Kas ir hroniska trichomoniāze. Hroniskas trichomoniāzes ārstēšana. Trichomoniāzes ārstēšana sievietēm

Mūsdienās ir metodes, kas var veiksmīgi ārstēt un izārstēt hronisku trichomoniāze.

Par hronisku trichomoniāzi uzskata, ja kopš inficēšanās pagājuši vairāk nekā 2 mēneši vai ja šis periods nav zināms un nav iespējams to noskaidrot. No svaigas infekcijas tā atšķiras ar lēnāku gaitu.
Simptomi parasti ir slēpti, kas tomēr nav hroniskas trichomoniāzes pazīme, jo arī svaiga infekcija vairāk nekā pusē infekcijas gadījumu ir asimptomātiska. Stresa laikā rodas saasināšanās periodi, un tiem raksturīgs neliels simptomu pieaugums. Paasinājumus var izraisīt alkohols, pikants ēdiens, fiziska piepūle, sekss, menstruācijas.

Hroniskas trichomoniāzes ārstēšanai, kā arī svaigas infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas zāles no 5-nitroimidazolu grupas. Tās ir ķīmijterapijas zāles ar izteiktu aktivitāti pret vienšūņu mikroorganismiem ( kas ietver Trichomonas vaginalis), kā arī vairākas citas baktērijas. Ārstēšana var ietvert vienas devas shēmu vai ilgāku kursu atkarībā no komplikāciju klātbūtnes. Parasti sistēmiskas zāles lieto hroniskas trichomoniāzes ārstēšanai ( tabletes iekšķīgi) tiek kombinēti ar vietējām zāļu formām - maksts svecītēm, krēmiem, bumbiņām.

Hroniskas trichomoniāzes ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

• Metronidazols. Metronidazolu var lietot iekšķīgi vienā 2 gramu devā. Tas ir ērtāk, jo tas neprasa pastāvīgu uzraudzību un uzmanību, un to var izmantot arī grūtnieču ārstēšanai, bet tikai no otrā trimestra. Viena deva ļauj izvairīties no dažām blakusparādībām, kas saistītas ar zāļu uzkrāšanos organismā. Ja nav iespējams lietot vienreizējas devas shēmu, var izmantot citu plānu - metronidazolu ordinē iekšķīgi 500 mg devā 2 reizes dienā 7 dienas. Ārstējot sarežģītu infekcijas formu, zāles lieto iekšķīgi 500 mg devā 4 reizes dienā 3 dienas.
• Tinidazols. Tinidazolu lieto tāpat kā metronidazolu. Saskaņā ar jaunākajiem Pasaules Veselības organizācijas un vairāku seksuāli transmisīvo slimību klīniku veiktajiem pētījumiem tinidazols ir efektīvāks pret Trichomonas nekā metronidazols. Tomēr, lietojot klīniskajā praksē, abas šīs zāles tiek uzskatītas par līdzvērtīgām.
• Ornidazols. Ornidazolu ordinē iekšķīgi 500 mg devā 4 reizes dienā 4 dienas.

Šīs zāles, kā minēts iepriekš, lieto kombinācijā ar maksts svecītēm. Jāsaprot, ka trichomoniāzes un jo īpaši tās hroniskās formas ārstēšana nav iespējama tikai ar vietējām zālēm. Tie ir papildu terapeitiskais līdzeklis, kas uzlabo galveno sistēmisko zāļu iedarbību. Vietējo medikamentu lietošana svaigas infekcijas ārstēšanā ir neracionāla, jo tā var izraisīt disbakteriozi.

Vietējai terapijai tiek izmantotas šādas zāles:

• metronidazola maksts krelles ar devu 500 mg vienu reizi dienā intravagināli nedēļu;
• ornidazola maksts tabletes 500 mg vienu reizi dienā intravagināli nedēļu;
• maksts tabletes Ginalgin intravagināli 10 dienas;
• 0,25% - 0,5% sudraba nitrāta šķīdums urīnizvadkanāla instilācijai katru otro dienu;
• 2% protargola šķīdums urīnizvadkanāla instilācijai katru otro dienu.

Ir svarīgi pieminēt, ka, ārstējot trichomoniāzi, jums vajadzētu atturēties no alkohola un dzimumakta. Atteikšanos no alkoholiskajiem dzērieniem izraisa zāļu iedarbība uz enzīmu, kas sadala etilspirtu, kas izraisa ilgstošu toksisko sadalīšanās produktu cirkulāciju asinīs. Tas ir pilns ar daudziem smagiem sistēmiskiem un neiroloģiskiem traucējumiem. Visbiežāk rodas vemšana, galvassāpes, paātrināta sirdsdarbība un apgrūtināta elpošana, krampji. Ieteikums izvairīties no seksuāla kontakta ir saistīts ar augstu atkārtotas inficēšanās risku ( jo trichomoniāze neveido stabilu imunitāti). Tas jo īpaši attiecas uz pāriem, kuros tikai viens partneris tiek ārstēts. Ja atturēšanās nav iespējama, jāizmanto kontracepcijas barjermetodes – prezervatīvi, kas nodrošina 70% aizsardzību pret trichomoniāzi.

