Hlorheksidīna šķīdums ir antiseptisks līdzeklis, kas īpaši paredzēts vietējai lietošanai. Šīm zālēm ir izteiktas baktericīdas (baktēriju iznīcināšanas) un dezinficējošas īpašības. Šim antiseptiskajam līdzeklim ir vislielākā aktivitāte pret grampozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu veģetatīvām formām, kā arī pret lipofīliem vīrusiem, dermatofītiem, kas izraisa ādas slimības, un rauga sēnītēm. Turklāt hlorheksidīna šķīdumam ir laba spēja apturēt sēnīšu dalīšanos un augšanu. Šis produkts ietekmē baktēriju sporas tikai paaugstinātā temperatūrā. Šai antiseptiskajai zālei piemīt fungistatiska iedarbība pret trihofītiem, kas ir cirpējēdes izraisītāji, un Candida ģints sēnēm.
Zāļu sastāva iezīmes
Simts mililitri tāda baktericīda līdzekļa kā hlorheksidīna šķīdums satur 0,05 gramus 0,05% hlorheksidīna biglukonāta kā aktīvās sastāvdaļas. Destilēts ūdens darbojas kā palīgviela.
Galvenās indikācijas antiseptiska līdzekļa lietošanai
Instrukcijā hlorheksidīna šķīdumu ieteikts izmantot galvenokārt ķirurģiskā lauka dezinfekcijai un ķirurgu roku ārstēšanai, kā arī nepieciešamo ķirurģisko instrumentu tā sauktajai aukstuma sterilizācijai. Turklāt diezgan bieži šis antiseptisks līdzeklis tiek nozīmēts cistīta - urīnpūšļa iekaisuma - ārstēšanai. Šajā gadījumā skalošanai izmanto hlorheksidīna šķīdumu, un to ievada, izmantojot īpašu katetru. Turklāt šo baktericīdo līdzekli var izmantot dzemdību un ginekoloģiskajā praksē, piemēram, dažādu etioloģiju bakteriālās vaginozes un kolpīta ārstēšanā, lai novērstu vulvas niezi. Šo šķīdumu var arī ordinēt, lai novērstu seksuāli transmisīvās infekcijas slimības (tostarp hlamīdijas, sifilisu, trichomoniāzi, dzimumorgānu herpes, ureaplazmozi un gonoreju). Šo antiseptisku līdzekli aktīvi izmanto arī dažādu iekaisuma komplikāciju rašanās novēršanai pirms aborta, intrauterīnām izmeklēšanām, dzemdībām, ķirurģiskām iejaukšanās, intrauterīnās ierīces uzstādīšanas un dzemdes kakla erozijas diatermokoagulācijas procedūrām.
Lokālai lietošanai baktericīds hlorheksidīna šķīdums tiek parakstīts arī tādām slimībām kā stomatīts, gingivīts, periodontīts, aftas (virspusējas gļotādas čūlas), alveolīts (dažu elpceļu daļu iekaisuma bojājumi) un tonsilīts. Turklāt to aktīvi izmanto, lai dezinficētu izņemamās protēzes un dažādas darba virsmas, iekārtas un ierīces (piemēram, termometrus), kuru termiskā apstrāde ir ārkārtīgi nevēlama. Un visbeidzot, šis antiseptisks līdzeklis lieliski noder pacienta ādas, apdegumu un iegriezto brūču dezinfekcijai, kā arī nepieciešamās pēcoperācijas aprūpes nodrošināšanai zobārstniecības un LOR nodaļu pacientiem.
Visbiežāk sastopamo kontrindikāciju saraksts
Speciālisti kategoriski neiesaka lietot hlorheksidīna ūdens šķīdumu, ja cilvēkam ir paaugstināta individuālā jutība pret hlorheksidīna diglukonātu, kā arī ar akūtu iekaisīgu ādas bojājumu formu – dermatītu. Turklāt saskaņā ar instrukcijām šis baktericīds līdzeklis tiek lietots ļoti piesardzīgi grūtniecības laikā, laktācijas periodā un bērnībā.
Blakusparādību saraksts
Ražošanas uzņēmums atzīmē, ka hlorheksidīna ūdens šķīduma lietošana dažām pacientu grupām var izraisīt dermatīta attīstību vai neliela pietūkuma parādīšanos. Turklāt šīs antiseptiskas zāles lietošanas rezultātā var rasties tādi apstākļi kā sausa āda, pārejošs nieze un hiperēmija (ādas apsārtums).
Zāles ar pilnībā pierādītu efektivitāti, kas mediķu sabiedrībā izraisa nevis strīdus, bet gan bijību un bijību, diemžēl ir ļoti reta parādība. Un šajā beznosacījumu un atzīto zāļu grupā ietilpst pazīstamais hlorheksidīns.
Aiz neaprakstāmā iepakojuma un zemās cenas slēpjas īstais līderis starp antiseptiķiem, kas tiek piedāvāti mūsu aptieku plauktos. Ja pašmāju briljantzaļš vai, piemēram, Miramistīns, paliek tikai krievu zāles, tad hlorheksidīns ir vispāratzīts medikaments, ko lieto visā pasaulē.
Mēģināsim kopā izdomāt, kas ir šī produkta popularitātes noslēpums. Un tajā pašā laikā uzziniet visu par slazdiem, kas var būt paslēpti hlorheksidīna instrukcijās - blakusparādības un iespējamās kontrindikācijas.
Garš stāsts, kam nav gala
Hlorheksidīns ir izmantots gandrīz 60 gadus vairāk nekā sešdesmit farmācijas produktos. Šajā laikā zāles ir bez nosacījumiem pierādījušas savu efektivitāti un drošību.
Un sākums tika veikts 50. gadu sākumā, kad Mančestrā, Royal Chemical Company, kas izstrādāja pretmalārijas zāles, tika sintezēts hlorheksidīna biglukonāts. Jau 1954. gadā jaunās zāles nonāca pārdošanā kā vietējais antiseptisks un dezinfekcijas līdzeklis.
Tikai vairāk nekā 20 gadus vēlāk hlorheksidīnu sāka lietot kā lokālu mutes skalošanas līdzekli. Izrādījās, ka zāles var novērst periodonta slimības attīstību. Hlorheksidīns joprojām saglabā savas pozīcijas kā pretperiodonta līdzeklis.
Nedaudz vēlāk antiseptiķi sāka iekļaut smērvielās, mazgāšanas līdzekļos, zobu pastās un pat apģērba ieliktņos. 2012. gadā pirmo reizi tika ieviests antitrombogēns katetrs, kas saturēja hlorheksidīnu gan ārēji, gan iekšēji.
Šķiet, ar to stāsts nebeidzas – šim antiseptiskajam līdzeklim priekšā vēl daudzas jaunas zāļu formas un lietošanas metodes. Galu galā jūs nevarat meklēt šādu universālu! Kā darbojas burvju zāles? Ir pienācis laiks iedziļināties detaļās.
