Kuces tesmenis starp kājām. Hidradenīts cirksnī. Hidradenīts veidojas cirkšņa zonā

Hidradenīts ir strutains apokrīno dziedzeru iekaisums. Galvenie priekšnoteikumi slimības sākumam ir stafilokoku infekcija.

Kā minēts iepriekš, hidradenīts ir sviedru dziedzeru slimība. Parasti slimība veidojas padusēs, jo tur āda ir bagāta ar sviedru dziedzeriem, reizēm - pie nabas, kaunuma lūpām un vīriešu sēklinieku maisiņiem. Riska kategorijā dabiski ietilpst sievietes.

Būtībā slimība noris vienpusējā formā. Pirmkārt, ādā parādās atsevišķi blīvi ne pārāk liela apjoma mezgliņi. Tie izraisa niezi un nelielas sāpīgas sajūtas, kas palielinās, nospiežot pašu mezgliņu. Šiem mezgliņiem ir tendence strauji augt un pārveidoties par lieliem (1,5 cm) bumbierveida mezgliem, kas savienoti ar ādu. Mezgli nonāk uz ādas virsmas, pēc izskata atgādinot krūšu sprauslas.

Āda mezglu veidošanās vietā iegūst sarkanzilu krāsu, veidojas neliela tūska un spēcīga sāpju reakcija. Atsevišķi mezgli spēj savienoties viens ar otru, veidojot lielu blīvas konsistences uzkrājumu, kam ir diskam līdzīga forma. Stipras sāpes rodas ne tikai pacienta kustības laikā, bet arī miera stāvoklī. Piedāvātā situācija norāda mezgla nogatavināšanas periodu. Tas parasti pavada šādus simptomus: sāpīgs stāvoklis, drudzis, identificēts sāpju sindroms.

Pēc noteikta laika galvenā mezglu daļa mīkstina un atveras ar
strutojošu masu emisija. Strutaino masu tekstūra atgādina biezu krējumu un var būt ar asiņu piejaukumu. Raksturīga atšķirība starp hidradenītu un parasto furunkulu ir nekrotiskā stieņa neesamība. Mezgla atvēršana, kā likums, notiek 6-10 dienas pēc tā parādīšanās, kas veicina ievērojamu ķermeņa stāvokļa uzlabošanos un sāpju samazināšanos.

Atvērtā hidradenīta vietā veidojas brūce, kas laika gaitā sadzīst un atstāj rētu. Pilns hidradenīta veidošanās un atvēršanās periods aizņem apmēram 2 nedēļas.

Iekaisuma process zem rokas attīstās sviedru dziedzeru aizsērēšanas vai folikulu dēļ. Ja uz ādas ir skrambas vai brūces, tās var veicināt akūtu iekaisumu attīstību cilvēka organismā. Caur asinsvadiem vai limfātisko sistēmu notiek tieša infekcijas invāzija. Tur mikrobi intensīvi vairojas, kas veicina tādas slimības attīstību kā hidradenīts. Tas var attīstīties arī cilvēka sistēmu hormonālās pārstrukturēšanas laikā.

Riska grupa:

• cukura diabēts;
• samazināti ķermeņa imūnie spēki;
• novājināts ķermenis pēc slimības;
• liekais svars un aptaukošanās;
• nepareiza dzimumdziedzeru darbība;
• slikta vai nepietiekama ādas higiēna;
• mikrotrauma skūšanās laikā;
• bieža lietošana;
• piesārņoti darba apstākļi.

Hidradenīts cirksnī

Hidradenīts cirkšņos ir iekaisuma process, ko izraisa infekcijas invāzija apokrīnajos dziedzeros, kas atrodas dzimumorgānos. Šis hidradenīta veids ir pazīstams ar nosaukumu "kuces tesmenis".

Šī slimība parasti veidojas sievietēm pusaudža gados vai pēc pusaudža vecuma. Atsevišķos gadījumos tas paredz kairinājuma un diskomforta rašanos cirkšņa zonā. Uz ādas parādās sāpīgi veidojumi, kas var izaugt līdz dziļam abscesam.

Slimība var attīstīties arī uz lielajām kaunuma lūpām. Pēc brūču sadzīšanas vietā parādās ieilgušas rētas. Tomēr tas neattiecas uz mazajām kaunuma lūpām, jo ​​to virsmā nav sviedru dziedzeru.

Komplikācijas vai ilgstoša slimības gaita bieži rada lielas fistulu "ģimenes". Pēc tām uz kaunuma ādas un ārējiem dzimumorgāniem tiek atzīmētas rupjas šķiedrainas rētas. Bez pienācīgas ārstēšanas slimība var traucēt daudzus gadus, un remisijas posmus noteikti nomainīs nopietns paasinājums.

Hidradenītam cirkšņā ir daudz būtisku stāvokļa pasliktināšanos:

1. fistulas, kas var parādīties uz urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, taisnās zarnas, vēderplēves;
2. čūlas;
3. strutojošs artrīts;
4. smagi abscesi, kas var ietekmēt blakus esošās struktūras;
5. flegmona.

Kā ārstēt šo slimību

Sievietēm, kurām ir hidradenīts cirkšņos, ļoti ieteicams valkāt brīvu apakšveļu, kas izgatavota no dabīga materiāla, jo ādas saspiešana palīdz palielināt iekaisumu, kā arī infekcijas izplatīšanos. Ja slimībai ir vāja gaita, tad sākotnējā stadijā vietējā terapija ar antibakteriālo līdzekļu lietošanu būs diezgan efektīva. Piemēram, cirkšņa zonu var apstrādāt ar šķīdumu hlorheksidīns, smērēt ziedes, kas ietver eritromicīns un retinoīdi.

Siltu kompresu lietošana var tuvināt strutojošā veidojuma izrāvienu, bet tomēr labāk, ja abscess tiek atvērts ar ķirurģiskā metode. Pēc strutojošā satura izdalīšanās čūla ir jāiztukšo. Operācija ir nepieciešama pilnīgai ārstēšanai un remisijas stadijas iegūšanai.

Izrakstot ārstēšanu, jāatceras, ka bez atbilstošas ​​terapijas tas nedarbosies.
un nemēģiniet pats izspiest dziedzera saturu. Tas ir ļoti riskanti, jo patogēnās baktērijas var iekļūt asinsrites sistēmā un provocēt infekcijas slimību - sepsi ar letālu iznākumu. Slimība nepanes mitrumu. Šī iemesla dēļ nevajadzētu veikt kompreses un ilgstoši mazgāties vannā. Drīkst mazgāties dušā, iepriekš nepieciešams vietu aizzīmogot ar plāksteri.

Ārsti ārstē šo slimību ar sulfonamīdiem un antibiotikām. Tos var lietot iekšķīgi vai injicēt. Akūtas slimības gadījumā tiek izmantota injekcija Triamcinolons Ar Lidokaīns. Ja notiek strutošana, tiek veikta autopsija un tiek ievietota drenāžas sistēma šķidruma satura novadīšanai.

Ilgstošu kursu ārstē ar antibiotikām: Linkomicīns, Eritromicīns, Izotretinoīns, Tetraciklīns, Oleandomicīns, minociklīns, Ristomicīns.

Smagos gadījumos lieto kortikosteroīdu hormonu - Prednizons(70 mg dienā, laika gaitā devu samazinot). Ja izrādījās, ka izraisītājs ir staphylococcus aureus, tad ārsts papildus izraksta imūnterapiju un injekciju pret stafilokoku infekciju.

Vietējās terapijas nolūkos tiek izmantotas ziedes: Levomekols, Klindamicīns, Neomicīns, Levosīns uc Parasti šāda apstrāde ir pietiekama maziem mezgliem.

Ierobežojiet saldos gardumus un asās garšvielas un bagātināt ēdienkarti ar šādiem produktiem:

Lielu labumu noderēs vitamīnu novārījumi - mežrozīšu augi, dažādas ogas, smiltsērkšķu eļļa, leuzes, eleuterokoku uzlējumi.

Lai novērstu slimību, jums vajadzētu:

1. Stingri ievērot higiēnas prasības.
2. Izmantojiet augstas kvalitātes kosmētiku.
3. Pretsviedru līdzekļi ir rūpīgi jānomazgā pirms gulētiešanas.
4. Skūšanās laikā iegūtos griezumus nepieciešams apstrādāt ar spirtu, jodu.
5. Nevalkājiet stingru apģērbu, kas izgatavots no sintētiskiem materiāliem.
6. Samaziniet lieko ķermeņa svaru.
7. Cīnies ar svīšanu.
8. Saglabāt imunitāti.

Ar šādu vienkāršu metožu palīdzību var izvairīties no slimības rašanās.

Slimības attīstības mehānisms

Būtībā iekaisums ir vienpusējs. Process var izpausties arī cirkšņos (hidradenīts cirksnī). Daudz retāk iekaisuma process skar zonu ap sprauslām, kā arī sēklinieku maisiņā, tūpļa, lielajās kaunuma lūpās (hidradenīts uz kaunuma lūpām), krokās zem piena dziedzeriem sievietēm.

Saistībā ar abscesu līdzību ar suņu piena dziedzeriem cilvēki hidradenīta slimībai piešķīra nosaukumu "kuces tesmenis". Daudzi slimību raksturo kā "sarkani pumpiņas", "zemādas abscesi", "sāpīgas plombas" utt.

Šī patoloģija var izpausties visiem cilvēces pārstāvjiem, bet vissmagākās hidradenīta formas skar Negroīdu rases cilvēkus.

Cēloņi

Svarīgs! Kuces tesmenis cirkšņos, uz dzimumorgāniem, zem rokas, pie sprauslām un tūpļa visbiežāk parādās pusaudža gados vai pēcpubertātes periodā.

Apokrīno dziedzeru iekaisuma cēlonis visbiežāk ir stafilokoki, bet par tiem var kļūt Proteus, streptokoki un citi cilvēkiem nedraudzīgi mikrofloras pārstāvji. Provocējošie faktori ietver:

Higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt hidradenīta attīstību cirkšņā.

• nopietni hormonālie traucējumi vai nelielas izmaiņas endokrīnās sistēmas darbībā, kas saistītas ar vecumu, fizioloģiskām un citām īpašībām;
• pārmērīga svīšana;
• vielmaiņas slimības;
• samazināta imunitāte;
• valkājot stingras un neērtas drēbes un apakšveļu;
• priekšroka sintētiskiem audumiem, izvēloties apģērbu;
• neatbilstība higiēnas standartiem.

Ja tiek konstatēts viens vai vairāki blīvi mezgli, rūpīgi jāapsver sava veselība, jāuzrauga simptomu attīstība un bez vilcināšanās jākonsultējas ar ārstu.

Organisma hormonālā mazspēja var izraisīt hidradenītu

Daudzos gadījumos galvenais hidradenīta cēlonis ir infekcija ar staphylococcus aureus. Medicīnas praksē fiksēti arī gadījumi, kad slimības provokatori izrādījušies streptokoki.

Kopumā var izdalīt šādus apokrīno dziedzeru iekaisuma cēloņus:

• intīmo vietu higiēnas noteikumu neievērošana;
• hormonālie traucējumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar vecumu saistītām vai fizioloģiskām izmaiņām;
• hiperhidroze, kurā patogēni mikrobi vairojas izdalītajā noslēpumā;
• vielmaiņas traucējumi;
• imūnsistēmas vājināšanās;
• valkājot sintētisku un pieguļošu apakšveļu, bikses;
• par sviedru izdalīšanos atbildīgā kanāla patoloģiska attīstība.
• ādas slimības;
• nobrāzumu, skrāpējumu, skrāpējumu klātbūtne zonā, kurā pastāv slimības risks.

Kā jau minēts, hidradenīts ir sviedru dziedzeru iekaisums, kam raksturīga sāpīgu mezglu, izspiedumu, blīvējumu un zilgani purpursarkanas krāsas abscesu parādīšanās zem ādas, galvenokārt ādas krokās, biežāk padusēs, cirkšņos un zem krūtīm (sievietēm).

Šo stāvokli tautā sauc par kuces tesmeni. Visbiežāk ar šo slimību saskaras cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem, tā praktiski nenotiek gados vecākiem cilvēkiem un bērniem, jo ​​sviedru dziedzeru funkcionalitāte nav īpaši aktīva.

Galvenais hidradenīta parādīšanās iemesls ir baktēriju un mikroorganismu attīstība un vairošanās uz neaizsargātas vai iekaisušas cilvēka ādas. Visbiežāk infekcijas izraisītājs kļūst Staphylococcus aureus, bet streptokoku un Proteus pārstāvji var apmesties. Daži faktori var izraisīt sviedru dziedzera iekaisumu zem rokas vai cirkšņos, piemēram:

Var būt pārmērīgas svīšanas dēļ

Parasti hidradenīta izraisītājs ir Staphylococcus aureus. Infekcija, kas iet caur matu folikulu, atrodas sviedru dziedzeru izvadkanālā. Faktori, kas var izraisīt hidradenīta attīstību, ir:

Pēc zinātniskiem aprēķiniem, aptuveni 10% no tiem, kas slimo ar hidradenītu, ir nesmēķētāji, atlikušajos 90% gadījumu ar šo slimību slimo tieši smēķētāji.

Klasifikācija

Pēc patoloģiskā procesa gaitas rakstura:

• akūts strutains hidradenīts;
• hronisks hidradenīts.

Pēc bojājuma lokalizācijas:

• divpusējs;
• vienpusējs.

Hidradenīta (zaru tesmeņa) trešās attīstības stadijas ārstēšana

Kad sievietēm, kas atrodas tuvu viena otrai un aizņem lielu ķermeņa daļu, cirkšņos, padusēs vai krūtīs parādās daudzi mezgli, izciļņi, abscesi, ārsts runā par hidradenīta attīstības trešo posmu.

Hidradenīta attīstības trešā posma ārstēšanu var veikt gan ar lāzeru, gan ar antibiotiku lietošanu. Visbiežāk šīs slimības ārstēšanas trešajā posmā tiek izmantota integrēta pieeja ārstēšanai.

Parasti tiek noteikta kompleksa hidradenīta ārstēšana ar antibiotiku lietošanu. Visbiežāk tie ir klindamicīns un rifampicīns, kas jālieto 2 reizes dienā 2,3 mēnešus.

Dažreiz strutojoša hidradenīta ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu: abscesi slikti sadzīst vai atkal parādās. Šādā situācijā ārsti bieži nosaka šādu pētījumu veikšanu, piemēram, strutas mikrobioloģisko analīzi un tamponu no deguna dobuma.

Šīs procedūras ļaus noskaidrot, kuri mikrobi provocē slimību un ar kādām zālēm ar tiem cīnīties.

Staphylococcus aureus bieži dzīvo degunā un nereaģē uz lielāko daļu zāļu. Tāpēc, ja tas ir galvenais slimības izraisītājs, tad būs nepieciešama īpaša ārstēšana.

Hidradenīta ārstēšana mājās

Jūs nevarat patstāvīgi ārstēties ar antibiotikām pret hidradenītu, pat ja tās ir iespējams iegādāties aptiekā bez ārsta receptes. Hidradenīta (zaru tesmeņa) ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Dažreiz zāles var izraisīt zarnu infekciju, kas pēc simptomiem ir līdzīga saindēšanās simptomiem.

Hidradenīta otro posmu var ārstēt ar lāzeru. Šī metode ir izrādījusies efektīva. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešams apmeklēt 3-4 sesijas mēnesī.