Lai ārstētu trichomoniāzi ar tautas līdzekļiem, tiek izmantotas šādas receptes:

• Garšaugu maisījuma uzlējums. Ņem vienu ēdamkaroti struteņu lapu, kliņģerīšu un ceriņu ziedu maisījuma un aplej ar 200 ml karsta ūdens, pēc tam vāra 5 minūtes. Iegūto novārījumu izmanto maksts skalošanai vai ievietošanai urīnizvadkanālā ( urīnizvadkanāls).
• Kliņģerīšu tinktūra. 3 ēdamkarotes kliņģerīšu ziedu ievilkties spirtā 14 dienas tumšā vietā. Lietojiet iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas, 2 līdz 3 ēdamkarotes divas nedēļas.
• Portulaka tinktūra. Portulaka zāle tiek ievadīta spirtā 2 nedēļas kopā ar vistas olbaltumvielām. Iegūto uzlējumu dzer 2 nedēļas, 2 līdz 3 ēdamkarotes dienā.
• Calamus tinktūra. Ēdamkaroti sasmalcinātu kalmju sakņu iepilda pusglāzē degvīna 2 nedēļas. Iegūtais produkts tiek patērēts pusstundu pirms ēšanas, 2 reizes dienā.
• Ķiploku sula. Ķiploka daiviņa tiek ievietota makstī vairākas stundas.
• Douching ar etiķa šķīdumu. Galda etiķi atšķaida siltā ūdenī un ar iegūto šķīdumu veic maksts skalošanu.
• Alvejas sula. Alvejas sulu var lietot iekšķīgi, vienu tējkaroti pirms ēšanas. Varat arī pagatavot uzlējumu no alvejas, kas jāizmanto vagīnā ievietoto tamponu mazgāšanai vai mitrināšanai.

Visi pacienti tiek pakļauti trichomoniāzes ārstēšanai neatkarīgi no infekcijas simptomiem. Ir svarīgi ārstēt abus seksuālos partnerus, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās riska.

Pacienti tiek uzskatīti par izārstētiem, ja vairāku atkārtotu analīžu rezultātos, kas veikti 1–2 mēnešu laikā pēc pretprotozoālo zāļu lietošanas, Trichomonas nav iespējams noteikt.

Galvenais infekcijas ceļš ir seksuāla infekcija mājās, jo Trichomonas vaginalis ir nestabils ārpus ķermeņa un mirst augstā temperatūrā un izžūstot. Izlaidīgs dzimumakts un personīgās higiēnas noteikumu neievērošana palīdz samazināt maksts vides skābumu, tādējādi radot labvēlīgus apstākļus Trichomonas izplatībai. Trichomoniāzes inkubācijas periods ilgst 5–10 dienas no inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim.

Slimība var rasties akūtā, asimptomātiskā un hroniskā formā. Turklāt cilvēks var būt Trichomonas nēsātājs, kamēr slimības simptomi neparādās, bet izdalījumos ir Trichomonas. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, slimība kļūst hroniska. Hroniskai trichomoniāzei raksturīgi saasināšanās periodi, var būt diezgan garš. Cilvēki atkārtoti inficējas ar trichomoniāzi, jo organismā neveidojas stabila imunitāte pret šo slimību. Sievietes inficējas vieglāk un ātrāk nekā vīrieši.

No kopējā visu uroģenitālo infekciju skaita trichomoniāze ieņem pirmo vietu izplatības ziņā. Šāda situācija rodas slimības migrācijas intensitātes un sociālo apstākļu dēļ, kas pieļauj gadījuma seksuālu kontaktu. Sarežģīta slimības diagnostika un asimptomātiska patoloģijas gaita palielina progresējošas trichomoniāzes sastopamību.

Patoloģija bieži pavada gonoreju, hlamīdiju un citas bakteriālas slimības. Trichomonas absorbē hlamīdijas, gonokokus, herpes vīrusu un citus infekcijas izraisītājus un izplata tos pa visu ķermeni.

Hroniskā slimības forma vīriešiem ir nedaudz vieglāka nekā sievietēm, taču tai var būt nepatīkamas un nopietnas sekas. Hroniska trichomoniāze vīriešiem ietekmē urīnizvadkanālu, prostatu, sēkliniekus, epididīmu un sēklas pūslīšus. Sievietēm tiek ietekmēta maksts, dzemdes kakls un urīnizvadkanāls.

Simptomātiskas izpausmes

Akūtas slimības formas simptomi.

1. Vīriešiem ir nieze dzimumlocekļa galvas rajonā un sāpīga urinēšana.
2. Sievietēm ir izdalījumi no maksts, kas ir dzelteni, putojoši un ar nepatīkamu smaku. Dzimumakta laikā rodas maksts gļotādas pietūkums. Ir arī sāpes urinējot.

Hroniskas trichomoniāzes simptomi ir mazāk izteikti.

Tikai nelielam skaitam skarto vīriešu var būt kādi simptomi. Sievietēm hroniskas trichomoniāzes izpausmes ir akūtākas. Nogurums parasti tiek novērots samazinātas imunitātes dēļ, Biežāk rodas saaukstēšanās. Seksuālā disfunkcija izpaužas kā maksts sausums dzimumakta laikā, smags nieze un ārējo dzimumorgānu ādas kairinājums. Vīriešiem var būt problēmas ar erekciju. Palielināti limfmezgli cirkšņa zonā liecina arī par notiekošu iekaisuma procesu.

