Cilvēka zarnas veic vairākas funkcijas, tostarp imunitātes uzturēšanu, toksisko vielu izvadīšanu no organisma un pašu gremošanu. Katrai zarnu daļai ir nepieciešama atsevišķa izskatīšana un rūpīga apstrāde.
Īss pārskats par cilvēka zarnu vispārējo struktūru
Zarnu sekcijas
Cilvēka zarnas sastāv no četrām galvenajām daļām: divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas un taisnās zarnas. Ir arī cecum un aklās zarnas. Būtībā cecum ir resnās zarnas sākums un ir biezs, akls maisiņš, no kura rodas mazs aklās zarnas vai papildinājums.
Zarnas aizņem gandrīz visu vēdera dobumu. Tas nāk tieši no kuņģa, kura apakšējā daļa ir savienota ar divpadsmitpirkstu zarnu, un beidzas ar tūpļa atveri. Lielākā daļa gremošanas notiek šeit zarnās. Kuņģis gatavo ēdienu, samaļot un sākotnēji apstrādājot to ar gremošanas sulām. Citi gremošanas orgāni apgādā pārtiku ar gremošanas enzīmiem, kad tā pārvietojas pa kuņģa-zarnu traktu. Aknas, aizkuņģa dziedzeris, žultspūslis - visi šie orgāni pieder arī gremošanas sistēmai.
Atkarībā no cilvēka vecuma zarnas ir no 3,5 (jaundzimušajiem) līdz 9 metriem.
Zarnu sieniņu struktūra
Zarnu sienas sastāv no četriem slāņiem:
- ārējais apvalks, kas sastāv no seroziem audiem, nodrošina zarnu aizsardzību un izolāciju no citiem orgāniem;
- muskuļu slānis - nodrošina zarnu kontraktilitāti;
- submucosa - savieno muskuļu slāni ar gļotādu;
- gļotāda – nodrošina maigu barības slīdēšanu pa visu zarnu traktu.
Pārskats par dažādu zarnu daļu funkcijām
Visas cilvēka zarnu funkcijas:
- pārtikas gremošana;
- barības vielu un ūdens izdalīšanās no pārtikas bolusa;
- noteiktu hormonu un citu vielu ražošana;
- toksisku un citu bīstamu vielu izvadīšana no organisma;
- imunitātes veidošana un uzturēšana.
Pārtikas kustība caur zarnām notiek peristaltikas vai muskuļu kontraktilitātes dēļ, ko pavada iekšējā satura virzīšana uz priekšu. Tās galvenais uzdevums ir sadalīt ienākošo pārtiku vienkāršās vielās un aminoskābēs, kuras tieši caur zarnu sieniņām uzsūcas asinīs un izplatās pa visu organismu.
Divpadsmitpirkstu zarnas Tā ir īsa zarnu kopējā garuma daļa un ir atbildīga par pārtikas sadalīšanu olbaltumvielās, taukos un ogļhidrātos. Tas arī izdala sālsskābi primārajai pārtikas pārstrādei kuņģī. Tas ir sava veida raidītājs pārējam gremošanas traktam, ka ir pienācis laiks sagatavot gremošanas reaģentus.
Kols- nākamais gremošanas procesā un ir atbildīgs par ūdens izdalīšanos no pārtikas bolus atliekām. Tas arī veido fekālijas no šķiedrvielām un uztura šķiedrām, kuras pēc tam tiek izvadītas no ķermeņa. Šajā nodaļā gremošanas process turpinās arī ar lakto- un bifidobaktēriju un dažu cita veida cilvēka labvēlīgās mikrofloras palīdzību.
Pielikums ir labvēlīgas zarnu mikrofloras un limfoīdo audu krātuve. Lietojot antibiotikas, aklās zarnas mikrofloras banka necieš. Tomēr, ja tā izolācija no fekālijām nav pietiekama, tā kļūst piepildīta ar šīm masām.
Tas noved pie iekaisuma parādībām, kas prasa tūlītēju papildinājuma izņemšanu.
Pēdējā zarnu trakta sadaļa ir taisnās zarnas. Tas ir savienots ar anālo atveri, savāc un noņem fekālijas.
Zarnu un gremošanas trakta slimību ārstēšana un profilakse
Lai uzturētu normālu gremošanu un zarnu gļotādu stāvokli, ieteicams regulāri lietot:
Gļotādas mērķtiecīgai ārstēšanai un profilaksei, ja ir nosliece uz tās traucējumiem, ieteicams lietot peptīdu bioregulatoru. Tas labi sader ar jebkādām tradicionālajām un citām peptīdu zālēm kā daļa no kompleksās terapijas.
Gudrs. Resnajā zarnā ietilpst sekcijas: cecum, resnās zarnas (kas sastāv no augošās resnās zarnas, šķērseniskās resnās zarnas, dilstošās resnās un sigmoidās zarnas) un taisnās zarnas. Tievās un resnās zarnas atdala ileocekālais vārsts. Pielikums rodas no cecum.
Tievās zarnas sākumu un beigas fiksē apzarņa sakne pie vēdera dobuma mugurējās sienas. Pārējā mezentērija nodrošina tās mobilitāti un stāvokli cilpu veidā. Tās no trim pusēm robežojas ar kolu. Augšpusē ir šķērsvirziena resnā zarna, labajā pusē ir augošā resnā zarna, kreisajā pusē ir dilstošā. Zarnu cilpas vēdera dobumā atrodas vairākos slāņos, virsējais slānis saskaras ar lielāko omentumu un vēdera priekšējo sienu, dziļais slānis atrodas blakus aizmugurējai sienai.
Resnā zarna sākas pie ileocekālā savienojuma un beidzas taisnajā zarnā un tūpļa atverē. Ileocekālais reģions atrodas labajā gūžas dobumā un ir tievās zarnas savienojuma vieta ar resnās zarnas pirmo daļu - cecum. Augošā resnās zarnas pārejas vieta šķērseniskajā resnajā zarnā ir aknu izliekums, bet šķērseniskās resnās zarnas pārejas vieta lejupejošā resnajā zarnā ir liesas izliekums.