>>Iesakām: ja jūs interesē efektīvas metodes, kā atbrīvoties no hroniskām iesnām, faringītu, tonsilītu, bronhītu un nepārejošām saaukstēšanās slimībām, tad noteikti pārbaudiet šīs vietnes lapa pēc šī raksta izlasīšanas. Informācija ir balstīta uz autora personīgo pieredzi un ir palīdzējusi daudziem cilvēkiem, mēs ceram, ka tā palīdzēs arī jums. Tagad atgriezīsimies pie raksta.<<
Hlorheksidīna darbības mehānisms
Mikroorganismiem Hlorheksidīna biglukonāts – šo sāli izmanto kā antiseptisku līdzekli- darbojas dažādi, un tas ir atkarīgs no mikrobu veida.
Baktērijas
Pozitīvi lādētā hlorheksidīna molekula saistās ar baktēriju šūnas sieniņu, kurai ir negatīvs lādiņš. Tā rezultātā notiek destabilizācija un šūnu sienas bojājumi. Interesanti, ka šis process aizņem tikai aptuveni 20 sekundes.
Tomēr antiseptiķa loma ar to nebeidzas. Zāles iekļūst šūnā un uzbrūk baktērijas iekšējai citoplazmas membrānai, kā rezultātā saturs vienkārši ieplūst citoplazmā. Šūna nomirst. Augsta hlorheksidīna diglukonāta koncentrācija var izraisīt citoplazmas sacietēšanu vai sacietēšanu.
Zāļu iedarbība uz patogēnām un oportūnistiskām sēnītēm ir ļoti līdzīga iedarbībai uz baktērijām. Iznīcinot šūnas sieniņu, antiseptiķis iekļūst sēnītes citoplazmas membrānā un neatgriezeniski iznīcina šūnu.
Biofilma
Bioplēve ir sarežģīta mikroorganismu kolekcija, kas aug uz cietas organiskas (piemēram, zobu aplikuma) vai neorganiskas virsmas. Bioplēvēm ir raksturīga strukturāla neviendabība, ģenētiskā daudzveidība un sarežģīta mijiedarbība konglomerātā.
Matrica aizsargā tajā esošās šūnas, kas padara bioplēves mikroorganismus īpaši izturīgus pret antibakteriālām zālēm. Lielākā daļa antiseptisku līdzekļu nespēj darboties sarežģītajā bioplēves struktūrā. Hlorheksidīns izlauzās no bezspēcīgo radinieku sakārtotās rindas un pierādīja savas izcilās spējas. Zāles var novērst mikroorganismu pielipšanu (pielipšanu) cietai virsmai, kā rezultātā bioplēves augšana un attīstība apstājas.
Citi mikroorganismi
Atšķirībā no daudziem antiseptiķiem, hlorheksidīna šķīdums demonstrē augstu efektivitāti pret citiem mikrobiem, piemēram, baktēriju sporām un vienšūņiem. Tiek pieņemts, ka tas iedarbojas arī pret vīrusiem, kas pārklāti ar papildu apvalku: herpes simplex vīrusu, HIV, citomegalovīrusu, gripas vīrusu. Vīrusi bez apvalka ir izturīgi pret hlorheksidīnu. Tie ietver ARVI patogēnus rotavīrusu, adenovīrusu un enterovīrusus.
Lokāls hlorheksidīns: antiseptiska līdzekļa smagais darbs
Lietojot ārēji un lokāli, hlorheksidīna šķīdums veido kompleksus ar epidermas vai gļotādu augšējā slāņa proteīniem.
Izskalojot muti, zāles saistās ar gļotādas un zobu virsmas proteīniem, pēc tam lēnām izdalās ilgā laika periodā. Iedomājieties, ka antiseptiska līdzekļa pretmikrobu darbība ilgst divas dienas! Ilgstošas antiseptiskas iedarbības rezultātā ievērojami samazinās baktēriju skaits mutes dobumā, kas savukārt novērš aplikuma veidošanos.
Pateicoties spējai “pielipt” pie mīkstām un cietām virsmām un izdalīties ilgā laika periodā, hlorheksidīns ir kļuvis par zelta standartu zobārstniecībā.
Farmakokinētiskās īpašības
Pētījumi apstiprina, ka pēc skalošanas ar hlorheksidīna šķīdumu aptuveni 30% aktīvās sastāvdaļas saglabājas mutes dobumā.
Zāles ir paredzētas tikai ārējai un vietējai lietošanai. Tomēr, ja nejauši norijis nelielu daudzumu antiseptiskas līdzekļa, nevajadzētu saukt ātro palīdzību un sagatavoties ļaunākajam. Zāles praktiski neuzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cilvēkam, kurš izdzer 300 mg hlorheksidīna – tas ir gandrīz 300 ml šķīduma, ko pārdod aptiekās –, asins plazmā pēc pusstundas aktīvās vielas ir tikai 0,206 mkg/g.
Piebildīsim, ka prātīgam cilvēkam ar skaidru atmiņu ir gandrīz neiespējami uz krūtīm uznest 300 ml antiseptisku līdzekļa. Ja kāda iemesla dēļ notiek nepārvarama vara, nekas slikts nenotiks. Nākamo 12 stundu laikā antiseptisks līdzeklis tiks pilnībā izvadīts no organisma.
Darbības spektrs
Tātad, uzskaitīsim mikroorganismus, kas nevar pretoties zāļu iedarbībai. Pie jutīgiem mikrobiem pieder:
- grampozitīvi mikroorganismi, tostarp dažādi stafilokoku un streptokoku celmi. Baktericīda iedarbība pret grampozitīviem mikroorganismiem tiek sasniegta, ja tiek pakļauta hlorheksidīna šķīdumam, kura koncentrācija ir mazāka par 1 mg/litrā;
- gramnegatīvie mikroorganismi: Escherichia coli un Haemophilus influenzae, Klebsiella, Legionella, Pseudomonas, Proteus, Enterobacteriaceae, Salmonella, Moraxella un citi. Zāles ir aktīvākas pret grampozitīviem mikroorganismiem nekā pret gramnegatīviem. Antibakteriālai iedarbībai pietiekamai antiseptiskajai iedarbībai, ja tās ir piesārņotas ar gramnegatīvām baktērijām, jābūt vismaz 73 μg/ml;
- sēnes;
- apvalkoti vīrusi.
Zāļu darbības īpatnības attiecībā uz herpes simplex vīrusiem, HIV un citomegalovīrusu joprojām tiek pētītas.
Zāles saglabā antiseptiskas īpašības, kaut arī mazāk izteiktas, tiešā saskarē ar bioloģiskiem šķidrumiem, piemēram, asinīm vai strutas. Šī spēja atšķir hlorheksidīnu no vairuma citu antiseptisku līdzekļu.
