Nazofarneksa iekaisuma procesu nepietiekama ārstēšana izraisa komplikācijas un bieži noved pie negatīvām sekām. Viena no slimībām, ko izraisa neārstētas ENT infekcijas slimības, ir lipīgs vidusauss iekaisums.

Slimību raksturo akūts gļotādas iekaisuma process un strauja dzirdes pasliktināšanās dzirdes kaulu kustīgo funkciju traucējumu dēļ. Turklāt šīs slimības attīstības dēļ uz bungādiņas veidojas saaugumi, kas pārkāpj dzirdes atveres caurlaidību.

Slimības cēloņi

Adhezīvs vidusauss iekaisums sāk attīstīties uz vidusauss iekaisuma procesu fona - akūta vidusauss iekaisuma un tā formām. Patoloģijas provokators var būt arī nepareiza antibiotiku lietošana ārstēšanas gaitā. Dažas zāles veiksmīgi cīnās pret patoloģiskiem procesiem auss dobumā, veicina tajā uzkrāto eksudāta atšķaidīšanu, bet pēc ārstēšanas atstāj fibrīna pavedienus.

Tieši tie izraisa lipīgu un cicatricial cistu parādīšanos, kas kavē dzirdes kaulu kustību.

Dažreiz lipīga vidusauss iekaisuma parādīšanās iemesli cilvēkam ir šādas patoloģijas:

• Sinusīts vai sinusīts;
• Nazofarneksa jaunveidojumi;
• Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma procesi - ARVI, traheīts, bronhīts;
• Mehāniski deguna dobuma bojājumi, ausu traumas, bungādiņas deformācija vai plīsums.

Neatkarīgi no tā, kas tieši izraisīja slimības sākšanos, pamanot pirmās pazīmes un simptomus, jums jākonsultējas ar speciālistu. Savlaicīga ārstēšana ar zālēm novērsīs akūtu un strutainu stadiju un izslēgs ķirurģisku iejaukšanos.

Galvenie simptomi

Līmējošam vidusauss iekaisumam, salīdzinot ar citām vidusauss patoloģijām, ir vairākas acīmredzamas pazīmes, no kurām viena ir pastāvīgs troksnis ausīs. Tas ir saistīts ar faktu, ka adhēzijas un rētas, kas izveidojušās uz bungādiņa dobuma gļotādas, it kā "ievelk" bungādiņu, traucējot skaņas pāreju caur dzirdes caurulēm. Tāpēc galvenie slimības simptomi ir strauja dzirdes asuma samazināšanās un pastāvīgs troksnis ausīs.

Pārējie slimības simptomi dažādās izpausmēs un formās atgādina vidusauss iekaisuma klīnisko ainu, un tāpēc tikai speciālistam jānosaka un jānosaka galīgā diagnoze un ārstēšana. Diagnostika ir svarīga arī tāpēc, ka tā ļauj izslēgt vairākas bīstamas vidusauss patoloģijas - tubo -otītu, pārmērīgu serozu vielu uzkrāšanos, aterosklerozi un citas.

Diagnostika

Pirms atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanas speciālists noteikti veiks diagnozi. Parasti, lai identificētu lipīgu vidusauss iekaisumu, ārsti veic vairākus pasākumus:

• Otoskopija un audiometrija ir divas obligātas procedūras. Pirmais ietver vizuālu iekšējās auss dobuma pārbaudi, izmantojot spēcīgu gaismas avotu un atstarotāju neliela spoguļa vai lēcas formā. Otra metode ir dzirdes asuma pārbaude, kurā ārsts izmanto citu balss toni un skaļumu.
• Impedances mērīšana ir procedūra, kuras mērķis ir noteikt patoloģiskas izmaiņas dzirdes caurulē, bungādiņā, kā arī noteikt bungādiņu kustīgumu.
• Kateterizācija ir dzirdes caurules izmeklēšanas metode, kas savieno ausi ar nazofarneksu;
• Ausu kanālu vizuāla pārbaude.

Slimības klātbūtnē audiometrija un tai sekojoša kateterizācija kā galvenie otoskopiskās kontroles avoti ir svarīgas, fundamentālas manipulācijas diagnozē. To pašu var teikt par dzirdes kaulu kustīguma pārbaudi un adhēziju un rētu klātbūtni bungādiņā. Bungādiņa saistībā ar šiem zaudē kustību spēju, kas pacientam izraisa strauju dzirdes zudumu.

Pēc galveno simptomu pārbaudes un noteikšanas otolaringologs nosaka ārstēšanu. Adhezīvu vidusauss iekaisumu, kas diagnosticēts agrīnā stadijā, var ārstēt ar medikamentiem, neizmantojot ķirurģisku iejaukšanos.

Ārstēšana

Pirmais, kam pievērš uzmanību speciālists, kurš izraksta ārstēšanu, ir tas, vai ir simptomi un rādītāji, ka dzirdes problēmas ir parādījušās uz Eustaksijas caurules sliktas caurlaidības fona. Ja tas patiešām tiks atklāts, ārstēšana balstīsies uz faktoru - provokatoru - likvidēšanu.

Procedūras

Šim nolūkam ārsts veic šādas darbības:

1. Adenotomija (bērniem);
2. Deguna blakusdobumu un eju sanitārija;
3. Bojātā deguna starpsienas atjaunošana.

Procedūra Politzer attīrīšanai kļūst efektīva arī ārstēšanā. Manipulācija tiek veikta klīnikā un apvieno procedūru ar bungādiņas pneimatisko masāžu. Turklāt ārstēšanu var papildināt ar narkotiku ieviešanu traumas vietā - Chimotrypsin, Hydrocortisone, Fluimucil. Zāles tiek piegādātas caur katetru, zāļu devu un lietošanas biežumu nosaka tikai ārsts!

Fizioterapija

Ņemot vērā zāļu terapiju, speciālists var ieteikt šādu papildu ārstēšanu ar fizioterapiju:

• Mikroviļņu krāsns;
• Ultraskaņa;
• Dūņu terapija un pneimomasāža.

Ja simptomi un diagnostika ir apstiprinājuši, ka nav iespējams atjaunot dzirdes kaulu kustīgumu ar terapeitiskām metodēm, otolaringologs izraksta operāciju. Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj atjaunot mobilitāti un īslaicīgi atbrīvot pacientu no rētām un saaugumiem.

Recidīva draudi

Tajā pašā laikā ārsti norāda, ka 80% pacientu atgriežas pie viņiem ar tādu pašu problēmu, tādēļ, lai pilnībā atjaunotu dzirdi un atgūtu, pirms operācijas jums tiks piedāvāts aizstāt dzirdes kauli ar mākslīgiem potzariem. Simptomi, kas liecina par strauju dzirdes samazināšanos un lipīga vidusauss iekaisuma diagnozi, visbiežāk paredz, ka agrāk vai vēlāk katrs pacients nonāks izvēles priekšā - pilnīgs kurlums vai dzirdes aparāts.

Tāpēc ir jāveic vairāki preventīvi pasākumi, ja jums vai jūsu bērnam ir nosliece uz saaukstēšanos, vidusauss iekaisumu, sinusītu.

Dzirdes problēmas rodas daudzās situācijās, kamēr cilvēks, kas tiek izrunāts ap runu, tiek sadzirdēts, tomēr viņš skaidri nesaprot izrunātos vārdus.