Cecum atrodas zem ileuma augšējās malas, un to no visām pusēm klāj vēderplēve. Ja cecum nav pilnīgs peritoneālais apvalks, tās aizmugurējā siena ir cieši piestiprināta pie retroperitoneālajiem audiem un gūžas fascijām. Papildinājuma pamatnē saplūst visas trīs cecum muskuļu joslas. To no visām pusēm klāj arī vēderplēve. Augošā resnā zarna atrodas mezoperitoneāli. Tās labais līkums saskaras ar aknu labās daivas apakšējo virsmu, žultspūšļa dibenu un atrodas intraperitoneāli vai mezoperitoneāli. Šķērsvirziena resnā zarna atrodas intraperitoneāli, sākas labajā hipohondrijā, pati nonāk epigastrālajā un nabas apgabalā un pēc tam sasniedz kreiso hipohondriju, kur tā nonāk kreisajā līkumā, kas atrodas intraperitoneāli. Šķērsvirziena resnā zarna robežojas no augšas ar aknām, žultspūsli, lielāku kuņģa un liesas izliekumu, zemāk - ar tievās zarnas cilpām, priekšā - ar vēdera priekšējo sienu, aiz - ar divpadsmitpirkstu zarnu, aizkuņģa dziedzeri un kreiso nieri, kuras no tās atdala apzarnis un parietālā vēderplēve. Dilstošā resnā zarna atrodas mezoperitoneāli. To no priekšējās vēdera sienas atdala tievās zarnas cilpas un lielākā omentum; aiz tā atrodas vēdera aizmugurējās sienas muskuļi. Sigmoidā resnā zarna atrodas intraperitoneāli un tai ir ievērojama mobilitāte.
“Nosacīta cilvēka” (ar ķermeņa masu 70 kg) normāla zarnu masa ir 1 kg. Zarnu sieniņas biezums (izņemot taisnās zarnas) 2–3 mm, kontrakcijas laikā 4–5 mm, taisnās zarnas sieniņas biezums 2,4–8 mm. Satura (hime un fekālijas) uzturēšanās laiks zarnās ir normāls - apmēram 30 stundas.
Zarnu sieniņu struktūra
Zarnu siena sastāv no četrām membrānām: - gļotāda, sadalīta trīs slāņos:
- epitēlija
- lamina propria, kurai ir ieplakas - Līberkīna dziedzeri (zarnu kripti)
- muskuļu plāksne
- submucosa, ko veido saistaudi, asinsvadi un nervi; submukozā, muskuļu slāņa pusē, atrodas Meisnera nervu pinums; proksimālās divpadsmitpirkstu zarnas submukozā ir divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri, kas izdala enterokināzi, amilāzi, peptidāzes, urogastronu, gļotas; resnās zarnas zemgļotāda ir bagāta ar kolagēnu un retikulārām savienojošām šķiedrām
- muskuļu membrāna, kas sastāv no iekšējā apļveida slāņa (kurā, neskatoties uz nosaukumu, muskuļu šķiedras atrodas slīpi) un ārējā gludās muskulatūras gareniskā slāņa; gareniskais slānis tievajās zarnās ir nepārtraukts, un resnajā zarnā (izņemot taisno zarnu) tas ir trīs garenisko lentu veidā, kuru platums ir 3–5 mm; starp apļveida un garenisko slāni ir Auerbaha nervu pinums;
- serozā membrāna, kas ir vēderplēves viscerāls slānis, kas sastāv no blīviem saistaudiem un no ārpuses pārklāts ar plakanu epitēliju; Resnās zarnas serozajā membrānā ir 4–5 cm gari omentālie procesi, kas piepildīti ar taukaudiem.
Zarnu mikroflora
I.I. Mečņikovs, 1907. gads
Zarnu mikroflora sastāv no divām cieši mijiedarbojošām mikroorganismu grupām: intracavitāra un parietāla. Divpadsmitpirkstu zarnā mikrofloras praktiski nav, jo ir jāpārvar kuņģa skābā vide, kā arī žults baktericīdo īpašību dēļ. Tievās zarnas proksimālo daļu dobumā parasti ir salīdzinoši neliels skaits mikroorganismu - mazāk par 10 4 -10 5 1 ml, galvenokārt grampozitīvas mikrofloras: bifidobaktērijas, stafilokoki, streptokoki, pienskābes baktērijas, enterokoki ( enterococcus fecal, enterococcus faecium, enterococcus gilvus un enterococcus pallens) un sēnītes. Cilvēka zarnu mikrofloras dzīvībai svarīgā darbība patērē līdz 10% ienākošās enerģijas un 20% no uzņemtā ēdiena apjoma.
Ar zālēm vai ķirurģisku kuņģa skābes ražošanas nomākšanu vai tās samazināšanos hiposkābā un bezskābā gastrīta un līdzīgu stāvokļu gadījumā tievās zarnas proksimālo daļu kolonizācija notiek ar mikrofloru.
Tievās zarnas distālajās daļās palielinās mikroorganismu skaits, galvenokārt tāpēc, ka palielinās to blīvums tieši uz gļotādas, nevis lūmenā; aerobo un anaerobo baktēriju skaits kļūst vienāds. Galvenais šķērslis mikroorganismu iekļūšanai no resnās zarnas ir normāli funkcionējošais ileocekālais vārsts. Turklāt pieaug aktinomicītu un radniecīgo mikroorganismu skaits, kas sintezē vairākus vitamīnus un vielas, kas palielina normālas mikrofloras pretestību.
Resnajā zarnā daudz lielākā mērā nekā tievo zarnu apdzīvo dažādi mikroorganismi, kuru sugu skaits pārsniedz 500. Resnajā zarnā mikroorganismi veido 30% no luminālā satura sausās masas. Visizplatītākie un fizioloģiski nozīmīgākie ir anaerobi: bifidobaktērijas, laktobacilli (tos pārstāv šādas sugas: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus u.c.), bakterioīdi, fusobaktērijas, veillonellas, eubaktērijas, peptostreptokoki, klostrīdijas ( Clostridium difficile, Clostridium perfringens un utt.), Eggerthella lenta un aerobi un nosacīti anaerobi: Escherichia coli, laktozes negatīvās enterobaktērijas, Proteus ( Proteus mirabilis, Proteus vulgaris utt.), Enterobacter ( Enterobacter cloacae utt.), Citrobacter, kā arī enterokoki, stafilokoki, Klebsiella (galvenokārt Klebsiella pneumoniae), raugam līdzīgas sēnes. Mikroorganismu skaits palielinās virzienā uz resnās zarnas distālajām daļām, vairāk luminālajā, nevis parietālajās zonās (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.). Vesela cilvēka zarnās ir atrodamas baktērijas Akkermansia muciniphila(veido apmēram 3-5% no kopējās mikrobiotas), Kristensenella minūtes(apmēram 1% no kopējās mikrobiotas), Faecalibacterium prausnitzii, Gemmiger, Acidaminococcus, Anaerovibrio, Megasphaera, Ruminococcus, Butyrivibrio, Lachnospira, Coprococcus un citi.
