Ko parāda mugurkaula krūšu kurvja MRI? MRI izmeklēšana krūšu kurvja krūšu kurvja osteohondrozes mri

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var parādīt daudzus ķermeņa patoloģiskos apstākļus. Šodien tā ir visuzticamākā diagnostikas metode. Interesanti, ka tomogrāfijas metodi 1946. gadā atklāja amerikāņu zinātnieki. Tikai liels diagnostikas centrs var atļauties šādu pārbaudi, jo MRI iekārtas izmaksas ir ļoti dārgas.

Apsveriet krūšu kurvja MRI iezīmes, ko parāda šis pētījums un vai ir nepieciešams tam sagatavoties.

Krūškurvja MRI: kā šī procedūra tiek veikta?

Šai ķermeņa pārbaudei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Turklāt to var izdarīt gandrīz jebkurā laikā, pat naktī. Pirms procedūras jums nav jāievēro īpaša diēta, jāierobežo vai jāpalielina dzeramā šķidruma daudzums.

Dažreiz, lai uzlabotu pārbaudes efektivitāti, ārsts injicē cilvēka ķermenī īpašu kontrastvielu. To ievada intravenozi, un pēc tam tas uzkrājas citos ķermeņa dobumos, ieskaitot pētāmo zonu. Lai labāk vizualizētu objektu krūšu kurvja mugurkaulā, injicē kontrastvielu. Jums nevajadzētu baidīties no šādas procedūras, jo visi mūsdienu kontrastējošie preparāti ir pilnīgi droši cilvēkiem.

Pirms šādas procedūras veikšanas ir ļoti ieteicams noņemt visus metāla priekšmetus un rotaslietas. Tajos ietilpst arī auskari. Tās pašas procedūras laikā pacients guļ uz dīvāna, kas brīvi iekļaujas MRI tunelī. Tomogrāfa darbība (tas izstaro ļoti spēcīgu magnētisko lauku) nekaitē cilvēkam, taču dažreiz šīs ierīces radītais troksnis var traucēt cilvēku. Šī pārbaude neizpaužas ar citiem nepatīkamiem simptomiem cilvēkiem, un visi pacienti to ļoti labi panes.

Šādas mugurkaula krūšu kurvja izmeklēšanas veikšana pacientam ir saistīta ar šādām priekšrocībām

tas ir pilnīgi drošs cilvēkiem un nav saistīts ar rentgena starojumu, kas rada lielu slodzi
to var atkārtot tik bieži, cik nepieciešams, un pat bieža mugurkaula krūšu kurvja MRI nekaitē
šāda pētījuma rezultāti ir pēc iespējas precīzāki.

Ko parāda MRI?

Pirmkārt, šāds pētījums var parādīt visas izmaiņas mugurkaula struktūrā. Šī ir visprecīzākā un kvalitatīvākā daudzu patoloģiju diagnoze.

Pirmkārt, šāda pārbaude var parādīt muguras smadzeņu izmēru un formu. Bet visu ķermeņa orgānu darbs ir atkarīgs no viņa stāvokļa. Parasti muguras smadzenēm ir gludas kontūras. Un, ja pēc MRI redzamais attēls norāda, ka muguras smadzeņu kontūras ir traucētas vai orgāns neatrodas vidū, tas norāda, ka cilvēkam ir augsts risks saslimt ar veselībai bīstamu mugurkaula patoloģiju.
MRI novērtē šī orgāna subarahnoidālās telpas stāvokli. Un, ja magnētiskā skenēšana norāda uz tā saukto pusmēness sindromu, tas norāda, ka cilvēkam ir palielināta cerebrospinālas asiņošanas iespējamība.
Ir arī iespējams noteikt mugurkaula patoloģijas lokalizāciju. Bieži patoloģiju var ietekmēt otrā vai piektā kakla skriemeļa līmenī. Ja kādam skriemeļiem šajā daļā ir patoloģiska krāsa, struktūras izmaiņas, tad tas norāda uz mugurkaula patoloģijas attīstību, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Pētījums var parādīt mugurkaula kanāla platuma pakāpi. Un, ja tas tiek palielināts, tas tieši norāda, ka cilvēkam attīstās mugurkaula audzējs.
Kalcifikācija smadzeņu mīkstajos audos (tie ir definēti kā apgabali ar mainītu krāsu un struktūru).
Cistu klātbūtnes noteikšana (to var panākt, ievadot subarahnoidālajā telpā nelielu daudzumu kontrastvielas, kas neizraisa patoloģisku procesu attīstību).
Sinhijas klātbūtne.
Muguras smadzeņu sabiezēšana (attēlā tas ir skaidri redzams kā tumša zona). tas, visticamāk, norāda uz išēmisku izmaiņu klātbūtni muguras smadzenēs, šķērseniskā tipa mielītu, muguras smadzeņu deformāciju pēc dažiem ievainojumiem.
Neirinoma (attēlā tā bieži tiek vizualizēta smilšu pulksteņa veidā, bez pārakmeņošanās un pārkaļķošanās vietām, bieži vien ir sānu vai aizmugurējā atrašanās vieta).
Meningioma (šim veidojumam galvenokārt ir lokalizācija aizmugurē, turpretī tās struktūrā ir pārkaļķošanās zonas).

Kā ārsts atklāj patoloģiju attēlos?

Dažreiz motu tēlā būs dažas hiperehoicitātes jomas. Ir gaiša krāsa. Tas notiek mugurkaula iekaisuma izmaiņu rezultātā. Šādas izmaiņas MRI var rasties tuberkulozu vai sifilītu bojājumu dēļ.

Mugurkaula tuberkulozos bojājumus attēlā var vizualizēt kā apgabalus ar strutainiem bojājumiem. Tas ir īpaši pamanāms daudzslāņu pētījumos. Iegūtos attēlus bieži izmanto neiroķirurģijā un traumatoloģijā, lai novērtētu muguras smadzeņu bojājuma pakāpi. Turklāt tie var palīdzēt veidot cerebrospinālā šķidruma telpas tilpuma attēlu.

