Nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi. Pamata pretreimatisma zāles: klīniskā farmakologa viedoklis. Bioloģiskie līdzekļi reimatoīdā artrīta ārstēšanai

AJURSLIM

Pretiekaisuma zāles;

Reimatoīdais artrīts: tā īpašības un atšķirības

Poliartrīta ārstēšanu drīkst veikt tikai ārsts, nevis pašārstēties!

Locītavu normālu funkciju traucējumus dažādās slimības stadijās var izraisīt gan sāpes, gan izmaiņas audos. Ar viegliem traucējumiem pacients paliek darbspējīgs, ar smagiem traucējumiem skartās ekstremitātes funkcionalitāte pilnībā zaudē. Akūti iekaisumi (tostarp, piemēram, ar reaktīvu poliartrītu) ir ārstējami, hroniskas slimības (piemēram, reimatoīdais artrīts) ir neatgriezeniskas.

Šīs zāles tiek efektīvi izmantotas vēža ārstēšanā, un nesen tās sāka aktīvi izmantot reimatoīdā artrīta ārstēšanā.

Reimatoīdais artrīts, tāpat kā jebkura veida artrīts, ir saistīts ar sāpēm un diskomfortu. Laika gaitā locītavu sāpes pasliktinās.

- SVARU MAZINĀTĀJS

Hondroprotektori;

Nelietojiet magniju vai alumīniju saturošas zāles (antacīdus) vienlaikus ar mikofenolāta mofetilu. Sievietes jāaizsargā ar vismaz divām metodēm (piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi un prezervatīvi) jau 4 nedēļas pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Bieži sastopami poliartrīta simptomi

Tā kā leflunomīds var negatīvi ietekmēt augli, ārstēšanas laikā ir jāaizsargā sevi vismaz divos veidos.

Veikt katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Nelietojiet tabletes kopā ar greipfrūtu sulu.

: Lietojiet kopā ar ēdienreizēm.

3. Pacientiem tiek izrakstīti arī pamata pretreimatisma līdzekļi (BPRP), ar kuru palīdzību tiek mainīta daudzu slimību gaita, kas provocē poliartrīta parādīšanos. BPDP parasti tiek parakstīts vienlaikus ar kortikosteroīdiem un AES, jo to iedarbība kļūst pamanāma tikai 1,5-2 mēnešus pēc ievadīšanas sākuma. Pamata pretreimatisma zāļu, kā arī kortikosteroīdu darbības pamatā ir ķermeņa imūnās atbildes nomākšana.

Galvenie artrīta cēloņi vairākās locītavās ir:

Pamata pretreimatisma zāles tiek izmantotas kā agresīva reimatoīdā artrīta ārstēšana agrīnā stadijā, un tās spēj nodrošināt efektīvu ārstēšanu diezgan ātri. Protams, poliartrīta ārstēšanai pacientiem tiek nozīmēta daudz mazāka deva, atšķirībā no vēža ārstēšanas, taču neaizmirstiet, ka ne katrs organisms ir piemērots šādām zālēm (saderība, alerģiskas reakcijas un citas iekšējo orgānu slimības, kurās narkotiku lietošana ir aizliegta).

Slimības attīstības sākumposmā parādās tā saucamais rīta stīvums (šķiet, ka diskomfortu izraisa locītavas pietūkums).

Reimatoīdā artrīta ārstēšanas metodes

Mūsdienās artrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Šī slimība ir locītavu iekaisums.

TRIFALA GUGGUL

Zāles pret podagru.

Lūdzu, ņemiet vērā:

Lūdzu, ņemiet vērā:

Zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai

Lūdzu, ņemiet vērā:


Pievērs uzmanību

Poliartrīta ārstēšana ir iemesls izrakstīt medikamentu metotreksātu - zāles, ko veiksmīgi izmanto vēža slimnieku ķīmijterapijas procedūrās, tikai ievērojami mazākās devās. Viena no metotreksāta blakusparādībām ir aknu darbības traucējumi, tādēļ pacientiem, kuri lieto šīs zāles, regulāri jāveic asins analīzes, lai savlaicīgi identificētu un novērstu šo un citas iespējamās metotreksāta blakusparādības.

Infekcijas slimības, piemēram, gonoreja, dizentērija, vīrusu hepatīts;

Tiem, kuriem ir kontrindicēts lietot pamata pretreimatisma zāles, tiek parakstītas vairākas citas jaunākas zāles, ko sauc par bioloģiskajiem aģentiem. Šīs zāles palēnina attīstību un var novērst locītavas erozijas parādīšanos, nodrošina slimībai diezgan ilgu remisijas periodu. Starp šādām zālēm visbiežāk sastopami Remikad, Rituxan, Embrel.

Turklāt attīstās ķermeņa temperatūra (kopā ar drebuļiem), miegains stāvoklis dienas laikā un apetītes trūkums. Locītavu sāpes sāk apnikt pēc pusnakts un no rīta, un visi rīta slimības simptomi visbiežāk progresē pirms pusdienām.

Medicīnas zinātnieki vēl nav izdarījuši galīgo secinājumu par to, kas izraisa artrītu organismā. Galvenā versija, ko ievēro mūsdienu medicīna: artrīts rodas, ja organisma imunitāte ir novājināta, infekcijas slimību un traumu dēļ. Apgalvojums, ka artrīts ir ķermeņa alerģiskas reakcijas, hipotermijas vai spēcīga emocionāla stresa (stresa) rezultāts, arī nav nepamatots.

- ĶERMENA TĪRĪŠANA UN SLIMINĀŠANA

No pretiekaisuma līdzekļiem visizplatītākie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuriem ir diezgan augsta pretiekaisuma aktivitāte un kuriem ir salīdzinoši nelielas blakusparādības. No imūnkorrekcijas līdzekļiem reimatoloģijā galvenokārt tiek izmantoti imūnsupresanti. Pretreimatoīdos līdzekļus galvenokārt lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanā. Tās izceļas ar to, ka nav tiešas pretiekaisuma iedarbības un dažādas ietekmes uz imūnsistēmu. Pretreimatoīdo zāļu darbības mehānismu joprojām pēta medicīnas speciālisti. Lietojot šīs zāles, slimības simptomi pakāpeniski vājinās līdz pilnīgai slimības remisijai. Pretreimatoīdos līdzekļus sauc arī par lēnas darbības zālēm, taču to efektivitāte ir diezgan augsta. Šo zāļu lietošanas indikācijas un izrakstīšanas pamatā ir izmantoto pretiekaisuma līdzekļu efektivitātes trūkums.

Reimatiskā drudža ārstēšana bez narkotikām

Neaizmirstiet regulāri veikt asins un urīna analīzes, ko ārsts Jums izrakstījis. Tas palīdzēs savlaicīgi noteikt blakusparādības.

Ārsts regulāri pasūtīs asins un urīna analīzes, lai savlaicīgi atklātu blakusparādības.

Ciklosporīns ir imūnsupresīvs līdzeklis, tāpēc tā lietošana palielina infekcijas slimību attīstības risku. Lietojot ciklosporīnu, nelietojiet lēcas, lai samazinātu acu infekciju risku.

Daži pētījumi liecina, ka pacientiem, kuri ilgstoši lieto azatioprīnu, ir paaugstināts dažu vēža, tai skaitā limfomas, risks. Turklāt blakusparādības var pastiprināties, ja tās lieto kopā ar podagras zālēm. Ārsts regulāri pasūtīs asins un urīna analīzes, lai savlaicīgi atklātu blakusparādības.

4. Papildus šim DMARD pacientiem, kuri cieš no vairāku artrītu, tiek nozīmēts arī hidroksihlorokvīns vai sulfasalazīns. Hidroksihlorokvīns ir pretmalārijas līdzeklis, kas var izraisīt nopietnus acu bojājumus, taču šī blakusparādība rodas ne vairāk kā vienam no 40 000 pacientu.

Vielmaiņas procesu pārkāpums organismā;


Steroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, ko lieto reimatoīdā artrīta dziļākajos posmos. Šīs zāles var nomākt hiperaktīvo imūnsistēmu, mazināt iekaisuma procesu, kas izraisa eroziju, bet tajā pašā laikā tām ir milzīgs skaits blakusparādību, tostarp kataraktas attīstība un cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. Tāpēc tie tiek izrakstīti tikai ļoti īsu laiku. Steroīdi ietver, piemēram, prednizonu.

Video - zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai

med-shkola.ru

Poliartrīta ārstēšana: kādas zāles ir parakstītas šai slimībai

Šis ir posms, kad nepieciešams sākt ārstēšanu. Nākamo posmu jau pavada stipras sāpes, pastiprināta svīšana, ekstremitāšu nejutīgums un pietūkums, dažreiz drudža uzbrukumi, muskuļu atrofija.

Simptomi un slimības pazīmes

Novērojumi liecina, ka sievietes biežāk slimo ar artrītu nekā vīrieši. Artrīta attīstība ir saistīta arī ar vecuma rādītāju: cilvēka ķermenis pēc 30 gadiem var tikt bojāts.

