Trauksmes neirozes hipohondrija Jurova jautājumi. Hipohondriālā neiroze: cēloņi, simptomi un ārstēšana. Kurš ir apdraudēts

Hipohondrijas sindroms izpaužas faktā, ka pacients piedēvē sev dažādas slimības un nopietnus veselības stāvokļus. Bieži vien šo stāvokli pavada depresija, somatoveģetatīvā parādība un trauksme. Parasti šāda neiroze rodas cilvēkiem, kuri ir aizdomīgi un nemierīgi, pastāvīgi pieaug bažas par savu veselību un stāvoklis pasliktinās. Ārsts apkopo anamnēzi un sūdzības, nosaka pacienta garīgo stāvokli un veic diagnozi. Šādu stāvokļu ārstēšanai tiek izmantota fizioterapija, psihoterapija, autotreniņš, simptomu ārstēšana un citas metodes.

Visbiežāk šāda veida neirozēm ir pakļauti vientuļi vecāka gadagājuma cilvēki, sievietes, pusaudži, kas vecāki par 13 gadiem. Hipohondrija attīstās vecāku, ģimenes, bērna pārmērīgas aizsardzības ietekmē. Ietekmē arī ģenētiskie faktori (iedzimtība). Psiholoģiskie priekšnoteikumi var būt pārmērīga koncentrēšanās uz piedzīvotām vai piedzīvotām nepatikšanām, šaubas par sevi, aizdomīgums, nespēja izprast un izteikt savas jūtas un citi.

Ja cilvēks ir piedzīvojis sāpes, ko rada ģimenes locekļa zaudēšana vai ilgstoša, mokoša slimība, var rasties bailes piedzīvot šādas bēdas. Sākas neadekvāta attieksme pret savu veselību un pamazām sāk dominēt psihosomatiskie simptomi. Stāvoklis un garastāvoklis pastāvīgi pasliktinās: nav spēka un vēlēšanās kaut ko darīt, parādās aizkaitināmība, samazinās efektivitāte, nav apetītes. Pacienti slikti guļ un jūtas nomākti, valda melanholisks noskaņojums, bezcerības sajūta.

Šādi pacienti rūpīgi rūpējas par sevi, klausās katru ķermeņa sajūtu, pastāvīgi dodas uz slimnīcām un klīnikām, izmēģina visas slimības. Viņi bieži pavada daudz laika visu veidu pārbaudēm, rūpīgi izpēta medicīnisko literatūru un pastāvīgi meklē tradicionālos dziedniekus un alternatīvās medicīnas metodes. Šis obsesīvais stāvoklis var ilgt mēnešus vai gadus.

Somatiski hipohondriālā neiroze var izpausties kā galvassāpes, sirdsklauves, elpas trūkums, drudzis, sāpes sirdī, slikta dūša un citi simptomi. Pacienti šos simptomus uztver kā sarežģītu vai neārstējamu slimību izpausmes, viņiem ir aizdomas, ka ir slimi ar vēzi, tuberkulozi, ir pirmsinfarkta stāvoklis utt.

Šo neirozes veidu var noteikt pēc vienas no galvenajām pazīmēm – pacients nevēlas ieklausīties ārsta viedoklī. Ārsts nav kompetents, slimība nav pietiekami pētīta vai vispār mūsdienu medicīnai vēl nav zināma - pacients ir gatavs pieņemt desmitiem versiju, izņemot vienu, ka viņš ir vesels!

Kā tiek diagnosticēta hipohondriālā neiroze?

Diagnozi var noteikt, pamatojoties uz pacienta attiecīgajām sūdzībām un viņa neatkarīgu aprakstu par to, kā viņš redz savu veselību (neirotiskās izpausmes), vai viņš ir piedzīvojis stresu. Lai atšķirtu šo neirozi no organiskas izcelsmes patoloģijas, izmanto datoru, smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un elektroencefalogrāfiju. Tāpat jānoskaidro, vai pacienta stāvoklis nav organisks, piemēram, tāda slimība kā šizofrēnija, kurā pacienti ļoti dīvainā veidā sūdzas par savu veselību, vai cita veida izpausme – histēriska vai depresīva neiroze.

5 hipohondriālās neirozes veidi un to izpausmes.

Hipohondriālā neiroze atkarībā no simptomiem ir sadalīta 5 veidos:

1. Asteno - hipohondriāls, kurā cilvēks ir pārliecināts, ka ir ļoti nedziedināmi slims. No tiem cieš nedroši, noslēgti un ārkārtīgi iespaidojami cilvēki, kuriem nav interešu un pilnvērtīgas komunikācijas. Viņi sūdzas par galvassāpēm, vājumu, spēka trūkumu un citiem simptomiem.
2. Depresīvs - hipohondriālais sindroms ko pavada satraukums par savu fizisko veselību un personības traucējumiem. Pacienti ir pastāvīgi apspiesti, viņu hipohondriālās idejas ir ļoti slikti koriģētas, nekomunikabli, bieži pakļauti pašnāvībai, pamatojoties uz domām, ka viņiem ir neārstējama slimība.
3. Senesto - hipohondriālais sindroms, kurā pacienti baidās no dzīvībai svarīgu orgānu bojājumiem un, ja ārsts pēc diagnozes veikšanas šādas parādības nekonstatēja, lūdz nomainīt ārstu vai lūgt viņam veikt papildu izmeklēšanu.
4. Obsesīvā neiroze.Šādi pacienti saprot, ka ir pārlieku noraizējušies par savu veselību, saprot, ka cieš no apsēstībām par to, bet nevar no tām atbrīvoties pašu spēkiem. Būtībā šāda veida neirozes novēro psihastēnikā, cilvēkiem, kuriem ir tendence uz pastāvīgām šaubām par savu jūtu patiesumu, nemieru, kautrību un kautrību, kuru domas dominē pār jūtām. Uzmācīgas neirozes cēlonis var būt kāda neuzmanīga frāze, ko nomet kāds, noskatoties sarežģītu filmu par kādu slimību vai ziņu sižetu.
5. Trauksmes-hipohondriālais sindroms. Pie viņa pacienti ir ārkārtīgi nervu spriedzē, viņiem tiek konstatēti dažādu onkoloģisko slimību simptomi, AIDS. Šo stāvokli var izraisīt nervu sistēmas traucējumi un smagais stress, ko šis traucējums ir izraisījis.

Kā novērst hipohondriālo neirozi?

Neirozes profilakses metode par 100% vēl nav atklāta. Bet zināmus secinājumus var izdarīt. Šāda veida neirozes attīstās galvenokārt cilvēkiem, kuriem dzīvē nav mērķa, pastāvīgas nodarbošanās, viņus kaut kas neaizrauj, ir vientuļi un nezina, kā sazināties. Tātad varam teikt, ja tev ir kāds hobijs, draugu loks, paziņas, kam ar tevi ir kopīgas intereses, komunikācija, tu proti strādāt bez fanātisma un atpūsties, atpūsties, tu ar ļoti mazu varbūtības pakāpi vari kļūt par upuri. hipohondriālās neirozes gadījumā.

Ja joprojām domājat, ka jums ir nosliece uz hipohondriju, tad profilakses nolūkos varat rakstīt dienasgrāmatu, vairāk staigāt svaigā gaisā, sportot, atrast sev tīkamu nodarbi, mainīt darbu pret tādu, kas sagādās vairāk prieka un entuziasma.

Kā slimība attīstās?

Ja jūs ignorējat hipohondriālās neirozes klātbūtni, tad viņš spēj pārvērsties par sarežģītiem garīgiem traucējumiem. Ir smaga depresija, domas par nāvi, dzīvesprieka trūkums. Šādi pacienti uzskata, ka viņiem nav nākotnes, slimības simptomi kļūst par viņu personības sastāvdaļu.

Ar atbilstošu ārstēšanu neirozes prognoze ir diezgan optimistiska.

Hipohondriālās neirozes ārstēšanas metodes.

Šādas neirozes ārstē kompleksi, ar medikamentu un psihoterapijas palīdzību.

Ja neirozi pavada trauksmes traucējumi, tad ārstēšanas kursā obligāti jāiekļauj sedatīvi līdzekļi un antidepresanti. Ja tos neizmanto, slimība vēlāk pārtaps nopietnākā stāvoklī.

