Kāpēc un kā tiek veikts asinsvadu MRI pētījums? Smadzeņu asinsvadu MRI: ko tas parāda? Vai man ir nepieciešama īpaša apmācība

Smadzeņu asinsvadu MRIŠobrīd viena no informatīvākajām un drošākajām metodēm smadzeņu asinsvadu slimību diagnosticēšanā, jo ļauj veikt gan artēriju (MRI arteriogrāfija), gan vēnu (venogrāfija) trīsdimensiju rekonstrukciju. Turklāt MRI ļauj vizualizēt tuvumā esošos smadzeņu audus, kas ir īpaši svarīgi, ja nepieciešams diagnosticēt insultu. Tuvējo audu attēli ir ļoti skaidri, un tāpēc MRI skenēšana var diagnosticēt mikroinsultus un mazus audzējus. Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj vizualizēt ne tikai morfoloģiskās izmaiņas asinsvadu gultnē, bet arī noteikt asins plūsmas ātrumu. MRI neizmanto jonizējošo starojumu, tāpēc izmeklējumus var bieži atkārtot. Smadzeņu asinsvadu MRI ir iespējama tikai ar augsta lauka ierīcēm (1 vai vairāk Tesla), jo ir nepieciešama augsta izšķirtspēja. Smadzeņu asinsvadu MRIļoti informatīvs un var sniegt pietiekami daudz informācijas par asinsvadu stāvokli pat bez kontrastvielas lietošanas.

Asinsvadu anomālijas smadzenēs, kas ir artēriju un vēnu patoloģijas, var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus. Parasti smadzeņu asinsvadu MRI tiek norādīts, ja nepieciešams izslēgt aneirismu, attīstības anomālijas (asinsvadu malformācijas) vai meklēt asiņošanas avotu.

Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj novērtēt:

• Iekšējās miega artērijas
• Bazilāras artērijas
• Wilisian aplis (arteriālā sistēma, kas ir smadzeņu asins piegādes pamatā)
• Vēnu asinsvadi (venozās sinusas)
• Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj arī daļēji novērtēt smadzeņu audu, hipofīzes un smadzeņu stumbra stāvokli.

Ņemot vērā augsto izšķirtspēju, asinsvadu MRI izmeklēšana informatīvajā saturā ir ievērojami pārāka par tādām pētniecības metodēm kā CT, rentgens vai ultraskaņa.

Smadzeņu asinsvadu MRI indikācijas:

• Smadzeņu asinsrites traucējumi
• Vertebrobazilāra nepietiekamība
• Akūts išēmisks insults
• Smadzeņu aneirismas
• Asinsvadu malformācijas
• Nezināmas izcelsmes troksnis ausīs
• Intrakraniālā hipertensija
• Nezināmas izcelsmes galvassāpes
• Arahnoidīts
• Asinsvadu anomālijas
• Aneirisma sadalīšana
• Smadzeņu trauma (kontūzija, smadzeņu satricinājums)
• Veģeto-asinsvadu distonija
• Deguna asiņošana
• Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze

Kontrindikācijas smadzeņu asinsvadu MRI:

• Klipi uz kuģiem
• Daži mākslīgo sirds vārstuļu veidi
• Defibrilatori vai sirds elektrokardiostimulatori
• Kohleārie implanti
• Nieru slimība (ja nepieciešams, kontrasta ievadīšana)
• Locītavu endoprotezēšana
• Daži asinsvadu stentu veidi
• Zobu protēzes ar metāla klātbūtni.

Smadzeņu asinsvadu MRI var veikt bez kontrastvielas un ļauj vizualizēt ne tikai asinsvadus, bet arī blakus esošos audus. Turklāt MRI pētījuma priekšrocība ir spēja vizualizēt audus, bet arī noteikt asins plūsmas funkcionālās īpašības. Ja nepieciešams, ir iespējams veikt MRI, izmantojot kontrastvielu.

Mūsdienu diagnostikā MRI ir viena no populārākajām un precīzākajām metodēm smadzeņu asinsrites patoloģiju pētīšanai. Tā kā nav radiācijas iedarbības un ir iespēja iegūt informatīvus datus bez kontrasta uzlabošanas, smadzeņu asinsvadu MRI var veikt visu vecumu pacientiem.

Smadzeņu asinsvadu MRI - indikācijas

Apsveriet, kad tiek veikta smadzeņu asinsvadu MRI un ko rāda pārbaude. Intrakraniālo asinsvadu MR angiogrāfija ļauj noteikt asinsvadu lūmena platumu, novērtēt asinsrites īpatnības, simetriju, asinsvadu izmēru un citus parametrus, pēc kuriem tiek izdarīts secinājums par smadzeņu asinsapgādes stāvokli. .

Galvenās indikācijas asinsvadu skrīningam ir pacientu sūdzības par:

• regulāras vai smagas galvassāpes;
• samaņas zudums, reibonis;
• paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomi;
• troksnis ausīs;
• pastāvīgs vājums;
• redzes pasliktināšanās;
• pārnests traumatisks smadzeņu bojājums.

Aptauja tiek veikta, izvēloties ārstēšanas taktiku un izvērtējot terapijas rezultātus.

