Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā
Makeevska liceja Nr.2 "Prestižs" skolotājs
Pershina Inna Georgievna
Saindēšanās. Saindēšanās cēloņi.
Inde ir jebkura viela, kas, norijot, izraisa saindēšanos, slimību vai nāvi. Saindēšanās sekas ir atkarīgas no dažādiem faktoriem:
Indīgās vielas veids (vai vielas);
Indīgās vielas daudzums;
Laiks, kad nāca saindēšanās;
Kontakta ilgums ar indīgu vielu;
Upura fizioloģiskās īpašības (vecums, svars);
Ieejas ceļš ķermenī.
Toksisko vielu iekļūšanas cilvēka ķermenī veidi:
- gremošanas trakts;
- Elpceļi;
- āda (dermālā metode);
- injekcijas rezultātā.
Saindēšanās caur gremošanas traktu:
Saindēšanās caur gremošanas traktu notiek, ja toksiskas vielas nonāk organismā caur muti vai šīs vielas nonāk saskarē ar lūpām vai mutes gļotādu. Tie var būt: zāles, mazgāšanas līdzekļi, pesticīdi, sēnes un augi. Daudzas vielas nelielos daudzumos nav indīgas un izraisa saindēšanos tikai lielās devās.
Saindēšanās ar ieelpošanu:
Gāzveida vai ieelpotas toksiskas vielas ieelpojot nonāk organismā. Tie ietver gāzes un tvaikus, piemēram, oglekļa monoksīdu, kas izplūst no automašīnas izplūdes caurules vai iekļūst telpā slikta izplūdes gaisa dēļ plīts vai sildīšanas ierīcē, slāpekļa oksīdu (smieklu gāzi) un rūpnieciskas ķīmiskas vielas.
Saindēšanās metode caur ādu:
Dažos augos, šķīdinātājos un kukaiņu atbaidīšanas līdzekļos var atrast ādu iekļūstošas toksiskas vielas. Injicētās toksiskās vielas iekļūst organismā, kad tās iekoda vai dzēla kukaiņi, dzīvnieki un čūskas, kā arī injicējot narkotikas vai narkotikas ar šļirci. "
Saindēšanās pazīmes un simptomi:
Vissvarīgākais ir noteikt, vai saindēšanās ir notikusi. Ievērojiet, vai notikuma vietā ir kaut kas neparasts, piemēram, nepatīkama smaka, uguns, dūmi, atvērti vai apgāzti konteineri, atvērts pirmās palīdzības komplekts, otrādi vai bojāts augs.
Galvenās saindēšanās pazīmes un simptomi ir:
Cietušā vispārējais sāpīgais stāvoklis vai izskats; pēkšņas slimības sākuma pazīmes un simptomi;
Slikta dūša, vemšana;
Sāpes krūtīs vai vēderā;
Elpošanas traucējumi;
Svīšana;
Siekalošanās;
Samaņas zudums;
Muskuļu raustīšanās;
Krampji;
Apdegumi ap lūpām, uz mēles vai uz ādas;
Nedabiska ādas krāsa, kairinājums, čūlas;
Dīvaina upura uzvedība.
Pirmās palīdzības principi:
Ievērojiet pirmās palīdzības pamatprincipus jebkurā saindēšanās gadījumā. Intervējiet cietušo vai lieciniekus un mēģiniet noskaidrot:
Kāda veida toksiskais līdzeklis tika pieņemts;
Cik daudz;
Cik sen.
Ja indīgā viela nav zināma, savāciet nelielu vemšanas daudzumu turpmākai medicīniskai pārbaudei.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar muti (ja toksiska viela tiek norīta caur muti)
Steidzami izsauciet ātrās palīdzības komandu. Noskaidrojiet notikušā apstākļus (saindēšanās gadījumā ar narkotikām parādiet iesaiņojumus no zālēm ieradušajam medicīnas darbiniekam).
Ja upuris ir pie samaņas
Nodrošiniet kuņģa skalošanu. Izdzersim glāzi tīra ūdens temperatūrā 18-20 C. Vienam litram ūdens vēlams pievienot deserta karoti sāls (10 g) un tējkaroti cepamā soda (5 g). Pēc katrām 300-500 ml ūdens lietošanas izraisiet vemšanu, ar pirkstiem pieskaroties mēles saknei. Kopējam kuņģa skalošanas laikā patērētajam šķidruma tilpumam jābūt vismaz 2500-5000 ml. Veiciet kuņģa skalošanu, lai iegūtu "tīru mazgāšanas ūdeni". Ja nav samaņas, neskalojiet kuņģi!
Ja upuris ir pie samaņas
10-20 tabletes aktivētās ogles izšķīdina glāzē ūdens līdz biezputrai. Dodiet cietušajam dzērienu (kā absorbējošu līdzekli).
Nosakiet pulsa klātbūtni miega artērijās, skolēnu reakciju uz gaismu un spontānu elpošanu.
Ja upuris ir bezsamaņā
Ja nav impulsa, elpošanas vai skolēnu reakcijas uz gaismu, nekavējoties turpiniet kardiopulmonālo reanimāciju.
Ja upuris ir bezsamaņā
Novietojiet cietušo stabilā sānu stāvoklī.
Ja upuris ir bezsamaņā
Aptiniet upuri ar siltām segām un drēbēm. Zvaniet (saviem spēkiem vai ar citu palīdzību) ātro palīdzību, nodrošiniet cietušā nogādāšanu slimnīcā.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ieelpojot (kad toksiska viela nonāk elpošanas traktā)
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes:
- sāpes acīs;
- troksnis ausīs;
- galvassāpes;
- slikta dūša;
- vemt ,;
- samaņas zudums;
- ādas apsārtums.
Saindēšanās ar gāzi pazīmes mājsaimniecībā:
- smaguma sajūta galvā;
- reibonis;
- troksnis ausīs;
- vemt;
- smags muskuļu vājums;
- palielināts sirdsdarbības ātrums;
- miegainība;
- samaņas zudums;
- piespiedu urinēšana;
- ādas blanšēšana (zilā krāsa);
- sekla elpošana;
- krampji.
Pirmā palīdzība:
Pārliecinieties, ka ne jūs, ne upuris nav apdraudēti, nogādājiet cietušo drošā vietā vai atveriet logus, vēdiniet telpu. Izsauciet ātro palīdzību.
Pirmā palīdzība:
Nosakiet pulsa klātbūtni miega artērijās, skolēnu reakcijas uz gaismu klātbūtni un spontānu elpošanu.
Pirmā palīdzība:
Ja nav pulsa, elpošanas vai skolēna reakcijas uz gaismu, nekavējoties turpiniet kardiopulmonālo reanimāciju.
Pirmā palīdzība:
Atjaunojot spontānu elpošanu un sirdsdarbību, dodiet cietušajam stabilu sānu stāvokli. Zvaniet (saviem spēkiem vai ar citu palīdzību) ātro palīdzību, nodrošiniet cietušā nogādāšanu slimnīcā.
Rudens sezonā sēņu saindēšanās gadījumi ir biežāki. Kā rīkoties, ja tas notika? Atkarībā no dažām sēnēm raksturīgā indīgā sākuma rakstura izšķir trīs saindēšanās veidus:
- Pirmā suga ir saistīta ar amanitas ģints sēņu grupu - bālo krupi un radniecīgām šķirnēm, kas satur amanithemolizīnu, amanitotoksīnu, faloidīnu.
- otrais veids ir saistīts ar sarkano, panteru, porfīru un citu šķirņu mušmireņu lietošanu, kas satur muskarīnu, mikotropīnu, mikotoksīnu un citas indes.
- trešais veids ir saindēšanās ar līnijām, kas satur helvelīnskābi, kas iznīcina asins šūnas (hemoglobīnu) un aknas.