Līdzīga parādība, ko sauc par dzirdes zudumu, izceļas ar iespējamo dzimšanas cēloņu daudzpusību. Būtībā dzirdes traucējumi rodas esošo, atšķirīgo dzirdes zuduma veidu dēļ.

Kad bojājums ietekmē "iekšējo" ausu, tad mēs runājam par neirosensoru formu. Gluži pretēji, ja “vidusauss” saskaras ar ievērojamām grūtībām, tad saruna ir par vadošu dzirdes zuduma formu. Manuprāt, ir vērts mazliet paskaidrot teikto.

Cilvēka auss ir ļoti sarežģīts orgāns. Tās galvenās "sastāvdaļas" ir vidējā, iekšējā un ārējā auss.

Ārējā atrašanās vieta, kā norāda nosaukums, ir zona ārpus galvaskausa, bet vidējā un iekšējā - cieši atrodas temporālajā kaulā. Mēs šajā materiālā sīkāk neaprakstīsim to struktūru.

Tātad, kā jūs varat palīdzēt cilvēkam, ja viņam ir stabils, kādi ir dažādu dzirdes zuduma veidu cēloņi - šīs ir galvenās tēmas, kas tiks sīkāk aplūkotas šajā rakstā.

Kāpēc rodas dzirdes zudums

Lai paļautos uz ātru, pozitīvu rezultātu sasniegšanu ārstēšanas laikā, ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot radušos dzirdes problēmu patieso cēloni, kā arī savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Tikai tad, ja šie nosacījumi ir izpildīti, ir iespējams izvairīties no pastāvīgiem dzirdes zudumiem.

Šeit ir saraksts ar slimībām, kuru klātbūtne var izraisīt slimības neirosensorālās formas sākšanos:

• daudzas infekcijas slimības
• hipertensija
• aterosklerozi

Jāņem vērā nozīmīgi vadoša dzirdes zuduma veida parādīšanās iemesli:

• otoskleroze
• iekaisuma process vidusauss, gan akūtā, gan hroniskā formā

Sensorineirāls dzirdes zudums

Galvenais faktors, kas provocē tā rašanos, tiek uzskatīts par ievērojamu kakla un galvas asins piegādes procesu pasliktināšanos, kā arī problēmu, ka asinsvadi “baro” dzirdes nervu, iekšējo ausu.

Sensoneirālās dzirdes zuduma pazīmes

Būtībā šai sugai ir divi galvenie simptomi:

• zvana sajūta un
• dzirdes kvalitātes pasliktināšanās, ko papildina būtiskas runas saprotamības problēmas, augstfrekvences skaņu uztveres pasliktināšanās

Būtībā ir divi līdzīgas slimības posmi:

• akūta - kursa laika intervāls var sasniegt no sūdzību parādīšanās brīža līdz desmit dienām
• hronisks - var ilgt vairāk nekā desmit dienas

Dzirdes zuduma pakāpi nosaka audiometrijas rādītāji. Dzirdes zudumam ir četras galvenās skaņas uztveres zuduma pakāpes.

Pēdējo, ceturto, sauc par kurlu.

Slimības akūtās fāzes ārstēšana ietver kompleksu zāļu izrakstīšanu, kas stabilizē iekšējās auss, smadzeņu un dzirdes nerva asins piegādes procesus. Parasti šādiem nolūkiem tiek izmantota intravenoza pilienveida infūzija. Turklāt plaši tiek izmantota BTE novokaīna blokāde. Fizioterapija, piemēram, elektriskā stimulācija vai magnetoterapija, var dot ievērojamu labumu.

Vienīgā iespēja atjaunot dzirdi sensorineirālās kurluma gadījumā ir dzirdes aparāts, tas ir, citiem vārdiem sakot, dzirdes aparāta lietošana.

Izmantojot šo dzirdes zuduma veidu, pastāv ievērojama iespēja izvairīties no pilnīgas dzirdes zuduma. Daudz kas būs atkarīgs no tā, cik skaidri izpaužas dzirdes problēmas, kā arī no uzsāktās terapijas savlaicīguma. Labvēlīgos apstākļos pozitīvu dinamiku var novērot 80% gadījumu.

Akustiskais neirīts

Pirmkārt, dzirdes nerva neirīta rašanās ir saistīta ar iekšējās auss epitēlija bojājumiem. Turklāt ir vērts atzīmēt, ka tajā ir neironi, kas ir atbildīgi par signālu pārraidi smadzenēs.

Pastāv diezgan plašs apstākļu saraksts, kādos šāda slimība uzņem apgriezienus:

• visu veidu traumas
• ķermeņa intoksikācija
• negatīva puse no pārmērīgas antibiotiku lietošanas, piemēram, streptomicīna, monomicīna
• endokrinoloģiskas problēmas
• ARI, gripa
• iedzimts faktors
• akūtas vīrusu infekcijas

Atkarībā no slimības stadijas (akūta, hroniska), dzirdes traucējumi var būt vai nu asi, vai, gluži pretēji, pakāpeniski.

Galvenās neirīta pakāpes ir ierobežotas ar skaitli četri, un veiksmes varbūtība ir diezgan augsta, tikai ar pirmajiem diviem. Diemžēl visbiežāk dzirdes zuduma process atrofijas, nervu šūnu deģenerācijas laikā tiek uzskatīts par neatgriezenisku.

Ārstēšanas process šajā gadījumā ietver:

• dehidratācijas terapija, detoksikācija
• lietojot diurētiskos līdzekļus, piemēram, diakarbu
• desensibilizējoša terapija
• nomierinoši līdzekļi
• oksidācijas, vielmaiņas procesu uzlabošana

Troksnis ausīs

Visbiežāk šāda parādība tiek uzskatīta par pazīmi par noteiktu traucējumu klātbūtni smadzeņu trauku darbībā, kā arī par iekšējās auss slimību rezultātu.

Tomēr iemeslu saraksts būs nepilnīgs, ja aizmirsīsit pieminēt:

• vairogdziedzera slimība
• dzemdes kakla osteohondroze
• ausu traumas
• audzēji, galvas un kakla traumas

Pastāvīgs troksnis ausīs un galvas troksnis ir viens no galvenajiem encefalopātijas simptomiem, kam raksturīga hroniski neapmierinoša smadzeņu cirkulācija.

Ņemot vērā, ka trokšņa līmenis dažādām slimībām ievērojami atšķiras, šis rādītājs nevar kalpot par iemeslu precīzai diagnozei. Tās izpausmes raksturs var būt ļoti dažāds:

• nemainīgs
• periodiski
• vienmuļa
• pulsējošs
• no vienas puses, no divām
• intensīva
• vieglas
• var līdzināties zvana zvanam, ūdens murrāšanai, sērfošanas skaņai

Ar asinsvadu cēloņsakarības komponentu, lai samazinātu trokšņa līmeni, ārstēšanā uzsvars tiek likts uz zālēm ar vazodilatējošām īpašībām. To saraksts ir diezgan plašs, un katrā konkrētajā gadījumā atlasē jāiesaistās tikai ārstam - tā ir tikai viņa prerogatīva.

Šādas zāles pozitīvi ietekmē dzirdes nervu, vestibulāro aparātu. Kompleksā terapijā obligāti jāiekļauj zāles, kas uzlabo smadzeņu uzturu, B grupas vitamīni.