KOLAKULATHADI

Notikuma cēloņi

Arkoksija

  • Devas:
  • Devas:
  • Devas:
  • Devas:

5. Audzēja nekroze spēj izraisīt iekaisuma veidošanos dažāda veida artrīta un poliartrīta gadījumos, šādos gadījumos tiek attiecinātas anti-TNF zāles, kas savukārt bloķē audzēja nekrozes faktoru. Starp visbiežāk lietotajām anti-TNF zālēm ir šādas: adalimumabs, etanercepts un infliksimabs, ko ievada intravenozi vai subkutānas injekcijas veidā. Anti-TNF lietošana var izraisīt drudzi, drebuļus, muskuļu, galvas un locītavu sāpes, paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām un citas blakusparādības.

Alerģisku un autoimūnu procesu klātbūtne organismā (imūnreakcija pret paša ķermeņa audiem);

Visizplatītākā un ierastākā lietošana visiem artrīta veidiem, ieskaitot reimatoīdo artrītu, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (to skaitā: Celebrex, Ibuprofēns, Movalis, Motrin un citi). Viņu darbības princips ir balstīts uz iekaisuma fokusa bloķēšanu un tūskas mazināšanu šajā jomā, kas noved pie sāpju noņemšanas skartajā locītavā. Bet šādas zāles ir paredzētas pretsāpju iedarbībai, tāpēc tās nevar izārstēt pašu slimību (piemēram, eroziju locītavā) un apturēt agresīvo slimības gaitu. Visas šīs zāles bieži pavada blakusparādības slikta dūša, sāpes vēderā, galvassāpes un reibonis, dažāda veida izsitumi uz ķermeņa, paaugstināts spiediens - tas viss ir atkarīgs no katras zāles īpašībām un pacienta individuālās panesamības.

Bet vissvarīgākais un briesmīgākais simptoms ir smaga locītavas deformācija, ko vairs nevar izlabot.

Ārstēšana (būtiskas zāles un metodes)

Kopumā aptuveni 2% pasaules iedzīvotāju cieš no artrīta, bet katru gadu slimība strauji attīstās.

- PROBLĒMU TELPU SLIMINĀŠANA UN Koriģēšana

Strepsils intensīvs ar medu un citronu

500-3000 mg dienā, 2-4 devas. Bērniem devu izvēlas individuāli, atkarībā no procesa svara, vecuma un aktivitātes.

7,5 - 20 mg vienu reizi nedēļā. Bērniem devu izvēlas individuāli, atkarībā no procesa svara, vecuma un aktivitātes.

200-600 mg dienā, sadalot vienā vai divās devās. Bērniem devu izvēlas individuāli, atkarībā no procesa svara, vecuma un aktivitātes.

50-150 mg dienā, viena deva. Izrakstot šīs zāles intravenozi, devu izvēlas individuāli.

Locītavu traumas.

Tādēļ ir iespējams ķerties pie jebkuru zāļu lietošanas tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem, un, ja rodas blakusparādības, nomainiet zāles ar piemērotāku.

Locītavu deformācija

Tradicionālā ārstēšana

Patiesībā ir daudz artrīta veidu: osteoartrīts, spondilīts, ankilozējošais spondilīts un podagra, aseptiska nekroze un citi veidi. Bet visbīstamākais artrīta veids, kas daudzējādā ziņā atšķiras no citiem, ir reimatoīdais artrīts vai poliartrīts.

Fizioterapija

ĶERMENA DIAGNOSTIKA PĒC JAPĀNAS PROFESORA METODES

Structum

Iespējamās blakusparādības:

Iespējamās blakusparādības:

ArtrozamNet.ru

Pamata pretreimatisma zāles

Azatioprīns (Imuran)

  • Iespējamās blakusparādības: Iespējamās blakusparādības:
  • Paralēli zāļu ārstēšanas iecelšanai un ārstējošā ārsta piekrišanai pacients var piemērot locītavu artrīta alternatīvas ārstēšanas metodes, tostarp tautas līdzekļus reimatoīdā artrīta ārstēšanā.
  • Fizioterapiju un diētas terapiju izmanto, lai ārstētu reimatoīdo artrītu bez narkotikām. Sakarā ar reimatoīdā artrīta attīstību slimības dziļajos posmos komplikācijas ietekmē arī citu cilvēka iekšējo orgānu (īpaši: sirds , kuņģī utt.).
  • Ierakstīšana pa tālruni. Kazaņā 8-906-110-25-01 un 8-903-313-41-11

Ciklofosfamīds

  • TRIPHAL - DABISKĀ ĶERMEŅA TĪRĪŠANAS SASTĀVS Diskomforts un sāpes vēderā, locītavu sāpes, caureja, galvassāpes, paaugstināta jutība pret saules gaismu, nieze, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, izsitumi.
  • Reibonis, kuņģa -zarnu trakta traucējumi, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, citopēnija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, nieze, galvassāpes, paaugstināta jutība pret saules gaismu, apetītes zudums, izsitumi, iekaisis kakls, elpas trūkums, sēnīšu infekcijas. Diskomforts un sāpes vēderā, nieze , galvassāpes, paaugstināta jutība pret saules gaismu, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, izsitumi.
  • Asinis urīnā, ādas un nagu tumšums, matu izkrišana, neauglība, apetītes zudums, citopēnija, menstruāciju traucējumi, slikta dūša un vemšana.
  • Sinovijs, tas ir, periartikulārie audi, sastāv no daudziem nervu galiem un asinsvadiem, kas uzreiz reaģē ar iekaisumu - gan uz ārējām, gan iekšējām ietekmēm. Ja locītava tiek inficēta caur asinīm, pacientam var diagnosticēt smagu, strutainu locītavu iekaisumu - akūtu iekaisuma formu. Slimība, ko izraisa dažādu mikroorganismu atkritumi, norit nedaudz vieglāk. Šīs metodes galvenokārt ir vērstas uz pacienta vispārējās labklājības un viņa funkcionālās darbības uzlabošanu.

Ciklosporīns (Sandimmune)

  • Reimatoīdā artrīta ārstēšana, zāles un diagnostika - tas viss tiek veikts ārstējošā ārsta uzraudzībā un receptē. Mūsdienu klīnikas ir pilnībā aprīkotas, lai pareizi diagnosticētu slimību tās attīstības sākumposmā un ieceltu optimālāko un efektīvāko ārstēšanas metodi. Reimatoīdais artrīts ir smaga, viltīga un sistēmiska slimība, tā ietekmē sinoviālo membrānu. locītavu un noved pie tā deformācijas, un pēc tam līdz pilnīgai funkcionālo spēju zudumam.
  • Ļauj noteikt savārguma vai slimības, ķermeņa darbības traucējumu cēloni. Nosakiet slimības, kas ir latentā (latentā) formā agrīnākajā stadijā, kad klasiskie klīniskie pētījumi vēl nesniedz rezultātus. Noteikt praktiski visus pārkāpumus cilvēka funkcionālajās sistēmās un to cēloņus. Nosakiet ķermeņa, meridiānu un enerģijas centru enerģētisko stāvokli. Novērtējiet visu cilvēka orgānu un sistēmu stāvokli, neieviešot zondes, kontrastvielas, bez apstarošanas un asiņu ņemšanas. "Neskaidras" un "apšaubāmas" diagnozes precizēšana. Un daudz vairāk ...
  • Ieteikumi: Ieteikumi:
  • Ieteikumi: Ieteikumi:

Hidroksihlorokvīns (Plaquenil)

  • Rtritis spēlē fizioterapiju, kas efektīvi palīdz mazināt sāpes, iekaisumu locītavās un pietūkumu. Līdztekus medikamentozai ārstēšanai ārsts var izrakstīt tādas metodes kā parafīna un ozokeritoterapija, ultraskaņa, magnetoterapija un krioterapija. Dažas poliartrīta formas attīstās sāļu nogulsnēšanās dēļ locītavās, kas ievaino sinoviju, kas bieži rodas nelabvēlīgas vides ietekmes dēļ, ģenētiskā nosliece, kā arī traucējumi ķermeņa aizsardzības sistēmas darbā. Tas jo īpaši attiecas uz podagras artrītu smagā formā, kad tiek skarta nevis viena, bet vairākas locītavas.
  • Nākamais posms pēc fizioterapijas ir ortopēdiska ārstēšana. Šāda veida ārstēšanas komplekss ietver ne tikai fizioterapijas vingrinājumus, bet arī deformētu locītavu ķirurģisku korekciju. Slimību diagnosticē ar klīniskām, aparatūras un, protams, laboratoriskām metodēm (piemēram, autoantivielas, tā sauktais reimatoīdais faktors) pārbaudīts pacienta asins serumā), ESR, fibrinogēna un C reaktīvā proteīna līmeņa paaugstināšanās).
  • Reimatoīdais artrīts attiecas uz hroniskām slimībām, ko izraisa galvenokārt organisma imūnsistēmas darbības traucējumi. Arī reimatoīdais artrīts var attīstīties kā autoimūna slimība komplikācijas veidā pēc smagas infekcijas slimības (tonsilīts, hepatīts).
  • ĀJURVĒDA NO INDIJAS VESELĪBAI UN SKAISTUMAM PAR MINIMĀLĀM CENĀM! PIEEJAMS UN PASŪTĪJAMS LIELS KLĀMS Lietojiet zāles tūlīt pēc ēdienreizes un lietojiet tabletes, uzdzerot vismaz 1 glāzi ūdens. Mēģiniet samazināt savu laiku saulē.

