Asins daudzuma un funkcijas sastāvs ir īss. Asins funkcijas. Galvenās ķermeņa bufersistēmas

Asinis ir saistaudu veids, kas sastāv no sarežģīta sastāva šķidras starpšūnu vielas un tajā suspendētām šūnām - asins šūnām: eritrocītiem (sarkano asins šūnu), leikocītu (balto asins šūnu) un trombocītu (trombocītu) (att.). 1 mm 3 asiņu satur 4,5-5 miljonus eritrocītu, 5-8 tūkstošus leikocītu, 200-400 tūkstošus trombocītu.

Kad asins šūnas tiek nogulsnētas antikoagulantu klātbūtnē, veidojas supernatants, ko sauc par plazmu. Plazma ir opalescējošs šķidrums, kas satur visus ārpusšūnu asins komponentus [rādīt] .

Lielākā daļa plazmas satur nātrija un hlora jonus, tādēļ ar lielu asins zudumu vēnās tiek ievadīts izotonisks šķīdums, kas satur 0,85% nātrija hlorīda, lai uzturētu sirds darbību.

Sarkano krāsu asinīm piešķir eritrocīti, kas satur sarkano elpošanas pigmentu – hemoglobīnu, kas plaušās piesaista skābekli un izdala to audos. Asinis, kas piesātinātas ar skābekli, sauc par arteriālajām, un asinis, kurām trūkst skābekļa, sauc par venozām.

Normāls asins tilpums ir vidēji 5200 ml vīriešiem, 3900 ml sievietēm jeb 7-8% no ķermeņa svara. Plazma veido 55% no asins tilpuma, bet asinsķermenīši - 44% no kopējā asins tilpuma, savukārt citas šūnas veido tikai aptuveni 1%.

Ja asinīm ļauj sarecēt un pēc tam trombu atdala, iegūst serumu. Serums ir tā pati plazma, bez fibrinogēna, kas ir iekļauta asins receklī.

Pēc fizikāli ķīmiskajām īpašībām asinis ir viskozs šķidrums. Asins viskozitāte un blīvums ir atkarīgs no asins šūnu un plazmas olbaltumvielu relatīvā satura. Parasti pilnas asins relatīvais blīvums ir 1,050-1,064, plazmas - 1,024-1,030, šūnu - 1,080-1,097. Asins viskozitāte ir 4-5 reizes lielāka nekā ūdens viskozitāte. Viskozitāte ir svarīga, lai uzturētu nemainīgu asinsspiedienu.

Asinis, veicot ķīmisko vielu transportēšanu organismā, apvieno vienā sistēmā bioķīmiskos procesus, kas notiek dažādās šūnās un starpšūnu telpās. Tik ciešas asiņu attiecības ar visiem organisma audiem ļauj uzturēt relatīvi nemainīgu asins ķīmisko sastāvu, pateicoties spēcīgiem regulēšanas mehānismiem (centrālā nervu sistēma, hormonālās sistēmas u.c.), kas nodrošina skaidru saikni šādu dzīvībai svarīgu orgānu un orgānu darbā. audi, piemēram, aknas, nieres, plaušas un sirds un asinsvadu sistēma. Visas nejaušas asins sastāva svārstības veselā organismā ātri izlīdzinās.

Daudzos patoloģiskos procesos tiek konstatētas vairāk vai mazāk asas asins ķīmiskā sastāva izmaiņas, kas signalizē par pārkāpumiem cilvēka veselības stāvoklī, ļauj sekot līdzi patoloģiskā procesa attīstībai un spriest par terapeitisko pasākumu efektivitāti.

[rādīt]

Formas elementi	Šūnu struktūra	Izglītības vieta	Darbības ilgums	Nožūšanas vieta	Saturs 1 mm 3 asinīs	Funkcijas
Eritrocīti	Sarkanās bezkodolu asins šūnas ar abpusēji ieliektu formu, kas satur proteīnu - hemoglobīnu	Sarkanās kaulu smadzenes	3-4 mēneši	Liesa. Hemoglobīns tiek iznīcināts aknās	4,5-5 miljoni	O 2 transportēšana no plaušām uz audiem un CO 2 transportēšana no audiem uz plaušām
Leikocīti	Baltās asins amēbas šūnas ar kodolu	Sarkanās kaulu smadzenes, liesa, limfmezgli	3-5 dienas	Aknas, liesa, kā arī vietas, kur notiek iekaisuma process	6-8 tūkst.	Ķermeņa aizsardzība pret patogēniem mikrobiem ar fagocitozi. Radīt antivielas, lai izveidotu imunitāti
Trombocīti	Asins šūnas bez kodola	Sarkanās kaulu smadzenes	5-7 dienas	Liesa	300-400 tūkst.	Piedalieties asins sarecēšanā, kad asinsvads ir bojāts, palīdzot pārvērst proteīna fibrinogēnu fibrīnā - šķiedru asins receklī

Sarkanās asins šūnas vai sarkanās asins šūnas, ir mazas (7-8 µm diametrā) šūnas ar kodoliem abpusēji ieliekta diska formā. Kodola trūkums ļauj eritrocītam saturēt lielu daudzumu hemoglobīna, un forma veicina tā virsmas palielināšanos. 1 mm 3 asiņu ir 4-5 miljoni eritrocītu. Sarkano asins šūnu skaits asinīs nav nemainīgs. Tas palielinās līdz ar auguma pieaugumu, lieliem ūdens zudumiem utt.

Eritrocīti cilvēka mūža garumā veidojas no kodolšūnām spožkaula sarkanajās kaulu smadzenēs. Nobriešanas procesā tie zaudē kodolu un nonāk asinsritē. Cilvēka eritrocītu dzīves ilgums ir aptuveni 120 dienas, pēc tam aknās un liesā tie tiek iznīcināti un no hemoglobīna veidojas žults pigments.

Eritrocītu funkcija ir skābekļa un daļēji oglekļa dioksīda pārnešana. Šo funkciju veic eritrocīti, jo tajos ir hemoglobīns.

Hemoglobīns ir sarkans dzelzi saturošs pigments, kas sastāv no dzelzs porfirīna grupas (hēma) un proteīna, ko sauc par globīnu. 100 ml cilvēka asiņu satur vidēji 14 g hemoglobīna. Plaušu kapilāros hemoglobīns, savienojoties ar skābekli, veido trauslu savienojumu - oksidētu hemoglobīnu (oksihemoglobīnu) hema divvērtīgā dzelzs dēļ. Audu kapilāros hemoglobīns atdod skābekli un pārvēršas par reducētu tumšākas krāsas hemoglobīnu, tāpēc no audiem plūstošajām venozajām asinīm ir tumši sarkana krāsa, bet ar skābekli bagātās arteriālās asinis ir sarkanas.

No audu kapilāriem hemoglobīns pārnes oglekļa dioksīdu uz plaušām [rādīt] .

Oglekļa dioksīds, kas veidojas audos, nonāk eritrocītos un, mijiedarbojoties ar hemoglobīnu, pārvēršas ogļskābes sāļos – bikarbonātos. Šī transformācija notiek vairākos posmos. Oksihemoglobīns arteriālo asiņu eritrocītos ir kālija sāls formā - KHbO 2. Audu kapilāros oksihemoglobīns atsakās no skābekļa un zaudē skābes īpašības; tajā pašā laikā oglekļa dioksīds caur asins plazmu no audiem difundē eritrocītā un ar tur pieejamā enzīma - karboanhidrāzes - palīdzību savienojas ar ūdeni, veidojot ogļskābi - H 2 CO 3. Pēdējā kā skābe ir spēcīgāka par samazinātu hemoglobīnu, reaģē ar tā kālija sāli, apmainoties ar to katjoniem:

KHbO 2 → KHb + O 2; CO 2 + H 2 O → H + · HCO - 3;
KHb + H + · HCO - 3 → H · Hb + K + · HCO - 3;

Reakcijas rezultātā izveidojies kālija bikarbonāts disociējas un tā anjons izkliedējas no šūnas plazmā, pateicoties tā augstajai koncentrācijai eritrocītā un eritrocītu membrānas caurlaidībai pret to. Iegūto anjonu trūkumu eritrocītā kompensē hlora joni, kas no plazmas izkliedējas eritrocītos. Šajā gadījumā plazmā veidojas disociētais nātrija bikarbonāta sāls, bet eritrocītā tas pats disociētais kālija hlorīda sāls:

Ņemiet vērā, ka eritrocītu membrāna ir necaurlaidīga K un Na katjoniem un ka HCO-3 difūzija no eritrocīta notiek tikai līdz brīdim, kad tā koncentrācija eritrocītos un plazmā ir izlīdzināta.

Plaušu kapilāros šie procesi notiek pretējā virzienā:

H · Hb + O 2 → H · Hb0 2;
Н · НbО 2 + К · НСО 3 → Н · НСО 3 + К · НbО 2.

Iegūto ogļskābi tas pats enzīms sadala līdz H 2 O un CO 2, bet, samazinoties HCO 3 saturam eritrocītā, šie anjoni no plazmas tajā izkliedējas, un no plazmas izdalās atbilstošs daudzums Cl anjonu. eritrocīti nonāk plazmā. Līdz ar to asins skābeklis ir saistīts ar hemoglobīnu, un oglekļa dioksīds ir bikarbonāta sāļu veidā.

100 ml arteriālo asiņu satur 20 ml skābekļa un 40-50 ml oglekļa dioksīda, venozās asinis satur 12 ml skābekļa un 45-55 ml oglekļa dioksīda. Tikai ļoti neliela daļa no šīm gāzēm tiek tieši izšķīdināta asins plazmā. Lielākā daļa asins gāzu, kā redzams no iepriekš minētā, ir ķīmiski saistītā veidā. Samazinoties eritrocītu skaitam asinīs vai hemoglobīnam eritrocītos, cilvēkam attīstās anēmija: asinis ir slikti piesātinātas ar skābekli, tāpēc orgāni un audi saņem nepietiekamu tā daudzumu (hipoksija).

Leikocīti jeb baltās asins šūnas, - bezkrāsainas asins šūnas ar diametru 8-30 mikroni, neregulāras formas, ar kodolu; Normāls leikocītu skaits asinīs ir 6-8 tūkstoši 1 mm 3. Leikocīti veidojas sarkanajās kaulu smadzenēs, aknās, liesā, limfmezglos; viņu dzīves ilgums var svārstīties no vairākām stundām (neitrofīli) līdz 100-200 dienām vai vairāk (limfocīti). Tie tiek iznīcināti arī liesā.

Pēc struktūras leikocīti ir sadalīti vairākos [saite pieejama reģistrētiem lietotājiem, kuriem forumā ir 15 ziņas], no kuriem katrs veic noteiktas funkcijas. Šo leikocītu grupu procentuālo daudzumu asinīs sauc par leikocītu formulu.

Leikocītu galvenā funkcija ir aizsargāt organismu no baktērijām, svešķermeņiem, svešķermeņiem [rādīt] .

Pēc mūsdienu uzskatiem, ķermeņa aizsardzība, t.i. tās imunitāti pret dažādiem faktoriem, kas nes ģenētiski svešu informāciju, nodrošina imunitāte, ko pārstāv dažādas šūnas: leikocīti, limfocīti, makrofāgi u.c., kuru dēļ organismā nonākušas svešas šūnas vai kompleksās organiskās vielas, kas atšķiras no šūnām un ķermeņa vielas, tiek iznīcinātas un izvadītas ...

Imunitāte uztur organisma ģenētisko noturību ontoģenēzē. Šūnām daloties mutāciju dēļ organismā, nereti veidojas šūnas ar izmainītu genomu, lai šīs mutantās šūnas turpmākās dalīšanās laikā neradītu traucējumus orgānu un audu attīstībā, tās iznīcina organisma imūnsistēma. Turklāt imunitāte izpaužas organisma imunitātē pret transplantētiem orgāniem un audiem no citiem organismiem.

Pirmo zinātnisko skaidrojumu par imunitātes būtību sniedza II Mečņikovs, kurš nonāca pie secinājuma, ka imunitāte tiek nodrošināta, pateicoties leikocītu fagocītiskajām īpašībām. Vēlāk tika atklāts, ka papildus fagocitozei (šūnu imunitātei) leikocītu spēja ražot aizsargvielas - antivielas, kas ir šķīstošās olbaltumvielas - imūnglobulīnus (humorālā imunitāte), kas rodas, reaģējot uz svešu proteīnu parādīšanos organismā. - ir liela nozīme imunitātei. Asins plazmā antivielas salīmē vai sadala svešus proteīnus. Antivielas, kas neitralizē mikrobu indes (toksīnus), sauc par antitoksīniem.

Visas antivielas ir specifiskas: tās ir aktīvas tikai pret noteiktiem mikrobiem vai to toksīniem. Ja cilvēka organismā ir specifiskas antivielas, tas kļūst imūns pret noteiktām infekcijas slimībām.

Atšķirt iedzimto un iegūto imunitāti. Pirmā nodrošina imunitāti pret konkrētu infekcijas slimību no dzimšanas brīža un tiek mantota no vecākiem, un imūnsistēmas var iekļūt placentā no mātes ķermeņa asinsvadiem embrija traukos vai jaundzimušie saņem tos ar mātes pienu.

Iegūtā imunitāte parādās pēc jebkuras infekcijas slimības pārnešanas, kad asins plazmā veidojas antivielas, reaģējot uz konkrētā mikroorganisma svešu proteīnu iekļūšanu. Šajā gadījumā rodas dabiska, iegūta imunitāte.

Imunitāti var izveidot mākslīgi, ja cilvēka organismā tiek ievadīti novājināti vai nogalināti kādas slimības izraisītāji (piemēram, vakcinācija pret bakām). Šī imunitāte nerodas uzreiz. Tās izpausmei nepieciešams laiks, lai organisms izstrādātu antivielas pret ievadīto novājinātu mikroorganismu. Šāda imunitāte parasti ilgst gadiem un tiek saukta par aktīvu.

Pirmo vakcināciju pasaulē - pret bakām - veica angļu ārsts E. Dženers.

Imunitāti, kas iegūta, ievadot organismā imūnserumu no dzīvnieku vai cilvēku asinīm, sauc par pasīvo (piemēram, masalu serumu). Tas izpaužas uzreiz pēc seruma ievadīšanas, ilgst 4-6 nedēļas, un tad antivielas pamazām tiek iznīcinātas, imunitāte novājinās, un tās uzturēšanai nepieciešama atkārtota imūnseruma ievadīšana.

Leikocītu spēja patstāvīgi pārvietoties ar pseidopēdu palīdzību ļauj tiem, veicot amēboīdas kustības, caur kapilāru sieniņām iekļūt starpšūnu telpās. Tie ir jutīgi pret vielu ķīmisko sastāvu, ko organismā izdala mikrobi vai sairušās šūnas, un virzās uz šīm vielām vai sairušajām šūnām. Saskaroties ar tiem, leikocīti ar pseidopodiem tos apņem un ievelk šūnā, kur, piedaloties fermentiem, tie tiek sadalīti (intracelulārā gremošana). Mijiedarbojoties ar svešķermeņiem, daudzi leikocīti mirst. Šajā gadījumā ap svešķermeni uzkrājas sabrukšanas produkti un veidojas strutas.

Šo fenomenu atklāja I. I. Mečņikovs. Leikocītus, satverot dažādus mikroorganismus un sagremot tos, II Mechnikov sauca par fagocītiem, bet pašu absorbcijas un gremošanas fenomenu - fagocitozi. Fagocitoze ir ķermeņa aizsargreakcija.

Mečņikovs Iļja Iļjičs(1845-1916) - krievu evolūcijas biologs. Viens no salīdzinošās embrioloģijas, salīdzinošās patoloģijas, mikrobioloģijas pamatlicējiem. Viņš ierosināja oriģinālu daudzšūnu dzīvnieku izcelsmes teoriju, ko sauc par fagocitellas (parenhimēlas) teoriju. Atklāja fagocitozes fenomenu. Attīstītas imunitātes problēmas. Odesā kopā ar N. F. Gamaleja viņš nodibināja pirmo bakterioloģisko staciju Krievijā (šobrīd I. I. Piešķirtās balvas: divas no tām. K.M. Bērs embrioloģijā un Nobels par fagocitozes fenomena atklāšanu. Savas dzīves pēdējos gadus viņš veltīja ilgmūžības problēmas izpētei.

Leikocītu fagocītiskā spēja ir ārkārtīgi svarīga, jo tā aizsargā organismu no infekcijas. Bet dažos gadījumos šī leikocītu īpašība var būt kaitīga, piemēram, orgānu transplantācijas laikā. Leikocīti uz transplantētiem orgāniem reaģē tāpat kā uz patogēniem – tie fagocitozē un iznīcina tos. Lai izvairītos no nevēlamas leikocītu reakcijas, fagocitozi nomāc īpašas vielas.

Trombocīti vai trombocīti, - bezkrāsainas šūnas 2-4 mikronu lielumā, kuru skaits ir 200-400 tūkstoši 1 mm 3 asiņu. Tie veidojas kaulu smadzenēs. Trombocīti ir ļoti trausli, viegli iznīcina, ja tiek bojāti asinsvadi vai asinis nonāk saskarē ar gaisu. Tajā pašā laikā no tiem izdalās īpaša viela tromboplastīns, kas veicina asins koagulāciju.

Plazmas proteīni

No 9-10% no asins plazmas sausā atlikuma olbaltumvielu daļa ir 6,5-8,5%. Izmantojot izsālīšanas metodi ar neitrāliem sāļiem, asins plazmas olbaltumvielas var iedalīt trīs grupās: albumīni, globulīni, fibrinogēns. Normālais albumīna saturs asins plazmā ir 40-50 g / l, globulīni - 20-30 g / l, fibrinogēns - 2-4 g / l. Asins plazmu, kurā nav fibrinogēna, sauc par serumu.

Asins plazmas proteīnu sintēze galvenokārt tiek veikta aknu šūnās un retikuloendoteliālajā sistēmā. Asins plazmas proteīnu fizioloģiskā loma ir daudzšķautņaina.

1. Olbaltumvielas uztur koloidālo-osmotisko (onkotisko) spiedienu un līdz ar to nemainīgu asins tilpumu. Olbaltumvielu saturs plazmā ir ievērojami augstāks nekā intersticiālajā šķidrumā. Proteīni, būdami koloīdi, saista ūdeni un aiztur to, neļaujot tam iziet no asinsrites. Neskatoties uz to, ka onkotiskais spiediens ir tikai neliela daļa (apmēram 0,5%) no kopējā osmotiskā spiediena, tieši tas nosaka asins osmotiskā spiediena pārsvaru pār audu šķidruma osmotisko spiedienu. Ir zināms, ka kapilāru arteriālajā daļā hidrostatiskā spiediena rezultātā bezproteīnu asins šķidrums iekļūst audu telpā. Tas notiek līdz noteiktam punktam - "pagriešanai", kad krītošais hidrostatiskais spiediens kļūst vienāds ar koloidāli-osmotisko spiedienu. Pēc "griešanās" momenta kapilāru venozajā daļā notiek šķidruma attece no audiem, jo ​​tagad hidrostatiskais spiediens ir mazāks par koloid-osmotisko spiedienu. Citos apstākļos asinsrites sistēmas hidrostatiskā spiediena rezultātā audos iesūktos ūdens, kas izraisītu dažādu orgānu un zemādas audu tūsku.
2. Plazmas olbaltumvielas aktīvi piedalās asinsrecē. Vairāki plazmas proteīni, tostarp fibrinogēns, ir galvenie asinsreces sistēmas komponenti.
3. Plazmas olbaltumvielas zināmā mērā nosaka asins viskozitāti, kas, kā jau minēts, ir 4-5 reizes augstāka par ūdens viskozitāti un spēlē nozīmīgu lomu hemodinamisko attiecību uzturēšanā asinsrites sistēmā.
4. Plazmas proteīni ir iesaistīti nemainīga asins pH uzturēšanā, jo tie ir viena no svarīgākajām bufersistēmām asinīs.
5. Svarīga ir arī asins plazmas proteīnu transportēšanas funkcija: savienojoties ar vairākām vielām (holesterīns, bilirubīns u.c.), kā arī ar zālēm (penicilīns, salicilāti u.c.), tie pārnes tos audos.
6. Plazmas olbaltumvielām ir svarīga loma imunitātes procesos (īpaši imūnglobulīniem).
7. Nedializētu savienojumu veidošanās rezultātā ar gglazmas proteīniem tiek uzturēts katjonu līmenis asinīs. Piemēram, 40-50% sūkalu kalcija ir saistīti ar olbaltumvielām, ievērojama daļa dzelzs, magnija, vara un citu elementu arī ir saistīti ar sūkalu olbaltumvielām.
8. Visbeidzot, asins plazmas olbaltumvielas var kalpot kā aminoskābju rezerve.

Mūsdienu fizikāli ķīmiskās pētniecības metodes ir ļāvušas atklāt un aprakstīt aptuveni 100 dažādus asins plazmas olbaltumvielu komponentus. Tajā pašā laikā īpašu nozīmi ir ieguvusi asins plazmas (seruma) proteīnu elektroforētiskā atdalīšana. [rādīt] .

Vesela cilvēka asins serumā elektroforēzes laikā uz papīra var noteikt piecas frakcijas: albumīnu, α 1, α 2, β- un γ-globulīnus (125. att.). Ar elektroforēzi agara gēlā asins serumā nosaka līdz 7-8 frakcijām, bet ar elektroforēzi cietes vai poliakrilamīda gēlā - līdz 16-17 frakcijām.

Jāatceras, ka proteīnu frakciju terminoloģija, kas iegūta ar dažāda veida elektroforēzi, vēl nav galīgi izveidota. Mainoties elektroforēzes apstākļiem, kā arī veicot elektroforēzi dažādās vidēs (piemēram, cietē vai poliakrilamīda gēlā), var mainīties migrācijas ātrums un līdz ar to arī proteīnu zonu secība.

Vēl lielāku olbaltumvielu frakciju skaitu (apmēram 30) var iegūt, izmantojot imūnelektroforēzes metodi. Imūnelektroforēze ir unikāla elektroforēzes un imunoloģisko metožu kombinācija olbaltumvielu analīzei. Citiem vārdiem sakot, termins "imūnelektroforēze" nozīmē elektroforēzes un izgulsnēšanas veikšanu vienā vidē, tas ir, tieši uz gēla bloka. Ar šo metodi, izmantojot seroloģisko izgulsnēšanas reakciju, tiek panākts ievērojams elektroforēzes metodes analītiskās jutības pieaugums. attēlā. 126 parāda tipisku cilvēka seruma proteīnu imūnelektroforetogrammu.

Galveno olbaltumvielu frakciju raksturojums

• Albumīns [rādīt] .

  Albumīns veido vairāk nekā pusi (55-60%) no cilvēka asins plazmas olbaltumvielām. Albumīna molekulmasa ir aptuveni 70 000. Seruma albumīni salīdzinoši ātri atjaunojas (cilvēka albumīna pussabrukšanas periods ir 7 dienas).

  Albumīniem ir liela nozīme asins koloidālā osmotiskā spiediena uzturēšanā, pateicoties augstajai hidrofilitātei, jo īpaši molekulu salīdzinoši mazā izmēra un ievērojamās koncentrācijas dēļ serumā. Ir zināms, ka albumīna koncentrācija serumā zem 30 g/l izraisa būtiskas onkotiskā asinsspiediena izmaiņas, kas izraisa tūsku. Albumīnam ir svarīga loma daudzu bioloģiski aktīvo vielu (īpaši hormonu) transportēšanā. Tie spēj saistīties ar holesterīnu, žults pigmentiem. Ievērojama seruma kalcija daļa ir saistīta arī ar albumīnu.

  Elektroforēzes laikā cietes gēlā dažiem cilvēkiem albumīna frakcija dažreiz tiek sadalīta divās daļās (albumīns A un albumīns B), tas ir, šādiem cilvēkiem ir divi neatkarīgi ģenētiskie loki, kas kontrolē albumīna sintēzi. Papildu frakcija (albumīns B) atšķiras no parastā seruma albumīna ar to, ka šī proteīna molekulas satur divas vai vairākas dikarboksilskābes aminoskābju atliekas, kas aizstāj tirozīna vai cistīna atlikumus parastā albumīna polipeptīdu ķēdē. Ir arī citi reti albumīna varianti (Albumin Reading, Albumin Gent, Albumin Maki). Albumīna polimorfisma pārmantošana notiek autosomāli kodominantā veidā un tiek novērota vairākās paaudzēs.

  Papildus iedzimtajam albumīna polimorfismam rodas pārejoša bisalbuminēmija, ko dažos gadījumos var sajaukt ar iedzimtu. Ir aprakstīta ātrās albumīna sastāvdaļas parādīšanās pacientiem, kuri saņem lielas penicilīna devas. Pēc penicilīna lietošanas pārtraukšanas šī straujā albumīna sastāvdaļa drīz vien pazuda no asinīm. Pastāv pieņēmums, ka albumīna - antibiotikas frakcijas elektroforētiskās mobilitātes palielināšanās ir saistīta ar kompleksa negatīvā lādiņa palielināšanos penicilīna COOH grupu dēļ.

• Globulīni [rādīt] .

  Sālījot ar neitrāliem sāļiem, sūkalu globulīnus var iedalīt divās frakcijās - eiglobulīni un pseidoglobulīni. Tiek uzskatīts, ka eiglobulīna frakcija galvenokārt sastāv no γ-globulīniem, bet pseidoglobulīnu frakcija ietver α-, β- un γ-globulīnus.

  α-, β- un γ-globulīni ir neviendabīgas frakcijas, kas elektroforēzes laikā spēj atdalīties vairākās apakšfrakcijās, īpaši cietes vai poliakrilamīda gēlā. Ir zināms, ka α- un β-globulīna frakcijas satur lipoproteīnus un glikoproteīnus. Starp α- un β-globulīnu sastāvdaļām ir arī ar metāliem saistīti proteīni. Lielākā daļa serumā esošo antivielu ir γ-globulīna frakcijā. Šīs frakcijas olbaltumvielu satura samazināšanās krasi samazina ķermeņa aizsardzību.

Klīniskajā praksē ir sastopami stāvokļi, kam raksturīgas gan kopējā asins plazmas olbaltumvielu daudzuma, gan atsevišķu proteīna frakciju procentuālās izmaiņas.

Kā minēts, asins seruma proteīnu α- un β-globulīna frakcijas satur lipoproteīnus un glikoproteīnus. Asins glikoproteīnu ogļhidrātu daļa galvenokārt ietver šādus monosaharīdus un to atvasinājumus: galaktozi, mannozi, fukozi, ramnozi, glikozamīnu, galaktozamīnu, neiramīnskābi un tās atvasinājumus (sialskābes). Šo ogļhidrātu komponentu attiecība atsevišķos asins seruma glikoproteīnos ir atšķirīga.

Visbiežāk asparagīnskābe (tās karboksilgrupa) un glikozamīns ir iesaistīti savienojuma īstenošanā starp glikoproteīna molekulas olbaltumvielu un ogļhidrātu daļām. Saikne starp treonīnu vai serīna hidroksilgrupu un heksozamīniem vai heksozēm ir nedaudz mazāk izplatīta.

Neiramīnskābe un tās atvasinājumi (sialskābes) ir glikoproteīnu nestabilākās un aktīvākās sastāvdaļas. Tie ieņem pēdējo vietu glikoproteīna molekulas ogļhidrātu ķēdē un lielā mērā nosaka šī glikoproteīna īpašības.

Glikoproteīni ir atrodami gandrīz visās asins seruma olbaltumvielu frakcijās. Veicot elektroforēzi uz papīra, glikoproteīni tiek atklāti lielākos daudzumos globulīnu α 1 - un α 2 - frakcijās. Glikoproteīni, kas saistīti ar α-globulīna frakcijām, satur maz fukozes; tajā pašā laikā β- un jo īpaši γ-globulīna frakcijās konstatētie glikoproteīni satur fukozi ievērojamā daudzumā.