Bet tomēr pirmajam solim slimības ārstēšanā vajadzētu būt darbam ar psihoterapeitu. Ārsts koriģē, kā pacients uztver savu veselību, palīdz viņam pāriet uz pozitīvu. Šī pārprogrammēšana dod ļoti labus rezultātus. Tā kā hipohondrija bieži attīstās smaga stresa rezultātā, psihoterapija ir ļoti svarīga tieši tam, kā pareizi izdzīvot stresa situāciju, atjaunot pacienta pārliecību, mazināt bailes un palīdzēt izpaust uzkrātās negatīvās emocijas. Ja bailes ir obsesīvas, tad tāda ārstēšana kā hipnoze var dot lieliskus rezultātus.

Psihoterapijā svarīgs ir kontakts starp ārstu un pacientu. Pacientam jājūtas droši, jābūt pārliecinātam, ka viņš tiks uzklausīts, palīdzēts, atbalstīts.

Psiholoģe Veronika Stepanova savā video stāsta par to, kā rodas hipohondrija bērnībā, kā veidojas hipohondriķa attiecības ar apkārtējiem un ar sevi, kādas cilvēka iekšējās problēmas var provocēt hipohondrijas attīstību un kā šo slimību ārstēt.

Tāpēc, ja pamanāt neirozes simptomus sevī vai savos tuvajos, neatstājiet šīs problēmas risināšanu nejaušības ziņā, jo cilvēks, kas cieš no hipohondrijas, ir ļoti nelaimīgs un pats nevar izkļūt no šī stāvokļa. Nevajag lamāt cilvēku un pārmest stulbumā un apsēstībā, jāatceras, ka viņš ir slims un viņam vajadzīga palīdzība! Atcerieties, ka ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu jūs varat pilnībā atgūties no hipohondriālās neirozes un sākt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, kas ir pilna ar interesantiem notikumiem un prieku!

Dažādi cilvēki saskaras ar dažādām slimībām, tādējādi meklējot medicīnisko palīdzību un lietojot dažādus medikamentus.

Kad viņi atveseļojas, viņi atgriežas pie parastajām aktivitātēm. Bet ir tādi, kuri ļoti pieķeras savai veselībai, paužot viņam augstu neveselīgu interesi.

Daudzi no šiem cilvēkiem domā, ka ir smagi slimi, bet patiesībā reālu veselības problēmu nav.

Šie ir simptomi, kas ļauj spriest, ka cilvēkam ir hipohondriāla neiroze.

Hipohondriālā neiroze ir neirotiskā stāvokļa veids, kas sastāv no cilvēka pārmērīgas apsēstības ar savu labklājību. Turklāt persona (hipohondriķis) joprojām domās, ka ir smagi slims. Pārliecība par esošo slimību ir balstīta uz to, ka ir nenozīmīgas somatiskas izmaiņas, simptomi, kas nav slimības izpausme.

Turklāt daudzu klīnisko pētījumu lieliskie rādītāji nespēs pārliecināt hipohondriķi, ka viņam nav veselības problēmu.

Kad diagnozei nav apstiprinājuma, cilvēks uzskata, ka patiesība no viņa tiek rūpīgi slēpta, un viņš meklē citu speciālistu.

Laika gaitā šāds cilvēks realitāti uztvers izkropļoti. Viņu pastāvīgi vajā doma, ka viņš ir slims ar nāvējošu slimību, tāpēc nebeidzamā izmeklējumu piegāde ar klīniskiem pētījumiem viņam ir svarīgs visas viņa dzīves jautājums.

Bieži pacienti ar hipohondriālo neirozi var ciest no kāda veida slimībām, taču tie ievērojami pārspīlēs simptomus.

Bieži vien cilvēkus ar hipohondriālo neirozi ārsti neuztver nopietni, un viņiem netiek nozīmēta ārstēšana. Bet patiesībā šī patoloģija var kaitēt cilvēka ķermenim, jo ​​viņš vienmēr ir nobijies, un tas ir ļoti kaitīgs veģetatīvām NS, kā rezultātā ir iespējama orgānu un sistēmu darbības traucējumi cilvēka organismā.

Par pamatcēloņiem

Lielākajai daļai sieviešu ir bažas par hipohondriju neirozi, bet vīriešiem dažreiz ir arī hipohondrijas simptomi. Bieži slimo trīsdesmit un četrdesmit gadus veci pacienti, un patoloģija tiek novērota arī pensijas vecuma personām.

Galvenie cēloņi vienmēr ir atšķirīgi:

• Ja cilvēkam ir aizdomas, mēs iesakām. Šaubīgiem cilvēkiem atliek vien uzzināt par draugu vai kolēģu slimībām, kā viņi meklē līdzīgus simptomus sevī.
• Slims bērnībā. Šādas slimības palika atmiņā uz mūžu, atstājot nospiedumu prātā. Rezultātā cilvēks baidās, ka slimība atkal traucēs, vai uzradīsies cita.
• Ja rūpējas par slimu, radinieku. Šeit hipohondrijas simptomi ir atkarīgi no rakstura. Bet, pastāvīgi vērojot cita slima cilvēka mokas, cilvēks pats var kļūt par hipohondrijas upuri.
• Nosvērta iedzimtība. Šīs neirozes klātbūtnē tuviem cilvēkiem ievērojami palielinās hipohondrijas stāvokļa risks.
• Kad cilvēks ilgstoši ir viens, viņam nav pastāvīgas nodarbošanās, viņš pārlieku aizraujas ar medicīnu. Visi šie apstākļi var izraisīt hipohondriālu neirozi.

Kā tas var plūst

Dažādi simptomi izraisa dažādus hipohondriālo neirožu sindromus, kas izpaužas kā:

• Obsesīvs hipohondriāls stāvoklis, kurā pacients baidās par savu veselību. Šie pacienti ir pieraduši domāt par visiem procesiem, kas notiek viņu ķermenī. Raksturīga šī stāvokļa iezīme ir ziņošana, ka visas rūpes ir liekas, bet cilvēks nespēj aizdzīt no sevis šādas domas.
• Ar asteno-hipohondriālo sindromu pacients ir pārliecināts, ka viņam ir tāda hroniska patoloģija, kuras ārstēšana nav iespējama. Pacients, kā likums, saka, ka ir ļoti vājš, viņam sāp galva. Šāds cilvēks ir pārlieku iespaidojams, nav pašpārliecināts.
• Depresīvā hipohondriālā sindroma gadījumā pacientam nozīmīgas hipohondrijas idejas tiek attiecinātas uz trauksmi par viņa labklājību. Šo nosacījumu ir gandrīz neiespējami labot. Pacientiem vienmēr ir obsesīvi priekšstati par jebkuras slimības smagajām komplikācijām. Šādi cilvēki vienmēr ir apspiesti un nomākti, iespējamas domas par pašnāvību.
• Senestopātiskais traucējumu veids ir raksturīgs senesto-hipohondriālajam sindromam. Pacients ir pārliecināts, ka tiek ietekmēti daudzi dzīvībai svarīgi orgāni. Taču diagnostika parādīs, ka nekādi pārkāpumi nav konstatēti. Pacients vienmēr meklēs citus ārstus, kuri viņam pateiks tā saucamo patiesību.
• Trauksmes-hipohondrijas sindroma stāvoklis tiek uzskatīts par NA pārkāpuma sekām, kas izpaužas stresa dēļ. Cilvēkam ir bail saslimt ar patoloģiju, kuras ārstēšana nav iespējama, viņš atrodas ilgstoša stresa ietekmē.

Par simptomiem

Galvenās simptomu izpausmes ir fakta izpausme, ka:

• pacients ilgu laiku būs invalīds;
• viņam ir vispārēja letarģija;
• viņam nepatīk pildīt mājasdarbus;
• viņš pastāvīgi ir melanholisks, nomākts;
• viņa miegs ir traucēts;
• jūtas nomākts, pastāvīgi slikti;
• viņš ir ļoti aizkaitināms, agresīvs;
• nevēlas piedalīties atpūtas pasākumos.

Par diagnozi

Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam jāapkopo anamnēzes dati, jāpārbauda pacients un jānosaka klīnisko pētījumu rezultāti.

Ja nav patoloģisku izmaiņu, pacients tiek nosūtīts uz psihoterapeitisku konsultāciju.

Par ārstēšanu

Psihoterapeitiskā ārstēšana ir vērsta uz pozitīvu apkārtējās realitātes uztveri. Šādas konsultācijas rezultāts ir nemiera, baiļu bezjēdzība.

Šīs neirozes terapeitiskajiem pasākumiem jābūt sarežģītiem, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Psihoterapeitiskie pasākumi ietver:

• detalizēta psihotraumatisko faktoru izpēte;
• skaidrojums par patiesajiem slimības pamatcēloņiem;
• autogēno treniņu izmantošana trauksmes mazināšanai;
• hipnozes iedarbība, ja bailes ir pārāk uzmācīgas;
• terapeitiskā psihoanalīze, kas palīdz izprast iekšējo cīņu, pacienta kompleksus.

