Mūsdienu antibiotikas cistīta ārstēšanai, piemēram, Ofloksacīns un Levofloksacīns, tiek uzskatītas par universālām zālēm, kas spēj nomākt vairuma baktēriju darbību.

Viņu iecelšanai nav nepieciešams iepriekšējs patogēnu laboratorijas pētījums un to jutīguma noteikšana pret šīm zālēm, kas ļauj savlaicīgi sākt ārstēšanu.

Ofloksacīns - zāļu apraksts

Ofloksacīns (Ofloksacīns) - sintētisks antibakteriāls medikaments, kas iegūts nalidiksīnskābes uzlabošanas rezultātā, pieder pie fluorhinolonu klases, kas nosaukts līdzīgi galvenajai aktīvajai vielai. Ofloksacīna lietošana cistīta ārstēšanai ir saistīta ar to, ka:

• Tiešā veidā iedarbojas uz iegurņa orgāniem - ārstēšanas mērķi, kamēr netiek nogulsnēts aknās;
• Ir zems mikrobu rezistences līmenis;
• Tam ir plašs darbības spektrs pret gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām, dažiem vienšūņu veidiem;
• Sakarā ar vienlaicīgas ievadīšanas iespēju ar citiem, to plaši izmanto kā daļu no urīnceļu slimību kompleksās terapijas;
• To plaši izmanto pirmās palīdzības sniegšanas periodā kā katalizatoru ķermeņa aizsargbloku attīstībai.

Svarīgs! Ofloksacīns praktiski neietekmē lakto- un bifidobaktērijas, kā rezultātā tas ieņem vienu no vadošajām pozīcijām urīnceļu bakteriālo infekcijas slimību saudzējošā ārstēšanā.

Ar nekomplicētu slimības gaitu zāles tiek izrakstītas īsā kursā (no 3 līdz 5 dienām), hroniskas cistīta formas gadījumā ārstēšanu pagarina līdz 10 dienām.

Deva tiek izvēlēta individuāli un vidēji svārstās no 200 līdz 800 mg zāļu dienā, kas paredzēta vairākām devām. Viena deva, ja nepieciešams, var būt 400 mg.

2 stundas pēc zāļu lietošanas tas maksimāli koncentrējas asinīs, radot terapeitisku efektu un izdalās no organisma vienas dienas laikā. Jauns vecums (līdz 18 gadiem), grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindikācijas Ofloksacīna lietošanai.

Levofloksacīns - zāļu apraksts

Levofloksacīns - zāles, kas paredzētas netipisku baktēriju apkarošanai, iegūtas nopietnu farmakoloģisko izstrādņu rezultātā, ofloksacīna izomērs ir efektīvas jaunākās paaudzes fluorhinolonu zāles, ideāli piemērotas sistēmiskai ārstēšanai.

Galvenā aktīvā viela ir levofloksacīna hemihidrāts, kas:

• Bloķē patogēno baktēriju DNS veidošanos, kavē to vairošanos;
• Novērš patogēnu iekļūšanu urīnpūšļa gļotādā;
• Ātri mazina akūtu iekaisumu;
• Rezistence attīstās lēni un nepārklājas ar citām antibiotikām.

Zāles ir biopieejamas, ātri un pilnībā uzsūcas organismā, tāpēc tās labi iekļūst orgānos, audos un gļotādās.

Lietojiet līdz 2 reizēm dienā, pilnībā norijot tabletes un dzerot lielu daudzumu ūdens. Devu nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes un svārstās no 250 mg līdz 500 mg 3-14 dienas.

Svarīgs! Klīniskie pētījumi par zāļu ietekmi uz sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem nav pietiekami, tāpēc to lietošana jānosaka, ņemot vērā riska pakāpi šai pacientu grupai.

Levofloksacīns vai Ofloksacīns. Kas ir efektīvāks cistīta gadījumā?

Abas zāles pieder pie nozīmīgas fluorhinolonu grupas un tiek aktīvi izmantotas terapeitiskajā praksē cistīta ārstēšanai. Ja ir identiski iedarbības mehānismi pret netipiskiem patogēniem, levofloksacīns pieder pie III (jaunās) paaudzes antibiotikām, kurām raksturīga augstāka klīniskā aktivitāte un minimāls blakusparādību kopums.

Kad zāles uzsūcas iekšpusē, levofloksacīns ar cistītu uzvedas 2 reizes aktīvāk attiecībā pret patogēniem mikrobiem nekā Ofloksacīns, kas ir svarīga priekšrocība ārstēšanas izvēlē.

Ja terapijas kurss ar kādu no zālēm ir neefektīvs, ārsts konstatē sarežģītu urīnpūšļa infekciju un nosūta pacientu uz uroloģisko izmeklēšanu, lai identificētu iespējamās patoloģijas un nozīmētu jaunu, pacienta stāvoklim atbilstošu ārstēšanu.

Saskaņā ar jaunāko medicīnisko statistiku, prostatīta un tā formu izplatība pēdējā laikā ir sākusi palielināties. Šīs situācijas iemeslus var saukt par daudziem faktoriem, starp kuriem galveno vietu ieņem vīrieša neapmierinošā attieksme pret savu veselību, slikta ekoloģija, nekvalitatīva pārtika utt.

Tāpēc nav pārsteidzoši, cik nopietni ir jāstrādā farmakologiem, lai piedāvātu pacientiem jaunākās un efektīvākās zāles prostatīta ārstēšanai. Starp tiem ir arī levofloksacīns - jaunākās paaudzes antibiotika ar plašu darbības spektru.