Paaugstināts glikoproteīnu saturs plazmā vai asins serumā tiek novērots tuberkulozes, pleirīta, pneimonijas, akūta reimatisma, glomerulonefrīta, nefrotiskā sindroma, diabēta, miokarda infarkta, podagras, kā arī akūtas un hroniskas leikēmijas, mielomas, limfosarkomas un dažu citu slimību gadījumos. . Pacientiem ar reimatismu glikoproteīna satura palielināšanās serumā atbilst slimības smagumam. Pēc vairāku pētnieku domām, tas tiek skaidrots ar reimatisma saistaudu galvenās vielas depolimerizāciju, kas izraisa glikoproteīnu ieplūšanu asinīs.

Plazmas lipoproteīni- tie ir sarežģīti kompleksi savienojumi ar raksturīgu struktūru: lipoproteīna daļiņas iekšpusē atrodas tauku piliens (kodols), kas satur nepolārus lipīdus (triglicerīdus, esterificētu holesterīnu). Tauku pilienu ieskauj membrāna, kas satur fosfolipīdus, olbaltumvielas un brīvo holesterīnu. Plazmas lipoproteīnu galvenā funkcija ir lipīdu transportēšana organismā.

Cilvēka asins plazmā ir atrastas vairākas lipoproteīnu klases.

• α-lipoproteīni vai augsta blīvuma lipoproteīni (ABL). Veicot elektroforēzi uz papīra, tie migrē kopā ar α-globulīniem. ABL ir bagāti ar olbaltumvielām un fosfolipīdiem, pastāvīgi atrodas veselu cilvēku asins plazmā ar koncentrāciju 1,25-4,25 g / l vīriešiem un 2,5-6,5 g / l sievietēm.
• β-lipoproteīni vai zema blīvuma lipoproteīni (ZBL). Atbilst β-globulīnu elektroforētiskajai mobilitātei. Tie ir bagātākā holesterīna lipoproteīnu klase. Veselu cilvēku ZBL līmenis asins plazmā ir 3,0-4,5 g / l.
• pre-β-lipoproteīni vai ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL). Atrodas lipoproteinogrammā starp α- un β-lipoproteīniem (elektroforēze uz papīra), tie kalpo kā galvenā endogēno triglicerīdu transporta forma.
• Hilomikroni (HM). Elektroforēzes laikā tie nepārvietojas ne uz katodu, ne uz anodu un paliek sākumā (vietā, kur tiek uzlikts plazmas vai seruma paraugs). Veidojas zarnu sieniņās eksogēno triglicerīdu un holesterīna uzsūkšanās laikā. Pirmkārt, CM nonāk krūšu kurvja limfātiskajā kanālā, un no tā - asinsritē. ChM ir galvenā eksogēno triglicerīdu transporta forma. Asins plazma veseliem cilvēkiem, kuri nav ēduši 12-14 stundas, nesatur HM.

Tiek uzskatīts, ka aknas ir galvenā plazmas pre-β-lipoproteīnu un α-lipoproteīnu veidošanās vieta, un β-lipoproteīni veidojas no pre-β-lipoproteīniem asins plazmā, iedarbojoties uz tiem lipoproteīnu lipāzi.

Jāņem vērā, ka lipoproteīnu elektroforēzi var veikt gan uz papīra, gan agarā, cietes un poliakrilamīda gēlā, celulozes acetātā. Izvēloties elektroforēzes metodi, galvenais kritērijs ir skaidra četru veidu lipoproteīnu ražošana. Visdaudzsološākā šobrīd ir lipoproteīnu elektroforēze poliakrilamīda gēlā. Šajā gadījumā pre-β-lipoproteīnu frakcija tiek noteikta starp HM un β-lipoproteīniem.

Vairāku slimību gadījumā asins seruma lipoproteīnu spektrs var mainīties.

Saskaņā ar esošo hiperlipoproteinēmijas klasifikāciju ir konstatēti šādi pieci lipoproteīnu spektra novirzes no normas veidi [rādīt] .

• I tips - hiperhilomikronēmija. Galvenās izmaiņas lipoproteinogrammā ir šādas: augsts HM saturs, normāls vai nedaudz palielināts pre-β-lipoproteīnu saturs. Straujš triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asins serumā. Klīniski šis stāvoklis izpaužas ar ksantomatozi.
• II tips - hiper-β-lipoproteinēmija. Šis tips ir sadalīts divos apakštipos:
  • IIa, ko raksturo augsts p-lipoproteīnu (ZBL) saturs asinīs,
  • IIb, kam raksturīgs augsts saturs vienlaicīgi ar divām lipoproteīnu klasēm - β-lipoproteīniem (ZBL) un pre-β-lipoproteīniem (VLDL).

  II tipa gadījumā holesterīna saturs plazmā ir augsts un dažos gadījumos ļoti augsts. Triglicerīdu saturs asinīs var būt normāls (IIa tips) vai paaugstināts (IIb tips). II tips klīniski izpaužas ar aterosklerozes traucējumiem, un bieži attīstās išēmiska sirds slimība.

• III tips - "peldošā" hiperlipoproteinēmija vai dis-β-lipoproteinēmija. Asins serumā parādās lipoproteīni ar neparasti augstu holesterīna saturu un augstu elektroforēzes mobilitāti ("patoloģiski" vai "peldošie", β-lipoproteīni). Tie uzkrājas asinīs, jo tiek pārkāpti pre-β-lipoproteīnu pārvēršanās par β-lipoproteīniem. Šāda veida hiperlipoproteinēmija bieži tiek kombinēta ar dažādām aterosklerozes izpausmēm, tostarp ar išēmisku sirds slimību un asinsvadu bojājumiem kājās.
• IV tips - hiperpre-β-lipoproteinēmija. Paaugstināts pre-β-lipoproteīnu līmenis, normāls β-lipoproteīnu saturs, HM trūkums. Paaugstināts triglicerīdu līmenis ar normālu vai nedaudz paaugstinātu holesterīna līmeni. Klīniski šis veids ir saistīts ar diabētu, aptaukošanos, koronāro sirds slimību.
• V tips - hiperpre-β-lipoproteinēmija un chilomikronēmija. Ir paaugstināts pre-β-lipoproteīnu līmenis, HM klātbūtne. Klīniski izpaužas ar ksantomatozi, dažreiz kopā ar latentu diabētu. Šāda veida hiperlipoproteinēmijas gadījumā sirds išēmiskā slimība netiek novērota.

Daži no visvairāk pētītajiem un klīniski interesantākajiem plazmas proteīniem

• Haptoglobīns [rādīt] .

  Haptoglobīns ir daļa no α 2 -globulīna frakcijas. Šim proteīnam ir spēja saistīties ar hemoglobīnu. Izveidoto haptoglobīna-hemoglobīna kompleksu var absorbēt retikuloendoteliālā sistēma, tādējādi novēršot hemoglobīna sastāvā esošās dzelzs zudumu gan fizioloģiskās, gan patoloģiskās izdalīšanās laikā no eritrocītiem.

  Ar elektroforēzi tika identificētas trīs haptoglobīnu grupas, kuras apzīmēja kā Нр 1-1, Нр 2-1 un Нр 2-2. Tika konstatēts, ka pastāv saistība starp haptoglobīna un Rh antivielu veidu pārmantošanu.

• Tripsīna inhibitori [rādīt] .

  Ir zināms, ka asins plazmas proteīnu elektroforēzes laikā proteīni, kas spēj inhibēt tripsīnu un citus proteolītiskos enzīmus, pārvietojas α 1 un α 2 -globulīnu zonā. Parasti šo proteīnu saturs ir 2,0-2,5 g / l, bet iekaisuma procesu laikā organismā, grūtniecības un virknes citu apstākļu laikā palielinās proteīnu - proteolītisko enzīmu inhibitoru - saturs.

• Transferrīns [rādīt] .

  Transferrīns pieder pie β-globulīniem un spēj saistīties ar dzelzi. Tā dzelzs komplekss ir oranžā krāsā. Dzelzs transferīna kompleksā dzelzs ir trīsvērtīgā formā. Transferīna koncentrācija serumā ir aptuveni 2,9 g / l. Parasti tikai 1/3 transferīna ir piesātināts ar dzelzi. Līdz ar to ir zināma transferīna rezerve, kas spēj saistīt dzelzi. Transferrīns dažādiem cilvēkiem var būt dažāda veida. Atklāja 19 transferīna veidus, kas atšķiras pēc proteīna molekulas lādiņa vērtības, tā aminoskābju sastāva un ar proteīnu saistīto sialskābes molekulu skaita. Dažādu veidu transferīnu noteikšana ir saistīta ar iedzimtību.

• Ceruloplazmīns [rādīt] .

  Šim proteīnam ir zilgana krāsa, jo tā sastāvā ir 0,32% vara. Ceruloplazmīns ir askorbīnskābes, adrenalīna, dioksifenilalanīna un dažu citu savienojumu oksidāze. Ar hepatolentikulāro deģenerāciju (Vilsona-Konovalova slimību) ceruloplazmīna saturs serumā ir ievērojami samazināts, kas ir svarīgs diagnostikas tests.

  Ar enzīmu elektroforēzes palīdzību tika konstatēta četru ceruloplazmīna izoenzīmu klātbūtne. Parasti pieaugušo asins serumā ir atrodami divi izoenzīmi, kas ievērojami atšķiras pēc to mobilitātes elektroforēzes laikā acetāta buferšķīdumā pie pH 5,5. Divas frakcijas tika konstatētas arī jaundzimušo serumā, taču šīm frakcijām ir lielāka elektroforētiskā mobilitāte nekā pieauguša ceruloplazmīna izoenzīmiem. Jāatzīmē, ka ceruloplazmīna izoenzīma spektrs asins serumā ar Vilsona-Konovalova slimību pēc elektroforētiskās mobilitātes ir līdzīgs jaundzimušo izoenzīmu spektram.

• C-reaktīvais proteīns [rādīt] .

  Šis proteīns ieguva savu nosaukumu, pateicoties tā spējai izgulsnēties ar pneimokoku C-polisaharīdu. Vesela organisma asins serumā C-reaktīvā proteīna nav, bet tas ir atrodams daudzos patoloģiskos apstākļos, ko pavada iekaisums un audu nekroze.

  C-reaktīvais proteīns parādās slimības akūtā fāzē, tāpēc to dažreiz sauc par "akūtās fāzes" proteīnu. Pārejot uz slimības hronisko fāzi, C-reaktīvais proteīns pazūd no asinīm un atkal parādās ar procesa saasināšanos. Elektroforēzes laikā proteīns pārvietojas kopā ar α 2 -globulīniem.

• Krioglobulīns [rādīt] .

  Krioglobulīns veselu cilvēku asins serumā arī nav un parādās tajā patoloģiskos apstākļos. Šī proteīna īpašā īpašība ir spēja nogulsnēties vai želatinizēties, kad temperatūra nokrītas zem 37 ° C. Elektroforēzes laikā krioglobulīns visbiežāk pārvietojas kopā ar γ-globulīniem. Krioglobulīnu var atrast asins serumā ar mielomu, nefrozi, aknu cirozi, reimatismu, limfosarkomu, leikēmiju un citām slimībām.

• Interferons [rādīt] .

  Interferons- specifisks proteīns, kas sintezēts ķermeņa šūnās vīrusu iedarbības rezultātā. Savukārt šim proteīnam piemīt spēja kavēt vīrusa vairošanos šūnās, bet neiznīcina jau esošās vīrusa daļiņas. Šūnās izveidotais interferons viegli nonāk asinsritē un no turienes atkal iekļūst audos un šūnās. Interferonam ir sugas specifiskums, lai gan tas nav absolūts. Piemēram, pērtiķu interferons kavē vīrusa pavairošanu cilvēka šūnu kultūrā. Interferona aizsargājošā iedarbība lielā mērā ir atkarīga no attiecības starp vīrusa un interferona izplatīšanās ātrumu asinīs un audos.

• Imūnglobulīni [rādīt] .

  Vēl nesen γ-globulīnu frakcijā bija četras galvenās imūnglobulīnu klases: IgG, IgM, IgA un IgD. Pēdējos gados ir atklāta piektā imūnglobulīnu klase IgE. Imūnglobulīniem praktiski ir vienots strukturālais plāns; tās sastāv no divām smagajām H polipeptīdu ķēdēm (molekulārā masa 50 000-75 000) un divām vieglajām L ķēdēm (molekulmasa ~ 23 000), kuras savieno trīs disulfīda tilti. Šajā gadījumā cilvēka imūnglobulīni var saturēt divu veidu L ķēdes (K vai λ). Turklāt katrai imūnglobulīnu klasei ir sava veida smagās H ķēdes: IgG - γ-ķēde, IgA - α-ķēde, IgM - μ-ķēde, IgD-σ-ķēde un IgE-ε-ķēde, kas atšķiras pēc aminoskābēm. skābes sastāvs. IgA un IgM ir oligomēri, t.i., četru ķēžu struktūra tajos atkārtojas vairākas reizes.

  
  

  Katrs imūnglobulīna veids var īpaši mijiedarboties ar noteiktu antigēnu. Termins "imūnglobulīni" attiecas ne tikai uz normālām antivielu klasēm, bet arī uz lielu skaitu tā saukto patoloģisku proteīnu, piemēram, mielomas proteīnu, kuru pastiprināta sintēze notiek multiplās mielomas gadījumā. Kā jau minēts, ar šo slimību asinīs mielomas proteīni uzkrājas salīdzinoši augstā koncentrācijā, Bens-Jones proteīns ir atrodams urīnā. Izrādījās, ka Bens-Jones proteīns sastāv no L-ķēdēm, kuras, šķiet, tiek sintezētas pacienta organismā vairāk nekā H-ķēdes un tāpēc tiek izvadītas ar urīnu. Bensa-Džonsa proteīna molekulu (faktiski L-ķēdes) polipeptīdu ķēdes C-gala pusei visiem pacientiem ar multiplo mielomu ir vienāda secība, un L-ķēžu N-gala pusei (107 aminoskābju atlikumi) ir vienāda secība. cita primārā struktūra. Pētot asins plazmas mielomas proteīnu H-ķēdes, atklājās arī svarīga likumsakarība: šo ķēžu N-gala fragmentiem dažādiem pacientiem ir nevienlīdzīga primārā struktūra, bet pārējā ķēde paliek nemainīga. Tika secināts, ka imūnglobulīnu L- un H-ķēžu mainīgie reģioni ir specifiskas antigēnu saistīšanās vieta.

  Daudzos patoloģiskos procesos imūnglobulīnu saturs asins serumā būtiski mainās. Tātad hroniska agresīva hepatīta gadījumā tiek atzīmēts IgG palielināšanās, alkohola cirozes gadījumā - IgA un primārā biliārā ciroze - IgM. Ir pierādīts, ka IgE koncentrācija asins serumā palielinās ar bronhiālo astmu, nespecifisku ekzēmu, askaridozi un dažām citām slimībām. Ir svarīgi atzīmēt, ka infekcijas slimības biežāk sastopamas bērniem ar IgA deficītu. Var pieņemt, ka tas ir noteiktas antivielu daļas nepietiekamas sintēzes sekas.

  Papildinājuma sistēma

  Cilvēka asins seruma komplementa sistēma ietver 11 proteīnus ar molekulmasu no 79 000 līdz 400 000. To aktivācijas kaskādes mehānisms tiek iedarbināts antigēna reakcijas (mijiedarbības) laikā ar antivielu:

  

  Komplementa darbības rezultātā tiek novērota šūnu iznīcināšana to līzes rezultātā, kā arī leikocītu aktivācija un svešu šūnu uzsūkšanās fagocitozes rezultātā.

  Saskaņā ar darbības secību cilvēka asins seruma komplementa sistēmas olbaltumvielas var iedalīt trīs grupās:

  1. "atpazīšanas grupa", kas ietver trīs proteīnus un saista antivielu uz mērķa šūnas virsmas (šo procesu pavada divu peptīdu atbrīvošanās);
  2. abi peptīdi otrā mērķa šūnas virsmas daļā mijiedarbojas ar trim komplementa sistēmas "aktivējošās grupas" proteīniem, vienlaikus veidojas arī divi peptīdi;
  3. nesen izolēti peptīdi veicina proteīnu grupas "membrānas uzbrukuma" veidošanos, kas sastāv no 5 komplementa sistēmas proteīniem, kas savstarpēji mijiedarbojas mērķa šūnas virsmas trešajā vietā. "Membrānas uzbrukuma" grupas proteīnu saistīšanās ar šūnas virsmu to iznīcina, veidojoties caur kanāliem membrānā.

  Plazmas (seruma) fermenti

  Fermentus, kas parasti atrodas plazmā vai serumā, tomēr nedaudz nosacīti var iedalīt trīs grupās:

  • Sekretori – sintezēti aknās, parasti tie nonāk asins plazmā, kur tiem ir noteikta fizioloģiska loma. Tipiski šīs grupas pārstāvji ir enzīmi, kas iesaistīti asins koagulācijas procesā (sk. 639. lpp.). Seruma holīnesterāze pieder šai grupai.
  • Indikatora (šūnu) enzīmi veic noteiktas intracelulāras funkcijas audos. Dažas no tām koncentrējas galvenokārt šūnu citoplazmā (laktāta dehidrogenāze, aldolāze), citas mitohondrijās (glutamāta dehidrogenāze), vēl citas lizosomās (β-glikuronidāze, skābā fosfatāze) utt. Lielākā daļa indikatorenzīmu asins serumā ir nosaka tikai nelielos daudzumos. Ja atsevišķi audi ir bojāti, asins serumā strauji palielinās daudzu indikatorenzīmu aktivitāte.
  • Ekskrēcijas fermenti tiek sintezēti galvenokārt aknās (leicīna aminopeptidāze, sārmaina fosfatāze utt.). Fizioloģiskos apstākļos šie enzīmi galvenokārt izdalās ar žulti. Mehānismi, kas regulē šo enzīmu plūsmu žults kapilāros, vēl nav pilnībā noskaidroti. Daudzos patoloģiskos procesos tiek traucēta šo enzīmu izdalīšanās ar žulti un palielinās izdalošo enzīmu aktivitāte asins plazmā.

  Klīnikai īpaši interesanti ir indikatorenzīmu aktivitātes izpēte asins serumā, jo vairāku audu enzīmu parādīšanos plazmā vai serumā neparastos daudzumos var izmantot, lai spriestu par dažādu orgānu funkcionālo stāvokli un slimībām (piemēram, piemēram, aknas, sirds un skeleta muskuļi).

  Tātad, no diagnostiskās vērtības viedokļa, pētot fermentu aktivitāti asins serumā akūta miokarda infarkta gadījumā, to var salīdzināt ar pirms vairākiem gadu desmitiem ieviesto elektrokardiogrāfiskās diagnostikas metodi. Enzīmu aktivitātes noteikšana miokarda infarkta gadījumā ir ieteicama gadījumos, kad slimības gaita un elektrokardiogrāfijas dati ir netipiski. Akūta miokarda infarkta gadījumā īpaši svarīgi ir pētīt kreatīnkināzes, aspartātaminotransferāzes, laktātdehidrogenāzes un hidroksibutirātdehidrogenāzes aktivitāti.

  Aknu slimību, īpaši vīrusu hepatīta (Botkina slimības) gadījumā asins serumā būtiski mainās alanīna un aspartātaminotransferāžu, sorbīta dehidrogenāzes, glutamāta dehidrogenāzes un dažu citu enzīmu aktivitāte, kā arī parādās histidāzes un urokanināzes aktivitāte. Lielākā daļa aknās atrodamo enzīmu atrodas citos orgānos un audos. Tomēr ir fermenti, kas vairāk vai mazāk ir specifiski aknu audiem. Tiek ņemti vērā orgānu specifiskie aknu enzīmi: histidāze, urokanināze, ketozes-1-fosfataldolāze, sorbīta dehidrogenāze; ornitīnkarbamoiltransferāze un, mazākā mērā, glutamāta dehidrogenāze. Šo enzīmu aktivitātes izmaiņas asins serumā liecina par aknu audu bojājumiem.

  Pēdējā desmitgadē par īpaši svarīgu laboratorijas testu ir kļuvusi izoenzīmu aktivitātes izpēte asins serumā, jo īpaši laktātdehidrogenāzes izoenzīmi.

  Zināms, ka izoenzīmi LDH 1 un LDH 2 visaktīvākie ir sirds muskuļos, bet LDH 4 un LDH 5 – aknu audos. Tika konstatēts, ka pacientiem ar akūtu miokarda infarktu asins serumā strauji palielinās LDH 1 izoenzīmu un daļēji arī LDH 2 aktivitāte. Laktātdehidrogenāzes izoenzīmu spektrs asins serumā miokarda infarkta laikā atgādina sirds muskuļa izoenzīmu spektru. Gluži pretēji, ar parenhīmas hepatītu asins serumā ievērojami palielinās LDH 5 un LDH 4 izoenzīmu aktivitāte un samazinās LDH 1 un LDH 2 aktivitāte.

  Diagnostiska nozīme ir arī kreatīnkināzes izoenzīmu aktivitātes pētījumam asins serumā. Ir vismaz trīs kreatīnkināzes izoenzīmi: BB, MM un MB. Smadzeņu audos galvenokārt atrodas BB izoenzīms, skeleta muskuļos - MM-forma. Sirdī pārsvarā ir MM forma, kā arī MV forma.

  Īpaši svarīgi ir pētīt kreatīnkināzes izoenzīmus akūta miokarda infarkta gadījumā, jo MB forma ievērojamā daudzumā atrodas praktiski tikai sirds muskuļos. Tāpēc MB formas aktivitātes palielināšanās asins serumā liecina par sirds muskuļa bojājumiem. Acīmredzot enzīmu aktivitātes palielināšanās asins serumā daudzos patoloģiskos procesos ir izskaidrojama ar vismaz diviem iemesliem: 1) enzīmu izdalīšanās asinsritē no bojātām orgānu vai audu daļām uz to nepārtrauktas biosintēzes fona bojātā. audos un 2) vienlaicīga krasa katalītiskās aktivitātes palielināšanās audu enzīmu, kas nokļūst asinīs.

  Iespējams, ka straujš enzīmu aktivitātes pieaugums, ja tiek bojāti metabolisma intracelulārās regulēšanas mehānismi, ir saistīts ar atbilstošo enzīmu inhibitoru darbības pārtraukšanu, izmaiņām dažādu faktoru ietekmē sekundārajā, fermentu makromolekulu terciārās un kvartārās struktūras, kas nosaka to katalītisko aktivitāti.

  Neolbaltumvielu slāpekļa sastāvdaļas asinīs

  Neproteīna slāpekļa saturs asinīs un plazmā ir gandrīz vienāds un sasniedz 15-25 mmol / l asinīs. Asins neolbaltumvielu slāpeklī ietilpst urīnvielas slāpeklis (50% no kopējā neolbaltumvielu slāpekļa daudzuma), aminoskābes (25%), ergotionīns - savienojums, kas ir eritrocītu sastāvdaļa (8%), urīnskābe (4%), kreatīns (5%), kreatinīns (2,5%), amonjaks un indikāns (0,5%) un citas slāpekli saturošas neolbaltumvielas (polipeptīdi, nukleotīdi, nukleozīdi, glutations, bilirubīns, holīns, histamīns u.c.). Tādējādi neolbaltumvielu slāpekļa sastāvs asinīs galvenokārt ietver slāpekli no vienkāršu un sarežģītu olbaltumvielu metabolisma galaproduktiem.

  Asins slāpekli, kas nav proteīns, sauc arī par atlikušo slāpekli, t.i., tas paliek filtrātā pēc olbaltumvielu nogulsnēšanās. Veselam cilvēkam asins neolbaltumvielu jeb atlikušā slāpekļa satura svārstības ir nenozīmīgas un galvenokārt atkarīgas no ar pārtiku piegādāto olbaltumvielu daudzuma. Vairākos patoloģiskos apstākļos asinīs paaugstinās neolbaltumvielu slāpekļa līmenis. Šo stāvokli sauc par azotēmiju. Azotēmija atkarībā no cēloņiem, kas to izraisīja, tiek iedalīta saglabāšanā un ražošanā. Aiztures azotēmija rodas nepietiekamas slāpekli saturošu produktu izvadīšanas rezultātā ar urīnu to normālas plūsmas laikā asinsritē. Tas, savukārt, var būt nieres un ekstrarenāls.

  Nieru aiztures azotēmijas gadījumā palielinās atlikušā slāpekļa koncentrācija asinīs, jo pavājinās nieru tīrīšanas (ekskrēcijas) funkcija. Straujš atlikuma slāpekļa satura pieaugums nieru azotēmijas aiztures laikā galvenokārt notiek urīnvielas dēļ. Šajos gadījumos urīnvielas slāpeklis veido 90% no neolbaltumvielu slāpekļa asinīs, nevis 50% normālā. Ārpusnieru aiztures azotēmiju var izraisīt smaga asinsrites mazspēja, pazemināts asinsspiediens un pavājināta nieru asins plūsma. Bieži vien ārpusnieru aiztures azotēmija ir urīna aizplūšanas obstrukcijas rezultāts pēc urīna veidošanās nierēs.

  46. ​​tabula. Brīvo aminoskābju saturs cilvēka asins plazmā
  Aminoskābes	Saturs, μmol / l
  Alanīns	360-630
  Arginīns	92-172
  Asparagīns	50-150
  Asparagīnskābe	150-400
  Valīns	188-274
  Glutamīnskābe	54-175
  Glutamīns	514-568
  Glicīns	100-400
  Histidīns	110-135
  Izoleicīns	122-153
  Leicīns	130-252
  Lizīns	144-363
  Metionīns	20-34
  Ornitīns	30-100
  Prolīns	50-200
  Serīns	110
  Treonīns	160-176
  Triptofāns	49
  Tirozīns	78-83
  Fenilalanīns	85-115
  Citrulīns	10-50
  Cistīns	84-125

  Ražošanas azotēmija novērota ar pārmērīgu slāpekli saturošu produktu uzņemšanu asinīs, kā rezultātā palielinās audu proteīnu sadalīšanās. Bieži tiek novērota jaukta azotēmija.

  Kā jau minēts, daudzuma ziņā galvenais olbaltumvielu metabolisma galaprodukts organismā ir urīnviela. Ir vispāratzīts, ka urīnviela ir 18 reizes mazāk toksiska nekā citas slāpekli saturošas vielas. Akūtas nieru mazspējas gadījumā urīnvielas koncentrācija asinīs sasniedz 50-83 mmol / l (norma ir 3,3-6,6 mmol / l). Urīnvielas satura palielināšanās asinīs līdz 16,6-20,0 mmol / l (pamatojoties uz urīnvielas slāpekli [Urīnvielas slāpekļa satura vērtība ir aptuveni 2 reizes vai drīzāk 2,14 reizes mazāka nekā skaitlis, kas izsaka urīnvielas koncentrāciju. ]) Ir vidēji smagas pakāpes nieru darbības traucējumu pazīme, līdz 33,3 mmol/l – smagi un virs 50 mmol/l – ļoti smagi traucējumi ar nelabvēlīgu prognozi. Dažreiz tiek noteikts īpašs koeficients vai, precīzāk, asins urīnvielas slāpekļa attiecība pret atlikušo asins slāpekli, izteikta procentos: (Urīnvielas slāpeklis / Atlikušais slāpeklis) X 100

  Parasti šī attiecība ir zem 48%. Nieru mazspējas gadījumā šis rādītājs palielinās un var sasniegt 90%, un, ja ir traucēta aknu urīnvielu veidojošā funkcija, koeficients samazinās (zem 45%).

  Urīnskābe ir arī svarīga proteīnu nesaturoša slāpekļa viela asinīs. Atcerieties, ka cilvēkiem urīnskābe ir purīna bāzu apmaiņas galaprodukts. Parasti urīnskābes koncentrācija asinīs ir 0,18-0,24 mmol / l (asins serumā - aptuveni 0,29 mmol / l). Urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperurikēmija) ir galvenais podagras simptoms. Ar podagru urīnskābes līmenis asins serumā palielinās līdz 0,47-0,89 mmol / l un pat līdz 1,1 mmol / l; Atlikušā slāpekļa sastāvā ietilpst arī aminoskābju un polipeptīdu slāpeklis.

