Saskaņā ar PVO datiem herpesvīrusa infekcija ir oportūnistiska infekcija, tas ir, infekcija, kas skar cilvēkus ar pazeminātu imūnsistēmu. Bērni ir pakļauti saslimstības riskam imūnsistēmas veidošanās īpatnību dēļ. Herpes infekciju bērniem izraisa dažāda veida herpes simplex vīruss (HSV). Dažas pasugas izraisa ādas bojājumus uz sejas vai mutes gļotādas, citas ir tropiskas dzimumorgāniem. Ar procesa vispārināšanu infekcija var izplatīties visā ķermenī un ietekmēt iekšējos orgānus.
Slimības izraisītāja vispārīgās īpašības
Ir vairāki herpes vīrusu veidi, kas izraisa slimības cilvēkiem. Bērniem ir:
- 1. tipa herpes simplex vīruss - visbiežāk skar lūpas, mutes gļotādu un nasolabiālo trīsstūri.
- 2. tipa herpes simplex vīruss - izplatās dzimumorgānu rajonā.
Visi HSV veidi ir līdzīgi epidemioloģijā, attīstības mehānismā, klīniskajās izpausmēs un slimības gaitas iezīmēs.
Herpes vīrusa infekcijas
Svarīgi aspekti:
Patoģenēze
Slimības attīstības mehānismi ir cieši saistīti ar vīrusa lokalizācijas iezīmēm:
- Ar vieglu gaitu - lokāli simptomi uz ādas un gļotādām.
- Smagos gadījumos nervu stumbru bojājumi.
Ja māte dzemdību laikā ir slima ar dzimumorgānu herpes, bērns tiks inficēts dzemdību kanāla pārejas laikā.
Pēc dzemdībām inficēšanās iespējama kontaktā ar slimu māti, ar inficētu medicīnisko personālu, caur kopšanas priekšmetiem, uz kuriem izrādījās pacientes bioloģiskie izdalījumi.
Inficēt var tikai cilvēks ar slimības klīniskām izpausmēm (drudzis, izsitumi).. Herpes vīruss, kas atrodas neaktīvā stāvoklī, nav bīstams citiem.
Herpes simplex
Biežākie herpes infekcijas simptomi bērniem:
Tipiski simptomi:
- Vesikulo-papulāri izsitumi. Ir iekaisuma stadija un elementu polimorfisms (pūslīši, čūlas, garozas).
- Limfmezglu hipertrofija.
- Orofarneksa, acu, dzimumorgānu gļotādu sakāve.
- Simptomi no nervu sistēmas: mielīts, encefalīts.
1. tipa herpes vīruss provocē lokālu ādas un gļotādu iekaisumu. Bērniem, ja asinīs nav aizsargājošu antivielu, slimība var rasties jau no jaundzimušā perioda.
Primārās inficēšanās laikā ar 1. tipa herpes vīrusu mutes dobuma gļotādās visbiežāk rodas iekaisums: pietūkst smaganas, parādās sāpīgums. Bērns raud, atsakās ēst, visu laiku cenšoties dabūt pirkstus mutē. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās limfmezgli. Pēc dažām stundām uz mutes gļotādas parādās vairāki mazi burbuļi - herpetisks stomatīts.
Ar siekalām, kas satur aktīvos vīrusus, āda ap lūpām, zods un nasolabiālais trīsstūris pakāpeniski tiek iesaistīti iekaisumos. Herpes infekcijai nokļūstot acs gļotādā, attīstās konjunktivīts vai keratīts.
Pacients ir lipīgs trīs nedēļas, kamēr dzīvotspējīgais vīruss izdalās vidē.
Pirmās stomatīta pazīmes:
Herpetisks stomatīts bērniem ir diezgan izplatīts. Iemesls ir mazuļa imūnsistēmas nepilnība, no mātes saņemto transplacentāro antivielu līmeņa pazemināšanās.
Dzimumorgānu herpes
Izraisītājs ir 2. tipa herpes vīruss. Jaundzimušie inficējas no inficētas mātes, izejot caur dzemdību kanālu. Slimība var rasties ne uzreiz, bet pēc kāda laika. Reti, bet iespējama inficēšanās caur bērnu aprūpes priekšmetiem.
Ir divas slimības formas: lokalizēta un vispārināta.
Lokalizēts
Patoloģiskajā procesā tiek iesaistīta sejas āda, mutes gļotādas un acu konjunktīvas. Uz hiperēmijas fona parādās atsevišķi burbuļi. Tūska ir raksturīga, sāpīgums ir izteikts. Bīstami ir acs ābola gļotādas bojājumi: veidojas čūlainais keratīts, kas noved pie redzes nerva atrofijas.
Vispārināts
Rodas 7 dienas pēc dzimšanas. Priekšplānā izvirzās sepses attēls: elpošanas mazspēja, sistēmiska cianoze, regurgitācija, vemšana, letarģija. Āda ir ikteriska, tiek novēroti raksturīgi izsitumi uz ādas un gļotādām. Krampju un komas gadījumā prognoze ir nelabvēlīga. Letalitāte sasniedz 80%.
Herpes etioloģijas smadzeņu slimība izpaužas 3-4 nedēļas pēc dzimšanas. Sākas pēkšņi ar strauju simptomu palielināšanos: drudzis, vemšana, letarģija ar uzbudinājumu pārmaiņus, ekstremitāšu trīce, krampji, koma. Mirstība līdz 50% pirmajās 5-6 dienās. Izdzīvojot - smagas neiroloģiskas komplikācijas - epilepsijas sindroms, psihomotorā atpalicība, dzirdes un redzes traucējumi.
Dzimumorgānu herpes slimība bērnam ir smaga. Pirmie simptomi ir specifisku herpetisku pūslīšu parādīšanās dzimumorgānu rajonā un augšstilbu iekšējās virsmās, kas iziet cauri visiem attīstības posmiem. Spriegojuma burbuļi plīst, atsedzas erozijas virsmas, kuras drīz vien pārklājas ar raupju kreveli.
Tipiski simptomi:
- Bērnam ir drudzis.
- Urinējot sāpju dēļ, mazulis raud.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Palielināti cirkšņa limfmezgli.
- Miega traucējumi, apetīte.
Komplikācijas
Ar savlaicīgu vai neatbilstošu ārstēšanu vīrusu infekcija vispārinās, pārsniedzot primāro fokusu. Var tikt ietekmēts jebkurš orgāns – barības vads, kuņģis, aknas, traheja, plaušas, centrālā nervu sistēma.
Terapijas principi
Herpes infekcijas ārstēšana bērniem, īpaši sarežģītas un vispārinātas formas, tiek veikta slimnīcā. Pirmkārt, tiek parādīta etioloģiskā ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt patogēnu. Šim nolūkam tiek izmantotas pretvīrusu zāles:
- Aciklovīrs;
- Famvir;
- Valtrex;
- Ganciklovirs;
- Vectavīrs;
- Epervudīns.
Vietējai lietošanai tiek izmantotas ziedes, želejas, pilieni ar pretvīrusu iedarbību:
- 0,25% oksolīna ziede;
- 0,5% Bonafton ziede;
- 0,5-1% Riodoksolona ziede.
Ģeneralizētās herpetiskās infekcijas formās jaundzimušajiem tiek izmantoti imūnglobulīni, kas satur pretvīrusu antivielas.
Interferona preparāti
Parasti šis aizsargājošais proteīns tiek ražots pašā organismā, kad tajā nonāk svešķermenis (baktērija, vīruss). Ar nepietiekamu endogēno olbaltumvielu sintēzi to aizstāj zāļu veidā:
- Reaferon-ES;
- Leikocītu interferons injekcijām;
- Leikinferons;
- Viferon - sveces;
- Viferons - ziede;
- Lokferon - acu pilieni;
Interferona induktori:
- Amiksīns;
- Neovir;
- Cikloferons injekcijām;
- 0,15% Ridostin ziede;
- Poludāns.
Selektīvi imūnmodulatori, kas iedarbojas uz makrofāgiem:
- Likopid;
- Galavit;
- Tamerīts.
Selektīvi imūnmodulatori, kas iedarbojas uz T-limfocītiem:
- Imunofāns;
- Ronkoleukins;
- Izoprinosīns.
Jauktas darbības imūnmodulatori:
- Imudons;
- Ferovīrs.
Antiherpes ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un novērst recidīvus.
Imūnmodulatori ir efektīvāki, ja tos lieto kompleksā terapijā kopā ar pretvīrusu līdzekļiem. Bērniem, kuriem ir bijušas smagas herpes infekcijas formas, nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, jo vīrusa ietekmē rodas sekundārs imūndeficīta stāvoklis, kas prasa ilgstošu ārstēšanu.
Vietējās formās tiek izmantota skarto iekaisuma zonu lokāla ārstēšana:
- Brūču tīrīšana ar antiseptiķiem: hlorheksidīns.
- Uz čūlām, kas ilgstoši nedzīst, tiek uzklātas ziedes ar proteolītisku efektu: Dezoksiribonukleāze, Lizocīms.
- Antihistamīni: Suprastīns, Pipolfēns.
- Pielietojums ar A vitamīna eļļas šķīdumiem, smiltsērkšķu eļļu.
Herpetiska infekcija bērniem, īpaši jaundzimušā periodā, ir smaga. Biežas komplikācijas, kas izraisa bērna invaliditāti. Lai novērstu šīs slimības bēdīgās sekas, jāizvairās no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem, jāstimulē imunitāte, lai herpes infekciju saturētu latentā stāvoklī.
Herpes ir viens no visizplatītākajiem vīrusiem, ar to inficējas gan pieaugušie, gan bērni. Kad herpes vīruss nonāk bērna ķermenī, tas paliek tā šūnās visu mūžu. Atbrīvoties no tā vēl nevienam nav izdevies, taču ir iespējams panākt, lai vīruss parādās pēc iespējas retāk. Dabā bērniem ir ļoti daudz dažādu herpes veidu, taču ir izpētīti astoņi veidi, kas var kaitēt cilvēkam.
