Endometrioze un sejas pinnes ir saistītas. Endometrioze un pinnes uz sejas savienojums ar. Kāda ir atšķirība starp multifolikulārām un policistiskām olnīcām

Pastāstiet man, lūdzu, vai pinnes vienmēr parādās ar endometriozi, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas pinnes, bet citiem ne?
Vai tā ir taisnība, ka, piemēram, dzerot Novinet, endometrioze pāriet, ja pārtraucat dzert, tā sākas? Ārsts iesaka ārstēties ar en-z Novinet, bet es nekad neesmu lietojis OK.

Trīs galvenie dzimumhormoni (es neatceros nosaukumu), kas ir atbildīgi par pinnēm, man ir normāli.

Mani šie jautājumi mocīja jau ilgu laiku, tagad nolēmu pajautāt.
Paldies.

Endometrioze un pinnes nekādā veidā nav saistītas.
ar endometriozi uz KPK fona nekas nenotiks. viņš neaizies.
Pinnes var izraisīt ne tikai hormoni. Ir arī dzīvesveids, uzturs, zarnu veselība, kosmētika un daudz kas cits.

Liels paldies par atbildi.
Kā tā. Mana ginekoloģe stingri iesaka Novinet vai Logest (kas man patīk labāk, pēc viņas teiktā) ENDOMETRIOZES ĀRSTĒŠANAI.
Marija Mihailovna, kā tiek ārstēta endometrioze, ja ne labi?

un uz kāda pamata tas tika izveidots? Kas tevi satrauc?
Ārējo dzimumorgānu endometriozi diagnosticē ar laparoskopiju un apstiprina histoloģiski 🙂 tad ir diagnoze. pēc tam pēc operācijas un bojājumu cauterizācijas tiek nozīmēti medikamenti medikamentozai menopauzei.
🙂 nekā kopīga, vai ne?

Marija Mihailovna, liels paldies par atbildi.
Viņi veica ultraskaņu, ārsts paskatījās uz krēslu un
Viņa teica, ka "pat acīs ir redzama endometrioze."
Pirmajās divās dienās vīriešiem ir tumši izdalījumi, pēc tam recekļi, kas izskatās kā aknas. Nesen sāpes vēdera rajonā šādos periodos.
Turklāt man ir fibrocistiskā mastopātija.
Ginekoloģe teica, ka endometriozi var ārstēt tikai ar OC.

Marija Mihailovna, lūdzu, sakiet man, vai ir iespējams masēt kaklu un muguru, ja jums ir ginekoloģiskas problēmas? Man ir blūza un tika nozīmēta masāža.
Paldies.

Pūtītes ir no zila gaisa

Cēloņi un sekas

Āda ir sava veida signalizācijas sistēma, kas norāda uz veselības problēmām. Pinnes var izraisīt vairāki iemesli. Pirmais solis ir pārbaudīt, vai nav problēmu ar zarnām. Piemēram, ādas reakciju var izraisīt mūsdienās plaši izplatītā disbakterioze. Vēl viena "modes" nelaime ir helmintiāze, tas ir, inficēšanās ar tārpiem. Slikti mazgāta pārtika, nepietiekami termiski apstrādāta gaļa vai zivis var būt problēmas avots.

Atsevišķs raksts ir suši. Japāņu virtuves cienītājiem var ieteikt doties tikai uz uzticamiem restorāniem, kur eksotisku ēdienu pagatavošanai tiek izmantotas svaigas sastāvdaļas. Galu galā, atšķirībā no japāņiem, mūsu vēderiem simtiem gadu nebija iespējas pielāgoties šādai pusceptai diētai.

Bieži aknes (aknes) cēlonis ir ginekoloģiskas problēmas. Diemžēl mūsu valstī gandrīz visas sievietes tādā vai citādā veidā saskaras ar viņiem. Visbiežāk izsitumus uz sejas izraisa problēmas ar olnīcām, kā arī endometrioze. Nereti pūtītes ir reakcija uz perorālo vai intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanu. Šāda notikumu attīstība īpaši iespējama sievietēm, kuras lietojušas kontracepcijas tabletes vai lietojušas spirāli diezgan ilgu laiku. Izvairīšanās no šīm zālēm var izraisīt īslaicīgu hormonālo nelīdzsvarotību un izsitumus. Traucējumi uroģenitālās sistēmas zonā var ietekmēt arī ādu. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku cistītu.

Izsitumu “ģeogrāfija” palīdzēs jums labāk izprast pūtītes patieso cēloni. Ja pūtītes aizņem jūsu pieri, pārbaudiet zarnu darbību. Apakšžokļa rajonā ir radies iekaisums - visticamāk, olnīcas nedarbojas. Izsitumi zoda zonā var liecināt par problēmām ar dzemdi un urīnceļiem.

Ērce var ilgstoši neparādīties. Bet, tiklīdz organismā rodas imūnsistēmas mazspēja, tā nekavējoties tiek aktivizēta. Uz ādas parādās iekaisušas pūtītes, no kurām gandrīz nav iespējams atbrīvoties. Šajā gadījumā analīzei ir jāiesniedz ādas nokasīšana. Ja cēlonis patiešām ir demodikoze, jums tiks izrakstīti īpaši medikamenti.

Ir arī pavisam triviāls iemesls – pēkšņas izmaiņas kosmētikā. Piemēram, sieviete 30 gadu vecumā nolemj, ka ir pienācis laiks novērst novecošanos. Un viņa iegādājas “pretgrumbu” krēmu, nesaprotot, vai tas viņai personīgi ir piemērots. Mūsdienās vienā kosmētikas līnijā var būt viens krēms sievietēm, kas vecākas par 25 gadiem, otrs – 35 gadus vecāks, bet trešais – sievietēm pēc 45 gadiem. Ir grūti vienatnē orientēties visā dažādībā. Un bieži vien izrādās, ka gludas, atjaunotas ādas vietā sievietei rodas pinnes.

Bet visbiežāk pūtītes parādīšanos izraisa vairāki iemesli. Parasti tiek apvienotas ginekoloģiskas problēmas, disbioze un imunitātes samazināšanās. Un, ja šajā brīdī maināt kosmētiku vai pārkāpjat diētu,

Pacietība un ārstēšana

Ideālā gadījumā ar šo problēmu labāk vērsties pie kvalificēta speciālista un iziet aknes ārstēšanas kursu. Parasti tas ietver kosmētiskās procedūras, kuru mērķis ir novērst iekaisumu un regulēt tauku dziedzeru darbību. Tajā pašā laikā tiek izrakstītas zāles iekšējai lietošanai: retinoīdi, cinka preparāti, B vitamīni.

Pārbaude un ārstēšana parasti aizņem daudz laika. Un es gribu ātri atbrīvoties no pinnēm. Tāpēc procedūrām var pievienot mājas kopšanu ar īpaši izvēlētu kosmētiku.

Ja jums nav iespējas regulāri apmeklēt kosmetologu, tomēr mēģiniet iegūt vismaz vienu konsultāciju pie šī speciālista. Ir svarīgi saprast, kādi produkti ir piemēroti kopšanai mājās un ko var lietot iekšķīgi.

Pašnodarbošanās šajā jautājumā var tikai kaitēt.

Atsevišķs jautājums ir diēta. Ja vēlaties iegūt skaidru ādu, noteikti pielāgojiet savu uzturu. Centieties izvairīties no problēmām ar izkārnījumiem – ķermeņa attīrīšanai jābūt regulārai. Vislabāk ir izvairīties no miltiem, treknas pārtikas, kā arī konservantiem, krāsvielām un aromatizētājiem. Tāpat ir vērts no uztura izslēgt visu pikanto, marinādes, garšvielas, marinētos gurķus, kafiju, alkoholu. Koncentrējieties uz dabīgu pārtiku: dārzeņiem un augļiem, graudaugiem, piena produktiem ar zemu tauku saturu. Starp citu, tas ir labs gan ādai, gan figūrai.

Visbeidzot, vēl viens padoms. Esiet pacietīgs, jo, lai atbrīvotos no pinnēm, ir nepieciešamas nevis viena vai divas dienas, bet vairākas nedēļas. Centieties ievērot visus ārsta ieteikumus un nezaudējiet drosmi. Ar nelielu piepūli jūs sasniegsiet skaidru ādu un vienlaikus uzlabosiet savu veselību.