Progresējošs dzirdes zudums

Otoskleroze- ausu patoloģija, ko burtiski dēvē par "sacietēšanu ausī", kam pievienots sāpīgs kaulu audu pieaugums "ovālā logā", kas kalpo kā saikne starp iekšējo un vidējo ausu.

Tā rezultātā tiek zaudēta mobilitāte dzirdes kaulu saitēs, strauji pasliktinās skaņas pārraide - rodas ausu trokšņu sajūta.
Ir vērts atzīmēt, ka ar otosklerozi kaitīgā ietekme ietekmē ne tikai vidusauss kaulu audus. Šāda slimība ir distrofisks process, kas izplatās visā dzirdes sistēmā, jo ar to cieš smadzeņu analizatori. Līdz ar to arī nosaukums, jo līdzīga dzirdes zuduma forma, kaut arī lēnām, bet noteikti progresē.

Slimība pieder iedzimtu slimību grupai, un galvenais iemesls ir ausu labirinta mazvērtība un iedzimta.

Endokrīnajiem traucējumiem ir ļoti liela nozīme šīs patoloģijas “attīstības mehānismā”. Troksnis un vibrācija ir arī nozīmīgi faktori, kas ietekmē otosklerozes gaitu.

Dāmas un meitenes jaunībā ir pirmajā vietā. Parasti primārā simptomatoloģija spēj sevi droši deklarēt jau 20-25 gadu vecumā. Nākotnē situācija var tikai pasliktināties.

Progresēšanas process, pienācīgi ārstējoties, kādu laiku var palēnināties, bet nākotnē, nelabvēlīgu faktoru ietekmē, tas atsāksies ar jaunu sparu. Šie negatīvie provocējošie apstākļi, kas paātrina dzirdes zuduma procesu, ir šādi:

• atkarības (alkohols, smēķēšana)
• grūtniecības periods, dzemdības

Ausu trokšņi otosklerozes gadījumā ir daudzveidīgi:

• dūkšana, svilpiens, buzz
• sprakšķēt, svilpot
• viļņošanās

To izpausmes raksturs ir tik izteikts, ka pacienti šādas sajūtas sauc par nepanesamām vai sāpīgām.

Turklāt var rasties neliels reibonis un līdzsvara zudums. Tiesa, šādas parādības ir īslaicīgas, to izskats ir saistīts ar pēkšņām kustībām, strauju slīpumu un galvas pagriezieniem. Sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi ir bieži reiboņa pavadoņi. , atmiņas zudums, ausu sāpes - visi šie papildu simptomi arī ir diezgan spējīgi izpausties.

Diemžēl konservatīva otosklerozes ārstēšana nav īpaši efektīva, tāpēc to lieto ļoti reti.

Šādā situācijā ķirurģiska iejaukšanās ir daudz efektīvāka - tiek noņemta dzirdes kaulu bojāta vieta, un pretī tiek uzstādīta protēze.

Lielākajai daļai pēc šādas operācijas ir ievērojami uzlabojusies dzirde.

Pastāv vairākas īpašas kontrindikācijas:

• iekaisuma procesa klātbūtne ārējā dzirdes kanālā
• dažādas elpošanas sistēmas infekcijas, gan akūtas, gan hroniskas

Jautājums par kaulu audu patoloģisko izmaiņu īslaicīgumu ir ļoti būtisks otosklerozei. Distrofisko procesu izpausmes forma var izskatīties citādi:

• lielākajā daļā gadījumu (apmēram 70%) slimība attīstās diezgan mierīgi un lēni
• aptuveni 10%, tas ārkārtīgi strauji uzņem apgriezienus
• diviem no desmit pacientiem kursa pārtraukums

Otosklerozes gaitā ir trīs galvenie periodi:

• elementāri
• izteikts
• terminālis

Ilgumam, katras no tām sākuma ātrumam nav skaidru kontūru. Daudzus gadus slimība var saglabāties tikai pirmajos divos posmos, bet beigu posms lielākajā daļā epizožu var nenotikt vispār.

Galvenā atšķirība starp šiem posmiem-periodiem dzirdes zuduma pakāpes lielumā. Primārā, sākotnējā posma ilgums svārstās vairāku (2-3) gadu robežās. Tās raksturīgo simptomatoloģiju izsaka zemas intensitātes vienpusēji ausu trokšņi. Tajā pašā laikā dzirdes zudums ir minimāls.

Otrajā posmā ir ievērojamas dzirdes problēmas, tā strauji pasliktinās, un tā atrodas vienā ausī. Otrais, mazāk ietekmētais, bet trokšņi ir skaidri jūtami abās ausīs vienlaikus. Laika intervāls var ilgt vairāk nekā desmit gadus.

Visbeidzot, pēdējais, beigu posms - ar izteiktu smagu dzirdes zuduma pakāpi. Būtībā tas izpaužas pārejošā slimības formā - šādā situācijā tas ir ārkārtīgi problemātiski.

Dīvainā kārtā ar otosklerozi ir raksturīga atšķirīga iezīme - ja apkārt ir trokšņaina vide, slims cilvēks daudz labāk dzird sānu sarunas. Šo paradoksālo zīmi var izskaidrot ar faktu, ka skaņas vibrācijas, kas ir ļoti nozīmīgas, intensīvāk “satricina” dzirdes kaulu, un rezultāts ir daļējs dzirdes uzlabojums.

Dažreiz ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā ir ļoti cienīga alternatīva aizstāšanai specializētas vibrācijas masāžas veidā. Tomēr šāda terapeitiska procedūra nav pieņemama mājas apstākļos, jo tā ir iespējama, izmantojot īpašu medikamentu.

Tās galvenais uzdevums ir mēģināt atjaunot dzirdes kaula kustīgumu, ko maigi šūpo ar ierīces radītajām mehāniskajām vibrācijām.

Ierīce tiek novietota uz “āmura” - dzirdes kaula laukuma blakus bungādiņai. No ierīces radītās vibrācijas rodas āmura vibrācijas, kas tiek pārnestas uz “laktas”, “stapes”. Šāda mehāniska atslābināšana vairākās situācijās spēj demonstrēt pozitīvu dinamiku - tiek atjaunota stabu kustīgums, uzlabojas dzirde.

Saaugumi ausī

Jā, jā, jūs dzirdējāt pareizi, jo dzirdes caurules dobums var kalpot kā vieta adhēziju vai pat auklu veidošanai. Rētas uz bungādiņas ir iespējamas. Šo stāvokli sauc par adhezīvu vidusauss iekaisumu. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, slimība var turpināties diezgan ilgu laiku.

Diemžēl palielinās pilnīga kurluma parādīšanās varbūtība, jo skaņu uztverošo šūnu jutība ir ievērojami samazināta. Uz smadzenēm sūtītie impulsi ir novājināti.

Saaugumu cēloņi

Varbūt visizplatītāko var uzskatīt par katarālu, eksudatīvu vidusauss iekaisumu. Iekaisuma procesa beigās bez pienācīgas ārstēšanas vidusauss dobumā paliek tilti un auklas, kas sastāv no saistaudiem. Tie radikāli izjauc skaņas uztveres sistēmu. Galvā, ausīs ir raksturīgi trokšņi, dzirdamība samazinās.

Ar otoskopijas palīdzību tiek precīzi diagnosticēta šādu saķeres klātbūtne, kas dažkārt spēj pilnībā aizvērt dzirdes caurules lūmenu.