- 1 veids(labia herpes, "auksts"), herpes simplex bērniem.
- 2. veids dzimumorgānu herpes (uz dzimumorgāniem),
- 3 veids labi zināms "Vējbakas", herpes
- 4 veidi Epšteina-Barra bērni
- 5 veids citomegalovīrusa infekcija,
- 6 veids HHV-6,
- 7 veids HHV - 7,
- 8 veids HHV - 8.
Saskaņā ar statistiku, visi zemes iedzīvotāji ir herpes nēsātāji, tāpēc līdz 5 gadu vecumam 85% bērnu organismā ir šis vīruss, kas iekļūst nervu sistēmas šūnās un paliek tur novājinātā stāvoklī. visu atlikušo mūžu. Bet noteiktos apstākļos vīruss "pamostas" un sāk strauji vairoties, tādējādi izpaužoties.
Herpes simplex vīruss 1. tipa bērniem.
Parādās uz bērna lūpām (saaukstēšanās), šī čūla tiek ieviesta ar nemazgātām rokām, ar pārtiku, rotaļlietām, gaisā esošām pilieniņām utt., un ir visizplatītākais veids. Papildus hipotermijai to var provocēt arī saule, klimata pārmaiņas. Tas ir lokalizēts uz lūpas mazu burbuļu veidā, un to var pavadīt savārgums, retāk drudzis. Ja jūsu mazulim ir šie simptomi, iespējams, ka nākotnē jums būs herpetisks iekaisis kakls vai stomatīts. Var izdarīt noteiktus secinājumus, ka šis herpes veids, kas ir visizplatītākais, nav tik "smags" kā citi tā "brāļi", taču tas var izraisīt arī nopietnas problēmas:
- Acu gļotādas iekaisums.
- Izraisīt CNS traucējumus.
- Perifēro nervu iekaisums (neirīts).
- Bojājumi sirdij, nierēm, locītavām.
Ārstēšana.
Bērnu herpes simplex ārstēšanai var izmantot tautas līdzekļus: dzeriet zāļu tējas, ja nav alerģijas, piemēram, ehinaceju, kas palīdzēs stiprināt imunitāti un pretoties vīrusiem. Viņa var arī noslaucīt izsitumus uz lūpas, samitrinot vates disku.
Kad uz lūpas vai pat pirms tiem parādās pirmie burbuļi, jūtot dedzināšanu un niezi, var lietot pretvīrusu ziedi VIFERON, ACYCLOVIR, OXALIN ziedi. Ieeļļojiet bieži pēc 4 stundām.
Otrs vīrusa veids ir dzimumorgāni.
Ar ko bērns var inficēties dzemdību laikā no mātes, ja viņa ir slima ar dzimumorgānu herpes. Izsitumi parādās uz dzimumorgāniem, uz augšstilba iekšējās virsmas un pēc tam uz citām ķermeņa daļām. Slimības gaita var radīt komplikācijas herpetiska kakla un stomatīta veidā, tiek ietekmēta mutes gļotāda.
Trešais vīrusa veids.
Cēloņi, ilgu laiku tika uzskatīts, ka, ja esat slimojis ar šo slimību bērnībā, tad, ņemot vērā izveidoto mūža imunitāti, jūs ar to vairs neinficēsit, taču tas tā nav. Diemžēl slimība atkal var izpausties, bet gan jostas rozes veidā.
4. tipa herpes Epšteina-Barra bērniem.
Tas ir viens no visizplatītākajiem patogēnajiem vīrusiem uz planētas un ir atbildīgs par attīstību infekciozs . Pirmā saskare ar vīrusu notiek bērnībā. Lielākajai daļai cilvēku infekcija ir asimptomātiska vai var atgādināt saaukstēšanos. Sākotnējā stadija ķermenim nav briesmīga, jo neietekmē iekšējo orgānu darbību, bet nākotnē tā var izpausties, izraisot nopietnas slimības.
Inficēšanās notiek kā parasti ar vīrusu infekcijām ar gaisa pilienu (šķaudīšana, vīrusa nesēju klepošana), sadzīves kontakta (rotaļlietas, higiēnas preces), no mātes bērnam, asins pārliešanas, seksuālas (siekalas, skūpsti) ceļā.
Kādas slimības var izraisīt Epšteina-Barra vīrusu (vai 4. tipa herpes bērniem):
- Infekciozā mononukleoze.
- Dzimumorgānu herpes.
- Limfogranulomatoze.
- Herpetiskā stenokardija.
- Multiplā skleroze.
Visbīstamākā 4. tipa herpes loma, tā veicina vēža attīstību:
- Kuņģa vēzis.
- Tievās un resnās zarnas vēzis.
- Burkitta limfoma.
- Mēles un mutes dobuma gļotādas leikoplaksija - nazofaringeāla karcinoma.
Simptomi.
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās un var saglabāties mēnesi, bez drebuļiem un svīšanas.
- Bērns būs vājš un letarģisks.
- Jūsu mazulis sūdzēsies par galvassāpēm.
- Deguns būs aizbāzts.
- Rīkot kakls būs sarkans un sāpīgs, arī uz mandeles būs aplikums.
- Palielināsies limfmezgli: dzemdes kakla, submandibulāri.
Interesantākais ir tas, ka parastā ārstēšana, kas tiek nozīmēta vīrusu infekcijām, nebūs efektīva. Slimības augstumā parādās aknu bojājuma simptomi: urīns kļūst tumšāks, ādas un acu krāsa kļūst dzeltena, parādās slikta dūša, samazinās apetīte, uz ādas parādās pūslīši nātrenes veidā. Tikai pēc divām trim nedēļām bērna veselība uzlabojas.
Pēc atveseļošanās saglabājas mūža imunitāte, bet herpes vīruss paliek organismā uz mūžu, tas ir, tu pārvērties par vīrusa nesēju.
Tāpēc ar imunitātes samazināšanos ir iespējama otra slimība, bet vieglākā formā, piemēram, vienkārša saaukstēšanās.
Ja Jūsu bērns sūdzas par sāpēm kaklā, pārbaudē konstatēti palielināti limfmezgli, paaugstināta ķermeņa temperatūra, tad šajā gadījumā jāveic virkne izmeklējumu:
- Pilnīga asins aina.
- Marka: ALT, AST.
- ELISA ņem asinis no vēnas, lai noteiktu antivielas pret 4. tipa herpes vīrusu.
- PCR, lai noteiktu daļu no konkrēta vīrusa celma DNS.
- : aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris, lai noteiktu bojājuma pakāpi.
4. tipa vīrusa ārstēšana bērniem.
- Esiet mierīgs, ģērbieties silti.
- Pretvīrusu zāles: Aciklovirs. Zāles tiek lietotas, lai izslēgtu komplikācijas un ātrāku atveseļošanos.
- Ja tiek pievienota sekundāra infekcija, tiek veikta antibiotiku terapija.
- Bagātīgs dzēriens.
- Gargling ar kumelīšu, kliņģerīšu, asinszāļu uzlējumu.
- Kakla ārstēšana ar hlorheksidīnu, Miramistīnu
- Kakla pietūkumam būs nepieciešama hormonālā terapija
- Ārstēšana ar imūnmodulatoriem (Viferon) plus vitamīniem, lai normalizētu imūnsistēmu un paātrinātu atveseļošanos.
Komplikācijas.
Tas notiek ārkārtīgi reti, bet, ja ir pievienojusies sekundāra infekcija, ir iespējamas komplikācijas:
- Sejas nerva bojājums.
- Psihisko traucējumu attīstība.
- Smags aknu bojājums.
- Sirds apvalka iekaisums (miokardīts).
Samazinoties imunitātei, šī infekcija var deģenerēties par ļaundabīgu Burkita limfomu, veidojas žokļu rajonā audzējs, kas var izplatīties citos orgānos (vairogdziedzeris, piena dziedzeri, iegurņa orgāni).
Ar tik nopietnām sekām un ņemot vērā to, ka herpes infekcija nav izārstēta, pediatru uzdevums ir līdz minimumam samazināt vīrusu slimību recidīvu.
Piektais vīrusa veids ir citomigalovīruss.
Īsāk sakot - CMVI, ir viena no herpes infekcijas šķirnēm un medicīniskajā praksē sastopama tikpat bieži kā herpes simplex pirmā tipa bērniem. Un mēs varam ar pārliecību teikt, ka gandrīz visi iedzīvotāji ir inficēti, izņemot, iespējams, cilvēku grupu, kas dzīvo izolēti no pārējiem iedzīvotājiem.
Inficēšanās notiek galvenokārt bērnībā, ja kādam izdevies izvairīties no inficēšanās bērnībā, tad iespēja saslimt ar šo vīrusu pastāv pieaugušā vecumā (līdz 45 gadiem). No šīs sāpes visvairāk cieš jaundzimušie un bērni ar novājinātu imūnsistēmu. Šis vīruss, tāpat kā citi herpes veidi bērniem, nonāk organismā šūnu iekšienē un paliek tur visu mūžu un var palikt tur neaktīvā stāvoklī.