Ja problēmu nepalīdzēja atrisināt ne antibiotikas, ne lāzers, varat konsultēties ar ārstu par Infliksimaba izrakstīšanu. Tas satur antivielas, kas bloķē vielas, kas piedalās autoimūnās reakcijās.

Šo zāļu lietošanas iespējamība ir noteikta, ņemot vērā hidradenīta līdzību ar Krona slimību, kurā visbiežāk veidojas raksturīgi abscesi.

Šīs slimības slikti ietekmē ādas audus, izraisot to patoloģijas.

Infliksimabs sniedz labus rezultātus hidradenīta ārstēšanā. Tas mazina sāpes un mazina iekaisumu.

Bet šīs zāles nav pietiekami pētītas, tāpēc pagaidām nav iespējams paredzēt, kādas būs to ilgstošas ​​lietošanas sekas. Šī iemesla dēļ tas tiek parakstīts, ja citas zāles nepalīdz.

Šāda ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Citas zāles, piemēram, infliksimabs, nav parakstītas neefektivitātes vai nepiemērotības dēļ hidradenīta ārstēšanā.

Hidradenīta pazīmes cirkšņos

Simptomi

Strutojošu hidradenītu pavada akūtas sāpes mezglu lokalizācijas vietā.

Viena un dažreiz vairāku blīvu mezglu parādīšanās cirksnī var liecināt par dažādām slimībām. Nosakot cirkšņa reģiona strutojošu hidradenītu, ir svarīgi to atšķirt no inficētas cistas, cirkšņa granulomas, veneriskās limfogranulomas, ādas tuberkulozes, aktinomikozes un Krona slimības.

Galvenais diagnozes kritērijs ir iekaisušā mezgla lokalizācija tajās ādas vietās, kur ir apokrīnie dziedzeri.

Vispārējais slimības attēls veidojas saskaņā ar šādu shēmu:

• Tiklīdz notiek infekcija, zemādas slānī parādās zīmogs, ko papildina nieze un sāpes.
• Pēc dažām dienām blīvējuma zona paplašinās. Iekšā uzkrājas strutas. Cilvēku sāk traucēt stipras sāpes, uz abscesa virsmas izdalās strutains šķidrums.
• Blīvēšanas vietā parādās pietūkums, mainās ādas krāsa.
• Ar smagu intoksikāciju pacientam ir drebuļi, temperatūra paaugstinās.

Uzkrājoties strutas lielā apjomā, fokuss var atvērties bez trešās puses iejaukšanās vai nonākt audos.

Slimības klīniskā aina attīstās pakāpeniski, vairāku dienu laikā. Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas, āda dziedzera bojājuma vietā kļūst hiperēmija vai nedaudz ciāniska.

Palpējot iekaisušo zonu, ir jūtams noapaļots blīvējums, asi sāpīgs pieskaroties. Patoloģiskajam procesam progresējot, veidojas iegarens infiltrāts, kas piepildīts ar strutas. Visus šos simptomus pavada vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes:

1. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5-39 grādiem;
2. vājums;
3. Galvassāpes un reibonis;
4. slikta dūša;
5. Letarģija, miegainība.

Slimība attīstās diezgan lēni. Sākotnējās stadijās cilvēks var nepiešķirt lielu nozīmi ādas apsārtumam, savukārt viņa svīšana palielināsies, var parādīties vājums un neliels nieze cirkšņā vai zem rokas.

Dažas dienas vēlāk skartajā zonā parādās neliels, sāpīgs pietūkums (mezgls) apmēram zirņa lielumā. Jo vairāk laika paiet, jo lielāks kļūst pumpulis un maina savu krāsu uz sarkani bordo, pastiprinās sāpīgas sajūtas, īpaši pieskaroties.

Hidradenīts cirksnī tiek uzskatīts par visnepatīkamāko slimības formu, jo cilvēkam ir sāpīgi pārvietoties, dažreiz pat nākas pastāvīgi gulēt, lai neizjustu sāpes.

Uz ādas var parādīties viens vai vairāki jaunveidojumi uzreiz, veidojot veselu sāpīgu plombu komplektu. Pēdējā slimības stadijā ir strutojoši izdalījumi no iekaisuma perēkļiem, savukārt pumpiņas kļūst mīkstākas un vaļīgākas, tajos parādās redzami nelieli iedobumi.

Ķermeņa temperatūra var sasniegt 38-39 o C, parādās vājums, drudzis, reibonis un migrēna.

Atverot abscesu, izdalās strutas ar asiņu piejaukumu, un pamazām sāpes sāk mazināties, sadzīst bijušās čūlas un veidojas saaugušas rētas.

Strutojošu procesu parasti pavada sāpīgums, galvassāpes, drudzis, vispārējs vājums

Visticamākās vietas, kur var parādīties strutains hidradenīts, ir padusēs, cirkšņa zonā, zem krūtīm sievietēm, uz sprauslām, tūpļa un sēklinieku maisiņā vīriešiem, uz lielajām kaunuma lūpām sievietēm, nabas rajonā.

Strutaina hidradenīta (zaru tesmeņa) attīstības simptomi ir paaugstināts ķermeņa vājums un nogurums, samazināta cilvēka imunitāte, smaga cilvēka ķermeņa intoksikācija, atkārtotas galvassāpes, leikocitoze, cefalģija un hiperēmija.

Hidradenīta simptomi parasti ir izteikti. Patoloģiskā procesa progresēšanas sākumā, zondējot ādas zonu, var noteikt blīvu mezglainu veidojumu klātbūtni. Tie ir lokalizēti dermas biezajā slānī vai zemādas taukos.

Pakāpeniski veidojas veidojumi, un sāk parādīties šādi simptomi:

• sāpīgas sajūtas ir ievērojami pastiprinātas;
• veidojumi palielinās;
• iekaisuma veidojums tiek pielodēts pie ādas un kļūst bumbierveida;
• mezgliņi paceļas virs ādas papilu veidā, kas atgādina suņu piena dziedzerus. Tas bija šis simptoms, kas izraisīja slimības nosaukumu "kuces tesmeni";
• āda kļūst zilgana;
• ap veidojumiem parādās tūska.

Mezglu veidojumi mēdz apvienoties. Pēc tam tie pakāpeniski mīkstina un var spontāni atvērties. Izdalās strutains eksudāts ar asiņu piemaisījumiem. Veidojumu atvēršana mazina ādas sasprindzinājumu. Tā rezultātā sāpes samazinās, un rezultātā radusies čūla sāk dziedēt.

Ja veidojums ir pilnībā nobriedis un gatavs atvēršanai, norādīto klīnisko ainu papildina šādi simptomi:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• palielinātas sāpes. Tagad tas tiek atzīmēts ne tikai ar spiedienu uz veidojumu, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī;
• vājums;
• slikta dūša;
• savārgums.

Dažos gadījumos raksturīgo mezgliņu vietā var veidoties infiltrāts, kas pēc izskata izskatīsies kā disks. Tās struktūra ir blīva. Šāda veidošanās izzūd ilgā laika periodā.

Hidradenīts var atkārtoties. Iekaisuma procesa atsākšanos veicina šādi faktori:

• slikta higiēna;
• neefektīva primārā hidradenīta ārstēšana;
• terapija tika veikta nelaikā;
• fona slimību klātbūtne, kas samazina ķermeņa imūno aizsardzību.

Diagnostika

Hidradenīta diagnostika sākas ar pacienta sūdzību noskaidrošanu. Pēc tam tiek veikts sēklinieku maisiņa vizuāls novērtējums, tiek noteikts izsitumu elementu skaits un to lielums.

Vizuāli mezgliņi ar hidradenītu ir līdzīgi furunkulam vai tuberkulozei. Atšķirība no vārīšanās ir nekrotiskās stieņa neesamība.

Tuberkulozes tuberkuloze vīrietim neizraisa izteiktas sāpes, un arī ar tuberkulozi pirms tuberkulozes veidošanās ir limfmezglu bojājumi.

Izmeklēšanas plāns pacientam ar hidradenītu:

Ņemot vērā to, ka slimība var noritēt dažādi un lokalizēties noteiktās vietās, diagnozi var noteikt vizuāli pārbaudot. Turklāt būs nepieciešama asins analīze. Ja hidradenīts ir hronisks, tiek veikti imunoloģiskie pētījumi.

Pieredzējušam ārstam slimības atpazīšana nav grūta. Lai noskaidrotu intoksikācijas smagumu, varat veikt vispārēju asins analīzi, kas atklās neitrofilo leikocitozi un eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanos.

Noderēs izdalītā strutas analīze, lai noteiktu jutību pret antibiotikām, īpaši pirms antibiotiku terapijas sākuma. Nākotnē viņš palīdzēs izvēlēties pareizo medikamentu hidradenīta recidīvam.

Ar progresējošām hroniskām formām, ko papildina daudzi perēkļi, savstarpēji savienotas ejas, tiek veikta mīksto audu ultraskaņas diagnostika, kas ļauj "izmeklēt" zemādas audu struktūru un optimizēt ķirurģisko iejaukšanos.

Diagnozei tiek veikta asins analīze, kurā kaites klātbūtnē atklāj iekaisuma procesa pazīmes.

Vairumā gadījumu hidradenīta diagnoze nesagādā nekādas grūtības. Sakarā ar to, ka iekaisuma lokalizācija ir savdabīga un arī diezgan raksturīga slimībai, tad, pirmkārt, speciālists veic rūpīgu pārbaudi.

Vispirms ir jānošķir hidradenīts no furunkuliem un kolikatīvas tuberkulozes. Hidradenītam nav nekrotiskās serdes, tāpēc to nebūs grūti atšķirt no furunkuliem.

Kas attiecas uz kolikatīvo tuberkulozi, šī slimība ir garāka nekā hidradenīts, un slimība vispirms skar limfmezglus, un cilvēks nejūt sāpes.

Diagnoze tiek veikta saskaņā ar raksturīgo hidradenīta klīnisko ainu. Asins analīzē tiek atklātas iekaisuma procesa pazīmes: ESR paātrinājums, paaugstināts leikocītu līmenis.

Ilgstoša un atkārtota hidradenīta gaita ir saistīta ar imūnsistēmas izpēti - imunogrammu.

Hidradenīta diagnostika nav grūta, jo diagnozi ir iespējams noteikt jau pacienta vizuālās apskates laikā. Lai to precīzi apstiprinātu, tiek noteikti klīniskie testi.

Parasti tiem ir leikocītu līmeņa paaugstināšanās, eritrocītu samazināšanās, kā arī ESR palielināšanās. Tas viss liecina, ka cilvēka organismā attīstās iekaisuma process.

Ja slimība norit hroniskā formā, tad šajā gadījumā saturs tiek ņemts no veidojuma, lai noteiktu patogēna jutību pret noteiktām antibiotikām.

Ārstēšana

Bez ķirurģiskas iejaukšanās var iztikt tikai ar pareizu ārstēšanu, kas uzsākta agrīnā stadijā. Terapija ietver šādu līdzekļu izmantošanu:

1. vietējās antibakteriālās zāles (klindamicīns, hlorheksidīns utt.);
   retinoīdi;
2. perorālās antibiotikas (tetraciklīns, doksiciklīns, cefalosporīns utt.), zāles jāizvēlas atbilstoši patogēna jutībai;
3. kortikosteroīdi, tie tiek parakstīti ar zemu antibakteriālo līdzekļu efektivitāti;
4. arī perorālie kontracepcijas līdzekļi dažkārt labvēlīgi ietekmē ārstēšanas iznākumu.

Svarīgs! Lai panāktu remisiju vai veiksmīgi ārstētu hidradenītu uz kaunuma lūpām, bieži vien ir nepieciešama operācija.

Ņemot vērā, ka slimības izraisītājs ir stafilokoks, hidradenīta gadījumā ir indicētas antibiotikas. Antibakteriālas zāles ieteicams izrakstīt ziežu veidā, lokāli. Tiek izmantotas šādas ziedes:

1. Tetraciklīns;
2. terramicīns;
3. Eritromicīns;
4. Levomikols.

Pirms antibiotikas izrakstīšanas ir jānosaka mikrofloras jutīgums un, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiek izmantota visaktīvākā. Hroniskā kursā ir iespējams izrakstīt antibiotikas injekciju veidā (cefalosporīni, penicilīni, makrolīdi).

Kopā ar antibiotikām tiek noteikti bioloģiskie stimulanti (metiluracils vai pentoksils).

Ņemot vērā to, ka hidradenīts parādās vīriešiem ar novājinātu imunitāti, dzelzs un fosfora preparātu lietošana ir obligāta. Ir parakstīti anaboliskie līdzekļi (nerobolils vai retabolils). Lai palielinātu ķermeņa aizsargājošās īpašības, tiek noteikti bioloģiskie stimulanti - metiluracils.

Hidradenīta diagnozes gadījumā vīrietim ārstēšana ar Vishnevsky ziedi ir iespējama pēc mezgliņu atvēršanas. Uz sēklinieku maisiņa tiek uzliktas kompreses.

Nelielu daudzumu ziedes uzklāj uz vates, uzklāj uz mezgla un aizzīmogo ar apmetumu. Šāda komprese jātur 12 stundas, pēc tam tiek uzklāta jauna.

Pirms kompreses maiņas sēklinieku maisiņu noslauka ar antiseptisku līdzekli (ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu). Terapija ar Višņevska ziedi tiek veikta, līdz izdalās visas strutas. Pirms elementu atvēršanas tiek izmantotas kompreses ar ihtiolu.

Ja vīrietim tiek konstatēts sēklinieku maisiņa apokrīno dziedzeru iekaisums, ārstēšana jāveic slimnīcā. Tomēr, ja hidradenīts ir vieglā stadijā, pēc ārsta izrakstīšanas ir iespējama arī mājas ārstēšana.

Terapijas kursa laikā ir kontrindicēts patstāvīgi atvērt izsitumu elementus, jo pastāv infekcijas iekļūšanas asinsritē un slimības hroniskas formas risks.

Autopsija tiek veikta sterilā slimnīcas vidē, anestēzijā un, ja norādīts:

Hidradenīta ārstēšana ietver sarežģītu metodi

Hidradenīta terapiju var veikt konservatīvā vai kompleksā veidā. Konservatīvā metode ietver ārstēšanu ar zāļu lietošanu:

• tetraciklīna, cefalosporīnu sērijas antibiotikas tablešu veidā. Zāles izvēlas pēc patogēna jutības pārbaudes;
• baktericīdas darbības ziedes un plāksteri.

Ja antibiotikas nedarbojas, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdus. Sarežģīta ārstēšanas metode ietver zāļu lietošanu un operāciju.

Hidradenīta ārstēšana zem rokas jāsāk pēc iespējas agrāk, vēlams roņu veidošanās stadijā. Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi un pareizu ārstēšanu infiltrāts var izzust sākotnējā stadijā.

Ja padusē parādās sāpīgums un neliels mezgliņš, ārsts nosaka vietēju ārstēšanu. Skartā vieta un āda ap infiltrātu vairākas reizes dienā rūpīgi jāapstrādā ar spirtu – tas iznīcinās uz ādas virsmas esošos patogēnus un novērsīs patoloģiskā procesa izplatīšanos uz tauku dziedzeriem.

Divas reizes dienā bojājuma vietai tiek uzklāta komprese ar dimeksīdu. Ārstēšanas laikā pacientam jāizslēdz palielināta fiziskā aktivitāte un stress, jāuzrauga personīgā higiēna, jāēd vieglas, olbaltumvielām bagātas maltītes.