Šāda veida zāles, tāpat kā Amoksiklavs, pieder pie antibiotikām ar plašu darbības spektru un ir ideāli piemērotas dažādu slimību, tostarp prostatīta (akūta, hroniska, bakteriāla) sistēmiskai ārstēšanai.

Zāļu izdalīšanās forma ir tabletes vai šķīdumi injekcijām. Jebkura zāļu forma ātri uzsūcas asinīs, ietekmē ķermeni šūnu līmenī, un virzīta zāļu darbība ļauj efektīvi iznīcināt veselas kaitīgo mikroorganismu kolonijas. Cilvēkiem, kas cieš no infekcijas un bakteriālām slimībām, šādu medikamentu būs daudz lētāk iegādāties nekā citus sinonīmus un antibiotikas aizstājēju, kam ir arī blakusparādības un kontrindikācijas.

Levofloksacīna analogiem ir šādas īpašības:

• Viņiem ir plašs un aktīvs iedarbības uz ķermeni spektrs.
• Spēj ātri iekļūt prostatas audos.
• Parādiet augstu aktivitātes pakāpi un virzītu darbību.

Ir svarīgi zināt

Pirms zāļu lietošanas jums jāizlasa visa informācija, ko jums piedāvā zāļu lietošanas instrukcijas. Tāpat kā jebkura cita vietējā vai importētā antibiotika, levofloksacīns var izraisīt blakusparādības un individuālu nepanesību.

Šodien jūs varat izvēlēties ne tikai Levofloxacin, šīs zāles analogi, kas ir līdzīgi pēc sastāva, darbības un izdalīšanās formas, tiek piedāvāti tirgū lielos daudzumos.

Tavanik- tā pati efektīvā antibiotika, kas tiek nozīmēta dažādām slimībām. To raksturo augsta zāļu aktivitātes pakāpe un ietekme uz kaitīgo mikroorganismu grupām, tā lietošana ļauj iegūt pozitīvus ārstēšanas rezultātus pēc iespējas īsākā terapijas laikā. Produkta cena ir atkarīga no izdalīšanās formas: tabletes var iegādāties no 600 rubļiem, injekciju šķīdums jums izmaksās 1620 rubļus.

Ciprofloksacīns attiecas uz aktīvām antibiotikām ar plašu darbības spektru. To lieto iekšējo orgānu un audu, jo īpaši uroģenitālās sistēmas, infekcijas slimību ārstēšanai. Zāles ražo dažādās formās, piemēram, tie ir acu pilieni, suspensijas un injekciju šķīdumi, tabletes un kapsulas. Antibiotikas izmaksas ir zemas, sākot no 18 rubļiem, un jebkura aptieka var jums piedāvāt šīs zāles.

Līdzās iepriekš apspriestajiem Krievijas analogiem tirgū ir arī ārvalstu levofloksacīna analogi, kas var uzveikt jebkuru infekcijas slimību.

Elefloks, ko ražo Indijas farmācijas uzņēmums, aktīvi izmanto dažādu prostatīta formu ārstēšanai, kavē kaitīgo mikroorganismu darbību. To lieto sistēmiskā ārstēšanā, kurā slimība ir ātri ārstējama.

Glevo- Indijas farmakoloģijas produkts ar plašu darbības spektru, lieliski piemērots visu veidu prostatīta ārstēšanai.

Levofloksacīns pieder pie fluorhinolu grupas. Tai pašai grupai ar aktīvo vielu levofloksacīnu pieder:

• Glevo.
• Elefloks.
• Ciprofloksacīns.

Visas šīs grupas antibiotikas ir ļoti efektīvas prostatīta ārstēšanā. Tādēļ Jūsu zāļu izvēli var ietekmēt tikai Jūsu individuālā nepanesība pret vienas no tām sastāvdaļām, slimības smagums, kurā nepieciešama kompleksa ārstēšana, kurā ne visas antibiotikas var būt saderīgas ar citām zālēm. . Visām zālēm ir detalizētas instrukcijas, pēc kuru izlasīšanas jūs uzzināsiet, kāda blakusparādība var sagaidīt, kāda kontrindikācija jūsu gadījumā var ietekmēt līdzekļa izvēli.

Kas ir labāks Tavanic vai Levofloxacin?

Kā jau atzīmējām, abas šīs zāles pieder pie fluorhinolu grupas, ar aktīvo vielu – levofloksacīnu, kas ātri iesūcas asinīs, pēc tam to uzņem plazma un izplata visos organisma audos.

Zāles Levofloxacin aktīvi iedarbojas uz dažādām kaitīgo mikroorganismu skartajām audu zonām, un tās iedarbojas tieši šūnu līmenī, kas paātrina ārstēšanu un dod pozitīvus rezultātus. Ar prostatītu organismā var atrasties dažādas baktēriju grupas, kas ietekmē orgānu un izraisa slimības: anaerobie grampozitīvi un gramnegatīvi, vienkārši mikroorganismi un hlamīdijas. Ar visiem šiem "kaitēkļiem" zāles cīnās ļoti efektīvi.

Tavanic ir jaunākās paaudzes antibiotika ar augstu efektivitāti dažādu iekšējo orgānu, kaulu audu slimību ārstēšanā.

Zāļu aktīvā viela ir levofloksacīns, palīgvielas ir krospovidons, celuloze, titāna dioksīds, makrogols 8000, sarkanais un dzeltenais dzelzs oksīds. Lietojot zāles, tā koncentrācija asinīs saglabājas diezgan ilgu laiku.