Līdz dzimšanas brīdim augļa kuņģa-zarnu trakts ir sterils. Dzemdību laikā jaundzimušais kolonizē gremošanas traktu caur muti, izejot caur mātes dzemdību kanālu. Baktērijas Escherichia coli un streptokokus var atrast jaundzimušā gremošanas traktā vairākas stundas pēc dzimšanas, un tie izplatās no mutes uz tūpļa. Kuņģa-zarnu traktā 10 dienas pēc dzimšanas parādās dažādi bifidobaktēriju un bakterioīdu celmi. Bērniem, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, ir ievērojami zemāks laktobacillu līmenis nekā tiem, kas dzimuši dabiski. Tikai bērniem, kuri tiek baroti ar mātes pienu, zarnu mikroflorā dominē bifidobaktērijas, kas ir saistīts ar mazāku risku saslimt ar kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimībām (
Cilvēka zarnas ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas veic daudzas nepieciešamās funkcijas normālai organisma darbībai. Zinot struktūras diagrammu, orgāna atrašanās vietu un izpratni par to, kā darbojas zarnas, varēsiet orientēties pirmās palīdzības gadījumā, sākotnēji diagnosticēt problēmu un skaidrāk uztvert informāciju par kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Cilvēka zarnu diagramma attēlos ar uzrakstiem priekšpusē ļaus skaidri un viegli:
- uzzināt visu par zarnām;
- saprast, kur atrodas šis orgāns;
- izpētīt visas zarnu sadaļas un struktūras iezīmes.
Kas ir zarnas, anatomija
Zarnas ir viens no svarīgākajiem cilvēka orgāniem. Zarnas ir cilvēka gremošanas un ekskrēcijas orgāns. Trīsdimensiju attēls skaidri parāda struktūras diagrammu: no kā sastāv cilvēka zarnas un kā tā izskatās.
Tas atrodas vēdera telpā un sastāv no diviem segmentiem: plānas un biezas.
Ir divi tā asins piegādes avoti:
- Tievs- mēs piegādājam asinis no augšējās apzarņa artērijas un celiakijas stumbra
- Biezs- no augšējās un apakšējās mezenteriskās artērijas.
Zarnu struktūras sākumpunkts ir kuņģa pīors, un tas beidzas pie tūpļa.
Atrodoties pastāvīgā darbībā, dzīvam cilvēkam zarnu garums ir aptuveni četri metri, pēc nāves muskuļi atslābinās un provocē tā palielināšanos līdz astoņiem metriem.
Zarnas aug kopā ar cilvēka ķermeni, mainot izmēru, diametru, biezumu. Tātad jaundzimušam bērnam tā garums ir aptuveni trīs metri, un intensīvas augšanas periods ir vecums no pieciem mēnešiem līdz pieciem gadiem, kad bērns no zīdīšanas pāriet uz kopīgu “galdu” un palielinātām porcijām.
Zarnas cilvēka organismā veic šādas funkcijas:
- Nodrošina sālsskābes piegādi kuņģim pārtikas primārajai pārstrādei;
- Aktīvi piedalās gremošanas procesā, sadalot apēsto pārtiku atsevišķās sastāvdaļās un uzņemot no tām organismam nepieciešamos mikroelementus un ūdeni;
- Veido un izvada no ķermeņa izkārnījumus;
- Ir nozīmīga ietekme uz cilvēka hormonālo un imūnsistēmu;
Tievā zarna un tās funkcijas
Diagramma skaidri parāda tievās zarnas atrašanās vietu starp kuņģi un resno zarnu. Tievā zarna ir atbildīga par gremošanas procesu, un tā ir nosaukta, jo atšķirībā no resnās zarnas ir salīdzinoši mazāks diametrs un plānākas sienas. Bet pēc izmēra tas nav zemāks par jebkuru kuņģa-zarnu trakta orgānu, aptverot gandrīz visu vēderplēves apakšējo telpu un daļu iegurņa.
Kopējais fermentu darbs tievajās zarnās, žultspūslī un aizkuņģa dziedzerī veicina pārtikas sadalīšanos atsevišķos komponentos. Šeit notiek vitamīnu, uzturvielu un vairuma cilvēka organismam nepieciešamo medikamentu aktīvo komponentu uzsūkšanās.
Papildus gremošanas un absorbcijas funkcijām tas ir atbildīgs par:
- pārtikas masu kustība tālāk caur zarnām;
- imūnsistēmas stiprināšana;
- hormonālā sekrēcija.
Šis segments pēc struktūras ir sadalīts trīs daļās: divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileumā.
divpadsmitpirkstu zarnas
Atveras tievās zarnas struktūras sākums - divpadsmitpirkstu zarna, kas stiepjas aiz kuņģa balsta, pieguļ galvai un daļēji aizkuņģa dziedzera ķermenim, tādējādi veidojot “pakava” vai pusgredzena formu un ieplūst jejunum.
Sastāv no četrām daļām:
- Augšējais;
- Dilstoša;
- Apakšējā;
- Pieaug.
Dilstošās daļas vidū, gļotādas slāņa gareniskās krokas galā, atrodas Vatera nipelis, kas ietver Oddi sfinkteru. Žults un gremošanas sulas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā regulē šis sfinkteris, un tas ir arī atbildīgs par tā satura iekļūšanas novēršanu žults un aizkuņģa dziedzera kanālos.
Izdilis
Anatomiskā struktūra, kas atdala tukšo zarnu un ileumu, ir vāji izteikta, taču joprojām pastāv atšķirība. Ileum, salīdzinoši liesa, lielāka diametra un biezākas sienas. To sauca par izdilis, jo sekcijas laikā tajā nebija satura. Tukšās zarnas garums var sasniegt 180 cm, vīriešiem tas ir garāks nekā sievietēm.
