Ausu orgānu funkcijas. Ausu anatomija: struktūra, funkcija, fizioloģiskās īpašības. Foto un diagramma ar aprakstu

Akustiskos signālus, kas izplatās ārējā vidē, cilvēka smadzenes uztver vairāku transformāciju rezultātā, kas tiek veiktas dažādos dzirdes sistēmas līmeņos.
Dzirdes analizators ir vienota, integrēti funkcionējoša sistēma, kas sastāv no trim sekcijām: a) perifērā jeb receptora; b) vidēja vai vadoša; c) centrālā vai kortikālā.
Raksturīgi, ka ieejas akustiskais signāls vispirms tiek sadalīts dažos spektrālā laika komponentos, kas pēc tam tiek kodēti daudzkanālu impulsu secību veidā. Un šādu reģistrāciju, kas iegūta dzirdes nerva šķiedru līmenī, tālākajā signālu dekodēšanā izmanto dzirdes sistēmas augstākie centri uztveres procesā.
Analizatora perifērā daļa sastāv no īpašām nervu šūnām, kas uztver noteikta veida stimulu. Šīs šūnas ir receptors, kas ir īpašs ārējās stimulācijas enerģijas pārveidotājs (pārveidotājs) nervu uzbudinājuma enerģijā. Dzirdes sistēmas perifērās daļas līmenī tiek veiktas šādas funkcijas:
1. Tiek radīti tādi signāla uztveršanas apstākļi, kuros tiek nodrošināta maksimālā jutība ar pieļaujamo signāla-trokšņa attiecību.
2. Veikta signālu spektrālā laika daudzkanālu sadalīšana komponentēs.
3. Notiek daudzkanālu analogā signāla apraksta transformācija dzirdes nerva šķiedru impulsa aktivitātē.
Dzirdes orgānam ir sarežģīta struktūra un tas darbojas kā skaņas analizators. 2. attēlā shematiski parādīts cilvēka dzirdes orgāns, kas sadalīts trīs daļās – ārējā, vidējā, iekšējā ausī (cochlea). 3. attēlā parādīts cilvēka auss šķērsgriezums.
Vadīšanas sekcija sastāv no nervu šķiedrām un muguras smadzeņu un smadzeņu stumbra starpposma nervu centru šūnām. Šīs nodaļas funkcija ir vadīt nervu ierosmi no receptora līdz analizatora garozas galam.

Rīsi. 2 .: A - ārējā auss; B - vidusauss; B - iekšējā auss (gliemenes)

Rīsi. 3. Cilvēka auss šķērsgriezums:
1 - auss; 2 - ārējais dzirdes kanāls; 3 - bungādiņa; 4 - gliemezis; 5 - āmurs; 6 - lakta; 7 - kāts; 8 - dzirdes caurule; 9 - ovāls logs; 10 - apaļš logs; 11, 12, 13 - pusapaļi kanāli - attiecīgi horizontāli, vertikāli, aizmugurējie; 14 - sejas nervs; 15 - vestibulārais nervs; 16 - dzirdes nervs; 17 - pagaidu kauls

Centrālā jeb kortikālā daļa ir analizatora augstākā daļa. Šeit notiek stimulu analīze un sintēze, kas nāk no dzirdes sistēmas perifērās daļas.
Dzirdes sistēmā izšķir skaņu vadošas un skaņu uztverošas ierīces, kurām ir noteikti funkcionālie mērķi.
Skaņu vadošais aparāts vada skaņas vibrācijas uz receptoršūnām un sastāv no ārējās un vidusauss, iekšējās auss labirinta logiem un tās šķidrās vides.
Skaņas uztveršanas aparāts pārveido skaņas enerģiju nervu satraukumā un pārraida to uz analizatora centrālo daļu. Tas ietver auss matu šūnas, dzirdes nervu, nervu veidojumus un dzirdes centrus smadzeņu temporālajā daivā.

ĀRĒJĀ AUSS

Ārējā auss (sk. 3. un 4. attēlu) sastāv no skrimšļa apvalka un ārējā dzirdes kanāla, kas beidzas ar bungādiņu. Auss kauliņam ir piltuves forma, kas nonāk caurulītē - dzirdes kanālā; aprīkots ar sešiem iekšējiem rudimentāriem muskuļiem un trim ārējiem. Priekšā auss kauliņā ir savdabīgs skrimšļains veidojums (tragus) izvirzījuma veidā, kas ierobežo ārējo dzirdes kanālu; aiz tā atrodas blakus mastoidālajam procesam, veidojot kroku aiz auss. Auss kaula augšdaļa veido čokurošanos; tās apakšējā daļa - daiva - atšķirībā no pārējām sekcijām, tās anatomiskajā struktūrā nav skrimšļu, bet ir taukaudi.
Auseklītis spēlē skaņas viļņu savācēja lomu un piedalās skaņu lokalizācijā. Akustiskie mērījumi ir parādījuši, ka skaņas viļņa spiediens pie ieejas ārējā dzirdes kanālā ir gandrīz divas reizes lielāks par spiedienu brīvajā skaņas laukā.

Rīsi. 4 .: Ārējā auss:1 - čokurošanās; 2 - trīsstūrveida fossa; 3 - antihelikss; 4 kāju antihelikss; 5 - auss; 6 - antihelix (antiragus); 7 - auss ļipiņa; 8 - tragus; 9 - čokurošanās kāja

Dzirdes aparātos auss ieliktņa fiksēšanai izmanto auss kaula virsmas pacēlumus un rievas. Bērniem tas ir ļoti mīksts, maz elastīgs, šķiet, ka tā rievas ir izteiktākas, čokurošanās un daivas ir mazāk izteiktas. Dzirdes kanāls, kurā iet ausis, ir līkumains kanāls pieaugušam cilvēkam, kura garums ir 22-27 mm un lūmenis 5-8 mm. Bērniem tas ir daudz īsāks, tam ir spraugai līdzīgs membrānas-skrimšļains veidojums. Bērnam augot, auss kanāls kļūst ovāls, un līdz 10-12 gadu vecumam tā forma un garums tuvojas tādam pašam izmēram kā pieaugušajam.
Šī kanāla ārējā daļa sastāv no skrimšļiem, iekšējā daļa ir kaulainā daļa. Auss kanāls ir pārklāts ar ādu ar smalkiem matiņiem, tauku un sēra dziedzeriem, kas ražo ausu sēru. Tās skrimšļa daļa ir kustīga, un, čaulu velkot uz augšu un atpakaļ, ir iespējams paplašināt lūmenu un mainīt tā izliekumu, kas jāņem vērā, veidojot auss kanāla iespaidu.
Ārējās auss galvenās funkcijas: skaņas avota lokalizācija, augstfrekvences skaņu pastiprināšana, skaņas viļņu novadīšana uz bungādiņu, skaņas avota pārvietojuma noteikšana vertikālā plaknē, iekšējās auss aizsardzība un stabila temperatūras režīma uzturēšana.

VIDUSAUSS

Vidusauss atrodas īslaicīgā kaula biezumā un sastāv no vairākām saziņas dobumiem - bungādiņa dobuma, mastoidālā procesa šūnām, bungādiņas, dzirdes kauli, dzirdes caurules (sk. 5. att.). Vidējo ausu no ārējā dzirdes kanāla atdala bungādiņa, t.i. bungādiņa atrodas starp bungādiņu un auss labirintu. Priekšējā siena ir šaurākā, tā nonāk Eistāhija caurules atverē, caur kuru bungādiņa sazinās ar nazofaringeālo dobumu. Apakšējā siena ir plāna kaula plāksne, kas atdala bungādiņu no liela asinsvada - iekšējās jūga vēnas spuldzes. Bungdobuma aizmugurējā sienā tās augšējā daļā ir atvere, kas ved uz mastoidālā procesa gaisa šūnu sistēmu. Augšējā siena - arī plāna kaula plāksne - atdala bungādiņu no vidējās galvaskausa dobuma, kur atrodas smadzeņu temporālā daiva. Bungādiņas iekšējā siena vienlaikus ir auss labirinta (iekšējās auss) ārējā siena un atdala vidusausi no iekšējās auss. Uz labirinta sienas atrodas dzega (rags), ko veido gliemeža galvenā čokurošanās.