Antibakteriālais medikaments sniedz visātrākos un pozitīvākos rezultātus dažādu prostatīta formu ārstēšanā, sākot no viegla līdz hroniskam, jo ​​ietekmē audu šūnas, to membrānas un sienas. Tas ir īpaši efektīvs kompleksā ārstēšanā, jo. tā aktīvā un aktīvā sastāvdaļa levofloksacīns labi mijiedarbojas ar citām zālēm.

Piezīme

Ja salīdzina Tavanic vai Levofloxacin, kas ir labāks, tad pirmajam medikamentam ir mazāk blakusparādību un ātrāka iedarbība, un to iedarbības spektrs ir daudz plašāks.

Salīdzinot zāļu izmaksas, var atzīmēt, ka jūs varat iegādāties Levofloxacin par cenu 77 rubļi, bet Tavanic - no 590 rubļiem.

Visbiežāk, kad ārsts ir izrakstījis ārstēšanas kursu ar šīm zālēm, pacientam tiek nozīmētas 2 devas.

Vidējā zāļu dienas deva katrā devā ir no 500 ml līdz 1 g, atkarībā no slimības formas, kurā atrodas prostatas dziedzeris. Ja tiek nozīmētas injekcijas, šķidruma dienas deva ir no 250 līdz 500 ml atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Zāles lieto neatkarīgi no ēdienreizes, jo. gļotāda ātri uzsūc zāļu vielas.

Ir svarīgi zināt

Ar vieglām prostatīta formām, kā arī slimībām, kas skar bronhus, ārstēšanas kurss var būt no 14 līdz 28 dienām. Šajā gadījumā dienas deva ir no 500 ml līdz 1 g.

Lai izlemtu, vai Tavanic vai Levofloxacin ir labāks, jums palīdzēs ārstējošais ārsts, kurš izvēlēsies optimālo pretmikrobu līdzekli efektīvai terapijai.

Levofloksacīns vai ciprofloksacīns: zāļu salīdzinošs novērtējums

Šodien tirgū varat iegādāties arī tādas zāles kā Ciprofloxacin, kas arī pieder pie fluorhinolu grupas.

Zāles ir plašs darbības spektrs, kavē dažādu mikroorganismu dzīvībai svarīgo aktivitāti, ātri iekļūst asinsritē, izplatās pa ķermeņa audiem, un jebkura infekcija ir pakļauta šādai terapijai.

Ārsts izraksta zāles, kas aprēķina zāļu dienas devu.

Ārstēšanas kurss var būt no 1 līdz 4 nedēļām atkarībā no slimības pakāpes.

Ja ņemam vērā levofloksacīnu un ciprofloksacīnu, atšķirība ir tajā, ka pirmais ir efektīvāks, tas var mijiedarboties ar citām zālēm, savukārt ciprofloksacīns citu zāļu ietekmē var samazināt tā koncentrāciju un aktivitāti, kas aizkavē ārstēšanas kursu. .

Abas zāles, Levofloxacin un Ciprofloxacin, ir antibiotikas, kuras drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma, kurš katru klīnisko gadījumu izskata individuāli.

Galvenā atšķirība starp abām antibiotikām ir aktīvā viela: pirmajā preparātā tas ir levofloksacīns, bet otrajā - ofloksacīns. Ofloksacīna iedarbībā nevar iznīcināt visas baktēriju grupas, jo mikroorganismiem ir atšķirīga jutības pakāpe pret ofloksacīnu, tāpēc prostatīta ārstēšana var atšķirties atkarībā no slimības cēloņiem un ārstēšanas efektivitāte var atšķirties.

Levofloxacin Astrapharm: zāļu apraksts un tās atšķirīgās iezīmes

Ne tik sen aptiekās parādījās jauns medikaments - Levofloxacin Astrapharm, (ražotājs Ukraina), kas pieder pie hinoliem, ir plaša spektra antibiotika, kuras aktīvā viela - levofloksacīns. Darbības raksturs ir saistīts ar faktu, ka līdzeklis satur aktīvo ofloksacīna izomēru, ar ļoti augstu mobilitāti, darbības mehānisms ir baktericīds.

Levofloksacīna atšķirīgās iezīmes

Levofloxacin Astrapharm spēj kavēt grampozitīvo un gramnegatīvo mikrobu aktivitāti, savukārt Levofloxacin iedarbojas uz visām baktēriju grupām.

Visbiežāk Levofloxacin Astrapharm lieto, lai efektīvi ārstētu bakteriālu hronisku prostatītu.

Terapijā ar levofloksacīnu pozitīva tendence tiek novērota jau ārstēšanas vidū, un tas notiek neatkarīgi no slimības formas.

Ja mēs runājam par Levofloxacin Astrapharm blisteri, tad tas ir efektīvāks vieglu un vidēji smagu prostatīta formu ārstēšanā.

Neatkarīgi no tā, kādu izvēli jūs veicat prostatīta ārstēšanā, jums jāatceras, ka tikai sistēmiska, pareizi izvēlēta ārstēšana var dot pozitīvu dinamiku un rezultātus.

Otrā paaudze, kurai ir baktericīda iedarbība. Antibiotika ir dzeltenīgs kristālisks pulveris, bez garšas un smaržas. Gram-mikroorganismi galvenokārt ir jutīgi pret šo medikamentu.

Ofloksacīns ® ir aktīvs pret Escherichia coli, Salmonella, Enterobacter, Serration marcescens, Citrobacter, Yersinia, Hemolytic bacillus. Vidēji efektīvs pret Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Hydrophilic Aeromonas, Moraxella Catharalis, Acne Propionibacterium, Clostridium Perfringens, Koch's Bacillus u.c. Zāles spēj iznīcināt patogēnus, kas ir izturīgi pret sulfonamīdiem.