Attīstoties strutainam hidradenītam, nevar iztikt bez antibiotikām. Narkotiku izrakstījis tikai ārsts, atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, slimības gaitas smaguma, vecuma un citiem faktoriem.

Agrīnās stadijās (pirms abscesa parādīšanās) slimību ir daudz vieglāk izārstēt. Kā terapiju parasti iesaka:

1. Lokāli lietojami, antibakteriāli, pretmikrobu līdzekļi: ziedes un krēmi (piemēram, hlorheksidīns, klindamicīns u.c.)
2. Lietojiet antibiotikas hidradenīta ārstēšanai un izvadiet infekciju no iekšpuses caur asinīm (piemēram, cefalosporīns, eritramecīns, doksicilīns, tetraciklīns, monociklīns utt.) Antibiotikas pret hidradenītu var izrakstīt tikai speciālists, pamatojoties uz konkrēta patogēna jutīgumu.
3. Īpašu kortikosteroīdu līdzekļu uzņemšana, kas palielina antibakteriālo iedarbību.
4. Akūtā iekaisuma procesā ir ieteicamas triamcinolona injekcijas bojājuma vietā.

Papildus medikamentiem pacientam ir jāievēro diēta. Izslēdziet no uztura asus ēdienus, garšvielas, alkoholu un līdz minimumam samaziniet saldumu lietošanu, kā arī noteikti pārtrauciet smēķēšanu, pretējā gadījumā hidradenīta ārstēšana mājās ievilksies ilgu laiku. Turklāt, lai "kuces tesmenis" pazustu uz visiem laikiem, ir jāpalielina imunitāte, šim nolūkam jākonsultējas ar ārstu par imūnstimulatoriem, kā arī jālieto vairāk vitamīnu, augļu, dārzeņu, kas bagāti ar dzelzi un fosforu, A vitamīnu. , B, C, E.

Ir ārkārtīgi svarīgi novērst infekcijas izplatīšanos uz citām vietām un sviedru dziedzeriem. Dienas laikā apstrādājiet skarto zonu ar kamparu vai etilspirtu, briljantzaļo vai jodu, salicilskābi. Visas ārstēšanas laikā rūpīgi jāgriež mati iekaisušajās vietās, jānovērš mitruma nokļūšana, abscesus pirms dušas labāk aizlīmēt ar līmlenti.

Ja iekaisuma ārstēšana zem paduses vai cirkšņos nedod rezultātus divu nedēļu laikā vai arī pie ārsta vērsies vēlu, kad strutojošais hidradenīts jau nobriedis, bez ķirurģiskas iejaukšanās neiztikt. Pacientam tiek veikta operācija, lai atvērtu abscesu, izņemtu strutas un visu inficēto zonu. Pēc tam visa ārstēšana tiek samazināta līdz brūču dzīšanai. Pacientam tiek nozīmētas antibiotikas, kā arī pretsāpju un tonizējoši līdzekļi.

Ārstēšanai tiek nozīmētas antibiotikas

Terapeitiskie pasākumi, kas vērsti uz hidradenīta ārstēšanu, ir jāpiemēro, kamēr slimība vēl nav sākusies, tāpēc savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, kā daudz vieglāk izārstēt hidradenītu, neuzsākot problēmu, līdz parādās abscess, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Nepareiza vai novēlota paasinājumu ārstēšana veicina vairākkārtēju hidradenīta recidīvu pieaugumu. Savlaicīga iejaukšanās, gluži pretēji, ļauj izārstēt slimību divu nedēļu laikā pat ambulatorā veidā, lai gan dažreiz ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Nekādā gadījumā neatveriet hidradenītu pats, jo hidradenīts ir jāārstē kompleksi - abscesa izgriešana jāpievieno zāļu terapijai. Kā likums, ārsts izraksta antibiotikas, kā arī autohemoterapiju. Ja pacientam ir hidradenīta recidīva simptomi, ārstēšanai tiek izmantota specifiska imūnterapija.

Kā vietēja terapija, ihtiola ziede tiek uzskatīta par efektīvu līdzekli. Laikā, kad no mezgliem izdalās strutains saturs, tas jālieto divas reizes dienā, katru reizi mainot pārsēju. Turklāt veiksmīgi tiek izmantots UHF, ultravioletais starojums un siltums.

Ar hidradenītu kopā ar zāļu iedarbību ļoti aktīvi tiek izmantota ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Bieži cilvēki vēršas pie ārsta ar jautājumu, ko darīt, ja man ir hidradenīts (strutojošs hidradenīts, kuces tesmenis)? Šajā rakstā ir apskatītas tikai pārbaudītas metodes strutojoša hidradenīta ārstēšanai. Atkarībā no dažādiem faktoriem šo slimību var ārstēt dažādos veidos. Tālāk ir norādīti izplatītākie gadījumi un ieteikumi katram.

Hidradenītu neārstē ķirurģiski tādā pašā veidā, kā tas notiek ar parastajiem abscesiem. Jūs nevarat vienkārši atvērt izciļņu un noņemt no tā strutas, bet pēc tam apstrādāt operēto vietu ar antiseptiķiem un uzlikt pārsēju.

Lai noņemtu vienu abscesu, operācija ir labākais risinājums. Bet šī metode negarantē, ka izciļņa vairs neveidosies nākotnē. Gandrīz visos gadījumos izņemtā veidojuma vietā atkal veidojas abscess. Tas ir iemesls, kāpēc jūs nevarat vienkārši atvērt izciļņu un iztukšot saturu.

Šodien saskaņā ar jauniem klīniskiem pētījumiem ārstam ir jādara ne tikai viss iepriekš minētais. Viņam ir jānoņem maksimālais zemādas audu daudzums abscesa zonā. Tas ir vienīgais veids, kā novērst izciļņa atkārtotu parādīšanos attālinātā veidojuma vietā.

Grūtniecības laikā šī slimība veicina imunitātes samazināšanos. Hidradenīta attīstību palīdz arī saaukstēšanās un herpetiskas slimības. Grūtniecēm ar šo slimību tiek nozīmētas tikai lokālas antibiotikas. Ja tiek atklāti pirmie simptomi, braucienu pie ārsta nevajadzētu atlikt, hidradenīta ārstēšanu grūtniecības laikā nevajadzētu atlikt. Ja ir steidzama nepieciešamība, tad ir iespējams ķirurģiski noņemt skarto zonu, abscesu, izciļņus ar hidradenītu, kam seko antibakteriālo procedūru iecelšana iekaisuma mazināšanai. Hidradenītu labāk nesākt, jo grūtniecības laikā tas var atstāt nevēlamas sekas gan topošajai māmiņai, gan viņas mazulim.

Pacientiem ieteicams valkāt brīvu apģērbu, jo oklūzija pastiprina hidradenītu. Lēnas strāvas hidradenīta sākuma stadijā cirkšņos efektīva ir lokāla ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem (hlorheksidīns, eritromicīns, klindamicīns) un retinoīdiem. Akūtā stadijā nepieciešama antibiotiku terapija atbilstoši patogēnam (parasti stafilokokam vai streptokokam) un tā jutīgumam. Empīrisko antibiotiku terapiju pacientiem, kas vecāki par 8 gadiem, sāk ar tetraciklīnu, doksiciklīnu vai minociklīnu. Efektīvi ir arī klindamicīns un cefalosporīni. Dažreiz terapija ar tetraciklīnu vai eritromicīnu ir nepieciešama ilgu laiku. Agrīnā stadijā triamcinolona acetonīda (5-10 mg / ml) ievadīšana perēkļos ir veiksmīga. Ja antibakteriālās zāles nav pietiekami efektīvas, lai nomāktu iekaisumu, prednizonu (40-60 mg/dienā 7-10 dienas ar pakāpenisku atcelšanu) ordinē, lai samazinātu fibrozes un rētu veidošanos. Dažreiz labvēlīgi ietekmē perorālie kontracepcijas līdzekļi ar estrogēnu pārsvaru pār progestagēniem un zemu pēdējo androgēnu un perorālo retinoīdu iedarbību. Siltās kompreses paātrina abscesa plīsumu, bet cauruma gadījumā abscess ir jāatver ķirurģiski un jāiztukšo. Lai sasniegtu remisiju vai izārstētu hidradenītu cirkšņā, bieži ir nepieciešama operācija.

Šāda veida izglītības klātbūtne rada daudz nepatīkamu brīžu, īpaši, ja atrašanās vieta ir cirkšņa reģions. Reizēm laika trūkuma, mulsuma vai cerības uz principu “pāries pats” pacienti laikus nevēršas pēc palīdzības pie speciālistiem. Lai gan patiesībā, jo ātrāk sāksiet ārstēt hidradenītu cirkšņa rajonā, jo mazāk sāpīga būs terapija cilvēkam.

Hidradenīta ārstēšana galvenokārt jāveic stingrā speciālista uzraudzībā. Pamatā slimības ārstēšanai tiek nozīmēta terapija ar nitrofurānu, antibiotiku, sulfonamīdu lietošanu. Var izmantot arī autohemoterapiju. Kad pacientam attīstās recidivējoša hidradenīta formas, tad tā ārstēšanai var izmantot imūnterapiju, izrakstīt medikamentus, kuriem ir vispārēji organismu stiprinoša iedarbība.

Kā zāles vietējai hidradenīta ārstēšanai veiksmīgi tiek izmantota Ichthyol ziede. Strutas izdalīšanās periodā no mezgliem Ihtiola kūku lieto divas reizes dienā. Tajā pašā laikā kompleksai ārstēšanai tiek izmantots sausais karstums, UHF, ultravioletais apstarojums, kā arī āra pastaigas.

Hidradenīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot gan konservatīvas, gan radikālas metodes. Ir iespējams arī ārstēt patoloģiju mājās ar tautas līdzekļu palīdzību. Optimālo ārstēšanas metodi nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz vizuālu pārbaudi, iekaisuma procesa attīstības stadijas novērtējumu, kā arī testu rezultātiem.

Visbiežāk tiek izmantotas konservatīvas hidradenīta ārstēšanas metodes. Tie ir diezgan efektīvi un ļauj pilnībā izārstēt patoloģiju. Tiek nozīmētas šādas zāles un procedūras:

• antibiotiku terapija. Lai efektīvi ārstētu hidradenītu, jālieto antibiotikas, jo tieši šī zāļu grupa visefektīvāk cīnās ar patogēniem mikroorganismiem. Parasti tiek izrakstītas zāles no tetraciklīna sērijas, kā arī makrolīdu klases. Tos izraksta gan tabletēs, gan injekcijās;
• Hidradenīta ārstēšanā bieži tiek izmantota arī hormonterapija, jo hormonālās zāles var ietekmēt dažādas iekaisuma procesu fāzes. Glikokortikoīdu zāles nekavējoties injicē iekaisuma fokusā;
• specifiska imūnterapija. Tās iecelšanas galvenais mērķis ir stimulēt imūnprocesus organismā;
• Retinoīdu preparāti;
• vietējā terapija;
• Ādas UVI;
• centimetru viļņu terapija.

Radikāla hidradenīta ārstēšana ir indicēta, ja no veidojuma izdalās strutas ar asiņainām svītrām. Drenāžas ierīkošana nedos panākumus, jo šajā patoloģiskā procesa attīstības stadijā infiltrātā veidojas daudz mazu abscesu. Visus iztukšot nav iespējams un tāpēc strutas turpinās izcelties.

Hidradenīta ķirurģiskās ārstēšanas būtība ir tāda, ka anestēzijas laikā ārsts veic dziļu griezumu, kas sasniedz veselus audus. Tālāk tiek noņemts ne tikai strutainais saturs, bet arī infiltrētie taukaudi. Pēc brūces sadzīšanas pacientam tiek nozīmēta antibakteriālo līdzekļu lietošana, kā arī doties uz fizioterapiju.

Fizioterapeitiskās procedūras, kas tiek nozīmētas pēc patoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas:

• infrasarkanā terapija;
• fotoķīmijterapija;
• magnētiskā lāzerterapija.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Jūs varat ārstēt hidradenītu mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Bet ir vērts atzīmēt, ka pašārstēšanās nav ieteicama.

Jebkurus tautas līdzekļus var izmantot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju un vienlaikus ar konservatīvu terapiju. Ne visas tradicionālās zāles, kas der vienam cilvēkam, derēs citai.

To nekontrolēta lietošana var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.

Ārstēšana mājās sākas ar to, ka tās nodrošina pacientam pilnīgu atpūtu un izmaina uzturu, iekļaujot produktus, kas satur visus organismam nepieciešamos mikroelementus, vitamīnus un minerālvielas.

Hidradenīta attīstības process, komplikācijas un sekas

Savlaicīga slimības ārstēšana draud ar difūza strutaina flegmonu audu bojājuma attīstību. Ja limfmezgli atrodas netālu no apokrīnajiem dziedzeriem, progresējoša hidradenīta forma var apdraudēt limfadenītu.

Kā var attīstīties strutains hidradenīts (kuces tesmenis)?

Hidradenīts ir ļoti bīstams ar tādu komplikāciju kā asins saindēšanās. Tāpēc, ja tiek atklāts abscess, ko pavada drudzis un drebuļi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie ķirurga. Arī vārīšanās atstāj redzamas rētas.

Jūs varat tos novērst, izmantojot dažas metodes, tostarp:

1 Plastikas ķirurga veikta rētas ķirurģiska noņemšana un operētās vietas īpaša kopšana;

2 Glikokortikoīdu hormonu ievadīšana rētas vietā;

3 Ievadiet, injicējot 5-fluorurocilu vēlamajā zonā;

4 Kriogēnā terapija;

5 Staru terapija;

6 Kompresijas apstrāde;

7 Lāzera izmantošana ieliektu un izliektu rētu atjaunošanai;

8 Izmantojot lāzermetodi, lai likvidētu rētas krāsu, ja tai ir krāsa, kas atšķiras no ādas;

9 Dermabrāzija;

10 Ķīmiskais pīlings;

11 Pildvielas;

13 Griešanas un griešanas rētas.

Profilakse

Svarīgas ir regulāras ūdens procedūras

Lai pasargātu sevi no šādas nepatīkamas slimības, ieteicams ievērot profilakses pasākumus:

• dot priekšroku brīvam apģērbam, kas izgatavots no dabīgiem audumiem;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu (atmest smēķēšanu, alkohola lietošanu);
• pielāgot ikdienas ēdienkarti par labu veselīgiem mazkaloriju ēdieniem;
• regulāri veikt ūdens procedūras.

Kad slimība jau ir pārvarēta, jūs varat novērst izplatīšanās risku, ja ievērojat šādus noteikumus:

• vannošanās tiek aizstāta ar dušu;
• delikātos veidos noņemiet matiņus kājstarpes zonā;
• stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus, izmantojot drošu kosmētiku;
• valkāt vaļīgu apakšveļu;
• apstrādājiet iekaisušās vietas ar kālija permanganāta šķīdumu.

Hidradenīta profilakse sastāv no higiēnas noteikumu ievērošanas, paduses un cirkšņa ādas kopšanas, diabēta ārstēšanas un imūnsistēmas stiprināšanas.

Hroniska hidradenīta gadījumā dažkārt ir lietderīgi skarto zonu pakļaut saules starojumam, citiem vārdiem sakot, ļaut padušu ādai nedaudz iedegties.