Saindēšanās ar krupi
Pēdējos gados bālo krupi dēvē par īstu slepkavu, jo līdz lietussarga cepures atvēršanai to sajauc ar pusēdamu vai ēdamu sēni. Tā ir visindīgākā no visām sēnēm. Bālajā krupī esošais indes amanīts sadala aknu šūnas. Ja jūs nesniedzat savlaicīgu palīdzību, cilvēks ātri mirst. Visas pārējās sēnes, salīdzinot ar šo bālo monstru, ir "mazi mazuļi". Pat līķa inde ir daudz vājāka par bāla krupju inde. Līdz 90% no šīs sēnītes saindētajiem mirst. Tas parasti notiek šīs sēnes ārējās līdzības dēļ ar ēdamajām - russula, ryadovki un šampinjoniem. Nopietnai saindēšanās gadījumā pietiek apēst pusi vai pat trešdaļu sēņu, īpaši bērniem, kuriem ir paaugstināta jutība pret sēņu indēm.
Saindēšanās ar krupi
Akūtas bāla krupju saindēšanās klīnikā var izdalīt 4 periodus.
1. Slēptais periods ilgst no 8 līdz 24 stundām pēc sēņu ēšanas. Visu šo laiku cilvēks jūtas praktiski vesels, lai gan indes jau uzsūcas asinsritē, dodoties ceļā uz dzīvībai svarīgiem centriem.
2. Šajā periodā, kas ilgst no vienas dienas līdz 6 dienām, inde ietekmē kuņģa -zarnu traktu. Ķermenis sāk strauji zaudēt ūdeni, jo parādās slikta dūša un vemšana. Ir sāpes kuņģī, bieži un vaļīgi izkārnījumi, dažreiz sajaukti ar gļotām un asinīm. Bērniem šis periods ir ļoti grūts, jo inde ātri iekļūst aknās, no kurām, ņemot vērā akūtu aknu mazspēju, viņi var nomirt.
3. Aknu un nieru darbības traucējumi. Tas parasti notiek 5. - 6. dienā. Ja šajā periodā pacientam nebija laika saņemt visu antitoksiskās terapijas kompleksu, tad visbiežāk notiek letāls iznākums. Ja ir sniegta efektīva palīdzība, tad sākas 4. periods.
4. Atveseļošanās periods, kad pakāpeniski tiek atjaunotas visas ķermeņa funkcijas.
bāla krupju saindēšanās simptomi :
- pēkšņu sāpju parādīšanās vēderā,
- vemt,
- caureja (dažreiz holērai līdzīga - "rīsu ūdens"),
- smags vispārējs vājums,
- ādas un gļotādu cianoze (cianoze),
- ķermeņa temperatūras pazemināšanās,
- krampji.
- ir iespējama dzelte, aknu palielināšanās.
- pulsa pavedienveida, vājš pildījums, līdz 120-140 sitieniem minūtē.
- Asinsspiediens ievērojami samazinās.
- Ir iespējama samaņas zudums.
Saindēšanās ar mušmiri
Galvenais saindēšanās pazīmes : slikta dūša, vemšana, ūdeņaina caureja, spēcīga svīšana, siekalošanās un asarošana. Neiropsihisko traucējumu pazīmes parādās diezgan ātri: reibonis, apjukums, halucinācijas, delīrijs. Skolēni ir paplašināti. Smagos gadījumos koma attīstās ar samaņas zudumu.
Saindēšanās ar līnijām un murgiem
Līnijas un morels pieder pie nosacīti ēdamo sēņu kategorijas. Tie ir indīgi tiem, kuri nezina, kā ar tiem rīkoties. Toksicitāte tiek iznīcināta ar atbilstošu ārstēšanu. Šīs pavasara sēnes satur helveļskābi, indi, kas var izraisīt nāvējošu saindēšanos. Bet 10–20 minūšu vārīšanās pilnīgi neitralizē indi, jo želvelīnskābe nonāk novārījumā. Līnijas tiek padarītas nekaitīgas arī žāvējot; šajā gadījumā gelveļskābe tiek oksidēta ar gaisu un inaktivēta. Saindēšanās notiek, ja tos ēd neapstrādāti, nepietiekami termiski apstrādāti vai žāvēti.
Saindēšanās simptomi attīstīties pēc 6-10 stundām pēc inkubācijas perioda: vājums, sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, vemšana ar žults piejaukumu, reizēm caureja. Smagos gadījumos dzelte parādās otrajā dienā, palielinās aknas un liesa, rodas stipras galvassāpes, samaņas zudums, nejutīgums, krampji. Sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas, tas ir, notiek hemolīze, kurā no sarkanajām asins šūnām izdalās hemoglobīns. Tā rezultātā asinis kļūst caurspīdīgi sarkanas ("lakas asinis").
Saindēšanās simptomi
attīstās pēc 6-10 stundām pēc inkubācijas perioda:
- rodas vājums,
- sāpes epigastrālajā reģionā,
- slikta dūša,
- vemšana sajaukta ar žulti,
- reizēm caureja.
- smagos gadījumos dzelte parādās otrajā dienā, tiek novērota aknu un liesas palielināšanās,
- stipras galvassāpes
- samaņas zudums,
- nejutīgums,
- krampji.
- eritrocīti tiek iznīcināti, tas ir, notiek hemolīze, kurā no eritrocītiem izdalās hemoglobīns. Tā rezultātā asinis kļūst caurspīdīgi sarkanas ("lakas asinis").
Ārējās saindēšanās pazīmes:
Saindēšanās pazīmes tiek konstatētas vairākas stundas pēc ēšanas. Sākotnējās izpausmes:
- vēdersāpes;
- slikta dūša, vemšana;
- vaļīgi izkārnījumi;
- galvassāpes un reibonis.
Ja ir notikusi saindēšanās ar bālu krupi, tad otrajā dienā var paaugstināties ķermeņa temperatūra, palielināties aknas un attīstīties dzelte. Nav izslēgti tādi simptomi kā paātrināta sirdsdarbība un pazemināts asinsspiediens. Biežākie nāves cēloņi ir akūta aknu mazspēja un citu dzīvībai svarīgu orgānu bojājumi.
Pirmā palīdzība:
- Vispirms jums jāpārliecinās, vai tā patiešām ir saindēšanās ar sēnēm. Pēc pirmajām pazīmēm kuņģa -zarnu trakts nekavējoties jātīra un jāizskalo. Iekšpusē jums vajadzētu dot vairākas aktīvās ogles tabletes - lai saistītu indes. Labāk to dot ūdens suspensijas veidā. Nomazgājot kuņģi, pacients jānovieto gultā, pirms tam veicot tīrīšanas klizmu. Ja kāda iemesla dēļ nebija iespējams piegādāt tīrīšanas klizmu, varat aprobežoties ar caureju - rīcineļļu vai rūgtu sāli. Ar jebkuru saindēšanos pacients zaudē daudz šķidruma (ar vemšanu, caureju), un līdz ar to minerālvielas, kas nepieciešamas normālai vielmaiņas procesu gaitai, tiek izskalotas no organisma. Tāpēc šķidruma un sāls zudums ir jāpapildina, par ko cietušajam tiek dots dzert sālītu ūdeni vai stipru tēju mazos malciņos. Tie arī samazina sliktas dūšas un vemšanas sajūtu. Pat ja stāvoklis ir skaidri uzlabojies, pacientam nedrīkst ļaut dzert alkoholu. Alkohols jebkurā koncentrācijā veicina ātrāku indes izšķīšanu un uzsūkšanos organismā. Parasti saindēšanās slimniekiem ir nepieciešami sirds un asinsvadu medikamenti. Jūs varat ievadīt kampara (2 ml 20% eļļas šķīduma), kordiamīna (1 ml). Krampju gadījumā ieteicams dot vienu no nomierinošiem līdzekļiem. Visos saindēšanās ar sēnēm gadījumos ir nepieciešams gultas režīms; smagos apstākļos ir norādīta hospitalizācija.
- Ja jums ir aizdomas par saindēšanos vai kad parādās pirmie simptomi pēc sēņu ēšanas, ir jāizraisa vemšana un jāveic kuņģa skalošana. Lai to izdarītu, jums vajadzētu dzert lielu daudzumu šķidruma un ar pirkstiem kairināt mēles sakni, kas izraisīs refleksu vemšanu. Pēc atkārtotas mazgāšanas jums jāuzņem aktivētā ogle vai karbolēns. Jūs varat lietot balto mālu, pienu, sāļu caureju. Noguliet upuri, sasildiet ar kāju sildītājiem. Dodiet bagātīgu dzērienu (tam ir piemērota tēja, ūdens). Ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības komandu un hospitalizēt cietušo, jo stāvoklis var pasliktināties.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā sadzīves ķīmija
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar muti.