Leflunomīds (Arava)

  • Lietojiet zāles tūlīt pēc ēdienreizes un lietojiet tabletes, uzdzerot vismaz 1 glāzi ūdens. Mēģiniet samazināt savu laiku saulē. Nelietojiet metotreksātu un aspirīnu vienlaicīgi. Ārsts var izrakstīt folijskābi. Atcerieties to lietot katru dienu, lai samazinātu blakusparādību iespējamību. Lietojiet zāles kopā ar ēdienu un dzeriet tabletes ar pienu, lai mazinātu negatīvo ietekmi uz kuņģi. Mēģiniet samazināt savu laiku saulē.
  • Ņem kopā ar ēdienreizēm. Sakarā ar lielo toksicitāti auglim, grūtniecēm ciklofosfamīdu ordinē tikai ārkārtējos gadījumos, kad paredzamais ārstēšanas ieguvums pārsniegs visus iespējamos riskus. Visi šie terapijas veidi palīdz atjaunot normālu asins plūsmu sāpīgajās locītavās, palīdz normalizēt vielmaiņu , apturēt kaulu audu samazināšanas procesu.
  • Šīs slimības diagnosticēšanas un ārstēšanas grūtības slēpjas tās būtībā: šo slimību var izraisīt dažādi faktori, un tās simptomi var liecināt, ka pacientam ir citas, ne mazāk sarežģītas slimības. Visu vecumu un dzimumu cilvēki cieš no poliartrīta. Neskatoties uz to, ka tāda slimība kā reimatoīdais artrīts veicina spēcīgu cilvēka kustību ierobežojumu, pacientam joprojām ir jāpārvietojas, un cik vien iespējams.
  • Kā aparatūras metode-rentgena izmeklēšana, ar tās palīdzību tiek konstatētas izmaiņas locītavās (piemēram, erozija, izaugumi). Autoimūnas slimības attīstās sakarā ar patoloģiju autoimūno antivielu ražošanā un autoagresīvo šūnu pavairošanu ķermenis pret veseliem audiem.

Metotreksāts (Trexal)

  • Ajūrvēdas Abjangas masāža - visa ķermeņa masāža ar īpaši jums izvēlētām eļļām, bagātināta ar ārstniecības augiem. Eļļas sastāvu meistars izvēlas saskaņā ar dominējošo cilvēka došu © Visi materiāli šajā vietnē ir aizsargāti ar likumu par autortiesībām un blakustiesībām. Lietojot un atkārtoti drukājot, ir nepieciešama aktīva saite uz Ajūrvēdas avotu http://www.evaveda.com!
  • Lūdzu, ņemiet vērā: Lūdzu, ņemiet vērā:
  • Lūdzu, ņemiet vērā: Lūdzu, ņemiet vērā:
  • Poliartrīta ārstēšanas process vairumā gadījumu kļūst nepārtraukts, jo nav iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības. Pateicoties pastāvīgai ārstēšanai, pacients var ilgstoši saglabāt ierasto aktivitāti, dzīves kvalitāti un, protams, labu veselību.Kā ārstēt poliartrītu? Artrīta ārstēšanai vairākās locītavās tiek izmantoti dažādi simptomātiski medikamenti.

Mikofenolāta mofetils

  • Ir arī īpaši terapeitisko vingrinājumu veidi, kas jāveic. Katrai locītavai un gadījumam, kad tā ir saistīta ar poliartrītu, ārstējošais ārsts pacientam ieteiks noderīgus vingrinājumu veidus.
  • Šīs konkrētās slimības draudi ir tādi, ka process ļoti bieži ir neatgriezenisks (ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu), un tad reimatoīdais artrīts noved pie invaliditātes. Ajūrvēdas masāža palīdz patiesi atpūsties, noņem enerģijas blokus, atbrīvo dzīvībai svarīgo enerģiju, kas nepieciešama labsajūtu un veselību.
  • REKLĀMU IZVIETOŠANA AJURVĒDAS VIETĀ +7 927-246-76-32, [e -pasts aizsargāts] Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts var Jums izrakstīt alerģijas testus. Sulfasalazīns samazina kustīgo spermatozoīdu skaitu, tāpēc vīriešiem var būt grūtības ieņemt bērnu.
  • Ja Jums rodas elpas trūkums, sauss klepus vai drudzis, meklējiet medicīnisko palīdzību, jo šie simptomi var būt pirmā nopietno ārstēšanas blakusparādību pazīme, un ārsts regulāri pasūtīs asins un urīna testus, lai agrīni atklātu blakusparādības.

Sulfasalazīns (sulfazīns)

  • Zāļu lietošana palielina infekcijas un vēža risku. Devas
  • Diētas terapija reimatoīdā artrīta gadījumā sastāv no nepieciešamības pielāgot ikdienas uzturu. Iekļaut: dārzeņus, augļus, garšaugus, liesu gaļu, zivis, graudaugus. Stingri ierobežojiet sāli! Izslēdziet visus saldos, kūpinātos, sāļos un eksotiskos augļus (citronu, greipfrūtu). Ir ļoti noderīgi dzert kadiķu, putnu ķiršu, asinszāles, viburnum, brūkleņu augļu novārījumus. Izslēdziet kolu un kafiju no patērēto dzērienu saraksta. Nikotīns un alkohols arī ir bez nosacījumiem pakļauti izslēgšanai.
  • Ārstēšanas kurss reimatoīdā artrīta noteikšanas gadījumā tiek noteikts stingri individuāli, ņemot vērā pacienta ķermeņa īpašības, viņa uzņēmību pret narkotikām, slimības attīstības stadiju. Atšķirībā no monoartrīta, kas skar vienu locītavu, reimatoīdais artrīts izpaužas vienlaikus sakāves vairāku locītavu iekaisuma process izplatās secīgi), ar jebkuru locītavu. Reimatoīdais artrīts ietekmē pirkstu un roku mazās locītavas, potītes locītavas, ceļa locītavas, plecu un gūžas locītavas.
  • Eļļas masāža baro un atjauno ādu, paaugstina prieka hormona līmeni, palīdz mazināt stresu, nogurumu, normalizē miegu, atjauno spēku, palīdz attīrīt ķermeni: asinis un limfu no toksīniem, taukaudus no uzkrātajiem liekajiem taukiem, atjauno darbu kuņģa -zarnu trakta, aktīvi noņem lieko šķidrumu, samazinot sastrēgumus, uzlabo muskuļu un locītavu darbību, koriģē formu, piešķir ādai elastību un gludumu.

Devas:

health-joint.ru

Pretreimatiskas zāles

Pretreimatiskas zāles

Devas: Devas:

  • 50-150 mg dienā 1-3 devās
  • 1. Pirmkārt, pacientam tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPP vai NPL) dažādās formās. AES ievērojami samazina iekaisumu, bloķējot prostaglandīnus - vielas, kas provocē iekaisumu, turklāt tās arī efektīvi mazina sāpes.

Pašlaik ir daudz jaunu zāļu veidu, kas spēj diezgan efektīvi pretoties šīs slimības attīstībai, nodrošina tai ilgu remisiju.

500-2000 mg dienā vienā vai divās devās.

10-20 mg dienā vienā devā.

2,5-4 mg / kg ķermeņa svara dienā, sadalot 2 devās

Iespējamās blakusparādības

  • GMP ir labi, jo tie darbojas maigi un ātri, kā arī tiem ir mazāk blakusparādību nekā citām, spēcīgākām un toksiskākām zālēm, kas parakstītas poliartrīta gadījumā. Šīs zāles ietver: Brufen, roxicam, indomethacin-Acri, flugalin un ortofen. Tomēr ir jāņem vērā AES lietošanas blakusparādības un kontrindikācijas, visbiežāk ir peptiskas čūlas un gremošanas trakta traucējumi.
  • Poliartrīts ir artrīta veids, kurā sāpīgs iekaisums vienlaikus skar vairākas locītavas. Ir diezgan problemātiski noteikt precīzu diagnozi, kā arī pilnībā izārstēt pacientu, kuram ir 4-5 locītavu iekaisums. Tas ir tāpēc, ka simptomi, kas raksturo šo slimību, atbilst arī daudzām citām slimībām.