GM MRA pārbaude asinsvadu režīmā nosaka:

• asinsvadu iekaisuma procesi;
• reimatiskas izmaiņas;
• artēriju un vēnu attīstības anomālijas, jo īpaši hipoplāzija (iedzimta šaurība);
• insultu;
• tromboze, stenoze, aneirismas, arteriovenozas asinsvadu malformācijas;
• asinsvadu sistēmas audzēji;
• infekcijas traucējumi;
• asinsvadu saspiešanas zonas un citi traumatisku ievainojumu rezultāti;
• asinsizplūdumi utt.

Galvas asinsvadu magnētiskās rezonanses angiogrāfija - kas tas ir

MR angiogrāfija (vai smadzeņu MR attēlveidošana ar asinsvadu programmu) ir sinonīms nosaukumam asinsvadu MRI. Atkarībā no izmeklējamo asinsvadu veidiem tā var būt arteriogrāfija (koncentrēšanās uz artēriju izpēti) un venogrāfija (mērķis uz vēnu diagnostiku).

Kā tiek veikts smadzeņu asinsvadu MRI?

Lielāko daļu laika ir pietiekami daudz datu no sākotnējās skenēšanas. Tomēr, padziļināti pārbaudot aizdomas par jaunveidojumiem, to diferenciāciju, insultu, ārsts izraksta MRI ar kontrastu. Zāles injicē pacienta elkoņa vēnā ar vienu injekciju vai pilienu visā pētījuma laikā.

Smadzeņu asinsvadu MR un kontrindikāciju izmeklēšanas process neatšķiras no cita veida galvas MRI.

Bezkontrastiskās skenēšanas procedūra aizņem apmēram 15-20 minūtes, smadzeņu asinsvadu MRI izmeklēšana ar kontrastvielu parasti ir par 10-15 minūtēm ilgāka. Bieži tiek veikta kompleksā galvas un kakla vēnu, artēriju MRI, kas ilgst no 30 minūtēm.

Smadzeņu asinsvadu MRI atšifrēšana

Attēlos ir redzami šādi kuģi:

• iekšējo miega artēriju intrakraniālie posmi;
• mugurkaula artēriju segmenti;
• galvenā artērija;
• smadzeņu artērijas, to distālās zari;
• Vilisa apļa aizmugurējās un priekšējās savienojošās artērijas;
• liela smadzeņu vēna;
• pakauša, parietālās, frontālās smadzeņu vēnas;
• iekšējās jūga vēnas;
• taisni, šķērseniski, sigmoīdi un citi vēnu sinusi.

Pēc iegūtajiem attēliem ārsts novērtē asinsvadu izmēru, robežas, līkumus, asinsrites simetriju, asinsvadu diametra sašaurināšanos un citus parametrus, uz kuru pamata tiek izdarīts secinājums par jebkuru pārkāpumu.

Pētījuma laikā iegūtie attēli tiek ierakstīti diskā vai izdrukāti uz filmas, un to atšifrējumu ārsts sastāda uz papīra detalizēta apraksta veidā. Pēc attēlu atšifrēšanas galīgajai diagnozei un ārstēšanai pacientam jāsazinās ar neirologu vai citu speciālistu.

Kur veikt smadzeņu asinsvadu MRI pēc Maskavas laika

Meklējot diagnostikas centru, pacientiem jāapzinās, ka pētījuma precizitāte būs atkarīga no aparatūras tehniskajām iespējām un ārsta un laboranta kvalifikācijas. Galvas MR angiogrāfija jāveic ar modernu augsta lauka aparatūru, jo tā nodrošina izplūdušus un skaidrus attēlus. Atrodiet klīniku, kas atrodas pacientam ērtā vietā, noskaidrojiet tomogrāfu parametrus, pētījuma izmaksas var uzzināt mūsu servisā.

Raksts tika sagatavots MRI un CT ierakstīšanas pakalpojums.

Reģistrācija diagnostikai vairāk nekā 50 klīnikās visos pilsētas rajonos.
Pakalpojumi pacientiem ir pilnīgi bez maksas.
Pakalpojums ir atvērts katru dienu no pulksten 8 līdz pusnaktij.

Uzziniet minimālās izmaksas par savu pētījumu, zvanot:

Ja cilvēks cieš no galvassāpēm un reiboņiem, kas tiek novēroti ilgu laiku, eksperti iesaka viņam veikt smadzeņu asinsvadu MRI. Līdz šim šis pētījums tiek uzskatīts par populārāko un informatīvāko, tas palīdz noteikt asinsvadu sistēmas patoloģijas un slimības sākuma stadijā.

Pirms MRI, tostarp CT skenēšanas, ir jāņem vērā ne tikai indikācijas, bet arī kontrindikācijas. Iepriekš pacientam ir jāsagatavojas un jāievēro visi ieteikumi, lai iegūtu ticamus rezultātus.

MRI jeb magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir droša, informatīva un efektīva metode dažādu ķermeņa daļu un sistēmu izmeklēšanai. Veicot šādu izmeklēšanu, pacientam netiek ievadītas nekādas vielas, kas var kaitēt viņa pašsajūtai.