Pinnes ar endometriozi

Endometrioze ir mūsu laika problēma, kuras attīstības galvenais stimuls bija pārmērīgs vides piesārņojums un ģenētiskā nosliece, kā rezultātā tika reģistrēti ģimenes saslimšanas gadījumi.

Tagad zinātnieki visā pasaulē strādā, lai identificētu specifiskus ģenētiskos marķierus, kas nākotnē ļaus diagnosticēt šo stāvokli jau preklīniskajā (pirms simptomu parādīšanās) stadijā.

Tas ļaus endometriozes ārstēšanu sākt daudz agrāk. Jo lielākā daļa pacientu ar šo slimību ir sievietes reproduktīvā vecumā, kurām ir nepieciešams saglabāt reproduktīvo funkciju.

Galvenā saite endometriozes attīstībā ir hormonālā nelīdzsvarotība sievietes ķermenī, un morfoloģiskais substrāts ir endometrioīdu audu (kas pēc struktūras un funkcijas ir līdzīgs endometrijam) augšana ārpus dzemdes dobuma.

Hormoni

Viens no endometriozes patoģenēzes virzieniem ir funkcionālo attiecību izjaukšana hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmā. Un tā kā tieši šī mūsu ķermeņa sistēma rada “harmoniju” normālai dzimumenzīmu apmaiņai, tad endometrioze ir tieši saistīta ar hormonālā stāvokļa traucējumiem sievietes ķermenī.

Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī ar endometriozi:

Endometriozes audi, salīdzinot ar normālu endometriju, šķiet nejutīgi pret progesteronu. Tas ir saistīts ar šī hormona receptoru skaita izmaiņām. Mainās arī estrogēna receptoru līmenis, un palielinās jutība pret to.
Veidojas lokāls hiperestrogēnisms (estrogēna izdalīšanā nav klasiskas cikliskuma). Ir zināms, ka estrogēni stimulē pārmērīgu endometriozes bojājumu proliferāciju (augšanu).

Ar endometriozi tiek izjaukts estrogēnu un progesterona sintēzē iesaistīto enzīmu aktivitātes līdzsvars, kas galu galā izraisa etrogēnu proliferatīvās iedarbības palielināšanos un progesterona samazināšanos, kam ir aizsargājoša loma (ar antiproliferatīvu efektu). .

Brīvo androgēnu (testosterona) līmeņa pazemināšanās.
Prolaktīna palielināšanās (nesen zinātnieki ir pierādījuši, ka estrogēna pārpalikums var tieši stimulēt prolaktīna sekrēciju). Estrogēni aktivizē tā gēna ekspresiju, kas ir atbildīgs par prolaktīna sintēzi.

Cēloņi

Parasti pūtītes parādīšanās uz ādas ļoti bieži ir saistīta ar hormonālām problēmām. Ir vairāki hormoni, kas tieši ietekmē sievietes ādas stāvokli, un to koncentrācijas izmaiņas asinīs rada problēmas ar tās pašattīrīšanos. Tie ir tādi hormoni kā:

Androgēni ir vīriešu dzimuma hormoni, kas nelielā daudzumā atrodas sievietes ķermenī. Palielinoties to koncentrācijai asinīs, rodas tādi simptomi kā palielināta sebuma ražošana, kas izraisa tauku dziedzeru izvadkanālu bloķēšanu un pūtīšu (aknes) veidošanos.
Progesterons ir dzeltenā ķermeņa hormons, kura līmenis paaugstinās cikla otrajā fāzē. Tā koncentrācijas palielināšanās asinīs ir saistīta ar pārmērīga ādas taukainības parādīšanos un sejas pietūkumu, kas norāda uz šķidruma stagnāciju organismā (arī priekšnoteikums pūtīšu parādīšanās uz sejas).
Prolaktīns. Pārmērīgs šī hormona līmenis izraisa arī pastiprinātu ādas taukainību un tauku nogulšņu (komedonu) un melno punktu veidošanos.
Estrogēni ir sieviešu dzimuma hormoni. Estrogēna deficīts, kas rodas cikla otrajā fāzē, izraisa aizkaitināmību, bezmiegu un sliktu garastāvokli. Kas var būt arī pūtītes parādīšanās izraisītājs. Kad estrogēnu līmenis samazinās, āda kļūst nespodra un raupja (estrogēni veicina epidermas šūnu atjaunošanos).

Starp nehormonāliem cēloņiem, kas izraisa ādas problēmas, ir:

Pārmērīgs tauku dziedzeru darbs (nehormonāla izcelsme) - pats tauku dziedzeru sekrēts pasargā ādu no izžūšanas un tai ir baktericīda iedarbība. Bet dažreiz tas tiek ražots pārmērīgi, un tam nav laika sadalīties pa ādas virsmu, un galu galā tas uzkrājas dziedzera ekskrēcijas kanālā. Parādās labvēlīgi apstākļi baktērijām pieķerties, un veidojas abscess.
Tauku dziedzeru sekrēta pH izmaiņas, kad parasti tam jābūt skābam, bet kļūst sārmainam. Tad tā baktericīdā aktivitāte samazinās.
Kļūdas uzturā. Konditorejas izstrādājumi un svaigi cepti ir vienkārši ogļhidrāti, tiem nonākot organismā, veidojas milzīgs insulīna daudzums, kā rezultātā paaugstinās testosterona (vīriešu dzimumhormona) līmenis, kas stimulē pastiprinātu tauku dziedzeru darbību.
Gremošanas sistēmas slimības. Enzīmu deficīta gadījumā ne visas pārtikas sastāvdaļas tiek sadalītas un uzsūcas, dažas no tām, kuras fermentu trūkuma dēļ palika nemainīgas, nevar pilnībā uzsūkties un tad tās stagnē un izraisa toksīnu izdalīšanos, un toksīni ir ideāli. uzsūcas asinīs un viss atspīd uz ādas . Ādu sauc arī par spoguli, kas atspoguļo iekšējo orgānu stāvokli.
Medikamentu lietošana (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas maina paša hormonu metabolismu, izņemot gadījumus, kad tie ir parakstīti ārstnieciskos nolūkos). Tie ir arī glikokortikoīdi (virsnieru hormoni) – tie uzlabo insulīna un testosterona veidošanos.
Avitaminoze (vitamīnu A (retinola) un E (tokoferola) trūkums
Neadekvāta higiēniska sejas ādas kopšana, nekvalitatīvas vai neatbilstošas kosmētikas lietošana.

Vai ar endometriozi var rasties pinnes? Sievietēm ar endometriozi var būt problēmas ar sejas ādu. Ja ņemam tikai problēmas hormonālo pusi, tad tās parasti izraisa progesterona līmeņa paaugstināšanās (tas ietekmē tauku dziedzeru stāvokli un darbību). Jo citas hormonālā stāvokļa izmaiņas sievietēm ar endometriozi nevar izraisīt līdzīgas izmaiņas – pūtītes parādīšanos.

Taču aknes attīstībai ar endometriozi ir arī citi aspekti: sievietes uzturs, sejas ādas higiēniskā kopšana, kā arī infekcija, jo ar endometriozi samazinās ādas imūnā aizsardzība.

Lai atbrīvotos no pūtītēm, jums jāievēro vairāki ieteikumi:

Vispirms sazinieties ar speciālistiem (ginekologu, endokrinologu, gastroenterologu), lai viņi varētu izslēgt “savu” patoloģiju.
Pārskatiet savu diētu. Saglabājiet "pārtikas dienasgrāmatu", kurā jums jāreģistrē visi jaunie pārtikas produkti, kas tiek ieviesti uzturā, un tie pārtikas produkti, kas no tā ir izslēgti.
Ziedot dzimumhormonus (kā ieteicis ginekologs): bezmaksas asins testosterons, estrons, progesterons, prolaktīns.
Uzlabojiet sejas ādas kopšanu, likvidējiet kosmētiku, kas, iespējams, ir problemātiskas ādas cēlonis
Veikt enterosorbentu lietošanas kursu tikai pēc gastroenterologa norādījumiem: Polysorb, Enterosgel, Smecta, aktivētā ogle.
Antiandrogēnas zāles, tikai pēc ginekologa norādījumiem, ja iemesls ir to pārpalikums.