  Asinis pastāvīgi satur noteiktu daudzumu brīvo aminoskābju. Daļa no tām ir eksogēnas izcelsmes, tas ir, no kuņģa-zarnu trakta nonāk asinsritē, bet otra daļa aminoskābju veidojas audu proteīnu sadalīšanās rezultātā. Glutamīnskābe un glutamīns veido gandrīz piekto daļu no plazmā esošajām aminoskābēm (46. tabula). Protams, asinis satur asparagīnskābi, asparagīnu un cisteīnu, kā arī daudzas citas aminoskābes, kas ir daļa no dabīgiem proteīniem. Brīvo aminoskābju saturs serumā un asins plazmā ir praktiski vienāds, taču atšķiras no to līmeņa eritrocītos. Parasti aminoskābju slāpekļa koncentrācijas attiecība eritrocītos pret aminoskābju slāpekļa saturu plazmā ir robežās no 1,52 līdz 1,82. Šī attiecība (koeficients) ir ļoti nemainīga, un tikai dažās slimībās tiek novērota novirze no normas.

  Kopējā polipeptīdu līmeņa noteikšana asinīs notiek salīdzinoši reti. Tomēr jāatceras, ka daudzi asins polipeptīdi ir bioloģiski aktīvi savienojumi un to noteikšana rada lielu klīnisku interesi. Šādi savienojumi jo īpaši ietver kinīnus.

  Kinīni un kinīna asins sistēma

  Kinīnus dažreiz sauc par kinīna hormoniem vai vietējiem hormoniem. Tie netiek ražoti specifiskos endokrīnos dziedzeros, bet tiek atbrīvoti no neaktīviem prekursoriem, kas pastāvīgi atrodas vairāku audu intersticiālajā šķidrumā un asins plazmā. Kinīniem ir raksturīgs plašs bioloģiskās darbības spektrs. Šī darbība galvenokārt ir vērsta uz asinsvadu gludajiem muskuļiem un kapilāru membrānu; hipotensīvā iedarbība ir viena no galvenajām kinīnu bioloģiskās aktivitātes izpausmēm.

  

  Vissvarīgākie kinīni asins plazmā ir bradikinīns, kallidīns un metionil-lizil-bradikinīns. Faktiski tie veido kinīna sistēmu, kas regulē vietējo un vispārējo asins plūsmu un asinsvadu sieniņu caurlaidību.

  Šo kinīnu struktūra ir pilnībā izveidota. Bradikinīns ir 9 aminoskābju polipeptīds, kallidīns (lizilbradikinīns) ir 10 aminoskābju polipeptīds.

  Asins plazmā kinīnu saturs parasti ir ļoti zems (piemēram, bradikinīns 1-18 nmol / l). Substrātu, no kura izdalās kinīni, sauc par kininogēnu. Asins plazmā ir vairāki kininogēni (vismaz trīs). Kininogēni ir proteīni, kas saistīti ar α2-globulīna frakciju asins plazmā. Kininogēna sintēzes vieta ir aknas.

  Kinīnu veidošanās (šķelšanās) no kininogēniem notiek, piedaloties specifiskiem enzīmiem - kininogenāzēm, kuras sauc par kallikreīniem (skat. diagrammu). Kallikreīni ir tripsīna tipa proteināzes, tie sarauj peptīdu saites, kuru veidošanā ir iesaistītas arginīna vai lizīna HOOS grupas; proteolīze plašā nozīmē šiem fermentiem nav raksturīga.

  Ir asins plazmas kallikreīni un audu kallikreīni. Viens no kallikreīnu inhibitoriem ir polivalents inhibitors, kas izolēts no liellopu plaušām un siekalu dziedzeriem, kas pazīstams kā trasilols. Tas ir arī tripsīna inhibitors un ir terapeitisks lietojums akūta pankreatīta gadījumā.

  Daļa bradikinīna var veidoties no kallidīna lizīna šķelšanās rezultātā, piedaloties aminopeptidāzēm.

  Asins plazmā un audos kallikreīni ir atrodami galvenokārt to prekursoru - kallikreinogēnu formā. Ir pierādīts, ka asins plazmā Hageman faktors ir tiešs kallikreinogēna aktivators (sk. 641. lpp.).

  Kinīniem ir raksturīga īslaicīga darbība organismā, tie ātri tiek inaktivēti. Tas ir saistīts ar kinināžu – enzīmu, kas inaktivē kinīnus – augsto aktivitāti. Kinināzes ir atrodamas asins plazmā un gandrīz visos audos. Tieši asins plazmas un audu kinināžu augstā aktivitāte nosaka kinīnu darbības lokālo raksturu.

  Kā jau minēts, kinīna sistēmas fizioloģiskā loma galvenokārt ir samazināta līdz hemodinamikas regulēšanai. Bradikinīns ir visspēcīgākais vazodilatators. Kinīni iedarbojas tieši uz asinsvadu gludajiem muskuļiem, liekot tiem atslābt. Tie arī aktīvi ietekmē kapilāru caurlaidību. Bradikinīns šajā ziņā ir 10-15 reizes aktīvāks nekā histamīns.

  Ir pierādījumi, ka bradikinīns, palielinot asinsvadu caurlaidību, veicina aterosklerozes attīstību. Ir konstatēta cieša kinīna sistēmas saistība ar iekaisuma patoģenēzi. Iespējams, ka kinīna sistēmai ir liela nozīme reimatisma patoģenēzē, un salicilātu terapeitiskā iedarbība tiek skaidrota ar bradikinīna veidošanās kavēšanu. Šokam raksturīgie asinsvadu traucējumi, iespējams, ir saistīti arī ar kinīna sistēmas maiņām. Zināma arī kinīnu līdzdalība akūta pankreatīta patoģenēzē.

  Interesanta kinīnu iezīme ir to bronhokonstriktora darbība. Ir pierādīts, ka astmas slimnieku asinīs ir krasi samazināta kinināžu aktivitāte, kas rada labvēlīgus apstākļus bradikinīna darbības izpausmei. Nav šaubu, ka pētījumi par kinīna sistēmas lomu bronhiālās astmas ārstēšanā ir ļoti daudzsološi.

  Organiskie asins komponenti, kas nesatur slāpekli

  Bezslāpekļa organisko asins vielu grupā ietilpst ogļhidrāti, tauki, lipoīdi, organiskās skābes un dažas citas vielas. Visi šie savienojumi ir vai nu ogļhidrātu un tauku starpposma vielmaiņas produkti, vai arī spēlē barības vielu lomu. Galvenie dati, kas raksturo dažādu slāpekli nesaturošu organisko vielu saturu asinīs, ir sniegti tabulā. 43. Klīnikā liela nozīme tiek piešķirta šo komponentu kvantitatīvai noteikšanai asinīs.

  Asins plazmas elektrolītu sastāvs

  Ir zināms, ka kopējais ūdens saturs cilvēka organismā ir 60-65% no ķermeņa svara, tas ir, aptuveni 40-45 litri (ja ķermeņa svars ir 70 kg); 2/3 no kopējā ūdens daudzuma atrodas intracelulārajā šķidrumā, 1/3 - ārpusšūnu šķidrumā. Daļa ārpusšūnu ūdens atrodas asinsvadu gultnē (5% no ķermeņa svara), savukārt lielākā daļa atrodas ārpus asinsvadu gultnes - tas ir intersticiāls (intersticiāls) jeb audu, šķidrums (15% no ķermeņa svara). Turklāt izšķir "brīvo ūdeni", kas veido intracelulāro un ārpusšūnu šķidrumu pamatu, un ūdeni, kas saistīts ar koloīdiem ("saistītais ūdens").

  Elektrolītu sadalījums ķermeņa šķidrumos ir ļoti specifisks tā kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva ziņā.

  No plazmā esošajiem katjoniem nātrijs ieņem vadošo vietu un veido 93% no to kopējā daudzuma. No anjoniem vispirms jāizšķir hlors, tad bikarbonāts. Anjonu un katjonu summa ir praktiski vienāda, tas ir, visa sistēma ir elektriski neitrāla.

  Tab. 47. Ūdeņraža un hidroksiljonu koncentrāciju attiecība pret pH vērtību (pēc Mitchell, 1975)
  H+	PH vērtība	ak -
  10 0 vai 1,0	0,0	10–14 vai 0,00000000000001
  10 -1 vai 0,1	1,0	10–13 vai 0,0000000000001
  10 -2 vai 0,01	2,0	10–12 vai 0,000000000001
  10 -3 vai 0,001	3,0	10–11 vai 0,00000000001
  10 -4 vai 0,0001	4,0	10–10 vai 0,0000000001
  10–5 vai 0,00001	5,0	10–9 vai 0,000000001
  10–6 vai 0,000001	6,0	10–8 vai 0,00000001
  10–7 vai 0,0000001	7,0	10–7 vai 0,0000001
  10–8 vai 0,00000001	8,0	10–6 vai 0,000001
  10–9 vai 0,000000001	9,0	10–5 vai 0,00001
  10–10 vai 0,0000000001	10,0	10 -4 vai 0,0001
  10–11 vai 0,00000000001	11,0	10 -3 vai 0,001
  10–12 vai 0,000000000001	12,0	10 -2 vai 0,01
  10–13 vai 0,0000000000001	13,0	10 -1 vai 0,1
  10–14 vai 0,00000000000001	14,0	10 0 vai 1,0

  • Nātrijs [rādīt] .

    Nātrijs ir galvenais ekstracelulārās telpas osmotiski aktīvais jons. Asins plazmā Na + koncentrācija ir aptuveni 8 reizes augstāka (132-150 mmol / l) nekā eritrocītos (17-20 mmol / l).

    Ar hipernatriēmiju, kā likums, attīstās sindroms, kas saistīts ar ķermeņa pārmērīgu hidratāciju. Nātrija uzkrāšanos asins plazmā novēro īpašas nieru slimības, tā sauktā parenhīmas nefrīta, gadījumā pacientiem ar iedzimtu sirds mazspēju, ar primāru un sekundāru hiperaldosteronismu.

    Hiponatriēmiju pavada ķermeņa dehidratācija. Nātrija metabolisma korekcija tiek veikta, ievadot nātrija hlorīda šķīdumus, aprēķinot tā deficītu ārpusšūnu telpā un šūnā.

  • Kālijs [rādīt] .

    K + koncentrācija plazmā svārstās no 3,8 līdz 5,4 mmol / l; eritrocītos tas ir aptuveni 20 reizes vairāk (līdz 115 mmol / l). Kālija līmenis šūnās ir daudz augstāks nekā ārpusšūnu telpā, tāpēc slimībām, ko pavada pastiprināta šūnu sairšana vai hemolīze, palielinās kālija saturs asins serumā.

    Hiperkaliēmija tiek novērota akūtas nieru mazspējas un virsnieru garozas hipofunkcijas gadījumā. Aldosterona trūkums palielina nātrija un ūdens izdalīšanos ar urīnu un kālija aizturi organismā.

    Gluži pretēji, palielinoties aldosterona ražošanai virsnieru garozā, rodas hipokaliēmija. Tas palielina kālija izdalīšanos ar urīnu, kas tiek apvienota ar nātrija aizturi audos. Attīstošā hipokaliēmija izraisa nopietnus sirdsdarbības traucējumus, par ko liecina EKG dati. Kālija līmeņa pazemināšanās serumā dažreiz tiek novērota, ievadot lielas virsnieru garozas hormonu devas terapeitiskos nolūkos.

  • Kalcijs [rādīt] .

    Kalcija pēdas ir atrodamas eritrocītos, savukārt plazmā tā saturs ir 2,25-2,80 mmol / l.

    Ir vairākas kalcija frakcijas: jonizēts kalcijs, nejonizēts kalcijs, kas spēj veikt dialīzi, un nedializējošs (neizkliedējošs) kalcijs, kas saistīts ar olbaltumvielām.

    Kalcijs aktīvi piedalās neiromuskulārās uzbudināmības procesos kā K + antagonists, muskuļu kontrakcijas, asins koagulācijas, veido kaulu skeleta strukturālo pamatu, ietekmē šūnu membrānu caurlaidību utt.

    Izteikts kalcija līmeņa paaugstināšanās asins plazmā tiek novērots ar audzēju attīstību kaulos, hiperplāziju vai epitēlijķermenīšu adenomu. Kalcijs šajos gadījumos nonāk plazmā no kauliem, kas kļūst trausli.

    Kalcija noteikšanai hipokalciēmijas gadījumā ir liela diagnostiskā vērtība. Hipokalciēmijas stāvoklis tiek novērots ar hipoparatireozi. Parathormona funkcijas zudums izraisa strauju jonizētā kalcija satura samazināšanos asinīs, ko var pavadīt konvulsīvi krampji (tetānija). Kalcija koncentrācijas samazināšanās plazmā tiek novērota arī rahīta, sēnīšu, obstruktīvas dzelte, nefrozes un glomerulonefrīta gadījumā.

  • Magnijs [rādīt] .

    Tas galvenokārt ir intracelulārs divvērtīgs jons, ko organismā satur 15 mmol uz 1 kg ķermeņa svara; magnija koncentrācija plazmā ir 0,8-1,5 mmol / l, eritrocītos - 2,4-2,8 mmol / l. Muskuļu audos ir 10 reizes vairāk magnija nekā asins plazmā. Magnija līmenis plazmā, pat ar ievērojamiem zaudējumiem, ilgstoši var palikt stabils, papildinot to no muskuļu depo.

  • Fosfors [rādīt] .

    Klīnikā, izmeklējot asinis, izšķir šādas fosfora frakcijas: kopējais fosfāts, skābē šķīstošais fosfāts, lipoīds fosfāts un neorganiskais fosfāts. Klīniskos nolūkos bieži tiek izmantota neorganiskā fosfāta definīcija asins plazmā (serumā).

    Hipofosfatēmija (samazināts plazmas fosfors) ir īpaši raksturīga rahīta gadījumā. Ir ļoti svarīgi, lai neorganiskā fosfāta līmeņa pazemināšanās asins plazmā tiktu novērota agrīnā rahīta attīstības stadijā, kad klīniskie simptomi nav pietiekami izteikti. Hipofosfatēmija tiek novērota arī ar insulīna ievadīšanu, hiperparatireozi, osteomalāciju, sprue un dažām citām slimībām.

  • Dzelzs [rādīt] .

    Pilnās asinīs dzelzs galvenokārt atrodams eritrocītos (- 18,5 mmol / l), plazmā tā koncentrācija ir vidēji 0,02 mmol / l. Katru dienu eritrocītu hemoglobīna sadalīšanās procesā liesā un aknās izdalās aptuveni 25 mg dzelzs un tikpat daudz tiek patērēts hemoglobīna sintēzes laikā asinsrades audu šūnās. Kaulu smadzenēs (galvenajos eritropoētiskajos audos cilvēkiem) ir labila dzelzs krājumi, kas 5 reizes pārsniedz ikdienas nepieciešamību pēc dzelzs. Dzelzs apgāde aknās un liesā ir ievērojami lielāka (apmēram 1000 mg, t.i., 40 dienu krājums). Dzelzs satura palielināšanās asins plazmā tiek novērota ar hemoglobīna sintēzes pavājināšanos vai pastiprinātu eritrocītu sabrukšanu.

    Ar dažādas izcelsmes anēmiju strauji palielinās nepieciešamība pēc dzelzs un tās uzsūkšanās zarnās. Ir zināms, ka zarnās dzelzs uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā melnā dzelzs veidā (Fe 2+). Zarnu gļotādas šūnās dzelzs savienojas ar proteīnu apoferritīnu un veidojas feritīns. Tiek pieņemts, ka dzelzs daudzums, kas no zarnām nonāk asinīs, ir atkarīgs no apoferritīna satura zarnu sieniņās. Turpmāka dzelzs transportēšana no zarnām uz hematopoētiskajiem orgāniem tiek veikta kompleksa veidā ar asins plazmas proteīnu transferīnu. Dzelzs šajā kompleksā ir trīsvērtīgā formā. Kaulu smadzenēs, aknās un liesā dzelzs tiek nogulsnēts feritīna veidā - sava veida viegli mobilizējamas dzelzs rezerves. Turklāt dzelzs pārpalikums var nogulsnēties audos metaboliski inerta hemosiderīna veidā, kas labi zināms morfologiem.

    Dzelzs trūkums organismā var izjaukt pēdējo hēma sintēzes posmu – protoporfirīna IX pārvēršanos par hēmu. Tā rezultātā attīstās anēmija, ko papildina porfirīnu, īpaši protoporfirīna IX, satura palielināšanās eritrocītos.

    Minerālvielas, kas audos, arī asinīs, atrodamas ļoti nelielos daudzumos (10 -6 -10 -12%), sauc par mikroelementiem. Tajos ietilpst jods, varš, cinks, kobalts, selēns uc Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa mikroelementu asinīs atrodas stāvoklī, kas saistīts ar olbaltumvielām. Tātad plazmas varš ir daļa no ceruloplazmīna, eritrocītu cinks pilnībā pieder karboanhidrāzei (oglekļa anhidrāzei), 65-76% no asins joda ir organiski saistītā veidā - tiroksīna formā. Asinīs tiroksīns ir atrodams galvenokārt formā, kas saistīta ar olbaltumvielām. Tas ir kompleksā galvenokārt ar globulīnu, kas to īpaši saistās un atrodas starp divām α-globulīna frakcijām seruma proteīnu elektroforēzes laikā. Tāpēc tiroksīnu saistošo proteīnu sauc par interalfaglobulīnu. Kobalts, kas atrodams asinīs, ir arī ar olbaltumvielām saistītā formā un tikai daļēji ir B 12 vitamīna strukturālā sastāvdaļa. Ievērojama daļa selēna asinīs ir daļa no enzīma glutationa peroksidāzes aktīvā centra, kā arī ir saistīta ar citiem proteīniem.

  Skābju-bāzes stāvoklis

  Skābju-bāzes stāvoklis ir ūdeņraža un hidroksiljonu koncentrācijas attiecība bioloģiskajā vidē.

  Ņemot vērā to, cik sarežģīti ir praktiski aprēķinos izmantot lielumus 0,0000001, kas aptuveni atspoguļo ūdeņraža jonu koncentrāciju, Zorensons (1909) ierosināja izmantot ūdeņraža jonu koncentrācijas negatīvos decimāllogaritmus. Šis indikators ir nosaukts pH pēc latīņu valodas vārdu puissance (potenz, spēks) hygrogen pirmajiem burtiem - "ūdeņraža spēks". Skābo un bāzisko jonu koncentrācijas attiecības, kas atbilst dažādām pH vērtībām, ir norādītas tabulā. 47.

  Konstatēts, ka normas stāvoklis atbilst tikai noteiktam asins pH svārstību diapazonam - no 7,37 līdz 7,44 ar vidējo vērtību 7,40. (Citos bioloģiskajos šķidrumos un šūnās pH var atšķirties no asins pH. Piemēram, eritrocītos pH ir 7,19 ± 0,02, kas no asins pH atšķiras par 0,2.)

  Lai arī cik mazas mums šķistu fizioloģisko pH svārstību robežas, tomēr, ja tās izsaka milimolos litrā (mmol/l), izrādās, ka šīs svārstības ir samērā būtiskas - no 36 līdz 44 ppm milimoliem litrā. , ti, tie veido aptuveni 12% no vidējās koncentrācijas. Nozīmīgākas asins pH izmaiņas uz ūdeņraža jonu koncentrācijas palielināšanos vai samazināšanos ir saistītas ar patoloģiskiem stāvokļiem.

  Regulējošās sistēmas, kas tieši nodrošina asins pH noturību, ir asins un audu bufersistēmas, plaušu darbība un nieru ekskrēcijas funkcija.

  Asins bufersistēmas

  Bufera īpašības, t.i., spēja neitralizēt pH izmaiņas, kad sistēmā tiek ievadītas skābes vai bāzes, piemīt maisījumiem, kas sastāv no vājas skābes un tās sāls ar stipru bāzi vai vājas bāzes ar stipras skābes sāli.

  Svarīgākās asins bufersistēmas ir:

  • [rādīt] .

    Bikarbonāta bufersistēma- spēcīga un, iespējams, visvairāk kontrolētā ekstracelulārā šķidruma un asiņu sistēma. Bikarbonāta buferis veido apmēram 10% no kopējās asins bufera ietilpības. Bikarbonātu sistēma sastāv no oglekļa dioksīda (H 2 CO 3) un bikarbonātiem (NaHCO 3 - ārpusšūnu šķidrumos un KHCO 3 - šūnu iekšienē). Ūdeņraža jonu koncentrāciju šķīdumā var izteikt ar ogļskābes disociācijas konstanti un nedisociēto H2CO3 molekulu un HCO3 - jonu koncentrācijas logaritmu. Šī formula ir pazīstama kā Hendersona-Hesselbaha vienādojums:

    

    Tā kā patiesā H 2 CO 3 koncentrācija ir nenozīmīga un tieši atkarīga no izšķīdinātā CO 2 koncentrācijas, ērtāk ir izmantot Hendersona-Hesselbaha vienādojuma versiju, kas satur H 2 CO 3 "šķietamo" disociācijas konstanti (K). 1), kurā ņemta vērā kopējā CO 2 koncentrācija šķīdumā. (H 2 CO 3 molārā koncentrācija ir ļoti zema, salīdzinot ar CO 2 koncentrāciju asins plazmā. Pie РCO 2 = 53,3 hPa (40 mm Hg) uz 1 H 2 CO molekulu ir aptuveni 500 CO 2 molekulu. 3.)

    Tad H 2 CO 3 koncentrācijas vietā var aizstāt ar CO 2 koncentrāciju:

    

    

    Citiem vārdiem sakot, pie pH 7,4 attiecība starp asins plazmā fiziski izšķīdušo oglekļa dioksīdu un nātrija bikarbonāta veidā piesaistītā oglekļa dioksīda daudzumu ir 1:20.

    Šīs sistēmas bufera darbības mehānisms ir tāds, ka, izlaižot asinīs lielu daudzumu skābu produktu, ūdeņraža joni savienojas ar bikarbonāta anjoniem, kas noved pie vāji disociējošas ogļskābes veidošanās.

    Turklāt oglekļa dioksīda pārpalikums nekavējoties sadalās ūdenī un oglekļa dioksīdā, kas tiek izvadīts caur plaušām to hiperventilācijas rezultātā. Tādējādi, neskatoties uz nelielu bikarbonāta koncentrācijas samazināšanos asinīs, normālā attiecība starp H 2 CO 3 un bikarbonāta koncentrāciju (1:20) saglabājas. Tas ļauj uzturēt asins pH normālā diapazonā.

    Ja bāzisko jonu daudzums asinīs palielinās, tad tie savienojas ar vāju ogļskābi, veidojot bikarbonāta anjonus un ūdeni. Lai uzturētu normālu bufersistēmas galveno komponentu attiecību, šajā gadījumā ir savienoti skābes-bāzes stāvokļa regulēšanas fizioloģiskie mehānismi: tā rezultātā asins plazmā ir noteikta CO 2 daudzuma aizkavēšanās. plaušu hipoventilācija, un nieres sāk izdalīties lielākā bāzisko sāļu daudzumā nekā parasti (piemēram, Na 2 HP0 4). Tas viss palīdz uzturēt normālu brīvā oglekļa dioksīda un bikarbonāta koncentrācijas attiecību asinīs.

  • Fosfātu bufersistēma [rādīt] .

    Fosfātu bufersistēma veido tikai 1% no asins bufera jaudas. Tomēr audos šī sistēma ir viena no galvenajām. Skābes lomu šajā sistēmā spēlē monobāziskais fosfāts (NaH 2 PO 4):

    NaH 2 PO 4 -> Na + + H 2 PO 4 - (H 2 PO 4 - -> H + + HPO 4 2-),

    
    un sāls loma ir divbāziskais fosfāts (Na 2 HP0 4):

    Na 2 HP0 4 -> 2Na + + HPO 4 2- (HPO 4 2- + H + -> H 2 PO 4 -).

    Fosfātu bufersistēmai ir spēkā šāds vienādojums:

    

    Pie pH 7,4 vienbāzisko un divbāzisko fosfātu molāro koncentrāciju attiecība ir 1:4.

    Fosfātu sistēmas buferefekta pamatā ir iespēja saistīt ūdeņraža jonus ar НРО 4 2- joniem, veidojot Н 2 РО 4 - (Н + + НРО 4 2- -> Н 2 РО 4 -), kā arī kā uz ОН - jonu mijiedarbību ar Н 2 joniem PO 4 - (OH - + H 4 PO 4 - -> HPO 4 2- + H 2 O).

    Fosfātu buferšķīdums asinīs ir cieši saistīts ar bikarbonāta bufera sistēmu.

  • Olbaltumvielu bufersistēma [rādīt] .

    Olbaltumvielu bufersistēma- diezgan spēcīga asins plazmas bufersistēma. Tā kā asins plazmas olbaltumvielas satur pietiekamu daudzumu skābo un bāzisko radikāļu, buferizācijas īpašības galvenokārt ir saistītas ar aktīvi jonizēto aminoskābju - monoaminodikarbonskābes un diaminomonokarbonskābes - atlikumu saturu polipeptīdu ķēdēs. Kad pH tiek novirzīts uz sārmainu pusi (atcerieties par proteīna izoelektrisko punktu), galveno grupu disociācija tiek kavēta un proteīns uzvedas kā skābe (HPr). Saistot bāzi, šī skābe dod sāli (NaPr). Dotai bufersistēmai var uzrakstīt šādu vienādojumu:

    

    Palielinoties pH, palielinās olbaltumvielu daudzums sāls formā, un, samazinoties pH, palielinās plazmas olbaltumvielu daudzums skābes formā.

  • [rādīt] .

    Hemoglobīna bufersistēma- visspēcīgākā asins sistēma. Tas ir 9 reizes spēcīgāks par bikarbonātu: tas veido 75% no visas asins bufera ietilpības. Hemoglobīna līdzdalība asins pH regulēšanā ir saistīta ar tā lomu skābekļa un oglekļa dioksīda transportēšanā. Hemoglobīna skābo grupu disociācijas konstante mainās atkarībā no tā skābekļa piesātinājuma. Kad hemoglobīns ir piesātināts ar skābekli, tas kļūst par spēcīgāku skābi (HHbO 2) un palielina ūdeņraža jonu izdalīšanos šķīdumā. Ja hemoglobīns atsakās no skābekļa, tas kļūst par ļoti vāju organisko skābi (HHb). Asins pH atkarību no ННb un КНb (vai attiecīgi ННbO 2 un КНb0 2) koncentrācijām var izteikt ar šādiem salīdzinājumiem:

    Hemoglobīna un oksihemoglobīna sistēmas ir savstarpēji konvertējošas sistēmas un pastāv kopumā, hemoglobīna bufera īpašības galvenokārt ir saistītas ar skābi reaģējošu savienojumu mijiedarbības iespējamību ar hemoglobīna kālija sāli, veidojot līdzvērtīgu daudzumu atbilstošā kālija. skābais sāls un brīvais hemoglobīns:

    KHb + H 2 CO 3 -> KHCO 3 + HHb.

    Tādā veidā eritrocītu hemoglobīna kālija sāls pārvēršana par brīvu HHb, veidojot līdzvērtīgu daudzumu bikarbonāta, nodrošina asins pH saglabāšanos fizioloģiski pieņemamās vērtībās, neskatoties uz milzīgo oglekļa dioksīda u.c. ar skābekli reaģējoši vielmaiņas produkti, kas nonāk venozajās asinīs.

    Nokļūstot plaušu kapilāros, hemoglobīns (HHb) tiek pārveidots par oksihemoglobīnu (HHbO 2), kas izraisa zināmu asiņu paskābināšanos, daļas H 2 CO 3 pārvietošanu no bikarbonātiem un asins sārmainās rezerves samazināšanos.