Hlorheksidīns: antiseptisku līdzekļu lietošana
Hlorheksidīna darbības joma neaprobežojas tikai ar medikamentiem. Antiseptisks līdzeklis ir daļa no daudziem dezinfekcijas līdzekļiem – šķīdumiem ādas un roku kopšanai. Kosmētikas rūpniecība nevar iztikt bez narkotikām. Kā antibakteriāls līdzeklis to pievieno zobu pastām, dezodorantiem un pretsviedru līdzekļiem. Antiseptiķis ir iekļauts arī krēmos problemātiskai ādai, kas vēlreiz pierāda hlorheksidīna kā pūtītes līdzekļa efektivitāti.
Farmaceitiskajos produktos hlorheksidīna šķīdumus izmanto koncentrācijā 0,05%, retāk - 0,02% kā:
- konservants acu pilienos;
- aktīvā sastāvdaļa zāļu formās vietējai un ārējai lietošanai, kā arī mutes un rīkles skalošanai, svecītes, ziedes un šķīdumi.
Hlorheksidīns zobārstniecībā: indikācijas
Hlorheksidīna diglukonāts ir iekļauts mutes skalošanas šķīdumos. Galvenā antiseptiska indikācija ir gingivīta ārstēšana un profilakse.
Atcerēsimies, ka gingivīts ir smaganu iekaisuma slimība, kas rodas sakarā ar mikrobu aplikuma uzkrāšanos uz zobiem un kam raksturīgs smaganu apsārtums un pietūkums. Ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, tā var izraisīt komplikāciju - periodontītu, kas noved pie alveolāro procesu iznīcināšanas.
Pacienti, kuriem vienlaikus tiek diagnosticēts gan periodontīts, gan gingivīts, ir īpaša zobārstniecības pacientu kategorija, kam nepieciešama kompleksa ārstēšana. Šādos gadījumos hlorheksidīns ir tikai viena no zālēm kombinētajā terapijā, nevis galvenā.
Antiseptiķi lieto arī mutes gļotādas iekaisuma slimību – stomatīta, arī aftozes, ārstēšanai. Hlorheksidīna skalošanas līdzekļi bieži tiek noteikti, lai novērstu infekciju pēc zoba ekstrakcijas un citām zobārstniecības procedūrām.
Starp skalošanas indikācijām nevar nepieminēt zobu aplikuma novēršanu. Piemīt izteikta antibakteriāla iedarbība, zāles efektīvi novērš aplikuma un zobakmens veidošanos uz zobiem.
Hlorheksidīna zobu šķīduma lietošanas noteikumi
Kā pareizi izskalot muti ar hlorheksidīnu? Tātad procedūra ir visefektīvākā, ja to veic uzreiz pēc profilaktiskās zobu tīrīšanas. Antiseptiķis jālieto divas reizes dienā - no rīta un vakarā - 30 sekundes. Parastā deva ir 15 ml neatšķaidīta skalošanas šķīduma.
Tūlīt pēc hlorheksidīna lietošanas nevajadzētu dzert ūdeni, tīrīt zobus vai ēst brokastis (pusdienas vai vakariņas) - jūs vienkārši nomazgāsiet antiseptisku līdzekli. Esiet pacietīgs 10–15 minūtes un pēc tam droši pārejiet pie parastās dzīves.
Un pēdējā lieta. Neskatoties uz zāļu nekaitīgumu, jūs to joprojām nedrīkstat dzert. Skalojot pieliek visas pūles, lai antiseptiskais līdzeklis neiekļūtu kuņģa-zarnu traktā.
Mutes skalošanas līdzekļi: neizskatīga blakusparādība
Viena no nepatīkamākajām hlorheksidīna diglukonāta mutes skalojamā līdzekļa blakusparādībām ir zobu, protēžu, mutes un mēles aizmugures virsmas iekrāsošanās.
Ir vērts atzīmēt, ka šāda antiseptiska izpausme negaida visus pacientus. Klīniskie pētījumi liecina, ka jebkādas manāmas iekrāsošanās iespējamība ir 56%. Turklāt 15% cilvēku zobu un mēles krāsas maiņa būs diezgan izteikta. Diemžēl krāsu gamma, kurā krāsota zobu emalja un mutes dobums, neatstāj pamatu lielam optimismam. Ja jūs ietilpst jutīgajā 15% grupā, jūsu zobi, visticamāk, kļūs tumši brūni līdz melni.
Uz šādas informācijas fona ļoti iepriecinoša izskatās iespēja noņemt hlorheksidīna atstātos traipus ar profesionālām metodēm. Iekrāsošanās iespējamība un intensitāte palielinās, mijiedarbojoties ar tējas vai kafijas krāsvielām.
Nesen ražotāji ir sākuši ražot skalošanas līdzekļus ar hlorheksidīnu, kas satur papildu komponentu, kas samazina mutes virsmu notraipīšanas risku. Helātu cinkam ir šāda ietekme.
Maz ticams, bet iespējams: citas hlorheksidīna skalošanas blakusparādības
Citas nevēlamas blakusparādības pēc hlorheksidīna šķīduma iekšķīgai lietošanai lietošanas ir diezgan reti. Tie ietver:
- garšas sajūtu izmaiņas, rūgtas garšas parādīšanās;
- īslaicīga dedzinoša sajūta;
- mutes un mēles gļotādu nejutīgums, sausums vai sāpīgums;
- pastiprināta smaganu asiņošana pēc vieglas masāžas;
- pārejošas zobu sāpes, smaganu sāpes vai vispārējs diskomforts un paaugstināta jutība periodontīta ārstēšanas laikā (50,7% pacientu pret 41,4%, lietojot placebo).
Hlorheksidīns otorinolaringoloģijā: indikācijas un lietošanas noteikumi
Hlorheksidīna aktivitāte pret lielāko daļu grampozitīvo baktēriju un vīrusu dod pamatu izmantot antiseptisku līdzekli kā rīkles skalošanas šķīdumu.
Atgādināsim, ka lielākā daļa tonsilītu (mandeļu iekaisuma slimības) un faringītu (rīkles gļotādas iekaisums) ir saistīti ar streptokokiem un vīrusiem un daudz retāk ar stafilokokiem.
Garglingam izmantojiet 0,02% un 0,05% hlorheksidīna šķīdumu. Diemžēl Krievijas aptiekās vēl nav iespējams atrast īpašu zāļu formu garglingam. Tomēr visizplatītākais hlorheksidīns ārējai lietošanai, ko ir viegli iegādāties, ir lieliski piemērots lietošanai ENT praksē.
Lai skalotu kaklu, būs nepieciešami aptuveni 20 ml 0,02% vai 10-15 ml 0,05% antiseptiska šķīduma, kas jātur mutē vismaz 45 sekundes. Pēc procedūras aptuveni 20-30 minūtes nedrīkst dzert, ēst vai tīrīt zobus.
Optimālais skalošanas biežums ar hlorheksidīnu ir trīs reizes dienā. Ja vēlaties, procedūru skaitu var palielināt. Ārstēšanas ilgums ir 5–10 dienas vai ilgāk, ja vien pastāv nepieciešamība. Kakla ārstēšanas ar hlorheksidīnu pozitīvie aspekti ir augsta efektivitāte, drošība un rentabilitāte.