Lai ārstēšana būtu efektīva, tiek parakstītas zāles. Parasti ārsts ārstē ar nootropiskiem līdzekļiem, ja nepieciešams, viņš izraksta trankvilizatoru uzņemšanu. Vitamīnu preparāti, fizioterapijas procedūras, tostarp klasiskā masāža, akupunktūra, nebūs lieki.

Kā vajadzētu uzvesties mīļajiem

Jo spēcīgāka būs tuvinieku reakcija uz to, par ko sūdzas pacients, kuram ir hipohondriāls stāvoklis ar fobiskiem simptomiem, jo ​​spilgtāk šie traucējumi izpaudīsies.

Šāds pacients parasti ir savtīgs. Viņu neinteresē savas ģimenes problēmas. Kad viņš sūdzas par savu slikto veselību, tad sāpīgi un aizdomīgi pārstāj būt atbildīgs par normālu sava ķermeņa dzīvi. Tādējādi viņš liek viņam pievērst sev pārmērīgu uzmanību, ja tas ir nepieciešams.

Pacienti ar šo problēmu vienmēr ir nomākti, nomākti. Tāpēc, lai ārstēšana būtu efektīva, pēc iespējas agrāk nepieciešama psihoterapeitiskā palīdzība.

Pārmērīga uzmanība savai veselībai tiek uzskatīta ne tikai par kaprīzi vai manipulācijas veidu, bet gan par garīgu traucējumu.

Hipohondriālā neiroze ir psihisku traucējumu veids, kurā cilvēks ir pārāk noraizējies par savu veselību, viņam ir tendence aizdomām par neesošām slimībām un meklēt tām apstiprinājumu daudzu izmeklējumu laikā.

Hipohondrijas cēloņi var būt gan ārēji (tuvu cilvēku slimības, psihoemocionālas traumas), gan iekšēji (aizdomīgums, emocionāla labilitāte, ģenētiska nosliece uz trauksmes traucējumiem). Neirozei ir tikai funkcionāls raksturs, tiek saglabāta personība: ir kritika, nav domāšanas un uztveres pārkāpumu.

Hipohondriālā neiroze - simptomi, ārstēšana

Neirotiskā hipohondrija papildus aizdomām par slimībām sevī un apstiprinājuma meklējumiem saviem minējumiem izpaužas ar šādiem simptomiem:

• neizskaidrojama trauksme, iespējamas panikas lēkmes (akūti nekontrolējamu iracionālu baiļu lēkmes);
• veģetatīvās izpausmes- paātrināta sirdsdarbība un elpošana, svīšana, nervu trīce, slikta dūša, reibonis;
• miega traucējumi (bezmiegs vai miegainība, murgi, sekls miegs, vājuma sajūta pēc miega) un apetīte (apetītes trūkums, retāk - palielināta vai izkropļota apetīte);
• samazināta veiktspēja un uzmanības koncentrācija;
• aizkaitināms vai drūms garastāvoklis, depresīvs stāvoklis.

Visi šie simptomi ir raksturīgi trauksmei un neirotiskiem traucējumiem. Tie ne tikai samazina pacienta dzīves kvalitāti, bet var izraisīt arī nopietnāku traucējumu attīstību.

Diagnozējot hipohondriju, ir svarīgi atšķirt iedomātos simptomus no reālajiem, jo ​​hipohondriķim var būt reālas slimības. Tāpat orgāni, kuriem tiek pievērsta pastiprināta uzmanība, var neizdoties autoregulācijā, kas izpaužas ar nepatīkamām sajūtām un sāpēm. Ar to terapeitam un neirologam bieži ir grūti tikt galā. Tāpēc neirotiskās hipohondrijas diagnostika un ārstēšana jānodarbojas ar psihoterapeitu.

Kā izārstēt hipohondriālo neirozi? Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka šo slimību nevar nomākt ar gribas piepūli vai nomierinošu līdzekļu lietošanu. Ja ir radušies neirotiski traucējumi, tad paši no sevis tie nepāriet, un nomierinošie līdzekļi ietekmē tikai simptomus, nenovēršot cēloni, un tiem bieži ir vairāk blakusparādību nekā noderīgo.

Psihoterapeits palīdzēs noteikt slimības cēloni un to atrisināt. Strādājot ar pacientiem ar hipohondriju, ir savas grūtības - galu galā psihogēnie simptomi bieži var šķist diezgan reāli, un pat nav domas, ka iemesls tiem ir galvā. Tāpat hipohondriķi ir pieraduši pie apkārtējo ņirgāšanās un nesaprašanas, jo viņiem liekas, ka viņus neviens nesaprot, neņem nopietni un cits ārsts arī atlaidīs no darba vai izrakstīs bezjēdzīgus pētījumus un bezjēdzīgu ārstēšanu. Un, protams, daudziem ir kauns iet pie psihoterapeita, baidās no izsmiekla un sekām. Bet tieši terapeits var neatgriezeniski izārstēt hipohondriju.

Daudzpusīga pieeja diagnostikai palīdzēs apzināt šī stāvokļa pamatcēloni, un kompleksā ārstēšana – individuālā un grupu psihoterapija, darbs ar attieksmēm, relaksācija kombinācijā ar masāžu un fizioterapiju dod noturīgu rezultātu. Hipohondrijas zāļu terapija tiek izmantota tikai saskaņā ar indikācijām un tikai kā papildu metode. Negaidiet slimības saasināšanos, apmeklējiet ārstu, kurš patiešām palīdzēs sākt jaunu dzīvi bez bailēm un satraukuma.

Alianses Garīgās veselības centra speciālistiem ir liela pieredze neirotisku traucējumu, tai skaitā hipohondriālās neirozes, ārstēšanā. Individuāla iejūtīga pieeja katram pacientam, visaptverošs pētījums slimības pamatcēloņa noskaidrošanai un darbs pie rezultāta sasniegšanas palīdz Centra pacientiem ar pārliecību par nākotni atrast jaunu dzīvi.

Gadījumā, ja dominē histērijas pazīmes, šo slimību sauc par histēriskām neirozēm, bet apsēstību gadījumā - par obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem.

Pirmo reizi šis traucējums tika aprakstīts pirms mūsu ēras, pēc tam ar hipohondriju izpēti nodarbojās Hipokrāts, vēlāk - Klaudijs Galēns. Tolaik Aesculapius un zinātnieki uzskatīja, ka slimības cēlonis ir kaut kur sirds rajonā, jo tajā laikā garīgās problēmas galvenokārt bija saistītas ar iekšējo orgānu patoloģijām. Tikai 19. gadsimta sākumā beidzot tika konstatēts, ka hipohondriālā neiroze nav tieši saistīta ar ķermeņa slimībām, bet gan attiecas tieši uz garīgiem traucējumiem. 20. gadsimta sākumā par hipohondriju runāja kā par sindromu, kas pavada dažas slimības, un šis viedoklis uzrunā arī dažus mūsdienu zinātniekus. Neskatoties uz to, ka hipohondriālā neiroze tika oficiāli atzīta par slimību, ne visi mūsdienu pētnieki to atšķir, uzskatot to par histērijas, neirastēnijas vai trauksmes neirozes sastāvdaļu.

Etioloģija un patoģenēze

Tiek uzskatīts, ka galvenais hipohondriālo neirožu izpausmju maksimums ir tieši pusaudža vecums, lai gan dažos gadījumos tie parādās pat bērnībā. Šāds traucējums ir raksturīgs cilvēkiem, kuri ir nemierīgi, aizdomīgi, bieži slimo un pat patīk (pat ja viņi paši to ne vienmēr apzinās). Hipohondrijas izpausmes iemesli ir:

• Pārmērīga aizgādība pār vecākiem vai tuviniekiem, un galvenais uzsvars šajā gadījumā jāliek uz veselību;
• Nopietnas tuvinieku slimības, kuru attīstībai bija liecinieks bērns;
• Akūta trauma, kas saistīta ar tuvinieku nāvi.

Otrs "pīķa" vecums ir pensijas periods, kad cilvēkiem bieži vien vairs nav ko darīt, kā tikai savu veselību un "pašrakšanos". Turklāt šobrīd daudzi veci cilvēki paliek vieni, un veselības pasliktināšanās ir tikai labs iemesls, lai piezvanītu tuviniekiem. Šajā gadījumā mēs nerunājam par parastu simulāciju, jo vecāka gadagājuma cilvēks pats var nesaprast, ka viņš pats ir savas sliktās veselības cēlonis.