Ja tiek atklāts kāds no uzskaitītajiem simptomiem, izmeklēšanu nevajadzētu atlikt. Savlaicīga, kompetenta ārstēšana palīdzēs novērst nopietnas slimības sekas.

Cik bīstama ir slimība?

Hroniskā trichomoniāzes forma būtiski ietekmē prostatas dziedzeri, veidojot cistas un deģeneratīvas audu izmaiņas, kas izraisa prostatas sklerozes attīstību, kā rezultātā tiek saspiests urīnizvadkanāls un urīnpūšļa kakls. Komplikācija var būt prostatas vēzis.

Ilgstošs patoloģisks process veicina vezikulīta - sēklas pūslīšu iekaisuma, orhīta - sēklinieku iekaisuma attīstību. Infekcijai izplatoties, tā sasniedz nieres un izraisa pielonefrītu.

Sievietēm hroniskas trichomoniāzes dēļ var attīstīties ārpusdzemdes grūtniecība, dzemdes kakla erozija un cistas. Slimība izraisa menstruālā cikla traucējumus un var izraisīt dzemdes asiņošanu. Patoloģija bieži izraisa neauglību, kas traucē spermatozoīdu kustību un apgrūtina apaugļotas olšūnas piestiprināšanos pie dzemdes sienas.

Hroniska trichomoniāze sievietēm grūtniecības laikā agrīnā stadijā var izraisīt spontānu abortu. Menopauzes laikā estrogēna trūkuma dēļ maksts sieniņu gļotāda atrofē. Traucēta mikroflora rada labvēlīgus apstākļus Trichomonas izplatībai.

Slimības diagnostika

Diagnozējot trichomoniāzi, jāizslēdz hlamīdiju infekcija, mikoplazmoze un ureaplazmoze. Ginekoloģiskā izmeklēšana atklās iekšējo dzimumorgānu pietūkumu un hiperēmiju. Trichomonas klātbūtni var precīzi noteikt ar laboratorijas testiem:

• mikroskopija - maksts un urīnizvadkanāla izdalījumu analīze;
• kultūras izpētes metodē tiek izmantota mākslīga barotne;
• imunoloģiskā metode;
• PCR diagnostika.

Hroniskas trichomoniāzes ārstēšana

Slimību var izārstēt ar nosacījumu, ka tiek ārstēti abi seksuālie partneri neatkarīgi no izpausmju esamības vai neesamības.

Pretējā gadījumā notiks atkārtota inficēšanās. Pašārstēšanās nav ieteicama; nepareiza terapija izraisa Trichomonas rezistenci un apgrūtina atveseļošanās procesu.

Trichomoniāzes ārstēšanas shēma ietver nespecifisku imūnstimulējošu līdzekļu, proistocīdo zāļu un biogēno stimulantu lietošanu. Hroniskas trichomoniāzes ārstēšana tiek veikta ar šādām zālēm:

Izrādās, ka ir pilnīgi iespējams izārstēt hronisku trichomoniāzi, jums tikai jāievēro visi ārsta norādījumi un abiem seksuālajiem partneriem.

Izārstētu hronisko trichomoniāzi apstiprina atkārtotas pārbaudes 2 mēnešus pēc ārstēšanas kursa. Sievietēm testi jāatkārto pēc nākamajām menstruācijām, jo ​​trichomoniāzes recidīvs notiek menstruāciju laikā.

Lai izslēgtu slimības recidīvus, sievietēm ik pēc 3 mēnešiem jāapmeklē ginekologs. Vīriešiem ieteicams veikt pārbaudi reizi 2 mēnešos.

Slimību profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

• kontracepcijas līdzekļu lietošana jebkura dzimumakta laikā;
• Jāizvairās no izlaidības;
• savlaicīga uroģenitālās sistēmas patoloģiju ārstēšana, kas samazina imunitāti un palielina inficēšanās risku ar Trichomonas;
• ikgadējā profilaktiskā pārbaude, pētot izdalīšanos no urīnizvadkanāla un maksts;
• Plānojot grūtniecību, ieteicams pārbaudīt abus vecākus par iespējamu uroģenitālā trakta infekciju.

Turklāt visās izglītības iestādēs jāveic izglītojošs darbs, kura mērķis ir iepazīties ar seksuāli transmisīvajām slimībām un to sekām. Tas ir vienīgais veids, kā pasargāt jauno paaudzi no infekcijas.

komentāri

Megan92 () pirms 2 nedēļām

Daria () pirms 2 nedēļām

Iepriekš viņi saindējās ar tādām ķīmiskām vielām kā Nemozod un Vermox. Blakusparādības man bija šausmīgas: slikta dūša, izkārnījumu traucējumi un sāpoša mute, it kā no disbakteriozes. Tagad lietojam TOXIMIN, tas ir daudz vieglāk panesams, es pat teiktu, ka bez blakusparādībām. Labs līdzeklis

P.S. Tikai es esmu no pilsētas un nevarēju to atrast mūsu aptiekās, tāpēc pasūtīju tiešsaistē.

Megan92 () pirms 13 dienām

Daria () pirms 12 dienām

Megan92, es jau norādīju) Šeit es to atkal pievienoju - TOXIMIN oficiālā vietne

Rita pirms 10 dienām

Vai tā nav krāpšana? Kāpēc viņi pārdod internetā?