Kas nav atrodams instrukcijā: Hlorheksidīns inhalācijām
Ļoti daudzsološa ir arī hlorheksidīna kā inhalācijas šķīduma izmantošana, lai gan šī indikācija nav minēta zāļu instrukcijās. Antiseptiķi var izmantot smidzinātājos. Smalkās hlorheksidīna daļiņas, nonākot apakšējos elpceļos, ir lieliska bronhīta un pneimonijas - pneimonijas profilakse. Turklāt inhalācijas ar hlorheksidīnu var izmantot kā daļu no laringīta (balss saišu iekaisuma), tonsilīta un traheīta kompleksas ārstēšanas.
Procedūru biežums, kā arī ārstēšanas ilgums var būt praktiski neierobežots - zāles ir tik drošas.
Vai ir vērts lietot hlorheksidīnu degunā?
Plašas antiseptiskas spējas un tautas mīlestība rada jaunus jautājumus. Iecienītas zāles, kas palīdzējušas ar sāpēm kaklā un pneimoniju, piena sēnīti un stomatītu, autiņbiksīšu izsitumiem un apdegumiem, cerībā izārstēties no jaunām slimībām, tās cenšas pilēt ausīs un degunā. Vai ir iespējams un izdevīgi lietot hlorheksidīna šķīdumu kā deguna vai ausu pilienus?
20% hlorheksidīna biglukonāta ūdens šķīdums; pudelēs pa 500 ml.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- antiseptiska.Indikācijas zāļu hlorheksidīna biglukonāta lietošanai
Ķirurģiskā lauka un ķirurga roku apstrāde; ķirurģisko instrumentu sterilizācija, brūču un apdegumu ārstēšana, urīnpūšļa skalošana cistīta gadījumā.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība.
Lietošanas norādījumi un devas
Ķirurģiskā lauka dezinfekcija - 0,5% šķīdums 70% etanolā 5 minūtes; roku dezinfekcija - 0,5% šķīdums 70% etanolā vai 1% ūdens šķīdumā; brūču un apdegumu antiseptiķi - 0,5% ūdens šķīdums; dezinfekcijas pasākumi ginekoloģijā un dzemdniecībā - no 0,05 līdz 0,2% ūdens šķīdums; cistoskopija, urīnpūšļa skalošana - 0,02% sterils ūdens šķīdums; urīnizvadkanāla dezinfekcija kateterizācijas laikā - 0,05% sterils šķīdums glicerīnā; medicīnisko instrumentu dezinfekcija - 0,5% šķīdums 70% etanolā 5 minūtes; medicīnisko instrumentu sterilizācija - 0,5% ūdens šķīdums 70 °C temperatūrā 3 stundas.
Zāļu hlorheksidīna biglukonāta uzglabāšanas apstākļi
No gaismas aizsargātā vietā, 1-25 °C temperatūrā.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu hlorheksidīna biglukonāta glabāšanas laiks
3 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Norādījumi medicīniskai lietošanai
Hlorheksidīna biglukonāts
Norādījumi lietošanai medicīnā - RU Nr. P N015600/01
Pēdējās izmaiņas datums: 16.04.2004
Devas forma
Koncentrāts šķīdumu pagatavošanai vietējai un ārējai lietošanai.
Savienojums
Aktīvā viela:
Hlorheksidīna biglukonāts 20 g.
Palīgvielas:
Ūdens līdz 100 ml.
Zāļu formas apraksts
Bezkrāsains vai gaiši dzeltens caurspīdīgs šķidrums.
Farmakoloģiskā grupa
Antiseptisks līdzeklis.
Farmakodinamika
Antiseptisks līdzeklis. Atkarībā no izmantotās koncentrācijas tam ir gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība. Gan ūdens, gan spirta darba šķīdumu bakterioloģiskā iedarbība izpaužas koncentrācijā 0,01% vai mazāk; baktericīds - koncentrācijā vairāk nekā 0,01% 22 ° C temperatūrā un 1 minūti. Fungicīda iedarbība - 0,05% koncentrācijā, 22 ° C temperatūrā un 10 minūšu iedarbībai. Virucīda iedarbība - izpaužas koncentrācijā 0,01-1%. Efektīva pret seksuāli transmisīvo infekciju patogēniem - gardnerelozi, dzimumorgānu herpes; grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.
Neietekmē pret skābēm izturīgas baktēriju formas, mikrobu sporas, sēnītes. Tas ir stabils, pēc ādas apstrādes (rokas, ķirurģiskais lauks) paliek uz tās noteiktā daudzumā, kas ir pietiekams baktericīda iedarbībai. Saglabā aktivitāti (kaut arī nedaudz samazinātu) asiņu, strutas, dažādu izdalījumu un organisko vielu klātbūtnē.
Tas ārkārtīgi reti izraisa alerģiskas reakcijas, ādas un audu kairinājumu, un tam nav kaitīgas ietekmes uz stikla, plastmasas un metāla priekšmetiem.
Farmakokinētika
Praktiski neuzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc nejaušas 300 mg norīšanas Cmax tiek sasniegts pēc 30 minūtēm un ir 0,206 μg/l.
Tas izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem (90%), mazāk nekā 1% izdalās caur nierēm.
Indikācijas
Kā profilaktisks un ārstniecisks līdzeklis dažādām infekcijām, antiseptiskai ārstēšanai un dezinfekcijai.
0,05%, 0,1%, 0,2% ūdens šķīdumi:
- Pēcoperācijas aprūpe pacientiem LOR un zobārstniecības nodaļās.
0,05% un 0,2% šķīdumi:
- Strutainas brūces, inficēti apdegumi, bakteriālas un sēnīšu ādas un gļotādu slimības zobārstniecībā (skalošana un apūdeņošana - gingivīts, stomatīts, aftas, periodontīts, alveolīts);
- Infekciju profilakse ķirurģijā, uroloģijā, dzemdniecībā un ginekoloģijā;
- Seksuāli transmisīvo infekciju profilakse (hlamīdijas, ureaplazmoze, trichomoniāze, gonoreja, sifiliss, dzimumorgānu herpes - lietot ne vēlāk kā 2 stundas pēc dzimumakta);
- · Ādas dezinfekcija (nobrāzumi, plaisas).
0,2% šķīdums:
- Dzimumorgānu trakta ārstēšana un sanitārija ginekoloģijā terapeitisko un diagnostisko procedūru laikā;
- Izņemamo protēžu dezinfekcija.
0,5% šķīdums:
- Brūču un apdegumu virsmu apstrāde; inficētu ādas nobrāzumu un plaisu, atvērtu gļotādu ārstēšana.
- Medicīnisko instrumentu sterilizācija 70°C temperatūrā.
1% šķīdums:
- Termometru, medicīnas iekārtu un ierīču darba virsmu dezinfekcija, kuru termiskā apstrāde nav vēlama;
- Ķirurģiskā lauka un ķirurga roku apstrāde pirms operācijas, ādas dezinfekcija, pēcoperācijas un apdeguma brūču ārstēšana.