CMVI ir izplatīta infekcija, un tā tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku kontakta ceļā, tas ir, viņiem nebūs grūti inficēties, jo vīruss atrodas visos ķermeņa bioloģiskajos šķidrumos (siekalas, sviedri, asinis, krēpas, izkārnījumi, urīns, asaras, sperma, cilvēka piens). Šo infekcijas procesu sauc par iegūto. Vīrusu uztveršana ir asimptomātiska un nav bīstama bērna veselībai. Bet ir iedzimts inficēšanās brīdis vai dzemdību laikā, tādā gadījumā infekcija ir bīstama bērna dzīvībai, īpaši bīstama jaundzimušajiem, kuru imunitāte ir vāja un neattīstīta; un bērniem bez imunitātes vispār, uz VIC infekcijas fona. Ar iedzimtu infekciju pastāv liela varbūtība attīstīt nervu sistēmas anomālijas no sirds puses, gremošanas sistēmas (problēmas ar sūkšanu un rīšanu), uroģenitālās sistēmas, dzirdes un redzes.
Kādi ir CMVI simptomi?
Simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, piemēram, SARS:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- Iesnas;
- iekaisis kakls, apsārtums;
- Palielināti limfmezgli kaklā;
- Vājums;
- Galvassāpes;
- Muskuļu sāpes;
- Aknu, liesas palielināšanās.
Citomigalovīrusa infekciju var diagnosticēt, izmantojot ELISA laboratorijas analīzi, ar to var noteikt, vai vīruss ir iedzimts vai iegūts.
klases imūnglobulīni G parādās asins serumā apmēram mēnesi pēc inficēšanās ar CMVI, tas liecina, ka organismam jau ir bijis ciešs kontakts ar vīrusu un tas ir veiksmīgi pārdzīvojis infekciju. Šis imūnglobulīns paliek organismā visu mūžu un ļauj imūnsistēmai ātri reaģēt uz paaugstinātu vīrusu aktivitāti. Imūnglubulīna klase M ir atbildīgs par primāro imūnreakciju pēc pirmās tikšanās ar citomigalovīrusu.
ELISA analīzes atšifrēšana citomegalovīrusa noteikšanai.
JgG + ; JgM — ; - šāda analīze liecina, ka primārā infekcija nav iespējama, saasinājums sākās uz samazinātas imunitātes fona.
JgG — ; JgM + ; - primārā infekcija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
JgM – ; JgG +; - nav imunitātes pret citomegalovīrusu, tāpēc pastāv primārās infekcijas risks.
JgM + ; JgG + ; - organismā atrodas citomegalovīruss un notiek saasināšanās process.
Lai precīzāk noteiktu infekcijas ilgumu, pediatrs ieteiks ar dedzību veikt ELISA testu.
Aviditāte CMVI.
- 40% — nesenā primārā infekcija .
40 – 60% - "pelēkā zona" nenoteikta primārās infekcijas stadija, jāatkārto pēc 1-2 nedēļām.
Vairāk nekā 60% -ļoti aktīva vai ilgstoša infekcija.
Citomegalovīrusa infekcijas ārstēšana.
Ārstēšana tiek veikta ar akūtu infekcijas formu, kad tā ir nepieciešama nekavējoties; pretvīrusu zāles, kuru pamatā ir interferons ar vitamīniem; Ganciklovirs, Foskarnets, Cytotect, Viferon.
Diemžēl pretvīrusu zāles infekciju neizārstēs, taču tās palīdzēs izvairīties no komplikācijām un slimības aktīvās stadijas un tādējādi pārnest slimību uz neaktīvu (latentu) formu. Vienā reizē latentā forma neprasa specifisku ārstēšanu, vecākiem būs jāievēro bērna dienas režīms, pareizs un sabalansēts uzturs atbilstoši mazuļa vecumam.
Veikt ķermeņa rūdīšanu, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, nodrošināt mierīgu psihoemocionālo klimatu ģimenē.
Kad ir pievienota sekundāra bakteriāla infekcija, jāsāk ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
Ārstēšanā var izmantot arī tradicionālo medicīnu, taču, tā kā ārstēšanā tiek izmantoti dažādu ārstniecības augu novārījumi, tad šāda ārstēšana ir jāsaskaņo ar pediatru. Jūs varat izmantot zāļu tējas; savvaļas roze, asinszāle, bērzu pumpuri, linu sēklas.
6. tipa herpes vīruss.
Ilgu laiku zinātnieki šo vīrusa veidu pilnībā neizpētīja un kopumā uzskatīja par nebīstamiem, taču šobrīd pediatri un citi ārsti ir pievērsuši 6. tipa herpes vīrusa uzmanību. Fakts ir tāds, ka šāda veida vīruss var izraisīt akūtu un hronisku orgānu saslimstību un izraisīt smagas centrālās nervu sistēmas slimības, var izraisīt bērna invaliditāti, nodarīt kaitējumu; aknas, gremošanas sistēma, plaušas, kaulu smadzenes. Šāda veida vīruss, ilgstoši nonākot organismā, paliek imūno šūnu nepamanīts, kas ļauj tam ilgstoši pastāvēt. To pārnēsā pacienti un vīrusa nēsātāji ar gaisa pilienu palīdzību, pat no mātes grūtniecības un dzemdību laikā. Visbiežāk bērni no 6 mēnešiem līdz gadam ir uzņēmīgi pret slimību.
Simptomi.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem un rozā izsitumu parādīšanās uz bērna ķermeņa.
- Burbuļveida izsitumi uz ādas.
- Limfmezglu palielināšanās dažādās vietās.
Pēc izsitumiem temperatūra vairs nepaaugstinās, un nav arī citu saaukstēšanās izpausmju. Izsitumi burbuļu veidā parādās uz sejas, krūtīm un vēdera un pēc tam izplatās pa visu ķermeni, izsitumus var sajaukt ar vējbakām, masalām, masaliņām. Bērns ir jāizolē un jādodas pie ārsta.
Ārstēšana.
Tā kā zīdaiņi biežāk ir uzņēmīgi pret šo slimību, ir grūtāk izvēlēties šāda veida herpes ārstēšanu bērniem, jo viņiem ir pāragri lietot daudzas zāles, un tā ir milzīga problēma pediatriem. un viņu vecāki.
Jau no mazotnes Viferon var lietot gan svecēs, gan ziedes veidā. 150 000 sveces ieteicams likt uz 5 dienām, vienu sveci divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu. Ziede tiek uzklāta uz izsitumu elementiem plānā kārtā līdz 3-5 reizēm dienā, apmēram nedēļu vai nedaudz mazāk. Lietojot kopā, efekts uzlabojas.
6. tipa herpes komplikācija.
- Bērnam paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, var sākties krampji, kas var būt bīstami un provocēt epilepsiju.
- Meningīts.
- Encefalīts.
- Pneimonija.
Septītais herpes veids.
Vēl viens herpes veids bērniem. Šis tips ir diezgan jauns, zinātnieki to izolēja pirms nepilniem 30 gadiem.
Tas ir ļoti līdzīgs 6. tipa herpes, tos gandrīz neiespējami atšķirt. Infekcija notiek bērnībā. To pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, ilgstoši atrodoties organismā, var “slēpties” no imunitātes un aktivizējas, kad imunitāte samazinās. Kā arī visa veida herpes paliek organismā uz mūžu.
Simptomi.
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Plankumainu izsitumu izskats.
- Apsārtums kaklā.
- Pakauša limfmezglu palielināšanās.
- Vai varbūt bez jebkādiem simptomiem.
Var būt vairāk slimības izpausmju, taču vīruss joprojām ir slikti izprotams, un to var noteikt, tikai nokārtojot asins analīzes. Asinis tiek nodotas ELISA, PCR, joprojām var veikt imunogrammu, lai pārbaudītu imunitāti, kā likums, tā samazināsies, un tā ir jāstiprina.
Ārstēšana.
Ārstēšana jāveic, kad vīruss ir aktīvā stadijā, "miega" režīmā vīruss netiek aiztikts, pēc mediķu domām, nav jēgas. Šajā periodā jums ir jāstiprina imūnsistēma; pastaigājieties svaigā gaisā, pilnvērtīgu bagātinātu uzturu atbilstoši bērna vecumam, izvairieties no stresa, rūdiniet bērnu.
8. tipa herpes vīruss.
Tas ir jauns vīruss, ko zinātnieki identificēja apmēram pirms 24 gadiem. Tas ietekmē asins šūnu limfocītus, kas ir atbildīgi par imunitāti organismā. Tas tiek pārraidīts galvenokārt seksuāla kontakta ceļā pieaugušajiem un bērniem dzimšanas laikā no mātes. 8. tipa herpes ir bīstams tikai tiem bērniem, kuriem ir pastāvīgi pazemināta imunitāte, un tie ir HIV inficēti bērni, pārējie ir ļoti, ļoti, reti. 8. tipa herpesvīruss ir saistīts ar Kapoši sarkomu. Galvenokārt tiek skarti Āfrikas bērni, tiek ietekmēti limfmezgli un iekšējie orgāni. Lai noteiktu vīrusu, asinis dod ar ELISA un PCR.
Herpetiskas infekcijas, kas skar bērnus, ir diezgan dažādas un nebūt neaprobežojas tikai ar tā sauktajām saaukstēšanās slimībām uz lūpām. Turklāt tieši bērnībā visbiežāk rodas herpetiskas slimības, par kurām lielākā daļa pieaugušo pat nezina.
Piemēram, zemāk esošajā fotoattēlā ir redzamas pēkšņas eksantēmas (aka roseola vai pseidorubella) ārējās izpausmes - diezgan izplatīta herpes infekcija, kas bieži sastopama bērniem:
Un šeit - herpetisks panarīcijs, kas sastopams zīdaiņiem biežāk nekā pieaugušajiem:
Kopumā gandrīz katrs bērns pirmajos dzīves gados parasti saskaras ar vairākām herpes vīrusu izraisītām infekcijām vienlaikus (no kurām daudzas, par laimi, pieaugušā vecumā nemaz neliek sevi manīt).