JAUNAS PUBLIKĀCIJAS

TOP Svara korekcijas produkti

Kas var būt labāks par zaudētās harmonijas un miera sajūtas atgriešanos? Tā ir Ajūrvēdas masāža - smalka kombinācija ar maigu un patīkamu paņēmienu, kā iedarboties uz ķermeni ar ārstnieciskajām eļļām, kas atgriežas pilnā dzīvē, mazina noguruma un diskomforta sajūtu. Ajūrvēdas masāžas īpatnība ir tā, ka tā iedarbina ķermeņa pašdziedināšanās mehānismus fiziskā līmenī un papildina enerģijas trūkumu. AFROPETIT Pretreimatisma zāles ir zāles, ko lieto reimatisku slimību ārstēšanai. Tie pieder dažādām farmakoloģiskām grupām. Pretreimatiskas zāles lieto locītavu, mugurkaula iekaisuma, deģeneratīvu un vielmaiņas bojājumu, difūzu saistaudu slimību un sistēmiska vaskulīta ārstēšanai.

Iespējamās blakusparādības Iespējamās blakusparādības:

S: drebuļi, nogurums, apetītes zudums, citopēnija (samazināts asinsķermenīšu līmenis), paaugstināts aknu enzīmu līmenis, slikta dūša, vemšana.

2. Bieži pacientiem nepieciešami kortikosteroīdu līdzekļi, ko lieto iekaisuma mazināšanai, nomācot imūnsistēmas atbildes reakcijas, padarot tās neaizstājamas dažādu autoimūnu traucējumu, piemēram, sistēmiskas vilkēdes, izraisīta artrīta ārstēšanā. Bieži vien, kad tiek apstiprināta šāda diagnoze, kortikosteroīdi ir pirmās zāles. Lai novērstu steroīdu izraisītas osteoporozes attīstību, ieteicams lietot bisfosfonātus, kas ir lielisks profilakses līdzeklis pret kaulu zudumu. Kortikosteroīdi, piemēram, GMP, var palīdzēt mazināt sāpes un citus redzamus simptomus ātrāk nekā citas zāles.

Bieži sastopamās artrīta pazīmes ir sāpes un locītavu deformācija, to normālas darbības traucējumi, periartikulāro audu krāsas maiņa un temperatūras svārstības. Pacienti bieži pamana viļņveida sāpes: tās vai nu mazinās, vai kļūst nepanesamas. Sāpju maksimums parasti notiek naktī un no rīta.

Jaunās tūkstošgades zāles ir pamata pretreimatisma zāles. Viņi var mainīt slimības gaitu un lokalizēt tās attīstību, nomācot imūnsistēmu ražošanu, kas iznīcina locītavas. Šīs zāles ietver: azatioprīnu, ciklofosfamīdu, sulfosalazīnu, minoklīnu un citus.

Neskatoties uz to, ka slimība sākas mierīgi un pakāpeniski, tā nepārtraukti skar arvien jaunas locītavas, kuras pēc tam stipri deformējas.

GRĀMATA MASĀŽAI + 7-906-110-25-01 UN + 7-903-313-41-11

- DABAS SAGATAVOŠANA Svara zaudēšanai

Pretreimatisma zāles parasti iedala:

Caureja, paaugstināta jutība pret saules gaismu, uzņēmība pret infekcijas slimībām, slikta dūša, vemšana, kuņģa erozija, kuņģa -zarnu trakta asiņošana .: Reibonis, kuņģa -zarnu trakta traucējumi, paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, citopēnija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, iekaisis kakls.

Diskomforts un sāpes vēderā, paaugstināts asinsspiediens, pastiprināta matu augšana, nieru darbības traucējumi, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, izsitumi.

Pretreimatiskas zāles- simbolisks apzīmējums zālēm, kas pieder dažādām farmakoloģiskām grupām un tiek izmantotas reimatisko slimību gadījumos. Tās ir paredzētas locītavu, mugurkaula iekaisuma, distrofiskiem un vielmaiņas bojājumiem, difūzām saistaudu slimībām un sistēmiskam vaskulītam.

Pretreimatiskie ietver pretiekaisuma zāles , imūnkorekcijas līdzekļi, pretreimatoīdie, hondroprotektīvie un zāles pret podagru .

Pretiekaisuma līdzekļus plaši izmanto reimatoloģijā. Visizplatītākie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuriem ir augsta pretiekaisuma aktivitāte un kuri rada salīdzinoši nelielu skaitu blakusparādību, ir indometacīns, ortofēns (diklofenaka nātrijs, voltarens), naproksēns (naprosīns), piroksikāms uc izteikta pretiekaisuma aktivitāte, tā notiek retāk (īpaši ar nepieciešamību ilgstoši lietot), tiek izmantota acetilsalicilskābe (aspirīns) un pirazolona atvasinājumi (butadions u.c.). Tas ir saistīts ar šīm zālēm raksturīgo komplikāciju salīdzinoši lielo skaitu un smagumu.

No steroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (glikokortikoīdiem) reimatoloģijā galvenokārt tiek izmantots prednizolons. Intraartikulārai ievadīšanai plaši izmanto hidrokortizona un metilprednizolona suspensiju, kā arī triamcinolona acetonīdu (kenalog), kam ir ilgstoša terapeitiskā iedarbība.

Pretiekaisuma līdzeklis kolhicīns tiek izmantots reimatoloģiskajā praksē, galvenokārt podagra ... Kolhicīns ir alkaloīds, kas izolēts no rudens kolhika saknēm, un spēj nomākt makrofāgu un neitrofilu ķīmijtaksi. Tas ir paredzēts akūta podagras uzbrukuma atvieglošanai par 0,5 mg katru stundu, bet ne vairāk kā 6-8 mg dienā. Blakusparādības ir salīdzinoši biežas un atkarīgas no devas. Galveno komplikāciju papildina sāpes vēderā, dažreiz slikta dūša un vemšana. Reti rodas kaulu smadzeņu asinsrades, alopēcija, neiro- un miopātijas.

Starp imūnkorekcijas līdzekļiem reimatoloģijā ir izmantoti galvenokārt imūnsupresanti, galvenokārt metotreksāts, azatioprīns, hlorbutīns un ciklofosfamīds.

Pretreimatoīdie medikamenti aminohinolīna atvasinājumi, zelta preparāti, penicilamīns un salazosulfapiridīns parasti tiek izmantoti reimatoīdā a. Šīs zāles raksturo tiešas pretiekaisuma iedarbības trūkums, daudzveidīga (līdz šim slikti saprotama) ietekme uz imūnsistēmu. Pretreimatoīdo zāļu darbības mehānisms reimatoīdā e gadījumā vēl nav skaidrs. Raksturo lēna, pakāpeniska (vairāku mēnešu laikā) pozitīva klīniskā efekta attīstība līdz pilnīgai remisijai. Šajā sakarā pretreimatoīdos līdzekļus sauc arī par pamata, lēnas darbības. Visu pretreimatoīdo zāļu klīniskā efektivitāte ir aptuveni vienāda, tomēr tolerances ziņā par labākajām tiek uzskatītas aminohinolīna zāles, salazosulfapiridīns un tā analogs salazopiridazīns. Galvenā indikācija pretreimatoīdo zāļu iecelšanai ir pretiekaisuma līdzekļu efektivitātes trūkums.

Aminohinolīna narkotikas ietver hingamīnu (delagilu, hlorokvīnu,

rezoquine) un hidroksihlorokvīnu (plaquenil). Tos lieto dienas devā 0,25 G(hingamin) un 0,2-0,4 G(hidroksihlorokvīns). Pirmās labvēlīgā klīniskā efekta pazīmes parasti parādās ne agrāk kā 2-3 mēnešus vēlāk. no ārstēšanas sākuma, un maksimālais efekts - pēc 6-10 mēnešiem. Visnopietnākā komplikācija ilgstošai ārstēšanai ar aminohinolīna zālēm ir retinopātija pigmentosa. Tādēļ visi pacienti, kuri saņem hingamīnu un hidroksihlorokvīnu, regulāri jāpārbauda oftalmologam (reizi 3-4 mēnešos). Papildus reimatoīdam a, aminohinolīna zāles lieto tādu slimību ārstēšanai kā sistēmiskas sarkanās vilkēdes gaitas hroniskie varianti.

Mūsu valstī anolu ražo no zelta preparātiem (2 ampulās ml 5% suspensija eļļā, kas satur 1 ml 17 mg zelts). To ievada intramuskulāri saskaņā ar šādu shēmu: vispirms tiek veikta testa injekcija (0,5 ml 5% suspensija), lai noteiktu individuālo jutību pret zālēm, un pēc tam injekcijas veic reizi nedēļā 2 ml 5% suspensija. Maksimālais klīniskais efekts parasti tiek sasniegts, tikai ieviešot 1000 kopējo devu mg zelts (t.i., pēc 28-29 injekcijām). Ārstējot ar anolu, ir iespējami dažādi, t.sk. nopietnas komplikācijas; visbiežāk tiek atzīmēti dažādi ādas izsitumi. Dažos gadījumos tiek novēroti nieru bojājumi, kas galvenokārt izpaužas proteīnūrijā un asinsradē. Šajā sakarā, ārstējot ar anolu, ir jāveic vispārēja urīna analīze reizi nedēļā un reizi 2 nedēļās. vispārēja asins analīze. Hrizanols ir efektīvs arī psoriātiskā e un hroniska locītavu bojājuma gadījumā, ko izraisa Reitera slimība.

