;
• sāpes, kas rodas dzimumakta laikā vai pēc tā.

Diagnostikas pasākumi

Ir iespējams noteikt, kas ir diskomforta attīstības avots, tikai pamatojoties uz veikto diagnostikas pasākumu rezultātiem. Ir nepieciešams apmeklēt terapeitu, kurš nepieciešamības gadījumā nosūtīs pie specializēta ārsta: urologa, ginekologa, proktologa, onkologa utt.

Ārsts nosaka laboratoriskos un instrumentālos pasākumus:

• vispārēja klīniska asins un urīna analīze;
• no maksts (vai urīnizvadkanāla) ņemta biomateriāla diagnosticēšana patogēnās mikrofloras noteikšanai;
• bioķīmiskā asins analīze;
• asins analīzes audzēja marķieru un hormonu līmeņa noteikšanai;
• izkārnījumu mikroskopija;
• Konkrēta orgāna rentgena un ultraskaņas diagnostika;
• kolonoskopija un sigmoidoskopija;
• irrigoskopija un gastroskopija;
• cistogrāfija, FGDS;
• datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārsts arī apkopo informāciju par to, cik sen simptoms parādījās, tā raksturu, rašanās biežumu un diskomforta intensitāti. Uzziniet, kādi ir pavadošie simptomi, kā arī iegurņa orgānu slimības.

Taisnā zarna un vēdera lejasdaļa tiek palpēti, kas ļauj identificēt patoloģiskas neoplazmas.

Ārstēšana

Sāpju terapija starpenē tiek nozīmēta dažādiem speciālistiem atkarībā no tā, kāda slimība to izraisīja. Pie kādiem ārstiem jums jāsazinās:

• ja diskomforts parādās kādu laiku pēc traumas vai dzemdībām, apmeklējiet ķirurgu;
• ja pirms sāpēm bija trauma, apmeklējiet traumatologu;
• ja ir furunkuls vai papiloma, apmeklējiet dermatologu;
• ja jums ir alerģijas simptomi, apmeklējiet alergologu vai dermatologu;
• ja ir sāpes urinēšanas laikā, apmeklējiet urologu vai ginekologu;
• diskomforta gadījumā, ko papildina dedzinoša sajūta, augšstilba reģiona nejutīgums, jākonsultējas ar neirologu;
• ja zarnu kustības laikā ir pavadošas sāpes vēdera lejasdaļā, apmeklējiet proktologu;
• ja grūtniecības laikā rodas diskomforts, sazinieties ar ginekologu;
• specifisku izdalījumu gadījumā no dzimumorgāniem, izsitumiem uz ādas - vērsties pie venereologa, ginekologa, urologa.

Iekaisuma procesus ārstē ar pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem. Dzimumorgānu neoplazmām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā novērst sāpes

Jūs varat novērst sāpju rašanos starpenes zonā, veicot profilakses pasākumus pret provocējošām slimībām.

Vispārējie profilakses pasākumi ietver:

• ķermeņa hipotermijas ierobežošana;
• barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana seksuālās aktivitātes laikā;
• ārējo dzimumorgānu personīgās higiēnas saglabāšana;
• Regulāras vizītes pie specializēta ārsta (urologa, ginekologa) savlaicīgai slimību atklāšanai un ārstēšanai.

Secinājums

Iemesli, lai apmeklētu ārstu, ir izdalījumi no maksts (urīnizvadkanāla) ar specifisku smaku, stipras sāpes, kuras nevar mazināt parastie pretsāpju līdzekļi. Pamatslimības prognoze tieši ir atkarīga no ārsta apmeklējuma savlaicīguma.

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Ievads

Tā kā starpenē ir ārējo dzimumorgānu atrašanās vieta, urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) izeja un taisnās zarnas tūpļa, sāpes šajā zonā ir saistītas ar šo orgānu slimībām vai traumām. Konkrēti iemesli sāpes starpenē pietiekami.

Cēloņi

Sāpes starpenē var izraisīt šādas slimības un apstākļi:

• akūts vai hronisks prostatīts;
• uretrīts (urīnvada iekaisums);
• kooperīts (sīpola un urīnizvadkanāla dziedzera iekaisums);
• kolikulīts (vīriešu sēklu tuberkulozes iekaisums);
• orhīts (sēklinieku iekaisums);
• vaginīts (kolpīts) - maksts iekaisums;
• bartolinīts - maksts vestibila dziedzeru iekaisums;
• starpenes traumas (ieskaitot traumas dzemdību laikā);
• grūtniecība;
• saspiests pudendāls nervs;
• prostatas abscess;
• prostatas vēzis;
• ādas slimības: furunkuls, kondilomas, papilomas;
• taisnās zarnas slimības: hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas, proktīts (taisnās zarnas iekaisums), paraprocīts (taisnās zarnas apkārtējo audu iekaisums);
• hronisks iegurņa sāpju sindroms.

Sāpju raksturs starpenē dažādās slimībās

Asas sāpes

Asas, akūtas sāpes starpenes rajonā vīriešiem visbiežāk ir saistītas ar akūtu prostatītu. Ar šo slimību sāpes var izstarot uz krustu, uz dzimumlocekļa galvu, uz tūpļa. Akūts uretrīts izraisa arī stipras, asas sāpes. Šīs sāpes pastiprinās urinējot.

Pēkšņas, asas sāpes starpenē ir raksturīgas saspiestam pudenda nervam. Šīs sāpes nedaudz samazinās, ja pacients stāv klusi. Ejot, kā arī sēdus un guļus stāvoklī sāpes pastiprinās. Saspiests nervs var izraisīt nejutīguma sajūtu augšstilba iekšējā daļā.

Dažos gadījumos grūtniecēm var rasties asas sāpes starpenē (skatīt zemāk).

Smagas, asas sāpes rodas ar jebkuru starpenes traumu:

• zemādas muskuļu plīsumi;
• šautas vai ar nažiem gūtas brūces.

Tā kā nervu galu masa ir koncentrēta starpenes zonā, sāpes traumas laikā var būt tik spēcīgas, ka pacients noģībst.

Zīmēšana, sāpes sāpes

Šāda rakstura sāpes rodas starpenē ar hronisku prostatītu, hronisku uretrītu, kolikulītu (sēklu tuberkulozes iekaisums vīriešiem). Bieži sāpes šo slimību gadījumā pacienti raksturo kā dedzinošu sajūtu starpenē. Šīs sāpes, lai arī ne pārāk intensīvas, var būt ilgstošas ​​vai pat pastāvīgas.

Pastāvīgas sāpīgas sāpes starpenē, ko pastiprina defekācija un sēdus stāvoklī, pavada kooperīts (vīriešiem sīpola-uretrāla dziedzera iekaisums). Šī slimība parasti ir uretrīta komplikācija. Sāpes ar kooperītu var strauji pastiprināties, ja attīstās dziedzera strutošana.

Sāpes var būt arī pēcdzemdību sāpes starpenē, kas saistītas ar dzemdību kanāla pietūkumu un stiepšanos.

Sašūšanas sāpes

Dūroša rakstura sāpes starpenē biežāk tiek novērotas sievietēm, piemēram, ar vaginītu (kolpītu) - maksts gļotādas iekaisumu. Šīs sāpes tiek apvienotas ar sāpēm pašā maksts un ar bagātīgām izdalījumiem no tās.

Grūtniecēm īsi pirms dzemdībām var rasties durošas, diezgan intensīvas sāpes starpenē.

Starpenes sāpes vīriešiem

Vīriešiem sāpes starpenē visbiežāk saistītas ar priekšdziedzera slimībām – prostatītu, abscesu, ļaundabīgu audzēju. Tos pavada sāpes un sēklu tuberkulozes iekaisums (kolikulīts), kā arī sīpola un urīnizvadkanāla dziedzera iekaisums (kooperīts).

Starpenes sāpes var papildināt ar noslēpumainu sindromu, ko sauc par hroniskām iegurņa sāpēm. Šis sindroms var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm. Pacientam rodas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro uz starpenumu, taču nav iespējams identificēt nekādas slimības pazīmes. Šādiem pacientiem tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.

Sāpes starpenē sievietēm

Papildus maksts slimībām un hroniskām iegurņa sāpju sindromam sievietēm grūtniecības laikā bieži novēro diskomfortu un sāpes starpenes rajonā.

Grūtniecības laikā

Sāpes starpenē grūtniecēm visbiežāk parādās pēc 35. grūtniecības nedēļas, kad augošais auglis sāk nolaisties, izdarot spiedienu uz visiem apkārtējiem audiem (nerviem, muskuļiem, saitēm). Tieši tad, kad tiek sastieptas saites, sieviete piedzīvo durošas sāpes starpenē.