Akūtas psiholoģiskas traumas gadījumā hipohondriālās neirozes attīstība var notikt pilnīgi jebkurā vecumā, daudz kas ir atkarīgs no konkrētas personas psihes individuālajiem parametriem.

Slimības gaitas varianti

Iekšzemes psihiatrs V. V. Kovaļovs savos rakstos izcēla divas galvenās iespējas hipohondriālās neirozes attīstībai un gaitai. Pirmajā gadījumā traucējumu attīstība ir saistīta ar ilgstošu traumatisku situāciju, kas kļūst par fonu aizdomīguma un trauksmes attīstībai, pamazām parādās bailes no saslimšanas. Laika gaitā bailēm tiek pievienoti dažādi veģetatīvie traucējumi, kas liek pacientam atkal un atkal vērsties pie ārsta, jo viņš uzskata, ka visi simptomi, kas viņam ir, noteikti norāda uz nopietnām patoloģijām. Šis stāvoklis gandrīz vienmēr ir ilgstošs, hipohondrija tikai pieaugs.

Otrajā gadījumā trauma provocē hipohondriāla rakstura baiļu attīstību. Ja sākumā viņiem ir paroksizmāls raksturs, tad laika gaitā tie sāk pastāvēt pastāvīgi, tas ir, trauksmes neiroze, ko pavada trauksmes-hipohondrijas simptomi, tiek pārveidota par pilnvērtīgu hipohondriālu neirozi.

Tas nozīmē, ka vienā no tās attīstības stadijām hipohondriālajai neirozei var būt trauksmes neirozes un obsesīvu kompulsiju pazīmes, kā arī var būt astēniski sindromi. Hipohondriju baiļu īpatnība ir tieši tas, ka pacientam nav vēlēšanās pārvarēt savu problēmu un kaut kā to atrisināt, tāpēc viņam ir vieglāk uzskatīt sevi par gandrīz invalīdu, nekā iziet pārbaudi un uzklausīt ārstu viedokli. Pacienti ar šādām neirozēm savas slimības uzskata par ārkārtīgi nopietnām, mūsdienu medicīnā vēl neatzītām, tāpēc ārsti, kuri saka, ka visi simptomi ir "no nerviem", tiek saukti teju par šarlatāniem.

Dažos gadījumos hipohondriālie traucējumi var būt smadzeņu organisko traucējumu sekas, kas iepriekš pārnestas vieglā formā, tad traumatiska konfliktsituācija var pilnībā nebūt.

Klīniskā aina

Visbiežāk sastopamās hipohondriālās neirozes izpausmes ir:

• Ilgstoša veiktspējas pasliktināšanās;
• Fiziskais vājums;
• Vēlmes un motivācijas trūkums veikt mājas darbus;
• Ilgtermiņa skumjas;
• Jūtos depresīvs;
• Nevēlēšanās nodoties izklaidei;
• Bezmiegs;
• slikta pašsajūta un vājums;
• Aizkaitināmība un agresivitāte.

Īpaša hipohondrijas pazīme šajā gadījumā ir pārmērīga uzmanība pret savu veselības stāvokli, kam nav reāla pamata, kā arī pastāvīgas bailes ar kaut ko saslimt. Pacienti ar hipohondriālo neirozi uzrauga sevi katru minūti, piešķir pārmērīgu nozīmi jebkuram diskomfortam vai īslaicīgām sāpēm, var novērot neparastu simptomu attīstību, noteikti rūpīgi seko līdzi medicīnas attīstībai un jauniem tautas līdzekļiem jebkuru slimību ārstēšanai. Turklāt viņiem pastāvīgi tiek veiktas dažādas pārbaudes, lai identificētu visas iespējamās patoloģijas, kas, kā likums, nedod nekādu efektu. Ja tomēr pētījuma gaitā tika konstatēta novirze no normas, ka pacients uz laiku var nomierināties, pēc neilga laika sākas jaunu un jaunu slimību meklēšana. Jebkura dzirdēta slimība uzreiz "pielaiko" sevi, pēc tam nāk pārliecība, ka ar to cilvēks slimo, un jo retāk šī slimība rodas, jo labāk.

Ja runājam par fizioloģisko komponentu, tad pacienti visbiežāk sūdzas par dažādas intensitātes galvassāpēm, sāpēm un diskomfortu sirds rajonā, vispārēju savārgumu, sliktu dūšu, drudzi, kā arī jebkuriem citiem simptomiem, kas var liecināt par desmitiem reālu patoloģiju. Jebkurš klepus uzreiz tiek uztverts kā tuberkuloze, aizcietējums – kā zarnu vēzis, sāpes sirdī – kā infarkts, un cilvēku nav iespējams pārliecināt, ka viņam nekas nedraud.

Kā tikt galā ar hipohondriju? Ārstēšanas metodes

Hipohondriālo neirožu ārstēšanai obligāti tiek izmantota kompleksā terapija, kas tiek plānota, ņemot vērā pacienta personības īpašības. Pirmkārt, ārsts mēģina identificēt traumatisku situāciju un, ja iespējams, neitralizēt tās ietekmi uz pacientu, kuras dēļ var pat ieteikt pārcelties uz citu pilsētu vai uz pagaidu telpām klīnikā. Šajā situācijā ļoti svarīga ir ārsta personība, jo pacientam viņā ir jāieklausās un jāmācās uzticēties, pretējā gadījumā speciālista vārdiem nebūs nekādas ietekmes.

Tāpat kā jebkuras citas neirozes ārstēšanā, arī hipohondriālās neirozes gadījumā ir jāizmanto dažādas psihoterapijas metodes. Speciālists veic sarunas ar klientu, kurā jāpaskaidro patiesie sliktas pašsajūtas cēloņi un jāparāda cilvēkam slimības būtība. Ja ir obsesīvas bailes, tad var parādīt hipnozes izmantošanu, jo ir gandrīz neiespējami pārliecināt cilvēku, ka viņam nepieciešama palīdzība, turklāt tā ir psiholoģiska, nevis fiziska ārstēšana.

Turklāt tiek parādīta arī stiprinošas terapijas izmantošana, kas izpaužas kā vitamīnu uzņemšana, fizioterapija, masāža, akupunktūra. Tiek noteikti trankvilizatori, miegazāles (ja nepieciešams). Nevajag pieņemt, ka tā būs vienmēr, jo pēc veiksmīgas rehabilitācijas ārsts pamazām medikamentus atcels. Ārsta uzdevums šajā gadījumā ir ne tikai atbrīvot pacientu no fobijas šobrīd, bet gan veidot viņā jaunu interešu loku, kas ļaus aizmirst par savu pagātnes dzīvi un vairs neatgriezties traumējošās situācijās. .

Jaunākie ieraksti

Vietnē esošā informācija ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem, nepretendē uz medicīnisko precizitāti un nav darbības ceļvedis. Nelietojiet pašārstēšanos. Lūdzu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Vietnes materiālu izmantošana ir aizliegta. Kontakti | Mēs esam pakalpojumā Google+

Hipohondriālās neirozes diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Rūpes par savu labsajūtu ir normāla parādība jebkurai personai. Situācija iziet ārpus normas, kad šīs rūpes pārvēršas ilgstošās bailēs un bažās par savu veselību, ikvienā ķermeņa sajūtā šķiet draudīgi baisas slimības simptomi. Hipohondriālā neiroze ir neirozes veids, kurā galvenā izpausme ir bailes saslimt ar kādu nopietnu slimību. Lai gan, protams, šai slimībai ir arī citi simptomi.

Slimības diagnoze un cēloņi

Nav nepieciešams pierunāt šādu pacientu doties pie ārstiem - viņu pazīst visa vietējā klīnika. Sūdzības var būt ļoti dažādas, taču izmeklējuma laikā specializētie speciālisti nekādu slimību nekonstatē. Lai gan dažreiz šādiem pacientiem var konstatēt nelielus dažādu orgānu funkcionālus traucējumus, tie nekad neatbilst iedomātajai slimības smaguma pakāpei. Bet pacients atkal un atkal pieprasa, lai ārsts veic rūpīgāku pārbaudi un izraksta ārstēšanu. Ilgas klaiņošanas pa ārstu kabinetiem rezultātā pacients beidzot tiek pie psihoterapeita – vienīgā speciālista, kas spēj sniegt reālu palīdzību šajā slimībā.