Penicilamīns (cuprenil, metalcaptase) ir paredzēts reimatoīdā slimniekiem sākotnējā devā 125-250 mg iekšā vienā piegājienā. Ar labu panesamību pēc 1-1 1/2 mēnešiem. dienas devu palielina par 125-250 mg... Maksimālais uzlabojums parasti notiek ne agrāk kā pēc 4-6 mēnešiem. Ja nav vēlamā efekta, ir iespējams palielināt penicilamīna dienas devu par vēl 125-250 mg... Šīs zāles biežāk nekā citas pretreimatoīdās zāles izraisa blakusparādības, starp kurām visnopietnākās ir nieru bojājumi un dažādas citopēnijas (hematopoēzes nomākšana). Nepieciešama regulāra (vismaz 2 reizes mēnesī) kontrole - vispārējas asins un urīna analīzes. Reimatoloģijā penicilamīnu lieto arī sistēmiskas sklerodermijas ārstēšanai.

Salazosulfapiridīns un salazopiridazīns, ilgstoši lietojot, arī var izraisīt remisiju pacientiem ar reimatoīdo artrītu. Tos ordinē iekšķīgi sākotnējā dienas devā 0,5 G... Tad ar labu panesamību dienas deva nedēļā palielinās par 0,5 G līdz sasniedz 2 G... Salazosulfapiridīns un salazopiridazīns var izraisīt dispepsiju, galvassāpes, dažādus izsitumus, atgriezeniskus spermatoģenēzes traucējumus, reti leikopēniju un anēmiju. Papildus reimatoīdam ah, šīs zāles ir efektīvas reaktīvā (īpaši enterogēnā) ah.

Hondroprotektori var uzlabot skrimšļa audu metabolismu, piemēram, rumalonu, arteparonu, mukartrīnu un dažus citus līdzekļus. Pēc ķīmiskās struktūras tie ir tuvu saistaudu dabiskajām sastāvdaļām, jo ​​īpaši locītavu skrimšļiem - glikozaminoglikāniem un proteoglikāniem.

Hondroprotektīvo līdzekļu darbības mehānisms e ir saistīts ar vairāku fermentu aktivitātes kavēšanu skrimšļa audos, kas izraisa to iznīcināšanu, kā arī ar skrimšļa proteoglikānu sintēzes palielināšanos, kas ir viena no galvenajām skrimšļa strukturālajām sastāvdaļām. šo audu galvenā viela.

Rumalon ir ekstrakts no teļu skrimšļiem un kaulu smadzenēm, kas galvenokārt satur glikozaminoglikānu kompleksu - peptīdus. Pieejams ampulās intramuskulārai ievadīšanai, kas satur 1 vai 2 ml narkotika. Injekcijas tiek veiktas 2-3 reizes nedēļā, 25 injekciju kursam. Mukartrīns ir ekstrakts no liellopu audiem, kas galvenokārt satur glikozaminoglikānus. Pieejams ampulās, kas satur 125 mg zāles lieto intramuskulāri 2-3 reizes nedēļā; 20-25 injekciju kursam.

Hondroprotektīvo zāļu klīniskā efektivitāte izpaužas tikai ar regulāru (injekciju kursu veidā vismaz 2 reizes gadā) un ilgstošu lietošanu salīdzinoši agrīnās slimības stadijās. Šo zāļu tolerance ir laba, blakusparādības ir reti. Hondroprotektori ir kontrindicēti to nepanesības gadījumā (arteparona gadījumā arī heparīna nepanesamība), audzēju klātbūtne (ieskaitot labdabīgus) un hiperplastiski procesi (piemēram, mastopātija).

Bibliogrāfija.: Dormidontovs E. N., Koršunovs N.I. un Friesen B.N. Reimatoīdais artrīts, M., 1981; V.A. Nasonova un Astapenko M.G. Klīniskā reimatoloģija, M., 1989; V.A. Nasonova un Sigidins Ya.A. Reimatisko slimību patoģenētiskā terapija, M., 1985; Trinus F.P., Mohort N.A. un Klebanovs B.M. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, Kijeva, 1975.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana ar antibiotikām ir efektīva, ja slimības cēlonis ir saistīts ar baktēriju vai vīrusu infekciju.

Pamatojoties uz šīm analīzēm, tiek izstrādāta visaptveroša ārstēšana, kas parasti ietver šādas lielas līdzekļu grupas:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
  • slimības modificējošas pamata zāles;
  • glikokortikosteroīdi.

Reimatoīdais artrīts ir imūnsistēmas traucējumi, kas ietekmē locītavu saistaudus. Ārstēšanā tiek izmantotas antibiotikas, jo pacienta asins analīzē konstatēts pārmērīgs balto asins šūnu skaits un ātrs eritrocītu sedimentācijas ātrums, kas raksturīgs infekcijas izraisītajam iekaisuma procesam. Precīzi artrīta cēloņi konkrētam pacientam var nebūt zināmi.

Slimības sākums, pazīmes un terapija

Pamatojoties uz ģimenes anamnēzes apkopošanas rezultātiem, tiek pieņemta iedzimta predispozīcija uz reimatoīdo artrītu. Šādi faktori veicina slimības sākšanos:

  • masalu vīrusi, parotīts (cūciņa), elpceļu sincitiālā infekcija, citi paramiksovīrusi;
  • B hepatīta vīruss;
  • jebkura veida herpes vīruss;
  • citomegalovīruss;
  • T-limfotropiskais vīruss un citi retrovīrusi.

Epšteina-Bāra vīruss bieži atrodams artrīta slimnieku locītavu šķidrumā. Citi provocējoši faktori nav saistīti ar vīrusu infekciju, bet var būt saistīti ar baktērijām:

  • hiperinsolācija, saules apdegumi;
  • hipotermija, saaukstēšanās;
  • intoksikācija un saindēšanās;
  • endokrīnās sistēmas darbības traucējumi, hormonālās izmaiņas grūtniecības un menopauzes laikā;
  • stresa cēloņi, hronisks nogurums, pārmērīgs darbs, emocionāls šoks, depresija;
  • diabēts, ķīmiskā atkarība, aptaukošanās, garīgās slimības.

Artrīts var sākties jebkurā vecumā, bet parasti slimības sākums ir vecumā no 20 līdz 60 gadiem, un sievietes cieš trīs reizes biežāk nekā vīrieši. Pirmās bojājuma pazīmes atrodamas starpfalangu distālajās locītavās, plaukstas un elkoņa locītavās. Šai slimībai raksturīga simetriska izplatība. Kā izpaužas reimatoīdais artrīts un kā antibiotikas var mazināt tā simptomus:

  • locītavu sāpes un stīvums, īpaši no rīta;
  • viegls drudzis, viegls drebuļi un gripai līdzīgs drudzis;
  • apetītes trūkums, svara zudums;
  • pastiprināta plaukstu un pēdu svīšana;
  • samazināta siekalu un asaru ražošana;
  • anēmija;
  • sāpes, ja nav kustības, ar ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā, muskuļu sāpes;
  • nomākts garastāvoklis līdz depresijai, vājums, nogurums.

NPL lieto, ja artrītu nepasliktina citas slimības, piemēram, tuberkuloze. Ja ir kāda no infekcijas slimībām, prioritāte jāpiešķir to ārstēšanai. Reimatoīdais artrīts bieži noved pie osteoporozes, kas ir kalcija daudzuma izmaiņas kaulu audos. Ir svarīgi pielāgot pacienta ēšanas paradumus un nodrošināt diētu ar augstu kalcija un D un E vitamīnu saturu. 70% pacientu ar reimatoīdo artrītu kļūst invalīdi, jo nespēj izmantot ekstremitātes funkcionālajam mērķim. Reimatoīdais artrīts ir hronisks, atkārtots kurss, un tas var progresēt bez medicīniskas iejaukšanās. Tikai savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana palīdzēs apturēt slimības progresēšanu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Šajā zāļu grupā ietilpst tādas zāles kā meloksikāms (Movalis), nimesulīds un celekoksibs (Celebrex). Tie atšķiras no citiem ar minimālo blakusparādību skaitu, kas spēcīgi ietekmē iekaisuma procesu.
Artrīts vienmēr ir saistīts ar sāpēm, un šīm zālēm ir pretsāpju efekts, kas ļauj īsā laikā uzlabot pacienta labsajūtu. Devas, uzņemšanas biežuma un kursa ilguma aprēķins katrā gadījumā tiek veikts individuāli. Reimatoīdais artrīts pēc būtības ir hronisks iekaisuma process, kas var ietekmēt citus ķermeņa audus, ne tikai locītavas. Pētījumi par artrītu ir atklājuši, ka cietušajiem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību un aterosklerozes attīstības risks. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto sāpīgu artrīta simptomu mazināšanai, un faktisko ārstēšanu veic divas citas zāļu grupas:

  • ģenētiski modificētas zāles (GIBP);
  • pamata pretreimatisma zāles.