Ja šādas sāpes rodas grūtniecības sākumā, jums jāuzmanās no iespējamā spontānā aborta.

Sievietes ķermeņa sagatavošanas procesā dzemdībām iegurņa kauli pārvietojas viens no otra, kas var izraisīt arī sāpes starpenē.

Dažreiz auglis dzemdē ieņem tādu stāvokli, ka tas saspiež blakus esošo nervu (piemēram, sēžas nervu). Tajā pašā laikā sieviete izjūt asas sāpes, kas apgrūtina visas kustības un nemazinās pat atpūšoties. Diemžēl šajā gadījumā ārsti nevar sniegt nekādu palīdzību: grūtniece ir spiesta paciest sāpes un gaidīt, kad mainīsies augļa stāvoklis.

Nieze un sāpīgas sajūtas, ko raksturo kā dedzinošu sajūtu, var rasties starpenē ar dažādām alerģiskām reakcijām, cukura diabētu, aknu slimībām (hepatītu, cirozi utt.), Uroģenitālās sistēmas slimībām.

Šāds šķietami nenozīmīgs faktors kā sintētiskās apakšveļas valkāšana var izraisīt sāpīgu niezi un dedzināšanu starpenes zonā. Papildus alerģiskai ādas reakcijai sintētiskā apakšveļa "siltumnīcas efekta" dēļ rada labvēlīgus apstākļus starpenē visu veidu iekaisuma un infekcijas slimību attīstībai.

Urinējot

Sāpes un dedzināšana starpenē urinējot - simptoms, raksturīga prostatīta, kolikulīta, uretrīta gadījumā. Sievietes pēcdzemdību periodā piedzīvo šādas sāpes urinējot, ja dzemdību laikā ir bijis starpenes plīsums un liktas šuves.

Ejot

Sāpes starpenē, kas rodas vai pastiprinās ejot, izjūt cilvēki ar astes kaula traumām (sasitumiem, lūzumiem). Vīriešiem apgrūtināta staigāšana kopā ar sāpēm starpenē rodas ar sēklinieku iekaisumu (orhīts) vai to piedēkļiem (epididimīts) vai ar hidrocēli.

Seksa laikā un pēc tā

Vīriešiem sāpes pēc dzimumakta starpenē un sēkliniekos var novērot ar varikoceli (sēklinieku un spermatozoīdu vada varikozas vēnas). Šādas sāpes nav pārāk intensīvas, mazinās ejot un pastiprinās stāvot uz vietas. Sāpju ilgums ir vairākas minūtes, maksimālais – vairākas stundas. Tad tas spontāni pazūd.

Prostatīts dažreiz var izraisīt sāpes starpenē dzimumakta laikā.

Sievietēm sāpju cēlonis starpenē dzimumakta laikā un pēc tā visbiežāk ir bartolinīts – Bartolīna dziedzeru iekaisums. Šie dziedzeri atrodas maksts vestibilā un ražo tā smērvielu. Sāpes ar bartolinītu ir pulsējošas un turpinās vairākas stundas pēc dzimumakta, pēc tam mazinās.

Vīriešiem ar sūdzībām par sāpēm starpenē sākotnēji jākonsultējas ar urologu vai proktologu. Jums var būt nepieciešama dermatologa vai onkologa palīdzība.

Pie kura ārsta man jāsazinās ar sāpēm starpenē?

Sāpes starpenē izraisa dažādas audu un orgānu struktūras, kas atrodas iegurnī un šīs ķermeņa zonas ādā. Un tā kā vīriešiem un sievietēm ir vairāki identiski orgāni iegurnī (zarnas, urīnpūslis utt.), Kā arī vairāki pilnīgi atšķirīgi dzimumorgāni, sāpju cēloņi starpenē var būt gan vīriešiem, gan sievietēm raksturīgas slimības. , un specifiskas patoloģijas, kas raksturīgas katram dzimumam atsevišķi. Piemēram, zarnu, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla slimības, kā arī uzliesmojumi vai čūlas uz ādas var izraisīt sāpes starpenē gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet prostatas dziedzera, sēklinieku, epididimijas, sīpola-uretra dziedzera, sēklu tuberkulozes slimības var izraisīt sāpes starpenē tikai vīriešiem, jo ​​sievietēm šādu orgānu nav. Attiecīgi Bartolīna dziedzera un maksts slimības var izraisīt sāpes starpenē tikai sievietēm, jo ​​​​šie orgāni ir tikai sievietes, vīriešiem to nav. Ņemot vērā šo situāciju, mēs atsevišķi apsvērsim:
1. Kādos gadījumos vīriešiem un sievietēm vajadzētu vērsties pie vieniem ārstiem, ja viņiem ir sāpes starpenē, jo sāpju sindromu izraisa abu dzimumu orgānu patoloģija?
2. Kādos gadījumos sievietēm un vīriešiem ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem par sāpēm starpenē, jo sāpju sindromu izraisa vīriešu vai sieviešu dzimuma orgānu patoloģija.

Tātad sievietēm un vīriešiem jāvēršas pie vienas specialitātes ārstiem, ja sāpes starpenē kopā ar citiem simptomiem liecina par uretrītu, starpenes traumu, saspiestu pudenda nervu, augoņiem, papilomām vai kondilomām starpenes rajonā, hemoroīdiem, taisnās zarnas plaisām, proktitu, paraprocitīts, alerģiskas reakcijas, astes kaula traumas.

Ja ir nodarīts ievainojums starpenē (sasitums, sitiens, brūce, plīsums utt.), tad rodas asas un ļoti stipras sāpes. Šādā situācijā nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jā hospitalizē, jo, ja tiek traumēta starpene, dažādi orgāni un audi var tikt bojāti tik smagi, ka bez kvalificētas medicīniskās palīdzības cilvēks mirs.

Ja cilvēkam kādu laiku pēc traumas (arī pēc dzemdībām) periodiski rodas sāpes starpenē, tad ieteicams sazināties ķirurgs (piesakiet tikšanos) Un rehabilitologs (pierakstīties) lai viņi kopīgi izstrādātu nepieciešamās rehabilitācijas terapijas plānu.

Ja sievietei vai vīrietim ir furunkuls vai kondilomas/papilomas starpenes zonā, tad jums jāsazinās Dermatologs (piesakiet vizīti) lai tās diagnosticētu, un pēc tam pie ķirurga, lai tās noņemtu.

Ja vīrietim vai sievietei ir asas, asas sāpes starpenē, jūtamas arī astes kaulā, pastiprinās ejot un vājinās stāvot, parādās pēc traumatiskas ietekmes uz astes kaula zonu (piemēram, sitiens, kritiens u.c.) , tad tas norāda uz astes kaula ievainojumu. Šajā gadījumā jums vajadzētu sazināties traumatologs (piesakiet vizīti) vai ķirurgs.

Ja vīrietim vai sievietei ir sāpes starpenes rajonā, kas jūtamas uz ādas, nevis dziļi audos, kopā ar smagu niezi un pietūkumu un, iespējams, izsitumiem uz ādas, tad tas norāda uz alerģisku reakciju, un šajā gadījumā jums vajadzētu runāt ar Alergologs (piesakiet tikšanos) un dermatologs. Dermatologam jāpārbauda āda, lai izslēgtu nopietnu slimību klātbūtni un apstiprinātu sāpju alerģisko raksturu un patoloģiskās izmaiņas ādā.

Ja sievietei vai vīrietim urinējot rodas stipras sāpes un dedzināšana starpenē, kas apvienojas ar biežu vēlmi urinēt, urīnu sajauc ar duļķainību un asinīm, tad tas norāda uz uretrītu, un šajā gadījumā jums ir jāsazinās ar urologs (piesakiet vizīti).

Ja vīrieša vai sievietes starpenē pēkšņi rodas asas sāpes, kas apvienojas ar dedzinošu sajūtu, smagu jutību un svešķermeņa sajūtu iegurņa orgānos, kā arī izraisa nejutīgumu gar augšstilba iekšējo virsmu, pastiprinās. ejot, sēdus un guļus stāvoklī, ar laiku nesamazinās, tas liecina par saspiestu pudenda nervu, un tādā gadījumā ir jāsazinās neirologs (piesakiet vizīti).