    Asins sārmainā rezerve - asins spēja saistīt CO 2 - tiek pētīta ar tādām pašām metodēm kā kopējo CO 2, bet asins plazmas līdzsvara apstākļos pie РCO 2 = 53,3 hPa (40 mm Hg); nosaka kopējo CO 2 daudzumu un fizikāli izšķīdušā CO 2 daudzumu pētāmajā plazmā. No pirmā cipara atņemot otro, tiek iegūta vērtība, ko sauc par asins rezerves sārmainību. To izsaka CO 2 tilpuma procentos (CO 2 tilpums mililitros uz 100 ml plazmas). Parasti cilvēkiem rezerves sārmainība ir 50-65 tilp.% CO 2.

  Tātad uzskaitītajām asins bufersistēmām ir svarīga loma skābes-bāzes stāvokļa regulēšanā. Kā minēts, šajā procesā papildus asins bufersistēmām aktīvi piedalās arī elpošanas sistēma un urīnceļu sistēma.

  Skābju-bāzes traucējumi

  Stāvoklī, kad organisma kompensējošie mehānismi nespēj novērst ūdeņraža jonu koncentrācijas nobīdes, rodas skābes-bāzes stāvokļa traucējumi. Šajā gadījumā tiek novēroti divi pretēji stāvokļi - acidoze un alkaloze.

  Acidozi raksturo ūdeņraža jonu koncentrācija virs normas robežām. Tas dabiski samazina pH. PH pazemināšanās zem 6,8 izraisa nāvi.

  Tajos gadījumos, kad ūdeņraža jonu koncentrācija samazinās (attiecīgi paaugstinās pH), iestājas alkalozes stāvoklis. Saderības ar dzīvību robeža ir pH 8,0. Klīnikās praktiski tādas pH vērtības kā 6,8 un 8,0 nenotiek.

  Atkarībā no mehānisma izšķir skābju-bāzes stāvokļa traucējumu attīstību, elpošanas (gāzu) un nerespiratoro (metabolisko) acidozi jeb alkalozi.

  • acidoze [rādīt] .

    Elpošanas ceļu (gāzu) acidoze var rasties elpošanas minūšu apjoma samazināšanās dēļ (piemēram, ar bronhītu, bronhiālo astmu, emfizēmu, mehānisku asfiksiju utt.). Visas šīs slimības izraisa plaušu hipoventilāciju un hiperkapniju, t.i., palielinās arteriālo asiņu PCO 2. Protams, acidozes attīstību kavē asins bufersistēmas, jo īpaši bikarbonāta buferis. Palielinās bikarbonāta saturs, t.i., palielinās asins sārmainās rezerves. Tajā pašā laikā palielinās brīvo skābju un amonija sāļu veidā saistīto skābju izdalīšanās ar urīnu.

    Nerespiratorā (metaboliskā) acidoze sakarā ar organisko skābju uzkrāšanos audos un asinīs. Šāda veida acidoze ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem. Ar diabētu (ketonu ķermeņu uzkrāšanos), badu, drudzi un citām slimībām ir iespējama neelpceļu acidoze. Pārmērīga ūdeņraža jonu uzkrāšanās šajos gadījumos sākotnēji tiek kompensēta ar asins sārmainās rezerves samazināšanos. Samazināts arī CO 2 saturs alveolārajā gaisā, un tiek paātrināta plaušu ventilācija. Palielinās urīna skābums un amonjaka koncentrācija urīnā.

  • alkaloze [rādīt] .

    Elpošanas (gāzu) alkaloze rodas ar strauju plaušu elpošanas funkcijas palielināšanos (hiperventilāciju). Piemēram, tīra skābekļa ieelpošana, kompensējošs elpas trūkums, kas pavada vairākas slimības, savukārt retā atmosfērā un citos apstākļos var novērot elpceļu alkalozi.

    Sakarā ar ogļskābes satura samazināšanos asinīs notiek nobīde bikarbonātu bufersistēmā: daļa bikarbonātu pārvēršas ogļskābē, t.i., samazinās asins rezerves sārmainība. Jāņem vērā arī tas, ka alveolārajā gaisā samazinās РCO 2, tiek paātrināta plaušu ventilācija, urīnam ir zems skābums un samazināts amonjaka saturs urīnā.

    Nerespiratorā (vielmaiņas) alkaloze attīstās ar liela skaita skābes ekvivalentu zudumu (piemēram, nevaldāma vemšana u.c.) un zarnu sulas sārmainu ekvivalentu uzsūkšanos, ko nav neitralizējusi skābā kuņģa sula, kā arī ar sārma ekvivalentu uzkrāšanos audos. (piemēram, ar tetāniju) un nepamatotas metaboliskās acidozes korekcijas gadījumā. Tas palielina asiņu un РCO 2 sārmainās rezerves avelveolārajā gaisā. Tiek palēnināta plaušu ventilācija, pazemināts urīna skābums un amonjaka saturs (48. tabula).

    48. tabula. Vienkāršākie rādītāji skābju-bāzes stāvokļa novērtēšanai
    Pārmaiņas (izmaiņas) skābju-bāzes stāvoklī	Urīns, pH	Plazma, НСО 2 -, mmol / l	Plazma, НСО 2 -, mmol / l
    Norm	6-7	25	0,625
    Elpošanas ceļu acidoze	samazināts	palielinājies	palielinājies
    Elpceļu alkaloze	palielinājies	samazināts	samazināts
    Metaboliskā acidoze	samazināts	samazināts	samazināts
    Metaboliskā alkaloze	palielinājies	palielinājies	palielinājies

  Praksē izolētas elpošanas vai neelpošanas traucējumu formas ir ārkārtīgi reti. Skābju-bāzes stāvokļa indikatoru kopas noteikšana palīdz noskaidrot traucējumu raksturu un kompensācijas pakāpi. Pēdējo desmitgažu laikā skābju-bāzes stāvokļa indikatoru izpētei ir kļuvuši plaši izplatīti jutīgi elektrodi tiešai asins pH un РCO 2 mērīšanai. Klīniskā vidē ir ērti izmantot Astrup tipa ierīces vai sadzīves ierīces - AZIV, AKOR. Ar šo ierīču un atbilstošo nomogrammu palīdzību var noteikt šādus skābes bāzes stāvokļa pamatrādītājus:

  1. faktiskais asins pH ir ūdeņraža jonu koncentrācijas asinīs negatīvais logaritms fizioloģiskos apstākļos;
  2. faktiskais pilno asiņu PCO 2 ir oglekļa dioksīda (H 2 CO 3 + CO 2) daļējais spiediens asinīs fizioloģiskos apstākļos;
  3. faktiskais bikarbonāts (AB) - bikarbonāta koncentrācija asins plazmā fizioloģiskos apstākļos;
  4. standarta asins plazmas bikarbonāts (SB) - bikarbonāta koncentrācija asins plazmā, līdzsvarota ar alveolāro gaisu un pilnībā piesātināta ar skābekli;
  5. pilnas asins vai plazmas buferbāzes (BB) - visas asins vai plazmas bufersistēmas jaudas indikators;
  6. normālas pilnu asiņu buferbāzes (NBB) - pilnas asiņu buferbāzes pie fizioloģiskā pH un alveolārā gaisa РCO 2 vērtībām;
  7. liekās bāzes (BE) ir pārmērīgas vai nepietiekamas bufera kapacitātes (BB - NBB) rādītājs.

  Asins funkcijas Asinis nodrošina organismam svarīgas funkcijas un veic šādas svarīgas funkcijas: elpošanas - piegādā šūnām skābekli no elpošanas sistēmas un izvada no tām oglekļa dioksīdu (oglekļa dioksīdu); barojošs - pārnēsā barības vielas visā ķermenī, kas gremošanas procesā no zarnām nonāk asinsvados; ekskrēcijas - izvada no orgāniem sabrukšanas produktus, kas veidojas šūnās to dzīvībai svarīgās darbības rezultātā; regulējošs - pārnes hormonus, kas regulē vielmaiņu un dažādu orgānu darbu, veic humorālu saikni starp orgāniem; aizsargājošs - asinīs iekļuvušos mikroorganismus absorbē un padara nekaitīgus leikocīti, un mikroorganismu indīgie atkritumi tiek neitralizēti, piedaloties speciālām asins olbaltumvielām - antivielām. Visas šīs funkcijas bieži vien ir apvienotas ar kopīgu nosaukumu - asins transportēšanas funkcija. Turklāt asinis uztur ķermeņa iekšējās vides noturību - temperatūru, sāļu sastāvu, vides reakciju utt. Asinis saņem barības vielas no zarnām, skābekli no plaušām, vielmaiņas produktus no audiem. Tomēr asins plazmas sastāvs un fizikāli ķīmiskās īpašības paliek relatīvi nemainīgas. Organisma iekšējās vides noturību – homeostāzi uztur nepārtraukts gremošanas sistēmas darbs, elpošana, izvadīšana. Šo orgānu darbību regulē nervu sistēma, kas reaģē uz ārējās vides izmaiņām un nodrošina nobīdes vai traucējumu sakārtošanu organismā. Nierēs asinis tiek atbrīvotas no liekajiem minerālsāļiem, ūdens un vielmaiņas produktiem, plaušās – no oglekļa dioksīda. Ja kādas vielas koncentrācija asinīs mainās, tad neirohormonālie mehānismi, regulējot vairāku sistēmu darbību, samazina vai palielina tās izvadīšanu no organisma.

  Vairākiem plazmas proteīniem ir svarīga loma asins koagulācijas un antikoagulācijas sistēmās.

  Asins sarecēšana- ķermeņa aizsargreakcija, kas pasargā to no asins zuduma. Cilvēki, kuru asinis nespēj sarecēt, cieš no nopietnas slimības – hemofilijas.

  Asins koagulācijas mehānisms ir ļoti sarežģīts. Tās būtība sastāv no asins recekļa veidošanās - tromba, kas aizsprosto brūces vietu un aptur asiņošanu. No šķīstošā proteīna fibrinogēna veidojas trombs, kas asins recēšanas procesā pārvēršas nešķīstošā proteīna fibrīnā. Šķīstošā fibrinogēna pārvēršanās par nešķīstošu fibrīnu notiek trombīna, aktīva proteīna-enzīma, kā arī vairāku vielu, tostarp to, kas izdalās trombocītu iznīcināšanas laikā, ietekmē.

  Asins koagulācijas mehānisma iedarbināšana notiek griezuma, punkcijas, traumas gadījumā, kā rezultātā tiek bojāta trombocītu membrāna. Process notiek vairākos posmos.

  Kad trombocīti tiek iznīcināti, veidojas proteīna-enzīma tromboplastīns, kas, apvienojumā ar kalcija joniem, kas atrodas asins plazmā, pārvērš plazmas protrombīna neaktīvo proteīna-enzīmu aktīvā trombīnā.

  Papildus kalcijam asins recēšanas procesā ir iesaistīti arī citi faktori, piemēram, K vitamīns, bez kura tiek traucēta protrombīna veidošanās.

  Trombīns ir arī enzīms. Viņš pabeidz fibrīna veidošanos. Šķīstošais proteīna fibrinogēns pārvēršas par nešķīstošu fibrīnu un izgulsnējas garu pavedienu veidā. No šo pavedienu tīkla un asins šūnām, kas aizkavējušās tīklā, veidojas nešķīstošs trombs - trombs.

  Šie procesi notiek tikai kalcija sāļu klātbūtnē. Tāpēc, ja kalcijs tiek izņemts no asinīm, to ķīmiski saistot (piemēram, nātrija citrāts), tad šādas asinis zaudē spēju sarecēt. Šo metodi izmanto, lai novērstu asins recēšanu konservēšanas un pārliešanas laikā.

  Ķermeņa iekšējā vide

  Asins kapilāri nav piemēroti katrai šūnai, tāpēc notiek vielu apmaiņa starp šūnām un asinīm, saziņa starp gremošanas, elpošanas, izdalīšanās orgāniem utt. tiek veikta caur ķermeņa iekšējo vidi, kas sastāv no asinīm, audu šķidruma un limfas.

  Iekšējā vide	Sastāvs	Atrašanās vieta	Izglītības avots un vieta	Funkcijas
  Asinis	Plazma (50-60% no asins tilpuma): ūdens 90-92%, olbaltumvielas 7%, tauki 0,8%, glikoze 0,12%, urīnviela 0,05%, minerālsāļi 0,9%.	Asinsvadi: artērijas, vēnas, kapilāri	Uzsūcot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus, kā arī minerālvielas no pārtikas un ūdens	Visu ķermeņa orgānu attiecības kopumā ar ārējo vidi; uztura (barības vielu piegāde), ekskrēcijas (disimilācijas produktu, CO 2 izvadīšana no organisma); aizsargājošs (imunitāte, koagulācija); regulējošs (humorāls)
  	Formas elementi (40-50% no asins tilpuma): eritrocīti, leikocīti, trombocīti	Asins plazma	Sarkanās kaulu smadzenes, liesa, limfmezgli, limfoīdie audi	Transports (elpošanas) - eritrocīti transportē O 2 un daļēji CO 2; aizsargājošs - leikocīti (fagocīti) neitralizē patogēnus; trombocīti nodrošina asins recēšanu
  Audu šķidrums	Ūdens, tajā izšķīdinātas uzturvielu organiskās un neorganiskās vielas, О 2, СО 2, no šūnām izdalītie disimilācijas produkti	Atstarpes starp visu audu šūnām. Tilpums 20 l (pieaugušajam)	Asins plazmas un disimilācijas galaproduktu dēļ	Tas ir starpposma vide starp asinīm un ķermeņa šūnām. Tas pārnes O 2, barības vielas, minerālsāļus, hormonus no asinīm uz orgānu šūnām. Caur limfu atgriež asinsritē ūdeni un disimilācijas produktus. Tas pārnes no šūnām atbrīvoto CO2 asinsritē
  Limfa	Ūdens, izšķīdušo organisko vielu sadalīšanās produkti	Limfātiskā sistēma, kas sastāv no limfātiskajiem kapilāriem, kas beidzas ar maisiņiem, un traukiem, kas saplūst divos kanālos, kas aizplūst asinsrites sistēmas dobajā vēnā kaklā.	Sakarā ar audu šķidrumu, kas uzsūcas caur maisiņiem limfātisko kapilāru galos	Audu šķidruma atgriešanās asinsritē. Audu šķidruma filtrēšana un dezinfekcija, kas tiek veikta limfmezglos, kur veidojas limfocīti

  Asins šķidrā daļa – plazma – iziet cauri plānāko asinsvadu – kapilāru – sieniņām un veido starpšūnu jeb audu šķidrumu. Šis šķidrums mazgā visas ķermeņa šūnas, dod tām barības vielas un aizved vielmaiņas produktus. Cilvēka organismā audu šķidrums līdz 20 litriem, tas veido organisma iekšējo vidi. Lielākā daļa šī šķidruma atgriežas asins kapilāros, un mazāka daļa, iekļūstot vienā galā noslēgtos limfātiskajos kapilāros, veido limfu.

  Limfas krāsa ir dzeltenīgi salmi. Tas ir 95% ūdens, satur olbaltumvielas, minerālsāļus, taukus, glikozi un limfocītus (balto asinsķermenīšu veidu). Limfas sastāvs ir līdzīgs plazmas sastāvam, taču tajā ir mazāk olbaltumvielu, un tai ir savas īpašības dažādās ķermeņa daļās. Piemēram, zarnu zonā tas satur daudz taukainu pilienu, kas piešķir tai bālganu krāsu. Limfa pa limfas asinsvadiem tiek savākta līdz krūšu kanālam un caur to nonāk asinsritē.

  Uzturvielas un skābeklis no kapilāriem, saskaņā ar difūzijas likumiem, vispirms nonāk audu šķidrumā, un no tā tiek absorbēti šūnās. Tādējādi tiek veikta saziņa starp kapilāriem un šūnām. Arī oglekļa dioksīds, ūdens un citi vielmaiņas produkti, kas veidojas šūnās, koncentrācijas atšķirības dēļ no šūnām vispirms izdalās audu šķidrumā un pēc tam nonāk kapilāros. Arteriālās asinis kļūst venozas un nogādā atkritumus nierēs, plaušās un ādā, caur kurām tie tiek izvadīti no organisma.

Asinis un limfu parasti sauc par ķermeņa iekšējo vidi, jo tās ieskauj visas šūnas un audus, nodrošinot to dzīvības aktivitāti. Saistībā ar to izcelsmi asinis, tāpat kā citus ķermeņa šķidrumus, var uzskatīt par jūras ūdeni, kas ieskauj vienkāršākos organismus, slēgta iekšpusē un tiek pakļauta turpmākām izmaiņām un sarežģījumiem.

Asinis sastāv no plazma un apturēta tajā formas elementi(asins šūnas). Cilvēkiem formas elementi ir 42,5 + -5% sievietēm un 47,5 + -7% vīriešiem. Šo daudzumu sauc hematokrīts... Asinis, kas cirkulē traukos, orgāni, kuros notiek to šūnu veidošanās un iznīcināšana, kā arī to regulēšanas sistēmas apvieno jēdziens " asins sistēma".

Visas asins šūnas ir nevis pašu asiņu, bet gan asinsrades audu (orgānu) – sarkano kaulu smadzeņu, limfmezglu, liesas – atkritumi. Asins komponentu kinētika ietver šādus posmus: veidošanās, vairošanās, diferenciācija, nobriešana, cirkulācija, novecošana, iznīcināšana. Tādējādi starp izveidotajiem asins elementiem un orgāniem, kas tos ražo un iznīcina, pastāv nesaraujama saikne, un perifēro asiņu šūnu sastāvs, pirmkārt, atspoguļo hematopoēzes un asins iznīcināšanas orgānu stāvokli.

Asinīm kā iekšējās vides audiem ir šādas pazīmes: to sastāvdaļas veidojas ārpus tām, audu intersticiālā viela ir šķidra, lielākā daļa asiņu atrodas pastāvīgā kustībā, veicot humorālos savienojumus organismā.

Ar vispārēju tendenci saglabāt sava morfoloģiskā un ķīmiskā sastāva noturību, asinis vienlaikus ir viens no jutīgākajiem organisma izmaiņu indikatoriem gan dažādu fizioloģisko stāvokļu, gan patoloģisku procesu ietekmē. "Asinis ir spogulis organisms!"

Asins fizioloģiskās pamatfunkcijas.

Asins kā svarīgākās ķermeņa iekšējās vides daļas vērtība ir daudzveidīga. Var izšķirt šādas galvenās asins funkciju grupas:

1.Transporta funkcijas ... Šīs funkcijas sastāv no dzīvībai nepieciešamo vielu (gāzu, barības vielu, metabolītu, hormonu, fermentu u.c.) pārnešanas. Transportētās vielas var palikt nemainīgas asinīs, vai arī nonākt noteiktos, pārsvarā nestabilos, savienojumos ar olbaltumvielām, hemoglobīnu, citas sastāvdaļas un transportētas šādā stāvoklī. Transporta funkcijas ietver:

a) elpošanas , kas sastāv no skābekļa transportēšanas no plaušām uz audiem un oglekļa dioksīda transportēšanu no audiem uz plaušām;

b) barojošs , kas sastāv no barības vielu pārnešanas no gremošanas orgāniem uz audiem, kā arī to pārvietošanā no depo un uz depo atkarībā no konkrētā brīža nepieciešamības;

v) ekskrēcijas (ekskrēcijas ), kas sastāv no nevajadzīgu vielmaiņas produktu (metabolītu), kā arī lieko sāļu, skābju radikāļu un ūdens pārvietošanas uz to izvadīšanas vietām no organisma;

G) regulējošas , saistīts ar to, ka asinis ir vide, caur kuru tiek veikta atsevišķu ķermeņa daļu ķīmiskā mijiedarbība savā starpā, izmantojot hormonus un citas bioloģiski aktīvas vielas, ko ražo audi vai orgāni.

2. Aizsardzības funkcijas asins šūnas ir saistītas ar to, ka asins šūnas aizsargā organismu no infekciozi toksiskas agresijas. Var izdalīt šādas aizsargfunkcijas:

a) fagocītisks - asins leikocīti spēj aprīt (fagocitēt) svešas šūnas un svešķermeņus, kas nonākuši organismā;

b) imūns - asinis ir vieta, kur atrodas dažāda veida antivielas, kas veidojas limfocītos, reaģējot uz mikroorganismu, vīrusu, toksīnu uzņemšanu un nodrošina iegūto un iedzimto imunitāti.

v) hemostatisks (hemostāze — asiņošanas apturēšana), kas sastāv no asins spējas sarecēt asinsvada bojājuma vietā un tādējādi novērst nāvējošu asiņošanu.

3. Homeostatiskās funkcijas ... Tie sastāv no asins un to sastāvā esošo vielu un šūnu līdzdalības, lai uzturētu vairāku ķermeņa konstantu relatīvo noturību. Tie ietver:

a) pH saglabāšana ;

b) osmotiskā spiediena uzturēšana;

v) temperatūras uzturēšana iekšējā vide.

Tiesa, pēdējo funkciju var attiecināt arī uz transportu, jo siltums tiek pārnests ar cirkulējošām asinīm visā ķermenī no tā veidošanās vietas uz perifēriju un otrādi.

Asins daudzums organismā. Cirkulējošā asins tilpums (BCC).

Pašlaik ir precīzas metodes kopējā asins daudzuma noteikšanai organismā. Šo metožu princips ir tāds, ka asinīs tiek ievadīts zināms vielas daudzums un pēc tam ar noteiktiem intervāliem tiek ņemti asins paraugi un tiek noteikts ievadītā produkta saturs. Plazmas tilpumu aprēķina pēc iegūtās atšķaidīšanas pakāpes. Pēc tam asinis centrifugē kapilārā graduētā pipetē (hematokrīts), lai noteiktu hematokrīta indeksu, t.i. formas elementu un plazmas attiecība. Zinot hematokrīta indeksu, ir viegli noteikt asins tilpumu. Par indikatoriem izmanto netoksiskus, lēni atbrīvojošus savienojumus, kas caur asinsvadu sieniņu neiekļūst audos (krāsvielas, polivinilpirolidons, dzelzs-dekstrāna komplekss u.c.), pēdējā laikā šim nolūkam plaši izmanto radioaktīvos izotopus.

Definīcijas liecina, ka cilvēka traukos, kas sver 70 kg. satur apmēram 5 litrus asiņu, kas ir 7% no ķermeņa svara (vīriešiem 61,5 + -8,6 ml / kg, sievietēm - 58,9 + -4,9 ml / kg ķermeņa svara).

Šķidruma ievadīšana asinīs uz īsu laiku palielina tā tilpumu. Šķidruma zudums - samazina asins tilpumu. Tomēr izmaiņas kopējā cirkulējošo asiņu daudzumā parasti ir nelielas, jo notiek procesi, kas regulē kopējo šķidruma daudzumu asinsritē. Asins tilpuma regulēšana balstās uz šķidruma līdzsvara saglabāšanu asinsvados un audos. Šķidruma zudums no traukiem tiek ātri papildināts, pateicoties tā uzņemšanai no audiem un otrādi. Par asins daudzuma regulēšanas mehānismiem organismā sīkāk runāsim vēlāk.

1.Plazmas sastāvs.

Plazma ir dzeltenīgs, nedaudz opalescējošs šķidrums, un tā ir ļoti sarežģīta bioloģiskā vide, kurā ietilpst olbaltumvielas, dažādi sāļi, ogļhidrāti, lipīdi, vielmaiņas starpprodukti, hormoni, vitamīni un izšķīdušās gāzes. Tajā ietilpst gan organiskās un neorganiskās vielas (līdz 9%), gan ūdens (91-92%). Asins plazma ir ciešā saistībā ar ķermeņa audu šķidrumiem. No audiem asinīs nonāk liels daudzums vielmaiņas produktu, taču dažādu organisma fizioloģisko sistēmu sarežģītās darbības dēļ plazmas sastāvā parasti nenotiek būtiskas izmaiņas.

Olbaltumvielu, glikozes, visu katjonu un bikarbonātu daudzums tiek uzturēts nemainīgā līmenī, un mazākās to sastāva svārstības izraisa nopietnus normālas ķermeņa darbības traucējumus. Tajā pašā laikā tādu vielu kā lipīdu, fosfora, urīnvielas saturs var atšķirties ievērojamās robežās, neradot ievērojamus traucējumus organismā. Sāļu un ūdeņraža jonu koncentrācija asinīs ir ļoti precīzi regulēta.

Asins plazmas sastāvam ir dažas svārstības atkarībā no vecuma, dzimuma, uztura, dzīvesvietas ģeogrāfiskajām īpašībām, laika un gadalaika.

Plazmas olbaltumvielas un to funkcijas... Kopējais asins olbaltumvielu saturs ir 6,5-8,5%, vidēji -7,5%. Tās atšķiras pēc sastāva un tajās iekļauto aminoskābju daudzuma, šķīdības, stabilitātes šķīdumā ar pH, temperatūras, sāļuma, elektroforētiskā blīvuma izmaiņām. Plazmas proteīnu loma ir ļoti daudzveidīga: tie piedalās ūdens vielmaiņas regulēšanā, organisma aizsardzībā no imūntoksiskas iedarbības, vielmaiņas produktu, hormonu, vitamīnu transportēšanā, asins koagulācijā un organisma uzturā. To apmaiņa notiek ātri, koncentrācijas noturību nodrošina nepārtraukta sintēze un sabrukšana.

Vispilnīgākā asins plazmas olbaltumvielu atdalīšana tiek veikta, izmantojot elektroforēzi. Elektroforetogrammā var atšķirt 6 plazmas olbaltumvielu frakcijas:

Albumīns... Tos satur asinīs 4,5-6,7%, t.i. Albumīns veido 60-65% no visiem plazmas proteīniem. Tie galvenokārt veic uztura un plastmasas funkcijas. Albumīna transportēšanas loma ir ne mazāk svarīga, jo tie var saistīt un transportēt ne tikai metabolītus, bet arī zāles. Ar lielu tauku uzkrāšanos asinīs daļu no tiem saista arī albumīns. Tā kā albumīnam ir ļoti augsta osmotiskā aktivitāte, tie veido līdz pat 80% no kopējā koloid-osmotiskā (onkotiskā) asinsspiediena. Tāpēc albumīna daudzuma samazināšanās izraisa ūdens apmaiņas traucējumus starp audiem un asinīm un tūskas parādīšanos. Albumīna sintēze notiek aknās. Viņu molekulmasa ir 70-100 tūkstoši, tāpēc daži no tiem var iziet cauri nieru barjerai un uzsūkties atpakaļ asinīs.

Globulīni parasti pavada albumīnu visur un ir visizplatītākie no visiem zināmajiem proteīniem. Kopējais globulīnu daudzums plazmā ir 2,0-3,5%, t.i. 35-40% no visiem plazmas proteīniem. Pēc frakcijām to saturs ir šāds:

alfa1 globulīni - 0,22–0,55 g% (4–5%)

alfa2 globulīni- 0,41–0,71 g% (7–8%)

beta globulīni - 0,51–0,90 g% (9–10%)

gamma globulīni - 0,81–1,75 g% (14–15%)

Globulīnu molekulmasa ir 150-190 tūkst.. Veidošanās vieta var būt dažāda. Lielākā daļa no tā tiek sintezēta retikuloendoteliālās sistēmas limfoīdās un plazmas šūnās. Daļa - aknās. Globulīnu fizioloģiskā loma ir daudzveidīga. Tādējādi gamma globulīni ir imūnsistēmas nesēji. Alfa un beta globulīniem ir arī antigēnas īpašības, taču to specifiskā funkcija ir piedalīties koagulācijas procesos (tie ir plazmas koagulācijas faktori). Tas ietver arī lielāko daļu asins enzīmu, kā arī transferīnu, ceruloplazmīnu, haptoglobīnus un citus proteīnus.

Fibrinogēns... Šis proteīns ir 0,2-0,4 g%, aptuveni 4% no visiem asins plazmas proteīniem. Tieši saistīta ar koagulāciju, kuras laikā pēc polimerizācijas izgulsnējas. Plazmu, kurā nav fibrinogēna (fibrīna), sauc asins serums.

Dažādās slimībās, īpaši tādās, kas izraisa olbaltumvielu metabolisma traucējumus, ir krasas izmaiņas plazmas olbaltumvielu saturā un frakcionētajā sastāvā. Tāpēc asins plazmas proteīnu analīzei ir diagnostiska un prognostiska vērtība, un tā palīdz ārstam spriest par orgānu bojājuma pakāpi.