5% koncentrāts:
- Ūdens, glicerīna un spirta šķīdumu sagatavošana ar koncentrāciju no 0,01 līdz 1%.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, dermatīts.
Uzmanīgi:
Bērnu vecums (līdz 18 gadiem)
Lietošanas norādījumi un devas
Hlorheksidīnu lieto kā profilaktisku un ārstniecisku līdzekli ārēji un lokāli, kā arī dezinfekcijai.
Apūdeņošanai, skalošanai un uzklāšanai izmanto 0,05%, 0,02% un 0,5% ūdens šķīdumus (uz skartās ādas vai gļotādu virsmas uzklāj 5-10 ml):
- Lai ārstētu ķirurģisko lauku, atšķaida 20% šķīdumu ar 70% etilu ar iedarbību 1-3 minūtes 2-3 reizes dienā (uz tampona vai apūdeņojot).
- Alkohols proporcijā 1:40. Iegūtais hlorheksidīna 0,5% ūdens-spirta šķīdums tiek apstrādāts ar ķirurģisko lauku 2 reizes ar 2 minūšu intervālu.
- LOR un zobārstniecības nodaļu pacientu pēcoperācijas aprūpei parasti 2-3 reizes dienā tiek nozīmēts šķīdums (0,05% un 0,1%) skalošanai.
- Uretrīta un uretroprostatīta kompleksu ārstēšanu veic, injicējot urīnizvadkanālā 2-3 ml 0,05% hlorheksidīna biglukonāta šķīduma 1-2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 10 dienas, procedūras tiek nozīmētas katru otro dienu.
- Lai mazgātu urīnpūsli cistoskopijas laikā, izmantojiet 0,02% sterilu ūdens šķīdumu.
- Seksuāli transmisīvo slimību profilaksei hlorheksidīna biglukonāts ir efektīvs, ja to lieto ne vēlāk kā 2 stundas pēc dzimumakta. Atšķaidītu 0,05% šķīdumu injicē urīnizvadkanālā vīriešiem (2-3 ml), sievietēm (1-2 ml) un makstī (5-10 ml) 2-3 minūtes. Ir nepieciešams arī apstrādāt augšstilbu iekšējo daļu, kaunuma un dzimumorgānu ādu. Pēc procedūras nedrīkst urinēt 2 stundas.
Dezinfekcijai:
Medicīnisko instrumentu un darba virsmu apstrādi veic ar tīru sūkli, kas samitrināta ar antiseptisku šķīdumu, vai mērcējot. Lai ātri sterilizētu instrumentus, izmantojiet to pašu 0,5% šķīdumu 5 minūtes.
Ar 0,1% hlorheksidīna ūdens šķīdumu var dezinficēt telpas, sanitārās iekārtas utt.
| Procedūra | Zāļu atšķaidīšana un šķīdinātāja veids | Šķīduma koncentrācija, kas satur hlorheksidīna biglukonātu | Īpašas prasības |
| Roku un ķirurģijas laukuma dezinfekcija | 1:40 70% etilspirtā | 0,5 % | Apstrāde ar šķīdumu vismaz 5 minūtes. |
| Antiseptiska brūču un apdegumu ārstēšana | 1:40 ūdenī | 0,5 % | Izmantojiet sterilizētu ūdeni. Sterilizējiet šķīdumu 115-116 °C temperatūrā 30 minūtes autoklāvā. |
| Antiseptiķi ginekoloģijā un dzemdniecībā | 1:400 | 0,05 % | Izmantojiet sterilizētu ūdeni. Šķīdumu sterilizē 115-116 °C temperatūrā 30 minūtes autoklāvā. |
| Cistoskopija, urīnpūšļa skalošana | 1:1000 ūdenī vai sāls nātrija hlorīda šķīdumā. | 0,02 % | Sterils šķīdums. |
| Vēderplēves, pleiras mazgāšana (operācijas procedūras) | 1:1000 ūdenī | 0,02 % | Sterils šķīdums |
| Antiseptiķi urīnizvadkanāla kateterizācijai | 1:400 | 0,05 % | Apvienojiet aseptiski ar sterilu glicerīnu. |
Blakus efekti
Retos gadījumos - alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas), sausa āda, nieze, dermatīts, roku ādas lipīgums (3-5 minūšu laikā), fotosensitivitāte. Zobu krāsas izmaiņas, zobakmens nogulsnes un garšas traucējumi, ilgstoši lietojot mutes antiseptiskos līdzekļus.
Pārdozēšana
Nejaušas norīšanas gadījumā tas praktiski neuzsūcas (kuņģa skalošana jāveic ar pienu, jēlu olu, želatīnu vai maigām ziepēm). Ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska terapija.
Mijiedarbība
Izmanto neitrālā vidē; pie pH 5-8 aktivitātes atšķirība ir neliela; ja pH ir lielāks par 8, veidojas nogulsnes. Cietā ūdens izmantošana nedaudz samazina baktericīdās īpašības.
Hlorheksidīna biglukonāts ir katjonu viela un nesajaucas ar ziepēm un citiem anjonu savienojumiem, piemēram, koloīdiem, gumiarābiku, karboksimetilcelulozi.
Koncentrācijā 1:2000 tas nav savienojams ar borātiem, karbonātiem, hlorīdiem, citrātiem, fosfātiem, sulfātiem, veidojot slikti šķīstošas nogulsnes pēc 24 stundām.
Savietojams ar zālēm, kas satur katjonu grupu (benzalkonija hlorīds, cetrimonija bromīds).
Palielina baktēriju jutību pret hloramfenikolu, kanamicīnu, neomicīnu, cefalosporīniem.
Etanols uzlabo zāļu efektivitāti.
Speciālas instrukcijas
Izvairieties no zāļu iekļūšanas brūcē pacientiem ar atklātu traumatisku smadzeņu traumu, muguras smadzeņu traumu vai bungādiņas perforāciju.
Ja nonāk saskarē ar acu gļotādām, tās ātri un rūpīgi jāizskalo ar ūdeni.
Nejauciet hlorheksidīnu ar citiem dezinfekcijas un mazgāšanas līdzekļiem. Saskare ar hipohlora balinātājiem uz audumiem, kas iepriekš bijuši saskarē ar hlorheksidīnu saturošiem produktiem, var radīt brūnus traipus. Nepakļaujiet apģērbu, kas ir bijis saskarē ar hlorheksidīnu, hipohlorītu un citu savienojumu iedarbībai, kas izdala aktīvo hloru.
Neatšķaidīt ar cietu ūdeni. Ūdens šķīdumus var sterilizēt autoklāvā 116 °C temperatūrā 30 minūtes. Nesterilizēt, izmantojot jonizējošo starojumu.
Atbrīvošanas forma
Koncentrāts šķīdumu pagatavošanai vietējai un ārējai lietošanai 20%, 500 ml krāsainās polipropilēna pudelēs ar vāciņu.
Aptiekām - 1 pudele ar instrukciju kartona kastītē.
Slimnīcām - 16 pudeles kastītē ar instrukciju.