Ofloksacīnam ® ir augsta biopieejamība, ja to lieto iekšķīgi. Pārtikas ēšana maz ietekmē zāļu uzsūkšanos. HP gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 1-2 stundām. T1/2 ir apmēram sešas stundas.

Ofloxacin ® inhibē girāzi un ietekmē DNS superspirāles procesu, kas izraisa baktēriju dezoksiribonukleīnskābes destabilizāciju un šūnu nāvi. Antibiotiku lieto elpceļu (pneimonija), LOR orgānu (auss iekaisums, sinusīts), ādas, uroģenitālās sistēmas (uretrīts, pielonefrīts) bakteriālas etioloģijas slimību ārstēšanā.

Ofloksacīns ® ir viena no populārākajām zālēm oftalmoloģiskajā praksē. Zāles tika patentētas pagājušā gadsimta 80. gadu sākumā. Krievijā ražotā antibiotika ir ievērojama ar pieņemamu cenu: tā maksā ne vairāk kā 60 rubļus.

no 18 līdz 25 rubļiem.

Vero-Ofloksacīns ® tiek izsniegts tablešu veidā (10 gabali iepakojumā), no kurām katra satur 200 mg aktīvās aktīvās vielas. Zāles izjauc DNS replikāciju patogēna šūnā. Zāles plaši izmanto uroloģijā, nefroloģijā, reimatoloģijā un dermatoloģijā.

Vero-Ofloxacin ® ir kontrindicēts pacientiem ar cīpslu bojājumiem, bērniem līdz 18 gadu vecumam un pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām, ko pavada epilepsijas lēkmes. Zāles nav parakstītas grūtniecēm, antibiotiku terapijas laikā zīdīšana tiek pārtraukta. Vero-Ofloxacin ® izraisa maņu orgānu un nervu sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas, gremošanas trakta, urīnceļu un asinsrades orgānu komplikācijas.

no 172 līdz 240 rubļiem.

Zanocin OD ® - Tas ir ilgstošas ​​​​darbības pretmikrobu līdzeklis (zāles izdalīšanās notiek pakāpeniski), ko var lietot vienu reizi dienā. Zanocin OD ® ir aktīvs pret gram+ un gramaerobiem un anaerobiem. Bioloģiskā pieejamība pārsniedz 90%.

Farmakoloģiskais līdzeklis spēj iekļūt asins-smadzeņu un dzemdes-placentas barjerās. Pusperiods ir aptuveni 7 stundas. Pacientiem ar aknu patoloģijām antibiotikas eliminācijas ātrums ir samazināts. Devas šādiem pacientiem tiek izvēlētas atkarībā no kreatinīna klīrensa samazināšanās pakāpes. Zāles lieto piesardzīgi gados vecāku pacientu ārstēšanā. Visbiežāk blakusparādības rodas no kuņģa-zarnu trakta, hepatobiliāras sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas. Iespējamas arī alerģiskas reakcijas, perifēro asiņu skaita izmaiņas un toksiska ietekme uz nierēm.

no 188 līdz 200 rubļiem.

Ofloksacīns TEVA ® ražots Ungārijā. Antibiotika ietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu un koncentrēšanos. Zāles ir paredzētas apakšējo elpceļu, LOR orgānu, ādas un iegurņa orgānu slimībām.

Zāles netiek parakstītas līdz 18 gadu vecumam, laktācijas laikā, ar galvaskausa smadzeņu traumām, centrālās nervu sistēmas patoloģijām, hipolaktāziju, poliradikuloneuropatiju. Ofloxacin TEVA ® ir plašs blakusparādību saraksts: antibiotiku terapija ar šīm zālēm var izraisīt pastiprinātu gāzu veidošanos, sausu muti, miega traucējumus, patvaļīgu ekstremitāšu trīci, krampjus, intrakraniālu hipertensiju, krāsu aklumu, asinsspiediena pazemināšanos, bullozu dermatītu, cīpslu. plīsums, fotosensitivitāte utt. d.

no 18 līdz 25 rubļiem.

Ofloksacīns-ICN ® – pretmikrobu līdzeklis, kas saistīts ar fluorhinoloniem. Ietekmē baktēriju DNS stabilitāti. Ofloxacin-ICN ® ir aktīvs pret patogēniem, kas ražo β-laktamāzi, kā arī mikobaktērijām.

Ārsti izraksta antibiotikas pneimonijas, pielonefrīta, uretrīta, hlamīdiju un sistēmisku iekaisuma reakciju gadījumā. Ofloxacin-ICN ® tiek plaši izmantots ginekoloģiskajā praksē (maksts gļotādas iekaisums, dzemdes ķermeņa iekšējā odere, olvados, olnīcās, dzemdes kakla maksts segmentā). Tonsilīta ārstēšanā neizmanto.

no 18 līdz 25 rubļiem.

Ofloksacīns-AKOS ® aizņem ne vairāk kā desmit dienas. Ārstēšanas gaita ir atkarīga no celmu jutīguma un slimības klīniskā attēla. Uzņemšana tiek veikta pirms ēšanas vai pēc ēšanas.

Terapiju ar šo antibiotiku var pavadīt dispepsijas traucējumi, bilirubīna koncentrācijas palielināšanās asins serumā, pseidomembranozs enterokolīts, vertigo, bezmiegs, trauksme, tendosinovīts, makulopapulāri izsitumi, straujš eritrocītu, trombocītu un leikocītu skaita samazināšanās, neitrofīli. Pacientiem ar cukura diabētu samazinās glikozes koncentrācija asinīs.

no 18 līdz 25 rubļiem.