Ja vīrieša vai sievietes sāpes starpenes rajonā tiek kombinētas ar sāpēm tūpļa vai taisnās zarnas rajonā, diskomfortu zarnu kustības laikā, iespējams, ar gļotu, asiņu vai strutas izdalīšanos no taisnās zarnas, drebuļiem un augstu ķermeņa temperatūru, ir aizdomas par terminālu zarnu slimību. ( hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas, proktīts, paraproctīts), un tādā gadījumā jums jāsazinās proktologs (piesakiet vizīti).

Visos citos gadījumos, izņemot iepriekš aprakstītos, vīriešiem un sievietēm, kurām ir sāpes starpenē, jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem, jo ​​sāpes izraisa noteiktu dzimumorgānu slimības.

Ja sievietēm grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām rodas sāpes starpenē, jums jāsazinās ginekologs (piesakiet vizīti).

Ja sāpes starpenē tiek apvienotas ar niezi, iekaisīgiem izdalījumiem no dzimumorgāniem (zaļgani, balti, gabaliņiem utt.) vai izsitumiem ārējo dzimumorgānu apvidū (pubes, kaunuma lūpas, dzimumloceklis utt.), tad tas ir par seksuāla infekcija (reģistrēties) (dzimumorgānu herpes (reģistrēties), kandidoze), un šajā gadījumā var sazināties abu dzimumu pārstāvji venerologs (piesakiet tikšanos) un, piedevām, sievietēm jādodas pie ginekologa, bet vīriešiem pie urologa.

Ja sāpes starpenē tiek kombinētas ar sāpēm vēdera lejasdaļā, kurām nav skaidras lokalizācijas, rodas periodiski, pāriet pašas no sevis, laika gaitā nepastiprinās un netiek kombinētas ar citiem dzimumorgānu simptomiem ( iekaisuma izdalījumi, izsitumi, nieze, asiņošana u.c.), tad ir aizdomas par hronisku iegurņa sāpju sindromu, un tādā gadījumā sievietēm jākonsultējas ar ginekologu, bet vīriešiem – pie urologa vai. andrologs (piesakiet vizīti).

Ja vīriešiem sāpes starpenē izstaro vai ir vienlaikus jūtamas vēdera lejasdaļā, taisnajā zarnā, kopā ar sāpēm sēkliniekā, palielinātu sēklinieku maisiņu, svešķermeņa sajūtu taisnajā zarnā, sliktu veselību, iespējams, ar grūtībām, bieži vai sāpīgi. urinēšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra, pastiprināta staigājot un sasprindzinoties, ir aizdomas par audzēju vai vīrieša dzimumorgānu iekaisuma slimību (orhīts, epididimīts, prostatīts, prostatas abscess, adenoma vai prostatas vēzis). Šajā gadījumā jums jāsazinās ar urologu.

Ja vīrietim pēc dzimumakta ir šķebinošas, plīšanas sāpes starpenē, kas jūtamas arī sēkliniekos, kopā ar diskomfortu, smagumu un redzamām sēklinieku maisiņa vēnām, pastiprinās ejot, spontāni pazūd pēc dažām stundām, tad ir aizdomas par varikoceli. , un šajā gadījumā ir nepieciešams sazināties ar ķirurgu

Ja vīrietim starpenē parādās kņudošas, smeldzošas sāpes vai dedzinoša sajūta, kas ir gandrīz pastāvīgi, pastiprinoties sēdus stāvoklī un defekācijas laikā, ir aizdomas par sīpola-uretrāla dziedzera iekaisumu (kooperīts) vai sēklu tuberkulu (kolikulītu). . Šajā gadījumā jums jāsazinās ar urologu vai andrologu.

Ja sievietei ir sāpes starpenē kopā ar niezi, dedzināšanu, sāpēm un patoloģiskiem izdalījumiem no maksts, un visi simptomi pasliktinās urinējot, ir aizdomas par vaginītu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar ginekologu.

Ja sievietei pēc dzimumakta vai spontāni rodas pulsējošas sāpes starpenē, kopā ar kaunuma lūpu pietūkumu, taustāmu un sāpīgu blīvējumu pie maksts ieejas, palielinātiem cirkšņa limfmezgliem, drebuļiem, vājumu un drudzi, tad ir aizdomas par bartolinītu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar ginekologu vai ķirurgu.

Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var nozīmēt sāpēm starpenē?

Sāpes starpenē izraisa dažādas slimības, un tādēļ, ja ir šis simptoms, ārsts var nozīmēt dažādus izmeklējumus un izmeklējumus, kuru konkrētu sarakstu nosaka pavadošie simptomi, kas ļauj aizdomām par patoloģisku procesu un izmeklējumiem. orgāns, ko tas ietekmē. Tāpēc ir acīmredzams, ka recepšu izvēli nosaka ārsts, balstoties uz visiem klīniskajiem simptomiem, kas ļauj veikt provizorisku diagnozi, un pēc tam ar izmeklējumu palīdzību to apstiprināt vai atspēkot. Apsvērsim, kādus izmeklējumus un izmeklējumus ārsts var nozīmēt par sāpēm starpenē, ko izraisa konkrēta slimība.

Ja sāpes starpenē ir saistītas ar šīs ķermeņa daļas agrāku ievainojumu, ārsts izrakstīs Ultraskaņa (reģistrēties) novērtēt audu stāvokli un noteikt iespējamos sāpju cēloņus. Ja ultraskaņa nav pietiekami informatīva, to var parakstīt Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties). Turklāt, ja nav konstatētas nopietnas iegurņa orgānu slimības, tiek nozīmēta pēctraumatiskā sindroma terapija, kuras mērķis ir vispilnīgākā audu atjaunošana. Bet, ja ultraskaņas vai tomogrāfijas laikā tiek konstatētas dzimumorgānu, urīnceļu vai zarnu slimības, tad cilvēks tiek nosūtīts pie atbilstošā speciālista, kurš savukārt veic nepieciešamo izmeklēšanu un nozīmē terapiju.

Ja vīrietim vai sievietei uz starpenes ādas ir pūtītes, papilomas vai kondilomas, kas izraisa sāpes, ārsts var nozīmēt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Vispārējā asins analīze (pierakstīties);
• Izlādētā furunkula bakterioloģiskā kultūra;
• Asins vai dzimumorgānu sekrēciju pārbaude cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnei (PCR vai ELISA) (reģistrēšanās).

Ja vīrietim vai sievietei starpenē ir furunkuls, ārsts parasti izraksta tikai vispārēju asins analīzi, lai novērtētu ķermeņa stāvokli un izdalītā abscesa kultūru, lai noteiktu patogēnu, kas izraisījis iekaisuma procesu. Tālāk tiek noņemts furunkuls un tiek nozīmēta antibiotika, pret kuru ir jutīgs mikroorganisms, kas izraisīja iekaisumu.

Ja vīrietim vai sievietei starpenē ir papilomas vai kondilomas, ārsts izraksta asins un/vai izdalījumu no dzimumorgāniem testu cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnei, lai saprastu, vai to veidošanās process ir hronisks vai radies pēkšņs. imunitātes samazināšanās. Ja papilomas/kondilomas parādās imunitātes samazināšanās rezultātā, tās vienkārši ķirurģiski izņem un specifiska ārstēšana netiek nozīmēta. Bet, ja process ir hronisks, tad pēc izaugumu noņemšanas obligāti tiek nozīmēta pretvīrusu un imūnmodulējoša terapija, kas nepieciešama, lai atkal novērstu papilomu un kondilomu veidošanos.

Kad vīrietis vai sieviete pēc traumatiskas ietekmes uz astes kaula zonu (sasitums, sitiens u.c.) vienlaikus jūtamas asas sāpes starpenē un astes kaulā, pastiprinās ejot, vājinās stāvot, ārsts izraksta rentgenu mugurkaula coccygeal-sakrālais reģions. Rentgens (reģistrēties)ļauj noteikt astes kaula lūzumus un atšķirt zilumu no lūzuma. Ja ārstam ir aizdomas, ka astes kaula trauma ir provocējusi plašas hematomas veidošanos mīkstajos audos, tad papildus rentgenam viņš var nozīmēt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ja kāda dzimuma pārstāvim rodas sāpes starpenē, kas ir stipri jūtamas no ārpuses un nav dziļi audos, kopā ar niezi un pietūkumu, un, iespējams, arī izsitumiem uz ādas, ārstam ir aizdomas par alerģisku reakciju un tiek nozīmētas šādas pārbaudes: izmeklējumi:

• Vispārēja asins analīze;
• Asins analīze IgE koncentrācijai;
• Ādas alerģijas testi, izmantojot dūrienu testu vai skarifikāciju (reģistrēšanās);
• Paaugstinātas jutības pret dažādiem alergēniem analīze, nosakot specifiskā IgE koncentrāciju asinīs (jūrascūciņa, trusis, kāmis, žurka, pele, latekss, apelsīns, kivi, mango, ananāss, banāns, ābols, persiks, ambrozija, vērmele, cūku balts , ceļmallapa, krievu dadzis, smaržīgā vārpa, daudzgadīgie rudzi, timotiņi, kultivētie rudzi, vilnas piena sēnes, mājas putekļiem un mājas putekļu ērcītēm).