Rīsi. 5. Vidusauss: 1 - muskulis, kas stiepj bungādiņu; 2 āmuri; 3 - lakta; 4 - stapes muskuļi; 5 - sejas nervs; 6 - kāpšļa pēdas plāksne; 7 - bungādiņa

Virs pēdējā ir ovāls logs, ko noslēdz kāpšļa plāksne, virs tā no augšas uz leju un no priekšas uz aizmuguri ir sejas nerva kanāls. Virs sejas nerva kanāla atrodas horizontālā pusapaļa kanāla paplašinātā daļa - ampula. Aiz izvirzījuma un uz leju no tā ir apaļš logs, ko aizver plāna elastīga membrāna, ko sauc par sekundāro bungādiņu.
Saistībā ar norādītajām bungu dobuma anatomijas iezīmēm ir iespējama iekaisuma procesa pāreja ar vidusauss bojājumiem (akūts vidusauss iekaisums, hroniska vidusauss iekaisuma saasināšanās):
... caur dobuma augšējo sienu - uz smadzeņu apvalku un smadzenēm (var rasties meningīts, meningoencefalīts, smadzeņu abscess);
... caur apakšējo sienu - uz lielajiem asinsvadiem (lielo asinsvadu iekaisums un tromboze; var rasties tromboflebīts, sinustromboze);
... caur iekšējo sienu - ausu labirintā (labirintīts);
... caur aizmugurējo sienu - uz mastoidālo procesu (mastoīda procesa iekaisums, mastoidīts).
Iekaisuma process var pāriet uz sejas nervu, kura kanāls iet gar bungādiņa iekšējo aizmugurējo sienu, kā rezultātā bieži rodas sejas nerva parēze vai paralīze.

Bungādiņas ārējā siena ir bungādiņa (6. att.), Kas ir blīva šķiedraina membrāna, kuras biezums ir 0,1 mm, tai ir koniska forma ar elipsveida kontūrām un platība ir aptuveni 85 mm2 (no kurām tikai 55 mm2 ietekmē skaņas vilnis). Ar vecumu bungādiņas forma un izmērs gandrīz nemainās. No ārpuses tas ir pārklāts ar epidermu, no iekšpuses ar gļotādu. Lielāko daļu bungādiņas veido radiālas un apļveida kolagēna šķiedras, kas nodrošina spriedzi. Tās centrālais laukums atgādina konusu ar padziļinājumu vidū.

Rīsi. 6. bungādiņa: 1, 2, 3, 4 - kvadranti - attiecīgi aizmugures augšējais, anteroposterior, posterior inferior, anteroposterior; 5 - īss malleus process; 6 - gaismas konuss; 7 - āmura rokturis

Bungādiņa ir sadalīta divās daļās - izstiepta un atslābināta. Pirmais ir lielāks pēc platības, atrodas centrā un zemāk. Atvieglinātā daļa, nenozīmīga izmēra, atrodas augšpusē. Pateicoties tās koniskajai formai un nevienlīdzīgajam spriegumam dažādās zonās, bungādiņai ir neliela iekšējā rezonanse un tā pārraida dažādu frekvenču skaņas viļņus ar gandrīz vienādu stiprumu, bez kropļojumiem.
Bunga dobums ir ietverts pagaidu kaula piramīdā un ir neregulāras formas sprauga. Tās tilpums ir 1-2 cm3, augstums 15-16 mm, platums 4-6 mm. Lielāko daļu bungu dobuma ārējās sienas veido bungu membrāna, pārējās daļas ir kaulaudi, galvenokārt deniņu kaula piramīdas. Bungdobuma iekšējā siena kalpo kā iekšējās auss ārsiena. Tam ir divas atveres: gliemežu logs (1-2 mm diametrā) un vestibila logs (3-4 mm diametrā). Pēdējo noslēdz kāpšļa pamatne, kohleāro logu - ar šķiedru membrānu. Uz bungu dobuma iekšējās sienas atrodas izspiedums - apmetnis jeb rags, ko veido gliemeža galvenais (bazālais) čokurošanās. Virs tā atrodas kaula kanāls, kurā atrodas sejas nervs, bet virs un aiz tā atrodas horizontālā pusapaļa kanāla ampula. Bungdobuma augšējā siena robežojas ar galvaskausa dobumu; aizmugurē ir atvere, kas savieno bungādiņu ar mastoidālā procesa pneimatiskajām šūnām; priekšējā sienā ir dzirdes caurules mute, kas savieno bungādiņu ar nazofarneksa dobumu.
Tradicionāli bungu dobums ir sadalīts trīs daļās: augšējā - bungādiņa telpa jeb bēniņi; vidējais - mezotimpans; apakšā - pagrabs.
Augšējā daļa atrodas virs īsais malleus process, vidējais (mezotimpanums) atrodas starp īsajiem malleus procesiem un ārējā dzirdes kanāla apakšējo sienu, apakšējais ir neliela depresija, kas atrodas zem stiprinājuma līmeņa no bungu membrānas.
Bungdobums ir izklāts ar gļotādu, kurā ir neliels skaits gļotādu dziedzeru. Dobumā ir trīs dzirdes kauli un divi miniatūrie muskuļi – muskulis, kas stiepj bungādiņu, un spieķa muskulis. Pirmais sākas no bungu dobuma priekšējās sienas, kur tas ir pievienots kaulainajam puskanālam, pēc tam, izejot cauri bungādiņam, pārvēršas cīpslā un tiek ieausts malleus rokturī. Stiepes muskuļi nāk no aizmugurējās sienas un beidzas pie kakla un galvas.
Starp bungādiņu un iekšējo ausi atrodas trīs skaņu vadošās sistēmas kauli: malleus, incus un kāpslis (7. att.). No tiem ārējais - malleus - ar rokturi ir ieausts bungādiņas šķiedrainajā slānī un ir savienots ar vidējo kaulu - laktu, kas, savukārt, ir savienots ar iekšējo dzirdes kaulu - kāpsli. Dzirdes kauliņus savā starpā un ar bungādiņu savieno nelieli muskuļi un saites, kuras klāj gļotāda, kas ir bungdobuma gļotādas turpinājums.
Āmurā (tā garums ir 9 mm) tiek izdalīta galva, kakls, rokturis un īss process. Inkuss (svars 25-27 mg) sastāv no ķermeņa un diviem procesiem: īsa un gara. Kāpsī izceļas galva, kakls, pēdas plāksne. Pēdējais ir nostiprināts ar saiti un ievietots auss labirinta ovālajā logā (iekšējā auss). Malleus galva ir savienota ar inkusa ķermeni caur savienojumu ar menisku, un garais incus process ir savienots ar spieķa galvu.
Kopā ar norādīto dzirdes kaulu locītavu šarnīru, āmurs un iegriezums tiek piestiprināti pie bungādiņas sienas, izmantojot saišu aparātu. Sakarā ar to, ka āmura rokturis ir savienots ar bungādiņu, un kāpslis ovālā loga zonā ir savienots ar auss labirintu, noteiktā skaņu vadošā sistēma, kas reaģē uz skaņas vibrācijām, pārraida bungādiņas vibrācijas uz iekšējās auss šķidro vidi (perilimfu un endolimfu).