Ofloksacīns-Promed ® – Tā ir plaša spektra antibiotika, kas ir ļoti aktīva pret lielāko daļu gramnegatīvo mikroorganismu. Ēšana nedaudz palēnina uzsūkšanās ātrumu.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 25 procenti. Gados vecākiem pacientiem eliminācijas pusperiods var sasniegt 11-12 stundas. Antibiotiku plaši izmanto daudzās medicīnas nozarēs: no otolaringoloģijas un pulmonoloģijas līdz ginekoloģijai un uroloģijai. Deva tiek izvēlēta individuāli. Antibiotiku terapijas laikā pacients nedrīkst būt pakļauts ultravioletajiem stariem.

no 18 līdz 25 rubļiem.

Ofloksacīns-FPO ® – Šīs ir vietēji ražotas zāles, kas iznīcina patogēnus, destabilizējot DNS ķēdes. Ofloxacin-FPO ® ir liels izkliedes tilpums, tāpēc gandrīz viss ievadītās zāles daudzums spēj iekļūt šūnās. Preparāti, kas satur alumīniju, kalciju un magniju, ievērojami samazina aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos.

Tās nav izvēles zāles pneimokoku izraisītas pneimonijas gadījumā. Gados vecākiem pacientiem zāļu lietošanas laikā pastāv kaļķakmens cīpslas plīsuma risks. Blakusparādību gadījumā ārstēšana tiek nekavējoties pārtraukta.

Uniflox® lietošana ir daļa no profilakses pasākumiem pēc ķirurģiskas iejaukšanās redzes orgānos.

Pneimonija ir bīstama un ļoti mānīga slimība, kurai bieži nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Galvenās zāles pret pneimoniju visbiežāk ir antibiotikas, jo slimības attīstības laikā gandrīz vienmēr ir saistīta bakteriāla infekcija.

Izvēloties pacientam primāro antibiotiku medikamentu, ārsts visbiežāk rīkojas empīriski, galvenokārt balstoties uz iepriekšējo pieredzi. Pirms tam speciālists rūpīgi novērtē pacienta fizioloģisko stāvokli un izvēlas zāles atbilstoši diagnozei.

Pamata narkotiku izvēle

Pacientiem bez hroniskām slimībām un vieglas/vidēji smagas pneimonijas.

Optimāla antibiotiku kombinācija ir Avelox un Doksiciklīns.

1. Avelox. Zāles pieder pie ceturtās paaudzes hinolonu. Zāles ir plaša sistēmiska iedarbība, tieši ietekmē DNS hidrāzes un iznīcina patogēnos aģentus. Toksiskā ietekme uz ķermeni ir minimāla. Efektīva pret lielāko daļu aerobo un anaerobo baktēriju, hlamīdijām, mikoplazmām, netipiskām legonellu un kahiella formām, pneimokokiem, stafilokokiem. Aveloksa biopieejamība ir vairāk nekā 90 procenti. Ārstēšanas kurss ir desmit dienas, dienas deva ir aptuveni 400 mg (vienreizēja deva). Kontrindikācijas - aknu mazspēja, vecums līdz 18 gadiem, kolīts, grūtniecība, laktācija, moksifloksacīna vai tā atvasinājumu nepanesamība. Blakusparādības: alerģiskas izpausmes, īslaicīga redzes pasliktināšanās, koordinācijas traucējumi, labilitāte, hipotensija, bronhu spazmas, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, pazemināts glikozes līmenis, asas asins elementu koncentrācijas līmeņa izmaiņas.
2. Doksiciklīns. Zāles, kas pieder pie tetraciklīna grupas antibiotikām uz daļēji sintētiskas bāzes. Efektīva pret aerobiem kokiem un sporas veidojošām baktērijām, mikoplazmu un hlamīdijām. Biopieejamība līdz 95 procentiem ar izdalīšanās periodu līdz dienai. Kursa ilgums ir apmēram divas nedēļas. Pirmajā dienā lieto 200 mg zāļu, nākamajās dienās - 150 mg dienā vienu reizi. Kontrindikācijas: grūtniecība, laktācija, bērni līdz deviņu gadu vecumam, porfīrija, leikopēnija, aknu mazspēja. Blakusparādības - anēmija, disbakterioze, zobu emaljas krāsas maiņa (ilgstoši lietojot), Kvinkes tūska, svīšana, alerģiski izsitumi, caureja, vemšana ar sliktu dūšu.

Pacienti ar hroniskām slimībām vidēji smagā vai smagā stāvoklī

Šajā gadījumā labākā izvēle būtu stacionāra ārstēšana. Parasti antibiotikas Levofloxacin lieto kopā ar ceftriaksonu.