Izraisiet vemšanu, piebāžot pirkstu rīklē. Vemšanu nevajadzētu izraisīt, ja cietušais:
- ir bezsamaņā;
- ir krampju stāvoklī;
- sieviete stāvoklī;
- norijusi kodīgu vielu (skābi vai sārmu) vai eļļu (petroleju vai benzīnu) saturošu produktu;
- ir sirds slimība.
Vemšanas laikā izdalās tikai daļa no norītās indīgās vielas, tāpēc:
Pēc vemšanas dodiet cietušajam 5-6 glāzes ūdens, lai samazinātu toksiskās vielas koncentrāciju kuņģī;
Ja nepieciešams, izraisīt vemšanu;
Izsauciet ātro palīdzību.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar gāzveida ieelpotajiem toksīniem:
- Pārliecinieties, ka negadījuma vieta nav bīstama.
- Izolējiet cietušo no gāzes vai tvaiku iedarbības. Šajā gadījumā cietušais jānogādā svaigā gaisā un jāizsauc ātrā palīdzība. Uzraugiet elpceļus, elpošanu un pulsu un, ja nepieciešams, sniedziet pirmo palīdzību.
- Palīdziet cietušajam nokļūt ērtā stāvoklī, līdz ieradīsies ātrā palīdzība.
Pirmā palīdzība ādas saindēšanās gadījumā
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā caur ādu no saskares ar indēm ir rūpīgi noskalot bojāto vietu ar ūdeni 20 minūtes. Pirmkārt, noņemiet ar indīgo vielu piesārņoto apģērbu un mēģiniet to neaiztikt, līdz tas nav mazgāts. Ja ir brūce, piemēram, apdegums, uzklājiet tīru vai sterilu mitru pārsēju.
Palīdzība vēlākajos posmos pēc saskares ar indīgu augu ietver sekojošo:
1. Ja uz ādas parādās izsitumi vai pūslīši, mazgājiet skarto zonu ar cepamā soda šķīdumu 20 minūtes, lai mazinātu niezi.
2. Ja cietušā stāvoklis pasliktinās vai ir bojāta liela teritorija, apmeklējiet ārstu, kurš var izrakstīt zāles.
Pirmā palīdzība saskarē ar ādu ar sausām vai šķidrām ķimikālijām:
- Noņemiet sausās ķīmiskās vielas. Centieties nesabojāt ādu. Izvairieties no ķimikāliju nokļūšanas acīs vai uz savas ādas.
- Noskalojiet bojāto vietu zem tekoša ūdens. Kaut arī sausās ķīmiskās vielas var izraisīt reakciju, nonākot saskarē ar ūdeni, bagātīga un ilgstoša skalošana zem tekoša ūdens tās ātri noņems no ādas.
- Sniedzot palīdzību, valkājiet aizsargcimdus.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar pārtiku vai gaisu:
Elpošanas apstāšanās sakarā ar saskari ar ļoti toksisku vielu rodas, kad tā nonāk cilvēka ķermenī ar pārtiku vai gaisu. Šajā gadījumā pirmās palīdzības sniedzējam nav ieteicams veikt ventilāciju no mutes mutē. Glābējs var veikt tikai šādas darbības:
1. Veiciet mākslīgo ventilāciju
no mutes līdz degunam, kas var būt
samazināt infekcijas risku.
2. Gaidiet ātrās palīdzības brigādes ierašanos,
kas piemēros īpašu
ventilācijas ierīce.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar skābēm un sārmiem:
Saindēšanās ar skābēm un kodīgām sārmām (etiķa esence, cietlodēšanas šķidrums, vannas šķidrums, karbolskābe, skābeņskābe, kaustiskā soda, amonjaks). Saindēšanās pazīmes ir lūpu, mutes gļotādas apdegumi, sāpes balsenē, bagātīgas siekalas, asiņaina vemšana. Pirms ātrās palīdzības ierašanās cietušajam no mutes jānoņem siekalas un gļotas. Lai to izdarītu, noslaukiet mutes dobumu ar marles gabaliņu vai salveti, kas pieskrūvēta pa tējkaroti. Ja ir nosmakšanas pazīmes, tiek sākta mākslīgā elpošana. Parasti tiek izmantota metode no mutes līdz degunam, jo mutes gļotāda ir sadedzināta. Bieži vien upuriem parādās vemšana ar asiņu piejaukumu. Tā kā tas var izraisīt skābes vai sārmu iekļūšanu elpošanas traktā, kas pasliktinās stāvokli, cietušajam jādod dzert 2-3 glāzes ūdens (ne vairāk), lai samazinātu kodīgā šķidruma koncentrāciju un tā postošā ietekme. Jums nevajadzētu mēģināt neitralizēt indīgo šķidrumu ar cepamo sodu, jo tas rada lielu daudzumu oglekļa dioksīda, kas izstiepj kuņģi un palielina sāpes un asiņošanu.
Saindēšanās ar tehniskiem šķidrumiem parasti attīstās pēc norīšanas lielos daudzumos. Saindēšanās pazīmes ir uzbudinājums, apsārtums un pēc tam sejas bālums, alkohola smaka no mutes, reibonis, slikta dūša, vemšana, bezsamaņa un dažreiz krampji. Ja pacients ir pie samaņas, nekavējoties notīriet kuņģi, dodot viņam dzērienu vai ūdeni vai vāju cepamā soda šķīdumu (1 tējkarote uz 1 glāzi), pēc tam izraisiet vemšanu. Nākotnē, ja nav sliktas dūšas un vemšanas, cietušajam tiek piedāvāts dzert stipru tēju vai kafiju. Saindēšanās ar alkohola aizstājējiem, piemēram, metilspirtu un etilēnglikolu, ir ļoti bīstama. Šajos gadījumos cietušajam tiek dots dzēriens, ja viņš ir pie samaņas, 100 - 150 ml degvīna, kas šajā gadījumā ir pretlīdzeklis. Tomēr ar to nepietiek, lai glābtu pacientu; tā kā nākotnē tiek pārkāptas ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas, pacients ir steidzami jānogādā slimnīcā.
- Pazīmes: vispirms uztraukums, sejas apsārtums, alkohola smaka no mutes, tad delīrijs, bāla seja, bezsamaņa. Ir nepieciešams rūpīgi izsmidzināt amonjaku. Pēc kuņģa skalošanas pārklājiet pacientu ar sildīšanas spilventiņiem. Bagātīgs karstais dzēriens (stipra kafija).
Saindēšanās gadījumā ar rūpnieciskām indēm.
Šīs indes ietver daudzas zāles un šķidrumus, ko izmanto tehniskiem mērķiem (piemēram, antifrīzu). Lauksaimniecībā izmanto dažādus metāla sāļus un minerālmēslus. Jāpatur prātā, ka ķīmiskās vielas, īpaši tās, kas satur kāliju, ir indīgas. Jūs nevarat strādāt ar viņiem, neievērojot īpašus norādījumus. Visos gadījumos, kad ir aizdomas par rūpniecisku saindēšanos, jāizmanto kuņģa skalošana, klizmas un tūlītēja medicīniska palīdzība. Saindēšanos ar arsēnu raksturo nepārtraukta vemšana un caureja, kas izraisa krampjus un zilas ekstremitātes. Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izsaukt ātro palīdzību.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar insekticīdiem
Tā kā kukaiņu apkarošana tiek veikta, izsmidzinot no smidzināšanas pudeles vai putekļsūcēja, gaiss ir piesātināts ar šo indīgo vielu un viegli iekļūst elpceļos, acu, mutes un ādas gļotādās. Tāpēc ir nepieciešams tos izmantot, stingri ievērojot norādījumus. Ja inde nokļūst uz ādas, tā var izraisīt čūlas; acu gļotādas bojājumi izraisa smagas acu slimības un daļēju redzes zudumu. Saindējoties ar t un ofos vai hlorofosa tvaikiem, parādās galvassāpes, reibonis, muskuļu sāpes, apetītes zudums. Pēc dažām dienām šie simptomi var izzust, bet ar augstu tvaiku koncentrāciju var rasties centrālās nervu sistēmas bojājumi.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sadzīves ķimikālijām bērnam
Saindēšanās ar sadzīves ķimikālijām bērnam var būt ļoti bīstama, ja tas ir acetons, hlorofoss, grauzēju kontroles līdzekļi, anilīna krāsvielas, naftalīns. Šajā gadījumā bērnam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Mazāk toksiskas ir kosmētika, apavu lakas, purpursarkanā un sarkanā tinte, akvareļi un eļļas krāsas, parafīna sveces, skūšanās krēms, šampūns. Saindēšanās gadījumā ar jebkādām mājsaimniecības vielām ir nepieciešams nekavējoties izraisīt vemšanu bērnam, nospiežot pirkstu vai karotes rokturi uz mēles saknes, dot bagātīgu dzērienu un meklēt medicīnisko palīdzību.