Papildus tam tiek izrakstīti glikokortikosteroīdi, tas ir, vai nu hormonālo zāļu injekcijas smagi skartā locītavā, vai tabletes, vai ziedes un krēmi.
Vietējās anestēzijas zāles var būt arī nesteroīdas: Ibuprofēns, Piroksikāms, Diklofenaks, Ketoprofēns.

Pamata pretreimatisma zāles

Jo agrāk pacients meklē palīdzību, jo vieglāk ir apturēt reimatoīdā artrīta progresēšanu. Bieži vien šīs grupas zāles tiek parakstītas vienlaicīgai lietošanai ar kortikosteroīdiem. Dažos gadījumos zāles izrādās neefektīvas, un, ja nav pozitīvas ietekmes, zāles pusotra mēneša laikā tiek aizstātas ar citu. Kas ir iekļauts pamata antibiotiku komplektā pret reimatismu?

  • metotreksāts;
  • enbrels (etanercepts);
  • wobenzīms, flogenzīms;
  • azatioprīns;
  • ciklosporīns A, smilšu imūns;
  • aminohinolīna līdzekļi;
  • D-penicilamīns;
  • sulfachalazīns;
  • leflunomīds, arava;
  • citas zāles, kā noteicis ārstējošais ārsts.

Imūnsupresanti jāsaskaņo ar citām zālēm, kas ietekmē slimību. Progresējošā reimatoīdā artrīta palēnināšanas atslēga ir pareizās zāles un devas. Kursa ilgumā jāņem vērā slimības recidīva iespējamība.

Bioloģiskie līdzekļi reimatoīdā artrīta ārstēšanai

Pētot šūnu dalīšanos ļaundabīgos audzējos, tika identificētas vielas, kas selektīvi bloķē noteiktu audu augšanu. Papildus vēža terapijai šī metode ir atradusi savu pielietojumu tādu autoimūnu traucējumu ārstēšanā kā reimatoīdais artrīts. Process, kas noved pie locītavu elastības zuduma, notiek, piedaloties citokīnu vielām, kas iznīcina sinoviālās membrānas šūnu membrānas un intraartikulāro šķidrumu. Ārstēšana ar citostatiskiem imūnsupresantiem balstās uz citokīnu blokādi, kuras dēļ ir iespējams saglabāt daudzu locītavu veidojošo audu integritāti. Kādas šīs grupas narkotikas lieto artrīta ārstēšanai?

  • stelars;
  • orencia;
  • mabthera;
  • halofuginols.

Un citi, piemēram, humira, simponi, remicade, simzia, endbrel. Krievijas Federācijas teritorijā nav atļauts izplatīt daudzas efektīvas zāles, taču tās ir pieejamas pacientiem, kuri ārstējas ārzemēs. Reimatoīdā artrīta gadījumā tiek aktīvi izmantota spa ārstēšana ar fizioterapijas procedūrām.

  • magnetoterapija;
  • lāzerterapija ne vairāk kā piecpadsmit seansu apjomā;
  • hemosorbcija;
  • plazmaferēze;
  • skarto locītavu ultravioletais apstarojums;
  • kalcija dimetilsulfoksīda, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un salicilātu elektroforēze;
  • impulsu strāvas, hidrokortizona fonoforēze;
  • krioterapija, kurss līdz divdesmit sesijām;
  • ārstnieciskās vannas, radioaktīvās, dubļi, ar ūdeni no sērūdeņraža un citiem minerālu avotiem.

Fizioterapijai ir papildu, bet ļoti svarīga loma kompleksā ārstēšanā. Tā kā pastāv liels invaliditātes risks, pacientam jābūt atbildīgam par ārstējošā ārsta ieteikumiem. Reimatoīdā artrīta gadījumā bieži tiek izrakstīti vingrinājumi, lai palīdzētu atbalstīt skarto locītavu.

Zelta preparāti

Šī ārstēšanas metode bija plaši izplatīta, pirms tika izgudrotas jaunas spēcīgas zāles, piemēram, metotreksāts. Pašlaik zelta sāļi un citi šķīdumi, kas satur zeltu, netiek uzskatīti par galveno apstrādi. Tomēr komerciālās klīnikas turpina izrakstīt šo ārstēšanu, kas ir dārga un neefektīva salīdzinājumā ar medikamentiem, saviem pacientiem. Ir tikai viens artrīta veids, kuram ir jēga izmantot zelta iekļaušanas terapiju, un tas ir. Visi kompetentie eksperti jau sen ir atzinuši faktu, ka zelta izmantošana ir bezjēdzīga. Lai panāktu efektu, zelta preparātu lietošana prasa ļoti ilgu laiku, un ilgstoša lietošana palielina alerģisku reakciju risku. Uz zelta preparātu lietošanas fona attīstās zelta pielonefrīts, ekzēma un nekroze.

Mūsdienu farmaceitiskā rūpniecība ir radījusi daudz drošākus un efektīvākus līdzekļus reimatoīdā artrīta apkarošanai nekā zelta preparāti.

Muskuļi kopā ar locītavām katru dienu nes milzīgu slodzi, vienmērīgi sadalot to visā ķermenī. Regulāra fiziska ietekme uz cilvēka ķermeņa locītavu sistēmu dažreiz noved pie sāpju parādīšanās, saišu retināšanas (distrofijas), diskomforta, pārvietojoties vai atpūšoties. Locītavu sāpju ārstēšana ekstremitātēs (rokās vai kājās) ir svarīga savlaicīgi, īpaši ar smagām sāpēm, lai novērstu nopietnākas komplikācijas visai muskuļu un skeleta sistēmai.

Ievads

Medicīniskā taktika locītavu slimību ārstēšanai var atšķirties pēc metodēm, veidiem, mērķiem, taču tās būtība ir saistīta ar terapeitiskās terapijas organizēšanu, kuras mērķis ir novērst sāpju sindromu, tā cēloņus, stiprināt locītavu struktūru, atvieglot iekaisuma procesu un uzlabot vispārējo stāvokli. pacienta stāvoklis. Tradicionālā narkotiku pieeja smagām sāpēm pacientiem rada pamatotus jautājumus: kura narkotika ir vispiemērotākā, kuras zāles nesīs ilgi gaidīto rezultātu, kuras zāles vismazāk kaitēs citiem orgāniem un ķermeņa sistēmām. Ir nepieciešams sadalīt zāles locītavu slimību ārstēšanai grupās.

Funkcionālo pretsāpju līdzekļu grupa

Pretsāpju līdzekļi ir vērsti uz sāpju novēršanu, locītavu un saišu audu stiprināšanu, ir iekļauti obligātajā sarakstā locītavu sistēmas slimību kompleksā ārstēšanā. Pretsāpju līdzekļiem ir savas pasugas, klasifikācijas:

  • Bezrecepšu produkti, kas satur aktīvo pretsāpju līdzekli acetaminofēnu (piemēram, Tylenol)
  • pretsāpju līdzekļi, kas sastāv no opija grupas vielām un nav iesniegti bezmaksas izsniegšanai no aptiekām;
  • kopā ar spēcīgu pretsāpju efektu, kas satur opioīdu, acetaminofēnu dažādās attiecībās. Ieteicams stiprām sāpēm.

Ziedes, ko lieto lokāli, parasti tiek plaši izplatītas masām. Šādas zāļu formas parasti tiek parakstītas kombinācijā ar galveno ārstēšanu, un to mērķis ir panākt pagaidu rezultātu, vienreiz novēršot vietējās problēmas. Vietējiem preparātiem nav lielas ietekmes locītavas ārstēšanā, īpaši, ja runa ir par slimības izplatīšanos kaulos.

Farmācijas tirgū katrs produkts ieņem savu nišu. Daudzi no tiem tiek atbrīvoti no aptieku nodaļām publiski, taču tas nenozīmē, ka jums vajadzētu patstāvīgi un bez bailēm lietot konkrētu līdzekli. Jebkura ārstēšana ar zālēm jānosaka tikai ārstam pēc pilnīgas diagnostikas un precīzas diagnozes noteikšanas. Jums vajadzētu būt disciplinētam attiecībā uz savu veselību un labklājību.

Kabatas ceļvedis būtiskām zālēm Autors nav zināms

Pretiekaisuma un pretreimatisma zāles

Diklofenaks- zāles, kas indicētas muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvu slimību (reimatoīdais artrīts, jauniešu reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, spondilartroze, osteoartrīts), mugurkaula slimību, ko pavada sāpes, ārstēšanai, ekstra-locītavu mīkstās reimatiskās slimības audi, akūtas zarnās šķīstošas ​​tabletes), pēctraumatiskais un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko pavada iekaisums un tūska, ginekoloģiskas slimības, ko pavada sāpes un iekaisums (piemēram, primārā algomenoreja, adnexīts), kā papildu līdzeklis smagu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai auss, rīkles un deguna, kas rodas ar spēcīgu sāpju sindromu, piemēram, ar faringītu, tonsilītu, vidusauss iekaisumu (izņemot retardējošas tabletes).