Ja tiks noskaidrots precīzs pūtītes un citu ādas problēmu cēlonis, tad ārstēšana nebūs grūta. Un viņš tikai prasīs pacientam ievērot visus speciālista ieteikumus un ieteikumus.

Endometrioze un izsitumi uz sejas

tie paši atkritumi...pirms pāris nedēļām konstatēja endometriozi...bet vispār vajag dzemdēt.Pūtītes kaitina.Sāp...sāc seja.Es jau sen izmetu kosmētiku . Es domāju, ka tas palīdzēs. Nav jēgas. Tad es nopirku citu. Āda ir vai nu taukaina, pat ja cep pankūkas, vai sausa katru otro dienu... briesmīgi. Es paņēmu hormonus, gaidu rezultātus

Man bija ideāla āda uz Visanne. Tagad esmu pabeidzis, un pinnes atkal parādās! Bet tas nav saistīts ar endometriozi! Tas ir saistīts ar hormoniem! Uz Vizannas olnīcas guļ, visi reproduktīvie hormoni ir uz 0 (ārsts man to teica), tāpēc izsitumi mani netraucē!

Es domāju, ka pūtītes pārgāja, jo es sāku dzert 2-2,5 litrus ūdens dienā. Un izrādās, ka Visane strādā. Ilgu laiku mans ķermenis ar to sadraudzējās. Līdz 3 mēnešiem pūtītes ir pazudušas

Mazliet par sevi.

Man bija lapara tāda paša iemesla dēļ 25., 16. novembrī, beigās cikls neatjaunojās, bija jau 6 stimulācijas, tāpēc sagatavojām visus dokumentus IVF, bet pēdējo stimulāciju ar letrozolu izsitu un ne velti ?? Ko es jums no sirds novēlu, kungs?

Es novēlu jums ilgi gaidīto bērniņu! Esmu šeit daudzkārt sastapies ar meitenēm, kuras dzemdēja bērnus ar vēl smagākām problēmām. Izšūst sev Matronuškas ikonu, tas var šķist muļķības, bet tas palīdz daudziem!

Un es tevi lieliski saprotu...situācija tāda pati pēc tam, kad lapara notika tikai 31.01.17... Esmu pārliecināta, ka viss būs labi un katrs, kurš gaida satikšanos ar mazuli, ieraudzīs savu loloto // .

ZĀĻI PĒCDzemdību periodā. ZĀĻU PRIEKŠROCĪBAS PĒC BĒRNIEM

Man ir piere. Un vaigiem.

Vienmēr ir problēmas ar ādu uz labā vaiga, iznāk dažas nejaukas - man ir diagnosticēta astma. Pūtītes uz mana zoda parādījās vairākus mēnešus; šajā laikā mēs mēģinājām palikt stāvoklī, bet tas vienkārši neizdevās vai arī bija problēmas ar menstruācijām. Kreisais vaigs vienmēr bijis pārsvarā tīrs, bet pūtītes izlaužas reti – augustā bija ļoti nepatīkams asinsspiediena paaugstinājums. Mans deguns man pēdējā laikā traucē reti. Man arī piere netraucē)))

Kā jūs varat noteikt, vai jums ir mazs zods vai nav? Man ir problēmas ar plauktiem.. Un, spriežot pēc šīs teorijas, vajadzētu būt problēmām ar reproduktīvo sistēmu... bet šķiet, ka tās nav.

interesanti un viss it kā pareizi) man ir deguns un zods - principā ir arī problēmas ar gremošanu un hormonāliem

Kāda ir atšķirība starp multifolikulārām un policistiskām olnīcām.

kontracepcijā ir daudz burtu. ko tu domā? par rakstu un atsauksmēm šīs vēl nav visas atsauksmes

» Qlaira pieder pie NOC – dabīgo perorālo kontracepcijas līdzekļu – klases un satur divu veidu hormonus. Viens no tiem, estradiola valerāts (E2B), pēc iekļūšanas organismā tiek pārveidots par hormonu estrogēnu. Un otrais (progestīns) labvēlīgi ietekmē endometriju un samazina vīriešu hormonu līmeni, tādējādi uzlabojot ādas un matu stāvokli. Ietekme uz endometriju noved pie menstruālā plūsmas samazināšanās. Vairāki pētījumi uzrādījuši vienādus skaitļus – Qlaira lietošanas rezultātā asins zuduma apjoms samazinās par vairāk nekā 70%. Tas pats par sevi ir ērti jebkurā sākotnējā situācijā, un sievietēm, kuras cieš no smagām un ilgstošām mēnešreizēm, tas ir vienkārši glābiņš. Šādos gadījumos Klaira palīdzēs saglabāt gan dzīves kvalitāti, gan sniegumu.

Tabletes lieto katru dienu bez pārtraukumiem. Vafele satur 26 aktīvās tabletes un 2 “knupīšus”, kas ir ļoti ērti sava cikla kontrolei. Tiek izmantots dinamisks dozēšanas režīms: atkarībā no cikla dienas viena hormona līmenis tabletēs pakāpeniski samazinās, bet cita hormona līmenis palielinās.

Qlaira kontracepcijas efektivitāte ir ļoti augsta – grūtniecība iestājas tikai 3,4 sievietēm no 1000, kuras lietojušas šīs tabletes. Pētījumi tika veikti ar sievietēm vecumā no 18 līdz 50 gadiem. Pērļu indekss 0,34 ir ļoti labs uzticamības rādītājs.

Tādējādi Qlaira ir unikālas zāles, kas atrisinās ne tikai kontracepcijas jautājumu, bet arī atvieglos menstruācijas.

No medicīniskā principa “nekaitējiet” man patīk arī Qlaira - šodien tā ir drošākā perorālā zāle, tā ir pilnīgi unikāla dabisko sieviešu hormonu klātbūtnes dēļ. no šejienes svetlanabergal.livejournal.com/27115.html

Tas ir ļoti satraucoši, kad cilvēks, kuram nav nekāda sakara ar medicīnu, rakstot par matu eļļu, pēkšņi sāk rakstīt par tik nopietnu tēmu kā OK. Man ir apmēram 8 gadus smaga sejas furunkuloze ar pastāvīgu ķirurģisku iejaukšanos, izņemta olnīcas cista un pēc tam otrās olnīcas endometrioze. Tikai tad, kad sāku dzert Janīnu, es jutos kā cilvēks. 3,5 gadi absolūti bez problēmām, neviena vāra, nav sāpīgu mēnešreižu. endometrioze neaug. Atceļot OK, paliku stāvoklī uz 3 mēnešiem, tagad dēlam 10 mēneši, normāla grūtniecība, vieglas dzemdības, ar bērnu viss kārtībā. Protams, labi, jums nevajadzētu tikai visu izdzert, bet manā gadījumā viņi mani izglāba. Ja manas hormonālās problēmas nebūtu savaldījušās, tad droši vien būtu veiktas visas operācijas un atkārtotas operācijas un es nebūtu varējusi kļūt par mammu! Plānoju otro bērniņu un tāpēc turpinu lietot OK, jo endometriozes problēmu neatrisina grūtniecība un dzemdības.

ir labdabīga dermas audu proliferācija, kas morfoloģiski ir līdzīga dzemdes (endometrija) iekšējai gļotādai. Klīniski izpaužas kā atsevišķu vai vairāku blīvu ceriņu nokrāsas lobulāro mezglu veidošanās, kas galvenokārt atrodas dzimumorgānu rajonā, nabā un vēdera priekšējās sienas pēcoperācijas rētas. Šo veidojumu īpatnība ir to spēja palielināt izmēru un asiņot menstruāciju laikā. Diagnoze tiek noteikta klīniski un apstiprināta histoloģiski. Ārstēšana ir radikāla mezglu izgriešana ar citoloģiju, lai izslēgtu metaplāziju.

ICD-10

N80.6Ādas rētas endometrioze

Galvenā informācija

Ādas endometrioze ir labdabīga ādas un gļotādu hiperplāzija, kas funkcionāli un morfoloģiski ir identiska dzemdes iekšējai gļotādai. Ja dzimumorgānu endometrioze veido aptuveni 10-70% no visas ginekoloģiskās patoloģijas, tad ādas bojājumu īpatsvars, pēc dažādu autoru domām, veido no 0,4% līdz 4%. Patoloģiskas izpausmes, kas atgādina endometriozi, ir aprakstītas Senās Ēģiptes manuskriptos. Pirmo profesionālo ādas endometriozes aprakstu 1860. gadā veica vācu patologs Frīdrihs fon Reklinghauzens.