Rīsi. 7. Dzirdes kauli: 1 - malleus; 2 - lakta; 3 - kāpslis

Vidusauss dobumā ir divi muskuļi, kas iesaistīti skaņas vadīšanas mehānismā. Pirmais muskulis, sasprindzinot bungādiņu, sākas Eistāhijas caurules skrimšļa daļā, pāriet no bungādiņa iekšējās sienas uz ārējo un piestiprinās pie āmura roktura augšējās daļas. Šo muskuļu inervē trīszaru nervs. Otrais muskulis (stapes) atrodas kaula kanālā bungu dobuma aizmugurējā sienā un ir piestiprināts pie spieķa kakla. Šo muskuļu inervē sejas nervs. Līdz brīdim, kad cilvēks piedzimst, dzirdes kauli sasniedz pilnu attīstību un nespēj atjaunoties vai atjaunoties, tāpēc to bojāšana vai iznīcināšana ir neatgriezenisks process.
Papildus dzirdes kaulu kauliņiem un iekšējiem ausu muskuļiem bungādiņā ir arī maņu nervs. Tas iet starp āmuru un inkusu un nodrošina garšas sajūtu mēlei.
Bunga dobums sazinās ar mastoidālā procesa dobumiem un Eistāhija cauruli, kas arī ir daļa no vidusauss. Mastoīds ir kaula veidojums, kas pēc formas atgādina neregulāru prizmu, ko ierobežo četras sienas un atrodas ar pamatni uz augšu un uz leju. Mastoidālā procesa ārsienai ir trīsstūra forma, procesa virsotnes virsma ir bumbuļveida, īpaši vietā, kur tai ir piestiprināts sternoklavikulārais muskulis. Mastoīda biezumā ir savstarpēji savienotu gaisa šūnu sistēma, kuras izmērs ir atšķirīgs. Lielāko mastoidālā procesa šūnu, kas ir gaisa dobums, kas sazinās ar bungādiņu, sauc par antrumu (alu).
Ar iekaisuma procesu vidusauss mastoidālā procesa šūnu struktūra bieži tiek traucēta vai pilnībā izzūd. Atšķirībā no parastās pneimatiskās struktūras, mastoidālais process šādos gadījumos kļūst sklerotisks.
Eistāhija jeb dzirdes caurule ir kanāls, kas savieno bungādiņu ar nazofaringijas dobumu. Tās mute atrodas bungu dobuma priekšējās sienas priekšējā apakšējā daļā, un nazofarneksā Eistāhija caurules atvere atrodas uz tās sānu sienas apakšējās turbināta aizmugurējā gala līmenī. Eistāhija caurules garums pieaugušajam ir vidēji 35-40 mm, un bērniem tas ir īsāks, platāks un horizontālāks, kas atvieglo infekcijas iekļūšanu no nazofarneksa bungdobumā un vidus iekaisuma iespējamību. auss (akūts vidusauss iekaisums). Caurules augšējo daļu, kas savienota ar bungādiņu un aizņem trešdaļu no tās garuma, veido kaulaudi, bet apakšējo no skrimšļiem un saistaudiem. Eistāhija caurules virsma ir pārklāta ar skropstu epitēliju, caur kuru cilijām tā tiek attīrīta no putekļiem un dažādām mehāniskām daļiņām un baktērijām, pārvietojot tās nazofarneksā. Mierīgā stāvoklī Eistāhija caurules saistaudi un skrimšļa daļas ir nokritušas, un rīšanas laikā atveras caurules lūmenis, un gaiss nokļūst bungādiņa dobumā, līdzsvarojot spiedienu tā ārpusē un iekšpusē. Eistāhija caurules atvēršana notiek divu muskuļu kontrakcijas dēļ - mīksto aukslēju vilkšana un pacelšana.
Bungdobuma gļotādu inervē glosofaringeālā un trīskāršā nerva bungādiņa. Liela nozīme bungu dobuma jutīgajā inervācijā ir bungādiņa nerva pinumam, kā arī nervu šķiedrām, kas nāk no iekšējās miega artērijas pinuma. Bung dobuma muskuļu motorisko inervāciju veic trīskāršais un sejas nervs. Arteriālo asiņu apgāde uz vidusauss nāk no ārējo un iekšējo miega artēriju zariem.
Pieaugušajiem dzirdes caurule ir vērsta uz leju, kas nodrošina šķidruma evakuāciju no vidusauss uz nazofarneksu. Bērniem dzirdes caurule ir daudz īsāka. Tā augšana notiek skrimšļainās daļas attīstības dēļ, bet kaulainā daļa paliek nemainīga. Dzirdes caurule veic divas galvenās funkcijas: izlīdzina gaisa spiedienu abās bungādiņas pusēs, kas ir priekšnoteikums tās optimālai vibrācijai, un nodrošina drenāžas funkciju.

IEKŠĒJĀ AUSS

Iekšējā auss jeb auss labirints ir kaulu membrānas veidojums, kas veido dobumu un kanālu virkni un sastāv no kaulaina labirinta (korpusa) un membrānas labirinta, kas atrodas tā iekšpusē.
Sakarā ar to, ka attiecības starp tās struktūrām ir sarežģītas, iekšējo ausi sauc par labirintu. Tas atrodas īslaicīgā kaula akmeņainās daļas (piramīdas) biezumā un sastāv no ļoti kompaktiem kaulaudiem. Labirints sazinās ar galvaskausa dobumu (aizmugurējo galvaskausa dobumu) caur iekšējo dzirdes kanālu un gliemežnīcas akveduktu, robežojas ar bungādiņu un ir no tā atdalīta ar vestibila veidoto sienu un auss gliemežnīcas galvenās cirtas izvirzījumu. gliemežnīca, kā arī ovāls logs, ko aizver kāpšļa pēdas plāksne, un apaļš logs, pievilkta sekundārā membrāna.
Ausu labirints sastāv no trim sekcijām: priekšējie – gliemežnīcas, vidus – vestibils un aizmugurējie – pusloku kanāli.

Rīsi. 8. Ausu labirints (pēc L. V. Neimaņa): 1 - gliemezis; 2 - slieksnis; 3, 4, 5 - pusloku kanāli - attiecīgi augšējie, ārējie, aizmugurējie

8. attēlā shematiski parādītas auss labirinta galvenās sastāvdaļas, 9. attēlā - gliemežnīcas vertikālais griezums. 10. un 11. attēlā redzamie iekšējās auss šķērsgriezumi ilustrē šīs skaņu vadošās sistēmas sadaļas sarežģītās struktūras īpatnības.
Auss gliemežnīca ir kaulains veidojums spirālveida kanāla veidā, kas atrodas divarpus cirtās ap kaula kolonnu (9. att.). Katra nākamā čokurošanās ir mazāka par iepriekšējo, tāpēc šis kanāls pēc savas formas patiešām atgādina dārza gliemeža čaulu. Kanāla garums ir aptuveni 22 mm. Auss gliemežnīcā izšķir apakšējo (galveno) čokurošanos, vidējo un augšējo, kurā iet kaula kanāls (kopējais cirtu garums ir vidēji 3 cm). Kaulainajā kolonnā, ap kuru ir savīti gliemežvāku cirtas, ir spirālveida grēda, kas izvirzīta gliemežnīcas kaula kanāla dobumā. No spirālveida virsotnes lielās malas līdz gliemežnīcas kaula ejas pretējai sienai ir izstiepta galvenā membrāna, kas kopā ar virsotni sadala kaulaino kanālu augšējā (vestibulārā kāpne) un apakšējā daļā (bungādiņa kāpnes) ) (skat. 10. att.). Šīs sekcijas ir piepildītas ar intra-labirinta šķidrumu (perilimfu) un sazinās viena ar otru caur nelielu atveri, kas atrodas gliemežnīcas virsotnē. Bungveida kāpnes robežojas ar bungu dobumu, ko no gliemežnīcas dobuma atdala apaļš logs, ko noslēdz sekundāra membrāna. Vestibila kāpnes savienojas ar ausu labirinta vestibilu un no bungādiņa ir atdalītas ar ovālu logu, ko noslēdz kāpšļa pēdas plāksne.
No spirālveida grēdas brīvās malas kopā ar galveno membrānu 30° leņķī pret to no augšas veidojas plāna elastīga membrāna starpsiena, ko sauc par Reisnera membrānu (sk. 10., 11. att.), kas sadala vestibila kāpnes divas daļas: pašas vestibila kāpnes un kohleārā eja.