Diklofenaka tabletes jānorij veselas, uzdzerot šķidrumu, vēlams pirms ēšanas. Pieaugušajiem ieteicamā sākuma deva ir 100–150 mg dienā. Salīdzinoši vieglos slimības gadījumos, kā arī ilgstošai terapijai pietiek ar 75-100 mg dienā. Dienas deva jāsadala vairākās devās. Ja nepieciešams, lai iedarbotos uz nakts sāpēm vai rīta stīvumu, papildus zāļu lietošanai dienas laikā diklofenaku ordinē svecīšu veidā pirms gulētiešanas; šajā gadījumā kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg. Bērniem, kas sver 25 kg vai vairāk, zāles tiek parakstītas devā 0,5–2 mg / kg ķermeņa svara dienā (2–3 devās atkarībā no slimības smaguma pakāpes). Reimatoīdā artrīta ārstēšanai dienas devu var palielināt līdz maksimāli 3 mg / kg (dalītās devās). Bērniem nav ieteicams lietot zarnās šķīstošās tabletes. Arī apvalkotās palēninātās tabletes jānorij veselas, vēlams ēšanas laikā. Pieaugušajiem ieteicamā sākuma deva ir 100 mg dienā. To pašu devu lieto salīdzinoši vieglos slimības gadījumos, kā arī ilgstošai terapijai. Gadījumos, kad slimības simptomi ir visizteiktākie naktī vai no rīta, retard tabletes ieteicams lietot naktī. Retard tabletes nedrīkst parakstīt bērniem.

Diklofenaks ir kontrindicēts kuņģa vai zarnu čūlas, astmas lēkmju, nātrenes, akūta rinīta gadījumā, kas saistīts ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu, kā arī visām zālēm, kas nomāc prostaglandīnu veidošanos, grūtniecība (augļa artēriju plūsmas nomākšana un priekšlaicīga slēgšana), paaugstināta jutība pret diklofenaka sastāvdaļām.

Lietojot diklofenaku, iespējamas blakusparādības: sāpes krūtīs, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, tūska, galvassāpes, reibonis, redzes un miglas traucējumi, troksnis ausīs, sāpes epigastrijā, slikta dūša, vemšana, caureja, krampji vēderā, dispepsija, meteorisms , anoreksija; reti - miegainība, kuņģa -zarnu trakta asiņošana (asiņu vemšana, caureja, kas sajaukta ar asinīm), kuņģa un zarnu čūlas, kopā ar asiņošanu vai perforāciju, hepatīts, kopā ar dzelti, nātrene, ekzēma, bronhu spazmas, sistēmiska anafilaktiska / anafilaktiska slimība reakcijas, ieskaitot hipotensiju.

Ketorolaks- zāles, kas parakstītas dažādu izcelsmes sāpju gadījumos (reimatiskas slimības, traumas, zobu sāpes, sāpes pēcdzemdību un pēcoperācijas periodā, vēzis, mialģija, artralģija, neiralģija, išiass, mežģījumi, sastiepumi).

Ketorolaks jālieto iekšķīgi vienu vai vairākas reizes atkarībā no sāpju sindroma smaguma pakāpes. Vienreizēja deva - 10 mg, atkārtoti ievadot, ieteicams lietot 10 mg līdz 4 reizēm dienā atkarībā no sāpju smaguma pakāpes. Maksimālā dienas deva nav lielāka par 40 mg. Lietojot iekšķīgi, kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Zāles ir kontrindicētas "aspirīna" astmas, bronhu spazmas, angioneirotiskās tūskas, hipovolēmijas (neatkarīgi no cēloņa, kas to izraisīja), dehidratācijas, kuņģa -zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumu akūtā fāzē, peptiskās čūlas, hipokoagulācijas (ieskaitot hemofiliju), aknu mazspēja, hemorāģisks insults un diatēze, vienlaicīga lietošana ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, augsts asiņošanas vai atkārtotas asiņošanas risks, asinsrades traucējumi, grūtniecība, dzemdības, laktācija, bērnība un pusaudža vecums līdz 16 gadiem, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un citiem NPL.

Zāles netiek lietotas sāpju mazināšanai pirms operācijas un tās laikā, jo pastāv augsts asiņošanas risks, kā arī hronisku sāpju ārstēšanai.

Zāles jālieto piesardzīgi bronhiālās astmas, holecistīta, hroniskas sirds mazspējas, arteriālas hipertensijas, nieru darbības traucējumu gadījumā (kreatinīna līmenis serumā)< 5 мг/дл), холестазе, активном гепатите, сепсисе, полипах слизистой оболочки носа и носоглотки, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Lietojot, ir iespējamas blakusparādības: galvassāpes, reibonis, miegainība, tūska, gastralģija, caureja, stomatīts, meteorisms, aizcietējums, vemšana, pilnības sajūta kuņģī; reti - slikta dūša, erozīvi un čūlaini kuņģa -zarnu trakta bojājumi, holestātiska dzelte, hepatīts, hepatomegālija, akūts pankreatīts, akūta nieru mazspēja, muguras sāpes ar vai bez hematūrijas un / vai azotēmija, hemolītiski urēmiskais sindroms (hemolītiskā anēmija, nieru mazspēja, trombocitopēnija) , purpura, bieža urinēšana, palielināts vai samazināts urīna daudzums, nefrīts, nieru tūska, aseptisks meningīts (ieskaitot drudzi, stipras galvassāpes, krampji, stīvs kakls un / vai muguras muskuļi), hiperaktivitāte (ieskaitot garastāvokļa izmaiņas, trauksme), halucinācijas, depresija, psihoze, plaušu tūska, ģībonis, bronhu spazmas vai aizdusa, rinīts, balsenes tūska (ieskaitot elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu), dzirdes zudums, troksnis ausīs, redzes traucējumi (neskaidra redze), anēmija, eozinofilija, leikopēnija, asiņošana no brūcēm, deguna asiņošana , asiņošana no taisnās zarnas, eksfoliatīvs dermatīts (ieskaitot drudzi ar / bez drebuļiem, apsārtumu) , ādas sabiezēšana vai lobīšanās, palatīna mandeļu pietūkums un / vai sāpīgums), nātrene, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms, anafilakse vai anafilaktoīdas reakcijas (ieskaitot sejas krāsas maiņu, izsitumus uz ādas, nātreni, ādas niezi, aizdusu, plakstiņu pietūkums, periorbitāla tūska, elpas trūkums, elpas trūkums, smaguma sajūta krūtīs, sēkšana), dedzināšana vai sāpes injekcijas vietā.

Lornoksikāms- pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža līdzeklis, paredzēts reimatoīdā artrīta, osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta, locītavu sindroma ar podagras paasinājumu, bursīta, tendovaginīta, mērenu un smagu sāpju sindroma (artralģija un jostasvieta, sāpes un neiralģija, neiralģija, algodismenoreja) ārstēšanai, sāpes ar ievainojumiem, apdegumiem), drudža sindroms (ar saaukstēšanos un infekcijas slimībām).

Lietojot iekšķīgi, ieceļ 4 mg 2-3 reizes dienā vai 8 mg 2 reizes dienā. Intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai sākotnējā deva ir 8-16 mg. Ja 8 mg devā nav pietiekamas pretsāpju iedarbības, varat atkārtoti ievadīt vēl 8 mg.

Zāles ir kontrindicētas akūtas asiņošanas no kuņģa -zarnu trakta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas akūtā fāzē, čūlaina kolīta akūtā fāzē, bronhiālās astmas, smagas hroniskas sirds mazspējas, hipovolēmijas, asinsreces traucējumu, smagas aknu un / vai nieru mazspējas gadījumā -6, glikozes deficīts -fosfāta dehidrogenāze, smadzeņu asiņošana (ieskaitot aizdomas par to), grūtniecība, zīdīšanas periods, bērnība un pusaudža vecums līdz 18 gadu vecumam, ar paaugstinātu jutību pret lornoksikāmu, acetilsalicilskābi vai citiem NPL.

Lietojot, ir iespējamas blakusparādības: sāpes vēderā, caureja, dispepsija, slikta dūša, vemšana, grēmas, caureja, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, reti meteorisms, sausa mute, gastrīts, ezofagīts, erozīvi čūlaini kuņģa un zarnu bojājumi gļotāda, kuņģa -zarnu trakta asiņošana (ieskaitot taisnās zarnas), aknu darbības traucējumi, reibonis, galvassāpes, miegainība, uzbudinājums, miega traucējumi, depresija, trīce, aseptisks meningīts, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, pastiprināta svīšana, drebuļi, ķermeņa masas izmaiņas, arteriālā hipertensija, tahikardija , sirds mazspējas attīstība vai pasliktināšanās, dizūrija, samazināta glomerulu filtrācija, intersticiāls nefrīts, glomerulonefrīts, papilāru nekroze, nefrotiskais sindroms, perifēra tūska, akūta nieru mazspēja. Ilgstoši lietojot lielās devās, nav izslēgta asiņošana (kuņģa -zarnu trakta, smaganu, dzemdes, deguna, taisnās zarnas, hemoroīdi), anēmija.