Yulek26 (Tvera) pirms 10 dienām

Rita, it kā tu būtu no mēness nokritusi. Aptiekas ir grābēji un pat grib ar to pelnīt! Un par kādu krāpšanos var būt runa, ja maksājums tiek veikts pēc saņemšanas un vienu paku var saņemt bez maksas? Es, piemēram, vienu reizi pasūtīju šo TOXIMIN - kurjers man atnesa, visu pārbaudīju, apskatīju un tikai tad samaksāju. Pasta nodaļā tas pats, ir arī maksājums pēc saņemšanas. Un tagad internetā tiek pārdots viss - no drēbēm un apaviem līdz aprīkojumam un mēbelēm.

Rita pirms 10 dienām

Es atvainojos, es sākumā nepamanīju informāciju par skaidras naudas piegādi. Tad viss kārtībā, ja maksājums tiek veikts saņemot.

Elena (SPB) pirms 8 dienām

Es izlasīju atsauksmes un sapratu, ka man tas ir jāņem) Es došos veikt pasūtījumu.

Dima () Pirms nedēļas

Es arī to pasūtīju. Viņi solīja piegādāt nedēļas laikā (), tāpēc gaidīsim

Viesis Pirms nedēļas

Kā noteikt, ka jums ir tārpi? Vai jūs pats nosakāt diagnozi un ārstējat sevi? Dodieties pie ārsta, veiciet pārbaudi, ļaujiet viņam nozīmēt pareizo ārstēšanu. Šeit sapulcējās vesela padome, un viņi paši sev konsultēja, nezinot ko!

Aleksandra (Siktivkara) pirms 5 dienām

Ar hronisku trichomoniāzi simptomi sievietēm un vīriešiem visbiežāk nav vai ir viegli izteikti, tāpēc pacienti ar šo formu kļūst par infekcijas avotu. Trichomoniāzes infekcija ir akūts vai hronisks iekaisuma process, ko izraisa patogēns, kas pieder vienšūņu klasei.

Infekcijas procesa raksturojums

Trichomoniāze ir seksuāli transmisīva slimība. Infekcijas process sākas, kad Trichomonas vaginalis neaizsargāta dzimumakta laikā nonāk sievietes dzimumorgānos. Literatūrā ir aprakstīti sadzīves infekcijas gadījumi, tas ir, izmantojot personīgās higiēnas priekšmetus. Bet šī infekcijas metode ir diezgan reta. Inkubācijas periods vai asimptomātiskas pārvadāšanas periods, kā likums, var ilgt no vienas nedēļas līdz mēnesim. Šajā laikā Trichomonas aktīvi vairojas dzimumorgānu trakta gļotādās (maksts, dzemde, olvados utt.). Bieži vien šajā periodā notiek urīnceļu infekcija.

Infekcijas formas

Nosakot diagnozi, tiek norādīts ne tikai iekaisuma procesa smagums, bet arī slimības forma:

1. Par akūtu jeb, kā to mēdz dēvēt, “svaigu” trichomoniāzi uzskata, ja kopš paredzamā inficēšanās brīža nav pagājuši vairāk nekā divi mēneši. Šajā laikā parādās raksturīgi klīniskie simptomi. Sievietēm tas ir nieze un dedzināšana dzimumorgānu gļotādās, sava veida bagātīgi izdalījumi no maksts.
2. Ja pacients nesaņem savlaicīgu ārstēšanu, akūtā forma pārvēršas hroniskā trichomoniāzē. To raksturo fakts, ka simptomātiskās izpausmes pakāpeniski izzūd. Sākas remisijas stadija. Hronisku iekaisuma procesa gaitu raksturo saasināšanās un remisijas posmi pārmaiņus. Simptomu atjaunošanos var izraisīt dažādi faktori, tostarp imūnsistēmas traucējumi, alkohola lietošana vai dzimumakts. Jāatceras, ka pacients paliek infekcijas izplatības avots gan akūtā, gan remisijas stadijā.
3. Epidemioloģiski tiek uzskatīts par visbīstamāko asimptomātisku pārvadāšanas veidu. Šajā gadījumā, patogēnam nonākot sievietes dzimumorgānos, iekaisuma process neattīstās, kas nozīmē, ka nav raksturīgu trichomoniāzes simptomu. Tomēr Trichomonas vaginalis netraucēti vairojas dzimumorgānu gļotādās, ko apstiprina maksts izdalījumu laboratoriskā izmeklēšana. Attiecīgi dzimumakta laikā pastāv augsts partnera inficēšanās risks.

Slimības klīniskās izpausmes

Hroniska trichomoniāze sievietēm, kā likums, notiek izdzēstā formā ar nelielām raksturīgu simptomu izpausmēm tikai retu paasinājumu laikā. Ja mēs runājam par to, kas var kļūt par stimulu atkārtota stāvokļa attīstībai, tad eksperti norāda uz šādiem faktoriem:

• iekaisuma procesi uroģenitālajā sistēmā, kas nav saistīti ar šo infekciju;
• hormonālā nelīdzsvarotība, visbiežāk dzimumhormonu disfunkcija;
• jebkuras etioloģijas imūnsistēmas traucējumi;
• seksuālā partnera maiņa;
• personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana;
• hipotermija.