Pacientam jābūt savam dvielim un drēbēm, kas saskaras ar ķermeni (piemēram, rītasvārki vai T-krekls).

Ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.

Galvenais hidradenīta profilakses princips ir higiēnas noteikumu ievērošana. Uzmanība jāpievērš arī apģērbam, ko valkā: tam jāatbilst gaisa temperatūrai un tā mitrumam.

Cilvēkiem ar lieko svaru ir nepieciešams normalizēt ķermeņa svaru. Jāizvairās no nepiemērotas kosmētikas un smaržām.

Kopumā veselīgs dzīvesveids, imunitāte augstā līmenī ir panākumu atslēga jebkurā gadījumā.

Sēklinieku maisiņa apokrīno sviedru dziedzeru iekaisuma slimība jeb hidradenīts cirkšņos ir izplatīta saslimšana jaunu vīriešu vidū. Lielā ādas pigmenta daudzuma un pārmērīgas svīšanas dēļ hidradenīts ir biežāk sastopams melnādainiem cilvēkiem nekā baltādainiem vīriešiem.

Hidradenīts ir jaunu vīriešu slimība, jo apokrīno sviedru dziedzeru funkcijas izzūd ar vecumu. Arī apokrīno dziedzeru iekaisumu bērniem nenovēro. Visjutīgākā pret sēklinieku maisiņa hidradenītu ir jauni puiši pubertātes vecumā un vīrieši, kuri lieto hormonālos medikamentus.

Hidradenīts ir sezonāls. Tas ir biežāk sastopams pavasarī un vasarā, kad apkārtējā temperatūra ir augsta. Tas ir saistīts ar labvēlīgu apstākļu parādīšanos mikroorganismu reprodukcijai sviedru dziedzeros.

Sēklinieku maisiņa hidradenīts ieņem vadošo vietu starp visiem apokrīno dziedzeru iekaisumiem vīriešiem. Tāpat saslimstības biežums ir lielāks vīriešiem, kuriem ģimenē bijuši šīs slimības gadījumi. Pacientiem ar lieko svaru sēklinieku maisiņa sviedru dziedzeri kļūst iekaisuši divreiz biežāk nekā vīriešiem ar normālu ķermeņa svaru.

Hidradenīts ir infekcijas slimība. Izraisītāji ir:

1. Zelta ;
2. Pseudomonas aeruginosa;
3. Raugam līdzīgas sēnes.

Izraisītājs apokrīnajā dziedzerī nonāk no apkārtējās vides, apģērba, personīgās higiēnas līdzekļiem, putekļiem. Stafilokoki dzīvo arī uz katra vesela cilvēka ādas. Biežākais izraisītājs ir stafilokoks, jo tas galvenokārt skar ādas piedēkļus (sviedru dziedzerus,).

Parasti hidradenīta infekcijas izraisītāji nevar iekļūt apokrīnajā dziedzerī, jo ādai un tās atvasinājumiem ir īpaša pretinfekcijas barjera. Ādas darbība ir traucēta, ja ir traumatiski faktori:

• Traumas, ādas integritātes pārkāpums (īpaši, izmantojot atkārtoti lietojamus skuvekļus un neuzmanīgu depilācijas procedūru);
• Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, reta apakšveļas maiņa;
• Visa ķermeņa hipotermija vai sēklinieku maisiņa pārkaršana, ko izraisa stingras sintētiskās apakšveļas valkāšana karstā laikā;
• Metabolisma traucējumi, īpaši ogļhidrāti cukura diabēta gadījumā;
• Vitamīnu trūkums organismā nepietiekama uztura vai kuņģa-zarnu trakta slimību dēļ;
• Vispārējas hroniskas slimības;
• Hormonālā nelīdzsvarotība.

Hidradenīta riska grupas ir cilvēki, kas strādā lauksaimniecībā, kalnrači, sportisti, vīrieši, kuri strādā apstākļos, kas neatbilst sanitārajiem standartiem.

Ar hidradenīta izraisītājiem var inficēties arī dzimumakta laikā, kad ievainotā āda saskaras ar partnera ādu, uz kuras dzīvo patogēns.

Hidradenītu var izraisīt bieža dezodorantu lietošana intīmai zonai, īpaši pirms fiziskas slodzes.

Simptomi

Ja rodas jautājums, kad parādās hidradenīts, ar kuru ārstu sazināties, atbilde ir dermatologs, jo hidradenīts attiecas uz dermatoloģiskām slimībām. Tāpēc izskats tiek uzskatīts par galveno simptomu, un tā galvenais elements ir papula (mezgls). Tas var būt viens vai vairāki, sasniedz zirņa izmēru.

Kad slimība progresē, mezgli palielinās. Pieskaroties, papula ir sāpīga, blīva. Āda ap mezglu ir hiperēmija.

Mezgli satur strutas. Dažu dienu laikā strutas izkausē mezgliņu, kā rezultātā tas kļūst mīksts. Pēdējais papulas attīstības posms ir tās atvērums, kurā izdalās strutas. Bieži vien vīrietis var pamanīt asiņu piemaisījumus. Pēc visa satura izdalīšanas brūce sadzīst un veidojas neliela rēta. Pēc mezgla atvēršanas sāpes mazinās.

Ar sēklinieku maisiņa hidradenītu vīrietis atzīmē vispārējā stāvokļa pasliktināšanos:

1. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās galvassāpes;
2. Vispārējs vājums, nogurums, miegainība;
3. Samazināta darba spēja.

Vispārējā stāvokļa normalizēšana notiek pēc mezgla atvēršanas un rētas veidošanās.

Strutaino mezgliņu skaits var sasniegt vairāki desmiti. Ja to neārstē, parādīsies jauni izsitumu elementi, un slimība pāries hroniskā formā ar pastāvīgiem recidīviem, kas rada vairākas nopietnas komplikācijas, līdz pat asins saindēšanās un nāve. Cilvēkam, kurš uzsāka ārstēšanu laikā, slimība ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.

Visos gadījumos slimība sākas akūti un strauji progresē. Simptomu smagums palielinās katru dienu. Slimības periodā vīrieša dzimumfunkcija ir traucēta, jo jebkurš pieskāriens sēklinieku maisiņam un dzimumakts rada sāpes.

Diagnostika

Hidradenīta diagnostika sākas ar pacienta sūdzību noskaidrošanu. Pēc tam tiek veikts sēklinieku maisiņa vizuāls novērtējums, tiek noteikts izsitumu elementu skaits un to lielums. Vizuāli mezgliņi ar hidradenītu ir līdzīgi vai tuberkulozes tuberkulozei. Atšķirība no vārīšanās ir nekrotiskās stieņa neesamība.

Tuberkulozes tuberkuloze cilvēkam neizraisa stipras sāpes, un, ja pirms tuberkulozes veidošanās ir limfmezglu bojājumi.

Izmeklēšanas plāns pacientam ar hidradenītu:

• . Leikocitozi nosaka ar leikocītu formulas nobīdi pa kreisi, ESR palielināšanos.
• . To veic, lai izslēgtu urīnceļu sistēmas infekcijas, kas var rasties patogēna iekļūšanas dēļ no mezgla urīnizvadkanālā.
• Asins ķīmija. Tiek noteikta disproteinēmija, C-reaktīvā proteīna līmeņa paaugstināšanās.
• . Tas tiek parakstīts pacientiem, kuru slimība ir kļuvusi hroniska.
• Sēšana no atdalāmā mezgliņa, lai identificētu patogēnu. Paralēli tiek veikta mikrofloras jutības analīze pret antibiotikām.

Apstiprinot diagnozi - hidradenīts intīmā vietā, nekavējoties jānosaka ārstēšana.

Ārstēšana

Ņemot vērā, ka slimības izraisītājs ir stafilokoks, hidradenīta gadījumā ir indicētas antibiotikas. Antibakteriālas zāles ieteicams izrakstīt ziežu veidā, lokāli. Tiek izmantotas šādas ziedes:

1. Tetraciklīns;
2. terramicīns;
3. Eritromicīns;
4. Levomikols.

Pirms antibiotikas izrakstīšanas ir jānosaka mikrofloras jutīgums un, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiek izmantota visaktīvākā. Hroniskā kursā ir iespējams izrakstīt antibiotikas injekciju veidā (cefalosporīni, penicilīni, makrolīdi). Kopā ar antibiotikām tiek noteikti bioloģiskie stimulanti (metiluracils vai pentoksils).

Ņemot vērā to, ka hidradenīts parādās vīriešiem ar novājinātu imunitāti, dzelzs un fosfora preparātu lietošana ir obligāta. Ir parakstīti anaboliskie līdzekļi (nerobolils vai retabolils). Lai palielinātu ķermeņa aizsargājošās īpašības, tiek noteikti bioloģiskie stimulanti - metiluracils.

Hidradenīta diagnozes gadījumā vīrietim ārstēšana ar Vishnevsky ziedi ir iespējama pēc mezgliņu atvēršanas. Uz sēklinieku maisiņa tiek uzliktas kompreses. Nelielu daudzumu ziedes uzklāj uz vates, uzklāj uz mezgla un aizzīmogo ar apmetumu. Šāda komprese ir jātur 12 stundas, pēc tam tiek piemērots jauns.

Pirms kompreses maiņas sēklinieku maisiņu noslauka ar antiseptisku līdzekli (ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu). Terapija ar Višņevska ziedi tiek veikta, līdz izdalās visas strutas. Pirms elementu atvēršanas tiek izmantotas kompreses ar ihtiolu.

Ja vīrietim tiek konstatēts sēklinieku maisiņa apokrīno dziedzeru iekaisums, ārstēšana jāveic slimnīcā. Tomēr, ja hidradenīts ir vieglā stadijā, pēc ārsta izrakstīšanas ir iespējama arī mājas ārstēšana.

Terapijas kursa laikā ir kontrindicēts patstāvīgi atvērt izsitumu elementus, jo pastāv infekcijas iekļūšanas asinsritē un slimības hroniskas formas risks.

Autopsija tiek veikta sterilā slimnīcas vidē, anestēzijā un, ja norādīts:

• Vairāki mezgliņi;
• Hidradenīta abscess;
• komplikāciju risks.

Arī hroniska hidradenīta ārstēšanai tiek izmantota imūnterapija ar stafilokoku toksoīdu vai vakcīnu. Efektīvs ir stafilokoku gamma globulīns. Asins pārliešana tiek izmantota, lai samazinātu recidīva iespējamību.

Ar sēklinieku maisiņa hidradenītu tiek izmantota fizioterapija. UHF, UFL tiek lietoti lokāli sēklinieku maisiņa zonā. Mūsdienu metode ir hidradenīta rentgena terapija.

Lai novērstu komplikāciju attīstību un slimības pāreju uz hronisku hidradenīta formu, ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir pilnīgi kontrindicēta.

Hidradenīts (mcb 10 L73.2 strutojošs hidradenīts) ir sviedru dziedzeru iekaisums, kas visbiežāk rodas cirkšņos vai zem rokas. Arī šī slimība var ietekmēt ādas vietas, kas ir lokalizētas:

• ap anālo atveri;
• tuvu sprauslām;
• uz kaunuma lūpām sievietēm;
• pie nabas;
• uz skalpa;
• uz sēklinieku maisiņa vīriešiem.

Tautā hidradenītu sauc par zaru tesmeni. Šī slimība vienādi sastopama gan vīriešiem, gan sievietēm. Hidradenīts neskar gados vecākus cilvēkus, jo ar vecumu tiek kavēta sviedru dziedzeru darbība. Visbiežāk slimība izpaužas vasarā, kad gaisa temperatūra ir pietiekami augsta, un cilvēks daudz svīst.

Hidradenīta stadijas:

• infiltrācijas stadija;
• strutošanas stadija;
• ir izveidojies abscess, kas var plīst.

Sviedru dziedzeru iekaisumu ar hidradenītu visbiežāk provocē streptokoku, stafilokoku un citu baktēriju darbība. Tie nonāk organismā caur izvadkanāliem uz ādas.

Hidradenīta klasifikācija:

• strutojošs hidradenīts;
• paduses hidradenīts;
• cirkšņa hidradenīts;
• hronisks hidradenīts;
• strutojošs hidradenīts.

Hidradenīta cēloņi

Galvenie hidradenīta attīstības iemesli neatkarīgi no iekaisuma vietas:

• ķermeņa pretestības samazināšanās;
• sviedru dziedzeru hiperaktivitāte;
• bieža ādas trauma;
• personīgās higiēnas neievērošana;
• kā sekas dermatozēm, ko pavada smags nieze;
• imūnsupresīvi apstākļi;
• cukura diabēts.

Hidradenīta cēloņi zem rokas ir personīgās higiēnas neievērošana, mikrotraumu veidošanās un griezumi no skuvekļa. Provocējošais faktors var būt zemas kvalitātes depilācijas līdzekļu izmantošana. Dezodorants var izraisīt arī hidradenītu, ja to lieto ļoti bieži.

Strutojošs hidradenīts - cēloņi

Hidradenīta cēloņi, ko pavada strutas uzkrāšanās sviedru dziedzeru iekšpusē, tiek uzskatīti par higiēnas noteikumu neievērošanu un savlaicīgu šīs slimības ārstēšanu. Ja, parādoties nelielam pietūkumam, jūs tam nepievēršat uzmanību, ar laiku āda šajā vietā sāk iekaist. Iegūtais pūtīte strauji aug un var sasniegt 15-20 mm diametru.

Pamazām pietūkums mīkstina, un no tā centra sāk plūst strutas. Atverot hidradenītu, ir spēcīgas sāpju sajūtas, jo veidojas atvērta brūce. Šis process var ilgt 7-10 dienas. Pareizi ārstējot hidradenītu, pēc veidojuma atvēršanas tā vietā veidojas rēta.

Hidradenīts - sākuma stadija

Sākotnējā hidradenīta stadijā zem paduses vai cirkšņā ir jūtams neliels diskomforts un tirpšana. Pārbaudot ādu, skaidri redzams neliels sarkans pūtīte. Sākotnējā slimības stadijā tiek ietekmēts tikai viens sviedru dziedzeris, un, attīstoties hidradenītam, blakus esošie kanāli var kļūt iekaisuši.

Šo problēmu raksturo sekrēta uzkrāšanās ādas porās vai matu folikula tuvumā. Šajos apstākļos, kas ir diezgan labvēlīgi dažādām baktērijām, attīstās iekaisuma process.

Atkārtots hidradenīts

Hronisku vai recidivējošu hidradenītu raksturo plaša sviedru dziedzeru iekaisuma parādīšanās, kas ilgst ilgu laiku. Šī slimības forma tiek uzskatīta par visgrūtāko. Tas prasa rūpīgu diagnostiku un ārstēšanu. Ir svarīgi noteikt cēloņus, kas izraisīja tik ilgu iekaisuma procesu organismā.

Abscess ir bieža atkārtota hidradenīta komplikācija, kas var parādīties bez savlaicīgas kompleksas ārstēšanas.

Supuratīvais hidradenīts

Paduses vai citas ādas vietas strutains hidradenīts parādās matu folikulu bloķēšanas un plīsuma dēļ. Slimību raksturo iekaisuma procesa veidošanās, kas ietekmē sviedru dziedzerus.

Vēl viens šīs hidradenīta formas nosaukums ir pūtītes inversija. Šī slimība skar cilvēku pēc pubertātes. Tās iezīme ir sviedru dziedzeru iekaisuma kombinācija ar dažādām pūtītēm. Hidradenīts dažreiz var parādīties uz sejas vai kakla.