Saindēšanās novēršana
Protams, vislabāk ir novērst saindēšanos. Bet cilvēki bieži vien nav pietiekami uzmanīgi. Piemēram, lielākā daļa bērnu saindēšanās gadījumu rodas, ja nav pieaugušo, kas viņus uzraudzītu. Bērni pēc dabas ir ziņkārīgi un dažu sekunžu laikā var tikt pie interesējošām lietām. Daudzas vielas, kas atrodamas mājsaimniecībā vai tās apkārtnē, ir toksiskas. Bērniem ir lielāks saindēšanās risks, jo viņi bieži visu lieto iekšķīgi. Daudzi mājsaimniecības priekšmeti un istabas augi satur bīstamas toksiskas vielas. Lai novērstu saindēšanos, ievērojiet dažus vispārīgus noteikumus:
- Glabājiet visas zāles, mājsaimniecības produktus, indīgus augus un citas bīstamas vielas bērniem nepieejamā vietā. Izmantojiet skapīšus. Visas sadzīves un ārstniecības vielas uzskata par potenciāli bīstamām.
- Dodot bērnam, nekad nesauciet zāļu konfektes.
- Glabājiet visus produktus oriģinālajā iepakojumā ar atbilstošu nosaukumu.
- Nekad neglabājiet sadzīves priekšmetus pārtikas vai dzērienu traukos.
- Izmantojiet īpašos indīgo vielu simbolus un izskaidrojiet bērniem, ko tie nozīmē.
- Izmetiet vecus vai produktus, kuru derīguma termiņš ir beidzies. To darot, pārliecinieties, ka tie nenokļūst bērnu rokās.
- Potenciāli bīstamu ķimikāliju lietošana jāveic labi vēdināmā vietā un tikai stingri saskaņā ar instrukcijām.
Saindēšanās novēršana
- Vietās, kur ir daudz ērču, valkājiet gaišas, bet ne pārāk spilgtas drēbes, kas ļauj ātri redzēt mazos kukaiņus vai ērces. Valkājiet kreklu ar garām piedurknēm un garas bikses. Ievelciet bikšu galus zeķēs vai zābakos. Ievelciet kreklu biksēs.
- Pārgājienos mežā vai laukā mēģiniet iet pa ceļu. Izvairieties no krūmiem vai garas zāles.
- Pēc atgriešanās mājās rūpīgi pārbaudiet sevi. Pievērsiet īpašu uzmanību matainajai ķermeņa daļai (kakla aizmugurei un matiem uz galvas).
- Savāc tikai tās sēnes, kuras labi pazīsti un esi pārliecināts, ka tās nav indīgas.
- Nekad nelasiet sēnes, kurām kāta pamatnē ir bumbuļveida bumbulis vai apkakle.
- Sēnes ņemiet tikai ar kātu - tas palīdzēs izvairīties no tikšanās ar bālu krupi (īpaši, savācot russula).
- Negaršo neapstrādātas sēnes.
- Neēdiet sēnes, kas ir pārgatavojušās, gļotainas, ļenganas, tārpainas vai bojātas.
- Neēdiet sēnes no kārbām, kas mājās ir hermētiski noslēgtas botulisma briesmu dēļ.
Atsauces:
1. Arustamovs E.A., Voroņins V.A., Zenčenko A.D., Smirnovs S.A. Dzīvības drošība: mācību grāmata. - M.: Izdevniecības un tirdzniecības korporācija "Daškovs un K". 2005. gads.
2. Dzīvības drošība: mācību grāmata studentiem / Nepietiek. Red. S.V. Belova. - 3. izdevums, red. un pievienot. - M.: Augstāk. shk ... 2003. gads.
3. Hwang T.A., Hwang P.A. Dzīvības drošība. Sērija "Mācību grāmatas un apmācības". - Rostova - n a - D onu: "Fēnikss". 2001. gads.
4. Hwang T.A., Hwang P.A. Dzīvības drošība. Sērija "Mācību grāmatas un apmācības". Rostova - n a - D onu: "Fēnikss". 2002. gads.
5. Mikryukov V.Yu. ... Dzīvības drošības nodrošināšana. 2 grāmatās. 1. grāmata. Personīgā drošība: mācību grāmata. Metode. - M.: Augstāk. shk ... 2004. gads.
Prezentācijas apraksts atsevišķiem slaidiem:
1 slaids
Slaida apraksts:
2 slaidu
Slaida apraksts:
Saindēšanās - ķermeņa intoksikācija svešas ķīmiskas vielas norīšanas dēļ toksiskā devā.
3 slaidu
Slaida apraksts:
Saindēšanās ir trešais izplatītākais nejaušās nāves cēlonis Krievijā. Tie lielākoties ir neapzināti. Gan bērni, gan pieaugušie ir saindēšanās upuri.
4 slaidu
Slaida apraksts:
Saindēšanās veidi: Saindēšanās ar pārtiku Saindēšanās ar narkotikām Saindēšanās ar miega līdzekļiem Saindēšanās ar narkotikām Saindēšanās ar alkoholu Saindēšanās ar indīgiem augiem un sēnēm Botulisms Saindēšanās ar mājsaimniecības un mazgāšanas līdzekļiem Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un lampas gāzi Saindēšanās ar pesticīdiem Saindēšanās ar skābēm un sārmiem
5 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar pārtiku Saindēšanās ar pārtiku ir pārtikas izraisīta toksiska infekcija, kas rodas, ja tiek uzņemti nekvalitatīvi (inficēti) dzīvnieku izcelsmes produkti (gaļa, zivis, desas, gaļas konservi un zivis, piens un produkti no tā utt.). Slimību izraisa šī produkta mikrobi un to atkritumi - toksīni. Gaļa, zivis var inficēties dzīvnieku dzīves laikā, bet visbiežāk tas notiek ēdiena gatavošanas un nepareizas pārtikas uzglabāšanas laikā.
6 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās pazīmes Vispārējs savārgums. Slikta dūša. Atkārtota vemšana. Krampjveida sāpes vēderā. Bieži vaļīgi izkārnījumi, dažreiz sajaukti ar gļotām un asins svītrām. Paaugstināta intoksikācija, asinsspiediena pazemināšanās. Paātrināta un pavājināta sirdsdarbība. Ādas bālums. Slāpes. Augsta ķermeņa temperatūra (38-40 ° C).
7 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās ar pārtiku Nekavējoties sāciet kuņģa skalošanu ar ūdeni, izmantojot kuņģa caurulīti vai mākslīgas vemšanas ierosināšanu (dzerot daudz silta ūdens 1,5-2 litrus, kam seko mēles saknes kairinājums). Noskalojiet līdz "tīram ūdenim". Vemšanas laikā dzeriet daudz šķidruma. Dodiet cietušajam karbolēnu ("kuņģa" kokogles) un caurejas līdzekli (25 g sāls caurejas līdzekļa pusglāzē ūdens vai 30 ml rīcineļļas), lai pēc iespējas ātrāk izņemtu no zarnām inficēto pārtiku. Pēc kuņģa skalošanas dodiet cietušajam siltu tēju un kafiju. Sildiet upuri. Pārklājiet to ar sildīšanas spilventiņiem (līdz kājām, rokām). Tas veicina atveseļošanos, uzņemot sulfonamīdus (sulgin, ftalazols 0,5 g 4-6 reizes dienā) vai antibiotikas (hloramfenikolu 0,5 g 4-6 reizes dienā, hlortetraciklīna hidrohlorīdu 300 000 U 4 reizes 2-3 dienas). Dezinficējiet pacienta izkārnījumus un vemiet tieši traukā (sajaucot ar sausu balinātāju). Izsauciet ātro palīdzību.