Kādas slimības var diagnosticēt ar šādu pētījumu?

Ar krūšu kurvja MRI palīdzību cilvēkam ir iespējams noteikt šādu patoloģiju klātbūtni.

Nenormāla skriemeļu attīstība (iedzimta).
Iedzimtas muguras smadzeņu darbības patoloģijas.
Dažādi mugurkaula un muguras smadzeņu bojājumi.
Skriemeļu deģenerācija.
Herniated starpskriemeļu diski.
Dažādas etioloģijas mugurkaula kanāla sašaurināšanās.
Ankilozējošais spondilīts.
Krūšu kurvja audzēji.
Insults.
Smadzeņu asins piegādes pārkāpums.
Muguras smadzeņu infekcija.
Mugurkaula deformācijas.

Kad tiek veikta pārbaude?

Visbiežāk sastopamā MRI indikācija ir muguras sāpes. Turklāt šādos gadījumos ir jāveic šāda pārbaude:

sirds sāpes;
sāpes starp lāpstiņām;
neiralģija;
sasprindzinājums krūtīs;
sāpes epigastrijā (un tajā pašā laikā, ja tās pastiprinās pēc fiziska darba);
diskomforta sajūta aknu rajonā;
pārkāpumi dzimumorgānu darbā;
osteohondroze.

Ar osteohondrozi ir vienkārši jāpārbauda tomogrāfā. Galu galā tas izraisa lielu skaitu slimību. Osteohondroze var pat izraisīt miokarda infarktu.

Tātad, ja kādam ir aizdomīgi simptomi, kas izpaužas kā sāpes, diskomforta sajūta krūtīs un vēdera dobumā, viņam steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu.

Tātad magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti informatīvs un precīzs veids, kā iegūt informāciju par visiem procesiem, kas notiek mugurkaulā. Sakarā ar nesāpīgumu, neinvazivitāti un nekaitīgumu, daudziem pacientiem tas tiek noteikts, lai noteiktu vai precizētu apšaubāmu diagnozi. Un, ja ārsts uzstāj uz MRI skenēšanu, tad jums nevajadzētu no tā atteikties.

Ārsti izmanto dažādas aparatūras metodes, lai identificētu veselības problēmas un noteiktu precīzu diagnozi. Viens no tiem ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ar tās palīdzību tiek detalizēti pētīts muguras kaulu un mīksto audu stāvoklis, nosaka koroīda pinumu un locītavu atrašanās vietu, to stāvokli un pat nelielas novirzes. Tehnikas iezīme ir augsts informācijas saturs un pacienta diskomforta neesamība procesa laikā. Gandrīz viss darbs ir automatizēts, un iegūtos datus apstrādā dators.

Priekšrocības

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana neizraisa sāpes vai diskomfortu izpildes laikā, kas ir ļoti liels pluss. Bet ķermeni ietekmē pārmērīgi bieža jonizējošais starojums, kas ietekmē veselību. Tāpēc eksperti to izmanto tikai steidzamas vajadzības gadījumā. Galvenās diagnostikas priekšrocības, izmantojot šādu aprīkojumu, ir šādas:

Spēja iegūt augstas kvalitātes attēlu, kurā ir redzamas visas kaulu audu detaļas.
Augsts informācijas saturs un datu precizitāte (salīdzinājumā ar citām metodēm).
Nervu saišķu un asinsvadu kanālu vizualizācija, lai noteiktu to integritāti un vispārējo stāvokli.
Kontrastvielas lietošana, kas neizraisa alerģisku reakciju.
Iespēja īsā laikā iegūt pilnīgu priekšstatu par mugurkaula stāvokli.
Nervu struktūru saspiešanas klātbūtnes noteikšana, kas ir īpaši svarīga paralīzes gadījumā.
Izmaiņu noteikšana audos agrīnā stadijā.
Vienkārša izmaiņu dinamikas izsekošana pēc operācijas vai medicīniskās terapijas.
Tas neapdraud cilvēku dzīvību vai veselību, jo procedūra ir pilnīgi droša.

Tehnikas izmaksas ir tieši atkarīgas no izvēlētās klīnikas. Mūsdienās pat valsts iestādes izmanto modernas ierīces. Visaptveroša pārbaude parasti ir dārgāka nekā tikai viena ķermeņa daļa vai mugurkauls.

MRI skenēšanas laikā cilvēkam pēc iespējas vairāk jāatpūšas un nekustas.

Kad pētījums ir plānots

Krūškurvja MRI tiek veikta tikai tad, ja tas ir norādīts, jo procesā pacients saņem starojuma devu. Nosūtījumu procedūrai nosaka neirologs, ķirurgs, ortopēds, traumatologs vai kardiologs, ja ir aizdomas par nopietniem traucējumiem, kurus nevar noteikt, izmantojot citas metodes.

Parasti tiek veikta MRI šādos gadījumos:

Kores vai ekstremitāšu kaulu integritātes pārkāpums.
Pastāv attīstības traucējumi vai iedzimtas mugurkaula anomālijas.
Tika diagnosticēta onkoloģija ar metastāzēm kaulos.
Osteohondroze vai citi skriemeļu bojājumi.
Neironu mielīna apvalka pārrāvums.
Neoplazma skriemeļos.
Starpskriemeļu trūce.
Asinsvadu patoloģijas vai asinsrites traucējumi mugurā.

MRI ir nepieciešams, ja pacients sūdzas par pastāvīgām muguras sāpēm, ko papildina citi vispārējā stāvokļa traucējumi (roku vai kāju nejutīgums, kustību aktivitātes traucējumi, bieža reibonis, muskuļu spazmas). Ir izmantota arī aparatūras tehnika, lai izsekotu patoloģijas ārstēšanas progresam vai kontrolētu recidīvu onkoloģijas gadījumā.