Ir lietderīgi paturēt prātā, ka jēdzieni "herpes" un "herpetiska infekcija" atšķiras pēc to nozīmes. Vārds "herpes" parasti attiecas uz slimībām, ko izraisa pirmā un otrā tipa herpes simplex vīrusi. Vairumā gadījumu tie ir saaukstēšanās uz lūpām un dzimumorgānu herpes, retāk - herpetisks panarīcijs, oftalmoloģiskais herpes un dažas citas slimības.
Herpes infekcijas jēdziens nozīmē ķermeņa inficēšanos ar jebkura veida herpes vīrusu, un izpausmju skaita ziņā šādas slimības ir daudz vairāk nekā pat “daudzpusējs” herpes. Attiecīgi herpes infekcijas ārstēšanai katrā gadījumā var būt nepieciešamas pilnīgi atšķirīgas pieejas, zāles un sanitārās shēmas.
Bet vispirms vispirms…
Herpes infekcijas un ar to saistītās slimības
Visa herpes infekciju dažādība ir saistīta ar 8 dažādiem herpes vīrusiem:
- Visizplatītākais ir 1. tipa herpes simplex vīruss. Bērniem šis vīruss var izraisīt saaukstēšanos uz lūpām, herpetisku stomatītu, herpetisku sēnīti (pirkstu čūlas), "cīņas herpes", herpetisku keratokonjunktivītu, vīrusu encefalītu un meningītu, herpetisku ezofagītu, ekzēmu un sikozi;
- 2. tipa herpes simplex vīruss, visizplatītākais dzimumorgānu herpes cēlonis. Bērniem tas bieži izpaužas jaundzimušo herpes veidā vai izplatītas infekcijas veidā. 1. un 2. tipa herpes vīrusus bieži sauc arī par herpes simplex vīrusiem (herpes simplex);
- 3. tipa herpes vīruss izraisa slavenās vējbakas bērniem. Un ar recidīvu tas izraisa tā sauktos jostas rozi - biežāk pieaugušajiem, bet dažreiz arī bērniem;
- 4. tipa herpes vīruss, ko sauc arī par Epšteina-Barra vīrusu. Tas ir saistīts ar diezgan maz zināmu slimību - infekciozo mononukleozi. Tas ir maz zināms, starp citu, nevis tāpēc, ka inficēšanās gadījumu skaits ir mazs, bet gan tāpēc, ka vairumā gadījumu to sajauc ar saaukstēšanos un netiek uzstādīta pareizā diagnoze. Turklāt daži vēža veidi ir saistīti ar šo vīrusu;
- 5. tipa herpes vīruss jeb citomegalovīruss. Ar to saistīto infekciju sauc par citomegalovīrusu. Pēc atsevišķu ekspertu domām, katrs cilvēks pasaulē ir inficēts ar šo infekciju, taču tikai daži cilvēki par to zina, jo vairumā gadījumu tā neizpaužas pastāvīgā formā;
- 6. tipa herpes vīruss jeb rozolovīruss. Izraisa tā saukto "sesto slimību", kas labāk pazīstama kā baby roseola jeb pēkšņa eksantēma;
- 7. tipa herpes vīruss, gandrīz identisks iepriekšējam. Tas dažreiz izraisa arī eksantēmu, bet pieaugušajiem tas bieži ir saistīts ar hroniska noguruma sindromu;
- Un visbeidzot, 8. tipa herpes vīruss, kas ir diezgan slikti izprotams. Tiek uzskatīts, ka tas izraisa Kapoši sarkomu.
Herpes simplex uz bērna rokas:
Dažu herpes vīrusu izraisītu slimību recidīviem ir tik savdabīgi simptomi, ka dažkārt pacienti tās uzskata par patstāvīgām slimībām. Piemēram, jostas rozi izraisa tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas, taču tikai tajos gadījumos, kad imūnsistēmas novājināšanās gadījumā organismā “aktīvā” infekcija iegūst iespēju no jauna aktivizēties.
Tālāk esošajā fotoattēlā parādīts jostas rozes piemērs bērnam:
Tas ir interesanti: labi zināmā "herpetiskā" rīkles infekcija bērniem patiesībā nav herpetiska. To sauc par herpanginu, bet tas nav saistīts ne ar stenokardiju, ne herpes. Šo slimību izraisa zarnu Coxsackie vīrusi, un tā izskatās kā iekaisis kakls tikai ar sāpēm kaklā, un ar herpes - ar raksturīgiem izsitumiem. Zemāk esošajā fotoattēlā ir redzama šāda pseidoherpetiska infekcija bērnam kaklā. Tomēr 1. tipa herpes simplex vīruss dažkārt izraisa herpetisku stomatītu, kas spēj noķert, tostarp mandeles, kas izraisa iekaisis kakls.
Herpangina:
Jebkura no iepriekšminētajām infekcijām var rasties bērnam gandrīz jebkurā vecumā: no jaundzimušā perioda līdz pusaudža vecumam. Tomēr, kā likums, diezgan noteiktas herpetiskas infekcijas ir raksturīgas dažādiem vecumiem:
- Jaundzimušo periods un zīdaiņa vecums - jaundzimušo herpes, inficējoties no mātes dzemdību laikā, kā arī pēkšņa eksantēma;
- Pirmsskolas vecuma bērni - vējbakas un infekciozā mononukleoze;
- Bērni vecumā no 8 līdz 12 gadiem - infekciozā mononukleoze, vējbakas, citomegalovīruss, lūpu herpes un herpetisks stomatīts;
- Pusaudži - lūpu herpes, herpetisks noziedznieks.
Tādas slimības kā, piemēram, herpes zoster vai dzimumorgānu herpes bērniem dažādu iemeslu dēļ rodas salīdzinoši reti (pēdējās izplatības specifikas dēļ var rasties pusaudžiem, kuri agri uzsāk dzimumdzīvi).
Ir lietderīgi zināt galvenos simptomus, ar kuriem izpaužas herpetiskas infekcijas, lai laikus atpazītu slimību un nepiebāztu bērnu ar zālēm pret slimībām, ar kurām šādas infekcijas bieži tiek sajauktas. Par šiem simptomiem mēs runāsim sīkāk nedaudz zemāk, bet tagad redzēsim, kā tieši notiek ķermeņa inficēšanās ar herpes vīrusiem ...
Kā vīruss inficē ķermeni?
Herpes vīrusi būtiski atšķiras pēc lipīguma un galvenajiem pārnešanas ceļiem. Piemēram, herpes simplex vīrusi tiek pārnesti tiešā saskarē ar šķidrumu no papulām (vezikulām), savukārt vējbakas un Epšteina-Barra vīrusu var viegli pārnēsāt ar gaisa pilienu palīdzību.
Pēc iekļūšanas pacienta ķermenī vīrusa daļiņas labvēlīgos apstākļos iekļūst saimniekorganisma audu šūnās. Šeit atveras viriona proteīna apvalks, un nukleīnskābes ar vīrusa ģenētisko informāciju steidzas uz šūnas replikācijas aparātu.
Ja vīrusa genoms veiksmīgi integrējas cilvēka šūnas ģenētiskajā materiālā, tad pēdējā kopā ar tai nepieciešamajiem proteīniem sāk ražot vīrusu daļiņu sastāvdaļas. No tiem jauni virioni tiek samontēti tieši šūnu iekšpusē, kas, uzkrājoties lielos daudzumos, izraisa šūnas nāvi un iznīcināšanu. Tajā pašā laikā pašas daļiņas tiek atbrīvotas, nonāk asinīs, limfā vai vienkārši starpšūnu telpā, inficē blakus esošās šūnas un izplatās tālāk.
Atkarībā no herpesvīrusa veida tā tālākā eksistence organismā atšķiras:
- Inficējoties ar herpes simplex vīrusiem, daži no jaunajiem virioniem izraisa ādas bojājumus (visbiežāk uz lūpām), un daži iekļūst muguras smadzeņu nervu šūnās, kurās vīrusa DNS būs nākotnē. par cilvēka dzīvi;
- Inficējoties ar vējbaku-zoster vīrusiem un 6. tipa herpesvīrusu, virioni ātri izplatās visā ķermenī un visās ķermeņa daļās parādās izsitumi. Šajā gadījumā atkal tiek ietekmēti nervu audi, kuros vīruss var saglabāties līdz saimniekorganisma nāvei;
- Epšteina-Barra vīruss ir tropisks saimnieka imūnsistēmas limfocītiem, un tas tos neiznīcina, bet stimulē tālāku proliferāciju;
- Citomegalovīruss saimniekorganismā visvairāk ietekmē siekalu dziedzerus.
Fotoattēlā redzamas vējbakas - viena no visbiežāk sastopamajām herpes infekcijām bērniem:
Vairumā gadījumu primārā herpes infekcija ir akūta un bez sekām. Tas jo īpaši attiecas uz pēkšņu eksantēmu, citomegalovīrusa infekciju un infekciozo mononukleozi, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss.
Tomēr herpes simplex vīrusu iedarbība jaundzimušajiem var izraisīt smagus apstākļus, un, ja šādas infekcijas netiek ārstētas, tās var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi.
Ir svarīgi saprast, ka herpes infekcijas ir viena no visizplatītākajām cilvēku populācijā kopumā. Ar lielu varbūtību katrs gadu vecs bērns jau ir slimojis ar kādu no viņiem un vēl pirms pilngadības saslims ar vairākiem. Tāpēc šāda infekcija jāuzskata par normu.
Tas ir interesanti: aptuveni 90% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar herpes simplex vīrusiem. 52% bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, un 95% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir Epšteina-Barra vīrusa nēsātāji. Gandrīz 100% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar citomegalovīrusu, un vairāk nekā puse cilvēku ir inficēti bērnībā. Gandrīz 100% bērnu bijušās PSRS valstīs saslimst ar vējbakām, neskatoties uz to, ka mūsdienās ir izstrādāta un ir pieejama vakcīna.