1. Levofloksacīns. Fluorhinolonu sērijas sagatavošana, plašs darbības spektrs. Bloķē DNS girāzi mikrobu šūnās. Efektīva pret plašu grampozitīvu un gramnegatīvu patogēnu klāstu, tostarp pret penicilīniem rezistentiem. Biopieejamība – 99 procenti, izdalīšanās periods no organisma – aptuveni astoņas stundas. Terapeitiskais kurss ir paredzēts 14 dienām. Dienas deva ir 500 mg divas reizes dienā, ko ievada intravenozi pilināmā veidā. Kontrindikācijas: grūtniecība, laktācija, vecums līdz astoņpadsmit gadiem, epilepsija, nieru mazspēja, glikozes-fosfātdehidrogenāzes deficīts, cīpslu patoloģija pēc anamnēzes. Blakusparādības - gremošanas traucējumi, vielmaiņas palēnināšanās, imūnās alerģiskas reakcijas, PNS normālas darbības traucējumi, cīpslu bojājumi, hipotensija, reti - asinsvadu kolapss.
2. Ceftriaksons. Beta-laktāma zāles, kas saistītas ar trešās paaudzes cefalosporīnu antibiotikām. Tam ir spēcīga pretmikrobu iedarbība uz vairākām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, mikoplazmām, anaerobiem, aerobiem, streptokokiem uc Biopieejamība - 100 procenti, pusperiods aptuveni 9 stundas. Kursa ilgums - 10 dienas. Zāļu deva: 50 mg uz kilogramu ķermeņa svara, ievadot ar intravenozas infūzijas metodi (2 g zāles izšķīdina 40 ml 1% nātrija hlorīda). Kontrindikācijas: nieru un aknu mazspēja, grūtniecība, jutība pret cefalosporīniem un penicilīniem, laktācijas periods. Blakusparādības: kandidoze, caureja, vemšana, nefrīts, flebīts, dzelte, angioneirotiskā tūska, slikta dūša un kolīts.

Noderīgs video

Dr Komarovsky stāsta par to, kādas antibiotikas jālieto pneimonijai.

Jeļena Mališeva programmā "Dzīve ir lieliska!" par pneimoniju.

LOR orgānu un bronhu slimībās tiek izmantotas četras galvenās antibiotiku grupas. Tie ir penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi un fluorhinoloni. Tie ir ērti ar to, ka ir pieejami tabletēs un kapsulās, tas ir, iekšķīgai lietošanai, un tos var lietot mājās. Katrai no grupām ir savas īpatnības, taču visām antibiotikām ir noteikti lietošanas noteikumi, kas jāievēro.

• Antibiotikas drīkst parakstīt tikai ārsts noteiktām indikācijām. Antibiotikas izvēle ir atkarīga no slimības rakstura un smaguma pakāpes, kā arī no tā, kādas zāles pacients iepriekš ir saņēmis.
• Antibiotikas nedrīkst lietot vīrusu slimību ārstēšanai.
• Antibiotikas efektivitāte tiek novērtēta pirmajās trīs lietošanas dienās. Ja antibiotika darbojas labi, nevajadzētu pārtraukt ārstēšanas kursu līdz ārsta ieteiktajam periodam. Ja antibiotika ir neefektīva (slimības simptomi paliek nemainīgi, drudzis saglabājas), informējiet ārstu. Par pretmikrobu līdzekļa aizstāšanu lemj tikai ārsts.
• Blakusparādības (piemēram, viegla slikta dūša, slikta garša mutē, reibonis) ne vienmēr prasa tūlītēju antibiotiku lietošanas pārtraukšanu. Bieži vien pietiek tikai ar zāļu devas pielāgošanu vai blakusparādību mazinošu zāļu papildu ievadīšanu. Pasākumus blakusparādību pārvarēšanai nosaka ārsts.
• Caureja var būt antibiotiku lietošanas sekas. Ja jums ir daudz vaļīgu izkārnījumu, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu. Nemēģiniet patstāvīgi ārstēt caureju, ko izraisa antibiotikas.
• Nesamaziniet ārsta noteikto devu. Antibiotikas nelielās devās var būt bīstamas, jo pēc to lietošanas pastāv liela rezistentu baktēriju parādīšanās iespējamība.
• Stingri ievērojiet antibiotikas lietošanas laiku - ir jāsaglabā zāļu koncentrācija asinīs.
• Dažas antibiotikas jālieto pirms ēšanas, citas pēc. Pretējā gadījumā tie uzsūcas sliktāk, tāpēc neaizmirstiet konsultēties ar savu ārstu par šīm īpašībām.

Cefalosporīni

Īpatnības: plaša spektra antibiotikas. Tos galvenokārt lieto intramuskulāri un intravenozi pneimonijas un daudzu citu nopietnu infekciju gadījumā ķirurģijā, uroloģijā, ginekoloģijā. No perorālai lietošanai paredzētajām zālēm tagad plaši izmanto tikai cefiksīmu.

• Izraisa alerģiju retāk nekā penicilīni. Bet cilvēkam, kuram ir alerģija pret penicilīna grupas antibiotikām, pret cefalosporīniem var attīstīties tā sauktā krusteniskā alerģiskā reakcija.
• Var lietot grūtnieces un bērni (katrai narkotikai ir savi vecuma ierobežojumi). Daži cefalosporīni ir likumīgi no dzimšanas brīža.

Alerģiskas reakcijas, slikta dūša, caureja.

Galvenās kontrindikācijas:

Zāļu tirdzniecības nosaukums	Cenu diapazons (Krievija, rub.)
Aktīvā viela: Cefiksīms
panzefs (Alkaloīds) Suprax(dažādi produkti) Ceforāls Solutab (Astellas)		Plaši lietota narkotika, īpaši bērniem. Galvenās indikācijas apmeklējumam ir tonsilīts un faringīts, akūts vidusauss iekaisums, sinusīts, nekomplicētas urīnceļu infekcijas. Suspensija ir atļauta no 6 mēnešiem, kapsulas - no 12 gadiem. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, zāļu lietošanas dienās ieteicams uz laiku pārtraukt barošanu ar krūti.

Penicilīni

Galvenās indikācijas:

• Stenokardija
• Hroniskas saasināšanās
• pikanta vidēja
• Hroniskas saasināšanās
• sabiedrībā iegūta pneimonija
• Skarlatīna
• Ādas infekcijas
• Akūts cistīts, pielonefrīts un citas infekcijas

Īpatnības: ir zemas toksiskas plaša spektra antibiotikas.