Ārstēšanas procesa sākuma uzdevums ir atjaunot nepieciešamo caurlaidību. Darbību sarakstā ietilpst:

• nazofarneksa sanitārija
• elpošanas stabilizācija

Zāles ievada iekšķīgi caur katetru. Labu ārstēšanas efektivitāti var panākt ar pneimomasāžu, fizioterapiju. Turklāt tos plaši izmanto:

• dubļu terapija
• fonoforēze
• ultraskaņa
• elektroforēze
• UHF straumes

Tomēr ne vienmēr konservatīvā metode dod vēlamo rezultātu. Ja dzirdes zudums turpina progresēt, ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta.

Timpanotomija - līmējošo auklu sagriešanas operācija, arī nav panaceja visiem slimības gadījumiem. Galu galā bieži gadās, ka dzirdes kaulu kustīgums tiek īslaicīgi atjaunots, un nākotnē atkal tiek veidotas saķeres. Timpanoplastika ir efektīvāka - dzirdes kaulu aizstājot ar mākslīgu.

Daudz kas ir atkarīgs no fibrīna rētu izplatības blīvuma un apjoma. Tā kā šīs izmaiņas ir neatgriezeniskas, uzsāktās ārstēšanas savlaicīgumam ir ārkārtīgi liela nozīme. Pastāv iespēja ievērojami palēnināt procesu, pretējā gadījumā drīz cilvēkam draudēs pilnīgs kurlums.

Kā redzat, dzirdes zudums ir ārkārtīgi bīstama, daudzšķautņaina slimība, lai samazinātu iespējamo dzirdes problēmas, jums nekavējoties jāreaģē uz slimības primāro simptomu izpausmi. Apmeklējiet otolaringologa biroju savlaicīgi.

Interesējieties par savu veselību, uz redzēšanos.

Slimības definīcijā, kurai raksturīga adhēziju veidošanās bungādiņā, rētas, sausa perforācija, bungādiņas ievilkšana, dzirdes caurules caurlaidības pasliktināšanās un dažreiz dzirdes kaula ķēdes iznīcināšana vai to ankiloze, joprojām nav vienprātības. Liels skaits literatūrā lietoto un pašlaik lietoto terminu liecina, ka līdzās šai slimībai raksturīgajām vispārējām pazīmēm ir daudz detaļu, kas tās klīniskajam attēlam piešķir daudzveidību. Daži autori par pamatu terminoloģijai ņēma tikai morfoloģiskas izmaiņas vidusauss, citi saistīja nosaukumu ar iepriekš pārnestā iekaisuma procesa raksturu, bet citi uzskatīja par nepieciešamu uzsvērt vidusauss patoloģisko izmaiņu dinamiku.

Jāuzsver, ka pirmais termins, kas apzīmēja destruktīvas izmaiņas vidusauss gļotādā strutaina procesa ietekmē, bija definīcija, ko jau 1869. gadā ierosināja F. Troltch - timpanoskleroze. Tomēr pēc tam, kad A. Policera darbs sāka plaši lietot terminu "adhezīvs" (līmējošs) vidusauss iekaisums, process, katarāls, kopā ar tādām definīcijām kā neuzkrītošs vidusauss iekaisums, sauss perforēts vidusauss iekaisums, timpanoskleroze.

Fundamentālos pētījumus par akūtu, hronisku un adhezīvu vidusauss iekaisumu morfoloģisko izmaiņu izpēti 1929. gadā veica otorinolaringoloģijas klasiķis Vitmaak. Viņš pierādīja, ka akūtā vidusauss iekaisuma atlikušajām izpausmēm, adhēziju veidošanās vestibila loga nišas reģionā, incus -stapes krustojumā - raksturīgi lipīga vidusauss iekaisuma elementi. Viņš uzsvēra, ka ar lipīgu vidusauss iekaisumu izmaiņas tiek novērotas ne tikai gļotādā un submucosa, bet arī pamatā esošajā kaulā. Šādos gadījumos kaļķa nogulsnes tiek novērotas vidusauss gļotādas biezumā. Dažreiz tipiskas izmaiņas vidusauss gļotādā (keratinizācijas perēkļi, deģenerācija) tiek novērotas bez iepriekšēja iekaisuma tajā. Šis epitēlija metaplāzijas process var notvert gredzenveida saiti un novest pie tā pārkaulošanās, nekustīguma vai stīvuma pamatnes stīvuma, citiem vārdiem sakot, līdz dzirdes traucējumiem. Analizējot saķeri, atklājās rētas membrānas, kas noņemtas no vidusauss ar lipīgu vidusauss iekaisumu, nobriedušiem saistaudiem ar asinsvadu jaunveidojumiem vai hialinizētiem rētaudiem; kaulu audu attīstība uz smagas sklerozes fona, apaļo šūnu infiltrācijas perēkļi. Sklerozētie audi parasti ir pārklāti ar stratificētu plakanu epitēliju ar keratinizācijas zonām, atsevišķos apgabalos tiek saglabāts viendabīgais epitēlijs, lielā platībā tiek noteikta tipiska brūces virsma. Tādējādi mēs varam runāt par dažādiem šķiedru audu attīstības posmiem, pateicoties vidusauss strutainam procesam, ko nosaka slimības ilgums, kā arī ķermeņa reaktivitāte. Jāuzsver, ka līmējošs vidusauss iekaisums mūsdienu interpretācijā nekādā ziņā nav identisks timpanosklerozei. Adhezīvs vidusauss iekaisums ir kopīgs termins, kas apvieno daudzas iekaisuma ietekmes izpausmes dažādās vidusauss daļās.

Epidemioloģija... No kopējā pacientu skaita ar dzirdes zudumu 26-30% gadījumu tas var būt saistīts ar lipīga vidusauss iekaisuma izpausmēm. Līmējoša vidusauss iekaisuma rašanās novēršanas metode ir profilakse un racionāla ārstēšana pacientiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem ar iekaisuma procesiem vidusauss; deguna dobuma, deguna blakusdobumu un nazofarneksa sanitārija ar medikamentiem un ķirurģiskām metodēm.

Klīniskais attēls... Līmējošā vidusauss iekaisuma klīniskās izpausmes ir izteiktas, ar tipiskām izpausmēm uz bungādiņas un raksturīgām sūdzībām. Tomēr dažos gadījumos, kad šīs tipiskās pazīmes uz bungādiņas nav, šo stāvokli var uzskatīt par otosklerozi. Sūdzības - dzirdes zudums biežāk vienā ausī, trokšņa sajūta tajā; anamnēzē, kā likums, norādes par akūtu, subakūtu vai atkārtotu vidusauss iekaisumu.

Diagnostika... Diagnozi nosaka, analizējot visas izpausmes, kas raksturīgas adhezīvam vidusauss iekaisumam - tipisku vēsturi, otoskopisku attēlu, ieskaitot mikrootoskopiju (duļķains bungādiņa, gaismas konusa neesamība vai pārvietošanās, bungādiņas ievilkšana, sausa perforācija, kaļķainas nogulsnes biezumā) bungādiņas izstieptā daļa) ...