Terminu “endometrioze” 1892. gadā medicīnas praksē ieviesa angļu ginekologs B. Bells, un amerikāņu ginekologs D. Sampsons, pamatojoties uz pacientu novērojumiem no 1921. līdz 1927. gadam, izvirzīja teoriju par ādas endometriozes (migrācijas) rašanos. atslāņojušās endometrija šūnas). Ādas endometriozei ir izteikta dzimuma krāsa, tā ir visu sezonu un nav endēmiska. Problēmas aktualitāte ir saistīta ar saslimšanas gadījumu skaita pieaugumu, kā arī ar endometriozes mezglu ļaundabīgo audzēju iespējamību.

Cēloņi

Patoloģiskais process ir polietioloģisks. Tomēr neviens no iemesliem, kas var izraisīt ādas endometriozi, nevar pilnībā izskaidrot tās attīstības mehānismu un endometriozes mezglu lokalizācijas dažādību. Galvenais jautājums joprojām ir neskaidrs – kā endometrija šūna pieķeras ādai un gļotādām un kļūst netipiska. Tam, iespējams, ir nepieciešami vairāki pavadošie faktori: hormonālā nelīdzsvarotība, imūnsistēmas traucējumi, ģenētiskas mutācijas, iekaisumi, slikta ekoloģija, intracelulāras izmaiņas. Ādas endometriozes izraisītāji ir:

menstruāciju sākums,
intrauterīnā ierīce,
ginekoloģiskās manipulācijas,
sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības,

Patoģenēze

Mūsdienās ir identificēti trīs galvenie attīstības mehānismi: embrionālais, metaplastiskais un endometrija.

Implantācijas mehānisms

Endometrija (implantācijas) patoloģiskajā procesā menstruālā cikla laikā atgrūstas endometrija šūnas dzemdes un piedēkļu anatomisko īpašību dēļ pārvietojas ne tikai pa dzemdes kakla kanālu makstī, bet arī pa olvadām pretējā virzienā uz. vēdera dobums (retrogrādas menstruācijas).

Pēc tam šīs šūnas pievienojas vēderplēves virsmai un tajā iesakņojas. Procesa pēdējais posms ir iegūtā bojājuma vaskularizācija un patoloģisko šūnu transportēšana uz ādu. Paralēli noraidītā endotēlija fragmenti sāk ražot īpašus enzīmus (MMP), kas kļūst par matricu patoloģisko šūnu adhēzijai (piestiprināšanai).

Tajā pašā laikā dermā tiek izjaukts līdzsvars starp humorālo un audu imunitāti, samazinās T-killeru un T-supresoru skaits, palielinās patogēno antigēnu skaits, ar kuriem imūnsistēma nespēj tikt galā, sākas autoimūna reakcija un patoloģiskas šūnas tiek implantētas ādā, attīstoties tās infiltrācijai un stromas proliferācijai. Visticamāk, šajā gadījumā endometrija šūnas iegūst cilmes šūnu īpašības, kas ļauj tām ne tikai implantēties, bet arī sākt aktīvu dalīšanos ar endometriozes mezglu veidošanos ādā.

Patoloģiskā procesa endometrija mehānisma veids ir ādas jatrogēnā endometrioze, kad patoloģiskas šūnas tiek pārnestas ādā mehāniski iegurņa orgānu medicīnisko operāciju laikā vai dzemdību laikā ar ķeizargriezienu.

Metaplastiskais mehānisms

Ādas metaplastiskā endometrioze ietver normālu dermas šūnu aizstāšanu ar patoloģiski izmainītiem endometrija audiem. Tas notiek tāpēc, ka endometrijs un epitēlijs, kas izklāj orgānu un audu dobumus, tostarp asinsvadu sienu, attīstās no viena embrija slāņa. Tāpēc limfātisko un asinsvadu endotēlijs dzemdē var pārveidoties par endometrija šūnu perēkļiem. Bērnam piedzimstot, šīs patoloģiski izmainītās šūnas ar limfas plūsmu “iemest” jaundzimušā ādā, kur ar laiku veidojas ādas endometriozes perēkļi. To netieši apstiprina meiteņu ādas endometrioze pirms menstruāciju sākuma.

Endometrija šūnu metaplastiska pārnešana iespējama arī pieaugušā vecumā. Šajā gadījumā uz imūnās disfunkcijas fona notiek spontāna endometrija šūnu izplatīšanās caur limfātiskajiem un asinsvadiem, to iekļūšana dermā, konsolidācija tajā ar autoimūnu procesu sākšanos, iekaisumu un proliferāciju vispārējā un vietējā sistēmā. imunitāte. Ādas embrionālā endometrioze rodas, ja nedzimušā bērna orgānu un audu veidošanās laikā rodas embrija darbības traucējumi. Šajā gadījumā ir iespējama izmainītu endometrija šūnu mozaīkas izplatīšanās, tostarp nākotnes dermā.

Ģenētiskais mehānisms

Mūsdienu idejas par ādas endometriozi ir vērstas uz patoloģijas attīstības ģenētisko mehānismu, kas nav pilnībā izpētīts. Ir zināms, ka zema progesterona līmeņa ģenētiskā pārmantošana izraisa hormonālo disfunkciju attīstību, vispārējās un lokālās imunitātes samazināšanos un imūnsistēmas nespēju novērst patoloģisku endometrija šūnu implantāciju dermā. Citoloģiskie pētījumi apstiprina saikni starp katram pacientam unikālo HLA histokompatibilitātes antigēnu un endometriozi. Turklāt ādas endometriozes gadījumā ir novērota iedzimta genoma nestabilitāte endometriozes mezglu zonā un embrioģenēzē iesaistīto gēnu ekspresija.

Klasifikācija

Patoloģiskais process ādā ir ekstraģenitālās endometriozes veids. Šīs patoloģijas iezīme ir endometriozes mezglu spēja būt neatkarīgam patoloģiskam procesam vai darboties kā citas slimības sastāvdaļai. Šajā sakarā ādas endometriozi tradicionāli iedala divās iespējās:

ādas ekstraģenitāls tips (O klase) ar ādas bojājumiem, gļotādu, nabas apvidu un pēcoperācijas rētām
kombinēta šķirne, kas pārstāv endometriozes ādas mezglu kombināciju ar citu orgānu, galvenokārt dzimumorgānu, mezgliem.

Mūsdienu dermatoloģijā biežāk tiek izmantota Amerikas Auglības biedrības 1996. gadā ierosinātā klasifikācija, kas ietver 4 patoloģijas stadijas, ņemot vērā endometriozes skartās ādas dziļumu un laukumu:

1. posms – minimāls (līdz 5 punktiem)
2. posms – viegls (līdz 15 punktiem)
3. posms – mērens (līdz 40 punktiem)
4. stadija – smaga (vairāk nekā 40 punkti).

Ādas endometriozes simptomi

Ādas endometriozes klīniskā aina ir raksturīga. To raksturo pēcoperācijas rētu, piena dziedzeru, konjunktīvas, nabas, cirkšņa, vulvas vai tūpļa apvidū blīvas elastīgas konsistences lobulāro mezglu veidošanās ar zilganu nokrāsu, ne vairāk kā 5 cm. veidojumi ir pakļauti perifēriskajai augšanai un ir cieši saistīti ar dzemdes ciklu. Dažiem pacientiem mezglu veidošanās ir asimptomātiska, tos konstatē tikai medicīniskās apskates laikā, citiem stāvoklis pasliktinās tik ļoti, ka pacienti nevar strādāt. Dažas dienas pirms menstruācijas parādās sāpes ādas mezglu zonā, kas tiek apvienotas ar sāpēm vēdera lejasdaļā. Mezgli sacietē, uzbriest, palielinās un kļūst spilgti rozā.