Uzglabāšanas apstākļi
Temperatūrā no 1 °C līdz 25 °C. Sargāt no gaismas.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Labākais pirms datums
Atšķaidīti šķīdumi jāuzglabā ne ilgāk kā nedēļu.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Pāri letei.
Hlorheksidīna biglukonāts — instrukcijas lietošanai medicīnā — RU Nr. P N015600/01, datēts ar 2004.04.16.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
| Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
|---|---|
| N30 Cistīts | Hroniska cistīta saasināšanās |
| Akūts bakteriāls cistīts | |
| Atkārtots cistīts | |
| Uretrocistīts | |
| Šķiedru cistīts | |
| Cistopielīts | |
| T14.1 Atvērta brūce nenoteiktā ķermeņa zonā | Sekundārie dziedināšanas procesi |
| Limp granulējošas brūces | |
| Lēni dzīstošās brūces | |
| Lēni dzīstošas brūces | |
| Dziļas brūces | |
| Strutaina brūce | |
| Granulējošas brūces | |
| Ilgstoša nedzīstoša brūce | |
| Ilgstoši nedzīstoša brūce un čūla | |
| Ilgstoša nedzīstoša mīksto audu brūce | |
| Brūču dziedēšana | |
| Brūču dziedēšana | |
| Kapilāra asiņošana no virspusējām brūcēm | |
| Asiņojoša brūce | |
| Radiācijas brūces | |
| Lēnām epitēlijas brūces | |
| Nelieli griezumi | |
| Pūlīgas brūces | |
| Traucēti brūču dzīšanas procesi | |
| Ādas integritātes pārkāpums | |
| Ādas integritātes pārkāpumi | |
| Ādas integritātes pārkāpumi | |
| Mazie griezumi | |
| Neinficētas brūces | |
| Nekomplicētas brūces | |
| Ķirurģiskā brūce | |
| Virspusēju piesārņotu brūču primārā ārstēšana | |
| Primārā brūču ārstēšana | |
| Primārā aizkavēta brūču ārstēšana | |
| Slikti rētas brūce | |
| Slikta brūču dzīšana | |
| Slikti dzīstoša brūce | |
| Virspusēja brūce | |
| Virspusēja brūce ar nelielu eksudāciju | |
| Brūce | |
| Liela brūce | |
| Koduma brūce | |
| Brūces process | |
| Brūces | |
| Lēni dzīstošas brūces | |
| Celmu brūces | |
| Šautas brūces | |
| Brūces ar dziļiem dobumiem | |
| Grūti dzīstošas brūces | |
| Grūti dzīstošas brūces | |
| Hroniskas brūces |
No šī raksta jūs uzzināsit:
- Hlorheksidīns - lieto kā mutes un rīkles skalošanai,
- zāļu plusi un mīnusi, analogi,
- cik maksā hlorheksidīns - cena aptiekā 2019. gadā.
Rakstu rakstīja zobārste ar vairāk nekā 19 gadu pieredzi.
Hlorheksidīns vai hlorheksidīna diglukonāts (pilns nosaukums) ir plaša spektra antiseptisks līdzeklis, kas ir efektīvs pret lielāko daļu patogēno perorālo baktēriju. Tāpēc zāles plaši izmanto gan zobārstniecībā, gan LOR praksē - parasti 0,5% šķīduma veidā. Pieejams bez receptes.
Zāles nav vecuma ierobežojumu - ar vienu “bet”. Bērniem līdz 3 gadu vecumam, lietošanai mutes dobumā, to var lietot tikai izsmidzināmā veidā vai izmantojot marles tamponus, kas samitrināti ar antiseptisku šķīdumu. Tajā pašā laikā līdz 3 gadu vecumam ir aizliegts izsmidzināt mandeles un kaklu (lai zāles neiekļūtu elpceļos) - ārstējot tonsilītu un faringītu.
Hlorheksidīns: dažādu ražotāju iepakojumu fotogrāfijas
Kā izskalot muti ar hlorheksidīnu -
Hlorheksidīna šķīdumu mutes un rīkles skalošanai visbiežāk lieto 0,05% koncentrācijā. Risinājums jau ir gatavs lietošanai, t.i. Nav nepieciešams to atšķaidīt ar ūdeni! Mutes skalošanas standarta režīms ir 2 reizes dienā (pēc ēšanas un zobu tīrīšanas no rīta un vakarā), 10 dienas.
Vairāki ražotāji ražo mutes skalošanas šķīdumus ar hlorheksidīna koncentrāciju 0,1–0,2%, un tie noteikti ir stiprāki. Turklāt ir kombinēti preparāti, kuros hlorheksidīns tiek kombinēts vai nu ar otru antiseptisku līdzekli (piemēram, cetilpiridīnu), vai ar ārstniecības augu ekstraktiem. Ir arī hlorheksidīna izdalīšanās formas smaganu želeju veidā (sk. tālāk sniegtos piemērus).
Hlorheksidīns: pielietojums zobārstniecībā un ENT
Hlorheksidīna šķīdumam ir viena unikāla īpašība, kas padara to par visefektīvāko antiseptisku līdzekli mutes dobumam. Skalojot uz mutes gļotādas virsmas veidojas plāna hlorheksidīna biglukonāta kārtiņa, kas turpina iedarboties pēc skalošanas vēl vairākas stundas (vidēji aptuveni 5-7 stundas).
Tādējādi plašais darbības spektrs uz lielāko daļu patogēno baktēriju un šī antiseptiska līdzekļa augstā atlikuma koncentrācija ļauj to efektīvi izmantot šādām zobu un ENT slimībām:
Hlorheksidīns: cena, sastāvs un izdalīšanās formas
Cenas ir par 2019.gadu. Jūs varat iegādāties hlorheksidīnu tikai par 20-30 rubļiem - par 100 ml pudeli ar koncentrāciju 0,05%. Hlorheksidīna aerosols, ko ražo ražotājs YuzhPharm, ir nedaudz dārgāks, un šajā gadījumā pudele būs aprīkota ar aerosola dozatoru (4. att.).
Aizsardzībā ir vērts atzīmēt, ka melnēšana notiek tikai uz tām zobu virsmām, uz kurām ir bakteriālas aplikuma vai zobakmens slānis (5-6. att.). Tam ir arī priekšrocības – uzreiz pamanīsit, ka ir pienācis laiks doties pie zobārsta uz zobārstniecības procedūru. Turklāt zobu tumšums būs īslaicīgs un izzudīs dažu dienu laikā pēc skalošanas kursa beigām.
Hlorheksidīna mutes skalošana - detalizēta lietošanas indikāciju analīze
Mēs jau teicām, ka hlorheksidīnam ir ļoti augsta efektivitāte, pateicoties tā augstajai pretmikrobu aktivitātei un augstajai atlikuma koncentrācijai uz gļotādas pēc skalošanas. Hlorheksidīna lietošanas instrukcija mutes dobumam ietver šādas galvenās norādes par zāļu lietošanu...