MRI skenēšana ļauj iegūt pilnīgu informāciju par pacienta mugurkaula stāvokli

Ko parāda mugurkaula MRI?

MRI mugurkaula krūšu kurvim ir sarežģīts raksturs, taču to visbiežāk veic noteiktās vietās. Krūšu kurvja gadījumā savlaicīga pārbaude tiek veikta, lai novērstu insultu, starpskriemeļu trūci, diska plīsumu, smadzeņu infarktu vai citas problēmas. Procedūra ļauj pilnībā novērtēt kaulu, asinsvadu un mīksto audu stāvokli, tāpēc tā ir vērsta uz to ekstremitāšu nejutīguma, kustību stīvuma, sāpju starp lāpstiņām vai diskomforta gadījumā muguras lejasdaļā. krūšu zona.

Ko parāda MRI?

Infekcijas slimības jebkurā stadijā.
Iedzimtas krūškurvja struktūras struktūras anomālijas.
Mugurkaula kanāla sašaurināšanās zonas.
Iekaisuma procesi mīkstajos audos.
Deformācijas sākums vai deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos.
Osteomelīta attīstība.
Vietas ar nepietiekamu asins piegādi.
Nervu šķiedru bojājumi.
Kaulu trauma pētījuma zonā.
Osteoporozes vai osteohondrozes sākums.
Audzējs vai metastāzes krūšu rajonā.
Patoloģiski jaunveidojumi.

Veiktā magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj parādīt precīzu patoloģijas atrašanās vietu, tās attīstības pakāpi un radikālas ārstēšanas metodes nepieciešamību. Parasti papildus tiek diagnosticētas vienlaicīgas kores problēmas, proti, zarnu, kuņģa vai sirds muskuļa darbības traucējumi. Ārsts, pamatojoties uz iegūto pētījumu, novērtē mugurkaula anatomisko struktūru, identificē asimptomātiskas patoloģijas, traumu vai iekaisuma vietas, kas izveidojušās operācijas rezultātā.

MRI var atklāt smadzeņu vai asinsvadu smadzeņu apvalku bojājumus, infekcijas procesus un audzējus, artrozi un starpskriemeļu disku stāvokli kopumā. Līdz šim procedūra tiek uzskatīta par visinformatīvāko starp visām esošajām.

Šādi izskatās MRI attēls, izmantojot kontrastu

Gatavošanās procedūrai

MRI ir moderna tehnika, kas ļauj iegūt augstas precizitātes rezultātu. Pamatojoties uz to, tiek veikta dekodēšana un diagnostika. Tāpat kā pirms jebkādām medicīniskām manipulācijām, ir nepieciešams tām sagatavoties, lai izslēgtu kļūdu vai datu sagrozīšanu. Īpašs gavēnis vai atteikums dzert nav nepieciešams, ja pētījumam netiek izmantots kontrasts. Ja to paredzēts lietot, sagatavošana būs šāda:

Piemērota kontrasta izvēle alerģijas izslēgšanai tiek veikta kopā ar uzraudzības speciālistu.
Nomierinošu vai trankvilizatoru lietošana, ja cilvēks ir klaustrofobisks vai viņam trūkst pilnīgas kustības kontroles.
Visas rotaslietas, drēbes ar metāla elementiem tiek noņemtas.
Pārtikas patēriņš tiek veikts tādā pašā veidā.

Aizliegts lietot kontrastu bronhiālās astmas (vai citu plaušu problēmu) vai atopiskā dermatīta gadījumā pacienta vēsturē. Šajā procesā izslēdziet mobilos tālruņus, izņemiet no kabatām monētas, atslēgas un citus svešus elementus.

Svarīga informācija! Pirms MRI skenēšanas obligāti jāinformē par tetovējumiem uz ķermeņa, īpaši lieliem, ja to uzklāšanas laikā tika izmantots pigments uz metāla bāzes, kā arī, ja ir plāksnes, lencēm, metāla implanti vai citi elementi, kurus nevar noņemts. Tas ļaus speciālistam objektīvi novērtēt visus riskus un veikt nepieciešamos pasākumus vai izrakstīt alternatīvu diagnostikas metodi.

Kā tiek veikta diagnoze?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana neaizņem daudz laika un tiek veikta atsevišķā birojā. Skenēšanas process sākas tikai tad, kad pacients ir pilnībā gatavs. Kopumā darbību algoritms pētījuma laikā ir šāds:

Pacients novelk virsdrēbes un visas lietas, kas satur metāla pogas, kniedes vai ieliktņus.
Ir nepieciešams pēc iespējas vienmērīgāk sēdēt uz dīvāna, lai šajā pozīcijā bez kustības jūs varētu pavadīt 15-20 minūtes.
Dzimumorgāni ir aizsargāti ar speciāliem spilventiņiem.
Sākas skenēšanas process, ko var pavadīt raksturīga skaņa vai troksnis. Šajā laikā jūs nevarat pārvietoties, runāt vai dziedāt.
Rezultāta iegūšana un atšifrēšana.

Augstas precizitātes attēlus var uzņemt tikai tad, ja pacients visu ekspozīcijas laiku atrodas pilnīgi nekustīgs. Jebkuras pēkšņas kustības var ietekmēt rezultātu, tādēļ, ja rodas šaubas, tiek piešķirta otra piespēle. Smagas sliktas dūšas, vemšanas, reiboņa vai elpošanas traucējumu gadījumā nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista. Visbiežāk tā ir reakcija uz kontrasta efektu.

Grūtniecība ir viena no MRI kontrindikācijām

Kontrindikācijas diriģēšanai

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana nav universāla tehnika, jo tā nav parakstīta katram pacientam. Pirms nosūtījuma parakstīšanas speciālists novērtē pacienta vispārējo stāvokli, rūpīgi pārbauda viņa anamnēzi, jautā par kontrindikāciju klātbūtni jonizētās ārstēšanas rezultātos. Tas ļaus izvairīties no komplikācijām esošo hronisko patoloģiju nākotnē.