Lai noteiktu sāpju alerģisko raksturu starpenē, ārstam ir jānosaka vispārēja asins analīze un jebkādi testi, lai noteiktu paaugstinātu jutību pret alergēniem (vai ādas testi (reģistrēšanās), vai specifiskā IgE koncentrācijas noteikšana asinīs), jo tas nepieciešams, lai identificētu vielu, kas cilvēkiem izraisa paaugstinātas jutības reakciju. IgE koncentrācijas tests asinīs tiek noteikts reti, jo tas atklāj tikai alerģiju klātbūtni.

Ja kāda dzimuma pārstāvis sajūt stipras sāpes un dedzināšanu starpenē, kas var būt pastāvīgi un pastiprināties vai parādīties tikai urinējot, apvienojumā ar biežu vēlmi urinēt, urīnu sajaukts ar asinīm, duļķainību - ārstam ir aizdomas par uretrītu un izraksta: testi un eksāmeni:

• Vispārēja asins analīze;
• Vispārēja urīna analīze;
• Trīs glāzes urīna paraugs;
• Urīnizvadkanāla uztriepe (reģistrēties);
• Urīna un urīnizvadkanāla izdalījumu bakterioloģiskā kultūra;
• Asins vai urīnizvadkanāla izdalījumu analīze seksuāli transmisīvo infekciju patogēnu klātbūtnei ( par hlamīdiju (reģistrēties), mikoplazma (reģistrēties), gardnerella, ureaplasma (reģistrēties), Trichomonas, gonokoki, Candida sēnītes) ar PCR vai ELISA metodēm;
• Urīnpūšļa ultraskaņa (reģistrēšanās).

Vispirms tiek nozīmētas vispārējas asins un urīna analīzes, trīs stiklu urīna paraugs, urīnizvadkanāla uztriepe un urīnizvadkanāla izdalījumu kultūra. Lielākajā daļā gadījumu šie testi ļauj noteikt uretrīta cēloni, pabeigt izmeklēšanu un sākt ārstēšanu. Bet, ja ar šādu primāro testu palīdzību nebija iespējams noteikt infekciozi-iekaisuma procesa izraisītāju, ārsts izraksta asins analīzi vai urīnizvadkanāla izdalīšanos seksuāli transmisīvo infekciju patogēnu klātbūtnei (hlamīdijām, mikoplazma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokoki, Candida sēnītes), izmantojot metodes PCR (reģistrēšanās) vai ELISA. Urīnpūšļa ultraskaņa tiek nozīmēta tikai gadījumos, kad ārstam ir aizdomas, ka uretrītu sarežģī cistīts.

Ja kāda dzimuma pārstāvim pēkšņi parādās asas sāpes starpenē, kas apvienojas ar dedzinošu sajūtu, smagu jutību un svešķermeņa sajūtu iegurņa orgānos, augšstilba iekšējās daļas nejutīgumu un simptomi pastiprinās ejot, sēžot un guļus dakterim ir aizdomas par saspiestu pudenda nervu. Šajā gadījumā diagnoze tiek veikta galvenokārt pēc izmeklēšanas datiem un raksturīgajiem simptomiem. Turklāt, lai noteiktu saspiestā nerva cēloni, ārsts var izrakstīt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Un, lai noteiktu signāla pārraides ātrumu pa nervu un muskuļu reakciju uz impulsu, tiek izmantota elektroneirogrāfija, kas ļauj saprast, kuri apkārtējie orgāni vai audi rada spiedienu uz nervu un provocē sāpes.

Ja jebkura dzimuma pārstāvjiem sāpes starpenē tiek apvienotas ar sāpēm tūpļa vai taisnās zarnas rajonā, diskomfortu vēdera izejas laikā, iespējams, ar gļotu, asiņu vai strutas izdalīšanos no taisnās zarnas, drebuļiem un augstu ķermeņa temperatūru - sirds slimība. ir aizdomas par zarnu gala daļām (hemoroīdiem), taisnās zarnas plaisām, proktītu, paraprocitītu). Šajā gadījumā ārsts nosaka šādus izmeklējumus:

• Anālās atveres un starpenes izmeklēšana;
• Digitālā taisnās zarnas izmeklēšana;
• Vispārēja asins analīze;
• Izkārnījumu skatoloģiska analīze (ar reakciju uz slēptām asinīm);
• Izkārnījumi uz tārpu olām;
• Izkārnījumu mikrofloras analīze (tiek nozīmēta tikai tad, ja ir aizdomas par disbakteriozi);
• Tampons no zonas ap tūpļa atveri (izrakstīts tikai tad, ja ir aizdomas par sēnīšu infekciju vai dzimumorgānu herpes).

Iepriekš minētie pētījumi un testi noteikti ir noteikti un veikti vispirms, un tie sniedz ārstam diezgan plašu informāciju par zarnu gala sekciju stāvokli. Pamatojoties uz saņemto informāciju, ārsts veic provizorisku diagnozi un, ja nepieciešams, nozīmē papildu izmeklējumus. Piemēram, ja tiek konstatēti hemoroīdi, tad papildus tikai anoskopija (reģistrēšanās). Bet, ja ir aizdomas par proktītu, paraprocitītu, taisnās zarnas plaisām, tiek nozīmēta anoskopija, sigmoidoskopija (reģistrācija)/kolonoskopija (piesakiet tikšanos). Ja patoloģija ir smaga, ir fistulas, saaugumi u.c., ārsts var nozīmēt arī specifiskus un reti lietojamus pētījumus, piemēram, fistulogrāfija (reģistrācija), zondes pārbaude utt.

Ja sāpes starpenē nomoka sievieti pēc dzemdībām, ārsts izraksta un veic ultraskaņu, kā arī ginekoloģiskā divu manuālo apskate (pierakstīties) lai identificētu iekšējo mīksto audu deformācijas un striktūras, kas var izraisīt sāpes.

Ja sāpes starpenē tiek apvienotas ar niezi, iekaisīgiem izdalījumiem no dzimumorgāniem (zaļgani, balti, gabalos utt.) vai izsitumiem ārējo dzimumorgānu rajonā (pubis, kaunuma lūpas, dzimumloceklis utt.), ir aizdomas par seksuālu infekciju (dzimumorgānu herpes, kandidoze). Šajā gadījumā ārsts izraksta urīnizvadkanāla un maksts uztriepi, maksts un urīnizvadkanāla izdalījumu bakterioloģisko kultūru, kas ļauj identificēt infekcijas izraisītāju. Ja šo pārbaužu rezultāti nekonstatē infekcijas izraisītāju, tiek nozīmēta asins analīze, urīnizvadkanāla vai maksts izdalījumi, lai noteiktu patogēnu mikrobu (gonokoku, trichomonas, hlamīdijas, mikoplazmas, ureaplazmas, Candida sēnītes, herpes vīrusus, utt.), izmantojot PCR un ELISA metodes .

Ja sāpes starpenē ir jūtamas vienlaikus ar sāpēm vēdera lejasdaļā, nav skaidras lokalizācijas, rodas periodiski, pāriet pašas no sevis, nepastiprinās ar ilgstošu pastāvēšanu, nav kombinētas ar citiem dzimumorgānu simptomiem (iekaisums). izdalījumi, izsitumi, nieze, asiņošana utt.) – ārstam ir aizdomas par hronisku iegurņa sāpju sindromu. Tā kā šis ir sindroms, kurā cilvēks izjūt tikai sāpes, bet viņam nav iekšējo orgānu patoloģiju, tā ir izslēgšanas diagnoze. Citiem vārdiem sakot, vīrietim vai sievietei tiek veikta pilnīga pārbaude (vispārējās, bioķīmiskās asins analīzes, vispārējā urīna analīze, asins recēšanas tests, Iegurņa orgānu ultraskaņa (ja paaugstināta ķermeņa temperatūra paaugstinās, staigājot un sasprindzinoties, tad ir aizdomas par audzēju vai vīriešu dzimumorgānu iekaisuma slimību (orhīts, epididimīts, prostatīts, prostatas abscess, adenoma vai prostatas vēzis), un šajā gadījumā ārsts nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Vispārēja urīna analīze;
• Asins analīze, lai noteiktu prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni (reģistrēties);
• Prostatas digitālā izmeklēšana;
• Prostatas sekrēcijas izpēte;
• Urīna un prostatas sekrēta bakterioloģiskā kultūra;
• urīnizvadkanāla uztriepe;
• Prostatas dziedzera ultraskaņa (vienojieties) Un sēklinieki (reģistrēties);
• Sēklinieku vai prostatas punkcija ar paraugu ņemšanu biopsija (reģistrēšanās).