Slāpekli saturošas vielas, kas nav olbaltumvielas plazmu veido aminoskābes (4-10 mg%), urīnviela (20-40 mg%), urīnskābe, kreatīns, kreatinīns, indikāns uc Visi šie olbaltumvielu metabolisma produkti tiek saukti kopā atlikums, vai bez olbaltumvielām slāpeklis. Atlikušā slāpekļa saturs plazmā parasti svārstās no 30 līdz 40 mg. Viena trešdaļa aminoskābju ir glutamīns, kas transportē brīvo amonjaku asinīs. Atlikušā slāpekļa daudzuma palielināšanos novēro galvenokārt nieru patoloģijās. Neproteīna slāpekļa daudzums vīriešu asins plazmā ir lielāks nekā sieviešu asins plazmā.

Organiskās vielas bez slāpekļa asins plazmu veido tādi produkti kā pienskābe, glikoze (80-120 mg%), lipīdi, pārtikas organiskās vielas un daudzi citi. To kopējais skaits nepārsniedz 300-500 mg%.

Minerālvielas plazmā galvenokārt ir katjoni Na +, K +, Ca +, Mg ++ un anjoni Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Kopējais minerālvielu (elektrolītu) daudzums plazmā sasniedz 1%. Katjonu skaits pārsniedz anjonu skaitu. Vissvarīgākie ir šādi minerāli:

Nātrijs un kālijs ... Nātrija daudzums plazmā ir 300-350 mg%, kālija - 15-25 mg%. Nātrijs ir atrodams plazmā nātrija hlorīda, bikarbonātu veidā, kā arī formā, kas saistīta ar olbaltumvielām. Arī kālijs. Šiem joniem ir svarīga loma skābju-bāzes līdzsvara un osmotiskā spiediena uzturēšanā asinīs.

Kalcijs . Tā kopējais daudzums plazmā ir 8-11 mg%. Tas ir vai nu formā, kas saistīta ar olbaltumvielām, vai jonu veidā. Ca + joni pilda svarīgu funkciju asins koagulācijas, kontraktilitātes un uzbudināmības procesos. Normāla kalcija līmeņa uzturēšana asinīs notiek, piedaloties epitēlijķermenīšu hormonam, nātrijs - ar virsnieru hormonu piedalīšanos.

Papildus iepriekš uzskaitītajām minerālvielām plazma satur magniju, hlorīdus, jodu, bromu, dzelzi un vairākus mikroelementus, piemēram, varu, kobaltu, mangānu, cinku u.c., kam ir liela nozīme eritropoēzē, fermentatīvajos procesos. utt.

Asins fizikāli ķīmiskās īpašības

1.Asins reakcija... Asins aktīvo reakciju nosaka ūdeņraža un hidroksiljonu koncentrācija tajās. Parasti asinīm ir nedaudz sārmaina reakcija (pH 7,36-7,45, vidēji 7,4 + -0,05). Asins reakcija ir nemainīga. Tas ir priekšnoteikums normālai dzīves procesu norisei. PH izmaiņas par 0,3-0,4 vienībām izraisa nopietnas sekas ķermenim. Dzīves robežas ir robežās no asins pH 7,0-7,8. Organisms uztur nemainīgā līmenī asins pH, pateicoties īpašas funkcionālās sistēmas darbībai, kurā galvenā vieta atvēlēta pašās asinīs esošajām ķīmiskajām vielām, kuras, neitralizējot ievērojamu daļu skābju un sārmu. iekļūšana asinīs, novērstu pH nobīdi uz skābo vai sārmainu pusi. Tiek saukta pH maiņa uz skābo pusi acidoze, līdz sārmainam - alkaloze.

Vielas, kas pastāvīgi nonāk asinsritē un var mainīt pH vērtību, ir pienskābe, ogļskābe un citi vielmaiņas produkti, ar pārtiku piegādātās vielas utt.

Asinīs ir četri buferi sistēmas - bikarbonāts(oglekļa dioksīds / bikarbonāti), hemoglobīns(hemoglobīns / oksihemoglobīns), olbaltumvielas(skābi proteīni / sārmaini proteīni) un fosfāts(primārais fosfāts / sekundārais fosfāts).Viņu darbs tiek detalizēti pētīts fizikālās un koloidālās ķīmijas gaitā.

Visas asins bufersistēmas, kopā ņemot, rada t.s sārma rezerve spēj saistīt skābos produktus, kas nonāk asinīs. Asins plazmas sārmainās rezerves veselā organismā ir vairāk vai mazāk nemainīgas. To var samazināt ar pārmērīgu uzņemšanu vai skābju veidošanos organismā (piemēram, ar intensīvu muskuļu darbu, kad veidojas daudz pienskābes un ogļskābes). Ja šis sārmainās rezerves samazinājums vēl nav izraisījis reālas asins pH izmaiņas, tad šo stāvokli sauc kompensēta acidoze... Plkst nekompensēta acidoze sārmainā rezerve tiek pilnībā iztērēta, kas noved pie pH pazemināšanās (piemēram, tas notiek diabētiskās komas gadījumā).

Ja acidoze ir saistīta ar skābu metabolītu vai citu produktu iekļūšanu asinsritē, to sauc vielmaiņas vai ne gāze. Ja rodas acidoze, kurā organismā uzkrājas galvenokārt oglekļa dioksīds, to sauc gāze... Ar pārmērīgu sārmainu vielmaiņas produktu uzņemšanu asinīs (biežāk ar pārtiku, jo vielmaiņas produkti galvenokārt ir skābi), palielinās plazmas sārmainās rezerves ( kompensēta alkaloze). Tas var palielināties, piemēram, ar pastiprinātu plaušu hiperventilāciju, kad no organisma tiek pārmērīgi izvadīts oglekļa dioksīds (gāzes alkaloze). Nekompensēta alkaloze ir ārkārtīgi reti.

Asins pH uzturēšanas funkcionālā sistēma (FSrN) ietver vairākus anatomiski neviendabīgus orgānus, kombinācijā, ļaujot sasniegt organismam ļoti svarīgu noderīgu rezultātu – nodrošinot asins un audu pH noturību. Skābu metabolītu vai sārmainu vielu parādīšanos asinīs nekavējoties neitralizē attiecīgās bufersistēmas un vienlaikus no specifiskiem ķīmijreceptoriem, kas iestrādāti gan asinsvadu sieniņās, gan audos, centrālajai nervu sistēmai tiek nosūtīti signāli par to rašanos. izmaiņas asins reakcijās (ja tādas patiešām ir notikušas). Smadzeņu starpposma un iegarenās daļās atrodas centri, kas regulē asins reakcijas noturību. No turienes pa aferentiem nerviem un pa humorālajiem kanāliem komandas nonāk izpildorgānos, kas spēj labot homeostāzes pārkāpumu. Pie šiem orgāniem pieder visi izvadorgāni (nieres, āda, plaušas), kas no organisma izvada gan pašus skābos produktus, gan to reakciju produktus ar bufersistēmām. Turklāt FSRN darbībā piedalās kuņģa-zarnu trakta orgāni, kas var būt gan vieta skābo produktu izdalīšanai, gan vieta, no kuras tiek absorbētas to neitralizācijai nepieciešamās vielas. Visbeidzot, aknas ir arī viens no FSRN izpildorgāniem, kur notiek potenciāli kaitīgu produktu, gan skābu, gan sārmu, detoksikācija. Jāpiebilst, ka bez šiem iekšējiem orgāniem FSRN ir arī ārēja saikne - uzvedības, kad cilvēks ārējā vidē mērķtiecīgi meklē vielas, kuru viņam trūkst homeostāzes uzturēšanai ("Gribu Kisļenki!"). Šīs FS diagramma ir parādīta diagrammā.

2. Asins īpatnējais svars ( UV). Asins HC galvenokārt ir atkarīgs no eritrocītu skaita, tajos esošā hemoglobīna un plazmas olbaltumvielu sastāva. Vīriešiem tas ir 1,057, sievietēm - 1,053, kas skaidrojams ar atšķirīgo eritrocītu saturu. Dienas svārstības nepārsniedz 0,003. HC pieaugumu dabiski novēro pēc fiziskas slodzes un augstas temperatūras iedarbības apstākļos, kas liecina par zināmu asins sabiezēšanu. HC samazināšanās pēc asins zuduma ir saistīta ar lielu šķidruma pieplūdumu no audiem. Visizplatītākā noteikšanas metode ir vara sulfāts, kuras princips ir ievietot asins pilienu mēģenēs ar zināma īpatnējā smaguma vara sulfāta šķīdumiem. Atkarībā no asiņu HC piliens nogrimst, peld vai peld mēģenes vietā, kur tā tika ievietota.

3. Asins osmotiskās īpašības... Osmoze ir šķīdinātāja molekulu iekļūšana šķīdumā caur daļēji caurlaidīgu membrānu, kas tās atdala, caur kuru šķīdinātās vielas neiziet. Osmoze notiek arī tad, ja šāds nodalījums atdala dažādu koncentrāciju šķīdumus. Šajā gadījumā šķīdinātājs virzās caur membrānu uz šķīdumu ar lielāku koncentrāciju, līdz šīs koncentrācijas kļūst vienādas. Osmotiskais spiediens (AP) ir osmotisko spēku mērs. Tas ir vienāds ar hidrostatisko spiedienu, kas jāpieliek šķīdumam, lai apturētu šķīdinātāja molekulu iekļūšanu tajā. Šo vērtību nosaka nevis vielas ķīmiskais raksturs, bet gan izšķīdušo daļiņu skaits. Tas ir tieši proporcionāls vielas molārajai koncentrācijai. Viena molāra šķīduma OD ir 22,4 atm., Tā kā osmotisko spiedienu nosaka spiediens, ko gāzes veidā izšķīdusi viela var radīt vienādā tilpumā (1 gM gāzes aizņem 22,4 litrus. Ja šo gāzes daudzumu ievieto traukā ar tilpumu 1 litrs, tā spiedīs uz sienām ar spēku 22,4 atm.).

Osmotiskais spiediens jāuzskata nevis par izšķīdušās vielas, šķīdinātāja vai šķīduma īpašību, bet gan par īpašību sistēmai, kas sastāv no šķīduma, izšķīdušās vielas un tos atdalošas puscaurlaidīgas membrānas.

Asinis ir tikai tāda sistēma. Puscaurlaidīgas starpsienas lomu šajā sistēmā spēlē asins šūnu membrānas un asinsvadu sieniņas, šķīdinātājs ir ūdens, kurā ir izšķīdušas minerālvielas un organiskās vielas. Šīs vielas rada vidējo molāro koncentrāciju aptuveni 0,3 gM asinīs, un tāpēc cilvēka asinīm attīsta osmotisko spiedienu, kas vienāds ar 7,7–8,1 atm. Gandrīz 60% no šī spiediena rada nātrija hlorīds (NaCl).

Asins osmotiskā spiediena vērtībai ir ārkārtīgi liela fizioloģiska nozīme, jo hipertoniskā vidē ūdens atstāj šūnas ( plazmolīze), un hipotoniski - gluži pretēji, tas iekļūst šūnās, uzpūš tās un var pat iznīcināt ( hemolīze).

Tiesa, hemolīze var notikt ne tikai tad, ja tiek traucēts osmotiskais līdzsvars, bet arī ķīmisko vielu – hemolizīnu – ietekmē. Tajos ietilpst saponīni, žultsskābes, skābes un sārmi, amonjaks, spirti, čūsku inde, baktēriju toksīni utt.

Asins osmotiskā spiediena vērtību nosaka ar krioskopisko metodi, t.i. pēc asiņu sasalšanas punkta. Cilvēkiem plazmas sasalšanas temperatūra ir -0,56-0,58 ° C. Cilvēka asiņu osmotiskais spiediens atbilst 94% NaCl spiedienam, šādu šķīdumu sauc fizioloģiski.

Klīnikā, kad rodas nepieciešamība ievadīt šķidrumu asinīs, piemēram, ja organisms ir dehidratēts vai kad zāles tiek ievadītas intravenozi, parasti izmanto šo šķīdumu, kas ir izotonisks pret asins plazmu. Tomēr, lai gan to sauc par fizioloģisku, tas nav šī vārda tiešā nozīmē, jo tajā trūkst pārējo minerālvielu un organisko vielu. Vairāk sāls šķīdumu ir, piemēram, Ringera šķīdums, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringer utt. Tie tuvojas asins plazmai jonu sastāvā (izojonā). Vairākos gadījumos, īpaši plazmas aizstāšanai ar asins zudumu, tiek izmantoti asins aizvietotāju šķidrumi, kas tuvojas plazmai ne tikai minerālu, bet arī olbaltumvielu, lielmolekulārā sastāva.

Fakts ir tāds, ka asins proteīniem ir svarīga loma pareizajā ūdens apmaiņā starp audiem un plazmu. Asins proteīnu osmotisko spiedienu sauc onkotiskais spiediens... Tas ir vienāds ar aptuveni 28 mm Hg. tie. ir mazāks par 1/200 no kopējā plazmas osmotiskā spiediena. Bet, tā kā kapilāra sieniņa ir ļoti maz caurlaidīga olbaltumvielām un ir viegli caurlaidīga ūdenim un kristaloīdiem, tieši olbaltumvielu onkotiskais spiediens ir visefektīvākais faktors, kas notur ūdeni asinsvados. Tāpēc olbaltumvielu daudzuma samazināšanās plazmā izraisa tūskas parādīšanos, ūdens izdalīšanos no traukiem audos. No asins olbaltumvielām visaugstāko onkotisko spiedienu attīsta albumīns.

Funkcionāla sistēma osmotiskā spiediena regulēšanai... Zīdītāju un cilvēku asiņu osmotiskais spiediens parasti tiek uzturēts relatīvi nemainīgā līmenī (Hamburgera eksperiments ar 7 litru 5% nātrija sulfāta šķīduma ievadīšanu zirga asinīs). Tas viss notiek osmotiskā spiediena regulēšanas funkcionālās sistēmas darbības dēļ, kas ir cieši saistīta ar ūdens-sāls homeostāzes regulēšanas funkcionālo sistēmu, jo tajā tiek izmantoti tie paši izpildorgāni.

Asinsvadu sieniņās ir nervu gali, kas reaģē uz osmotiskā spiediena izmaiņām ( osmoreceptori). To kairinājums izraisa centrālo regulējošo veidojumu ierosmi iegarenajā smadzenē un diencephalonā. No turienes ir komandas, kas ietver noteiktus orgānus, piemēram, nieres, kas noņem lieko ūdeni vai sāļus. Pie pārējiem FSOD izpildorgāniem jānosauc gremošanas trakta orgāni, kuros notiek gan lieko sāļu un ūdens izvadīšana, gan OD atjaunošanai nepieciešamo produktu uzsūkšanās; āda, kuras saistaudi, pazeminoties osmotiskajam spiedienam, absorbē lieko ūdeni vai, palielinoties osmotiskajam spiedienam, atdod to pēdējam. Minerālvielu šķīdumi zarnās uzsūcas tikai tādā koncentrācijā, kas veicina normālu osmotisko spiedienu un asins jonu sastāvu. Tāpēc, lietojot hipertoniskus šķīdumus (Epsomas sāli, jūras ūdeni), organisms tiek dehidrēts, jo ūdens tiek izvadīts zarnu lūmenā. Uz to balstās sāļu caureju veicinošā iedarbība.

Faktors, kas spēj mainīt audu, kā arī asins osmotisko spiedienu, ir vielmaiņa, jo ķermeņa šūnas patērē lielmolekulāras barības vielas un tā vietā izdala daudz lielāku vielmaiņas produktu mazmolekulāro produktu molekulu skaitu. Līdz ar to ir skaidrs, kāpēc venozajām asinīm, kas plūst no aknām, nierēm, muskuļiem, ir augstāks osmotiskais spiediens nekā arteriālajām. Nav nejaušība, ka šajos orgānos ir vislielākais osmoreceptoru skaits.

Muskuļu darbs izraisa īpaši būtiskas osmotiskā spiediena izmaiņas visā organismā. Ļoti intensīvi strādājot, ekskrēcijas orgānu darbība var būt nepietiekama, lai saglabātu asins osmotisko spiedienu nemainīgā līmenī, un rezultātā tas var palielināties. Asins osmotiskā spiediena maiņa līdz 1,155% NaCl padara neiespējamu turpmāku darbu (viena no noguruma sastāvdaļām).

4. Asins suspensijas īpašības... Asinis ir stabila sīkšūnu suspensija šķidrumā (plazmā).Asinīm kā stabilas suspensijas īpašība tiek traucēta, asinīm pārejot statiskā stāvoklī, ko pavada šūnu nosēšanās un visspilgtāk izpaužas no eritrocītu puses. . Atzīmēto parādību izmanto, lai novērtētu asiņu suspensijas stabilitāti, nosakot eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR).

Ja asinis ir pasargātas no recēšanas, tad izveidotos elementus var atdalīt no plazmas ar vienkāršu nostādināšanu. Tam ir praktiska klīniska nozīme, jo ESR dažos stāvokļos un slimībās ievērojami mainās. Tātad ESR ir ievērojami paātrināta sievietēm grūtniecības laikā, pacientiem ar tuberkulozi, iekaisuma slimībām. Asinīm stāvot, eritrocīti salīp kopā (aglutinējas), veidojot tā sauktās monētu kolonnas un pēc tam monētu kolonnu konglomerātus (agregāciju), kas nosēžas ātrāk, jo lielāks ir to izmērs.

Eritrocītu agregācija, to adhēzija ir atkarīga no eritrocītu virsmas fizikālo īpašību izmaiņām (iespējams, mainoties kopējā šūnu lādiņa zīmei no negatīva uz pozitīvu), kā arī no eritrocītu un plazmas mijiedarbības rakstura. olbaltumvielas. Asins suspensijas īpašības galvenokārt ir atkarīgas no plazmas olbaltumvielu sastāva: rupjo proteīnu satura palielināšanos iekaisuma laikā pavada suspensijas stabilitātes samazināšanās un ESR paātrināšanās. ESR vērtība ir atkarīga arī no plazmas un eritrocītu kvantitatīvās attiecības. Jaundzimušajiem ESR ir 1-2 mm / stundā, vīriešiem 4-8 mm / stundā, sievietēm 6-10 mm / stundā. ESR nosaka ar Pančenkova metodi (skatīt darbnīcu).

Paātrināta ESR, ko izraisa izmaiņas plazmas olbaltumvielās, īpaši iekaisuma laikā, atbilst pastiprinātai eritrocītu agregācijai kapilāros. Dominējošā eritrocītu agregācija kapilāros ir saistīta ar fizioloģisku asinsrites palēnināšanos tajos. Ir pierādīts, ka lēnas asinsrites apstākļos rupjo proteīnu satura palielināšanās asinīs izraisa izteiktāku šūnu agregāciju. Eritrocītu agregācija, kas atspoguļo asins suspensijas īpašību dinamiku, ir viens no senākajiem aizsardzības mehānismiem. Bezmugurkaulniekiem eritrocītu agregācijai ir vadošā loma hemostāzes procesos; iekaisuma reakcijas gadījumā tas izraisa stāzi (asins plūsmas apstāšanās pierobežas zonās), veicinot iekaisuma fokusa norobežošanu.

Nesen ir pierādīts, ka ESR svarīgs ir ne tik daudz eritrocītu lādiņa, bet gan tā mijiedarbības raksturs ar proteīna molekulas hidrofobajiem kompleksiem. Teorija par eritrocītu lādiņa neitralizāciju ar olbaltumvielām nav pierādīta.

5.Asins viskozitāte(asins reoloģiskās īpašības). Asins viskozitāte, kas noteikta ārpus ķermeņa, 3-5 reizes pārsniedz ūdens viskozitāti un galvenokārt ir atkarīga no eritrocītu un olbaltumvielu satura. Olbaltumvielu ietekmi nosaka to molekulu struktūras īpatnības: fibrilārie proteīni viskozitāti palielina daudz lielākā mērā nekā globulārie. Fibrinogēna izteiktā iedarbība ir saistīta ne tikai ar augstu iekšējo viskozitāti, bet arī tās izraisīto eritrocītu agregāciju. Fizioloģiskos apstākļos asiņu viskozitāte in vitro palielinās (līdz 70%) pēc smaga fiziska darba un ir asiņu koloidālo īpašību izmaiņu sekas.

In vivo asins viskozitāte ir ļoti dinamiska un mainās atkarībā no trauka garuma un diametra un asins plūsmas ātruma. Atšķirībā no viendabīgiem šķidrumiem, kuru viskozitāte palielinās līdz ar kapilāra diametra samazināšanos, asins pusē ir vērojams pretējais: kapilāros viskozitāte samazinās. Tas ir saistīts ar asiņu kā šķidruma struktūras neviendabīgumu un izmaiņām šūnu plūsmas raksturā caur dažāda diametra traukiem. Tātad efektīvā viskozitāte, mērot ar īpašiem dinamiskiem viskozimetriem, ir šāda: aorta - 4,3; mazā artērija - 3,4; arterioli - 1,8; kapilāri - 1; venules - 10; mazas vēnas - 8; vēnas 6.4. Ir pierādīts, ka, ja asins viskozitāte būtu nemainīga, sirdij būtu jāattīsta 30-40 reizes lielāka jauda, ​​lai izspiestu asinis cauri asinsvadu sistēmai, jo viskozitāte ir saistīta ar perifērās pretestības veidošanos.

Asins recēšanas samazināšanos heparīna ievadīšanas apstākļos pavada viskozitātes samazināšanās un vienlaikus asins plūsmas ātruma paātrināšanās. Ir pierādīts, ka asins viskozitāte vienmēr samazinās ar anēmiju un palielinās ar policitēmiju, leikēmiju un dažu saindēšanos. Skābeklis samazina asiņu viskozitāti, tāpēc venozās asinis ir viskozākas nekā arteriālās. Paaugstinoties temperatūrai, asins viskozitāte samazinās.

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Publicēts http://www.allbest.ru/

Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrija

Tjumeņas Valsts universitāte

Bioloģijas institūts

Asins sastāvs un funkcija

Tjumeņa 2015

Ievads

Asinis ir sarkans šķidrums, viegli sārmains, sāļš garša ar īpatnējo svaru 1,054-1,066. Kopējais asiņu daudzums pieaugušam cilvēkam ir vidēji aptuveni 5 litri (svara 1/13 no ķermeņa svara). Kopā ar audu šķidrumu un limfu tas veido ķermeņa iekšējo vidi. Asinīm ir daudz funkciju. Galvenās no tām ir šādas:

Barības vielu transportēšana no gremošanas trakta uz audiem, rezerves rezervju vietas no tiem (trofiskā funkcija);

Metabolisma galaproduktu transportēšana no audiem uz ekskrēcijas orgāniem (ekskrēcijas funkcija);

Gāzu transportēšana (skābeklis un oglekļa dioksīds no elpošanas orgāniem uz audiem un otrādi; skābekļa uzglabāšana (elpošanas funkcija);

Hormonu transportēšana no endokrīnajiem dziedzeriem uz orgāniem (humorālā regulēšana);

Aizsardzības funkcija - tiek veikta leikocītu fagocītiskās aktivitātes dēļ (šūnu imunitāte), limfocītu antivielu ražošanai, kas neitralizē ģenētiski svešas vielas (humorālā imunitāte);

Asins recēšanu, kas novērš asins zudumu;

Termoregulācijas funkcija - siltuma pārdale starp orgāniem, siltuma pārneses regulēšana caur ādu;

Mehāniskā funkcija - orgānu turgora sasprindzināšana, jo tiem pieplūst asinis; ultrafiltrācijas nodrošināšana nieru nefrona kapsulu kapilāros utt .;

Homeostatiskā funkcija - ķermeņa iekšējās vides noturības uzturēšana, piemērota šūnām pēc jonu sastāva, ūdeņraža jonu koncentrācijas utt.

Asinis kā šķidri audi nodrošina organisma iekšējās vides noturību. Bioķīmiskie asins parametri ieņem īpašu vietu un ir ļoti svarīgi gan organisma fizioloģiskā stāvokļa izvērtēšanai, gan savlaicīgai patoloģisko stāvokļu diagnostikai. Asinis nodrošina vielmaiņas procesu savstarpējo saistību dažādos orgānos un audos un veic dažādas funkcijas.

Asins sastāva un īpašību relatīvā noturība ir nepieciešams un priekšnoteikums visu ķermeņa audu dzīvībai svarīgai darbībai. Cilvēkiem un siltasiņu dzīvniekiem vielmaiņa šūnās, starp šūnām un audu šķidrumu, kā arī starp audiem (audu šķidrumu) un asinīm notiek normāli, ja ķermeņa iekšējā vide ir relatīvi nemainīga (asinis, audu šķidrums, limfa). ).

Slimību gadījumā tiek novērotas dažādas vielmaiņas izmaiņas šūnās un audos un ar to saistītās izmaiņas asins sastāvā un īpašībās. Pēc šo izmaiņu rakstura zināmā mērā var spriest par pašu slimību.

Asinis sastāv no plazmas (55-60%) un tajā suspendētiem veidotiem elementiem - eritrocītiem (39-44%), leikocītiem (1%) un trombocītiem (0,1%). Pateicoties olbaltumvielu un eritrocītu klātbūtnei asinīs, tā viskozitāte ir 4-6 reizes lielāka nekā ūdens viskozitāte. Kad asinis stāv mēģenē vai centrifugē ar mazu ātrumu, tās izveidotie elementi tiek nogulsnēti.

Spontānu asins šūnu nogulsnēšanos sauc par eritrocītu sedimentācijas reakciju (ESR, tagad ESR). ESR vērtība (mm/h) dažādām dzīvnieku sugām ir ļoti atšķirīga: ja sunim ESR praktiski sakrīt ar vērtību diapazonu cilvēkiem (2-10 mm/h), tad cūkai un zirgam tā ir. nepārsniedz attiecīgi 30 un 64. Asins plazmu, kurā nav fibrinogēna proteīna, sauc par asins serumu.

asins plazmas hemoglobīna anēmija

1. Asins ķīmiskais sastāvs

Kāds ir cilvēka asiņu sastāvs? Asinis ir viens no ķermeņa audiem, kas sastāv no plazmas (šķidrās daļas) un šūnu elementiem. Plazma ir viendabīgs caurspīdīgs vai nedaudz duļķains šķidrums ar dzeltenu nokrāsu, kas ir asins audu starpšūnu viela. Plazma sastāv no ūdens, kurā ir izšķīdinātas vielas (minerālvielas un organiskās vielas), tostarp olbaltumvielas (albumīns, globulīni un fibrinogēns). Ogļhidrāti (glikoze), tauki (lipīdi), hormoni, fermenti, vitamīni, atsevišķas sāļu (jonu) sastāvdaļas un daži vielmaiņas produkti.

Kopā ar plazmu organisms izvada vielmaiņas produktus, dažādas indes un antigēnu-antivielu imūnkompleksus (kas rodas svešām daļiņām nonākot organismā kā aizsargreakcija to izvadīšanai) un visu nevajadzīgo, kas traucē organisma darbu.

Asins sastāvs: asins šūnas

Arī asins šūnu elementi ir neviendabīgi. Tie sastāv no:

eritrocīti (sarkanās asins šūnas);

leikocīti (baltās asins šūnas);

trombocīti (trombocīti).

Sarkanās asins šūnas ir sarkanās asins šūnas. Viņi transportē skābekli no plaušām uz visiem cilvēka orgāniem. Tieši eritrocīti satur dzelzi saturošo proteīnu - spilgti sarkano hemoglobīnu, kas plaušās no ieelpotā gaisa piesaista skābekli sev, pēc tam to pamazām pārnes uz visiem dažādu ķermeņa daļu orgāniem un audiem.

Leikocīti ir baltās asins šūnas. Atbild par imunitāti, t.i. par cilvēka organisma spēju pretoties dažādiem vīrusiem un infekcijām. Ir dažādi balto asins šūnu veidi. Dažas no tām ir vērstas tieši uz baktēriju vai dažādu svešķermeņu, kas nonākušas organismā, iznīcināšanu. Citi ir iesaistīti īpašu molekulu, ko sauc par antivielām, ražošanā, kas arī ir nepieciešamas, lai cīnītos pret dažādām infekcijām.