Tās herpesvīrusa daļiņas, kas iekļuvušas nervu šūnās vai limfocītos, organismā paliek mūžīgi. Šo šūnu ražotie virioni pastāvīgi nonāk asinīs vai starpšūnu telpā, kur tos nekavējoties iznīcina imūnsistēmas šūnas. Un tikai spēcīgas imūnsistēmas pavājināšanās gadījumā tie dažkārt var nokļūt attiecīgajos audos (piemēram, perifērajos - teiksim, lūpu ādā) un izraisīt to atkārtotu inficēšanos, attīstoties slimības recidīvs.
Tas ir interesanti: daudziem bērniem herpetisku slimību recidīvi ir viegli un asimptomātiski, tāpēc nevienam pat nav aizdomas, ka šie bērni ir vīrusa nēsātāji un noteiktos laika periodos var būt infekcijas avoti.
Herpes vīrusiem ir zema interferonogēna aktivitāte, kā dēļ pat tad, kad infekcija tiek atkārtoti aktivizēta, bērna organismā aizsargmehānismi iedarbojas ar novēlošanos, kā rezultātā vīrusam ir iespēja izpausties, tā teikt, pilns.
Kāpēc šīs infekcijas būtībā ir neārstējamas?
Herpetiska infekcija, kas reiz skāra cilvēka ķermeni, paliek tajā uz visiem laikiem. Tas ir saistīts ar vīrusu DNS lokalizāciju audos, kas ir ārkārtīgi grūti vai vispār nav pakļauti terapijai.
Labs piemērs ir herpes simplex vīruss, kā arī varicella-zoster vīruss. Pēc inficēšanās, sākotnējās simptomu izpausmes un infekcijas nomākšanas ar organisma aizsargspējas palīdzību vīrusa ģenētiskais materiāls tiek glabāts cilvēka ķermeņa nervu šūnu kodolos muguras smadzenēs.
Mūsdienās medicīnā nav tādu līdzekļu un metožu, kas ļautu selektīvi izņemt svešo ģenētisko materiālu no cilvēka nervu šūnu hromosomām vai aizstāt pašas muguras smadzeņu nervu šūnas ar neinficētām. Un tas nozīmē, ka, kamēr šādas šūnas tiek glabātas organismā, vīruss tiek uzglabāts kopā ar tiem.
Un, piemēram, Epšteina-Barra vīruss vairojas limfocītos – pašas imūnsistēmas šūnās, kurām principā būtu jācīnās ar virioniem. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, ir ārkārtīgi grūti iznīcināt visus cilvēka ķermeņa limfocītus. Jā, un to darīt tikai tāpēc, lai atbrīvotos no vīrusa, kas vairumā gadījumu neizraisa nopietnas slimības, ir neracionāli.
Turklāt ir problemātiski novērst to šūnu inficēšanos, no kurām nākotnē nebūs iespējams noņemt vīrusu. Piemēram, nervu šūnas, inficējoties ar herpes simplex vīrusiem, tiek ietekmētas vēl pirms kļūst pamanāmi raksturīgie izsitumi uz lūpām, un vējbakas vīruss jau ir pārliecinoši iesēdies mugurkaula ganglijās, kad izsitumi pa visu ķermeni tikai sāk parādīties. parādās bērnā. Vienkārši sakot, kad vecāki saprot, ka mazulim ir herpes slimība, tā patogēnu pilnībā izvadīt no organisma vairs nav iespējams.
Par laimi, lielākā daļa herpes infekciju nav tik nopietnas, lai radītu lielas bažas par to klātbūtni organismā.
Bīstamās sekas
Vairumā gadījumu veseliem zīdaiņiem herpetiskas infekcijas rodas akūti, ātri un ar nelielām sekām vai bez tām. Vislielākās briesmas, kā likums, ir herpes infekcija jaundzimušajam bērnam:
- Jaundzimušo herpes, ar kuru inficējas bērns dzimšanas brīdī vai tieši pirms dzimšanas no mātes, kurai ir dzimumorgānu herpes. Sekas šeit var būt vissmagākās – no acu bojājumiem līdz cerebrālajai triekai un meningoencefalītam;
- Iedzimta citomegalovīrusa infekcija, kas pēc simptomiem atgādina infekciozo mononukleozi.
Herpes jaundzimušajam uz sejas:
Bīstamas ir arī onkoloģiskās saslimšanas, kuras retos gadījumos var izraisīt Epšteina-Barra vīruss (Burkitta limfoma), citomegalovīruss un 8. tipa herpes vīruss (Kapoši sarkoma).
Visas herpesvīrusu infekcijas ir bīstamas arī bērniem ar stipri novājinātu imunitāti. Tajos pat vienkāršs herpes var izraisīt iekšējo orgānu bojājumus un ģeneralizētu slimību ar smagu gaitu. Tas cita starpā attiecas uz zīdaiņiem, kuri tiek ārstēti ar mākslīgu imūnsupresiju.
Piezīme: HIV inficētiem bērniem tieši herpes infekcijas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem.
Savukārt vesels bērns, kurš infekciju savācis jau bērnudārzā vai skolā, visticamāk, to pārcietīs diezgan viegli, un smagas slimības izpausmes atvieglošanai būs nepieciešama tikai simptomātiska ārstēšana no vecākiem un ārsta.
Vējbaku bīstamās "sekas" - jostas roze un nereti ar to saistītā postherpetiskā neiralģija, kas retāk un galvenokārt rodas pieaugušajiem ar novājinātu imūnsistēmu (vārds "sekas" ir pēdiņās, jo vējbakas pašas jostas rozi neizraisa - var attīstīties tikai tad, kad infekcija organismā atkal aktivizējas).
Piezīme: ja jūs pastāvīgi skrāpējat tulznas ar vējbakām, rētas var palikt savās vietās uz mūžu. Paši burbuļi veidojas uz epidermas augšējiem slāņiem un pēc atveseļošanās pazūd bez pēdām.
Infekciju simptomi un diferenciāldiagnoze
Katrai herpesvīrusa infekcijai ir raksturīgs īpašs simptomu kopums, kas ļauj pieredzējušam ārstam to diagnosticēt slimam cilvēkam. Savukārt klīniskā aina vairumā gadījumu izskatās tā, ka vecāki kādas herpes slimības lieto pret saaukstēšanos, pie ārstiem neiet.
Kopumā herpes infekciju raksturīgie simptomi ir šādi:
Tipiski rozolas ārējie simptomi ir parādīti zemāk esošajā fotoattēlā:
Dažām slimībām var būt līdzīgi simptomi (piemēram, mononukleoze un citomegalovīrusa infekcija), un dažas no tām tik ļoti atgādina tipiskas elpceļu slimības, ka tās ārstē kā gripu vai iekaisis kakls.
Daudzos gadījumos uzticamai konkrētas herpes infekcijas diagnozei nepieciešamas asins analīzes vai īpaša izmeklēšana klīnikā.
Herpetisku slimību ārstēšana bērniem
Herpetisku infekciju ārstēšana tiek veikta situācijās, kad slimība ir pārāk smaga. Tajā pašā laikā lielāko daļu infekciju ārstēšanai, pirmkārt, tiek izmantoti specializēti pretvīrusu līdzekļi, un papildus šai terapijai tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi.
No šauri mērķētajām zālēm jāatzīmē:
- Ja inficējas ar herpes simplex vīrusiem, kā arī vējbakām - Acyclovir, Valaciclovir, Valtrex, Famvir un Famciclovir. To lietošana nav obligāta, un, pareizi lietojot, tikai samazina slimības gaitas ilgumu;
- Ja inficējas ar Epšteina-Barra vīrusu, tiek veikta simptomātiska ārstēšana - pret to nav specializētu līdzekļu;
- Citomegalovīrusa infekcijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretvīrusu līdzekļus - Gancikloviru, Foskarnetu, Cidofoviru, kā arī izmantojot specifiskus imūnglobulīna preparātus - Cytotect, Megalotect un citus;
- Pēkšņa eksantēma bērniem netiek ārstēta vispār, vai arī tiek iztikts bez simptomātiskas terapijas.
Interferona induktoru un citu imūnmodulatoru lietošana herpes infekciju ārstēšanai mūsdienās netiek uzskatīta par efektīvu un pietiekami drošu terapijas metodi. Šādus līdzekļus izņēmuma gadījumos var parakstīt tikai ārsts un tikai uz viņa personīgo atbildību.
Herpes infekciju simptomātiska ārstēšana ietver pretdrudža un pretsāpju līdzekļu lietošanu, dažreiz lokālas hormonālās ziedes, lai mazinātu niezi. Starp citu, tautas “spožzaļās” izmantošanai gan pret herpes, gan vējbakām praktiski nav terapeitiskas iedarbības.
Svarīgs! Ar vējbakām aspirīnu nedrīkst lietot kā pretsāpju un pretdrudža līdzekli – šis līdzeklis īpaši šai infekcijai var izraisīt smagas aknu blakusparādības.
Parasti visas herpetiskās infekcijas bērniem ar normālu imunitāti izzūd 1-2 nedēļu laikā. Ja slimība ir ieilgusi vai tās simptomi ir pārāk smagi, tad bērns jāparāda ārstam.
Vai ir iespējama profilakse?
Līdz šim visi klīniskie pētījumi ir pagājuši, un vējbaku vakcīna ir iekļauta ASV, Austrālijas un Austrijas vakcinācijas kalendāros. Saskaņā ar pētījumiem, tas nodrošina drošu aizsardzību pret inficēšanos ar vīrusu, nodrošina imunitāti vairākus gadus (pēc 20 gadiem pirmajiem vakcinētajiem bija 100% imunitāte un neviens nav saslimis ar vējbakām) un ir labi panesams, lai gan tas prasa bērna izolāciju. vairākas dienas tūlīt pēc vakcinācijas.