Pirmkārt, ārsts izraksta vispārēju asins un urīna analīzi, kā arī veic priekšdziedzera digitālo izmeklēšanu. Pamatojoties uz datiem, kas iegūti no šiem sākotnējiem vienkāršajiem pētījumiem, ārsts veic provizorisku diagnozi un jau droši zina, vai cilvēkam ir dzimumorgānu audzējs vai iekaisuma slimība.

Pēc tam, ja tiek atklāta audzēja slimība, ārsts izraksta asins analīzi, lai noteiktu prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni, prostatas, urīnpūšļa un urīnpūšļa ultraskaņu. zarnas (reģistrēties), un prostatas biopsija (piesakiet tikšanos). Dažos gadījumos papildus var ordinēt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai noteiktu metastāžu klātbūtni vai novērtētu mīksto audu stāvokli. Ja ir aizdomas par fistulu veidošanos, Uretroskopija (reģistrācija), cistoskopija (piesakiet tikšanos), anoskopija.

Ja sākotnējo pārbaužu rezultāti atklāj iekaisuma slimību, ārsts izraksta uztriepi no urīnizvadkanāla, prostatas sekrēta izmeklēšanu, urīna un prostatas sekrēta uzsēšanu, lai noteiktu infekciozi-iekaisuma procesa izraisītāju. Papildus tiek veikta ultraskaņa, lai novērtētu dzimumorgānu stāvokli.

Ja vīrieti pēc dzimumakta cieš šķebinošas, plosošas sāpes starpenē, kas izstaro vai vienlaikus ir jūtamas sēkliniekos, apvienojas ar diskomfortu, smagumu un redzamām sēklinieku maisiņa vēnām, pastiprinās ejot, spontāni pazūd pēc dažām stundām - ārstam ir aizdomas par varikoceli un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

• Sēklinieku palpācija horizontālā, vertikālā stāvoklī un sasprindzinājuma laikā;
• Sperogramma (reģistrēšanās);
• Venogrāfija;
• Nieru ultraskaņa (pierakstīties) un sēkliniekos;
• Vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana (piesakiet tikšanos);
• Doplerogrāfija (reģistrācija);
• Reogrāfija (reģistrēšanās).

Pirmkārt, ārsts izraksta un veic sēklinieku palpāciju, spermogrammu un venogrāfiju, pamatojoties uz kuru datiem tiek veikta varikoceles diagnoze. Ultraskaņa, doplerogrāfija un sēklinieku reogrāfija tiek uzskatītas par papildu izmeklēšanas metodēm, kuras nosaka pēc ārsta ieskatiem, bet kurām nav augsta informācijas satura. Nieru ultraskaņa un vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek noteikta tikai, lai noteiktu iespējamo varikoceles cēloni, kas bieži ir nieru patoloģija, asinsvadu tromboze utt.

Kad vīrietim starpenē parādās šķebinošas, smeldzošas sāpes vai dedzinoša sajūta, kas ir gandrīz pastāvīgi, pastiprinoties sēdus stāvoklī un defekācijas laikā, rodas aizdomas par kooperītu vai kolikulītu, un ārsts nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Vispārēja urīna analīze;
• Trīs glāzes urīna paraugs;
• Prostatas sekrēta mikroskopija un urīnizvadkanāla uztriepe;
• Prostatas sekrēta, urīnizvadkanāla sekrēta un urīna bakterioloģiskā kultūra;
• Uretroskopija;
• Rentgena kontrasts uretrogrāfija (reģistrācija).

Pirmkārt, ārsts izraksta vispārējo asins un urīna analīzi, prostatas sekrēta mikroskopiju un urīnizvadkanāla uztriepes, kā arī prostatas sekrēta, urīnizvadkanāla un urīna bakterioloģisko kultūru. Šie testi ļauj identificēt infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju. Pēc tam obligāti tiek nozīmēta un veikta uretroskopija, kuras laikā var diagnosticēt un atšķirt kolikulītu no kooperīta. Pēc uretroskopijas, ja konstatēts kooperīts, tā apstiprināšanai veic uretrogrāfiju.

Ja sievietei rodas sāpes starpenē kopā ar niezi, sāpēm un patoloģiskiem izdalījumiem no maksts, kas pastiprinās urinējot, ārstam ir aizdomas par vaginītu un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

• Bimanuāla ginekoloģiskā izmeklēšana;
• Dzimumorgānu pārbaude spoguļos;
• Maksts uztriepe florai (pierakstīties);
• Maksts izdalījumu bakterioloģiskā kultūra;
• Seksuāli transmisīvo infekciju (hlamīdiju, mikoplazmu, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokoku, Candida sēnīšu) patogēnu noteikšana asinīs un maksts izdalījumos, izmantojot PCR un ELISA metodes.

Visi šie izmeklējumi tiek noteikti nekavējoties un vienlaikus, jo tie ir nepieciešami, lai identificētu maksts iekaisuma procesa izraisītāju.

Ja sieviete cieš no pulsējošām sāpēm starpenē, kas parādās spontāni vai seksa izraisītas, apvienojumā ar kaunuma lūpu pietūkumu, taustāmu un sāpīgu blīvējumu pie maksts ieejas, palielinātiem cirkšņa limfmezgliem, drebuļiem, vājumu un drudzi, ārstam ir aizdomas par bartolinītu un nosaka diagnozi, pamatojoties uz pacienta pārbaudi. Pēc bartolinīta noteikšanas tiek veikta ārstēšana. Ja process turpinās ilgu laiku, ar noslieci uz hroniskumu, tad tiek veikta Bartolīna dziedzera izdalīšanās bakterioloģiskā kultūra, lai noteiktu jutību pret antibiotikām. Tas nepieciešams, lai pēc dziedzera kanāla atvēršanas un strutojošā satura noņemšanas tiktu izrakstītas antibiotikas, kas ir visefektīvākās pret infekciozi-iekaisuma procesa izraisītāju. Šāda mērķtiecīga antibiotiku izrakstīšana samazina atkārtota bartolinīta risku nākotnē.

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Gan vīrieši, gan sievietes konsultējas ar urologu. Viens no izplatītākajiem simptomiem abos gadījumos ir sāpes starpenē un dzimumorgānos. Pārbaude šādu sūdzību klātbūtnē vienmēr uzrāda nopietnu patoloģiju, jo sāpes cilvēkam ir vissvarīgākais signāls par veselības problēmām.

PIEKRĪŠANA PIE UROLOGA - 1000 rubļi. PIEŠĶIRŠANA AR GINEKOLOGU - 1000 rubļi. KONSULTĀCIJA AR ĀRSTIEM PAR ULTRASKAŅAS UN ANALĪZES REZULTĀTIEM - 500 rubļi!

Starpenes sāpes vīriešiem un sievietēm

Starpenes zonā atrodas ārējie dzimumorgāni, urīnizvadkanāls un tūpļa. Tāpēc sāpes šajā zonā visbiežāk ir saistītas ar šo konkrēto sistēmu slimībām. Sāpēm var būt daudz iemeslu.

Sajūtu lokalizācijas precizēšana un skaidra sāpju rakstura definīcija palīdz identificēt galveno faktoru, kas izraisīja sāpes. Apsvērsim galvenos sāpju cēloņus starpenes zonā.