Trombocīti ir trombocīti. Tie palīdz organismam apturēt asiņošanu, tas ir, regulē asins recēšanu. Piemēram, ja esat sabojājis asinsvadu, tad bojājuma vietā galu galā parādīsies asins receklis, pēc kura izveidosies garoza, attiecīgi, asiņošana apstāsies. Bez trombocītiem (un līdz ar to virknei vielu, kas atrodas asins plazmā) trombi neveidosies, tāpēc, piemēram, jebkura brūce vai deguna asiņošana var izraisīt lielu asins zudumu.

Asins sastāvs: normāls

Kā mēs apspriedām iepriekš, ir sarkanās asins šūnas un baltās asins šūnas. Tātad eritrocītu (sarkano asins šūnu) normai vīriešiem jābūt 4-5 * 1012 / l, sievietēm 3,9-4,7 * 1012 / l. Leikocīti (baltās asins šūnas) - 4-9 * 109 / l asiņu. Turklāt 1 μl asiņu satur 180-320 * 109 / l trombocītus (trombocītus). Parasti šūnu tilpums ir 35-45% no kopējā asins tilpuma.

Cilvēka asiņu ķīmiskais sastāvs

Asinis mazgā katru cilvēka ķermeņa šūnu un katru orgānu, tāpēc reaģē uz jebkurām ķermeņa vai dzīvesveida izmaiņām. Faktori, kas ietekmē asins sastāvu, ir diezgan dažādi. Tāpēc, lai pareizi nolasītu testa rezultātus, ārstam jāzina par sliktiem ieradumiem un par cilvēka fizisko aktivitāti un pat par diētu. Pat vide ietekmē asins sastāvu. Arī viss, kas saistīts ar vielmaiņu, ietekmē asins rādītājus. Piemēram, apsveriet, kā regulāra maltīte maina asins skaitu:

Ēšana pirms asins analīzes palielinās tauku koncentrāciju.

2 dienu badošanās paaugstinās bilirubīna līmeni asinīs.

Badošanās ilgāk par 4 dienām samazinās urīnvielas un taukskābju daudzumu.

Taukaini ēdieni paaugstinās kālija un triglicerīdu līmeni.

Ēdot pārāk daudz gaļas, palielināsies urātu līmenis.

Kafija paaugstina glikozes, taukskābju, leikocītu un sarkano asins šūnu līmeni.

Smēķētāju asinis būtiski atšķiras no veselīga dzīvesveida piekopēju asinīm. Tomēr, ja esat aktīvs, pirms asins analīzes veikšanas jāsamazina slodzes intensitāte. Tas jo īpaši attiecas uz hormonu testiem. Ietekmē asins ķīmisko sastāvu un dažādus medikamentus, tādēļ, ja esat kaut ko lietojis, noteikti informējiet par to savu ārstu.

2. Asins plazma

Asins plazma ir šķidrā asins daļa, kurā ir suspendēti asinsķermenīši (asins šūnas). Plazma ir nedaudz dzeltenīgs viskozs olbaltumvielu šķidrums. Plazma satur 90-94% ūdens un 7-10% organisko un neorganisko vielu. Asins plazma mijiedarbojas ar ķermeņa audu šķidrumu: no plazmas audos nonāk visas dzīvībai nepieciešamās vielas, bet atpakaļ - vielmaiņas produkti.

Plazma veido 55-60% no kopējā asins tilpuma. Tas satur 90-94% ūdens un 7-10% sausnas, no kurām 6-8% ietilpst proteīna sastāvā, bet 1,5-4% - uz citiem organiskiem un minerāliem savienojumiem. Ūdens kalpo kā ūdens avots ķermeņa šūnām un audiem, uztur asinsspiedienu un asins tilpumu. Parasti dažu izšķīdušo vielu koncentrācija asins plazmā visu laiku paliek nemainīga, bet citu saturs var svārstīties noteiktās robežās atkarībā no to iekļūšanas asinīs vai izvadīšanas no tām ātruma.

Plazmas sastāvs

Plazma satur:

organiskās vielas - asins proteīni: albumīni, globulīni un fibrinogēns

glikoze, tauki un taukiem līdzīgas vielas, aminoskābes, dažādi vielmaiņas produkti (urīnviela, urīnskābe u.c.), kā arī fermenti un hormoni

neorganiskās vielas (nātrijs, kālijs, kalcijs u.c.) veido aptuveni 0,9-1,0% no asins plazmas. Šajā gadījumā dažādu sāļu koncentrācija plazmā ir aptuveni nemainīga

minerālvielas, īpaši nātrija un hlora jonus. Viņiem ir liela nozīme asins osmotiskā spiediena relatīvās noturības uzturēšanā.

Asins olbaltumvielas: albumīns

Viena no galvenajām asins plazmas sastāvdaļām ir cita veida olbaltumvielas, kas veidojas galvenokārt aknās. Plazmas olbaltumvielas kopā ar citiem asins komponentiem uztur nemainīgu ūdeņraža jonu koncentrāciju nedaudz sārmainā līmenī (pH 7,39), kas ir vitāli svarīgi vairuma bioķīmisko procesu norisei organismā.

Atbilstoši molekulu formai un izmēram asins olbaltumvielas tiek sadalītas albumīnā un globulīnās. Asins plazmā visizplatītākais proteīns ir albumīns (vairāk nekā 50% no visiem proteīniem, 40-50 g / l). Tie darbojas kā transporta proteīni dažiem hormoniem, brīvajām taukskābēm, bilirubīnam, dažādiem joniem un zālēm, uztur koloidālās-osmotiskās asins noturības noturību un piedalās vairākos vielmaiņas procesos organismā. Albumīns tiek sintezēts aknās.

Albumīna saturs asinīs kalpo kā papildu diagnostikas pazīme vairākām slimībām. Pie zemas albumīna koncentrācijas asinīs tiek traucēts līdzsvars starp asins plazmu un starpšūnu šķidrumu. Pēdējais pārstāj iekļūt asinsritē, un rodas tūska. Albumīna koncentrācija var samazināties gan ar tā sintēzes samazināšanos (piemēram, ar traucētu aminoskābju uzsūkšanos), gan palielinoties albumīna zudumam (piemēram, caur čūlaino kuņģa-zarnu trakta gļotādu). Vecumā un vecumā albumīna saturs samazinās. Plazmas albumīna koncentrācijas mērīšana tiek izmantota kā aknu darbības pārbaude, jo hroniskām slimībām ir raksturīga zema albumīna koncentrācija, jo samazinās tā sintēze un palielinās izkliedes tilpums šķidruma aiztures dēļ organismā.

Zems albumīna līmenis (hipoalbuminēmija) jaundzimušajiem palielina dzeltes attīstības risku, jo albumīns saista brīvo bilirubīnu asinīs. Albumīns saista arī daudzas zāles, kas nonāk asinsritē, tāpēc, samazinoties tā koncentrācijai, palielinās saindēšanās risks ar nesaistītu vielu. Analbuminēmija ir reta iedzimta slimība, kurā albumīna koncentrācija plazmā ir ļoti zema (250 mg/l vai mazāka). Personām ar šiem traucējumiem ir nosliece uz mērenas tūskas epizodisku parādīšanos bez citiem klīniskiem simptomiem. Augstu albumīna koncentrāciju asinīs (hiperalbuminēmiju) var izraisīt vai nu pārmērīga albumīna infūzija, vai ķermeņa dehidratācija (dehidratācija).

Imūnglobulīni

Lielākā daļa citu olbaltumvielu asins plazmā ir globulīni. Starp tiem ir: a-globulīni, kas saista tiroksīnu un bilirubīnu; b-globulīni, kas saista dzelzi, holesterīnu un A, D un K vitamīnus; g-globulīni, kas saistās ar histamīnu un spēlē nozīmīgu lomu organisma imunoloģiskajās reakcijās, tādēļ tos citādi sauc par imūnglobulīniem jeb antivielām. Ir 5 galvenās imūnglobulīnu klases, no kurām visizplatītākās ir IgG, IgA, IgM. Imūnglobulīnu koncentrācijas samazināšanās un palielināšanās asins plazmā var būt gan fizioloģiska, gan patoloģiska. Ir zināmi dažādi iedzimti un iegūti imūnglobulīnu sintēzes traucējumi. To skaita samazināšanās bieži notiek ļaundabīgu asins slimību, piemēram, hroniskas limfātiskās leikēmijas, multiplās mielomas, Hodžkina slimības, gadījumā; var būt citostatisko zāļu lietošanas sekas vai ar ievērojamu olbaltumvielu zudumu (nefrotiskais sindroms). Ar pilnīgu imūnglobulīnu trūkumu, piemēram, ar AIDS, var attīstīties atkārtotas bakteriālas infekcijas.

Paaugstināta imūnglobulīnu koncentrācija tiek novērota akūtu un hronisku infekcijas, kā arī autoimūnu slimību gadījumā, piemēram, ar reimatismu, sistēmisku sarkano vilkēdi u.c. Nozīmīgu palīdzību daudzu infekcijas slimību diagnostikā sniedz imūnglobulīnu identificēšana ar specifiskiem antigēniem ( imūndiagnostika).

Citi plazmas proteīni

Papildus albumīnam un imūnglobulīniem asins plazmā ir arī vairākas citas olbaltumvielas: komplementa komponenti, dažādi transporta proteīni, piemēram, tiroksīnu saistošais globulīns, dzimumhormonus saistošais globulīns, transferīns utt. Akūta iekaisuma laikā dažu proteīnu koncentrācija palielinās. reakcija. Starp tiem ir zināmi antitripsīni (proteāzes inhibitori), C-reaktīvais proteīns un haptoglobīns (glikopeptīds, kas saista brīvo hemoglobīnu). C-reaktīvā proteīna koncentrācijas mērīšana palīdz uzraudzīt tādu slimību gaitu, kurām raksturīgas akūta iekaisuma un remisijas epizodes, piemēram, reimatoīdais artrīts. Iedzimts a1-antitripsīna deficīts var izraisīt hepatītu jaundzimušajiem. Haptoglobīna koncentrācijas samazināšanās plazmā norāda uz intravaskulāras hemolīzes palielināšanos, un to novēro arī hronisku aknu slimību, smagas sepses un metastātiskas slimības gadījumā.

Globulīni ietver asins koagulācijā iesaistītās plazmas olbaltumvielas, piemēram, protrombīnu un fibrinogēnu, un to koncentrācijas noteikšana ir svarīga, izmeklējot pacientus ar asiņošanu.

Olbaltumvielu koncentrācijas svārstības plazmā nosaka to sintēzes un izvadīšanas ātrums un izkliedes apjoms organismā, piemēram, mainoties ķermeņa stāvoklim (30 minūšu laikā pēc pārejas no guļus stāvokļa uz vertikālā stāvoklī olbaltumvielu koncentrācija plazmā palielinās par 10-20%) vai pēc žņaugu uzlikšanas venopunktūrai (olbaltumvielu koncentrācija var palielināties dažu minūšu laikā). Abos gadījumos olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanos izraisa šķidruma difūzijas palielināšanās no traukiem starpšūnu telpā un to izkliedes apjoma samazināšanās (dehidratācijas efekts). Strauja olbaltumvielu koncentrācijas samazināšanās, gluži pretēji, visbiežāk ir plazmas tilpuma palielināšanās sekas, piemēram, palielinoties kapilāru caurlaidībai pacientiem ar ģeneralizētu iekaisumu.

Citas vielas asins plazmā

Asins plazmā ir citokīni – zemas molekulmasas peptīdi (mazāk nekā 80 kDa), kas iesaistīti iekaisuma un imūnās atbildes procesos. To koncentrācijas noteikšana asinīs tiek izmantota transplantēto orgānu sepses un atgrūšanas reakciju agrīnai diagnostikai.

Turklāt asins plazmā ir barības vielas (ogļhidrāti, tauki), vitamīni, hormoni, vielmaiņas procesos iesaistītie fermenti. Asins plazma saņem izvadāmos ķermeņa atkritumproduktus, piemēram, urīnvielu, urīnskābi, kreatinīnu, bilirubīnu utt. Ar asinsriti tie tiek pārnesti uz nierēm. Atkritumu produktu koncentrācijai asinīs ir savas pieļaujamās robežas. Urīnskābes koncentrācijas palielināšanos var novērot ar podagru, diurētisko līdzekļu lietošanu, nieru darbības samazināšanās rezultātā utt., samazinājumu - ar akūtu hepatītu, ārstēšanu ar alopurinolu utt. Koncentrācijas palielināšanās urīnvielas līmenis asins plazmā tiek novērots nieru mazspējas, akūta un hroniska nefrīta, ar šoku utt., Samazinājums - ar aknu mazspēju, nefrotisku sindromu utt.

Asins plazmā ir arī minerālvielas – nātrija, kālija, kalcija, magnija, hlora, fosfora, joda, cinka u.c. sāļi, kuru koncentrācija ir tuva sāļu koncentrācijai jūras ūdenī, kur pirmoreiz parādījās pirmie daudzšūnu radījumi miljoniem. pirms gadiem. Plazmas minerāli ir kopīgi iesaistīti osmotiskā spiediena, asins pH regulēšanā un vairākos citos procesos. Piemēram, kalcija joni ietekmē šūnu satura koloidālo stāvokli, piedalās asins koagulācijas procesā, muskuļu kontrakcijas regulēšanā un nervu šūnu jutīgumā. Lielākā daļa sāļu asins plazmā ir saistīti ar olbaltumvielām vai citiem organiskiem savienojumiem.

3. Asins formas

Asins šūnas

Trombocīti (no tromba un grieķu kytos - tvertne, šeit - šūna), mugurkaulnieku asins šūnas, kas satur kodolu (izņemot zīdītājus). Piedalīties asins recēšanu. Zīdītāju un cilvēku trombocīti, ko sauc par trombocītiem, ir apaļi vai ovāli saplacināti šūnu fragmenti ar diametru 3-4 μm, ko ieskauj membrāna un parasti bez kodola. Tie satur lielu skaitu mitohondriju, Golgi kompleksa elementus, ribosomas, kā arī dažādu formu un izmēru granulas, kas satur glikogēnu, fermentus (fibronektīnu, fibrinogēnu), trombocītu augšanas faktoru u.c. Trombocīti veidojas no lielām kaulu smadzeņu šūnām, t.s. megakariocīti. Divas trešdaļas trombocītu cirkulē asinīs, pārējie tiek nogulsnēti liesā. 1 μl cilvēka asiņu satur 200-400 tūkstošus trombocītu.

Kad asinsvads ir bojāts, trombocīti tiek aktivizēti, kļūst sfēriski un iegūst spēju pieķerties – pielipt pie asinsvada sieniņas un agregēties – salipt kopā. Iegūtais trombs atjauno asinsvadu sieniņu integritāti. Trombocītu skaita palielināšanās var būt saistīta ar hroniskiem iekaisuma procesiem (reimatoīdais artrīts, tuberkuloze, kolīts, enterīts u.c.), kā arī akūtas infekcijas, asiņošana, hemolīze, anēmija. Trombocītu skaita samazināšanās tiek novērota leikēmijas, aplastiskās anēmijas, alkoholisma uc gadījumā. Trombocītu disfunkciju var izraisīt ģenētiski vai ārēji faktori. Ģenētiski defekti ir fon Vilebranda slimības un vairāku citu retu sindromu pamatā. Cilvēka trombocītu dzīves ilgums ir 8 dienas.

Eritrocīti (sarkanās asins šūnas; no grieķu valodas eritros - sarkans un kytos - tvertne, šeit - šūna) ir ļoti specifiskas dzīvnieku un cilvēku asins šūnas, kas satur hemoglobīnu.

Atsevišķa eritrocīta diametrs ir 7,2-7,5 mikroni, biezums ir 2,2 mikroni, tilpums ir aptuveni 90 mikroni. Visu eritrocītu kopējā virsma sasniedz 3000 m2, kas ir 1500 reizes lielāka par cilvēka ķermeņa virsmu. Tik liela eritrocītu virsma ir saistīta ar to lielo skaitu un savdabīgo formu. Tiem ir abpusēji ieliekta diska forma un šķērsgriezumā tie atgādina hanteles. Izmantojot šo formu, eritrocītos nav neviena punkta, kas atrodas vairāk nekā 0,85 mikronu attālumā no virsmas. Šādas virsmas un tilpuma attiecības veicina eritrocītu galvenās funkcijas - skābekļa pārnešanas no elpošanas sistēmas uz ķermeņa šūnām - optimālu izpildi.

Eritrocītu funkcija

Sarkanās asins šūnas pārvadā skābekli no plaušām uz audiem un oglekļa dioksīdu no audiem uz elpošanas sistēmu. Cilvēka eritrocīta sausnā ir aptuveni 95% hemoglobīna un 5% citu vielu – olbaltumvielu un lipīdu. Cilvēkiem un zīdītājiem eritrocītiem nav kodola, un tiem ir abpusēji ieliektu disku forma. Eritrocītu specifiskā forma rada lielāku virsmas un tilpuma attiecību, kas palielina gāzu apmaiņas iespējas. Haizivīm, vardēm un putniem eritrocīti ir ovālas vai apaļas formas un satur kodolus. Cilvēka eritrocītu vidējais diametrs ir 7-8 mikroni, kas ir aptuveni vienāds ar asins kapilāru diametru. Eritrocīts spēj "salocīties", izejot cauri kapilāriem, kuru lūmenis ir mazāks par eritrocīta diametru.

Eritrocīti

Plaušu alveolu kapilāros, kur skābekļa koncentrācija ir augsta, hemoglobīns savienojas ar skābekli, savukārt metaboliski aktīvos audos, kur skābekļa koncentrācija ir zema, skābeklis izdalās un difundē no eritrocīta apkārtējās šūnās. Skābekļa piesātinājuma procentuālais daudzums asinīs ir atkarīgs no skābekļa daļējā spiediena atmosfērā. Dzelzs, kas ir daļa no hemoglobīna, afinitāte pret oglekļa monoksīdu (CO) ir vairākus simtus reižu lielāka nekā tā afinitāte pret skābekli, tāpēc pat ļoti neliela oglekļa monoksīda daudzuma klātbūtnē hemoglobīns galvenokārt saistās ar CO. Pēc oglekļa monoksīda ieelpošanas cilvēks ātri sabrūk un var mirt no nosmakšanas. Ar hemoglobīna palīdzību tiek pārnests arī oglekļa dioksīds. Tā transportēšanā ir iesaistīts arī enzīms karboanhidrāze, kas atrodas eritrocītos.

Hemoglobīns

Cilvēka eritrocītiem, tāpat kā visiem zīdītājiem, ir abpusēji ieliekta diska forma un tie satur hemoglobīnu.

Hemoglobīns ir galvenā eritrocītu sastāvdaļa un nodrošina asins elpošanas funkciju, būdams elpošanas pigments. Tas atrodas eritrocītos, nevis asins plazmā, kas nodrošina asins viskozitātes samazināšanos un neļauj organismam zaudēt hemoglobīnu, jo tas filtrējas nierēs un izdalās ar urīnu.

Pēc ķīmiskās struktūras hemoglobīns sastāv no 1 proteīna globīna molekulas un 4 dzelzi saturošā hēma savienojuma molekulām. Hēma dzelzs atoms spēj piesaistīt un ziedot skābekļa molekulu. Šajā gadījumā dzelzs valence nemainās, tas ir, tā paliek divvērtīga.

Veselu vīriešu asinīs ir vidēji 14,5 g% hemoglobīna (145 g / l). Šī vērtība var svārstīties no 13 līdz 16 (130-160 g / l). Veselu sieviešu asinīs ir vidēji 13 g hemoglobīna (130 g / l). Šī vērtība var svārstīties no 12 līdz 14.

Hemoglobīnu sintezē kaulu smadzeņu šūnas. Kad eritrocīti tiek iznīcināti pēc hema atdalīšanas, hemoglobīns tiek pārveidots par žults pigmentu bilirubīnu, kas kopā ar žulti nonāk zarnās un pēc transformācijām izdalās ar izkārnījumiem.

Parasti hemoglobīns ir 2 fizioloģisku savienojumu veidā.

Hemoglobīns, kuram ir piesaistīts skābeklis, pārvēršas par oksihemoglobīnu - НbО2. Šis savienojums pēc krāsas atšķiras no hemoglobīna, tāpēc arteriālajām asinīm ir spilgti sarkana krāsa. Oksihemoglobīnu, kas atteicies no skābekļa, sauc par reducētu - Нb. Tas ir atrodams venozajās asinīs, kuru krāsa ir tumšāka nekā arteriālajām asinīm.

Hemoglobīns parādās jau dažos annelīdos. Ar tās palīdzību gāzu apmaiņa tiek veikta zivīm, abiniekiem, rāpuļiem, putniem, zīdītājiem un cilvēkiem. Dažu mīkstmiešu, vēžveidīgo u.c. asinīs skābekli nes proteīna molekula - hemocianīns, kas satur nevis dzelzi, bet varu. Dažos annelīdos skābekli transportē hemeritrīns vai hlorokruorīns.

Sarkano asins šūnu veidošanās, iznīcināšana un patoloģija

Sarkano asins šūnu veidošanās (eritropoēze) notiek sarkanajās kaulu smadzenēs. Nenobriedušie eritrocīti (retikulocīti), kas nonāk asinsritē no kaulu smadzenēm, satur šūnu organellus – ribosomas, mitohondrijus un Golgi aparātu. Retikulocīti veido aptuveni 1% no visiem cirkulējošajiem sarkanajiem asinsķermenīšiem. To galīgā diferenciācija notiek 24-48 stundu laikā pēc nonākšanas asinsritē. Eritrocītu sabrukšanas ātrums un to aizstāšana ar jauniem ir atkarīgs no daudziem apstākļiem, jo ​​īpaši no skābekļa satura atmosfērā. Zems skābekļa saturs asinīs stimulē kaulu smadzenes ražot vairāk sarkano asins šūnu, nekā tiek iznīcināts aknās. Ja ir augsts skābekļa saturs, viss ir pretējs.

Vīriešu asinīs ir vidēji 5x1012/l eritrocītu (6 000 000 1 μl), sieviešu - aptuveni 4,5x1012 / l (4 500 000 1 μl). Šāds sarkano asins šūnu skaits, kas salikts ķēdē, 5 reizes apvilks zemi ap ekvatoru.

Lielāks sarkano asinsķermenīšu saturs vīriešiem ir saistīts ar vīriešu dzimuma hormonu – androgēnu – ietekmi, kas stimulē sarkano asinsķermenīšu veidošanos. Sarkano asins šūnu skaits mainās atkarībā no vecuma un veselības stāvokļa. Eritrocītu skaita palielināšanās visbiežāk ir saistīta ar audu skābekļa badu vai ar plaušu slimībām, iedzimtiem sirds defektiem, var rasties smēķēšanas laikā, eritropoēzes pārkāpumiem audzēja vai cistas dēļ. Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās ir tieša anēmijas (anēmijas) pazīme. Izvērstos gadījumos ar vairākām anēmijām ir vērojama eritrocītu izmēra un formas neviendabība, jo īpaši ar dzelzs deficīta anēmiju grūtniecēm.

Dažkārt hēmā dzelzs vietā tiek iekļauts dzelzs atoms, un veidojas methemoglobīns, kas tik cieši saista skābekli, ka nespēj to nodot audiem, kā rezultātā iestājas skābekļa bads. Methemoglobīna veidošanās sarkanajās asins šūnās var būt iedzimta vai iegūta - sarkano asins šūnu iedarbības rezultātā ar spēcīgiem oksidētājiem, piemēram, nitrātiem, dažām zālēm - sulfonamīdiem, vietējiem anestēzijas līdzekļiem (lidokainu).

Sarkano asins šūnu dzīves ilgums pieaugušajiem ir aptuveni 3 mēneši, pēc tam tie tiek iznīcināti aknās vai liesā. Katru sekundi cilvēka organismā tiek iznīcināti no 2 līdz 10 miljoniem eritrocītu. Eritrocītu novecošanos pavada to formas izmaiņas. Veselu cilvēku perifērajās asinīs regulāras formas eritrocītu (diskocītu) skaits ir 85% no to kopējā skaita.

Hemolīze ir eritrocītu membrānas iznīcināšana, ko papildina hemoglobīna izdalīšanās no tiem asins plazmā, kas kļūst sarkana un kļūst caurspīdīga.

Hemolīze var notikt gan šūnu iekšējo defektu rezultātā (piemēram, ar iedzimtu sferocitozi), gan nelabvēlīgu mikrovides faktoru (piemēram, neorganiskas vai organiskas dabas toksīnu) ietekmē. Ar hemolīzi eritrocītu saturs izdalās asins plazmā. Plaša hemolīze noved pie kopējā asinīs cirkulējošo sarkano asins šūnu skaita samazināšanās (hemolītiskā anēmija).

Dabiskos apstākļos vairākos gadījumos var novērot tā saukto bioloģisko hemolīzi, kas attīstās nesaderīgu asiņu pārliešanas laikā, ar dažu čūsku kodumiem, imūno hemolizīnu ietekmē utt.

Eritrocītam novecojot, tā olbaltumvielu sastāvdaļas tiek sadalītas to sastāvā esošajās aminoskābēs, un dzelzs, kas bija daļa no hema, tiek saglabāta aknās, un vēlāk to var atkārtoti izmantot jaunu eritrocītu veidošanā. Pārējā hēma tiek sašķelta, veidojot žults pigmentus bilirubīnu un biliverdīnu. Abi pigmenti galu galā izdalās ar žulti zarnās.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)

Ja mēģenē ar asinīm pievieno antikoagulantus, tad var izpētīt tās svarīgāko rādītāju – eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Lai pētītu ESR, asinis sajauc ar nātrija citrāta šķīdumu un ievelk stikla mēģenē ar milimetru sadalījumu. Pēc stundas tiek mērīts augšējā caurspīdīgā slāņa augstums.

Eritrocītu sedimentācija vīriešiem parasti ir 1–10 mm stundā, bet sievietēm – 2–5 mm stundā. Sedimentācijas ātruma palielināšanās, kas pārsniedz norādītās vērtības, ir patoloģijas pazīme.

ESR vērtība ir atkarīga no plazmas īpašībām, pirmkārt, no lielmolekulāro olbaltumvielu satura tajā - globulīnu un īpaši fibrinogēna. Pēdējā koncentrācija palielinās ar visiem iekaisuma procesiem, tāpēc šādiem pacientiem ESR parasti pārsniedz normu.

Klīnikā cilvēka ķermeņa stāvokli vērtē pēc eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR). Normāls ESR vīriešiem ir 1-10 mm / stundā, sievietēm - 2-15 mm / stundā. ESR palielināšanās ir ļoti jutīgs, bet nespecifisks aktīva iekaisuma procesa tests. Ar samazinātu eritrocītu skaitu asinīs palielinās ESR. ESR samazināšanās tiek novērota ar dažādu eritrocitozi.

Leikocīti (baltās asins šūnas - bezkrāsainas cilvēku un dzīvnieku asins šūnas. Visu veidu leikocīti (limfocīti, monocīti, bazofīli, eozinofīli un neitrofīli) ir sfēriski, tiem ir kodols un tie spēj aktīvi kustēties amēboidos. Leikocītiem ir svarīga loma aizsardzībā organisms no slimībām - - ražo antivielas un absorbē baktērijas 1 μl asiņu parasti satur 4-9 tūkstošus leikocītu Vesela cilvēka asinīs leikocītu skaits ir pakļauts svārstībām: tas pieaug uz dienas beigām, ar fiziska piepūle, emocionāls stress, proteīna pārtikas uzņemšana, krasas temperatūras izmaiņas vidē.

Ir divas galvenās leikocītu grupas - granulocīti (granulēti leikocīti) un agranulocīti (negranulēti leikocīti). Granulocīti ir sadalīti neitrofilos, eozinofilos un bazofīlos. Visiem granulocītiem ir kodols, kas sadalīts daivās, un granulēta citoplazma. Agranulocītus iedala divos galvenajos veidos: monocītos un limfocītos.