Rīsi. 9. Gliemezis (vertikālā daļa)

Rīsi. 10. Iekšējā auss. Gliemeža šķērsgriezums: 1 - vestibila kāpņu telpa (pildīta ar perilimfu); 2 - vidējās kāpnes (piepildītas ar endolimfu); 3 - Reisnera membrāna; 4 - kohleārā kanāla kaulainā siena; 5 - iekšējās matu šūnas; 6 - ārējās matu šūnas; 7 - vāka (tektoriālā) membrāna; 8 - bazilārā membrāna; 9 - nervu šķiedras; 10 - bungu kāpnes; 11 - spirālveida ganglija šūnas; 12 - Korti ērģeļu pīlāri un tunelis

Rīsi. 11. Šķērsgriezums caur gliemežnīcas čokurošanos: 1 - galvenā membrāna; 2 - galvenā nerva šķiedras; 3 - gliemežnīcas kaula siena; 4 - dzirdes (matu) šūnas; 5 - atbalsta šūnas; 6 - integumentāra membrāna; 7 - Reisnera membrāna; 8 - ieejas kāpnes; 9 - bungu kāpnes; 10 - kohleārā eja un tajā esošie Korti orgāni

Pēdējais ir trīsstūrveida membrānas kanāls, ko veido Reisnera membrāna (augšā), galvenā membrāna (apakšā) un auss labirinta auss gliemežnīcas kaulainā siena, ārpusē pārklāta ar epitēliju. Kohleārā eja ir piepildīta ar šķidrumu – endolimfu, kas atšķiras no perilimfas pēc ķīmiskā sastāva un fizikālajām īpašībām. Labirinta šķidrumi - pelemfs, kas atrodas vestibila kāpņu un bungādiņu kāpņu dobumos, un endolimfa, aizpildot kohleāro eju - nesazinās savā starpā.
Galvenā membrāna, kas ir spirālveida cirtas turpinājums, sadala gliemežnīcas kaulaino kanālu vestibila kāpnēs un bungādiņā un sastāv no atsevišķām šķiedrām, kas stiepjas radiālā šķērsvirzienā no kaulainās spirālveida kores brīvās malas uz ārējo. ausu labirinta siena. Šo šķiedru skaits sasniedz 15 000-25 000, un to garums nav vienāds un palielinās virzienā no gliemežnīcas pamatnes līdz tās virsotnei. Pašai membrānai ir lentes forma, kas ir šaurākā apakšā pie pamatnes un, pakāpeniski paplašinoties, izrādās visplašākā augšpusē, gliemežnīcas virsotnes reģionā.
Kohleārā kanāla iekšpusē uz galvenās membrānas atrodas Corti (svīta) orgāns, kas satur receptoru matu šūnas, kas ir vissvarīgākie dzirdes sistēmas perifēro nervu elementi. Tie pārveido mehāniskās vibrācijas elektriskos potenciālos, kā rezultātā tiek uzbudinātas dzirdes nerva šķiedras.
Korti orgāns no augšas ir pārklāts ar pārklājošu membrānu, kas intralabirinta šķidrumu svārstību laikā nonāk ciešā saskarē ar jutīgo šūnu matiņiem, kas izraisa mehānisko svārstību pārvēršanos dzirdes nerva impulsos, kas nonāk dzirdes audos. nervu un vadošo nervu ceļi uz smadzenēm. Korti orgāna maņu mati ir savienoti ar nervu šķiedrām, kas nāk no spirālveida nerva mezgla bipolārajām šūnām, kas atrodas kaula kanālā kaula spirālveida plāksnes pamatnē. Šķiedru nervu gali, kuru skaits sasniedz vidēji 30 000, veido dzirdes nerva kohleāro zaru. Pēdējais kopā ar vestibulāro zaru veido dzirdes nerva stumbru, kas kopā ar sejas un starpnerviem caur iekšējo dzirdes kanālu nonāk smadzenēs, virzoties uz cerebellopontīna leņķi.
Ausu labirinta centrālajā daļā (vestibilā) un tā aizmugurējā daļā (trīs pusloku kanāli) atrodas telpiskā (vestibulārā) analizatora jeb līdzsvara orgāna perifērais receptors, kas ievietots šo veidojumu membrānas daļā, kas piepildīta ar endolimfa. Membrānas pusloku kanāli (augšējie, aizmugurējie, ārējie), kas atrodas kaula iekšpusē, atrodas trīs savstarpēji perpendikulārās plaknēs un atveras vestibilā ar pieciem caurumiem. Piecu caurumu esamība izskaidrojama ar to, ka no vestibila izceļas trīs pusapaļi kanāli (galā veido izplešanās ampulu) un ieplūst tajā ar citu, gludu galu. Bet, kad tas ieplūst vestibilā, augšējo un aizmugurējo pusloku kanālu gludie gali tiek savienoti kopā, veidojot vienu kopīgu ceļgalu.
Pusloku kanālu ampulās atrodas ampulāras ķemmīšgliemenes, kuru jutīgās matu nervu šūnas veido telpiskā analizatora perifēro receptoru aparātu. Šie mati ir gari, un, kad endolimfa pārvietojas, mainoties ķermeņa stāvoklim telpā, tie tiek pārvietoti membrānas labirinta iekšpusē, kas izraisa vestibulārā nerva zaru kairinājumu. Vestibulārā nerva neiroreceptoru veidošanās priekšvakarā ir priekšējie un aizmugurējie maisiņi ar jutīgām nervu šūnām, pārklāti ar otolīta membrānu, kas satur kalcija sāļu kristālus. Membrānas pārvietošana, ko izraisa endolimfa kustība, kas rodas ķermeņa taisnas kustības rezultātā telpā, un tās saskare ar jutīgu nervu šūnu matiņiem izraisa nervu impulsu plūsmu, kas nāk pa vestibulāro nervu. uz smadzeņu garozu.
Rotācijas kustības līdzīga mehānisma rezultātā izraisa endolimfas svārstības pusapaļā kanālā, kura plakne atbilst kustības plaknei. Rezultātā maņu matu nervu šūnas tiek kairinātas attiecīgajā pusapaļā kanālā, kas arī izplatās pa vestibulārās sistēmas ceļiem smadzeņu garozā.
Nervu šķiedras, kas nāk no ampulāriem neirosensitīviem veidojumiem un vestibulārā receptora aparāta, kas iestrādātas vestibila maisiņos, ir savienotas ar dzirdes nerva vestibulāro zaru, pa kuru tiek vadīta nervu impulsu plūsma uz centrālo nervu sistēmu. Perifērās receptoru saites vestibulārie kairinājumi nonāk smadzeņu garozā, kā rezultātā rodas ķermeņa stāvokļa sajūtas telpā un dažādas motora refleksu reakcijas, kas veicina līdzsvara saglabāšanu. Turklāt, reaģējot uz vestibulārā aparāta kairinājumu, notiek ritmiskas acs ābolu kustības noteiktā virzienā (nistagms).

Par vestibulārā aparāta kairinājuma klātbūtni, raksturu un pakāpi, kā arī par vestibulārā aparāta funkciju tiek spriests pēc somatiskām un veģetatīvām reakcijām, kas rodas no subjekta rotācijas, izmantojot īpašu krēslu Barani (nosaukts Austrālijas otolaringologa Roberta Barani vārdā), kas rada pozīcijas, kas atbilst ķermeņa novirze, tā kritums, ko pavada slikta dūša un vemšana.

Un morfologi šo struktūru sauc par organeluu un līdzsvaru (organum vestibulo-cochleare). Tas ir sadalīts trīs sadaļās:

• ārējā auss (ārējais dzirdes kanāls, ausis ar muskuļiem un saitēm);
• vidusauss (bungas dobums, mastoīda piedēkļi, dzirdes caurule)
• (membrānas labirints, kas atrodas kaulainajā labirintā kaula piramīdas iekšpusē).

1. Ārējā auss koncentrē skaņas vibrācijas un virza tās uz ārējo dzirdes atveri.

2. Dzirdes kanālā vada skaņas vibrācijas uz bungādiņu

3. Bungplēvīte ir membrāna, kas vibrē ar skaņu.

4. Malleus ar savu rokturi ar saišu palīdzību ir piestiprināts bungādiņas centram, un tā galva ir savienota ar ieliktni (5), kas savukārt ir piestiprināta pie kāpsla (6).

Sīkie muskuļi palīdz pārraidīt skaņu, regulējot šo kaulu kustību.