Akūtu sāpju cēloņi starpenē

Akūtas, asas sāpes dzimumorgānu rajonā var norādīt uz šādām slimībām un stāvokļiem:

• . Prostatīta saasināšanās laikā vīrietis piedzīvo stipras sāpes, kas izplatās uz dzimumlocekļa galvu un tūpļa.
• Uretrīts. Raksturīga sāpju pazīme urīnizvadkanāla iekaisuma gadījumā ir palielināts diskomforts urīnpūšļa iztukšošanas laikā.
• Prostatas abscess. Sāpes ir ļoti spēcīgas un vienpusējas, no strutošanas vietas puses. Pacienti ziņo par diskomfortu mugurkaulā un taisnajā zarnā. Stāvokli pavada apgrūtināta urinēšana, aizcietējums, hipertermija (drudzis) iekaisuma zonā.
• Prostatas vēzis. Akūtas sāpes starpenē liecina par onkoloģijas (prostatas vēža) vēlu stadiju.
• Saspiests pudendāls nervs. Starpenē ir koncentrēti daudz nervu galu. Jebkuras no tām saspiešana izraisa akūtas asas sāpes, kas mazinās ejot un pastiprinās sēdus vai guļus stāvoklī.
• Grūtniecība, pēcdzemdību periods. Sāpes šajā zonā grūtniecēm var izraisīt sēžas nerva saspiešana (grūtniecības laikā) un būt signāls dzemdību sākumam. Akūtas pēcdzemdību sāpes rodas sievietēm, kurām dzemdību laikā ir bijuši vairāki plīsumi.
• Perineālās traumas. Jebkuri mehāniski bojājumi - sasitumi, plīsumi, audu griezumi utt. , izraisīt asas sāpes.

Sāpīgu sāpju cēloņi

Vīriešiem smeldzošas sāpes starpenē pavada hronisku prostatītu, uretrītu un sēklas tuberkula iekaisumu (kolikulītu). Iekaisumi ar pastāvīgām mokošām sāpēm, kas pastiprinās defekācijas laikā, ietver kooperītu. Ja vīrietis izjūt sāpes pēc dzimumakta un ir jūtams sēklinieku rajonā, viņam ir jāpārbauda, ​​vai viņam nav varikoceļa.

Sievietēm grūtniecības laikā novēro nemierīgas sāpes, ko var izraisīt hronisks iegurņa sāpju sindroms. Izšūšanas un sāpošas sāpes starpenē var attīstīties ar maksts gļotādas iekaisumu (vaginītu).

Sāpes dzimumorgānos

Iekšējo un ārējo dzimumorgānu sāpīgums ir simptoms, kas var skart gan sievietes, gan vīriešus. Sievietēm galvenais sāpju un diskomforta cēlonis dzimumorgānos ir reproduktīvās sistēmas slimības - dzemdes, olvadu, olnīcu un maksts iekaisums. Vēl viens iemesls ir klitora un kaunuma lūpu patoloģija.

Kas attiecas uz vīriešiem, sāpes dzimumorgānos (dzimumloceklī, sēkliniekos) var izraisīt slimības, kas saistītas ar prostatas dziedzeri, sēklas pūslīšiem un asinsvadiem. Apskatīsim biežākos diskomforta cēloņus dzimumorgānos abiem dzimumiem.

Sāpju cēloņi dzimumorgānos sievietēm

Sāpes dzimumorgānos sievietēm var rasties ar šādām slimībām un stāvokļiem:

• . Dažādas intensitātes niķojošām un sāpošām sāpēm vēdera lejasdaļā un dzimumorgānu rajonā var nebūt bīstams patoloģisks pamats, bet tās var būt menstruālā sindroma pazīme.
• Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības. Akūtām intensīvām sāpēm šajā zonā, kas izplatās pa visu vēdera lejasdaļu, raksturīgs dzemdes un piedēkļu iekaisums (endometrīts un). Pacienti īpaši sūdzas par sāpju lokalizāciju suprapubic zonā. Svarīga pazīme ir tā, ka sāpēm ir tendence pakāpeniski pastiprināties. Sāpes parasti rodas menstruāciju vai pēcmenstruāciju laikā, kā arī bieži rodas sievietēm pēc dzemdībām. Bieži vien kopā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
• Ārpusdzemdes grūtniecība, olvadu bojājumi. Sāpes šajā gadījumā attīstās strauji un ir īpaši intensīvas, raksturotas kā akūtas. Stāvoklis ir ļoti bīstams un prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.
• Olnīcu audzēji un cistas kātiņa savīšana. Audzēja rakstura sāpes var ilgstoši izpausties kā kaitinošas sāpes un izstarot dzimumorgānu rajonā. Vēlākos posmos sāpes parasti pastiprinās.
• Endometrioze. Dzemdes gļotādas patoloģisku augšanu pavada arī sāpes maksts zonā un ārējos dzimumorgānos.
• Traumas. Dzimumorgānu mehāniskos bojājumus pavada stipras sāpes.
• Bartolinīts. Slimība ir infekcioza rakstura un izraisa sāpes ārējos dzimumorgānos, kas pastiprinās ejot.

Sāpju cēloņi dzimumorgānos vīriešiem

Stiprā dzimuma pārstāvji bieži sastopas ar dzimumorgānu lokalizācijas sāpju sindromu, ko var izraisīt dažādi faktori – no pārmērīga stresa līdz audzēju procesiem. Biežākie sāpju cēloņi vīriešu dzimumorgānos:

• sēklinieku vērpes;
• epididimīts, kas ir infekcijas un iekaisuma procesu sekas;
• ļaundabīgi un labdabīgi sēklinieku jaunveidojumi;
• cirkšņa trūce;
• varikoceļa - stāvoklis, kas saistīts ar vēnu struktūru paplašināšanos;
• spermatocele ir cistiska rakstura slimība;
• Peironija slimība, ko pavada dzimumlocekļa izliekums;
• iekaisuma procesi, piemēram, balanīts un balanopostīts utt.

Sāpju izmeklēšana starpenē un dzimumorgānos vīriešiem un sievietēm

Jebkuru patoloģiju ārstēšanu uroģenitālās sistēmas orgānos veic augsti specializēti ārsti: vīriešiem -

Sāpes starpenes zonā rodas neatkarīgi no dzimuma. Simptomu izraisa uroģenitālās zonas, taisnās zarnas un tūpļa, kā arī mugurkaula patoloģijas. Sajūta, ka sāp starpenes, tiek novērota ar audu bojājumiem - kaulu, nervu, ādas, muskuļu, tauku, saistaudu. Process var būt traumatisks, iekaisīgs vai infekciozs. Sāpju raksturs un citas izpausmes palīdz noteikt konkrēto slimību.

Raksta sadaļas

1. Starpenes traumas

Sāpīgums starpenes zonā bieži ir traumas sekas. Visbiežāk tie ir zilumi. Sporta treniņi, kritieni, sitieni pa dzimumorgāniem vai starpenumu ir galvenie starpenes traumu cēloņi.

Ar smagu zilumu starpenē gan vīriešiem, gan sievietēm rodas asas, spilgtas sāpes. Uz mīkstajiem audiem parādās pietūkums un veidojas zilums. Var veidoties brūce un asiņošana. Cietušais sūdzas par jutības zudumu ievainotajā starpenes zonā. Var novērot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas liecina par iekaisuma sākšanos starpenes zonā.

Ārstēšanas iezīmes nosaka starpenes zonas bojājuma raksturs un komplikāciju klātbūtne. Nepieciešama sasituma vietas antiseptiska apstrāde un brūces ķirurģiska šūšana. Sāpju mazināšanai starpenē izmanto aukstās kompreses. Ārstēšanai ir norādītas antibiotikas, K un P vitamīni, kā arī tiek nozīmēts kalcija hlorīds.

2. Akūti hemoroīdi

Slimība, kurā sāp starpenes zona, ir akūti hemoroīdi. Tās galvenie simptomi ir sāpes. To raksturo kā spēcīgu, intensīvu, ilgstošu, ievērojami pastiprinoties defekācijas laikā un pēc zarnu kustības procesa. Sāpju lokalizācija ir tūpļa zona, starpene. Citi simptomi, kas norāda uz hemoroīdiem, ir svešķermeņa sajūta taisnajā zarnā, hemoroīda konusu veidošanās, to prolapss no tūpļa, iekaisums, asiņošana un ķermeņa intoksikācijas pazīmju parādīšanās.

Akūtu hemoroīdu ārstēšanā tiek izmantota kompleksā terapija. Lai atbrīvotos no sāpēm tūpļa un starpenē, nepieciešami vietējie līdzekļi - aukstās kompreses, ziedes ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Operācija ir indicēta daudziem pacientiem. Regulāras higiēnas procedūras, stingra diēta un fiziskās procedūras veicina atveseļošanos.

3. Urolitiāze

Sakarā ar vielmaiņas traucējumiem urīnceļu sistēmas orgānos, notiek cieto sāls kristālu - akmeņu - nogulsnēšanās. Tie uzkrājas urīnpūslī vai nierēs, urīnvados.

Urolitiāzes izpausmes ietver:

• dedzinoša sajūta, griešanas sāpes urinējot;
• nieru kolikas;
• asiņainu piemaisījumu parādīšanās urīnā.