Krievijā vakcinācija pret vējbakām ir brīvprātīga. Pašu vakcīnu var iegādāties lielajās aptiekās, lai gan tā ir diezgan dārga.
Pašlaik nav uzticamu vakcīnu pret citām herpes infekcijām.
Tādas profilakses metodes kā bērna ierobežošana saskarsmē ar vienaudžiem un stingri sanitārie pasākumi nav piemēroti, jo bērns jebkurā gadījumā būs slims.
Vienīgā situācija, kurā jums ir jāveic patiešām nopietni pasākumi, lai pasargātu bērnu no herpes vīrusa infekcijas, ir grūtnieces slimība. Šādas situācijas ir visbīstamākās, tāpēc ārsti šādos gadījumos izmanto stingras grūtniecības vadīšanas un dzemdību metodes.
Interesants video: ārsts paskaidro, kas vecākiem jādara, ja bērnam ir 4. tipa herpes infekcija
Kas var būt bīstams herpes...
Herpes bērniem ir izplatīta vīrusu izcelsmes slimība, kas atkārtojas. Patogēna nesēji ir līdz 90% visu vecumu cilvēku. Cilvēkiem ir 8 herpesvīrusu infekcijas veidi. Vecāki interesējas par to, kāda veida herpes ir bērnam un vai to var izārstēt. Vīruss tiek pārnests ar gaisa pilienu, transplacentāru un sadzīves kontaktu. Bērnus ir ļoti grūti pasargāt no infekcijas, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš imūnās aizsardzības stiprināšanai.
Herpes infekcijas cēloņi bērnam
84% gadījumu herpes bērnam rodas pēc saskares ar inficētiem pieaugušajiem vai bērniem bērnu kolektīvā. Arī infekcija notiek ar slimības recidīviem vecākiem. Ļoti bieži gadu vecam bērnam jau tiek diagnosticēta lūpu saaukstēšanās jeb 1. tipa herpes simplex. Tas ir saistīts ar nespēju pārtraukt mātes kontaktu ar jaundzimušo viņas slimības saasināšanās periodā.
Pārraides ceļi
Ikviens pieaugušais, kuram ir aktīva infekcija, var kļūt par infekcijas avotu. Herpes vīruss tiek pārnests vairākos veidos:
- Mājsaimniecība. Infekcija notiek, ja netiek ievēroti sanitārie un higiēnas noteikumi. Ja ģimenes locekļi lieto vienus un tos pašus traukus, higiēnas priekšmetus, palielinās bērnu inficēšanās risks ar herpes.
- Gaisa desanta. Runājot vai šķaudot, vīruss izplatās pa gaisu. Ieelpojot, tas viegli iekļūst ķermenī.
- Perinatālais. Ar slimības saasināšanos mātei augļa intrauterīnās attīstības laikā palielinās infekcijas pārnešanas risks bērnam. Infekcija notiek pirms dzemdībām vai dzemdību laikā, kā arī neilgi pēc dzemdībām.
- Hemokontakts. Bieži vien herpes vīruss jaundzimušajiem rodas medicīnisko procedūru laikā. Asins pārliešana un citas fizikālās terapijas procedūras palielina infekcijas iespējamību.
Mātēm, kuras pirmo reizi inficējas grūtniecības laikā, ir 50% iespēja piedzimt slimiem bērniem. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 80% bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem, jau ir patogēna nesēji.
Kurš ir vairāk uzņēmīgs pret vīrusu
Infekcijas izraisītāju iekļūšanas iespējamība bērna ķermenī ir atkarīga no negatīvu ārējo un iekšējo faktoru ietekmes.
Herpes infekcija bērniem rodas organisma imūnās aizsardzības samazināšanās rezultātā, ko var izraisīt šādi iemesli:
- hipotermija vai pārkaršana;
- ENT orgānu iekaisums;
- neracionāls uzturs;
- psihoemocionālā pārslodze;
- vitamīnu un minerālvielu trūkums.
Ārstēšana ar antibiotikām, hormonālajiem medikamentiem un citostatiskiem līdzekļiem arī noved pie imūnsistēmas pavājināšanās. Tas rada apstākļus vīrusa iekļūšanai un pavairošanai bērna ķermenī.
Raksturīgi slimību simptomi un to sekas
Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no herpes vīrusa infekcijas veida un bojājumu lokalizācijas. Zinātnieki ir identificējuši vairāk nekā 200 herpesvīrusu šķirņu, bet tikai 8 no tām ir sastopamas cilvēkiem. Visu veidu herpes bērniem atšķiras pēc kursa rakstura, simptomiem un iespējamām sekām.
Saaukstēšanās uz lūpām - 1. tips
1. tipa herpes simplex vīruss (HSV-1) ir visizplatītākā slimības forma. Tāpat kā citas herpes infekcijas, tas provocē pūtīšu veidošanos uz lūpām vai deguna gļotādām. Tipiski mutes herpes simptomi ir:
- temperatūras paaugstināšanās;
- vājums organismā;
- dedzinoša sajūta lūpās;
- burbuļu izsitumi;
- erozija un čūlas.
Pirmo reizi infekcija notiek saskarē ar inficētiem pieaugušajiem vai pat augļa attīstības laikā.
Visbiežāk bērns pirmo 1. tipa herpes saņem no mammas un tēta, kuriem vismaz vienu reizi dzīvē bija līdzīgi izsitumi uz lūpām.Dažreiz pirmās slimības izpausmes rodas zīdaiņiem jau 7 mēnešus. Imūnsistēmas nepietiekamas attīstības dēļ infekcija strauji progresē. Neārstēts HSV-1 izraisa acu bojājumus (keratītu) vai smadzeņu apvalku (encefalītu).
Dzimumorgānu herpes - 2. tips
Slimību izraisa 2. tipa herpes simplex vīruss (HSV-2). Visbiežāk infekcija notiek perinatāli, tas ir, dzemdību laikā. Lai saprastu, kā herpes izskatās bērnam, jums jāapsver tās galvenās izpausmes:
- pūslīšu izsitumi uz dzimumorgāniem vai tūpļa;
- dedzināšana un tirpšana skartajās vietās;
- sāpes, kas izstaro uz sēžamvietām un augšstilbiem;
- drudžains stāvoklis.
Pēc slimības noteikšanas ārsts izskaidro, kāpēc dzimumorgānu herpes ir bīstams, kā apturēt simptomus un paātrināt atveseļošanos.
Novēlota ārstēšana izraisa infekcijas izplatīšanos, herpetisku kakla iekaisumu vai stomatītu. Šādas komplikācijas bērnam līdz 3 gadu vecumam ir saistītas ar nopietnām sekām uz veselību, tādēļ, ja tās tiek atklātas, pacients tiek hospitalizēts.
Vējbakas un jostas roze - 3. tips
Slimību izraisa Varicella zoster vīruss. Šis ir viens no visizplatītākajiem herpes veidiem, kas, sākotnēji inficējoties, izraisa vējbakas. Pacientiem, kuriem ir bijusi slimība, patogēns nonāk latentā stāvoklī. Tas daudzus gadus saglabājas mugurkaula sakņu nervu šūnās un tiek aktivizēts tikai labvēlīgos reprodukcijas apstākļos.
Bērniem līdz viena gada vecumam vējbakas ir vieglas, bet, atkārtoti aktivizējoties Varicella zoster, tās vairs nav bakas, bet gan herpes zoster. Izraisītājs migrē uz ādu pa nervu šķiedrām, tāpēc paasinājums izraisa stipras sāpes. Infekcija galvenokārt skar trīszaru un starpribu nervus. Šajā sakarā izsitumi parādās ribu reģionā, muguras lejasdaļā un dažreiz arī sejā.
Tiek uzskatīts, ka vējbakas ir vienīgā vīrusu slimība, kas joprojām ir visizplatītākā bērnības infekcijas slimība līdz pat mūsdienām. Ar savlaicīgu terapiju burbuļi paliek uz ādas ne ilgāk kā 3 nedēļas. Bērniem ar novājinātu imūnsistēmu, kas jaunāki par 5 gadiem, herpes zoster ir smaga. Ar iekaisuma ģeneralizāciju tas izraisa komplikācijas - postherpetisku neiralģiju, encefalītu, motoru paralīzi.
Infekciozā mononukleoze - 4. tips
Patoloģiju provocē 4. tipa herpesvīruss (Epšteina-Barra vīruss), kas var izraisīt citas bīstamas slimības – limfomu, nazofaringeālo karcinomu. Infekciozās mononukleozes lipīgums (lipīgums) ir tik augsts, ka inficēšanās notiek 48% bērnu līdz 4 gadu vecumam. Bet vīrusa aktivācija notiek tikai 4-5% gadījumu ar imunitātes samazināšanos.
Mononukleoze ir ļoti lipīga slimība. Ja bērns bija kontaktā ar pacientu, tad 2-3 mēnešu laikā vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība jebkurai mazuļa nespēkam. Ja nav izteiktu simptomu, tas nozīmē, ka organisma imūnsistēma ir pietiekami spēcīga. Slimība var būt viegla vai no infekcijas var izvairīties. Infekcija iespējama gan ar gaisā esošām pilieniņām, gan perinatālā ceļā. Tāpēc infekcijas atklāšanas iespējamība zīdainim, kura māte cieš no šīs slimības, ir ļoti augsta. Raksturīgās mononukleozes izpausmes bērnam ir:
- drudža stāvoklis;
- pastiprināta svīšana;
- ķermeņa sāpes;
- submandibulāro limfmezglu palielināšanās;
- rīkles apsārtums;
- balsenes gļotādas pietūkums;
- punktveida izsitumi visā ķermenī.
Bieži vien pacientam ir galvassāpes, vecuma plankumi uz ekstremitātēm un nieze. Slimība var provocēt smagas komplikācijas – meningoencefalītu, sejas paralīzi, hemolītisko anēmiju, perikardītu u.c.