7. Eistāhija (vai dzirdes) caurule savieno vidusauss ar nazofarneksu. Mainoties apkārtējā gaisa spiedienam, spiediens abās bungādiņas pusēs tiek izlīdzināts caur dzirdes caurulīti.

Korti orgānu veido virkne maņu šūnu (12), kas pārklāj bazilāro membrānu (13). Skaņas viļņus uztver matu šūnas un pārvērš elektriskos impulsos. Turklāt šie elektriskie impulsi tiek pārraidīti gar dzirdes nervu (11) uz galvas nervu. Dzirdes nervs sastāv no tūkstošiem smalku nervu šķiedru. Katra šķiedra sākas no konkrētas gliemežnīcas daļas un pārraida noteiktu skaņas frekvenci. Zemas frekvences skaņas tiek pārraidītas pa šķiedrām, kas izplūst no gliemežnīcas virsotnes (14), un augstfrekvences skaņas tiek pārraidītas pa šķiedrām, kas savienotas ar tā pamatni. Tādējādi iekšējās auss funkcija ir pārveidot mehāniskās vibrācijas elektriskās, jo smadzenes spēj uztvert tikai elektriskos signālus.

Ārējā auss ir skaņas noteikšanas ierīce. Ārējais dzirdes kanāls vada skaņas vibrācijas uz bungādiņu. Bungplēvīte, kas atdala ārējo ausi no bungādiņa jeb vidusauss, ir plāna (0,1 mm) starpsiena, kas veidota kā iekšēja piltuve. Membrāna vibrē skaņas vibrāciju ietekmē, kas tai nonāk caur ārējo dzirdes kanālu.

Skaņas vibrācijas uztver ausis (dzīvniekiem tās var pagriezties pret skaņas avotu) un tiek pārnestas caur ārējo dzirdes kanālu uz bungādiņu, kas atdala ārējo ausi no vidusauss. Skaņas virziena noteikšanā nozīme ir skaņas uztveršanai un visam klausīšanās procesam ar divām ausīm – tā sauktajai binaurālajai dzirdei. Skaņas vibrācijas, kas nāk no sāniem, sasniedz tuvāko ausi vairākas desmit tūkstošdaļas sekundes (0,0006 s) agrāk nekā otra. Šī nelielā atšķirība laikā, kad skaņa nonāk abās ausīs, ir pietiekama, lai noteiktu tās virzienu.

Vidusauss ir skaņu vadoša ierīce. Tas ir gaisa dobums, kas savienojas ar nazofarneksa dobumu caur dzirdes (Eustāhija) caurulīti. Svārstības no bungādiņas caur vidusausi pārraida 3 viena ar otru savienotas dzirdes kauli - malleus, incus un kāpnes, bet pēdējais caur ovāla loga membrānu pārraida šīs šķidruma svārstības iekšējā ausī - perilimfa.

Sakarā ar dzirdes kaulu ģeometrijas īpatnībām, skavas pārraida bungādiņas vibrācijas ar samazinātu amplitūdu, bet lielāku izturību. Turklāt spieķu virsma ir 22 reizes mazāka nekā bungādiņa, kas palielina tās spiedienu uz ovālā loga membrānu par tādu pašu daudzumu. Rezultātā pat vāji skaņas viļņi, kas iedarbojas uz bungādiņu, spēj pārvarēt vestibila ovālā loga membrānas pretestību un izraisīt šķidruma svārstības gliemežnīcā.

Ar spēcīgām skaņām īpašie muskuļi samazina bungādiņas un kaulaudu kustīgumu, pielāgojot dzirdes aparātu šādām stimula izmaiņām un aizsargājot iekšējo ausu no iznīcināšanas.

Pateicoties savienojumam caur vidusauss gaisa dobuma dzirdes caurulīti ar nazofaringijas dobumu, kļūst iespējams izlīdzināt spiedienu abās bungādiņas pusēs, kas novērš tās plīsumu ar būtiskām ārējās vides spiediena izmaiņām - laikā. niršana, kāpšana augstumā, šāvieni utt. Šī ir auss barofunkcija ...

Vidusausī ir divi muskuļi: sasprindzinošā bungādiņa un spieķi. Pirmais no tiem, saraujoties, palielina bungādiņas spriedzi un līdz ar to ierobežo tā svārstību amplitūdu ar spēcīgām skaņām, bet otrais fiksē kātiņu un tādējādi ierobežo tā kustību. Šo muskuļu refleksā kontrakcija notiek 10 ms pēc spēcīgas skaņas sākuma un ir atkarīga no tās amplitūdas. Tas automātiski aizsargā iekšējo ausi no pārslodzes. Tūlītēju spēcīgu stimulu (sitienu, sprādzienu u.c.) gadījumā šim aizsargmehānismam nav laika strādāt, kas var izraisīt dzirdes traucējumus (piemēram, sprāgstvielās un artilēros).

Iekšējā auss ir skaņas uztveršanas aparāts. Tas atrodas temporālā kaula piramīdā un satur gliemežnīcu, kas cilvēkiem veido 2,5 spirālveida pagriezienus. Kohleārais kanāls ir sadalīts ar divām starpsienām, galveno membrānu un vestibulāro membrānu 3 šaurās ejās: augšējā (vestibulārās kāpnes), vidējā (membrānas kanāls) un apakšējā (timpaniskās kāpnes). Gliemeža augšpusē ir caurums, kas savieno augšējo un apakšējo kanālu vienā, kas iet no ovālā loga uz gliemeža augšpusi un tālāk uz apaļo logu. Tās dobums ir piepildīts ar šķidrumu - perilimfu, un vidējā membrānas kanāla dobums ir piepildīts ar cita sastāva šķidrumu - endolimfu. Vidējā kanālā ir skaņu uztverošs aparāts - Korti ērģeles, kurā atrodas skaņas vibrāciju mehānoreceptori - matu šūnas.

Galvenais skaņas piegādes ceļš ausī ir caur gaisu. Tuvojas skaņa vibrē bungādiņu, un pēc tam caur kauliņu ķēdi vibrācijas tiek pārnestas uz ovālo logu. Tajā pašā laikā rodas bungu dobuma gaisa vibrācijas, kas tiek pārnestas uz apaļā loga membrānu.

Vēl viens veids, kā gliemežam nogādāt skaņas, ir audu vai kaulu vadītspēja ... Šajā gadījumā skaņa tieši iedarbojas uz galvaskausa virsmu, izraisot tā vibrāciju. Kaulu skaņas pārraides ceļš kļūst liela nozīme, ja vibrējošs priekšmets (piemēram, kamertones kāja) nonāk saskarē ar galvaskausu, kā arī pie vidusauss sistēmas slimībām, kad tiek pārtraukta skaņu pārraide caur dzirdes kauliņu ķēdi. traucēts. Papildus gaisa ceļam, skaņas viļņu vadīšanai, ir audu vai kaulu ceļš.

Gaisa skaņas vibrāciju ietekmē, kā arī vibratoriem (piemēram, kaula telefonam vai kaula kamertonim) saskaroties ar galvas ādu, sāk vibrēt galvaskausa kauli (sākas arī kaulu labirints). vibrēt). Pamatojoties uz jaunākajiem datiem (Bekesy un citi), var pieņemt, ka skaņas, kas izplatās gar galvaskausa kauliem, tikai uzbudina Korti orgānu, ja tās, tāpat kā gaisa viļņi, izraisa noteiktas galvenās membrānas daļas izliekšanos.

Galvaskausa kaulu spēja vadīt skaņu izskaidro, kāpēc pašam cilvēkam viņa balss, kas ierakstīta magnetofonā, atskaņojot ierakstu, šķiet sveša, bet citi to var viegli atpazīt. Fakts ir tāds, ka lentes ieraksts pilnībā neatveido jūsu balsi. Parasti runājot jūs dzirdat ne tikai tās skaņas, kuras dzird jūsu sarunu biedri (ti, tās skaņas, kuras uztver gaisa-šķidruma vadīšanas dēļ), bet arī tās zemfrekvences skaņas, kuru vadītāji ir jūsu kauli. galvaskauss. Taču, klausoties savas balss lentes ierakstu, dzird tikai to, ko varēja ierakstīt – skaņas, kuru diriģents ir gaiss.