Uz mezgla virsmas var parādīties fistulas, menstruāciju laikā caur fistulām izdalās asinis. Menstruācijas pašas kļūst smagas un ilgstošas, dažreiz kopā ar prodromu. Līdz ar menstruāciju beigām simptomi izzūd. Ja tiek kombinēta ādas endometrioze, rodas simptomi, kas saistīti ar orgānu, kurā parādījās endometriozes mezgls (adnexīts, cistīts, nefrīts, plaušu hemoptīze). Plkst

Endometrioze ir pārmērīga endometrija, tas ir, audu, kas izklāj dzemdes iekšpusi, augšana. Šī slimība ir ļoti izplatīta, biežuma ziņā tā ir otrajā vietā aiz iekaisuma slimībām un dzemdes fibroīdiem. Saskaņā ar statistiku endometriozes gadījumi veido aptuveni 10% no visām ginekoloģiskajām slimībām.

Tomēr, neskatoties uz tik plašo izplatību, endometrioze joprojām ir diezgan “noslēpumaina” slimība, jo tās attīstības mehānismi joprojām ir neskaidri.

Attīstības iemesli

Endometrioze pieder pie polietiloloģisko slimību grupas, tas ir, šīs slimības attīstību var izraisīt dažādi iemesli, un ne visi no tiem ir zināmi.

Zināmie endometriozes cēloņi ir:

Menstruāciju gaita. Endometrioze gandrīz vienmēr sākas sievietēm reproduktīvā vecumā. Riska grupā ietilpst sievietes vecumā no 30 līdz 50 gadiem, lai gan ir iespējams, ka endometrioze var attīstīties agrākā vecumā. Pastāv uzskats, ka menstruāciju laikā ar endometrija šūnām piesātinātas menstruālās asinis var tikt iemestas vēdera dobumā.
Hormonālais fons. Gandrīz visām sievietēm, kurām diagnosticēta endometrioze, ir arī hormonālie traucējumi.
Iedzimtība. Ir novērots, ka endometriozes attīstības risks palielinās sievietēm, kuru mātes cieta no šīs slimības.
Imūnās sistēmas traucējumi. Ar normāli funkcionējošu imūnsistēmu endometrija šūnām, kas izņemtas no dzemdes dobuma, nevajadzētu izdzīvot. Imunitātes traucējumu gadījumā endometrija šūnas ne tikai netiek iznīcinātas, bet arī tām ir iespēja augt uz citiem orgāniem ārpus dzemdes ķermeņa.

Pastāv arī endometrija metaplāzijas teorija. Saskaņā ar to endometrija šūnām ir iespēja deģenerēties, tas ir, izejot no dzemdes, endometrijs pārvēršas citos audos. Tomēr šī teorija vēl nav saņēmusi pietiekamu atzinību, jo nav bijis iespējams noteikt cēloņus, kas izraisa metaplāziju.

Faktori, kas ievērojami palielina endometriozes attīstības risku, ir:

Mākslīgās un spontānās aortas vēsture;
Ķirurģiskas iejaukšanās, jo īpaši ginekoloģiskas operācijas, tostarp ķeizargrieziens, dzemdes kakla erozijas elektrokoagulācija utt.
Iekaisuma slimības, kas ietekmē dzimumorgānus;
Dzelzs deficīta anēmija;
Ievērojama aptaukošanās pakāpe;
Slimības, kas saistītas ar aknu darbības traucējumiem;
Intrauterīnās ierīces lietošana.

Slimības formas

Atkarībā no tā, kur aug endometrijs, ir vairākas endometriozes formas.

Dzimumorgānu forma. Šajā gadījumā endometrioze skar dzimumorgānus – dzemdi, olvadu, olnīcas. Nedaudz retāk tas atklāj endometriotisko mezglu dīgtspēju maksts sieniņās vai vēderplēvē iegurnī.

Ekstragenitālā forma. Šī endometriozes forma ir retāk sastopama. Šajā gadījumā slimība skar orgānus, kas nepieder dzimumorgānu zonai - zarnas, urīnpūsli. Šī forma ietver arī endometriozes ādas izpausmes, endometrijs var augt nabā vai pēcoperācijas rētu audos.

Kombinētā forma. Šajā endometriozes formā vienlaikus parādās endometriozes ekstragenitālās un dzimumorgānu formas.

Klīniskā aina

Endometriozes simptomi un izpausmes ir tik dažādas, ka pat pieredzējušam ārstam ir grūti diagnosticēt. Dažiem pacientiem slimība ir praktiski asimptomātiska un tiek atklāta tikai kārtējās izmeklēšanas laikā. Citiem pacientiem endometrioze ir tik smaga, ka sievietes zaudē darba spējas un nevar dzīvot normālu dzīvi.

Biežākie endometriozes simptomi:

Sāpes. Šo endometriozes simptomu atzīmē lielākā daļa pacientu. Sievietes cieš no sāpēm vēdera lejasdaļā vai jostas rajonā. Sāpes var pastiprināties dzimumakta un defekācijas laikā. Sāpju sindroms ar endometriozi ir īpaši izteikts menstruāciju laikā. Dažas sievietes šajā laikā izjūt tik stipras sāpes, ka var izdzīvot, tikai pastāvīgi lietojot pretsāpju līdzekļus.
Menstruāciju traucējumi. Pacientiem ar endometriozi var ievērojami palielināties menstruāciju ilgums, kā arī izdalījumu intensitāte. Pacienti bieži atzīmē smērēšanos, kas parādās pirms un pēc menstruācijas. Iespējama arī izdalīšanās starpmenstruālā periodā.
Apaugļošanās neiespējamība. Bieži vien endometrioze vispirms tiek atklāta sievietēm, kuras konsultējas ar ārstu par nespēju palikt stāvoklī. Citi slimības simptomi var nebūt.
Endometriozes gaitu var pavadīt intoksikācijas pazīmes. Pacienti kopā ar sāpēm piedzīvo vemšanu, drebuļus, drudzi utt.
Citi endometriozes simptomi ir atkarīgi no ietekmētajiem orgāniem. Tātad, ja endometrijs ir ieaudzis urīnpūslī, pacienti sūdzas par biežu urinēšanu, ko pavada sāpes. Ja plaušas ir bojātas, menstruāciju laikā var rasties hemoptīze.
Endometriozes ādas izpausmes visbiežāk tiek novērotas pēcoperācijas rētu zonā un nabā. Pārbaudot, atklājas zilganu gļotādu audu izaugumi. Menstruāciju laikā šie veidojumi var asiņot.

Iespējamās komplikācijas

Ar endometriozi pacientiem ir paaugstināta tendence attīstīties dažādām audzēju slimībām. Tas ir saistīts ar hormonālo un endokrīno traucējumu klātbūtni.

Endometrija audu augšanas rezultātā var rasties orgānu darbības traucējumi vai pat iznīcināšana. Endometriozes komplikācijas var būt diafragmas vai cistas sienas perforācija, dzemdes plīsums grūtniecības laikā, asinsvadu plīsums un iekšēja asiņošana.

Nedrīkst aizmirst par lielo ļaundabīgo audzēju risku endometriozes perēkļos. Šis risks palielinās pēc menopauzes.

Pacienti ar ilgstošu endometriozi ir pakļauti alerģiskām slimībām, jo asinsrites sistēmā pastāvīgi nonāk audu sadalīšanās produkti. Un arī hormonālo un imūno traucējumu dēļ.

Diagnostikas metodes

Endometriozes diagnostika ir diezgan grūts uzdevums. Ir nepieciešams veikt pārbaudi un noteikt vairākus testus un instrumentālos izmeklējumus.

Regulāras ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā var novērot dzemdes lieluma palielināšanos. Endometriozes izmeklēšana pacientiem bieži ir sāpīga.

Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams veikt ultraskaņu, kolposkopiju, hiteroskopiju un hiterosalpingogrāfiju. Izmantojot šīs metodes, iespējams noteikt endometriozes perēkļus un novērtēt slimības izplatību. Informatīvs tests ir CA-125 marķiera asins analīze. Endometriozes gadījumā CA-125 līmenis parasti ir paaugstināts.

Kad parādās ādas izpausmes, tiek veikta audu biopsija. Endometriozes mezgli sastāv no gludās muskulatūras šūnām, šķiedru audiem un endometrija šūnām.