Ileum
Tievās zarnas apakšējās daļas struktūras apraksts (diagramma augstāk) ir sekojoša: pēc tukšās zarnas ileum caur bauhinian vārstu tiek savienota ar resnās zarnas augšējo daļu; kas atrodas vēdera dobuma apakšējā labajā pusē. Iepriekš ir norādītas ileuma atšķirīgās īpašības no tukšās zarnas. Bet šo cilvēka zarnu daļu kopīga iezīme ir skaidrs apzarņa izskats.
Kols
Apakšējais un pēdējais kuņģa-zarnu trakta un zarnu segments ir resnā zarna, kas ir atbildīga par ūdens uzsūkšanos un fekāliju veidošanos no chyme. Attēlā parādīta šīs zarnas daļas atrašanās vieta: vēdera telpā un iegurņa dobumā.
Resnās zarnas sienas strukturālās iezīmes sastāv no gļotādas slāņa, kas no iekšpuses pasargā no gremošanas enzīmu negatīvās ietekmes, mehāniskiem ievainojumiem no cietām fekāliju daļiņām un vienkāršo tā kustību uz izeju. Cilvēka vēlmes nav pakļautas zarnu muskuļu darbam, tas ir absolūti neatkarīgs un cilvēka nekontrolēts.
Zarnu struktūra sākas no ileocekālā vārsta un beidzas ar anālo atveri. Tāpat kā tievajai zarnai, tai ir trīs anatomiski segmenti ar šādiem nosaukumiem: cecum, resnā un taisnā zarna.
Akls
Cilvēka resnās zarnas sākotnējā daļa, kas atrodas saskaņā ar shēmu labajā gūžas dobumā, visur ierāmēta ar vēderplēvi, ir sakārtota maisiņa formā. No cecum aizmugurējās sienas izceļas tās piedēklis, nekas vairāk kā aklās zarnas, apmēram desmit cm liela un viena cm diametra cauruļveida piedēklis, kas veic cilvēka organismam nepieciešamās sekundārās funkcijas: ražo amilāzi, lipāzi un iesaistītos hormonus. zarnu sfinkteru un peristaltikas darbā.
Kols
Galvenā resnās zarnas daļa atrodas atbilstoši struktūrai starp cecum un taisno zarnu. Savienojumā ar cecum atrodas cecal augošais sfinkteris. Resnā zarna ir sadalīta šādos segmentos:
- Augošā;
- Šķērsvirziena;
- Krītot;
- Sigmoīds.
Šeit lielos daudzumos tiek uzsūkts ūdens un elektrolīti, kā arī šķidrā chyme pārvēršanās sacietējušos, izveidotos izkārnījumos.
Taisni
Taisnā zarna, kas atrodas iegurnī un bez vērpumiem, pabeidz resnās zarnas struktūru, sākot no sigmoīdās resnās zarnas (trešā krustu skriemeļa līmenis) un beidzot ar anālo atveri (tarpenes zonu). Šeit uzkrājas izkārnījumi, kurus kontrolē divi tūpļa sfinkteri (iekšējais un ārējais). Zarnu šķērsgriezuma diagramma parāda tās sadalījumu divās daļās: šaurā (anālais kanāls) un plats (ampulārā daļa).
Parametri un zarnu slimības
| Zarnas un to daļas | Parametri (cm) | Slimības | |
|---|---|---|---|
| Garums | Diametrs | ||
| Tievās zarnas | 350-400 | Proksimālais 4-6, distālais 2-3. | Obstrukcija, skropstas, enterīts, kolīts, Mekela divertikuls. |
| divpadsmitpirkstu zarnas | 21-25 | 42859 | Duodenīts, čūla |
| Izdilis | 90-180 | Jeunīts, čūla, | |
| Ileum | 130-260 | 2.7 | Krona slimība, termināls ileīts. |
| Kols | 150-200 | 42951 | Atonija, vēzis, iekaisums. |
| Akls | 3-8,5 | 7 | Vēzis, apendicīts. |
| Kols | Apmēram 150 | No 5-8 | IBS, aganglionoze, reģionālais enterīts, kolīts, aizcietējums un caureja, invaginācija. |
| Taisni | 14-18 | 4-7,5 | Vēzis, hemoroīdi. |
Cilvēka vispārējā veselība ir atkarīga no normālas zarnu darbības. Šis orgāns ir uzņēmīgs pret dažādiem traucējumiem, traucējumiem un iekaisumiem, bieži vien cilvēka vainas dēļ uztura kļūdu dēļ. Arī nopietnas patoloģijas nav izņēmums - lai novērstu to attīstību un saasināšanos, ieteicams uzraudzīt savu veselību, iziet neplānotas pārbaudes, vadīt veselīgu dzīvesveidu.
Tievai zarnai ir daudz funkciju.
Tievā zarna savu nosaukumu ieguvusi plānas sienas un mazāka lūmena diametra dēļ.
Iekšējā gļotāda veido krokas. Gļotādas virsma ir pārklāta ar bārkstiņām. Tievā zarna veic šādas funkcijas:
- sekrēcijas funkcija ir zarnu sulas ražošana, kas satur fermentus tālākai pārtikas gremošanai. Dienā izdalās līdz 2 litriem sulas. Tas satur gļotas, kas aizsargā sienas no skābes un rada labvēlīgu vidi orgāna darbībai;
- sadalīto daļu absorbcija ir orgāna galvenā daļa un galvenā funkcija;
- Endokrīnā funkcija ir paredzēta, lai īpašas šūnas ražotu aktīvos hormonus normālai zarnu un visu ķermeņa orgānu darbībai. Lielākā daļa šo šūnu atrodas;
- motora funkcija (motors).
Departamentā tiek novērota indes, zāļu komponentu un toksīnu, kas nonāk caur muti un pilnībā nesadalās kuņģī, galīgā uzsūkšanās.
Tievās zarnas sekcijas
Divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas daļa.
Šī zarnu daļa savukārt ir sadalīta trīs veidos:
- divpadsmitpirkstu zarnas;
- tukšā zarna;
- ileum.
Divpadsmitpirkstu zarna aizņem pirmo augšējo daļu. To sauc, jo tā garums ir vienāds ar divpadsmit pirkstu (pirkstu) platumu.