Hipohondriālā neiroze var rasties kā neatkarīga slimība (jebkuru traumatisku situāciju dēļ), un tā var būt cita veida neirozes, piemēram, fobijas, rezultāts. Bailes saslimt ir pavadošs simptoms dažāda veida neirozēm, tāpēc hipohondriālā neiroze ar histērijas pazīmju pārsvaru tiek saukta par histēriskām neirozēm, bet ar obsesīvu domu un rituālu pārsvaru - par obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem.

Hipohondrijas attīstība ir jutīgāka pret cilvēkiem, kuri ir aizdomīgi, nemierīgi, ar vāju un nestabilu nervu sistēmu, ar augstu ierosināmību un pašhipnozi.

Slimības simptomi

Lai gan pacientam ir dažādas sliktas pašsajūtas pazīmes, patiesie hipohondrijas simptomi ir šādi:

• vispārēji neirotiski simptomi (vājums, depresija, bezmiegs, aizkaitināmība, izklaidīga uzmanība);
• šai slimībai raksturīgi simptomi (pārmērīgas rūpes par savu veselību, bailes saslimt ar kādu nopietnu slimību).

Šajā gadījumā savlaicīga ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga. Ja jūs apmeklējat ārstu agrīnā stadijā, slimības simptomi var vājināties vai pilnībā izzust. Ja lieta tiek atstāta novārtā, pacientam attīstās patoloģiskas personības iezīmes, un ārstēšanas prognoze ir mazāk labvēlīga. Laika gaitā slimība var pārveidoties par citām neirožu formām - obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem vai histēriskām neirozēm.

Ārstēšanas metodes

Hipohondriālās neirozes ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāņem vērā personas individuālās, personiskās īpašības. Visefektīvākās ir dažādas psihoterapijas metodes:

• analizējot traumatisku situāciju un palīdzot pacientam atbrīvoties no traumatiskās pieredzes;
• skaidrojošs darbs, kura mērķis ir izskaidrot pacientam patiesos viņa slimības cēloņus;
• autogēno apmācību (ko arī māca ārsts) parasti izmanto ar paaugstinātu trauksmi un veģetatīvo simptomu klātbūtni;
• hipnoze (lieto obsesīvām bailēm);
• psihoanalītiskā terapija ļauj identificēt pacienta iekšējos personības konfliktus un latentos kompleksus (tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad slimība ir attīstījusies, piemēram, bērnam vai pusaudžam, vecāku pārmērīgas rūpes par viņa veselību utt.).

Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, var lietot medikamentus (nootropikas, retāk trankvilizatorus), vitamīnu kompleksus, fizioterapijas kursu, refleksoloģiju un akupunktūru. Pats pacients, ievērojot vienkāršas psihohigiēnas metodes, var sniegt būtisku palīdzību ārstiem (tajā ietilpst noteikts dienas režīms un diēta, dozēšanas slodzes, relaksācijas metodes utt.). Sīkāku informāciju par to var atrast sadaļā "Psihoprofilakse".

Hipohondriālās neirozes šķirnes

Cilvēkiem ir liels skaits slimību, kas ietekmē viņu emocionālo sfēru. Starp šādām slimībām var atzīmēt hipohondriālo neirozi, kurai raksturīga sāpīga koncentrēšanās uz savu veselību.

Neirozes cēloņi

Visbiežāk sievietes cieš no hipohondrijas, lai gan laiku pa laikam līdzīgs stāvoklis skar vīriešus. Kad rodas hipohondrija, cilvēkam ir obsesīvas domas par nopietnas neārstējamas slimības klātbūtni. Visbiežāk cilvēki, kuru vecums svārstās no 30 līdz 40 gadiem, nonāk neirozes stāvoklī. Riska grupā ir arī pensionāri, kuriem ir daudz brīvā laika. Vairumā gadījumu šādiem cilvēkiem nav īstu slimību. Viņu galvenā problēma joprojām ir hipohondriālā neiroze, kas atstāj spēcīgu nospiedumu ne tikai uz pacienta emocionālo stāvokli, bet arī uz visiem apkārtējiem cilvēkiem.

Ir dažādi neirozes cēloņi. Pārmērīgu aizdomīgumu un augstu ierosināmības pakāpi var atzīmēt starp galvenajiem šādas slimības rašanās iemesliem. Jebkura nenozīmīga informācija, ko cilvēks dzirdējis pa radio, redzējis TV ekrānā vai ņemts no cita avota, var aktivizēt viņa domāšanas procesu. Pēc informācijas saņemšanas pacients sāk domāt, kas īsti nav. Viņš sāk meklēt līdzīgus simptomus un rezultātā tos atrod. Turklāt, jo ilgāk viņš pārdomās saņemto informāciju, jo vairāk atklāsies faktori, kas apstiprina slimības klātbūtni.

Turklāt bērnībā pārciestās slimības atstāj diezgan spēcīgu nospiedumu cilvēka psihoemocionālajā sfērā. Tas saistīts ar to, ka visu atlikušo mūžu viņš baidīsies atkal saslimt ar kādu iepriekš pārciestu kaiti.Bieži vien hipohondrija rodas tiem cilvēkiem, kuri rūpējās par slimajiem tuviniekiem. Tie cilvēki, kuru psihe ir diezgan vāja, var neviļus dot sev iekšēju stimulu līdzīgu simptomu attīstībai. Šajā gadījumā galveno lomu spēlē psihosomatika, kas var izraisīt viltus simptomus līdz īstas slimības rašanās.

Hipohondriķi noteikt ir diezgan viegli: viņš sāk interesēties par medicīnas literatūru un specializētiem interneta portāliem un forumiem. Un konsultācijas ar kvalificētiem speciālistiem viņus nevar nomierināt. Gadījumā, ja tuviem cilvēkiem ir hipohondrijas lēkmes pazīmes, jācenšas viņus atrunāt un nomierināt jebkādā veidā.

Dažādi hipohondriju veidi

Mūsdienu medicīna izšķir vairākas hipohondrijas šķirnes, starp kurām var atzīmēt:

• obsesīva hipohondrija;
• astēniskais sindroms;
• depresijas sindroms;
• senestopātiskais sindroms.

Obsesīvā tipa hipohondrija ir raksturīga personām ar paaugstinātu trauksmes pakāpi. Šie pacienti pastāvīgi uztraucas par savu veselības stāvokli. Tajā pašā laikā viņi veic dziļu katra procesa analīzi, kas ar viņiem notiek. Cilvēki, kas cieš no obsesīva veida hipohondrijas, ļoti bieži saprot, ka viņu bailes ir nepamatotas, taču viņi nevar tikt galā ar šo stāvokli.

Ļoti iespaidojami cilvēki, īpaši tie, kuriem ir zems pašvērtējums, ir uzņēmīgi pret astenohipohondriālā tipa sindromu. Šādi pacienti cieš no pastāvīga reiboņa un diskomforta, kas izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Astenohipohondriāla tipa pacienti mēdz piedēvēt sev neārstējamas kaites.

Tie cilvēki, kuriem diagnosticēta depresīva hipohondrija, cieš no dažādiem garīgiem traucējumiem. Šādā situācijā viņu apsēstības ņems virsroku pār veselo saprātu. Pacientus apgrūtinās nevis jaunas slimības simptomi, bet gan sekas, ko tā var izraisīt. Cilvēki ar līdzīgu diagnozi vienmēr ir nomākti un nomākti. Turklāt gaidāmās nopietnās sekas var izraisīt pacienta domas par pašnāvību.

Senesto-hipohondriālais sindroms tiek uzskatīts par atsevišķu hipohondriju veidu. Šādiem pacientiem ir domas, ka viņiem ir bijusi kāda no dzīvībai svarīgajiem orgāniem. Ja ārsti atspēko šādas spekulācijas, tad pacienti sāk vērsties pie citiem ārstiem. Tas notiek, līdz, pēc pacienta domām, viņš atrod kompetentu speciālistu, kurš var apstiprināt viņa bailes.

Jāatzīmē trauksmes-hipohondriālais sindroms, kura attīstība notiek pēc iepriekš piedzīvotas stresa situācijas. Tā rezultātā cilvēkam rodas paniskas bailes no neārstējamas slimības. Katru brīdi cilvēks turpina meklēt līdzīgu simptomu klātbūtni, ar kuriem slimība turpinās.

Slimības diagnostika un dažas ārstēšanas metodes

Gadījumā, ja cilvēkam ir satraucoši simptomi, viņam nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Tur viņi veiks visaptverošu viņa ķermeņa pārbaudi, tostarp aparātu izpētes metodes. Ja diagnostikas gaitā ārsti slimību nekonstatē, tad pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie psihologa vai psihoterapeita.