Citomegalija - 5. tips
Saskaņā ar statistiku, ne vairāk kā 1,5% bērnu piedzimst ar citomegalovīrusa infekciju, ko izraisa 5. tipa herpes vīruss. Visbiežāk tas tiek pārnests ar gaisa pilienu vai transplacentāru ceļu.
Citomegalovīrusa diagnoze bērnam ir sarežģīta, tādēļ, ja ir aizdomas par infekciju, tiek veikta antivielu asins analīze, lai noteiktu antivielas pret CMVI. Herpes jaundzimušajam izpaužas ar šādiem simptomiem:
- izsitumi uz stumbra un ekstremitātēm;
- ādas asiņošana (asiņainas pūslīši);
- hemolītiskā anēmija;
- asiņaini piemaisījumi izkārnījumos.
Iedzimtā citomegālijas forma izraisa smadzeņu bojājumus. Šādam bērnam ir krampji, trīce un hronisks nogurums. Inficējoties ar infekciju pēc piedzimšanas, herpes izpaužas kā saaukstēšanās. Novēlota ārstēšana ir saistīta ar aknu, kuņģa-zarnu trakta un pneimonijas bojājumiem.
Cita veida herpes vīrusa infekcijas simptomi
Slimības, ko izraisa 6., 7. un 8. tipa herpesvīruss, ir ļoti reti sastopamas, taču bez savlaicīgas ārstēšanas ir nopietnas komplikācijas:
- Pseidomasaliņas jeb sesto slimību provocē 6.tipa herpesvīruss. Zīdainim tas izpaužas ar sarkaniem plankumiem un čūlām uz ķermeņa, akūtu drudzi un nazofarneksa iekaisumu. Sarežģīts ar hroniska noguruma sindromu un encefalītu.
- 7. tipa herpes - izraisa limfotropie virioni, kas lokalizēti asins šūnās. To pārnēsā ar hematogēniem un gaisa pilieniem. Herpes zīdaiņiem izpaužas kā drudzis, plankumaini izsitumi uz ķermeņa, krampji un drudzis. Smagos gadījumos tas provocē hepatītu un meningoencefalītu.
- 8. tipa herpes - tiek pārraidīts kontakta, transplacentāra un hematogēna ceļā. Herpesvīruss bērnam izraisa sistēmisku onkoloģisku saslimšanu (Kapoši sarkomu), kuras simptomi ir purpursarkani mezgliņi uz mutes gļotādas un ādas, ovālas plāksnes uz ekstremitātēm un rumpja, caureja, nepārejošs klepus. Ar ilgstošu kursu tas provocē ekstremitāšu ziloņu slimību un limfostāzi (limfātiskā šķidruma stagnāciju).
Inficējoties, virioni uz visiem laikiem paliek bērna ķermenī, bet visbiežāk tie atrodas latentā stāvoklī.
jaundzimušo herpes
Inficēšanās ar vīrusu infekciju notiek dzemdību vai pat augļa attīstības laikā, tāpēc šo slimības formu mēdz dēvēt par iedzimtu. Klīnisko izpausmju smagumu nosaka infekcijas periods: jo agrāk herpes vīruss nonāk organismā, jo smagākas ir tā sekas.
Jāatceras, ka herpes izārstēt ir pilnīgi neiespējami, var tikai atvieglot simptomus, novērst komplikācijas un slimības izraisītāju uz visu mūžu nolikt “miega režīmā”. 40% jaundzimušo herpes infekcija notiek lokalizētā formā. Burbuļveida izsitumi rodas galvenokārt uz mutes gļotādas un ādas. Ģeneralizēta herpes biežāk sastopama bērniem, kuri bija inficēti agrīnā stadijā.
Kas nepieciešams diagnozei
Dermatologs vai infekcijas slimību speciālists nosaka diagnozi, pamatojoties uz simptomiem, laboratorijas un instrumentālajiem datiem. Lai saprastu, ko darīt tālāk un kā ārstēt herpes, nosakiet patogēna veidu. Lai to izdarītu, tiek veiktas šāda veida pārbaudes:
- klīniskā asins analīze;
- PCR diagnostika;
- uztriepes mikroskopija izdalījumiem no pūslīšiem;
- Iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
Nosakot diagnozi, herpes infekcija tiek diferencēta no masaliņām, alerģiskā dermatīta un SARS. Pēc slimības formas noteikšanas pediatrs sastāda bērnam piemērotu terapijas shēmu.
Kā izārstēt herpes bērnam
Herpes infekcijas ārstēšanai bērniem jābūt visaptverošai. Ziedes un želejas tiek izmantotas, lai apturētu vietējās izpausmes, un tabletes tiek izmantotas, lai iznīcinātu infekciju visā ķermenī. Pirms herpes ārstēšanas 2 gadus vecam bērnam jākonsultējas ar pediatru. Daudzas pretvīrusu un imūnstimulējošas zāles netiek parakstītas pacientiem, kas jaunāki par 11-12 gadiem, jo pastāv blakusparādību risks.
Klasiskā herpes ārstēšanas shēma ietver šādas zāles:
- pretvīrusu tabletes (Valacyclovir, Famvir, Acyclovir) - kavē virionu reprodukciju un atvieglo slimības gaitu;
- pretvīrusu ziedes un krēmi (Virolex, Panavir, Zovirax) - novērš pūslīšu izsitumus un novērš to izplatīšanos veselos audos;
- imūnstimulatori (Cycloferon, Arpetol, Amiksin) - palielina ķermeņa izturību pret vīrusu infekcijām;
- pretdrudža līdzekļi (Viburkol, Paracetamols) - novērš drudža simptomus, novērš ķermeņa sāpes;
- antihistamīna līdzekļi (Clemastin, Diazolin, Erius) - mazina pietūkumu, niezi, apsārtumu un citas alerģiskas izpausmes.
Acu gļotādas bojājumu gadījumā tiek izrakstītas pretvīrusu acu ziedes - Acyclovir, Oftalmoferon, Bonafton. Arī herpes ārstēšanu bērniem papildina pretsāpju līdzekļu (Efferalgan, Nimesulide, Naproxen) lietošana. Kombinētās darbības zāles ne tikai mazina sāpes bērna herpes zoster gadījumā, bet arī pazemina ķermeņa temperatūru.
Lai izārstētu herpes mājās, jums jāievēro sanitārie un higiēnas noteikumi. Bieža gultas un apakšveļas maiņa samazina risku, ka izsitumi izplatīsies visā ķermenī. Iekaisuma perēkļus ārstē ar vietējiem preparātiem vismaz 3-5 reizes dienā.
imunitāte pret herpes
Cilvēka imūnsistēma nespēj pilnībā iznīcināt vīrusu slimības izraisītāju. Virioni atrodas nervu galos, tāpēc granulocītiem, T-limfocītiem un citām aizsargšūnām tiem nav piekļuves. HSV aktivācija notiek tikai tad, ja organismā tiek radīti labvēlīgi apstākļi. Samazinoties imunitātei, vīruss iekļūst ādas šūnās un sāk aktīvi vairoties.
Vakcīnas pret 1., 2. un 3. tipa herpes joprojām tiek pārbaudītas. Bet tas neaizsargā pret infekciju, bet tikai samazina recidīvu skaitu un ilgumu.
Lai novērstu herpes uz ādas bērniem, ir nepieciešams uzraudzīt ķermeņa imūno stāvokli. Lai palielinātu aizsardzības spēkus, pediatri iesaka dot bērnam vitamīnu un minerālvielu kompleksus:
- Vitrum Baby;
- Supradin Kids;
- Pikovits;
- Alfabēts;
- Kompliments.
Pirms zāļu lietošanas vēlams konsultēties ar ārstu, kurš var precīzi noteikt vitamīnu terapijas devu un ilgumu.
Profilakse
HSV tiek pārraidīts dažādos veidos, tāpēc ir ļoti grūti novērst bērna primāro inficēšanos grūtniecības un dzemdību laikā vai saskarsmē ar pieaugušajiem. Bet personīgā higiēna, imūnsistēmas stiprināšana samazina slimību izraisošo aģentu aktivācijas risku. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, jums vajadzētu:
Herpes vīruss ir ārkārtīgi izplatīts – ar to laiku pa laikam slimo ikviena dzīvā būtne uz planētas, izņemot tikai noteiktus sēņu un aļģu veidus. Gan pieaugušie, gan bērni pastāvīgi saskaras ar herpes infekciju. Un dažas no šīm infekcijām var izpausties nāvējoši. Un tas nozīmē, ka vecākiem ir jāzina simptomi un metodes herpes ārstēšanai bērniem.
Herpes vīruss, kad tas nonāk bērna ķermenī, paliek tā šūnās uz visiem laikiem. Nevienam vēl nav izdevies vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no herpes infekcijas, taču ir pilnīgi iespējams pārliecināties, ka herpes bērnam izpaužas pēc iespējas retāk un norit pēc iespējas vieglāk ...
Daudzpusīgs herpes
Pēc zinātnieku domām, herpes vīruss ir neticami daudzveidīgs – tam ir no 80 līdz 100 (saskaņā ar dažādiem pētījumiem) šķirņu varianti. Tiesa, tikai deviņi herpes vīrusa veidi var izraisīt noteiktas slimības cilvēkiem, arī bērniem. Bet tas ir daudz! Patiešām, starp slimībām, kas rodas herpes infekcijas dēļ, ir arī nāvējošs ...
Patiešām, deviņi herpes veidi izraisa veselu virkni cilvēku slimību: piemēram, labi zināmais un tā sauktais lūpu herpes (bēdīgi slavenais), dzimumorgānu herpes un citomegalovīrusa infekcija, kas lielākajai daļai vecāku nav pazīstama, un eksantēma. (veids) un daudzi citi. Piemēram, herpetisks encefalīts, kas bērnam izraisa neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus, tiek uzskatīts par ārkārtīgi smagu un bīstamu.