Galvenie aizliegumi veikt MRI jebkurai mugurkaula daļai (neatkarīgi no tā, vai tā ir dzemdes kakla vai jostasvieta) ir šādi:

Elektrokardiostimulatoru vai citu elektronisku ierīču, implantu klātbūtne organismā. Ekspozīcijas procesā tie var neizdoties vai tikt bojāti. Pāreja ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo speciālistu un iespējamo risku identificēšanas.
Augsts alerģiskas reakcijas risks pret kontrastu. Šajā gadījumā ir iespējams izrakstīt spēcīgus antihistamīna līdzekļus.
Grūtniecība un zīdīšanas periods. Sievietēm zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot pienu 48 stundas pēc MRI skenēšanas.
Ar klaustrofobiju. Šajā gadījumā ir iespējams lietot spēcīgus nomierinošus līdzekļus, lai nodrošinātu nekustīgumu 15-30 minūtes.
Liekais svars (virs 120 kg). Šajā gadījumā tiek meklēts aprīkojums, kas var izturēt svaru līdz 180 kg, ja svars ir lielāks, tiek izmantota cita metode.
Psihiski traucējumi, epilepsija vai krampji.
Akūtas traumas un nepieciešamība ātri iegūt pētījumu rezultātus.
Apjukums vai samaņas zudums.

Procedūra ir absolūti nesāpīga un prasa minimālu sagatavošanos, kas ļauj izmantot mūsdienīgu diagnostiku jebkura pacienta gadījumā. Bērnu vecums nav kontrindikācija pētījumam, bet ārsts izlemj par šādas darbības piemērotību individuāli.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir mūsdienīgs veids, kā iegūt pilnīgu informāciju par pacienta veselību. To izmanto dažādu medicīnas jomu ārsti, lai noteiktu pareizāko taktiku noteiktu traucējumu ārstēšanai. Neskatoties uz radiācijas klātbūtni procesā, diagnostikas ieguvumi ir lielāki par kaitējumu, tāpēc metode tiek uzskatīta par nosacīti drošu.

Mugurkauls un blakus esošie mīkstie audi var ietekmēt audzēja, infekcijas-iekaisuma, posttraumatiskas, deģeneratīvas-distrofiskas slimības, ko parāda MRI mugurkaula krūšu kurvī pēc diagnozes noteikšanas. Procedūra ļauj ārstam trīsdimensiju attēlā redzēt slāņa slāņa orgāna vai asinsrites sistēmas attēlu (pat atsevišķas trauka daļas).

Krūšu mugurkauls ir stingrs rāmis, kas ietver ribas, krūšu kaulu un 12 skriemeļus. Atsevišķi skriemeļi ir vismazāk pakļauti ievainojumiem, jo tie praktiski nepieskaras. Visbiežāk sastopamās krūšu kurvja patoloģijas ir traucēta asins plūsma un vielmaiņa. Šādus apstākļus nav iespējams noteikt, izmantojot CT vai rentgena starus, tāpēc dažos gadījumos ir nepieciešama mugurkaula krūšu kurvja MRI.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neinvazīva, netraumatiska diagnostikas iespēja. Tā kā vizuālā pārbaude un cita veida pētījumi neļauj noteikt mugurkaula krūšu kurvja patoloģiju, gandrīz pusē no visiem gadījumiem ir jāizmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Indikācijas krūšu kurvja pētīšanai:

mugurkaula ievainojumi un lūzumi, ieskaitot gadījumus, kad rentgenstūris neuzrāda izmaiņas;
osteohondroze;
izvirzījumi un starpskriemeļu trūces;
iegūtas vai iedzimtas mugurkaula struktūras vai attīstības patoloģijas;
aizdomas par mugurkaula audzēju, kā arī metastāžu klātbūtne, kas tiek uzskatītas par sekundārām izpausmēm onkoloģisko audu slimību gadījumā;
multiplās sklerozes un akūta izplatīta encefalomielīta diagnostika (šo slimību diagnosticēšanai izmanto tikai MRI);
iekaisuma procesi;
asinsrites traucējumi muguras smadzenēs;
destruktīvi procesi - osteomielīts, tuberkulozais spondilīts un tā tālāk;
kontrole pēc operācijas;
anomālijas vēnu un artēriju gultas asinsvadu darbībā;
pirmsoperācijas diagnostika ķirurģiskai iejaukšanai mugurkaulā, apkārtējos mīkstos audos.

Šāda diagnoze visbiežāk tiek noteikta, lai precizētu iepriekš noteiktu diagnozi vai kontrolētu ārstēšanu. Krūškurvja mugurkaula tomogrāfiju var veikt arī pēc pacienta pieprasījuma, ja ir neizskaidrojamas etioloģijas sāpes, ierobežota mugurkaula kustīgums un citas pacienta sūdzības.

Kontrindikācijas diagnostikai

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā jonizējošais starojums netiek izmantots, āda un iekšējie orgāni nepārkāpj to integritāti. Tāpēc šāda veida diagnoze ir visdrošākā un visefektīvākā, jo tā ļauj redzēt pārbaudāmā orgāna trīsdimensiju modeli un iegūt slāņu attēlus.

Tomēr pārbaudei ir kontrindikācijas:

pirmais grūtniecības trimestris;
dekompensēta sirds mazspēja;
tetovējumi vai pigmenta grims, kuru pielietošanā tika izmantotas krāsvielas ar metālu saturošām sastāvdaļām;
insulīna sūkņi;
hemostatiskie klipi;
Mākslīgie sirds vārsti;
Elizarova aparāts;
feromagnētiskie fragmenti ķermenī vai metāla implanti;
elektrokardiostimulatori;
hroniska nieru mazspēja, pārbaudot ar kontrastvielu.