MRI izmanto magnētisko lauku un radiofrekvences impulsus. Programma ļauj iegūt skaidru priekšstatu par pētāmo zonu, palīdz noteikt precīzu diagnozi un, pamatojoties uz to, nozīmēt efektīvu, pareizu ārstēšanu.

Smadzeņu un asinsvadu MRI parāda speciālistam skaidru un saprotamu attēlu:

• smadzenes;
• šī orgāna kuģi;
• hipofīze;
• acu orbītas;
• deguna blakusdobumu;
• temporomandibulārā locītava.

Šis izmeklējums sniedz ārstam pilnīgu informāciju ne tikai par smadzeņu uzbūvi, bet arī par tajās notiekošajiem bioķīmiskajiem procesiem. Attēli var atklāt galvassāpju, migrēnas un reiboņa cēloņus. Galvas asinsvadu MRI palīdz arī novērtēt redzi, rīkles dobumu, muti un degunu. Jāsaka arī, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode nav invazīva.

Indikācijas un kontrindikācijas smadzeņu MRI

MRI tiek uzskatīta par drošu izmeklēšanas metodi, taču joprojām ir pacientu kategorijas, kas to nevar iziet. Pirms tomogrāfijas izrakstīšanas speciālists iztaujā pacientu, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.

Kontrindikācijas smadzeņu asinsvadu MR:

1. Liekais svars (svars virs 130 kg).
2. Plaušu slimība un GERD.
3. Elektrokardiostimulatoru klātbūtne.
4. Metāla protēžu, plākšņu klātbūtne ķermenī, breketes, stieņi, kas stabilizē mugurkaulu.
5. Dzirdes aparāti.

Ja pacientam ir kādas metāla daļiņas vai elementi organismā, tad pētījumu pavadīs traucējumi, kas neļaus iegūt ticamu rezultātu. Šādā situācijā speciālists izvēlēsies piemērotāku pārbaudes iespēju.

Jāatzīmē, ka MRI ir kontrindicēts cilvēkiem ar klaustrofobiju.

Attiecībā uz indikācijām ir ieteicams veikt smadzeņu MRI tādās situācijās kā:

• bieža cefalalģija, migrēna, reibonis, ģībonis;
• troksnis ausīs;
• asiņu izdalījumi no deguna;
• atmiņas, uzmanības, koncentrēšanās traucējumi;
• traucēta koordinācija;
• traucēta jutība;
• psiholoģiskie traucējumi.

1. Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI).
2. Aortas sadalīšana.
3. Ateroskleroze un citas asinsvadu slimības.
4. Iedzimti sirds defekti.
5. Insults.
6. Neoplazma smadzenēs.

Kādus smadzeņu asinsvadus var pārbaudīt MRI?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj izmeklēt:

1. Artērijas (MR angiogrāfija) un vēnas (MR venogrāfija). Pārbaude ļauj izpētīt ne tikai smadzeņu, bet arī citu sistēmu un orgānu traukus. Vairumā gadījumu šīs metodes ir paredzētas, lai pētītu galvas un kakla mugurkaula traukus.
2. Kakla trauku MRI. Tas palīdz noteikt šīs sadaļas asinsvadu sistēmas stāvokli, jo pārkāpumi var negatīvi ietekmēt smadzeņu stāvokli.

Dažreiz diagnostiku veic, ievadot kontrastvielu organismā. Tas ļauj vairākas reizes palielināt procedūras precizitāti un noteikt pat mazākās novirzes traukos, artērijās un vēnās. Smadzeņu asinsvadu MRI ar kontrastvielu ir obligāta, ja nepieciešams noskaidrot neoplazmas klātbūtni, kā arī, ja:

1. Tika veikta starpskriemeļu trūces noņemšana dzemdes kakla viesnīcā.
2. Ir aizdomas par izglītību hipofīzē.
3. Ir nepieciešams noteikt multiplās sklerozes aktivitātes pakāpi.
4. Ir nepieciešams noteikt izglītības klātbūtni un lokalizāciju smadzenēs vai muguras smadzenēs, kā arī novērtēt to stāvokli pēc operācijas.
5. Ir nepieciešams noteikt metastāzes smadzenēs.

Smadzeņu artēriju MRI (angiogrāfija, MA)

Smadzeņu un smadzeņu artēriju MRI palīdz noteikt asinsvadu sistēmas bojājumus, vienlaicīgus smadzeņu darbības traucējumus. Tāpat veiktie pētījumi sniedz pilnīgu informāciju par attīstības defektiem, struktūru, oklūziju. MA vairumā gadījumu neprasa ieviest kontrastvielu, nerada starojuma iedarbību uz ķermeni.

1. Ir stipras un biežas galvassāpes, reibonis.
2. Troksnis ausīs un galvā.
3. Ir nepieciešams izslēgt vai apstiprināt diagnozi.
4. Pēc operācijas nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli.

Vairumā gadījumu MA tiek apvienota ar galvas un galvas reģiona asinsvadu MRI, kas ļauj detalizētāk detalizēt struktūru.