Orgāna atrašanās vieta mainās atkarībā no personas stāvokļa vai struktūras iezīmēm. Piemēram, kad cilvēks atrodas vertikālā stāvoklī, orgāns pārvietojas pa labi, uz leju.
Divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļa savienojas ar aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa kanāliem. Tukšajai zarnai ir cits nosaukums: “izsalcis”, jo atverot tā ir tukša. Tas aizņem 2/5 no visa. Sastāv no cilpām, no kurām ir 7 gab. Tajā esošo bārkstiņu diametrs un skaits ir lielāks nekā ileumā, un tajā ir mazāk limfātisko asinsvadu.
Ileum ir atdalīts ar vārstu no cecum. Šī ir biezās sadaļas augšējā daļa. Vārsts ļauj chyme (apstrādāta masa) pāriet porcijās no tievās daļas uz biezo daļu un novērš kaitīgo baktēriju iekļūšanu resnajā zarnā tievajās zarnās. Kad cilvēks neēd, vārsts ir aizvērts. Maksimāli pēc 4 minūtēm tas atveras, katru minūti ļaujot resnajā zarnā iekļūt 15 ml chyme.
Ileuma augšējās cilpas atrodas vertikāli, bet apakšējās - horizontāli.
Tievās zarnas slimību simptomi
Uzpūšanās ir tievās zarnas slimības simptoms.
Visām slimībām, kas rodas tievā daļā, ir līdzīgi simptomi:
- Sāpīgas sajūtas nabas zonā.
- Irdeni, gaišas krāsas, putojoši izkārnījumi ar nepatīkamu smaku.
- "Vārīšanās" sajūta zarnās.
- , smaguma sajūta vēderā.
- Vēlme izkārnīties, ko pavada stipras sāpes.
- Ar smagu iekaisumu temperatūra paaugstinās.
- Ir ātrs nogurums un vājums.
- Svara zudums.
- Āda kļūst plāna un nagi kļūst trausli.
- Acu baltumi kļūst sarkani, acu priekšā mirgo melni plankumi. Redzes asums samazinās.
- Spokos bieži.
- Artrīta skartās locītavas ir sāpīgas un pietūkušas.
Slimības, kas rodas tievajās zarnās:
- Enterīts rodas pēc tam, kad baktērijas iekļūst tievajā daļā, kur tām nevajadzētu būt veseliem cilvēkiem, izraisot. Tas savukārt noved pie ķermeņa aizsargājošo īpašību samazināšanās un tiek traucēta fermentu ražošana tievā daļā. Zarnu motora funkcija palēninās. Ir akūtas un hroniskas slimības formas;
- ogļhidrātu nepanesamība - iedzimts vai iegūts enzīmu trūkums, kas ir atbildīgs par noteiktu piena produktu sadalīšanos, cukurs (laktozes nepanesamība);
- zarnu asinsvadu slimības. Caur šo orgānu iet trīs lielas artērijas. Slimību kombinē ar sirds, smadzeņu un ekstremitāšu aterosklerozi;
- uz antigēnu sveša proteīna veidā;
- . Tie parādās ļoti reti un lielākoties ir labdabīgi;
- Celiakija ir iedzimta slimība. To izraisa proteīnu pārstrādājošo fermentu trūkums. Tas savukārt saindē tievās zarnas šūnas, izjaucot visus pašreizējos procesus.
Resnā zarna ir svarīga zarnu daļa
Resnā zarna ir ļoti svarīga cilvēka organismā.
Šī zarnu daļa ir pelēkā krāsā un bieza, kā norāda tās nosaukums. Tas ir 2 m garš un 4 līdz 7 cm plats.
Tas izskatās kā gofrēta caurule ar gareniskām lentēm - muskuļiem un šķērseniskām dziļām rievām. Starp rievām ir haustrae (pietūkumi).
Resnajai zarnai ir maza nozīme gremošanu un uzsūkšanos. Biezās sekcijas aktīvais darbs sākas no pulksten 5 līdz 7.
Šajā orgānā atrodamie enzīmi ir 200 reizes mazāk aktīvi nekā tievajās zarnās esošie enzīmi. Departamentā ir zarnu trakts, kas palīdz gremošanas un uzsūkšanās procesam. Tās svars ir no 3 līdz 5 kg.
Resnās zarnas funkcijas un galvenās daļas
Biezā daļa veic ne mazāk svarīgas funkcijas kā plānā. Absorbcijas process notiek apgrieztā veidā (readsorbcija). Apmēram 95% elektrolītu un ūdens tiek absorbēti. Kad no tievās zarnas nonāk 2 kg ķīmi, pēc uzsūkšanās paliek 0,2 kg fekāliju.
- Pārnešanas funkcija ir fekāliju uzkrāšanās, uzglabāšana un evakuācija uz āru caur tūpļa atveri. Izkārnījumi ceļo pa resno zarnu ilgāk par 12 stundām;
- ekskrēcijas funkcija ir regulāra fekāliju noņemšana;
- gļotu veidošanās, ko veic gļotu iekšējās virsmas dziedzeri;
- celulozes sadalīšana, olbaltumvielu apstrāde ar orgānā dzīvojošiem aktīviem mikroorganismiem (mikroflora) turpmākai sabrukšanas noņemšanai.
Biezā daļa sastāv no trim daļām:
- resnās zarnas;
- taisnās zarnas.
Cecum ir visplašākā zona, tai ir vermiforms apendikss, tā sauktais apendikss, kas pilda aizsargfunkciju, piemēram, mandeles un adenoīdi. Pielikumā ir baktērijas, kas nepieciešamas resnās zarnas darbībai.
Resnās zarnas garums ir aptuveni 1,5 m, diametrs 5-8 cm, absorbē šķidrumu un sagatavo izkārnījumus izvadīšanai, tie kļūst blīvāki.
Taisnā zarna ir pēdējā resnās zarnas un zarnu daļa kopumā. Tās funkcija ir uzkrāt, aizturēt un noņemt fekālijas. Tam ir divi sfinkteri (muskuļu slānis), iekšējie un ārējie, kas aiztur izkārnījumus.
Kādas ir resnās zarnas slimības, skatieties videoklipā:
Resnās zarnas slimības
Resnā zarna ir visneaizsargātākā pret slimībām.
Resnā zarna ir zarnu daļa, kas ir visneaizsargātākā pret slimībām. Bieži vien pirmie simptomi cilvēkam ir nemanāmi.