Relatīvās kontrindikācijas ietver klaustrofobijas klātbūtni pacientam vai bērniem līdz 7 gadu vecumam. Tomēr, baidoties no slēgtām telpām, pacientam ieteicams mācīties atklātos, nevis tuneļa tomogrāfos, vai ieviest vispārēju anestēziju. Tas pats attiecas uz bērniem - parasti, ja līdz septiņu gadu vecumam ir nepieciešama MRI, tiek ievadīta īslaicīga vispārēja anestēzija.

Pieaugušiem pacientiem ar nervu sistēmas traucējumiem var lietot nomierinošus līdzekļus. Procedūras laikā ir svarīgi saglabāt pilnīgu nekustīgumu, pretējā gadījumā attēli būs neskaidri.

Ko var redzēt attēlos?

Turpmākās ārstēšanas un pat operācijas gaita ir atkarīga no attēla. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu novērtē pēc dažādiem parametriem:

Mugurkaula, mugurkaula struktūra un izmērs. Ja ir nevienmērīgas kontūras, palielināti vai samazināti izmēri un nepareiza pozicionēšana, pacientam tiek diagnosticētas pēctraumatiskas deformācijas, išēmiskas izmaiņas vai šķērsenisks mielīts.
Asinsizplūdumus muguras smadzenēs var redzēt, pārbaudot subarahnoidālo telpu uz T2 svērtiem attēliem.
Ja attēlos redzamas izmaiņas muguras smadzeņu diametrā, var diagnosticēt intramedulāru audzēju. Turklāt MRI ļauj atšķirt neiromu no meningiomas.
Attēlus var izmantot, lai diagnosticētu kalcija sāls nogulsnēšanos un pārakmeņošanos apkārtējos mīkstos audos.
Ar kontrastvielu palīdzību, kas injicēts subarahnoidālajā telpā, var noteikt cistiskus veidojumus.
Kad tiek konstatēti atsevišķi fokusa hiperehogenitātes perēkļi, tiek diagnosticēts spondilīts, hemangioma, sifilisa un tuberkulozes sekas.

Ar šo diagnozi jūs varat iegūt skriemeļu, mīksto audu, kas ieskauj mugurkaulu, muguras smadzenes, asinsvadus un nervu galus. Pieredzējis ārsts attēlos redzēs skriemeļu pārvietojumu, jaunveidojumu klātbūtni, cistas sākotnējos attīstības posmos, traucētu asins plūsmu, izmaiņas skrimšļaudu struktūrā un attīstības anomālijas.

Krūšu mugurkaulu bieži pārbauda, lai identificētu iekšējo orgānu slimības - plaušas, sirdi, traheju, asinsvadu sistēmu utt. Šāda diagnostika ļauj atklāt pārkāpumus sirds vārstuļu darbībā, sirds muskuļa uzbūvē, limfas plūsmā un asins plūsmā. Ja tiek pārbaudītas plaušas, tad attēlos būs redzams audu stāvoklis un struktūra, orgāna un tā sekciju lielums, pleiras stāvoklis. Saskaņā ar MRI rezultātiem var noteikt deģeneratīvus un iekaisuma procesus, audzējiem līdzīgus veidojumus un metastāzes.

Sagatavošanas darbības

Pirms mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ārsts norādīs pacientam. Sagatavošanās procedūrai ir šāda:

Diēta nav nepieciešama, jo gremošanas orgāni procedūras laikā nav iesaistīti skenēšanā. Tāpēc pacients var ēst kā parasti.
Ja tiek veikta MRI ar kontrastu, pārtiku nedrīkst ēst vismaz 5 stundas pirms pētījuma sākuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka injicētās zāles var izraisīt nelabuma un pat vemšanas uzbrukumu. Ja cilvēkam pirmo reizi tiek veikta kontrasta MRI, ieteicams veikt ādas alerģijas testu. Tās būtība slēpjas faktā, ka nelielas skrambas tiek atstātas uz apakšdelma ādas ar plānu skarifikatoru, kur pēc tam tiek uzklāts kontrastviela ar gadolīniju. Ja pēc 15-30 minūtēm parādās papulas, nieze, izteikta tūska, kontrasts netiek izmantots.
Cilvēki ar paaugstinātu uzbudināmību ar nervu traucējumiem var lietot vieglu nomierinošu līdzekli. Zāļu izvēle jāsaskaņo ar ārstu.
Pirms pacienta novietošanas uz tomogrāfa bīdāmā galda ir nepieciešams noņemt visus priekšmetus, kas satur metālu: mobilo tālruni, rotaslietas, plastmasas kartes, jostas. Apģērbam jābūt brīvam un bez kustībām.

Vidējais procedūras ilgums ir 30 minūtes, tad diagnostikas rezultāti tiks sagatavoti vēl aptuveni divas stundas.

Krūškurvja MRI parāda iekaisuma, neoplastiskas, traumatiskas un deģeneratīvas-distrofiskas slimības. Metode tiek uzskatīta par vienu no visuzticamākajām diagnostikas metodēm.

Cilvēce savu atklājumu ir parādā zinātniekiem Hārvardas un Stenfordas universitātēs, kuri 1946. gadā atklāja, ka ūdeņraža atomi magnētiskā lauka ietekmē absorbē enerģiju un izstaro to radiosignāla veidā. Uztvērējs to reģistrē, kas ļauj monitora ekrānā veidot audu attēlu. Par šo atklājumu Parcelam un Bloham tika piešķirta Nobela prēmija. KMR signālu noteikšana izrādījās tik efektīva, ka šī metode izplatījās visā pasaulē. Iekārtas izmaksas ir diezgan dārgas, tāpēc liels medicīnas centrs to var atļauties.

KMR spektroskopija kā neatkarīga diagnostikas metode parādījās 1973. gadā, kad tika pierādīta iespēja iegūt attēlus, izmantojot ar ūdeni piepildītas caurules - KMR tomogrāfija.