Hroniskas slimības formas remisijas periodu raksturo faktisks simptomu trūkums. Dažreiz sieviete var pamanīt nelielu niezi vai dedzināšanu kaunuma lūpu un maksts atveres zonā. Var parādīties arī nelieli maksts izdalījumi. Vizuālās apskates laikā ginekologs nekonstatē redzamas izmaiņas dzimumorgānu gļotādā. Retos gadījumos var rasties neliela ārējo kaunuma lūpu krāsas maiņa. Tas ir, diagnozi šajā periodā var veikt tikai, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu metodēm.

Infekcijas procesa saasināšanās periodā slimai sievietei rodas tādi paši simptomi kā ar akūtu trichomoniāzi. Pirmā un raksturīgākā no tām ir bagātīgi izdalījumi no maksts. Tie parasti ir caurspīdīgi, baltā vai dzeltenīgā krāsā un putojoši.

Tomēr, attīstoties trichomoniāzes iekaisumam ķermeņa vai dzemdes kakla rajonā, izdalījumiem ir atšķirīgs raksturs - pūšanas, un to pavadīs atbilstoša smaka. Intervijas laikā sieviete sūdzas par mokošām sāpēm iegurnī, kas nereti pastiprinās, mēģinot urinēt vai stāties dzimumaktā. Ja attīstās urīnceļu sistēmas augšupejoša infekcija, tiek pievienoti cistīta vai pielonefrīta simptomi.

Aizdomas par hronisku trichomoniāzi izdzēstā slimības formā var rasties, ja tiek konstatētas šādas netiešas klīniskas izpausmes:

1. Ir izteikti ķermeņa aizsargfunkciju traucējumu simptomi. Sieviete bieži cieš no saaukstēšanās un ātri nogurst. Parādās sūdzības par pastāvīgu miegainību, vājumu un nespēku. Tomēr šādas patoloģijas izpausmes reti ir saistītas tieši ar veneriskām slimībām. Tāpēc viņi nesazinās ar ginekologu vai venerologu.
2. Problēmas parādās seksuālajā jomā. Sieviete var sūdzēties par samazinātu libido un pastāvīgu maksts gļotādas sausumu dzimumakta laikā.
3. Tiek identificētas problēmas ar bērna ieņemšanu un dzemdēšanu.

Maksts izdalījumu laboratorijas pētījumos vides pH vērtība būtiski atšķirsies no standarta. Tiesa, šis simptoms ir raksturīgs arī citiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek dzimumorgānos, taču tas dod pamatu plašākiem laboratoriskajiem izmeklējumiem.

Kā tiek veikta diagnoze?

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir jāveic diagnoze. Tas ir balstīts uz sievietes aptaujas, izmeklēšanas un laboratoriskās izmeklēšanas datiem. Visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Kādas simptomātiskas izpausmes palīdzēs ārstam aizdomas par trichomoniāzi?

1. Gļotādas audi pie maksts un dzemdes kakla ieejas ir strauji hiperēmiski.
2. Tādus pašus simptomus var novērot urīnceļu mutes rajonā.
3. Uz iekšējo dzimumorgānu redzamajām gļotādām parādās erozijas vai granulomatozo izmaiņu zonas.
4. Tā sauktā vulvovestibulovaginīta parādīšanās. Šajā gadījumā labia zonā parādās erozijas izmaiņas. Jāņem vērā, ka apsārtums un pietūkums tiek konstatēts ne tikai uz kaunuma lūpām, bet arī uz apkārtējām augšstilbu zonām.

Intervijas laikā īpašas bažas var radīt neaizsargāta dzimumakta klātbūtne un bieža partneru maiņa.

Ja ārstam ir aizdomas par trichomoniāzi, pacientam tiks nozīmēti papildu klīniskie pētījumi:

1. Klīniskā asins analīze. Tas apstiprinās iekaisuma procesa klātbūtni ar leikocitozes parādīšanos ar leikocītu skaita nobīdi pa kreisi, un ESR palielināsies.
2. ELISA specifiskām antivielām, kas parādās slimai sievietei. Hroniskā trichomoniāzes gaitā asinīs tiek konstatēti G klases imūnglobulīni, kas apstiprinās slimību.
3. Maksts izdalījumu bakterioloģiskā izmeklēšana. Metode ir diezgan gara. Tomēr tas ļauj mums ar lielu noteiktību apstiprināt diagnozi.

Terapijas virzieni

Trichomoniāzes, īpaši tās hroniskās formas, ārstēšana jāveic specializētam speciālistam: ginekologam vai venerologam. Šajā gadījumā vienlaikus jāārstē arī pacienta seksuālais partneris.

Mūsdienu hroniskas trichomoniāzes terapijas pamatā sievietēm ir metronidazolu farmakoloģiskās grupas antibakteriālie līdzekļi.

Tomēr hroniskās formas ārstēšanas kurss ir garš (vismaz 10 dienas).

Pacienti tiek brīdināti, ka, lietojot šīs zāles, pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas kā galvassāpes, slikta dūša, sirdsdarbības traucējumi utt.

Slimu sievieti uzskata par veselu tikai tad, ja nav klīnisku izpausmju un pēc vairākām negatīvām laboratoriskām pārbaudēm trichomonas noteikšanai.

Šīs slimības ārstēšanu var veikt mājās, bet tikai pieredzējuša speciālista uzraudzībā. Ārstēšanas režīms un medikamenti tiek noteikti pēc visaptverošas pārbaudes un laboratorijas testiem. Ārstējot trichomoniāzi, nekādā gadījumā nevajadzētu paļauties uz draugu ieteikumiem, kuriem tā ir bijusi. Galu galā katrs gadījums ir unikāls savā veidā, un pacientiem noteiktā terapija ir atšķirīga.