Periodiskas izmaiņas aizcietējumā un meteorisms, rīboņa un sāpes tūpļa rajonā. Laika gaitā simptomi palielinās un stāvoklis pasliktinās.
Čūlainais kolīts ir hroniska resnās un taisnās zarnas gļotādas slimības stadija. Iekaisums sākas taisnajā daļā, pakāpeniski pieaug un skar visu biezo daļu. Ir pazīmes:
- bieža caureja tiek aizstāta ar retām;
- reta asiņošana, sliktāka ar paasinājumu, izkārnījumi sajaukti ar asinīm;
- sāpju klātbūtne vēdera kreisajā pusē, kas samazinās pēc zarnu kustības;
- vājums, svara zudums, samazināta veiktspēja.
- reta slimība. Iekaisums ietekmē visu gremošanas sistēmu. Iemesli nav pētīti, taču ārsti norāda, ka slimībai ir divi cēloņi:
- infekciozs;
- autoimūns cēlonis, kad šūnas sāk uzbrukt orgānu audiem. Tas ietekmē ne tikai gļotādu, bet arī zarnu un asinsvadu slāņus.
Išēmisks kolīts rodas, ja tiek bojāti orgānu sieniņu asinsvadi. Ir asinsrites pārkāpums traukos ar varikozām vēnām, tromboflebīts.
Pseidomembranozais kolīts rodas, vairojoties klostrīdijām – tās ir baktērijas, kas spēj ražot spēcīgu indi – botulīna toksīnu. Parādās, ilgstoši lietojot antibiotikas.
- Audzēji. Resnās zarnas vēzis ieņem pirmo vietu starp visiem vēža veidiem. Galvenie cēloņi ir: nepareizs uzturs, iedzimtība un mazkustīgs dzīvesveids.
- Simptomi neparādās ilgu laiku.
- Kairinātu zarnu sindroms (IBS). Resnās zarnas motilitātes traucējumu rezultāts.
- resnās zarnas. Tas ir spēcīgs zarnu izstiepums, daļa no tā izvirzās vēdera dobumā. Cēloņi: vājš zarnu muskuļu tonuss, hronisks aizcietējums.
Iedzimtas un iegūtas izmaiņas biezā sekcijas struktūrā. Tur ir:
- sigmoidās resnās zarnas garuma palielināšanās;
- resnās zarnas, tās daļas vai visas palielināšanās (hipertrofija).
Gandrīz visām slimībām, kas attīstās zarnās, ir līdzīgi simptomi: sāpes vēderā, kas ilgst līdz 6 stundām; asinis zarnu kustības laikā; caureja vai. Savlaicīga konsultācija ar ārstiem, pareizs uzturs ar dārzeņu un garšaugu pārsvaru, aktīvs dzīvesveids bez stresa un zarnu slimību profilakse palīdz novērst bīstamas komplikācijas.
Pastāstiet saviem draugiem! Kopīgojiet šo rakstu ar draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot sociālās pogas. Paldies!
Dzīvam cilvēkam tas ir aptuveni 5-6 m, no kuriem 3,5-4 m ir sākotnējā posmā, tūlīt aiz kuņģa - tievās zarnas un 1,5-2 m - pēdējā posmā resnā zarna, kas atveras. ar anālo atveri ārējā vidē (1. att.).
Tievās zarnas: struktūra un funkcijas
Rīsi. 1. Barošanas kanāls un atsevišķu gremošanas posmu procesa ilgums: mute (1 minūte); barības vads (2-3 sekundes); kuņģis (2-4 stundas); tievās zarnas (1-4 stundas); resnās zarnas (no 10 stundām līdz vairākām dienām)
Cilvēka tievā zarna ir sadalīta 3 daļās – divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileum – un aizņem vēdera dobuma vidējo daļu, veidojot lielu skaitu cilpu. Tievajā zarnā pēc kuņģa turpinās gremošanas process un notiek intensīva sagremoto vielu uzsūkšanās.
Divpadsmitpirkstu zarna (apmēram 30 cm garš) nāk no kuņģa un iet ap aizkuņģa dziedzera galvu pakava veidā. Tā lūmenā atveras aknu kanāli (skat. 2005. gada žurnāla Nr. 5) un aizkuņģa dziedzeris. Divpadsmitpirkstu zarnā skābās pārtikas putraimi (chyme), kas nāk no kuņģa, tiek sajauktas ar aizkuņģa dziedzera, aknu (žults) un zarnu dziedzeru sārmainām sulām. Pārtikas putraimu plūsma no kuņģa refleksīvi apstājas, tiklīdz sārmainā reakcija divpadsmitpirkstu zarnā mainās uz skābu. Zarnu, aizkuņģa dziedzera sulu un žults enzīmu ietekmē divpadsmitpirkstu zarnā barības vielas sadalās vienkāršākos sastāvdaļās un sākas to uzsūkšanās. Tukšajā zarnā un ileum (starp tiem nav skaidras robežas) turpinās pārtikas ķīmiskā apstrāde un gremošanas produktu uzsūkšanās, kā arī mehāniska sajaukšanās un pārtikas putraimu pārvietošanās uz resno zarnu.
Tievās zarnas diametrs nepārsniedz 5 cm, un tās sienu veido 3 membrānas. Iekšējā (gļotāda ir liels skaits apļveida kroku, īpaši labi attīstītas divpadsmitpirkstu zarnā. Daudzi faktori palīdz palielināt gļotādas absorbcijas virsmu. zarnu bārkstiņas(apmēram 2500 uz 1 cm2). Centrā villus iet limfātiskais kapilārs, un perifērijā - tīkls asins kapilāri(2. att.). Sagremotās olbaltumvielas nonāk asins kapilāros, bet tauki nonāk limfātiskajos kapilāros, kas uzsūcas caur epitēliju. gļotāda tievā zarnā. Milzīgs skaits mikrovillu uz bārkstiņu virsmas, kas vērsta pret zarnu lūmenu, palielina tievās zarnas virsmu vēl 30-40 reizes. Pateicoties gļotādas krokām, bārkstiņām un mikrovilliņiem, tievās zarnas absorbcijas virsma cilvēkiem sasniedz 200 m2.