Pirmo reizi krūšu kurvja MRI tika prezentēts Parīzes radiologu izstādē 1982. gadā. Kopš tā laika magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir aktīvi izmantota slimību diagnosticēšanai.

Krūšu mugurkaula MRI: ko tas parāda

Krūšu kurvja MRI parāda daudzas anatomiskas struktūras, kas ir piesātinātas ar ūdeņradi.

Kā novērtēt mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanu:

Muguras smadzeņu, mugurkaula izmēra un formas analīze. Parasti muguras smadzenēm ir gludas kontūras un izmēri, tā atrodas vidū (T1 svērtie attēli);
Subarahnoidālās telpas novērtējums uz T2 svērtiem attēliem. "Pusmēness" un "lineārās svītras" sindroma klātbūtnē ir liela asiņošanas iespējamība muguras smadzenēs;
Krūšu kurvja MRI nav vadlīniju, pēc kurām radiologi nosaka patoloģijas lokalizāciju. Visprecīzākais atskaites punkts mugurkaula patoloģiskā procesa topogrāfijas noteikšanai ir C2 un L5 līmenis (otrais un piektais kakla skriemelis);
Muguras smadzeņu platuma analīze. Ja tas ir palielināts, ir iespējama intramedulāra pietūkums;
Kalcifikāciju noteikšana (kalcija sāļu nogulsnēšanās) un pārakmeņošanās mīkstos audos;
Cistisko veidojumu identificēšana, izmantojot mielogrāfiju (kontrasta ievadīšana subarahnoidālajā telpā).

Kā iegūt mugurkaula jostas daļas MRI

MRI parāda neoplastiskas krūšu kurvja muguras smadzeņu cistas bez invazīvām metodēm (subarahnoidālās telpas punkcija) šādu pazīmju klātbūtnē: gludas un vienmērīgas kontūras, "sinekiju" klātbūtne (sašaurinājumi), zema cistiskā signāla intensitāte dobumi, kas piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu. Veicot svērto T2 skenēšanu, var konstatēt cistas iekšējā satura turbulentu kustību, kā arī kontrastējošu sienu neesamību malformācijās un syringomyelia.

Palielinoties radiofrekvences signālam gar krūšu mugurkaulu uz T2 svērtiem attēliem, ir jānošķir išēmiski traucējumi un intramedulārs audzējs. Līdzīgu MRI attēlu parāda mugurkaula plāksne multiplās sklerozes, akūta encefalīta, tuberkulozes un toksoplazmozes gadījumā. Turklāt šāda veida patoloģijas var diagnosticēt, ieviešot kontrastvielu.

MRI sabiezēja muguras smadzenes

Ja krūšu kurvja MRI muguras smadzenes ir sabiezējušas, radiologi norāda, ka personai ir:

Išēmiskas izmaiņas;
Šķērsvirziena mielīts;
Pēctraumatiskā deformācija.

Ar magnētiskās rezonanses palīdzību jūs varat atšķirt meningiomu un neiromu - nervu sistēmas audzēju veidus.

Kā NMR parāda neiromu:

Aizmugurējais un sānu izkārtojums;
Nav konstatēta hiperostoze un pārakmeņošanās;
Pēc formas tas atgādina "smilšu pulksteni".

Kā KMR spektroskopija parāda meningiomu:

Muguras lokalizācija;
Hiperostozes un pārakmeņošanās klātbūtne;
Blakus audiem, kas atrodas blakus audzējam.

Neiromas ir neliela izmēra, atrodas gar mugurkaula kanālu. T2 svērtās tomogrammās ir skaidri noteikts signāla viendabīgums neirinoma gadījumā. Meningioma ir liela un izplatās visā mugurkaulā.

Metastātiskā procesā tiek novēroti vairāki mugurkaula bojājumi. Radiologam ir jānošķir šie MRI simptomi ar limfogranulomatozi un mielomu. Ir iespējams noteikt mugurkaula krūšu kurvja patoloģiju, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kad veidojumu izmērs ir lielāks par 2 mm, ja tie sastāv no šūnām, kas piepildītas ar ūdeni.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir diagnostikas metode, kuras pamatā ir cilvēka ķermeņa audu molekulārās īpašības, lai reaģētu uz elektromagnētiskā lauka ietekmi. Pētījuma laikā nav jonizējošā starojuma, tāpēc šī procedūra ir droša pacientam. Un augstas precizitātes aprīkojums ļauj izpētīt pētāmos orgānus vissīkākajās detaļās.

Krūšu kurvja MRI tiek plaši izmantots medicīnas praksē kā viena no efektīvākajām metodēm skeleta patoloģiju novērtēšanai. Ar šāda pētījuma palīdzību ārsti iegūst precīzu priekšstatu par krūšu kurvja skriemeļu stāvokli un tiem apkārt esošajiem mīkstajiem audiem, atklāj novirzes un izraksta ārstēšanu laikā, kad slimību vēl var uzvarēt.

Kad pacientam nepieciešama operācija, jānosaka krūšu kurvja MRI. Pētījums tiek veikts gan pirms, gan pēc operācijas, kā arī pēcoperācijas uzraudzības ietvaros.

MRI tiek norādīts, ja nepieciešams:

diagnosticēt osteohondrozi, stenozi, encefalomielītu un vairākas citas patoloģijas;
identificēt infekcijas perēkļus, audzējiem līdzīgus veidojumus;
novērtēt pētītās vietas bojājuma pakāpi ar lūzumiem, sasitumiem, pārvietošanos;
uzraudzīt kaulu un apkārtējo audu stāvokli atveseļošanās beigu posmā.

Ārsts izraksta MR skenēšanu pat tad, ja pacients sūdzas par diskomfortu krūšu rajonā vai starp lāpstiņām. Tās var būt sāpes, saspiešanas sajūta, tirpšana, dažreiz ar "atsitienu" ekstremitātē. Ir nepieciešami pētījumi, lai noteiktu šo simptomu avotu.