Ārstēšana

Endometriozes ārstēšanai tiek izmantotas gan terapeitiskās metodes, gan ķirurģiska ārstēšana. Ārstēšanas metodes izvēli nosaka ārsts.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no:

Vienfāzes hormonālo kontracepcijas tablešu lietošana ilgstoši (sešus mēnešus vai ilgāk).
Ārstēšana ar levonorgestrela zālēm vai levonorgestrelu saturošas IUS uzstādīšana.
Ilgstoša MPA, piemēram, Depo-Provera, ieviešana;
Ārstēšana ar androgēnu atvasinājumiem.

Kā simptomātisku ārstēšanu var nozīmēt pretiekaisuma līdzekļus, spazmolītiskus līdzekļus, vitamīnus un sedatīvus līdzekļus.

Dažos gadījumos efektīvāka ir endometriozes ķirurģiska ārstēšana, kas ietver pilnīgu mezglu noņemšanu.

Endometriozes izraisītu sāpju mazināšanai var nozīmēt fizioterapeitisku ārstēšanu. Tie ir elektroforēze, izmantojot jodu, lidāzi vai himotripsīnu, ārstēšana ar sinusoidālām strāvām, akupunktūra, hirudoterapija (ārstēšana ar dēlēm). Endometriozes gadījumā ir noderīga sanatorijas ārstēšana balneoloģiskajos kūrortos.

Ārstēšana, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes

Lai ārstētu endometriozi, papildus galvenajai terapijai varat izmantot ārstniecības augus

Sarkano biešu sula ir ļoti noderīga. Lai ārstētu endometriozi, dienā jāizdzer 100 ml šī veselīgā dzēriena.
Viburnum garšaugam ir ārstnieciskas īpašības. Ārstēšanai no tā jāsagatavo novārījums un jāizdzer pa pusglāzei trīs reizes dienā.
Ļoti efektīva ārstēšana ir bora dzemdes novārījums. Jums jāsagatavo novārījums no 0,5 litriem ūdens un karotes sausu garšaugu, iemērciet to 15 minūtes ūdens vannā. Izkāš buljonu trīs vienādās daļās un dzer vienu porciju trīs reizes dienā.
Endometriozes gadījumā ir lietderīgi lietot propolisa tinktūru. Šo ārstēšanu lieto 30 pilienus trīs reizes dienā. Turklāt ārstēšanai ir vērts pagatavot propolisa un medus maisījumu, kas sasmalcināts smalkā pulverī (attiecība 1 pret 10), katru dienu ir jāapēd pa karotei šīs saldās zāles.

Prognoze un profilakse

Endometriozes profilakse sastāv no regulārām vizītēm pie ginekologa, savlaicīgas iekaisuma slimību un hormonālo traucējumu ārstēšanas, izvairīšanās no abortiem un dzimumatturības menstruāciju laikā.

Endometriozes prognoze ir atkarīga no tā, cik ātri tiek uzsākta ārstēšana. Smagos gadījumos var būt nepieciešama pilnīga dzemdes vai citu orgānu izņemšana, izraisot pilnīgu neauglību.

Olga Lukinskaja

Dzemdes iekšējo slāni sauc par endometriju- tieši tai olšūna tiek piestiprināta pēc apaugļošanas, un tā tiek atjaunota reizi mēnesī menstruāciju laikā. Dažreiz endometrija šūnas sāk uzvesties nepareizi un iebrūk jaunās teritorijās, kur tām nepieder. Tās var nostiprināties jebkur – radīt olvadu nosprostojumu, augt ap dažiem vēdera dobuma traukiem vai, piemēram, nostiprināties asaru dziedzerī; lai kur viņi atrastos, viņi turpina uzvesties tā, it kā viņi joprojām būtu dzemdē, un reizi mēnesī viņi atjaunojas, kas nozīmē, ka viņi asiņos. Dažreiz šīs šūnas aug dzemdes muskuļu slānī - to sauc par adenomiozi. Muskuļaudos parādās sava veida kapsula ar endometrija šūnām, kas kādā brīdī sāk asiņot. Muskuļa iekšpusē parādās dobums ar asinīm, no kurienes nav izejas, un agri vai vēlu sākas iekaisuma process.

Neviens nezina, kāpēc tas notiek: ir ģenētiskās noslieces testi, bet riska grupā ietilpst visas sievietes, kas aktīvi dzīvo lielajās pilsētās. Endometriozi var saukt par izplatītu slimību: pēc dažiem datiem ar to slimo katra desmitā sieviete; tas nozīmē, ka, ja ginekologs apmeklē desmit pacientus dienā, viņš ar šo slimību var saskarties katru dienu. Tomēr ne vienmēr ir iespējams nekavējoties noteikt diagnozi - dažreiz pirms tam ir gadiem ilga neesošu slimību ārstēšana un pat operācija. Katja Doļiņina pastāstīja, kā viņa sadzīvo ar endometriozi un kādas grūtības viņai nācies pārdzīvot.

Man ir divdesmit pieci gadi, pēc pirmās izglītības esmu modes dizainere, tagad beidzu maģistra grādu kinokritikā un teorijā. Apmēram pirms pieciem gadiem es ar savu draugu atvēru apģērbu zīmolu, taču gan bizness, gan attiecības izjuka. Tagad rakstu disertāciju par Irānas kino, daudz mācu (esmu glezniecības un zīmēšanas privātskolotājs) un pagaidām neplānoju nekādus plānus ārpus savas aizsardzības. Pusaudža gados pāris reizes nokļuvu slimnīcā ar sāpēm vēderā, taču pēc dažām dienām mani izlaida, neatrodot nekādu skaidrojumu. Jo vecāks es kļuvu, jo biežāk tas notika. Reizi pāris mēnešos es varēju pamosties no blāvām mokošām sāpēm, piecelties, iedzert tableti un iet gulēt. Nez kāpēc dienas laikā es par to aizmirsu un, kamēr sāpes kļuva regulāras un sāka pārņemt dienas gaišo laiku, pie ārsta netiku. Pie ginekologa atnācu ar šo problēmu deviņpadsmit gados – un tikai pēc pieciem gadiem saņēmu ilgi gaidīto lapiņu ar savu īsto diagnozi.

Pirmā ginekoloģe teica, ka man ir dzemdes mioma, pat divas - bet mioma nevar sāpēt. Ārsts piebilda, ka sievietei ir normāli paciest sāpes, un ieteica viņai dzert dažus augus, piemēram, "sarkano otu". Es nedzēru zāles, bet turpināju izturēt sāpes. Reizi pāris mēnešos es taisīju ultraskaņu, katrs ultraskaņas speciālists teica, ka tas izskatās ļoti dīvaini un patiesībā izskatās pēc kapsulas ar šķidrumu dzemdes muskulī, bet tas nevarēja būt - patiesībā tā, protams, bija kapsula. ar šķidrumu muskuļa iekšpusē. Sāpes pastiprinājās, es dzēru arvien vairāk pretsāpju zāles. Kādā brīdī pieķēru sevi, ka, izejot no mājas bez tabletēm, sāku krist panikā - un labāk skrietu uz aptieku. Manās atmiņās par to laiku sāpes ir pastāvīgi klātesošas. Es varētu sēdēt sanāksmē ar draugiem, mākslas stundā vai angļu valodas kursā un vienkārši šūpoties no vienas puses uz otru, cenšoties saglabāt atbilstošu izskatu. Lēni atbildēju, nespēju nekam koncentrēties un nesapratu, ko darīt - galu galā daktere teica, ka man viss kārtībā.

Ārsts piebilda, ka sievietei ir normāli paciest sāpes, un ieteica viņai dzert dažus augus, piemēram, "sarkano otu".

Paralēli tam man sākās problēmas ar imūnsistēmu: sešu mēnešu laikā bija vairāk nekā desmit hidradenīta (paduses sviedru dziedzeru iekaisuma) epizodes, no kurām katra beidzās ar operāciju un virkni sāpīgu pārsēju. Man kļuva alerģija pret dažiem plāksteriem un atstāju pēdas kā apdegumus. Kad man nesāpēja vēders, viņi man sagrieza paduses un otrādi. Tam pievienojās pastāvīgs drudzis un antibiotikas. Ķirurgi jokoja, ka man jāmazgājas alkoholā un jānomaina skuveklis, bet man likās, ka esmu ellē. Katru reizi, saprotot, ka tas sākas no jauna, es vienkārši raudāju. Imunoloģe, kuru es beidzot satiku, bija tik pārsteigta par manu slimības vēsturi un manu nogurušo izskatu, ka bez jebkādām pārbaudēm viņa izrakstīja imūnmodulācijas kursu, pēc kura cīņa ar iekaisumu bija beigusies. Pēc tam imunitātes problēmas atgriezās, un es apmeklēju vēl divus vai trīs šādus kursus. Šīs problēmas ir adenomiozes sekas: hronisks iekaisuma process ķermeņa iekšienē izraisa imūnsistēmas smagu darbu.