Binaurālā dzirde . Cilvēkam un dzīvniekiem ir telpiskā dzirde, tas ir, spēja noteikt skaņas avota stāvokli telpā. Šī īpašība ir balstīta uz binaurālās dzirdes klātbūtni vai dzirdi ar divām ausīm. Viņam ir arī svarīgi, lai visos līmeņos būtu divas simetriskas pusītes. Binaurālās dzirdes asums cilvēkiem ir ļoti augsts: skaņas avota novietojums tiek noteikts ar 1 leņķa grādu precizitāti. Tas ir balstīts uz dzirdes sistēmas neironu spēju novērtēt mijiedarbības (starpskaņas) atšķirības skaņas ierašanās brīdī labajā un kreisajā ausī un skaņas intensitāti katrā ausī. Ja skaņas avots atrodas tālu no galvas viduslīnijas, skaņas vilnis vienā ausī nonāk nedaudz agrāk un ir spēcīgāks nekā otrā ausī. Skaņas avota attāluma no ķermeņa novērtējums ir saistīts ar skaņas pavājināšanos un tā tembra izmaiņām.

Atsevišķi stimulējot labo un kreiso ausi caur austiņām, aizkave starp skaņām jau 11 μs vai divu skaņu intensitātes atšķirība par 1 dB izraisa skaņas avota lokalizācijas acīmredzamas nobīdes no viduslīnijas virzienā uz skaņu. agrāka vai spēcīgāka skaņa. Dzirdes centros notiek akūta pielāgošanās noteiktam interaurālo atšķirību diapazonam laikā un intensitātē. Ir konstatētas arī šūnas, kas reaģē tikai uz noteiktu skaņas avota kustības virzienu telpā.

Dzirde ir viena no vissvarīgākajām maņām. Tieši ar tās palīdzību mēs uztveram mazākās izmaiņas apkārtējā pasaulē, dzirdam satraucošus signālus, kas brīdina par briesmām. ļoti svarīgi visiem dzīvajiem organismiem, lai gan ir tādi, kas iztiek bez tā.

Cilvēkiem dzirdes analizators ietver ārējo, vidējo, un no tiem pa dzirdes nervu informācija nonāk smadzenēs, kur tā tiek apstrādāta. Rakstā mēs sīkāk pakavēsimies pie ārējās auss struktūras, funkcijām un slimībām.

Ārējās auss struktūra

Cilvēka auss sastāv no vairākām daļām:

• Ārā.
• Vidusauss.
• Iekšējais.

Ārējā auss ietver:

Sākot ar primitīvākajiem mugurkaulniekiem, kuriem attīstījās dzirde, auss struktūra pakāpeniski kļuva sarežģītāka. Tas ir saistīts ar vispārēju dzīvnieku organizācijas pieaugumu. Ārējā auss vispirms parādās zīdītājiem. Dabā ir sastopamas dažas putnu sugas ar auskaru, piemēram, garausu pūce.

Aurikula

Cilvēka ārējā auss sākas ar ausīm. Tas gandrīz pilnībā sastāv no skrimšļa audiem, kuru biezums ir aptuveni 1 mm. Tā struktūrā nav skrimšļu, tikai tas sastāv no taukaudiem un ir pārklāts ar ādu.

Ārējā auss ir ieliekta ar čokurošanos malā. To no iekšējā antiheliksa atdala neliels iedobums, no kura auss dobums iet uz auss kanālu. Tragus atrodas pie ieejas auss kanālā.

Auss kanāls

Nākamā sadaļa, kurā ir ārējā auss, - auss kanāls. Tā ir caurule, kuras garums ir 2,5 centimetri un diametrs 0,9 cm.Tā pamatā ir skrimšļi, kas līdzinās rievai, kas atveras uz augšu. Skrimšļaudos ir santorijas spraugas, kas robežojas ar siekalu dziedzeri.

Skrimšļi atrodas tikai sākotnējā ejas daļā, pēc tam tie nonāk kaulaudos. Pats auss kanāls ir nedaudz saliekts horizontālā virzienā, tāpēc, izmeklējot ārstu, pieaugušajiem auss kauliņš velkas atpakaļ un uz augšu, bet bērniem - atpakaļ un uz leju.

Auss kanāla iekšpusē atrodas tauku un sēra dziedzeri, kas ražo.Tā izvadīšanu veicina košļājamā process, kura laikā kanāla sieniņas vibrē.

Auss kanāls beidzas ar bungādiņu, kas to akli noslēdz.

Bungplēvīte

Bungplēvīte savieno ārējo un vidējo ausi. Tā ir caurspīdīga plāksne, kuras biezums ir tikai 0,1 mm, tās laukums ir aptuveni 60 mm 2.

Bungplēvīte atrodas attiecībā pret auss kanālu nedaudz slīpi un piltuves veidā ievilkta dobumā. Tā centrā ir vislielākā spriedze. Ir jau

Zīdaiņu ārējās auss struktūras iezīmes

Kad bērns piedzimst, viņa dzirdes orgāns vēl nav pilnībā izveidots, un ārējās auss struktūrai ir vairākas atšķirīgas iezīmes:

1. Auss ir mīksta.
2. Auss ļipiņa un čokurošanās praktiski nav izteikti, veidojas tikai līdz 4 gadu vecumam.
3. Auss kanālā nav kaula.
4. Eju sienas atrodas gandrīz blakus.
5. Bungādiņa atrodas horizontāli.
6. Bungplēvītes izmērs neatšķiras no pieaugušajiem, taču tas ir daudz biezāks un pārklāts ar gļotādu.

Bērns aug, un kopā ar viņu notiek papildu dzirdes orgāna attīstība. Pamazām viņš iegūst visas pieaugušo dzirdes analizatora īpašības.

Ārējās auss funkcijas

Katra dzirdes analizatora sadaļa veic savu funkciju. Ārējā auss galvenokārt ir paredzēta šādiem mērķiem:

Tādējādi ārējās auss funkcijas ir diezgan daudzveidīgas, un auss kalpo ne tikai skaistumam.

Iekaisuma process ārējā ausī

Diezgan bieži saaukstēšanās beidzas ar iekaisuma procesu auss iekšpusē. Šī problēma ir īpaši aktuāla bērniem, jo ​​viņu dzirdes caurule ir maza izmēra, un infekcija var ātri iekļūt ausī no deguna dobuma vai rīkles.

Ikvienam iekaisums ausīs var izpausties dažādos veidos, viss ir atkarīgs no slimības formas. Ir vairāki veidi:

Mājās var tikt galā tikai ar pirmajām divām šķirnēm, bet iekšējam vidusauss iekaisumam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Ja ņemam vērā ārējo auss iekaisumu, tad tam var būt arī divas formas:

• Ierobežots.
• Izkliedēts.

Pirmā forma parasti rodas matu folikulu iekaisuma rezultātā auss kanālā. Savā ziņā tas ir normāls vārīšanās process, bet tikai ausī.

Iekaisuma procesa difūzā forma aptver visu eju.

Otita cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt iekaisuma procesu ārējā ausī, bet starp tiem bieži sastopami šādi:

1. Baktēriju infekcija.
2. Sēnīšu slimība.
3. Alerģiskas problēmas.
4. Nepareiza auss kanāla higiēna.
5. Pašmēģinājums noņemt ausu aizbāžņus.
6. Svešķermeņu iekļūšana.
7. Vīrusu raksturs, lai gan tas ir ļoti reti.

Sāpju cēlonis ārējā ausī veseliem cilvēkiem

Tas nemaz nav nepieciešams, ja ir sāpes ausī, tiek uzstādīta vidusauss iekaisuma diagnoze. Bieži vien šādas sāpīgas sajūtas var rasties citu iemeslu dēļ:

1. Pastaigas vējainā laikā bez galvassegas var izraisīt ausu sāpes. Vējš izdara spiedienu uz auskaru un veidojas zilums, āda kļūst zilgana. Šis stāvoklis izzūd pietiekami ātri pēc nokļūšanas siltā telpā, ārstēšana nav nepieciešama.
2. Arī peldēšanas cienītājiem ir biežs pavadonis. Tā kā fiziskās slodzes laikā ūdens nokļūst ausīs un kairina ādu, tas var izraisīt tūsku vai ārēju vidusauss iekaisumu.
3. Pārmērīga vaska uzkrāšanās auss kanālā var izraisīt ne tikai sastrēguma sajūtu, bet arī sāpes.
4. Nepietiekamu sēra ražošanu sēra dziedzeri, gluži pretēji, pavada sausuma sajūta, kas var izraisīt arī sāpes.