Angiogrāfija palīdz diagnosticēt šādas patoloģijas un slimības:

1. Malformācijas, aneirisma un citas novirzes.
2. Anomālijas, galvas artēriju tromboze.
3. Vaskulīts utt.

MA ar kontrastvielu veic tikai tad, ja nepieciešams noteikt asinsrites stāvokli noteiktā apvidū, novērtēt asinsvadu un artēriju stāvokli. Asinsvadu tomogrāfiju veic tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem, un, ja pacientam nav kontrindikāciju.

Kas attiecas uz iepriekšēju sagatavošanu, tas nav nepieciešams. MA attiecas uz minimāli invazīvu procedūru. Ja rodas jautājumi vai šaubas par angiogrāfiju, labāk konsultēties ar speciālistu, kurš var pieņemt pareizo lēmumu.

Ja ir satraucošas pazīmes, kas norāda uz patoloģijas progresēšanu, tad ir jāpārbauda ne tikai smadzenes, bet arī trauki. MRI palīdz pārbaudīt ne tikai artēriju, bet arī vēnu stāvokli. Procesā uzmanība tiek pievērsta to uzbūvei, kā arī venozajai plūsmai. Venogrāfija ir arī neinvazīva un droša.

• nezināmas izcelsmes cefalalģija;
• atmiņas, koordinācijas, uzmanības, miega, uzvedības traucējumi;
• redzes funkcijas pasliktināšanās;
• augsts intrakraniālais spiediens;

Venogrāfija palīdz diagnosticēt tādas slimības kā:

1. Malformācija, vēnu un artēriju aneirisma.
2. Neoplazmas smadzenēs un asinsvados.
3. Dažādu veidu tromboze.
4. Attīstības anomālijas.

Kas attiecas uz vēnu MRI, tas ir divu veidu:

• Intrakraniālo vēnu un deguna blakusdobumu MR-venogrāfija, neizmantojot kontrastvielu.
• Intrakraniālo vēnu un deguna blakusdobumu MRI venogrāfija un smadzeņu MRI, neizmantojot kontrastvielu.

Procedūra neprasa pacienta iepriekšēju sagatavošanos.

Sagatavošana un īstenošana

MRI asinsvadu režīmā pacientam nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās, ja vien speciālists nav norādījis citādi.

Runājot par izmeklēšanu ar kontrastvielu, pāris stundas pirms procedūras ir jāizslēdz ēdiena uzņemšana. Pirms darba uzsākšanas ieteicams no sevis noņemt visus metāla priekšmetus un rotaslietas. Tāpat birojā aizliegts ieiet ar elektroniskām ierīcēm, elektroniskām plastikāta kartēm, pildspalvām vai brillēm ar metāla rāmjiem.

Pacientam jāguļ uz īpaša galda, viņa ķermenis ir fiksēts ar siksnām, kas var nodrošināt pilnīgu nekustīgumu. Pēc tam to ievieto lielā cilindrā - tomogrāfā. Ja nepieciešams, pacientam vēnā tiek iepriekš injicēts kontrastviela.

Ar attēlu apstrādi un saņemšanu tiek veikta datorsistēma, kas atrodas blakus telpā. Attēlu iegūšana var ilgt pat stundu. Procedūras laikā pacients var pamanīt paaugstinātu izmeklējamās zonas temperatūru, sāpēm pilnībā nav jābūt. Atveseļošanās pēc MRI nav nepieciešama.

Smadzeņu asinsvadu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par insultu, nosakot tā veidu (išēmisks, hemorāģisks), pēc galvaskausa traumas, gatavojoties operācijai. Šī metode tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām, jo ​​palīdz identificēt galvassāpju cēloni, pēkšņu samaņas zudumu, kustību koordinācijas traucējumus, redzes zudumu, garīgās novirzes uz asinsvadu slimību fona.

Tās priekšrocības: drošība (jo nav radiācijas), izpētes iespēja pat bez kontrastvielas ieviešanas, nav vecuma ierobežojumu. Tomogrāfija tiek veikta asinsvadu režīmā intrakraniālo artēriju, dzemdes kakla un arī venozo tīklu bojājumu gadījumā. Audzēja procesā ieteicama smadzeņu vielas MRI, kontrasta angiogrāfija, palīdz noteikt audzēju dīgtspējas pakāpi.

Izmeklējums ir kontrindicēts, ja organismā ir implantēti metāla izstrādājumi vai ierīces (piemēram, elektrokardiostimulators).

📌 Lasi šajā rakstā

Smadzeņu asinsvadu MRI - kas tas ir

Smadzeņu asinsvadu MRI ir artēriju, vēnu un deguna blakusdobumu (kolektoru starp smadzeņu apvalkiem) sieniņu struktūras izpēte. To var veikt bez kontrastvielas (native MRI) un ar kontrastvielas ieviešanu. Šajā gadījumā atkarībā no mērķa var noteikt gan intracerebrālos asins tīklus, gan smadzenes barojošos kakla arteriālos zarus.

Kas ir labāks problēmas identificēšanai

Smadzeņu MRI vislabāk var veikt, diagnosticējot pašu smadzeņu audu stāvokli, un smadzeņu asinsvadu slimību gadījumā ir nepieciešama asinsvadu tomogrāfija. Pirmā diagnostikas metode ir atzīta par vienu no informatīvākajām, jo ​​ir skaidri redzamas pat mazākās struktūras:

• galvaskausa nervi,
• aizmugurējā galvaskausa bedre,
• smadzeņu stumbrs,
• hipofīze,
• hipotalāmu.