Trichomoniāzi var izārstēt, stingri ievērojot ārsta sniegtos ieteikumus. Tas ir atkarīgs no slimības formas un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Ja pacientam arī tiek diagnosticēts, piemēram, tad šo slimību ārstēšana kombinācijā principiāli atšķirsies no ārstēšanas shēmas tām atsevišķi. Apskatīsim, kā pilnībā izārstēt trichomoniāzi.

Ārstēšanas režīms ietver noteiktu nosacījumu izpildi. Pirmkārt, ārstēšanu veic seksuālie partneri kopā. Ārstēšanas laikā tiek izslēgti visi seksuālie kontakti, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās. Paralēli narkotiku ārstēšanai mājās tiek izmantota tradicionālā medicīna. Tiek parādīta arī stingra personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.

Lai izvairītos no urīnizvadkanāla infekcijas, mazgāšanas laikā kustības tiek veiktas no priekšpuses uz aizmuguri. Ja pacientam tiek atklāti vairāki infekcijas izraisītāji, tad visu slimību ārstēšanai jānotiek vienlaicīgi.

To, kā trichomoniāzi var izārstēt katrā atsevišķā gadījumā, nosaka ārsts. Parasti antibakteriālā terapija ietver antibiotiku lietošanu, no kurām visbiežāk lietotais ir trichopolum vai tā analogi. Metronidazolu var lietot vienu reizi 2 gramu devā. Tas ļauj ātri izārstēt slimību mājās, nav nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība, un zāles neuzkrājas organismā.

Šo ārstēšanu izmanto, ja grūtniecei tiek atklāta trichomoniāze. Ja kāda iemesla dēļ šis režīms pacientam nav piemērots, tiek nozīmēta kursa iecelšana. Ārstēšanas kurss atkarībā no parakstītajām zālēm var ilgt no septiņām dienām līdz divām nedēļām. Var parakstīt tādas zāles kā tinidazols vai ornidazols. Kombinācijā ar maksts svecītēm slimību var izārstēt uz visiem laikiem.

Ārstēšana vīriešiem

Papildus pamata narkotiku ārstēšanai vīriešiem vajadzētu ievērot noteiktus uzvedības noteikumus un veikt dažas izmaiņas dzīvesveidā un uzturā. Seksuāls kontakts ir aizliegts visa ārstēšanas kursa laikā. Urologs vai venerologs, iespējams, ieteiks vīrietim no uztura izslēgt pārtikas produktus, kuru lietošana var radīt labvēlīgus apstākļus Trichomonas izplatībai.

Tāpat jāizvairās no pārmērīgi treknu, pikantu un sāļu pārtikas ēšanas, lai samazinātu slodzi uz aknām, kas pakļautas antibiotiku iedarbībai. Ārstēšanas laikā vīrietim īpaši rūpīgi jāievēro higiēnas normas, divas reizes dienā jāiet vannā vai dušā, katru dienu jāmaina apakšveļa un neizmanto svešus dvieļus un veļas lupatas. Dažos gadījumos ārstējošais ārsts var izrakstīt fizioterapeitiskās procedūras un prostatas masāžu.Šos ieteikumus nevar ignorēt.

Kā izārstēt trichomoniāzi sievietēm? Šī slimība ir īpaši bīstama, ja tā tiek atklāta grūtniecības laikā. Trichomoniāze var palēnināt augļa attīstību un izraisīt arī dažādas komplikācijas dzemdību laikā. Dzemdību kanāla pārejas laikā pastāv bērna inficēšanās risks.

Trichomoniāze var izraisīt citu infekcijas slimību un iekaisuma procesu attīstību. Dažos gadījumos var rasties akūta uroģenitālā trichomoniāze, kā arī bieži tiek ietekmēti elpceļi un plaušas. Pat ja sievietei nav konstatēta aktīva trihomonoze, ja viņas seksuālajam partnerim tās ir, viņai ir jāiziet ārstēšanas kurss. Slimības pāreju uz aktīvo fāzi var izraisīt pat nelielas alkohola devas vai smagi trekni ēdieni. Tāpat trichomoniāzes attīstību var veicināt jebkuras hroniskas slimības saasināšanās.

Uroģenitālā un hroniskā trichomoniāze

Uroģenitālās trichomoniāzes gadījumā ir nepieciešamas fizioterapeitiskās procedūras kopā ar vispārēju un lokālu zāļu ārstēšanu. Vīriešiem nepieciešama arī prostatas masāža un urīnizvadkanāla skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem. Pozitīvs ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pareizas terapeitisko pasākumu kopuma izvēles, tostarp vispārējo un vietējo antibiotiku, fizioterapeitisko procedūru, imūnmodulējošu zāļu un dzimumorgānu gļotādu mikrofloras atjaunošanas zāļu lietošanas.

Hronisku trichomoniāzi vīriešiem var izārstēt, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Viedokļi atšķiras par to, vai hronisku trichomoniāzi var pilnībā izārstēt. Šī slimība tiek uzskatīta par hronisku, ja tā ilgst vairāk nekā divus mēnešus. Ārsti arī uzskata, ka slimība ir hroniska, ja nav iespējams noteikt pacienta inficēšanās laiku.