Tiek uzskatīts, ka šī ādas stāvokļa cēloņi ir neērti apģērbi, kas berzē ādu. Arī provocējošais faktors ir aptaukošanās un pastiprināta svīšana.

Hidradenīts cirksnī

Hidradenīts cirkšņa zonā rodas no stingras un neērtas apakšveļas, kas var berzēt. Mikrotraumas un autiņbiksīšu izsitumi, kas veidojas uz ādas, kļūst par infekcijas ieejas vārtiem. Hidradenīts intīmā vietā var parādīties biežas skuvekļu lietošanas dēļ. Arī personīgās higiēnas noteikumu neievērošana ir tieši saistīta ar šo slimību.

Hidradenīts cirkšņos sievietēm parādās vietās, kur ir lokalizēti apokrīnie dziedzeri. To raksturo blīvu mezglu veidošanās, kas izraisa sāpes.

Hidradenītu uz kaunuma lūpām pavada mazu veidojumu veidošanās, kas izvirzīti virs ādas. Laika gaitā tie sāk palielināties un sasniedz 1-2 cm diametru. Tajā pašā laikā ādas problēmzona iegūst zilganu nokrāsu. Hidradenītu uz kaunuma lūpām diagnosticē ginekologs pēc atbilstošu pārbaužu veikšanas. Šo slimību raksturo vairāku sviedru dziedzeru vienlaicīga bojājumi.

Diagnozējot hidradenītu cirkšņā, nekavējoties jāsāk ārstēšana. Ja pēc kāda laika nekas netiek darīts, tiek ietekmēti zemādas taukaudi.

Hidradenīts vīriešiem var izpausties ar sāpīgu plombu parādīšanos uz sēklinieku maisiņa.

Hidradenīts zem rokas

Paksi hidradenītu infiltrācijas stadijā pavada sviedru dziedzeru iekaisums, galvenokārt vienā pusē. Šajā gadījumā veidojas nelieli blīvi mezgliņi, kas, palpējot, izraisa sāpīgas sajūtas. Laika gaitā diskomforts palielinās, jo veidojumi palielinās un sāk pūžņot.

Dažos gadījumos var novērot piena dziedzera hidradenītu. Šajā gadījumā sprauslu tuvumā parādās mezgliņi. Īpaši bīstams ir hidradenīts grūtniecības laikā vai hidradenīts zīdīšanas laikā. Šis stāvoklis bez efektīvas ārstēšanas var kaitēt ne tikai mātei, bet arī bērnam. Iekaisuma process sievietes ķermenī var izraisīt citus bīstamākus apstākļus.

Pie kāda ārsta man vajadzētu sazināties ar hidradenītu?

Hidradenīts ir diezgan bīstama slimība, jo smagos gadījumos tas var izraisīt sepsi. Tāpēc, identificējot pirmos simptomus, jums jāsazinās ar dermatologu, kurš veiks pārbaudi un izrakstīs adekvātu ārstēšanu. Vairumā gadījumu tiek izmantotas antibiotikas, kas kaitē patogēnajām baktērijām.

Ja hidradenīts ir pārgājis strutošanas stadijā, tā ārstēšanu var veikt tikai ķirurģiski. Šajā gadījumā jums ir jāsazinās ar regulāru ķirurgu.

Kad bērniem parādās hidradenīts, obligāti jāsazinās ar pediatru, kurš pārbaudīs mazuli un izrakstīs īpašu ārstēšanu. Ir svarīgi arī izslēgt citas slimības, kurām raksturīgi līdzīgi simptomi.

Ņemiet vērā arī to, ka hidradenīts nav lipīgs. Vienīgais izņēmums ir matu noņemšanas līdzekļi, kurus drīkst lietot tikai viena persona.

Simptomi

Hidradenīta klīniskā aina, kā likums, attīstās ar noteiktu dinamiku, un to raksturo simptomu līdzība dažādiem cilvēkiem. Ir ļoti svarīgi ņemt vērā, ka, ja parādās kāds no zemāk aprakstītajiem simptomiem, personai nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai saņemtu profesionālu medicīnisko aprūpi.

Hidradenīta klīniskā aina

Hidradenīts galvenokārt skar vienas paduses sviedru dziedzerus un tiek uzskatīts par vienpusēju. Šī ir viena no klīniskā attēla izpausmes iezīmēm.

Sākotnējā slimības attīstības stadijā (infiltrācijas stadijā) ādā novēro blīvu maza diametra mezgliņu parādīšanos, kas viegli jūtama zem ādas. Tajā pašā laikā to izskatu papildina niezes sajūta un nelielas sāpes, kas palielinās, nospiežot mezgliņus. Āda virs izmainītajiem sviedru dziedzeriem kļūst hiperēmija. Kustinot roku, ir sāpes padusē.

Mezgli aug strauji un sasniedz diametru līdz 1,5 - 2 cm, pielodē ar ādu un viens ar otru. Tos var redzēt uz ādas bumbierveida bumbuļu veidā ar ievērojamu augstumu. Tajā pašā laikā ārēji tie atgādina suņa sprauslas, kas atspoguļojas slimības triviālajā nosaukumā - "kuces tesmenis". Āda virs tām kļūst violeti sarkana, tūska un iegūst spīdumu, kas saistīts ar tās sasprindzinājumu. Sāpīgums palielinās un tagad izpaužas ne tikai ar ekstremitāšu kustībām vai spiedienu uz mezgliem, bet arī miera stāvoklī. Hidradenītam tālāk progresējot, mezgli saplūst viens ar otru un veido lielus sāpīgus konglomerātus, ārēji radot ilūziju par vispārēju zemādas audu iekaisumu, kas var apgrūtināt slimības diferenciāciju. Šo slimības attīstības stadiju sauc par hidradenīta nobriešanas stadiju, un papildus vietējiem simptomiem tas izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārējs vājums, muskuļu stīvums un sāpīgums, galvassāpes un citi simptomi. savārgums.

Ja to neārstē, slimība progresē. Zemādas mezgliņos sākas strutains iekaisums, ko pavada to kušana un strutas izdalīšanās no zemādas. Tajā pašā laikā strutas ir biezas (konsistences līdzīgas skābajam krējumam) un ļoti bieži satur asiņainus piemaisījumus. Šajā slimības attīstības stadijā āda bojājuma vietā kļūst mīksta uz tausti, mīklainas konsistences, kas ir saistīta ar strutojošu perēkļu klātbūtni zem tās. Šajā hidradenīta attīstības stadijā tas ir jānošķir no paduses reģiona furunkula, to var palīdzēt tas, ka nav strutojoša serdes, kas 100% gadījumu tiek novērota ar pēdējo slimību. Pēc pūžņojošā mezgla atvēršanas pacienta stāvoklis uzlabojas: pazeminās temperatūra un izzūd intoksikācijas simptomi. Vizuāli bijušo mezglu vietā veidojas čūlas, kam raksturīgs ilgs dzīšanas process. Pēc tiem uz ādas paliek ievilkta rēta.

Progresējot slimībai, procesā tiek iesaistīti reģionālie paduses limfmezgli, kas izpaužas kā limfadenīta simptomi: limfmezglu palielināšanās un sāpīgums, nespēja veikt ekstremitāšu kustības sāpju dēļ.

Parasti hidradenīta attīstības cikls ir divas nedēļas, bet jau tā veidojošajiem mezgliem var pievienot svaigus strutojošus perēkļus, kas padara slimību potenciāli ilgstošu un bīstamu cilvēka veselībai. Šajā gadījumā hidradenīts notiek hroniskā formā ar biežiem un smagiem recidīviem, kam nepieciešama noteikta ārstēšanas korekcija. Ar šādu ilgstošu gaitu uz ādas paliek komedoni (fistuliskas ejas, kas savienotas ar ādas virsmu ar daudziem caurumiem).

Hidradenīta komplikāciju simptomi

Hidradenītam tālāk progresējot, ir iespējama sviedru dziedzeru apkārtējo audu izkausēšana, kas var izpausties ar ļoti dažādiem simptomiem atkarībā no skartās struktūras. Ļoti bieži slimība iegūst difūzu raksturu, un to pavada flegmona attīstība (neierobežots strutains iekaisums), ko klīniski pavada smaga intoksikācijas sindroma attīstība (temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C, galvassāpes, vājums) un nespēja. veikt jebkādas skartās augšējās ekstremitātes kustības. Vēl viena tipiska hidradenīta komplikācija ir pleca pinuma stumbra bojājumi, kas izpaužas kā sāpes ekstremitātē, dedzinoša sajūta gar nerviem un muskuļu vājums. Komplikāciju attīstībai nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un intensīvas ārstēšanas uzsākšana slimnīcā.

Ir ļoti svarīgi pievērst lielu uzmanību hidradenīta profilaksei un novērst šīs slimības attīstību.

Diagnostika

Ārstēšanu jebkurai slimībai ārsts var nozīmēt tikai pēc vizuālas pārbaudes, pacientam veicot papildu instrumentālos izmeklējumus un iegūstot laboratorisko izmeklējumu rezultātus. Ar tādu patoloģiju kā hidradenīts diagnoze ietver šādus parametrus:

• vispārēja asins analīze;
• sējas izplūde;
• imunogramma.

Svarīgs faktors ir slimības diferenciāldiagnoze. Kamēr pacientam klīniskās izpausmes šķiet acīmredzamas, un viņš steidzas sākt ārstēšanu; pieredzējis kvalificēts speciālists rūpīgi izpētīs iesniegtos datus, lai nesajauktu hidradenītu ar tādām patoloģijām kā

• padušu limfmezglu tuberkuloze;
• furunkuloze;
• karbunkuls;
• abscess;
• flegmons;
• limfadenīts.

Ja ir skaidras pazīmes, kas liecina par hidradenīta attīstību, diagnoze jāveic medicīnas iestādē. Ārstējošais ārsts izrakstīs nosūtījumu nepieciešamajiem pētījumiem un nozīmēs kompetentu ārstēšanu.

Hidradenīta laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes

Jāatceras, ka ārsts paraksta ne tikai ārstēšanas plānu, bet arī diagnostikas veidus. Pacients nevar izvēlēties sev vēlamās pētījuma metodes, pievienot noteiktus priekšmetus vai atteikties no izmeklējumiem. Kā minēts iepriekš, daudzas slimības izpaužas ar simptomiem, kas līdzīgi hidradenīta simptomiem. Bet līdzīgas izpausmes nenozīmē, ka ārstēšana būs līdzīga. Tāpēc nepareiza patoloģijas diagnoze labākajā gadījumā izraisīs ilgstošu slimības gaitu un sliktākajā gadījumā daudzu komplikāciju attīstību. Lai precīzi diagnosticētu hidradenītu, tiek izmantotas piecas galvenās izmeklēšanas metodes.

Slimības klīniskā attēla izpēte. Šis punkts jāizturas īpaši uzmanīgi. Ārējās izpausmes var gan veicināt pareizu diagnozi ar acīmredzamām izpausmēm, gan sajaukt simptomu izplūšanu. Pārbaudot, ārsts atklās skartās zonas ādas zilgani sarkanu nokrāsu un pietūkumu, un, palpējot, tiek noteikti blīvi sāpīgi veidojumi mezglu formā. Hidradenīta atšķirīga iezīme no citām patoloģijām ir nekrotiskās stieņa neesamība.

Pacienta ķermeņa vispārējā stāvokļa novērtējums. Pacienti var sūdzēties par pašsajūtas pasliktināšanos, letarģiju, miegainību, apātiju pret ārpasauli, galvassāpēm un reiboni, pastiprinātu svīšanu. Šīs pazīmes ir relatīvas un var būt daudzu slimību izpausme. Tomēr, veicot visaptverošu pārbaudi, jums vajadzētu ņemt vērā visas detaļas un pievērst uzmanību jebkuriem sīkumiem.

Vispārējā asins analīze. Vispārējā asins analīzē parādās iekaisuma pazīmes: eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās un leikocītu skaita palielināšanās.

Sējas izdalījumi no brūces. Hidradenīta ārstēšana nav iespējama bez antibiotiku terapijas. Tāpēc, lai noteiktu jutību pret šīm zālēm, ir ieteicams kultivēt izdalīšanos no brūces. Šis pasākums palīdzēs precīzi izvēlēties zāles, kas veiksmīgi novērsīs slimības izraisītāju.

Imunogramma. Ir gadījumi, kad tiek novērots ilgstošs un hronisks hidradenīts, diagnozi šādā situācijā papildina organisma aizsargspējas izpēte. Ja apstiprinās pieņēmums par imūnsistēmas pavājināšanos, ārstēšana tiek paplašināta, ieviešot imūnmodulatorus.

Savlaicīga un kvalitatīva diagnostika ir svarīgs solis ceļā uz pareizu un adekvātu ārstēšanu.

Ārstēšana

Hidradenīta ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības stadijas. Ar nelielu pietūkuma izpausmi, kas vēl nav paspējis strutot, jūs varat diezgan viegli atbrīvoties no problēmas mājās, izmantojot ārējus līdzekļus - antibiotiku ziedes un antiseptiskus šķīdumus.

Agrīnā slimības stadijā ir atļauta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kuras mērķis ir mazināt iekaisumu un iznīcināt patogēnos mikroorganismus uz ādas. Arī dažādas fizioterapijas metodes uzrāda pozitīvu rezultātu.

Efektīva hidradenīta ārstēšana ietver antibakteriālu terapiju ar antibiotikām. Ir norādīti arī imūnstimulējoši līdzekļi, īpaši, ja rodas slimības recidīvi.

Ja veidojumi uz ādas struto, neiztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Vai sāp griezt hidradenītu? Nē, jo šī operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā atkarībā no ādas bojājuma pakāpes. Pēc hidradenīta noņemšanas ir svarīgi ievērot visus ķirurga un dermatologa ieteikumus, lai novērstu atkārtotus slimības uzliesmojumus. Arī atklātas brūces labākai dzīšanai pēc operācijas ir indicēta vietēja ārēja terapija.

Vai hidradenīts var atrisināties? Protams, jā, ja ārstēšana notiek laicīgi un tiek lietotas pareizās zāles, kuras jāparaksta ārstam.

Kā atbrīvoties no hidradenīta sākotnējā stadijā?

Kā ārstēt hidradenītu zem rokas vai uz jebkuras citas ķermeņa daļas, ja uz ādas ir izveidojušās tikai nelielas plombas:

• antibiotiku terapija - lieto 8-10 dienas atkarībā no pacienta stāvokļa;
• antihistamīni - lieto stipra niezes gadījumā;
• imūnstimulējoši līdzekļi, kuru mērķis ir normalizēt ķermeņa aizsargfunkcijas;
• specifiskā imūnterapija - biežu slimības recidīvu gadījumos, kad staphylococcus aureus ir iekaisuma cēlonis;
• kortikosteroīdi - tiek lietoti injekciju veidā, kas samazina iekaisuma procesu;
• antiseptisku un pretiekaisuma šķīdumu ārēja lietošana;
• fizioterapija un sausās kompreses.

Ja sekojat ārstu norādījumiem un izmantojat integrētu pieeju problēmas risināšanai, hidradenīts izzūd 10-14 dienu laikā.