• neironu bojājumi;
• iekaisums;
• attīstības anomālijas;
• audzēji;
• traumas;
• multiplā skleroze;
• Alcheimera, Picka, Parkinsona slimības;
• izmeklējot pirms operācijas un novērtējot tās rezultātus.

Smadzeņu asinsvadu attēlveidošana palīdz:

• pareizi diagnosticēt insultu (atšķirt išēmisku no hemorāģiskā);
• izmeklēt plīsuma draudus ar aneirismu (artērijas sienas izvirzīšanu), arteriovenozo anomāliju (iedzimta asinsvadu anomālija);
• novērtēt audzēja asins piegādi un tā izplatību, ieaugšanu asinsvadu tīklā.

Ekspertu viedoklis

Alena Arico

Kardioloģijas speciālists

Viena no MRI priekšrocībām ir iespēja novērtēt medullas, arteriālo un venozo tīklu struktūru, neieviešot kontrastvielu. Tas ir iespējams, jo asinis savas kustības un šķidruma stāvokļa dēļ pašas kalpo kā kontrastviela, dod hiperintensīvu (pastiprinātu) signālu.

Ja tas samazinās, tas nozīmē, ka kustības ceļā ir šķērslis asinsvadu spazmas vai embolijas saspiešanas dēļ no ārpuses (iekaisums vai audzēja process, asins uzkrāšanās).

Smadzeņu asinsvadu MRI: ko liecina pētījums

Smadzeņu asinsvadu izpēte, izmantojot MRI, atklāj galvassāpju, reiboņa, samaņas zuduma epizožu, redzes traucējumu, garīgo traucējumu (tikai asinsvadu izcelsmes) cēloni, jo parāda smadzeņu artēriju, vēnu un deguna blakusdobumu stāvokli. Tomogrāfija atklās: kompresiju, iekaisumu, sienas plīsumu vai tā bīstamību, aizsprostojumu līmeni, asiņošanu, asinsvadu struktūras anomālijas.

Indikācijas par

Smadzeņu asinsvadu MRI ir indicēts, ja ir aizdomas:

• asinsvada plīsums ar galvaskausa traumu, aneirismu vai arteriovenozu malformāciju;
• audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs;
• insults sakarā ar intrakraniālu asiņošanu vai artērijas aizsprostojumu ar holesterīna aplikumu, asins recekli;
• hroniski smadzeņu asinsrites traucējumi (discirkulācijas encefalopātija);
• augsts intrakraniālais spiediens (nepieciešams, lai noteiktu cēloni un turpmāko ārstēšanas taktiku).

Smadzeņu MRI

Kad darīt

Smadzeņu asinsvadu MR ir ieteicams veikt, ja iepriekšējo izmeklēšanas metožu informācijas saturs ir zems, tas ir, ja ārsts nav noteicis diagnozi vai slimības terapija nav devusi rezultātus. Neiropatologs var nosūtīt pacientu uz tomogrāfiju pēc pirmās pārbaudes.

Diagnostika tiek veikta arī:

• citu pētījumu metožu datu precizēšana (galvaskausa rentgens, CT, fundusa izmeklēšana);
• terapijas ietekmes izvērtēšana traumu, smadzeņu operāciju, akūtu cerebrovaskulāru traucējumu gadījumā;
• ārstēšanas metodes izvēle - ķirurģiska vai medikamentoza.

Insulta MRI attēli

Kādiem simptomiem vajadzētu iziet cauri?

MRI ir paredzēta šādiem simptomiem:

• pastāvīgas galvassāpes;
• samaņas zuduma epizodes;
• tumšums acīs;
• troksnis ausīs;
• traucēta kustību koordinācija;
• nestabilitāte ejot;
• atmiņas traucējumi
• dzirdes zudums (pēc ENT ārsta patoloģijas izslēgšanas);
• neskaidra redze (pēc oftalmologa pārbaudes);
• asas asinsspiediena svārstības;
• ar sliktu dūšu, vemšanu;
• muskuļu spēka un jutīguma zudums ekstremitātēs vienā ķermeņa pusē;
• redzes lauku zudums;
• neskaidra runa;
• migrēnas lēkmes;
• konvulsīva muskuļu raustīšanās;
• epilepsijas lēkme;
• pēkšņas galvassāpes, apziņas pasliktināšanās, plakstiņu tūska, drudzis (smadzeņu sinusa trombozes pazīmes).

Vai ir iespējams veikt smadzeņu asinsvadu MRI bērniem

MRI nav vecuma ierobežojumu, to var veikt bērniem no dzimšanas. Metodi nepavada starojums, to var veikt bez kontrastvielas ievadīšanas. Tāpēc to uzskata par vienu no nekaitīgākajiem, bērna apskates un ārstēšanas laikā to var atkārtot pēc vajadzības.

Kontrindikācijas

MRI netiek veikta, ja Jums ir:

• implantētas metāla vai feromagnētiskas konstrukcijas - skavas, asinsvadu klipši, plāksnes;
• breketes;
• metāla lauskas;
• uzstādītas elektroniskās ierīces - dzirdes vai sirds protēzes, elektrokardiostimulators, defibrilators, insulīna sūknis;
• tetovējums - zīmējums uz ādas ar krāsām ar metālu;
• pirmie 3 grūtniecības mēneši.