Dzirdes pārbaude:
Um akumetrija - čukstēšanas vai runāšanas uztveres līmeņa noteikšana, testi ar kamertoniem - Rinne tests: laika signāla dakšas skaņas uztveres laika salīdzinājums caur auss kanālu un no mastoidālās virsmas (pētījums gaisa un kaulu vadītspēja). Rinnes tests ir negatīvs - gaisa vadītspēja ir sliktāka nekā kaulu vadītspēja. Vēbera tests - uz pacienta vainaga uzstādītās kamertona skaņas lateralizācija pret slimu ausi. Želejas tests ir pozitīvs normā un ar lipīgu vidusauss iekaisumu - ar periodisku spiedienu uz auss traga laukumu palielinās un samazinās gaisa spiediens auss kanālā, kas noved pie bungādiņas pārvietošanās un dzirdes kaulaudu ķēde, jo īpaši ovālās loga skavas; ar otosklerozi šis tests ir negatīvs. Tonālā audiometrija: ar normālu kaulu vadīšanu tiek atzīmēts sliekšņu palielinājums skaņu uztveršanai gaisā, dažādas pakāpes intervāls starp kaula līkni un gaisa vadīšanu. Runas audio-metrija ļauj izpētīt vārdu uztveršanas spēju dažādās frekvencēs, kas nosaka pacienta dzirdes sociālo pakāpi. Play audiometrija tiek izmantota maziem bērniem. Timpanometrija - skaņas pārraides aparāta akustiskās pretestības noteikšana: bungādiņa, dzirdes kaulaudu ķēde, labirinta logu membrāna. Līmēšanas procesā timpanogramma tiek saplacināta bez izteiktas smailes (B tips). Dažreiz tiek veikta diferenciāldiagnoze starp adhezīvu vidusauss iekaisumu, otosklerozi un sensorineirālu dzirdes zudumu. Šim nolūkam viņi izmanto akustiskā refleksa, dzirdes izraisīto potenciālu reģistrāciju, otoakustiskās emisijas reģistrāciju.

Ārstēšana... Terapeitisko pasākumu mērķis ir atjaunot vai uzlabot dzirdi. Konservatīvās ārstēšanas metodes (dzirdes caurulīšu pūšana, bungādiņu pneimomasāža), fizioterapeitiskā ārstēšana ir praktiski neefektīvas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta dažādos apjomos - no saķeres sadalīšanas, himotripsīna izmantošanas līdz ossikulārās ķēdes mobilizācijai, stapedoplastikai un timpanoplastikai vai to kombinācijai, kas nes panākumus ne vairāk kā 50%. Lai kontrolētu dzirdi, nepieciešama dinamiska novērošana. Darbnespējas periods ir 2-4 nedēļas pēc operācijas. Pēcoperācijas periodā, atkarībā no operācijas apjoma, pacientam ieteicams pašpūst ausis, bungādiņas viegla pneimomasāža.

Slimība attīstās uz hroniska eksudatīva vai katarāla vidusauss iekaisuma fona, kura dziedināšanas procesa rezultātā patoloģiskais saturs veidojas starp bungādiņas sieniņām, parādās bungādiņa un dzirdes kauli un fibro-cicatricial saaugumi.

Tādējādi ir bungādiņas dobuma elementu saķere, kas vada skaņu, un rezultātā līmējošs vidusauss iekaisums noved pie ievērojamiem dzirdes traucējumiem.

Līmējoša vidusauss iekaisuma simptomi

Pacienti sūdzas par biežu troksni ausīs un pakāpenisku dzirdes uztveres samazināšanos. Pacientu anamnēzē, kas nodarbojas ar šo problēmu, bieži vien ir hroniski gadījumi, kas novēroti agrāk vai Dzirdes ar līmējošu vidusauss iekaisumu ir samazināta skaņas vadīšanas traucējumu dēļ.

Klīnisko simptomu šajā gadījumā ir maz, tie ir ļoti līdzīgi citām dzirdes orgānu slimībām (tubo-otitis, sēra aizbāžņi, otoskleroze, traumatiski ievainojumi), tāpēc, lai izslēgtu citus patoloģiskus procesus, kas izraisa dzirdes zudumu, pacientiem tiek noteikts pilns diagnostikas pasākumu klāsts.

Diagnostika

Starp diagnostikas metodēm, ko izmanto slimības noteikšanai, var atzīmēt:

• Eustahijas cauruļu caurlaidības izpēte;
• ārsta vizuāla pārbaude;
• otoskopija;
• audiometrija;
• Mikroskopija;
• dzirdes cauruļu endoskopiskā izmeklēšana, izmantojot īpašu katetru;
• pretestības mērīšana.

Audiometrija ļauj pacientiem noteikt dzirdes zuduma pakāpi slimības laikā, precīzi nosakot jebkādu traucējumu smagumu līdz tā pilnīgam zudumam (kurlumam).

Lai noteiktu dzirdes caurulīšu caurlaidību, pacientam tiek veikta pūšanas procedūra saskaņā ar Politzeru, savukārt lipīga vidusauss iekaisuma klātbūtnē dzirde var nedaudz uzlaboties, taču visbiežāk šādai procedūrai nav izteikta efekta.

Tomēr šāds rezultāts ne vienmēr norāda uz caurlaidības pārkāpumu, tādēļ, lai beidzot apstiprinātu diagnozi, tiek veikta cauruļu kateterizācija, kas tiek veikta otoskopiskā kontrolē.

Svarīgs punkts, veicot slimības diagnostikas pētījumus, ir precīza esošā otoskopiskā attēla noteikšana, kas raksturīga īpaši lipīgajam vidusauss iekaisumam.

Ar tradicionālās otoskopijas palīdzību ir iespējams noteikt bojātās auss bungādiņas ievilkšanu, tās virsmas duļķošanos, cicatricial izmaiņu veidošanos, kas var izraisīt tās deformāciju. Tajā pašā laikā dzirdes kanāla (caurules) dobumā var redzēt saķeres un auklas, kas var daļēji vai pilnībā aizvērt lūmenu.

Akustiskās pretestības mērīšana ļauj noteikt kaulaudu un pašas bungādiņas mobilitāti. Lai to izdarītu, procedūras laikā gaiss dzirdes caurulē tiek sabiezēts un izlādējies, kā rezultātā bungādiņa tiek iztaisnota un ievilkta. Slimības klātbūtnē šādu bungādiņas refleksu nav, jo tās pārvietošanās iespējas ir stipri ierobežotas.

Diagnozējot, var veikt temporālā kaula MRI un CT, kas palīdz noteikt ne tikai bungādiņas saplūšanas pakāpi, bet arī esošās slimības smagumu. Tikai šīs procedūras ļauj pilnībā izpētīt visu auss struktūru, pat tās daļas, kas paliek nepieejamas, izmantojot citus diagnostikas instrumentus.

Līmējoša vidusauss iekaisuma ārstēšana

Sākotnējais ārstēšanas posms ir tādu faktoru likvidēšana, kas izraisīja slimības parādīšanos un dzirdes cauruļu caurlaidības traucējumus.

Šim nolūkam tiek dezinficēti deguna blakusdobumi un visa nazofarneks, iekaisušu adenoīdu klātbūtnē tiek veikta adenotomija (to noņemšana), pēc tam tiek veikti pasākumi, lai atjaunotu normālu deguna elpošanu, piemēram, lai novērstu esošo deguna hipertrofiju. deguna starpsienas konka vai izliekums.

Pūtiena kursa veikšana saskaņā ar Politzeru ar lipīgu vidusauss iekaisumu arī dod pozitīvu efektu, taču procedūra ir jāapvieno ar bungādiņas pneimatisko masāžu.