Dažreiz krūšu kurvja problēma izraisa sāpes sirdī, kuņģī, aizkuņģa dziedzerī, aknās, nierēs. Ar šādiem simptomiem MRI kļūst par diferenciāldiagnozes posmu.

Kā sagatavoties eksāmenam

Parasti krūšu kurvja MRI sagatavošana (vai diēta) nav nepieciešama. Procedūru var veikt pat ambulatori. Bet jums ir jāsagatavojas magnētiskās rezonanses pētījumam ar kontrastu (zāles ir sagatavotas intravenozai ievadīšanai, lai labāk vizualizētu bojājumu starpskriemeļu telpā) - pacients gatavojas neēst 5-7 stundas pirms magnētiskās skenēšanas sesijas. Ja tiek plānota kontrastēšana, ieteicams iepriekš iziet urīna analīzi, lai izslēgtu nieru slimības.

Standarta apmācības noteikumi ietver tikai dažus punktus.

Procedūras priekšvakarā apmeklējiet terapeitu, lai izslēgtu kontrindikācijas.
Brīdiniet ārstu par slimībām un apstākļiem, kas var traucēt procedūru - klaustrofobiju, epilepsiju un citas neiroloģiskas patoloģijas. Jums var būt nepieciešams lietot nomierinošu līdzekli.
Pirms ieiešanas birojā ar tomogrāfu, jums ir jānoņem visi metāla un elektroniskie priekšmeti - jostas, rotaslietas, breketes, mobilās ierīces, dzirdes aparāti, plastmasas kartes utt.

Kā tiek veikta mugurkaula MRI?

Visa krūšu kurvja MRI procedūra aizņem apmēram 20 minūtes (lietojot kontrastvielu - 40 minūtes, to injicē pirms ierīces ieslēgšanas). Skenēšana notiek šādi.

Pirms tomogrāfijas uzsākšanas klientam var lūgt valkāt vienreiz lietojamu slimnīcas uzvalku. No drēbēm ir atļauta tikai apakšveļa (ja krūšturu stiprinājumiem ir metāla priekšmeti, šī drēbju skapja daļa arī tiek noņemta).
Pārģērbies, persona tiek novietota uz aparāta galda ar seju uz augšu. Galva un ekstremitātes ir fiksētas ar siksnām, un zem tām ir novietoti ērti veltņi. Šie piesardzības pasākumi ir nepieciešami, lai nodrošinātu, ka pacients nejauši nepārvietojas un netraucē rezultāta precizitāti.
MRI tiek veikta tāpat kā datortomogrāfija. Pacientu galds lēnām iebrauc slēgtā tipa skenera tunelī. Ja tiek izmantots atvērta tipa aparāts ar pārvietojamu galdu, tad ekrāns ar izstarotājiem un detektoriem atrodas tieši virs personas.
Objekts atrodas nekustīgi, kamēr skeneris lasa informāciju un pārsūta to uz datoru. Griežoties tomogrāfa gredzenam, var rasties neliels troksnis. Ja tas rada diskomfortu, ir atļauts izmantot ausu aizbāžņus. Pretējā gadījumā skenēšanas procedūras laikā nav neērtību.

Kamēr palāta guļ uz galda, ārsts, kurš atrodas blakus istabā, vēro viņu pa logu un sazinās, izmantojot īpašu domofonu. Mikrofons ir iebūvēts tomogrāfa kamerā.

Pārbaudes beigās pacients gaida rezultātu atšifrēšanu un var doties mājās. Rehabilitācija nav nepieciešama.

Ko parādīs krūšu kurvja MRI?

Traumatologi, neiropatologi, vertebrologi un citi šauri speciālisti izvēlas krūšu kurvja MRI, jo tas detalizēti parāda skriemeļu un apkārtējo audu uzbūvi. Tas palīdz identificēt un analizēt:

iedzimtas muguras smadzeņu, skriemeļu anomālijas;
deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu disku anatomiskajā struktūrā un stāvoklī - trūces, izvirzījumi un citas osteohondrozes formas;
skriemeļu struktūras un stāvokļa pārkāpums - spondilolistēze un līdzīgas slimības;
traumas, traumatiska rakstura mugurkaula deformācija;
muguras smadzeņu kanāla stenoze un asinsvadu patoloģijas, ieskaitot asiņošanu, insultu;
ankilozējošais spondilīts;
jaunveidojumi pētāmās zonas audos, ieskaitot ļaundabīgos;
iekaisuma perēkļi un infekcijas, tai skaitā ostiomielīts.

Analizējot to, ko kopumā var parādīt mugurkaula MRI, speciālists var:

noskaidrot anomāliju raksturu starpribu telpā un mugurkaulā - iedzimtas vai iegūtas, piemēram, traumu, hronisku slimību rezultātā;
noteikt starpskriemeļu disku deģeneratīvo izmaiņu pakāpi;
kontrolēt ankilozējošā spondilīta, spondilolistēzes un citu hronisku patoloģiju attīstību;
novērtēt insultu, asiņošanas risku;
saprast, vai mugurkaula kanāla diametrs ir normāls utt.

MRI tomogrāfija ar kontrastu atklāj neoplazmu atrašanās vietu un infekcijas perēkļus. Izmantotais krāsviela ir precīzi koncentrēta šādās vietās.

Indikācijas pārbaudei

Krūškurvja MRI ir indicēts:

osteohondrozes diagnostika;
centrālās nervu sistēmas (CNS) slimību diagnostika ar raksturīgu demielinizāciju;
starpribu neiralģijas noteikšana;
audzēju un metastātisku procesu noteikšana;
iekaisuma perēkļu lokalizācija, infekcijas attīstība, abscess;
mugurkaula kanāla sašaurināšanās vietas noteikšana;
asinsvadu patoloģiju diagnostika;
traumatisku traumu smaguma novērtēšana;
hronisku slimību, tai skaitā iedzimtu, uzraudzība;
stāvokļa uzraudzība pirms un pēc operācijas;
sistēmisku slimību kompleksa diagnostika.