Biežākās blakusparādības: alerģiskas reakcijas.

Galvenās kontrindikācijas: individuāla neiecietība.

Svarīga informācija pacientam:

• Šīs grupas zāles biežāk nekā citas antibiotikas izraisa alerģiju. Vienlaikus ir iespējama alerģiska reakcija pret vairākām šīs grupas zālēm. Ja Jums rodas izsitumi, nātrene vai citas alerģiskas reakcijas, pārtrauciet antibiotiku lietošanu un pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu.
• Penicilīni ir viena no retajām antibiotiku grupām, ko var lietot grūtnieces un bērni no ļoti maza vecuma.
• Amoksicilīnu saturošas zāles samazina kontracepcijas tablešu efektivitāti.

Zāļu tirdzniecības nosaukums	Cenu diapazons (Krievija, rub.)	Zāļu īpašības, kas ir svarīgi zināt pacientam
Aktīvā viela: Amoksicilīns
Amoksicilīns(savādāk prod.) Amoksicilīns DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosīns (Sintēze OJSC) Flemoksīns Solutab (Astellas) Hikoncil(Krka)		Plaši lietota antibiotika. Īpaši labi piemērots stenokardijas ārstēšanai. To lieto ne tikai elpceļu infekcijām, bet arī kuņģa čūlu ārstēšanā. Labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi. Parasti to lieto 2-3 reizes dienā. Tomēr dažreiz tas ir neefektīvs. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažas baktērijas spēj ražot vielas, kas iznīcina šīs zāles.
Aktīvā viela: Amoksicilīns + klavulānskābe
Amoksiklavs(Lek) Amoksiklavs Quiktab (Lek d.d.) Augmentīns (GlaxoSmithKline) panklāvs (Hemofarm) Flemoklavs Solutabs(Astellas) Ekoklāvs (Avva Rus)		Klavulānskābe aizsargā amoksicilīnu no rezistentām baktērijām. Tādēļ šīs zāles bieži tiek parakstītas cilvēkiem, kuri jau vairāk nekā vienu reizi ir ārstēti ar antibiotikām. Tas ir arī labāk piemērots sinusīta, nieru, žults ceļu, ādas infekciju ārstēšanai. Parasti to lieto 2-3 reizes dienā. Biežāk nekā citas šīs grupas zāles izraisa caureju un aknu darbības traucējumus.

makrolīdi

Galvenās indikācijas:

• Mikoplazmas un hlamīdiju infekcijas (bronhīts, pneimonija cilvēkiem, kas vecāki par 5 gadiem)
• Stenokardija
• Hroniska tonsilīta saasināšanās
• Akūts vidusauss iekaisums
• Sinusīts
• Hroniska bronhīta saasināšanās
• Garais klepus

Īpatnības: antibiotikas, kuras galvenokārt lieto tablešu un suspensiju veidā. Tās darbojas nedaudz lēnāk nekā citu grupu antibiotikas. Tas ir saistīts ar faktu, ka makrolīdi neiznīcina baktērijas, bet aptur to vairošanos. Salīdzinoši reti izraisa alerģiju.

Biežākās blakusparādības: alerģiskas reakcijas, sāpes un diskomforts vēderā, slikta dūša, caureja.

Galvenās kontrindikācijas: individuāla neiecietība.

Svarīga informācija pacientam:

• Mikroorganismu rezistence pret makrolīdiem attīstās diezgan ātri. Tādēļ trīs mēnešus nevajadzētu atkārtot ārstēšanas kursu ar šīs grupas zālēm.
• Dažas šīs grupas zāles var ietekmēt citu zāļu darbību, kā arī mazāk uzsūcas, mijiedarbojoties ar pārtiku. Tāpēc pirms makrolīdu lietošanas rūpīgi jāizpēta instrukcijas.

Zāļu tirdzniecības nosaukums	Cenu diapazons (Krievija, rub.)	Zāļu īpašības, kas ir svarīgi zināt pacientam
Aktīvā viela: Azitromicīns
Azitromicīns(savādāk prod.) Azitral(Šrija) Azitrox (Pharmstandard) Azicīds (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z-faktors (Veropharm) Zitrolīds (Valensa) Zitrolide forte(Valensa) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicīns (Hemofarm) Ecomed (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Viena no šīs grupas visbiežāk lietotajām zālēm. Tas ir labāk panesams nekā citi un labi uzsūcas. Atšķirībā no citiem makrolīdiem, tas kavē Haemophilus influenzae augšanu, kas bieži izraisa vidusauss iekaisumu un sinusītu. Ieteicams lietot tukšā dūšā. Tas ilgstoši cirkulē organismā, tāpēc to lieto 1 reizi dienā. Iespējami īsi ārstēšanas kursi, ko noteicis ārsts: no 3 līdz 5 dienām. Ja nepieciešams, to var lietot piesardzīgi grūtniecības laikā. Kontrindicēts smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem.
Aktīvā viela: Eritromicīns
Eritromicīns(savādāk prod.)	26,1-58,8	Ilgi lietota antibiotika, saistībā ar kuru dažas baktērijas ir izturīgas pret to. Slikta dūša izraisa nedaudz biežāk nekā citi šīs antibiotiku grupas pārstāvji. Tas kavē aknu enzīmu darbību, kas ir atbildīgi par citu zāļu iznīcināšanu. Tāpēc dažas zāles, mijiedarbojoties ar eritromicīnu, saglabājas organismā un izraisa toksisku iedarbību. Ir ļoti svarīgi lietot zāles tukšā dūšā. Var lietot grūtniecības un laktācijas laikā.
Aktīvā viela: Klaritromicīns
Klaritromicīns(savādāk prod.) Klabaks (Ranbaksi) Clubax OD (Ranbaxi) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ekositrīns (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	To lieto ne tikai elpceļu infekciju ārstēšanai, bet arī peptiskās čūlas slimības ārstēšanai, lai iznīcinātu Helicobacter pylori baktēriju. Tas ir aktīvs pret hlamīdijām, tāpēc to bieži iekļauj seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanas shēmās. Blakusparādības un zāļu mijiedarbība ir līdzīga eritromicīnam. To neizmanto bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Midekamicīns / midekamicīna acetāts
makroputas(Krka)	205,9-429	Klasiska makrolīdu antibiotika, ko bieži lieto suspensijas veidā, lai ārstētu bērnu infekcijas. Labi panesams. Ieteicams lietot 1 stundu pirms ēšanas. Diezgan ātri izdalās no organisma, tāpēc minimālais uzņemšanas biežums - 3 reizes dienā. Zāļu mijiedarbības iespējamība ir mazāka. Grūtniecības laikā to var lietot tikai izņēmuma gadījumos, kamēr barošana ar krūti netiek lietota.
Aktīvā viela: Roksitromicīns
Rulids(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Labi uzsūcas, labi panesams. Indikācijas un blakusparādības ir standarta. Nav piemērojams grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Fluorhinoloni