Turklāt slimības ārstēšanā tiek izmantota himotripsīna, hidrokortizona, lidazes un fluimucila zāļu transtubāra ievadīšana, izmantojot īpašu katetru.

Tāpat, ārstējot šo vidusauss iekaisuma formu, pacientiem ieteicams lietot parenterālus B grupas vitamīnus, alveju, FiBS un ATP, kas stimulē vispārējās ķermeņa aizsargreakcijas. Bieži tiek parakstīti antihistamīna līdzekļi.

Slimības ārstēšana parasti ietver ne tikai zāļu terapiju, bet arī īpašu fizikālo terapiju. Tam viņi izmanto mikroviļņu efektu, UHF, īpašu masāžu, izmantojot ultraskaņas tehnoloģijas (tiek masēti dzirdes cauruļu ruļļi), kā arī dubļu terapiju. Lidāzes vai kālija jodīda ievadīšana ar elektroforēzes un endorālās fonoforēzes procedūru palīdzību dod efektīvu efektu.

Dažos gadījumos šīs vidusauss iekaisuma ārstēšana ar medikamentiem un fizioterapiju ir neefektīva un nedod gaidīto rezultātu. Ja pēc visām procedūrām pacientam ir progresējošs dzirdes zudums, otolaringologs nosaka ķirurģisku ārstēšanu.

Šajā gadījumā pacientam tiek veikta timpanotomija, kuras laikā tiek sadalītas esošās adhezīvās cicatricial auklas, turpinot atjaunot dzirdes kaulu normālu mobilitāti.

Bet ar vidēju adhezīvu vidusauss iekaisumu šāda ārstēšana ne vienmēr ir efektīva, jo pēc kāda laika bungādiņā sākas rētu un saaugumu veidošanās. Visefektīvākā ir timpanoplastikas procedūra, kuras laikā pacienta dabiskās dzirdes kauli tiek pilnībā aizstāti ar mākslīgajiem.

Gados vecākiem pacientiem dzirdes aparātus parasti izraksta kā slimības ārstēšanu.

Vai alternatīvas metodes ir efektīvas lipīga vidusauss iekaisuma ārstēšanā?

Tautas medicīnā ir daudz līdzekļu, kuru mērķis ir ārstēt dažādu formu vidusauss iekaisumu, taču jebkuru no tiem var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Bieži vien vidusauss iekaisuma ārstēšanā tautas ārsti iesaka lietot īpašu eļļu, kas ievadīta ar valriekstu lapām vai iepilināt līdz šķidram stāvoklim sasildītos trušu taukus sāpošajā ausī.

Daudzas tradicionālās medicīnas metodes, kuru mērķis ir ārstēt dažādas ausu slimības, tiek samazinātas līdz faktam, ka auss auss kanālā jāievieto neapstrādāta sīpola gabals, virsū sasienams ar siltu šalli.

Ir svarīgi atcerēties, ka šādas metodes izmantošana var nodarīt diezgan nopietnu kaitējumu, piemēram, izraisīt iekšējās auss dobuma gļotādas apdegumu, tāpēc nav nepieciešams eksperimentēt un ja Jums ir sāpes ausī vai citi slimības simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai pārbaudītu un izrakstītu adekvātu ārstēšanu.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs neārstējat esošo slimību vai neizraisāt nepietiekamu imūnsistēmas reakciju, līmējošs vidusauss iekaisums var būt sarežģīts:

1. Neirīts un dzirdes nerva iegriezums.
2. Mastoidīts (antrīts bērniem). Šajā gadījumā infekcijas process pāriet temporālajā zonā uz mastoidālo procesu.
3. Labirintīts.
4. Strutains meningoencefalīts, sepse, smadzeņu abscess, kas veidojas uz labirinta vai mastoidīta fona.

Hroniska strutaina vidusauss iekaisuma gadījumā var parādīties vēl smagākas komplikācijas, jo īpaši holesteatoma. Šīs slimības gadījumā epidermas aug auss iekšējā daļā, bungādiņā, kam seko nāve.

Veidošanās var aizpildīt visu tympanic telpu, kā arī antrum, un tālāk notiek tās iznīcināšana, ietekmējot kaulu sienas, kas noved pie fistulas veidošanās. Šāda veidojuma uzpūšanās rada lielu risku, ka no daudziem orgāniem, ieskaitot smadzenes, parādās strutainas komplikācijas.

Līmējošs vidusauss iekaisums, tāpat kā citas šīs slimības formas, rada ne tikai pilnīgas dzirdes zuduma draudus, bet arī smadzeņu strutainu infekciju rašanos, kā arī sepsi.

Slimības cēloņi un tās novēršana

Ļoti bieži līmējoša vidusauss iekaisuma cēlonis ir katarāls-neperforējošs vai eksudatīvs vidusauss iekaisums pirms tā, kā arī hronisks tubo-otitis. Līmējošas vidusauss iekaisuma parādīšanos šajā gadījumā var izraisīt pārmērīga vai nepareiza antibiotiku lietošana.

Tympanic dobumā uzkrāto iekaisumu un eksudāta likvidēšanas procesā iekšpusē paliek fibrīna pavedieni, no kuriem veidojas cicatricial auklas un saaugumi, pinot dzirdes ossicles, bloķējot to mobilitāti. Pēc tam pavedieni piestiprinās pie bungādiņas un traucē dzirdes aparāta darbību, radot skaņas vadīšanas problēmas. Auklas un saķeres var veidoties pašā dzirdes caurulē, tādējādi bloķējot tās caurlaidību.

Lai šī iemesla dēļ izvairītos no lipīga vidusauss iekaisuma, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, ja parādās citu auss dobuma slimību pazīmes, un jāveic ārstēšana, kas pilnībā novērš problēmu.

Bieži vien šāda veida vidusauss iekaisums var rasties arī dažādu patoloģisku procesu sākšanās dēļ, kuru izstrādes laikā tiek pārkāpts dzirdes cauruļu caurlaidība, kas rada šķērsli bungādiņas dabiskajai ventilācijai.

Šo slimību kategorijā ietilpst dažādas augšējo elpceļu slimības, piemēram, faringīts, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, adenoīdi, traheīts, hronisks tonsilīts, laringīts, dažādi deguna blakusdobumu iekaisumi, deguna dobuma apakšējās daļas hipertrofiskie bojājumi, iekaisums. deguna dobums (iesnas, sinusīts, sinusīts), rīkles audzēji, veidojumi deguna dobumā, deguna starpsienas izliekums.

Lai novērstu līmējoša vidusauss iekaisuma parādīšanos, ir svarīgi savlaicīgi uzsākt jebkādu saaukstēšanās, gripas un vīrusu slimību ārstēšanu, kas skar augšējo elpceļu un rīkles reģionu.

Noderīgs video par vidusauss iekaisuma ārstēšanu ar antibiotikām

Testi tiešsaistē

• Vai jums ir nosliece uz krūts vēzi? (jautājumi: 8)

  Lai patstāvīgi izlemtu, cik svarīgi jums ir veikt ģenētisko pārbaudi, lai identificētu BRCA 1 un BRCA 2 gēna mutācijas, lūdzu, atbildiet uz šī testa jautājumiem ...