- Pēc zoba ekstrakcijas
–
parasti pēc noņemšanas 2-3 reizes dienā tiek nozīmētas antiseptiskas skalošanas (skalot 1 minūti). Turklāt mute ir jāizskalo nevis ar aktīvām kustībām, bet vienkārši jāieliek mutē antiseptisks līdzeklis un “mazliet jākrāpjas”, jo aktīvās skalošanas kustības gandrīz noteikti novedīs pie asins recekļa zuduma no izvilktā zoba ligzdas un iekaisuma rašanās pēdējā zobā.Pēc zoba izraušanas mute ar hlorheksidīnu jāizskalo īpaši šādos gadījumos: 1) ja izņemšana bija apgrūtināta, 2) ja zobs izņemts iekaisuma dēļ, 3) ja mutē ir kariesi zobi vai zobu nogulsnes, infekcija, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos ligzdā.
- Ar izvilkta zoba ligzdas alveolītu
–
hlorheksidīns mutes skalošanai pret alveolītu (tā sauc izrautam zoba ligzdas iekaisumu) ir lielisks līdzeklis tā ārstēšanai. Parasti ligzdu pēc izņemšanas noslēdz asins receklis (8. att.), bet, ja trombs izkrīt vai tā nekrotiski sadalās iekaisuma rezultātā, ligzda var izskatīties kā 9. att.
- Pēc plūsmas atvēršanas
–
Ja uz smaganām ir atvērums (parastā valodā - gumboil) un griezumā ir ielikta drenāža, tad ļoti nepieciešamas ir antiseptiskas skalošanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka no griezuma izdalīsies strutas, kas izplatīsies pa visu mutes dobumu. Antiseptiķi palīdzēs aizsargāt mutes gļotādu un mandeles no strutainas infekcijas. Svarīgi: nav nepieciešams pārāk enerģiski skalot, jo... pretējā gadījumā drenāža var izkrist no griezuma.
- Pret smaganu iekaisumu/asiņošanu
–
Galvenie smaganu iekaisuma simptomi ir apsārtums, pietūkums un asiņošana. Iekaisuma cēloņi ir tikai mīksts mikrobu aplikums un cietie zobu nogulsnes (12.-13. att.). Smaganu iekaisuma gadījumā var un vajag lietot hlorheksidīna diglukonātu, un efektīvākus ārstēšanas rezultātus var sasniegt, kombinējot šādus antiseptiskos skalošanas līdzekļus ar pretiekaisuma līdzekļiem.
- Stomatīta gadījumā(14. att.) –
kā mēs teicām iepriekš: hlorheksidīns herpes vīrusa izraisīta stomatīta gadījumā ir pilnīgi neefektīvs, jo tā pretvīrusu aktivitāte praktiski tuvojas nullei. Bet aftozam stomatītam tiek izmantota skalošana ar hlorheksidīnu, bet atkal ne kā galvenā ārstēšana, bet tikai kā daļa no kompleksās terapijas. Stomatīta herpetiskajai formai izmanto citu antiseptisku līdzekli, kam ir pretvīrusu aktivitāte, ko sauc (15. att.).
Nu, tas ir ļoti svarīgi -
- Antiseptisko skalošanas kursa ilgums –
Mutes skalošanas kurss ar 0,05% hlorheksidīnu nedrīkst pārsniegt 10-12 dienas, pretējā gadījumā tiks garantēta mutes dobuma disbakterioze. 0,1-0,2% koncentrācijas šķīdumu lietošana nav ilgāka par 8-10 dienām. Ilgstoša lietošana var izraisīt pat labas mikrofloras nomākšanu un laika gaitā izraisīt mutes gļotādas vietējās imunitātes samazināšanos, kas padarīs gļotādu mazāk izturīgu pret stomatīta un sēnīšu infekciju attīstību.Ja vēlaties turpināt antiseptisko skalošanas kursu, tad pēc 10 dienu Hlorheksidīna lietošanas perioda beigām labāk pāriet uz fluorīdus un ārstniecības augu ekstraktus saturošām. Šādas skalošanas nekaitēs jums pat ilgstoši lietojot.
- Atcerieties, ka smaganu iekaisuma gadījumā hlorheksidīns ir efektīvs tikai kā daļa no kompleksās terapijas un tikai pēc zobu aplikuma noņemšanas. Nepieļaujiet daudzu tūkstošu cilvēku kļūdas, kuri nomāc iekaisuma simptomus ar antiseptiķiem un antibiotikām, kamēr iekaisums progresē nemanot. Kad šādi cilvēki jau dodas pie zobārsta, viņiem nekas nevar palīdzēt, kā vien nosūtīt viņus izslīdējušu zobu noņemšanai.
Hlorheksidīns grūtniecības laikā, bērniem -
Grūtniecības un zīdīšanas laikā hlorheksidīnu var lietot bez ierobežojumiem, bet vēlams kursos, kas nepārsniedz 10 dienas. Zāles netiek absorbētas asinīs, un tām ir tikai virsmas aktivitāte. Pētījumi nav atklājuši zāļu negatīvo ietekmi uz šīm pacientu grupām. Hlorheksidīnu bērniem var lietot arī īsos kursos līdz 10 dienām (nav vecuma ierobežojuma).
Svarīgi: bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, nezina, kā izskalot muti un tāpēc var aizrīties. Tāpēc viņu mutes dobumu var apstrādāt vai nu ar marles tamponiem, kas samērcēti antiseptiskā šķīdumā, vai ar hlorheksidīna aerosolu. Tomēr jāpatur prātā, ka bērniem līdz 3 gadu vecumam aerosolu var izmantot visa mutes dobuma gļotādas apūdeņošanai, ar vienu izņēmumu - jūs nevarat izsmidzināt aerosolu rīklē vai mandeles. Pēdējo var veikt tikai bērniem pēc 3 gadu vecuma.
Uzglabāšanas apstākļi -
- uzglabāt no gaismas aizsargātā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.
- glabāšanas laiks: 2 gadi,
- uzglabāt bērniem nepieejamās vietās,
- nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Mēs ceram, ka mūsu raksts par tēmu: hlorheksidīna biglukonāta lietošanas instrukcijas jums bija noderīgs!
Avoti:
1. Pievienot. profesionāls,
2. Personīgā pieredze zobārsta ķirurga, periodontologa amatā,
3. Nacionālā medicīnas bibliotēka (ASV),
4.
Amerikas Periodontoloģijas akadēmija (ASV),
5. Produktu sastāvdaļas tiek ņemtas no oficiālajām ražotāju vietnēm.
Ražotājs: YuzhPharm LLC Krievija
ATS kods: D08AC02
Saimniecības grupa:
Izdalīšanās forma: Šķidrās zāļu formas. Šķīdums ārējai lietošanai.
Vispārējās īpašības. Savienojums:
Aktīvā viela: 0,05% hlorheksidīna biglukonāts.