Kā ārstēt hidradenītu - personīgā higiēna un ādas kopšana

Kā ātri un bez operācijas izārstēt hidradenītu? Lai to izdarītu, ir nepieciešams ne tikai lietot ārsta izrakstītās zāles, bet arī īpaši rūpīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus un rūpēties par iekaisušajām ādas vietām.

Vispirms ar nagu šķērēm nogrieziet matiņus, kas atrodas pie pietūkuma. Arī noslaukiet ādu ar antiseptiķiem 4-5 reizes dienā, lai novērstu infekcijas izplatīšanos blakus esošajos sviedru dziedzeros. Ja tiek ietekmēti lieli ādas laukumi, tiek nozīmētas ziedes vai injekcijas ar antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem.

Pirmajās dienās pēc pietūkuma parādīšanās uz tiem uzliek marles pārsējus, kas jāsamērcē ar antiseptiķiem. Augšpusi nevar aplīmēt ar apmetumu, kas var radīt siltumnīcas efektu un pasliktināt situāciju. Aizliegts lietot arī mitras kompreses. Tas tikai paātrinās neoplazmu strutošanu.

Hidradenīta ārstēšanu zem rokas vislabāk var papildināt ar sausām kompresēm. Lai to izdarītu, uzklājiet siltu drānu uz skartajām ādas vietām vai pakļaujiet roku tiešai saules gaismai katru dienu 20-30 minūtes.

Hidradenīta uzliesmojuma laikā nav ieteicams doties vannā, kas var izraisīt slimības izplatīšanos uz citām ādas vietām. Vislabāk ir mazgāt zem dušas. Tajā pašā laikā uz iekaisušā pietūkuma pielīmējiet baktericīdu plāksteri. Tāpat ārstēšanas laikā atsakieties no skūšanās, lai neizraisītu jaunus slimības uzliesmojumus citās ādas vietās un nepalēninātu dzīšanas procesu.

Strutojošs hidradenīts - ārstēšana

Attīstoties pietūkumam vietās ar pietūkumu, visa ārstēšana ir saistīta ar dažādu līdzekļu izmantošanu, kas palīdzēs tai nobriest, pēc tam tiek atvērts hidradenīts. Lai to izdarītu, vislabāk ir izmantot īpašas ziedes, kuras tiek uzklātas uz ādas biezā slānī. Tas jādara līdz brīdim, kad abscess atveras.

Paralēli ārējiem līdzekļiem jāturpina lietot antibiotikas, ārsta nozīmētās imūnmodulējošās zāles.

Kad plombas vidū parādās strutas, obligāti jāsazinās ar ķirurgu, kurš noņems hidradenītu. Jūs nevarat patstāvīgi atvērt abscesu. Tas var izraisīt asins infekciju, kas radīs nopietnas sekas.

Hidradenīts - ķirurģiska ārstēšana

Hidradenīta operācija ir nepieciešams pasākums, kas palīdzēs novērst abscesus un novērst slimības izplatīšanos uz citām ādas vietām.

Atkarībā no slimības rakstura ķirurģiska iejaukšanās var notikt saskaņā ar šādām shēmām:

• viena abscesa parādīšanās pirmo reizi - operācija notiek vietējā anestēzijā un ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Ķirurgs atver abscesu, izņem visu strutas un pēc tam apstrādā brūci ar antiseptiķiem un antibiotiku šķīdumiem;
• hidradenīta veidošanās vairākas reizes vienā un tajā pašā vietā - operācijas laikā tiek noņemts viss iekaisušais sviedru dziedzeris;
• hidradenīts, ko pavada liela skaita abscesu veidošanās - operācija notiek divos posmos vispārējā anestēzijā. Šī procedūra ir norādīta vissmagākajos gadījumos, kad nepieciešams ilgs atveseļošanās periods un stingri ievērot visus ārsta ieteikumus.

Hidradenīta ārstēšana intīmā vietā, ieskaitot operāciju, notiek saskaņā ar to pašu shēmu, ko izmanto citai abscesu lokalizācijai.

Fizioterapija hidradenīta ārstēšanai

Kopā ar citām hidradenīta ārstēšanas metodēm tiek izmantota fizioterapija, kas ietver:

• UHF terapija - palīdz mazināt iekaisuma procesu un likvidēt abscesu;
• UV terapija - iznīcina baktērijas uz ādas un palielina izturību pret infekcijām;
• CMW terapija - uzlabo asins mikrocirkulāciju un novērš iekaisumu;
• rentgena terapija - izmanto, lai iznīcinātu sviedru dziedzeru, kas pastāvīgi ir iekaisusi.

Hidradenīta profilakse

Svarīgs punkts ir rūpīga higiēnas standartu ievērošana:

• valkāt drēbes, kas izgatavotas no dabīgiem audumiem, kurām jābūt brīvām un nekur nerīvējamām;
• nelietojiet ikdienas pretsviedru līdzekļus. Vislabāk ir izvēlēties sev pulveri ar baktericīdu iedarbību;
• katru dienu mainīt drēbes un apakšveļu, īpaši vasarā;
• mēģiniet neskūties ar skuvekli. Vēlams izmantot lāzerepilāciju vai īsi nogriezt matiņus;
• katru dienu iet dušā;
• reizi nedēļā higiēnas procedūrām lietot antibakteriālas ziepes;
• intīmai higiēnai izmantojiet īpašus gēlus, kas satur pienskābi.

Lai novērstu hidradenītam raksturīgo abscesu un iekaisumu veidošanos, nepieciešams sistemātiski stiprināt imūnsistēmu, kontrolēt svaru un laikus ārstēt citas infekcijas slimības.

Medikamenti

Hidradenīta ārstēšanas līdzekļu un metožu izvēle lielā mērā ir atkarīga no slimības stadijas un tās gaitas rakstura. Tātad slimības sākuma stadijā dermatologi saviem pacientiem bieži izraksta zāles.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai tad, ja hidradenīta ārstēšana ar ziedēm un tabletēm ilgu laiku nav devusi nekādus rezultātus.

Parasti konservatīvā metode ir hidradenīta ārstēšana ar antibiotikām. Tos var lietot gan iekšēji, gan ārīgi dažādu ziežu, krēmu, aerosolu veidā u.c.. Tomēr, lai kādā formā tās būtu, tās var izrakstīt tikai ārsts. Tas ir saistīts ar faktu, ka hidradenīta antibiotikas var izraisīt atkarību, kas nākotnē var negatīvi ietekmēt terapijas efektivitāti.

Labus rezultātus slimības ārstēšanā uzrāda arī ziedes, kurām piemīt spēja izvilkt strutojošu saturu.

Tomēr jebkuru medikamentu vajadzētu nozīmēt attiecīgās jomas speciālists. Tikai viņš zina, kādas antibiotikas pret hidradenītu un ziedēm vajadzētu izrakstīt konkrētam pacientam.

Vishnevsky ziede

Par Višņevska ziedes lietošanu mediķi ir neviennozīmīgi, jo reizēm tā paātrina strutas veidošanās procesu.

Šī rīka sastāvs satur darvu, kamparu un rīcineļļu. Šīm zāļu sastāvdaļām ir neliela kairinoša un sasilšanas spēja.

Pēc produkta uzklāšanas skartajā zonā tas sasilst, uzlabojas asins apgāde tajā. Tas viss izraisa strauju iekaisuma procesa attīstību.

Tas nozīmē, ka Višņevska ziede hidradenīta ārstēšanai tiek nozīmēta tikai tad, ja patoloģija jau ir pārgājusi strutošanas fāzē. Šajā situācijā tās piemērošanas būtība ir paātrināt abscesa atvēršanas procesu. Tas ir, hidradenīta ziede tiek izmantota nevis, lai nomāktu, bet gan lai uzlabotu iekaisuma procesu.

Tomēr slimības sākuma stadijā šīs zāles joprojām nav vēlams lietot. Tāpēc ir tik svarīgi, lai Višņevska ziedi no hidradenīta izrakstītu speciālists.

Kontrindikācija zāļu lietošanai ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Ihtiola ziede

Ihtiola ziede ir vēl viens efektīvs līdzeklis pret hidradenītu. Tas, tāpat kā Višņevska ziede, paātrina atvēršanas procesu.

Aģents uzrādīja vislielāko efektivitāti gausa hidradenīta ārstēšanā, kurā iekaisuma process ir vājš, bet tajā pašā laikā ilgstošs. Parasti ihtiola ziede hidradenīta ārstēšanai tiek nozīmēta kombinācijā ar antibakteriālām zālēm iekšķīgai lietošanai.

Starp kontrindikācijām šo zāļu lietošanai var atzīmēt paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecību un zīdīšanu, vecumu līdz 12 gadu vecumam.

Levomekols

Levomekol ir ziede, kurai piemīt antibakteriāla, reģenerējoša un pretiekaisuma iedarbība. Tas satur levometicīnu (antibiotiku) un metiluracilu. Ir vērts atzīmēt, ka smagas slimības gaitas gadījumā ārsts var nozīmēt hloramfenikola ievadīšanu tablešu veidā iekšā.

Tā kā Levomekol ir zāles, kuru pamatā ir vairākas zāles, tās var attiecīgi aizstāt vairākas zāles.

Zāļu sastāvā esošajam levomecitīnam ir kaitīga ietekme uz stafilokokiem, streptokokiem, Escherichia coli un daudzām citām baktērijām. Tajā pašā laikā metiluracils paātrina audu reģenerācijas procesu. Turklāt tas efektīvi simulē vietējo imunitāti, lai organisms ātrāk likvidētu infekciju.

Tā paša iemesla dēļ Levomekol spēj cīnīties ne tikai ar baktēriju, bet arī vīrusu infekcijām.

Levomekols ar hidradenītu ir samērā droša ziede. Kontrindikācija tā lietošanai ir tikai alerģiskas reakcijas klātbūtne pret sastāvdaļām.

Tomēr ziedi drīkst izrakstīt tikai ārsts, jo dažos gadījumos tā var izraisīt blakusparādības, starp kurām var izdalīt pietūkumu, izsitumus, niezi un ādas apsārtumu.

Ja rodas šie simptomi, pacientam pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Kad zāles tiek aizstātas, blakusparādības izzūd dažu dienu laikā.

Eritromicīns

Eritromicīnu pret hidradenītu var ievadīt dažādās formās gan tablešu veidā, gan ziedes veidā. Līdzekļa formas un lietošanas shēmas izvēli šajā gadījumā veic ārsts, pamatojoties uz slimības pakāpi un tās gaitas raksturu.

Šī antibiotika var ietekmēt gan grampozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas. Atšķirībā no penicilīnu grupas antibiotikām, eritromicīna ziede hidradenīta ārstēšanai pacientiem ir daudz vieglāk panesama.

Eritromicīns aptur proteīnu sintēzi ar patogēniem mikroorganismiem, kas izraisa to nāvi un iekaisuma procesa samazināšanos.

Diemžēl eritromicīnam (jebkurā formā), tāpat kā lielākajai daļai zāļu, ir savas kontrindikācijas. Tātad, šo rīku nav ieteicams lietot, ja pacientam ir zāļu sastāvdaļu nepanesība vai smaga aknu slimība. Grūtniecēm un bērniem pirms zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu.

Starp zāļu blakusparādībām pacienti dažreiz atzīmē reiboni, pietūkumu, migrēnu un apgrūtinātu elpošanu.

Dimeksīds

Dimeksīds ir zāles ārējai lietošanai, kam piemīt pretiekaisuma, antibakteriāla un viegla pretsāpju iedarbība.

Dimeksīdam ir zema cena, un to var iegādāties jebkurā aptiekā.

Tās galvenā funkcija ir novadīt citas zāles dziļākajos audu slāņos, tas ir, tas darbojas kā vadītājs.

Tomēr jūs varat izmantot šo rīku tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo, ja to lieto nepareizi, tas var izraisīt ķīmisku apdegumu vai nonākt organismā kopā ar labvēlīgām un toksiskām vielām.

Grūtniecēm un pacientiem ar aknu un nieru slimībām vajadzētu atturēties no dimeksīda lietošanas hidradenīta ārstēšanai.

Starp zāļu blakusparādībām pacienti bieži atzīmē sliktu dūšu, alerģiskas reakcijas, elpošanas traucējumus un dedzinošu sajūtu.

Parasti ārsts individuāli izvēlas pacientam zāles, kas jālieto kopā ar Dimexide, lai sasniegtu labākos rezultātus. Lai to izdarītu, pacientam patstāvīgi jāizgatavo dažādi talkers un ziedes ar dimeksīdu sastāvā. Ir svarīgi neveikt pašārstēšanos. Tikai ārsts precīzi zina, kā smērēt hidradenītu savam pacientam.

Amoksicilīns

Amoksicilīns ir perorāla antibiotika. Tas efektīvi cīnās ar patogēnām baktērijām - hidradenīta izraisītājiem.

Tā uzsūkšanās kuņģī notiek 15-30 minūšu laikā pēc norīšanas. Maksimālo aktivitāti tas sasniedz pēc 2 stundām, un darbības ilgums ir 8 stundas.

Starp amoksicilīna blakusparādībām ir alerģijas, gremošanas traucējumi un centrālās nervu sistēmas bojājumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus oficiālajai pieejai hidradenīta ārstēšanā efektīva ir arī tradicionālā medicīna. Bet tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka šis iekaisuma process ir nopietna kaite, tāpēc tautas līdzekļa izvēle jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu.

Alvejas dezinfekcija

Hidradenīta ārstēšana mājās ir efektīva, izmantojot šī telpauga lapas.

Procedūrai izmanto daudzgadīgo alveju, kas pirms lietošanas jānomazgā ar ūdeni, noņem ērkšķus. Iekaisuma vietai vairākas reizes dienā uz 20 minūtēm tiek uzklāta sagriezta lapa. Augu ārstnieciskā sula izvelk strutas un veicina ātru iekaisuma dzīšanu.

Abscesa attīrīšanai piemērotas arī kompreses no kazenes lapām, ceļmallapu un balto kāpostu.

Ārstēšana ar sīpoliem

Ar strutojošiem izsitumiem cepti sīpoli ir efektīvi. Dārzeņus sagriež pusgredzenos un cep cepeškrāsnī līdz zeltaini brūnai. Pēc tam līdzekli uzklāj uz sāpošās vietas, fiksē ar sterilu vate un pārsien.

Ārstēšana jāturpina līdz abscesa plīsumam.

Medus un propoliss

Alternatīva hidradenīta ārstēšana ietver medus un propolisa lietošanu, ja nav alerģiju.

Ja nav īpašu kontrindikāciju, tad bišu līmi un medu sajauc, un terapeitiskajā sastāvā vajadzētu būt nedaudz vairāk propolisa. Tautas līdzeklim pievieno kviešu miltus. Iegūtā kūka jāuzklāj uz slimās vietas, jānostiprina ar līmlenti.

Skābais krējums un rudzu milti

Kompresei ar hidradenītu izmanto taukainu skābo krējumu un miltus. Iegūtajai masai jābūt blīvai, svarīgi, lai viela neslīdētu no piestiprināšanas vietas.

Kompresei izmanto arī olas, medu un miltus. Visas sastāvdaļas sajauc viendabīgā sastāvā un vairākas stundas uzklāj uz iekaisuma vietas.

Lai salabotu miltu kūku, nepieciešams arī līmējošs apmetums.

Augu izcelsmes līdzekļi

Lai pilnībā izārstētu slimību, ir efektīvi lietot zāles iekšā. Šajā gadījumā fitoterapija nāk uz glābšanu.