8 slaids
Slaida apraksts:
Tas ir aizliegts! Atstājiet upuri mierā. Izraisīt vemšanu, ja cietušais ir bezsamaņā. Izraisīt vemšanu saindēšanās ar skābēm un sārmiem gadījumā.
9 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar narkotikām Saindēšanās ar narkotikām visbiežāk tiek novērota bērniem, ģimenēs, kur zāles netiek pareizi uzglabātas - bērniem pieejamās vietās. Saindēšanās pieaugušajiem notiek ar nejaušu pārdozēšanu, pašnāvības mēģinājumiem.
10 slaids
Slaida apraksts:
Pazīmes Sāpju mazināšanas un pretdrudža līdzekļu (butadiona, analgīna, promedola, aspirīna uc) pārdozēšanas gadījumā rodas traucējumi centrālās nervu sistēmas inhibīcijas un ierosmes procesos, kapilāru paplašināšanās un pastiprināta siltuma pārnešana no ķermeņa. . To papildina pastiprināta svīšana, vājuma attīstība, miegainība, kas var pārvērsties dziļā miegā un pat bezsamaņā, dažreiz ar elpošanas mazspēju.
11 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās ar narkotikām Nekavējoties! Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā. Uzziniet, kādas zāles un kādā devā cietušais lietojis. Saglabājiet no tām atlikušās zāles vai iepakojumu. Ja cietušais ir pie samaņas, izraisiet vemšanu, pēc tam dodiet aktivēto ogli. Uzraugiet cietušā elpošanu un pulsu. Ja nav elpošanas vai pulsa, nekavējoties sāciet reanimāciju. Skatīt asinsrites apstāšanos. Ja cietušais ir bez samaņas, bet viņa pulss un elpošana turpinās, novietojiet viņu pareizajā stāvoklī.
12 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar miega zālēm Diezgan bieži saindēšanās attīstās ar miega zāļu pārdozēšanu.
13 slaids
Slaida apraksts:
Pazīmes Saindēšanās gadījumā tiek novērota dziļa centrālās nervu sistēmas inhibīcija, miegs kļūst bezsamaņā, kam seko elpošanas centra paralīze. Pacienti ir bāli, elpošana ir sekla un reta, neregulāra, bieži sēkšana, burbuļošana.
14 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar miegazāles Ja cietušais ir pie samaņas, izskalojiet vēderu, izraisot aktīvu vemšanu. Ja elpošana ir traucēta, sāciet mākslīgo elpināšanu.
15 slaids
Slaida apraksts:
16 slaids
Slaida apraksts:
Reiboņa pazīmes. Slikta dūša. Vemšana. Vājums. Miegainība. Sapnis. Bezsamaņa. Elpošanas un vazomotoru centru paralīze. Bālums. Lūpu cianoze. Elpošana ir nepareiza. Skolēni ir strauji savilkti.
17 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās ar narkotikām gadījumā nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Pārbaudiet pacientu, ja viņam nav elpošanas un asinsrites, sāciet reanimāciju.
18 slaids
Slaida apraksts:
19 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar alkoholu Nāvējoša saindēšanās ir iespējama, ja norijat ievērojamu (toksisku) alkohola daudzumu. Nāvējošā etilspirta deva ir 8 g uz 1 kg ķermeņa svara. Alkohols ietekmē sirdi, asinsvadus, kuņģa -zarnu traktu, aknas, nieres, īpaši centrālo nervu sistēmu. Ar smagu intoksikācijas pakāpi cilvēks aizmieg, tad sapnis kļūst bezsamaņā. Bieži tiek novērota vemšana, piespiedu urinēšana. Elpošana ir krasi traucēta, tā kļūst reta, neregulāra. Ar elpošanas centra paralīzi iestājas nāve. Ieteicams paturēt alkohola atliekas, lai precīzi noskaidrotu, ar ko upuris saindēts.
20 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās ar alkoholu gadījumā Nodrošiniet svaigu gaisu (atveriet logu, izvediet saindēto personu ārā). Izraisīt vemšanu ar nelielām mazgāšanām. Saglabājot apziņu, dodiet dzert karstu stipru kafiju. Saindēšanās ar alkoholu bieži prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ja nav elpošanas, sāciet reanimāciju. Kad cietušais atrodas smagas saindēšanās vai dziļas alkohola komas stāvoklī, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Saindēšanās ar metilspirtu gadījumā, ko parasti pavada redzes traucējumi, miegainība un sāļas galvassāpes, kas nepāriet 12–24 stundas pēc alkohola lietošanas, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai jānogādā cietušais slimnīcā.
21 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un lampu gāzēm Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir iespējama nozarēs, kurās oglekļa monoksīdu izmanto vairāku organisko vielu sintezēšanai, garāžās ar sliktu ventilāciju, neventilētās jaunizkrāsotās telpās, kā arī mājās - ar lampas gāzes noplūdi un ar nelaikā slēgtiem plīts aizbīdņiem telpās ar krāsns apkuri.
22 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās pazīmes Galvassāpes. Smagums galvā. Slikta dūša. Reibonis. Troksnis ausīs. Sirdsklauves. Muskuļu vājums. Vemšana. Vājums aug. Miegainība. Apziņas aptumšošanās. Elpas trūkums. Ādas bālums, dažreiz spilgti sarkani plankumi uz ķermeņa. Ilgstoši ieelpojot oglekļa monoksīdu, elpošana kļūst virspusēja, rodas krampji un nāve iestājas elpošanas centra paralīzes rezultātā.
23 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība apgaismojumam un saindēšanās ar oglekļa monoksīdu Pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo svaigā gaisā. Uzlieciet cietušo uz muguras, atbrīvojiet viņu no saspringtām drēbēm, ļaujiet amonjakam šņaukties. Ja cietušais neelpo, nekavējoties sāciet mākslīgo elpināšanu. Pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo pie ārsta.
24 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar indīgiem augiem un sēnēm Saindēšanās var notikt, lietojot indīgas sēnes (sarkanu vai pelēku mušmiri, viltus sēni, bālu krupi, viltus šampinjonu utt.), Kā arī ēdamas sēnes, ja tās ir sabojājušās (sapelējušas, pārklātas ar gļotām, glabājas ilgu laiku). Visindīgākais ir bālais krupis - letāla saindēšanās var notikt, pat uzņemot vienu sēni. Atcerieties, ka vārīšana neiznīcina sēnēs esošās indīgās vielas.
25 slaids
Slaida apraksts:
Zīmes Vairākas stundas vēlāk (1,5 Zch). Strauji augošs vājums. Siekalošanās. Slikta dūša. Atkārtota mokoša vemšana. Stipras vēdera sāpes. Galvassāpes. Reibonis. Caureja (bieži asiņaina). Nervu sistēmas bojājuma pazīmes: redzes traucējumi. Rave. Halucinācijas. Motoru uztraukums. Krampji.
26 slaids
Slaida apraksts:
Smagas saindēšanās gadījumā, īpaši ar bālu krupi, uztraukums rodas diezgan ātri (pēc 6-10 stundām); to aizstāj miegainība, vienaldzība. Šajā periodā sirds darbība strauji vājinās, asinsspiediens, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, parādās dzelte. Ja cietušajam netiek sniegta palīdzība, rodas sabrukums, kas ātri noved pie nāves. Saglabājiet augu vai sēņu paliekas, kas izraisīja saindēšanos.
27 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar indīgiem augiem un sēnēm Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar sēnēm, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Pirmā palīdzība saindēšanās ar sēnēm gadījumā bieži spēlē izšķirošu lomu upura glābšanā. Uzziniet, ar kādiem augiem (vai sēnēm) upuris tika saindēts. Saindēšanās gadījumā ar dopingu, vilku ogu vai bālu krupi nekavējoties nogādājiet cietušo slimnīcā. Nekavējoties sāciet kuņģa skalošanu ar ūdeni, vēlams vāju (rozā) kālija permanganāta šķīdumu, izmantojot mēģeni vai mākslīgi izraisītu vemšanu. Šķīdumam ir lietderīgi pievienot adsorbentus: aktivēto ogli, karbolēnu. Pārklājiet cietušo ar siltumu un pārklājiet ar apsildes paliktņiem. Dodiet karstu saldu tēju, kafiju. Nogādājiet cietušo slimnīcā.