Neitrofīli

Neitrofīli veido 40-75% no visiem leikocītiem. Neitrofilu diametrs ir 12 mikroni, kodolā ir no divām līdz piecām lobulām, kas savstarpēji savienotas ar plāniem pavedieniem. Atkarībā no diferenciācijas pakāpes izšķir stab (nenobriedušas formas ar pakavveida kodoliem) un segmentētos (nobriedušos) neitrofilus. Sievietēm vienā no kodola segmentiem ir izaugums stilbiņa veidā - tā sauktais Barra ķermenis. Citoplazma ir piepildīta ar daudzām mazām granulām. Neitrofīli satur mitohondrijus un lielu daudzumu glikogēna. Neitrofilu dzīves ilgums ir aptuveni 8 dienas. Neitrofilu galvenā funkcija ir patogēno baktēriju, audu atlieku un citu izņemamo materiālu noteikšana, uztveršana (fagocitoze) un gremošana ar hidrolītisko enzīmu palīdzību, kuru specifiskā atpazīšana tiek veikta, izmantojot receptorus. Pēc fagocitozes neitrofīli mirst, un to atliekas veido strutas galveno sastāvdaļu. Fagocītu aktivitāte, kas visizteiktākā ir 18-20 gadu vecumā, samazinās līdz ar vecumu. Neitrofilu aktivitāti stimulē daudzi bioloģiski aktīvi savienojumi – trombocītu faktori, arahidonskābes metabolīti uc Daudzas no šīm vielām ir ķīmijatraktanti, pa kuru koncentrācijas gradientu neitrofīli migrē uz infekcijas vietu (sk. Taksi). Mainot formu, tie var izspiesties starp endotēlija šūnām un atstāt asinsvadu. Audiem toksisko neitrofilu granulu satura izdalīšanās to masveida nāves vietās var izraisīt plašu lokālu bojājumu veidošanos (skatīt Iekaisums).

Eozinofīli

Bazofīli

Bazofīli veido 0-1% no leikocītu populācijas. Izmērs 10-12 mikroni. Visbiežāk tiem ir trīs daivu S formas kodols, tie satur visu veidu organellus, brīvas ribosomas un glikogēnu. Citoplazmas granulas tiek iekrāsotas zilā krāsā ar galvenajām krāsvielām (metilēnzilo utt.), kas ir iemesls šo leikocītu nosaukumam. Citoplazmas granulu sastāvā ietilpst peroksidāze, histamīns, iekaisuma mediatori un citas vielas, kuru izdalīšanās aktivācijas vietā izraisa tūlītēju alerģisku reakciju attīstību: alerģisku rinītu, dažas astmas formas, anafilaktisku šoku. Tāpat kā citas baltās asins šūnas, bazofīli var iziet no asinsrites, taču to spēja pārvietot amēboīdus ir ierobežota. Dzīves ilgums nav zināms.

Monocīti

Monocīti veido 2-9% no kopējā leikocītu skaita. Tie ir lielākie leikocīti (apmēram 15 mikroni diametrā). Monocītiem ir liels pupiņas formas kodols, kas atrodas ekscentriski; citoplazmā atrodas tipiskas organellas, fagocītu vakuoli un daudzas lizosomas. Dažādas vielas, kas veidojas iekaisuma un audu iznīcināšanas perēkļos, ir hemotaksijas un monocītu aktivācijas aģenti. Aktivizētie monocīti izdala vairākas bioloģiski aktīvas vielas – interleikīnu-1, endogēnos pirogēnus, prostaglandīnus u.c.. Izejot no asinsrites, monocīti pārvēršas makrofāgos, aktīvi absorbē baktērijas un citas lielas daļiņas.

Limfocīti

Limfocīti veido 20-45% no kopējā leikocītu skaita. Tie ir apaļas formas, satur lielu kodolu un nelielu daudzumu citoplazmas. Citoplazmā ir maz lizosomu, mitohondriju, vismaz endoplazmatiskā tīkla, daudz brīvu ribosomu. Izšķir 2 morfoloģiski līdzīgas, bet funkcionāli atšķirīgas limfocītu grupas: T-limfocīti (80%), kas veidojas aizkrūts dziedzerī (akrūts dziedzerī), un B-limfocīti (10%), kas veidojas limfoīdos audos. Limfocītu šūnas veido īsus procesus (mikrovillus), vairāk B-limfocītos. Limfocītiem ir galvenā loma visās organisma imūnreakcijās (antivielu veidošanā, audzēja šūnu iznīcināšanā utt.). Lielākā daļa asins limfocītu ir funkcionāli un metaboliski neaktīvi. Reaģējot uz specifiskiem signāliem, limfocīti atstāj traukus saistaudos. Limfocītu galvenā funkcija ir atpazīt un iznīcināt mērķa šūnas (visbiežāk vīrusus vīrusu infekcijas gadījumā). Limfocītu dzīves ilgums svārstās no vairākām dienām līdz desmit gadiem vai vairāk.

Anēmija ir sarkano asins šūnu masas samazināšanās. Tā kā asins tilpums parasti tiek uzturēts nemainīgs, anēmijas pakāpi var noteikt vai nu pēc sarkano asins šūnu tilpuma, kas izteikts procentos no kopējā asins tilpuma (hematokrīts [HA]), vai pēc hemoglobīna satura asinīs. Parasti šie rādītāji vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgi, jo androgēni palielina gan eritropoetīna sekrēciju, gan kaulu smadzeņu cilmes šūnu skaitu. Diagnosticējot anēmiju, jāņem vērā arī tas, ka lielā augstumā virs jūras līmeņa, kur skābekļa spriedze ir zemāka nekā parasti, sarkano asins parametru vērtības palielinās.

Sievietēm par anēmiju liecina hemoglobīna saturs asinīs (Hb) mazāks par 120 g/l un hematokrīts (Ht) zem 36%. Vīriešiem anēmijas sākums tiek atzīmēts ar Hb< 140 г/л и Ht < 42 %. НЬ не всегда отражает число циркулирующих эритроцитов. После острой кровопотери НЬ может оставаться в нормальных пределах при дефиците циркулирующих эритроцитов, обусловленном снижением объема циркулирующей крови (ОЦК). При беременности НЬ снижен вследствие увеличения объема плазмы крови при нормальном числе эритроцитов, циркулирующих с кровью.

Hemiskās hipoksijas klīniskās pazīmes, kas saistītas ar asins skābekļa kapacitātes samazināšanos cirkulējošo eritrocītu skaita samazināšanās dēļ, rodas, ja Hb ir mazāks par 70 g / l. Par smagu anēmiju liecina ādas bālums un tahikardija kā mehānisms, kas nodrošina pietiekamu skābekļa transportēšanu ar asinīm, palielinot asinsrites minūtes tilpumu, neskatoties uz tās zemo skābekļa kapacitāti.

Retikulocītu saturs asinīs atspoguļo eritrocītu veidošanās intensitāti, tas ir, tas ir kritērijs kaulu smadzeņu reakcijai uz anēmiju. Retikulocītu saturu parasti mēra procentos no kopējā sarkano asins šūnu skaita, kas satur asins tilpuma vienību. Retikulocītu indekss (RI) ir rādītājs, kas parāda, ka kaulu smadzenēs palielinās jaunu eritrocītu veidošanās reakcija ar anēmijas smagumu:

RI = 0,5 x (retikulocītu skaits x pacienta Ht / normāls Ht).

RI, kas pārsniedz 2-3% līmeni, norāda uz adekvātu reakciju uz eritropoēzes pastiprināšanos, reaģējot uz anēmiju. Mazāks lielums norāda uz eritrocītu veidošanās kavēšanu kaulu smadzenēs kā anēmijas cēloni. Vidējā eritrocītu tilpuma vērtības noteikšanu izmanto, lai pacientam anēmiju attiecinātu uz vienu no trim kopām: a) mikrocītu; b) normocītisks; c) makrocītisks. Normocītu anēmiju raksturo normāls eritrocītu daudzums, ar mikrocītu anēmiju tas tiek samazināts, bet ar makrocītu anēmiju tas palielinās.

Vidējā eritrocītu tilpuma svārstību norma ir 80-98 μm3. Anēmija ar noteiktu un katram pacientam individuālu hemoglobīna koncentrācijas līmeni asinīs, samazinoties skābekļa kapacitātei, izraisa hemic hipoksiju. Hemiskā hipoksija stimulē vairākas aizsardzības reakcijas, kuru mērķis ir optimizēt un palielināt sistēmisko skābekļa transportu (1. shēma). Ja kompensējošās reakcijas, reaģējot uz anēmiju, izrādās nekonsekventas, tad ar rezistences asinsvadu un prekapilāru sfinkteru neirohumorālo adrenerģisko stimulāciju notiek sirds izsviedes pārdale, kuras mērķis ir uzturēt normālu skābekļa piegādi smadzenēm, sirdij un plaušām. Šajā gadījumā jo īpaši samazinās tilpuma asins plūsmas ātrums nierēs.

Cukura diabētu galvenokārt raksturo hiperglikēmija, tas ir, neparasti augsts glikozes līmenis asinīs un citi vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar neparasti zemu insulīna sekrēciju, normāla hormona koncentrāciju cirkulējošās asinīs vai rodas no normālas reakcijas trūkuma vai trūkuma. mērķa šūnas darbības hormonam insulīnam. Cukura diabētu kā visa organisma patoloģisku stāvokli galvenokārt veido vielmaiņas traucējumi, tostarp sekundāri hiperglikēmijas dēļ, patoloģiskas izmaiņas mikrovaskulāros (retino- un nefropātijas cēloņi), paātrināta artēriju ateroskleroze, kā arī neiropātija. perifērie somatiskie nervi, simpātiskie un parasimpātiskie nervi.vadītāji un gangliji.

Ir divu veidu cukura diabēts. I tipa cukura diabēts skar 10% pacientu gan ar 1., gan 2. tipa cukura diabētu. 1. tipa cukura diabētu sauc par insulīnatkarīgu ne tikai tāpēc, ka pacientiem nepieciešama eksogēna insulīna parenterāla ievadīšana, lai novērstu hiperglikēmiju. Šāda nepieciešamība var rasties, ārstējot pacientus ar insulīnneatkarīgu cukura diabētu. Fakts ir tāds, ka bez periodiskas insulīna ievadīšanas pacientiem ar I tipa cukura diabētu viņiem attīstās diabētiskā ketoacidoze.

Ja insulīnatkarīgais cukura diabēts rodas gandrīz pilnīgas insulīna sekrēcijas trūkuma dēļ, tad no insulīnneatkarīgā cukura diabēta cēlonis ir daļēji samazināta insulīna sekrēcija un (vai) insulīna rezistence, tas ir, normālas insulīna trūkums. sistēmiska reakcija uz hormona izdalīšanos, ko veic insulīnu ražojošās Langerhansas aizkuņģa dziedzera saliņu šūnas.

Ilgstoša un ekstrēma neizbēgamu stimulu kā stresa stimulu iedarbība (pēcoperācijas periods neefektīvas atsāpināšanas apstākļos, stāvoklis smagu brūču un traumu dēļ, pastāvīgs negatīvs psihoemocionālais stress, ko izraisa bezdarbs un nabadzība utt.) izraisa ilgstošu un patogēnu. veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskā dalījuma aktivizēšana.sistēmu un neiroendokrīno katabolisko sistēmu. Šīs regulējuma izmaiņas, ko izraisa neirogēna insulīna sekrēcijas samazināšanās un stabils katabolisko hormonu un insulīna antagonistu iedarbības pārsvars sistēmiskā līmenī, var pārveidot II tipa cukura diabētu par insulīnatkarīgu, kas kalpo par indikāciju insulīna parenterālai ievadīšanai.

Hipotireoze ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa zems vairogdziedzera hormonu sekrēcijas līmenis un ar to saistīta normāla hormonu darbības nepietiekamība uz šūnām, audiem, orgāniem un ķermeni kopumā.

Tā kā hipotireozes izpausmes ir līdzīgas daudzām citu slimību pazīmēm, izmeklējot pacientus, hipotireoze bieži paliek nepamanīta.

Primārā hipotireoze rodas paša vairogdziedzera slimību rezultātā. Primārā hipotireoze var būt komplikācija, ārstējot pacientus ar tirotoksikozi ar radioaktīvo jodu, vairogdziedzera operācijām, jonizējošā starojuma ietekmi uz vairogdziedzeri (starošanas terapija kakla limfogranulomatozes ārstēšanai), un dažiem pacientiem tā ir blakusparādība. jodu saturošu zāļu iedarbība.

Vairākās attīstītajās valstīs visizplatītākais hipotireozes cēlonis ir hronisks autoimūns limfocītu tiroidīts (Hašimoto slimība), kas sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem. Hašimoto slimības gadījumā vienmērīgs vairogdziedzera pieaugums ir tikko pamanāms, un autoantivielas pret tiroglobulīna autoantigēniem un dziedzera mikrosomu frakciju cirkulē ar pacientu asinīm.

Hašimoto slimība kā primārās hipotireozes cēlonis bieži attīstās vienlaikus ar autoimūnu virsnieru garozas bojājumu, kas izraisa nepietiekamu sekrēciju un tās hormonu iedarbību (autoimūns poliglandulārais sindroms).

Sekundārā hipotireoze ir adenohipofīzes izraisītā vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) sekrēcijas pārkāpuma sekas. Visbiežāk pacientiem ar nepietiekamu TSH sekrēciju, kas izraisa hipotireozi, tas attīstās hipofīzes ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā vai ir tās audzēju rezultāts. Sekundārā hipotireoze bieži tiek kombinēta ar nepietiekamu citu adenohipofīzes, adrenokortikotropo un citu hormonu sekrēciju.

Hipotireozes veida noteikšana (primārā vai sekundārā) ļauj izpētīt seruma TSH un tiroksīna (T4) saturu. Zema T4 koncentrācija ar seruma TSH palielināšanos norāda, ka saskaņā ar negatīvās atgriezeniskās saites regulēšanas principu T4 veidošanās un izdalīšanās samazināšanās kalpo kā stimuls TSH sekrēcijas palielināšanai adenohipofīzes ceļā. Šajā gadījumā hipotireoze tiek definēta kā primāra. Ja hipotireozes TSH koncentrācija serumā ir zema vai, neskatoties uz hipotireozi, TSH koncentrācija ir vidējās normas robežās, vairogdziedzera funkcijas samazināšanās ir sekundāra hipotireoze.

Ar netiešu subklīnisku hipotireozi, tas ir, ar minimālām klīniskām izpausmēm vai nepietiekamas vairogdziedzera funkcijas simptomu neesamību, T4 koncentrācija var būt normas robežās. Tajā pašā laikā palielinās TSH līmenis serumā, ko, iespējams, var saistīt ar adenohipofīzes TSH sekrēcijas palielināšanās reakciju, reaģējot uz organisma vajadzībām neatbilstošu vairogdziedzera hormonu darbību. Šādiem pacientiem patoģenētiskā ziņā var būt pamatoti izrakstīt vairogdziedzera zāles, lai atjaunotu normālu vairogdziedzera hormonu darbības intensitāti sistēmiskā līmenī (aizstājterapija).

Retāki hipotireozes cēloņi ir ģenētiski noteikta vairogdziedzera hipoplāzija (iedzimta atireoze), iedzimti tā hormonu sintēzes traucējumi, kas saistīti ar noteiktu enzīmu gēnu normālu ekspresiju vai tā deficītu, iedzimta vai iegūta samazināta šūnu jutība un audi hormonu darbībai, kā arī mazs uzņemšanas jods kā substrāts vairogdziedzera hormonu sintēzei no ārējās vides uz iekšējo.

Hipotireozi var uzskatīt par patoloģisku stāvokli, ko izraisa cirkulējošo asiņu un visa ķermeņa brīvo vairogdziedzera hormonu deficīts. Ir zināms, ka vairogdziedzera hormoni trijodtironīns (T3) un tiroksīns saistās ar mērķa šūnu kodolreceptoriem. Vairogdziedzera hormonu afinitāte pret kodolreceptoriem ir augsta. Turklāt afinitāte pret T3 ir desmit reizes lielāka nekā afinitāte pret T4.

Galvenā vairogdziedzera hormonu ietekme uz vielmaiņu ir skābekļa patēriņa palielināšanās un šūnu brīvās enerģijas uzņemšana pastiprinātas bioloģiskās oksidācijas rezultātā. Tāpēc skābekļa patēriņš relatīvas atpūtas apstākļos pacientiem ar hipotireozi ir patoloģiski zemā līmenī. Šis hipotireozes efekts tiek novērots visās šūnās, audos un orgānos, izņemot smadzenes, mononukleāro fagocītu sistēmas šūnas un dzimumdziedzerus.

Tādējādi evolūcija ir daļēji saglabājusi enerģijas vielmaiņu sistēmiskās regulēšanas suprasegmentālajā līmenī, kas ir galvenā imūnsistēmas saite, kā arī nodrošinājusi brīvu enerģiju reproduktīvajai funkcijai neatkarīgi no iespējamās hipotireozes. Tomēr masas deficīts endokrīnās vielmaiņas regulēšanas sistēmas efektoros (vairogdziedzera hormonu deficīts) izraisa brīvās enerģijas deficītu (hipoergozi) sistēmiskā līmenī. Mēs uzskatām, ka tā ir viena no vispārējā slimības attīstības modeļa un patoloģiskā procesa izpausmēm disregulācijas dēļ - caur masas un enerģijas deficītu regulējošajās sistēmās līdz masas un enerģijas deficītam līmenī. visa organisma.

Sistēmiskā hipoergoze un nervu centru uzbudināmības samazināšanās hipotireozes dēļ izpaužas kā tādi raksturīgi nepietiekamas vairogdziedzera darbības simptomi kā nogurums, miegainība, kā arī runas palēninājums un kognitīvo funkciju pasliktināšanās. Intracentrālo attiecību pārkāpumi hipotireozes dēļ ir hipotireozes pacientu lēnas garīgās attīstības rezultāts, kā arī sistēmiskas hipoergozes izraisītas nespecifiskas aferencijas intensitātes samazināšanās.

Lielākā daļa brīvās enerģijas, ko izmanto šūna, tiek izmantota Na + / K + -ATPāzes sūkņa darbināšanai. Vairogdziedzera hormoni palielina šī sūkņa efektivitāti, palielinot tā sastāvā esošo elementu daudzumu. Tā kā gandrīz visām šūnām ir šāds sūknis un tās reaģē uz vairogdziedzera hormoniem, vairogdziedzera hormonu sistēmiskā iedarbība ietver šī aktīvās transmembrānas jonu pārneses mehānisma efektivitātes palielināšanos. Tas notiek, palielinot šūnu brīvās enerģijas uzņemšanu un palielinot Na + / K + -ATPāzes sūkņa vienību skaitu.

Vairogdziedzera hormoni palielina sirds, asinsvadu un citu funkciju veicēju adrenerģisko receptoru jutīgumu. Tajā pašā laikā, salīdzinot ar citām regulējošām ietekmēm, adrenerģiskā stimulācija palielinās vislielākajā mērā, jo tajā pašā laikā hormoni nomāc enzīma monoamīnoksidāzes aktivitāti, kas iznīcina simpātisko mediatoru norepinefrīnu. Hipotireoze, samazinot asinsrites sistēmas efektoru adrenerģiskās stimulācijas intensitāti, izraisa asinsrites minūtes tilpuma (MVC) samazināšanos un bradikardiju relatīvās atpūtas apstākļos. Vēl viens iemesls zemajām asinsrites minūtes tilpuma vērtībām ir samazināts skābekļa patēriņa līmenis kā SOK noteicošais faktors. Sviedru dziedzeru adrenerģiskās stimulācijas samazināšanās izpaužas kā raksturīgs riesta sausums.

Hipotireoze (miksemātiska) koma ir reta hipotireozes komplikācija, kas galvenokārt sastāv no šādām disfunkcijām un homeostāzes traucējumiem:

¦ Hipoventilācija oglekļa dioksīda veidošanās samazināšanās rezultātā, ko pastiprina centrālā hipopnija elpošanas centra neironu hipoergozes dēļ. Tāpēc hipoventilācija miksematozā komā var izraisīt arteriālu hipoksēmiju.

¦ Arteriālā hipotensija, ko izraisa MVC samazināšanās un vazomotorā centra neironu hipoergoze, kā arī sirds un asinsvadu sieniņu adrenerģisko receptoru jutīguma samazināšanās.

¦ Hipotermija bioloģiskās oksidācijas intensitātes samazināšanās rezultātā sistēmiskā līmenī.

Aizcietējums kā raksturīgs hipotireozes simptoms, iespējams, ir saistīts ar sistēmisku hipoergozi un var būt intracentrālo attiecību traucējumu rezultāts vairogdziedzera funkcijas samazināšanās dēļ.

Vairogdziedzera hormoni, tāpat kā kortikosteroīdi, inducē proteīnu sintēzi, aktivizējot gēnu transkripcijas mehānismu. Šis ir galvenais mehānisms, ar kura palīdzību T3 iedarbība uz šūnām uzlabo vispārējo proteīnu sintēzi un nodrošina pozitīvu slāpekļa līdzsvaru. Tāpēc hipotireoze bieži izraisa negatīvu slāpekļa līdzsvaru.

Vairogdziedzera hormoni un glikokortikoīdi paaugstina cilvēka augšanas hormona (somatotropīna) gēna transkripcijas līmeni. Tāpēc hipotireozes attīstība bērnībā var būt aizkavētas ķermeņa augšanas cēlonis. Vairogdziedzera hormoni stimulē proteīnu sintēzi sistēmiskā līmenī, ne tikai palielinot somatotropīna gēna ekspresiju. Tie uzlabo olbaltumvielu sintēzi, modulējot citu šūnu ģenētiskā materiāla elementu darbību un palielinot plazmas membrānas caurlaidību aminoskābēm. Šajā sakarā hipotireozi var uzskatīt par patoloģisku stāvokli, kas raksturo proteīnu sintēzes kavēšanu kā garīgās atpalicības un ķermeņa augšanas cēloni bērniem ar hipotireozi. Proteīna sintēzes straujas intensifikācijas neiespējamība imūnkompetentās šūnās, kas saistītas ar hipotireozi, var izraisīt specifiskas imūnās atbildes disregulāciju un iegūto imūndeficītu gan T, gan B šūnu disfunkciju dēļ.

Viena no vairogdziedzera hormonu sekām uz vielmaiņu ir taukskābju lipolīzes un oksidēšanās palielināšanās, samazinoties to satura līmenim cirkulējošās asinīs. Zemā lipolīzes intensitāte pacientiem ar hipotireozi izraisa tauku uzkrāšanos organismā, kas izraisa patoloģisku ķermeņa masas palielināšanos. Ķermeņa masas palielināšanās bieži ir mēreni izteikta, kas saistīta ar anoreksiju (nervu sistēmas uzbudināmības samazināšanās un ķermeņa brīvās enerģijas patēriņa rezultāts) un zemu proteīnu sintēzes līmeni pacientiem ar hipotireozi.

Vairogdziedzera hormoni ir svarīgi attīstības regulēšanas sistēmu efektori ontoģenēzes laikā. Tāpēc hipotireoze augļiem vai jaundzimušajiem noved pie kretinisma (fr. Cretin, stulba), tas ir, vairāku attīstības defektu kombinācija un neatgriezeniska aizkavēšanās normālā garīgo un kognitīvo funkciju veidošanā. Lielākajai daļai pacientu ar kretinismu hipotireozes dēļ ir raksturīga miksedēma.

Ķermeņa patoloģisko stāvokli, ko izraisa patogēni pārmērīga vairogdziedzera hormonu sekrēcija, sauc par hipertireozi. Tireotoksikoze tiek saprasta kā ārkārtējs hipertireoze.

...

Līdzīgi dokumenti

Dzīva organisma asins tilpums. Plazma un tajā piekārtie formas elementi. Pamata plazmas olbaltumvielas. Sarkanās asins šūnas, trombocīti un leikocīti. Primārais asins filtrs. Elpošanas, uztura, izvadīšanas, termoregulācijas, homeostatiskās asins funkcijas.

prezentācija pievienota 25.06.2015


Asins vieta ķermeņa iekšējās vides sistēmā. Asins daudzums un funkcija. Hemokoagulācija: definīcija, koagulācijas faktori, stadijas. Asins grupas un Rh faktors. Asins korpuskulārie elementi: eritrocīti, leikocīti, trombocīti, to skaits ir normāls.

prezentācija pievienota 13.09.2015


Asins vispārējās funkcijas: transportēšana, homeostatiskā un regulējošā. Kopējais asins daudzums attiecībā pret ķermeņa svaru jaundzimušajiem un pieaugušajiem. Hematokrīta jēdziens; asiņu fizikālās un ķīmiskās īpašības. Asins plazmas proteīnu frakcijas un to nozīme.

prezentācija pievienota 01.08.2014


Ķermeņa iekšējā vide. Asins galvenās funkcijas ir šķidrie audi, kas sastāv no plazmas un tajos suspendētām asins šūnām. Plazmas olbaltumvielu nozīme. Asins korpuskulārie elementi. Vielu mijiedarbība, kas izraisa asins recēšanu. Asins grupas, to apraksts.

prezentācija pievienota 19.04.2016


Asins iekšējās struktūras, kā arī tās galveno elementu: plazmas un šūnu elementu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) analīze. Katra veida asins šūnu elementu funkcionālās iezīmes, to dzīves ilgums un nozīme organismā.

prezentācija pievienota 20.11.2014


Asins plazmas sastāvs, salīdzinājums ar citoplazmas sastāvu. Eritropoēzes fizioloģiskie regulatori, hemolīzes veidi. Eritrocītu funkcijas un endokrīnās sistēmas ietekme uz eritropoēzi. Olbaltumvielas cilvēka asins plazmā. Asins plazmas elektrolītu sastāva noteikšana.

abstrakts, pievienots 06.05.2010


Asins funkcijas: transportēšanas, aizsardzības, regulējošās un modulējošās. Cilvēka asiņu pamatkonstantes. Eritrocītu sedimentācijas ātruma un osmotiskās rezistences noteikšana. Plazmas sastāvdaļu loma. Funkcionāla sistēma asins pH uzturēšanai.

prezentācija pievienota 15.02.2014


Asinis. Asins funkcijas. Asins komponenti. Asins sarecēšana. Asins grupas. Asins pārliešana. Asins slimības. Anēmija. Policitēmija. Trombocītu anomālijas. Leikopēnija. Leikēmija. Plazmas anomālijas.

abstrakts, pievienots 20.04.2006


Asins fizikāli ķīmiskās īpašības, to formas elementi: eritrocīti, retikulocīti, hemoglobīns. Leikocīti vai baltās asins šūnas. Trombocītu un plazmas koagulācijas faktori. Asins antikoagulantu sistēma. Cilvēka asinsgrupas pēc AB0 sistēmas.

prezentācija pievienota 03.05.2015


Asins sastāvdaļas: plazma un tajā suspendētās šūnas (eritrocīti, trombocīti un leikocīti). Anēmijas veidi un zāļu ārstēšana. Asinsreces traucējumi un iekšēja asiņošana. Imūndeficīta sindromi - leikopēnija un agranulocitoze.

Asins sistēmas jēdziena definīcija

Asins sistēma(pēc GF Lang, 1939) - pašu asiņu, hematopoētisko orgānu, asins destrukcijas (sarkanās kaulu smadzenes, aizkrūts dziedzeris, liesa, limfmezgli) un neirohumorālo regulēšanas mehānismu kopums, kas nodrošina asins sastāva un funkciju noturību. tiek uzturēts.

Šobrīd asins sistēma ir funkcionāli papildināta ar orgāniem plazmas olbaltumvielu sintēzei (aknām), ievadīšanai asinsritē un ūdens un elektrolītu izvadīšanai (zarnas, naktis). Asins kā funkcionālas sistēmas svarīgākās īpašības ir šādas:

• tas var veikt savas funkcijas, tikai atrodoties šķidrā agregācijas stāvoklī un pastāvīgā kustībā (gar sirds asinsvadiem un dobumiem);
• visas tā sastāvdaļas veidojas ārpus asinsvadu gultnes;
• tas apvieno daudzu ķermeņa fizioloģisko sistēmu darbu.