Psihoterapeits pētīs hipohondriālās neirozes simptomus, noskaidros sava pacienta uztveri par apkārtējo realitāti un mēģinās izprast radušos baiļu būtību. Kognitīvā uzvedības terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko ārstēšanas metodi.

Šāda tehnika ļaus cilvēkam saprast savu baiļu un aizdomu absurdumu.

Kvalificētam psihoterapeitam cilvēka negatīvā uztvere ir jāmaina pozitīvā attieksmē.

Papildus tiek nozīmētas zāles, kurās jāiekļauj dažādi sedatīvi līdzekļi (antidepresanti) un trankvilizatori. Šo paņēmienu kombinācija ievērojami paātrinās cilvēka atveseļošanās procesu. Bet tajā pašā laikā pacientam vajadzētu sajust savu tuvinieku atbalstu.

Tuviem cilvēkiem mājā jārada labvēlīga atmosfēra, kas palīdzēs pacientam aizbēgt no depresīvām domām. Turklāt dzīvoklī ir jāsakopj visa medicīniskā literatūra, jālasa vieglas, izklaidējošas grāmatas. Ja ārstēšanas procesā hipohondriķis nesaņem lielu uzmanību un izpratni par savu stāvokli no citiem, tad viņš var kļūt vēl izolētāks savās melnajās domās. Tas vēl vairāk pasliktinās viņa stāvokli. Sadarbojoties ar hipohondriķi, jāizvairās ņirgāties par viņu vai viņa stāvokli, jo viņš nav vainīgs, ka cieš viņa psihe.

Ir ļoti grūti pilnībā atgūties no hipohondriālās neirozes, jo tikai neliels skaits cilvēku atrod iekšējo spēku, lai pretotos savām bailēm. Bet, lai novērstu recidīvu rašanos, ir jāiemācās novērst uzmanību no ikdienas steigas un problēmām. Labākais veids, kā to izdarīt, ir dažādas radošas nodarbes.

Noteikti ir kāds hobijs, kuram varat veltīt savu brīvo laiku. Tad apsēstības un domas beigs nomocīt.

Vietnes materiālu kopēšana ir iespējama bez iepriekšēja apstiprinājuma gadījumā, ja ir aktīva indeksēta saite uz mūsu vietni.

Hipohondriālā neiroze

Hipohondriālā neiroze ir simptomu komplekss, kas rodas cilvēkiem ar trauksmainām un aizdomīgām rakstura iezīmēm un ko pavada izteiktas un pieaugošas bažas par savu veselību. Pacients piedēvē sev dažādas slimības un patoloģiskus procesus, ko parasti pavada somatoveģetatīvās izpausmes, kā arī dažkārt trauksme un depresija. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko izmeklēšanu (psihiskā stāvokļa konstatēšanu), sūdzību apkopošanu un anamnēzi. Ārstēšana ietver psihoterapeitiskus pasākumus, simptomātisku ārstēšanu, fizioterapiju, autotreniņu utt.

Hipohondriālā neiroze

Hipohondriālo neirozi vai hipohondriju sindromu neiroloģijā raksturo cilvēka neatbilstoša attieksme pret savu veselību. Slimība var attīstīties uz jebkuras somatiskas patoloģijas fona vai bez tās, ar pakāpenisku tendenci uz psihopatoloģisku simptomu pārsvaru.

Līdzīgu neirozes veidu raksturo stāvoklis, kurā ir pārmērīgas bailes par savu veselību, tieksme piedēvēt sev slimības, kuras neeksistē. Hipohondrija pavada gandrīz visu veidu neirozes, un tāpēc tai ir liela nozīme neirožu un neirozēm līdzīgu stāvokļu diferencēšanā. Visjutīgākie pret slimību ir bērni (visbiežāk pusaudži, vecāki par 14 gadiem) un vecāka gadagājuma cilvēki. Sievietes cieš no neirozes biežāk nekā vīrieši. Kopējais šādu pacientu īpatsvars ir aptuveni 14%.

Hipohondriālās neirozes cēloņi

Bioloģiskie priekšnoteikumi hipohondriālās neirozes attīstībai ir bērnība vai vecums, vieglu smadzeņu bojājumu sekas (perinatālā, agrā bērnībā, ar ierobežotu smadzeņu homeostāzi).

Psiholoģiskie priekšnosacījumi ietver personības akcentēšanu, tas ir, cilvēka uzsvaru uz bēdu pieredzi, stresu, pašreizējo situāciju, aizdomīgumu utt. Mīļotā cilvēka ilgstošas ​​slimības, nāve un citas līdzīgas stresa situācijas var izraisīt bailes no iespējas ciest ko līdzīgu.

Sociālie faktori slimības attīstībā ir saistīti ar ģimenes (vecāku) ietekmi; pārmērīga aizbildnība var kļūt par predisponējošu faktoru hipohondrijas attīstībai bērnam un pēc tam arī pieaugušajam. Liela nozīme neirozes attīstībā ir arī iedzimtajiem faktoriem (ģenētiskajiem).

Klasifikācija

Ir patiesas un parahipohondriālas neirozes. Tiesa, savukārt, tiek iedalīti sensogēnos un ideogēnos.

Parahipohondriālie traucējumi var skart ikvienu, kurš ir piedzīvojis smagu stresu vai ilgstošu traumu faktora iedarbību. Neraugoties uz visu šķietamo līdzību ar neirozi, cilvēks rod sevī spēku patstāvīgi tikt galā ar esošo situāciju.

Patiesas vai "tīras" hipohondriālās neirozes raksturo stāvoklis, kad pacientam nav vēlēšanās vai vēlēšanās pašam tikt galā ar problēmu.

Hipohondriālās neirozes simptomi

Neirozes klīnisko ainu var iedalīt simptomu kompleksos: vecāku hipohondrija (pārmērīgas bailes par bērnu dzīvību un veselību), bērnu hipohondrija (bailes no bērniem par vecāku veselību), izraisīta (piemēram, reibumā). istabas biedru), jatrogēnas (ko izraisa medicīnas personāla darbības) ...

Raksturīga vispārēja stāvokļa un garastāvokļa pasliktināšanās: nomāktība, nevēlēšanās kaut ko darīt, apātija, kas mijas ar agresiju un aizkaitināmību, miega traucējumi (bezmiegs), apetītes zudums un citi.

Pacientiem ir raksturīgas pastāvīgas bailes (fobija) par savu veselību un ķermeņa stāvokli. Šādi pacienti izmēģina katru slimību un pastāvīgi meklē medicīnisko palīdzību. Šādas darbības ir uzmācīgas.

Var būt dažas somatiskas izpausmes, piemēram, galvassāpes, reibonis, sirdsklauves, elpas trūkums, sāpes sirdī un citi. Pacienti tos uztver kā smagu (un dažreiz diezgan retu) slimību simptomus (vēzis, sirdslēkme, tuberkuloze utt.). Pacienti pozicionē savus stāvokļus šādu sūdzību veidā: "elpošana apstājas", "sirds apstājas", "tempļi ir sastindzis" utt. Dažreiz pacienti uzstāj uz ķirurģisku iejaukšanos (Minhauzena sindroms).

Hipohondriālās neirozes diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta psihogēna faktora (stresa) anamnēzi, personības akcentāciju un neirotiskām izpausmēm (atbilstošām sūdzībām un viņa veselības stāvokļa noteikšanu).

Lai atšķirtu neirozi no organiskas izcelsmes patoloģijām, var noteikt tomogrāfisko pētījumu (smadzeņu CT vai MRI).

Tāpat tiek nozīmēta elektroencefalogrāfija (EEG), kas atklāj viļņu garozas ritma nelīdzenumus un nestabilitāti, netipisku alfa viļņu smagumu garozas frontālajās daivās, polimorfos lēnos viļņus.

Hipohondriālās neirozes diferenciāldiagnoze jāveic ar cita veida neirozēm (depresīvā neiroze, fobiskās un histēriskās neirozes). Ir arī nepieciešams diferencēt slimību no organiskas dabas izpausmēm, proti, no šizofrēnijas. Ar pēdējo tiek atzīmēti maldīgi stāvokļi, kas nenotiek ar hipohondriālo neirozi. Sūdzības par veselību šizofrēnijas gadījumā ir dīvainas.

Hipohondriālās neirozes ārstēšana

Psihoterapijai ir liela nozīme šāda veida neirozes ārstēšanā. Šajā jautājumā liela nozīme ir ārsta personībai, kas spēj uzklausīt pacientu, nostāties viņa pusē, sirsnīgi just līdzi. Ārsta taktika ir vislielākā rūpība un piesardzība. Sarunā ar pacientu neirologs pārliecina, ka viņa dzīvībai un veselībai draudi nedraud, izskaidro problēmas būtību un cenšas pacientu novirzīt slimībai pretējā pusē. Psihoterapeitiskā ietekme tiek iedarbota uz kauzālo psihogēno faktoru, balstoties uz pacienta dzīves svarīgākajām sastāvdaļām - ģimeni, darbu, draugiem, mīlestību, ticību utt.