Līmējošs vidusauss iekaisums

Kas ir adhezīvs vidusauss iekaisums -

Līmējošs vidusauss iekaisums- slimība, kas ir iekaisuma rakstura bungādiņas gļotādas šķiedru adhēzijas process ar adhēziju veidošanos, dzirdes kaulaudu ķēdes stīvuma veidošanos, dzirdes caurules caurlaidības traucējumiem un stabiliem dzirdes traucējumiem .

Kas provocē / izraisa lipīgu vidusauss iekaisumu:

Adhezīvs vidusauss iekaisums biežāk attīstās hroniskā katarālā vai eksudatīvā vidusauss iekaisuma gadījumā, ko papildina dziedināšanas procesi un patoloģiskā satura organizācija, attīstoties šķiedrveida rētaudiem starp bungādiņas sieniņām, dzirdes kauliņiem un bungādiņu. Tympanic dobuma skaņu vadošo elementu iesiešana (pielipšana) šādā veidā pasliktina dzirdi.

Adhezīva vidusauss iekaisuma simptomi:

Vadošie simptomi- dzirdes zudums un troksnis ausī. Anamnēzē ir norāde uz vienu vai atkārtotu vidusauss iekaisumu. Līmējošā vidusauss iekaisuma otoskopisko ainu raksturo cicatricial izmaiņu klātbūtne, bungādiņas ievilkšana. Rētas audu pārmērīga attīstība var deformēt bungādiņu. Pēc dzirdes caurules izpūšanas ir vienas vai otras pakāpes cauruļveida funkcijas pārkāpums ar zināmu uzlabojumu. Dažreiz rētas ar lipīgu vidusauss iekaisumu, piemēram, vārstu, aizver dzirdes caurules muti, pilnībā izjaucot tās caurlaidību. Attīstās locītavu ankilozēšana starp dzirdes kaulu kauliņiem, vestibila logā esošo stīpu pamatne kļūst stīva.

Ar gaisa sabiezēšanu un retināšanos ārējā dzirdes kanālā ar pneimatiskās piltuves palīdzību tiek atklāts bungādiņas mobilitātes ierobežojums vai tā pilnīga nekustība, ko apstiprina timpanometrija. Dzirdes pētījumā atklājas vadošs dzirdes zudums, tomēr attālākos periodos var tikt traucēta arī skaņas uztvere.

Līmējošā vidusauss iekaisuma diagnostika:

Līmējoša vidusauss iekaisuma diagnostika pamatojoties uz anamnēzi, otoskopiju un dzirdes caurules un skaņas analizatora funkcionālo pārbaudi. Izmantojot pretestības mērījumus, tiek atklāta neliela bungādiņas atbilstība, timpanogrammas plakana augšdaļa vai tās neesamība.

Adhezīva vidusauss iekaisuma ārstēšana:

Vidusauss iekaisuma adhezīvu formu ārstēšana neefektīva. Ārstēšanu ieteicams sākt ar augšējo elpceļu sanitāriju, bērniem, ja nepieciešams, tiek veikta adenotomija un atjaunota pilnīga deguna elpošana. Ir lietderīgi atkārtot dzirdes caurules pūšanas kursus saskaņā ar Politzeru vai caur katetru, vienlaikus masējot bungādiņu, izmantojot pneimatisko piltuvi. Ieteicama dažādu zāļu transtubāra ievadīšana: himotripsīns, hidrokortizons, lidaze, fluimucil. Tiek parādīta biostimulantu (alvejas, stiklveida ķermeņa, FiBS, Actovegin), B vitamīnu, kokarboksilāzes, ATP parenterāla ievadīšana, tiek noteikti antihistamīni. Fizioterapeitiskās metodes ietver mikroviļņus, UHF terapiju, lidazes elektroforēzi un endoforālo fonoforēzi, kālija jodīdu, dubļu terapiju, cauruļveida veltņu ultraskaņas masāžu. Parasti kompleksās ārstēšanas kursus atkārto 2-3 reizes gadā.

Ar izteiktu cicatricial procesu, kas nav pakļauts konservatīvām ārstēšanas metodēm, tiek veikta timpanotomija ar saķeres sadalīšanu, kaulu mobilizāciju vai dzirdes kaulu ķēdes atjaunošanu. Tomēr operācija bieži vien ir neefektīva, jo atkal veidojas cicatricial saaugumi un ir grūti panākt stabilu dzirdes caurules caurlaidības atjaunošanu. Šādos gadījumos ir iespējama timpanoplastika ar mākslīgām kaula daļiņām un ventilācija caur auss kanālu. Ar divpusēju līmēšanas procesu ar smagiem dzirdes traucējumiem, kā arī vecākiem cilvēkiem ir norādīti dzirdes aparāti.

Adhezīva vidusauss iekaisuma profilakse:

Vidusauss iekaisuma slimību profilakse ietver to faktoru ietekmes likvidēšanu vai vājināšanu, kas veicina akūta vidusauss iekaisuma rašanos un pāreju uz hronisku.

Zīdaiņiem dabiskās pretestības līmenis ir tieši proporcionāls barošanas veidam. Ar mātes pienu bērns saņem vielas, kas nodrošina nespecifisku humorālo aizsardzību, piemēram, lizocīmu, imūnglobulīnus, kas ir ļoti svarīgi, lai bērns pielāgotos vides apstākļiem. Tāpēc svarīgs pasākums saaukstēšanās un vidusauss iekaisuma profilaksei ir bērna barošana ar mātes pienu.

Akūta vidusauss iekaisuma biežums bērniem vēl nesen bija saistīts ar bērnu infekcijas slimībām. Pateicoties masu specifiskās profilakses īstenošanai, tagad ir izdevies panākt saslimstības samazināšanos bērniem ar infekcijām, piemēram, masalām un skarlatīnu.

Vairāki citi faktori ietekmē arī vidusauss iekaisumu bērniem un pieaugušajiem.
- Augsta elpceļu vīrusu infekciju izplatība, kas samazina elpošanas epitēlija, tai skaitā dzirdes caurules epitēlija, mukocilāro aktivitāti, nomāc vietējo imūno aizsardzību Plaša, bieži nesistemātiska un nepamatota antibiotiku lietošana, kas izraisa rezistentu patogēnu celmu rašanos. un vienlaikus izjauc organisma dabiskās aizsardzības reakcijas.
- ķermeņa sensibilizācija un vietējās un vispārējās imūnās aizsardzības mehānismu sagrozīšana, ēdot pārtiku, kas satur konservantus, dažādas sintētiskas piedevas, un bērniem - ar mākslīgo barošanu.
- vispārējās nespecifiskās pretestības samazināšanās fiziskās pasivitātes dēļ, ierobežota atrašanās brīvā dabā un saulē, nepietiekama ar vitamīniem bagāta pārtika.
- Adenoīdi vienmēr veicina akūta vidusauss iekaisuma sākšanos un hroniskumu, tāpēc ieteicams savlaicīgi veikt adenotomiju.

Šo faktoru nelabvēlīgās ietekmes novēršana ļauj samazināt vidusauss iekaisuma slimību sastopamību. Jo īpaši ir parādījušās gripas un akūtu elpošanas ceļu slimību (gripas, IRS-19, imudona uc) īpašas profilakses metodes, tiek veikta aktīva augšējo elpceļu sanitārija, metodes akūtu elpceļu slimību adekvātai ārstēšanai bez sistēmiskas. antibiotikas kļūst plaši izplatītas.