Osteohondrozi sauc par "hameleona slimību". Vietējā nervu iesprūšana izraisa sāpes vietās, kas parasti nav saistītas ar muguras problēmām. Bieži klīniskie simptomi maldina šaurus speciālistus, kuriem ir aizdomas par iekšējo orgānu - sirds, kuņģa vai aknu - slimībām. MRI palīdz atšķirt diagnozi. Tas ir paredzēts pacientiem, kuri sūdzas par:

akūtas sāpīgas sajūtas sirds rajonā, aizmugurē starp lāpstiņām;
sāpes jostas rajonā, stīvuma sajūta, nejutīgums krūtīs;
šaušanas sāpes starp ribām;
sāpes vēderā (kuņģī vai aknās), kas pasliktinās pēc treniņa;
seksuāla disfunkcija.

Kontrindikācijas

Ir maz kontrindikāciju mugurkaula krūšu kurvja izmeklēšanai ar MRI. Viens no galvenajiem ir nenoņemami metāla priekšmeti vai ierīces, kas var ietekmēt magnētisko lauku. Tas:

metāla implanti, protēzes, asinsvadu saspraudes;
insulīna sūkņi, sirds un nervu stimulanti, dzirdes aparāti.

Relatīvās kontrindikācijas skenēšanai ir klaustrofobija, hiperkinēze un citi apstākļi, kuros pacientam būs grūti atrasties tunelī, saglabājot mieru un nekustīgumu. Dažreiz viņi izmanto nomierinošus līdzekļus vai iegremdē subjektu zāļu miega režīmā. Tā paša iemesla dēļ procedūra reti tiek izrakstīta bērniem līdz 7 gadu vecumam.

Personas, kuru dzīves atbalstu nodrošina aparatūra, nav atļautas procedūrā. Grūtniecēm pirmajā trimestrī MRI nav ieteicams. Aprīkojuma konstrukcijas dēļ ir ķermeņa svara ierobežojumi (līdz 130 kg).

Krūšu kurvja MRI veikšana ar kontrastu ir kontrindicēta grūtniecēm, barojošām mātēm un pacientiem ar nieru mazspēju, kā arī alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām.

Aptaujas rezultāti

Rezultāti tiek parādīti darbstacijas ekrānā trīsdimensiju attēla veidā. Diagnostika pārbauda datu masīvu (palielina nepieciešamās platības, pārbauda šķēles, pagriež modeli), salīdzina to ar normālajām vērtībām un sniedz atzinumu. Pacientam tiek sniegts krūšu kurvja reģiona pārskats, disks ar failiem un rakstīts stenogramma.

Pēc formas, krāsas, kontūru rakstura diagnostikas speciālists nosaka anomāliju klātbūtni un to attīstības pakāpi. Tātad, dekodējot norādot uz hiperehohisko zonu klātbūtnes faktu, viņš nozīmē iekaisuma procesus, kas ekrānā tiek parādīti gaišākos toņos. Citas patoloģijas pazīmes:

meningiomas veidošanās skaidri izpaužas kalcifikācijas zonās;
neiroma pēc formas atgādina smilšu pulksteni;
tumši plankumi norāda uz muguras smadzeņu sabiezēšanu.

Dekodēšanā diagnostikas speciālists apraksta tikai pazīmes, un diagnozi nosaka neirologs, neiroķirurgs, traumatologs vai cits šaurs speciālists. Tāpēc ārstam vajadzētu uzdot jautājumus par identificētajām slimībām.

Kas notiek pēc izpētes

Pēc tomogrāfijas sesijas beigām pacientam nav nepieciešama atpūta vai atveseļošanās. Stenogrammas sagatavošanas laikā viņš var atgriezties savā biznesā.

Parasti secinājums tiek izsniegts stundas laikā. Sarežģītos gadījumos apraksta sagatavošana var aizņemt dienu.

onkologs - kad tiek atklāti audzējiem līdzīgi veidojumi;
pie traumatologa - kad disks vai skriemelis ir pārvietots;
neiroķirurgs - ķirurģiskas iejaukšanās indikāciju gadījumā;
vertebrologs - kompleksai osteohondrozes ārstēšanai;
neirologs neiroloģisku slimību ārstēšanai - diagnosticējot muguras smadzeņu patoloģijas, neiroloģiskos simptomus.

Ieguvumi un alternatīvas

Krūškurvja MRI ir informatīva metode, kas nepieciešama, lai iegūtu priekšstatu par mīksto audu, skrimšļu un smadzeņu struktūru stāvokli. Tas ir pēc iespējas precīzāks locītavu, asinsvadu un nervu sistēmas patoloģiju diagnostikā.

Vēl viena priekšrocība ir absolūta drošība. Pētījuma laikā nav jonizējošā starojuma, un elektromagnētiskie impulsi nespēj nodarīt kaitējumu.

Alternatīva magnētiskās rezonanses attēlveidošanai mugurkaula izmeklēšanai ir datortomogrāfija (CT). Lai gan šīs metodes nevar saukt par savstarpēji aizstājamām. CT pamatā ir rentgena staru pārejas analīze (tāpēc drošības pakāpe ir zemāka), tā sniedz detalizētāku priekšstatu par cieto (kaulu) audu stāvokli un efektīvāk nosaka asiņošanu.

Pētījuma izmaksas

Iekārtas magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir dārgas, tāpēc to var atļauties tikai lieli diagnostikas centri.

Vienas procedūras cena svārstās no 3500-5500 rubļiem. Par kontrasta izmantošanu, konsultēšanu, dekodēšanu, attēlu saglabāšanu noņemamā datu nesējā un citiem pakalpojumiem ir jāmaksā papildus.