Palīgviela: attīrīts ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības:
Farmakodinamika. Produkts ir baktericīds pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām (tostarp patogēniem), tuberkulocīds, virucīds (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, herpes, visu veidu hepatīts, ieskaitot A, B un C hepatītu, adenovīruss u.c.) un fungicīds ( iedarbojoties pret Candida un Trichophyton ģints sēnēm).
Saskaņā ar akūtās toksicitātes parametriem “Hlorheksidīna biglukonāts 0,05% - YuzhPharm” saskaņā ar GOST 12.1.007-76 pieder 4. zemas bīstamības vielu klasei, uzklājot uz ādas, ievadot kuņģī un ieelpojot. Saskaņā ar Sidorova K.K. klasifikāciju. lietojot parenterāli, zāles pieder pie praktiski netoksisku savienojumu 5. klases. Ādu rezorbējošas un sensibilizējošas īpašības ieteiktajos produkta lietošanas veidos nav noteiktas.
Produktam ir mēreni kairinoša iedarbība uz acu gļotādām. Maksimālā pieļaujamā hlorheksidīna biglukonāta koncentrācija darba zonas gaisā ir 1 mg/m3.
Produktu var lietot bērnu ādas kopšanai no dzimšanas brīža.
Lietošanas indikācijas:
Produkts "Hlorheksidīna biglukonāts 0,05% - YuzhPharm" ir paredzēts lietošanai medicīnas iestādēs:
Medicīniskā personāla, tostarp ātrās palīdzības, roku higiēniskai apstrādei;
- injekcijas lauka ādas dezinfekcijai;
- ādas un pēdu ādas sanitārajai apstrādei sēnīšu slimību profilaksei;
- personāla valkāto gumijas cimdu dezinfekcijai (izgatavoti no materiāliem, kas izturīgi pret ķīmiskām vielām), veicot ķirurģiskas iejaukšanās un manipulācijas, kurās nepieciešami ķirurģiski antiseptiķi, strādājot ar potenciāli inficētu materiālu (mikrobioloģiskās un citās laboratorijās); savācot B un C klases medicīniskos atkritumus.
- vienkāršas konfigurācijas mazo instrumentu dezinfekcijai;
- kā profilaktisks līdzeklis apūdeņošanas, skalošanas un uzklāšanas veidā uz ādas virsmas, gļotādām;
- higiēniskai roku kopšanai vispārējās izglītības iestāžu audzēkņiem, pirmsskolas un skolas iestāžu darbiniekiem, sociālās nodrošināšanas iestādēm (pansionāti, patversmes u.c.), parfimērijas un kosmētikas uzņēmumu (tostarp frizētavas, skaistumkopšanas saloni u.c.) darbiniekiem. , sabiedriskā ēdināšana, pašvaldības iestādes, pārtikas un ķīmiski farmaceitiskā rūpniecība;
- roku ādas higiēniskai apstrādei, injekciju laukumam, ādas un pēdu ādas sanitārajai apstrādei sēnīšu slimību profilakses nolūkos, kā profilakses līdzekli iedzīvotājiem ikdienā.
Svarīgs! Iepazīstieties ar ārstēšanu
Lietošanas un devas norādījumi:
Roku higiēniskā apstrāde: 3 ml līdzekļa uzklāj uz rokām un 30 sekundes iemasē ādā, līdz nožūst.
Injekcijas lauka apstrāde, t.sk. vakcinācijas vietā: ādu noslauka ar sterilu vates tamponu vai apūdeņo līdz pilnīgai samitrināšanai, pēc tam notur 30 sekundes.
Pēdu profilaktiskā apstrāde, ādas sanitārā apstrāde: ar bagātīgi samitrinātu vates tamponu rūpīgi apstrādājiet katru pēdu vai ādas laukumu ar dažādiem vates tamponiem vai apūdeņojiet ar līdzekli, līdz āda ir pilnībā samitrināta, noturot laiku vismaz 30 sekundes.
Personāla nēsāto cimdu apstrāde: cimdu ārējo virsmu rūpīgi noslauka ar sterilu tamponu, kas ir bagātīgi samitrināts ar produktu. Apstrādes laiks - vismaz 1 minūte. Ekspozīcija - līdz cimdu virsma ir pilnībā sausa.
Nelieliem vienkāršas konfigurācijas instrumentiem: (ārstniecības iestādēs, skaistumkopšanas salonos, frizētavās, manikīra un pedikīra telpās utt.) jābūt pilnībā iegremdētiem produktā uzreiz pēc tā lietošanas. Produkta slāņa biezumam virs produktiem jābūt vismaz 1 cm Pēc 5 minūšu dezinfekcijas perioda beigām produktus izņem no trauka un mazgā ar tekošu dzeramo ūdeni vismaz 1 minūti.
Kā profilaktisks līdzeklis apūdeņošanas, skalošanas un uzklāšanas veidā - 5-10 ml šķīduma tiek uzklāts uz ādas virsmas vai gļotādām ar iedarbību 1-3 minūtes 2-3 reizes dienā (uz tampona vai ar apūdeņošanu).
Lietojuma iezīmes:
Izmantojiet tikai ārējai lietošanai. Nelietojiet produktu pēc derīguma termiņa beigām. Ja produkts nejauši nokļūst kuņģī, ieteicams izdzert vairākas glāzes ūdens, pievienojot adsorbentu (piemēram, 10-15 sasmalcinātas aktīvās ogles tabletes uz glāzi ūdens). Neizraisiet vemšanu! Ja nepieciešams, meklēt medicīnisko palīdzību.
Kontrindikācijas:
Ādu rezorbējošas un sensibilizējošas īpašības ieteiktajos produkta lietošanas veidos nav noteiktas. Produktam ir mēreni kairinoša iedarbība uz acu gļotādām.
Uzglabāšanas nosacījumi:
Uzglabāt cieši noslēgtā ražotāja iepakojumā temperatūrā no 0 ºС līdz +30 ° С; prom no siltuma un uguns avotiem; Izvairieties no uzglabāšanas tiešos saules staros. Smēķēt aizliegts! Uzglabāt atsevišķi no medikamentiem, bērniem nepieejamā vietā. Pārvadāšana ar jebkuru transporta līdzekli ir atļauta saskaņā ar spēkā esošajiem kravu pārvadāšanas noteikumiem, kas attiecas uz šāda veida transportu, temperatūrā no 0 ° C līdz +30 ° C. Produkta glabāšanas laiks neatvērtā ražotāja iepakojumā ir 2 gadi.
Atvaļinājuma nosacījumi:
Pāri letei
Iepakojums:
Produkts ir iepakots 25 ml, 50 ml, 100 ml oranžās stikla pudelēs. 25 ml, 50 ml, 100 ml, 200 ml, 500 ml, 1000 ml augstspiediena polietilēna pudelēs ar polimēra uzgali, vai ar speciālu uzgali ar skrūvējamu vāciņu, vai aprīkots ar smidzināšanas sūkni un polietilēna aizsargvāciņu. 5 l katrs; 10 l; 20 litri zema blīvuma polietilēna kanistros (lietošanai slimnīcā).
Notiek ielāde...