Tievās zarnas gļotādas biezumā ir daudz mazu cauruļveida dziedzeru, kas izdala zarnu sulu. Šo dziedzeru mutes atveras spraugās starp bārkstiņām. Dienas laikā cilvēks izdala līdz 2,5 litriem zarnu sulas; tā daudzie fermenti noārda olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus pārtikā. Šajā gadījumā tieši tievās zarnas dobumā, zarnu, aizkuņģa dziedzera sulas un žults enzīmu ietekmē, barības vielu sadalīšanās notiek tikai atsevišķos fragmentos. Galīgā šķelšanās notiek uz zarnu epitēlija mikrovillu virsmas. Tā ir tā sauktā parietālā jeb membrānas gremošana, kas notiek, pateicoties saviem gremošanas enzīmiem, ko ražo mikrovilli. Sagremojoties, pārtikas vielas zaudē daudzas īpašības, tostarp kaitīgās. No uzsūktajām vielām orgānos un audos atkal tiek sintezēti cilvēka organismam raksturīgi kompleksie savienojumi.
Tievās zarnas gaitā tās gļotādā tiek izkaisīti arī īpaši aizsargājoši veidojumi atsevišķu un grupu limfoīdo mezgliņu veidā. Mezglu grupas (sauktas par Peijera plankumiem) ir atrodamas tikai ileumā. Limfoīdie mezgli nodrošina ķermeņa aizsardzību no kaitīgām svešām vielām, kas atrodamas pārtikā. Vislielākais limfoīdo mezglu skaits ir bērniem un samazinās līdz ar vecumu.
Epitēlija šūnas, izklāj tievās zarnas gļotādu, ātri nolietojas un mirst. Vidējais zarnu epitēlija šūnu dzīves ilgums ir 3-5 dienas. Atmirušo šūnu aizstāšana notiek jaunu vairošanās dēļ. Zarnu epitēlija reģenerācijas process notiek nepārtraukti ar ātrumu 1 miljons šūnu minūtē.
Muscularis Tievā zarna sastāv no iekšējā apļveida un ārējā gareniskā piespiedu muskuļu slāņa. To kontrakciju dēļ tiek veiktas viļņveidīgas tievās zarnas peristaltiskas kustības, veicinot tās satura kustību uz resno zarnu. Muskuļu membrānas svārstveida kustības nodrošina pārtikas putras sajaukšanos. Dažreiz, uzņemot nekvalitatīvu pārtiku, var rasties muskuļu membrānas antiperistaltiskas kustības. Šajā gadījumā tievās zarnas sākotnējo sekciju saturs tiek atgriezts kuņģī un kopā ar tā saturu tiek izvadīts caur barības vadu mutes dobumā. Rodas vemšana, kas sākas, stimulējot rīstīšanās refleksu centru iegarenajās smadzenēs, un to pavada spēcīga vēdera muskuļu un diafragmas kontrakcija.
Nota Bene!
Zarnu peristaltiku un tās sekrēcijas aktivitāti pastiprina mehāniska iedarbība uz gļotādu, piemēram, rupja barība, noteiktu sāļu, skābju un sārmu ietekmē, kā arī asinīs uzsūcas tauku un atsevišķu hormonu sadalīšanās produkti. . Pikantās garšvielas un īpašas pārtikas piedevas dod līdzīgu efektu.
Tukšējā zarna un ileum uz āru no muskuļu membrānas ir pārklāti ar īpašu, ļoti gludu serosa- vēderplēve, kas ļauj tām viegli slīdēt pret vēdera dobuma sienām. Kad vēderplēve no tievās zarnas pāriet uz vēdera dobuma aizmugurējo sienu, veidojas divslāņu apzarnis, kas netraucē peristaltiku, bet saglabā zarnu stāvokli. Šajā gadījumā tukšās zarnas cilpas atrodas vēdera dobumā galvenokārt kreisajā pusē (projekcijā no nabas), bet ileuma cilpas atrodas labajā un zemāk. Mezentērijas biezumā trauki un nervi tuvojas zarnai. Ēdināšanas laikā asins plūsma tievās zarnas traukos palielinās vairākas reizes, kas veicina gremošanas procesu.
Tievās zarnas un resnās zarnas savienojuma vietā ir īpašs vārsts, kas ļauj tievās zarnas saturam nelielās porcijās ieplūst resnajā zarnā, bet neļauj resnās zarnas saturam atgriezties atpakaļ.
Resnā zarna: struktūra un funkcijas
Kols- gremošanas kanāla posms, kurā tiek pabeigti gremošanas procesi un veidojas izkārnījumi. Šeit tiek absorbēts ūdens (līdz 4 litriem dienā) un notiek nesagremotu pārtikas vielu rūgšanas un sabrukšanas procesi.
Tie izdalās resnajā zarnā cecum ar vermiformu piedēkli, resnās zarnas, kas sastāv no augošā, šķērseniskā, dilstošā, sigmoidā resnā zarna, Un taisnās zarnas(3. att.). Resnā zarna atšķiras no tievās zarnas ar savu lielo diametru (4-7 cm), trīs garenisko zarnu klātbūtni. muskuļu joslas uz virsmas, starp kurām veidojas pietūkums, haustra, kā arī savdabīgas “suspensijas”, kas izvietotas gar muskuļu joslām, piepildītas ar taukainiem procesiem. Resnās zarnas gļotādā nav bārkstiņu, bet tajā ir daudz pusmēness formas kroku, liels skaits zarnu dziedzeru, kas ražo gļotas, un tikai atsevišķi limfoīdie mezgli.
Cecum atrodas labajā gūžas dobumā, ir sackulāra forma un platums 7-8 cm.No cecum mugurējās sienas stiepjas vermiforms apendikss (apendix), kura gļotādā ir liela limfoīdie mezgli, kas ir viens no tā biežā iekaisuma iemesliem. Tālāk pēc cecum nāk resnā zarna, kas atrodas “rāmja” veidā ap tievās zarnas cilpām. Kreisajā gūžas dobumā tas veido cilpu - sigmoīdo kolu. Kols beidzas taisnās zarnas guļ iegurņa dobumā. Taisnās zarnas priekšā vīriešiem atrodas urīnpūslis, sēklas pūslīši un prostatas dziedzeris, sievietēm - dzemde un maksts. Taisnās zarnas stāvoklis var ietekmēt tuvējo orgānu stāvokli. Regulāra taisnās zarnas iztukšošana veicina to normālu darbību.