Ierobežojiet iespēju veikt:

• smags pacienta vispārējais stāvoklis;
• garīgi traucējumi;
• asinsrites nepietiekamība, elpošana dekompensācijas stadijā, smags elpas trūkums guļus stāvoklī.

Ja nepieciešams, šiem pacientiem MRI tiek veikta pēc medikamentu ievadīšanas. Ja baidāties no slēgtām telpām un ķermeņa svara 120 kg un vairāk, tomogrāfiju iespējams veikt tikai uz īpašas konstrukcijas ierīcēm. Kontrindicēta angiogrāfija ir kontrindicēta kontrastvielu alerģijas dēļ un nav ieteicama nieru mazspējas gadījumā.

Smadzeņu asinsvadu MRI angiogrāfija

Smadzeņu asinsvadu MRI angiogrāfija ir sadalīta arteriogrāfijā un venogrāfijā. Tas ir svarīgi, jo artēriju slimību gadījumā bieži ir jānovērtē intrakardiālo asinsvadu tīklu stāvoklis, kas atrodas galvaskausa iekšpusē un ekstrakraniālajā, tas ir, dzemdes kakla daļā.

Ar venogrāfiju pārbauda vēnu zarus un deguna blakusdobumus starp smadzeņu membrānām. Ja pēc iepriekšējas pārbaudes ārstam ir šaubas par diagnozi, tad var nozīmēt arteriogrāfiju kopā ar venogrāfiju vai smadzeņu MRI ar angiogrāfiju.

Smadzeņu artērijas

Smadzeņu artēriju MRI ir nepieciešama, ja jums ir aizdomas:

Slimība	Apraksts
un insults	Vājums ekstremitātēs pusē ķermeņa, runas traucējumi, samaņas traucējumi, sejas asimetrija, stipras galvassāpes ar sliktu dūšu un vemšanu
	Pagaidu smadzeņu asinsrites traucējumi – visas insulta pazīmes, bet tās pazūd 24 stundu laikā
	Galvassāpes, reibonis, atmiņas zudums, troksnis ausīs, veiktspējas zudums, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, asarošana, kustību koordinācijas traucējumi, demence (demence) rodas vēlīnā stadijā
	Redzes traucējumi, acu kustības, stipras galvassāpes, kas nepāriet pēc pretsāpju līdzekļiem kopā ar sliktu dūšu un samaņas zudumu
Binswanger slimība	jauniešiem mazo artēriju sakāves dēļ rodas bezmiegs, strauji pazeminās asinsspiediens, pasliktinās atmiņa, gaita, ir piespiedu urīna un fekāliju izdalīšanās
	Bērniem ir traucēta runa, redze, kustības un jutīgums rokā un/vai kājā, rodas epilepsijas lēkmes, pieaugušajiem ir stipras migrēnas tipa galvassāpes, kustību koordinācijas zudums.
Smadzeņu vaskulīts	Uz infekcijas, reimatisma vai saindēšanās fona sākas stipras galvassāpes, vājinās ekstremitātes, mainās uzvedība un runa, cieš redze un dzirde, rodas ģībonis, krampji.

MRI gadījumā smadzeņu asinsvadu izmaiņas izpaužas kā audu asins piepildījuma samazināšanās vai asins uzkrāšanās artērijas sieniņas plīsuma gadījumā. Ir iespējams noteikt galvassāpju cēloni (pietūkums, iekaisums, asinsvadu spazmas, asins recekļa bloķēšana).

Kā tiek veikts smadzeņu asinsvadu MRI?

Smadzeņu asinsvadu MRI tiek veikta bez īpašas sagatavošanas, to var veikt ārkārtas situācijā tūlīt pēc pacienta hospitalizācijas. Ja tiek nozīmēts kā plānots un ar kontrastvielas ieviešanu, tad 2 stundas ieteicams neēst.

Pirms ieiešanas birojā jānovelk visi metāla izstrādājumi un jāatstāj ārpus durvīm visas elektroniskās ierīces.Nevar pat ņemt līdzi brilles, kā arī uz apģērba nedrīkst būt metāla elementi. Šie piesardzības pasākumi ir saistīti ar to, ka, feromagnētiskajiem izstrādājumiem nonākot magnētiskajā laukā, tie kļūst ļoti karsti.

Izpētes ierīce izskatās kā cilindriska caurule, kuras garums ir aptuveni 2 metri. To ieskauj magnēts. Pacients ir ērti novietots uz ieejas galda, un viņa galva un plecu josta ir nostiprināta ar siksnām, lai nodrošinātu nekustīgumu attēlveidošanas periodā. Galds pakāpeniski pārvietojas cilindra iekšpusē. Pēc tam ārsts iziet no kabineta un uztur kontaktus, izmantojot iebūvēto mikrofonu.