Kliņģerīšu tinktūra ir piemērota arī iekaisušas vietas ārstēšanai. Pirms lietošanas šķīdumam pievieno nedaudz ūdens.

Lai paātrinātu abscesa nobriešanu, tiek izmantota vērmeles paniculata infūzija. Vārīts produkts atdziest, slimās vietas ieeļļo ar zālēm.

Ar hidradenītu efektīva ir eikalipta un ceļmallapu lapu, kliņģerīšu un plūškoka ziedu augu kolekcija. Visus augus ņem vienādās proporcijās. Vienu glāzi izejvielu sasmalcina un pārlej ar ūdeni, maisījumu uz lēnas uguns uzvāra.

Zāles lieto vairākas reizes dienā pēc uzstājības tumšā vietā. Lai iegūtu garšu, buljonam varat pievienot tējkaroti medus. Šis tautas līdzeklis pret hidradenītu ir pretiekaisuma īpašības un uzlabo imunitāti.

Lai dziedinātu pārsprāgtu abscesu

Lai brūce ātrāk sadzītu, sāpošo vietu nomazgā ar kumelīšu vai salvijas uzlējumu. Tas ne tikai mazinās iekaisumu, bet arī mazinās sāpes.

Ir stingri kontrindicēts izspiest abscesu. Tas var izraisīt ne tikai apsārtumu un iekaisuma zonas paplašināšanos, bet arī asins saindēšanos (sepsi). Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un prasa steidzamu hospitalizāciju.

Lai gan tautas līdzekļiem ir zināms terapeitiskais efekts, konservatīva pieeja nav hidradenīta panaceja. Ar iekaisumu bieži tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanu. Arī slimības izārstēšana nav iespējama, jo hidradenīts var nonākt smagas strutošanas stadijā.

Informācija ir paredzēta tikai atsaucei, un tā nav darbības ceļvedis. Nelietojiet pašārstēšanos. Pie pirmajiem slimības simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Hidradenīts ir diezgan nepatīkama slimība, un saskaņā ar statistiku to biežāk novēro sievietēm. Šīs patoloģijas izplatība nav zināma, taču tiek atzīmēts, ka jaunieši cieš no hidradenīta (no pubertātes līdz 45 gadiem).

Bērniem un veciem cilvēkiem slimība nekad nenotiek, kas ir saistīta ar ādas (sviedru dziedzeru) darbības īpatnībām šajos vecuma periodos. Bērnībā apokrīnie (sviedru) dziedzeri vēl nav sākuši darboties, un vecumdienās to darbība izgaist. Ar šo slimību var ciest dažādu tautību cilvēki, taču negroīdu rases cilvēkiem tā sastopama vairākas reizes biežāk.

Termins "hidradenīts", slimību veidi

Hidradenīts ir iekaisuma process, ko pavada apokrīno sviedru dziedzeru strutošana un ko izraisa infekcijas, parasti stafilokoku, iekļūšana tajos. Visbiežāk tiek skartas paduses (hidradenīts zem rokas), bet iespējami apokrīno dziedzeru iekaisumi pie nabas, cirkšņa krokās, ap tūpļa, sēklinieku maisiņu un lielām pudendālām lūpām.

Patoloģijas gaita ir pakāpeniska, sākumā skartais sviedru dziedzeris palielinās (ne vairāk kā zirnis), sabiezē un kļūst sāpīgs. Nedēļas laikā iekaisuma process progresē, struto, dziedzeris palielinās līdz 3 centimetriem diametrā un kļūst bumbierveida. Ārēji šādas izmaiņas ļoti atgādina nipeli, un tāpēc hidradenītu tautā sauc par "kuces tesmeni".

Retas slimības lokalizācijas ir peripapilārā reģiona un galvas ādas apokrīno dziedzeru iekaisuma gadījumi.

Klasifikācija

Ir šādi patoloģijas veidi:

Atkarībā no plūsmas:

• akūts strutains hidradenīts;
• hronisks process.

Atkarībā no atrašanās vietas:

• zem rokas;
• sēklinieku maisiņa hidradenīts;
• peripapilārais reģions;
• nabas apvidus;
• perianālā zona;
• cirkšņa hidradenīts un citi.

Atkarībā no pārklājuma apjoma:

• vienpusējs;
• divvirzienu process.

Āda un ādas dziedzeri: anatomija

Āda ir lielākais cilvēka ķermeņa orgāns platības ziņā un sasniedz divus kvadrātmetrus. Ādu attēlo trīs slāņi, un katrs veic savus uzdevumus:

Epiderma

Šis ir ādas augšējais (ārējais slānis), tā biezums ir 0,1 - 1,5 mm. Savukārt epidermā ietilpst 5 slāņi. Zemāk esošajos slāņos tiek atjaunotas šūnas, kas aizvieto vecās šūnas epidermas augšējos slāņos un nodrošina nelielu ādas traumu (nobrāzumu, skrāpējumu) sadzīšanu. Augšējo slāni attēlo keratinizētas un keratinizētas (mirušas) šūnas. Epidermas augšējā slāņa funkcija ir mehāniski aizsargāt ādu un novērst infekcijas izraisītāju iekļūšanu dziļākajos ādas slāņos. Visā epidermas biezumā iekļūst ādas dziedzeru kanāli.

Derma

Vēl viens dermas nosaukums ir pati āda, ko attēlo saistaudi. Dermai ir divu slāņu sastāvs:

• papilārais slānis

Atrodas tieši zem epidermas. Papilāru slāņa izaugumos ir nervu gali un kapilāri.

• sieta slānis

Papildus asins un limfas asinsvadiem un nervu galiem, kas iet starp saistaudu šūnām, acu slāņa biezumā atrodas matu folikulas, tauku, sviedru dziedzeri. Turklāt papilārajā slānī ir kolagēna un muskuļu audu šķiedras, kas piešķir ādai turgoru (elastību un tvirtumu).

Zemādas taukaudi

Tas ir zemākais ādas slānis, ko attēlo tauku šūnu uzkrāšanās, kas atrodas starp saistaudu saišķiem. Tās funkcija ir nodrošināt ķermeņa papildu aizsardzību pret bojājumiem, temperatūras izmaiņām un barības vielu (tauku rezervju) depo izveidi.

Ādai ir piedēkļi, kas ietver nagus un matus, kā arī dziedzerus.

ādas dziedzeri

Ādas dziedzeri ir divu veidu: tauku un sviedru dziedzeri. Tauku dziedzeru uzdevums ir sebuma ražošana. Pateicoties taukainajai vielai, uz ādas virsmas veidojas aizsargslānis, kas neļauj šķidrumam iekļūt dziļi ādā (un ar ūdeni baktērijas var iekļūt ādas biezumā). Tauku dziedzeri atrodas virspusēji un ar muti atveras matu folikulās. Katru dienu šie dziedzeri ražo apmēram 20 gramus tauku.

Sviedru dziedzeri, kā norāda nosaukums, ir atbildīgi par sviedru sekrēciju. To struktūra ir cauruļveida, un apakšējo daļu (sekrēciju) attēlo caurule, kas salocīta bumbiņā un atrodas dermas biezumā. Caur izvadkanāliem sviedri iziet ārā vai nonāk matu folikulu mutēs. Katru dienu (vidējā apkārtējā temperatūra) izdalās aptuveni 800 ml sviedru ar 40 gramiem sāls.

Savukārt sviedru dziedzeri ir sadalīti:

ekkrīns

Tie atrodas uz visas ādas virsmas, bet galvenokārt uz plaukstu virsmām, pēdām un pieres. Tie rada caurspīdīgus sviedrus, kuru sastāvu attēlo ūdens (99%) un neliels pienskābes daudzums, kā dēļ sviedri ādai rada viegli skābu reakciju. Ekrīno sviedru dziedzeru funkcija ir samazināt ķermeņa temperatūru, kad ķermenis pārkarst šķidruma iztvaikošanas dēļ.

Apokrīna

Apokrīno sviedru dziedzeru lokalizācija ir skaidri noteikta. Tie atrodas padusēs, ap sprauslām un nabu, cirkšņa krokās un netālu no tūpļa. No kopējā sviedru dziedzeru skaita apokrīnie dziedzeri veido 10–30%. Sviedri, ko izdala šie dziedzeri, ir biezāki un tiem ir bālgans nokrāsa tauku un holesterīna dēļ. Apokrīno dziedzeru noslēpumam ir spēcīga, asa smaka, jo šo dziedzeru šūnu galotnes tiek iznīcinātas un ir daļa no sviedru.

Apokrīno dziedzeru sviedri ir lieliska augsne baktērijām, un to vairošanās un sekojošā nāve tikai pastiprina nepatīkamo smaku. Apokrīno dziedzeru slodze palielinās līdz ar ķermeņa pārkaršanu vai stresu. Turklāt šie dziedzeri tiek aktivizēti sievietēm menstruāciju laikā.

Un, ja ekrīno dziedzeru sviedriem ir skāba reakcija un tie aizsargā ādu no patogēno mikrobu kolonizācijas, tad apokrīno dziedzeru sviedri ir vai nu neitrāli, vai ar sārmainu reakciju, kas ir labvēlīga baktēriju vairošanās procesam. Šī iezīme izskaidro hidradenīta attīstību tikai apokrīnos sviedru dziedzeros. Turklāt apokrīno dziedzeru kanāli ir daudz platāki nekā ekrīno dziedzeru kanāli, kas izskaidro mikrobu vieglo iekļūšanu dziedzeru biezumā.

Hidradenīta cēloņi

Lai slimība attīstītos, ir nepieciešami 3 nosacījumi:

• patogēns mikroorganisms (parasti stafilokoks, bet nav izslēgti streptokoki un E. coli);
• novājināta vietējā ādas aizsardzība;
• nomākta vispārējā imunitāte.

Slimības izraisītājs

Visbiežākais hidradenīta cēlonis ir staphylococcus aureus. Stafilokoki ir ļoti izplatītas baktērijas un ir sadalītas vairākās šķirnēs. Daži stafilokoki praktiski nav bīstami, savukārt citi var izraisīt smagas strutainas slimības un pat nāvi:

Epidermas staphylococcus aureus

Tā ir daļa no normālas cilvēka ādas mikrofloras un pieder pie nosacīti patogēnām baktērijām. Tas ir, ja imunitāte ir novājināta, šī mikrobu forma kļūst patogēna un provocē pustulozu ādas slimību attīstību.

Saprofītiskais staphylococcus aureus

Tas arī parasti apdzīvo cilvēka ādu un nerada draudus veselībai, izņemot cilvēkus ar nomāktu imunitāti.

Staphylococcus aureus

Bīstamākais mikroorganisms ne tikai starp citiem stafilokokiem, bet arī starp visām baktērijām kopumā. Pateicoties Staphylococcus aureus, rodas tonsilīts, pneimonija un sepse.

Apmēram 20% iedzīvotāju ir veseli šīs infekcijas pārnēsātāji, taču viņi var provocēt dažādas strutainas slimības savā tuvākajā vidē, jo lielākā daļa cilvēku ir ļoti jutīgi pret Staphylococcus aureus. Šāda veida baktērijas ir ļoti lipīgas un virulentas (lipīgas).

Baktērijām nokļūstot uz ādas, attīstās furunkuloze, flegmons, hidradenīts, bet, nokļūstot asinīs, sepse, tievās zarnas iekaisums, perikardīts. Īpašu bīstamību Staphylococcus aureus papildina tā izdalītie toksīni, kas iznīcina ķermeņa šūnas, tostarp asins šūnas (eritrocītus un leikocītus).

Ādas stāvoklis

ādas pH

Parasti ādai ir nedaudz skāba reakcija, diapazonā no 4 - 5,6. Šādu reakciju rada sviedri ar vājām tos saturošām skābēm: pienskābi un citām. Skābās vides ietekmē tiek uzturēta normāla ādas mikrobiocenoze, tas ir, vairojas saprofīti (ādai drošas baktērijas), novēršot patogēno mikrobu kolonizāciju. Taču ādas skābums nav nemainīgs un var mainīties dažādu faktoru ietekmē (sārmaini līdzekļi ādas kopšanai un higiēnai, cepamās sodas lietošana iekšā vai ārā kosmētikas nolūkos). Šajā gadījumā ādas vide kļūst sārmaina, kas ir labvēlīga patogēno mikroorganismu vairošanai un pustulozu ādas slimību, tai skaitā hidradenīta, attīstībai.

svīšana

Veselai ādai raksturīga mērena svīšana. Sviedri izvada no ādas toksīnus un sāļus, tādējādi tos attīrot. Bet, palielinoties apokrīno sviedru dziedzeru darbam, to izvadkanāli tiek izspiesti ar dziedzeru "uzpūsto" sekrēcijas daļu. Rezultātā sviedri neizdalās, bet uzkrājas dziedzeru glomerulos, kur sāk aktīvi vairoties mikrobi.

Paaugstināta apokrīno dziedzeru sekrēcija var izraisīt: augstu apkārtējās vides temperatūru (karstumu), drudzi, stresu, hormonālas izmaiņas.

Hormonālā nelīdzsvarotība

Hormonu saturs organismā ietekmē arī ādas stāvokli. Piemēram, pastiprināta svīšana un pastiprināta sebuma sekrēcija izraisa testosterona līmeņa paaugstināšanos, īpaši pubertātes laikā. Turklāt paaugstinās glikozes līmenis asinīs, kas izraisa limfocītu (imūnšūnu) veidošanās samazināšanos. Tā rezultātā tiek novājināta ādas vietējā imunitāte, un rezultātā sviedru dziedzeri kļūst iekaisuši.

Hormonālās izmaiņas var izraisīt arī policistiskas olnīcas, reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisums, pubertāte, grūtniecība un menopauze.

Puberitāte

Bērni nesaslimst ar hidradenītu, jo viņu apokrīnie sviedru dziedzeri vēl nav sākuši darboties. Bet, sākoties pubertātei, šie dziedzeri aktivizējas un sāk ražot sviedru lielos daudzumos, īpaši paduses un cirkšņa zonās. Ādas reakcija šajās zonās kļūst sārmaina, kas predisponē hidradenīta attīstību.

alerģiskas ādas reakcijas

Alergēnu ietekmē uz ādas sāk ražot histamīnu, kas aktivizē imūnās šūnas. Savukārt imūnās šūnas "uzbrūk" ādas šūnām, izraisot tās pašbojājumus: paaugstinātu ādas temperatūru, tūsku, hiperēmiju, niezi. Sāk ciest galvenās ādas funkcijas, kas ir tikai "pa rokai" patogēnajām baktērijām, tās aktīvi iekļūst ādas biezumā, izraisot strutojošu iekaisuma procesu. Alerģiju provocē kosmētika un mazgāšanas līdzekļi, medikamenti un vitamīni, daži pārtikas produkti (rieksti, šokolāde, citrusaugļi).

autiņbiksīšu izsitumi

Autiņbiksīšu izsitumi veidojas ādas krokās, kur ir pastiprināta svīšana, gaiss neieplūst un sviedri neiztvaiko. Rezultātā āda ir pastāvīgi mitra un mīkstināta. Ierīvējot ādu krokās, rodas mikrotraumas, kurās ātri nogulsnējas mikrobi (sēnītes, vīrusi un baktērijas). Parasti autiņbiksīšu izsitumi ir raksturīgi cilvēkiem ar aptaukošanos (paduses, starpgluteālās un cirkšņa krokas, zem piena dziedzeriem).