Herpes vīruss pats par sevi nav slimība vai diagnoze. Jēdziens "herpes" ir līdzīgs kolektīvajam terminam "kaķu ģimene", zem kura ir sagrupētas daudzas visu iedomājamo izmēru un krāsu "incītes". Tā tas ir ar herpes – tās dažādie veidi var izraisīt ļoti dažādas slimības, taču tie visi atbilst "herpetiskas infekcijas" definīcijai.
Herpes tiek pārnests starp bērniem un pieaugušajiem ar gaisa pilienu un kontakta ceļā. Parasti līdz 5-6 gadu vecumam jau 85% no visiem pasaules bērniem organismā ir herpes vīruss, kas iekļūst nervu sistēmas šūnās un paliek tur neaktīvā stāvoklī visu atlikušo cilvēka dzīvi. .
Kamēr bērna herpes "guļ" - viņš nekādi neizpaužas un ne ar ko netraucē savu "saimnieku". Bet noteiktos apstākļos vīruss dažreiz “pamostas” un attīsta enerģisku darbību (pirmkārt, tas sāk strauji vairoties), stimulējot konkrētas slimības rašanos.
Visbiežāk cilvēki (arī bērni) saskaras ar tā saukto herpes simplex vīrusu – tieši viņš, starp citu, rada tās ļoti nejaukās pūslīši uz lūpām, kas neļauj jaunkundzēm doties uz randiņiem.
Cik bīstams ir herpes simplex vīruss bērnam?
Herpes simplex vīruss ietver 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusus. Abi var izraisīt dažādas bērnu slimības, no kurām dažas ir nāvējošas.
Ir vispārpieņemts, ka 1. tipa herpes izraisa ķermeņa augšdaļas "pušumas" (visu no nabas un augstāk) - piemēram, to pašu neveiksmīgo lūpu herpes. Savukārt otrā tipa vīruss, gluži pretēji, uzbrūk ķermeņa otrajai pusei (tai, kas "stiepjas" zem nabas) - piemēram, slimību "dzimumorgānu herpes" izraisa 2. tipa herpes vīruss.
Herpes uz lūpām, vējbakas vai banāls - nav visbriesmīgākās herpes simplex vīrusa izpausmes bērniem. Daudz bīstamāki ir acu un dzimumorgānu herpetiski bojājumi, plaši ādas un pat iekšējo orgānu bojājumi (piemēram, specifiska pneimonija).
Visbeidzot, visbriesmīgākā un bīstamākā herpetiskā slimība, ko izraisa herpes simplex vīrusa darbība, ir herpetisks encefalīts. Lielākajā daļā gadījumu šī slimība izraisa neatgriezeniskus un smagus smadzeņu bojājumus.
Kā herpes simplex vīruss izpaužas bērniem: herpes infekcijas simptomi
Visredzamākais un izplatītākais gandrīz jebkuras herpes infekcijas simptoms bērniem ir izsitumi uz ādas un/vai gļotādām. Tās var būt dažāda veida (pūslīši, piemēram, lūpu herpes gadījumā, vai spilgti sarkani pūtītes, piemēram, nātrene, vai atsevišķas čūlas, piemēram, vējbakām). Bet visbiežāk izsitumi izpaužas mazu burbuļu veidā, kas galu galā pārsprāgst un pārvēršas par čūlām.
Īpaši "burbuļveida" izsitumi ir visizplatītākais un acīmredzamākais herpes vīrusa aktivitātes simptoms bērniem. Turklāt ir specifiski herpes simptomi, kas atšķiras atkarībā no tā, kur tieši herpes infekcija "uzlēca".
Uzņēmumā ar izsitumiem uz ādas vai gļotādām, dabiski, bieži tiek novērota dedzināšana un stiprs nieze.
Kas nosaka izsitumu biežumu ar herpes bērniem
Ir apstākļi, kas tieši ietekmē to, cik bieži bērnam izpaudīsies herpes vīruss – piemēram, izsitumi būs novērojami reizi gadā, vai katru mēnesi. Šie apstākļi ietver:
- Vispārējs imunitātes stāvoklis;
- stress;
- Jebkura infekcijas slimība (kamēr imūnsistēma cīnās ar kārtējo “sāpumu”, nekas neliedz herpes vīrusam pāriet uz aktīvām darbībām);
- augsta temperatūra, drudzis;
- Traumas;
- Aktīva saule (dīvaini, bet spilgta un ilgstoša saules gaisma, kas ietekmē ādu, provocē augstu herpes vīrusa aktivitāti organismā);
- Gļotādu izžūšana (elpceļu slimības dēļ vai kāda iemesla dēļ utt.).
Nav iespējams dzīvot dzīvi un nekad nesatikt herpes vīrusu. Jau bērnībā viņš sāk mums uzbrukt dažādos "maskos" - mononukleoze, vējbakas, pēkšņi izsitumi uz ādas... Bet pat vienā ģimenē var būt bērni, kuri "viegli" saslimst ar herpes infekcijām un tādi, kuri nemaz neslimo. Izrādās, ka organisma rezistenci pret herpes vīrusa aktivitāti galvenokārt nosaka katra atsevišķā mazuļa imūnsistēmas ģenētiskās un individuālās īpašības.
Herpes ārstēšana bērniem
Visas herpetiskas infekcijas ir visbīstamākās bērniem ar novājinātu imūnsistēmu. Attiecīgi, jo stiprāka ir bērna imunitāte, jo mazāka iespējamība, ka herpes vīruss sāks "apkaunot".
Ja analīzes laikā bērna asinīs tiek konstatētas antivielas pret herpes vīrusu un nav klīnisku herpes infekciju izpausmju (nav raksturīgu izsitumu un citu simptomu), tad attiecīgi šim bērnam nav nepieciešama nekāda ārstēšana. - viņa imūnsistēma pati par sevi veic lielisku darbu.
Herpes bērniem ir jāārstē tikai tad, ja ir “acīmredzamas” vīrusu aktivitātes klīniskās izpausmes. Turklāt pat visefektīvākās un modernākās zāles pret herpes infekcijām cīnās tikai ar aktīviem vīrusiem, neietekmējot "guļošos" un neaktīvos herpes vīrusus.
Atgādiniet, ka pats vīruss cilvēka ķermenī paliek visu mūžu pēc pirmās inficēšanās, un to nav iespējams pilnībā novērst, “pumpuros”. Jebkura herpes ārstēšana bērniem ir vērsta tikai uz vīrusa aktivitātes likvidēšanu, padarot tās izpausmes mazāk smagas, biežas un ilgstošas.
Visefektīvākās zāles pret lielāko daļu herpes vīrusa izpausmju bērniem ir viela aciklovīrs. Šīs ir farmakoloģiskas zāles, kas var ātri kavēt herpes vīrusa reprodukciju. Savulaik aciklovīra parādīšanās medicīnā radīja tādu pašu revolūciju kā penicilīna parādīšanās.
Gandrīz visu antiherpetisko zāļu (arī aciklovīra) un pašu herpes vīrusu mijiedarbības īpatnība ir tāda, ka, jo aktīvāki vīrusi, jo efektīvāka ir zāļu iedarbība. Un otrādi: jo zemāka vīrusu aktivitāte, jo zāles nederīgākas.
Tādējādi ir acīmredzams, ka pretherpetiskas zāles vispār neiedarbojas uz šūnu un neaktīvo vīrusu "miegu". Tas nozīmē, ka zāļu terapija profilaksei herpes gadījumā ir ne tikai neefektīva, bet arī kopumā nepiemērota.
Turklāt tas attiecas gan uz vietējiem preparātiem (ziedes, krēmi un gēli, kas ārstē izsitumu vietas), gan uz vispārējām zālēm (piemēram, tabletēm).
Antiherpetiskas zāles iekšķīgai lietošanai "strādā" ātrāk un efektīvāk nekā jebkura lokāla ziede.
Taču adekvātu pretherpes terapiju bērnam var nozīmēt tikai ārsts, un tad ne uzreiz, bet tikai pēc vispārējās mazuļa imunitātes izvērtēšanas, asins analīzes un citiem pētījumiem.
Herpes vīrusa profilakse bērniem
Medicīnas zinātnieki jau sen ir cīnījušies, lai izstrādātu pretherpetiskas vakcīnas. Daļēji tas arī izdevās – arī šobrīd, piemēram, daudzās pasaules valstīs veiksmīgi tiek izmantotas efektīvas vakcinācijas pret vējbakām.
Neskatoties uz to, mūsdienās visefektīvākais veids, kā novērst herpes infekciju, ir stiprināt imūnsistēmu – un tas attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī uz pieaugušajiem. Svaigs gaiss, pareizs uzturs – visi šie vienkāršie, šķietami "nepamanāmie", bet ļoti efektīvie pasākumi ir paglābuši daudzus cilvēkus no daudzām slimībām!
Bet turklāt vecāku informētību un novērošanu vajadzētu attiecināt uz īpaši efektīvu herpes profilaksi bērniem. Īslaicīgas tulznas uz lūpām, protams, nav briesmīga un nav nopietna problēma, kas ar laiku pāriet.
Bet jāatceras, ka šie "herpetiskie ziedi" jebkurā brīdī var pārvērsties par katastrofu. It īpaši, ja kāda iemesla dēļ mazuļa imunitāte ir novājināta. Tāpēc bērnam, ieraugot pirmos herpes simptomus (neatkarīgi no slimības), ir jāvēršas pēc padoma pie ārsta, nevis jānodarbojas ar pašārstēšanos, kas herpes vīrusa gadījumā vienmēr ir riskanti!
Notiek ielāde...