Ja pirmo reizi slimību nevar izārstēt, ārsts var lietot efektīvākas zāles un nozīmēt papildu ārstēšanu. Trichomoniāzi var pilnībā izārstēt bez sekām.

Lielākā daļa antibakteriālo zāļu neietekmē Trichomonas. Tāpēc ir izstrādāti īpaši medikamenti, kas kavē Trichomonas dzīvībai svarīgo aktivitāti. Papildus šiem līdzekļiem tiek izmantotas vietējās ārstēšanas metodes, tiek nozīmētas zāles imunitātes uzlabošanai. Lai ārstēšana būtu efektīva, tiek nozīmēti medikamenti šūnu membrānu stabilizēšanai, kā arī līdzekļi, kas palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību.

Pirms lietojat alternatīvās medicīnas piedāvātās receptes, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Alvejas sulu ņem iekšā, kā arī kliņģerīšu vai kalmju sakneņu spirta tinktūru. Douching izmanto arī zāļu novārījumus. Šim nolūkam tiek izmantoti tādi augi kā kliņģerīte, strutene un kumelīte.

Ķiploki palīdz cīnīties ar Trichomonas. Krustnagliņa tiek ievietota makstī divas līdz trīs stundas. Ieteicams arī mazgāt ar vāju galda etiķa šķīdumu. Ir nepieņemami izārstēt trichomoniāzi, izmantojot tikai šīs metodes mājās, tas nedos rezultātus un pasliktinās slimību.

Vai trichomoniāze ir pilnībā izārstējama?

Slimību var uzskatīt par izārstētu, ja divus mēnešus pēc ārstēšanas kursa beigām veiktās kontroles pārbaudes neliecina par aktīvas Trichomonas klātbūtni pacientam. Šīs slimības plašā izplatība tiek skaidrota ar tās diagnosticēšanas grūtībām.

Regulāras pārbaudes laikā pat pieredzējis ārsts var neatpazīt trichomonas klātbūtni, un savlaicīgas ārstēšanas trūkums novedīs pie slimības hroniskas formas. Veicot uztriepes bakterioloģisko izmeklēšanu, Trichomonas var izolēt, taču šī metode aizņem diezgan ilgu laiku. Tomēr tikai šī metode var noteikt patogēna veidu un noteikt terapeitisko pasākumu kopumu, kas vērsts uz pilnīgu un galīgu pacienta izārstēšanu.

Preventīvie pasākumi ietver pasākumu kopumu, kuru mērķis ir aizsardzība pret iespējamām seksuāli transmisīvām slimībām. Pirmkārt, seksuāli transmisīvo slimību profilaksē jāiekļauj izglītojošs darbs veselīga dzīvesveida jomā, gadījuma un neaizsargātu kontaktu nepieļaujamība, kā arī kontracepcijas metodes un infekcijas slimību pārnešanas veidi seksuālajā jomā.

Cilvēkiem ar aktīvu seksuālo dzīvi jābūt uzmanīgiem, izvēloties seksuālo partneri. Seksuāla kontakta laikā izmantojiet arī kontracepcijas līdzekļus, no kuriem uzticamākais ir vīriešu prezervatīvs.

Gan sievietēm, gan vīriešiem katru gadu jāveic medicīniskā pārbaude un jāpārbauda, ​​vai nav seksuāli transmisīvo infekciju. Visas atklātās slimības ir obligāti jāārstē ārsta uzraudzībā, jo adekvātas un savlaicīgas ārstēšanas trūkums palielina risku saslimt ar Trichomonas.

Nekādā gadījumā nedrīkst izmantot citu cilvēku vannas piederumus un dvieļus. Katru dienu ir nepieciešams mainīt apakšveļu. Trichomoniāzes ārstēšana un turpmāka venereologa novērošana ir garantija pret slimības recidīviem un tās pāreju uz hronisku formu. Savlaicīgs medicīnisko pasākumu komplekss novērsīs slimības komplikācijas.

Andrejs Viktorovičs Žuravļevs

Medicīnas zinātņu kandidāts, augstākās kategorijas doktors

Trichomonas - trichomoniāzes izraisītājs

Trichomoniāze ir seksuāli transmisīva slimība. Slimība skar dzimumorgānus un urīnceļus. Procesa izraisītājs ir Trichomonada vaginalis.

Trichomoniāze visbiežāk notiek akūtā formā ar skaidru klīnisko ainu.

Bet, ja primārā slimība tika ārstēta nepareizi vai netiek ārstēta vispār, slimība kļūst hroniska. Šo trichomoniāzes formu ir daudz grūtāk izārstēt.

Iemesli un vispārīgā informācija ir labi aprakstīti citos mūsu rakstos:

Labvēlīgi apstākļi baktēriju attīstībai ir skāba vide 5,9-6,5 pH un aptuveni 36 grādu temperatūra pēc Celsija.

Baktēriju augšana uz maksts sienām

Akūtā forma kļūst hroniska 2-3 mēnešu laikā no inficēšanās brīža. Šāda veida trichomoniāze izpaužas ar retiem dizūriskiem traucējumiem, sāpēm vēdera lejasdaļā un diskomfortu dzimumakta laikā.