Galvenās indikācijas:

• Smags ārējais otitis
• Sinusīts
• Hroniska bronhīta saasināšanās
• sabiedrībā iegūta pneimonija
• Dizentērija
• salmoneloze
• cistīts, pielonefrīts
• Adnexīts
• Hlamīdijas un citas infekcijas

Īpatnības: spēcīgas antibiotikas, ko visbiežāk lieto smagu infekciju ārstēšanai. Tie var traucēt skrimšļa veidošanos, tāpēc ir kontrindicēti bērniem un topošajām māmiņām.

Biežākās blakusparādības: alerģiskas reakcijas, sāpes cīpslās, muskuļos un locītavās, sāpes un diskomforts vēderā, slikta dūša, caureja, miegainība, reibonis, paaugstināta jutība pret ultravioletajiem stariem.

Galvenās kontrindikācijas: individuāla neiecietība, grūtniecība, zīdīšanas periods, vecums līdz 18 gadiem.

Svarīga informācija pacientam:

• Fluorhinoloni iekšķīgai lietošanai jālieto, uzdzerot pilnu glāzi ūdens, un kopumā ārstēšanas periodā jāizdzer vismaz 1,5 litri dienā.
• Pilnīgai asimilācijai zāles jālieto vismaz 2 stundas pirms vai 6 stundas pēc antacīdu (līdzekļi pret grēmām), dzelzs, cinka, bismuta preparātu lietošanas.
• Ir svarīgi izvairīties no saules apdegumiem zāļu lietošanas laikā un vismaz 3 dienas pēc ārstēšanas beigām.

Zāļu tirdzniecības nosaukums	Cenu diapazons (Krievija, rub.)	Zāļu īpašības, kas ir svarīgi zināt pacientam
Aktīvā viela: Ofloksacīns
Ofloksacīns(dažādi produkti) Zanocin (Ranbaksi) Zanocin OD(Ranbaksi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloksīns (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Visbiežāk izmanto uroloģijā, ginekoloģijā. Elpceļu infekcijām to neizmanto visos gadījumos. Tas ir indicēts sinusīta, bronhīta gadījumā, bet nav ieteicams stenokardijas un pneimokoku sabiedrībā iegūtas pneimonijas gadījumā.
Aktīvā viela: Moksifloksacīns
Avelox(Bayer)	719-1080	Spēcīgākā šīs grupas antibiotika. To lieto smaga akūta sinusīta, hroniska bronhīta paasinājumu un sabiedrībā iegūtas pneimonijas gadījumā. To var izmantot arī pret zālēm rezistentu tuberkulozes formu ārstēšanā.
Aktīvā viela: Ciprofloksacīns
Ciprofloksacīns(dažādi produkti) Ciprinols(Krka) Tsiprobay(Bayer) Ciprolet (Dr. Redijs "c) Tsipromed (Sodīts) Cifran (Ranbaksi) Digitālais OD(Ranbaksi) Ecocyfol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Visplašāk lietotās zāles no fluorhinolonu grupas. Tam ir plašs darbības spektrs, tostarp pret smagu infekciju patogēniem. Indikācijas ir tādas pašas kā ofloksacīnam.
Aktīvā viela: Levofloksacīns
Levofloksacīns(dažādi produkti) Levolets (Dr. Redijs "c) Glevo (Glenmark) Lefokcins(Šrija) Tavanik(Sanofi-Aventis) Elastīgs(Lek) Floracīds (Valenta, Obolenskoe) Hyleflox(Hailanss Laboratorijas) Ecovid (Avva Rus) Elefloks (Ranbaksi)	366-511 212,5-323	Narkotikai ir ļoti plašs darbības spektrs. Aktīvs pret visiem elpceļu patogēniem. Īpaši bieži tiek izrakstīts pneimonijai un sinusītam. To lieto penicilīnu un makrolīdu neefektivitātes gadījumā, kā arī smagu bakteriālu slimību gadījumos.

Atcerieties, ka pašārstēšanās ir dzīvībai bīstama, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu par jebkuru medikamentu lietošanu.