Parasti, ja vidusauss iekaisums neattīstās, visas nepatīkamās sajūtas ausī pāriet pašas un neprasa papildu ārstēšanu.

Ārējās otitis izpausmes

Ja ārsts konstatē auss kanāla un auss kaula bojājumu, diagnoze ir ārējais otitis. Tās izpausmes var būt šādas:

• Sāpes ir dažādas intensitātes, no ļoti smalkām līdz traucējošām nakts miegā.
• Šis stāvoklis var ilgt vairākas dienas un pēc tam kristies.
• Ausīs parādās aizlikta sajūta, nieze, troksnis.
• Iekaisuma procesa laikā dzirdes asums var samazināties.
• Tā kā vidusauss iekaisums ir iekaisuma slimība, ķermeņa temperatūra var paaugstināties.
• Āda ap ausi var kļūt sarkanīga.
• Nospiežot uz auss, sāpes palielinās.

Ārējās auss iekaisums jāārstē ENT ārstam. Pēc pacienta pārbaudes un slimības stadijas un smaguma noteikšanas tiek nozīmēti medikamenti.

Ierobežota vidusauss iekaisuma terapija

Šo slimības formu parasti ārstē ar operāciju. Pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas atver vāru un izņem strutas. Pēc šīs procedūras pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Kādu laiku jums būs jālieto antibakteriālas zāles pilienu vai ziežu veidā, piemēram:

• Normax.
• "Kandibiotika".
• "Levomekols".
• "Celestoderm-V".

Parasti pēc antibiotiku kursa viss normalizējas un pacients pilnībā atveseļojas.

Difūzā vidusauss iekaisuma terapija

Šīs slimības formas ārstēšana tiek veikta tikai konservatīvi. Visas zāles ir parakstījis ārsts. Parasti kurss ietver pasākumu kopumu:

1. Antibakteriālo pilienu uzņemšana, piemēram, "Ofloksacīns", "Neomicīns".
2. Pretiekaisuma pilieni "Otipax" vai "Otirelax".
3. Antihistamīni (citrīns, klaritīns) palīdz mazināt pietūkumu.
4. Lai mazinātu sāpes, tiek noteikts IVS, piemēram, "Diklofenaks", "Nurofēns".
5. Lai palielinātu imunitāti, tiek parādīts vitamīnu un minerālvielu kompleksu uzņemšana.

Ārstēšanas laikā jāatceras, ka jebkādas sasilšanas procedūras ir kontrindicētas, tās var izrakstīt tikai ārsts atveseļošanās stadijā. Ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi un pabeigts pilns terapijas kurss, tad varat būt droši, ka ārējā auss būs vesela.

Vidusauss iekaisuma ārstēšana bērniem

Zīdaiņiem fizioloģija ir tāda, ka iekaisuma process ļoti ātri izplatās no deguna dobuma uz ausu. Ja savlaicīgi pamanīsit, ka bērns uztraucas par ausu, tad ārstēšana būs īsa un nesarežģīta.

Ārsts parasti neparaksta antibiotikas. Visa terapija sastāv no pretdrudža zāļu un pretsāpju līdzekļu lietošanas. Vecākiem var ieteikt nevis pašārstēties, bet ievērot ārsta ieteikumus.

Pilieni, kas tiek iegādāti pēc draugu ieteikuma, var tikai kaitēt jūsu bērnam. Kad mazulis ir slims, apetīte parasti samazinās. Jūs nevarat piespiest viņu ēst ar spēku, labāk ir dot viņam vairāk dzert, lai toksīni tiktu izvadīti no ķermeņa.

Ja bērnam pārāk bieži ir vairāk vidusauss iekaisuma, ir pamats runāt ar pediatru par vakcināciju. Daudzās valstīs šī vakcīna jau tiek veikta, tā pasargās ārējo ausi no iekaisuma procesiem, ko izraisa baktērijas.

Ārējās auss iekaisuma slimību profilakse

Jebkuru ārējās auss iekaisumu var novērst. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži vienkārši ieteikumi:

Ja sāpes ausī nerada nopietnas bažas, tas nenozīmē, ka jums nav jādodas pie ārsta. Progresējošs iekaisums var izraisīt daudz nopietnākas problēmas. Savlaicīga ārstēšana ļaus ātri tikt galā ar vidusauss iekaisumu un atvieglot ciešanas.

Auss ir sarežģīts orgāns, kas veic divas funkcijas: klausīšanās, ar kuras palīdzību mēs uztveram skaņas un tās interpretējam, tādējādi komunicējot ar vidi; un saglabājot ķermeņa līdzsvaru.

Aurikula- uztver un virza skaņas viļņus iekšējā dzirdes kanālā;

Muguras labirints, jeb pusapaļi kanāli – virza kustības uz galvu un smadzenēm, lai regulētu ķermeņa līdzsvaru;

Priekšējais labirints, jeb gliemežnīca – satur sensorās šūnas, kas, uztverot skaņas viļņu vibrācijas, pārveido mehāniskos impulsus nervu impulsos;

Dzirdes nervs- virza vispārējos nervu impulsus uz smadzenēm;

Vidusauss kauli: āmurs, incus, stapes - saņem vibrācijas no dzirdes viļņiem, pastiprina tos un pārraida uz iekšējo ausu;

Ārējais dzirdes kanāls- uztver skaņas viļņus, kas nāk no ārpuses, un virza tos uz vidusauss;

Bungplēvīte- membrāna, kas vibrē no to saturošiem skaņas viļņiem un pārraida vibrācijas gar kaulu ķēdi vidusauss;

Eistāhija caurule- kanāls, kas savieno bungādiņu ar rīkli un ļauj uzturēt
līdzsvara stāvoklī spiediens vidusausī ir līdzsvarā ar apkārtējās vides spiedienu.

Auss ir sadalīta trīs daļās, kuru funkcijas ir atšķirīgas.

; Ārējā auss sastāv no auss auss un ārējā dzirdes kanāla, tā mērķis ir uztvert skaņas;
Vidusauss atrodas temporālajā kaulā, ko no iekšējās auss atdala kustīga membrāna - bungādiņa - un tajā ir trīs locītavu kauli: malleus, incus un stapes, kas piedalās skaņu pārnešanā uz gliemežnīcu;
Iekšējā auss, ko sauc arī par labirintu, sastāv no divām daļām, kas veic dažādas funkcijas: priekšējā labirinta jeb gliemežnīcas, kur Korti orgāns ir atbildīgs par dzirdi, un aizmugurējā labirinta jeb pusapaļas kanāliem, kuros tiek radīti impulsi. ir iesaistīti ķermeņa līdzsvara uzturēšanā (raksts "Līdzsvars un dzirde")

Iekšējā auss jeb labirints sastāv no ļoti spēcīga kaula skeleta, auss kapsulas vai kaulaina labirinta, kurā atrodas membrānas mehānisms, kura struktūra ir līdzīga kaulam, bet sastāv no membrānas audiem. Iekšējā auss ir doba, bet piepildīta ar šķidrumu: starp kaulaino labirintu un membrānu atrodas perilimfa, savukārt pats labirints ir piepildīts ar endolimfu. Priekšējais labirints, kura kaulaino formu sauc par gliemežnīcu, satur struktūras, kas ģenerē dzirdes impulsus. Aizmugurējam labirintam, kas piedalās ķermeņa līdzsvara regulēšanā, ir kauls skelets, kas sastāv no kubiskas daļas, vestibila un trīs loka formas kanāliem - pusapaļa, no kuriem katrs ietver telpu ar plakanu plakni. .