Mani vecāki īsti neiedziļinājās šajā stāstā, teica, lai es eju pie ārsta, ja kaut kas sāp - un, ja ārsts teica, ka viss ir kārtībā, tad tā bija. Vasarā pēc ceturtā kursa vecākiem apsolīju braukt ar mašīnu pie vecmāmiņas, un tas ir divu dienu brauciens no Sanktpēterburgas. Pirms šī brauciena viņi par sāpēm zināja tikai no maniem vārdiem formātā “man atkal sāp vēders” - un šī bija pirmā reize, kad viņi redzēja, kā es nobālēju, izplūstu aukstos sviedros, klusi raudāju un metos uz tabletēm. Tikai pēc tam mana ģimene sāka šo problēmu uztvert nopietni; kad atgriezāmies, devos pie ārstiem, kurus ieteica maniem vecākiem, un no turienes nokļuvu pie sava ķirurga. Kad es devos uz operāciju, man bija trīs vai četras savstarpēji izslēdzošas diagnozes no dažādiem speciālistiem. Ārsts teica, ka vairs nav svarīgi, kas tur ir - tas ir jānoņem.

21 gada vecumā man bija pirmā operācija, un tas bija viens no laimīgākajiem brīžiem manā dzīvē. Sāku lietot vieglos hormonus, un sākās jauna dzīve bez sāpēm. Es piekopu aktīvu dzīvesveidu, papildus studijām un pasniedzēja darbam pievienoju trīs apmācības nedēļā, angļu valodas kursus un pēc tam arī biznesa kursus. Pēc pāris mēnešiem vēders atkal sāka saspiesties. Kārtējās apskates laikā ultraskaņas speciāliste nosauca vienu no man iepriekš noteiktajām diagnozēm, un es sapratu, ka viss ir atgriezies. Pēc nedēļas vai divām mani atkal operēja. Es jokoju, ka šī bija unikāla rehabilitācijas iespēja manam puisim un draugiem, kuri neieradās slimnīcā pirmo reizi. Pēc abām operācijām histologi, kas izmeklē audu paraugus mikroskopā, rakstīja, ka man ir leiomioma (labdabīgs audzējs), bet par endometriozi nebija ne vārda. Neskatoties uz to, ārsts, kurš mani operēja, izrakstīja zāles endometriozes ārstēšanai - galu galā viņa pati savām acīm redzēja, kas manī ir iekšā.

Ar šīm zālēm viss bija kārtībā – izņemot to, ka tās ir ļoti spēcīgas un ar daudzām blakusparādībām, turklāt tās parasti izraksta vairākus mēnešus. Būtībā tas ieved ķermeni mākslīgā menopauzē. Es lietoju zāles gadu un jutos lieliski, taču ar tām saistīto risku dēļ man lika pārtraukt to lietošanu. Mēneša laikā sapratu, ka iekšā kaut kas ir mainījies, aizgāju uz ultraskaņu un uz ekrāna ieraudzīju jaunus mezglus. Tas bija pāris mēnešus pirms mana diplomdarbu kolekcijas aizstāvēšanas. Gandrīz mēnesi es gulēju mājās un raudāju. Es neatceros, kas mani toreiz izvilka no šī stāvokļa, atceros, ka izlasīju grāmatu “Depresija ir atcelta” un piespiedu sevi pamest māju. Likās, ka pasaule ir noslēgusies, nav ko elpot. Tad manā galvā kaut kas noklikšķināja, un es paskatījos uz situāciju no malas. Tad mēs ar jauno vīrieti izšķīrāmies, es pārstāju raudāt un varēju pabeigt kolekciju un iegūt diplomu.

Es daudz strādāju, organizēju filmēšanu, gāju uz vācu valodas kursiem, un vispār man nebija laika ārstiem. Man atkal sāka sāpēt vēders, sāku dzert tabletes, un kādu vakaru, kad biju mājās viena, sāpes pēkšņi uzliesmoja vienā mirklī, kājas padevās, un es vienkārši noripoju pa sienu gaitenī. Tētis no Komarovas ieradās ātrāk nekā ātrā palīdzība. Astoņos zvanīju ārstiem, un viņi mani aizveda tikai ap vienpadsmitiem, sakot, ka visticamāk tas ir apendicīts. Līdz pusnaktij biju pirmajā medicīnas institūtā, kur viss ir skaisti, kā amerikāņu seriālos par ārstiem. Viņi mani uzlika uz slīdņa un aizveda glābt. Tikai nepaveicās - ātri saprata, ka tā ir ginekoloģija, nevis apendicīts, un ginekoloģiskais spārns ir remontā. Rezultātā es gaidīju neatliekamās palīdzības nodaļā, lai dotos uz citu slimnīcu. Sāpju mazināšana nebija atļauta, lai saglabātu simptomu ainu nākamajiem ārstiem. Es dauzīju, zobi klabēja, un pirmo reizi mūžā auroju no sāpēm. Rezultātā, kad beidzot nokļuvu slimnīcā, mani ārstēja ar antibiotikām, mazinot “piedēkļu iekaisumu”.

Janvārī mani nosūtīja pie jauna ķirurga uz Maskavu, sakot, ka tik sarežģīti gadījumi jārisina spožākajiem gaismekļiem. Es tur devos vairākas reizes uz tikšanos, saņēmu federālo kvotu operācijai un saņēmu to līdz aprīlim. Viņi man atsūtīja visus dokumentus un noteica hospitalizācijas datumu. Dažas dienas pirms izbraukšanas es piezvanīju ķirurga palīgam un viņš precizēja detaļas. Es tur ierados ar nakts vilcienu ar visām mantām, un, no rīta devos uz ārsta kabinetu, viņa teica, ka no rītdienas viņai ir atvaļinājums un tad sāks strādāt citā slimnīcā. Anekdote pēc Kanta: intensīvas gaidas, kas pēkšņi pārvērtās par neko. Viņa nesaprata, kas par problēmu; viņas asistente kautrīgi teica, ka esmu no citas pilsētas, uz ko viņa atbildēja, ka tas nav biedējoši, "viņa nāks vēlreiz." Es šņukstēju koridorā, nesaprotot, kā uz to reaģēt. Aizgāju pie Puškinska, paskatījos uz Kranačiem un atgriezos mājās. Sapratu, lai cik forša un slavena būtu šī daktere, es neiešu uz viņas operāciju galda – es viņai vairs neuzticējos.

Ārsts nesaprata, kas par problēmu; viņas asistente kautrīgi teica, ka esmu no citas pilsētas, uz ko viņa atbildēja, ka tas nav biedējoši, "viņa nāks vēlreiz"

Sakopusi drosmi, devos pie ārsta, kurš veica manas pirmās divas operācijas. 2016. gada jūnijā man tika veikta trešā operācija, kuras laikā atklājās, ka mēneša laikā, klejojot pa slimnīcām ar piedēkļu iekaisumu, šie paši piedēkļi pazuda. Neviens precīzi nepateiks, kas toreiz notika, bet tas, iespējams, bija olvadas vērpes, un es pazaudēju labo olnīcu. Operācija bija ilgi gaidīta, un viss būtu kārtībā, bet tajā neveiksmīgajā slimnīcā man atkal tika veikts histoloģisks slēdziens par leiomiomu - un tam nebūtu nozīmes, ja tā nebūtu sasējusi ārstu rokas medikamentu izrakstīšanā. . Viņiem nebija tiesību oficiāli izrakstīt vienīgās zāles, kas palīdzēja. Tad paņēmu brilles un devos uz onkoloģijas centra laboratoriju. Nedēļas laikā es turēju rokās papīra lapu, uz kuras bija rakstīts “adenomiozes mezgls”. Es neesmu pārliecināts, ka laboratorijas darbinieki saprata, kāpēc es tik gavilēju.