Ibuprofēns- zāles, kurām ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Tas ir indicēts drudzim pieaugušajiem un bērniem (ieskaitot saaukstēšanos un gripu), muskuļu un locītavu sāpēm, galvassāpēm, reimatoīdām, zobu, pēcoperācijas un pēctraumatiskām sāpēm, dismenorejai ar vienlaicīgām sāpēm, migrēnai (ārstēšanai un profilaksei), osteohondrozei, osteoartrītam , artrīts, neiralģija. Tabletes jātur mutē zem mēles, līdz tās pilnībā uzsūcas. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ordinē 200-400 mg 2-3 reizes dienā (ne vairāk kā 1,2 g dienā). Ilgstošas ​​darbības tabletes, apvalkotas, 0,8-1,6 g (2 tabletes) 1 reizi dienā, vakarā pirms gulētiešanas. Ja nepieciešams, no rīta ir iespējams izrakstīt papildu 800 mg (1 tablete). Ilgstošas ​​darbības 0,3 g kapsulas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek parādītas devā 1-2 kapsulas 2 reizes dienā (maksimālā dienas deva ir 4 kapsulas). Ir noteikts ibuprofēns krēma vai želejas veidā un ārēji-uz skartās vietas uzklāj 5-10 cm garu sloksni un ar vieglām kustībām rūpīgi berzē līdz pilnīgai uzsūkšanai 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas.

Ibuprofēns ir kontrindicēts kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, čūlaina kolīta, redzes nerva slimību, paaugstinātas individuālās jutības gadījumā pret zālēm.

Parasti zāles ir labi panesamas. Tam ir samērā viegla kairinoša iedarbība, kas ir viena no tās galvenajām priekšrocībām salīdzinājumā ar aspirīnu. Tomēr ir iespējamas grēmas, slikta dūša, vemšana, meteorisms un ādas alerģiskas reakcijas. Lietojot ārēji - ādas hiperēmija, dedzinoša sajūta vai tirpšanas sajūta, ilgstoši lietojot, ir iespējama sistēmisku blakusparādību attīstība.

Penicilamīns-pretiekaisuma zāles, kas paredzētas reimatoīdā artrīta, Konovalova-Vilsona slimības (iedzimti vara metabolisma traucējumi, kas izraisa smagas iedzimtas centrālās nervu sistēmas un iekšējo orgānu slimības), cistinūrijas (iedzimta slimība, kurai raksturīga vairāku aminoskābju transportēšanas traucējumu) dēļ nieru un zarnu trakta kanāliņu epitēlija šūnās). Deva tiek noteikta individuāli. Reimatoīdā artrīta gadījumā sākotnējā deva ir 125–250 mg dienā. Labas panesamības gadījumā to palielina par 125 mg ik pēc 1-2 mēnešiem. Pirmās terapeitiskā efekta pazīmes parasti tiek konstatētas ne agrāk kā 3. nepārtrauktas lietošanas mēnesī. Ja līdz tam laikam nav terapeitiska efekta, ja deva ir labi panesama, turpiniet pakāpeniski palielināt devu (par 125 mg ik pēc 1-2 mēnešiem). Ja nav terapeitiska efekta, penicilamīns tiek atcelts līdz 6 mēnešu terapijai. Kad tiek sasniegts apmierinošs efekts, nepārtraukta uzņemšana tajā pašā devā tiek turpināta ilgu laiku. Tiek uzskatīts, ka reimatoīdā artrīta gadījumā penicilamīna efektivitāte mazās (250-500 mg dienā) un lielās (750 mg dienā vai vairāk) devās ir vienāda, taču dažiem pacientiem efektīvas ir tikai lielas devas. Bērniem ar reimatoīdo artrītu sākotnējā deva ir 2,5–5 mg / kg dienā, uzturošā deva ir 15–20 mg / kg dienā.

Zāles ir kontrindicētas zīdīšanas laikā un ar paaugstinātu jutību pret penicilamīnu.

Lietojot, ir iespējamas blakusparādības: anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja, aftozs stomatīts, glosīts; reti - hepatīts, intrahepatiska holestāze, pankreatīts, pilnīgs garšas zudums vai izkropļojums, izsitumi uz ādas, nefrīts, atgriezenisks polineirīts (saistīts ar B 6 vitamīna deficītu), eozinofīlija, trombocitopēnija, leikopēnija; anēmija (aplastiska vai hemolītiska), agranulocitoze, krūšu palielināšanās, dažreiz attīstoties galaktorejai (sievietēm), intersticiāls pneimonīts, difūzs fibrozējošs alveolīts, Goodpasture sindroms, myasthenia gravis, polimiozīts, dermatomiozīts, epidermas nekrolīze, alerģisks alveolīts, drudzis; alopēcija, vilkēdei līdzīgas reakcijas (artralģija, mialģija, eritematozi izsitumi, antinukleāro antivielu un DNS antivielu parādīšanās asinīs).

Leflunomīds- zāles, kas norādītas reimatoīdā artrīta pamata terapijā, lai mazinātu slimības simptomus un aizkavētu locītavu strukturālu bojājumu attīstību. To ordinē sākotnējā devā 100 mg dienā 3 dienas. Uzturošā deva ir 10–20 mg vienu reizi dienā. Terapeitiskais efekts izpaužas 4-6 nedēļu laikā no uzņemšanas sākuma un var palielināties 4-6 mēnešu laikā.

Zāles ir kontrindicētas aknu darbības traucējumu, smagu imūndeficīta stāvokļu, smagu kaulu smadzeņu asinsrades traucējumu, smagu infekciju, mērenas vai smagas nieru mazspējas (mazas klīniskās novērošanas pieredzes dēļ), smagas hipoproteinēmijas (ieskaitot nefrotisko sindromu), grūtniecības, zīdīšanas laikā, bērnībā un pusaudža vecumā līdz 18 gadu vecumam, paaugstināta jutība pret leflunomīdu.

Lietojot, parādās blakusparādības: paaugstināts asinsspiediens, caureja, slikta dūša, vemšana, anoreksija, mutes gļotādas bojājumi (aftozs stomatīts, čūlas uz lūpām), sāpes vēderā, paaugstināts aknu enzīmu līmenis (īpaši ALAT, retāk - GGT) , ALP, bilirubīns), tendovaginīts, matu izkrišana, ekzēma, sausa āda, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms, multiformā eritēma, leikopēnija (leikocīti vairāk nekā 2000 / μl); iespējams - rinīta, bronhīta un pneimonijas attīstība, anēmija, trombocitopēnija (trombocītu skaits mazāks par 100 000 / μl), izsitumi, nieze, nātrene, viegla hiperlipidēmija, hipofosfatēmija, samazināts urīnskābes līmenis; reti - hepatīts, dzelte, holestāze; dažos gadījumos - aknu mazspēja, akūta aknu nekroze, eozinofīlija, leikopēnija (leikocīti mazāk nekā 2000 / μl), pancitopēnija, agranulocitoze, anafilaktiskas reakcijas, smagu infekciju attīstība un sepse. Lietojot imūnsupresīvas zāles, palielinās ļaundabīgu un dažu limfoproliferatīvu procesu attīstības risks. Nav izslēgta iespēja atgriezeniski samazināt spermas koncentrāciju, kopējo spermatozoīdu skaitu un spermas kustīgumu.

No grāmatas Farmakoloģija: lekciju piezīmes Autors

No grāmatas Farmakoloģija: lekciju piezīmes Autors Valērija Nikolajevna Malevannaja

No grāmatas Kabatas ceļvedis līdz būtiskām zālēm Autors autors nav zināms

No grāmatas Mūsdienu zāles bērniem Autors Tamara Vladimirovna Pariyskaya

No grāmatas Populārākās zāles autora pretiekaisuma līdzeklis No 36. un 6. grāmatas noteikumi veseliem zobiem Autors Ņina Aleksandrovna Sudarikova

Autors

No grāmatas Artroze. Atbrīvošanās no locītavu sāpēm Autors Pāvels Valerjevičs Evdokimenko

No grāmatas Veterinārārsta rokasgrāmata. Vadlīnijas dzīvnieku ārkārtas situācijām Autors Aleksandrs Talko

No grāmatas Cilvēka veselība pēc četrdesmit. Mājas enciklopēdija Autors Iļja Abramovičs Baumans

autors Makss Liss

No grāmatas Minimālais tauku daudzums, maksimālais muskuļu daudzums! autors Makss Liss
Notiek ielāde ...Notiek ielāde ...