Kas noved pie tā, ka process kļūst hronisks:

• samazināta imunitāte;
• savlaicīgas ārstēšanas trūkums;
• terapija bija neatbilstoša vai pacients līdz galam neizlietoja visus nepieciešamos medikamentus;
• citu uroģenitālā trakta iekaisuma slimību klātbūtne;
• izlaidīgs dzimumakts bez aizsardzības.

Papildus hroniskajai slimības formai ir iespējama arī Trichomonas pārvadāšana. Šajā gadījumā baktēriju kultūra būs pozitīva, bet pacientam vispār nav trichomoniāzes simptomu. Šāda veida slimība ir arī jāārstē.

Slimības diagnostika

Trichomoniāzes diagnoze tiek veikta pēc tam, kad baktērijas tiek atrastas uztriepē no maksts vai urīnizvadkanāla.

Baktēriju kolonijas uz barotnes

Ir iespējamas vairākas diagnostikas metodes:

• neiekrāsota parauga mikroskopija;
• sēšanas materiāls uz barības vielu barotnēm;
• krāsošana ar metilēnzilo vai Romanovska-Giemsa, kam seko mikroskopija;
• PCR diagnostika.

Neskatoties uz to, ka mikroskopija dod ticamu rezultātu, analīze jāveic divas vai trīs reizes, jo viens no rezultātiem var būt kļūdaini negatīvs.

Vīriešiem trichomonas ir daudz grūtāk atrast, jo tās bieži iegūst netipisku formu.

Slimības ārstēšanu un diagnostiku veic dermatovenerologs, urologs vīriešiem vai ginekologs sievietēm.

Hroniskas slimības formas ārstēšana

Pašārstēšanās pret trichomoniāzi ir nepieņemama: Tas var izraisīt agresīvas slimības formas attīstību. Baktērijas iegūs netipisku izskatu, un ar tām tikt galā būs daudz grūtāk.

Infekcijas ārstēšana jāveic abiem seksuālajiem partneriem (pat ja vienam no viņiem uztriepes ir negatīvas). Seksuālie kontakti ir aizliegti ne tikai līdz ārstēšanas beigām, bet arī visā kontroles periodā (lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās - atkārtota inficēšanās).

Hroniskas trichomoniāzes ārstēšana sastāv no lokālas un vispārējas terapijas.

Vispārējā terapija

Metronidazola analogi - Trichopolum, Rosex, Ornidazole.

Devas shēmas hroniskai formai, iespējas:

• 500 mg 2 reizes dienā 7-10 dienas;
• pirmā diena - 750 mg 4 reizes dienā, otrā - 500 mg divas reizes dienā. Tikai 5 g Metronidazola 2 dienas;
• 500 mg šķīduma intravenozi 3 reizes dienā 5-7 dienas.

Šādām zālēm ir līdzīga iedarbība:

Visas uzskaitītās zāles ir diezgan spēcīgas, tāpēc tām ir blakusparādības: slikta dūša, vemšana, reibonis, grēmas, vājums, miegainība. Turklāt viņi absolūti nesaderīgs ar alkoholu.

Visticamāk, ar vienu hroniskas trichomoniāzes kursu nepietiks. Pēc ārsta ieteikuma zāles var atkārtot.

Turklāt ārsts izraksta imūnmodulējošas zāles: Viferon, Immunal, Grippferon. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Vietējā terapija

Sievietes ar trichomonas vulvītu vai vaginītu var ievietot Terzhinan makstī: 1 maksts tablete naktī 10 dienas.

Urīnizvadkanālu var mazgāt ar 0,5% sudraba nitrāta šķīdumu vai 2% protargola šķīdumu. Procedūra tiek veikta katru otro dienu 2 nedēļas. Pirms mazgāšanas ir jāieiet dušā, labāk to darīt naktī.

Pozitīvu efektu iegūst, apskalojot (mazgājot) maksts ar augu antiseptiķiem (kumelīšu, salvijas, tūju čiekuru, bērzu pumpuru, kliņģerīšu uzlējumiem). Ārstēšanas ilgums ir 7-9 dienas. Tad jums ir jāpaņem pārtraukums.

Dzīvesveids terapijas laikā

Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams ievērot diētu: izvairīties no pikanta, sāļa, pikanta ēdiena un alkohola. Varat arī ierobežot saldumus, šokolādi, kafiju un stipru tēju.

Ir ļoti svarīgi ievērot personīgo higiēnu. Jums ir nepieciešams dušā divas reizes dienā un katru dienu mainīt apakšveļu. Lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, gultas veļai un dvieļiem jābūt individuālai katram ģimenes loceklim.

Trichomoniāze tiek uzskatīta par izārstētu, ja 2 mēnešu laikā pēc terapijas Trichomonas uztriepes dod negatīvu rezultātu.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no hroniskas trichomoniāzes veidošanās, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt akūtu infekciju. Tādēļ, ja Jums ir kādi patoloģiski simptomi, kas saistīti ar uroģenitālo traktu, jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu.

Seksuāli transmisīvo infekciju profilakse ir šāda:

• izvairīties no gadījuma seksa;
• vienmēr lietojiet prezervatīvus;
• ievērot personīgo higiēnu;
• Apakšveļai un dvieļiem jābūt individuālai lietošanai.

Savlaicīgi pārbaudiet ārstu, lai agrīnā stadijā identificētu visas slimības un sāktu ārstēšanu.