Noskatieties video par to, kā tiek veikta smadzeņu MRI:

Ar un bez kontrasta

Nepieciešamība injicēt kontrastvielu visbiežāk rodas, ja ir aizdomas par audzēja veidošanos. Kontrasta sadalījuma pazīmes palīdz provizoriski novērtēt tā izskatu - labdabīgu vai ļaundabīgu, un pēdējā gadījumā - izplatību, metastāzes. Kontrasts ir nepieciešams arī asinsvadu malformāciju diagnostikā, anatomiskās izmaiņas asinsvados.

Kontrindicēta kontrastēšana, ja:

• zāļu alerģija;
• nepanesība pret zālēm, kuru pamatā ir gadolīnijs (nepieciešams tests pirms injekcijas);
• akūta un hroniska nieru mazspēja;
• smaga aknu slimība;
• bronhiālās astmas saasināšanās;
• kontrastvielas ieviešana diagnozei 2 dienas.

Zāļu injekcija tiek veikta pirms skenēšanas, un lielākajai daļai pacientu tā izraisa karstuma sajūtu, metāla garšu mutē un tirpšanas sajūtu ādā. Šīs reakcijas tiek uzskatītas par pieņemamām un nav bīstamas ķermenim. Ja ir klepus, apgrūtināta elpošana vai vēlme vemt, nekavējoties jāinformē ārsts.

Procedūras ilgums ir aptuveni pusstunda. Parasti tomogrāfijas laikā visnepatīkamākā sajūta ir skaļa aparāta klauvēšana, tāpēc, ja vēlaties, varat izmantot ausu aizbāžņus. MRI beigās var rasties galvassāpes, vispārējs vājums vai slikta dūša. Ieteicams dzert pēc iespējas vairāk tīra dzeramā ūdens, lai paātrinātu kontrasta noņemšanu, ar vietējo MRI pietiek ar pusstundu atpūtu.

Vai man ir nepieciešama anestēzija

Smadzeņu asinsvadu MRI anestēzijas laikā tiek nozīmēts tikai tad, ja pacients nevar saglabāt pilnīgu nekustīgumu:

• Mazi bērni;
• bailes no procedūras;
• garīgi traucējumi;
• spēcīgas sāpes;
• locītavu vai mugurkaula slimības;
• patvaļīgas kustības vai muskuļu raustīšanās.

MRI vispārējā anestēzijā

Parasti zāles injicē vēnā, lai izraisītu medikamentu miegu un atslābinātu ķermeņa muskuļus.

Procedūras cena

Smadzeņu asinsvadu MRI vidēji maksā apmēram 4000 rubļu un nav atšķirības starp intrakraniālo arteriogrāfiju un venogrāfiju.

Praksē visbiežāk ir nepieciešami sarežģīti pētījumi:

• Smadzeņu MRI ar angiogrāfiju (venogrāfiju) - 7500 rubļu;
• arteriogrāfija un venogrāfija - 7000 rubļu;
• Smadzeņu MRI + intrakraniālo un kakla artēriju tomogrāfija - apmēram 9500 rubļu;
• pilnīga MRI (smadzeņu, kakla un smadzeņu artēriju, vēnu) - 12 000 rubļu.

Alternatīvās aptaujas metodes

MRI tiek uzskatīta par visinformatīvāko, sniedz augstas kvalitātes attēlus, ir atļauta bērniem un grūtniecēm. Ja to nevar veikt metāla elementu dēļ organismā vai citu kontrindikāciju dēļ, tad tiek nozīmēta datortomogrāfija, biežāk ar kontrastvielas ieviešanu.

Lētāka metode ir galvaskausa kaulu rentgenogrāfija, taču tā par smadzeņu audiem ļauj spriest tikai netieši. Asinsvadu patoloģijas noteikšanai neiropatologs var ieteikt Doplera ultraskaņu, tā ir droša, tomēr ne vienmēr palīdz noteikt pareizu diagnozi.

Smadzeņu asinsvadu MRI tiek veikta, ja tiek konstatētas aterosklerozes izmaiņas, ja ir aizdomas par insultu vai lai atšķirtu išēmisku no hemorāģiskā. Tas nepieciešams, lai noteiktu pastāvīgu galvassāpju, samaņas zuduma, krampju, atmiņas, redzes un dzirdes traucējumu cēloni. Var būt ar kontrastvielu vai bez tā. Ja nav iespējams saglabāt nekustīgumu, tas pāriet anestēzijā.

Izlasi arī

Smadzeņu MSCT tiek veikta, ja ir aizdomas par insultu un citām asinsvadu patoloģijām. Bieži vien angiogrāfija tiek veikta ar artēriju kontrasta palielināšanu. Lai noskaidrotu, kas ir labāks - MRI vai MSCT, ir vērts zināt, ko tie parāda.

CT angiogrāfija ir paredzēta, lai noteiktu slimības apakšējo ekstremitāšu, smadzeņu, kakla, vēdera dobuma un brahiocefālo artēriju traukos. Tas var būt ar kontrastu vai bez tā. Ir arī parastā un selektīvā CT.

Smadzeņu asinsrites traucējumu simptomi var būt dažādi, taču to cēlonis meklējams asinsvadu sistēmas traucējumos. MRI tiek veikta, lai diagnosticētu galvas asinsvadu patoloģiju. Pārbaudē atklāj strukturālas izmaiņas smadzeņu artēriju sieniņās, kā arī to integritātes pārkāpuma sekas. Attēlos redzami gan lieli asinsvadi, gan mazs kapilāru tīkls.