Simptomātiskā ārstēšana sastāv no miega normalizēšanas, šim nolūkam tiek nozīmēti anksiolītiskie līdzekļi (benzodiazepīni - medazepāms, lorazepāms, oksazepāms). Šīs zāles var būt bez sedācijas. Ar autonomiem traucējumiem adrenerģiskie blokatori darbojas labi. Var lietot trankvilizatorus ar vieglu psihotropo aktivitāti (beta blokatori, kalcija antagonisti - nifedipīns, verapamils).

Hipohondriālās neirozes prognoze un profilakse

Nespecifiskā slimības profilakse sastāv no pareizas un adekvātas izglītošanas un attieksmes pret bērnu, iepazīstinot viņu ar veselīgu dzīvesveidu un sportu. Hipohondriāla rakstura problēmu vai citu satraucošu apstākļu gadījumā ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar pieaugušo vai bērnu neirologu, medicīnas psihologu. Iepriekš minēto speciālistu konsultācijas un uzraudzība nepieciešama arī tiem, kuri piedzīvojuši smagu stresu vai tuvinieku un tuvinieku zaudējumu.

Patoloģiskā procesa prognoze ir diezgan labvēlīga, īpaši ar savlaicīgu psiholoģisko palīdzību un garīgā stāvokļa korekciju.

Hipohondriālā neiroze - ārstēšana Maskavā

Slimību direktorijs

Nervu slimības

Jaunākās ziņas

• © 2018 "Skaistums un medicīna"

ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem

un neaizstāj kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Hipohondriālā neiroze ir nopietns traucējums bez iemesla

Katrs cilvēks periodiski saskaras ar dažādām slimībām, kas liek viņam apmeklēt ārstu un lietot medikamentus.

Pēc atveseļošanās viņš var atgriezties ierastajā dzīves ritmā. Tomēr ir cilvēki, kuri pievērš īpašu uzmanību savai veselībai.

Daudzi no viņiem uzskata, ka viņi cieš no nopietnām slimībām, kuru patiesībā nav.

Šādu simptomu klātbūtne dod pamatu spriest par cilvēka hipohondriālās neirozes attīstību.

Vispārīga informācija par statusu

Ar šo terminu parasti saprot neirozes veidu, kurā cilvēks pievērš pārmērīgu uzmanību savam veselības stāvoklim.

Turklāt viņam var būt obsesīvas domas par nopietnas slimības klātbūtni.

Pārliecība par patoloģijas attīstību visbiežāk balstās uz somatiskām izpausmēm un fiziskiem simptomiem, kas nav traucējumu pazīmes.

Pat labi testa rezultāti nevar pārliecināt cilvēku, ka viņš ir vesels. Ja diagnoze neapstiprinās, pacients uzskata, ka no viņa tiek slēpta patiesa informācija, un vēršas pie cita ārsta.

Viņam dominē domas par neārstējamu slimību un bailes no nāves, tāpēc pastāvīgās analīzes un pārbaudes pārvēršas par dzīves jēgu.

Bieži vien cilvēki ar šādu neirozi cieš no kāda veida slimībām, taču viņu simptomi ir pārspīlēti.

Daudzi cilvēki hipohondriķus neuztver nopietni. Tomēr patiesībā tas ir diezgan nopietns pārkāpums, jo pastāvīgu baiļu ietekmē cieš veģetatīvā sistēma, kas negatīvi ietekmē iekšējo orgānu darbu.

Serozs meningīts bērniem - lai atvieglotu ārstēšanu, savlaicīgi jāidentificē pirmās slimības pazīmes. Kādi simptomi norāda uz šo slimību?

Cēloņi un riska faktori

Šī slimība vairāk raksturīga sievietēm, taču dažkārt tā tiek diagnosticēta arī vīriešiem. Visbiežāk hipohondrija attīstās ar vecumu, un tā var rasties arī pensionāriem.

Šīs slimības attīstības iemesli var būt dažādi:

1. Paaugstināta aizdomīgums un ierosināmība. Apšaubāmam cilvēkam atliek vien no draugiem dzirdēt par slimības vēsturi, lai sāktu meklēt līdzīgus simptomus.
2. Bērnībā pārnestās slimības. Tie atstāj pēdas cilvēka psihē uz visiem laikiem. Rezultātā viņam ir bailes, ka slimība atgriezīsies vai parādīsies cita.
3. Slimu radinieku aprūpe. Hipohondrijas parādīšanos šajā gadījumā ietekmē rakstura iezīmes. Tomēr pastāvīga cita cilvēka ciešanu novērošana var kļūt par stimulu šādas neirozes attīstībai.
4. Iedzimta predispozīcija. Ja tuvākajiem radiniekiem ir hipohondrija, šādas neirozes attīstības draudi ievērojami palielinās.
5. Vientulība, pastāvīgas nodarbinātības trūkums un pārmērīga aizraušanās ar medicīnu. Visi šie faktori var izraisīt arī hipohondriālās neirozes attīstību.

Slimības gaitas varianti

Atkarībā no simptomiem, kas parasti tiek apvienoti vairākos sindromos, ir šādi hipohondriālās neirozes veidi:

1. Obsesīvā hipohondrija. Tas izpaužas kā pastāvīgās bailes par savu veselības stāvokli. Šādi cilvēki ir pieraduši analizēt visus procesus, kas notiek viņu ķermenī. Šāda pārkāpuma raksturīga iezīme ir tāda, ka cilvēks apzinās savu pārdzīvojumu pārmērību, bet nevar atbrīvoties no biedējošām domām.
2. Asteno-hipohondriālais sindroms. Šāda veida traucējumiem ir raksturīga pacienta pārliecība, ka viņam ir hroniska, neārstējama slimība. Cilvēks var sūdzēties par vispārēju nespēku, vājumu, galvassāpēm. Šādiem pacientiem raksturīga pārmērīga iespaidojamība un pašpārliecinātība.
3. Depresīvi-hipohondriālais sindroms. Šajā gadījumā pastāvīgās rūpes par viņu veselības stāvokli papildina pārvērtētas hipohondrijas idejas. Šo pārkāpumu gandrīz nav iespējams labot. Šādi cilvēki pastāvīgi uzrāda briesmīgās sekas, ko var radīt šī vai cita patoloģija. Šim sindromam raksturīgs depresijas un depresijas stāvoklis, var parādīties pašnāvības nodomi.
4. Senesto-hipohondriālais sindroms. Šajā gadījumā dominē senestopātiskie traucējumi. Cilvēks, kurš cieš no šī traucējuma, ir pārliecināts, ka tiek skarti svarīgi orgāni, taču medicīniskās apskates laikā nekādas patoloģijas nevar konstatēt. Pacients var pastāvīgi mainīt ārstu, cerot dzirdēt pareizu, no viņa viedokļa, diagnozi.
5. Trauksmes-hipohondriālais sindroms. Šis sindroms ir nervu sistēmas traucējumu sekas, kas rodas stresa situāciju rezultātā. Cilvēks baidās saslimt ar kādu neārstējamu slimību un atrodas hroniska stresa stāvoklī.

Traucējuma simptomi

Galvenie hipohondriālās neirozes simptomi ir šādi:

• ilgstoša darbspēju samazināšanās;
• vājuma sajūta;
• vēlmes trūkums veikt mājsaimniecības darbus;
• pastāvīgas skumjas;
• depresijas sajūta;
• miega traucējumi;
• vājuma un savārguma sajūta;
• paaugstināta uzbudināmība, agresivitāte;
• izklaides atteikums.

Cilvēki, kas cieš no šī traucējuma, pastāvīgi uzrauga sevi, pievēršot uzmanību mazākajam diskomfortam vai nelielām sāpēm.

Attiecībā uz fiziskajām sajūtām šādiem pacientiem raksturīgas galvassāpes, diskomforts sirds rajonā, slikta dūša, drudzis, vispārējs vājums.

Diagnozes noteikšana

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ārstam jāuzklausa personas sūdzības un jāsalīdzina tās ar objektīvas pārbaudes un analīžu datiem.

Pacientam parasti tiek nozīmētas urīna un asins analīzes, elektrokardiogramma.