Visā manas slimības vēsturē ārstēšana sastāvēja no trim laparoskopiskām operācijām un četru veidu hormonālajiem medikamentiem - es neskaitu pirmā ārsta mēģinājumus izrakstīt man ārstniecības augus un nosūtīt pie psihoanalītiķa, lai ārstētu sāpes. Tagad jau vairāk nekā divus gadus lietoju tabletes katru dienu: galvenās hormonālās zāles un papildus citas trombozes profilaksei. Iepriekš šķita, ka ir grūti lietot tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā, bet tagad esmu pieradusi. Pāris reizes aizmirsu un nokavēju vairākas dienas - bet atgādinājums bija stipras sāpes, vienreiz kopā ar asiņošanu. Man regulāri jāveic ultraskaņas un asins analīzes, lai pārbaudītu aknu koagulāciju un parametrus. Dažreiz es to daru, neapmeklējot ārstu, jo es jau zinu, kas man jāmeklē, un eju pie ārsta tikai tad, ja ir kādas novirzes. Jūs nevarat apmeklēt pirtis, saunas, solārijus un tamlīdzīgi. Sauļoties un braukt ar velosipēdu vispār nav ieteicams. Teorētiski, tāpat kā ar jebkuru citu medikamentu, es nevaru lietot alkoholu - tas ir vienīgais ierobežojums, uz kuru es pieveru acis.

Pat tad, kad man pirmo reizi tika diagnosticēta dzemdes mioma, es to izturēju smagi. Man bija briesmīga mazvērtības sajūta, es jutos salauzta. Tas radīja sienu starp mani un maniem draugiem, jo neviens nevēlējās to apspriest ar mani. Arī vecāki šīs ziņas neuztvēra kā tādu, par ko runāt. Vai tu nemirsti? Tātad viss ir kārtībā. Un, kad situācija sāka uzkarst, diskusijām vairs nebija laika. Dažreiz es vēlējos, lai man būtu “īsta” slimība, kaut kas dzīvībai bīstams, kur es varētu cīnīties un uzvarēt vai zaudēt. Jo nomirt nav tik apkaunojoši kā bezgalīgi ciest.

Pašā sākumā akadēmijā stāstīju savas problēmas ar maģistrei, viņa toreiz ļoti atbalstīja. Tad es dzirdēju, kā viņa stāstīja manu stāstu otrai mūsu skolotājai, uz ko viņa teica, ka es tikai lietoju tabletes un izdomāju sev sāpes. Kopumā es bieži dzirdēju, ka neizskatos slima un ka visu iztēlojos - un dažreiz es atbildēju, ka vienkārši protu labi uzklāt grimu. “Ja tu neatradīsi seksuālo partneri un nepaliksi stāvoklī nākamo sešu mēnešu laikā, tu paliksi invalīds,” pēc šīs frāzes es pirmo reizi mūžā raudāju ārsta kabinetā. Pat izrakstoties no vienas slimnīcas, uz jautājumu, vai var sportot, vīrietis ginekologs atbildēja: "Nu, aizej uz sporta zāli, varbūt atradīsi tur vismaz kādu vīrieti."

Kad atkal un atkal atkārtojas viens un tas pats un šķiet, ka sāpēm nebūs gala, tad tu padodas. Bija vairāki periodi, kad man vispār nebija spēka, un apkārtējie nesaprata manu depresiju. Bija biedējoši, kad nekas cits neatlika kā pārpratums, kāpēc ar mani tas notiek. Pēc mēneša slimnīcās biju tādā izmisumā, ka biju gatava atteikties no tradicionālās medicīnas un doties pie jebkuriem dziedniekiem, zīlniekiem, homeopātiem - bet aizgāju pie psihoterapeita. Turklāt mans darbs un vācu valodas kursi man palīdzēja pārdzīvot notiekošo; pusotra līdz divas stundas kopā ar citiem cilvēkiem ir labs veids, kā atslēgties no savas dzīves un problēmām, iegrimt citā pasaulē. Šī ir īsta atsāknēšana. Šajā ziņā esmu laimīgs cilvēks: man ir ļoti paveicies ar saviem skolēniem, un viņu panākumi man dod spēku. Man ir prieks par viņiem, tāpat kā par sevi, kad viņi dodas, kur vēlas, uzvar konkursos vai piedalās izstādēs.

Man ir tik garš un dīvains stāsts, ka gribētos pie kaut kā novest, bet morāles tajā nav. Es nevaru dot universālu padomu. Visur var būt ārsts, kurš dosies atvaļinājumā jūsu operācijas dienā. Es domāju, ka es vēlētos, lai meitenes būtu nedaudz uzmanīgākas pret savu veselību un neļautu situācijai pasliktināties. Lai viņi vairāk ticētu savām jūtām nekā vārdiem, ka izturēt sāpes ir sievietes lieta. Lai jūs nebaidītos mainīt savu ārstu, ja kaut kas šķiet aizdomīgs vai viņš jums vienkārši neko nepaskaidro. Lai viņi viens otru atbalsta un nebaidītos runāt par to, kas viņus satrauc, un zinātu, kā būt tuvu tiem, kas piedzīvo grūtus laikus.

Jūs atvadījāties no pūtītēm 18 gadu vecumā un negaidījāt, kad ar tām atkal tiksies. Bet kādu dienu, tālu no ideāla, jūsu sejā atkal parādās negaidīti viesi. Ko darīt, lai atgūtu tīru ādu? Uz šo un citiem jautājumiem atbild mūsu eksperte, dermatoloģe Elena SIBRIN.

Cēloņi un sekas

Āda ir sava veida signalizācijas sistēma, kas norāda uz veselības problēmām. Pinnes var izraisīt vairāki iemesli. Pirmais solis ir pārbaudīt, vai nav problēmu ar zarnām. Piemēram, ādas reakciju var izraisīt mūsdienās izplatīta ādas reakcija. Vēl viena "modes" nelaime ir helmintiāze, tas ir, inficēšanās ar tārpiem. Slikti mazgāta pārtika, nepietiekami termiski apstrādāta gaļa vai zivis var būt problēmas avots.

Izsitumu “ģeogrāfija” palīdzēs jums labāk izprast pūtītes patieso cēloni. Ja jūsu piere ir aizņemta, pārbaudiet zarnu darbību. Apakšžokļa rajonā ir radies iekaisums - visticamāk, olnīcas nedarbojas. Izsitumi zoda zonā var liecināt par problēmām ar dzemdi un urīnceļiem.

Ērce var ilgstoši neparādīties. Bet, tiklīdz organismā rodas imūnsistēmas mazspēja, tā nekavējoties tiek aktivizēta. Uz ādas parādās iekaisuši plankumi, no kuriem gandrīz nav iespējams atbrīvoties. Šajā gadījumā analīzei ir jāiesniedz ādas nokasīšana. Ja iemesls patiešām ir e, jums tiks izrakstīti īpaši medikamenti.

Bet visbiežāk pūtītes parādīšanos izraisa vairāki iemesli. Ginekoloģiskas problēmas un imunitātes samazināšanās parasti tiek apvienotas. Un, ja šajā brīdī maināt kosmētiku vai pārkāpjat diētu,

Ir pilnīgi iespējams iegūt tādus pašus "pusaudžu" izsitumus. Iesaku tās uztvert nevis kā katastrofu, bet gan kā rīcības ceļvedi.

Pacietība un ārstēšana

Ideālā gadījumā ar šo problēmu labāk vērsties pie kvalificēta speciālista un iziet ārstēšanas kursu. Parasti tas ietver kosmētiskās procedūras, kuru mērķis ir novērst iekaisumu un regulēt tauku dziedzeru darbību. Tajā pašā laikā tiek izrakstītas zāles iekšējai lietošanai: retinoīdi, cinka preparāti, B vitamīni.

Pārbaude un ārstēšana parasti aizņem daudz laika. Un es gribu ātri atbrīvoties no pinnēm. Tāpēc procedūrām var pievienot mājas kopšanu ar īpaši izvēlētu kosmētiku.

Pašnodarbošanās šajā jautājumā var tikai kaitēt.