Taisnās zarnas vidusdaļa ir paplašināta formā ampulas, kurā uzkrājas izkārnījumi (4. att.). Ampulas diametrs piepildot var palielināties līdz 30-40 cm Taisnās zarnas apakšējo daļu sauc par tūpļa (anālais) kanāls, tas iet cauri iegurņa pamatnei un beidzas pie tūpļa. Anālā kanāla gļotādā ir vairākas gareniskas krokas, starp kurām uzkrājas gļotas, atvieglojot defekācijas darbību. Tūpļa gļotādas biezumā ir liels skaits vēnu, kas veido hemoroīda pinumu. Vairākas taisnajā zarnā ievadītās ārstnieciskās vielas labi uzsūcas šī pinuma vēnās, pēc tam nonāk vispārējā asinsritē, apejot aknas. Šis apstāklis ir svarīgs, lietojot zāles, kas tiek iznīcinātas aknās. Hemoroīda pinuma vēnu iekaisums noved pie sāpīgas slimības - hemoroīdiem.
Tūpļa rajonā muskuļu slāņa apļveida slāņa šķiedras veido sabiezējumu - iekšējais anālais sfinkteris; tas atveras neviļus. Atrodas tieši zem ādas ārējais sfinkteris, ko veido iegurņa pamatnes skeleta muskuļi; tās darbību apzināti kontrolē cilvēks. Defekācijas akta laikā atveras abi sfinkteri, kuru refleksu centrs atrodas muguras smadzeņu sakrālajā daļā. Kontrole pār defekācijas centru no smadzeņu garozas tiek noteikta bērnam no aptuveni divu gadu vecuma.
Gremošanas laikā no tievās zarnas resnajā zarnā nonāk 0,5-1 litrs pārtikas putraimu, kas tiek pakļauts resnajā zarnā mītošām baktērijām. To vidū dominē bifidobaktērijas, laktobacilli un Escherichia coli. Šiem mikroorganismiem ir svarīga loma: daži no tiem izraisa šķiedrvielu fermentāciju, citi izraisa olbaltumvielu puves un žults pigmentu sadalīšanos. Vairākas baktērijas sintezē vitamīnus (K, E, B6, B12). Šķiedrvielu hidrolīzes produkti, minerālvielas un vitamīni kopā ar ūdeni uzsūcas asinīs un tiek izmantoti organismā. Olbaltumvielu sadalīšanās laikā izdalās toksiskas vielas indols, skatols, fenols u.c.; daži no tiem uzsūcas asinīs, nonāk aknās un tiek neitralizēti tur, lielākā daļa izdalās no organisma ar izkārnījumiem. Ir ļoti svarīgi saglabāt līdzsvaru starp rūgšanas un sabrukšanas procesiem, jo Fermentācijas rezultātā resnajā zarnā tiek radīta skāba vide, kas novērš pārmērīgu pūšanu. Normāla zarnu mikroflora nomāc patogēno mikrobu darbību un veicina dabisko aizsargfaktoru veidošanos organismā.
Pateicoties zīdīšanai, jaundzimušā zarnās mikroflora parādās jau no pirmajām dzīves stundām. Līdz pirmās dzīves nedēļas beigām mazulim 1 g fekāliju ir līdz 1010 mikrobu, galvenokārt bifidobaktērijas un laktobacilli. Mākslīgi barojot jaundzimušos, zarnu mikrofloras veidošanās norit lēnāk un var attīstīties disbioze. Jāatceras, ka akūtas zarnu infekcijas un noteiktu medikamentu (galvenokārt antibiotiku) lietošana izraisa arī resnās zarnas dabiskās mikrofloras nāvi. Ja tiek traucēts normāls baktēriju sastāvs, notiek aktīva sēnīšu vairošanās. Šajā gadījumā labvēlīgo mikroorganismu skaita palielināšanos zarnās veicinās īpaša diēta vai ārsta izrakstītu īpašu baktēriju preparātu lietošana.
Resnās zarnas peristaltiskās kustības virza tās saturu taisnās zarnas virzienā. Šis saturs var saglabāties resnās zarnas augšdaļā, kas atvieglo ūdens uzsūkšanos un fekāliju veidošanos. Dažiem sērskābes sāļiem ir caureju veicinoša iedarbība, jo... novērš ūdens uzsūkšanos resnajā zarnā un uzlabo tās peristaltiku. Šos ķīmiskos savienojumus izmanto caureju veicinošu zāļu ražošanā.
Taisnās zarnas piepildīšana ar fekālijām un tās sieniņu izstiepšana, kuras laikā spiediens zarnās var palielināties līdz 40-50 mm Hg. Art., Izraisīt vēlmi izkārnīties. Defekācijas darbība tiek veikta sakarā ar taisnās zarnas muskuļu gļotādas kontrakciju un tūpļa piespiedu un brīvprātīgo sfinkteru atslābināšanu, kas notiek smadzeņu garozas kontrolē. Sasprindzinājums notiek arī apzināti: palielinās intraabdominālais spiediens vēdera muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Gados vecākiem cilvēkiem resnās zarnas muskuļu odere zaudē savu aktivitāti, kas noved pie novājinātas motorikas – resnās zarnas atonijas. Tāpēc gados vecāki cilvēki bieži cieš no aizcietējumiem. Šajā situācijā palīdz īpašas diētas, klizmas un caurejas līdzekļi.
Dienas laikā ar normālu uzturu pieaugušais izdala 150-200 g fekāliju, kas sastāv no 75-80% ūdens. 20-25% cieto atlikumu satur šķiedrvielas, baktērijas, nešķīstošus sāļus, nelielu daudzumu tauku, fermentācijas un sabrukšanas produktus un dažas citas vielas. Turklāt veselam cilvēkam dienas laikā zarnās veidojas 300-350 cm3 gāzveida vielu.
Pilnvērtīgai cilvēka ķermeņa darbībai ir nepieciešama normāla zarnu darbība. Vecums, dzīves un darba apstākļi nosaka viņu prasības attiecībā uz uzturu un patērētajiem produktiem. Mūsu mājaslapā vienmēr varat atrast noderīgu informāciju par pārtikas produktu īpašībām un ieteikumus to labākai lietošanai.
Notiek ielāde...