Asins sastāvs un daudzums organismā

Asinis ir šķidri saistaudi, kas sastāv no šķidrās daļas - un tajās suspendētām šūnām - : (sarkanās asins šūnas), (baltās asins šūnas), (trombocīti). Pieaugušam cilvēkam asinsķermenīši ir aptuveni 40-48%, bet plazmā - 52-60%. Šo attiecību sauc par hematokrīta skaitli (no grieķu valodas. haima- asinis, kritos- indekss). Asins sastāvs parādīts attēlā. 1.

Rīsi. 1. Asins sastāvs

Kopējais asiņu daudzums (cik daudz asiņu) pieauguša cilvēka organismā ir normāls 6-8% no ķermeņa svara, t.i. apmēram 5-6 litri.

Asins un plazmas fizikāli ķīmiskās īpašības

Cik daudz asiņu ir cilvēka ķermenī?

Asins īpatsvars pieaugušajam ir 6-8% no ķermeņa svara, kas atbilst aptuveni 4,5-6,0 litriem (ar vidējo svaru 70 kg). Bērniem un sportistiem asins tilpums ir 1,5-2,0 reizes lielāks. Jaundzimušajiem tas ir 15% no ķermeņa svara, bērniem 1. dzīves gadā - 11%. Cilvēkiem fizioloģiskās atpūtas apstākļos ne visas asinis aktīvi cirkulē caur sirds un asinsvadu sistēmu. Daļa no tā atrodas asins noliktavās – aknu, liesas, plaušu, ādas venulās un vēnās, kurās ievērojami samazinās asins plūsmas ātrums. Kopējais asins daudzums organismā tiek uzturēts relatīvi nemainīgā līmenī. Straujš 30-50% asiņu zudums var izraisīt ķermeņa nāvi. Šādos gadījumos ir nepieciešama steidzama asins produktu vai asins aizstājēju šķīdumu pārliešana.

Asins viskozitāte jo tajā ir formas elementi, galvenokārt eritrocīti, olbaltumvielas un lipoproteīni. Ja ūdens viskozitāti pieņem kā 1, tad vesela cilvēka visu asiņu viskozitāte būs aptuveni 4,5 (3,5-5,4), bet plazmas - aptuveni 2,2 (1,9-2,6). Asins relatīvais blīvums (īpatnējais svars) galvenokārt ir atkarīgs no sarkano asins šūnu skaita un olbaltumvielu satura plazmā. Veselam pieaugušam cilvēkam pilno asiņu relatīvais blīvums ir 1,050-1,060 kg / l, eritrocītu masa - 1,080-1,090 kg / l, asins plazma - 1,029-1,034 kg / l. Vīriešiem tas ir nedaudz augstāks nekā sievietēm. Vislielākais relatīvais pilno asiņu blīvums (1,060-1,080 kg / l) tiek novērots jaundzimušajiem. Šīs atšķirības izskaidrojamas ar sarkano asins šūnu skaita atšķirību dažāda dzimuma un vecuma cilvēku asinīs.

Hematokrīta indikators- daļa no asins tilpuma, kas attiecināma uz izveidoto elementu (pirmkārt, eritrocītu) proporciju. Parasti pieauguša cilvēka cirkulējošo asiņu hematokrīts ir vidēji 40-45% (vīram - čips - 40-49%, sievietēm - 36-42%). Jaundzimušajiem tas ir aptuveni par 10% lielāks, bet maziem bērniem tas ir aptuveni tikpat daudz mazāks nekā pieaugušajam.

Asins plazma: sastāvs un īpašības

Asins, limfas un audu šķidruma osmotiskais spiediens nosaka ūdens apmaiņu starp asinīm un audiem. Šķidruma, kas ieskauj šūnas, osmotiskā spiediena izmaiņas izraisa to ūdens apmaiņas pārkāpumu. To var redzēt eritrocītu piemērā, kas hipertoniskā NaCl šķīdumā (daudz sāls) zaudē ūdeni un saraujas. Hipotoniskā NaCl (mazsāls) šķīdumā eritrocīti, gluži pretēji, uzbriest, palielinās apjoms un var pārsprāgt.

Asins osmotiskais spiediens ir atkarīgs no tajās izšķīdinātajiem sāļiem. Apmēram 60% no šī spiediena rada NaCl. Asins, limfas un intersticiāla šķidruma osmotiskais spiediens ir aptuveni vienāds (apmēram 290-300 mosm / l jeb 7,6 atm) un ir nemainīgs. Pat gadījumos, kad asinīs nokļūst ievērojams ūdens vai sāls daudzums, osmotiskais spiediens būtiski nemainās. Ar pārmērīgu ūdens uzņemšanu asinīs ūdens ātri izdalās caur nierēm un nokļūst audos, kas atjauno sākotnējo osmotiskā spiediena vērtību. Ja sāļu koncentrācija asinīs palielinās, ūdens no audu šķidruma nonāk asinsvadu gultnē, un nieres sāk intensīvi izvadīt sāli. Olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sagremošanas produkti, kas uzsūcas asinīs un limfā, kā arī mazmolekulārie šūnu vielmaiņas produkti nelielās robežās var mainīt osmotisko spiedienu.

Pastāvīga osmotiskā spiediena uzturēšanai ir ļoti liela nozīme šūnu dzīvībai svarīgā darbībā.

Ūdeņraža jonu koncentrācija un asins pH regulēšana

Asinīm ir nedaudz sārmaina vide: arteriālo asiņu pH ir 7,4; Venozo asiņu pH līmenis lielā oglekļa dioksīda satura dēļ tajā ir 7,35. Šūnu iekšienē pH ir nedaudz zemāks (7,0-7,2), kas ir saistīts ar skābu produktu veidošanos tajās vielmaiņas laikā. PH izmaiņu galējās robežas, kas ir saderīgas ar dzīvību, ir vērtības no 7,2 līdz 7,6. PH novirze ārpus šīm robežām izraisa nopietnus traucējumus un var izraisīt nāvi. Veseliem cilvēkiem tas svārstās no 7,35 līdz 7,40. Ilgstoša pH nobīde cilvēkiem pat par 0,1–0,2 var būt letāla.

Tātad pie pH 6,95 notiek samaņas zudums, un, ja šīs nobīdes netiek novērstas pēc iespējas īsākā laikā, letāls iznākums ir neizbēgams. Ja pH kļūst vienāds ar 7,7, tad rodas vissmagākie krampji (tetānija), kas var izraisīt arī nāvi.

Vielmaiņas procesā audu šķidrumā izdalās audi un līdz ar to asinīs "skābi" vielmaiņas produkti, kam vajadzētu novest pie pH nobīdes uz skābo pusi. Tātad intensīvas muskuļu darbības rezultātā cilvēka asinīs dažu minūšu laikā var nonākt līdz 90 g pienskābes. Ja šo pienskābes daudzumu pievieno destilētā ūdens tilpumam, kas vienāds ar cirkulējošo asiņu tilpumu, tad jonu koncentrācija tajā palielināsies 40 000 reižu. Asins reakcija šajos apstākļos praktiski nemainās, kas izskaidrojams ar asins bufersistēmu klātbūtni. Turklāt pH līmenis organismā tiek uzturēts, pateicoties nieru un plaušu darbam, kas no asinīm izvada oglekļa dioksīdu, liekos sāļus, skābes un sārmus.

Tiek uzturēts pastāvīgs asins pH līmenis bufersistēmas: hemoglobīns, karbonāts, fosfāts un plazmas olbaltumvielas.

Hemoglobīna bufersistēma visspēcīgākais. Tas veido 75% no asins bufera jaudas. Šī sistēma sastāv no samazināta hemoglobīna (HHb) un tā kālija sāls (KHb). Tā buferējošās īpašības ir saistītas ar to, ka ar H + pārpalikumu KHb atsakās no K + joniem un pats piesaista H + un kļūst par ļoti vāji disociējošu skābi. Audos asins hemoglobīna sistēma veic sārma funkciju, novēršot asiņu paskābināšanos oglekļa dioksīda un H + jonu iekļūšanas dēļ. Plaušās hemoglobīns uzvedas kā skābe, neļaujot asinīm sārmināt pēc oglekļa dioksīda izdalīšanās no tām.

Karbonāta bufersistēma(Н 2 СО 3 un NaHCO 3) pēc savas jaudas ieņem otro vietu aiz hemoglobīna sistēmas. Tas darbojas šādi: NaHCO 3 sadalās Na + un HCO 3 - jonos. Kad asinīs nonāk stiprāka skābe par ogļskābi, notiek Na + jonu apmaiņas reakcija, veidojoties vāji disociējošam un viegli šķīstošam H2CO3.Tādējādi tiek novērsta H + jonu koncentrācijas palielināšanās asinīs. Ogļskābes satura palielināšanās asinīs izraisa tās sadalīšanos (īpaša eritrocītos atrodama enzīma - karboanhidrāzes ietekmē) ūdenī un oglekļa dioksīdā. Pēdējais nokļūst plaušās un izdalās vidē. Šo procesu rezultātā skābes iekļūšana asinīs izraisa tikai nelielu īslaicīgu neitrālā sāls satura palielināšanos bez pH nobīdes. Ja sārms nonāk asinīs, tas reaģē ar ogļskābi, veidojot bikarbonātu (NaHCO 3) un ūdeni. Iegūtais ogļskābes deficīts tiek nekavējoties kompensēts, samazinot oglekļa dioksīda izdalīšanos no plaušām.

Fosfātu bufersistēma ko veido nātrija dihidrogēnfosfāts (NaH 2 P0 4) un nātrija hidrogēnfosfāts (Na 2 HP0 4). Pirmais savienojums vāji disociējas un uzvedas kā vāja skābe. Otrais savienojums ir sārmains. Kad asinīs tiek ievadīta spēcīgāka skābe, tā reaģē ar Na, HP0 4, veidojot neitrālu sāli un palielinot maz disociējošā nātrija dihidrogēnfosfāta daudzumu. Ja asinīs tiek ievadīts spēcīgs sārms, tas mijiedarbojas ar nātrija dihidrogēnfosfātu, veidojot vāji sārmainu nātrija hidrogēnfosfātu; Šajā gadījumā asins pH mainās nenozīmīgi. Abos gadījumos dihidrogēnfosfāta un nātrija hidrogēnfosfāta pārpalikums tiek izvadīts ar urīnu.

Plazmas proteīni to amfoterisko īpašību dēļ spēlē bufersistēmas lomu. Skābā vidē tie uzvedas kā sārmi, saista skābes. Sārmainā vidē olbaltumvielas reaģē kā skābes, kas saista sārmus.

Nervu regulēšanai ir svarīga loma asins pH uzturēšanā. Šajā gadījumā galvenokārt tiek kairināti asinsvadu refleksogēno zonu ķīmijreceptori, no kuriem impulsi nonāk iegarenajās smadzenēs un citās centrālās nervu sistēmas daļās, kas reakcijā refleksīvi iekļauj perifēros orgānus - nieres, plaušas, sviedru dziedzerus, kuņģa-zarnu trakts, kura darbība ir vērsta uz sākotnējo pH vērtību atjaunošanu. Tātad, kad pH tiek novirzīts uz skābo pusi, nieres intensīvi izvada anjonu Н 2 Р0 4 - ar urīnu. Kad pH tiek pazemināts līdz sārmainam, palielinās НР0 4 -2 un НС0 3 - anjonu izdalīšanās caur nierēm. Cilvēka sviedru dziedzeri spēj izvadīt lieko pienskābi, bet plaušas – CO2.

Dažādos patoloģiskos apstākļos pH izmaiņas var novērot gan skābā, gan sārmainā vidē. Pirmo no tiem sauc acidoze, otrais - alkaloze.

Senie cilvēki teica, ka noslēpums slēpjas ūdenī. Vai tā ir? Padomāsim par to. Divi svarīgākie šķidrumi cilvēka organismā ir asinis un limfa. Pirmā sastāvu un funkcijas mēs šodien detalizēti apsvērsim. Cilvēki vienmēr atceras par slimībām, to simptomiem, veselīga dzīvesveida nozīmi, bet aizmirst, ka asinīm ir milzīga ietekme uz veselību. Parunāsim sīkāk par asins sastāvu, īpašībām un funkcijām.

Iepazīstoties ar tēmu

Sākumā ir vērts izlemt, kas ir asinis. Vispārīgi runājot, tas ir īpašs saistaudu veids, kas savā būtībā ir šķidra starpšūnu viela, kas cirkulē pa asinsvadiem, ienesot noderīgas vielas katrā ķermeņa šūnā. Bez asinīm cilvēks nomirst. Ir vairākas slimības, par kurām mēs runāsim tālāk, kas sabojā asins īpašības, kas izraisa negatīvas vai pat letālas sekas.

Pieauguša cilvēka organismā ir aptuveni četri līdz pieci litri asiņu. Tāpat tiek uzskatīts, ka sarkanais šķidrums veido trešo daļu no cilvēka svara. 60% nokrīt uz plazmu un 40% uz veidotiem elementiem.

Sastāvs

Asins sastāvs un asins funkcijas ir daudzveidīgas. Sāksim apskatīt sastāvu. Plazma un asinsķermenīši ir galvenie komponenti.

Formas elementi, kas tiks sīkāk aplūkoti turpmāk, sastāv no eritrocītiem, trombocītiem un leikocītiem. Kā izskatās plazma? Tas atgādina gandrīz caurspīdīgu šķidrumu ar dzeltenīgu nokrāsu. Gandrīz 90% plazmas sastāv no ūdens, bet tajā ir arī minerālās un organiskās vielas, olbaltumvielas, tauki, glikoze, hormoni, aminoskābes, vitamīni un dažādi vielmaiņas produkti.

Asins plazma, kuras sastāvu un funkcijas mēs apsveram, ir nepieciešamā vide, kurā pastāv formas elementi. Plazma sastāv no trim galvenajiem proteīniem - globulīniem, albumīna un fibrinogēna. Interesanti, ka tajā ir pat neliels daudzums gāzu.

Eritrocīti

Asins sastāvu un asins funkciju nevar aplūkot bez detalizētas eritrocītu - eritrocītu izpētes. Zem mikroskopa tika konstatēts, ka tie atgādina ieliektus diskus. Viņiem nav kodolu. Citoplazmā ir hemoglobīns, kas ir svarīgs cilvēka veselībai proteīns. Ja ar to nepietiek, cilvēks kļūst anēmisks. Tā kā hemoglobīns ir sarežģīta viela, tas sastāv no hema pigmenta un globīna proteīna. Dzelzs ir svarīgs celtniecības elements.

Eritrocīti veic vissvarīgāko funkciju - tie pārvadā skābekli un oglekļa dioksīdu caur traukiem. Tieši viņi baro organismu, palīdz tam dzīvot un attīstīties, jo bez gaisa cilvēks mirst dažu minūšu laikā, un smadzenes ar nepietiekamu eritrocītu darbu var piedzīvot skābekļa badu. Lai gan pašiem sarkanajiem ķermeņiem nav kodola, tie joprojām attīstās no kodolšūnām. Pēdējie nobriest sarkanajās kaulu smadzenēs. Kad sarkanās šūnas nobriest, tās zaudē kodolu un kļūst par formas elementiem. Interesanti, ka sarkano asins šūnu dzīves cikls ir aptuveni 130 dienas. Pēc tam tie tiek iznīcināti liesā vai aknās. Žults pigments veidojas no hemoglobīna proteīna.

Trombocīti

Trombocītiem nav ne krāsas, ne kodola. Tās ir noapaļotas formas šūnas, kas ārēji atgādina plāksnes. Viņu galvenais uzdevums ir nodrošināt pietiekamu asins recēšanu. Vienā litrā cilvēka asiņu var būt no 200 līdz 400 tūkstošiem šo šūnu. Trombocītu veidošanās vieta ir sarkanās kaulu smadzenes. Šūnas tiek iznīcinātas pat mazāko asinsvadu bojājumu gadījumā.

Leikocīti

Leikocīti veic arī svarīgas funkcijas, kas tiks aplūkotas turpmāk. Pirmkārt, parunāsim par to izskatu. Leikocīti ir balti ķermeņi, kuriem nav noteiktas formas. Šūnu veidošanās notiek liesā, limfmezglos un kaulu smadzenēs. Starp citu, leikocītiem ir kodoli. Viņu dzīves cikls ir daudz īsāks nekā sarkano asins šūnu dzīves cikls. Tie pastāv vidēji trīs dienas, pēc tam tie tiek iznīcināti liesā.

Leikocīti pilda ļoti svarīgu funkciju – pasargā cilvēku no dažādām baktērijām, svešām olbaltumvielām u.c. Leikocīti var iekļūt caur plānām kapilāru sieniņām, analizējot vidi starpšūnu telpā. Fakts ir tāds, ka šie mazie ķermeņi ir ārkārtīgi jutīgi pret dažādiem ķīmiskiem izdalījumiem, kas veidojas baktēriju sadalīšanās laikā.

Tēlaini un skaidri runājot, leikocītu darbu var iedomāties šādi: nokļūstot starpšūnu telpā, tie analizē vidi un meklē baktērijas vai sabrukšanas produktus. Atraduši negatīvo faktoru, leikocīti tam pietuvojas un iesūc, tas ir, absorbē, pēc tam organisma iekšienē ar izdalīto enzīmu palīdzību tiek sadalīta kaitīgā viela.

Būs noderīgi zināt, ka šīm baltajām asins šūnām ir intracelulāra gremošana. Tajā pašā laikā, aizsargājot organismu no kaitīgām baktērijām, liels skaits leikocītu mirst. Tādējādi baktērija netiek iznīcināta un ap to uzkrājas sabrukšanas produkti un strutas. Laika gaitā jaunas baltās asins šūnas to visu absorbē un sagremo. Interesanti, ka šī parādība ļoti aizrāva I. Mečņikovu, kurš baltās formas elementus nosauca par fagocītiem un kaitīgo baktēriju uzsūkšanās procesam deva nosaukumu fagocitoze. Plašākā nozīmē šis vārds tiek lietots vispārējās ķermeņa aizsardzības reakcijas nozīmē.

Asins īpašības

Asinīm ir noteiktas īpašības. Ir trīs galvenie:

1. Koloidāls, kas tieši atkarīgs no olbaltumvielu daudzuma plazmā. Ir zināms, ka olbaltumvielu molekulas spēj aizturēt ūdeni, tāpēc šīs īpašības dēļ asiņu šķidrais sastāvs ir stabils.
2. Suspensija: saistīta arī ar olbaltumvielu klātbūtni un albumīna un globulīnu attiecību.
3. Elektrolīts: ietekmē osmotisko spiedienu. Atkarīgs no anjonu un katjonu attiecības.

Funkcijas

Cilvēka asinsrites sistēmas darbs netiek pārtraukts ne uz minūti. Katru sekundi asinis veic vairākas organismam vissvarīgākās funkcijas. Kuras? Eksperti identificē četras vissvarīgākās funkcijas:

1. Aizsargājošs. Skaidrs, ka viena no galvenajām funkcijām ir ķermeņa aizsardzība. Tas notiek šūnu līmenī, kas atgrūž vai iznīcina svešas vai kaitīgas baktērijas.
2. Homeostatisks. Organisms pareizi darbojas tikai stabilā vidē, tāpēc konsekvencei ir milzīga loma. Homeostāzes (līdzsvara) uzturēšana nozīmē ūdens-elektrolītu līdzsvara, skābju-bāzes u.c.
3. Mehāniskā ir svarīga funkcija, kas nodrošina orgānu veselību. Tas slēpjas turgora spriedzē, ko orgāni piedzīvo asiņu pieplūduma laikā.
4. Transports ir vēl viena funkcija, kas sastāv no tā, ka organisms ar asinīm saņem visu nepieciešamo. Visas derīgās vielas, kas nāk ar pārtiku, ūdeni, vitamīniem, injekcijām utt., nenonāk tieši orgānos, bet gan caur asinīm, kas vienādi baro visas ķermeņa sistēmas.

Pēdējai funkcijai ir vairākas apakšfunkcijas, kuras ir vērts apsvērt atsevišķi.

Elpošanas sistēma ir tāda, ka skābeklis tiek pārnests no plaušām uz audiem, un oglekļa dioksīds tiek pārnests no audiem uz plaušām.

Uztura apakšfunkcija nozīmē barības vielu piegādi audiem.

Ekskrēcijas apakšfunkcija ir atkritumproduktu transportēšana uz aknām un plaušām tālākai to izvadīšanai no organisma.

Ne mazāk svarīga ir termoregulācija, no kuras atkarīga ķermeņa temperatūra. Regulējošā apakšfunkcija ir hormonu transportēšana - signalizācijas vielas, kas nepieciešamas visām ķermeņa sistēmām.

Asins sastāvs un asins šūnu funkcijas nosaka cilvēka veselību un pašsajūtu. Dažu vielu trūkums vai pārpalikums var izraisīt vieglas kaites, piemēram, reiboni vai nopietnas slimības. Asinis savas funkcijas pilda skaidri, galvenais, lai transportēšanas produkti būtu organismam noderīgi.

Asins veidi

Iepriekš mēs detalizēti pārbaudījām asins sastāvu, īpašības un funkcijas. Tagad ir vērts runāt par asinsgrupām. Piederību noteiktai grupai nosaka sarkano asins šūnu specifisku antigēnu īpašību kopums. Katram cilvēkam ir noteikta asins grupa, kas dzīves laikā nemainās un ir iedzimta. Vissvarīgākais grupējums ir iedalījums četrās grupās pēc "AB0" sistēmas un divās grupās pēc Rh faktora.

Mūsdienu pasaulē ļoti bieži ir nepieciešama asins pārliešana, par ko mēs runāsim tālāk. Tātad, lai šis process būtu veiksmīgs, donora un saņēmēja asinīm ir jāsakrīt. Tomēr ne visu izšķir saderība, ir interesanti izņēmumi. Cilvēki, kuriem ir I asins grupa, var būt universāli donori cilvēkiem ar jebkuru asins grupu. Tie, kuriem ir IV asins grupa, ir universāli recipienti.

Ir pilnīgi iespējams paredzēt topošā mazuļa asinsgrupu. Lai to izdarītu, jums jāzina vecāku asins grupa. Detalizēta analīze, visticamāk, ļaus uzminēt turpmāko asinsgrupu.

Asins pārliešana

Asins pārliešana var būt nepieciešama vairāku medicīnisku stāvokļu gadījumā vai liela asins zuduma gadījumā smagas traumas gadījumā. Asinis, kuru uzbūvi, sastāvu un funkcijas esam apsvēruši, nav universāls šķidrums, tāpēc svarīga ir pacientam nepieciešamās nosauktās grupas savlaicīga pārliešana. Ar lielu asins zudumu pazeminās iekšējais asinsspiediens un samazinās hemoglobīna daudzums, un iekšējā vide pārstāj būt stabila, tas ir, organisms nevar normāli funkcionēt.

Aptuvenais asins sastāvs un asins elementu funkcijas bija zināmi senatnē. Tad ārsti nodarbojās arī ar asins pārliešanu, kas nereti glāba pacienta dzīvību, taču mirstība no šīs ārstēšanas metodes bija neticami augsta, jo tajā laikā nebija priekšstata par asins grupu saderību. Tomēr nāve varēja notikt ne tikai tā rezultātā. Dažreiz nāve notika tāpēc, ka donoru šūnas salīp kopā un veido kunkuļus, kas aizsprosto asinsvadus un traucēja asinsriti. Šo transfūzijas efektu sauc par aglutināciju.

Asins slimības

Asins sastāvs, galvenās funkcijas ietekmē vispārējo pašsajūtu un veselību. Ja ir kādas novirzes, var rasties dažādas slimības. Hematoloģija pēta slimību klīnisko ainu, to diagnostiku, ārstēšanu, patoģenēzi, prognozes un profilaksi. Tomēr asins slimības var būt arī ļaundabīgas. Viņu izpētē nodarbojas onkohematoloģija.

Viena no izplatītākajām slimībām ir mazasinība, šajā gadījumā asinis jāpiesātina ar dzelzi saturošiem produktiem. Šī slimība ietekmē tā sastāvu, daudzumu un darbību. Starp citu, ja jūs sākat slimību, jūs varat nonākt slimnīcā. Jēdziens "anēmija" ietver vairākus klīniskus sindromus, kas saistīti ar vienu simptomu - hemoglobīna daudzuma samazināšanos asinīs. Ļoti bieži tas notiek uz sarkano asins šūnu skaita samazināšanās fona, bet ne vienmēr. Jums nevajadzētu saprast anēmiju kā vienu slimību. Bieži vien tas ir tikai citas slimības simptoms.

Hemolītiskā anēmija ir asins slimība, kurā organismā notiek masīva sarkano asins šūnu iznīcināšana. Hemolītiskā slimība jaundzimušajiem rodas, ja starp māti un bērnu ir nesaderība pēc asins grupas vai Rh faktora. Šajā gadījumā mātes ķermenis uztver bērna asinsķermenīšus kā svešķermeņus. Šī iemesla dēļ bērni visbiežāk cieš no dzelte.

Hemofilija ir slimība, kas izpaužas ar sliktu asins recēšanu, kas ar nelielu audu bojājumu bez tūlītējas iejaukšanās var izraisīt nāvi. Asins sastāvs un asiņu funkcija var nebūt slimības cēlonis, dažkārt tā slēpjas asinsvados. Piemēram, ar hemorāģisko vaskulītu tiek bojātas mikroasinsvadu sienas, kas izraisa mikrotrombu veidošanos. Šis process visvairāk ietekmē nieres un zarnas.

Dzīvnieku asinis

Asins sastāvs un asiņu funkcija dzīvniekiem ir atšķirīga. Bezmugurkaulniekiem asiņu īpatsvars kopējā ķermeņa svarā ir aptuveni 20-30%. Interesanti, ka mugurkaulniekiem šis rādītājs sasniedz tikai 2-8%. Dzīvnieku pasaulē asinis ir daudzveidīgākas nekā cilvēkiem. Atsevišķi ir vērts runāt par asins sastāvu. Asins funkcijas ir līdzīgas, taču sastāvs var būt pilnīgi atšķirīgs. Ir dzelzi saturošas asinis, kas plūst mugurkaulnieku vēnās. Tas ir sarkanā krāsā, tāpat kā cilvēka asinis. Dzelzi saturošas asinis, kuru pamatā ir hemeritrīns, ir raksturīgas tārpiem. Zirnekļi un dažādi galvkāji pēc dabas tiek apbalvoti ar asinīm, kuru pamatā ir hemocianīns, tas ir, viņu asinīs nav dzelzs, bet gan vara.

Dzīvnieku asinis tiek izmantotas dažādos veidos. No tā tiek gatavoti nacionālie ēdieni, radīts albumīns un zāles. Tomēr daudzās reliģijās ir aizliegts ēst jebkura dzīvnieka asinis. Tādēļ ir noteiktas dzīvnieku barības kaušanas un sagatavošanas metodes.

Kā mēs jau esam sapratuši, vissvarīgākā loma organismā tiek piešķirta asins sistēmai. Tās sastāvs un funkcijas nosaka katra orgāna, smadzeņu un visu citu ķermeņa sistēmu veselību. Kas jādara, lai būtu vesels? Tas ir ļoti vienkārši: padomājiet par to, kādas vielas jūsu asinis katru dienu pārvadā pa ķermeni. Vai tas ir pareizais veselīgais ēdiens, kurā ievēroti gatavošanas noteikumi, proporcijas utt.. Vai arī rūpnieciskās preces, ātrās ēdināšanas veikalu pārtika, garšīgs, bet neveselīgs ēdiens? Pievērsiet īpašu uzmanību izmantotā ūdens kvalitātei. Asins sastāvs un asins funkcija lielā mērā ir atkarīga no tā sastāva. Apsveriet faktu, ka pati plazma ir 90% ūdens. Asinis (sastāvs, funkcija, apmaiņa - rakstā augstāk) ir vissvarīgākais šķidrums ķermenim, atcerieties to.