Akūtas vidusauss iekaisuma attīstībā un pārejā uz hronisku, hronisku infekcijas perēkli degunā un rīklē ir liela nozīme. Savlaicīga šādu infekcijas perēkļu sanitārija un normālas deguna elpošanas atjaunošana ir svarīga sastāvdaļa vidusauss iekaisuma novēršanas pasākumu kompleksā. Hroniska strutaina vidusauss iekaisuma novēršana ir pareiza pacienta ārstēšana ar akūtu vidusauss iekaisumu. Svarīga šīs ārstēšanas sastāvdaļa ir savlaicīgi veikta (saskaņā ar indikācijām) paracentēze, kā arī adekvāta antibiotiku terapija, ņemot vērā patogēna īpašības un tā jutību pret antibiotikām. Akūta vidusauss iekaisuma pāreju uz hronisku bieži veicina antibiotikas agrīna atcelšana, tās lietošana nelielās devās un intervālu pagarināšana starp antibiotiku injekcijām.

Pacientiem, kuriem ir bijis akūts vidusauss iekaisums, pat ar labvēlīgu atveseļošanās perioda gaitu un normalizējoties otoskopiskajam attēlam un dzirdei, 6 mēnešus jābūt ārsta uzraudzībā. Līdz šī perioda beigām tie ir atkārtoti jāpārbauda, ​​un, ja tiek konstatētas nepatikšanas pazīmes ausī (neliels dzirdes zudums, otoskopiskā attēla izmaiņas, cauruļveida funkcijas pārkāpums), ārstēšanas kursam jābūt atkārtots - dzirdes caurules pūšana, bungādiņas pneimomasāža, biostimulanti u.c., līdz operācijām (bungādiņa, bungādiņa manevrēšana).

Katram pacientam ar hronisku strutainu vidusauss iekaisumu pirmajā vizītē jāiziet intensīvas terapijas kurss un pēc tam jāizlemj par turpmāko taktiku: vai nu pacients tiek nekavējoties nosūtīts ķirurģiskai attīrīšanai, vai arī pēc vismaz 6 mēnešiem viņam tiek veikta dzirdes uzlabošanas operācija. Ja vienai vai otrai operācijai ir kontrindikācijas, pacients ir jāreģistrē ar periodisku uzraudzību (vismaz 1-2 reizes gadā) un, ja nepieciešams, jāatkārto ārstēšanas kursi. Jāpatur prātā, ka pat ilgstoša, daudzus gadus ilga remisija hroniska vidusauss iekaisuma laikā bieži rada labsajūtu gan pacientam, gan ārstam. Ar mierīgu klīnisko ainu par hronisku strutojošu vidusauss iekaisumu pacientam var attīstīties holesteatoma vai plašs kariozs process vidusauss dobumos, kas papildus dzirdes zuduma palielināšanai var izraisīt smagas, bieži dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tajā pašā laikā, jo agrāk auss tiek dezinficēts, jo lielāka iespēja saglabāt un uzlabot dzirdi.

Pie kādiem ārstiem vajadzētu sazināties, ja Jums ir lipīgs vidusauss iekaisums:

Otorinolaringologs

Vai jūs uztrauc kaut kas? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par adhezīvu vidusauss iekaisumu, tā cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tās? Vai arī jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat norunājiet tikšanos ar ārstu- klīnika Eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs pārbaudīs, izpētīs ārējās pazīmes un palīdzēs identificēt slimību pēc simptomiem, konsultēs un sniegs nepieciešamo palīdzību un diagnosticēs. jūs arī varat izsaukt ārstu mājās... Klīnika Eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālruņa numurs: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretārs izvēlēsies jums ērtu dienu un stundu, lai apmeklētu ārstu. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus viņas sniegtos klīnikas pakalpojumus.

(+38 044) 206-20-00

Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, noteikti ņemiet to rezultātus, lai konsultētos ar ārstu. Ja pētījums nav veikts, mēs darīsim visu nepieciešamo mūsu klīnikā vai kopā ar kolēģiem citās klīnikās.

Tu? Jums jābūt ļoti uzmanīgam par savu vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudzas slimības, kuras sākumā mūsu ķermenī neizpaužas, bet galu galā izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Katrai slimībai ir savas specifiskās pazīmes, raksturīgās ārējās izpausmes - t.s slimības simptomi... Simptomu noteikšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams tikai vairākas reizes gadā. jāpārbauda ārstam, lai ne tikai novērstu briesmīgu slimību, bet arī saglabātu veselīgu prātu ķermenī un ķermenī kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam, izmantojiet tiešsaistes konsultācijas sadaļu, iespējams, tur atradīsit atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsit pašaprūpes padomi... Ja jūs interesē klīniku un ārstu atsauksmes, mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā. Reģistrējieties arī medicīnas portālā Eirolaboratorija lai neatpaliktu no jaunākajām ziņām un informācijas atjauninājumiem vietnē, kas tiks automātiski nosūtīti uz jūsu pastu.

Citas slimības no ausu slimībām un mastoidālā procesa:

Smadzeņu abscess

Smadzeņu abscess

Līmējošs vidusauss iekaisums

Stenokardija Ludviga

Stenokardija ar masalām

Stenokardija ar skarlatīnu

Valodas mandeles stenokardija

Anomālijas deguna attīstībā

Anomālijas deguna blakusdobumu attīstībā

Deguna dobuma atrezija

Menjēra slimība

Vidusauss iekaisuma slimības

Iedzimta preaurikulāra fistula (parotīda fistula)

Iedzimtas rīkles malformācijas

Hematoma un deguna starpsienas abscess

Hipervitaminoze K

Rīkles limfoīdo audu hipertrofija

Balsenes iekaisis kakls

Rīkles difterija

Deguna dobuma difterija

Zigomatizīts

Ārējās auss ļaundabīgi audzēji

Vidusauss ļaundabīgi audzēji

Deguna starpsienas čūla

Deguna svešķermeņi

Ausu svešķermeņi

Deguna starpsienas izliekums

Sinusa cistas

Labirintīts

Latents vidusauss iekaisums bērniem

Mastoidīts

Mastoidīts

Miringīts

Mucocele

Ārējais otitis

Ārējais otitis

Vestibulārā kohleārā nerva neirinoma

Sensorineirāls dzirdes zudums

Deguns asiņo

Deguna apdegumi un apsaldējumi

Deguna un deguna blakusdobumu audzēji

Deguna un deguna blakusdobumu slimību orbitālās komplikācijas

Augšžokļa osteomielīts

Akūts sinusīts

Akūts strutains vidusauss iekaisums

Akūts primārais tonsilīts

Akūts rinīts

Akūts sinusīts

Akūts vidusauss iekaisums bērniem

Akūts serozs vidusauss iekaisums

Akūts sphenoidīts

Akūts faringīts

Akūts frontālais sinusīts

Akūts etmoidīts

Otoantrīts

Otogēns smadzeņu abscess

Otogēns meningīts

Otogēna sepse

Otomikoze

Otoskleroze

Sejas nerva parēze

Ārējās auss perihondrīts

Bungādiņas membrānas perforācija

Petrozīte

Deguna dobuma bojājumi ar gripu

Deguna dobuma bojājums ar garo klepu

Deguna dobuma sakāve ar masalām

Deguna dobuma bojājums ar cerebrospinālo meningītu