Hidradenīta rašanos provocē šādi faktori:

• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
• matu noņemšana un skūšana (mikrotrauma);
• bieža mazgāšana (vairāk nekā vienu reizi dienā);
• valkājot sintētisku vai stingru apakšveļu (mikro nobrāzumi);
• pretsviedru līdzekļu lietošana (sviedru dziedzeru bloķēšana);
• endokrīnās slimības (cukura diabēts, vairogdziedzera, virsnieru un hipofīzes patoloģijas);
• aptaukošanās;
• embrioģenēzes pārkāpumi, kad veidojas nepareizi apokrīno dziedzeru kanāli.

Imunitāte

Imūnsistēmas nomākums rodas šādu iemeslu dēļ:

Ķermeņa noplicināšanās:

• augsta fiziskā aktivitāte;
• akūtas infekcijas slimības, saindēšanās;
• miega traucējumi (hronisks bezmiegs);
• trauma/ķirurģija;
• masīvs asins zudums vai neliels, bet pastāvīgs asins zudums;
• nervu spriedze/stress.

Hroniskas slimības:

• tuberkuloze;
• herpetiska infekcija;
• vīrusu hepatīts;
• HIV infekcija;
• toksoplazmoze;
• helmintu invāzija.

Zāļu lietošana:

• citostatiskie līdzekļi;
• antibiotikas;
• glikokortikoīdi (prednizolons, deksametazons).

Iedzimta imūnsistēmas patoloģija:

• iedzimta neitropēnija;
• X-saistīta agammaglobulinēmija;
• kombinētais imūndeficīts.

Autoimūnas slimības:

• reimatiskie bojājumi;
• sarkanā vilkēde;
• sklerodermija.

Neracionāls uzturs:

• monodiētas;
• veģetārisms;
• vitamīnu trūkums.

Vecuma periodi:

• bērnība;
• vecums;
• grūtniecība;
• menopauze.

Attīstības mehānisms

Sviedru dziedzera kanāls ir aizsērējis ar korķi no atslāņojušā epitēlija zvīņām un dziedzera sekrēta. Rezultātā palielinās gan kanāls, gan dziedzeris, jo tajos ir sakrājušies sviedri. Mikroorganismi sāk vairoties dziedzerī, kas izraisa iekaisuma attīstību. Tad dziedzeris plīst un infekcija izplatās apkārtējos audos. Iekaisuma fokusu norobežo saistaudu kapsula, tajā uzkrājas strutas. Pēc strutainā dobuma atvēršanas notiek strutas izliešana, kas izraisa fibrīna nogulsnēšanos uz dobuma sienām un fistulu eju veidošanās.

Klīniskā aina

Savā attīstībā hidradenīts iziet vairākus posmus:

Infiltrācijas stadija

Parasti slimība attīstās, no vienas puses, bet ir iespējami arī divpusēji bojājumi, piemēram, divpusējs paduses hidradenīts. Infiltrācijas stadijā ādā atsevišķi parādās mazi blīvi mezgliņi, kas atrodas viens no otra. To izskatu pavada nieze un neliels sāpīgums, kas palielinās, nospiežot mezglu. Mezgliņu izmērs svārstās no 2 - 3 milimetriem līdz 1,5 - 2 cm Bojājuma vietā tiek atzīmēts ādas apsārtums.

nogatavošanās posms

Slimībai progresējot, mezgli sāk strauji palielināties un saplūst. Tie izvirzīti virs ādas un izskatās kā sprauslas. Ādas krāsa šajā posmā kļūst violeti ciānveidīga, ir stipras sāpes ne tikai kustības laikā, bet arī miera stāvoklī. Mezglu saplūšana noved pie difūza infiltrāta veidošanās, kam ir blīva tekstūra un diska forma, tāpēc tas ir līdzīgs flegmonu klīnikai. Nogatavināšanas stadiju papildina izteikts intoksikācijas-iekaisuma sindroms.

Spontānas atvēršanās stadija

Kad iekaisuma fokuss nobriest, tā centrālā daļa pakāpeniski mīkstina un atveras hidradenīts. Atvēršanas procesā ievērojamā daudzumā izdalās strutas, kas izskatās kā biezs skābs krējums. Strutojošie izdalījumi var saturēt asiņu piemaisījumus. Lai atšķirtu slimību, īpaši hidradenītu cirkšņā, izriet no vārīšanās. Matu folikulu (furunkula) pūšanas gadījumā vienmēr ir nekrotisks stienis (mati). Spontāni hidradenīts atveras aptuveni 7 līdz 10 dienas pēc attīstības sākuma. Tiklīdz strutojošais fokuss ir atvēries, pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas, sāpes ievērojami samazinās.

Dziedināšanas stadija

Pēc abscesa atvēršanas šajā vietā veidojas asiņojoša un strutojoša čūla, kas pamazām sadzīst. Pēc sadzīšanas uz ādas veidojas ievilkta un raupja rēta. Viss process no patoloģijas sākuma līdz rētas veidošanās ir apmēram 14-16 dienas. Hidradenīta bīstamība ir tāda, ka blakus esošie apokrīnie dziedzeri var paralēli iekaist un strutot kopā ar čūlu (arī iekaisuma process tos neapiet). Šajā gadījumā viņi runā par ilgstošu vai hronisku recidivējošu kursu, ko pavada 10 vai vairāk reižu paasinājumi.

Hidradenīta simptomu interpretācija

Tas rodas asinsrites traucējumu dēļ skartajā zonā, kur ir parādījusies šķidruma stagnācija.

Pietūkuši audi saspiež nervu galus, kas izraisa sāpes. Jo vairāk palielinās pietūkums, jo intensīvākas ir sāpes.

• Ādas krāsa

Asins stagnācija noved pie sarkano asins šūnu uzkrāšanās kapilāros, kas vispirms piešķir ādai sarkanīgu nokrāsu, un pēc tam, iznīcinot sarkanās asins šūnas, krāsa mainās uz zilgani violetu.

• Iefiltrēties

Ap strutojošu fokusu koncentrējas baltie asinsķermenīši - leikocīti, kas paredzēti cīņai ar patogēniem. Milzīga leikocītu uzkrāšanās noved pie blīva un plakana infiltrāta veidošanās. Leikocīti un limfa atrodas ne tikai ādā, bet arī biezāki par zemādas taukiem, un infiltrāts var izplatīties pa visu paduses virsmu.

• Intoksikācijas sindroms

Augsts drudzis, drudzis, kam seko drebuļi, apetītes trūkums vai zudums, slikta dūša un vemšana, vispārējs vājums – visas šīs pazīmes izraisa Staphylococcus aureus radītie toksīni.

• Strutojošs dobums

Patogēnie mikrobi noved pie apokrīna dziedzera audu nekrozes, tā sekrēcijas daļa saplīst un veidojas dobums, kurā atrodas strutas (mirušās šūnas un baktērijas, mikrobu pārstrādāti sviedri).

• Hidradenīta autopsija

Iekaisuma fokusā uzkrājoties strutas, paaugstinās spiediens, ko viena no dobuma sieniņām neiztur un notiek autopsija, izplūstot lielam krēmveida strutas daudzumam.

Hidradenīta ārstēšana

Kā ārstēt hidradenītu? Atbilde ir atkarīga no iekaisuma stadijas un tā smaguma pakāpes. Slimības terapijai jābūt sarežģītai, un abscesa nobriešanas stadijā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Antibiotiku terapija

Ar hidradenītu antibiotikas ir obligātas. Antibakteriālo zāļu izvēli veic ārsts, koncentrējoties uz iegūto testu rezultātiem un izolēto patogēno mikroorganismu veidu. Atkarībā no slimības gaitas smaguma antibiotikas tiek nozīmētas iekšķīgi (perorāli) vai intramuskulāri. Vidēji antibiotiku terapijas kursa ilgums ir 7-10 dienas, bet ir iespējams to pagarināt vai aizstāt ar zālēm, ja ārstēšana nedod nekādu efektu. Tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, kas ir visefektīvākās pret Staphylococcus aureus un Streptococcus aureus:

• tetraciklīni (doksiciklīns);
• makrolīdu grupa (azitromicīns vai eritromicīns);
• cefalosporīnu grupa (kefzols, ceftriaksons);
• fluorhinoloni (ciprolets);
• penicilīna grupa (amoksiklavs).

Diēta

Hidradenīta ārstēšana ietver diētu. Pacientiem tiek ieteikts pilnvērtīgs un vitamīniem bagātināts uzturs, kura principi jāievēro ne tikai patoloģijas attīstības un izārstēšanas procesā, bet arī vēl trīs mēnešus pēc atveseļošanās. Stingri aizliegts lietot asus ēdienus un garšvielas, alkoholu, konditorejas izstrādājumus, kūpinātu gaļu, desas un konditorejas izstrādājumus (saldumus, krēmus, putas, zefīrus, šokolādi) un nesagremotus taukus (dzīvniekus): speķi un sviestu. Uzturā vajadzētu dominēt svaigiem augļiem un dārzeņiem, pārtiku vajadzētu tvaicēt, vārīt vai cept. Tāpat uzturā jābūt raudzētiem piena produktiem, lai atjaunotu normālu zarnu mikrofloru, un dzīvnieku taukus aizstāt ar augu eļļām. Nomainiet trekno gaļu un zivis ar liesām un iekļaujiet ēdienā riekstus un graudaugus (graudaugus) kā E vitamīna (antioksidants, paātrina dzīšanu) un šķiedrvielu avotu.

Ārstēšana infiltrācijas stadijā

Hidradenīta ārstēšana infiltrācijas stadijā (pirmās trīs dienas) tiek veikta mājās un papildus antibiotiku lietošanai ietver arī vietējo terapiju. Vietējā ārstēšana sastāv no ādas apstrādes ar antiseptisku līdzekļu (joda, briljantzaļā, kampara vai salicilspirta, borskābes, hlorheksidīna) spirta šķīdumiem.

Pēc katras iekaisuma fokusa apstrādes tiek uzklāti mitri žūstoši pusspirta pārsēji (dioksidīns, kas atšķaidīts ar ūdeni un spirtu, kliņģerīšu alkoholiskā tinktūra, pievienojot ūdeni, hlorfilipta spirta šķīdums, pievienojot ūdeni). Tiklīdz pārsējs ir nožuvis, to vēlreiz samitrina sagatavotajā šķīdumā un manipulāciju atkārto divas reizes dienā 3 stundas. No augšas pārsējs nav slēgts ar neko, lai novērstu siltumnīcas efektu.

Ir stingri aizliegts:

• peldēšanās, saunas un vannu apmeklēšana (karstais gaiss, augsts mitrums un ūdens pastiprina infekcijas izplatīšanos):
• skūšanās / matu noņemšana bojājumā (papildu ādas ievainojums un iekaisuma izplatīšanās);
• valkāt stingru apģērbu, kas izgatavots no sintētiskiem materiāliem;
• kompresu un pārsēju lietošana ar ziedēm (izraisa ādas raudāšanu, palielina infiltrāciju un izplata infekciju).

• valkāt brīvas drēbes, kas izgatavotas no dabīgiem audumiem;
• ikdienas duša, iepriekš noslēdziet bojājumu ar plāksteri;
• individuāls dvielis un gultas veļa, ikdienas maiņa;
• iekaisuma fokusa ārstēšana pēc dušas ar kālija permanganāta šķīdumu;
• ādas kroku žāvēšana ar pulveriem (talks, cinka oksīds);
• sauss karstums līdz iekaisuma vietai (gludināts dvielis, apstarošana ar zilu lampu 5 minūtes, sauļošanās 10-20 minūtes, atkarībā no diennakts laika un gadalaika).

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, kad slimība pāriet nobriešanas stadijā, kad nebija iespējams apturēt hidradenīta attīstību konservatīvā veidā. Sākumā tiek aktivizēta abscesa “nogatavināšana”. Šim nolūkam skartajā zonā tiek uzklātas ihtiola kūkas, kuru biezums ir aptuveni 3 mm, no augšas pārklājot zāles ar biezu kokvilnas slāni.

Tādējādi iekaisuma fokusā temperatūra paaugstinās un abscess "nogatavojas", gatavs izlauzties. Pastilas jālieto divas reizes dienā. Pēc hidradenīta strutošanas ārsts to izdala ar plašu un dziļu griezumu līdz veselu audu līmenim. Brūci mazgā ar antiseptisku šķīdumu, pēc tam ar antibiotiku un notecina. Pēcoperācijas brūces ārstēšana tiek veikta atklātā veidā, tas ir, šuves netiek uzliktas.

Ar recidivējošu procesu pēc abscesa atvēršanas un tā dziedināšanas tiek veikta operācijas otrā stadija. Šajā posmā ārsts izgrieza skartos dziedzerus kopā ar zemādas taukiem un ādu. Iegūtais ādas defekts rodas ar paša pacienta ādas atlokiem, piemēram, no muguras.

Fizioterapija

Papildus antibiotikām un ķirurģijai patoloģijas ārstēšanā aktīvi tiek izmantotas fizioterapijas procedūras.

Infiltrācijas stadijā tiek piešķirti:

• SMT-forēze;
• UV terapija iekaisuma fokusā.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas reģenerācijas procesu paātrināšanai izmanto:

• infrasarkanais starojums;
• lāzerterapija;
• magnetoterapija;
• ultraskaņa;
• elektroforēze ar zālēm (unitiols, dionīns).

Jautājuma atbilde

Kurš ārsts ārstē hidradenītu?

Ja process vēl nav sasniedzis strutošanas stadiju, tas ir, tas ir infiltrācijas procesā, ārstēšanu veic dermatologs. Ar pūšanu un abscesa atvēršanas draudiem ārstēšanā tiek iesaistīts ķirurgs.

Kāpēc hidradenīts ir bīstams?

Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, slimība draud pārvērsties par abscesu vai flegmonu. Izvērstos gadījumos infekcijas izraisītāji iekļūst vispārējā asinsritē, kas ir pilns ar asins saindēšanos - sepsi.

Vai ir iespējams izmantot alternatīvas hidradenīta ārstēšanas metodes un kādas?

Ja mēģināt atbrīvoties no slimības tikai ar tradicionālās medicīnas palīdzību, tad labākajā gadījumā abscess “nogatavojas” un atvērsies pats no sevis, un sliktākajā gadījumā būs smagas strutainas-septiskas komplikācijas. Šai patoloģijai var izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes, bet kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai un ārsta atļauju. Iekaisuma vietā var uzklāt ceļmallapu un selerijas sakultas lapas, sagriezt alvejas lapas – visiem šiem augiem piemīt baktericīdas īpašības. Ir atļauts arī apstrādāt skarto zonu ar ārstniecības augu ar antiseptiskām īpašībām (kumelīšu, kliņģerīšu, liepu, salvijas, pelašķu) novārījumiem un uzlējumiem.

Vai ir nepieciešams doties uz slimnīcu ar hidradenītu?

Nē, ne obligāti. Slimnīcā tiek hospitalizēti tikai pacienti ar recidivējošu un hronisku procesu, kam nepieciešama radikāla operācija, ar smagu slimības gaitu un smagu pacienta vispārējo stāvokli.

Vai hidradenīts ir saistīts ar iedzimtām slimībām?

Precīzu datu par šo jautājumu nav, taču var teikt, ka pastiprināta svīšana (hiperhidroze), aptaukošanās un citi faktori, kas predisponē hidradenīta rašanos, tiek pārmantoti.