Muguras lejasdaļā ir nepatīkamas sajūtas, staigājot rodas sāpes starpenes rajonā. Tās pastiprinās ar pēkšņām ķermeņa stāvokļa izmaiņām, pēc dzeršanas (pārāk daudz).

Ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas metodes un ķirurģiska iejaukšanās (laparoskopiska, endoskopiska, atvērta). Tiek izrakstītas zāles - antibakteriāli un pretiekaisuma līdzekļi, spazmolīti un pretsāpju līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, vitamīni (B grupa). Ir nepieciešams palielināt šķidruma uzņemšanu un ievērot diētu.

4. Uretrīts

Slimību, kam raksturīga urīnizvadkanāla membrānu iekaisuma attīstība, sauc par uretrītu. To provocē infekcijas un traumas. Slimības progresu pavada visiem pacientiem raksturīgs simptoms - parādās sāpes urinējot un drudža stāvoklis, kļūst bieža nepieciešamība urinēt.

Ar sieviešu uretrītu ir:

• sāpes vēdera lejasdaļā, starpenē;
• urinējot, starpenē rodas dedzinošas, kaitinošas sāpes;
• No maksts ir daudz izdalījumu.

Kad attīstās vīriešu uretrīts, ir simptomi:

• akūtas, asas sāpes starpenē urinēšanas laikā;
• grūtības urinēt;
• cirksnis manāmi pietūkst, tā zonā var būt jūtama nieze un sāpes;
• urīnā un spermā ir asiņaini piemaisījumi;
• no urīnizvadkanāla izdalās gļotas un strutas.

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas tiek norādīta diagnostika - urīna analīze (mikroskopiskā un mikrobioloģiskā), urīnizvadkanāla uztriepe, tiek noteikta infekcijas jutība pret zālēm. Lai atbrīvotos no sāpēm starpenē un citiem simptomiem, nepieciešama terapija - antibakteriālu līdzekļu, imūnmodulatoru un vitamīnu terapija. Pacienta urīnizvadkanālu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem.

5. Saspiests pudendāls nervs

Iegurņa un starpenes traumas, audzēju augšana, paaugstināts muskuļu tonuss un spazmas, kā arī infekcijas slimību sekas var būt faktori, kas var izraisīt pudenda vai pudenda nerva saspiešanu. Šīs parādības galvenie simptomi ietver:

• sāpošas sāpes parādās iegurņa zonā;
• pastāvīgs diskomforts tūpļa rajonā;
• cirkšņā, starpenē ir svešķermeņa sajūta, dedzinoša sajūta;
• starpenes audi kļūst jūtami jutīgi un sāp no jebkura trieciena;
• iespējama piespiedu urinēšana;
• pēc seksa man sāp starpene.

Sievietēm pudendāla nerva saspiešanu bieži pavada smags nieze un dedzinoša sajūta dzimumorgānos.

Lai novērstu nervu iekaisumu, sāpes starpenē un citas izpausmes, tiek izmantota sarežģīta terapija. Tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi, anestēzijas līdzekļi, hormonālie līdzekļi, muskuļu relaksanti, vitamīnu kompleksi. Zāles ievada injekcijas veidā, perorāli, rektāli vai vagināli. Tiek izmantota fizikālā terapija. Sarežģītos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - operācija, lai atspiestu saspiestu pudendālu nervu.

6. Cirkšņa trūce

Iedzimtība, vēdera sienas muskuļu audu īpašā anatomija, liekais svars, traumas, nepietiekamas vai pārmērīgas spēka slodzes ir galvenie cirkšņa trūces cēloņi. Galvenās pazīmes palīdz saprast, ka ir parādījusies trūce:

• vienreizēja parādīšanās cirksnī, kas kļūst pamanāma un izspiežas ar jebkādu celmu;
• ja nospiežat zīmogu, tas tiek ievilkts peritoneālās audos, bieži vien ar raksturīgu “dārdojošu” skaņu;
• sāpes parādās starpenē un izstaro muguras lejasdaļā.

Atkarībā no trūces atrašanās vietas var būt sāpes urinējot un bieža vēlme urinēt, ir iespējami aizcietējumi un pastiprināta gāzu veidošanās. Sievietes piedzīvo sāpīgas menstruācijas.

Cirkšņa trūce sāk intensīvi sāpēt, kad to saspiež. Veidojums kļūst ļoti blīvs, un to nevar iespiest vēderplēvē. Pacientam rodas ķermeņa intoksikācija, kuras pazīmes ir slikta dūša, vemšana, drudzis. Starpenē ļoti sāp.

Cirkšņa trūce netiek ārstēta ar medikamentiem. Tas prasa ķirurģisku izņemšanu. Dažiem pacientiem operācija ir kontrindicēta. Šādos gadījumos, lai novērstu prolapsu, trūces nožņaugšanos, kā arī novērstu sāpes cirkšņa zonā un starpenē, ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju.

7. Cirkšņa limfmezglu iekaisums

Traumas, infekciju izplatīšanās, seksuāli transmisīvās slimības, ginekoloģiskas un uroloģiskās problēmas, karbunkuļu vai furunkulu rašanās izraisa cirkšņa limfmezglu iekaisumu - cirkšņa limfadenītu. Pazīmes palīdz identificēt slimību:

• limfmezglu palielināšanās, iespējams, to apsārtums un pietūkums;
• sāpju parādīšanās, nospiežot uz tām vai veicot kustības;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi;
• sāpes vēdera lejasdaļā, starpenē;
• diskomforta parādīšanās, dedzināšana, izdalījumi no dzimumorgāniem.

Sāpīgu prolapsu izplatības zona papildus starpenei ir cirkšņa zona vietās, kur atrodas iekaisuši limfmezgli.

Zāļu terapijas iezīmes ir atkarīgas no infekcijas procesa īpašībām. Ir parakstītas antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi vai pretiekaisuma līdzekļi. Ārstēšanas periodā liela uzmanība tiek pievērsta imūnsistēmas atjaunošanai - tiek izmantoti imūnstimulatori un vitamīni. Fizioterapija ir indicēta audu reģenerācijai - ultraskaņas un ultravioletā terapija. Strutaina limfadenīta gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

8. Prostatīts

Vīriešiem sāpes starpenes rajonā bieži rodas uroloģiskas slimības - prostatīta vai prostatas dziedzera iekaisuma dēļ. Infekcijas avota klātbūtne organismā, iegurņa orgānu vai audu ievainojumi, liekais svars, nepietiekama fiziskā aktivitāte, bieža hipotermija un samazināta imunitāte provocē šīs bīstamās vīriešu slimības attīstību. Prostatīts var būt akūts vai hronisks.

Patoloģijas akūtu formu raksturo simptomu klātbūtne:

• tiek novērotas galvassāpes, vājums, nogurums, šādi simptomi kļūst stabili;
• sāpes parādās starpenē un cirkšņā, tas kļūst gaišs, apmeklējot tualeti;
• urīna iztukšošana nenotiek pilnībā;
• ir problēmas ar erekciju;
• vīrietis kļūst aizkaitināms un nervozs.

Hronisks prostatīts izceļas ar pazīmēm:

• sāpes starpenē ir vieglas un ātri pāriet;
• sāpes jūtamas cirkšņā, kaunuma zonā;
• urinējot, urīna spiediens kļūst vājš;
• palielinās laiks, kas nepieciešams, lai dotos uz tualeti, ir sajūta, ka urīns nav pilnībā izvadīts no ķermeņa;
• samazinās laiks starp tualetes apmeklējumiem;
• no rīta ir izdalījumi no urīnizvadkanāla, urīnā ir baltas pārslas;
• rodas seksuālās problēmas.

Sāpju izpausmes raksturs ar prostatītu bieži ir atšķirīgs. Pacienti sūdzas par pēkšņām, šaujošām sāpēm vai ilgstošām sāpēm, kas var pēkšņi apstāties. Sāpes starpenē bieži kļūst nepanesamas urinējot. Sajūta ir lokalizēta arī citās vietās - dzimumorgānos, muguras lejasdaļā, krustu rajonā, tūpļa rajonā, sēžamvietā, kājās.

Prostatīta pacientu ārstēšanā tiek izmantota integrēta pieeja. Ārstēšana ar zālēm ietver antibiotiku, pretiekaisuma (nesteroīdo) zāļu, angioprotektoru, alfa blokatoru, urātu metabolismu ietekmējošu zāļu, antidepresantu, imūnstimulantu un citu grupu zāļu izrakstīšanu. Tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes un ķirurģiska iejaukšanās.

9. Olvadu iekaisums

Iekaisuma procesu olvados sauc par salpingītu. Tas ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu tajās caur dzimumorgāniem, maksts vai vēdera dobumu.