28 slaids
Slaida apraksts:
Botulisms Akūta infekcijas slimība, kurā centrālo nervu sistēmu bojā toksīni, ko izdala anaerobās sporas nesošās bacilas. Biežāk botulisms inficē pārtiku, kas tiek pagatavota bez pietiekamas karstas apstrādes: saraustītu un kūpinātu gaļu un zivis, desas, veco gaļu, zivis, dārzeņu konservus. Laiks no piesārņotas pārtikas uzņemšanas līdz pirmo slimības pazīmju parādīšanās bieži ir īss - no 12 līdz 24 stundām.Dažos gadījumos to var pagarināt līdz vairākām dienām.
29 slaids
Slaida apraksts:
Botulisma pazīmes Slimība sākas ar galvassāpēm, vispārēju savārgumu, reiboni. Krēsla nav, kuņģis ir pietūcis. Ķermeņa temperatūra paliek normāla. Stāvoklis pasliktinās, dienu pēc slimības sākuma parādās nopietnas centrālās nervu sistēmas bojājuma pazīmes: rodas redzes dubultošanās; šķībi, augšējā plakstiņa nolaišanās; mīksto aukslēju paralīze, balss kļūst neskaidra, norīšanas akts ir traucēts. Palielinās vēdera uzpūšanās. Pastāv urīna aizture. Slimība strauji progresē, un pacients mirst pirmo 5 dienu laikā no elpošanas centra paralīzes un sirds vājuma.
30 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība botulisma gadījumā nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Noskalojiet kuņģi ar vāju nātrija bikarbonāta, kālija permanganāta šķīdumu, pievienojot adsorbentus (aktivēto ogli, karbolēnu). Dodiet caurejas līdzekļus. Dodiet tīrīšanas klizmu. Dodiet bagātīgu karstu dzērienu (tēju, pienu). Nekavējoties ievadiet specifisku antitotulīna serumu. Nekavējoties nogādājiet cietušo slimnīcā.
31 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar pesticīdiem Pesticīdus ražo un izmanto gāzveida, šķidrā vai cietā veidā, lai apputeksnētu vai apsmidzinātu laukus, augļu dārzus, dārzeņu dārzus, rūpniecības un sadzīves telpas. Vairumā gadījumu pesticīdus neizmanto tīrā veidā, bet gan maisījumā ar pildvielām (talks, krīts, kaļķis) ūdens šķīdumos vai eļļas emulsijās.
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar pesticīdiem Izveidojiet drošu vidi. Veikt kuņģa skalošanu. Pēc kuņģa mazgāšanas dodiet dzert glāzi ūdens, pievienojot divas vai trīs aktīvās ogles tabletes. Klepus un kairinājuma gadījumā rīklē ieelpojiet ar cepamo sodu, noskalojiet ar sodas šķīdumu. Ja pesticīdi nokļūst acīs, izskalojiet ar 2% cepamā soda šķīdumu. Uzklājiet kompreses no kālija permanganāta (rozā) šķīduma uz skartajām ādas vietām. Pēc pirmās palīdzības sniegšanas nosūtiet pacientu uz tuvāko medicīnas iestādi.
34 slaids
Slaida apraksts:
Saindēšanās ar skābēm un sārmiem Bieži notiek saindēšanās ar skābēm (80% etiķskābes, sālsskābes, karbolskābes, skābeņskābes šķīdums) un kodīgām sārmām (kaustiskā soda, amonjaks). Tūlīt pēc tam, kad skābe vai sārms nonāk ķermenī, mutē, rīklē un elpošanas traktā parādās stipras sāpes. Gļotādas apdegums izraisa smagu tūsku, bagātīgu siekalu veidošanos, un asas sāpes atņem upurim spēju norīt. Ieelpošanas laikā siekalas kopā ar gaisu var ieplūst elpceļos, apgrūtinot elpošanu un izraisot nosmakšanu.
35 slaids
Slaida apraksts:
Pirmā palīdzība saindēšanās ar skābēm un sārmiem Nekavējoties noņemiet cietušā mutē siekalas un gļotas. Uzliekot tējkarotei marles gabalu, lakatiņu vai salveti, noslaukiet muti. Ja ir nosmakšanas pazīmes, veiciet mākslīgo elpināšanu. Diezgan bieži upuriem ir vemšana, dažreiz ar asiņu piejaukumu. Šādos gadījumos ir stingri aizliegts patstāvīgi izskalot kuņģi, jo tas var pastiprināt vemšanu, izraisīt skābju un sārmu iekļūšanu elpošanas traktā. Cietušajam var dot dzert 2-3 glāzes ūdens, vēlams ar ledu. Nemēģiniet "neitralizēt" indīgus šķidrumus. Saindēšanās gadījumā ar citām ķimikālijām (hlorēts ogļūdeņradis, anilīna krāsviela utt.), Pirms ārsta ierašanās ir nepieciešams pamudināt cietušo vemt un izskalot kuņģi, ja viņš ir pie samaņas, ar ūdeni. Noguliet cietušo bezsamaņā uz vēdera bez spilvena, pagrieziet galvu uz sāniem. Kad mēle ir ievilkta, kā arī ar krampjiem bezsamaņā, kad žokļi ir cieši noslēgti un novērš normālu elpošanu, uzmanīgi nolieciet galvu atpakaļ un spiediet apakšžokli uz priekšu un uz augšu.
1 slaids
Rjazaņas Valsts medicīnas universitāte nosaukta akadēmiķa I. P. Pavlova vārdā Akūtas saindēšanās asociētais profesors V. G. Okorokovs Rjazaņa, 2010
2 slaidu
Galveno akūtu saindēšanās veidu kvantitatīvie rādītāji (2000). (Saskaņā ar Maskavas pilsētas centra NV Sklifosovska ārkārtas medicīnas pētniecības institūta akūtas saindēšanās ārstēšanas reanimācijas nodaļas datiem) Toksisko vielu nosaukums Īpatnējais svars,% Mirstība,% 1. Zāles: 66,4 3,7 Benzodiazepīni 17,2 3,3 Amitriptilīns 12, 8 3,7 Leponex 6,9 6,3 Antihipertensīvs līdzeklis 4,5 4,4 Antiholīnerģisks 5,2 - Barbiturāti (jaukti)
3 slaidu
Galveno akūtu saindēšanās veidu kvantitatīvie rādītāji (2000). (Saskaņā ar Maskavas pilsētas centra NV Sklifosovska ārkārtas medicīnas pētniecības institūta akūtas saindēšanās ārstēšanas reanimācijas nodaļas datiem) Toksisko vielu nosaukums Īpatnējais svars,% Mirstība,% 2. Indificējošās indes: 15,6 13,7 Etiķskābe 5,9 25,7 3. Narkotikas: 6,5 4,7 Heroīns 1,7 3,7 Citi 4,8 6,4
4 slaidu
Galveno akūtu saindēšanās veidu kvantitatīvie rādītāji (2000). (Saskaņā ar Maskavas pilsētas centra NV Sklifosovska ārkārtas medicīnas pētniecības institūta akūtas saindēšanās ārstēšanas reanimācijas nodaļas datiem) Toksisko vielu nosaukums Īpatnējais svars,% Mirstība,% 4. Alkohols un tā aizstājēji: 5,7 10,8 Etils spirts 3,7 - EDC 0,6 61,5 Etilēnglikols 0,6 4,9 Metanols 0,5 4,9 Acetons 0,6 - kopā 100 6,2
5 slaids
Akūtas saindēšanās klasifikācija Nejauša sadzīve (zāles, sadzīves ķīmija, insekticīdi, alkohola vai narkotiku intoksikācija) rūpnieciska (nelaimes gadījums) jatrogēna (zāļu pārdozēšana)
6 slaids
Akūtas saindēšanās klasifikācija 2. Tīša pašnāvība (miega līdzekļi, trankvilizatori, skābes, sārmi) kriminālā "policija" (asaru gāze) BOV
7 slaids
8 slaids
Toksiskas vielas identificēšanas metodes 1. Klīniskā diagnostika: incidenta vietas anamnēzes pārbaude, specifisku saindēšanās simptomu noteikšana 2. Laboratorija - toksikoloģiskā diagnostika 3. Patomorfoloģiskā diagnostika
9 slaids
Akūtas saindēšanās diagnozes posmi Aizdomājieties par akūtu saindēšanos un veiciet pasākumus, lai noskaidrotu cēloni / identificētu toksisko aģentu / Nosakiet akūtas saindēšanās smagumu 3. Nosakiet galvenos klīniskos sindromus, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe, neatkarīgi no akūtas saindēšanās cēloņa.