Auss gliemežnīca, kas tā nosaukta tās spirālveida formas dēļ, satur membrānu, kas sastāv no kanāliem, kas piepildīti ar šķidrumu: centrālais trīsstūrveida kanāls un cirtas, kas satur endolimfu, kas atrodas starp vestibila kāpnēm un bungādiņa kāpnēm. Šīs divas kāpnes ir daļēji atdalītas, tās iziet lielos kohleāros kanālos, klātas ar plānām membrānām, kas atdala iekšējo ausi no vidus: bungādiņas sākas no ovālā loga, savukārt vestibila kāpnes sasniedz noapaļoto logu. Auss gliemežnīca, kurai ir trīsstūrveida forma, sastāv no trim sejām: augšējā, kuru no priekšnama kāpnēm atdala Reisnera membrāna, apakšējā, kuru no tympanic kāpnēm atdala galvenā membrāna, un sānu, kas ir piestiprināts pie apvalka un ir asinsvadu rieva, kas ražo endolimfu. Auss gliemežnīcas iekšpusē ir īpašs dzirdes orgāns - Corti (skaņas uztveres mehānisms ir detalizēti aprakstīts rakstā "

Nav nekā pārsteidzoša faktā, ka cilvēka dzirdes aparāts tiek uzskatīts par vispilnīgāko maņu orgānu. Tas satur vislielāko nervu šūnu koncentrāciju (vairāk nekā 30 000 sensoru).

Cilvēka dzirdes aparāts

Šīs iekārtas struktūra ir ļoti sarežģīta. Cilvēki saprot mehānismu, ar kuru tiek veikta skaņu uztvere, bet zinātnieki vēl pilnībā neapzinās dzirdes sajūtu, signāla pārveidošanas būtību.

Auss struktūrā izšķir šādas galvenās daļas:

• āra;
• vidēja;
• iekšējs.

Katra no iepriekš minētajām jomām ir atbildīga par noteikta darba veikšanu. Ārējā daļa tiek uzskatīta par uztvērēju, kas uztver skaņas no ārējās vides, vidējā daļa ir pastiprinātājs, bet iekšējā - raidītājs.

Cilvēka auss uzbūve

Šīs daļas galvenās sastāvdaļas:

• auss kanāls;
• auss kauls.

Auss kauls sastāv no skrimšļiem (tam raksturīgs tvirtums, elastība). No augšas tas ir pārklāts ar ādu. Daba atrodas apakšā. Šajā zonā nav skrimšļu. Tas ietver taukaudus, ādu. Auss kauls tiek uzskatīts par diezgan jutīgu orgānu.

Anatomija

Mazākie auss kaula elementi ir:

• čokurošanās;
• tragus;
• antihelikss;
• cirtas kājas;
• antigus.

Koscha ir īpašs auss kanāla pārklājums. Tā iekšpusē ir dziedzeri, kas tiek uzskatīti par vitāli svarīgiem. Viņi izdala noslēpumu, kas aizsargā pret daudziem aģentiem (mehāniskiem, termiskiem, infekcioziem).

Pasāžas beigas attēlo sava veida strupceļš. Šī īpašā barjera (bungādiņa) ir nepieciešama, lai atdalītu ārējo, vidusauss. Viņš sāk vibrēt, kad viņu skar skaņas viļņi. Pēc tam, kad skaņas vilnis skar sienu, signāls tiek pārraidīts tālāk, uz auss vidusdaļu.

Asinis plūst uz šo vietu caur diviem artēriju atzariem. Asins aizplūšana tiek veikta caur vēnām (v. Auricularis posterior, v. Retromandibularis). lokalizēts priekšā, aiz auss kaula. Viņi arī veic limfas noņemšanu.

Fotoattēlā ārējās auss struktūra

Funkcijas

Norādīsim nozīmīgās funkcijas, kas tiek piešķirtas auss ārējai daļai. Viņa spēj:

• uztvert skaņas;
• pārraidīt skaņas līdz auss vidum;
• virzīt skaņas vilni uz auss iekšpusi.

Iespējamās slimības patoloģijas, traumas

Apskatīsim visbiežāk sastopamās slimības:

Vidējais

Vidusauss spēlē milzīgu lomu signāla pastiprināšanā. Pastiprināšana ir iespējama, pateicoties dzirdes kauliņiem.

Struktūra

Norādīsim galvenās vidusauss sastāvdaļas:

• bungādiņa dobums;
• dzirdes (eustāhija) caurule.

Pirmajā komponentā (bungplēvītē) ir ķēde, kuras iekšpusē ir iekļauti mazi kauli. Skaņas vibrāciju pārraidē liela nozīme ir mazākajiem kauliem. Bungplēvīte sastāv no 6 sienām. Tās dobumā ir 3 dzirdes kauli:

• āmurs. Šāds kauls ir apveltīts ar noapaļotu galvu. Šādi tas savienojas ar rokturi;
• lakta. Tajā ietilpst korpuss, procesi (2 gab.) Dažāda garuma. Tā savienojums ar kāpsli tiek veikts ar nelielu ovālu sabiezējumu, kas atrodas ilgstoša procesa beigās;
• kāpslis. Tās struktūrā izceļas maza galva, kurai ir locītavu virsma, lakta un kājas (2 gab.).

Artērijas iet uz bungu dobumu no a. carotis externa, kas ir tās zari. Limfātiskie asinsvadi tiek novirzīti uz mezgliem, kas atrodas uz rīkles sānu sienas, kā arī uz tiem mezgliem, kas atrodas aiz končas.

Vidusauss struktūra

Funkcijas

Ķēdes kauli ir nepieciešami:

1. Skaņas vadīšana.
2. Vibrācijas pārraide.

Muskuļi, kas atrodas vidusausī, ir specializējušies dažādās funkcijās:

• aizsargājošs. Muskuļu šķiedras aizsargā iekšējo ausi no skaņas kairinājumiem;
• toniks. Muskuļu šķiedras ir nepieciešamas, lai saglabātu ossicular ķēdi, bungādiņas tonusu;
• pielāgojams. Skaņu vadošais aparāts pielāgojas skaņām, kurām ir dažādas īpašības (stiprums, augstums).

Patoloģijas un slimības, traumas

Starp populārajām vidusauss slimībām mēs atzīmējam:

• (perforēts, neperforēts,);
• vidusauss katars.

Akūts iekaisums var rasties ar traumām:

• vidusauss iekaisums, mastoidīts;
• vidusauss iekaisums, mastoidīts;
• , mastoidīts, kas izpaužas ar temporālā kaula traumām.

Tas var būt sarežģīts, nekomplicēts. Starp specifiskajiem iekaisumiem mēs izceļam:

• sifiliss;
• tuberkuloze;
• eksotiskas slimības.

Ārējās, vidējās, iekšējās auss anatomija mūsu video:

Norādīsim uz vestibulārā analizatora nozīmīgo nozīmi. Tas ir nepieciešams ķermeņa stāvokļa regulēšanai telpā, kā arī mūsu kustību regulēšanai.

Anatomija

Vestibulārā analizatora perifērija tiek uzskatīta par iekšējās auss laukumu. Tā sastāvā mēs uzsveram:

• pusapaļi kanāli (šīs daļas atrodas 3 plaknēs);
• statocistu orgāni (tos attēlo maisiņi: ovāls, apaļš).

Plaknes sauc: horizontālās, frontālās, sagitālās. Abi maisiņi attēlo vestibilu. Pie čokurošanās ir atrodams apaļš maisiņš. Ovāls maisiņš tiek novietots tuvāk pusloku kanāliem.

Funkcijas

Sākumā analizators ir satraukts. Tad, pateicoties vestibulo-mugurkaula nervu savienojumiem, rodas somatiskas reakcijas. Šādas reakcijas ir nepieciešamas, lai pārdalītu muskuļu tonusu, saglabātu ķermeņa līdzsvaru telpā.

Savienojums starp vestibulārajiem kodoliem, smadzenītēm nosaka mobilās reakcijas, kā arī visas kustības kustību koordinācijas reakcijas, kas parādās, veicot sportu, darba vingrinājumus. Lai saglabātu līdzsvaru, ļoti svarīga ir redze, muskuļu-locītavu inervācija.