Patoloģijas norāda ar pazīmēm, to izskata pazīmes ir atkarīgas no slimības formas, patogēna, kas izraisīja infekcijas procesu, un citu sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību klātbūtnes. Galvenās salpingīta pazīmes ietver:

• vēdera lejasdaļa var vilkt;
• sāpes lokalizējas cirkšņa apvidū, starpenē, var būt kreisās vai labās puses, diskomforts var skart muguras lejasdaļu;
• parādās izdalījumi no maksts (strutaini, sierīgi, putojoši, ūdeņaini).

Pacienti sūdzas, ka starpenes zonā parādās krampjveida sāpes. Starpenē ir dedzinoša sajūta un nieze. Sāpes kļūst īpaši intensīvas dzimumakta laikā.

Antibiotikas ir paredzētas salpingīta ārstēšanai. Pretiekaisuma līdzekļi un pretdrudža līdzekļi palīdz atbrīvoties no sāpēm starpenē. Ir norādīti imūnmodulatori. Tiek izmantota bojātās olvadu daļas ķirurģiska noņemšana.

Pie kura ārsta vērsties, ja parādās simptomi?

Ja vīrietis vai sieviete pamana, ka starpenē ir sāpīgas sajūtas, ārstniecības iestādes apmeklējuma atlikšana ir aizliegta. Simptoms var liecināt par vairāku patoloģiju attīstību, kas ilgstoši var izraisīt būtisku veselības pasliktināšanos un izraisīt nopietnas komplikācijas. Patstāvīgi noteikt sāpju cēloni nav iespējams, un ir bīstami ignorēt situāciju, kad sāp starpenes.

Ja starpenē sāp, jums jāvienojas pie terapeita, urologa, ginekologa vai ķirurga. Pēc pacienta pārbaudes ārsts nosūtīs viņu diagnostikas procedūrām un izrakstīs laboratorijas testus. Pacientiem var būt nepieciešams apmeklēt citus speciālistus:

• traumatologs;
• dermatologs;
• venerologs;
• andrologs;
• neirologs;
• proktologs;
• endokrinologs;
• onkologs;
• alergologs;
• infekcijas slimību speciālists

Slimību, ko pavada sāpes starpenē, ārstēšana sākas tikai pēc precīzas diagnozes apstiprināšanas.

Citi sāpju cēloņi starpenē

Slimību saraksts, kad starpenē sāp vīrietim vai sievietei, ietver arī:

• zarnu aizsprostojums;
• onkoloģiskie procesi;
• slimības, ko pārnēsā seksuāla kontakta ceļā (gonoreja, trichomoniāze);
• kondilomatoze, papilomu klātbūtne starpenes zonā;
• anālā plaisa;
• proktīts vai paraprocīts;
• cistīts;
• vārīšanās veidošanās;
• osteohondroze.

Viena no “parastajām” slimībām ir kooperīts jeb Kūpera dziedzera iekaisums. Galvenā sūdzība tās attīstības laikā ir sāpes starpenē pēc dzimumakta, ir arī citas pazīmes.

Ir “vīriešu” patoloģijas, kad sāp starpenes:

• cista, abscess, prostatas audzējs;
• sēklinieku vērpes;
• varikocele;
• epididimīts;
• cistisko veidojumu klātbūtne dzimumorgānos.

Sievietēm rodas sāpes starpenē, kad ir:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• cistas aktīva augšana vai plīsums olnīcā;
• starpenes varikozas vēnas;
• endometrioze.

Sāpju simptoms starpenē pavada grūtniecību, dzemdības, un sāpes saglabājas arī pēc dzemdībām.

Kāpēc sāpes starpenē ir bīstamas?

Dažāda vecuma un dzimuma cilvēku starpene var sāpēt daudzu iemeslu dēļ. “Visnekaitīgākie” diskomforta rašanās priekšnoteikumi ir ārējie cēloņi - ilgstoša zemas temperatūras iedarbība, nepareizs uzturs un nepietiekama fiziskā aktivitāte. Starpenē var sāpēt pēc dzimumakta, kad ir traumēti partneru orgāni. Tieši šie faktori var izraisīt patoloģisku procesu un bīstamu slimību attīstību..

Sāpes starpenē norāda uz iekaisuma procesiem dzimumorgānos un urīnceļos, zarnās un audos, kas veido šo ķermeņa daļu. Simptoms bieži vien ir saistīts ar jaunveidojumu - cistu, vēža audzēju, metastāžu attīstību. Ja jūs ignorējat šādas slimības un neveicat nepieciešamās diagnostikas un ārstēšanas procedūras brīdī, kad sāk sāpēt starpenes apvidus, sekas var būt negatīvas - būtiska pašsajūtas pasliktināšanās, cilvēka nāve.

Ar starpenumu saprot apgabalu, kas atrodas starp ārējiem dzimumorgāniem un tūpļa atveri, tajā ietilpst mīksti veidojumi, muskuļi, fascijas, kas atrodas starp astes kaula augšējo daļu un sēžamvietas bumbuļiem. Vīrieša un sievietes starpenē ir gandrīz vienāda forma, tā ir dimanta formā. Sievietēm tas ir nedaudz īsāks, kalpo kā atbalsts iegurņa orgāniem un veido iegurņa pamatni.

Sāpes starpenē: pazīmes un cēloņi

Ir īslaicīgas un pastāvīgas sāpes starpenē, situācijas, kas rodas noteiktos apstākļos (dzimumakta laikā, zarnu kustības laikā). Tās var būt akūtas, sāpīgas vai gandrīz nepamanāmas.

Bieži vien sāpju simptomi var izstarot uz kaunuma coccyx un vēdera lejasdaļu. Sāpju rašanās šajās vietās ir saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām, novājinātu imūno aizsardzību un ilgstošu vai nekontrolētu medikamentu (antibiotiku) lietošanu. Prostatīta saasināšanās laikā var rasties arī sāpes, kas šajā gadījumā ir spēcīgas, akūtas un izstaro uz dzimumlocekļa galvu un krustu. Šīs slimības hroniskajām formām raksturīga arī līdzīgu nepatīkamu sajūtu parādīšanās, kas ir mazāk intensitātes, bet ilgāka. Sāpes starpenē ir galvenais prostatas abscesa simptoms.

Sāpes starpenē sievietēm

Sāpes starpenē var izraisīt urīnizvadkanāla iekaisuma slimības. Ar uretrītu sāpju sindroms ir vājš un nemanāms (slimības sākuma stadijā) un ļoti intensīvs (hroniskās formās). Sāpes var būt ilgstošas ​​un komplicētas ar kolikulītu, sēklu tuberkulozes iekaisuma procesu, kas atrodas urīnizvadkanāla aizmugurējā daļā. Sāpīgas sajūtas parādās starpenes zonas mehānisku bojājumu dēļ akmeņu un sasitumu pārejas laikā.

Sāpes starpenē grūtniecēm

Sāpju parādīšanās no 35 līdz 37 nedēļām bieži vien liecina par nenovēršamu dzemdību sākumu. Līdz tam laikam gūžas locītavas ir ievērojami atšķīrušās, bet saitēm nav tādas pašas elastības. Tāpēc rodas asas, šaušanas sāpes. Sāpju parādīšanās agrāk grūtniecības laikā ir slikts prognostiskais faktors, jo draudi palielinās.Bieži vien šādu diskomfortu parādīšanās var būt saistīta ar augļa augšanu, kas var saspiest nervus (piemēram, sēžas kauli). Sāpes var rasties ar starpenes varikozām vēnām un tās saišu atslābināšanu.

Dzemdību laikā bieži rodas sāpes, kas saistītas ar traumatisku ietekmi uz iegurņa pamatnes muskuļiem. Plīsumi bieži rodas sakarā ar mazuļa galvas izeju pa mātes dzemdību kanālu un bērna kustību ietekmi uz iegurņa muskuļiem, kuriem ir samazināta elastība. Dažos gadījumos sāpes izzūd pēc dzemdībām.

Sāpju ārstēšana starpenē

Atklājot jebkādas intensitātes sāpes starpenē, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks avotu un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Diagnozei tiek izmantotas šādas metodes: ultraskaņa, uztriepe no maksts vai urīnizvadkanāla. Plīsumiem pēc dzemdībām nepieciešamas ķirurģiskas metodes - starpenes brūces sašūšana.

Sāpes starpenē ir diezgan nopietns simptoms, kas prasa tūlītēju ārstēšanu, pretējā gadījumā slimība kļūs hroniska.