10 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATOJUMI Akūta elpošanas mazspēja Augšējo elpceļu aizsprostojums (mēles ievilkšana, laringobronhospazma, vemšanas aspirācija, bronhu) elpošanas centra nomākums, elpošanas funkcijas traucējumi. muskuļi, traucēts O2 transports: (anēmija, karboksi- un methemoglobīns, šoks) traucēta šūnu oksidēšanās (cianīdi) aizdusa, cianoze, stridora elpošana, elpošanas aritmija, apnoja, ↓ pO2; pC O2; acidoze
11 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATI Hipotensija Sakāves centri (zāles, miegazāles, trankvilizatori). Veģetatīvo gangliju un adrenerģisko receptoru blokāde, tieša asinsvadu tonusa nomākšana. Miokarda kontraktilitātes pārkāpums, aritmijas. Hipovolēmija (sārmskābes) Asinsspiediena un pulsa pazemināšanās, šoka perifērijas simptomi, oligoanūrija, EKG, CVP, BCC Hematokrīts
12 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATOJUMI Plaušu tūska Paaugstināta kapilāru un alveolu (BOV, amonjaks, skābes) -toksiska tūska. Miokarda kontraktilitātes pārkāpums, aritmijas - kardiogēna tūska. Aizrīšanās, gurgling elpa, klepus, liela burbuļojoša mitra sēkšana
13 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATOJUMI Akūta nieru mazspēja Nefrotoksiskas (dzīvsudrabs, svins, hlorēti ogļūdeņraži) un hemolītiskās (skābes) indes, saspiešanas sindroms saindēšanās ar alkoholu gadījumā, miega līdzekļi, oglekļa monoksīds, šoks Akūta oligoanūrija< 200 мл/24 ч, азотемия, нарушение водно-электролитного обмена, миоглобинурия
14 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATOJUMI Akūta aknu mazspēja Aknu šūnu bojājumi (dihloretāns, CCL4 sēnītes) Palielinās dzelte, encefalopātija, dispepsija, asiņošana Psihoneiroloģiski traucējumi Oksidatīvi-nervu enerģijas procesu samazināšanās
15 slaids
Galvenie klīniskie sindromi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe MEHĀNISMA SINDROMS, MANIFESTĀCIJAS PAMATOJUMS Smadzeņu traucējumi Barbiturāti alkohols, trankvilizatori strichnīns, insekticīdi, oglekļa monoksīds, metanols, etilēnglikols Koma, arefleksija. Sfinkteru disfunkcija. Krampji, psihoze, smadzeņu tūska
16 slaids
Indes turpmākas uzsūkšanās novēršana Indes uzņemšanas veids Pasākumi Kuņģa orālā tīrīšana Izraisot vemšanu (reflekss, vemšanas vielas), kuņģa skalošana caur 12-15 litru ūdens caurulīti uzsūkšanās samazināšanās zarnās Indes uzsūkšanās ar aktivēto ogli (2-3 ēdamkarotes). Neitralizācija un sedimentācija ar pretlīdzekļiem. Sāls caurejas līdzekļi, zarnu skalošana. Ieelpošana Upura izņemšana no saindētās atmosfēras, skābekļa Caur ādu un gļotādām Mazgāšana ar ziepēm un ūdeni, neitralizācija: 4% soda skābēm, 2% citronskābe - apdegumiem ar sārmiem
17 slaids
Kontrindikācijas kuņģa skalošanai Plaušu tūska Stenokardija Hipertoniskā krīze Aortas aneirisma Barības vada divertikula Barības vada čūla Saindēšanās ar kauterizējošām indēm
18 slaids
Komplikācijas pēc kuņģa skalošanas Aspirācija ar mazgāšanas šķidrumu Perforācija (rīkle, barības vads, kuņģis) Mēles trauma Asiņošana
19 slaids
Komplikāciju novēršana Apgulieties uz vēdera ar nolaistu galvu. Saturu izsūc ar lielu šļirci (injicē 200 ml silta ūdens un aizstāv, līdz šķidrums kļūst dzidrs) Mutes tualete (pirms zondes ievietošanas) Intubācija komas gadījumā Zondei jābūt vienāda izmēra pacientam Zonde jāieeļļo ar vazelīna eļļu
20 slaids
Paātrināta attīrīšanās no organisma adsorbēta VENOM A) palielināta urīna izdalīšanās (barbiturāti, trankvilizatori, salicilāti, alkohols) ūdens, pievienojot IV kālija hlorīdu un furosemīdu 100-200 mg dienā Tā pati osmotiskā diurēze Poliglukīns, hemodezs intravenozi līdz 500-1000 ml dienā, mannīts 20% -100 ml, urīnviela 30% intravenoza strūkla (1 mg / kg) 10-15 minūtes Plaušu tūska, šoks, nieru mazspēja
21 slaids
Simpotomaticheskoe atbalstoša ārstēšana DARBĪBAS INDIKĀCIJU MEHĀNISMS 1. Akūta elpošanas mazspēja obstruktīvi elpceļi NURUSHENIE elpošanas centra funkcija citi mehānismi sānu stāvoklī, tamponu vemšana no mutes un rīkles, VALODAS ZUDUMS glossotilt, sūkšanas gļotas ATROPINE traheostomija trahejas intubācija, mehāniskā ventilācija skābekļa terapija, GIPEROKSIBAROTERAPIYA LEALING RISINĀJUMI, KAS VEMJAS MĒLES INJEKCIJAS, BRONHORRĒJA, SALIVĀCIJA, PULMONĀRĀ TŪKA, APDEGUMI, LARNIKAS tūska, VAI NEPIECIEŠAMAS ELPOŠANAS TRŪKUMS Jebkura AUSU METOBOLYZIA HYPO
22 slaids
SIMPOTOMATICHESKOE apkopes ārstēšana MEHĀNISMA PASĀKUMS 2. INDIKĀCIJAS CHOC VASKULĀRĀS DEPRESIJAS CENTRS hipovolēmija Sāpju sindroms noradrenalīns, fenilefrīns, prednizolons, FLUID B / B B / B IEVADS sālījums, plazmas paplašinātāji Narkotikas, slāpekļa oksīds, slāpekli saturošs oksīds, (dzemdes kakla vēnas), kas izraisa šķidrumus
24 slaids
Simptomātiska atbalstoša ārstēšana PASĀKUMU INDIKĀCIJU MEHĀNISMS 4. AKŪTA NERU NEPIECIEŠAMĪBA ŠOKA HIPOVOLĒMIJAS PAMATĀ Nefrotoksiskas indes Ārstēšana ar triecienu saturošiem šķidrumiem INJEKCIJAS PLAZMA-HIDROZIJA
25 slaids
Pamata zāles akūtas saindēšanās ar toksiskām vielām specifiskai (pretindes) ārstēšanai Antidota nosaukums, sākotnējā deva iekšpusē, 5% - vēnā, 400 ml) Metilēna spirts, etilēnglikols Aminostigmīns (2 mg vēnā) Antiholīnerģiskie līdzekļi (atropīns uc) Ciānūdeņražskābe (cianīdi) Anexat (0,3 mg, 2 mg / dienā vēnā) Benudiazepīni Atropīna sulfāts (0, 1% šķīdums) Amanita, pilokarpīns, sirds acu un kazu ides, OP, klonidīns Acetilcisteīns (10% šķīdums - 140 mg / kg vēnā) Paracetamols, gaiši pelēks Nātrija bikarbonāts (4% šķīdums - 300 ml vēnā) Skābes
26 slaids
Pamata zāles akūtas saindēšanās ar toksiskām vielām specifiskai (pretindes) ārstēšanai Antidota nosaukums, sākotnējā deva Toksisko vielu veids Heparīns - 10 tūkstoši vienību vēnā Čūskas kodumi HBO (1. -1.5 atm. 40 min) Oglekļa monoksīds, oglekļa disulfīds , methemoglobīna veidotāji Disferal (5,0 - 10,0 g perorāli, 0,5 g, 1 g / dienā vēnā) Dzelzs D -penicilamīns (40 mg / kg dienā perorāli) Varš, svins, bismuts, arsēns Anilīns, kālija permanganāts K vitamīns (vicasol) (5% šķīdums, 5 ml vēnā) Netiešie 1 darbības antikoagulanti
27 slaids
Pamata zāles akūtas saindēšanās ar toksiskām vielām specifiskai (pretindes) ārstēšanai Antidota nosaukums, sākotnējā deva Toksisko vielu veids Naloksops (nalorfīns, narcanti) (0,5% šķīdums, 1 ml vēnā) Opija zāles (morfīns, heroīns u.c.) ), Promedol Nātrija nitrīts (1% šķīdums, 10 ml vēnā) Ciānūdeņražskābe Proserin (0,05% šķīdums, 1 ml vēnā) Pahikarpīns, atropīns Protamīna sulfāts (1% šķīdums) Heparīna pret čūsku serums (500 - 1000 U kodums čūska holīnesterāzes reaktivatori (dipiroksīma 15% šķīdums - 1 ml; dietix 10% šķīdums 5 ml uz muskuļu) FOS
Saindēšanās ar ēdienu vai pārtikas intoksikācija- akūta, reti hroniska slimības kas rodas no lietošanasēdiens masīvi iesēta ar patogēniem mikroorganismi un to toksīni vai citas vielas, kurām nav mikrobu. Infekcija ar patogēniem mikroorganismiem (infekcija ar pārtiku) notiek biežāknekā saindēšanās ar dabīgiem vai ķīmiskiem toksīniem (pārtikas intoksikācija).