Šie pētījumi ļauj speciālistam izdarīt secinājumus par vispārējo veselības stāvokli. Ja nepieciešams, var veikt papildu pētījumus - ultraskaņu, rentgenogrāfiju, šauru speciālistu konsultācijas.

Ja patoloģijas nav konstatējamas, cilvēks tiek nosūtīts uz konsultāciju pie psihoterapeita.

Traucējumu ārstēšana

Ārstēšanas ar psihoterapeitu galvenais mērķis ir cilvēka uztveres virzīšana pozitīvā virzienā. Ilgu sarunu rezultātā pacients nonāk pie secinājuma, ka viņa bailes ir absurdas.

Hipohondriālās neirozes ārstēšanai obligāti jābūt visaptverošai un jāņem vērā personas individuālās īpašības.

Visbiežāk izmantotās psihoterapijas metodes:

• traumatiskas situācijas analīze;
• skaidrojošais darbs - parāda personai patiesos viņa slimības cēloņus;
• autogēna apmācība - dod labus rezultātus ar paaugstinātu pacienta trauksmi;
• hipnoze - efektīva obsesīvu baiļu parādīšanās gadījumā;
• psihoanalītiskā terapija - ļauj atklāt iekšējos konfliktus un cilvēku kompleksus.

Ārstēšanas efektivitātes uzlabošanai var izmantot zāles. Parasti ārsts izraksta nootropiskas zāles, dažos gadījumos var norādīt trankvilizatorus. Tāpat cilvēkam ir jālieto vitamīnu kompleksi.

Fizioterapijas, refleksoloģijas un akupunktūras sesijas ir diezgan noderīgas.

Hipohondriālā neiroze ir diezgan sarežģīts traucējums, ko raksturo bailes no nopietnām slimībām.

Cilvēki ar šo kaiti pastāvīgi atrodas depresijas un apspiestības stāvoklī. Lai tiktu galā ar šo patoloģiju, ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk konsultēties ar psihoterapeitu, kurš izvēlēsies efektīvu ārstēšanu.

Šī sadaļa tika izveidota, lai parūpētos par tiem, kam nepieciešams kvalificēts speciālists, netraucējot pašiem ierasto dzīves ritmu.

Hipohondriālā neiroze jeb vienkārši hipohondrija ir neirotisks traucējums, kura galvenais simptoms ir bailes saslimt ar kādu bīstamu slimību. Protams, pārmērīgas rūpes par savu veselību var būt viena no vesela cilvēka īpašībām, tāpēc ne vienmēr ir viegli diagnosticēt hipohondriālo neirozi. Tomēr, ja bailes no slimības kļūst par vienu no galvenajām motivācijām, mēs runājam par neirotiskā līmeņa traucējumiem. Tajā pašā laikā, ja slimības attēlā dominē histērijas izpausmes, tad tās runā par histērisku neirozi, ja pacientam izpaužas obsesīvas domas vai darbības - Fr.

Pirmo reizi hipohondriju aprakstīja Hipokrāts, vēlāk ar tās izpēti nodarbojās ārsts Galens. Šajās pirmajās dienās zinātnieki pieņēma, ka hipohondrija ir saistīta ar sirds reģionu. Tika uzskatīts, ka visi garīgie traucējumi vienā vai otrā veidā rodas iekšējo orgānu patoloģisku procesu dēļ.

Tikai 19. gadsimta sākumā ārsti konstatēja, ka hipohondrija nav saistīta ar somatiskām slimībām, bet gan ar garīgās veselības jomu. Jau divdesmitajā gadsimtā hipohondriālo neirozi sāka uzskatīt par sindromu, kas saistīts ar dažādām slimībām.

Šim viedoklim piekrīt daudzi mūsdienu zinātnieki. Piemēram, tiek uzskatīts, ka hipohondrija var būt viena no histērisku traucējumu izpausmēm vai īpašs fobisku traucējumu gadījums. Šajā gadījumā hipohondriālā neiroze izceļas kā atsevišķa slimība.

Etioloģija un patoģenēze

Saskaņā ar statistiku, hipohondriālās neirozes biežuma maksimums notiek pubertātes laikā. Dažreiz pirmie simptomi sāk parādīties pat bērnībā. Parasti hipohondrija ir raksturīga aizdomīgiem, diezgan nemierīgiem cilvēkiem.

Galvenie faktori, kas var izraisīt hipohondrijas attīstību, ir:

• vecāku vai citu nozīmīgu pieaugušo pārmērīga aizsardzība;
• smagas, bīstamas radinieku slimības, ko bērns redzēja: šādi iespaidi var traumēt nenobriedušu psihi, kas izraisa neirozes attīstību;
• psiholoģiska trauma, kas saistīta ar tuvinieku nāvi.

Slimība var izpausties ne tikai pusaudža gados, bet arī vecumā, kad cilvēki dodas pensijā. Tas ir saistīts ar to, ka cilvēks bez darba sašaurina interešu loku. Daudziem nav citas iespējas nodarboties, kā vien uzraudzīt savu veselību.

Turklāt veci cilvēki bieži dzīvo vieni, un slimības var piesaistīt radinieku uzmanību. Tomēr hipohondriālo neirozi nevajadzētu sajaukt ar simulāciju. Patiešām, ar neirotiskiem traucējumiem cilvēks neizvirza sev mērķi manipulēt ar citiem, bet ir pārliecināts, ka cieš no briesmīgas slimības.

Smaga trauma var izraisīt hipohondriju attīstību jebkurā vecumā.

Slimību attīstības iespējas

Parasti ir divu veidu hipohondrija:

1. Pirmajā gadījumā slimību izraisa fakts, ka cilvēks ir spiests ilgstoši palikt traumatiskas situācijas ietekmē. Tā rezultātā attīstās paaugstināta trauksme un aizdomīgums. Šajā gadījumā var attīstīties dažādi veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi, kas tiek uztverti kā slimības simptomi un liek meklēt medicīnisko palīdzību. Turklāt gadījumā, ja pārbaudes laikā slimības netika atklātas, bailes tikai pieaug. Šis stāvoklis var ilgt gadiem un nogurdināt pacientu, izraisot viņā stresu, kas savukārt pastiprina veģetatīvos simptomus: situācija sāk veidoties pēc "apburtā loka" principa.
2. Otrajā gadījumā psiholoģiska trauma noved pie tā, ka cilvēkam rodas hipohondriāla rakstura bailes. Slimības sākumā bailes rodas atsevišķu uzbrukumu veidā. Tomēr laika gaitā pacients sāk pastāvīgi izjust bailes no bīstamām slimībām, kā rezultātā attīstās hipohondriālā neiroze.

Viena no galvenajām hipohondrijas pazīmēm ir pacienta nevēlēšanās uzklausīt ārstu viedokli. Pacients drīzāk izlems, ka viņa slimība mūsdienu zinātnei nav zināma, nekā nonāks pie secinājuma, ka viņš ir vesels.

Dažreiz hipohondrija var attīstīties smadzeņu organisku bojājumu rezultātā: šajā gadījumā anamnēzē var nebūt psiholoģiskās traumas, kas "izraisa" neirozi.

Galvenās hipohondrijas izpausmes ir šādas:

• samazināta veiktspēja;
• smags vājums;
• vēlmes veikt mājas darbus pazušana;
• nemitīgas melanholijas sajūta;
• nomākts garastāvoklis;
• miega traucējumi;
• pastāvīga fiziskas slimības sajūta;
• aizkaitināmība.

Persona, kas cieš no hipohondrijas, rūpīgi uzrauga sevi, piešķirot lielu nozīmi katrai ķermeņa sajūtai. Tāpat nereti ir pastiprināta interese par atklājumiem medicīnas jomā un tradicionālo dziednieku "darbu".

Pacienti var tērēt laiku bezgalīgām medicīniskām pārbaudēm. Ja ārstiem izdodas konstatēt kādas novirzes, cilvēks uz brīdi var nomierināties, bet drīz vien slimības meklēšana atsāk.

Cilvēki, kas cieš no hipohondrijas, var rūpīgi izpētīt medicīnisko literatūru un "izmēģināt" katru slimību paši.

Kas attiecas uz somatiskajiem simptomiem, parasti tiek atzīmētas sūdzības par galvassāpēm, sāpēm sirdī, sliktu dūšu un drudzi.

Hipohondriālās neirozes ārstēšanai tas ir nepieciešams Sarežģīta pieeja. Pirmkārt, nepieciešams darbs ar pieredzējušu psihoterapeitu, kurš spēj identificēt traumatisko situāciju, kas izraisījusi neirozes attīstību. Pēc tam tiks izstrādāts terapijas plāns.