Smadzeņu asinsvadu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), izmantojot modernu aparātu ar jaudu 1,5 Teslas, tiek veikta "Medicīnas un diagnostikas centrā Vernadska". Pārbaudes izmaksas nepārsniedz līdzīgas pārbaudes vidējās izmaksas Maskavas klīnikās. Šādas ierīces izmantošana ir "zelta standarts" diagnostikas procedūrās. Ar mazāku aprīkojuma jaudu attēli ir izplūduši, un lielāka jauda palielina kontrastu tiktāl, ka taisna līnija izskatās robaina.

Ja nepieciešams, tiek veikta smadzeņu asinsvadu MRI ar kontrastvielu. Attēli nekļūst izkropļoti, taču tie ļauj redzēt asinsvadu sieniņu bojājumu vietas un mikroskopiskus asinsizplūdumus centrālās nervu sistēmas audos.

Pakalpojumu izmaksas

apkalpošana	cena, berzēt.	Akcijas cena, rub.	Ierakstīšana
MRI - smadzeņu asinsvadu angiogrāfija	5000 RUB	RUB 2500
MRI - smadzeņu venogrāfija	5000 RUB	RUB 2500
Smadzeņu + smadzeņu artēriju MRI	8000 RUB	5200 RUB
Smadzeņu MRI + venogrāfija	8000 RUB	5200 RUB
Smadzeņu artēriju un vēnu MRI (angiogrāfija + venogrāfija)	RUB 8550	5000 RUB
MRI kakla artērijās + smadzeņu artērijas	RUB 8900	5000 RUB
MRI smadzenes + artērijas + smadzeņu vēnas	RUB 11 400	6600 RUB
MRI smadzenes + artērijas + vēnas + mugurkaula kakla daļa	13 750 RUB	9000 RUB

Smadzeņu asinsvadu MRI klīnikā "Medicīnas centrs uz Vernadska"

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana Vernadska medicīnas un diagnostikas centrā tiek veikta gan ārsta vadībā, gan pēc pacienta iniciatīvas. Pētījuma cena abos gadījumos ir vienāda. Izmaksas palielinās tikai gadījumos, kad ir nepieciešams veikt procedūru ar kontrastu.

Pacientiem, kuriem mūsu centrā tiek veikta smadzeņu asinsvadu MR, ir iespēja saņemt ne tikai pētījuma aprakstus, bet arī attēlus uz jebkura elektroniskā datu nesēja (par atsevišķu cenu). Turklāt ar detalizētiem aprakstiem tajā pašā dienā varat sazināties ar mūsu speciālistiem neiroloģijas jomā, lai saņemtu padomu un ārstēšanu.

Indikācijas par

Smadzeņu asinsvadu MRI veikšana ir nepieciešama šādos apstākļos:

• biežas galvassāpes;
• reibonis, ģībonis;
• traucēta koordinācija un gaita;
• vājums kājās un rokās;
• izmaiņas ādā un proprioceptīvā jutība;
• aizdomas par smadzeņu tilpuma procesu (centrālās nervu sistēmas audzēja parādīšanās un augšana);
• apstiprināt smadzeņu asinsvadu iedzimto patoloģiju;
• diferenciāldiagnozei starp išēmisku un hemorāģisku insultu.

Tāpat pirms operācijas ir nepieciešama smadzeņu asinsvadu MRI.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ir sadalītas absolūtās un relatīvās. Ar absolūtām kontrindikācijām procedūra ir stingri aizliegta. Ja pacientam ir elektrokardiostimulators, MRI iedarbība var sabojāt pacientu un izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Tas notiek neatkarīgi no pētījuma jomas: smadzeņu vai ceļa locītavas asinsvadiem.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

• metāla stentu, asinsvadu klipu, Elizarova ierīču klātbūtne;
• insulīna sūknis;
• pacienta svars pārsniedz 130 kilogramus.

Feromagnētisko implantu klātbūtne smadzeņu asinsvadu MRI laikā tos neatspējo un neietekmē ierīces darbību, taču tas var veicināt lielu attēla traucējumu lauku.

Zobu kroņu, tiltu, implantu klātbūtne nav kontrindikācija.

Procedūra un sagatavošana

Pētījumam nav nepieciešama īpaša apmācība. Bet, lai veiktu procedūru, jums jāievēro daži noteikumi. Ir svarīgi noņemt visus feromagnētiskos metāla priekšmetus: gredzenus, ķēdes, klipus, pogas. Ja jums ir dzirdes aparāti, noņemiet tos. Dariet to pašu ar insulīna sūkni.

Smadzeņu asinsvadu MRI procedūra ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Pacients tiek novietots uz gurney, kas tiek ievests puslodē, pēc kura ierīce tiek ieslēgta. Pēc procedūras beigām 30-40 minūšu laikā ārsts sagatavo slēdzienu, ar kuru pacients dodas pie ārsta. Vernadska ārstniecības un diagnostikas centrā diagnostiku un ārstēšanu var iegūt vienas dienas laikā.

Izmantotā aprīkojuma priekšrocības