Lejupielādēt:
Slaidu paraksti:
Pārtikas piesārņojums ir saistīts ar:
To sagatavošanas noteikumu pārkāpšana
Ēdienu gatavošana
Transports
Uzglabāšana
Kulinārijas apstrāde
INFEKCIJUŠO PRODUKTU IZSKATS VAR NEMAINĪT!
Saindēšanās pazīmes (parasti rodas pēc dažām stundām, retāk pēc dienas vai ilgāk)
Vemšana
Sāpes vēderā
Caureja
Galvassāpes
Reibonis
Muskuļu sāpes, vispārējs vājums
Botulisma izraisītājs
Īpaši izturīga pret ārējiem faktoriem
Mikrobi dzīvo dzīvnieku zarnās
Un ar to izdalījumiem tas nonāk augsnē, rezervuāros, dārzeņu dārzos, pēc tam pārtikas produktos
Mikrobi attīstās skābekļa trūkuma apstākļos
Botulisma profilakse
Sanitāro un higiēnas noteikumu ievērošana pārtikas pārstrādē, uzglabāšanā un gatavošanā
Stingra mājas konservēšanas noteikumu ievērošana
Inkubācijas periods:
Ilgst no 2 stundām līdz 5 dienām (parasti 12 - 24 stundas)
Slimības inkubācijas periods
Ar dizentēriju - no 1 līdz 7, biežāk 2-3 dienas
Vēdertīfs - no 7 līdz 25, parasti 14-15 dienas
Paratīfs - no 2 līdz 15, biežāk 6 līdz 8 dienas
Salmoneloze no 6 stundām līdz 3 dienām, parasti vienu dienu.
Sliktas kvalitātes produktus var izraisīt infekcija
mikrobi
:
Stafilokoki
Salmonella
Šo mikrobu indes
Botulisma nūja
Ja netiek ievēroti uzglabāšanas noteikumi, tas var būt indīgs
pārziemojuši sadīguši un zaļi kartupeļi
Botulisms
Slimība, ko izraisa sliktas kvalitātes pārtikas ēšana un ko raksturo centrālās nervu sistēmas bojājumi.
Botulisms ir dzīvībai bīstama slimība, tāpēc pirmajās izpausmēs pacients tiek steidzami hospitalizēts.
Galvenais terapeitiskais pasākums ir agrīna ievadīšana
anti-botulīna serums
Infekcijas izplatīšanās veidi
Pārtikas produkti
Nemazgāti dārzeņi
Nevārīts tirgus piens
Slikti pagatavota un labi pagatavota gaļa
Ūdens no rezervuāriem, ja to patērē iekšā
Mušas
Saindēšanās ar ēdienu
Profilakse
Atbilstība pārtikas apstrādes un uzglabāšanas higiēnas noteikumiem
Botulisma izraisītāji pārtikā, konservi rada toksīnu, kas ir spēcīgāks par citām baktēriju un ķīmiskām indēm.
Pārskats par zarnu infekcijām
Patogēna avots ir persona (slims vai nesējs).
Slimībām, ko izraisa salmonellas (salmoneloze) - dzīvnieki (mājlopi, ūdensputni)
Pārtika, kas, visticamāk, izraisa saindēšanos
Gaļa
Zivs
Buljoni
Desas
Konservi
Maize, kas izgatavota no indīgu nezāļu graudiem, var izraisīt saindēšanos
Ergot
Lelle
Iespļaut
Var rasties arī rīšanas traucējumi, deguna runa, neskaidra, balss aizsmakums, kā arī pilnīgs balss zudums. Vieglos gadījumos pacients sajūt spiedienu krūtīs; smagos gadījumos attīstās elpas trūkums, tiek traucēts elpošanas ritms, tiek novērotas nosmakšanas pazīmes.
Infekcijas metodes
Caur netīrām rokām
Netīri durvju rokturi
Dvieļi
Rotaļlietas
Trauki un citi sadzīves priekšmeti
Saindēšanās ar ēdienu
Akūtas slimības, kas rodas sliktas kvalitātes vai indīgas pārtikas lietošanas rezultātā
Svarīgs!
Sākotnējās saindēšanās izpausmes (sāpes vēderā, vemšana) novēro arī ar apendicītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
nepieņemami
kuņģa skalošana un sildīšanas spilventiņš uz kuņģa
Var rasties nopietni redzes traucējumi
Pacienti redz neskaidrus objektus
Tiek novērota dubultā redze
Plakstiņu nolaišanās, bieži vien divpusēja
Nevienmērīga skolēna paplašināšanās
Skolēnu reakcijas uz gaismu letarģija un pilnīga nekustība
Slimības
Dizentērija
Vēdertīfs
Paratīfs
Vīrusu hepatīts (Botkina slimība)
Salmoneloze
Paldies par nodarbību!
Saindēšanos var izraisīt dažu veidu zivis
Marinka
Stienis
Templis
Botulisma cēlonis
Ēdot kūpinātu gaļu, zivis, konservus, gaļu, īpaši mājās gatavotus, neatbilstot noteiktām higiēnas prasībām.
Dažos produktos piemērotā temperatūrā tie var vairoties un uzkrāties (piena produkti, želejveida ēdieni, malta gaļa utt.).
Saindēšanās notiek, ēdot indīgas sēnes
Sātaniskā sēne
Nāves vāciņš
Viltus lapsa
Žults sēne
Cūkas
Viltus medus
Amanita krupis
Sniedzot palīdzību
Kuņģa skalošana
Vēdera sildītājs
Bagātīgs karsts dzēriens
Vājuma gadījumā stipra kafija vai tēja
Simptomi:
Galvassāpes
Vājums
Vēdersāpes
Slikta dūša
Vemšana
Zarnu infekcijas
Infekcijas slimības, kurās infekcija notiek caur muti, un patogēna (galvenokārt baktēriju, vīrusu) vairošanās - zarnās, no kurienes mikrobi ar izdalījumiem nonāk ārējā vidē.
klostridijas
Iekļūšana ārējā vidē ar izdalījumiem (augsne, ūdens, dārzeņi, mēbeles un sadzīves priekšmeti), mikroorganismi, atkarībā no vides apstākļiem (temperatūra, mitrums utt.), Var pastāvēt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem.
Literatūra:
"Īsa mājsaimniecības enciklopēdija" 1984
Izdevniecība "Padomju enciklopēdija"
Notiek ielāde ...